Оптимизация прогнозирования клинического течения первичной открытоугольной глаукомы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Ким, Татьяна Сергеевна

• Ким, Татьяна Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ким, Татьяна Сергеевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТО

УГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРА ТУ РЫ).

IЛ. Глаукома как проблема

1.2. Прогнозирование клинического течения первичной открытоу голь ной глаукомы.

1.3. Искусственные нейронные сети: принцип работы. .4. Применение искусственных нейронных сетей в медицине и офтальмологии.

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования

2.3. Методы статистической обработки результатов исследования

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Оценка состоя пня клинических показателей глаукомы у пациентов обучающей группы в зависимости от благоприятного или неблагоприятного течения глаукомы.

3.2. Корреля i еионн ый анализ

3.3. Оценка состояния клинических показателей глаукомы в зависимости от длительности заболевания. Результаты корреляционного анализа

Глава 4. МЕДИЦИНСКАЯ НЕЙРОИНФОРМАЦИОНПАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙГЛАУКОМЫ

4.1. Разработка метода прогнозирования клинического течения первичной открытоуголыюй глаукомы.

4.2, Характеристика клинического мзтерн&ча а группах обучения н тестирования, Клинические параметры для нейроеетевого прогнозирования

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация прогнозирования клинического течения первичной открытоугольной глаукомы»

Актуальность проблемы. В последнее время наблюдайся широкое внедрение компьютерны* технологий в область медицины Быстрыми темпами развивается медицинская нейрон иформатика. На базе Института вычислительного моделирования РАН и лаборатории нсйросетевого моделирования КрасГМА были разработаны теория и методология применения в медицине самообучающихся экспертых систем на основе искусственных нейронных сетей. Это позволило использовать нейронные сети для диагностики и прогнозирования различных заболеваний. Известны первые результаты по использован ню ИНС в медицине [18, 35. 37. 4!, 42, 43, 46, 47. 48, 49. 74, 75. 103. 104, 107, 108, 109, 121]. Наболевшей проблемой современной офтальмологии остается первичная открытоугольная глаукома. ПОУГ привлекает внимание офтальмологов всего мира многообразием клинических форм, сложностью патогенеза» трудностью диагностики и лечения, а также серьезностью прогноза н медико-социальной значимостью заболевания J12, 15. 16. 23. 29. 32, 50. 51, 52, 55, 56, 57. 67, 70, 77, 99. 100, ¡06, 125. 126, 128, 134], Одним нз приоритетных направлений в решении проблемы глаукомы является раннее прогнозирование клинического течения заболевания с целью профилактики слепоты и стабилизации патологического процесса. В последнее время появилась возможность привлечь для протезирования клинического течения ПОУГ самообучающиеся искусственные нейронные сети, параметрами баз данных которых выступают показатели глаукомы. Нейронные сети после полного обучения и автоматической минимизации числа обучающих параметров способны сами прогнозировать клинического течения первичной открытоугольной глаукомы, На практике это позволяет дифференцировать информацию и значительно сокращает время сбора анамнеза. Это облегчает работу врача и помогает осуществить индивидуальный подход в лечении конкретного больного. Применение самообучающихся искусственных нейронных сетей в прогнозировании глаукомы актуально, Новый метод может быть использован в скркнинговых исследованиям, при массовых обследованиях больных глаукомой.

Таким образом, была поставлена ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - разработка метода прогнозирования клинического течения первичной открытоугольной глаукомы,

ЗАДАЧ И И ССЛЕДОВАН И Я:

1. Разработать метод нейросегсвого прогнозирования клинического течения первичной открытоугольной глаукомы,

2, Определить наиболее значимые показатели развития неблагоприятного и благоприятного течения первичной открытоугольной глаукомы для прогнозирования с помошыо самообучающихся искусственных нейронных сетей,

Ъ. Изучить изменения клинических показателей у больных первичной открытоугольной глаукомы н их зависимость от характера течения заболевания, для последующею обучения искусственных нейронных сетей.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ;

1. Впервые определены наиболее значимые признаки глаукомы и зависимости от клинического течения при моделировании самообучающихся искусственных нейронных сетей.

2. Впервые обоснована возможность прогнозирования клинического течения первичной открытоугольной глаукомы с помощью самообучающихся искусственных нейронных сетей

3, Предложен метод нсйросетевого прогнозирования, который позволяет определить степень вероятности развития неблагоприятного течения первичной открытоугольной глаукомы.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ* ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. разработка методики прогнозирования клинического течения первичной открытоугольной глаукомы с помощью искусственных нейронных сетей.

2. Больные первичной открытоугольной глаукомой с благоприятны»! и неблагоприятным течением заболевания, прослеженным в течение 5-10 лет. отличаются выраженностью и частотой патологических изменений глаз. Неблагоприятное течение глаукомы чаще наблюдали у больных с длительным стажем первичной открытоугольной глаукомы, сопутствующими глазными и соматическими заболеваниями.

3. Наиболее важными клиническими признаками при прогнозировании клинического течения первичной открытоугольной глаукомы с помощью самообучающихся искусственных нейронных сетей являются; окраска диска зрительного нерва, стадия глаукомы, размер экскавации диска зрительного нерва, сужение поля зрения, ВГД, наличие сопутствующих атеросклероза и сахарного диабета.

4. Применение ИКС" позволяет правильно прогнозировать клиническое течение ПОУГ в 81,1% случаев, что является основой для скри тип овых исследований.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты исследования доложены и обсуждены на заседаниях кафедры глазных болезней КрасГМЛ (2001-2006 гг.), на межрегиональных научно-практических конференциях офтальмологов КМ1ДМГ нм. П,Г Макарова (20012006 гг.), на юбилейной научно-практической конференции, носвяшснной 60лети т А.И.Еременко (Краснодар. 2002). на ыежотделе нч ее ко й конференции Московского научно-исследовательского института глазных болезней нм, Геяыкгешиа (2006 г.)

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 116 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, главы собственных исследований, главы, посвященной медицинской нейроннформашюнной технологии прогнозирования клинического течения первичной открытоугояьной глаукомы, заключения, выводок, практических рекомендаций, указателя литературы, который включает в себя 132 отечественных н 27 иностранных источников литературы, Работа иллюстрирована 29 таблицами н 9 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Ким, Татьяна Сергеевна

ВЫВОДЫ:

1. Впервые была создана и применена нейросетевая технология для прогнозирования клинического течения первичной открытоугольной глаукомы.

2. Наиболее значимыми клиническими показателями при прогнозировании клинического течения первичной открытоугольной глаукомы, полученными с помощью нсйросетсвой технологии, являются: окраска диска зрительного нерйа, стадия глаукомы, размер чкекавацнн диска зрительного нерва, сужение поля зрения, наличие скотом в ЦПЗ, уровень офтальмотонуса, наличие сопутствующих атеросклероза и сахарного диабета.

3. В процессе работы ИНС выявили наиболее характерные для неблагоприятного течения первичной открытоугольной глаукомы, сопутствующие глазные (ангноиатня сетчатки - 38,2%. ангиосклероз сетчатки - 43,9%, катаракта - 43,9%) н общие соматические (атеросклероз - 48,8%, ИБС - 43,9%. гипертоническая болезнь -35,8%) заболевания.

4. С помощью ИНС установлено, что у пациентов с неблагоприятным течением ПОУГ более выражены и чаще встречаются патологические изменения глаз, чем у больных со стабильной глаукомой.

5. Метод нейросетевого прогнозирования характера клинического течения глаукомы позволяет достоверно определить его в 81% случаев при специфичности метола - в 100%. что служит основой для проведения скрининговых исследований.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ким, Татьяна Сергеевна, 2007 год

1. Аверьянова О С Буйко А С, Карповский Е Я Использование математических моделей и ЭВМ в комплексной диагностике некоторых новообразований орбиты//Офтальмол. журн -1987 - № 1 - С 1-6

2. Алексеев В Н .Мартынова Е Б Новые подходы к гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомы // Consilium Medicum Приложение журн Офтальмология -М,2001 - С 3-9

3. Арефьева Ю А Контрастная и цветовая чувствительность в диагностике глаукомы нейрофизиологические аспекты // Вести офтальмол - 1998 - № 4 - С 49-51

4. Арефьева Ю А Контрастная и цветовая чувствительность в диагностике глаукомы нейрофизиологические аспекты // Вести офтальмол - 1998 № 4 - С 49-51

5. Армеев А А Симптом «кобры» в клинике глаукомы // Вестник офтальмолога-1970 -№2 -С 44-47

6. Артоболевский И И, Вишневский А А Быховский М Л Информационно-поисковые системы в медицине // Машинная диагностика и информационный поиск в медицине - М Наука - 1969 - С 19-34

7. Бакуткин В В , Карпенко А А Применение метода электропунктурной диагностики по Накатали и компьютерного комплекса «Диамокс» у больных ПОУГ//Глаукома Сб науч тр МНИИ им Гельмюльца -1996 - С 48-53

8. Бакшинский П П Влияние консервативной терапии и хирургического лечения на региональную гемодинамику глаза при ПОУГ Автореф дисс канд мед наук - М , 2000 - 53 с

9. Борисов А В Гилев С Е , Головенкин СЕ и др Нейроиммитатор 'MultiNeuron' и его применения в медицине // Проблемы техники и технологий XXI века / Математическое обеспечение и архитектура ЭВМ Матер науч-техн конф . Красноярск, 1994 - С 84-87

10. Брайнес С Н, Шрайбер М И , Браиловский В Л и др О диагностике хронического аппендицита с помощью алгоритма распознавания на ЭВМ // Экспериментальная хирургия и анестезиология - 1967 - № 5 - С 26 - 28

11. Бровкина А Ф , Мальковская Е Е , Абакумова Л Я Формализация процесса дифференциальной диагностики невусов и начальных меланом хориоидеи с помощью диагностической таблицы // Вестн офтальмол - 1990 -№3 - С 27-29

12. Бунин А Я Гемодинамика глаз у больных глаукомой Автореф дисс докт мед наук Казань, 1966 -31 с

13. Бунин А Я Гемодинамика глаза и методы ее исследования - М Медицина, 1971 - 196 с

14. Бунин А Я Метаболические факторы патогенеза первичной глаукомы // Глаукома на рубеже тысячелетий итоги и перспективы Материалы Всероссийской научно-практической конференции -М,1999 - С 9 12 J 02

15. Бунин A Я , Кацнельсон Л А , Яковлев А А Микроциркуляция глаза - М,1984 -176с

16. Бунин А Я Кондэ Л А О критическом уровне системного артериального давления при назначении сосудорасширяющих средств больным глаукомой//Вестн офтальмол 1983 - № 3 - С 17-20

17. Винокурова А Е , Бубеев Ю А Области применения нейротехнологий при создании экспертных систем в авиационной медицине // Тез докл 7 Всеросс семинара / Под ред А Н Горбаня Красноярск КГТУ, 1999 — С 24

18. Водовозов А М Дискуссионные аспекты толерантного и интолерантного ВГД при глаукоме Материалы международной конференции офтальмологов к 75 летию проф AM Водовозова, Волгоград - 1995 - С 108-113

19. Водовозов AM К вопросу о так называемой индивидуальной толерантности зрительного нерва к повышенному внутриглазному давлению//Вестник офтальмолога-1984 -№ 1 - С 3-5

20. Водовозов А М Новые методы исследования в офтальмологии Материалы 3 съезда офтальмологов СССР, Т 3, Москва - 1967 - С 328 -329

21. Водовозов AM Толерантное и интолерантное внутриглазное давление Волгоград 1993 -240 с

22. Водовозов А М , Борискина Л Н Значение показателя интолерантности при глаукоме//Офтальмол журн -1985 -№ 1 - С 36-38

23. Водовозов А М, Борискина Л Н Определение толерантного внутриглазного давления и проблема прогноза у больных с глаукомой // Физиология и патология внутриглазного давления Респ сб науч тр — М,1983 - С 35-42

24. Волков В В Глаукома при псевдонормальном давлении - М Медицина 2001 -350 с

25. Волков В В Мембранодистрофическая форма глаукомы псевдонормального давления (ПНД) - Глаукома проблемы и решения Всероссийская научно-практическая конференция Сб науч ст - М, 2004 - С 35-39

26. Воронков Б Н, Сумец П П Адаптивная модель оптимизации лечения острых расстройств кровообращения // Нейроинформатика и ее приложения Тез докл 7 Всеросс семинара/Под ред АН Горбаня. Отв за выпуск ГМ Цибульский КГТУ Красноярск 1999 - С 26

27. Вургафт М Б Сравнительные тонометрические и периметрические исследования при открытоуюльной глаукоме//Вести офтальмол //1990 - № 4 . - С 6 - 9

28. Гарькавенко В В Прогнозирование цилиохориоидальнои отслойки при хирургическом лечении первичной открытоугольной глаукомы и ее профилактика Автореф дис канд мед наук - Красноярск, 2002 - 27 с

29. Гельфанд И М , Губерман Ш А Гиндикин С Г и др Некоторые задачи классификации и прогнозирования из различных областей медицины // Вопросы кибернетики Задачи медицинской диагностики и прогнозирования с точки зрения математики - М 1985 - С 110-125

30. Головенкин С Е Прогнозирование некоторых осложнений и исхода инфаркта миокарда с использованием компьютерных нейронных сетей Автореф дисс канд мед наук -Красноярск 1992 - 2 4 с

31. Головенкин СЕ Россиев Д А , Шульман В А и др Использование компьютерных нейронных сетей для прогнозирования рецидива инфаркта миокарда // Тез докл 7 Всеросс семинара / Под ред А Н Горбаня - Красноярск КГТУ, 1999 - С 30

32. Головенкин С Е , Россиев Д А , Шульман В А и др Нейросетевое прогнозирование возникновения желудочковой тахикардии у больных инфарктами миокарда // Тез докл 7 Всеросс семинара / Под ред А Н Горбаня -Красноярск КГТУ, 1999 - С 31

33. Гомазков О Апоптоз - базовая причина неврологических и кардиоваскулярных патологий // Медицинская газета - 2002 - № 48

34. Горбань АН Обучение нейронных сетей - М Параграф 1990 -160 с

35. Горбань А Н, Дунин - Барковский В Л , Кирдин АН и др Нейроинформатика // Новосибирск Наука Сибирское предприятие РАН, 1998 -296 с

36. Горбань А Н, Россиев Д А Нейронные сети на персональном компьютере//Новосибирск Наука, 1998 -295 с

37. Горбань А Н , Россиев Д А , Бутакова Е В Гилев С Е и др Медицинские и физиологические применения нейроимитатора "MultiNeuron // Нейроинформатика и ее приложения Тез докл 3 Всеросс семинара / Под ред АН Горбаня -Красноярск КГТУ, 1995 - С 101-113

38. Гублер ЕВ Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов Л Медицина, 1978 -294 с

39. Егоров В В Многофакторный анализ значения диагностических признаков в прогрессировании глаукомного процесса // Вестник офтальмол - 1993 - № 5 - С 3 5

40. Егоров В В Многофакторный анализ значения диагностических признаков в прогрессировании глаукомного процесса // Вести офтальмол -1995 -К» 5 - С 3 - 4

41. Егоров В В Разработка патогенетически обоснованной системы прогнозирования и лечения нестабилизированной первичной открытоугольной глаукомы с нормализованным внутриглазным давлением Автореф дисс докт мед наук - Хабаровск 2000 - 47 с

42. Еричев В П Ранняя диагностика глаукомы не существует простых и надежных решений - Глаукома проблемы и решения Всероссийская научно практическая конференция Сб науч ст -М,2004 - С 43 46

43. Завгородняя Н Г Луценко Н С Влияние нарушений мозгового кровообращения на развитие и течение ОУГ // Глаукома Сб научн тр Москва 1995 - С 17-20

44. Завольская 3 П , Гарькавенко В В Работа по профилактике слепоты от 1лаукомы Б Красноярском крае // Вопросы офтальмологии Материалы межрегиональной научно-практической конференции офтальмологов Красноярск -2001 - С 73-77

45. Затулина Н И Понормова Н В Концепция патогенеза первичной открьггоугольной глаукомы // Тез докл 7 съезда офтальмол России Часть! -Москва,2000 - С 131

46. Зеленская НП К вопросу о компенсации 1 стадии глаукомы // Офтальмол журн -1985 № 8 - С 489-491

47. Казакова ЕЛ , Акопян В С Взаимосвязь состояния ДЗН и центральной части поля зрения при ПОУГ//Офтальмол журн -1985 - № 6 - С 341 -343

48. Казанцева Л В Ляхова ВН Садикова СР Черешнева MB Реабилитация больных с далекозашедшей стадией глаукомы на единственном глазу // Сборник тезисов «Проблемы инвалидности Пермской области Пути решения» -Пермь, 1995 - С

49. Каминская - Павлова 3 А Биомикроскопическая картина первичной глаукомы//Глаукома Куйбышев, 1960 - С 194-198

50. Кацнельсон, Л А Реотрафия глаза / Л А Кацнельсон - М Медицина 1977-118 с

51. Кашинцева Л Т Открытоугольная глаукома и общие сосудистые заболевания // Офтальмол журн - 1978 - № 2 - С 109 - 112

52. Кашинцева Л Т , Кривицкий А К Роль процессов старения в нарушении гемодинамики глаз при глаукоме // IV Закавказская конференция геронтологов и гериантов Тез научи сообщений -Ереван, I960 - С 53 -55

53. Киселева О А Математические методы в офтальмологии Обзор литературы // МРЖ - 1985 - № 11 - С 8-10

54. Климова О Н , Страхов В В , Косенке С М Цветовая и контрас гная чувствительность как критерий диагностики и оценки прогрессирования глаукомного процесса//Глаукома -2002 № 2 - С 11-15

55. Козлова ЛП О состоянии специализированной помощи больным глаукомой в РСФСР и мерах ее улучшения // Физиология и патоло! ия внутриглазного давления Респ сб науч тр - М, 1983 - С 7-11

56. Козлова Л П Спорова Н А , Леонов С А Характеристика течения 1 стадии ОУГ//Вестн офтальмол -1983 - № 2 - С 14-15

57. Козлова Л П Спорова Н А , Леонов С А , Усков В Г , Свиридов А П Факторы, влияющие на переход 1 стадии ОУГ в последующие // Вестн офтальмол № 5 -1981 - С 16-18

58. Комаровских Е Н , Лазаренко В И . Ильенков С С Ранняя диагностика первичной открытоугольной глаукомы - Красноярск, 2001 -163 с

59. Краснов ММ// Вестн офтальмол - 1990 № 1 - С 3 - 7

61. Краснов М М К анализу особенностей внутриглазной гемодинамики и возможности терапевтического воздействия на нее при глаукоме и дефиците кровоснабжения//Вести офтальмол -1989 - № 6 - С 36-43

62. Крыжановский Г Н Кашинцева Л Т Липовецкая Е М , Копп О П , Артемов А В Изучение возможностей профилактики глаукомы // Офтальмол журн -1987 - № 4 - С 23 25

63. Кунин В Д Компьютерный анализ качества диспансеризации больных открытоугольной глаукомой и пути повышения ее эффективности Автореф дисс канд мед наук - М , 1995 -23 с

64. Кунин В Д Степень изменения кровообращения глаза при глаукоме // Актуальные вопросы офтальмологии Сб науч работ -2000 - С 137

65. Кунин В Д Свирина Т А Внутриглазное кровообращение в норме и при глаукоме // Актуальные вопросы офтальмологии Сб науч работ - 2000 - С 139

66. Куроедов А В Экономическая целесообразность и медицинская эффективность ранней диагностики глаукомы // Глаукома - 2002 - JV" 2 - С

67. Лазаренко В И Проба для оценки функционального состояния сосудов глаза/В И Лазаренко И М Корииловский//Офтальмол журн - 1978 - №8 - С 598

68. Лазаренко В И Функциональная реография глаза - Красноярск 2000 - 160 с

69. Либман Е С Концептуальный подход и потребность в реабилитации инвалидов со зрительными расстройствами // Всерос Съезд офтальмологов, 6-й Материалы - М , 1994 - С 346

70. Либман Е С, Шахова Е В Слепота, слабовидение и инвалидность по зрению в Российской Федерации // Матер Росс межрегионал симпозиума «Ликвидация устранимой слепоты всемирная инициатива ВОЗ» -Уфа, 2003 - С 38-42

71. Либман Е С, Шахова Е В Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России // Тезисы докладов 7 съезда офтальмологов России -М,2000 - С 209-214

72. Либман Е С , Шахова Е В , Чумаева Е А Заболеваемость и инвалидность вследствие глаукомы в России Потребность в реабилитации // Тезисы докладов 7 съезда офтальмологов России - Москва, часть 2 - 2000 С

73. Листопадова Н А, Романова Т Б О корреляции изменений диска зрительного нерва и поля зрения при начальной ОУГ // Вести офтальмол - 1989 № 2 - С 3 - 6

74. Маре, Хаузманн, Рюлле Состояние глаз спустя 10 лет после обнаружения повышенного внутриглазного давления // Вести офтальмол № 1 - 1977 - С 14-16

75. Маринчев В Н Поле зрения и зрительный нерв при глаукоме // 1977 - С 79-82

76. Мызников А В Комплексное лечение больных облитерирующим тромбангиитом с критической ишемией конечностей Автореф дисс канд мед наук - Красноярск 1996 - 125 с

77. Нестеров А П Глаукома и глазная гипертензия (итоги дискуссии) // Вести офтальмол - 1987 - М» 3 - С 76

78. Нестеров А П Глаукома - М Медицина, 1995 -256 с по

79. Нестеров А П Основные принципы диагностики первичной открытоугольной глаукомы//Вестн офтальмол -1998 №2 - С 3-6

80. Нестеров А П Первичная открытоугольная глаукома патогенез и принципы лечения // Клиническая офтальмология - 2000 № 1 - С 4-5

81. Нестеров А П, Алексеев В Н Современные аспекты патогенеза глаукомной нейроретинопатии // Тез докл 7 съезда офтальмол России Часть! -Москва, 2000 - С 178

84. Николе Дж Мартин АР и др От нейрона к мозгу // М 2003 672 с

85. Прокофьева Г Л , Сергушев С Г , Баларев АЮ Герасимов О В Использование компьютерных экспертных систем для прогнозирования исходов прободных ранений глаза // Тез докл 7 съезда офтальмол России Часть 2 Москва, 2000 - С 94 -95

86. Ремизов МС , Армеев АЛ Симптом «кобры» в клинике глаукомы // Вестн офтальмол -1970 - № 2 - С 44-47

87. Ржегак С Современное состояние и направления исследований глаукомы//Вестник офтальмол - 1975 - № 3 - С 4 6

88. Россиев Д,А, Медицинская нейроинформатика Нейроинформатика / А Н Горбань, В Л Дунин - Барковскнй, А Н Кирдин, Е М Миркес, А Ю i l l Новоходько и др - Новосибирск Наука Сибирское предприятие РАИ 1998 - С 137-212

89. Россиев ДА Самообучающиеся нейросетевые экспертные системы в медицине теория, методология инструментарий , внедрение Автореф, дис докт мед наук -Красноярск, 1995 -51 с

90. Сидоренко С А, Спорова НА Войтова РН Козлова ЛП О диспансеризации больных с начальной ОУГ // Вести офтальмол - 1984 - № 6 - С 6-10

91. Синельщикова И В Прогнозирование и профилактика посттравматического рубцового астигматизма роговицы Автореф дисс канд мед наук - М 1999 152 с

92. Споро ва Н А , Войтова РН Смирнягина Г И , Козлова ЛП Об усовершенствовании диспансерного обслуживания больных глаукомой в поликлинике//Вести офтальмол -1985 № 2 - С 73-74

93. Титенко КС Состояние ДЗН и границ ПЗ, определяемых суточной периметрией у больных с ранними стадиями глаукомы // Офтальмол журн -1985 -№ 2 - С 92 94

94. Устинова Е И Отдаленные результаты диспансерного наблюдения над больными с подозрением на глаукому//Вести офтальмол -1969 - Х" 6 _ С 44-48

95. Федорищева Л Е Шеметенков В Н , Южаков А М , Тихомирова Л И Математический метод прогнозирования возможности развития гнойных осложнений у больных с прободными травмами глаза // Вести офтальмол - 1990 №5 - С 27-30

96. Федоров С Н Линник Л Ф , Иойлева Е Э , Богуш В П Волков Д А , Персец 3 М, Теслер М Э Компьютерная диагностика заболеваний зрительного нерва // Тез докл 7 съезда офтальмол России Москва 2000 - Ч 2 - С 186-187

97. Хомушку МД Прогнозирование ранних послеоперационных осложнений в хирургии первичной открытоугольной глаукомы // Дис канд мед наук - Красноярск, 2005 - 120 с

98. Царегородцев В Г Извлечение знаний из обучаемых нейронных сетей // Нейроинформатика и ее приложения Тез докл 6 Всеросс семинара Красноярск, 1999 - С 150-151 из

99. Царегородцев В Г Производство полуэмпирических знаний из таблиц данных с помощью обучаемых искусственных нейронных сетей // Методынейроинформатики -Красноярск Изд-во КГТУ 1998 - С 162- 168

100. Шамшинова А В , Волков В В Функциональные методы исследования в офтальмологии М Медицина, 1999 -415 с

101. Шамшинова А М , Еричев В П , Егорова И В Нарушения цветовой и контрастной чувствительности в диагностике глаукомы // Глаукома 2002 -№1 С 2-5

103. Шамшинова А М , Петров А С , ДворянчиковаА П , Арефьева Ю А ,Эскина Э Н, Киселева Т Н, Зольникова И В Компьютерный метод исследования нарушений цветоощущения // Вести офтальмол - 2000 - №5 - С 49 50

104. Шевченко ЮЛ Шихвердиев Н Н , Оточкин А В Прогнозирование в кардиохирургии -СПб Питер Паблишинг 1998 -208 с

105. Шлопак Т В Лобер Н Д Диагностическое и прогностическое значение топографических методов исследования при глаукоме // Матер IV съезда офтальмол СССР,Т 2, Москва, 1973 - С 139-140

106. Шмырева ВФ Мостовой ЕН Гемодинамика зрительного нерва и сетчатки при нестабилизированной глаукоме с нормальным внутриглазным давлением//Вести офтальмол -1997 №6 - С 7 - 9

109. Asada N, Doi K, MacMahon H et al Potential usefulness of an artificial neural network for differential diagnosis of interstitial lung diseases pilot study//Radiology -1990 - V 177, N 3 - P 857-860

111. Bigatti L О , Ho L , Hoffman D , Capnoli J Automatic identification of glaucomatous visual field patterns with Artificial Neural Networks // lOVS - 2001 -Vol N4 -S 231

113. Cellini M Rossi A Torregiani A et al Color Doppler imaging in high myopia and low tension glaucoma // Annali di Oftalmoiogia e Clinica Ocuhstica -2000 -Vol 126 - p 125-134

114. Clancy E A , Fairy К A Adaptive Whitening of the electromyogram to improve amplitude estimation // IEEE Trans Biomed Eng - 2000 - Vol 47 (6),pp 709-719

115. Drance S M//Ophthalmologica - 1996 -Vol 218 - P 231-236

116. Geselowitz D В , Ferrara J Cjmments on "Fusion of body surface potential and body surface Laplasion signals for electrocardiographic imaging' // IEEE Trans Biomed Eng -2000 -Vol 47 (8), pp 1138

117. GlosterJ //Glaucoma/Ed J Caims -London, 1986 P 17 36

118. Greve EL// Int Ophthalmol - 1992 - Vol 16, № 2 - P 631

119. Haefliger ID Dettmann E S Nitnc oxide and endothelm in the pathogenesis of glaucoma//Ed 1 0 Haefliger - New York, 1998 -261 p

120. HayrehS //Semmansmophthalmol -Vol №1 -1986 - P 1-13

121. Hayreh.-S S The role of age and cardiovascular disease in glaucomatous optic neuropathy Surv-Ophthalmol 1999 Jun, 43 Suppl 1 S27-42 Department of Ophthalmology and Visual Sciences, University of Iowa College ot Medicine Iowa City 52242 1081, USA

122. Iwata К // Acta Soc Ophthalmol Jap - 1992/ - Vol 96 № 12 - P 1501 - 1531

123. Khalil M , Duchene J Utenne EMG analysis a dynamic approach for change detection and classification//IEEE Trans Biomed Eng -2000 -Vol 47(6), pp 748 - 756

124. Maclin, P S Using an artificial neural network to diagnose hepatic masses/P S Maclm//J Med Syst 1992 -Vol 16. N5 P 215-225

125. MerteHJ //Glaucoma -1993 -Vol 2 , N ! 5 - P 38-49

126. Ophthalmology and Visual Sciences, University of Iowa College of Medicine, Iowa City 52242-1081, USA

127. Poll, R A Neural Network Expert System for diagnosing and treating hypertension / R Poll, S Cagnom, R Livi // Computer - 1991 - Vol 45 N3-P 64-71

128. Quigley H A Hohman R Addicks E // Ibid - 1982 - Vol 93 - P 689

130. Throne R D, Olson L G Fusion of body surfact potential and body surface 1.aplasion signals for electrocardiographic imaging" // IEEE Trans Biomed Eng - 2000 - Vol 47 (4), pp 452 - 462

131. Tiande Sbou, Jie Liu, Wei Wang, Yifeng Zbou Kanxing Zboa, Differential Dendntic Shrinkage of a and p Retinal ranglion Cells in Cats with Chrome Glaucoma Invest Ophthalmol Vis Sci 2003 44 3005-3010

132. Wemreb,-R-N, Levm-L-A Is neuroprotection a viable therapy for glaucoma''Arch-Ophthalmol 1999 Nov, 117(11) 1540Ч Glaucoma Center and Department of Ophthalmology University of California, San Diego, La Jolla 92093-0946, USA