Медико-социальные особенности формирования наркозависимости в условиях Крайнего Севера тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Барыкина, Надежда Владимировна

• Барыкина, Надежда Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Барыкина, Надежда Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ НАРКОЗАВИСИМОСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ.

1.1. Социально-медицинские, правовые, демографические и экономические аспекты формирования наркозависимости.

1.2. Стратегия современных программ реабилитации наркозависимых

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.Проведение и методологические основы социологического исследования.41 2.1.1. Определение необходимого объёма выборки.

2.2. Общая характеристика исследуемого контингента больных.

2.3. Характеристика территории, исследуемого контингента и возможности распространения наркомании в условиях Крайнего Севера.

ГЛАВА III. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (Особенности наркоситуации в условиях Крайнего Севера).

3.1. Распространенность наркозависимости в условиях Крайнего Севера.

3.2. Показатели первичной заболеваемости, общей болезненности и летальности наркозависимых в Ямало-Ненецком автономном округе.

3.3. Медико-социальные особенности наркозависимых в Ямало-Ненецком автономном округе.

3.4.Национальные, половые и возрастные особенности лиц, употребляющих наркотические вещества в Ямало-Ненецком автономном округе.

3.5. Летальность от наркомании в Ямало-Ненецком автономном округе.

ГЛАВА IV. ОКРУЖНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА ПО ПРОТИВОДЕЙСТВИЮ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЮ НАРКОТИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ В УСЛОВИЯХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА.

4.1. Программное обоснование стратегии борьбы с наркозависимостью в условиях Крайнего Севера.

4.2.Программа как инструмент снижения наркозависимости и её эффективность.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальные особенности формирования наркозависимости в условиях Крайнего Севера»

Актуальность исследования.

Употребление наркотиков среди населения страны и интенсивный рост заболеваемости наркоманиями являются очень важной проблемой не только здравоохранения, но и общества в целом [Путин В.В., 2006]. Вопросы общественного здоровья и здравоохранения, необходимости оптимизации оказания медико-социальной помощи населению Российской Федерации в современных социально-экономических условиях развития страны нашли отражение в трудах О.П. Щепина, Ю.П. Лисицына, В.И. Стародубова, И.П. Катковой, В.З. Кучеренко, Н.М.Угненко, Л.П. Чичерина, А.А.Пунина, Спектора Ш.И., Сахаровой П.Б, Сидорова П.А., , Хальфина P.A. и многих других ученых.

Последние годы характеризуются ухудшением наркотической ситуации в России, в том числе и в районах Крайнего Севера: общая заболеваемость наркоманиями и токсикоманиями с 1991 года по 2008 годы выросла в 13 раз и продолжает неуклонно расти [Абитов И.Р., 2005]. В число потребителей наркотиков вовлекаются преимущественно лица молодого возраста практически из всех социальных групп населения [Березин C.B., 2005; Кошкина Е.А., 2005]. Средняя продолжительность жизни наркоманов составляет 10-15 лет от начала употребления наркотических веществ. Причинами смерти являются самоубийства, передозировка наркотика, СПИД, вирусные и бактериальные инфекции, поражения внутренних органов [Халлберг Т., 2003; Киржанова В.В., 2006; Покровский В.В., 2006; Бисалиев Р.В., 2007; Baker, D., 2007].

На течение и прогноз заболевания наркоманией оказывают существенное влияние социально-экономические и географические условия региона, в том числе, фактор урбанизации, уровень доходов на душу населения, степень социальной дезадаптации наркозависимого, а также наличие действующих программ по профилактике распространения и употребления наркотиков. Согласно результатам многих исследований, показатели смертности среди наркоманов варьируют от 6,0 случая на 1000 человеко/лет до 44,2 случая на 1000 человеко/лет [Гофман А.Г., 2005; Киржанова В.В.,2006; Москаленко В.Д., 2007].

Установлено региональное доминирование определенных наркотических веществ для большинства территорий Российской Федерации. Это обуславливает региональные особенности течения наркоманий, продолжительность жизни наркозависимого, характер лечебных мероприятий и эффективность профилактики [Ghodse А.Н., 1997; Stimmer, В., 1997; Connor Т.J., 2004; Чернобровкина Т.В., 2006]. Для лиц, употребляющих наркотики установлено изменение личности по наркоманическому типу (морально-этическая деградация, снижение интеллектуально-мнестических процессов), которые наиболее отчетливо выражены у больных опийной наркоманией [Егоров А.Ю., 2005; Жиляев А.Г., 2006; Каримова, Г.Г., Маслоу А., 2006; Friedman Н., 2003].

В сложившейся ситуации особую значимость приобретает такое концептуальное положение, как региональный подход к решению проблемы сохранения и укрепления здоровья граждан с учетом территориальной специфики. Так, для противодействия наркомании в условиях Крайнего Севера необходимо детальное изучение факторов, способствующих росту потребления наркотиков в регионе, особенностей формирования наркоманий в зависимости от вида наркотика, способа его введения, стажа употребления наркотического вещества; характера соматической патологии наркозависимого, психологического и социального статуса наркомана. Имеющиеся в литературе данные не дают полного представления по этой проблеме. Все выше изложенное определило цель и задачи данного исследования.

Цель исследования: на основании комплексного медико-социального исследования наркозависимости в условиях Крайнего Севера разработать программу мероприятий по профилактике и снижению употребления наркотиков и оценить ее эффективность.

Задачи исследования:

1. Изучить социально-экономические факторы, способствующие росту употребления наркотиков и формированию наркозависимости в условиях Крайнего Севера.

2. Проанализировать влияние социально-географических особенностей и миграции населения Ямало-Ненецкого автономного округа на распространенность наркозависимости в регионе.

3. Исследовать социально-демографические особенности лиц, употребляющих наркотические вещества.

4. Установить влияние вида наркотика, способа его введения, качества наркотического сырья и стажа употребления на состояние здоровья наркомана.

5. Разработать комплекс мероприятий по снижению первичной и общей заболеваемости наркоманиями в условиях Крайнего Севера и оценить его эффективность.

Научная новизна исследования.

Впервые проведено исследование влияния социально-экономических и географических факторов на формирование наркозависимости в условиях Крайнего Севера. В ходе анализа установлено, что длительная полярная ночь, в сочетании с изменением режима освещенности («световое голодание»), критически низкая температура воздуха, перепады влажности являются факторами, способствующими повышению употребления наркотических веществ населением Крайнего Севера. Миграция населения, при большом количестве сезонных рабочих с высокой оплатой труда, создаёт условия роста наркотизации населения. Установлено значение фактора урбанизации и сезонности в динамике прироста количества потребителей наркотических веществ (весна-лето). Показан высокий риск формирования полинаркоманий у населения Ямало-Ненецкого автономного округа в сочетании с алкоголизмом, что сопровождается высокой летальностью в молодом возрасте. Факторами, способствующими приобщению молодёжи к наркотикам, являются: доступность приобретения наркотиков, особенности личности подростка, отсутствие эффективной системы наказания распространителей наркотических веществ.

Впервые показано, что возраст первой пробы наркотического вещества в Ямало-Ненецком автономном округе смещен на более поздний срок по сравнению со средне-российским показателем и составляет 20 ± 1,6 лет (р<0,05), при этом наркотиком первой пробы является героин (41,4%) и анаша (29,9%). Установлено, что соотношение наркозависимых лиц мужского и женского пола составляет 10:1 (средний показатель по РФ - 8:1) (р<0,05).

Впервые в условиях Крайнего Севера выявлены различия в доминирующих мотивациях при приобщении к наркотикам у мужчин и женщин. Первая проба наркотиков (по социологическим данным) у женщин происходит с целью снятия стресса (58,33%) или любопытства (25%), в то время как у мужчин — любопытство (42,1%) и желание испытать удовольствие (34,1%).

Впервые проведена оценка состояния здоровья наркозависимых в условиях Крайнего Севера и установлено, что в 73,1% случаев отмечается наличие поражения печени, при этом наибольшая активность воспалительного процесса отмечалась при сочетании гепатита и хронического алкоголизма, что лежит в основе формирования ранней инвалидности и смертности пациентов.

Обоснован комплекс социально-экономических и медико-психологических мероприятий по профилактике употребления наркотиков и формирования наркозависимости с учетом специфических условий Крайнего Севера.

Предложен комплексный подход к снижению роста употребления наркотиков путем разработки и внедрения, с участием автора, региональной программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту на территории Ямало-Ненецкого автономного округа» с оценкой ее социальной, экономической и клинической эффективности.

Научно-практическая значимость работы.

Полученные в ходе исследований результаты и выводы свидетельствуют о большой социально-экономической и медицинской значимости проблемы изучения наркозависимости в специфических условиях Крайнего Севера, что позволяет разрабатывать профилактические мероприятия и предлагать пути по совершенствованию общественного здоровья, росту рабочего потенциала, семейного благополучия. На основании полученных данных о росте, об уровне и характере наркозависимости в условиях Крайнего Севера обоснована необходимость проведения комплексных мер по профилактике употребления наркотиков и противодействию их оборота на территории Ямало-Ненецкого автономного округа.

Сведения о ранжировании факторов, способствующих росту употребления наркотиков и формированию наркозависимости в условиях Крайнего Севера, используются для мониторинга наркоситуации в Ямало-Ненецком автономном округе и определения эффективности профилактических мероприятий, что способствует росту рабочего потенциала, повышению семейного благополучия в регионе.

На основании изучения социально-психологических особенностей наркозависимых, обоснована целесообразность учета особенностей личности человека и его психологического статуса при разработке программ и профилактических мероприятий по снижению мотивации к употреблению наркотиков, снижению потребления наркотиков, улучшению состояния здоровья населения, и социально-экономической ситуации в регионе.

Установлено, что демографические и миграционные процессы влияют на рост наркомании. Среди потребителей наркотиков преобладают мигранты, а не коренное население, что диктует необходимость учета этих данных при работе с наркозависимыми.

Установлена высокая соматическая заболеваемость у лиц, употребляющих наркотики. При сочетании наркомании с алкоголизмом риск развития поражений внутренних органов значительно возрастает (р<0,05). Выявлены клинико-лабораторные особенности поражения печени у наркоманов в зависимости от вида употребляемого наркотика и стажа его употребления, что необходимо учитывать при разработке программ профилактических мероприятий.

Представленные данные о структуре соматической заболеваемости у лиц, „ употребляющих наркотики, могут использоваться в практической деятельности при планировании диагностических, профилактических и реабилитационных мероприятий в указанной популяции и формировании групп риска по сочетанной патологии.

На основании данных, полученных автором, при межведомственном взаимодействии разработана и внедрена программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту на территории Ямало-Ненецкого автономного округа». Показана эффективность реализации разработанной программы на основании снижения показателей первичной и общей заболеваемости наркоманией в регионе, что имеет социально-экономическое, нравственное и политическое значение.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Барыкина, Надежда Владимировна

выводы

1. Установлены социально-экономические и социально-географические факторы, способствующие росту употребления наркотиков в Ямало-Ненецком автономном округе: географическое положение региона («световое голодание», критически низкие температуры воздуха, перепады влажности, высокая геомагнитная активность); большая концентрация населения молодого возраста в экономически благоприятных зонах при высоких доходах; сезонность использования рабочей силы; постоянная миграция населения; доступность приобретения наркотиков.

2. В Ямало-Ненецком автономном округе ведущими социально-демографическими особенностями наркоситуации являются: тендерные различия в соотношении наркозависимых и доминирующей мотивации первой пробы наркотиков (количество мужчин в 10 раз преобладает над женщинами). Первый раз мужчины употребляют наркотики с целью любопытства (42,1%) или желания испытать удовольствие (34,1%), в то время как женщины - с целью снятия стресса (58,33%) или любопытства (25%). Возраст первой пробы наркотического вещества смещен на более поздний срок по сравнению со средне-российским показателем и составляет 20 ± 1,6 лет (р<0,05).

3. Показана связь социального статуса респондента и его национальной принадлежности с риском развития наркотической зависимости: большинство пациентов, употребляющих наркотики, составляют безработные (43 %), учащиеся и студенты (30%); самый высокий коэффициент склонности к наркомании отмечался у некоренного населения (башкиры - 2,75, белорусы -2,6, украинцы - 2,5, дагестанцы - 2,1. Местное население имеет самый низкий коэффициент склонности к наркомании - ханты - 0,1).

4. При оценке состояния здоровья наркозависимых в условиях Крайнего Севера установлено, что в 73,1% случаев у наркоманов отмечается наличие поражения печени, при этом наибольшая активность воспалительного процесса отмечалась при сочетании гепатита и хронического алкоголизма, что лежит в основе формирования ранней инвалидности и смертности пациентов.

5. На основании полученных данных разработана и внедрена межведомственная программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту на территории Ямало-Ненецкого автономного округа», что способствовало снижению показателей первичной заболеваемости наркоманией среди взрослого населения (на 29%), несовершеннолетних (на 59%), а также смертности среди взрослого населения в результате передозировки наркотическими веществами (в 2 раза) (р<0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. Для снижения риска формирования наркозависимости в регионе продолжать использование и совершенствование разработанной программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту на территории Ямало-Ненецкого автономного округа», сохраняя межведомственный подход.

2. При разработке программ профилактических мероприятий по снижению мотивации к употреблению наркотиков в системе образования и молодежной политики необходимо учитывать личностные и национальные особенности подростков, социальное положение, актуальный психологический статус.

3. Для снижения приобщения подростков к употреблению наркотиков необходимо оказание психолого-педагогической и медико-социальной помощи в учебных заведениях с целью формирования личностных ресурсов, обеспечивающих развитие у детей и молодежи социально-нормативного жизненного стиля с доминированием ценностей здорового образа жизни, действенной установки на отказ от приема наркотиков; моделирование ресурсов семьи, помогающих воспитанию у детей и подростков законопослушного успешного и ответственного поведения.

4. При организации наркологической службы в системе здравоохранения необходимо учитывать факторы, повышающие риск формирования наркозависимости в регионе: географические, социальные, экономические, психологические, национальные, тендерные.

5. При работе с наркозависимыми в лечебно-профилактических учреждениях, учитывая высокий риск развития поражений печени, необходимо раннее выявление иммунологических маркеров гепатитов с целью разработки и проведения программ санитарно-профилактических мероприятий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Барыкина, Надежда Владимировна, 2009 год

1. Абитов, И.Р. Психологические особенности подросткового возраста в связи с психосоматической патологией / И.Р. Абитов, М. Н. Ливанов // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. — Томск. 2005. - №3 (37). — С.71-75.

2. Акопян, A.C. Состояние здоровья и смертности детей и взрослых репродуктивного возраста в современной России (монография) / A.C. Акопян, В.И. Харченко, В.Т. Мишиев. Москва, 1999. - 366 с.

3. Алейник, М.Д. Влияние распространения гепатита В среди наркоманов на проявление эпидемического процесса / М.Д. Алейник, Т.О. Рябикова, А.Б. Хурин // Гепатит В, С и D. Проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики. М., 1995.- С. 13-20.

4. Андреев, А.Н. Токсические поражения печени у больных наркоманией / А.Н. Андреев и др. // Матер. 1-й Российск. гастроэнтерол. недели / Росс, журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- СПб., 1995. №3 - С. 7-9.

5. Бабаян, Э.А. Наркомании и токсикомании / Э.А. Бабаян // Руководство по психиатрии в 2 т. Т. 2. М.: Медицина, - 1988. - С.164-218

6. Бахлыкова, Н.Ю. Широта распространения маркеров гепатитов В и С среди населения и отдельных групп риска в среднем Приобье: автореф. дис. канд. мед. Наук / Н.Ю. Бахлыкова. М., 1998. - 18 с.

7. Березин,С.В. Наркомания глазами семейного психолога. /С.В.Березин, К.С. Лисецкий. СПб.: Речь, 2005. - 240 с.

8. Билибин, Д.П., Патофизиология алкогольной болезни и наркомании: учеб. пособие / Д.П. Билибин, В.Е. Дворников. -М.: Изд-во УДН, -1991. 104 с.

9. Бисалиев, Р.В. Морфоклинические особенности системы органов дыхания при воздействии психоактивными веществами / Р.В. Бисалиев // Наркология. 2007. - №1. - С.59-62.

10. Бисалиев, Р.В. Суицидальное поведение при аддиктивных расстройствах / Р.В. Бисалиев // Наркология. 2007. — №9. - С. 66-68.

11. Богач, B.B. НС-вирусная инфекция на Дальнем Востоке России / В.В. Богач и др. // Гепатит С (Российский консенсус): Тез. докл. научно-практической конференции, 26-27 сентября 2000 г. М., 2000. - С. 13-17.

12. Богданов, С.И. Медико-социальные последствия злоупотребления наркотиками. Клинико-эпидемиологическое исследование в Екатеринбурге: дис. канд. мед. наук / С.И. Богданов М., — 2002. — 175 с.

13. Болотовский, И.С. Наркомании. Токсикомании / И.С. Болотовский — Казань: Издательство Казанского университета. — 1989. 96 с.

14. Бориневич, В.В. Наркомании и их лечение. Метод. Письмо / В.В. Бориневич М., -1968. - 44 с.

15. Брюн, Е.А. Введение в антропологическую наркологию / Е.А. Брюн // Вопросы наркологии. 1993. - С. 72-78

16. Булыгина, И.Е. Потребление психоактивных веществ учащейся молодёжью г. Чебоксары (Чувашия) / И.Е. Булыгина и др. // Ульяновск, 1997.-с. 60-80

17. Буткевич, О.М. Больничный инфекционный эндокардит и эндокардит наркоманов / О.М. Буткевич, Т.Л. Виноградова // Тер. арх.- 1998. № 8. - С. 5658

18. Величко, А.Г. Проблемы современной наркологии / А.Г. Величко, H.A. Ланцова, С.М. Тихомиров //. Респ. сб. науч. тр. — 2-ой Московский гос. мед. инст. — М., — 1991. С. 99-101.

19. Виноградова, Т. Л. Диагностика подострого инфекционного эндокардита и вопросы патогенеза заболевания. Клинико-лабораторное исследование: автореф. дис. д-ра мед. наук / Т.Л. Виноградова М., 1966. - 280 с.

20. Власов, H.H. Вирусный гепатит В у наркоманов / H.H. Власов // Вирусный гепатит В. Л., - 1988. - С. 89-95.

21. Володин, В.Д. Профилактика наркоманий / В.Д. Володин, H.H. Иванец, В.Е. Пелипас // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -М.,- 1999.-№ 1.-С. 3-7.

22. Гамалея, И.Б. Биологические аспекты наркологии/ И.Б. Гамалея // Вопр. наркол. — 1999. — №2. — С. 15-19.

23. Гогин, Е.Е. Инфекционный эндокардит / Е.Е. Гогин, В.П. Тюрин // Диагностика и лечение внутренних болезней М., - 1996. - С. 30-47.

24. Гончарук, М.Ю. и др. Вирусный гепатит С и наркотики / М.Ю. Гончарук и др. // Гепатит В, С и D проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. IV Российской научно-практической конференции. -М., 2001.-С. 80-83.

25. Горгаслидзе, А.Г. Антиоксидантная терапия при аритмической форме алкогольного поражения сердца./ А.Г. Горгаслидзе // Кардиология. — 1993. — Т. 33. —№ 1. —С. 14-16.

26. Гундаров, И.А. Психогенные механизмы инфекционных эпидемий / И.А. Гундаров// Психическое здоровье. 2006. - №5. — С.57-60

27. Гуревич, М.А. Инфекционный эндокардит (современные аспекты) / М.А. Гуревич // Рос. мед. журн. 1997. - № 2. - С. 54

28. Годовой отчет Европейского центра мониторинга по проблемам наркотиков и наркозависимости за 2007 г.// Вопросы наркологии. — 2007 №12 С. 17-28.

29. Гофман, А.Г. Состояние наркологической помощи в России в динамике с 1999 по 2003 гг. / А.Г.Гофман, П.А. Понизовский // Наркология. -2005. -№1.- С. 30-33.

30. Данные для противодействия ВИЧ/СПИДу и употреблению инъекционных наркотиков. ВОЗ, 2004.

31. Демин, A.A. Инфекционный эндокардит у «инъекционных наркоманов» / A.A. Демин, В.П. Дробышева, О.Ю. Вельтер // Клин. Мед. -2000. №8. - С. 47-52.

32. Довгань, М.В. туберкулёз и наркомания / М.В. Довгань // Здравоохранение Башкортостана. — 2002. — № 6. — С. 45-46.

33. Доклад Международного комитета по контролю над наркотиками за 2005 г. (Анализ положения в мире) // Наркология. 2006. - №12. - С. 8-20.

34. Должанская, H.A. Употребление наркотиков и вирусные гепатиты / H.A. Должанская, И.С. Лозовская // Медицина для всех. 1999. - №2 (13). - С. 14-15.

35. Должанская, H.A. Социальные и поведенческие проблемы 1 употребления наркотиков и профилактика ВИЧ-инфекции / H.A. Должанская идр. // Вопросы наркологии .- 1997. № 2. С. 60-66

36. Должанская, H.A. Конференция «СПИД и поведенческий аспект» (Берлин, сентябрь 1999) / H.A. Должанская // Вопросы наркологии. 1994. - № 4.- С. 7-8

37. Дудин, И.И. К вопросу о пермиссивности каннабиса / И.И. Дудин // Наркология. 2007.- №4. - С. 65-67.

38. Егоров, А.Ю. Нехимические (поведенческие) аддикции (обзор) / А.Ю. Егоров // Аддиктология. — 2005. №1. - С. 65-76.

39. Егоров, В.Ф. Сравнительный анализ смертности внутривенных потребителей наркотиков в Москве и Варшаве / В.Ф. Егоров и др. // Вопросы наркологии. 1996. - № 2. - С. 67-73

40. Егоров, В.Ф. Проблемы современной наркологии/ В.Ф. Егоров и др. //12 съезд психиатров России, Москва, 1-4 нояб. 1995: Матер, съезда. — М., — 1995. —С. 719-720.

41. Ершова, О.Н. Характеристика современных эпидемиологических особенностей НС вирусной инфекции и активность перинатальной передачи вируса гепатита С: автореф. дис. канд. мед. наук / Ершова Ольга Николаевна — М., 2000. - 29 с.

42. Жариков, Н.М. Причины наркомании / Н.М. Жариков, Н.Г. Урсова // Психиатрия. — М.: «Медицина», 1989. - 371 с.

43. Зверев, В.В. «Снижение вреда» превентивная модель в наркологии / В.В. Зверев, Ю.А. Саранков // Вопросы наркологии. — 1999. - № 1.- С. 17-22.

44. Иванец, H.H. Характеристика потребления наркотиков в Санкт-Петербурге / H.H. Иванец и др. // Вопросы наркологии. — 1996. № 3. — С. 8085.

45. Каримова, Г.Г. Профилактика наркотизации в молодежной среде Республики Бошкортостан / Г.Г.Каримова, ЮП. Черникова // Наркология. — 2007.-№7.-С. 15-17.

46. Каткова, И.П. Оценка качества медицинской помощи./ И.П. Каткова, Н.Д. Тэгай, Е.В. Андрюшина. // Народонаселение, №3-4, 1999 г., с. 132-144.

47. Кахновский, И.М. Варианты клинического течения инфекционного эндокардита на фоне токсикомании / И.М. Кахновский, И.Г. Фомина, О.В. Вовешникова // Клин.мед. — 1988 .-№ 8. С. 56-59

48. Кибитов, А.О Героиновая наркомания у сыновей больных алкоголизмом: возрастные и динамические параметры / А.О. Кибитов, И.А. Моисеев, H.A. Чупрова // Наркология. 2007. - №11. - С. 21-28.

49. Киржанова, В.В.Наркомания и ВИЧ-инфекция в России: анализ данных и поиск зависимостей / В.В Киржанова, Е.А. Кошкина, JI.A. Муганцева, В.В. Покровский, H.H. Ладная // Наркология 2006. - №12. - С.21-28.

50. Киржанова, В.В. Распространенность наркомании среди подростков в Российской Федерации / В.В. Киржанова, Л.А. Муганцева // Наркология. -2003.-№6.-С. 2-6.

51. Климентьева, Т.К. Лабораторные изменения показателей крови у наркоманов/ Т.К. Климентьева и др. // Клин. лаб. диагн. 1998. - № 8. - С. 41.

52. Кожевникова, Г.М. Эпидемиологические и клинические особенности острых вирусных гепатитов В и С у потребителей наркотиков: автореф. дис. д-ра мед. наук / Кожевникова Г.М. М., 2000. - 41 с.

53. Козловский, A.B. Наркопотребление и незаконный оборот наркотиков в республике Беларусь / A.B. Козловский и др. // Вопр. наркол. 1999. — № 1. - С. 79-84.

54. Коломеец, A.A. / A.A. Коломеец и др. // Алкоголизм и неалкогольные токсикомании. — М.: МЗ РСФСР, 1985. - С. 52-55.

55. Котов, C.B. Особенности киники и течения героиновой наркомании у больных хроническими вирусными гепатитами / C.B. Котов Автореф. Дисс. на соискание ученой степени к.м.н. — М., 2003. — 21с.

56. Коутс, Т. Профилактика ВИЧ-инфекции: 10 позиций программы защиты будущих поколений / Т. Коутс, К. Коллинс // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. СПб., - 1999. - № 2 - С. 13-21

57. Кошкина, Е.А. Распространенность наркологических расстройств в России в 2003-2004 годах / Е.А.Кошкина, В.В. Киржанова, О.В. Сидорюк /Краткий статистический сборник М., 2005. — 84 с.

58. Кошкина, Е.А., Киржанова В.В., Сидорюк О.В. Распространенность наркологических расстройств в России в 2004-2005 гг. /Е.А.Кошкина, О.В. Сидорюк М.:ННЦ наркологии, 2006. — 73 с.

59. Кошкина, Е.А. Эпидемиологические исследования в наркологии / Е.А. Кошкина // Лекции по клинической наркологии М.: Российский благотворительный фонд "Нет алкоголизму и наркомании", — 1995. - С. 40-52

60. Красинец, Е.С. Нелегальная миграция в России: факторы, последствия, проблемы регулирования. «Народонаселение» № 3, 2003, с. 77.

61. Кузнецов, A.C. Состояние печени у наркоманов и токсикоманов в период ремиссии / A.C. Кузнецов и др. // Вопр. нар кол. 1990. -№ 2. - С. 2023.

62. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю.П. Лисицын //Пер. 2-е изд-е.-Москва, 2009.-512 с.

63. Логинов, A.C. Печень наркоманов / A.C. Логинов и др. // Терапевтический архив. 1999. - № 9. - С. 39-44.

64. Логинов, A.C. Поражение печени наркотиками / A.C. Логинов // Новые направления в гепатологии / Тез. лекций международного Фальк симп. СПб., -1996.-№92.-С. 426.

65. Лучкевич, B.C. Материалы для подготовки и квалификационной аттестации по специальности "Общественное здоровье и здравоохранение" /Под.ред.В.С. Лучкевич И.В.Полякова Санкт-Петербург, 2005.

66. Максимов, С.Л. Инфекционный эндокардит у наркомана / С.Л. Максимов и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997. - № 4.- С. 25-26.

67. Масагутов, P.M. Травматический стресс, злоупотребление психоактивными веществами и преступность / P.M. Масагутов, В.Л. Юлдашев, Н.Ф. Кидрасова, Э.З. Кадырова // Наркология, 2007. - №4. - С.57-64.

68. Маслоу, А. Мотивация и личность/ А. Маслоу //Пер. с англ. Гутман Т. И др. 3-е изд-е. СПб.: Питер, 2006. - 352 с.

69. Менделевич, В.Д. Возрастная аддиктология / В.Д. Менделевич // Материалы Международного конгресса «Молодое поколение века: актуальные проблемы социально-психологического здоровья» / Под ред. А.А.Северного, Ю.С.Шевченко. Казань, 2006. - С.4-5.

70. Милле, Ф. Современные тенденции смертности по причинам смерти в России: 1965-1994. Приложение на двух дискетах. / Ф. Милле, В.М. Школьников, В. Эртриш, Ж. Валлнг- Paris: INED, 1996. 140 с.

71. Михайлов, М.И. Гепатит В и наркотики / М.И. Михайлов и др. // JAMA, Россия. 1999. - Т. 2 - № 6. - С. 11-14.

72. Моисеев, B.C. Инфекционый эндокардит у наркоманов / B.C. Моисеев, Т.Г. Траянова, A.C. Мильто // Клин. мед. 1998. - № 11. - С. 31-34.

73. Морозов, Г.В. Морфинизм / Г.В.Морозов, H.H. Боголепов— М.: Медицина, 1984. — 175 с.

74. Мосикян, К. Л. Опийный абстинентный синдром /судебно-психиатрический аспект / К.Л. Мосикян Автореф. Дисс. на соискание ученой степени к.м.н. — М., 2006. - 22 с.

75. Москаленко, В.Д. Социальные последствия алкоголизма и наркомании /В.Д. Москаленко // Наркология. 2007. - №3. - С. 25-29.

76. Найденова, Н.Г. Клинические особенности и течение опийной наркомании, осложненной димедроловой токсикоманией / Н.Г. Найденова, А.Ф. Радченко, И.Б. Власова // Вопр. наркол.- 1993. № 1 . - С. 21 -23.

77. Наркевич, И.И. Предупреждение ВИЧ и других инфекционных заболеваний среди наркоманов./ И.И. Наркевич, О.П. Фролова, Н. К. Кочетков // Рус. журн. ВИЧ/СПИД и родств. пробл. 1998. — Т. 2, - № 1. - С. 76-79.

78. Непесова, О.Б. Поражения печени при наркомании / О.Б. Непесова, С.Ч. Беркелиева // Здр. Туркменистана. 1992. - № 5. - С. 36-38.

79. Непесова, О.Б. Поражения печени при наркомании / О.Б. Непесова, С.Ч. Беркелиева // Здравоохр. Туркм. — 2002. — № 6. — С. 41 -46.

80. Непесова, О.Б. Хронические заболевания печени у больных наркоманией / О.Б. Непесова, Т.А. Семененко // Новые направления в гепатологии / Тез. стенд, докл. междунар. Фальк симп. №92. СПб., 1996. -С. 275.

81. Никифоров, И.А. Некоторые медико-социальные аспекты подростковой наркомании / И.А. Никифоров, Т.В. Чернобровкина // Наркология. 2004. - №4. - С. 73-80.

82. Николаев, В. Коварство ВИЧ-инфекции / В. Николаев // Фармацевтический вестник. 2000. - № 21. — С. 15-17.

83. Новости российского и мирового наркологического сообществ // Наркология. 2006. - №7. - С. 3.

84. Организация профилактики ВИЧ-инфекции среди различных групп населения / Методические рекомендации. — М., 2006. — 37 с.

85. Организованная преступность / Под ред. А.И. Долговой, C.B. Дьякова.

86. М.: Криминологическая ассоциация, 1993. — 328 с.96.0сташевская, Н.Г. Наркологическая помощь населению города/ Н.Г. Осташевская, A.A. Надточный // Алкоголизм и неалкогольные токсикомании.

87. M.: МЗ РСФСР, 1987. С. 94-97.

88. Панченко, Л.Ф. Окислительный стресс при хронической интоксикации наркотическими анальгетиками / Л.Ф. Панченко //Тез. докл. 3 Российского национального конгресса «Человек и лекарство» М.: РЦ «Фармединфо», 1996.1. С. 279.

89. Певцов, Г.В. «Изменения внутренних органов у больных опиатной наркоманией молодого возраста: дис. канд. мед. наук / Г.В. Певцов — М., 2000. -8-9с.

90. Пелипас, В.Е. Состояние проблемы наркотиков и наркомании в РФ / В.Е. Пелипас, Л.Д. Мирошниченко // Вопросы наркологии. — 1992. № 3-4. — С. 91-95.

91. Пирожков, C.B. Закономерности динамики и роль свободно-радикального перекисного окисления липидов в механизмах патогенного действия психоактивных веществ, вызывающих зависимость: дис. докт. мед. наук / C.B. Пирожков. М., 1996. - 312 с.

92. Покровский, В.В. ВИЧ-инфекция / В.В. Покровский, и др. //Информационный бюллетень № 27. М., 2005. - 36 с.

93. Покровский, B.B. Эпидемия инфекций, передающихся парентеральным путём среди потребителей психоактивных веществ / В.В. Покровский, Г.М. Кожевникова // Вопросы наркологии. 1998. - № 1. — С. 41-49.

94. Принципы профилактики ВИЧ-инфекции среди лиц, применяющих наркотики. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ. С. 1-2.

95. Проект решения Санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Свердловской области от 12.07.2000 "О неотложных мерах по предупреждению эпидемического распространения ВИЧ-инфекции в г. Красноуфимске, Тавдинском р-не, пос. Рефтинском ".

96. Путин, В.В. Послание Федеральному Собранию Российской Федерации (2006) / В.В. Путин //http:// www kremlin ru /text/ appears /2006 /05 /105546 shtml.

97. Пунин, A.A. Клинико-лабораторный анализ течения острого токсического поражения печени после употребления алкогольной продукции /А.А.Пунин, H.A. Конышко, O.A. Сидоренкова, И.В. Перегудов // Медицинские вести регионов 2007. № 3. - С. 50 - 53.

98. Пятницкая, И.Н. Развитие наркотизма в прошлом и настоящем / И.Н. Пятницкая //Вопросы наркологии. 1995. - № 1. — С. 85-91

99. Тёлле, Р. Психиатрия с элементами психотерапии: учеб. пособие / Р. Тёлле. — Минск: Вышэйшая школа, 1999. 183-216 с.

100. Распространенность наркологических расстройств в России в 1999-2003годах /Статистический сборник. М., 2004. - 96с.

101. Распространенность наркологических расстройств в России в 20042005 годах / Статистический сборник. — М., 2006. — 73с.

102. Россия в цифрах 2006. /Краткий статистический сборник Госкомстата России. — М., 2006. — С.292.

103. Рохлина, M.JI. Актуальные проблемы соматопсихиатрии и психосоматики / M.JI. Рохлина // Тезисы докл. на Пленуме правд, общества психиатров. — Челябинск, 1990. С. 225-227.

104. Рудык, Б.И. Соматические расстройства при наркоманиях / Б.И. Рудык // Врачебное дело. 1990. - № 1. - С. 97-101.

105. Селевич, М.И. Метаболические нарушения при наркоманиях/ М.И. Селевич и др. // Патол. физиол. и эксперим. терапия. — М., 1999. С.11.

106. Семенов, С.Ю. Отличительные особенности взаимосвязи механизмов психологической защиты и механизмов совладания у зависимых и независимых от психоактивных веществ подростков / С.Ю. Семенов // Наркология. — 2007. -№ 11.-С. 37-42.

107. Сиволап, Ю.П. К вопросу психопатологической принадлежности аддиктивных влечений / Ю.П. Сиволап//Сборник материалов межрегиональной научно-практической конференции. — Казань: Медицина, 2006. С.203-207.

108. Силласте, Т.Г. Социологические исследования на тему «Социальные последствия возможной легализации наркотиков в России» / Т.Г. Силласте // Информационный сборник "Безопасность". — 1993. № 2. — С. 5-56

109. Сольберг, Ю. Стандарты и гарантия качества лечения лиц, зависимых от запрещенных законом наркотиков, и социальной реадаптации наркозависимых в странах Европейского Союза и в Норвегии ЯО. Сольберг // Наркология. 2006. - №1. - С. 33-41.

110. Сорокина, В.В. Героиновые нефропатии /Сорокина В.В., Гаютн С.Г. // Наркология. 2007. - №10. - С. 41-43.

111. Спектор, Ш.И. Влияние наркомании на социально-экономическое развитие общества / Ш.И. Спектор, В.И. Стародубов, А.И. Татаркин, и др. М., Екатеринбург: Ин-т экономики УрО РАН, 2006. - 381 с.

112. Табаков, В.А. Эпидемиологические и прогностические аспекты заболеваемости наркоманией и ВИЧ-инфекцией на регионально уровне / В.А. Табаков, В.В. Никитин, A.B. Голенков // Наркология. 2007. - №8. — С. 28-32.

113. Урбах, В.Ю. Математическая статистика для биологов и медиков / В.Ю. Урбах М., 1963. С. 124 - 131.

114. Филатов, H.H. Опыт профилактики вирусного гепатита В у подростков г. Москвы с использованием вакцины Эувакс В / H.H. Филатов и др.. Рос. Мед. журнал - №5. - С. 17.

115. Фредор, Д.Д. Фольклор в Ветхом Завете / Д.Д. Фредор М.: Политиздат, 1989. - 542 с.

116. Фридман, JI.C. Наркология / JI.C. Фридман и др. М.: Издательство Бином; СПб.: Невский диалект, 1998. — 223 с.

117. Фролова, О.П. Комплекс мер по противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией./ О.П. Фролова и др. // Рус. журн. ВИЧ/СПИД и родств. пробл. 1998. - Т. 2. - № 1. — С. 80-83.

118. Хальфин,Р.А. «Актуальные вопросы здоровья населения и регионального здравоохранения» / P.A. Хальфин; Москва, 2003.- 236 с.

119. Халлберг,Т. Наркополитика и эпидемия ВИЧ/ Т.Халлберг// Наркология.-2006.-№5 -С.24-26.

120. Халтурина, Д.А. Алкоголь и наркотики как важнейшие факторы демографического кризиса в России / Д.А. Халтурина, A.B. Коротаев // Наркология. 2006. - №8. - С. 42-49.

121. Харькова Т.Л., Андреев Е.М., Кваша Е.А., Смертность и продолжительность жизни. // Население России 2003-2004. Одиннадцатый -двенадцатый ежегодный демографический доклад. Под ред. А.Г. Вишневского, М., Наука, 2006 С 274-305.

122. Харькова T.JI. Андреев Е.М., Кваша Е.А. Смертность и продолжительность жизни. // Население России 2002. М.: Книжный дом "Университет". 2004. С. 108-131.

123. Целинский Б.П. Материалы круглого стола «Легальный наркорынок» /Целинский Б.П. // Наркология.- 2007. №4. - С. 19-23.

124. Цыкин, Д.Б. Висцеральные поражения при наркоманиях / Цыкин Д.Б. и др. // Сов. мед. 1991. — № з. с. 78-80.

125. Цыкин, Д.Б. Поражения печени у больных, страдающих наркоманией и токсикоманией / Д.Б. Цыкин, H.A. Ланцова, А.Г. Величко // Мат. 4 Всесоюзн. съезда гастроэнтерол. Л., 1990. - С. 282-283.

126. Цымбал, Е.И. Состояние вегетативной нервной системы при ряде синдромов наркоманической зависимости: автореф. дис. канд. мед. наук / Е.И. Цымбал. М., 1989. - 25 с.

127. Чернобровкина, Т.В. Механизмы и диагностика патологии печени при употреблении психоактивных веществ у подростков // Наркология. — 2003. №2. - С. 26-30.

128. Чичерин, Л. П. Жестокое обращение с детьми и подростками: проблемы, меры профилактики / Л. П. Чичерин, Т. Я. Сафонова // Педиатрия. -2000.-N 5 .-С. 51-57.

129. Чобану,И.К. Психотерапия суицидентов с расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ / И.К. Чобану, Ю.В. Валентик, Н.М. Епифанова // Наркология. 2007. - №2. - С. 38-43.

130. Шаркова, В.А.Особенности иммуногенеза при формировании наркозависимости / В.А.Шаркова, Л.Д. Михалева // Наркология. 2007. - №5. -С. 37-41.

131. Шевченко, Ю.Л. Инфекционный эндокардит правых камер сердца / Ю.Л. Шевченко, Г.Г. Хубулава. СПб, 1996. - 345 с.

132. Шелыгин, К.В. Галлюциногенные вещества: классификация, интоксикация, осложнения / К.В. Шелыгин // Наркология. 2007. - №12. - С. 80-90

133. Шипилов, А. Психиатрия и наркология/ А. Шипилов // Вопр. наркол. 1991. -№ 2. - С. 19-21.

134. Шпизель, Р.С. Поражение внутренних органов у наркоманов/ Р.С. Шпизель, Е.Ю. Месяцева, P.P. Гуцал // Укр. кардиол. ж. — 1995. № 2. — С. 86-87.

135. Шпиленя, Л.С. Современный взгляд на наркоманию/ Л.С. Шпиленя и др. // Мед. журн. Узбекистана. 1990. - № 4. - С. 60-62.

136. Annual report on the atate of the drugs problem in European Union // Europing Monitoring Centre for Drugs and Drugs Addiction. — Luxembourg, 1998. -Pp. 15-39

137. Baker, D. Canabinoid control of neuroinflammation related to multiple sclerosis / D. Baker et al. // British Journal of Pharmacology advance online publication 24 September 2007.

138. Barrett, D.V.P. «Hippie hepatitis» the possible role ofmethamphetamine in chronic active hepatitis / D.V.P. Barrett, J.D. Boys // Gastroenterol. 1968. - Vol. 54.-P. 219.

139. Bestetti, R.B. Salmonella tricuspid endocarditis in an intravenous drug abuser with human immunodeficiency virus in-fection / R.B. Bestetti, J.F. Figueiredo, J.C. Da Costa // Int J Cardiol. 1991. - №. 3. - Pp. 361-362

140. Boneschi, M. Vascular complications in drug addicts. Intermittent claudication in a HIV seropositive heroin addict / M. Boneschi, S. Miani, M. Erba, G.F. Giuffrida, D. Eusebio, F. Giordanengo // Minerva Cardioangiol. 1993. - №. 6. - Pp. 265-268

141. Bowersox, J.A. Drugs and AIDS / J.A. Bowersox // A collection of NIDA notes. 1994. - Vol. 9. - № 3. - Pp. 62-63

142. Branco, C. Considerazioni generari suiia possibilita di un inquadramento nosologico della net farmacodipenti / C. Branco, F. Santoro // Epatologia. 1982. - Vol. 28. - № 3. - Pp. 177-182.

143. Brenner, H. AIDS among drug abusers in Europe: a review of recent developments / H. Brenner, P. Hemando-Briongos, C. Goos // Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 1991.-420 p.

144. Cantwell, M.F. Impact of HIV on tuberculosis in sub-Saharan Africa: a regional perspective./ M.F. Cantwell, N.J. Binkin // Int. J. Tubercl. Lung Dis. 1997. -Vol. 1. - № 3. - Pp. 205-214.

145. Cao J., Qin L, Zhang L. et al. The challenge of immune control of immunodeficiency virus// N. Engl. J. Med. 1995. -Vol. 332. - P. 201-208.

146. Carrigall, W.A. Pregnansy and narcomania./ W.A. Carrigall, FJ. Vaccarino // Pharmacol. Biochem. and Behav. — 1988. — Vol. 30. № 2. - Pp.443450.

147. Cekiera, C. Toksikomania / C. Cekiera Warszawa: Pastw. Wyd., 1985. -300 p.

148. Centers for Disease Control and Prevention: Reported Tuberculosis in the U.S.-2003.-127 p.

149. Chambers, H.F. Staphylococcus aureus eindocarditis clinical manifestations in addicts and nonaddicts / H.F. Chambers, O. Korzcnowski // Medicine (Baltimore). 1983. - Vol. 62. - Pp. 170-175

150. Chambers, H.F. Cocaine use and the risk for endocarditis in intravenous drug users / Chambers H.F. et al. //Ann intern Med. 1987. - Vol. 106. - P. 833

151. Chambers, Y.F. Endocarditis associated with untravenous drug abuse / Y.F. Chambers, J. Mills // Endocarditis .- 1984. Pp. 183-200.

152. Chan, Y.F. Acute myoglobinuria as a fatal complication of heroin addiction / Y.F. Chan, P.K. Wong, T.C. Chow // Am J Forensic Med Pathol. -1990. -Jun. 11(2).-Pp. 160-164.

153. Chavkin W., Breitbart V. Women and Addiction: The United States as a Case Study//Addict. 1997. - V. 92. - № 9. - P. 1201-1205. 1219-1226.

154. Clifford, C.P. Staphylococcal tricuspid valve endocarditis in patients with structurally normal heart and no evidence of narcotic abuse / C.P. Clifford, SJ. Eykyn, C.M. Oakley // Quart J Med. 1991. - № 13. - P. 963

155. Connor T.J. Methylenedioxymethamphetamine (MDM, 'Ecstasy'): a stressor on the immune system / T.J. Connor // Immunology. — 2004. — Vol. 111. -№4. -P.57-67.

156. Costa, C. Etiopathogenetic, clinical and therapeutic findings on infectious endocarditis in drug addicts / C. Costa, N. Van // Clin Ter 1989.- Jan 31, 128(2).-Pp. 113-121.

157. Davis M. Drugs and hepatotoxity / M. Davis // Gastroenterology. Liver. Madrid; London; Boston, 1983. Pp. 133-164.

158. Dressier F. A., Roberts W. C Infective Endocarditis in Opiate Addicts: Analysis of 80 cases Studied at Necropsy // Amer. J. cardiol. 1989. - V. 63. - № 17. -P. 1240- 1257.

159. Estroff, T.W. Medical and psychiatric complications of cocaine abuse with possible points of pharmacological treatment / T.W. Estroff, M.S. Gold //Adv. Alcohol, and Subst. Abuse. 1985. - Vol. 5. - № 1-2. -Pp. 61-76.

160. Faber, M. Staphy-lococcus aureus endocarditis in Danish intravenous drug users: high proportion of left-sided endocarditis / M. Faber, N. Frimodt-Moller, F. Espersen, P. Skinhoj, V. Rosdahl // Scand J Infect Dis. 1995. - № 5. - Pp. 483487

161. Friedman, E.A. Disappearance of uremia due to heroin-associated nephropathy / E.A. Friedman, T.K. Tao //Am J Kidney Dis. 1995. - № 5. -Pp. 689693

162. Friedman H. Microbial Infections, Immunomodulation, and Drugs of Abuse / H. Friedman et al. // Clinical Microbiology Reviews. 2003. - Vol.16. №2. -P.209-219.

163. Funk, L. Cutaneous Complications of Direct Intra-arterial Injections in Drug Addicts/ L. Funk, D. Grover, H. De Silva //J. Hand Surgery B. -1999. V. 24. -№3.-P. 366-367.

164. Gendelman, H.L. Leukocytoclastic vasculitis in an intravenous heroin abuser / H.L. Gendelman, P. Barland, G.H. Bezahler // N. J. State J. Med. 1983. -Vol. 83. - № 7. - Pp. 984-986.

165. Ghodse, A.H. Asthma in opiate addicts / A.H. Ghodse, J.S. Myles // J Psychosom Res. 1987. - № 1. - Pp. 41-44.

166. Guerin J.M., Kevorkian J.P. Visceral pathology and narcotism// Vie med. 1990. - V. 71. - № 16. - P. 679-680.

167. Guidelines for the evaluation of the drug prevention // Manual for programmerplanner and evaluators. Nr. 1. - EMCDDA. - 1998.

168. Haastrup, S. Eleven year follow up of 300 young opioid addicts / S. Haastrup, P.W. Jensen // Acta Psychiat. Scand. - 1988. - Vol. 77. - Pp. 22-26.

169. Higgins, S.T. Acute marihuna effects on social conversation / S.T. Higgins, M.L. Stitzer // Psychopharmacol. 1986. - Vol. 89. - № 2. -Pp. 234-238.

170. Hsu J., Hishman M. AIDS and drug addiction // Primary Psychiat. -1999. V.6. - №5. - P.74-75.

171. Hurstel, J.K. La mort du toxicomane / J.K. Hurstel // Nouv. Rev. Med. Toulouse. 1982. - Vol. 18. - №. 8. - S. 523-524.

172. Inciard J. Connection between intravenous injections and AIDS: new aspects//J. Drug Issues. 1990. - Vol. 20. - P. 181-194.

173. Jaubert, D. Les complications somatiques des toxicomanies / D. Jaubert // Sem. Hop. Paris. 1987. - Vol. 63. - P. 429-437.

174. Julander, I. Staphylococcal septicemia and endocarditis in 80 drug addicts. Aspects on epidemiology, clinical and laboratory finding and prognosis / I. Julander // Scand J infect Dis. 1983. - Supp. 41. - P. 49.

175. Kamerow, D. Alcohol abuse, other drug abuse and mental disorders in medical practice / D. Kamerow, H.A. Pincus, D.J. Macdonald // J. A.M. A. -1986. -Vol. 255. № 15. - Pp. 2054-2057.

176. Kasantikul, V. Primary phycomycosis of the brain in heroin addicts/ V. Kasantikul, S. Shuangshoti, C. Taecholarn // Surg Neurol 1987. - № 6. -Pp. 468-472

177. Leconte, D. Lesions histologiques hepatiques chez les toxocomanes decedes / D. Leconte et al. // Acta med. leg. et soc. 1983. - Vol. 33. - Pp. 819-823.

178. Levine, D.P. Bacteriemia in narcotic addicts as the Detroit Medical Center. II. Infective endocarditis: A prospective comparative study / D.P. Levine, L.R. Crane, M.J. Zervos // Rev infect Dis. 1986. - Vol. 8. - P. 374

179. Lienhardt C, Rodriques L. C Estimation of the impact of the HIV and Tuberculosis. International Journal of Tuberculosis and Lung Diseases // Int. J. Tubercl. Lung Dis. — 1997. Vol. 1, N 3. - P. 196-204.

180. Malkin J. E. et al. Tuberculosis and human immunodeficiency virus infection in West Burkina Faso: clinical presentation and clinical evolution // Int. J. Tubercl. Lung Dis. 1997. -Vol. 1, N1. - P. 68-74.

181. Mathew, J. Clinical features site of involvement, bacteriologic findings, and outcome of infective endocarditis in intravenous drug users / J. Mathew, T. Addai, A. Anand // Arch Intern Med. 1995. - Vol. 155 - № 15. - Pp. 1641-1648.

182. McAllister, Granulomatous: a complication of heroin abuse / C.J. McAllister, R. Horn, S. Harvon, J.Y. Abramson. // South. Ved. J. 1979. -72(2). -Pp. 162-165.

183. McCombie, L. Injecting drug use andbody mass index./ L. McCombie, L. Elliott, K. Farrow et al // Addict. 1995. - Vol.90. - №8. - Pp. 1117-1118.

184. Melandri, R. Myocardial damage and rhabdomyolysis associated with prolonged hypoxic coma following opiate overdose./ R. Melandri, G. Re, C. Lanzarini et al. // J. Toxicol. Clin, toxicol. 1996. - Vol.34.- № 2. - Pp. 199-203.

185. Milicua, S.J.M. Estudio prospectivo de hepatia en 50 heroin mans / S J.M. Milicua et al. // Med. Clin. 1984. - Vol. 82. - № 1. - Pp. 5-8.

186. Montisci, M. Amfetaminici e analoghi di sintesi: disabilita e crimine./ M. Montisci, R. De Caro, R. Giorgetti et al. // Clin, neuropathol. 1996. - Vol.15. -№3. - P. 178.

187. Moskalevwicz, J. Drug abuses in Poland/ J. Moskalevwicz, J. Sieroslavski // Alkoholism I narkomania. 1996. - Vol.39. - Pp.105-116

188. Nie X., Opioids and changes in hematology./ X. Nie, W. Zongyao, H. Lixin, S. Dagong, C. Boji //Biorheology. 1999. -Vol. 36. - №1-2. - P.37.

189. Oliver, R.M. Bronchospasm and heroin inhalation./ R.M. Oliver // Lancet. 1986. - №8486. - P.915.

190. Page, J.B. Drug using sex workers in the streets of Valencia: Risk in context./ J.B. Page, J. S. Fraile // Substance Use and Misuse. — 1999. Vol.34. — №8.—P.p. 1193-1197.

191. Perino, L.E. Cocaine induced hepatotoxicity in human / L.E. Perino, G.H.Warren, J.S. Levine //Gastroenterol. - 1987. - Vol.93. -N 1. - Pp.176-180.

192. Petureau, F. Pulmonary artery hypertension in HIV seropositive drug addicts / Petureau F., Escamilla R., Hermant C, Mourlanette P., Berjaud J., Krempf M.Apropos of 10 cases.//Rev Mat Respir. 1998. - Vol.15. - № 1. - Pp.97-102

193. Pol, S. Retrospective analysis of the impact of HIV infection and alcohol abuse in a lagre cohort of drug users / S. Pol, B. Lamorthe, Thi N. Trinh, V. Thiers, F. Carnot, H. Zylberberg et al. // J Hepatol. 1998. - Vol.28 - Pp.945-950.

194. Pons, L.G. Long-term evaluation of treatment for functional tricuspid regurgitation in drug abusers./ Pons L.G., Carreras F., Borras X. et al. //Amer. J. Cardiol. 1992. - Vol.69. - №3 .-Pp.238-241.

195. Presslich, O. Inpatient withdrawal treatment of heroin dependence with neuroleptics an approach to addicts / O.Presslich, H.Schanda, P. Hermann.// Psychiatr Prax. - 1983. - Vol.10. - Pp.60-63

196. Racela, L.S. Systematic talc granulomatosis associated with disseminated histoplasmosis in a drug abuser /L.S. Racela, Ch.Papasian, I.Watanabe et al. //Arch.Path and Lab. Med. 1988. - Vol.112. - №5. - Pp.557-560.

197. Raviglione, M. C Tuberculosis and HIV:current status in Africa./ M. Raviglione // Tubercle Lung Dis. 1996. - Vol. 77. - Suppl. 2. - Pp. 13-14.

198. Robin, E. Hemodynamic consequences of total removal of the tricuspid valve without prostheric replacement / E. Robin, N. Thomas // Am J Caidiol 1975. -Vol.45.-Pp.48I-485

199. Sallustio, G. Tubercolosi und polmon lesione./ G. Sallustio, Arezzoc, D. Brindicci, A.M Moretti // Lotta tubere. e malattie polmon. Soc. 1994. - Vol.64. -№3. - Pp.245-249.

200. Sande, M.A. Endocarditis in intravenous drag users / M.A. Sande, B.L. Lee, J. Mills et al. // Infective endocarditis/ Ed.D.Kaye.-NewYork.-1992.-Pp.345.

201. Schwoebel,V. Recent trends in Pneumocystis carinii pneumonia as AIDS-deflning disease in nine European countries./ V. Schwoebel, M. C. Delmas, R. A. Ancelle-Park, J. B. Brunei //Tubercle Lung Dis. 1995. - Vol.76. - N4. - Pp.281285.

202. Seef, L.B. Hepatic disease in asymptomatic parenteral narcotic drug abuses. Am. Veterans Administration collaborative study. / L.B. Seef, T. Kierman, H.Z. Zimmerman et al. //Am J. Med. Sei. 1975. - Vol.270. - Pp.41-47.

203. Sherlock, Sh. Introduction: combination antiviral therapy in chronic hepatitis. / Sh.Sherlock // CM J. Hepatol. 1995. - Vol.23. - Suppl.2. - Pp.1-2.

204. Smeenk, F.W. Bullous degeneration of the left lower lobe in a heroin addict./ F.W. Smeenk, J. Serlie, E.J. van der Jagt, P.E. Postmus // Eur Respir J. -1990. Vol.3. - № 10. - Pp. 1224-1226.

205. Soriano, V. High rate of co-infection with different hepatitis C virus subtypes in HIV-infected intravenous drug addicts in Spain./ V. Soriano, S. Nedjar, J. Garcia-Samaniego et al. // J. Hepatol. 1995. - Vol.22. - №5. - P.598-599.

206. Spagnolli, W. Prolactin and thyrotropin pituitary response to thyrotropin releasing hormone in young female heroin addicts./ W. Spagnolli, G. De Venuto, M. Mattarei et al // Drug and Alcohol. Depend. — 1987. Vol.20. - №3. - Pp.247-254.

207. Specter, S. Prevention and reversal of delta-9-tetrahydrocannabinol induced depression of natural killer cell activity by interleukin-2./ S. Specter, M. Rivenbark, C. Newton et al // Int. J. Immunopharmacol. — 1989. -Vol.11. №1. -Pp.63-68.

208. Stimmer, B. Geschichte der Opiate./ B. Stimmer //Adv. Alcohol. Subst. Abuse. — 1987. — Vol.6. — № 3. Pp.1-5.

209. Sudre, P.Lignes directrices canadiennes pour l'examen et le suivi des personnes devant faire l'objet d'une surveillance medicale de la tuberculosa après leur arrive au Canada./ P. Sudre et al. // Tubercle Lung Dis. 1997. - Vol.77. - №4 -Pp.322-328.

210. Tanne, J. H. AIDS epidemic grows but response slows./ J. H. Tanne // Br. Med. J. 1992. - Vol.305. - №6847. - P.209.

211. Taschner, K. L. Opioid addiction./ K.L. Taschner, T. A. Wiesbeck // Dtsch. med. Wochenschr. -1991. Vol.16. - № 42. - Pp. 1603-1609.

212. Taylor, A., Hutchinson, S., Goldberg, D. Programme and Abstract Book, 11th International Conference on the Reduction of Drug related Harm, Jersey, Channel Islands ( British Isles 9-13 April 2000). -2000. Pp.156

213. Tori AquileraJord. Drug dependencies/ Tori AquileraJord.//Exper.d'interv.acatalurya Diput.de Barcelona. Barcelona. - 1992. -Pp.353 —372.

214. Triouerro de Araujo, M.S. Hepar impairment and drug addiction. / M.S. Triouerro de Araujo, F. Gerard et al // Virchows Arch. A. — 1990. — Vol.417. №6. -Pp.497- 503.

215. Villareal, D. Painful diffuse osteosclerosis after intravenous drug abuse./ D. Villareal, W. A. Murphy, S. L. Teitelbaum et al. //Amer. J. Med. — 1992. — Vol.93. №4. -Pp.371-381.

216. Westerhof, W. Pigmented ilesions of the togue in heroin addicts fixed drug eruption./ W. Westerhof, E. Wolters, J.T. Brookbakker et al. // Brit. J. Dermatol. 1983. - Vol.109. - №5. -Pp.605-610.

217. William, C.R. Right sided infective endocarditis./ C.R. William, N. A. Buchbinder//Am. J.Med. 1972. - Vol.53. - Pp.7-19.

218. Wuth O. Expert Commiee Martial. Health Report, 14, Geneva, 1967.

219. Zimmerman, H. Hepatic injury due to drugs and toxins. / H. Zimmerman, K. Ishak // Pathology of the liver London, New York. - 1979. -Pp.335-386.

220. Zorc, T.G. Bilateral pyopneumothorax secondary to intravenous drug abuse./ T.G. Zorc, A.E. O'Donnell, R.W. Holt et al.// J Chest. 1988. - №3. - Pp.645647