Медико-организационная характеристика оказания стоматологической помощи в городской многопрофильной поликлинике в современных условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Курбанов, Сайпула Джабраилович

  • Курбанов, Сайпула Джабраилович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2011, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.14
  • Количество страниц 120
Курбанов, Сайпула Джабраилович. Медико-организационная характеристика оказания стоматологической помощи в городской многопрофильной поликлинике в современных условиях: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.14 - Стоматология. Москва. 2011. 120 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Курбанов, Сайпула Джабраилович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НА

МУНИЦИПАЛЬНОМ УРОВНЕ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

МАТЕРИАЛЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ:

ГЛАВА 3. ОКАЗАНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ГОРОДСКОЙ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ в СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ.

3.1. Особенности оказания стоматологической помощи в многопрофильной поликлинике. Показатели обращаемости населения, нагрузка врачей.

3.2. Анализ профилактической работы с декретированными контингентами пациентов.

3.3. Сравнительный анализ особенностей обращаемости, нагрузки врачей и эффективности лечебно-профилактической работы врачей-стоматологов в многопрофильной поликлинике и в стоматологической поликлинике.

3.4. Результаты динамического наблюдения второго года наблюдения.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-организационная характеристика оказания стоматологической помощи в городской многопрофильной поликлинике в современных условиях»

Актуальность исследования.

Стоматологическая помощь является одной из наиболее массовых, что обусловлено высоким уровнем стоматологической заболеваемости, обращаемостью населения, не всегда высокой эффективностью профилактических, лечебных и диспансеризационных мероприятий (Максимовский Ю.М., 2008; Кузьмина Э.М., 2009; Вагнер В.Д., 2010).

Учитывая специфический характер данного вида помощи, она преимущественно оказывается в специализированных стоматологических учреждениях (поликлиниках), имеющих в своём составе все необходимые подразделения и обеспечивающие комплексность оказанной помощи (Леонтьев В.К., 2008; Гринин В.М., 2009).

Однако, городские многопрофильные поликлиники, оказывающие практически все виды амбулаторной лечебно-профилактической помощи населению, также имеют в своём составе отделения стоматологии, рассчитанные прежде всего на прикреплённое население. Велика также роль многопрофильных поликлиник в обслуживании декретированных контингентов лиц (прежде всего ветеранов, инвалидов, допризывников, призывников, студентов и т.д.) для обеспечения комплексности оказанной им помощи (Щепин В.О., 2007; Линденбратен А.Л., 2008; Кучеренко В.З., 2009).

При этом особенности оказания стоматологической помощи в условиях многопрофильных поликлиник до сих пор не изучены с научных позиций. Остаются неясными особенности обращаемости населения в данные поликлиники за стоматологической помощью, её достоинства и недостатки, объёмы оказанной помощи, трудозатраты врачей, эффективность их работы с прикреплёнными и декретированными контингентами лиц и т.д.

В этой связи большую актуальность приобретают вопросы оптимизации оказания стоматологической помощи в городских многопрофильных поликлиниках на основе изучения современных показателей их деятельности и оценки эффективности оказания помощи. Цель и задачи исследования. Целью настоящего исследования является совершенствование эффективности оказания стоматологической помощи в условиях городской многопрофильной поликлиники. Задачи:

1. изучить особенности обращаемости и структуру обращений населения за стоматологической помощью в городскую многопрофильную поликлинику;

2. изучить объём, нагрузку, трудозатраты врачей при оказании стоматологической помощи в городской многопрофильной поликлинике;

3. оценить особенности оказания стоматологической помощи, исходы лечения основных стоматологических заболеваний на приёме в городской многопрофильной поликлинике;

4. изучить объём, нагрузку, особенности оказания стоматологической помощи в многопрофильной поликлинике при работе с декретированными контингентами лиц пожилого возраста и подростками 15-17 лет, в т.ч. призывниками;

5. дать научно обоснованные рекомендации по совершенствованию оказания стоматологической помощи в городской многопрофильной поликлинике.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

На современном уровне подробно изучены структура и клинические особенности обращаемости населения и стоматологической заболеваемости в условиях многопрофильной городской поликлиники. Подробно изучены объём, особенности оказания помощи, трудозатраты врачей на стоматологическом приёме в условиях многопрофильной поликлиники, выявлен ряд тенденций оказания помощи. Изучены особенности оказания стоматологической помощи декретированным контингентам пациентов пожилого возраста (ветераны и инвалиды), подросткам 15-17 лет призывники), особенности стоматологической активности пациентов городской многопрофильной поликлиники.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ. Полученные в ходе исследования материалы способствуют повышению качества и эффективности стоматологической помощи лицам, обращающимся за стоматологической помощью в многопрофильные городские поликлиники, позволяют оптимизировать результативность оказываемой помощи. Комплексные клинико-экспертные оценки рекомендуется использовать в характеристике ЛПУ и оценке его деятельности. Даны рекомендации по повышению объёма и качества оказываемой помощи. Основные положения, выносимые на защиту:

1. Особенности и структура стоматологической обращаемости в городскую многопрофильную поликлинику.

2. Особенности оказания стоматологической помощи, объём и нагрузка врача-стоматолога в условиях городской многопрофильной поликлиники.

3. Особенности оказания стоматологической помощи декретированным контингентам пациентов в условиях городской многопрофильной поликлиники.

Апробация результатов исследования. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на межкафедральном совещании кафедр общей и ортопедической стоматологии РМАПО, терапевтической стоматологии РМАПО, ортодонтии РМАПО, хирургической стоматологии РМАПО, детской терапевтической стоматологии РМАПО, факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ, факультетской хирургической стоматологии МГМСУ, госпитальной терапевтической стоматологии, пародонтологии и гериатрической стоматологии МГМСУ, пропедевтической стоматологии МГМСУ, общественного здоровья и здравоохранения МГМСУ (июль 2010 г).

Личное участие. Автором лично изучена первичная медицинская и статистическая документация, лично проведено клинико-организационное и социологическое обследование 355 больных. В ходе выполнения работы автором освоены клинические методики оказания стоматологической помощи, проведены организационные и социологические методы исследования пациентов, выполнены статистическая обработка, подготовка текстовой и иллюстративной части работы, разработка протоколов исследований.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практику работы клинико-диагностического центра РМАПО, городской поликлиники № 225 г. Москвы; в учебный процесс кафедр ортопедической и общей стоматологии РМАПО, госпитальной терапевтической стоматологии, пародонтологии и гериатрической стоматологии МГМСУ.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, в том числе 3 - в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 126 листах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Диссертация иллюстрирована 21 рисунком и 19 таблицами. Указатель литературы включает 130 источников, из которых 112 отечественных и 18 зарубежных.

Похожие диссертационные работы по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Курбанов, Сайпула Джабраилович

ВЫВОДЫ:

1. Стоматологическое отделение городской многопрофильной поликлиники оказывает полноценную терапевтическую и хирургическую помощь, не отличаясь по показателям обращаемости, нагрузки врачей и эффективности работы от районной стоматологической поликлиники. Особенности оказания помощи представлены большой первичной обращаемостью (в 1,75 раз), меньшими долями наложенных пломб (на 11,4%), санированных от числа первичных (50,87% и 77,4%, в т.ч. в одно посещение 6,8%), количеством выработанных УЕТ/день (в 1,56 раз).

2. Структура оказанной помощи представлена терапевтическим (69,2% обращений) и хирургическим видами помощи - 30,8% (в т.ч. 30,0% удаление зубов, 0,8% - оперативные вмешательства). Нозологическая структура обращений представлена кариесом зубов и его осложнениями (54,0% и 11,9%), заболеваниями пародонта и слизистой оболочки рта (19,0% и 0,08%), профилактическими обращениями (14,9%).

3. В' многопрофильной поликлинике преобладают тенденции * радикализации оказания стоматологической помощи: зубы удалялись в 7,4% обращений, по поводу неосложнённого* кариеса и. в 66,6% - по поводу пульпита и периодонтита; зубо-сохраняющие операции выполнялись в 5,0% случаев. При заболеваниях пародонта лишь 4,0% обращений лечились консервативно, в 96,0% оказывалась хирургическая помощь (на 99,0% представленная удалением зубов, 1,0% - операциями на пародонте).

4. Оперативная активность хирургов-стоматологов многопрофильной поликлиники составляет 2,6%. Структура операций представлена сложным удалением зуба (43,1%), лечением одонтогенного периостита (20,6%), перикоронарита (17,6%), операциями на пародонте (18,6%).

5. Трудозатраты врачей-стоматологов многопрофильной поликлиники на терапевтическом и хирургическом приёмах составили 39,8 УЕТ/смену и 22,1 УЕТ/смену (на 1 пациента - 2,47 УЕТ и 0,93 УЕТ); около трети трудозатрат занимает диспансерная работа с декретированными группами лиц пожилого и старческого возраста (5,9%), в общем числе декретированных контингентов г

- 19,9% (участники и инвалиды Великой Отечественной войны - 67,8% и 21,4%, «чернобыльцы» - 10,7%); все декретированные группы осматриваются и санируются в течение года (нуждались в санации 46,4% лиц).

6. Доля обращений подростков 15-17 лет в части лечебной работы составила 2,4%, профилактической работы - 7,9%. Показатели первичной обращаемости декретированных групп молодёжи выше, чем взрослых (51,4% и 30,1%), равно как и показатели лечебной работы: доля пациентов с вылеченными зубами составила 80,0% и 54,5% (1,38 пломб/пац и 0,54 пломб/пац), с удалёнными зубами - 29,9% и 5,1%, санировано - 52,7% и 15,3%. Негативными фактами являются высокая доля зубов с осложнённым кариесом (14,4% против 1,8%) и высокая доля удалений зубов, что, вероятно, связано с запущенными случаями из-за боязни посещения врача-стоматолога.

7. Показатели профилактической работы у молодёжи по сравнению с взрослыми были выше (осмотрено в порядке плановой санации 100,0% и 30,1%, нуждалось в санации 62,5% и 70,9%, санировано 84,3% и 72,8%), кроме лиц с полным курсом профилактических мероприятий (26,4% и 72,8%

- вследствие низкой медицинской активности молодёжи). Доля призывников из числа осмотренных была 56,3%, при этом нуждалось в санации 39,6%, санировано из числа нуждавшихся 86,9%. Трудозатраты врачей составили 1,47 УЕТ/пац. и 1,72 УЕТ/пац. соответственно.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1) Оказание терапевтической стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста, обращающимся в многопрофильную поликлинику, целесообразно проводить в специализированных геронтостоматологических кабинетах (отделениях) или у врачей-стоматологов, имеющих подготовку по геронтостоматологии.

2) В работе с пациентами, обращающимися в многопрофильную поликлинику за стоматологической помощью, целесообразно активное проведение профилактико-гигиенических мероприятий, направленных на предотвращение развития кариеса зубов, патологии пародонта (с обучением пациентов и коррекцией имеющихся навыков), а также проведение активных диспансеризационных мероприятий, для чего предусмотреть дополнительные должности врача-стоматолога диспансерного учёта и гигиениста.

3) Учитывая возможности многопрофильной поликлиники, целесообразен комплексный подход к оказанию стоматологической помощи, с привлечением по необходимости врачей других лечебных специальностей, особенно для декретированных контингентов лиц пожилого возраста и призывников.

4) В системе последипломного образования целесообразно проведение регулярного усовершенствования по стоматологии для врачей, занятых на приёме в условиях многопрофильной поликлиники, учитывая при этом их реальную потребность в периодичности усовершенствования не менее 2-3 раз за 10 лет работы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Курбанов, Сайпула Джабраилович, 2011 год

1. Абаев З.М. Совершенствование планово-нормативной базы работы стоматологических ортопедических отделений, Дисс. .д.м.н., М., 2006,-247с

2. Абакаров С.И., Курбанов O.P., Гринин В.М. Особенности маркетинговых стратегий для негосударственных стоматологических учреждений //Стоматология, 2006, №4,- с.48-51

3. Абрамян C.B. Ортопедическое лечение пациентов с дефектами альвеолярного отростка верхней челюсти с применением метода дентальной имплантации, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 2006,- 25 с.

4. Алимский A.B. Методические подходы к изучению мотивации населения к получению стоматологической помощи в частных стоматологических структурах //Экономика и менеджмент в стоматологии, 2000, №2,- С.50-52

5. Антонов А.Н. Социально-демографические и мотивационные аспекты удовлетворённости стоматологической помощью в современных условиях, Автореф.Дисс. .к.м.н., М., 2008, 23 с.

6. Аперян М:С. Медико-организационные подходы к оценке спроса и потребления населением стоматологических услуг на муниципальном уровне, Автореф.дисс. .к.м.н.-, М., 2006,- 25 с.

7. Арутюнов А.Т. Оптимизация фармакотерапии в многопрофильной поликлинике, М., 2003,- 148 с.

8. Барышникова Г.А. Опыт внедрения достижений клинической фармакологии в многопрофильной поликлинике //Клинический вестник, 1994, №2,- С.57-58

9. Белякова Е.В. Структура стоматологического рынка //Проблемы нейростоматологии и стоматологии, 1998, №1,- С.58-62

10. Бойкова О.И. Состояние и перспективы диагностики, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний в многопрофильной поликлинике

11. Клинический вестник, 1995, №4,- С.11-12

12. Буляков Р.Т., Деркач В.В., Гринин В.М., Саркисян М.С., Тумасян Г.С. Причины обращения пациентов за стоматологической лечебно-профилактической помощью в учреждения негосударственного сектора // Журнал «Dental forum», 2010, № 4, С. 12-13

13. Буляков Р.Т., Деркач В.В., Гринин В.М., Саркисян М.С., Тумасян Г.С. Особенности обращения пациентов за стоматологической помощью в платные учреждения в условиях крупного города // Журнал «Dental forum», 2010, №4, -С. 13-14

14. Буляков Р.Т., Деркач В.В., Гринин В.М., Саркисян М.С., Тумасян Г.С. Анализ причин и факторов обращаемости населения за платной стоматологической помощью в современных условиях //Вестник медицинского стоматологического института, 2010, №3,- С.35-37

15. Бутова В.Г. Предпринимательская деятельность стоматологических организаций, М., 2007,- 148 с.

16. Бутова В.Г., Власов H.H., Ананьева'Н.Г., Ковальский B.JL, Акаев И.Р. Регулирование предпринимательской деятельности негосударственных стоматологических организаций //РСЖ, 1998, №3,- С.62-64

17. Бутова В.Г., Каплан М.З., Ананьева Н.Г., Ковальский B.JL, Мелерзанов

18. A.B. Аналитическая оценка контингента населения, обращающегося за лечебно-профилактической. помощью в негосударственные стоматологические организации //Вопросы организации здравоохранения, 1999, №3, с.39-42

19. Бутова В.Г., Ковальский В.Л., Бикулич И.В., Хитров Н.В., Гринин

20. B.М., Ананьева Н.Г., Юзько Т.Г. Экспертиза качества стоматологическойпомощи, оказываемой по программам добровольного медицинского страхования //Соц.гигиена и организация здравоохранения, 2002, №6,- с.31-37

21. Бутова В.Г., Комаров Г.А., Лебеденко И.Ю., Каплан М.З., Ковальский В. Л., Гераськин В.Ю. Маркетинг как концентрация управления негосударственными стоматологическими организациями и совершенствования их деятельности //РСЖ, 2000, №1,- С.51-53

22. Власов H.H. Механизм функционирования стоматологического рынка //Проблемы неотложной хирургии, 1998, т.6,- С.129-130

23. Вольская В.В. Опыт работы отделений врачей общей практики на базе многопрофильной поликлиники //В кн.: Сб.научных трудов 1 Всер.съезда врачей общей практики, Самара, 2000,- С.270-273

24. Вощина Е.И., Гринин В.М., Янушевич О.О. Влияние маркетинговых технологий на повышение уровня и качества медицинской услуги //Стоматолог, 2007, №7,- с.5-10

25. Вощина Е.И., Янушевич О.О., Гринин В.М. Сравнительный анализ некоторых маркетинговых; параметров- работы стоматологических учреждений разных форм собственности //Стоматология для всех, 2008, №1,-с.32-35

26. Вощина Е.И., Янушевич О.О., Гринин В.М., Лезгишвили А.Э: Роль некоторых маркетинговых параметров, в работе стоматологических организаций разных форм собственности в современных условиях //Стоматология для всех, 2009, №3,- С.36-39

27. Галонский В.Г. Медико-организационные подходы к совершенствованию ортопедической стоматологической помощи населению на муниципальном уровне, Автореф.дисс. . .к.м.н., М., 2002,- 23 с.

28. Горячкина Л.А. Организация и эффективность профилактики лекарственной аллергии в условиях многопрофильной поликлиники //В сб.: Проблемы региональной аллергологии, М., 1989,- С.61

29. Гринин В.М. Организация и совершенствование внебюджетнойстоматологической помощи населению в условиях крупного города, Дисс. .канд.мед.наук, М., 1993,- 197 с.

30. Гринин, В.М., Абаев З.М. Медико-организационная характеристика врачебного состава стоматологических учреждений разных форм собственности //Стоматолог, 2005, №4,- с.8-13

31. Гринин В.М., Абаев З.М. Факторы, влияющие на обращаемость пациентов в стоматологические учреждения негосударственного сектора //Стоматолог, 2005, №5,- с.3-7

32. Гринин В.М., Антонов А.Н., Курбанов О.Р., Тумасян Г.С. Удовлетворённость пациентов терапевтической стоматологической помощью в условиях современного рынка //Dental forum, 2008, №1,- с.52-54

33. Гринин В.М., Караханян В.Т., Максимовский Ю.М. Анализ обращаемости пациентов в платные стоматологические учреждения и оценка качества работы врачей //Стоматология, 2003, №5,- с.64-67

34. Гринин В.М., Караханян В.Т., Максимовский Ю.М. Анализ причин обращаемости пациентов в платные стоматологические учреждения и оценка ими качества работы врачей //Стоматология для всех, 2003, №2,- с.42-46

35. Гринин В.М., Караханян В.Т., Максимовский Ю.М:, Ерканян И.М; Медико-организационная характеристика врачебного состава стоматологических учреждений разных форм собственности //Стоматология для всех, 2003, №1,- с.26-29

36. Гринин В.М., Кузнецова Н.К., Кияшко В.В., Галлямов А.Г. Клинико-организационные особенности обращаемости населения, за терапевтической стоматологической помощью в условиях крупного города //Журнал «Dental forum», 2008, №2,- С.55-58

37. Гринин В.М., Курбанов О.Р., Петраш Д.А., Тумасян Г.С. Экспертиза качества стоматологической помощи в современных условиях //Экономика и менеджмент в стоматологии. 2007. - № 3(23). - С.84-86

38. Гринин В.М., Лезгишвили А.Э., Плиев A.B., Кузьмина A.B., Крутер И.В., Петраш Д.А. Основные клинико-организационные показатели работы врача-стоматолога на терапевтическом приёме //Стоматология для всех, 2009, №2 (47),- С.46-48

39. Гринин В.М., Максимовский Ю.М. Роль и место внебюджетных форм в структуре оказания стоматологической помощи населению //Новое в стоматологии, 1995, №4, с.28-31

40. Гринин В.М., Полозова И.Г. Клинико-организационные формы оказания терапевтической стоматологической помощи населению крупного города //Стоматология для всех, 2004, №4,- с.39-41

41. Гринин В.М., Предтеченский H.H. Анализ причин и целей обращений населения за терапевтической и ортопедической стоматологической помощью в условиях стоматологического рынка //Стоматология для всех, 2003, №1,- с.32-33

42. Гуленков С.И. Система оказания медицинской помощи больным хирургического профиля в условиях дневного стационара многопрофильной поликлиники, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 1998,- 24 с.

43. Гуленков С.И. Система оказания хирургической помощи больным в условиях дневного стационара многопрофильной поликлиники //Военно-медицинский журнал, 1996, т.317, №4,- С.46

44. Гусева С.Л. Организационно-экономическая модель деятельности общеврачебной практики на базе многопрофильной поликлиники, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 2006,- 23 с.

45. Гусейнова Г.Г. Медико-организационные подходы к повышению качества терапевтической стоматологической помощи и эффективности труда врачей, Автореф.Дисс. .к.м.н., М., 2007,- 23 с.

46. Данилов Е.О. К вопросу о преемственности в организации стоматологической помощи //В сб.: Современные проблемы стационарноймедицинской» помощи, Спб, 1994,- С.105-109

47. Данилов Е.О. Организация стоматологической помощи взрослому населению крупного города в условиях реформирования здравоохранения, Автореф.дисс. .к.м.н., Спб, 1996,- 23 с.

48. Дейнеко Л.Г. Роль медико-экономической эффективности в организации стоматологической помощи населению, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 2004,- 25 с.

49. Денисова И.А., Гринин В.М. Состояние стоматологической лечебно-профилактической помощи в учреждениях негосударственного сектора //Стоматология для всех, 2004, №2,- с.38-40

50. Добржанский В.В. Комплексная оценка состояния здоровья и методов его коррекции у пациентов многопрофильной поликлиники, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 2003,- 26 с.

51. Докина Е.Д. Роль функциональных методов исследования при длительной ишемической болезни в многопрофильной поликлинике //Клинический вестник, 1996, №1,- С.7-9

52. Долгоаршинных А.Я. Организация внебюджетной стоматологической помощи в условиях рыночной экономики, Дисс. .к.м.н., М., 2002,- 24 с.

53. Древина Г.Р. Научное обоснование контроля качества в терапевтической стоматологии на основе дифференцирования норм нагрузки врачей и алгоритмизации лечебного процесса, Дисс. .к.м.н., М., 2006,-133 с.

54. Заблоцкая Н.В. Совершенствование лечебного процесса на основе изучения структуры заболеваемости и выработки алгоритмов терапевтической стоматологической помощи, Дисс. .к.м.н., М., 2003,- 140 с.

55. Заславский P.C. Совершенствование амбулаторной стоматологической помощи с использованием сетевых компьютерных систем, Дисс. .к.м.н., М., 2004,- 142 с.

56. Иванова Е.В. Совершенствование оказания терапевтической стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста в современных условиях, Автореф.Дисс. .к.м.н., М., 2009,- 23 с.

57. Канукоева Е.Ю. Медико-организационная характеристика врачебного состава стоматологических учреждений и потребность в их последипломном обучении, Дисс. .к.м.н., М., 2008,- 129 с.

58. Каплан З.М. Медико-социальные основы формирования стоматологического здоровья молодёжи, Автореф.Дисс. .к.м.н., М., 2007,21 с.

59. Каплан М.З. Совершенствование организации стоматологической помощи населению на основе системы сбалансированных показателей, Автореф.дисс. . .д.м.н., М., 2007,- 48 с.

60. Караханян В.Т. Изучение эффективности деятельности негосударственных стоматологических учреждений с позиций организации и управления кадровым составом, Дисс. .к.м.н., М., 2003,- 122 с.

61. Карачурина Р.Ш. Роль врача общей практики в многопрофильной поликлиники //В кн.: Сб.научных трудов 1 В сер.съезда врачей общей практики, Самара, 2000,- С.163-164

62. Касимовский К.К. Роль научного анализа в совершенствовании деятельности врачей частных медицинских организаций, Дисс. .к.м.н., М., 2005,- 130 с.

63. Кенбаев В.Б. Планирование и организация стоматологической помощи населению //Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья и здравоохранения РАМН, 2006, вып.2, С.90-91

64. Кириченко Ю.Н. Основы организации стоматологической помощи, Учебно-метод.пособие, М., 2005,- 28 с.

65. Кицул И.С. О разработке концептуальной модели ресурсного обеспечения муниципальной стоматологической службы //Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья и здравоохранения РАМН, 2002, №3,- С.108-111

66. Ковальский В.Л. Научное обоснование функционально-организационной структуры негосударственных стоматологических предприятий, Дисс. .к.м.н., М., 1998,- 144 с.

67. Ковальский B'.JL, Гринин В.М. Современные тенденции и формы развития негосударственных стоматологических предприятий //Стоматология для всех, 2003, №3,- с.20-22

68. Коликов С.И. Исследование и анализ организации и стимулирования труда в стоматологии //Стоматология, 1993, т.72, №1,- С.54-57

69. Крутер И.В. Клинико-организационные особенности оказания стоматологической помощи при заболеваниях пародонта населению муниципального района крупного города, Автореф. Дисс. .к.м.н., М., 2010,23 с.

70. Кузнецова Н.К. Совершенствование оказания терапевтической стоматологической помощи населению Среднего Поволжья в современных социально-экономических условиях (на примере г.Пензы и Пензенской области), Автореф.Дисс. .к.м.н. М., 2009,- 21 с.

71. Кузнецова Н.К., Гринин В.М. Особенности стоматологической заболеваемости населения г.Пензы //Сб.научн.трудов «Здоровье и здравоохранение», М., Изд.МГМСУ, 2008,- С.38-39

72. Курбанов O.P., Абакаров С.И., Гринин В.М: Особенности маркетинговых стратегий для негосударственных стоматологических учреждений //Стоматология. 2006. - №4. - С.48-51"

73. Курбанов O.P., Гринин В.М., Абакаров С.И., Тумасян Г.С., Ерканян И.М. Клинико-организационные особенности обращаемости пациентов на терапевтическом стоматологическом приёме в учреждениях разных форм собственности //Стоматолог, 2007, №8,- с.7-12

74. Кустов И.Н. Совершенствование организации ортопедической помощи населению в негосударственных стоматологических организациях, Дисс. .к.м.н., М., 2005,- 140 с.

75. Лившиц С.А. К вопросу о финансовой деятельности негосударственной медицинской организации //РСЖ, 2003, №2,- С.48-49

76. Любенко О.Г. Основные подходы к оценке и организации стоматологической помощи населению //Бюллетень Национального НИИобщественного здоровья и здравоохранения РАМН, 2007, вып.4, G.59-61

77. Максимовский Ю.М., Гринин В.М., Бутова В.Г., Ананьева Н.Г. Совершенствование лечебно-диагностической работы и системы контроля качества в негосударственных стоматологических организациях, Уч.-метод.пособие, М., Изд.МГМСУ, 2002,- 23 с.

78. Максимовский Ю.М., Лакшин A.M., Гринин В.М., Мамедов С.С. Клинико-организационные основы деятельности внебюджетных стоматологических учреждений //В сб.: Тез.докл.научной сессии, посв.50-летию РАМН, М., Изд.ММСИ, 1994,- с.20

79. Мальсагов A.M. Оценка медико-экономической эффективности санации полости рта взрослого населения в условиях городской стоматологической-поликлиники, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 2010,- 24 с.

80. Мамедов С.С., Гринин В.М., Максимовский Ю.М. Анализ качества и эффективности внебюджетных стоматологических ЛПУ //Сб.научн. трудов ММСИ, М., 1999, с.37

81. Мчедлидзе Т.Ш. Новые формы организации стоматологической помощи в условиях рынка медицинских услуг, Автореф.дисс. .к.м.н., СПб, 1997,- 25 с.

82. Новикова Э.Н. Оптимизация стоматологической помощи населению крупного промышленного центра Сибири, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 2009,24 с.

83. Оспанова Д.С. Анализ состояния и оценки перспектив организации стоматологической помощи //Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья и здравоохранения РАМН, 2002, №3,- С.44-47

84. Павлова Н.Т. Анализ заболеваемости в условиях многопрофильной поликлиники //В сб.: Природные минералы на службе здоровья человека, М., 1999,- С. 140-142

85. Пегова Л.А. Острые болевые невисцеральные синдромы, диагностика и лечение в многопрофильной поликлинике //Клинический вестник, 1996, №1,-С.29-31

86. Петраш Д.А. Сравнительный анализ клинических и организационных технологий при оценке качества в терапевтической стоматологии, Автореф.Дисс. .к.м.н., М., 2009,- 29 с.

87. Плиев А.В. Прогнозирование динамики стоматологического здоровья лиц призывных контингентов и курсантов высших военно-учебных заведений. Автореф.Дисс. .к.м.н., М., 2009,- 25 с.

88. Полозова И.Г. Разработка клинико-организационных мероприятий по совершенствованию оказания терапевтической стоматологической помощи в негосударственных учреждениях, Дисс. .к.м.н., М., 2005,- 167 с.

89. Попова И.Н. Совершенствование организационно-методического обеспечения деятельности государственных и муниципальных стоматологических учреждений, Автореф.Дисс. .к.м.н., М., 2007,- 22 с.

90. Попова Т.Г., Кураева Е.Ю. Пациенты о причинах возникновения неблагоприятных исходов при оказании стоматологической помощи //Проблемы экспертизы в медицине, Ижевск, 2007, №3,- С.8-10

91. Попова Т.Г., Шотт И.Е., Бабаян А.Э., Кураева Е.Ю. Изучение, мнения пациентов о причинах некачественного оказания ортопедической стоматологической помощи //В-сб.: Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики, М., 2008, вып.1,- С.Г47-150

92. Предтеченский Н.Н. Клинико-организационное изучение оказания ортопедической стоматологической помощи населению в стоматологических учреждениях негосударственного сектора, Дисс. .к.м.н., Тверь, 2004,- 159 с.

93. Прокопьев К.А. Стратегическое планирование в управлении стоматологической помощью взрослому населению мегаполиса, Автореф.Дисс. .к.м.н., М., 2009,- 24 с.

94. Равдугина Т.Г. Обращаемость жителей Омской области в негосударственный сектор медицинских услуг //РСЖ, 2003, №6,- с. 15-19

95. Руденский О.В: Научное обоснование мероприятий по улучшению качества стоматологической помощи населению на муниципальном уровне, Автореф.Дисс. .к.м.н., М., 2007,- 25 с.

96. Сагина O.B. Научное обоснование семейного принципа организации стоматологической помощи сельскому населению, Автореф.дисс. .д.м.н., М., 2007,- 43 с.

97. Садовский В.В., Гринин В.М., Фёдоров A.B., Петраш Д.А. Медико-социальные основы организации стоматологической службы в современных условиях функционирования рынка //Институт стоматологии, 2007, № 1(34),-с.30-33

98. Салеев P.A. Пути реформирования системы муниципальной ортопедической стоматологической помощи в крупном городе, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 2002,- 21 с.

99. Сластушенская И.Е. Профилактика лекарственной аллергии в условиях многопрофильной поликлинике //Российский медицинский журнал, 1996, №4,- С .49-51

100. Смелянский A.A. Организация и планирование работьь частного стоматологического кабинета, Дисс. .к.м.н., М., 2001,- 125 с.

101. Соломатина Е.В. Оптимизация эпидемиологического надзора и профилактических мероприятий при парентеральных гепатитах в условиях многопрофильной поликлиники, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 2009,- 24 с.

102. Стась Л.И. Профилактика лекарственной аллергии в условиях многопрофильной поликлиники //В сб.: Актуальные вопросы клинической медицины, М, 1988,- С.44-50

103. Стёпина О.И. Организация' и эффективность профилактики лекарственной аллергии в условиях многопрофильной поликлиники IIВ сб.: Актуальные вопросы пульмонологии, 1988,- С.38-41

104. Титова Т.М. Хирургическая помощь больным в дневном стационаре многопрофильной поликлинике //Клинический вестник, 1995, №4,- С.19-20

105. Уткина Г.Ю. Социально-гигиеническое исследование современных условий оказания и перспектив развития стоматологической помощи населению на муниципальном уровне, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 2000,- 24 с.

106. Ушаков Г.Н. Система организации деятельности многопрофильнойполиклиники на принципах семейной медицины, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 1994,- 23 с.

107. Фёдоров A.B. Организационная структура стоматологической помощи в условиях современного рынка стоматологических услуг, Дисс. .к.м.н., М., 2007,- 121 с.

108. Филимонов A.B. Социальная роль частной стоматологии в современных условиях, Автореф.дисс. .к.м.н., М., 2008,- 23 с.

109. Фомичёв И.В. Изучение эффективности новой формы организации стоматологической помощи населению в объединении «стационар-поликлиника», Автореф.дисс. .к.м.н., М., 2003,- 25 с.

110. Чертухина О.Б. Дифференцирование территориальных участков многопрофильной поликлиники по категориям сложности //Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья и здравоохранения РАМН, 2006, вып.2,- С.48-50

111. Чертухина О.Б. Организационно-экономическая модель деятельности общеврачебной практики как базового подразделения многопрофильной поликлиники //Бюллетень Национального ^ НИИ общественного здоровья и здравоохранения РАМН, 2006, вып.2,- С. 162-165

112. Шайтор В.М. Организация кабинета реабилитации в- условиях многопрофильной поликлиники //В сб.: Медико-социальные проблемы сохранения здоровья на этапе перехода к страховой медицине, М., 1992,-С.43-45

113. Шипова В.М. Планирование объёма стоматологической помощи на муниципальном уровне //Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья и здравоохранения РАМН, 2006, вып.2, С.45-47

114. Шумаков С.Д. Дневной стационар в городской многопрофильной поликлинике IIВрач, 2002, №1,- С.41-42

115. Эльчиян P.A. Совершенствование информационного обеспечения многопрофильной поликлиники в условиях реформы здравоохранения //Клинический вестник, 1995, №4,- С.7-8

116. Янушевич О.О., Гринин В.М. Современные организационные подходы к обеспечению качества стоматологической помощи //Российская стоматология, 2009, №1, т.2,- С.5-8

117. Bhagania M. Implantology: is it the end of the road for dental specialists? //J. oral. Maxillofac. Surg., 2009, 67(2),- pp.1575

118. Caplanis N., Kan J.Y., Lozada J.L. Implant dentistry education for the practicing dentist//J. calif. Dent. Assoc., 2001, 29(11),- pp.757-764

119. Choi R. Incorporating mini-implants within the general dental practice //Pract. Proced. Aesthet. Dent., 2007, 19(6)- pp.1-5

120. De Bruyn H., Collaert В., Linden J., Bjorn A.L., Patient opinion and treatment outcome of fixed rehabilitation on Branemark implants. A 3-year follow-up study in private dental practices //Clin. Oral. Implants. Res., 1997, N.8(4)-pp.265-271

121. Dental5 innovation: guided surgery in Europe //Implant. Dent., 2009, 18(6),-pp.456-457

122. Flanagan D. Osteotomy irrigation: is it necessary? //Implant. Dent., 2010, 19(3)- pp.241-249

123. Fugazzotto P.A., Vlassis J., Butler B. ITI implants use in private practice: clinical results with 5526 implants followed up to 72+ months in function // Int. J. oral. Maxillofac. Implants., 2004, 19(3),- pp.408-412

124. Gibson R.L., Barclay C.W. Dental implantology education: a surwey of opinion and experience of 106 general dental practioners //Br.Dent. J., 2006, 23,-pp.367-370

125. Lambrecht J.T., Cardone E., Kuhl S. Status report on dental implantology in Switzerland. A cross-sectional surwey //Eur. J. Oral. Implantol., 2010, 3(1),-pp.71-74

126. Listl S., Faggion C.M. An economic evaluation of different sinus lift techniques //J. Clin. Periodontol., 2010, 37(8),- pp.777-787

127. Partridge C.G., Garrison B.T., Takacs G. Implant opportunities: now is the time //J. Indiana Dent. Assoc., 2010, 89(1),- pp.13-19

128. Rido H., Yamamoto K., Kakura K., Morinaga K., Matsuura T. Students opinion of a preoctoral implant training program //J. Dent. Educ., 2009, 73(11),-pp. 1279-1285

129. Winkler S., Morros H.F. Dental implants research: a perspective //J. Oral. Implantol., 2009, 35(1),- pp.3-4

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.