Медико-социальная экспертиза: ролевые диспозиции врачей-экспертов и социальных работников тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.05, кандидат наук Тигишвили, Нона Нодаровна

• Тигишвили, Нона Нодаровна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Тигишвили, Нона Нодаровна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

3

ГЛАВА I. ИНСТИТУТ ЭКСПЕРТИЗЫ КАК ПРЕДМЕТ 13 НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

1.1. Роль экспертов и экспертизы в современном обществе

1.2. Проблемы медицинской экспертизы в социологических 27 исследованиях

ГЛАВА И. ВРАЧИ-ЭКСПЕРТЫ КАК СОЦИАЛЬНАЯ 41 ГРУППА

2.2. Профессиональные характеристики социальной 58 группы врачей-экспертов

Глава Ш. РОЛЕВЫЕ ДИСПОЗИЦИИ ВРАЧЕЙ- 80 ЭКСПЕРТОВ И СОЦИАЛЬНЫХ РАБОТНИКОВ

3.1. Социально-значимые характеристики врачей- 80 экспертов как экспортеров медицинских компетенций

3.2. Отношение социальных работников как заказчиков- 94 потребителей результатов медико-социальной экспертизы

к работе врачей-экспертов

2.1. Условия жизни и работы врачей-экспертов

41

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

113

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

130

ПРИЛОЖЕНИЯ

146

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальная экспертиза: ролевые диспозиции врачей-экспертов и социальных работников»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Изучение медицинской экспертизы и ее роли в организации структурированного информационного обмена между различными общественными институтами (межинституционального диалога) можно считать одной из перспективных областей общественных наук и, в частности, социологии медицины. Так, медицинских экспертов можно рассматривать как отдельную профессионально-ролевую группу и как специальность, отличающуюся от остальных медицинских специальностей рядом специфических целей и задач1.

Необходимо отметить, что система социального обеспечения является одним из важнейших потребителей медицинской экспертизы и, следовательно, одним из наиболее заметных участников опосредованного экспертизой межинституционального диалога. Именно в этой области наиболее отчетливо прослеживается специфика медицинской экспертизы, как медицинской деятельности, объектом которой является индивид, но результаты которой являются основой для диалога таких институтов, как система здравоохранения и система социального обеспечения.

Однако целенаправленное совершенствование механизмов межинституционального диалога с участием медицины, как социального института-провайдера компетенций, невозможно при отсутствии целостной концепции такого диалога, основанной на конкретных медико-социологических данных и предполагающей квантитативные подходы ко всем уровням и элементам такого диалога. Практическая потребность в разработке такой концепции, наряду с отсутствием в доступной литературе

' Anderson W. Peer review in forensic pathology: ethical considerations for the medical and legal professions // 8th International Conference on Bioethics Education. -2012. -p. 6; Brante T. Professional fields and truth regimes: In search of alternative approaches. // Comparative Sociology. -2010. -N. 9. -p. 843-886; Black L.J., Carlile P.R., Repenning, N.P. A dynamic theory of expertise and occupational boundaries in new technology implementation: Building on Barley's study of CT scanning//Administrative Science Quarterly. -2003. -V. 49, N. 4, -p. 572-607; EngestrOm Y, The new generation of expertise: Seven theses // H. Rainbird, A. Fuller, A. Munro (cds.), Workplace Learning in Context. London: Routledge. -2003.

работ подобной направленности, определяет актуальность настоящего исследования.

Степень разработанности проблемы. С понятием об экспертах и экспертизе в доступной литературе связан довольно обширный корпус источников. Однако их анализ выявляет значительную смысловую неопределенность при анализе понятий об экспертах и экспертизе. Так, экспертами могут называться как наиболее квалифицированные специалисты в какой-либо области, так и лица, частью профессиональной роли которых является экспорт профессиональных компетенций в существенно отличную профессионально-институцональную среду. Экспертизой при этом может именоваться как простой факт признания высокого профессионального статуса специалиста, так процесс межинституционального диалога, связанного с экспортом и импортом профессиональных компетенций.

Анализ литературы свидетельствует о том, что нет недостатка в работах, посвященных исследованию феномена экспертов и экспертизы в их первых, профессионально-иерархических значениях. В этой области можно найти большое количество исследований, посвященных когнитивной психологии экспертов, их профессиональному статусу, производительности их труда и т.д.2.

Нет недостатка и в литературе, посвященной профессиональным вопросам медицинской экспертизы, ее нормативно-правовому и административному статусу в нашей стране 3.

: Leonard D., Swap W. Deep Smarts. How to cultivate and transfer enduring business wisdom. Boston: Harvard Business School Press.-2005; Chi M.T.H., Glaser R., Rees E. Expertise in Problem Solving //R.J. Sternberg (ed.) Advances in the Psychology of Human Intelligence. -1982, vol. 1; SchaperN., Sonntag K. Aufgabenanalysen und arbeitsplatzbezogene Lernprozesse//Zeitschrift Fur Arbeitswissenschaft. - 1998.-T. 52.-C. 132-143; Schaper N., Sonntag K. Analysis and Training of Diagnostic Expertise in Complex Technical Domains // European Journal of Work and Organizational Psychology. -1998. -V. 7, -n. 4, -pp. 479-498; Sadler-Smith E„ J Smith P. Strategies for accommodating individuals' styles and preferences in flexible learning programmes //British journal of educational technology. - 2004. - T. 35. - N°. 4. - C. 395-412

' Нестеров А. В. История экспертизы и экспертика //Теория и практика судебной экспертизы. - 2011. — JS'l!. 3. - С. 12-19.; Социальная политика и социальная работа в изменяющейся России /Пол ред.Е.Ярской-Смирновой и П.Романова. М.: ИНИОН PAI1, 2002.;Социальная политика: парадигмы и приоритеты. М., 2000.; Социальная работа (вопросы и ответы). М.: Ин-т соц.работы., 1997.; Социальная работа с инвалидами Настольная книга специалиста/Под ред. Е.И. Холостовой, А.И. Осадчих,- М.: Ин-т сои. работы, 1996.Сапожников В. Г. Некоторые правовые и организационные основы судебно-медицинской экспертизы в россии //Известия 'ГулГУ. Экономические и юридические науки. 2012. Вып. 1. - 2012. - С. 318.; Попов В. Л.

4

В то же время можно отметить гораздо меньшее количество работ, посвященных экспертам и экспертизе во вторых, социологических смыслах этих понятий. Можно назвать только три инициативных исследования, посвященных данной проблеме - это диссертационные исследования Е.А.Андрияновой4 и А.Э.Поплавского5, в которых отражены социально- и профессионально-ролевые характеристики экспертов. Но пока отсутствуют работы, предлагающие социологическую классификацию экспертиз в сфере медицины, рассматривающие медицинскую экспертизу как социальное взаимодействие экспертов и потребителей результатов экспертизы.

Цель исследования - дать комплексную социологическую характеристику профессиональной роли врачей - экспертов в поле межинституционального взаимодействия с потребителями услуг медико-социальной экспертизы, и предложить рекомендации по оптимизации их взаимодействия.

Даная цель достигается решением следующих научных задач:

• провести методологический анализ институционального статуса экспертизы в современном обществе и определить значение медико-социальной экспертизы как особой ее части;

• на основе конкретного социологического исследования дать характеристику профессионального статуса врачей-экспертов;

• эксплицировать социально-значимые характеристики врачей-экспертов как экспортеров медицинских компетенций;

• изучить отношение заказчиков-потребителей медико-социальной экспертизы к ее производителям, определить динамику этого отношения;

• на основании полученных данных определить возможности организационной оптимизации медико-социальной экспертизы и повышения эффективности ее взаимодействия с органами социальной защиты.

Решенные и нерешенные проблемы судебной медицины //Суд-мед эксперт. - 2011. - Т. 1. - С. 4-9.

Андриянова В. А. Социальные параметры формирования профессионального пространства медицины: дне.... д-ра сониол. наук. - 2006.

Поплавскии А.Э. Судебно-медицинская экспертиза как предмет социального конфликта. Автореф. дисс .... канд. мед. наук -Волгоград, 2003

Объект исследования - медико-социальная экспертиза.

Предмет исследования - профессиональная роль врача-эксперта в оценке социальных работников как потребителей услуг медико-социальной экспертизы.

Гипотеза исследования. Совершенствование методов и организации медицинской экспертизы, как информационного содержания межинституционального диалога медицины и других социальных институтов, требует наличия комплексного социологического портрета профессионально-ролевой группы медицинских экспертов. Наличие подобной информации является необходимым условием создания комплексной классификации медицинской экспертизы, как акта межинституционального диалога.

Одним из наиболее заметных партнеров медицины в таком межинституциональном диалоге можно назвать медико-социальную службу. Как известно, медико-социальная служба является таким социальным институтом, который ставит своей целью не только профилактику болезней, обусловленных поведенческими и социальными факторами, но и уход за лицами с ограниченным или минимальным уровнем качества жизни, помощь в социальной адаптации и реабилитации лиц с ограниченными возможностями и лиц, перенесших серьезные заболевания. Такой широкий спектр деятельности предполагает затрату существенного объема материальных и нематериальных ресурсов.

Поэтому для эффективного функционирования медико-социальной службы непременным условием является формализованный алгоритм определения состава групп нуждающихся в помощи этой службы. Кроме того, медико-социальный работник должен обладать знаниями об объемах социальных гарантий патронируемых им лиц, которые также определяются с использованием экспортированных из области медицинской экспертизы компетенций.

Изложенные выше соображения заставляют признать необходимыми и

6

актуальными исследования, посвященные комплексной оценке особенностей профессиональной роли медицинских экспертов в контексте их взаимодействия со службой социальной защиты.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые разработан социальный портрет врача-эксперта как экспортера медицинских компетенций для службы социальной защиты, и предложены рекомендации по оптимизации отношений врачей-экспертов и социальных работников в поле межинституционального взаимодействия.

По результатам проведенного медико-социологического исследования были впервые описаны ролевые диспозиции профессиональных медицинских экспертов с последующим анализом имеющихся различий между ними и врачами других специальностей.

Диссертант доказал, что удовлетворенность социальных служб результатами медицинской экспертизы по нескольким параметрам зависит от специфики профессиональной роли врача-эксперта, и определил эти параметры.

Диссертантом разработана оригинальная трехуровневая классификация медицинской экспертизы, на основе которой сформулирован алгоритм назначения медико-социальных экспертиз.

Научная новизна исследования раскрывается в положениях, выносимых на защиту:

1. Социологическая трактовка понятия медицинской экспертизы, как контент-уровня межинституционального диалога, устраняет смысловые неопределенности, связанные с понятием экспертизы, и позволяет провести компаративный анализ ролевых диспозиций врачей-экспертов и отношения к ним заказчиков экспертизы по одному основанию.

2. Врачи-эксперты представляют собой специфическую социальную группу, имеющую отличия от других групп профессионалов медицины. Эти отличия состоят в следующем:

врачей-экспертов отличает более высокая степень ишпериоризации профессиональной роли, чем врачей контрольной группы;

инновационная активность врачей-экспертов интегрирована с другими сферами жизни, что обусловливает высокую степень профессиональной обособленности данной группы;

врачи-эксперты в большей мере, чем представители других медицинских специальностей, склонны к конфликтам в тех случаях, когда не удовлетворены своим профессиональным выбором;

в группе врачей-экспертов уровень конфликтности оказывает большее негативное влияние на другие сферы жизни, чем в контрольной группе;

врачи-эксперты более прагматично подходят к профессиональному выбору, чем представители контрольной группы;

врачи-эксперты придают большее значение экономическим факторам, что характерно для представителей малочисленной и закрытой профессиональной группы;

врачи-эксперты получают более существенные доходы, более удовлетворены своим экономическим положением, но менее коммерциализированы, чем контрольная группа.

3. Социальные работники как потребители услуг медицинской экспертизы компетентны в оценке ее содержания, они доверяют врачам-экспертам, бывают удовлетворены качеством экспертизы, в среднем, в 83% случаев. В целом позиция потребителей экспертизы отличается толерантностью в тех случаях, когда ее результаты кажутся им сомнительными. Среди социальных работников 73% высказались за разработку определенного классификационного алгоритма, позволяющего однозначно сопоставлять производителей и потребителей медицинской экспертизы в акте межинституционального диалога.

4. На мнения заказчиков-потребителей экспертизы оказывают

влияние такие характеристики врачей-экспертов, как их профессиональный и

психологический статус, уровень инновационной активности. Потребители

8

экспертных услуг оценивают экономический статус их производителей несколько ниже среднего, что свидетельствует об экономической недооцененности экспертных услуг. 42% более или менее регулярно сталкивается с затруднениями в получении экспертных услуг. Это говорит о достаточно высокой загруженности органов медицинской экспертизы и/или об имеющихся недостатках в организации процесса предоставления экспертных услуг.

5. О различии подходов потребителей медицинской экспертизы к работе с ее поставщиками говорит то, что 35% социальных работников не имеют предпочитаемых медицинских экспертов, 28% стремятся сотрудничать с известными им и проверенными экспертами. С увеличением опыта работы с медицинской экспертизой, оценки заказчиков-потребителей становятся более связанными с оценками производителей медицинской экспертизы.

Методологическая база исследования. Данное исследование было выполнено в категориальном поле социологии медицины, что обусловлено необходимостью получения разнородной социологической информации об обеих сторонах процесса медицинской экспертизы. Такой подход позволяет применить интегративный метод к изучению психологических и социально-экономических факторов, оказывающих влияние на оказание медицинских экспертных услуг в условиях современной России.

В настоящем исследовании использовались основные принципы социологии медицины, разработанные академиком РАМН А.В.Решетниковым6. В работе использованы методы исследования социологии (стратифицированный анализ, методы индивидуального интервьюирования и анкетирования, биографический метод), а также методы м ед и ци н с ко й стат и сти к и.

Эмпирическая база исследования. Исследование проводилось на

6 Решетников А. В. Технология социологического исследования как методическая основа медико-соииоло! ического монигориша (часть 2) //Социология. - 2011. -№. 1.

материале служб медицинской экспертизы и социальной защиты Республики Северная Осетия - Алания.

Первые этапы исследования включали анализ доступной литературы, связанной с тематикой настоящей работы, и экспертный опрос, проводившийся с целью определения наиболее подходящих социологических инструментов в контексте целей и задач настоящего исследования.

Следующий этап исследования - анкетный опрос - проводился в 20102012 гг. Для его проведения были выделены следующие группы респондентов: Врачи - медицинские эксперты (ВЭ) - основная исследуемая группа респондентов, экспортеры медицинских компетенций (п=78); Врачи-представители других медицинских специальностей - контрольная группа (КГВ; п=62); Сотрудники службы социальной защиты (СССЗ) - импортеры медицинских компетенций (п=54). Общее количество участников исследования составило 194 чел. Было принято положение о том, что невозможно составить полное представление об особенностях социальной роли медицинского эксперта без получения данных с обеих сторон лечебного процесса: от врачей и от социальных работников. Для этого были составлены и апробированы в ходе пилотажа две различные анкеты. Была разработана оригинальная версия комплексного модульного опросника (Приложение 1 и 2). Методической основой для разработки собственной версии такого инструмента послужила предложенная и успешно апробированная ранее представителями волгоградской школы социологии медицины версия модульного опросника для врачей7. Обработка материала исследования на заключительном его этапе выполнялась на персональном компьютере. Для хранения баз данных и электронных таблиц соответственно использовались программы Microsoft Access и Microsoft Excel, для выполнения статистических расчетов применялась программа Statistica.

Теоретическая и практическая значимость исследования состоит в

7 Ефремова Т.Г. Социальная роль и профессиональный статус врача-офтальмолога. Автореф. дисс... канд. мед. наук. - Волгоград, 2010.

получении новых данных о динамике психологического, профессионального и социально-экономического статуса врачей-экспертов, а также о связи этих параметров с оценками качества их профессиональной деятельности, которые даются потребителями их услуг.

Теоретически значимым явилось рассмотрение экспертизы, как акта межинституционального диалога в условиях современной интенсификации и усложнения информационного обмена. Такой обмен не является затруднительным, например, в рамках некоторой достаточно однородной социальной или профессиональной роли и связанной с этой ролью общественной группы, где его правила достаточно четко определены и формализованы в качестве определенного, общепринятого словаря. Однако взаимодействие разнородных ролевых и социальных групп порождает многочисленные затруднения. Для преодоления этих затруднений, связанных, главным образом, с отсутствием общего словаря информационных кодов, создаются особые социально- и профессионально-ролевые группы, задачей которых является адекватная трансляция информации из пространства одного словаря в пространство другого. Информация о взаимодействии врачей-экспертов и социальных работников может послужить моделью анализа подобных межинституциональных взаимодействия в других сферах жизни общества.

Исследование предоставляет материал законодательным органам, а также органам здравоохранения и социальной защиты, для модификации существующих нормативов медицинской экспертной практики в части использования более подробного и гибкого алгоритма назначения медицинских экспертиз, основанного на предложенной автором их классификации.

Апробация работы. Результаты исследования обсуждались на научных форумах разных уровней (Владикавказ, 2009, 2010, 2012,2013; Волгоград, 2011, 2013; Екатеринбург, 2012 и др.). По материалам исследования подготовлено два методических пособия, закрепленных авторскими

свидетельствами и используемых в системе постдипломной подготовки врачей и социальных работников: «Социальные требования к профессиональной роли врача-эксперта» (Волгоград, 2012) и «Использование результатов медицинских экспертиз в социальной работе» (Владикавказ, 2013).

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, три из которых -в журналах Перечня ВАК.

Структура диссертации. Диссертация состоит из Введения, трех глав, Заключения, Списка литературы (180 источников) и двух Приложений. Объем работы - 150 стр.

ГЛАВА I. ИНСТИТУТ ЭКСПЕРТИЗЫ КАК ПРЕДМЕТ НАУЧНЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ

1.1. Роль экспертов и экспертизы в современном обществе

Исследования в области экспертизы можно считать одной из самых быстро развивающихся областей науки. Зачастую, когда какое-либо научное направление или теория становится модной и популярной, она получает большое распространение, ее методология широко применяется и критическое давление на нее несколько понижается. Вместо этого усилия исследователей направляются на интеграцию данных этой области в общую ткань научного знания. Кроме того, такая популярность почти всегда означает, что большее число исследователей стремятся использовать подходы популярного направления в своей работе и еще большее их число склонно использовать только терминологию популярного направления с тем, чтобы с ее помощью придать новое звучание имеющимся разработкам. Это ведет к размыванию характеристик «нового» подхода и делает затруднительным прямой анализ его непосредственной применимости. В силу этого размывания, не всегда удается четко отделить «новый» подход от имевшихся ранее его альтернатив. Преодолеть это затруднение возможно при наличии представления о целостной структуре какой-либо научной или прикладной области знания. Структура такого знания отражается в той экспертной структуре, которую эта область знания может предоставить обществу. В этой связи уместно привести краткий обзор общих принципов построения экспертных структур.

В самом общем виде, понятие экспертизы подразумевает наличие неких различий между выдающимися индивидами, менее выдающимися индивидами и средним уровнем компетенции в популяции. Здесь уместно употребление неточного, обобщенного термина «выдающийся», поскольку, не указывая более точные и специализированные критерии отличий, можно

указать на ряд различных научных подходов к проблеме экспертизы.

13

Практически во всех областях человеческой деятельности имеются индивиды, которые выделяются по своим достижениям в этих областях и тем отличаются от большинства своих коллег. В разные исторические эпохи и в различных условиях такие индивиды назывались выдающимися, исключительными, талантливыми, увлеченными, специалистами, экспертами и даже просто удачливыми. Эти эпитеты характеризовали главный фактор -маркирование их отличий от большинства. Похожи и цели научных исследований в данной области.

Целесообразно ограничить рассмотрение данной предметной области теми случаями, когда некие отличительные особенности ограниченной группы индивидов являются достаточно стабильными. Такая стабильность является непременным требованием любого научного метода исследования, которое допускает возможность воспроизведения. При этом неважно, являются ли объектом исследования врожденные характеристики индивидов или приобретенные. Такой подход устраняет из рассмотрения большое количество достижений и особенностей, являющихся результатом уникальных особенностей индивидов или уникального стечения обстоятельств. Примерами таких обстоятельств может быть однократный выигрыш в лотерею или единожды в жизни сделанное научное открытие и т.п.

К сожалению, в реальных условиях затруднительно произвести контролируемые исследования в такой области, поскольку для этого необходимы 2 тщательно подобранные социальные группы: исследуемая и контрольная, представители которых отличались бы отличались каким-либо физическим или психическим качеством, влияние которого на те или иные их достижения в гаком случае точно можно было бы оценить. В реальных условиях даже достаточно стабильно повторяющиеся успехи индивида или группы невозможно точно связать с какими-либо их физическими или психическими свойствами, поскольку невозможно полностью исключить

влияние среды и возможное наличие какого-либо внешнего стабильно действующего фактора.

Такие условия предполагают, что значительное количество достижений, обычно связываемых с экспертным уровнем, должно или отвергаться или, во всяком случае, приниматься критически. Другим следствием такого подхода является большая сложность восприятия и социологической оценки выдающихся свойств индивидов или социальных групп. Это связано с тем, что социальная оценка свойств личности или группы обычно базируется на оценке их прошлых достижений, при этом зачастую не учитывается то, что такие достижения были сделаны или другими индивидами в составе группы или имелись/отсутствовали некие уникальные внешние обстоятельства. Таким образом, оценка со стороны социума (общественное мнение) не всегда является достаточно надежным показателем способностей интересующего исследователя индивида или группы. Поэтому в идеале, когда есть возможность производить контролируемые исследования в лабораторных условиях, для исследователя обычно нет необходимости опираться на социальные индикаторы.

Для исследования отличительных признаков индивидов или социальных групп использовались несколько научных подходов. Объектом исследования в данном случае выступали те признаки, которые обычно связываются с такими отличительными особенностями. Эти положения напрямую влияли на то, какие данные собирались и анализировались для определения причин возникновения интересующих исследователей межиндивидуальных и межгрупповых различий. В табл. 1.1 систематизированы представления о том, что поведение индивида и достижение им определенных результатов связаны с неким набором врожденных и приобретенных качеств.

Таблица 1.1.

Различные подходы к рассмотрению отличительных особенностей индивидов

Класс признаков I Конструкт Исследовательский подход

Врожденные качества

Общие способности Характеристики интеллекта и личности Корреляция с особенностями личности, общим уровнем интеллекта

Специфические способности Способности к музыке, языкам и т.п. Корреляции с показателями, характеризующими развитие данной способности.

Приобретенные качества

Общие знания и опыт Общий уровень образования и когнитивная стратегия Исследование специфических поведенческих стратегий

Специальная подготовка и практика Специальные знания и навыки Экспертный подход

Из представленной таблицы видно, что способности связываются исследователями или с некоторыми общими факторами или с индивидуальными особенностями личности в рамках нескольких антиномий, таких как наследственные - приобретенные и общие - специфические признаки. Таким образом, исследователи, в основном, считают, что заметные способности, а значит, и возможность быть экспертом, может быть связана с общими свойствами личности, со специфическими способностями, с уровнем образования или со специфическими компетенциями в некоторой узкой области знаний или деятельности. Так, например, если исследователя интересует связь экспертных возможностей и уровня интеллекта, то он, скорее всего, будет игнорировать профессиональные особенности респондентов8.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Тигишвили, Нона Нодаровна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамов С.С. Гедыгушев H.A. Звягин В.Н. Назаров Г.Н. Томилин В.В. Медико-криминалистическая идентификация. Настольная книга судебно-медицинского эксперта. Под общей редакцией доктора медицинских наук, профессора В.В.Томилина. - М.: Издательская группа НОРМА-ИНФРА - М, 2000. - 472 с.

2. Айшервуд М.М. Полноценная жизнь инвалида. М,. 1991.

3. Аксенова Л. И., Архипов Б. А., Белякова Л. И. и др. Специальная педагогика. М.: Академия, 2000.

4. Альперович В.Д Социогеронтологические теории// Актуальные проблемы истории, теории и технологии социальной работы. Вып. 1. / Сборник статей под ред. проф. П.Я. Циткилова. Новочеркаск; Ростов н/Д: Пегас, 1998

5. Андреева О. С. Потребность инвалидов Москвы в медико-социальной реабилитации / О. С. Андреева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2001. - № 1. - С. 6-11.

6. Андриянова Е. А. Социальные параметры формирования профессионального пространства медицины: дис.... д-ра социол. наук. - 2006.

7. Антипьева Н.В. Социальная защита инвалидов в Российской Федерации: Правовое регулирование. М.:Юридичекая литература, 2002.

8. Астапов В.М., Лебединская О.И., Шапиро Б.Ю. Теоретико-методологические аспекты подготовки специалистов социально-педагогической сферы для работы с детьми, имеющими отклонения в развитии. М., 1995.

9. Баранов A.A., Игнатьева Р.К., Каграманов В.И. Методические принципы создания территориального регистра семей, имеющих детей-инвалидов// Проблемы семьи и семейной политики. Вып.З. М., 1993.

10. Баринов Е. X. и др. Организационные пути совершенствования

соответствия судебно-медицинских экспертиз по гражданским делам

130

потребностям правовой процедуры //Проблемы экспертизы в медицине. -2011.

11. Беляевский, А.И. Организационно-методические и технологические аспекты экспертизы временной нетрудоспособности / А.И. Беляевский, Г.И. Чеченин. — Новокузнецк, 2005. — 138 с.

12. Блинков Ю.А. Медико-социальная экспертиза лиц с ограниченными возможностями / Ю.А. Блинков, B.C. Ткаченко, Н.П. Клушииа. - Ростов-на-Дону: «Феникс», 2002. - 320с.

13. Васильчиков В.М. Перспективные подходы к организации подготовки специалистов и проведения научных исследований по социальной геронтологии / В.М. Васильчиков // Клиническая геронтология. - 2001. — № 12.-С. 82-83.

14. Васин С.А., Голодец О.Ю., Бесфамильная С.В.Инвалиды в России: причины и динамика инвалидности, противоречия и перспективы социальной политики. М.: РОССПЭН, 1999. -368 с.

15. Верховцев A.B. Государственное социальное страхование / A.B. Верховцев. - М.: ИНФРРА, 2000. - 200 с.

16. Власова O.A. Социальная адаптация в условиях переходного периода / O.A. Власова // Клиническая геронтология. - 2001. - № 12. - С. 36-39.

17. Внебольничные формы организации медико-социальной помощи лицам старших возрастов в России / P.A. Галкин, С.А. Суслин, И.А. Гехт, В.В. Павлов // Проблемы социальной гигиены, организации здравоохранения и истории медицины. - 2000. - №2. - С. 38-41.

18. Воробьев П.А. Новые аспекты в проблеме качества жизни пожилого человека / П.А. Воробьев // Клиническая геронтология. - 1999. - № 2. - С.3-8.

19. Всемирный доклад об инвалидности. - Женева: ВОЗ, 1. 2011. - 28 с.

20. Вульф JI. Что надо инвалиду? //Социальная защита. 1998. №6.

21. Гесува, Н. К. Организационно-методические подходы к формированию

территориальной модели реабилитации инвалидов / Н. К. Гесува, И. А.

Соколова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2000. - № 1. -

131

С. 21-24.

22. Грачев JI.K. Программа социальной работы с семьями, имеющими детей-инвалидов. М.: МГСУ,1992.

23. Григорьева H.A. Социальная политика и социальное реформирование в России в 90-х годах. СПб, 1998.

24. Гришина Л.П. Актуальные проблемы инвалидности в Российской Федерации. М., 1995.

25. Гусева, Н. К. Формирование индивидуальных программ реабилитации как направление работы бюро МСЭ / Н. К. Гусева // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 1994. - № 1. - С. 33-35.

26. Данилова Н. Ю. Коллективные действия участников войны в Афганистане в контексте социальной политики: автореф. дис. канд. социол. наук. Саратов: СГТУ, 2003.

27. Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Роль и место социальных работников в обслуживании инвалидов и пожилых людей. М.: Ин-т соц.работы., 1995.

28. Дементьева, И. Ф. Сфера деятельности специалиста по социальной работе в специализированном бюро МСЭ / Н. Ф. Дементьева, Л. Н. Захарова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2002. - № 1. - С. 3-5.

29. Добровольская Т. А., Шабалина П. Б. Инвалиды: дискриминируемое меньшинство? // Социол. исслед. 1991. N 5. С. 3 - 8.

30. Добровольская Т. А., Шабалина 11. Б. Социально-психологические особенности взаимоотношений инвалидов и здоровых // Социол. исслед. 1993. N 1. С. 62 - 67.

31. Добровольская Т.А., Шабалина Н.Б. Инвалид и общество: социально-психологическая интеграция// Социологические исследования. 1991. N5. С.З-8.

32. Добровольская Т.А., Шабалина Н.Б. Социально-психологические особенности взаимоотношений инвалидов и здоровых// Социологические исследования. 1993. № 1. С.56-63.

33. Добровольская Т.А., Шабалина Н.Б., Демидов H.A. Социальные

132

проблемы инвалидности // Социологические исследования. 1988. №4.

34. Дополнительное образование молодых инвалидов в контексте приоритетов социально-экономического развития / Под ред. Е. Ярской-Смирновой, П. Романова. Серия "Научные доклады: независимый экономический анализ", N 196. М.: МОНФ, ЦСПГИ, 2007. 256 с.

35. Дыскин A.A., Танюхина Э.И. Социально-бытовая и трудовая реабилитация инвалидов и пожилых граждан. Руководство для подготовки социальных работников. М.: Логос, 1996

36. Егоров А. И. Социально-трудовая реабилитация инвалидов и престарелых (правовой аспект). М.: Юридичекая литература, 1985

37. Егорова С. В. Предпринимательская активность как проективная жизненная стратегия инвалидов: автореф. дис. канд. социол. наук. Саратов: СГТУ, 2002.

38. Еськов Г.С. Твои права, человек. М., 1993.

39. Ефремова Т.Г. Социальная роль и профессиональный статус врача-офтальмолога. Автореф. дисс... канд. мед. наук. - Волгоград, 2010.

40. Жилая среда для инвалидов. М.:Стройиздат, 1990.

41. Жить, как все. О правах и льготах для инвалидов. Юридический справочник/Под ред. С.И. Реутова Пермь: РИЦ "Здравствуй", 1994.

42. Занятость инвалидов // Социальное обеспечение. 1993. № 3.

43. Зыкова Н. А., Ривенсон М. С. К анализу судебномедицинских экспертиз по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников // Судебная медицинская экспертиза. - Москва. - 1998. - №. 3. -С.3-6.

44. Измеров, Н.Ф. Концепции и пути реализации Федеральной программы «Здоровье работающего населения России на 2002-2006 гг.» / Н.Ф. Измеров // Профилактика и здоровье: материалы первого Всероссийского конгресса. — 2002. —С. 11-14.

45. К независимой жизни: Пособие для инвалидов. М.: РООИ «Перспектива», 2000.

46. Казаков Ю.Н., -Ярская-Смирнова Е.Р. Социальные условия преодоления ограниченных возможностей// Социокультурные измерения существования человека. Саратов: СГТУ, 2000.

47. Каткова И.П., Кузнецова В.В. Методические основы организации социальной работы в семьях детей-инвалидов// Социальная работа в учреждениях здравоохранения. М., 1992.

48. Лаврова Д.И. 3. Критерии оценки жизнедеятельности в учреждениях медико-социальной экспертизы: Метод, реком. для работников учреждений медико-социальной экспертизы и реабилитации) /Д.И. Лаврова, Е.С. Либмаи, С.Н. Пузин // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2004. - №2. -С. 45-47.

49. Малева Т., Васин С. Инвалиды в России - узел старых и новых проблем // «Pro et Contra». 2001. Т. 6. №3. С. 80-105.

50. Матафонова, Т. Ю. Психологические аспекты инвалидности / Т. Ю. Матафонова, В. А. Бронников, М. С. Надымова // XX Мерлиновские чтения: В. С. Мерлин и системное исследование индивидуальности человека: материалы межрегион, юбилейной науч.-практ. конф., 19-20 мая 2005 г., Пермь / науч. ред. Б. А. Вяткин, отв. ред. А. А. Волочков; Перм. гос. пед. унт. - Пермь, 2005. - С. 270-276.

51. Мачульская Е.Е. Социальное обеспечение во Франции//Социальная защита. 1998. №7. С.60-63.

52. Мачульская Е.Е. Право социального обеспечения: Учебное пособие для вузов. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Книжный мир, 1999. -240 с.

53. Международная класификация функционирования, ограничения жизнедеятельности здоровья. - Женева: ВОЗ, 2001. - 342 с.

54. Мохов А. А. Сочетание частных и публичных интересов при правовом регулировании медицинской деятельности //СПб.: Издательство «Юридический центр Пресс. - 2003.

55. Наберушкина Э.К. Политика в отношении инвалидов // Социальная

политика и социальная работа в изменяющейся России М.: ИНИОН РАН,

134

2002.

56. Нестеров А. В. История экспертизы и экспертика //Теория и практика судебной экспертизы. - 2011. - №. 3. - С. 12-19.

57. Новоселов В. П. Административно-правовые проблемы управления здравоохранением в субъектах Федерации: Дис.... д-ра юрид. наук: 12.00. 02: Екатеринбург, 1999 314 с: дис. - 1999.

58. Осадчих А.И. Исторические аспекты проблемы социальной защиты инвалидов в России и за рубежом// Социальное законодательство России и Великобритании. М., 2000.

59. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. М.: Курьер, 1993.

60. Особенности различных видов инвалидности. М.: РООИ «Перспектива», 2000.

61. Пашинян Г. А., Родин О. В., Тихомиров А. В. Возможности совершенствования нормативно-правовой базы и механизмов защиты прав пациентов в РФ при текущей социально-экономической и политической ситуации //Медицинская экспертиза и право. - 2009. - Т. 1. - С. 24-26.

62. Пентек К. Социальные проблемы ограниченно трудоспособных// Социолог, исследов. 1993. №1. С. 126-131.

63. Поплавский А.Э. Судебно-медицинская экспертиза как предмет социального конфликта. Автореф. дисс .... канд. мед. наук -Волгоград, 2003

64. Попов В. Л. Решенные и нерешенные проблемы судебной медицины //Суд-мед эксперт. - 2011. - Т. 1. - С. 4-9.

65. Поппер К. Логика и рост научного знания. - М, 1983. - Т. 29.

66. Породенко В. А. Об особенностях травматического повреждения болезненно измененных почек //Суд.-мед. эксперт. - 1999. - №. 6. - С. 18-20.

67. Практика социальной работы// Теория и методика социальной рабты. М., 1994.

68. Преодолевая барьеры инвалидности. М.: Ин-т соц.работы, 1997.

69. Пузин, С. Н. Некоторые особенности социально-гигиенической

135

характеристики первичной инвалидности, основные причины медико-социальной экспертизы и медико-социальной реабилитации при посттромбофлеботической болезни нижних конечностей / С. Н. Пузин // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - № 1. - 2001. - С. 3-8.

70. Решетников A.B. Социология медицины. -М.: Медицина, 2002. - 976 с.

71. Решетников А. В. ТЕХНОЛОГИЯ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КАК МЕТОДИЧЕСКАЯ ОСНОВА МЕДИКО-СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА (ЧАСТЬ II) //Социология. - 2011. - №. 1.

72. Романов П. В., Ярская-Смирнова Е. Р. Политика инвалидности: социальное гражданство инвалидов в современной России. Саратов: Научная книга, 2008.

73. Ромодановский Г1. О., Беляева Е. В., Баринов Е. X. Некоторые процессуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы в рамках уголовного и гражданско-правового законодательства //Проблемы экспертизы в медицине. - 2010.

74. Российская энциклопедия социальной работы: В 2 т. М.: Ин-т соц. работы. 1997.

75. Сапожников В. Г. Некоторые правовые и организационные основы судебно-медицинской экспертизы в россии //Известия ТулГУ. Экономические и юридические науки. 2012. Вып. 1. - 2012. - С. 318.

76. Сергеев Ю.Д., Ерофеев С.В. Неблагоприятный исход оказания медицинской помощи. - М.: Медицина, 2001. - 188 с.

77. Сорокина O.A. Основные права детей - инвалидов. Саратов, 2002.

78. Социальная защита инвалидов. Нормативные акты и документы. М. 1994.

79. Социальная политика и социальная работа в изменяющейся России /Под ред.Е.Ярской-Смирновой и П.Романова. М.: ИНИОН РАН, 2002.

80. Социальная политика: парадигмы и приоритеты. М., 2000.

81. Социальная работа (вопросы и ответы). М.: Ин-т соц.рабогы., 1997.

136

82. Социальная работа с инвалидами. Настольная книга специалиста/Под ред. Е.И. Холостовой, А.И. Осадчих.- М.: Ин-т соц. работы, 1996.

83. Социальная работа: современная теория: учебное пособие / Малькольм Пэйн; под ред. Дж. Камплинга; пер. с англ. О.В. Бойко (гл. 1 - 11) и Б.Н. Мотенко (гл. 12-14); науч. ред. русс, текста докт. филос. наук, проф. И.В. Наместникова. - М.: Издательский центр «Академия», 2007. -400 с.

84. Социально-бытовое обслуживание пенсионеров и инвалидов. М.: Минсоцзащиты, 1992. Вып. 4.

85. Социокультурная реабилитация инвалидов: метод, рекоменд. / Министерство труда и социального развития РФ; Российский институт культурологии РФ; под общ. ред. В. И. Ломакина и др. - М., 2002. - 144 с.

86. Средства массовой коммуникации и социальные проблемы. Хрестоматия / Пер. с англ., сост. И. Г. Ясавеев. Казань: Казанский университет, 2000.

87. Тараканова Е. А. Возможности социальной адаптации лиц с эндогенно-процессуальными расстройствами в зависимости от варианта самостигматизации // Вестник восстановительноймедицины. - 2010. - № 1. -С. 17-20.

88. Теория и методика социальной работы. Учебное пособие. М., 1994. -339 с.

89. Теория и методология социальной работы: Учебное пособие / С.И. Григорьев, Л. Г. Гуслякова, В.А. Ельчанинов и др. М., 1994. - С. 44.

90. Теория социальной работы: Учебник / Под ред. проф. Е.И. Холостовой. -М.: Юрисгъ, 1998.-334с. С. 82.

91. Тишук, Е.А. Очерки здоровья населения Российской Федерации. Современное состояние и тенденции развития / Е.А. Тишук; Под ред. О.П. Щецина. — М.,2001. — 72 с.

92. Томилин В. В., Соседко Ю. И. Дефекты медицинской помощи,

допускаемые частнопрактикующими врачами (предприятиями) //Судебно-

медицинская экспертиза. - 2001. -№. 3. - С. 3-5.

137

93. Тришина, Jl. П. Актуальные проблемы инвалидности в РФ / Л. Г1. Тришина, Д. Д. Войтехов, Н. Д. Тапалаева. - М., 1995. -32 с.

94. Тришина, Л. П. Методика оценки уровня первичной инвалидности рабочих и служащих / Методич.рекомендации для врачей ВЭК. ЦИЭТИН / Л. П. Тришина. - М., 1990.- 14 с.

95. Федоров A.B. Социальная защита молодых инвалидов-горожан в условиях перехода к рынку. СПб: СПб ун-т, 1999.

96. Федоров A.B. Социальная защита молодых инвалидов-горожан в условиях перехода к рынку. СПб: СПб ун-т, 1999.

97. Фирсов М.В., Студёнова Е.Г. Теория социальной работы: Учебное пособие для вузов. - Академический Проект, 2009. - 512 с. С. 135

98. Харисова, М. М. Медико-социальные аспекты травматизма / М. М. Харисова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 1998. - № 3. -С. 22-25.

99. Холостова, Е. И. Социальная реабилитация: учеб. пособие /Е. И. Холостова, П. Ф. Деменьева. - М.: Изд.-торг. корпорация «Дашков и К0», 2003.-340 с.

100. Шабанова М. А. Социальная адаптация в контексте свободы // Социол. исслед. 1995.N 9.

101. Шанин Т. Социальная работа как культурный феномен современности: новая профессия и академическая дисциплина в контексте социальной теории и политической практики наших дней // Взаимосвязь социальной работы и социальной политики / Под ред. Ш.Рамон. М.: Аспект-Пресс, 1997.

102. Шапиро Б.Ю. Идеологические аспекты социальной работы с людьми с ограниченными возможностями //Куда идет Россия? Трансформация социальной сферы и социальной политики/Под общ. ред. Т.И. Заславской. М.: Аспект-Пресс, 1994 С. 410-414

103. Щеп ин О. П., Овчаров В. К., Стародубов В. И., Денисов И. Н.,

Михайлова Ю. В., Шейман И. М. и др. Основные направления

государственного регулирования развития здравоохранения Российской

138

Федерации на 2000-2010 гг. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2000, № 3 - С. 3-11.

104. Энциклопедия социальной работы: В 3 т. М.: Центр общечеловеческих ценностей, 1994.

105. Ярская-Смирнова Е. Р. Социальное конструирование инвалидности // Социологические исследования. 1999. №4. С. 38-45

106. Ярская-Смирнова Е. Р., Романов П. В. Образы инвалидов в массовой культуре / Система реабилитационных услуг для людей с ограниченными возможностями в Российской Федерации // Ежеквартальный бюллетень. N 5. Апрель 2009. С. 4- 12.

107. Ярская-Смирнова, Е. Р. Социальная работа с инвалидами / Е. Р. Ярская-Смирнова, Э. К. Наберушкина. - СПб.: Питер, 2005. - 316 с.

108. Abbott A. The system of professions: an essay on the division of expert labour. Chicago: Chicago University Press. -1988

109. Abdolmohammadi M.J., Searfoss D.G., Shanteau, J. An investigation of the attributes of top industry audit specialists //. Behavioural Research in Accounting. -2003.-V. 16-pp. 1-17.

110. Anderson W. Peer review in forensic pathology: ethical considerations for the medical and legal professions // 8th International Conference on Bioethics Education.-2012.-p. 6.

111. Anderson, J.R. Acquisition of cognitive skill // Psychological Review. -1982 -V. 89, -p. 369- 406.

112. Annas J. Self-Love in Aristotle //The Southern journal of philosophy. -1989.-T. 27. -№. SI. -C. 1-18.

113. Baggott R. Health and health care. Basingstoke: Palgrave Macmillan, 3rd edition. -2004

114. Barrett G., Sellman, D., Thomas, J. (Eds.) Interprofessional working in health and social care: professional perspectives. Basingstoke: Palgrave Macmillan. -2005

115. Bedard J. Expertise in Auditing: Myth or Reality? // Accounting,

139

Organizations and Society. - 1989.,-V. 14,-N. 1-2,-p. 113-131.

116. Berlant J. L. Profession and monopoly: a study of medicine in the United States and Great Britain. Berkeley: University of California Press. -1975

117. Black L.J., Carlile P.R., Repenning, N.P. A dynamic theory of expertise and occupational boundaries in new technology implementation: Building on Barley's study of CT scanning // Administrative Science Quarterly. -2003. -V. 49, N. 4, -p. 572-607.

118. Bourdieu P., Wacquant L. On the cunning of imperialist reason //Theory, Culture & Society. - 1999.-T. 16.-№. l.-C. 41-58.

119. Brante T. Professional fields and truth regimes: In search of alternative approaches. // Comparative Sociology. -2010. -N. 9. -p. 843-886.

120. Brante T. Professions as science-based occupations.// Professions and Professionalism. 2011. -N. 1(1). -p. 4-20.

121. Brint S. In an age of experts: the changing role of professionals in politics and professional life. Princeton: Princeton University Press. -1994

122. Burdenson J.S. Recognizing and Utilizing Expertise in Work Groups: A Status Characteristics Perspective // Administrative Science Quarterly. -2003.-V. 48.-N. 4, -p. 557-591.

123. Chase W.G., Simon H. Perception in Chess // Cognitive Psychology. -1973.-V. 4, N. 1,-p. 55-81.

124. Chi M.T.H. Glaser R. Farr M.J. The Nature of Expertise. London: Lawrence Erlbaum Associates.

125. Chi M.T.H., Feltovich P.J., Glaser, R. Categorization and Representation of Physics Problems by Experts and Novices" // Cognitive Science. -1981. -V. 5, -p. 121-152.

126. Chi M.T.H., Glaser R., Rees E. Expertise in Problem Solving // R.J. Sternberg (ed.) Advances in the Psychology of Human Intelligence. -1982, vol. 1.

127. Communication at Work, pp. 177-198. Cambridge: Cambridge University Press.

128. Davis J., Solomon I. Experience, expertise and expert performance

140

research in public accounting // Journal of Accounting Literature. -1989. -V. 8, p. 150-163.

129. Day D.V., Lord, R.G. Expertise and Problem Categorizations: the role of expert processing in organizational sense-making" // Journal of Management Studies. -1992. -V. 29, -N. 1, -p. 35-47.

130. de Groot A. D. C., de Groot A. D. Thought and choise in chess. - Walter de Gruyter, 1978. - T. 4.

131. Engestrom Y. The new generation of expertise: Seven theses // H. Rainbird, A. Fuller, A. Munro (eds.), Workplace Learning in Context. London: Routledge. -2003.

132. Erichsen V. State traditions and medical professionalization in Scandinavia. // T. Johnson, G. Larkin and M. Saks (Eds.) Health professions and the state in Europe. London: Routledge. -1995. - pp. 187-199

133. Ericsson K.A., Chase W.G. Exceptional Memory // American Scientist. -1982.-V. 70, -p. 607-615.

134. Ericsson K. A., Poison P. G. A cognitive analysis of exceptional memory for restaurant orders. - 1988.

135. Evetts J. Organizational and occupational professionalism: The legacies of Weber and Durkheim for knowledge society. // C. Marcuello, J. L. Fados (Eds.) Sociological essays for a global society: cultural change, social problems and knowledge society. Zaragoza: Preñas Universitarias de Zaragoza. -2006. -p. 61-79

136. Evetts J. The sociology of professional groups: New questions and different explanations.// Knowledge, Work and Society. -2003. -N. 1. -p. 33-55.

137. Foucault M. Discipline and punish: the birth of the prison. Harmondsworth: Penguin. -1979

138. Fournier V. The appeal to 'professionalism' as a disciplinary mechanism. //Social Review. -1999. -N. 47. -p. 656-673.

139. Freidson E. Professional powers: a study of the institutionalization of formal knowledge. Chicago: Chicago University Press. -1986

140. Freidson E. Professionalism reborn: theory, prophecy and policy. Chicago:

141

University of Chicago Press. -1994

141. Freidson E. Profession of medicine: a study in the sociology of applied knowledge. New York: Dodd, Mead & Co. -1970.

142. Frensch P.A. , Sternberg, R.J. Expertise and intelligent thinking: when is it worse to know better? // Sternber R.J. (ed.), Advances in the Psychology of Human Intelligence 1989. -V. 5, -p. 157-188.

143. Fuller A., Unwin L. 8 Expansive learning environments //Workplace learning in context. - 2004. - C. 126.

144. Gardner H. Frames of mind: the theory of multiple intelligences. New York: Basic Books. -1983

145. Glaser, R. and Farr, M.J. (eds.), The nature of expertise, pp. 261-285. Hillsdale, NJ:

146. Goode W. Encroachment, charlatanism and the emerging profession. // American Sociological Review. -1960. -N. 25. -p. 902-913.

147. Groen G.J., Patel V.L. The relationship between comprehension and reasoning in medical expertise. // M.T.H. Chi, R. Glaser & M.J. Farr (Eds.), The Nature of Expertise (pp. 287-310). Hillsdale, NJ: Erlbaum. -1988.

148. Guilford J.P. Cognitive psychology's ambiguities: Some suggested remedies. // Psychological Review. -1989, -N. 89, -p.48-59.

149. Hatano G., Inagaki K. Two courses of expertise. - 1986.

150. Havighurst C. Health Care as a Laboratory for the Study of Law // J. Legal Educ. -1988.-N.38.-p.499.

151. Johnson T. Governmentality and the institutionalization of expertise. // T. Johnson, G. Larkin and M. Saks (Eds.) Health professions and the state in Europe. London: Routledge.-1995.

152. Jonas H. S., Etzel S. I., Barzansky B. Educational programs in US medical schools, 1993-1994 //JAMA: The Journal of the American Medical Association. -1994. - T. 272. - №. 9. - C. 694-701.

153. Kelley H. P. Memory abilities: A factor analysis. - William Byrd Press, 1964.

154. Kuhlmann E. , Saks M. Rethinking professional governance: international directions in healthcare. Bristol: Policy Press. -2008

155. Larkin J., McDermott J., Simon D., Simon H. Expert and novice performance in solving physics problems // Science. -1980. -VI. 208. - p. 13351342.

156. Lajoie S. P., Lesgold A. M. Dynamic assessment of proficiency for solving procedural knowledge tasks //Educational psychologist. - 1992. - T. 27. - №. 3. -C. 365-384.

157. Laufer E. A., Glick J. Expert and novice differences in cognition and activity: A practical work activity //Cognition and communication at work. - 1996. - C. 177-198.Leonard D., Swap W. Deep Smarts. How to cultivate and transfer enduring business wisdom. Boston: Harvard Business School Press. -2005

158. Macdonald K. The sociology of the professions. London: Sage.-1995

159. McKinlay J., Arches J. Towards the proletarianization of physicians.// International Journal of Health Services. -1996. -N. 18. -p. 161-195.

160. Myles-Worsley M., Johnston W.A., Simons, M.A. The influence of expertise on X-ray image processing. // Journal of Experimental Psychology: Learning, Memory, and Cognition. -1988. -V. 13. -p. 553-557.

161. Oden, M. L. The fulfillment of promise: 40-year follow-up of the Terman gifted group // Genetic Psychology Monographs. -1968. -V. 77. -p. 3-93.

162. Parkin F. Marxism and class theory: a bourgeois critique. London: Tavistock. -1979

163. Parsons T. The social system. London: Tavistock.-1952

164. Patel V.L., Groen G.I. The general and specific nature of medical expertise: A critical look // Ericsson, K.A., Smith, J. (eds.), Toward a general theory of expertise, -1991. -pp. 93-125.

165. Prietula M.J. , Simon, H.A. The Experts in your Midst//Harvard Business Review.-1989. -V. 67,N.l,-p. 120-123.

166. Rosenblatt E. Conceptualizing Health Law for Teaching Purpose // J. Legal Educ. -1988.-N38.-p. 489.

167. Sadler-Smith E., J Smith P. Strategies for accommodating individuals' styles and preferences in flexible learning programmes //British journal of educational technology. - 2004. - T. 35.-№. 4.-C. 395-412

168. Saks M. Analyzing the professions: The case for the Neo-Weberian approach. // Comparative Sociology. -2010. -N. 9. -p. 887-915.

169. Saks M. The limitations of the Anglo-American sociology of the professions: A critique of the current neo-Weberian orthodoxy. // Knowledge, Work and Society. -2003. -N. 1. -p. 11-31.

170. Saks, M. Orthodox and alternative medicine: politics, professionalization and health care, London: Sage. -2003

171. Sauquet, A. (2004) "Learning in Organizations: Schools of Thought and Current Challenges".

172. Schaper N., Sonntag K. Analysis and Training of Diagnostic Expertise in Complex Technical Domains // European Journal of Work and Organizational Psychology. -1998. -V. 7, -n. 4, -pp. 479-498.

173. Schenk K.D., Vitalari N.P., Davis, K.S. Differences between novice and expert system analysts: what do we know and what do we do? //Journal of Management Information Systems. -1998. -V. 15. -N.l. -p. 9-50.

174. Schon D. A. The reflective practitioner: How professionals think in action. -Basic books, 1983. -T. 5126.

175. Shanteau J. Competence in Experts: the role of tasks characteristics // Organizational Behavior and Human Decision Processes. -1991. -V. 53. -N.2, -p. 252-266.

176. Simon R. I., Shuman D.W. Conducting Forensic Examinations on the Road: Are You Practicing Your Profession without A License? // Journal of the American Academy of Psychiatry and Law. -1999. -N. 27. -p. 75-82.

177. Simon, D. P., Simon, H. A. Individual differences in solving physics problems. // Siegler, R.S. (ed.) Children's thinking: What develops?. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum. -1978

178. Stanley, J. C„ George, W. C„ & Solano, C. H. (Eds.). The gifted and the

144

creative: A fifty-year perspective. Baltimore: The Johns Hopkins University Press, 1977.

179. Sternberg R. J. (ed.). Handbook of Human Intelligence. - CUP Archive, 1982.

180. Wilensky H. The professionalization of everyone? //American Journal of Sociology. -1963. -N. 70.-p. 137-58.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. СТРУКТУРА АНКЕТЫ ДЛЯ ОПРОСА

РЕСПОНДЕНТОВ

№ вопроса Пункт анкеты Варианты ответов

1. Общие сведения

1.1 Пол М Ж

1.2 Возраст 20-29 30-39 40-49 50-59

1.3 Семейное положение холост/не замужем женат/замужем гражданский брак разведен(а) вдова(ец)

1.4 Дети Нет 1 2 3

2. Психологическое благополучие

2.1 Удовлетворены ли Вы своей жизнью? 1-5

2.2 Ждете ли Вы от будущего хорошего? 1-5

2.3 Много ли хорошего было у Вас в прошлом? 1-5

2.4 Как Вы себя оцениваете? 1-5

2.5 Верите ли Вы в себя? 1-5

2.6 Радуе т ли Вас досуг? 1-5

2.7 Вы склонны к беспокойству? 1-5

2.8 Насколько сильно депрессия и беспокойство влияют на Вашу повседневную жизнь? 1-5

2.9 Чувствуете ли Вы себя одиноким(ой) в жизни? 1-5

2.10 Оцените меру своей независимости в принятии решений. 1-5

2.11 безопасна ли Ваша жизнь? 1-5

3. Условия окружающей среды

3.1 Оцените комфортность вашего места жительства. 1-5

3.2 Хорошая ли экология в месте Вашего жительства? 1-5

3.3 Хотели бы Вы сменить место жительства по экологическим соображениям? 1-5

3.4 Сталкиваетесь ли Вы с транспортными проблемами и насколько они ухудшают Вашу жизнь? 1-5

3.5 Удовлетворены ли Вы своими соседями? 1-5

3.6 Удовлетворены ли Вы своим семейшлм окружением? 1-5

3.7 Удовлетворены ли вы своими друзьями? 1-5

4. Профессиональный статус

4.1 Каков Ваш трудовой стаж 1-5

4.2 Сколько мест работы по специальности Вы сменили? 1-5

4.3 Имеете ли Вы подчиненных (сколько)? 1-5

4.4 Есть ли у вас другая работа (подработка)? 1-5

4.5 Если другая работа есть, то связана ли она с Вашей основной специальностью? 1-5

4.6 Устраивает ли Вас нагрузка на работе? 1-5

4.7 Устраивает ли Вас рабочий график? 1-5

4.8 Устраивает ли Вас социальный пакет? 1-5

4.9 Устраивает ли Вас расположение места работы? 1-5

4.10 Устраивает ли Вас уровень заработной платы? 1-5

4.11 Видите ли Вы возможности карьерного роста? 1-5

4.12 Устраивает ли Вас безопасность на работе? 1-5

4.13 Устраивает ли Вас отношение руководства к Вам, как к работнику? 1-5

4.14 Удовлетворены ли Вы отношениями с коллегами? 1-5

4.15 Удовлетворены ли Вы отношениями с подчиненными? 1-5

4.16 Удовлетворены ли Вы возможностями для профессиональной самореализации? 1-5

4.17 Есть ли у Вас возможность для приобретения новых навыков и умений? 1-5

4.18 Насколько Вы независимы в принятии решений на работе? 1-5

4.19 Удовлетворены ли Вы качеством руководства? 1-5

4.20 Насколько велика Ваша ответственность на работе? 1-5

4.21 Как часто Вы думаете о работе в свободное время? 1-5

4.22 Насколько важной считают вашу работу друзья/знакомые? 1-5

4.23 Какова Ваша рабочая нагрузка (часы/нед.)? 1-5

5. Инновационная активность

5.1 Как часто Вы проходите курсы повышения квалификации? 1-5

5.2 Видите ли Вы недостатки в своей профессиональной деятельности, связанные с материально-техническими ограничениями? 1-5

5.3 Насколько активно Вы стремитесь улучшить материально-техническую 1-5

оснащенность своего рабочего места?

5.4 Имеются ли у Вас патенты на изобретения в профессиональной области? 1-5

5.5 Имеются ли у Вас рационализаторские предложения в профессиональной области? 1-5

5.6 Имеются ли у Вас опубликованные научные работы в профессиональной области? 1-5

5.7 Намерены ли Вы в будущем проводить/продолжать изобретательскую, рационализаторскую и научную работу? 1-5

6. Конфликтность

6.1 Укажите примерную частоту Ваших конфликтов с руководством? 1-5

6.2 Укажите примерную частоту Ваших конфликтов с коллегами? 1-5

6.3 Укажите примерную частоту Ваших конфликтов с подчиненными? 1-5

6.4 Укажите примерную частоту Ваших конфликтов с пациентами 1-5

6.5 Принимали ли конфликты с пациентами форму судебных разбирательств? 1-5

6.6 Насколько часто причиной конфликтов выступают необоснованные ожидания? 1-5

6.7 Насколько часто причиной конфликтов выступают Ваши ошибки или недочеты? 1-5

6.8 Насколько часто причиной конфликтов выступают недостатки коммуникации? 1-5

7. Профессиональный выбор

7.1 Ваш средний балл в институте по пятибалльной шкале 1-5

7.2 Оцените весомоть для Вас такой причины профессионального выбора, как престиж профессии 1-5

7.3 Оцените весомоть для Вас такой причины профессионального выбора, как легкость освоения профессии 1-5

7.4 Оцените весомоть для Вас такой причины профессионального выбора, как безопасность профессии 1-5

7.5 Оцените весомоть для Вас такой причины профессионального выбора, как легкость трудоустройства по специальности 1-5

7.6 Оцените весомоть для Вас такой причины профессионального выбора, как личная склонность к данной профессии 1-5

7.7 Оцените весомоть для Вас такой причины профессионального выбора, как семейные традиции 1-5

7.8 Оцепите весомоть для Вас такой причины профессионального выбора, как финансовые соображения 1-5

7.9 Если бы была возможность вернуться в прошлое и изменить выбор профессии, насколько вероятно, что Вы воспользовались бы ей? 1-5

8. Мобильность

8.1 Переезжали ли Вы на протяжении своего рабочего стажа в другой город, регион РФ, республику СССР (СНГ)? 1-5

8.2 Могут ли экономические причины заставить Вас переехать в другой в другой город, регион РФ, республику СССР (СНГ)? 1-5

8.3 Могут ли идеологические/религиозные причинаы могут заставить Вас переехать в другой в другой город, регион РФ, республику СССР (СНГ)? 1-5

8.4 Могут ли экологические причинаы могут заставить Вас переехать в другой в другой город, регион РФ, республику СССР (СНГ)? 1-5

8.5 Возможна ли для Вас эмиграция в страны «дальнего зарубежья»? 1-5

9. Экономический статус

9.1 Укажите ориентировочную сумму Вашего месячного дохода. 1-5

9.2 Какую часть ее составляет ваша основная зарплата/пенсия/стинендия? 1-5

9.3 Насколько Вас удовлетворяет уровень Ваших доходов? 1-5

9.4 Как изменились Ваши сбережения за последний год? 1-5

9.5 Как Вы оцениваете свою финансовую независимость? 1-5

9.6 Какую часть своих доходов Вы тратите на продовольствие? 1-5

9.7 Какую часть Вашего основного заработка составляют доходы от оказания платных (коммерческих) медицинских услуг Вашего ЛПУ? 1-5

Использованные сокращения 1-5 выбор из фиксированного набора значений от 1

до 5.

Шкала ответов на вопросы анкеты

№ варианта 1 2 3 4 5

Значение Никогда (в наименьшей степени) Редко (в малой степени) Иногда (средняя степень) Часто (в большой степени) Всегда (в максимальной степени)

ПРИЛОЖЕНИЕ 2. ОПРОСНИК ДЛЯ СОТРУДНИКОВ СЛУЖБЫ

СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ

№ п/п Вопрос Варианты ответов

1 Какова длительность Вашего сотрудничества с органами медицинской экспертизы? 1-5

2 Насколько полны и понятны для Вас заключения медицинских экспертов? 1-5

3 Обеспечены ли медицинские эксперты необходимым оборудованием? 1-5

4 Можете ли Вы назвать медицинское экспертное обеспечение хорошим? 1-5

5 Считаете ли Вы, что медицинский эксперт делает все возможное для установления фактов? 1-5

6 Насколько адекватными Вы считаете вознаграждения медицинских экспертов? 1-5

7 Имеются ли для Вас затруднения с доступом к необходимой медицинской экспертизе? 1-5

8 Считаете ли Вы сроки ожидания результатов медицинской экспертизы слишком длительными? 1-5

9 Считаете ли Вы загруженность медицинских экспертов чрезмерной? 1-5

10 Насколько часто Вы сомневаетесь в результатах медицинской экспертизы? 1-5

11 Как часто Вам приходилось заказывать повторные медицинские экспертизы, т.к. результаты предыдущих экспертиз были неудовлетворительны? 1-5

12 Выделяете ли Вы отдельных медицинских экспертов по качеству их работы? 1-5

13 Как вы оцениваете динамику качества медицинской экспертизы за то время, которое Вы ей пользуетесь? 1-5

14 Насколько целесообразным Вы считаете введение классификации медицинских экспертов по узким специальностям и уровню компетенции? 1-5