Лабораторно-клиническая оценка препаратов для химико-механического лечения кариеса зубов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Руденко, Ольга Евгеньевна

• Руденко, Ольга Евгеньевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Руденко, Ольга Евгеньевна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы

Методы препарирования кариозных полостей

II, Общие принципы и требования при формировании полостей.

1.2, Традиционный метод препарирования кариозных зубов.

1.3, Нетрадиционные методы подготовки кариозных пояоетей.,.,,»,»,.

1.3.1. Воздушно-абразивный (кинетический) мегод препарирования зубов.

1.3.2. Препарирование зубов ультразвуковыми аппаратами,,,,.

1.3.3. Использование лазера для препарировання зубов,,,

1.4, Химико-механический метод препарирования кариозных зубов.

Глава 2. Материал н методы исследования

2.1, Материал исследования.

2.2, Лабораторные методы исследований.

2.2.1- Сравнительное изучение повреждающего действия средств для химико-механического удаления кариозного дентина.

2.2.2, Определение влияния препаратов для химико-механического удаления кариозного дентина на микротвердость поверхности дентина.

2.2J. Определение влияния на адгезионную прочность средств для химико-механического удаления кариозного дентина.

2.2.4. Изучение влияния препаратов Карнклннз к

Carisolv на краевую проницаемость.

2.2.5. Определение влияния препарата Кариклинз на микроструктуру дентина зуба с помощью сканирующего электронного микроскопа (СЭМ).

2.2-6, Биологическая оценка препаратов для хнмнкомсханнчсской обработки кариозного дентина.

2.3, Клиническое исследование препарата Кариклннз.

2.3.1. Характеристика клинического материала.

2.3-2, Методика применения препарата Кариклннз при лечении кариеса зубов.

2.4. Методы статистической обработки результатов исследования.,,.

Глава 3. Результаты лабораторных исследований препаратов «Карнклшп» и «Carisolv»

3,1 .Сравнительное изучение повреждающего действия препаратов для хнмико-механического удаления кариозного дентина *.

3.2. Влияние препаратов Кариклннз н CarisoJv на микротвердость дентина зуба.

3.3, Воздействие «Кариклинч» и «Carisolv» на адгезионную прочность .„.

3-4, Результаты изучения влияния препаратов Кариклннэ и

Carisolv на краевую проницаемость. <И

3.5 Результата изучения микроструктуры тканей зуба методом СЭМ-.

З.б. Результаты биологической оценки препаратов

Кариклннз и Carisolv.

Глава 4. Результаты клинически* наблюдении

4 1 Результаты клинического применения препарата

Кариклннз у взрослых

4,2. Применение Кариклннза в детской практике.

Глава 5. Обсуждение получении! результатов и заключение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лабораторно-клиническая оценка препаратов для химико-механического лечения кариеса зубов»

А ктуильность тем ы

Высокая распространешюсгь кариеса j)r6oa до 95-98% (Кузьмина Э.МД998, Алнмский А.В., 1999) требует постояшюго совершенствования методов лечения и профилактики этого заболевания (Иванов В С . 2000)-Оснонным методом лечения до настоящего времени остаётся замещение дефекта твердых тканей зуба реставрационным материалом после подготовки полости традиционным способом с помощью вращающихся ннструмагтов (Боровсхий Е.В., 2001, Макеимоиский Ю.М-, 2001),

Традиционное препарирование полости зуба вызывает у большинства пациентов чувство страха, боль, неприятные ощущения, а также существует угроза удаления здоровых тканей и повреждение пульпы зуба.

Поиск альтернативных методов обработки кариозных тканей зуба связан, прежде всего, с устранением болевого фактора, возникающего всегда при препарировании зубов даже скоростными бормашинами турбинного типа (Мвмедова ДА-, 2000).

Современной тенденцией в области лечения зубов является снижение доли механической (машинной) обработки кариозной полости (Moum G J, 1998,2005)

Разработка и появление иа рынке принципиально новых пломбировочных материалов, обеспечивающих па новом уровне соедишм с тканями зуба (стекпомономергшх цементов и композитных материалов), а также стремление снизить психологический дискомфорт и боль у пациентов способствовали разработке методики атравматичссхого восстановительного лечения - ART (Atraumatic Restorative Treatment} (Tago Pilot I984r).

Тенденция снижения доли механической обработки кариозных полостей привела к разработке препаратов для химико-механического удаления кариозного дентина (Ericson D,. 1998, 1999). Сущность заключается в химическом рачмягченим кариозного лентина с последующим его щадящим удалением ручными специальными инструментами.

В 1998г. на рынке появился препарат для хнмико-мехаинческогр удаления кариозного дентина - Cansolv (Medi Team Dental AB, Швеция), прошедший широкие клинические испытания у нас а стране (Гарвалннский Г.С с соавт-,2000, Кравченко ИВ , 2001, Оксузяи АГ., 2003),

Существенным недостатком данной системы является сё щ,юок;тя стоимость.

Учитывая перспективы метода хвднко-механнчсского удаления кариозных тканей дяя терапевтической стоматологии, большой теоретический и практичесисй интерес представляют работы по созданию отечественны! препаратов аналогичного назначения.

Первым отечественным препаратом-аналогом Cansolv является Кярнклкю, разработанный в 2001 г. ЗАО ВладМнВа, г, Белгород при участии ФГУ ((ЦЦИИС Росздава» (патент на изобретение № 218] 279).

Невысокая стоимость препарата Кариклннз обеспечила его доступность для практического здравоохранения.

Процессы взаимодействия препаратов Квриклннз и CarisoW как с кариозной, так и со здоровой тканью зуба, требовали дальнейшего исследования,

Изучение свойств, механизма действия н эффективности применения препаратов для хнмнко-мсхлкичсского воздействия яшшстся актуалыюй проблемой дли терапевтической стоматологии В связи с -лим. работа является попыткой научно обосновать применение первого отечественного препарата для хнмико-механического препарирования кариозных полостей Карнклннз.

Цели исследовании

Повышение качества н эффективности лечения кариеса зубов у детей н взрослых пациентов с использованием отечественного препарата Кариклига, предназначенного для химико-механического удаления кариозного д ентина,

Задачи исследования,

1, Провести лабораторное изучение влияния препаратов Карнклию и Carisol v на микротиердость ннтакпюго дентина*

2. Изучить влияние воздействия препаратов Кариклннз и Cansolv на прочность связи етеклонномерного цемента с тканям к зуба.

В. По данным сканирующей электронной микроскопии дать сравнительную оценку поверхности твердых тканей зуба до и после обработки нх препаратом для химико-механического удаления кариозного дентина.

4. Изучить влияние препаратов Кариклннз н Cansolv на краевую проницаемость.

5. Провести клиническую опенку эффективности лечения кариозных зубов у равнинных групп пациентом с использованием системы Кариклннз.

Научная новизна исследования

Впервые был всестороннее исследован отечественный препарат для хнмнко-мсханмческого удаления кариозного дентина Карнхлинэ.

Проведена ерзпннтельная оценка воздействия препаратов Кариклннз И его зарубежного аналога Cansolv на структуру здоровых н пораженных кариозным процессом тканей зуба. Установлено, что препараты Кариклннз н Carisolv ftc оказывают значительного воздействия на адгезионную прочность восстановительного материала с тканямн зуба, на краевую проницаемость пломб Отмечено некоторое снижение мнкротиердости здоровых тканей зуба в зависимости от кратности ианссеиня препарата.

Впервые с помощью сканирующей электронной микроскопии проведена оценка поверхности кариозного доггкиа до н после обработки ее химико-механическим методом. Установлено, что поверхность дентина после обработки препаратом Кариклннз обладает структурой, необходимой дня качественной адгезии восстановительных материалов.

Впервые получены данные о бтюлопгческой совместимости препарата для химнко-механического удаления кариозного дектна.

Проведенные клинические исследования препарата Кармкпннз позволили установил» его высокую эффективность, определяющую целесообразность его использования в клинике, преимущественно в детской стоматологии.

Установлено, что препарат Кариклннз обеспечивает пациенту безболезненное удаление кариозного дентннз

Практнчсскля значимость

Практическое значение работы состоит а лабораторной оценке и внедрении в клиническую практику первого отечественного препарата для хнмнко-механнческого препарирования кариозного дентина.

Исполстованис препарата Кариклннз в клинике позволили установить его высокую эффективность и удобство в работе, метод комфортно переносится пациентами, позволяет полностью удалить пораженный дентин, практически не требует местного обезболивания и является альтернативой традиционному методу лечения кариеса, особенно » детской стоматологии.

Научные положения, выносимые на защиту Характер воздействия отечественного препарата Кармклмга на эдоровыс и кариозные ткани зуба обеспечивает клиническую ^ффеитннностъ метода лечения кариеса временных и постоянных зубои

2. Препарат Каркклннэ обладает биологической сапместимосгыо и позволяет достичь высокого качества лечения и избежать осложнений кариозного процесса,

3. Применение Кариклинза обеспечивает пациентам безболезненное удаление кариозного дентина к, соответственно, лучшую психоэмоциональную переносимость метода в отличие от традиционно го, требующего проведения анестезин, что позволяет рекомендовать его не пользование в детской практике,

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Руденко, Ольга Евгеньевна

Выводы

I Результаты сравнительных исследований отечественного препарата Кариклииз и его зарубежного аналога Carisoiv показали, что онн не оказывают значительного воздействии на адгезионную прочность восстановительного материала с тканям и зуба и на краевую проницаемость пломб по сравнению с контролем.

2. Отмечено снижение микротвердости здоровых зубных тканей в зависимости от времени воздействия и кратности (до 3) нанесения препаратов Кариклииз н Carisoiv. Этот факт необходимо учитывать при работе на временных зубах у детей

3. Сравнительное изучение поверхности кариозного дентина до и после обработки ее препаратом Кариклииз с помощью сканирующей электронной микроскопии позволило установить, что поверхность дентина после обработки обладает структурой, способствующей качественной адгезии реставрационных материалов.

4. Установлена лучшая пенхо-эмоцнональная переносимость пациентами химико-механического метода препарирования кариозного дентина препаратом Кариклииз в отличие от традиционного метода, отмечено положительное отношение к методу самих пациентов; он является методом выбора и для пациента и для врача.

5. Критериями эффективности применения химико-механического метода удаления кариозного дентина у пациентов во взрослом состоянии (17-65 лет) являются признаки сохранности пломб (без дефектов) через I год - 93,7%, через 2 года - 87,5% зубов.

6. Применение метода Карнклииз+серсбрение в группе детей младшего дошкольного возраста от 2 до 5 лет обеспечило стабилизацию кариозного процесса в 98,8% зубов через 0,5 гола, 97,4% через 1 год и 93% через 2 года наблюдений. Стабилизацию кариозного процесса следует рассматривать как профилактику осложненных форм кариеса зубов у детей.

Практические рекомендации

1. Химико-механический метод, обеспечивающий безболезненность и селективность удаления кариозного дентина, может быть использован при лечении различных возрастных групп пациентов как вспомогательный, в качестве самостоятельного данный метод препарирования может быть использован в детской стоматологической практике

2. Метод химико-механического удаления кариозного дентина технологически прост, безопасен, не дорог, должен быть в арсенале клиник терапевтической стоматологии, особенно в детской практике

3. При работе с препаратом Кариклинз, содержащим гнпохлорнт натрия, необходимо использовать средства зашиты слизистой оболочки полости рта (коффердам, матрицы, защитный лак).

4. Для успешного лечения кариеса с применением препарата Карнклинз полость должна быть легко доступна и хорошо обозреваема.

5. Не следует использовать Карнклинз в полостях V класса, где дно кариозной полости на уровне десневого края или ниже его

6. Для контроля за чистотой обработанной поверхности дентина н во избежании осложнений необходимо работать с кариес-детектором

7. Рекомендовать производителю препарата Кариклинз:

• для удобства работы и возможности визуального контроля за процессом обработки целесообразно в препарат добавить красящее вещество, которое маркировало бы кариозный дентин, что обеспечит большую полноту удаления размягченного дентина и сократит одну процедуру;

• консистенция геля №2 Кариклинз должна быть стабильной, что обеспечит точность применения и предотвратит возможные осложнения со стороны слизистой оболочки полости рта.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Руденко, Ольга Евгеньевна, 2007 год

1. Абраме С.Эффсктнвное использование боров из карбида вольфрама для задач восстановительной стоматологии // Дент-Инфо -1999,-июль.-С. 18-19

2. Аднмскнй А.В. Неотложные задачи информатизации стоматологической службы // Новой в стоматологии. 1997. ■ №4. - С. 3-7.

3. Бал ни В Л. Ковалевский A.M., Иорданишвилн А.К., Воронин В.В, Лечение кариеса химико-механическим методом Н Клиническая имплантология Н стоматология. 2001. - № 1-2 (15-16). - С. 72-74

4. Балин ВН., Гуж А.С., Иорданиишнпи А.К., Кропотов С .П., Кузовкова Т, А., Серебряков В, А,, Фролов С В., Мадай Д.Ю. Эрбиевый лазер с длиной волны 2,69 мкм в одонтопрепарированин // Новое в стоматологии. 1995. - №4. - С, 31-32,

5. Барер Г.М., Овчинникова И,А. Прпарнрование кариозных полостей с помощью аппарата AirFtow Prep К1 // Клиническая стоматология 2001. - №3. - С.66-68,

6. Барср Г.М., Царев В,Н,, Овчинникова И.А. Комплексное антибактериальное лечение апикального периодонтита Н Клиническая стоматология. 1999. • J6I.-C. 18-22.

7. Безруков В.Н., Поюронекая И.Я. Справочник по стоматологии,1. М-1998.-540с.

8. Белова Н-А. Состояние молочных зубов и прикуса у недоношенных детей: Автор, дисс. канд. мед наук, Пермь. 1981. 16 с.

9. Бнзенко Б- Мануальное препарирование корневого канала И

10. Клиническая стоматология 1999. - №3. - С. 12-17.

11. Боровский Е.В. Кариес зубов: препарирование и пломбирование- М.: АО «Стоматология», 2001 , 144 с.

12. Боровский Е.В. Протасов М,Ю, Распространенность осложнений кариеса и эффективность эндодонтнческого лечения Н Клиническая стоматология, 1998. №3. - С- 4-7.

13. Боровский ЕВ., Макеева ИМ, Жохова Н.С. «Соннк-Энр -1500» экдодонтнчсский звуковой наконечник U Дент-ннформ — 1999. - ноябрь.-С. 16-18.

14. Браун А., Краузе Ф., Шиффср А., Френтисн М. Применение ультразвукового аппарата Vector при лечении пародонтнта // клиническая стоматология. 2001. - Ш. -С 62-65

15. Брнант С .Л. Роль воздушной абразии в профилактике и лечении раннего кариеса фнссур И Стоматолог. 2000. - №! -2 (21/22). - С.39-41.

16. Бюргер Ф. Лазеры в зубоврачебном деле П Маэстро стоматологии. 2000. - . - С,67-75.

17. Виио!радова Т.Ф. Стоматология детского возраста. Под ред. М. Медицина, -1987

18. Гарвалкнский С. Г. Кинетическое (воздушно-абразивное) препарирование твердых тканей зубов Н Стоматология для всех. 0 1998, -№2(3). -С.4-7.

19. Гзрвалннскнй С.Г., Садовский В.В., Воронин В.В. Применение новейшей химико-механической системы «Carisolv ТМ Media Team" (Швеция) для лечения кариеса И Маэстро стоматологии, 2000^- С. 29-30.

20. Гончар A.M. «Стоматозкм» патент на изобретение РФ № 2181279, «Способ лечения кариеса зубов».

21. Горянион А.В. Влияние различных методов препарирования и пломбирования кариозных полостей на минеральный обмен эмали: Анторсф. дне. . канд. мед.наук; 14.00.21. Воронеж, 2000. - 24 с.

22. Давидович Г.Н., Богданов А.Г. Принцип работы и возможности сканирующего электронного микроскопа // Атлас сканирующей электронной микроскопии клеток, тканей н органов = М., Медицина, 1987. -C.S-12.

23. Иванов B.C., Крове ц К.Ю- /Стоматология для всех ,-2000.-№3.~ С.48.

24. Иоффе Е. Зубоврачебныеэаметкн // Дантист. 2000. - №1 -3.

25. Исранлова Т.Р., Ризасва C.M.IO, Ханазаров Д.А., Рахмонов Х.Ш. Осложнения. возникающие прн одонтопрепарнрованин. Их диагностика// Новое в стоматологии. 2001 - № 5 (95), - С. 87-89.

26. Кисел ьннкова Л.П. Методы профилактического лечения фиссурного карипсса ft Стоматология: Материалы IV съезда Стоматол. Асс. России. 1998,-Спец Вып.-С 74-75.

27. Кнссльннкова Л.П,, Хощевская И.А, Кознцинэ В.В., Кротова И,В., Холодкова Н-А. Опыт применения Er: YAG лазера в детской терапевтической стоматологии // Стоматология 2001+ Сб. тезисов. -М., 2001.-С 190-191,

28. Кнсельннкова Л.П. Кариес первых постоянных моляров у детей: Автореф, днсс,.-канд. мед. наук. Омск. 1990.- 22с.

29. Корчагина В.В. Современные методы лечения кариеса временных зубов у детей раннего возраста. Часть III// Клиническая стоматология 2006 - №4.- С. 46-50.

30. Кузьмина Э.М. Распространенность н интенсивность карнсса у населения России // Клин, стоматология. 1998. №1.-С.36-38.

31. Лазарева Е-В. Лечение карнсса зубов н некариозных поражений с применением воздушио-абразиниого препарирования: Авторефдис,., канд-мед.каук М„ 2002. -21с.

32. Лысенкова И.И. Профилактика и лечение кариеса зубов у детей с применением атравматического метода: Автореф.днс.,. канд,мед,наук, М., 2004, 24 с.

33. Макеева И М, Современные взгляды на технику протравливания зубов//Дент Apr, 1996,- Jfel.-C 16-19.

34. Макеева И.М, Восстановление зубов светоотвсрждасмьтмн композитными материалами'. Автореф.дис .д.м.наук. М., 1997. - 33 с.

35. Макснмовскнй Ю.М-, ФурЯЯНД Д.Г, принципы формирования полости для реставрации зуба и методы препарирования. Обзор литературы// Новое в стоматологии. 2001. - №2. - С.3-12.

36. Мамедова Л, А- К истории использования лазеров для препарирования твердых тканей зубов К Стоматология, 2000. - №4. -С.71-72.

37. Мамедова Л.А. Кариес зубов и его осложнения (от древности до современности). М., Медицинская книга, 2Q02--184 с.

38. Назыров Ю,С. Применение лазеров для препарирования твердых тканей зуба // ИПнф. Бюллетень «Компьютеры н лазеры в стоматологии» М., Е992. -С.55-57.

39. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология. Санкт-Петербургский институт стоматологии, 2001. -390 с.

40. Никол ишнн А.К. Восстановление (реставрация) и пломбирование зубов современными материалами и технологиями. Полтава, 2001.

41. Оксузян А,Г Сравнительная оценка эффективности лечения кариеса зубов с использованием традиционного и химико-механического способов препарирования. Дисс.канд. мед. наук. М, -2003 107 с.

42. Пахомов Г.Н., Леонтьев ВЛС. Атравматнческос восстановительное лечение кариеса зубов, Москва-Женева 2003. -112 с.

43. Петрикас А.Ж. Оперативная и восстановительная дснтистрия. Тверь 1994.-C.27S.48, Петрикас А.Ж., Ннкольваская С.А. Применение колор-тсста при лечении кариеса // Стоматология сегодня, 2000. №1. С. 25.

44. Пирманн Ф Стоматологические ручные инструменты // Квинтэссенция. 1996. - №1. - С.48-50.

45. Прохончуков А,А., Жнжнна Н.А. Лазеры в стоматологии, М., 1976, 174 с.

46. Рачитский Г,И. Технология щадящей подготовки дентина. Стоматолог, 2004, №2, С36-39.

47. Ремизов С.М. Мнкротвердость эмали, дентина и цемента зубов человека в норме, при кариесе н альвеолярной пиорее. Автореф, днсс.канд-мед.наук,, М,, 1965,

48. Ремизов С.М Скворцов В.Н. Мнкромеханнческис характеристики реставрационных стоматологических материалов, эмааи н дентина зубов человека// Стоматология, 2001, т.80, Jh 4, С. 2832

49. Ровеиский Ю.А. Методические основы подготовки биологических объектов // Атлас сканирующей электронной микроскопии клеток, тканей и органов. М. Медицина, 1987. - C.I2-20.

50. Рожнов В.Е. Макснмовскнй ЮМ,, Ран нов Н,А,, Слуцкий НА Авт.св-во «Значение изучения психологического статуса больного в клинике терапевтической стоматологии» // Стоматология, 1988, т.67 -с. 21-22.

51. Садовский В.В. Возможности использования очищающих пескоструйных устройств// Стоматология для всех, 1998. - №3 (4), -С.40-42.

52. Семенова Н.Д., Кужояпа* Н.В., Хнрули RJ. Психологические исследования в стоматологии //Стоматология. 1999. - №6. - С.57-64.

53. Сидоренко В. Стоматологические турбинные наконечники // Зубной техник 1998. - №4. - С.6.

54. Солнцев А,С, Влияние вида зубных боров, скорости вращения и нагрузки на качество формирования и пломбирования кариозных полостей: Автореф. дне,,,, канд мед.наук. Красноярск, 1985. - 24 с,

55. Солнцев А.С., Леонтьев В.К. Влияние вида зубных боров, скорости вращения и нагрузки на качество препарирования стенок полости // Стоматология. 1989. - T.68.J& 1. - С. 14-1 б.

56. Тарасенко И.В. Повышение качества одонтопрспарироваиия путем использования ER:YAG лазера // Материалы VII Международной конференции чеяюстно-лнцсвых хирургов и стоматологов. Россия, С.-Петербург. 28-30 мая 2002, С.Петербург, 2002.-С, 146.

57. Толмачева Л.А., Звонникова Л.В., Борисова Е,Н- и др, Влияние и препарата Карисольв на ткани зуба: экспериментальное и клнннчсскос исследование // Мед. ал^ювнт. Стоматология. 2004, -№1 -С.12-14,

58. Толмачева Л. А., Кравченко Е.В. Химико-механическая технология при лечении кариеса // Стоматология 2001. Сб. тез, «Стоматология на пороге третьего тысячелетия», М„ 2001. - С. 258259.

59. Фурлянд Д.Г. Применение системы «Соникекс аипроке» при лечении 2-го класса кариеса зубов // Стоматология 200.: Сб. тезисов, -М.» 200К-С. 263-264.

60. Хельвнг Э., Климтек Й.г Аттин Т. Терапевтическая стоматология. Под ред. Проф. А.М.Политун, проф. Н-ИСмоляр. Пер. с нем. Львов, ГалДент, 1999, - 50 с,

61. Хуго Б., Стассннакнс А,, Хотц Г1. Клайбер Б. Разработка нового метода препарирования для лечения первичных аппроксимальных кариозных поражений // Новое в стоматологии, 2001 ■ №2. -C.I2-28.

62. Цимбалистов А-В. Жидких В.Д., Садиков Р. А. Морфологическое обоснование лечения твердых тканей зубов при кариесе, генерализованном пародонтите н некарнозных поражениях Н Труды 6 съезда СтАР. М„ 2000, - С. 156.

63. Чечнна Г.Н., Поюровская ИЛ., Лапина СЛ. н др. Оценка биологических свойств композитных материалов// Стоматология, 1990 -т.64 -№2.-0-5-8.

64. Чиликин В.Н Новейшие технологии в эстетической стоматологии. М., 2000, J 04 с.

65. Чуев ВВ., Рачнтскнй Г. И. Макеева ИМ,, Чусв В.П. «Кариклинз» новый способ препарирования твердых тканей зуба// Институт стоматологии, 2003-Jfe 4(21) - С, 100-101

66. Чусв В В., Рачнтскнй Г И., Аль-Алавн С.В,, Сметаняк С.М Технология щадящей подготовки дентина// Стоматолог, 2СКМ,-№.-с.42-45,

67. Чуев В.В., Рачитекнй Г.И., Аль-Алави СВ., Сметаняк С.М. Технология щадящей подготовки дентина// Стоматолог, 2004.-№3с.52-55

68. Шарапова А.И. Влияние излучения АИГ-неодимового лазера на состав и структуру твердых тканей зуба: 14.00.21. Авторсф. дне. . ка|щ.мед.наук, Казань, 1995. - 22 с,

69. Brannstrom М- The hydrodynamic Theory of dental pain: sensation in preparation of dentinal pain and dentin crack syndrom // J.Endod, 1986. -v I2#I0<P 453-457.

70. Burrow M.F., Bokas J., Tanumiharja M., Tyas M.J. Microtensile bond strengths to caries-affected dentine trated with Carisolv // AusLDenU,, 2003, Jun., 48(2).- P.110-114.

71. Cao. Z., Huang. L., Yiang. J, A scanning electron microscopic observation of the intering layer of carious dentin// Quintcss.-1993.-№2-P.54-59.

72. Cederlund A. Lindshog S-, Blomof J. Effect of a chcmo-mechanical caries removal system (Carisolv) on dentin topography ofnon-caries dentin Absir, Acta Odomol Scand., 1999 Aug, 57 (4) P Л 85-189.

73. Cehreti Z.C., Yazki A.R. Акеа Т., Ozgunaltay G, A Morfological anc micro-tensile bond strength evaluation of a single-bottle adhesive to caries-affected human dentin after four dcffcrcnt caries removal techniques//J.Dent. 2003. Aug., 31(6),-11 429-435.

74. Dammaschke Т., Stratmann U., Mokrys K, et al, Reaction of sound and dcmineralised dentine to Carisolv in vivo and in vitro// J.Dent., 2002, Jan. 30(1), P.59-65.

75. Fusayama Т., Terashima S. // Differentiation of ihe two layers of carios dentin by staining //J.Dent. Res, 1972. - N51. - P. 1149-1153.

76. Goldman M-, Kronman J.H. A preliminary report on a chenio-mechanical means of removing caries // J.Amer, Dent. Ass,-1976.-V,93,-P.l 149-1153,

77. Goldstein R.E., Parkins F,M- Air-abrasive technology; its new role in restorative dentistry //J, Amer, DenL Ass 1994,-V.J25. - P. 551-557.

78. Goldstein R.E., Parkins F.M. Using air-abrasion technology to diagnose and restore pit and fissure caries ftJ. Amer. Dent. Ass. 1995. -V.I26.- N6, - P.761-766,

79. Haak R., Wicht MJ„ Noack MJ. Does chemo-mechanical caries removal affect dentine adhesion It Eur. J. Oral Sa.-2000.-I08{5).- P.449-455.

80. Manning M. Effect of Carisolv solution on sound, demincralored and denatured dentin an ultrastructural investigation // Abstr Clin .Oral Investig, 1999.-N 3,-P. 155-159

81. ЮЗ. Henry E.E., Peyton F.A, Vebration characteristics of the rotating dental instrument//.!. Dent Res. 1950. - V.29. -P.601-615.

82. Hosoya Y., Kawashita Y-, Marshall G.W., Goto G. Influence of Carisolv for resin adhesion to sound human primary dentin and young permanent dentin//J, Dent-2001.-N29.-163-171.

83. Hessian M-, Nakamura Y,, Tamaki Y. et al. Dentinal composition and Knoop hardness measurements of cavity floor following cartes dentin removal with Carisoiv. U Oper. Dent.-2003.-N28 P.346-351.

84. Hugo В., Stassiriakis A., Hot/. P., Klaibcr В, Разработка нового метода преарнровання для лечения первичных аппрокснмальиых кариозных поражений- Часть I. Препарирование стандартных полостей П класса. Новое в стоматологии 2001- №2.- С. 12-18.

85. Jlyevich L., Renks S. Ximiko-мехашчннй метод усунення карюшнх тканин. Польша //Новини стоматологии. 2000. - №1. -3.22-23,

86. ПО Kanetlis M J. A time comparison of air-abrasive and acide-ctch techniques for sealant placement in a school-based setting //Poster presentation. American academy of Pediatric Dentistry,-1996.

87. Karaboura A., Masouras C,, Staikou O., Vougtoklakls G- A comparation clinical study on the Carisoiv caries removal method // Quiniess Int. 2003.-N 34. p. 269-271.

88. Kronman J.H., Goldman M, Cataldo П. Study of the Effects of GK-101 (N-monocWorglicineJ on the dental pulp, // J.Dent.Res. 1976. - V.55 N.6.-P.113.

89. Krufina M., Pilinova A., Salaridova M. ART-техкнка лечения кариеса // Новое а стоматологии, 2003. - №6 (114),- С, 81-82.

90. Kubo $., Li H., Burrow M.F. Nyas M.J. Nanolcakage of dentin adhesive systems bonded ю Carisolv-treated dentin // Abstr.Oper.Dent. -2002, Jul. - Aug., V.27(4). - P.287-395.

91. Kurosaki N., Sato Y,T et al. ElTect of carious dentin softens on the dentin and pulp // J, Prosth. Dent 1977.- V.38.-N 2.-P. 169-173.

92. Lindemann R, Hume W.R., Wolcott R.B, Dentin permeability and pulpal response to EDTAII J.Prosthet Dent, 198S, -53. P.341-343.

93. Lumbau A., Lai Bachisio S,, Lai V. Evalution of a new method of caries removal: in vivo Study // Abstr. Minerva StomatoL- 2003 Jan, -Feb. 52 (1-2).-P. 9-17

94. Marngakis G.M., Hahn H-Chcmomcchantcal caries removal: a comprehensive review of the literature // InL Den*. J., 200L-V.5I.-N 4 P. 291-299.

95. Massara M.L.A., Alves J,В., Brandac P.R.G. Atraumatic restorative treatment; clinical uUrastruetural and chemical analysis // Caries Res, -2002.- V-36-N6.- P 430-436.

96. Mount G-J. из книги «Сохранение и восстановление структуры зуба» Стоматология минимального вмешательства: часть II, классификация полостей //Дейт. Apr.- 2005. -Ш-С, 10-13,

97. Mount GJ. «сохранение и восстановление структуры зуба» Стоматология минимального вмешательства: часть И, классификаций полостей// Дент Арт, 2005 -J&3-C. 10-13,

98. Mount GJ., Hume W.R- Preservation and restoration of tooth structure/ Mosby International, London, 1998,

99. Mount G.J. Стоматология минимального вмешательства: часть IV, поражения области I//Дейт Арт, 2006,-№1.-Р. 14-20,

100. Mount G.J,, Стоматология минимального вмешательства: часть V; поражения области 2// Дснт Арт, 200б.-№2.-С. 16-22,

101. Mount G.J., Стоматолоня минимального вмешательства: часть Ш- Препарирование полости //Денг Арт, 2005 №4.-С. 12-17.

102. Муег Т. D. Advances in air abrasive technology// California Dent Ass. 1994, -Vol.22. - P.41-44.

103. Nadanovsfcy P., Cohen F,, Mello F.S. Rcmovale of caries usin only hand instruments: a comparison of mechanical methods // Caries Res., 2001.-V.35.-N5.- P.384-389.

104. Ohgushi K., Fusayama T. Electron microscopic structure of the two layers of carios dentine//J Dent, Rcc„ I975.-V. 54,-P, 1019-1026.

105. Roulet J.F., Derange M. Adhesion: the silent revolution in dentistry. Quintess. -2000.-140p.

106. Sakoolnamarka R, Burrow M.F., Kubo S., Tyas M.J. Morphological study of dcmincralizcd dentine after caries removal usin two differeai methods ft Abstr, Aust Dent J. 2002.-V. 47.-N 2, P 116-122,

107. Sato K,, Komory Y,, Yanagihara Т., Gomy A, Study of Clinical Application of Air Abrasive System, Whisper-Jet (KCR 1000) // Abstr, Jap. J. Conserv. Dentistry 1988. - Vol. 41. -P,23.

108. Schutzbank S.G., Marchinski M., Krouman J П., Goldman M., Clark R.£ In vitro stude of GK-lQl on the removal of carious material II L Dent Res. -1975-V.54.- P 907,

109. Splieth C., Rosin M., Geilissen B- Determination of residual dentin caries after conventionaJ mechanical and chemo-mechanical caries remove! eith Carisolv // Abstr/ Clin. Orel Invest., 2001.-V.5.-N 4.-P. 250-253,

110. Stephens R.R, The dental handpiece. A history of its development // Austr Dent J. 1986. - V. 31N3. - P. 165-180

111. Stem R.Y., Songhaes R,F.Laser beam effect on dental hard Tussues tfj. Dent Res. 1964, - №43. - P-307.

112. Suda s., Maseki Т., Nara Y., Tanaka Y. Effects of the chemo-mechanical caries removal system "Carisolv" on carics-affavtcd dentin and adhesive restoration H Abstr. Jap J. conserv.dcnt. 2000. - Vol.43. - P.86-87.

113. Tang HM., Nordbo L.K. Pulpal response to prolonger dentine exposure to sodium hypochlorite H Int. Endodont. J.-2000.-N33.- P.505-508.

114. Tonami K., AraJu K., Mataki S., Surosaki N. Effect of chloramincs and sodium hyposhloriteon carious dentin It Absir.Ved.Dent Sci, 2003, Jun, 50(2), p. 139-146.

115. Yaziei A.R., Ozgunaltay G,, Dayangac B. A scanning electron microscopic study of different caries removal techniques on Human dentin // Oper, Dent 2002, Jul-Aug. 27 (40, P.360-366

116. Yip H.K., Stavenson A.G., Beeiy J.A. The specificity of caries detector dyes in cavity preparation If Brit.DcnU., 1994. June, P.417-42V.

117. Yip H.K., Stevenson A.G., Becfey J,A. An improved reagent for chemoroechanical removal of dental caries If J. Dent. Res. 1988. -Vol.67. -P.663.

118. Yip H.K., Stevenson A.G., Beeley J.A. An improved reagent for chemo-mechanical removal of dental caries If J. Dent. Res.-1988.- V.67-P33.