Особенности ведения пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез и патологией желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с Helicobacter pylori тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Коновалова Татьяна Андреевна

• Коновалова Татьяна Андреевна
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Коновалова Татьяна Андреевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Частота встречаемости, этиопатогенез, классификация сиаладеноза

1.2 Физиологическая роль и биохимические показатели

паротидного секрета

1.2.1 Общая характеристика секреторного цикла слюнных желез, значение гематосаливарного барьера

1.2.2 Функции слюны

1.3 Клинические проявления и методы диагностики сиаладеноза слюнных желез на амбулаторном и приеме врача-стоматолога

1.4 Кислотозависимые заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylori-инфекцией, как причина развития сиаладеноза слюнных желез

1.5 Факторы патогенности Helicobacter pylori

1.6 Комплексное лечение сиаладеноза околоушных слюнных желез

1.6.1 Лечение кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori-инфекцией

1.6.2 Методы лечения сиаладеноза слюнных желез

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Описание исследования

2.2 Дизайн диссертационного исследования

2.3 Методы исследования

2.3.1 Общие методы исследования

2.3.2 Частные методы исследования

2.3.3 Специальные методы исследования

2.4 Методы лечения

2.4.1 Комплексная базовая терапия сиаладеноза

2.4.2 Дополнительное лечение пациентов II группы

2.5 Методы статистической обработки полученных результатов,

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Результаты исследования контрольной группы,

3.2 Результаты обследования на этапе диагностики пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез и патологией желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекцией

3.3 Экспресс-тест на Helicobacter pylori в паротидном секрете

3.3.1 Результаты исследования I группы

3.3.2 Результаты исследования II группы

3.4 Результаты исследования пациентов II группы с положительным уреазным экспресс-тестом в паротидном секрете на этапе динамического наблюдения

3.4.1 Результаты исследования пациентов IIa группы на этапе динамического наблюдения

3.4.2 Результаты исследования пациентов IIb группы на этапе динамического наблюдения

3.4.3 Результаты исследования пациентов Пс группы на этапе динамического

наблюдения

Клинический пример

ГЛАВА 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности ведения пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез и патологией желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с Helicobacter pylori»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

Патология слюнных желез (СЖ) встречается на амбулаторном приеме врача-стоматолога-хирурга в 2,3-3,5% случаев [111]. По данным проведенных исследований, распространенность сиаладеноза (сиалоза) колеблется в пределах от 29,4% до 43,26% [5, 25].

Реактивно-дистрофический процесс развивается преимущественно в околоушных СЖ (ОУСЖ) и в 50,82% является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) [5, 25, 64]. Характерные симптомы при сиаладенозе - гипосаливация и гипертрофия СЖ [10, 58].

Слюна выполняет множество ключевых функций в организме человека, среди них: пищеварительная, инкреторная, рекреторная, трофическая, защитная [10, 23, 43, 103]. Последняя из перечисленных реализуется благодаря продукции секреторного иммуноглобулина А (sIgA), который до 90% образуется в протоковой системе ОУСЖ и обеспечивает инактивацию микробных агентов на слизистой оболочке рта (СОР) [23, 28, 34].

В Российской Федерации (РФ), согласно данным национального руководства по хирургической стоматологии (2021), тактика лечения сиаладеноза ОУСЖ заключается в выявлении и коррекции общесоматического заболевания, а также симптоматической терапии, направленной на увеличение продукции слюны [10, 58]. Перспективным направлением является добавление в схемы ведения пациентов с реактивно-дистрофическими процессами СЖ фитопрепаратов локального действия с целью снижения провоспалительных цитокинов и повышения слюноотделения [26]. Ряд авторов указывают, что применение местных резорбируемых десневых фитопластин (РДФ) на желатиновой основе длительного воздействия приводит к восстановлению местного иммунитета и благоприятно влияет на микрофлору ЖКТ [27, 65].

Существует практика использования комплексного иммуноглобулинового

препарата (КИП) с целью повышения местной иммунологической защиты [35, 52]. Лекарственное средство разработано на базе МНИИЭМ имени Г.Н. Габричевского [52]. Входящие в его состав иммуноглобулины (Ig) обладают способностью к накоплению, так, иммуноглобулин А (IgA) определяется в смешанной слюне в течение трех дней после использования КИП [35].

Российская Федерация (РФ) относится к странам с высокой степенью инфицированности населения Helicobacter pylori (HP), который представляет глобальную медико-социальную проблему XXI века [6, 83, 120, 125]. Микроорганизм играет ведущую роль в этиологии кислотозависимых заболеваний (К33) ЖКТ, таких как хронические гастриты, язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) с последующим потенциальным развитием малигнизации [38, 71, 76, 87, 88, 120]. Важно отметить, хроническая патология ЖКТ приводит к снижению количества продуцируемой слюны, что сказывается на состоянии органов рта и зубочелюстной системы [24, 62, 64, 79, 118, 119].

НР принадлежит к условно-патогенной микрофлоре и при сниженной резистентности организма проявляет вирулентные свойства [3, 38, 119]. Важным фактором патогенности выступает фермент уреаза, функция которого заключается в нейтрализации соляной кислоты, тем самым обеспечивая благоприятный уровень рН для персистирования НР-инфекции [87, 88, 93, 113]. Кроме того, синтезирование хеликобактером вакуолизирующего экзотоксина vacA оказывает цитотоксическое действие в отношении эпителиальных клеток и запускает каскад воспалительных реакций с повышением продукции провоспалительных интерлейкинов (IL) при одновременном снижении противовоспалительных [3, 76, 80, 93, 112]. НР также обладает способностью разрушать дисульфидные связи в молекуле sIgA, содержание которого в слюне является показателем иммунологической резистентности [10, 19, 23, 43, 110, 116, 128].

В соответствии с положениями «Маастрихт VI» (2022) основой лечения НР-инфекции ЖКТ является эрадикационная терапия [83, 120]. Во всех существующих схемах стандартным компонентом служит ингибитор протонной помпы (ИПП), назначаемый в одинарной или двойной дозировке [83, 120]. По фармакодинамическим характеристикам указанный лекарственный препарат обладает антисекреторным эффектом в отношении гландулярных (секреторных) клеток [55, 98, 106, 115]. Согласно современным протоколам, с целью преодоления резистентности НР к кларитромицину используют квадротерапию, включающую препараты висмута трикалия дицитрата (ВТД), обладающего цитопротекторным и бактерицидным действием [83, 120].

Несмотря на совершенствование эрадикационного лечения и эффективность его применения в ЖКТ, НР обнаруживается в зубодесневых карманах, биоптатах слизистой десны, зубном налете, смешанной слюне [33, 63, 74, 119, 127]. Вышеуказанное позволяет рассматривать полость рта в качестве основного внегастрального резервуара для НР, частота выявления которого, по данным иммуноцитохимического исследования, составляет 60,0±5,9% [63, 74].

Таким образом, актуальной проблемой является изучение течения сиаладеноза ОУСЖ при сопутствующей коморбидной патологии ЖКТ, вызванной НР-инфекцией.

Степень разработанности темы

В настоящий момент имеется множество научных работ, посвященных проблеме диагностики и лечения СЖ, однако ни в одной не изучено клиническое течение сиаладеноза ОУСЖ при кислотозависимых заболеваниях ЖКТ, ассоциированных с НР-инфекцией. Наряду с этим не исследовано и влияние эрадикационной терапии на функциональную активность ОУСЖ и секреторный иммунитет при сиаладенозе ОУСЖ. Кроме того, на данный момент не разработан клинико-диагностический алгоритм ведения пациентов с сиаладенозом ОУСЖ при НР-инфекции ЖКТ.

Цель исследования: повысить эффективность диагностики и лечения пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез при патологии желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекцией, находившихся на эрадикационной терапии.

Задачи исследования:

1. Оценить морфофункциональное состояние околоушных слюнных желез у пациентов с сиаладенозом при кислотозависимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori-инфекцией, до эрадикационного лечения.

2. Внедрить и адаптировать экспресс-тест для выявления Helicobacter pylori в паротидном секрете, а также определить взаимосвязь наличия Helicobacter pylori с клиническим течением сиаладеноза околоушных слюнных желез.

3. Установить влияние Helicobacter pylori на цитокиновый профиль и концентрацию секреторного иммуноглобулина А в паротидном секрете в зависимости от показателя экспресс-теста.

4. Определить эффективность применения резорбируемых десневых фитопластин местного длительного действия на желатиновой основе, обогащенных комплексным иммуноглобулиновым препаратом, в зависимости от дозы 30 мг или 60 мг на течение сиаладеноза околоушных слюнных желез у пациентов, находившихся на эрадикации.

5. Разработать клинико-диагностический алгоритм ведения пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез при патологии желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекцией, находившихся на эрадикации.

Научная новизна исследования

Изучено морфофункциональное состояние околоушных слюнных желез у пациентов с сиаладенозом при кислотозависимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori-инфекцией.

Впервые выявлено наличие Helicobacter pylori в паротидном секрете при помощи уреазного экспресс-теста у пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез и кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, ассоциированными с Helicobacter pylori-инфекцией, до эрадикационного лечения [Патент № 2822709 от 11.07.2024].

Исследованы цитокиновый статус и содержание секреторного иммуноглобулина А в паротидном секрете в зависимости от выявления Helicobacter pylori при помощи уреазного экспресс-теста у пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез и патологией желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекцией.

Доказана эффективность применения резорбируемых десневых фитопластин местного длительного действия на желатиновой основе, обогащенных комплексным иммуноглобулиновым препаратом в дозировке 60 мг, в лечении пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез при кислотозависимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori-инфекцией, находившихся на эрадикационном лечении.

Теоретическая и практическая значимость

Адаптирован и внедрен уреазный экспресс-тест для выявления Helicobacter pylori в паротидном секрете [Патент № 2822709 от 11.07.2024].

Впервые подобрана эффективная доза для назначения резорбируемых десневых фитопластин местного длительного действия на желатиновой основе, обогащенных комплексным иммуноглобулиновым препаратом, в зависимости от выявления Helicobacter pylori в паротидном секрете в лечении сиаладеноза

околоушных слюнных желез у пациентов, находившихся на эрадикационном лечении.

Разработан клинико-диагностический алгоритм ведения пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез при патологии желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекцией, в зависимости от выявления Helicobacter pylori в паротидном секрете при помощи уреазного экспресс-теста.

Методология и методы исследования

Диссертационная работа реализована как клиническое исследование в соответствии с принципами доказательной медицины. Осуществлялась в три этапа: диагностика, лечение, динамическое наблюдение.

На I этапе диагностики в исследование были включены 140 человек с патологией ЖКТ, ассоциированной с HP-инфекцией, до эрадикационного лечения, с жалобами на сухость полости рта. Проводилось комплексное обследование с использованием методов диагностики заболеваний СЖ: основных

- сбор жалоб, внешний осмотр с пальпацией ОУСЖ и регионарных лимфатических узлов, осмотр полости рта; частных - сиалометрия; специальных

- конусно-лучевая компьютерная томосиалография (КЛКТ-сиалография) с контрастированием. С целью оценки местного статуса пациентам проводилось анкетирование, включающее вопросы, сформированные автором самостоятельно. Это позволяло выявлять основные жалобы, возникающие при сиаладенозе, -гипосаливацию и увеличение ОУСЖ. Дополнительно применяли специальные методы диагностики - уреазный экспресс-тест и ПЦР-диагностику на HP [Патент № 2822709 от 11.07.2024], в зависимости от результатов которого, пациенты были разделены на группы: I - 25 человек с отрицательным, II - 115 человек с положительным. В качестве группы сравнения была сформирована контрольная, состоящая из 40 практически здоровых лиц. У исследуемых изучали в

паротидном секрете концентрацию цитокинов TNFa (пг/мл), IL-1ß (пг/мл), IL-6 (пг/мл), IL-10 (пг/мл) и содержание sIgA (мкг/мл).

На II этапе осуществлялось лечение 115 пациентов с положительным уреазным экспресс-тестом на HP в секрете ОУСЖ, заключавшееся в междисциплинарном взаимодействии между врачом-гастроэнтерологом и врачом-стоматологом. На фоне приема патогенетической эрадикационной квадротерапии (14 дней) всем было назначено стандартное стоматологическое лечение сиаладеноза: санация ротовой полости, бужирование выводных протоков ОУСЖ, 10 наружных блокад по Вишневскому с 20 мл 0,5%-го раствора Лидокаина гидрохлорида (1 раз в 2 дня). Дополнительно были назначены резорбируемые десневые фитопластины (РДФ) местного длительного действия на желатиновой основе, обогащенные комплексным иммуноглобулиновым препаратом (КИП) в дозировке: IIb (n=40) - 30 мг; 11с (n=40) - 60 мг. В качестве группы сравнения выступала 11а группа (n=35), применявшая базовую терапию сиаладеноза ОУСЖ в сочетании со стандартными резорбируемыми десневыми фитопластинами на желатиновой основе.

На III этапе производили динамическое наблюдение: на 14-е сутки эрадикации, 21-й и 49-й дни. Применяли следующие методы диагностики СЖ: основные - сбор жалоб, внешний осмотр, осмотр полости рта, анкетирование; частные - сиалометрия ОУСЖ; а также специальные (в паротидном секрете) уреазный экспресс-тест на HP, уровень цитокинов TNFa (пг/мл), IL-1ß (пг/мл), IL-6 (пг/мл), IL-10 (пг/мл), концентрацию sIgA (мкг/мл).

Основные положения, выносимые на защиту 1. У пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез при кислотозависимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori-инфекцией, до эрадикационного лечения достоверно снижался объем паротидного секрета и возникали структурные изменения в железе.

2. Предложенный и адаптированный уреазный экспресс-тест позволял выявлять наличие Helicobacter pylori в паротидном секрете у пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез, что подтверждалось данными ПЦР-диагностики.

3. У пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез и Helicobacter pylori -инфекцией желудочно-кишечного тракта определялось повышение уровня провоспалительных с одновременным снижением противовоспалительных цитокинов и секреторного иммуноглобулина А в паротидном секрете. При отрицательном уреазном экспресс-тесте на Helicobacter pylori сиаладеноз околоушных слюнных желез сопровождался начальной стадией ксеростомии и гипосаливацией I стадии, при положительном - клинически выраженной стадией ксеростомии и гипосаливацией II-III степени.

4. Назначение резорбируемых десневых фитопластин длительного местного действия на желатиновой основе, обогащенных комплексным иммуноглобулиновым препаратом, в дополнение к базовой терапии сиаладеноза околоушных слюнных желез при кислотозависимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori-инфекцией, позволяло увеличить объем саливации, способствуя восстановлению показателей цитокинового статуса и секреторного иммуноглобулина А, местно повышая иммунологическую резистентность.

Внедрение результатов исследования Материалы диссертационного исследования внедрены в работу междисциплинарного стоматологического отделения № 2 федерального государственного бюджетного учреждения «Поликлиника № 1» Управления делами Президента РФ, а также включены в образовательные программы высшего образования подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности 31.08.74 «Стоматология хирургическая» и циклы повышения квалификации и профессиональной переподготовки по стоматологии хирургической в раздел заболеваний слюнных желез на базе кафедры

стоматологии федерального государственного бюджетного учреждения дополнительного профессионального образования «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ.

Степень достоверности и апробация результатов

Степень достоверности данных, полученных в ходе проведения современных методов диагностики (клинического, инструментального и лабораторного), подтверждена достаточным объемом обследованных лиц - 140 человек с сиаладенозом ОУСЖ и Helicobacter pylori -инфекцией ЖКТ.

Статистическая обработка результатов исследования реализована с применением методов параметрического анализа.

Показатели, установленные в ходе научной работы, не противоречат данным отечественных и зарубежных трудов, и подчеркивают важность изучаемой проблематики.

Апробация работы

Предварительная защита состоялась 7 ноября 2024 года на совместном межвузовском заседании кафедр: стоматологии федерального государственного бюджетного учреждения дополнительного профессионального образования «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации; челюстно-лицевой хирургии и травматологии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации; пропедевтики хирургической стоматологии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации; кафедры челюстно-лицевой хирургии и госпитальной хирургической стоматологии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Московский

областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского».

Основные положения диссертационного исследования представлены на 10 научно-практических конференциях всероссийского и международного уровней:

1. Научно-практическая конференция молодых ученых ФГБУ ДПО «ЦГМА», Москва, Российская Федерация, 14 апреля 2022 г.

2. II Всероссийская Межвузовская научно-практическая конференция молодых ученых с международным участием «Актуальные вопросы стоматологии», Москва, Российская Федерация, 25 мая 2022 г.

3. Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых с международным участием, Москва, Российская Федерация, 12 апреля 2023 г.

4. V Научно-практическая конференция «Научный авангард», Москва, Российская Федерация, 18 мая 2023 г.

5. IV Международная конференция молодых ученых-стоматологов, Москва, Российская Федерация, 31 мая 2023 г.

6. International Conference «Scientific research of the SCO countries: synergy and integration», Beijing, People's Republic of China, 12 July 2023.

7. Высшая школа: научные исследования. Межвузовский международный конгресс, Москва, Российская Федерация, 4 августа 2023 г.

8. II городская научно-практическая конференция (с международным участием) «Совершенствование организации консультативно-диагностической помощи взрослому населению на современном этапе развития регионального здравоохранения», Санкт-Петербург, Российская Федерация 28-29 марта 2024 г.

9. Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых с международным участием, Москва, Российская Федерация, 16 апреля 2024 г.

10. Национальный конгресс с международным участием «Паринские чтения - 2024. Диагностика, лечение, восстановительный период и

диспансеризация пациентов с хирургической патологией черепно-челюстно-лицевой области», Минск, Республика Беларусь, 3 мая 2024 г.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности Диссертационная работа отвечает заявленному шифру научной специальности 3.1.2. Челюстно-лицевая хирургия (медицинские науки) и содержит исследование по изучению методов диагностики и лечения реактивно-дистрофических заболеваний околоушных слюнных желез у пациентов с коморбидной патологией желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекцией.

Публикации результатов исследования По результатам исследования опубликовано 17 печатных работ, в том числе 8 публикаций в журналах, рецензируемых ВАК Минобрнауки РФ; 2 статьи в зарубежных журналах, 1 патент на изобретение РФ.

1. Сультимова, Т.Б. Применение фитопрепарата местного пролонгированного действия в комплексном лечении пациентов с сиаладенозами околоушных слюнных желез / Т.Б. Сультимова, М.В. Козлова, Т.А. Коновалова // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2022. -№ 3. - С. 74-78.

2. Сультимова, Т.Б. Цитокиновый профиль паротидного секрета у пациентов с воспалительно-дистрофическими заболеваниями слюнных желез / Т.Б. Сультимова, Т.А. Коновалова // Паринские чтения - 2022. Инновации в прогнозировании, диагностике, лечении и медицинской реабилитации пациентов с хирургической патологией черепно-челюстно-лицевой области и шеи: сборник трудов Национального конгресса с международным участием, посвященного памяти профессора, Заслуженного деятеля науки Республики Беларусь О.П. Чудакова, Минск, 5-6 мая 2022 года. - Минск: Белорусский государственный медицинский университет, 2022. - С. 289-293.

3. Коновалова, Т.А. Состояние слизистой полости рта у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями после проведенной эрадикационной терапии / Т.А. Коновалова // Тезисы докладов научно-практической конференции молодых ученых ФГБУ ДПО «ЦГМА» - М.: ФГБУ ДПО «ЦГМА», 2022. - С. 31-32.

4. Коновалова, Т.А. Коморбидность патологии слюнных желез и кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2023. - № 1. - С. 51-56.

5. Коновалова, Т.А. Стоматологический статус хеликобактер-позитивных пациентов с язвенной болезнью желудка / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова // Российская стоматология. - 2023. - Т. 16. - № 1. - С. 54-55.

6. Коновалова, Т.А. Иммунный статус паротидной слюны у пациентов с сиаладенозом и язвенной болезнью желудка, ассоциированной с Н.ру/оп-инфекцией / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова // Сборник статей V Научно-практической конференции «Научный авангард» и Межвузовской олимпиады ординаторов и аспирантов: Сборник статей V Научно-практической конференции и Межвузовской олимпиады ординаторов и аспирантов, Москва, 18-19 мая 2023 года. - Москва: Государственный научный центр Российской Федерации -Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна, 2023. -С. 105-110.

7. Коновалова, Т.А. Иммунологические показатели слюны у пациентов с сиалозом и патологией ЖКТ, сопряженной с Н.ру/оп-инфекцией / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова // IV Международная конференция молодых ученых-стоматологов. Сборник тезисов. - Москва: ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, 2023. - С. 19-21.

8. Коновалова, Т.А. Динамика цитокинового профиля паротидного секрета у пациентов с сиаладенозами и Н.ру/оп-инфекцией на этапах эрадикационного лечения / Т.А. Коновалова // Тезисы докладов научно-

практической конференции молодых ученых ФГБУ ДПО «ЦГМА» - М.: ФГБУ ДПО «ЦГМА», 2023. - С. 116-117.

9. Коновалова, Т.А. Цитокиновый профиль паротидного секрета пациентов с сиаладенозом и язвенной болезнью желудка, ассоцированной с H.pylori-инфекцией / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова, А.А. Архипкин // Международный научно-исследовательский журнал. - 2023. - № 6 (132). -8 с.

10. Коновалова Т.А. Патогенетические механизмы развития сиаладеноза у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с H.pylori / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова // Высшая школа: научные исследования: материалы Межвузовского международного конгресса, Москва, 04 августа 2023 года. - Москва: Инфинити, 2023. - С. 138-144.

11. Патент № 2822709 C1 Российская Федерация, МПК G01N 33/497, C12Q 1/04, C12Q 1/686. Способ диагностики сиаладеноза околоушных слюнных желез: № 2023128936: заявл. 08.11.2023: опубл. 11.07.2024 / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова, Е.А. Горбатова; заявитель Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации. - 2 с.

12. Особенности диагностики сиаладеноза околоушных слюнных желез у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с Helicobacter pylori / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова, С.А. Чорбинская, К.В. Пюрвеева // Российский стоматологический журнал. -2024. - Т. 28. - № 3. - С. 261-269.

13. Клиническое течение сиаладеноза околоушных слюнных желез в зависимости от выбора схемы эрадикационного лечения H. pylori-инфекции / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова, С.А. Чорбинская, К.В. Пюрвеева // Пародонтология. - 2024. - Т. 29 - № 1. - С. 77-83.

14. Коновалова, Т.А. Локальный цитокиновый статус паротидного секрета у пациентов с сиалозом и H.pylori-инфекцией желудочно-кишечного тракта / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова // Российская стоматология. - 2024. -Т. 17. - № 2. - С. 55-56.

15. Особенности лечения сиаладеноза околоушных слюнных желез у пациентов, находящихся на эрадикационном лечении / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова, С.А. Чорбинская [и др.] // Пародонтология. - 2024. - Т. 29. -№ 2. - С. 159-167.

16. Коновалова, Т.А. Уровень секреторного иммуноглобулина А у пациентов, находящихся на эрадикационном лечении / Т.А. Коновалова // II городская научно-практическая конференция (с международным участием) «Совершенствование организации консультативно-диагностической помощи взрослому населению на современном этапе развития регионального здравоохранения», 28-29 марта 2024 года, Санкт-Петербург. - 2024. - С. 105.

17. Коновалова, Т.А. Состояние околоушных слюнных желез у пациентов, находящихся на эрадикационной терапии / Т.А. Коновалова, М.В., Козлова // Актуальные вопросы стоматологии: Сборник научных трудов, посвященный основателю кафедры ортопедической стоматологии КГМУ профессору Исаак Михайловичу Оксману. - Казань: Казанский государственный медицинский университет, 2024. - С. 546-551.

18. Konovalova, T.A. Concentration of cytokines in parotid saliva in patients with sialadenosis and Helicobacter pylori-infection / T.A. Konovalova, M.V. Kozlova // Scientific research of the SCO countries: synergy and integration: Proceedings of the International Conference, Beijing, 12 июля 2023 года. Vol. Part 4. - Beijing: Инфинити, 2023. - P. 167-172.

Личный вклад автора в исследование

Автор самостоятельно проанализировал и систематизировал данные 144 научных исследований - 127 отечественных и 17 зарубежных ученых,

сформулировал цели и задачи работы, обосновал актуальность проблемы, поставленной в диссертации.

Диссертантантом лично осуществлено клиническое исследование 140 пациентов и описано морфофункциональное состояние ОУСЖ.

Разработан и получен патент РФ на определение НР в паротидном секрете, предложена схема лечения с включением резорбируемых десневых фитопластин длительного местного действия на желатиновой основе, обогащенных комплексным иммуноглобулиновым препаратом, изложен алгоритм клинико-диагностического ведения пациентов, находившихся на эрадикационной терапии.

Диссертант самостоятельно занимался подготовкой материалов для выступления на конференциях, формировал текст статей, автореферата и научной работы.

Объем и структура диссертационного исследования

Диссертация изложена на 130 страницах, построена по классическому типу, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений, библиографии, которая включает 144 источника (отечественных - 127, зарубежных - 17), приложений. Работа проиллюстрирована 48 рисунками и содержит 13 таблиц.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Коновалова Татьяна Андреевна, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамян, М.В. Роль хеликобактер пилори в патогенезе розацеа / М.В. Абрамян, А.В. Яковлева // Word science: problems and innovations: Сборник статей XLIII Международной научно-практической конференции. В 2 частях, Пенза, 30 мая 2020 года. Том Часть 1. - Пенза: «Наука и Просвещение» (ИП Гуляев Г.Ю.), 2020. - С. 264-266.

2. Авдиенко, О.В. Клиника, диагностика и комплексное лечение больных различными формами сиаладеноза: специальность 14.00.21: автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Авдиенко Ольга Владимировна. - Москва, 2008. - 22 с.

3. Агафонова, Е.В. Цитокины при хронических гастродуоденитах, ассоциированных с Helicobacter pylori / Е.В. Агафонова, Р.А. Исаева, Г.Ш. Исаева // Микробиология в современной медицине: Материалы IX Всероссийской заочной научно-практической конференции с международным участием, Казань, 15 июня 2021 года. - Казань: КГМУ, КНИИЭМ, 2021. -С. 26-30.

4. Амерханов, М.В. Клиника, диагностика и лечение сиаладеноза у больных с хроническим простатитом (экспериментально-клиническое исследование): специальность 14.00.21: автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Амерханов Михаил Викторович. -Москва, 2002. - 23 с.

5. Анализ заболеваний слюнных желез по данным клиники хирургической стоматологии челюстно-лицевого госпиталя ветеранов войн г. Москвы / В.В. Афанасьев, О.Ю. Винокурова, Х.А. Ордашев [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2015. - Т. 19. - № 3. - С. 27-29.

6. Андреев, Д.Н. Резистентность Helicobacter pylori в Российской Федерации: метаанализ исследований за последние 10 лет / Д.Н. Андреев, И.В. Маев,

Ю.А. Кучерявый // Терапевтический архив. - 2020. - Т. 92. - № 11. -С. 24-30. DOI: 10.26442/00403660.2020.11.000795.

7. Артамонова, Е.В. Роль воспаления и провоспалительного цитокина IL-1ß в патогенезе и метастазировании рака легких (обзор) / Е.В. Артамонова, Л.В. Лактионова // Медицинский алфавит. - 2021. - № 10. - С. 47-52. DOI: 10.33667/2078-5631-2021-10-47-52.

8. Афанасьев, В.В. Дистрофические болезни слюнных желез, возникающие на фоне дефицита стероидов (гипогонадизм) / В.В. Афанасьев, С.Ю. Калинченко, М.М. Дамадаев // Российский стоматологический журнал. - 2020. - Т. 24. -№ 1. - С. 4-7. DOI: 10.18821/1728-2802-2020-24-1-4-7.

9. Афанасьев, В.В. Особенности психоэмоционального статуса пациентов с ксеростомией / В.В. Афанасьев, Н.А. Сирота, Н.С. Винокуров // Российская стоматология. - 2021. - Т. 14. - № 4. - С. 16-20.

DOI: 10.17116/rosstomat20211404116.

10. Афанасьев, В.В. Слюнные железы. Болезни и травмы: Руководство для врачей / В.В. Афанасьев, У.Р. Мирзакулова; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова. - 2-е издание, переработанное и дополненное. - Москва: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2019. - 320 с.

11.Афанасьев, В.В. Ультраструктурные изменения малых слюнных желёз у больных с различными формами сиаладеноза / В.В. Афанасьев, Т.В. Красникова, Н.В. Яглова // Российская стоматология. - 2014. - Т. 7. -№ 1. - С. 31-33.

12. Беленова, И.А. Ксеростомия как идиопатический симптом в стоматологии / И.А. Беленова, М.Т. Копбаева, О.Б. Попова, и др. // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2023. - Т. 26. - № 1. - С. 36-41.

13.Бельская, Л.В. Биохимия слюны: методы исследования: Методическое пособие / Л.В. Бельская, Е.А. Сарф, В.К. Косенок. - Омск: Омскбланкиздат, 2015. -70 с.

14.Булкина, Н.В. Некоторые механизмы возникновения и прогрессирования воспалительных заболеваний пародонта у больных с сочетанной патологией желудочно-кишечного тракта / Н.В. Булкина, М.А. Осадчук // Пародонтология. - 2007. - № 1(42). - С. 15-19.

15.Буриева, Н.А. Анализ роли слюны в поддержании гомеостаза полости рта / Н.А. Буриева // Наука и образование в глобальных процессах. - 2019. -№ 1(6). - С. 9-12.

16.Внутрипротоковая хирургия слюнных желез пациентов после радиойодтерапии / А.И. Яременко, А.Я. Разумова, Н.Л. Петров [и др.] // Медицинский альманах. - 2023. - № 2(75). - С. 89-93.

17. Возможности кристаллографического исследования ротовой жидкости в комплексной диагностике заболеваний слюнных желез / А.И. Яременко, В.Н. Матина, Л.Г. Владимирова [и др.] // Стоматология для всех. - 2021. -№ 4(97). - С. 54-58. DOI 10.35556/idr-2021-4(97)54-58.

18.Возрастные особенности слюнных желез человека / Ш.Г. Мамаджонова, П.С. Гальчинская, С.Э. Богданова [и др.] // Международный журнал экспериментального образования. - 2016. - № 5-3. - С. 388-389.

19.Ганиева, Ш.Ш. Иммунологические показатели при гастроинтестинальной форме пищевой аллергии у детей / Ш.Ш. Ганиева, М.У. Эргашева // AMALIY VA TIBBIYOT FANLARI ILMIY JURNALI. - 2022. - Т. 1. - №. 6. - С. 107-113.

20.Гематосаливарный барьер: строение, функции, методы (обзор литературы) / И.А. Селезнева, Ф.Н. Гильмиярова, В.С. Тлустенко [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. - 2022. - Т. 67. - № 6. - С. 334-338.

DOI: 10.51620/0869-2084-2022-67-6-334-338.

21.Гильманова, Д.А. Заместительная терапия при ксеростомии / Д.А. Гильманова // Производственная практика в медицинском вузе. Расширение горизонтов: Сборник тезисов Одиннадцатой межрегиональной учебно-практической студенческой конференции, Казань, 20 апреля 2022 года / Казанский государственный медицинский университет. - Казань: Казанский государственный медицинский университет, 2022. - С. 264-265.

22.Гурина, О.П. Интерлейкин-10. Биологическая роль и клиническое значение / О.П. Гурина, О.Н. Варламова, Л.Ф. Мухитова // University Therapeutic Journal. -2020. - Т. 2. - № 4. - С. 66-74.

23.Денисов, А.Б. Слюна и слюнные железы / А.Б. Денисов. - Москва: Издательство РАМН, 2006. - 372 с.

24.Десятниченко, К.С. О механизме взаимосвязи ротовой фазы пищеварения, состояния полости рта и желудочной секреции / К.С. Десятниченко, В.К. Леонтьев // Институт стоматологии. - 2007. - № 3(36). - С. 102-103.

25.Диагностика хронических неопухолевых поражений околоушных слюнных желез / У.Р. Мирзакулова, Ю.А. Менчишева, Д.Д. Менжанова [и др.] // Medicus. - 2021. - № 3(39). - С. 63-67.

26.Динамика локального цитокинового статуса у пациентов с сиаладенозом околоушных слюнных желез в зависимости от алгоритма лечения / Т.Б. Сультимова, М.В. Козлова, А.М. Гапонов [и др.] // Медицинская иммунология. - 2022. - Т. 24. - № 3. - С. 527-538.

DOI: 10.15789/1563-0625-D0L-2473.

27.Динамика показателей местного иммунитета полости рта при лечении пародонтита современными фитопрепаратами у больных сахарным диабетом / М.В. Козодаева, Б.М. Мануйлов, В.С. Иванов, Е.В. Иванова // Пародонтология. - 2011. - Т. 16. - № 3(60). - С. 22-26.

28.Еловикова, Т.М. Слюна как биологическая жидкость и ее роль в здоровье полости рта / Т.М. Еловикова, С.С. Григорьев. - Екатеринбург:

Индивидуальный предприниматель Суворова Любовь Владимировна Издательский Дом «Тираж», 2018. - 69 с.

29.Жариков, В.В. Этиологические аспекты и симптоматическая коррекция ксеростомии / В.В. Жариков // Стоматология славянских государств: сборник трудов XIV Международной научно-практической конференции / под ред. А.В. Цимбалистова, Н.А. Авхачевой. - Белгород: ИД «БелГУ» НИУ «БелГУ», 2021. - С. 100-103.

30.Жилина, А.А. Роль полиморфизма генов интерлейкина-ф и антагониста рецептора интерлейкина-1, инфекции Helicobacter pylori и состояния слизистой оболочки желудка в развитии и прогрессировании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / А.А. Жилина, Н.В. Ларева, Е.В. Лузина // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2020. - № 4(82). - С. 44-48.

DOI: 10.34215/1609-1175-2020-4-44-48.

31.Жумаев, Л.Р. Анализ диагностических аспектов патологических состояний слюнных желез различного происхождения / Л.Р. Жумаев, У.Б. Олтиев, Н.У. Усмонова, А.У Усмонов // «Involta» Innovation Scientific Journal. - 2023. -Т. 2. - № 6. - С. 40-48. DOI:10.5281/zenodo.8175189.

32.Заболевания и повреждения слюнных желез / И.Ф. Ромачева, Л.А. Юдин,

B.В. Афанасьев, А.Н. Морозов - М.: Медицина, 1987. - 240 с.

33.3айко, И.Е. Инфицирование тканей пародонта Helicobacter pylori при хроническом генерализованном пародонтите / И.Е. Зайко, В.Р. Пенкин // Медицина завтрашнего дня: Материалы XIX межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых, Чита, 19-22 мая 2020 года. - Чита: Читинская государственная медицинская академия, 2020. -

C. 124-125.

34.Ибрагимова, М.Х. Защитная система слизистой оболочки полости рта при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите на фоне хронического холецистита / М.Х. Ибрагимова, Н.И. Убайдуллаева, Д.Ф. Шамсиев,

Ф. Бахрамова // Журнал «Медицина и инновации». - 2021. - №. 3. - С. 265-271. DOI: 10.34920/min.2021-3.036.

35.Изучение фармакокинетики комплексного иммуноглобулинового препарата при пероральном введении / Л.И. Новикова, М.М. Зуева, В.А. Алешкин [и др.] // International Journal on Immunorehabilitation. - 2010. - Т. 12. - №. 2. -С. 236b-237.

36.Интерлейкин 1 и интерлейкин 6 как главные медиаторы воспаления при развитии рака (обзор) / О.С. Дмитриева, И.П. Шиловский, М.Р. Хаитов, С.И. Гривенников // Биохимия. - 2016. - Т. 81. - № 2. - С. 166-178.

37.Интерферонсодержащие препараты: клиникофармакологические и иммунологические задачи применения при респираторных заболеваниях / Ж.М. Салмаси, А.Н. Казимирский, И.В. Кукес [и др.] // Медицинский совет. -2021. - № 11. - С. 210-220. DOI: 10.21518/2079-701X-2021-11-210-220.

38.История открытия бактерии Helicobacter pylori / Д.С. Бордин, М.И. Шенгелия, В.А. Иванова, И.Н. Войнован // Терапевтический архив. - 2022. - Т. 94. - № 2. - С. 283-288. DOI: 10.26442/00403660.2022.02.201377.

39.Ихсанов, С.Д. Влияние генетического полиморфизма VNTR 2 intron гена IL -1RA на развитие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и эрозивного гастродуоденита у детей / С.Д. Ихсанов, Д.Ф. Сергиенко // Астраханский медицинский журнал. - 2020. - Т. 15. - № 2. - С. 37-44.

DOI: 10.17021/2020.15.2.37.44.

40.Казанцева, В.Ю. Возможности ультразвуковой диагностики слюнных желез /

B.Ю. Казанцева, Д.А. Ширяк, Т.Ю. Ширяк // Актуальные вопросы стоматологии детского возраста. VI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием: сборник научных статей. Казань, 17 февраля 2023 г. / под ред. Р.А. Салеева - Казань: КГМУ, 2023. -

C. 130-135.

41.Камалов З. Роль генов-медиаторов иммунного воспаления в деструктивно-воспалительных заболеваниях гастродуоденальной области у детей / З. Камалов, З. Абдужабарова, М. Шодиева // Журнал вестник врача. - 2021. -Т. 1. - № 2. - С. 142-153. DOI: 10.38095/2181-466X-2021992-141-152.

42.Каминова А.К. Морфофункциональные особенности больших слюнных желез человека / А.К. Мясникова // Актуальные вопросы современной медицины и фармации: материалы 73-й научно-практической конференции студентов и молодых учёных / под ред. А.Т. Щастного. - Витебск: ВГМУ, 2021. - С. 329.

43. Каминская, Л.А. Биохимические исследования слюны в клинической стоматологии / Л.А. Каминская. - Екатеринбург: ООО «ИИЦ «Знак качества», 2021. - 260 с.

44.Камкин, А. Г. Фундаментальная и клиническая физиология: учебник / под ред. А.Г. Камкина, А.А. Каменского. - М.: Издательский центр «Академия», 2004. -1072 с.

45.Кандова, Ф.А., Основные диагностические аспекты при патологических состояниях слюнных желез различного генеза / Ф.А. Кандова, А.Н. Аллаева // European Journal of Interdisciplinary Research and Development. - 2023. - Т. 16. -С. 179-188.

46.Карпук, И. Ю. Роль белков слюны в мукозальном иммунитете / И.Ю. Карпук // Иммунопатология, аллергология, инфектология. - 2014. - № 4. - С. 79-93.

47.Каштальян, О.А. Цитокины как универсальная система регуляции / О.А. Каштальян, Л.Ю. Ушакова // Медицинские новости. - 2017. - № 9. -С. 3-7.

48.Клинические особенности проявления ксеростомии (обзор литературы) / И.Н. Антонова, А.П. Григорьянц, В.Н. Матина [и др.] // Институт стоматологии. - 2021. - № 2(91). - С. 92-93.

49. Клиническое течение сиаладеноза околоушных слюнных желез в зависимости от выбора схемы эрадикационного лечения H.pylori-инфекции /

Т.А. Коновалова, М.В. Козлова, С.А. Чорбинская, К.В. Пюрвеева // Пародонтология. - 2024. - Т. 29. - № 1. - С. 77-83. 001: 10.33925/1683-3759-2024-892

50.Комарова, Л.Г. Саливалогия: монография / Л.Г. Комарова, О.П. Алексеева; Военно-мед. ин-т Федер. службы безопасности Рос. Федерации, НИИ дет. гастроэнтерологии и педиатрии МЗ РФ. - Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2006. - 176 с.

51. Комплексное лечение больных метаболическими сиаладенозами /

A.Х. Асиятилов, Х.А. Ордашев, Г.А. Асиятилов [и др.] // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. - 2013. - № 4(9). - С. 40-42.

52.Комплексные иммуноглобулиновые препараты местного применения как средства терапии бактериальных и вирусных инфекций / Л.И. Новикова,

B.А. Алешкин, А.В. Волков [и др.] // Фундаментальные и прикладные аспекты медицинской приматологии: материалы третьей международной научной конференции, Сочи-Адлер, 08-10 августа 2016 года / ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинской приматологии». Том 1. - Сочи-Адлер: ООО «СТЕРХ ГРУП» и ИП Прокопенко Г.В., 2016. -

C. 205-211.

53.Коновалова, Т.А. Коморбидность патологии слюнных желез и кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2023. - № 1. - С. 51-56. Б01: 10.48612/свша/Ь9п7-е1г7^5у.

54.Корнеева, М.В. Методы диагностики хронических неопухолевых заболеваний слюнных желез. Обзор литературы / М.В. Корнеева, А.В. Брагин // Материалы Международного конгресса «Стоматология Большого Урала», 04-06 декабря 2019 года, 2020. - С. 75-77.

55. Костина, А.А. Препараты ингибиторов протонной помпы: проблема выбора / А.А. Костина, Д.А. Кулакова, Т.А. Аксенова // Международный студенческий научный вестник. - 2021. - № 2. - С. 172.

56.Косюга, С.Ю. Эффективность комплексного лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта у лиц со средней степенью обсемененности желудка Helicobacter pylori / С.Ю. Косюга, С.Э. Варванина // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 6. - С. 13.

57.Кудзаев Б.А. Слюна как уникальная биохимическая жидкость (обзор литературы) / Б.А. Кудзаев, Р.В. Калагова // Вестник науки. - 2021. - Т. 3. -№ 2(35). - С. 124-135.

58.Кулаков, А.А. Хирургическая стоматология / под ред. Кулакова А.А. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 408 с.

59.Лаврив, Л.П. Развитие околоушной железы в плодном периоде пренатального онтогенеза человека / Л.П. Лаврив, И.Ю. Олийнык // Журнал анатомии и гистопатологии. - 2013. - Т. 2. - № 4. - С. 41-44.

60.Лелекова, Р.П. Биохимические и физико-химические характеристики препарата «искусственная слюна» для заместительной терапии при гипосиалии и ксеростомии / Р.П. Лелекова, Л.А. Каминская // Евразийский союз ученых. -2015. - № 3-5(12). - С. 81-83.

61.Локальный цитокиновый статус у пациентов с сиаладенозом околоушной слюнной железы на фоне гипотиреоза / Т.Б. Сультимова, М.В. Козлова, А.М. Гапонов [и др.] // Иммунология. - 2021. - Т. 42. - № 4. - С. 356-363. DOI: 10.33029/0206-4952-2021-42-4-356-363.

62.Лукина, Г. Взаимосвязь уровня саливации с функциональным состоянием симпатико-адреналовой системы у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта / Г. Лукина, И. Ахмедханов, Р. Стрюк // Cathedra-Кафедра. Стоматологическое образование. - 2013. - № 44. - С. 34-36.

63.Мазурова, Я.Я. Патогенетическое обоснование иммуноцитохимического исследования хеликобактера в ротовой полости у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом: специальность 14.03.10 «Клиническая лабораторная диагностика», 14.03.03 «Патологическая физиология»: автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Мазурова Янина Яновна. - Санкт-Петербург, 2011. -23 с.

64.Малышев, М.Е. Показатели секреторного иммунитета слюны у пациентов с различными заболеваниями слюнных желез / М.Е. Малышев, В.В. Лобейко, А.К. Иорданишвили // Курский научно-практический вестник Человек и его здоровье. - 2015. - № 1. - С. 40-47.

65. Мануйлов, Б.М. Нормализация клинических показателей, микрофлор миндалин и кишечника при комплексной фитотерапии хронического тонзиллита с сопутствующим дисбактериозом кишечника / Б.М. Мануйлов, М.Н. Некрасова, Б.В. Шеврыгин // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2004. - № 6. - С. 58-61.

66.Мануйлов, Б.М. Основы современной фитотерапии: учебное пособие для вузов / Б.М. Мануйлов, Л.И. Ильенко, Б.К. Романов. - Москва, 2023. - 471 с.

67.Метелица, К.И. Ксеростомия и ее осложнения в полости рта / К.И. Метелица, Т.Н. Манак // Современная стоматология. - 2021. - № 2(83). -С. 6-10.

68.Морозова, С.В. Ксеростомия: причины и методы коррекции / С.В. Морозова, И.Ю. Мейтель // Медицинский совет. - 2016. - № 18. - С. 124-127. Б01: 10.21518/2079-701Х-2016-18-124-127.

69. Морфологические особенности воспалительных и реактивно-дистрофических поражений малых слюнных желёз у больных с заболевания желудочно-кишечного тракта / В.В. Афанасьев, О.В. Зайратьянц,

Ю.М. Гитихмаев, Х.А. Ордашев // Российский стоматологический журнал. -2018. - Т. 22. - № 2. - С. 79-82. DOI: 10.18821/1728-2802-2018-22-2-79-82.

70.Носко, А.С. Коррекция сиалорреи в нейропедиатрии. Фокус на препаратах ботулинического токсина типа А как метод первого ряда выбора / А.С. Носко, В.П. Зыков, И.Б. Комарова // Детская и подростковая реабилитация. - 2013. -№ 2(21). - С. 33-38.

71. Определение онкогенного потенциала Helicobacter pylori по результатам комплексной оценки его СagA-статуса и цитокинового профиля сыворотки крови пациентов с заболеваниями желудка / Е.В. Воропаев, О.В. Осипкина, А.А. Ковалев [и др.] // Лабораторная диагностика. Восточная Европа. - 2022. -Т.11. - № 1. - С. 48-59. DOI: 10.34883/PI.2022.11.1.015.

72. Определение факторов риска развития ксеростомии у пациентов амбулаторного стоматологического приёма / К.В. Комарова, Н.Н. Раткина, В.К. Поленичкин, Е.П. Карманов // Казанский медицинский журнал. - 2015. - Т. 96. - № 2. - С. 174-177. DOI 10.17750/KMJ2015-174.

73. Орлов, Р.С. Нормальная физиология: учебник / Р.С. Орлов, А.Д. Ноздрачев. -Изд. 2-е, испр. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 832 с.

74. Орлова, Е.С. Ротовая полость как внегастральный резервуар реинфицирования Helicobacter pylori / Е.С. Орлова // Академический журнал Западной Сибири. -2021. - Т. 17. - № 4(93). - С. 3-4.

75.Особенности диагностики сиаладеноза околоушных слюнных желез у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с Helicobacter pylori / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова, С.А. Чорбинская, К.В. Пюрвеева // Российский стоматологический журнал. - 2024. - Т. 28. -№. 3. - С. 261-269. DOI: 10.17816/dent623452.

76. Особенности иммунного ответа человека на инфицирование Helicobacter pylori / В.В. Новиков, В.А. Лапин, Д.А. Мелентьев, Е.В. Мохонова // Журнал МедиАль. - 2019. - № 2(24). - С. 55-69.

DOI: 10.21145/2225-0026-2019-2-55-69.

77. Особенности лечения сиаладеноза околоушных слюнных желез у пациентов, находящихся на эрадикационном лечении / Т.А. Коновалова, М.В. Козлова, С.А. Чорбинская [и др.] // Пародонтология. - 2024. - Т. 29. - № 2. - С. 159-167. DOI: 10.33925/1683-3759-2024-944.

78.Особенности продукции провоспалительных цитокинов у пациентов с сочетанием аллергического ринита и Helicobacter pylori-ассоциированной патологии / Н.С. Ираклионова, Э.Б. Белан, С.В. Туркина, А.М. Доценко // Инфекция и иммунитет. - 2021. - Т. 11. - № 2. - С. 383-388. DOI: 10.15789/2220-7619-F0P-1465.

79. Оценка состояния тканей пародонта у пациентов с сопутствующей патологией желудочно-кишечного тракта / С.Л. Бакшеева, В.Г. Галонский, С.А. Дорохова, Н.А. Прохоренко // Теория и практика современной стоматологии: Сборник научных трудов Краевой научно-практической конференции врачей стоматологов, Чита, 26-28 мая 2021 года. - Чита: Редакционно-издательский центр Читинской государственной медицинской академии, 2021. - С. 23-25.

80.Павлов, О.Н. Цитокиновый статус при инфекции Helicobacter pylori / О.Н. Павлов // Цитокины и воспаление. - 2013 - Т. 12. - № 3. - С. 24-28.

81.Парахонский, А.П. Саливадиагностика в гастроэнтерологии / А.П. Парахонский // Научные исследования и разработки последнего десятилетия: взаимодействие прошлого и современного: Материалы XXII Всероссийской научно-практической конференции, Ростов-на-Дону, 25 ноября 2019 года. -Ростов-на-Дону: Южный университет (ИУБиП), 2019. - С. 33-39.

82.Петрович, Ю.А. Гематосаливарный барьер / Ю.А. Петрович, Р.П. Подорожная, С.М. Киченко // Российский стоматологический журнал. - 2004. - № 4. -С. 39-45.

83.Пиманов, С.И. Обновленные рекомендации Маастрихт VI/Флорентийского консенсуса по лечению инфекции Helicobacter pylori / С.И. Пиманов, Е.В. Макаренко // Consilium Medicum. - 2022. - Т. 24. - №. 12. - С. 851-859.

84.Проблема резистентности Helicobacter pylori к антибактериальным препаратам как фактор риска прогрессирования инфекции / М.В. Неумоина, К.М. Перфилова, Н.В. Неумоина [и др.] // Анализ риска здоровью. - 2020. -№ 2. - С. 175-184. DOI: 10.21668/health.risk/2020.2.19.

85.Проблемы диагностики и лечения пациентов с ксеростомией. Современный взгляд / Е.В. Волосова, А.М. Панин, А.М. Цициашвили [и др.] // Медицинский алфавит. - 2020. - № 35. - С. 44-47. DOI: 10.33667/2078-5631-2020-35-44-47.

86.Провоспалительные цитокины у больных с хронической болезнью почек: в фокусе интерлейкин-6 / И.Т. Муркамилов, К.А. Айтбаев, В.В. Фомин [и др.] // Архивъ внутренней медицины. - 2019. - Т. 9. - № 6(50). - С. 428-433.

DOI: 10.20514/2226-6704-2019-9-6-428-433.

87.Роль Helicobacter pylori в генезе язвенной болезни / Э.С. Гаврилова, Ш.М. Ганиев, Р.А. Ал-Сади, З.У. Муродова // Вестник науки. - 2023. - Т. 1. -№. 11 (68). - С. 975-979.

88. Роль генетической структуры Helicobacter pylori в формировании хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка / О.М. Манякина, И.С. Аккуратова-Максимова, Т.Г. Пухова, А.С. Шитова // Пермский медицинский журнал. - 2021. - Т. 38. - № 1. - С. 87-99.

DOI: 10.17816/pmj38187-99.

89.Роль фактора некроза опухолей-альфа в иммунопатогенезе заболеваний различной этиологии и его значимость в развитии антицитокиновой терапии моноклональными антителами / Е.В. Воронина, Н.В. Лобанова, И.Р. Яхин [и др.] // Медицинская иммунология. - 2018. - Т. 20. - № 6. - С. 797-806. DOI: 10.15789/1563-0625-2018-6-797-806.

90.Ронь, Г.И. Ксеростомия / Г.И. Ронь. ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России. - Екатеринбург: Премиум Пресс, 2008. - 136 с.

91. Рувинская, Г.Р. Гематосаливарный барьер: морфофункциональные особенности в норме и патологии / Г.Р. Рувинская, Л.Р. Мухамеджанова // Практическая медицина. - 2013. - № 4(72). - С. 21-25.

92.Рязанов, М.В. Допплерографическая оценка состояния больших слюнных желез у детей с аллергическими заболеваниями при проведении иммунотерапии / М.В. Рязанов // Медицинская визуализация. - 2008. - № 3. -С. 50-57.

93.Сарсенбаева, А.С. Helicobacter pylori-ассоциированная коморбидность / А.С. Сарсенбаева // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2021. - № 193(9). - С. 38-52. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-193-9-38-52.

94. Связь генотипов CYP2C19 с особенностями фармакокинетики и фармакодинамики ингибиторов протонной помпы: обзор литературы / А.В. Рута, Е.В. Лучинина, Т.В. Шелехова [и др.] // Южно-Российский журнал терапевтической практики. - 2024. - Т. 5. - №. 1. - С. 15-22.

DOI: 10.21886/2712-8156-2024-5-1 -15-22.

95.Сиалология через призму прецизионной цифровой сиалографии / А.В. Щипский, П.Н. Мухин, М.М. Калиматова [и др.] // Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени И.К. Ахунбаева. - 2020. -№ 2. - С. 67-78.

96.Сиалометрия как способ диагностики ксеростомии и оценки секреторной функции (обзорная статья) / С.Е. Орлова, В.А. Иванова, И.А. Дегтев [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2021. -Т. 15. - № 4. - С. 52-57. DOI 10.24412/2075-4094-2021-4-1-9.

97.Смысленова, М.В. Ультразвуковое исследование больших слюнных желез / М.В. Смысленова // Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени И.К. Ахунбаева. - 2020. - № 3. - С. 79-87.

98. Снижение риска рецидива симптоматики при применении эзофагопротектора у пациентов, требующих временную отмену антисекреторной терапии / Ю.А. Кучерявый, П.Р. Мовтаева, Д.Н. Андреев [и др.] // Эффективная фармакотерапия. - 2021. - Т. 17. - № 16. - С. 26-31.

DOI: 10.33978/2307-3586-2021-17-16-26-30.

99. Совершенствование диагностики неопухолевых заболеваний больших слюнных желез при помощи магнитно-резонансной томографии / Б.А. Арутюнян, М.В. Козлова, А.Ю. Васильев, О.В. Крючкова // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2018. - № 2. - С. 24-29.

100. Современные аспекты участия интерлейкина-1 бета и интерлейкина-6 в регенерации и обменных процессах костной ткани (обзор литературы) / А.Н. Старосельников, К.А. Гусев, О.Б. Миронова, А.М. Мироманов // Наука молодых - Eruditio Juvenium. - 2023. - Т. 11. - №. 3. - С. 447-458. DOI: 10.23888/HMJ2023113447-458.

101. Солнцев, А.М. Заболевания слюнных желез / A.M. Солнцев, B.C. Колесов, H.A. Колесова. - Киев: Здоров'я, 1991. - 312 с.

102. Старостин, Б.Д. Сопоставление диагностических характеристик индикаторной бумаги и селективного уреазного теста для качественного определения Helicobacter pylori / Б.Д. Старостин // Universum: медицина и фармакология. - 2020. - № 2-3(66). - С. 8-13.

103. Степаненко, Р.С. роль слюнных желез в гомеостазе организма / Р.С. Степаненко, В.В. Афанасьев, М.А. Полякова // Российский стоматологический журнал. - 2010. - № 5. - С. 26-27.

104. Сультимова, Т.Б. Применение фитопрепарата местного пролонгированного действия в комплексном лечении пациентов с сиаладенозами околоушных слюнных желез / Т.Б. Сультимова, М.В. Козлова, Т.А. Коновалова // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2022. - № 3. - С. 74-78. DOI: 10.26269/ngzt-tx53.

105. Торгашина, А.В. Значение ультразвукового исследования слюнных желез при болезни Шегрена / А.В. Торгашина // Научно-практическая ревматология. - 2021. - Т. 59. - № 4. - С. 442-449. DOI: 10.47360/1995-4484-2021-442-449.

106. Трухан, Д.И. Ингибиторы протонной помпы: в фокусе повышенный риск переломов при длительном применении / Д.И. Трухан, Л.В. Тарасова, Т.Е. Степашина // Acta Medica Eurasica. - 2024. - № 1. - С. 93-100. DOI: 10.47026/2413-4864-2024-1-93-100.

107. Тюзиков, И.А. Окислительный стресс как ключевой механизм старения: патофизиологические механизмы и SMART-диагностика / И.А. Тюзиков // Вопросы диетологии. - 2017. - Т. 7. - № 1. - С. 47-54.

DOI 10.20953/2224-5448-2017-1-47-54.

108. Унт, Д.В. Механизмы действия интерлейкина-^ и интерлейкина-2 на транспортную функцию лимфатических сосудов и лимфатических узлов / Д.В. Унт, Г.И. Лобов // Журнал фундаментальной медицины и биологии. -2017. - № 2. - С. 15-19.

109. Физиология и патология слюнных желез / К.В. Гавриков, В.Ф. Михальченко, Т.Н. Радышевская [и др.]. - Волгоград: Волгоградский государственный медицинский университет, 1998. - 15 с.

110. Физиология человека: учебник / под ред. В.М. Покровского [и др.]. - Изд. 2-е, перераб. и доп. - М.: Медицина, 2007. - 656 с.

111. Хирургический метод лечения протокового сиаладенита больших слюнных желез / Д.В. Дубов, С.А. Титов, В.В. Афанасьев, М.Р. Абдусаламов // Российский стоматологический журнал. - 2020. - Т. 24. - № 1. - С. 8-10. DOI: 10.18821/1728-2802-2020-24-1-8-10.

112. Хронический гастрит: влияние факторов патогенности Helicobacter pylori (Cag A и Vac A) на атрофические изменения слизистой оболочки желудка / И.М. Павлович, И.Л. Пегашева, А.А. Ерохина, А.В. Сварваль // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2018. - № 2. - С. 86-87.

113. Худайберганова, Н.Х. Проблема клинической патогенности Helicobacter pylori в гастроэнтерологии (Обзор) / Н.Х. Худайберганова, И.М. Ахмедова, И.Т. Аликулов // Miasto Przyszlosci. - 2024. - Т. 47. - С. 593-601.

114. Цитокины и цитокинотерапия при заболеваниях органов пищеварения / Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова, Л.Ю. Ильченко [и др.] // Терапевтический архив. - 2004. - Т. 76. - № 4. - С. 69-72.

115. Цуканов, В.В. Рабепразол в лечении кислотозависимых заболеваний /

B.В. Цуканов // РМЖ. Медицинское обозрение. - 2023. - Т. 7. - № 5. -

C. 264-273. DOI: 10.32364/2587-6821-2023-7-5-4.

116. Чернуцкая, С.П. Роль Helicobacter pylori в развитии аллергических заболеваний / С.П. Чернуцкая, В.Б. Гервазиева, Г.В. Сухарева // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2008. - № 4. -С. 17-20.

117. Чуйкин, С.В. Гематосаливарный барьер при стрессиндуцированных изменениях в пародонте под влиянием ритмических гипотермических воздействий / С.В. Чуйкин, Г.В. Малышева, А.И. Воложин // Уральский медицинский журнал. - 2008. - № 10(50). - С. 30-33.

118. Шадиева Ш. Сочетанная патология: заболевания пародонта и гастродуоденальной зоны / Ш. Шадиева, М. Гиязова // Stomatologiya. - 2021. -№ 2 (83). - С. 80-83.

119. Шевела, Т.Л. Helicobacter pylori - как этиологический фактор развития периимплантита (клинический пример) / Т.Л. Шевела // Здравоохранение Кыргызстана. - 2020. - № 2. - С. 11-16.

120. Шептулин, А.А. Основные положения согласительного совещания «Маастрихт-VI» (2022) по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori / А.А. Шептулин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2023. - Т. 32. - № 5. - С. 70-74.

DOI: 10.22416/1382-4376-2022-32-5-70-74.

121. Щипский А. В. Сиаладеноз (сиалоз) // Классификация, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика и выбор схем лечения (клинико-экспериментальное исследование): специальность 14.00.21: автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Авдиенко Ольга Владимировна. - Москва, 2002. - 36 с.

122. Щипский, А.В. Ксеростомия. Избранные лекции / А.В. Щипский, В.В. Афанасьев, В.В. Садовский [и др.]. - М. - Тверь: ООО «Издательство триада», 2024. - 400 с.

123. Щипский, А.В. О патогенезе сиаладеноза и сиаладенита по данным экспериментальных исследований / А.В. Щипский, В.В. Афанасьев, А.Б. Денисов // Пародонтология. - 2005. - № 3(36). - С. 78-84.

124. Щипский, А.В. Способ исследования реологических свойств паротидной слюны с помощью контролируемой динамической сиалометрии / А.В. Щипский, М.М. Калиматова, П.Н. Мухин // Пародонтология. - 2022. - Т. 27. -№ 3. - С. 217-225. DOI: 10.33925/1683-3759-2022-27-3-217-225.

125. Эпидемиология Helicobacter pylori: клинико-лабораторные параллели / Р.Г. Плавник, Н.В. Бакулина, Д.В. Мареева, Д.С. Бордин // Эффективная фармакотерапия. - 2019. - Т. 15. - № 36. - С. 16-21. D0I:10.33978/2307-3586-2019-15-36-16-20.

126. Яковлева, Н.В., Современные аспекты хеликобактерной инфекции / Н.В Яковлева, Г.И. Смирнова, А.А. Корсунский // Российский педиатрический журнал. - 2023. - Т. 26. - № 1. - С. 67-74.

DOI: 10.46563/1560-9561 -2023-26-1 -67-74.

127. Яшнова, Н.Б. Инфицирование пародонтальных карманов Helicobacter pylori при хроническом генерализованном пародонтите / Н.Б. Яшнова, М.А. Катман // Евразийский союз ученых. - 2020. - № 6-5(75). - С. 72-75.

128. Adenoid hypertrophy and chronic rhinosinusitis: Helicobacter pylori on antral lavages, adenoid tissue and salival inmunoglobuline A on paediatric patients /

E.E.G. Cedeno, D. Ortiz-Princz, S.A.C. Figueredo, M.E.C. Porro // International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. - 2016. - T. 80. - C. 82-87.

129. Chilla R. Function of salivary glands and sialochemistry in sialadenosis / R. Chilla, C. Arglebe // Acta oto-rhino-laryngologica Belgica. - 1983. - Vol. 37. -№ 2. - P. 158-164.

130. Cytokines in immunogenic cell death: applications for cancer immunotherapy / A. Showalter, A. Limaye, J.L. Oyer, et al. // Cytokine. - 2017. - Vol. 97. -P. 123-132. DOI: 10.1016/j.cyto.2017.05.024

131. Donath K. Die Sialadenose der Parotis. Ultrastrukturelle, klinische und experimentelle Befunde zur Sekretionspathologie [Sialadenosis of the parotid gland. Ultrastructural, clinical and experimental findings in disturbances of secretion (author's transl)] / K. Donath // Veroff Pathol. - 1976. - № 103. -P. 1-122.

132. Donath K. Wangenschwellung bei Sialadenose [Swellings of the cheek from sialosis (author's transl)] / K. Donath // HNO. - 1979. - Vol. 27. № 4. -P. 113-118.

133. Famuyide A. Oral cavity and salivary glands anatomy / A. Famuyide, T.F. Massoud, G. Moonis // Neuroimaging Clin N Am. - 2022. - Vol. 32. - № 4. P. 777-790. DOI: 10.1016/j.nic.2022.07.021.

134. Hosoi K. Physiological role of aquaporin 5 in salivary glands. / K. Hosoi // Pflügers Archiv-European Journal of Physiology. - 2016. - Vol. 468. - №. 4. -P. 519-539. DOI: 10.1007/s00424-015-1749-6.

135. Kalliolias G.D. TNF biology, pathogenic mechanisms and emerging therapeutic strategies / G.D. Kalliolias, L.B. Ivashkiv // Nature reviews rheumatology. - 2016. -Vol. 12. - №. 1. - P. 49-62. DOI: 10.1038/nrrheum.2015.169.

136. Kishimoto T. Interleukin-6: from basic science to medicine - 40 years in immunology / T. Kishimoto // Annu. Rev. Immunol. - 2005. - Vol. 23. - №. 1. -P. 1-21. DOI: 10.1146/annurev.immunol.23.021704.115806.

137. Lundberg A. Electrophysiology of salivary glands / A. Lundberg // Physiological reviews. - 1958. - Vol. 38. - №. 1. - P. 21-40. D01:10.1152/physrev.1958.38.1.21.

138. Ogle O.E. Salivary gland diseases / O.E. Ogle // Dental Clinics. - 2020. -Vol. 64. - №. 1. - P. 87-104. DOI: 10.1016/j.cden.2019.08.007.

139. Overview of Human Salivary Glands: Highlights of Morphology and Developing Processes / F. de Paula, T.H.N. Teshima, R. Hsieh, et al. // The Anatomical Record.

- 2017. - Vol. 300. - № 7. - P. 1180-1188.

140. Porcheri C. Physiology, pathology and regeneration of salivary glands / C. Porcheri, T.A. Mitsiadis // Cells. - 2019. - Vol. 8. - №. 9. - P. 976. DOI: 10.3390/cells8090976.

141. Rauch S. Die Speicheldrusen des Menschen/ S. Rauch/ Stuttgart: Thieme. - 1959.

- 497 pp.

142. Rauch S. Zur Differentialdiagnose chronisch rezidivierendei Speicheldrüsenschwellungen / S. Rauch // ORL. - 1956. - Vol. 18. - №. 4. -P. 254-256.

143. Silvers A. R. Salivary glands / A.R. Silvers, P.M. Som // Radiologic clinics of north America. - 1998. - Vol. 36. - №. 5. - P. 941-966. DOI: 10.1016/s0033-8389(05)70070-1.

144. Targeting IL-1ß in patients with advanced Helicobacter pylori infection: a potential therapy for gastric cancer / H.E. Filaly, A. Outlioua, H. Medyouf, et al. // Future Microbiology. - 2022. - Vol. 17. - № 8. - P. 633-641.