Оптимизация диагностики, анестезиологического обеспечения и показаний к оперативному лечения нефроптоза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.20, кандидат медицинских наук Джураев, Муроджон Абдуалиевич

• Джураев, Муроджон Абдуалиевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Джураев, Муроджон Абдуалиевич

Введение.5

Глава 1. Нефроптоз — диагностика и лечение, анестезиологическое обеспечение нефропексии (обзор литературы).10

1.1. Нефроптоз (диагностика, клиническое течение и осложнения).,10

1.2. Современное представление лечения нефроптоза.16

1.3. Анестезиологическое обеспечение нефропексии.20

Глава 2. Материал и методы исследования.27

2.1. Общая характеристика обследованных больных.27

2.2. Методы исследования.32

Глава 3. Показатели сонографии и эходенситометрии при нефроптозе по данным серошкального ультразвукового исследования почек и цветового дуплексного картирования.37

Глава 4. Изменение функции почек и гомеостаза у больных нефроптозом.47

4.1. Результаты изучения функции почек у больных нефроптозом в разных стадиях.47

4.2.Состояние гомеостаза у больных нефроптозом в разных стадиях.:.49

Глава 5. Некоторые показатели центральной и почечной гемодинамики у больных нефроптозом.55

5.1. Почечная гемодинамика в разных стадиях нефроптоза по данным ультразвуковой допплерографии почек.55

5.2. Показатели центральной гемодинамики в разных стадиях нефроптоза.69

Глава 6. Комплексная интенсивная терапия больных нефроптозом

6.1. Пред- интра- послеоперационная тактика ведения больных нефроптозом.74

6.2. Оперативное лечение нефроптоза.83

6.3. Ближайшие результаты нефропексии по данным ультразвуковой допплерографии почек.97

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация диагностики, анестезиологического обеспечения и показаний к оперативному лечения нефроптоза»

Актуальность проблемы. Нефроптоз - одно из распространенных урологических заболеваний, приводящих к потере трудоспособности. Болезнь проявляет себя в трудоспособном возрасте от 20 до 40 лет [57, 60], чаще встречается у женщин, чем у мужчин (10:1). Большинству больных проводят консервативное лечение. Показаниями к хирургическому лечению являются: не поддающийся лечению пиелонефрит, артериальная гипертензия, почечное кровотечение, обусловленное выраженным флебостазом, гидронефроз, интенсивная боль [43, 126]. Развитие этих осложнений и состояний происходит во II и III стадии болезни вследствие изменений гемодинамики и уродинамики [62, 63]. Практические врачи нередко испытывают затруднения в определении показаний к операции, при этом ориентируются именно на болевой синдром и на стадии течения нефроптоза. Практический врач не располагает достаточно объективными критериями оценки степени нарушений уро — и гемодинамики, прогнозирования результатов операции.

Нефропексия является основным и ведущим методом оперативного лечения нефроптоза. Однако результаты операции не всегда удовлетворительны [146, 169, 196], при этом не всегда вследствие технически неправильно проведенной нефропексии. В основе неудовлетворенности результатами оперативного лечения лежит ряд факторов: недостаточная обоснованность и ошибки в определении показаний к вмешательству, отсутствие возможности применения малоинвазивных диагностических и лечебных технологий, недостаточно продуманная предоперационная подготовка и анестезиологическое обеспечение.

Методы диагностики нефроптоза, такие как экскреторная урография (ЭУ), эхография (УЗИ), компьютерная томография (КТ), магниторезонансная томография (МРТ), отражают в основном степень смещения почки, дилатацию верхних мочевых путей. Инвазивная ангиография и венография, а также КТ и МРТ - ангиография дают представления о состоянии почечных сосудов при нефроптозе, однако при этом трудно оценить состояние дистальных отделов почечных сосудов в клиностазе [109, 131], нельзя оценить состояние почечной ножки в ортостазе.

В доступной урологической литературе сведений о применении доппле-рографии при нефроптозе мы не встретили. Можно предположить, что доппле-рография сосудов почки должна давать достаточно точные сведения о морфологическом и функциональном состоянии этих сосудов, тем самым предоставляя возможность более точной диагностики и определения показаний к операции. Кроме этого, остаются нерешенными некоторые вопросы анестезиологического обеспечения, предоперационной подготовки, вида обезболивания и тактики послеоперационного ведения с учетом нарушений центральной и почечной гемодинамики, а также функционального состояния почек и различных сопутствующих заболеваний. Достаточно полно не изучено влияние различных видов наркоза на почечную гемодинамику в разные периоды оперативного вмешательства и в послеоперационном периоде.

Поэтому изучение данных актуальных вопросов урологии, анестезиологии и реаниматологии позволит подойти к решению этих проблем с новой точки зрения с учетом современных технологий.

Цель исследования. Улучшить результаты оперативного лечения больных нефроптозом путем оптимизации диагностики заболевания, дифференциации показаний к операциям, анестезиологического пособия, оперативного лечения.

Задачи исследования.

1. Выявить место и целесообразность неинвазивного допплерографиче-ского исследования сосудов почек при различных стадиях нефроптоза.

2. Определить состояние гомеостаза, центральной и почечной гемодинамики у больных нефроптозом в различных стадиях заболевания.

3. Разработать показания к производству нефропексии на основании комплексной оценки состояния больного с учетом почечной гемодинамики по результатам допплерографических исследований.

4. Оптимизировать анестезиологическое пособие оперативного лечения нефроптоза с учетом нарушений гомеостаза, функции почек, центральной и почечной гемодинамики.

5. Изучить ближайшие результаты оперативного лечения больных неф-роптозом, получавших оптимизированную тактику лечения.

6. Провести сравнительную оценку влияния различных видов послеоперационного обезболивания на гемодинамические показатели.

Научная новизна. Обоснована целесообразность использования неинва-зивного допплерографического исследования в режимах ЦДК и ИД сосудистой системы опущенной почки для выявления нарушений почечной гемодинамики. Определены параметры эходенситометрии, ЦДК и ИД у здоровых лиц и у больных в разных клинико — рентгенологических стадиях нефроптоза. Доппле-рографические критерии в сочетании с симптоматикой предложены в качестве показаний к оперативному лечению нефроптоза. Разработан алгоритм диагностики и лечения больных нефроптозом на основании данных допплерографических исследований.

Выявленные изменения центральной гемодинамики связаны с осложнениями нефроптоза и сопутствующими заболеваниями больного, так как неф-роптоз не приводит к нарушениям центральной гемодинамики.

На основании нарушений центральной и почечной гемодинамики в зависимости от сопутствующих заболеваний оптимизированы различные методы пред — интра — и послеоперационного анестезиологического обеспечения с учетом функции почек.

Практическая значимость. Применение допплерографических методов и выявление особенностей эходенситометрии и гемодинамики опущенной почки позволяет повысить возможность комплексной диагностики нефроптоза.

Использование допплерографических методик ЦДК и ИД позволяет воздержаться от дорогостоящих и инвазивных ангиографических и радиологических методов исследования морфометрии сосудов и гемодинамики почек. Разработанные допплерографические критерии денситометрии и гемодинамики опущенной почки способствуют проведению обоснованного отбора больных, подлежащих оперативному лечению - нефропексии.

Использование ультразвуковой допплеркардиографии способствует установлению изменений центральной гемодинамики при нефроптозе.

Оптимизированная анестезиологическая тактика с учетом выявленных нарушений и сопутствующих заболеваний позволила снизить интра — и послеоперационные анестезиологические осложнения.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Для нефроптоза характерны определенные денситометрические и гемоди-намические изменения, которые можно определить при помощи цветового допплеровского картирования и импульсной допплерографии.

2. Основные количественные и качественные показатели почечной гемодинамики однонаправленны в разных клинико - рентгенологических стадиях нефроптоза и зависят от степени выраженности патологических денсито-метрических изменений сосудов почечной ножки. Основным показанием к оперативному лечению должны стать нарушения почечной гемодинамики и эходенситометрические изменения почечной артерии и вены в опущенной почке, а не стадии нефроптоза.

• 3. Разработанный алгоритм диагностики и лечения больных нефроптозом с применением ЦДК и ИД позволяет определять состояние гемодинамики почки и патологических сосудов почечной ножки, осуществлять мониторинг этого состояния, оптимизировать показания и противопоказания к оперативному лечению.

4. При подготовке больного к анестезии и выборе анестетиков следует учесть изменения центральной гемодинамики, зависящие от осложнений нефроп-тоза, его давности и сопутствующей патологии.

5. Комбинация центрального анальгетика с нейролептиками при обезболивании в послеоперационном периоде приводит к наиболее лучшему восстановлению центральной и почечной гемодинамики.

Внедрение результатов исследований в практику. Основные результаты диссертации внедрены в клиническую практику отделений урологии и анестезиологии и реанимации Б.Гафуровской ЦРБ Согдийской области; урологического отделения Душанбинской городской клинической больницы скорой медицинской помощи, Душанбинского городского научного Центра реанимации и детоксикации. Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры урологии и андрологии ТИППМК и кафедры эфферентной медицины и интенсивной терапии ТИППМК.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на: заседаниях Ассоциации урологов Таджикистана (2008), Душанбинского общества урологов (2006), научно — практического общества урологов Согдийской области (Худжанд, 2008, 2009), XIV научно - практической конференции ТИППМК с международным участием (Душанбе, 2008), XV научно — практической конференции ТИППМК с международным участием (Душанбе, 2009); межкафедральном заседании кафедры урологии и андрологии и кафедры эфферентной медицины и интенсивной терапии ТИППМК (2009), межкафедральном экспертном совете по хирургическим дисциплинам ТИППМК (2009).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 143 страницах и состоит из введения, обзора литературы, 6 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы включает 244 источников (143 русскоязычных и 101 иностранных). Диссертация иллюстрирована 23 таблицами, 13 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Джураев, Муроджон Абдуалиевич

выводы

1. Серошкальное УЗИ и ЦДК обнаруживают однонаправленные нарушения в разных стадиях нефроптоза в клиностазе и ортостазе, которые отличаются по количеству параметров, частоте встречаемости и степени выраженности. Серошкальное УЗИ в сочетании с ЦДК почек является информативным при скрининг - диагностике, нефроптоза и его осложнений.

2. Качественный анализ импульсной допплерографии (форма комплекса) в опущенной почке выявляет изменения артериального и венозного кровотока, указывающие на функциональные (обратимые) нарушения в I и II стадиях заболевания и органические (необратимые) нарушения в III стадии нефроптоза.

3. Почечная гемодинамика опущенной почки характеризуется однонаправленными изменениями основных количественных показателей ИД при разных стадиях нефроптоза, выраженность которых связана с усугублением тяжести (стадии) заболевания и отражающих развитие ишемии почки и венозного стаза.

4. Основным показанием к операции при нефроптозе должно стать нарушение почечной гемодинамики и показателей эходенситометрии сосудов опущенной почки. Критерием является отклонение основных допплерографиче-ских параметров (длина и диаметр ПА и ПВ, скоростей кровотока в ПА и ПВ) более чем на 20,0% от нормальных показателей.

5. Нефроптоз, осложнившийся нефрогенной гипертензией, в первые годы не приводит к нарушениям сердечной деятельности и центральной гемодинамики. Изменения возникают при длительном течении заболевания.

6. Оперативное лечение — нефропексия — способствует восстановлению почечной гемодинамики и параметров эходенситометрии оперированной почки. При этом происходит практически полная нормализация параметров ЦДК и ИД в начальных (I — II) стадиях нефроптоза. В поздней (III) стадии заболевания операция улучшает почечную гемодинамику, однако ряд показателей восстанавливается не в полной степени.

7. Комбинация центрального анальгетика с нейролептиками в обезболивании послеоперационного периода приводит к наиболее лучшему восстановлению центральной и почечной гемодинамики.

8. Разработанный алгоритм диагностики и лечения нефроптоза позволяет оценить состояние почечной гемодинамики, оптимизировать показания к операции и сократить процесс обследования больного.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В диагностике и установлении показаний к операции следует исходить не из клинико - рентгенологической стадии нефроптоза, а учитывать степень нарушения гемодинамики и эходенситометрию в их связи с клиническими проявлениями заболевания.

2. Всем больным с выявленным нефроптозом необходимо проводить допплерографию ПА и ПВ для определения ранних изменений почечной гемодинамики.

3. Следует своевременно установить диагноз заболевания, его осложнений и проводить оперативное лечение, что позволяет полностью восстановить нарушенную гемодинамику опущенной почки, улучшить центральную гемодинамику и ликвидировать клиническую симптоматику.

4. Больным нефроптозом при наличии органических изменений сосудов почек — развитие стеноза и ФМД почечной артерии - проводить нефропексию не рекомендуется, так как при стойких необратимых изменениях в сосудах после операции гемодинамика почки не восстанавливается и клиническая симптоматика не исчезает.

5. При подготовке больного к анестезии и выборе анестетиков необходимо учесть изменения центральной гемодинамики и функции почек, зависящие от осложнений нефроптоза и сопутствующей патологии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Джураев, Муроджон Абдуалиевич, 2010 год

1. Адекватность общей анестезии / М.А. Алиев и др..- Алма-Ата, 1992. 168с.

2. Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии./ А.П.Носков и др. // Тезисы и докл. итоговой наук. Иркутск, 1986 .- С. 131131.

3. Андрейчиков В.В. Нефроптоз: Автореф. дисс. канд. мед. наук. / В.В. Андрей-чиков; -М., 1989.

4. Антонов А.В. Эндовидеоурология. Верхние мочевые пути и малый таз./ А.В. Антонов. СПб, 2003.

5. Артериальная гипертония у больных нефроптозом./ С.М. Курбангалеев и др. // Советская медицина. -1975. -№7.- С. 26-39.

6. Астахов А.А. Вариабельность сердечного ритма как часть общей картины вариабельности 12 параметров кровообращения для мониторинга в экстренной анестезиологии /А.А. Астахов, И.А. Астахов // Вестник интенсивной терапии. -1998.-Том 1.-СЗ.

7. Астахов И.А. Новый подход к комплексному анализу колебательной активности параметров гемодинамики / И.А. Астахов // Колебательные процессы гемодинамики: 1-й симпозиум «Инженеринг» в медицине.- Миас, 2000. С. 290 -297.

8. Баевский М.В. Оценка адекватности анестезиологических пособий с помощью спектрального анализа синусового ритма сердца / М.В. Баевский, А.Е. Вахру-шев, В.Е. Марусанов. // Анестезиология реаниматология. 2003. - №4. С. 7- 10.

9. Баран Е.Е. Диспансеризация и реабилитация больных нефроптозом / Е.Е. Баран //Урология: Сборн. -Киев., 1990. -С. 35-39.

10. Ю.Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы./ З.С. Баркаган; -М., 1988.

11. Баркаган З.С. Руководство по гемагологии / З.С. Баркаган; М., 1985.- Т.2. -С.337-338.

12. Бобровников Я.Г. О диагностике и лечении нефроптоза / Я.Г. Бобровников // 3-я конфер. урологов Литов. ССР. -Каунас, 1982. -С. 55-56.

13. Виноградов B.JI. Мониторинг глубины общей анестезии / Практическое руководство по анестезиологии (под редакцией В.В. Лиханцева) / B.JT. Виноградов; М.: Медицинское информационное агентство, 1998.- С. 243 —262.

14. Волкова B.C. Гемо и уродинамические осложнения нефроптоза (патогенез, симптоматология, диагностика, лечение): Автореф. дисс.канд. мед. наук. /

15. B.C. Волкова; М„ 1972. 18с.

16. Галун Н.М. Принципы реабилитации больных нефроптозом/ Н.М. Галун, Р.В. Иванцив, Ю.Б. Повюк //Акт. вопр. Львов, 1983. - С. 90 - 91.

17. Гемодинамическая характеристика непосредственного послеоперационного периода./ А.А.Шалимов и др. // Кардиология.- 1980. №6. - С. 81 - 87.

18. Гирич В.М. Патологически подвижная почка, диагностика и лечение: Автор дисс. канд. мед. наук / В.М. Гирич; -Киев, 1989.

19. Глазун Л.О. Ультразвуковые критерии тяжести острой почечной недостаточности у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: Дис. канд. мед, наук./ Л.О. Глазун; -Хабаровск, 1993.

20. Глумчер Ф. С. Руководство по анестезиологии./ Ф.С.Глумчер, А.И.Трещинский. Киев: Медицина, 2008. С. 47 -50.

21. Глумчер Ф.С. Руководство по анестезиологии. /Ф.С. Глумчер, А.И. Трещин-ский. Киев: Медицина, 2008.- С.220-226.

22. Голуб И.Е. Новые аспекты повышения качества анестезиологической защиты при оперативных вмешательствах / И.Е. Голуб, В.В. Малышев, Е.О. Чижова // Материалы Всероссийского съезда анестезиологов реаниматологов,- М., 1998.1. C. 91

23. Голубчиков В.А. Результаты нефропексии реабилитации лиц летнего состава при нефроптоза /В.А. Голубчиков, Ю.Н. Столяров// Нарушения гемодинамики. Диагностика, профилактика, коррекция,-М., 1981. -С.173-173.

24. Гончарук А.И. К вопросу об оперативном лечении нефроптоза // В кн. Рекон-структивно-восстановительные и новые методы лечения в хирургии / А.И.Гончарук, А.Н.Донец, В.Ю.Никифоров // тез. док. Науч практ. конфер.-М., 1989.- С.99-100.

25. Горячев И.А. Нефропексия встречным мышечно-апоневротическим лоскутом (ВМАГ) / И.А. Горячев, Е.С. Шпиленя // Вестник им. Грекова. 1990. -Т. 145, №8.-С. 23-26.

26. Даренков А.Ф. Радиофункциональная оценка тяжести поражения почек при нефроптозе/А.Ф. Даренков, Е.С. Гусев, В.М. Кузнецов // 3-я конференция урологов Лит.ССР. Каунас, 1982.- С 58 - 60.

27. Даренков А.Ф. Ультразвуковые исследования в урологии./ А.Ф. Даренков, Н.С. Игнашин; М.,1994.- 234 с.

28. Дворяковский И.В. Клиническое значение допплерографии при гломеруло-нефрите у детей./ И.В. Дворяковский, Д.Ш. Коверидзе //Визуализация в клинике. -1992. №1. - С. 23-32.

29. Дергачев А.И. Ультразвуковая диагностика заболеваний почек и надпочечников. Атлас. /А.И. Дергачев; М., 2003.- 96 с.

30. Дж. Эдвард Морган-мл. Клиническая анестезиология./ Дж. Эдвард Морган-мл., Мегид С.Михаил. М.: Бином, 2005. -Кн.1. - С.31-41.

31. Дж. Эдвард Морган-мл. Клиническая анестезиология./ Дж. Эдвард Морган-мл., Мегид С.Михаил. М.: Бином, 2005. -Кн.2. - С.336 -342.

32. Женило В.М. К вопросу о механизме потенцирования общей анестезии./ В.М. Женило, А.Д. Бычков // Материалы 6-го Всероссийского съезда анестезиологов реаниматологов.- М., 1998.- 112с.

33. Игнашин Н.С. Ультрасонография в диагностике и лечении урологических заболеваний. / Н.С.Игнашин. М.,1997.

34. Из опыта лечения нефроптоза./ И.А.Юсупов и др. // 3-я конфрен. уролог. Ли-тов. ССР. Каунас, 1982. -С 82-85.

35. К вопросу о патогенезе гипертонии при нефроптозе (экспериментальное исследование). /Е.Б.Мазо и др. //13-я науч. сессия Института сердечно — сосудистой хирургии им. Бакулева. М., 1972.- С. 80-81.

36. К модификции нефропексии мышечным лоскутом при нефроптозе./ М.Т.Таукенов и др. // Вест. хир. им. Грекова. 1981. -№2. -С. 61-65.

37. Кадири Т.Р. Обоснование функционального подхода к реабилитации больных мочекаменной болезнью./Т.Р. Кадири, М.М. Сафаров, Н. Турсунов // Современ. вопросы медико-соц. реабилитации больных и инвалидов: Сб. стат. Душанбе, 2004.-С. 60-61.

38. Кадири Т.Р. Ультразвуковая диагностика острого серозного калькулезного пиелонефрита./Т.Р. Кадири, М.М. Сафаров, И. Эргашев // Сб. статей XII годичной научно — практической конференции ТИППМК с международным участием. Душанбе, 2006. -С. 211 -212.

39. Кадыров З.А. Лапароскопическая урологическая хирургия./ З.А. Кадыров // Урология и нефрология. -1997.-№1. С.40-44.

40. Клепиков Ф.А. Состояние уродинамики верхних мочевых путей при нефроптозе./ Ф.А. Клепиков, З.С. Эль-Бена //Урология: Сборник.- Киев, 1983. Вып. 17.-С. 120-124.

41. Клиническая анастезиология: Справочник: /Под. ред. РАМН В.А. Голигорско-го, проф. В.В. Яснецова. М: ГЭОТАР-МЕД, 2001.- 816с.

42. Князев Ш.М. Пиелонефрит у больных нефроптозом./ Ш.М. Князев // 3-й съезд урологов УССР. Днепропетровск, 1980. -С. 178-179.

43. Князев Ш.М. Результаты оперативного лечения нефроптоза./ Ш.М. Князев // Патология органов мочеполовой системы. Нальчик, 1981.- С. 76 -84.

44. Князев Ш.М. Экспериментальное обоснование нефропексии мышечным лоскутом с декапсуляцией передней поверхности почки./ Ш.М. Князев // Актуал. вопросы урологии. Горький, 1980. -С. 69-72.

45. Кобелев А.А. О мышечно-субкапсулярной нефропексии по способу Rivoir в модификации Пытель- Лопаткина./ А.А. Кобелев // Урология и нефрология. -1987. -№4.-С.48-51.

46. Костюченко А.А., Дьяченко П.К. Внутривенный наркоз и антинаркотики./ А.А. Костюченко, П.К. Дьяченко. СПб., 1998. - 239с.

47. Крылов В.П. Нефроптоз и его клиническое проявление./ В.П. Крылов, А.П. Лященко //Клиническая медицина. -1981. -№1. -С.66-70.

48. Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование и диагностика сосудистых заболеваний./В.П. Куликов; Новосибирск, 1987. - С. 28-29.

49. Ласков О.А. К вопросу выбора метода нефропексии: Дисс. канд. мед. наук,/ О.А.Ласков; Ростов на Дону, 1986.

50. Лихавцев В.В. Практическое руководство по анестезиологии./ В.В. Лихавцев; -М.: Медицинское информационное агентство, 1998. 228с.

51. Лихавцев В.В. Современная ингаляционная анестезия./ В.В. Лихавцев // Материалы 5 — го Всероссийского съезда анестезиологов реаниматологов. М., 1996.-С. 68.

52. Лихавцев В.В. Современная ингаляционная анестезия./В.В. Лихавцев. М., 2003.-110с.

53. Лопаткин Н.А. Нефроптоз./ В кн: Урология./ Н.А. Лопаткин; М., 1982. -С. 174-180.

54. Лопаткин Н.А. Нефроптоз./ Н.А. Лопаткин, Е.Б. Мазо.// Оперативная урология. -Л., 1986.-С. 39-46. .

55. Лопаткин Н.А. Стеноз почечной вены./ Н.А. Лопаткин, А.В. Морозов, Л.Н. Житников. -М.: Медицина, 1984. -130 с.

56. Лопаткин Н.А. Урологические заболевания почек у женщин./ Н.А. Лопаткин, А.Л. Шабад; М., 1985.

57. Лопаткин Н.А. Урология./ Н.А. Лопаткин. М., 2005.

58. Лопаткин Н.А. Урология./ Н.А. Лопаткин.- М.: Медицина, 1995. -С. 180-188.

59. Лопаткин. Н.А. Нефроптоз./ Н.А. Лопаткин., А.Ф. Даренков, В.Г. Гарюнов. -М., 1995.

60. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии. / Н.А. Лопаткин. М., 1998. - Т. 2.

61. Малоизвестный способ лечения нефроптоза./ И.Н. Абоян и др..// Урология и нефрология. -1999.-№2.- С.25-28.

62. Мартынов А.И. Интенсивная терапия: пер. с английского, доп./ А.И.Мартынов. М: ГЭО-ТАР Медицина, 1988. - 639с.

63. Местная анестезия Практическое руководство /М.Мапрай;под ред. Проф. Емельянова. -М : БИНОМ., Лаборатория знаний, 2003. 301с.

64. Мирошниченко В.И. Клиническая и трудовая реабилитация больных нефроптозом после хирургического лечения: Автор, диссертация кандидатских медицинских наук./В.И. Мирошниченко. -М., 1987.

65. Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике./ В.В.Митьков. М., 2003.- 698 с.

66. Михайлович В.А. Болевой синдром./ В.А. Михайлович, Ю.Д. Игнатов. Л., 1990.-336с.

67. Навашин С.М. Современное состояние науки об антибиотиках и перспективы ее развития./ С.М.Навашин // Тер. Архив.-1992.- № 8.-С.4-8.

68. Назаренко Г.В., Хитрова А.Н., Краснова Т.В. Допплерографиекие исследования в уронефрологии./ Г.В.Назаренко, А.Н.Хитрова, Т.В.Краснова. М., 2002.152 с.

69. Насникова И.Д. Значение допплерографии в оценке нарушения уродинамики: Автореферат дисс. канд. мед. наук./И.Д.Насникова; М., 1997.

70. Недашковский Э.В. Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии (освежающий курс лекции). /Э.В. Недашковский. Архангельск., 2006. - С. 5 -125.

71. Неймарк А.И. Морфологические изменения и нарушения гемостаза как проявления мезенхимальной дисплазии у больных нефроптозом./ А.И.Неймарк, И.Э.Сибуль, Т.С.Таранина // Урология и нефрология. 1998.

72. Непосредственные и отделенные результаты хирургического лечения нефроптоза./ П.Черняускас и др. // 3-я конфрен. уролог. Литв. ССР. -Каунас, 1982.- С. 81-83.

73. Нефропексия мышечным лоскутом из поперечной мышцы живота./ В.З.Маховский и др. // Акт вопросы практич. здравоохранения. -Ставрополь, 1981.-С. 53-55.

74. Нефропексия с использованием сверхэластического пористого никелида титана./ С.И.Шкуратов и др. //Урология. 2006.- №6.- С.51-55.

75. Нефропексия с применением полипропиленового имплантата лапароскопическим доступом. Клинико-экспериментальное исследование./ К.В.Пучков и др. //Урология. 2008.- №2.- С.3-7.

76. Николаев А. Ю. Лечение почечной недостаточности. Руководство для врачей./

77. A. Ю. Николаев, Н.С. Милованов. -М., 1999. 393с.

78. B.Ф.Онопко; -Иркутск, 1992.

79. Ошибки и осложнения при оперативном лечении нефроптоза / И.М. Быков и др. // Совещание проблемной комиссии по уронефрологии МЗ РСФСР и пленум правления Всеросс. науч. об-ва урологов. -Челябинск, 1987. -С.91-91.

80. Пальмер П.Е. Руководство по ультразвуковой диагностике./ П.Е.Пальмер. -Москва-Женева, 2000.- 334 с.

81. Протасов А.А. Изменения изогенной ренограммы у больных нефроптозом и артериальной гипертонией./ А.А.Протасов, Н.В.Дашкова, А.О.Морозов// Диагностика и лечение нарушений почечного и органического кровообращения -Л., 1982.-С.128-132.

82. Протасов А.А. Хирургическое лечение артериальной гипертонии при нефроптозе: Диссертация доктора медицинских наук./А.А.Протасов; -Л., 1983.

83. Профилактическая анальгезия новое направление в анестезиологии./ Н.А.Осипова и др. // Анестезиология и реаниматология. - 1999. - №6. - С. 13 -18.

84. Пыков М.И. Допплерометрическое исследование кровотока по мелким сосудам почки у детей./ М.И.Пыков //Ультразвуковая диагностика. 1997. - № 2,- С. 35 -35

85. Пытель А .Я. Нефроптоз и артериальная гипертония./ АЛ.Пытель, Н.А.Лопаткин// Урология и нефрология.- 1965. № 5. - С. 5 - 13.

86. Пытель А.Я. Об операции Rivoir и её модификации как наиболее физиологических способов нефропексии./ А.Я. Пытель, Н.А. Лопаткин // Урология и нефрология.- 1966.- №4.-С.З-7

87. Пытель Ю.А. Ошибки и осложнения при рентгенологическом исследовании почек и мочевых путей./ Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев. М.: Медицина, 1987. -256с.

88. Радавичюс А.И. Математические методы в рентгенодиагностике нефроптоза./ А.И.Радавичюс, У.А.Сенкевичюс // Урология и нефрология. 1984. -№3. -С. 10-12.

89. Рой У.Ф. Диализный пациент и трансплантация почки. Сборник материалов нефролитического симпозиума./ У.Ф. Рой. -Москва, 1998.

90. Руководство по анестезиологии./ Ф.С.Глумчер и др. Киев, 2008. - 359с.

91. Румянцева Г.Н. Нефроптоз как причина пиелонефрита и отдаленные результаты нефропексии./ Г.Н.Румянцева, И.О.Емельянова, А.Л.Христенко // Пиелонефрит у детей и взрослых. Клинико- иммунологические аспекты. -М., 1982. -С. 80-86.

92. Рябов С. И. Болезни почек./ С. И.Рябов.- М., 1982. С. 144 -146

93. Сакротов Н.В. Роль тканевых факторов свертывания крови в патогенезе тромбогеморрагических осложнений при диффузном гломерулонефрите./ Н.В. Сакротов, В.П. Скипетров // Урология., Нефрология.- 1986.- С. 15-19.

94. Салтанов А.И. Актуальные вопросы современной внутривенной анестезии./ А.И.Салтанов // Анестезиология и реаниматология.- 1997. №6. - С. 77 - 79.

95. Салтанов А.И. Многокомпонентная анестезия на основе внутривенных препаратов. Практическое руководство для анестезиологов./ А.И.Салтанов.- М., 1998.-С. 149-169.

96. Сафаров М.М. Оптимизация диагностики и интенсивной терапии острого калькулезного пиелонефрита: Авторефер. дисс. канд. мед. наук./ М.М.Сафаров; Душанбе, 2006.

97. Секреты анестезии / Джеймс Дюк, пер. с англ. ; под общ. Ред. А. П. Зильбе-ра, И. И. Мальцева. М: МЕДпресс- информ, 2005.- 552с.

98. Сергиенко И.В. Магнитно-резонансная томография и ангиография в оценке состояния почек и почечных артерий у больных реноваскулярной гипертонией./ И.В. Сергиенко, М.А. Шария, О.И. Беличенко // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1998. - №4.- С. 50-59.

99. Сравнительные ближайшие результаты открытой и лапароскопической нефропексии при симптоматическом нефроптозе./ А.Л.Давыдов и др. //Эндоскоп, хир. 2001. - №4.- С.48 - 60.

100. Средства периферического и сегментарного уровня защиты пациента в системе общей анестезии и послеоперационного обезболивания./ Н.А.Осипова и др. // Анестезиология и реаниматология. 2002. - №4. - С. 14-18

101. Суслов В.В. Интенсивная терапия и обезболивание в урологии./ В.В.Суслов. -Киев: Здоров'я, 1981.- 191с.

102. Суслов В.В. Современные методы профилактики тромбоэмболических осложнений на этапах хирургического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Методические рекомендации./ В.В. Суслов, О.А. Та-рабрин, А.В. Симовских. Киев, 2003.- 43с.

103. Суханова Г.А. Выявление и коррекция гемостаза при мезенхимальных дис-плазиях: Афтореф. канд. мед. наук./ Г.А. Суханова. Барнаул, 1993.

104. Тареев Е.М. Функциональная диагностика почечных заболеваний./ Е.М.Тареев// Центр МРЖ.- 1936. № 5. - С. 607-607.

105. Таукенов М.Т. Результаты оперативного лечения осложненного нефроптоза./ М.Т. Таукенов, Ш.М. Князев.// Совет, медицин. 1980.-ЖЗ. -С. 82-84.

106. Тиктинский О.Л. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов./ О.Л. Тиктинский. Л., 1984. - 301с.

107. Томусяк Т.Л. Диспансеризация больных с единственной патологически подвижной почкой / Т.Л. Томусяк // Урология; Республиканский межведомственный сборник. — Киев. Здоровье, 1990.- Вып.24. С. 58-60.

108. Томусяк Т.Л. Фиксация патологически подвижной почки фасциольно- эд-ровым лоскутом./ Т.Л.Томусяк // Хирургия.- 1980. №2. - С. 64-66.

109. Тульмин Г.Г. Из опыта хирургического лечения нефроптоза./ Г.Г.Тульмин, Х.И.Каск, П.Г.Тульмин // 3-я конференция урологов Литв. ССР. Каунас. -1982. -С. 79-81.

110. Уктверис С. О симптоматологии, диагностике, лечении и отдаленных результатах нефроптоза./ С.Уктверис // 3-я конференция уролог. Литв. ССР. -Каунас. 1982. -С. 80-81.

111. Ультразвуковое обследование урологических больных / Ищенко Б.И. и др.. -СПб, 2005.-82с.

112. Ультразвуковое обследование урологических больных./ Б.И.Ищенко и др. СПб, 2005. -82 с.

113. Уродинамика верхних мочевых путей при нефроптозе./ Ф.А.Клепиков и др. // 7-й Всероссийский съезд урологов. -М., 1982. С.104-105.

114. Урология. / Ю.Г. Аляев (ред.). М., 2005.- С. 357 - 365.

115. Фридберг A.M. Механизм нарушений гемодинамики в почках и оргдинами-ки давления у больных нефроптозом: Диссертация канд. мед. наук. / П.М. Фе-дорченко; -Киев, 1989.

116. Харлап Г.В. Возможности дуплексного сканирования в оценке почечного кровотока у больных хроническими заболеваниями почек с артериальной гипертензией / Г.В.Хорлап, Н.Г.Смолянинова // Визуализация в клинике,-1996.-№ 8.-С. 32-36.

117. Харлап Г.В. Ультразвуковые методы в оценке кровоснабжения почки: Характеристики почечного кровотока в норме./ Г.В.Харлап, Л.П.Анисимова, Н.Г.Смольникова //Ульразвуковая диагностика. -1996. №2. -С. 34.

118. Хитрова А.Н. Дифференциальная диагностика кист почечного синуса и гидронефрозов методом комплексного ультразвукового исследования: Авто-реф. дис. канд. мед. наук./ А.Н.Хитрова; -М., 1996.

119. Хитрова А.Н. Допплерографическая диагностика аномалии развития сосудов почек// В кн: Допплерографическое исследование в уронефрологии./ А.Н.Хитрова, Т.В.Краснова. М., 2002.

120. Шибаев Г.П. Нефроптоз и артериальная гипертония./ Г.П.Шибаев, А.В.Куркин //Сов. медицина. 1981. - №4. - С. 31 - 34

121. Шибаев Г.П. Фиксация патологически подвижной почки фасциальным карманом, подкрепленным полоской гетерогенной брюшины./ Г.П.Шибаев // Вестник хир. им. Грекова. -1979. Т. 123, №8. -С.58-61.

122. Шимкус Э.М. Двухсторонняя аномалия развития паренхимы почек./ Э.М.Шимкус // 3-й съезд уролог. УССР. -Днепропетровск, 1980.-С. 251-254

123. Шимкус Э.М. Об оперативном лечении нефроптоза различными методами./ Э.М.Шимкус, В.Я.Живой, С.Э.Шимкус // 3-я конфрен. уролог. Лит. ССР. -Каунас, 1982. -С. 83-84.

124. Шиошвили Д.Т. Модифицированный метод нефропексии (экспериментальная работа)./ Д.Т.Шиошвили, Т.И.Шиошвили //Урология. -2008. -№4.-С. 13-16.

125. Шпигель А.Н. Диагностика латентной формы хронического пиелонефрита./ А.Н.Шпигель// Тер. арх. 1980. - №4. - С. 17 -21

126. Шпиленя Е.С. Оперативное лечения нефроптоза/ дисс. кандитата мед. наук (Военно медицинская академия) - Л., 1989.- 214 с.

127. Щербаков А.К. Нефроптоз./ А.К.Щербаков // Актуальные вопросы научно -практической медицины. Орел, 1982. - С. 257 - 260.

128. Эходенситометрия в урологии. / Ю.Г. Аляев и др.. М., 2007. - 168с.

129. Юсупов Н.А. Хронический пилонефрит при патологически подвижной почке./Н.А.Юсупов, О.М.Малышев, Г.С Чернецова.//Алма-Ата. 1988. - С.-36-36.

130. Яцинас А. Некоторые вопросы диагностики и лечения нефроптоза./ А.Яцинас // 3-я конференция урологов Литв. ССР. -Каунас, 1982. -С. 85-87.

131. Appreciation echographique des ditnesions des cavites pyelocalicielles normales./ A.Dana et al. //J.Urol.Nephrol. 1982. - Vol.88. (5). - P. 271-274.

132. Barber N.J. Nephroptosis and nephropexi — hing up on the past./ N. J.Barber, P.M.Tompson // Eur. Urol. 2004. - Vol.46. - P.428 - 433.

133. Boccardo C. Re: Floating kidneus: a centery of nephroptosis and nephropexy./ C.Boccardo //J. Urol. (Baltimore). 1999. - Vol.162. - P. 1705.

134. Brenneke H J. Nephropexie mit Gewebekleber. Eine IO-Kahresanalyse./ H J.Brenneke, U.Thiel.//Zsch Urol. Nephrol. 1984. - Vol.77 (2). - P. 107- 113.

135. Caminzuli M. Echo-Doppler et stenose des arteres renales. Etude a propos de 86 patients./ M. Caminzuli, A.Fournier Pietri // J. Vase-1996,- Vol.21(2).- P.72-77.

136. Carr D.B. Acute pain./ D.B.Carr, L.C.Goudas// Lancet. The Pain Series. 1999. -V. -353 -P.2051-2058.

137. Celatrave M. P. Recurarizizaciyn postoperatoria en un paciente coninsuficiencie renal./ M. P. Celatrave, A.Villalonge //Casos Cihnicos Anestesioiogha. Bacelona, Masson. 1999.107-112.

138. Chen P. Color and power Doppler imaging of the kidneys./ P.Chen, N.Maklad, M.Redwine /Vord. Urol. 1998. - Vol.16, N. 1.- P.44-45.

139. Color Doppler US of the Kidney./ J.F.Morean et all. // Ultrasound in Med. and Biol. -1994. Vol.20(l). -P.161 -169.

140. Colour Doppler ultrasound in renal artery stenosis: intrarenal waveform analysis./ G.M.Baxter et al. // Brit. J. Radial. 1996. - Vol.69. -P.810 - 813.

141. Colour Doppler ultrasound in renal transplant artery stenosis: which Doppler index./ G.M.Baxter et al. // Clin. Radiol. 1995. - Vol.50 (9). - P.618-622.

142. Cronan J.J. Role of the Resistive Index in the evaluation of acute renal obstruction./ J.J.Cronan, M.E.Tubin// Amer. J. Roen. 1995. - Vol.164 (2). - P.377-378.

143. Diagnosis of the nutcracker sundrome with flow patterns on retrograde left renal venografy./ S.Takabauashi et al. //Am. J. Roentgenol. 1999. - Vol. 172(1). - P.39 -49.

144. Diallo A. Quere MP Fetal renal venous thrombosis: a typical ultrasonographic aspect./ A.Diallo, G.J.B00, F.Moussally//J. Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). -1998. -Vol.27., N4.- P. 445.

145. Dilatation in the renal central echo complex./ T.S.Higashi et al. // Ultrasound in Med. and Biol. 1994. - Vol.20.(l). - P. 158.

146. Ealy graft dysfunction due to renal vein compression./ CW.Yang et al. // Nephron. 1996. - Vol.73(3). -P.379 - 380.

147. Echo-Dopier velocimeter in the diagnosis of hypertensive patients: the renal artery Doppler technigue./ N.Handa et al. // Ultrasound Med. Biol. 1986. - V. 12; №12. -P.945-952.

148. Effect of iloprost infusion on the resistance index of renal vessels of patients with systemic sclerosis./ Scorza R. et al. // Rheumatol. 1997. - Vol.24 (10). - P.944-948.

149. Efficiency of echo-Doppler examination for the evaluation of renovascular disease./N.Handa et al. //UltrasoundMed. Biol. 1988. - V.14.- P. 1-5

150. Evaluation of duplex real-time pulsed Doppler ultrasound./ M.E.Pasto et al. // Radiology. 1983. - Vol.148., N.l. - P. 223-226.

151. Evaluation of renal blood flow by color Doppler method with post renal failure./ T.Kataoka et al. //Ultrasound in Med. and Biol.-1994.- Vol.20(l).-P.162.

152. Fischer A. Die Nephroptose. Diagnostik und Indi cation zur operativen Behan-dlung./ A.Fischer, W. Wagner // Therapiewoche. 1980. - V. 26, №14. - P. 22882290.

153. Follow-up of renal and mesenteric artery revascularization with duplex ultrasonography./ D.C.Taylor et al. // Can. J. Surg. 1996. - Vol.39(l). - P. 17 - 20.

154. Fornara P. Laporoscopie nephropexy : 3 year experience./ P.Fornara, C.Doehn, DJocham//J. Urol (Baltimore).- 1997.-Vol.158.-P.1679 1682.

155. Fulcunava A. Echo-doppler Velocimetr in the diagnosis of hypertensive patients: the renal artery Doppler technique./ A.Fukunava //Ultrasound in Med. Biol. -1991. -Vol 12.-P. 945-952.

156. Goldman L. Cardiac risk in nancardiac surgeru:an update./ L.Goldman //Anesth.Analg. 1995.- Vol. 80. - P. 810

157. Gror-rps of Color Doppler flow imaging in the transplantated kidney./ W.Gong et al. // Ultrasound in Med. and Biol. 1994.-Vol. 20. - P. 166.

158. Haber W.A. Kidneys: acentury of nephroptosis and nephropexi./ W.A.Haber // J. Urol. 1998. - Vol. 159 (5). - P.l645.

159. Horii A. Clinical evaluation of hochuekkito on the patients with renal ptosis./ A.Horii, M.Maekawa// Hinyokika Kiyo. 1998. - Vol.34 (12). - P.2243-2248.

160. Hubner W.A. Laporoscopie nephropexy using tension free vaginal tape for simptomatic nephroptosis./ W.A.Hubner, O.Schlarp, C.R.Riedl // Urol. - 2004. -Vol.64 (2). -P.372 - 374.

161. Hypertension associated with massive, bilateral, posture-dependent renal dysfunc-tion./J.N.Clorins et al. // Radiology. -1981. V. 140. P. 231-235.

162. Indicacioni alia terapia chirurgica della nefroptosi./ F.Siracusano et al. // Urolo-gia (Treviso). 1977. - Vol.44 (3). - P.286 - 304.

163. Jakobson B.E. Die Diagnose der Wanderniere durch renographische Untersu-chimgen mit Hilfe dr Camma Kamera./ B.E.Jakobson, H.H.Hansen, F.T.Yensen.// Act. Urol. - 1977. - V 16. P. 15 - 17.

164. Jensen G. Renovascular hypertension. New diagnostic and therapeutic procedures./ G.Jensen // J.Urol. Nephrol. 1995.- V.170. - P. 71-78.

165. Jewkes R.E. Comparision of 123 J hippuran and 99m TC DTPA./ R.E.Jewkes K. Jeyssing // Nucl. Med. Comm. - 1981. - Vol.12. - P 27.

166. Karasch T. Diagnosis of renal artery stenosis and renovascular hypertension./ T.Karasch, J.Rubin //Eur. J. Ultrasound. 1998. - Vol. 7 (3). - P.27-39.

167. Kegami M. Effect of ultrasound contrast medium in color Doppler of blood flow in transplant kidneys./ M.Kegami, T.Akiyama //Nippon Rinsl. 1998. -Vol.56., N.4. -P. 1035-1039.

168. Kessler R.N. Obstructive and nenobstructive dilatation: distinction with duplex sonography./R.N.Kessler, C.A.Lankan// Amer. 7. Roentg. 1993. - Vol.160 (2). -P.353 -357.

169. King B.F. Diagnostic imaging evaluation of renovascular hypertension./ B.F.King //Abdom. Imaging. 1995. - Vol.20 (5) - P.395 - 405.

170. Klingensmith W.S. Regional blood flow with first circulation time indicator cur-vese. A complified physiologic method of interpretation./ W.S.Klingensmith //Radiology. -. 1983. V. 49.- P. 281 - 286.

171. Lange S. Normal Angiography in Teaching Atlas of Urologic Radiology./ S.Lange//-New York: Stuttgart.- 1995.-P. 29-32.

172. Laparoscopic nephropexy : Washington university experience./ O.M.Elashry et. al. //J. Urol (Baltimore). 1995. - Vol.154. - P.1655 - 1659.

173. Laporoscopic nephropexy for simptomatic nephroptosis: initial case report./ D.A.Urban et al. // J. Endourol. 1993. - Vol.7 (1). - P.27 - 30.

174. Lebowitz P. W. Anestesia fir urological surgary in international anaesthesiology clinics./P.W.Lebowitz//LittLe, Brown. 1993.-Vol.31. -№1.

175. Long — term follow up after laporoscopic nephropexy for symptomatic nephroptosis./E.Plas et all. //J. Urol (Baltimore). -2001. Vol.166. -P.449 - 452.

176. Major G. Urologische operationen./ G.Major, E.Zingg. New - York., 1990. -P.34-38.

177. Marcovich R. Laparoscopy for the treatment of positional renal pain./ R.Marcovich, J.S.Wolf// Urology. 1998. - Vol.52 (1). -P.38 -43.

178. Mikkonen R.H. Reproducililty of Doppler ultrasound measurements./ R.H.Mikkonen, J.M.Krenla, PJ.Virkkunen // Acta Radiol. - 1996. - Vol.37 (4). -P.545 -550

179. Morgan Q. Evaluation of effective renal plasma flow during renography./ Q.Morgan, K.L.Leach // J.Urol. 1980. - V.72, N1. - P. 6 - 3

180. Moss S.W. Floating kidneys: a century oi nephroptosis and nephropexy./ S.W.Moss// JUrol.(Baltimore).- 1997.-Vol.158 (3).-P.699-702.

181. Mowhinnie D.L. The rise and fall of surgery for the floating Kidney./ D.L.Mowhinnie, D.N.Hamilton //Brit.Med.J. 1984. - V. 64 (20). - P. 845-847.

182. Nephroptosis: a considerable cause of renovascular hypertension./ M.Temiscan et al. //Neth J Med. -1995.- Vol.47.(2). 61.

183. New isotope for functional renal scanning./ P.H.O'Reilly et al. //Brit. J. Urol. -1983.-V.55. P.571-572.

184. Normal renal artery spectral Doppler waveform: a closer look./ E.J.Halpern et al. //Radiology. 1995. - Vol.196 (3). -P.667-673.

185. Nutcracker Syndrome: Diagnosis with Doppler US./ S.H.Kim et al. // Radiology -1996. Vol.198. - P.93-97.

186. O'Dea H.J. Nephropexii Fact or fiction./ H.J.O'Dea, W.L. Furlow.//Urology. -1976.-V. I.-P.9-I2.

187. Older P. Clinical review: how to identify high-risk surgical patients./ P.Older,

188. A.Hall // Crit. Care. 2004. - Vol.8 (5). - P.369-372.

189. Oppenheimer B.E. Functional renal imaging through factor analysis./

190. B.E.Oppenheimer, C.R. Ippledorm // J. Nucl. Med. 1981. - Vol.22. (5). - P 417423.

191. Parvey H.R. Image-directed Doppler sonography of the intrarenal arteries in acute renal vein thromboses./ H.R.Parvey //J. Clin. Ultrasound. 1990.- Vol.18., N 6.- P. 512-516.

192. Patel A.S. Symptomatic medial nephroptosis an ultrasonic diagnosis./ A.S.Patel, W.P.Barber-Riley// Brit J. Radiol. 1982. - V 55, N6. - P. 244-246.

193. Pattern recognition of loss of early systolic peak by Doppler ultrasound has a low sensitivity for the detection of renal artery stenosis./ C.T.Postma et all. // J. Hum. Hypertens. 1996. - Vol.10 (3). - P. 181 - 184.

194. Percutaneous surgery in a patient with nephroptosis./ E.R.Goldfisaher et. al. // J. Urol (Baltimore). 1999. - Vol. 161 (45). - P.395.

195. Picejich W.J. Werbesserung der Indicationsstellung zur Hephropexie durch die kombinierte Isotopenuntersuchung der Hieren und harnabbeitenden Wege / W.J.Picejich, P.Paschke, E.Buzchnitz //Zsch. Tirol. Fephrol. 1974. -V.67, N 6.-P.401-407.

196. Pixberg H.U. Die Radioisotopennephrographie heute./ HU.Pixberg // Act. Urol. 1974; V 5, N2. -P.233-242.

197. Piatt J.F. Potential Renal Donors Comparison of Conventional Imaging With Helical СТ./ J.F.Piatt, J.H.Ellis, M.Y.Korobkin//Radiology. 1996. - Vol.198. - .P.419-423.

198. Piatt J.F. Role of Renal Doppler imaging in the evaluation of acute renal obstruction./ J.F.Piatt, J.H.Ellis, J.M.Rubin // Amer. J. Roen. 1995. - Vol. 164 (2). - P. 379-380.

199. Pusinelli W. Stfahrungen mitder Hephropexie aus verschiedener Indication./ W.Pusinelli, H.Ulmann, R.Bock // Zsch.Urol. -1960. Vol.53 (2). - P.631-644.

200. Rabe F. Die Bedeutung der Radio isotopennephrographie und Nierensequensi szintigraphie fur die Indikationsstellung zur Nephropexie bei der Ren mobilis./ F.Rabe, H.J.Otto, G.M.Muller//Zsch.Urol.Nephrol. 1983.- V.76, N9.- P.575 - 579.

201. Radionuclide determination of individual kidney function in the treatment of chronic renal obstruction./ J.A.Bel is et al. // J.Urol. 1982. - V.27, N4. - P. 636 -641.

202. Reilly P.H. Nephroptosis: a cause of renal pain and a potential renal artery stenosis in tire post transplant pediatric patient. / P.H.Reilly, A.J.Pollard // Ultrasound Med. Biol. -1985. Vol.11, N.2. - P. 341-346.

203. Relevance of resistive index ultrasonographic measurement in renal transplantation./ F.Quarto-di-Palo et al. //Nephron. 1996. -Vol.73, N.2. - P. 195-200.

204. Renal arterial fistula after transplant biopsy: an unusual complication detected by color Doppler imaging./ B.Branger et al. // Transplant. Proc. 1995. - Vol.27. (4). -P. 2440.

205. Renal artery stenosis: evaluation of Doppler US after inhibition of angiotensin-converting enzyme with captopril./ P.C.Rene et al. //Radiology. 1995.- Vol.196, N.3.-P. 675-690.

206. Renal artery stenosis prospective evaluation of diagnosis with color duplex US compared with angiography. Work in progress./ L.L.Berland et al. // Radiology. -1995.-Vol.174.-P. 421-423.

207. Renal masses: characterization with Doppler US./ R.Kier et al. // Radiology. -1990.- Vol.176.-P.703-707.

208. Renal ptosis: nephrologic consequences of an orqan malposition./ G.Bocardo et al. //Minerva Urol Nefrol. -1994. -Vol. 46, N4. P. 195-204.

209. Renal Sonography springer Verlag./ F.S.Wiell et al. //Berlin-Heidelberg Hew-York, 1984. -136p.

210. Renal transplant vein occlusion: an early diagnostic sign./ A.C.MacLennan et al. //Clirr. Radiol. 1995. - Vol.50 (4). -P.251- 253.

211. Renography in the detection of ortostasic hypertension./ J.N.Clorins et al. // J,Nuclear Med. 1978. V19, № 4. - P. 343 - 347.

212. Renovascular disease: Doppler ultrasound./ O.Helenon et al. // Semin Ultrasound CT MR. -1997. Vol. 18(2). - P. 136-146.

213. Retroperitoneoscopic nephropexy for simptomatic nephroptosis./ S.C.Chueh et al. // Surg. Endosc. -2002. Vol.16. -P.1603 - 1607.

214. Retroperitoneoscopic nephropexy for simptomatic nephroptosis./ T.Ichikawa et al. // J. Endourol. 2003. - Vol.17 (9). - P.767 - 770.

215. Reuther G. Acute renal veint trombosis in renal allografts: detection with duplex Doppler US./ G.Reuther, D.Wanjura, H.Bauer // Radiology. 1999. Vol.170 (2). -P.557-578.

216. Rifkin M.D. Doppler examination in renal disease evaluation of vascular involvement./ M.D.Rifkin, M.E.Pasto //Ultrasound Med. Biol. -1985. Vol.11, N.2. -P. 341-346.

217. Roentgenograph^ evaluation of nephroptosis./ G.A.Moschetti et all. // Urology. 1978.-VII, N6.- P.657-66I.

218. Role of color flow mappirrg ultrasonography in kidney transplant monitoring./ V.Migaleddu et al. // Arch. Ital. Urol. Androl. 1996.- Vol.68(3).- P. 183-190.

219. Rudendorf E.W. Die Nephroptose als Ursache der chronischen Pyelonephritis./ E.W.Rudendorf // Therapiewoche. 1974. - V 23, N 6.- P.439 - 460

220. Scontt L., Zewin M., Taylor K. et al. // Radiology.-1990.-№ 174.- P.309-319.

221. Stadies on Doppler Waveforms of blood flow in renal segmental artery and interlobar artery in patients with hemodialysis for chronic renal failure./ M.Tokuda et al. //Ultrasound in Med. and Biol.- 1994.- V. 20. (1).- P. 162.

222. Stenosis of the renal artery :Pelvis on Ultrasonography in Children./ H.B.Patriquin et al. // J.Clin. Ultrasound. 1989.- P. 647-651.

223. Superiority of acceleration and acceleration time over pulsatility and resistance indices as screening tests for renal artery stenosis./ L.Burdick et al. // J. Hypertens. -1996. Vol. 14, N.10. - P. 1229-1235.

224. The Use of Tissue Adheisive "Chirurcoll-Polfa" in surgical Fixation of the Kidney./ J.Darewicz et al. // Urol. Nephrol. 1978. - Vol.10. (2). - P.l 17-124.

225. Tomas R. A simple technigue for nephropexy : percutaneous nephrostomy tube placement./ R.Tomas, M.Monga //Br. J. Urol. 1997. - Vol.80 (2). - P. 159.

226. Tsai T.C. The Size of the Renal Pelvis on Ultrasonography in children./ T.C.Tsai, H.C.Lee, F.Y.Huang // J.Clin.ultrasound. 1989. - №17. - P.647-651.

227. US, CT and MR evaluation of accessory renal arteries and proximal renal arterial branches./ E.J.Halpern et al. // Acad Radiol. 1999. - Vol.6 (5). - P.299 - 304.

228. Value of Doppler parameters in the diagnosis of renal artery stenosis./ M.Miralles et al. //J. Vase. Surg. 1996. - Vol.23 (3). - P.428 - 435.

229. Vascular complications in the transplanted kidney: detection with Doppler ultrasonography./ M.Miralles et al. //Arch. Esp. Urol. 1995. - Vol.48, N.10. - P. 1001 -1008.

230. Wandschneider G. Indicatiens stelling und Erfolgsbeurteiling der Nephropexic mit hilfe der Rombi./ G.Wandschneider, P.Haas, C.Leb // Urol. (Berlin). 1972. -Vol.7 (3).-P.161-169.