Особенности копинг-поведения и социально-психологической дезадаптации населения отдаленных территорий Европейского Севера России тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.04, кандидат наук Пушкин, Игорь Александрович

• Пушкин, Игорь Александрович
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Пушкин, Игорь Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ, СОЦИАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ АДАПТАЦИИ И ДЕЗАДАПТАЦИИ ЧЕЛОВЕКА В СТРЕССОГЕННЫХ УСЛОВИЯХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Общие закономерности и системный взгляд на механизмы психической адаптации и дезадаптации

1.2. Основные научные подходы к изучению адаптации к стрессу

1.2.1. Аффективный подход к изучению адаптации к стрессу

1.2.2. Копинг-поведение как адаптация к стрессу в рамках когнитивно-феноменологического подхода Р. Лазаруса

1.3. Личностные факторы, влияющие на эффективность совладания со стрессом

1.4. Социальные факторы, влияющие на эффективность совладания со стрессом

1.4.1. Социальная сеть и поддержка

1.4.2. Влияние функциональной и дисфункциональной семьи

1.5. Основные направления в исследовании психологической дезадаптации при проживании на отдаленной территории

1.6. Алкоголизм в условиях проживания на отдаленной территории Европейского Севера как фактор психологической дезадаптации

1.7. Заключение

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭМПИРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КОПИНГ-ПОВЕДЕНИЯ И СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ И ДЕЗАДАПТАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ ОТДАЛЕННОЙ ТЕРРИТОРИИ ЕВРОПЕЙСКОГО СЕВЕРА РОССИИ

3.1. Особенности копинг-поведения и социально-психологической адаптации здоровых лиц отдаленной территории Европейского Севера России

3.1.1. Специфика копинг-стратегий и восприятия социальной поддержки здоровых лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России

3.1.2. Особенности межличностных отношений здоровых лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России

3.1.3. Особенности семейных отношений здоровых лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России

3.2. Особенности копинг-поведения и социально-психологической дезадаптации жителей отдаленной территории Европейского Севера России

3.2.1. Специфика копинг-стратегий и восприятия социальной поддержки дезадаптированных лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России

3.2.2. Особенности межличностных отношений дезадаптированных лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России

3.2.3. Особенности семейных отношений дезадаптированных лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России

3.3. Взаимоотношения психологических факторов адаптации и дезадаптации лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России

3.3.1. Взаимосвязи межличностных отношений с копинг-стратегиями и семейными параметрами у здоровых лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России

3.3.2. Взаимосвязи межличностных отношений с копинг-стратегиями и семейными параметрами у дезадаптированных лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России

3.3.3. Влияние семейных параметров на копинг-стратегии и восприятие социальной поддержки здоровых лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России

3.3.4. Влияние семейных параметров на копинг-стратегии и восприятие социальной поддержки дезадаптированных лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России

3.3.5. Взаимосвязи психологических факторов дезадаптации у лиц, страдающих алкоголизмом, проживающих на отдаленной территории

Европейского Севера России

3.4. Психологический прогноз социально-психологической дезадаптации местного населения отдаленной территории Европейского Севера

России

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКИХ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ АЛКОГОЛИЗМОМ В

РАЗЛИЧНЫХ УСЛОВИЯХ ПРОЖИВАНИЯ

4.1. Психологические факторы дезадаптации больных алкоголизмом, проживающих в городе и на отдаленной территории Европейского Севера России

4.1.1. Специфические и неспецифические копинг-стратегии дезадаптированных лиц, больных алкоголизмом, проживающих в городе и на отдаленной территории Европейского Севера России

4.1.2. Специфические и неспецифические типы межличностных проблем дезадаптированных лиц, больных алкоголизмом, проживающих в городе и на отдаленной территории Европейского Севера России

4.1.3. Специфические и неспецифические особенности семейных отношений дезадаптированных лиц, больных алкоголизмом, проживающих в городе и на отдаленной территории Европейского Севера России

4.2. Специфические особенности психической дезадаптации больных алкоголизмом города в сравнении с группой лиц с непсихотическими

психическими расстройствами

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

БЛАГОДАРНОСТИ

Настоящее исследование является частью научно-исследовательского проекта «Эпидемиологические и этиологические аспекты нарушений речи и психопатологии среди коренных жителей с. Ошевенск» (1.03.2006-1.03.2010), осуществляемого в рамках сотрудничества Института психиатрии и медицинской психологии Северного Государственного Медицинского Университета (Архангельск, Россия), факультета психологии Московского Государственного Университета (Москва, Россия) и Иельского Университета (Нью-Хэйвен, США).

Автор выражает искреннюю признательность кандидату медицинских наук, PhD, P.A. Колосову, кандидату психологических наук, PhD, Е.Л. Григоренко и академику РАМН, доктору медицинских наук П.И. Сидорову за организационную и финансовую помощь, оказанную при проведении настоящего исследования.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности копинг-поведения и социально-психологической дезадаптации населения отдаленных территорий Европейского Севера России»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. По мнению многих ученых (Пилясов А. Н., 2009; Шабаев Ю. П., 2010 и др.) в настоящий момент ярко выражен миграционный отток и уменьшение численности населения Европейского Севера России. Результатом данного процесса может быть исчезновение не только многих сельских поселений, находящихся на отдаленных территориях (22% общей численности населения Европейского Севера России), но и целых городов. Причиной является влияние социально-экономических факторов, дезадаптация населения к современным условиям проживания на Европейском Севере России. При этом психическую адаптацию принято считать системным процессом, осуществляющимся на трех уровнях: психофизиологическом, личностном и социально-психологическом (Александровский Ю. А., 1976; Березин Б. Ф., 1988; Вассерман Л. И., Беребин М. А., Косенков Н. И., 1994 и др.). Социально-психологический уровень обладает особой важностью, так как включает в себя не только процессы приспособления к общению с микро-социальным окружением, но и самореализацию (Змановская Е.В., 2003). Таким образом, в развитии психической дезадаптации местного населения Европейского Севера России играют роль, помимо неблагоприятных климатогеографических и экологических условий региона, личностные, психосоциальные предпосылки (Банникова Р. В., Дрегало А. А., Ульяновский В. И., 1995; Агаджанян Н. А., 1996; Гудков А. Б., 2012).

Ярким примером развития психической дезадаптации в условиях Европейского Севера России является широкое распространение алкоголизации местного населения, особенно проживающего на отдаленных территориях (Ишеков Н. С, 1999; Соколова Л. А., Правдин В. М., 1999; Сидоров П. И., 2006). Также показано, что значительная часть общей смертности, наблюдавшаяся за период 1975 - 2008 г.г. на Европейском

Севере России, была обусловлена алкогольассоциированной смертностью (Шелыгин К. В., 2013 и др.).

Существуют данные, указывающие на то, что повышение риска развития психической дезадаптации при проживании в районах с неблагоприятными климатогеографическими условиями связано в первую очередь с нарушением микросоциального взаимодействия, жизненного стереотипа и отношением к условиям природной среды (Березин Ф. Б., 1988; Лебедев В. И., 2002). При этом большинство ученых признают влияние на психическую дезадаптацию не только критических (Filipp S. H., 1995; Plancherei В., 1998), но и повседневных жизненных событий (Kanner et. al., 1981; Filipp S. H., Braukmann W., 1995; Perrez M., Reichters M., 1992), a также хронических стрессоров (Pearlin L. I., 1982; Hafner H., 1990; Wheaton В., 1997; Perrez M., Michel G., 2005). В последние десятилетия все больше внимания (помимо биологических и социальных факторов) уделяется изучению психологических механизмов, которые обеспечивают приспособление и активное совладание (копинг) с имеющейся стрессовой ситуацией (McCubbin H. J., Patterson J. К., 1983; Folkman S., Lazarus R., 1988; Perrez M., Reicherts M., 1992; Абабков В. А., Перре M., 2004; Вассерман Л. И., Абабков В. А., Трифонова Е. А., 2010), вызовов и возможностей (Challenge Model) (Wolin S., Wolin S., 1997), исследованию протективных личностных качеств (Kobasa S. С., 1979; Miller S. M., 1989; Maddi S. R., 1990; Antonovsky A. T., 1997; Bandura A., 1997). При этом наличие устойчивой социальной поддержки, с ее позитивным влиянием является хорошими прогностическим критерием (Cohen S., Hoberman H. M., 1989; Cohen S., 1992; Baumann U., Laireiter A., 1995; Kaniasty K., Norris F. H., 1997; Sarason B. R. et al., 1997).

Способность определенных индивидов и членов их семей в одинаковых неблагоприятных условиях (экономических, социальных, географических, биологических) выстоять, найти внутренние и внешние ресурсы, а не включиться в аддиктивную форму поведения - помогает

прояснить концепцию «противорецидивной» модели поведения и терапии. Известно, что индивиды могут иметь одну и ту же потенциальную среду, но каждый из них по-своему регулирует актуальное окружение (Франкл В., 1990; Ялом И., 2008).

Таким образом, проживание на отдаленных территориях Европейского Севера России связано с комплексом «внешних» детерминант развития дезадаптации - социальная изолированность, наследственная отягощенность, климатические условия, аддиктивное поведение (алкогольная зависимость) и др. Однако среди жителей данных территорий немало лиц, проявляющих адаптивное поведение. Поэтому важно определить психологические механизмы адаптации и дезадаптации населения данной области. Сравнение дезадаптированных респондентов с лицами, проживающими в иных условиях, а также с людьми из других клинических групп помогает уточнить специфические и неспецифические механизмы как адаптации, так и дезадаптации. Это определило цель и задачи нашего исследования.

Цель исследования - определение особенностей копинг-поведения и факторов социально-психологической дезадаптации населения одной из отдаленных территорий Европейского Севера России.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительный анализ копинг-стратегий, восприятия социальной поддержки, типов проблем в межличностных отношениях и семейных параметров у здоровых респондентов, проживающих на отдаленной сельской территории и в двух городах Европейского Севера России.

2. Проанализировать различия копинг-стратегий, восприятия социальной поддержки, типов проблем в межличностных отношениях и семейных параметров у дезадаптированных лиц и здоровых респондентов, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России.

3. Выявить взаимосвязи между типами межличностных проблем, копинг-механизмами, восприятием социальной поддержки, семейными параметрами, показателем социальных и физиологических проблем, связанных с алкоголизмом, у здоровых и дезадаптированных лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России.

4. Разработать модель психологического прогнозирования социально-психологической дезадаптации населения отдаленной территории Европейского Севера России.

5. Выявить специфические копинг-стратегии, восприятие социальной поддержки, типы проблем в межличностных отношениях и семейные параметры у дезадаптированных лиц, проживающих на отдаленной сельской территории Европейского Севера России, а также в условиях города.

6. Для уточнения специфичности выявленных особенностей провести сравнительный анализ копинг-стратегий, восприятия социальной поддержки, типов проблем в межличностных отношениях, семейных параметры больных алкоголизмом и непсихотическими психическими расстройствами.

Объектом настоящего исследования являются показатели социально-психологической дезадаптации населения отдаленной территории Европейского Севера России в возрасте 20 - 62 лет.

Предметом исследования являются взаимосвязи между стратегиями совладающего поведения, особенностями восприятия социальной поддержки, типами проблем в межличностных отношениях и семейными параметрами, которые являются факторами риска возникновения психической дезадаптации у населения Европейского Севера России.

Гипотезой исследования явилось положение, что проживание на отдаленных территориях Европейского Севера России создает условия частичной социальной изоляции, в которых дезадаптирующими факторами

являются: специфические копинг-стратегии, разобщенные семейные отношения, дистанцированность в межличностных отношениях, отсутствие смысла имеющихся трудностей и веры в позитивной исход при попытке решения проблем.

Методологической основой исследования является теоретико-методологический принцип личностного подхода (Мясищев В. Н., 1960; Анохин П. К., 1980; Ананьев Б. Г., 2001 и др.), системная концепция психической адаптации и дезадаптации (Березин Ф. Б., 1988, Селье Г. 1982 и др.); когнитивно-феноменологическая модель стресса (Lazarus R., 1970, Perrez М., 1992 и др.); концепция семейной устойчивости (McCubbin М., McCubbin Н., 1993, Walsh F., 2000).

Теоретическая значимость работы заключается в экспериментальном обосновании теоретико-методологического тезиса о том, что лица, проживающие на отдаленных территориях Европейского Севера России, обладают специфическими и неспецифическими психологическими факторами адаптации и дезадаптации.

В материалах диссертационного исследования продемонстрированы особенности проявления взаимосвязей психологического и психосоциального компонентов психической адаптации к условиям проживания на отдаленных территориях Европейского Севера России. Прояснена важнейшая адаптационная роль семейного компонента в развитии индивидуальных копинг-стратегий и компенсации имеющихся межличностных проблем.

Расширено понимание специфических психологических факторов дезадаптации больных алкоголизмом, проживающих в различных условиях.

Практическая значимость. Результаты диссертационного исследования призваны способствовать тому, чтобы специалисты, врачи и психологи, работающие с людьми, проживающими на отдаленных

территориях Европейского Севера России, лучше понимали как причины их дезадаптации, так и механизмы адаптации.

Понимание специфики совладающего поведения данной категории населения и важной адаптационной и протекторной роли семьи администрацией, медицинским персоналом таких населенных пунктов поможет выявлять лиц, находящихся в группе риска социально-психологической дезадаптации, и оказывать им более эффективную специализированную лечебно-профилактическую помощь.

Обнаруженные специфические и неспецифические особенности совладающего поведения, семейного контекста и проблематики межличностных отношений больных алкоголизмом, проживающих в различных условиях, могут помочь при проведении психодиагностики и разработке более эффективных психокоррекционных программ.

Результаты исследования также могут использоваться при подготовке лекционного материала по медицинской и социальной психологии, а также психологии здоровья.

Научная новизна исследования. Впервые в современных российских условиях описаны особенности проблематики межличностных отношений, восприятия социальной поддержки, совладающего поведения и семейных параметров адаптированных и дезадаптированных лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России.

Получены новые данные о взаимовлиянии факторов адаптации и дезадаптации лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России.

Определены новые данные о специфических и неспецифических психологических факторах дезадаптации больных алкоголизмом, проживающих в различных условиях.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Показателем психической адаптации к проживанию на отдаленной территории Европейского Севера России у местных жителей является особенность межличностных отношений с элементами «холодности», «социального избегания» и «уступчивости», при этом у здоровых лиц данный показатель дополняется «неуверенностью» (в противовес дезадаптированным лицам, у которых имеются трудности в выдвижении собственных требований).

2. Сплоченная, обладающая высоким адаптационным потенциалом и устойчивостью семейная система отношений здоровых лиц, проживающих на отдаленной территории Европейского Севера России, компенсирует особенности межличностных проблем, оказывает позитивное влияние на развитие копинг-стратегий, но в тоже время снижает развитие навыков «поиска социальной поддержки».

3. Сильным психологическим фактором дезадаптации для больных алкоголизмом, живущих на отдаленных территориях Европейского Севера России, являются слаборазвитые функции семейной сплоченности и адаптации, а также неразвитость личностной «выносливости».

4. Значимыми предикторами развития социально-психологической дезадаптации населения отдаленных территорий Европейского Севера России являются пол, наличие копинг-механизма «подавление эмоций», отсутствие восприятия желания семьи помочь в трудную минуту, особый уровень эмоциональной связи и контроля в семье, «социального избегания» как проблематики межличностных отношений.

5. Больные алкоголизмом, проживающие в различных условиях, а также имеющие отличие в опыте прохождения групп «анонимные алкоголики», различаются по наличию адаптивных копинг-стратегий, восприятию социальной поддержки, тематике межличностных проблем, но обладают общностью в контексте семейной дезадаптации.

Апробация результатов исследования. Основные положения и результаты исследования были представлены в докладах на II Архангельской международной медицинской научной конференции молодых ученых и студентов (2009), на V Архангельской международной медицинской научной конференции молодых ученых и студентов (2012), на итоговой научной сессии СГМУ и СНЦ СЗО РАМН «Северная медицинская школа: к 80-летию АГМИ-АГМА-СГМУ» (2012), на XXII Международной заочной научно-практической конференции «Научная дискуссия: вопросы педагогики и психологии» (г. Москва, 2014), на XVIII Международной научно-практической конференции для студентов, аспирантов и молодых ученых «Психология и педагогика в современном мире: вызовы и решения» (г. Москва, 2014), на IV Международной научно-практической конференции «Психология и педагогика: современные методики и инновации, опыт практического применения» (г. Липецк, 2014). Результаты диссертации были использованы при оказании психологической помощи населению села Ошевенск на базе фельдшерско-акушерского пункта во время научных командировок в период с 2006 по 2009 годы. Результаты исследования применялись в Архангельском областном наркологическом диспансере во время психодиагностики и психологического консультирования реабилитантов программы «анонимные алкоголики». Материалы диссертации опубликованы в 10 научных работах (из них три - в рецензируемых журналах).

Настоящее исследование является частью научно-исследовательского проекта «Эпидемиологические и этиологические аспекты нарушений речи и психопатологии среди коренных жителей с. Ошевенск» (1.03.2006-1.03.2010), осуществляемого в рамках сотрудничества Института психиатрии и медицинской психологии Северного Государственного Медицинского Университета, факультета психологии Московского Государственного Университета и Йельского Университета.

ГЛАВА 1. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ, СОЦИАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ

ФАКТОРЫ АДАПТАЦИИ И ДЕЗАДАПТАЦИИ ЧЕЛОВЕКА В СТРЕССОГЕННЫХ УСЛОВИЯХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Общие закономерности и системный взгляд на механизмы психической адаптации и дезадаптации

Понимание процессов адаптации взаимосвязано с изучением понятия «стресс» Г. Селье (1960), как «совокупности адаптационно-защитных реакций организма на любое воздействие, порождающее психическую или физическую травму». При этом стрессовое состояние проявляется специфическим, общим адаптационным синдромом, включающим стадии тревоги, резистентности и истощения, а также рассматривается ученым с точки зрения физиологической реакции на органические, химические и физические факторы.

Адаптация рассматривается В.И. Медведевым (2003) как "системная реакция организма, обеспечивающая возможность всех видов социальной деятельности и жизнедеятельности ... поддерживающая его функциональную устойчивость при изменении условий окружающей среды". К предложенному определению P.M. Баевский (1980) дает важное дополнение, заключающееся в том, что процессы адаптации связаны также и с выбором функциональной стратегии достижения цели.

При использовании терминов, употребляющихся с явлением психической адаптации, появились различные точки зрения, на которые указывают ученые в данной области (Абабков В. А., 2004; Алёхин А. Н., 2010; Беребин М. А., 2004): адаптация как процесс, состояние, результат («адаптированность»). При этом для научных публикациях считается обязательным указание контекста, в котором употребляется термин «адаптация». Само же определение психической адаптации у Ф. Б. Березина

(1988) звучит как «процесс установления оптимального соответствия личности и окружающей среды в ходе осуществления свойственной человеку деятельности, который позволяет индивидууму удовлетворять актуальные потребности и реализовывать связанные с ними значимые цели (при сохранении психического и физического здоровья), обеспечивая в то же время соответствие психической деятельности человека и его поведения требованиям среды». Таким образом, Ф. Б. Березин указывает на то, что это постоянный процесс, однако, имеется мнение, что психическая адаптация происходит лишь в состоянии стресса и неразрешимой привычными способами ситуации (Воробьев В.М., 1993). Здесь подчеркивается активно-приспособительный характер, как важнейшая черта данного феномена.

С точки зрения большинства ученых (Березин Ф. Б., 1988; Гаделыпина Т. Г., 2011; Залевский Г. В., 1999; Роговин М. С., 1979) существует 3 взаимосвязанных компонента и вида психической адаптации человека:

1. Психофизиологическая адаптация, как «способность организма целесообразно перестраивать физиологические функции в соответствии с требованиями среды» (Сандомирский М.М., 2001).

2. Психологическая адаптация, связанная психологическим стрессом. В нее входят познавательные, эмоционально-волевые, мотивационные и практические аспекты (Залевский Г. В., 1999; Роговин М. С., 1979).

3. Психо-социальная адаптация к общению с микро-социальным окружением, обладающая определенной вариативностью: радикальная, гипер-, гармоничная, конформистская и девиантная адаптация (Змановская Е. В., 2003).

Состояние здоровья и психической «нормы» напрямую связано с адаптированной психической деятельностью (Millón Т., 2007). Существуют различные критерии определения психической «нормы» (Ушаков Г. К., 1987; Карвасарский Б. Д., 2006): соответствие внутриличностных механизмов отражения окружающей действительности, уровень зрелости и

самостоятельности личности, а также адаптированности в обществе (умение соотносить свои интересы с интересами группы, гармония взаимоотношений с ней и др.). Именно поэтому при изучении психической адаптации важную роль имеет исследование трудностей в межличностных отношениях индивида.

В настоящее время общепринятым является концепция системной модели адаптации человека, где адаптацию изучают как целостную, многоуровневую (включающую биологический, психологический и социальный уровни) и самоуправляемую систему, направленную на поддержание устойчивого взаимодействия индивида с окружающей средой (Александровский Ю. А., 1976; Меерзон Ф. 3., 1981; Вассерман Л. И. с соавт., 1994). Таким образом, состояние стресса является результатом нарушения устойчивости данного взаимодействия.

С точки зрения В. М. Воробьева (1993) «генерализованное реагирование личностной системы в проблемной психической ситуации можно рассматривать как интегративную проявленность личностных свойств, из которых одно или несколько не носят адаптивного характера, однако остальные компоненты системы в целом обеспечивают адаптацию индивида» (Вассерман Л. И. с соавт., 1994). С. В. Семичов (1987) описывает эту ситуацию как предельное напряжение адаптационных механизмов, приводящее либо к формированию состояния повышенного риска, не сопровождающегося дезадаптацией, либо к состоянию парциальной дезадаптации, выражающейся в одновременном усилении ряда функций организма и личности со снижением других функций. То есть, как указывают А. В. Вальдман Ю. А. Александровский (1987), этот процесс является следствием деятельности целостной самоуправляемой функциональной системы поведения. При этом компенсаторные личностные механизмы преобразуются в гиперкомпенсаторные и изменяют характер своей приспособительной роли, превращаясь в дополнительные личностные

девиации как ситуационного, так и характерологического типа, в различные варианты субклинического реагирования, возникающие в различных вариантах деятельности.

Так как адаптация идет дальше при наличии определенного сбоя, то в указанной ситуации личностного дисбаланса функционирование все еще не продолжается на дезадаптированном уровне. При этом, образуя единство, адаптация и дезадаптация сосуществуют вместе. Таким образом, за счет включения резервных и компенсаторных механизмов, появляется обманная картина внешнего благополучия. По мнению С. Б. Семичова (1987), со временем уменьшается эффективность выполнения различной деятельности, за счет включения индивидуальных копинг-стратегий, иногда менее оптимальных и даже деструктивных индивидуальных, что выводит человека на другой уровень адаптации.

Нарушения же психической адаптации с точки зрения Ф. Б. Березина (1988) могут проявляться в 3 вариантах:

A). Форма пограничных психопатологических явлений (неврозов, функциональных расстройств), сопровождающихся ощущением болезни и определяющихся в основном внутриличностными конфликтами;

Б). Возникновение асоциального поведения, зависящего от особенностей личности, ее неправильного формирования и приводит к рассогласованию взаимодействия между индивидуумом и окружением (психопатические реакции или состояния);

B). Форма психосоматических расстройств (изменение психофизиологических соотношений, приводящее к нарушениям соматического здоровья).

Однако в случае длительного воздействия на индивида дезадаптирующих факторов происходит истощение этих механизмов и даже их декомпенсация.

Результатом актуальности оценки психической адаптации Л. И. Вассерманом с соавторами (1994) был предложен свой вариант описания социальной составляющей функционирования индивида:

- 1-й уровень - «социальная устойчивость»;

- 2-й уровень - «сдвиг социальной устойчивости»;

- 3-й уровень - «социальная фрустрированность»;

- 4-й уровень - «социальный конфликт»;

- 5-й уровень - конкретная (очерченная и диагностируемая) форма социальной дезадаптации личности.

Важно уточнить, что социально-психологической дезадаптацией является «состояние блокировки процессов самореализации и адаптации» (Змановская Е. В., 2003). Таким образом, это состояние включает не только проблемы с приспособлением к требованиям окружающей среды, но и трудности в развитии внутреннего потенциала личности, что наиболее полно раскрывает сущность человеческого.

В концепции Реггег М., Я^сЬеЛБ М. (1992) под адаптацией понимается «последовательность психологических реакций на объективную ситуацию, отражающих поведение, необходимое для совладания со специфической задачей».

С точки зрения данных авторов в зависимости от характера стресса существует три основных уровня адаптации.

1. Филогенетический - адаптация к изменениям среды (стресс

вида).

2. Социокультурный - социальная адаптация к загрязнениям среды, экономическим переменам и др. (социальный, или культурный, стресс).

3. Онтогенетический:

адаптация к задачам развития, эндогенно или социально обусловленным (стресс развития);

- адаптация к нормативным или ненормативным жизненным событиям (жизненный стресс);

- адаптация к хроническим стрессам (хронический стресс);

адаптация к нарушениям гомеостаза повседневной жизни

(повседневные сложности).

1.2. Основные научные подходы к изучению адаптации к стрессу

Важную роль в механизме психической адаптации играют процессы совладания с трудными жизненными ситуациями. В данный момент выделяют два основных направления для изучения и понимания психологической реакции на стресс и адаптации: аффективный и когнитивно-феноменологический.

1.2.1. «Аффективный подход» к изучению адаптации к стрессу

Представители данного направления предполагают первичность аффекта в психологических реакциях индивида на ситуации стресса. По их мнению, именно эмоции направляют и регулируют познавательные процессы индивида в стрессовой ситуации. С точки зрения Д. В. Люсина (2001) «во время переживания той или иной эмоции когнитивная система человека функционирует в особом модусе, перерабатывая, прежде всего ту информацию, которая оказывается наиболее важной в данный момент. Эмоции выполняют функцию регулирования деятельности, прерывая действия, переключая внимание с одного действия на другое».

Представители «аффективного подхода», по мнению М. В. Зотова (2011), сконцентрировали свое внимание на изучении трех направлений:

1. Исследования ухудшения когнитивных функций, обусловленного воздействием стресса.

С позиции данного подхода можно предположить, что стрессовые ситуации вызывают у пациентов интенсивные негативные эмоции, под влиянием которых у них ухудшаются процессы внимания, памяти, восприятия и мышления. Однако, анализ работ подставил под сомнения данную точку зрения (Бодров В. А., 2000; Смит Т. Дж., 1991; Staal M. А. 2004). Лица с аффективными расстройствами предъявляют жалобы не столько на общее снижение познавательных функций, сколько на их специфические искажения, то есть тесно связаны с аффективными и мотивационными тенденциями («негативные моменты сами лезут в глаза»).

2. Исследования искажений «предвзятости» познавательных процессов, вызванных воздействием стресса.

В данном направлении удалось выделить три вида когнитивных «искажений» или когнитивной «предвзятости» (cognitive bias) (Williams J. M. G. et. al., 1997).

A). Предвзятость внимания: на аффективно значимые стимулы человек больше обращает внимания, чем на нейтральные.

Б). Предвзятость памяти: аффективно значимую информацию человек запоминает лучше, чем нейтральную.

B). Предвзятость интерпретаций: многозначную или амбивалентную информацию человек интерпретирует в соответствии со своими актуальными переживаниями.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Пушкин, Игорь Александрович, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абабков В. А. и др. Разработка методики интерперсональной психотерапии для лечения невротических расстройств и оценка ее эффективности: метод. рекомендации / СПб.: НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2007.- 50 с.

2. Абабков В. А., Перре М. Адаптация к стрессу. Основы теории, диагностики, терапии. СПб.: Речь, 2004. - 166 с.

3. Абабков В. А., Перре М., Планшерел Б. Систематическое исследование семейного стресса и копинга // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. - 1999. - № 2. - С. 4-8.

2. Аверин В. А. Психология личности: учебное пособие. Издательство Михайлова В.А., СПб. - 1999. - 89 с.

3. Агаджанян Н. А. Человек в условиях Севера / Москва: КРУК, 1996. -206 с.

4. Агаджанян Н. А., Баевский Р. М., Берсенева А. П. Функциональные резервы человека и теория адаптации // Вестник восстановительной медицины. 2004. - № 3. - С. 4 - 11.

5. Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства: Учебное пособие. - М.: Медицина, 2000. - 496 с.

6. Александровский Ю. А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация. - М.: Наука. 1976. - 272 с.

7. Алёхин А. Н. Адаптация как концепт в медико-психологическом исследовании / Юбилейный сборник научных трудов (к 10-летию кафедры клинической психологии РГПУ им. А. И. Герцена). - СПб.: Стратегия будущего, 2010. - С. 27-32.

8. Аменицкий В. Е., Санникова Л. Г., Цетлин М. Г. Подходы к организации системы работы по преодолению наркотической зависимости: Опыт

калининградских наркологов // Вопросы наркологии. - 1998. - № 4. -С.58-63.

9. Ананьев Б. Г. Человек как предмет познания. - СПб., Питер, 2001. - 288 с.

10. Ананьев В. А. Введение в психологию здоровья. СПб., 1998. - 148 с.

11. Анонимные алкоголики: Рассказ о том, как многие тысячи мужчин и женщин вылечились от алкоголизма. - Нью-Йорк: Alcoholics Anonymous World Services, Inc., 1989. - 184 с.

12. Анохин П. К., Узловые вопросы теории функциональной системы. - М.: Наука, 1980.- 197 с.

13. Бажин Е. Ф., Голынкина Е. А., Эткинд А. М. Метод исследования уровня субъективного контроля // Психологический журнал. - 1984. - № 3. -С.152-162.

14. Банникова Р. В., Дрегало А. А., Ульяновский В. И. Социальные условия и демографические процессы в Архангельской области. - Архангельск, 1995.- 108 с.

15. Батищев В. В., Негериш Н. В. Методология организации программы психотерапии и реабилитации больных зависимостью от психоактивных веществ, имеющих низкий уровень мотивации на лечение. Программа Решение: теория и практика. - М., 2001. - 181 с.

16. Бек А., Раш А., Шо Б., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессии. СПб., 2003.-304 с.

17. Бек А., Фримен А. Когнитивная психотерапия расстройств личности. СПб., 2002.-176 с.

18. БеребинМ.А. К вопросу о терминах, связанных с феноменологией психической адаптации. // Методологические проблемы современной психологии: иллюзии и реальность: Материалы Сибирского психологического форума. 16-18 сентября 2004г. - Томск: Томский государственный университет, 2004. - с. 341-346.

19. Березин Ф. Б. Психологическая и психофизиологическая адаптация человека. - Д.: Наука, 1988. - 260 с.

20. Берестов А. И., Полиенко Е. М., Козлов А. А. Опыт лечения и реабилитации наркозависимых в Душепопечительском центре во имя святого праведного Иоанна Кронштадтского // Наркология. - 2002. - № 5. - С.34-36.

21. Белокрылов И. В., Даренский И. Д. Личностные и средовые факторы развития зависимости от психоактивных веществ // Руководство по наркологии / под ред. H. Н. Иванца. 2 тома - М.: Медпрактика, 2002. -T. 1.-С. 161-181.

22. Бехтерев В. М. Общие основы рефлексологии человека. Руководство к объективному изучению личности. 4 изд., М.—Л. 1928. - 544 с.

23. Бодров В. А. Информационный стресс: Учебное пособие для вузов. М.: ПерСэ, 2000. - 352 с.

24. Бодров В. А. Психологический стресс: развитие учения и современное состояние проблемы. М., 1995. - 136 с.

25. Бокий И.В., Цыцарев C.B. Патологическое влечение к алкоголю у больных алкоголизмом в ремиссии (клинико-психологический анализ). // Ремиссии при алкоголизме. Сб. научн. трудов. Л., 1987. - С. 7-19.

26. Бочарова Е. В. Процессы социальной изоляции в сельском социуме. Дис. ... канд. социол. наук. Саратов, 2004. - 134 с.

27. Бочков Н. П., Асанов А. Ю., Аксенова М. Г., Новиков А. В., Демикова Н. С. Генетические факторы в этиологии и патогенезе наркоманий.// Наркология. - 2003. - №1. - С. 7-14.

28. Буторина Н.Е. Генетика и медицина. М.: Медицина. - 1979. - С. 89-100.

29. Варга А. Я., Драбкина Т. С. Системная семейная психотерапия. Краткий лекционный курс. СПб.: Речь, 2001. - 144 с

30. Вассерман Л. И., Абабков В. А., Трифонова Е. А. Совладание со стрессом: теория и психодиагностика: Учебно-методическое пособие / Под науч. ред. проф. Л.И. Вассермана - СПБ.: Речь, 2010.- 192 с.

31. Вассерман Л. И., Беребин М. А., Косенков Н. И. О системном подходе в оценке психической адаптации // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. - 1994. - № 3. - С. 16 - 25.

32. Вассерман Л. П., Иовлев Б. В., Исаева Е. Р., Трифонова Е. А.: Щелкова О. Ю„ Вукс А. Я., Новожилова М. Ю. Методика для психологической диагностики способов совладания со стрессовыми и проблемными для личности ситуациями: Пособие для врачей и медицинских психологов. СПб., 2009. - 40 с.

33. Вассерман Л. И., Шамрей В.К., Марченко А. А., Новожилова М. Ю. Психосоциальные факторы как предикторы нарушений психической адаптации у лиц, занятых стрессогенной профессиональной деятельностью // Сибирский психологический журнал. - 2008. - № 29. -С. 47-52.

34. Вассерман Л. И., Святенко Л. В., Трифонова Е. А. Избыточный вес тела как психосоматическая проблема в контексте психодинамической концепции // Вестник СПбГУ, Сер. 12. - 2009. - Вып. 3. - С. 186-195.

35. Венгер А. Л. Структура психологического синдрома. // Вопросы психологии. - 1994. - № 4. - С. 82 - 92.

36. Воеводин И. В. Копинг-поведение при аддиктивных состояниях: относительность критериев адаптивности // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева - 2004. - № 4. - С. 15-24.

37. Воложин А. И., Субботин Ю. Ю. Адаптация и компенсация -универсальный механизм приспособления. М., 1987. - 165 с.

38. Воробьев В. М. Психическая адаптация как проблема медицинской психологии и психиатрии. // Обозр. психиатр, и мед. психол. им. В. М. Бехтерева. - 1993. - №2. - С.33-39

39. Воробьев В. М., Коновалова Н. JI. Адаптивные психические процессы и патологические защиты психики. // Обозр. психиатр, и мед. психол. им. В.М. Бехтерева. - 1996. - №4. - С.88-94

40. Гаделыпина Т. Г. Структурно-уровневая концепция психической адаптации. // Вестник ТГПУ. - 2011. - Выпуск 6 (108). - С. 161-164.

41. Гржибовский А. М. Анализ трех и более независимых групп количественных данных // Экология человека. - 2008. - №3. - С. 50-58.

42. Губачев Ю. М., Иовлев Б. В., Карвасарский Б. Д., Разумов С. А., Стабровский Е. М. Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии человека. - Д., 1976. - 224 с.

43. Гудков А. Б. Новоселы на Европейском Севере. Физиолого-гигиенические аспекты - Арх-ск. : СГМУ, 2012. - 284 с.

44. Гофман А. Г. Клиническая наркология. - М.: «МИКДОШ», 2003. - 215 с.

45. Демографический ежегодник России. 2008. Статистический сборник. / Росстат. - М., 2008. - 557 с.

46. Дудко Т. Н. Реабилитация наркологических больных // Руководство по наркологии. - Т.2, глава 9 / под ред. Н. Н. Иванца. - М.: Медпрактика-М 2002. - С.222-289.

47. Дудко Т. Н., Пелипас В. Е., Цетлин М. Г., Рыбакова Л. Н. Организационно-методические аспекты реабилитации наркологических больных в Российской Федерации // Современные проблемы наркологии: Сб. научных трудов. - М., 2005. - С.236-256.

48. Ерышев О. Ф., Рыбакова Т. Г. Динамика ремиссий при алкоголизме и противорецидивное лечение. СПб., 1996.

49. Залевский Г. В. Открытые и закрытые образовательные системы: экспертные основания для различения / Экспертиза инновационных процессов в образовании; под ред. Г. Н. Прозументовой. Кн. 2. Томск, 1999.-С. 33-46.

50. Заиграев Г. Г. Проблемы алкоголизации населения России // Наркология. - 2002. - № 7. - С.2-7

51. Змановская Е. В. Девиантология: (Психология отклоняющегося поведения): Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. — М.: Издательский центр «Академия», 2003. — 288 с.

52. Зотов М. В. Механизмы регуляции познавательной деятельности в условиях эмоционального стресса / М. В. Зотов. - СПб. : Речь, 2011. -304 с.

53. Зыков О. В., Цетлин М. Г. Духовно ориентированные методы лечения наркологических заболеваний // Лекции по наркологии / Под ред. Н. Н. Иванца. - 3-е изд. - М.: Мед-практика, 2001. - С.320-324.

54. Игонин А. Л. Общество анонимных алкоголиков и перспективы его деятельности в России (обзорное сообщение). // Наркология». - 2007. -№ 1.-С. 54 -58.

55. Игонин А. Л. Психотерапевтические методы лечения наркологических заболеваний // Наркологические заболевания в лечебной и экспертной практике. - М.: ФГУ «ГНЦ ССП Росздрава», 2008. - Гл. 9. - С. 247 - 256.

56. Игонин А. Л., Тузикова Ю. Б., Баранова О. В. Асоциальное поведение лиц с алкогольной зависимостью // Наркология. - 2006. - № 11. - С. 4852.

57. Индин А. С. Агрессивное поведение у больных алкоголизмом с коморбидными расстройствами личности (факторы риска, клиника, терапия, профилактика). Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Москва., 2009.-21 с.

58. Иовлев Б. В., Карпова Э. Б. Психология отношений: Концепция отношений В. Н. Мясищева и медицинская психология. СПб., 1999. - 85 с.

59. Исаева Е. Р. Копинг-поведение и психологическая защита личности в условиях здоровья и болезни. - СПб.: Издательство СПбГМУ, 2009. -136 с.

60. Ишеков Н. С. Клинико-физиологические особенности соматогенеза хронического алкоголизма на Европейском Севере. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Архангельск, 1999. - 36 с.

61. Калинин А. Г. Современные тенденции и транскультуральные особенности алкоголизации населения Европейского Севера России и Севера Норвегии. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб., 2002. - 34 с.

62. Карвасарский Б. Д., Абабков В. А, и др. Копинг-поведение (механизмы совладания) как сознательные стратегии преодоления стрессовых ситуаций и методы их определения: пособие для врачей и психологов. СПБ.: НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2007. - 28 с.

63. Келейников И. К. Конформизм и распределение ролей в условиях длительной изоляции / И. К. Келейников // Клинико-психологические исследования личности. - Л.: 1971. - № 3. - С. 27.

64. Клиническая психология / Под ред. Б.Д. Карвасарского. - СПб.: Питер, 2006.- 959 с.

65. Клиническая психология и психотерапия. 3-е изд. / Под. ред. М. Перре, У. Бауманна; Пер. с нем.- СПб.: Питер, 2012. - 944 с.

66. Колотилыцикова Е. А. Психологические механизмы невротических расстройств. Автореф. дис.... д-ра псих. наук. СПб., 2011. - 48 с.

67. Кондратьев М. Ю. Социальная психология закрытых образовательных учреждений. - СПб.: Питер, 2005. - 246 с.

68. Красильников И. А. Копинг-подход к изучению психологической адаптации личности // Материалы международной научной конференции «Психология совладающего поведения». - Кострома: КГУ им. Н. А. Некрасова, 2007. - С. 39 - 41.

69. Кричевский Р. Л., Дубовская Е. М. Социальная психология малой группы: Учебное пособие для вузов. — М.: Аспект Пресс, 2001.— 318 с.

70. Крюкова Т. Л. Совладание с жизненными трудностями в нормально функционирующей и дисфункциональной семье // Материалы научной

конференции «Психологические проблемы современной российской семьи. - М.: 2005. - С. 243 - 247.

71. Крюкова Т. Л., КуфтякЕ. В. Опросник способов совладания (адаптация методики / Журнал практического психолога. 2007. - № 3. - С. 93112.

72. Кузнецов О. Н., Лебедев В. И. Психология и психопатология одиночества. - М.: 1972. - 336 с.

73. Кулаков С. А., Вайсов С. Б. Руководство по реабилитации наркозависимых. - СПб: Речь, 2006. - 250 с.

74. Куфтяк Е. В. Совладающее поведение семьи как групповой феномен // Материалы II международной научной конференции «Психология совладающего поведения». - Кострома: КГУ им. Н. А. Некрасова, 2010. - С. 260 - 262.

75. Куфтяк Е. В. Совладание в семье как индикатор интегративности семейной системы // Материалы международной научной конференции «Психология совладающего поведения». - Кострома: КГУ им. Н. А. Некрасова, 2007. - С. 392-393.

76. Лапшина Т. Ю. Психологические особенности переживания одиночества у лиц, находящихся в условиях групповой (тюремной) изоляции. Автореф. дис. ... канд. психол. наук. Ростов-на-Дону., 2007. - 19 с.

77. Лебедев В. И. Морально-психологический климат коллектива. - М.: 1976.-64 с.

78. Лебедев В. И. Личность в экстремальных условиях. - М.: 1989. - 304 с.

79. Лебедев В. И. Психология и психопатология одиночества и групповой изоляции. - М.: 2002. - 407 с.

80. Лидере А. Г. Психологическое обследование семьи: учеб. пособие-практикум для студ. фак. психологии высш. учеб. заведений. 2-е изд., стер. М.: Издательский центр «Академия», 2007. - 432 с.

81. Личко А.Е., Битенский B.C. Подростковая наркология: Руководство. -Л.: Медицина, 1991.-304 с.

82. Лукьянов В. В. Защитно-совладающее поведение и синдром «эмоционального выгорания» у врачей-наркологов, их коррекция и влияние на эффективность лечения больных. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб., 2010.-53 с.

83. Люсин Д. В. Эмоциональная регуляция когнитивных процессов // Когнитивная психология: Учебник для студентов высших учебных заведений / Под ред. В. Н. Дружинина, Д. В. Ушакова. М.: ПерСэ, 2001. -С. 333-346.

84. Магилянцев М. К. Зимовка в Антарктиде // Знание - сила. 1980. - № 7.

85. Маркова Э. В., Кузнецов В. Н., Сидоров П. И. Социально-психологические особенности детской популяции социального изолята // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. -2006.- №1.-С. 7-9.

86. Майленова Ф. Г. Два лика одиночества // Человек. - 2002. - №2. - С.129-135.

87. Медведев В. И. Адаптация человека / В. И. Медведев. - СПб. : Институт мозга человека РАН, 2003. - 584 с.

88. Меерзон Ф. 3. Адаптация, стресс и профилактика. М., 1981. - 279 с.

89. Меринов А. В., Шустов Д .И. Семейная динамика саморазрушающих паттернов поведения в семьях больных алкогольной зависимостью с позиции модели эпискрипта // Наркология. - 2010. - № 11. - С. 28-35.

90. Михайлова Л. А. Реабилитационный центр для больных наркоманиями "Воскресение": три года работы // Вопросы наркологии. - 2000. - № 3. -С.21-26.

91. Михайлова Н. Ф. Систематическое исследование индивидуального и семейного стресса и копинга у членов семей здоровых лиц: Дис. ... канд. психол. наук. СПб., 1998. - 192 с.

92. МКБ-10 ВОЗ. Международная классификация болезней. 10-й пересмотр. Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике // Под ред. Ю. Л. Нуллера, С. 10. Циркина. СПб., 1994. - 303 с.

93. Москаленко В.Д. Жены больных алкоголизмом. // Вопросы психологии.

- 1991. - № 5. - С.91-97.

94. Москаленко В. Д. Созависимость - новая болезнь // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1994. - № 6. - С.95-99.

95. Москаленко В. Д., Гунько А. А. Жены больных алкоголизмом: опыт изучения психопатологии // II Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 1994. - № 1. - С. 51-54.

96. Москаленко В. Д., Валентик Ю. В. Общество анонимных алкоголиков в США: подход и терапевтические возможности // Вопросы наркологии. -1989.-№2.-С.51-57.

97. Муратова И. Д., Медведева В. В., Носарев С. В. Опыт экспедиционного обслуживания больных психическими заболеваниями в НАО // Тезисы Материалов VI Всероссийского съезда психиатров. М., 1990. Т. 1.

98. Мюллер-Хегеман Д. К вопросу о психопатологии социально-изолированных небольших групп населения / Актуальные вопросы психиатрии и невропатологии - М.: 1963. - 400 с.

99. Мясищев В. Н. Личность и неврозы. - Л., 1960. - 426 с.

100. Наследов А. Д. Математические методы психологического исследования. Анализ и интерпретация данных / А. Д. Наследов. - СПб. : Речь, 2006. - 392 с.

101. Никольская И. М. Совладающее поведение в защитной системе человека // Материалы международной научной конференции «Психология совладающего поведения». - Кострома: КГУ им. Н. А. Некрасова, 2007.

- С. 52 - 54.

102. Никольская И. М. Клиническая психология семьи: основные положения. [Электронный ресурс] // Медицинская психология в России: электрон, науч. журн. 2010. N4. URL: http:// medpsy.ru (дата обращения: 10.09.2012).

103. Николаев E.JL, Романов С.Н. Специфика семейных отношений у больных алкоголизмом. [Электронный ресурс] // Медицинская психология в России: электрон, науч. журн. - 2010. -N3. URL: http:// medpsy.ru (дата обращения: 17.03.2012).

104. Новиков М. А. Психофизиологические и экопсихологические аспекты межличностного взаимодействия в автономных условиях // Проблемы общения в психологии. -М.: 1981. С. 178-217.

105. Онищенко Г. Г. Алкогольная ситуация в России. О концепции государственной алкогольной политики в Российской Федерации / Г. Г. Онищенко, В. Ф. Егоров // Наркология. - 2002. - № 1. - С. 4-8.

106. Остапенко Р. И. Многомерный анализ данных для психологов: учебно-методическое пособие / Р. И. Остапенко. - Воронеж.: ВГПУ, 2012. - 72 с.

107. Перре М. (Perrez М.), Абабков В. А. Новый подход к анализу семейных процессов в стрессогенных условиях // Социальная и клиническая психиатрия. - 1997. - № 2. - С. 5-12.

108. Перре М., Лайрейтер А. Р., Бауман У. Стресс и копинг как факторы влияния // Клиническая психология / Под ред. М. Перре, У. Бауманна. СПб, 2002. - С. 358-392.

109. Пилясов А. Н. И последние станут первыми. Северная периферия на пути к экономике знания: ЛИБРОКОМ. М, 2009. - 544 с.

110. Психология совладающего поведения : материалы Междунар. науч.-практ. конф./отв. ред.: Е. А . Сергиенко, Т. Л. Крюкова. - Кострома: КГУ им. Н. А . Некрасова, 2007. - 426 с.

111. Роговин M. С. Структурно-уровневые теории в психологии. Ярославль, 1979.-79 с.

112. Рыбакова Т. Г. Семейные отношения и семейная психотерапия больных алкоголизмом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - JL, 1980. - 18 с.

113. Сандомирский М. Е. Психическая адаптация в условиях пенитенциарного стресса и личностно-типологические особенности осуждённых. - Уфа, 2001. - 88 с.

114. Санников A. JI. Смертность населения Европейского Севера: монография / A. JI. Санников, Ж. JL Варакина, Н. Г. Беляков; Ред. А. М. Вязьмин; Сев. гос. мед. ун-т - Архангельск; Изд. центр СГМУ, 2003. -155 с.

115. Селигман М. Новая позитивная психология. М: София, 1975. - 368 с.

116. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г.Селье. М.: Медгиз, 1960.-254 с.

117. Семичов С. Б. Предболезненные психические расстройства. - JI.: Медицина, 1987. - 183 с.

118. Смит Т. Дж. Профессиональный стресс // Человеческий фактор / Под ред. Г. Салвенди. В 2-х т. Т.2. М.: Мир, 1991. - С. 356-392

119. Сидоренко Е. В. Методы математической обработки в психологии. -СПб.: «Речь», 2003. - 350 с.

120. Сидоров П. И. Введение в клиническую психологию: I-II тома / П. И. Сидоров, А. В. Парняков. - М.: Акад. проект; Екатеринбург: Деловая кн., 2000.

121. Сидоров П. И. Наркологическая превентология: руководство. - Изд. 2-е, перераб. и доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 720 с.

122. Сирота Н. А., Ялтонский В. М. Копинг-поведение как проблема в наркологии // Вопросы наркологии. - № 1. - 1996. - С.76-82.

123. Симонова H. H. Групповая изоляция нефтяников при вахтовом труде на севере // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2009. - Т. 11, N 4. - С. 964-969.

124. Соколова JI. А, Правдин В. М. Многолетние тенденции распространенности хронического алкоголизма, наркомании и токсикомании среди населения города Архангельска // здоровье населения Европейского Севера России на рубеже XXI века / Сев. Науч. Центр СЗО РАМН - Арх-ск. Изд. Центр СГМУ, 2002 - С. 250 - 253.

125. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1987. - 304 с.

126. Федунина Н. Ю. Понятие устойчивости к травме и позитивной адаптации // Московский психотерапевтический журнал. - 2006. - № 4. -С. 13-15.

127. Франкл В. Человек в поисках смысла. М, 1990. - 368 с.

128. Фрейд А. Психология «Я» и защитные механизмы. - М.: Педагогика-Пресс, 1993.- 144 с.

129. Шабаев Ю. П. Культурное пространство «Русского Севера». [Электронный ресурс] - URL: http: // www.valerytishkov.ru> engine/ documents/ documentl831. doc (дата обращения 09. 09. 2013).

130. Шабанов П. Д. Основы наркологии. — СПб.: Лань, 2002. — 560 с.

131.Шелыгин К. В. Медико-демографические ущербы и алкоголизация населения Европейского Севера России. Диссертация ... д-ра мед. наук. Архангельск, 2013. - 367 с.

132. Щелкова О. Ю. Психологическая диагностика в медицине (системное исследование). Автореф. дис.... д-ра психол. наук. СПб, 2009. - 48 с.

133. Энтин Г. М, Гофман А. Г, Музыченко А. П, Крылов Е. Н. Алкоголизм и наркотическая зависимость. Практическое руководство для врачей. М.: Медпрактика - М, 2002. - 328 с.

134. Эйдемиллер Э. Г. Семейный диагноз и семейная психотерапия: учеб. пособие для врачей и психологов / Э. Г. Эйдемиллер, И. В. Добряков, И. М. Никольская. СПб.: Речь, 2006. - 336 с.

135. Эйдемиллер Э. Г., Юстицкий В. В. Семейная психотерапия. - JL: Медицина, 1989. - 192 с.

136. Эйдемиллер Э. Г., Юстицкис В. В. Психология и психотерапия семьи. -4 изд. перераб. и доп. Спб.: Питер, 2008. - 672 с.

137. Ялом И. Экзистенциальная психотерапия. - М.: РИМИС, 2008. - 608 с.

138. Ялтонский В. М. Копинг-поведение здоровых и больных наркоманией: Дис. ... д-ра мед. наук. СПб., 1995. - 396 с.

139. Ялтонский В. М. Современные теоретические подходы к исследованию совладающего поведения [Электронный ресурс] // Медицинская психология в России: электрон, науч. журн. - 2010. -N 1. URL: http:// medpsy.ru (дата обращения: 06.02.2012).

140. Ялтонский В. М. Многомерность способов совладания и современные способы их классификации // Материалы II Международной научно-практической конференции «Психология стресса и совладающее поведение в современном российском обществе» - Кострома : КГУ им. Н. А. Некрасова, 2010. - С. 69-71.

141. Ялтонский В. М., Соколова Е. Т., Сирота Н. А., Видерман Н. С. Взаимосвязь копинг-поведения и Я-концепции у больных, зависимых от алкоголя, и условно здоровых мужчин // Социальная и клиническая психиатрия. Москва, 2001. - Т. 11, N 2. - С.36-40.

142. Ялтонский В. М., Сирота Н. А., Видерман Н. С. Поиск социальной поддержки и ее восприятие при алкоголизме // Вопросы наркологии. -1999.-№ 2.-С. 13-16.

143. Almedom A.M. Resilience, hardiness, sense of coherence, and posttraumatic growth: all paths leading to "light at the end of the tunnel" // Journal of Loss and Trauma. - 2005. - Vol. 10. - P. 253-265.

144. Antonovsky A. T. Salutogenese. Tubingen: dgvt-Verlag. - 1997. - S. 252.

145. Bandura A. Self-efficacy: The exercise of control. N. Y.: W. H. Freeman, 1997.-604 p.

146. Baumann U, Laireiter A. Individualdiagnostik interpersonaler Bezeihungen. In K. Pawlik and M. Amelang (Hrsg), Enzyklopädie der Psychologie: Grundlagen und Methoden der Differentiellen Psychologie. Gottingen: Hogrefe. - 1995. - P. 609-643.

147. Beattie M. C, Longabaugh K. General and alcohol-specific social support following treatment // Addictive Behaviors. - 1999. - Vol. 24. - P. 593-606.

148. Beattie M. C, Longabaugh R. Interpersonal factors and post-treatment drinking and subjective well-being // Addiction. - 1997. - Vol. 92. - P. 15071521.

149. Beck A. T. Cognitive models of depression // Journal of Cognitive Psychotherapy, An International Quarterly. - 1987. - Vol. 1. - P. 5-37.

150. Beck A. T, Clark D. A. Cognitive theory and therapy of anxiety and depression: convergence with neurobiological findings // Trends Cogn. Sei. -2010. - Vol. 14, N 9. - P. 418-424.

151. Booth Brenta, Ross Robint. Rural and urban problem drinkers in six Southern States // Pap. Symp. Rural/Urban Continuum. Lexington. Substunce Use and Misuse. - 1999. - Vol. 34, N 4. - P. 471-493.

152. Bowen M. Family psychotherapy // American Journal of Orthopsychiatry. -1961.-Vol. 31.-P. 40-60.

153. Bowen M. Principles and techniques of multiple family therapy. In Family therapy: Theory and practice, P. J. G u e r i n, ed. New York: Gardner Press. -1976.-P. 42-90.

154. Cohen S, Hoberman H. M. Positive events and social supports as buffers of life change stress // Journal of Applied Social Psychology. - 1983. - Vol. 13. -P. 99-125.

155. Cohen S. Stress, social support, and disorder // H. O. Veiel, U. Banumann (Eds.). The meaning and measurement of social support. Washington DS. Hemisphere. - 1992. - P. 109-124.

156. Cohen S., Syme S. L. Social Support and Health. London: Academic Press, 1985.-P. 390.

157. Crider D., Willits F., Kanagy C. Rurality and well being during the middle years of life // Social Indicators Research. - 1991. - Vol. 24. - P. 253-268.

158. Cujpers P., Langendoen Y. Psychiatric disorders in adult children of problem drinkens // Addiction. - 1999. - Vol. 94, N 10. - P. 1489-1498.

159. Davis D., Berenson D., Davis S. The adaptive Consequences of Drinking // Psychiatry. - 1974. - № 37. - P. 209-2015.

160. Engel G. L. The clinical application of the biopsychosocial model // The American Journal of Psychiatry. - 1980. - Vol. 135, N 5. - P. 535-544.

161.Figley C. R., McCubbin M. Stress and the family. N. Y., Brurmer/Mazel, 1983.-P. 266.

162. Filipp S. H. Kritische Lebensereinisse (3. Aufl.). Weinheim: Beltz PVU. -1995.

163. Forrest, S. Suicide and the rural adolescent // Adolescence. - 1988. - Vol. 23. -P. 341-347.

164. Folkman S., Lazarus R. S. Coping as a mediator of emotion // Journal of Personality and Social Psychology. - 1988. - Vol. 54. - P. 466-475.

165. Folkman S., Lazarus R. S. Manual for the Ways of Coping Questionnaire. Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press, 1988.

166. Friborg O., Barlaug D., Martinussen M., Rosenvinge J.H., Hjemdal O. Resilience in relation to personality and Intelligence // International Journal of Methods in Psychiatric Research. - 2005. - Vol. 14, N 1. - P. 29-42.

167. Fridemann Marie-Luise. Effects of ALANON attendance of family perception of I inner-city indigente. // American J. Drug and Alcogol Abuse. - 1996. -Vol. 22, N 1. - P. 123-134.

168. Greenlee R, Lantz S. Family coping strategies and the rural Appalachian working poor // Contemporary Family Therapy. - 1993. - Vol. 15.-P. 121125.

169. Haan N. Coping and defending: Processes of self-environment organization. -N. Y, Academic Press. - 1977. - P. 457.

170. Haber Jon Rondo h Jacobo Theodore. Marital interactions of male versus female alcoholism // Family Process. - 1997. - Vol. 36, N 4. - P. 385-401.

171. Harvey C, Bond. J, Greenwood. L. Satisfaction, happiness and self-esteem of older rural parents // Canadian Journal of Community Mental Health. -1991.-Vol. 10.-P. 31-46.

172. Hawley D.L. Clinical implications of family resilience // American Journal of family therapy.-2000.-Vol. 28.-P. 101-166.

173. Heim E. Coping und Adaptivat: Gibt es Geeignete oder Ungeeignetes Coping? // Psychotherapie, Psychosomatik, Medizinische Psychologie. 1988. -H.l.-S. 8-17.

174. Holahan C.J., Moos R. H„ Schaefer J. A. Coping, stress-resistance and growth: Conceptualizing adaptive functioning // M. Zeidner, N. Endler (Eds.). Handbook of coping. Theory, research, applications. N. Y.: F. Wiley and Sons, Inc. - 1996. - P. 24-43.

175. Hurcom Caralyn, Copella Alex. The family and alcohol: effects of excessive drinking and conceptualizations of spouses over recent decades // Substance Use and Misuse. - 2000. - Vol. 35, N 4. - P. 437-502.

176. Jaeger Elizabeth et al. Attachment in adult daughters of alcoholic fathers // Addiction. - 2000. - Vol. 95 N 2. - P. 267-276.

177. Kaniasty K, Norris F. H. Social support dynamics in adjustments to disasters. In S. Duck (Ed.). Handbook of personal relationships. Theory, research and interventions. 2nd ed. Chichester: Wiley. - 1997. - P. 595-619.

178. Kanner A. D., Coyne J. C., Schaefer C., Lazarus R. S. Comparison of two models of stress measurements: Daily hassels and uplifts versus major life events // Journal of Behavioral Medicine. - 1981. - Vol. 4. - P. 1-39.

179. Kaufman E., Kaufman P. (Eds). Family therapy of drug and alcohol abuse. New York: Gardner Press. - 1979. - P. 242.

180. Kiger G., Riley P. The relationship between community integration and mental health in rural areas // Mental Health and Rural America. - 1993. - P. 9-10.

181.Kliewer W., Fearnow M., Valtloll M. Dispositional, environmental and context t-specicific predictors of childrens threat perceptions in everyday stressful situations // Journal of Young and Adolescense. - 1998. - Vol. 27. -P. 83-100.

182. Kobasa S. C. Stressful life events, personality and health: An inquiry into hardiness // Journal of Personality and Social Psychology. - 1979. - Vol. 37. -P. 1-11.

183. Koskutas Lee Ann, Bond Jason. Social networks of mediators of the effect of alcoholics Anonymous // Addiction. - 2002. - Vol. 97, N 7. - P. 891-900.

184. Lazarus R. S. Coping theory and research: Past, present, and future // Psychosomatic Medicine. - 1993. - Vol. 55. - P. 234-247.

185. Lazarus R. S. Emotion and adaptation. N. Y., Oxford: Oxford University Press. - 1991. -P. 576.

186. Lazarus R. S. Foreword // Perrez M., Reicherts M. Stress, Coping, and Health. A Situation-Behavior Approach. Theory, Methods, Applications. Seattle- Toronto-Bern-Gottingen: Hogrefe and Huber Publishers. - 1992. - P. 5-9.

187. Lazarus R. S. Psychological stress and the coping process. N. Y.: McGraw-Hill. -1966.-N. 4.-P. 29.

188. Lindley Natasha R., Giordano Peterz J. J. Codepency: predicts and psychometric issues // Clinical Psychology. - 1999. - Vol. 55, N 1. - P. 55-64.

189. Luthar S. S, Cicchetti D, Becker B. The concept of resilience: a critical evaluation and guidelines for future work // Child development. - 2000. - Vol. 71, N3.-P. 543-562.

190. Luthar S.S, Cicchetti D, Becker B. Research on resilience: response to commentaries // Child development. - 2000. - Vol. 71, N 3. - P. 573-575.

191. Maddi S. R. Issues and interventions in stress mastery. In. H. S. Friedman (Ed.) \\ Personality and disease. New York: Wiley. - 1990. - P. 121-154.

192. Malpique C, Barrias P. Violence and alcoholism in the family: How are children affected? // Alcohol and alcohol. - 1998. - Vol. 33, N 1. - P. 42-46.

193. Miller S. M. Cognitive informational styles in process of coping with threat and frustration // Advances in Behavioral research and Therapy. - 1989. -Vol. 11.-P. 223-234.

194. Millon T, Grossman S. Moderating Severe Personality Disorders: A Personalized Psychotherapy Approach. Hoboken: John Wiley and Sons. -2007.-P. 267.

195. Moos R, Moos B. Typology of family social environments // Family Process. - 1976.-P. 357-372.

196. McCubbin H. I, Patterson J. M. Systematic assessment of family stress, resources, and coping: Tools for research, education, and clinical intervention. St. Paul, MN: Department of Family Social Science. - 1981. - P. 260.

197. McCubbin H. I, Patterson J. K. The family stress process: The double ABCX model of adjustment and adaptation // Marriage and Family Review. - 1983. -Vol. 6. - P. 7-37.

198. McCubbin M. A, McCubbin H.I. Family coping with health crisis: The resiliency model of family stress, adjustment and adaptation // C. Daniel- son, B. Hamel-Bissell, and P. Winstead-Fry (eds.). Families: Health and illness. St. Louis: Mosby, 1993.

199. McCubbin H. I., McCubbin M. Resilient families, competencies, supports and coping over the life cycle. // In L. Sawyers (Ed.), Faith and families. Philadelphia: Geneva Press. - 1986. - P. 254.

200. Nsamenag A., Lamb M. The force of beliefs: How the parental values of the Nso of Northwest Cameroon shape children's progress toward adult models // Journal of Applied Developmental Psychology. - 1995. - Vol. 16, N 4. - P. 613-627.

201.0ppong J., Ironside R., Kennedy L. Perceived quality of life in a centre periphery framework // Social Indicators Research. - 1998. - Vol. 20. - P. 605-620.

202. Orford Jim, Natera Guillermina, Velleman Richard. Ways of coping and health of relatives facing drug and alcohol problems in Mexico and England // Addiction. - 2001. - Vol. 96, N 5. - P. 761-774.

203. Pearlin L. I. The social context of stress. In L. Goldberg and S. Breznitz (Eds.). Handbook of stress. Theoretical and clinical aspects. New York: Free Press. - 1982.-P. 367-379.

204. Perrez M., Reicherts M. Stress, Coping and Health. A Situation-Behavior Approach. Theory, Methods, Applications. Seattle: Hogrefe and Huber Publishers. - 1992.-P. 233.

205. Plancherel B. Le stress des evenments existentiels et des tracas quotidiens et son impact sur la santé de adolescents. Fribourg: Editions universitaries. -1998.

206. Reichelt-Nauseef S., Hedder C. Beitrag der Familientherapie zur fruhzeitigen Hilfe fur den Alkoholiker und seine Familie // Suchtgefahren, 1985. -№31.-S. 261 -270.

207. Rathus S., Nevid J. Psychology and the challenges of life (4-th Ed). Fort Worth: Holl, Rinhart and Winston. - 1989. - P. 538.

208. Robertson Elizabeth B, Donnermayer Joseph F. Illegal drug use among rural adults: mental health consequences and treatment utilization // Amer. J. Drug and Alcohol Abuse. - 1997. -Vol. 23, N 3. - P. 467-484.

209. Sarason B. R., Sarason I. G, Gurung R. A. R. Close personal relationships and health outcomes. A key to role of social support. In S. Duck.(Ed). Handbook of of personal relationships. Theory, research and interventions. 2nd ed. Chichester: Wiley. - 1997. - P. 547-574.

210. Smith G. Resilience concepts and findings: implications in family therapy // Journal for family therapy. - 1999. - Vol. 21. - P. 154-158.

211. Shabaev Iurii. Paradoxes in the Social and Cultural Transformation of the European North of Russia // Sibirica. Vol.9, No 1, Spring 2010. - P. 41 - 48.

212. Sharon G. Smith and Sarah L. Cook. Are Reports of Posttraumatic Growth Positively Biased? // Journal of Traumatic Stress. - 2004. - Vol. 17, N 4. - P. 353-358.

213. Singer G. H. S, Powers L. E. Contributing to resilience in families. An overview // In G. H. S. Singer, L. E. Powers (Eds.). Families, disability and empowerment. Active coping skills and strategies for family interventions. Baltimore, MD: Paul H. Brookes. - 1993. - P. 1-26.

214. Staal M. A. Stress, Cognition, and Human Performance: A Literature Review and Conceptual Framework. Ames Research Center, Moffett Field, California. - 2004. - P. 177.

215. Tedeschi R. G, Calhaun L. G. Posttraumatic growth: conceptual foundations and empirical evidence // Psychological Inquiry. - 2004. - Vol.15, N 1. - P. 1-18.

216. Templeman R, Condon S, Starr. D, Hazard, C. Stressful life events in rural setting // Journal of Rural Community Psychology. - 1989. - Vol. 10. - P. 4157.

217. Tugade M. M., Fredrickson B. L. Resilient individuals use positive emotions to bounce back from negative emotional experiences // Journal of Personality and Social Psychology. - 2004. - Vol. 86, N 2. - P. 320-333.

218. Vandcnee D., Buunk B., Sandernlan. R. Social support, locus of control and psychological well being // Journal of Applied Social Psychology. - 1997. -Vol. 7.-P. 1842-1859.

219. Voth J. M. Relationships between rural/urban living, family environment, and coping strategies // Family relations. - 2001. - Vol. 48. - P. 120-127.

220. Walsh F. A family resilience framework: Innovative practice applications // Family relations. - 2002. - Vol. 51.-P. 130-137.

221. Williams J.M.G., Watts F.N., MacLeod C., Mathews A. Cognitive psychology and emotional disorders/ Chichister, UK: Wiley. - 1997. - P. 404.

222. Wheaton B. The nature of chronic stress. In B. H. Gottlieb (Ed.),Coping with chronic stress. New York: Plenum Press. - 1997. - P. 43-73.

223. Wolin S., Wolin S. Shifting paradigms: Easier said than done // Resiliency in Action Magazine. - 1997. - P. 10-15.

224. Woititz J. G. Adult children of alcoholics. Health Communications Inc. -1992.-P. 135.