Отдаленные результаты лечения больных с кровоточащей гастродуоденальной язвой посредством эндоскопических и эндоваскулярных технологий гемостаза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Петропавловская Олеся Анатольевна

• Петропавловская Олеся Анатольевна
• кандидат наук
• 2020

Оглавление диссертации кандидат наук Петропавловская Олеся Анатольевна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Малоинвазивные технологии гемостаза и отдаленные результаты лечения кровоточащей язвы посредством малоинвазивных технологий (обзор литературы)

1.1. Лечение кровоточащей гастродуоденальной язвы и отдаленные результаты

1.2. Фармакологическое сопровождение эндоскопических методов гемостаза

1.3. Непосредственные и отдаленные результаты лечения кровоточащей гастродуоденальной язвы посредством эндоскопического и эндоваскулярного

гемостаза

Глава 2. Общая характеристика методов исследования и клинического материала

Глава 3. Выбор способа гемостаза

Глава 4. Непосредственные результаты лечения больных с кровоточащей

гастродуоденальной язвой после малоинвазивных методов гемостаза

Глава 5. Отдаленные результаты лечения больных с кровоточащей

гастродуоденальной язвой после малоинвазивных методов гемостаза

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Перспективы дальнейшей разработки темы

Список сокращений

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Отдаленные результаты лечения больных с кровоточащей гастродуоденальной язвой посредством эндоскопических и эндоваскулярных технологий гемостаза»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Хроническая язва желудка и двенадцатиперстной кишки до сих пор остается наиболее распространённой и социально значимой патологией желудочно-кишечного тракта. Это обусловлено не только устойчиво высокой заболеваемостью, достигающей 180 - 220 случаев на 100 тыс. населения, но и склонностью данного заболевания к развитию особо тяжких осложнений, могущих явиться причиной летального исхода. Немаловажным является и тот факт, что около 90% больных этим заболеванием являются людьми трудоспособного возраста (Барановский А.Ю. и соавт., 2006).

Клиническое течение заболевания имеет тенденцию к хроническому типу с частым рецидивированием. Появление на фармакологическом рынке ингибиторов протонной помпы в конце 20-го века, выяснение роли Helicobacter pylori в генезе заболевания и его рецидива, существенно повысила возможности консервативного лечения больных язвенной болезнью.

Это способствовало снижению числа пациентов с пилородуоденальными стенозами. Однако снизить частоту острых тяжелых осложнений гастродуоденальной язвы, таких как перфорация и кровотечение, не удалось. Результаты лечения больных с этими осложнениями в нашей стране остаются неудовлетворительными, без устойчивой тенденции к снижению летальности.

Если при перфоративной язве тактика лечения не вызывает большой дискуссии в литературе, то при кровоточащей язве, подходы к лечению далеки от совершенства и остаются «размытыми».

Обсуждаемые в отечественной литературе «активная тактика», «активно индивидуализированная тактика», «выжидательная тактика» каждым хирургическим коллективом воспринимаются по-своему.

В зависимости от этого выполняют экстренные, срочные, отсроченные, операции, разница между которыми так же трактуется своеобразно. В результате оперативная активность остается очень высокой, как и послеоперационная летальность, достигающая от 6%-30% (Благитко Е.М., 2009).

Между тем, большинство развитых стран, убедившись в бесперспективности такой тактики, отошли от нее, отдав приоритет эндоскопическим технологиям гемостаза (Barkun A.N., et al. 2009).

В настоящее время существуют множество методик, направленных на достижение гемостаза посредством воздействия непосредственно на язву различных клеевых и порошкообразных композиций, инъекцией различных препаратов в стенку желудка рядом с язвой, применения тепловой энергии и механического гемостаза. В последние годы развивают эндоваскулярные методы гемостаза путем суперселективной эмболизации кровоточащего артериального сосуда стенки желудка (Сажин В.П., и соавт., 2003).

Все эти методики позволили снизить частоту рецидивов кровотечения до 3%-5%, оперативную активность - до 1,5%—2% и летальность - до 2%-4% (Barkun A.N., et al. 2010).

Вместе с тем не изучены отдаленные результаты лечения кровоточащей язвы после применения этих методик, закономерности рецидива язвы и роли Helicobacter pylori в генезе рецидива гастродуоденальной язвы и кровотечения. Изучению этих вопросов посвящено данное диссертационное исследование.

Степень разработанности темы исследования. Несмотря на очевидность проблемы, данные о причинах рецидива язвенного кровотечения, его частоте, лечебной тактике в медицинской литературе не систематизированы, а публикации, посвященные этой теме, носят несистемный характер.

В связи с этим проведение исследования, посвященного особенностям клинического течения гастродуоденальной язвы, диагностики и лечения рецидива язвенной болезни после малоинвазивных технологий гемостаза имеет большое значение для медицинской науки и практики.

Цель исследования: Разработка оптимальной тактики для лечения больных с кровоточащей гастродуоденальной язвой, основанной на анализе отдаленных результатов лечения кровоточащей гастродуоденальной язвы посредством эндоскопических и эндоваскулярных технологий гемостаза.

Задачи исследования:

1. Определить сроки заживления кровоточащих язв желудка и двенадцатиперстной кишки после различных способов комбинированного эндоскопического и эндоваскулярного гемостаза.

2. Изучить качество жизни больных с кровоточащей гастродуоденальной язвой после комбинированного эндоскопического и эндоваскулярного гемостаза в отдаленном периоде.

3. Исследовать морфологическое состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в отдаленном периоде после проведения эндоскопического и эндоваскулярного гемостаза.

4. Разработать на основании анализа отдаленных результатов оптимальную лечебную тактику при кровоточащей гастродуоденальной язве в зависимости от возраста пациентов, макроморфологических характеристик язвы и наличия других ее осложнений.

Научная новизна исследования. Впервые на большом клиническом материале изучено влияние на сроки заживления гастродуоденальных язв различных способов эндоскопического и эндоваскулярного методов гемостаза.

Доказано, что способ выполненного гемостаза, обсемененность слизистой оболочки Helicobacter pylori не влияют на сроки заживления и частоту рецидива язвы в отдаленном периоде и они, в большей степени, зависят от степени тяжести индекса коморбидности пациента.

Установлено, что после эндоваскулярного гемостаз, ишемические повреждения и атрофия слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки в ближайшем и отдаленном периодах наблюдаются крайне редко.

Определена частота развития рецидива гастродуоденальной язвы в отдаленном периоде после эпизода кровотечения и различных способов гемостаза.

Изучены качество жизни больных, эндоскопическая и морфологическая характеристики слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки в области локализации язв в различные сроки после эндоскопического и

эндоваскулярного гемостаза. Показано, что восстановление нормальной архитектоники слизистой оболочки в области локализации язв не происходит.

Теоретическая и практическая значимость работы. Показана целесообразность лечения пациентов с кровоточащей гастродуоденальной язвой, посредством комбинированных эндоскопических и эндоваскулярных технологий, которые позволяют снизить оперативную активность и летальность.

Изучены особенности регенерации слизистой оболочки в области язвенного кратера и архитектоника слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки после полного рубцевания язвы. Определены основные причины замедленного заживления гастродуоденальных язв. Выявлена прямая зависимость между частотой трудно рубцующихся язв и степенью тяжести индекса коморбидности.

Методология и методы исследования. Методологической основой исследования явилось последовательное применение методов научного познания. Работа выполнена в соответствии с принципами и правилами доказательной медицины. В исследовании использовались клинические лабораторные, инструментальные, аналитические и статистические методы исследования.

Объект исследования - пациенты с первичной и рецидивной кровоточащей гастродуоденальной язвой, у которых гемостаз осуществлен посредством эндоскопического и эндоваскулярного способов гемостаза.

Предмет исследования - анализ результатов лечения больных с кровоточащей гастродуоденальной язвой в хирургических, эндоскопических и рентгенэндоваскулярных отделениях.

Положения выносимые на защиту:

1. Сроки заживления язвы и частота ее рецидива в отдаленном периоде в большей степени зависят от степени тяжести индекса коморбидности пациента. Инфицированность слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori не способствует росту частоты рецидива язвы в отдаленном периоде.

2. После рентгенэндоваскулярных вмешательств, выполняемых у пациентов с рецидивом кровотечения после эндоскопических методов гемостаза, увеличение

язвенного дефекта и ишемия слизистой оболочки желудка наблюдаются крайне редко. В отдаленном периоде способ выполненного гемостаза не отражается на качестве жизни больных и частоте рецидива гастродуоденальной язвы.

3. В отдаленном периоде нормальная архитектоника слизистой оболочки в области локализации гастродуоденальных язв не восстанавливается. Различий состояния эндоскопической картины и морфологических характеристик слизистой оболочки, в зависимости от способа выполненного гемостаза, не выявлено.

4. Тактика лечения больных с кровоточащей гастродуоденальной язвой, основанной на малоинвазивных эндоскопических и эндоваскулярных технологиях должна быть приоритетной. Их применение в сочетании с назначением ингибиторов протонной помпы, позволяет снизить частоту рецидивов кровотечения до 4%-6% и летальности до 2%-5%.

Степень достоверности и апробации результатов. Степень достоверности полученных результатов определяется достаточным и репрезентативным объемом выборки с использованием современных методов исследования и подтверждена адекватными методами статистической обработки данных.

Основные положения работы и результатов исследования доложены на конференции хирургов Северо-западного федерального округа (Петрозаводск, 2017 г.), съезде хирургов РФ (Москва, 2017 г.), съезде хирургов Уральского федерального округа (Екатеринбург, 2017 г.), на заседании кафедры хирургии им.Н.Д. Монастырского и научной проблемной комиссии ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава Российской Федерации.

Личное участие автора в получении результатов. Автор самостоятельно провёл аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по теме исследования и составил его программу. Соискатель создал карты обработки медицинской документации по стандартным наборам параметров.

Диссертант осуществил: сбор и сортировку данных о результатах лечения больных с кровоточащей гастродуоденальной язвой; математический анализ и обработку материалов с использованием статистических программ.

Соискатель непосредственно участвовал в обследовании больных и проведении им эндоскопического гемостаза.

Внедрение результатов исследования. Результаты работы внедрены в клиническую практику кафедры хирургии им. Н. Д. Монастырского ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава Российской Федерации, хирургических отделений СПБ ГБУЗ «Александровская больница». Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедре хирургии им. Н.Д. Монастырского ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе 3 - в журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации результатов диссертационных исследований на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 138 листах текста компьютерного набора и состоит из введения, пяти глав, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя. Текст иллюстрирован 28 таблицами, 11 рисунками, 3 выписками из историй болезни. В обзоре литературы использованы 209 литературных источников, в том числе 103 - отечественных и 106 - зарубежных авторов.

Глава 1. Малоинвазивные технологии гемостаза и отдаленные результаты лечения кровоточащей язвы посредством малоинвазивных технологий

(обзор литературы)

Пептическая гастродуоденальная язва является наиболее широко распространенной и проблемной, с точки зрения развития

опасных осложнений, патологией. Распространенность этого заболевания в различных частях света и этнических группах населения существенно разнятся. Если в экономически развитых странах Европы, Америки и Азии заболеваемость составляет около 2000 случаев 100000 взрослого населения, то в странах Юго-Восточной Азии, Африки заболеваемость язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в несколько раз ниже (Багненко С.Ф. и соавт., 2009; Abe N. et al., 2010; Banerjee S. et al., 2010; Burke S.J. et al., 2007; Neumann I. et al., 2013).

Причина этого остается не совсем ясной. Попытки объяснить эту закономерность особенностями питания не выдерживает критики, поскольку пищевые предпочтения различных этнических групп, при сопоставимой частоте заболеваемости, нередко оказываются прямо противоположными.

Интерес к этиологии язвенной болезни возрос после работ австралийских ученых Робина Уоррена и Барри Маршалла, которые предположили, что причиной язвенной болезни является Helicobacter pylori. На основании этого были предложены различные схемы эррадикационной терапии, основой которой является антибактериальная терапия, иногда включающая несколько препаратов (Дашиев Ц.Д. и соавт.,2009; Lee Y.Y. et al., 2014; Scherübl H. et al., 2015). Подобный подход способствовал появлению полирезистентных штаммов микроорганизма и в настоящее время эффективность этой терапии в некоторых регионах мира не превышает 30%. Результаты рандомизированных исследований 20 европейских центров показали, что при терапии кларитромицина эрадикация достигается только у 18% больных (Beswick E.J. et al., 2006; Bruce M.G. et al., 2015; Ohkusa T. et al., 2003).

Изучая роль Helicobacter pylori Д.М. Ашуров (2011), C. Chaput, C. Ecobichon, N. Cayet et al. (2006) отметили, что данная инфекция выявляется далеко не у каждого больного c язвенной болезнью. По их данным если при первоначальном исследовании больных с гастродуоденальной язвой Helicobacter pylori был обнаружен почти у 90%, то при рецидиве пептической гастродуоденальной язва, данная инфекция была выявлена только у 42% больных. Исходя из этого, авторы пришли к выводу, что Helicobacter pylori возможно является сапрофитной инфекцией и не имеет отношение к заболеванию язвенной болезнью и росту частоты его осложнений в виде кровотечения и перфорации.

В последнее время появляются все больше аргументов в пользу этих выводов. Многочисленные опыты с приемом внутрь Helicobacter pylori показали, инфицирование слизистой оболочки желудка данным микроорганизмом не приводит к развитию гастродуоденальной язвы. Заболеваемость язвенной болезнью и развитие осложнений в группе специально инфицированных пациентов не превышала таковую среди неинфицированной популяции больных (Хомерики Н.М., 2007; Dai G. et al., 2005; Kamoda O. et al., 2006; Rajabalinia H. et al., 2012).

Противники данной теории обращают внимание на несоответствие взаимоотношений H. pylori и хозяина законам Коха, характерным для всех инфекций. Кроме того, язвенные дефекты формируются только в определенных местах слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, хотя инфекция обнаруживается практически во всех участках слизистой оболочки. Локализация язвы в области большой кривизны желудка практически не наблюдается, в области дна - язву находят крайне редко, хотя в этих отделах слизистой оболочки находятся клетки, вырабатывающие соляную кислоту, по сути, здесь должна быть наиболее комфортная кислая среда для этого микроорганизма. У 85%—90% больных клиническое течение язвенной болезни имеет строго цикличный характер; в большинстве случаев рецидив язвенной болезни отмечается весной и осенью, что так же не укладывается в теорию

инфекционного генеза заболевания (Чернин В.В. и соавт., 2013; Ding S.Z. et al., 2007; Zhang Y.X. et al., 2015).

По обобщенным данным нескольких госпиталей США инфицированность желудка H. pylori при суб- и декомпенсированном стенозе пилородуоденальном стенозе язвенного генеза не превышает 50%, при кровоточащей язе - 40% и перфоративной язве 45%. Проведение эрадикационной терапии в при консервативном лечении кровоточащей язвы не снижает угрозы развития рецидива кровотечения (Gené E. et al., 2009; Ivie S.E. et al., 2008; Jairath V. et al., 2014; Viviane A., et al., 2008).

На бесполезность эррадикационной терапии указывает тот факт, что через 6 месяцев после успешной эрадикационной терапии H. pylori обнаруживается у каждого второго пациента, через 1 год - практически у всех больных (Дашиев, Ц.Д. и соавт., 2009; Glocker, E. et al., 2007; Saltzman J.R. et al., 2005).

Из всех заболеваний желудочно-кишечного тракта наибольшее внимание специалистов привлекает язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с тем, что заболевание всегда имеет хронический характер, и в течение жизни у 30%-35% больных развиваются угрожающие жизни осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Одним из наиболее тяжелых осложнений гастродуоденальной язвы является кровотечение. Ежегодно данное осложнение наблюдается у 7-10% больных язвенной болезнью. В большинстве своем эти пациенты трудоспособного возраста; их удельный вес в структуре больных данным осложнением около 75%-80% (Васильев Ю.В., 2010; Халикова Г.Р., 2011; Ang D. et al., 2012; Elmunzer B.J. et al., 2008; Tsoi K.K. et al.,2013).

В последние годы отмечается рост числа больных пожилого и старческого возраста с кровоточащей язвой. Их удельный вес среди больных с гастродуоденальным кровотечением язвенного генеза составляет около 20%. Клиническое течение язвенной болезни у этих больных имеет свои особенности. Так, в отличие от пациентов более молодого возраста, удельный вес женщин и мужчин оказывается сопоставимым, язве менее характерно цикличное течение,

отмечается низкая кислотность желудочного сока или ахлоргидрия. По макроморфологическим признакам эти язвы чаще являются гигантскими (более 3 см в диаметре), пенетрирующими, в луковице язвенный дефект нередко является циркулярным. Довольно часто при кровотечении из таких язв в ее кратере обнаруживаются несколько источников кровотечения (Гвоздев А.А. и соавт.,2016; Маев И.В. и соавт., 2011; Хаджибаев А.М. и соавт.,2009; Ng W. et al., 2006; Viviane A. et al., 2008).

Несмотря на это, болевой синдром у этих больных не имеет той остроты, нежели у пациентов более молодого возраста. Язвы у пациентов пожилого возраста с трудом поддаются консервативной терапии, рубцевание нередко затягивается до 5-8 недель. При этом у 12%-17% язвы совершенно не поддаются консервативной терапии (Самарцев В.А. и соавт.,2011; Lau J.Y. et al., 2011; Tseng P.H. et al., 2009). Кроме того, этим пациенты имеют несколько тяжелых сопутствующих заболеваний, формирующих индекс коморбидности тяжелой степени. Все это требует отличной, от общепринятой лечебной тактики, так как высокая оперативная активность у этой категории больных, сопровождаются летальностью, достигающей до 50% (Багненко С.Ф. и соавт., 2011; Белобородов В.А. и соавт., 2012; Дибиров М.Д., 2013; Карипиди Г.К.и соавт., 2013; Курбанов Ф.С. и соавт., 2009; Лагеза А.Б., 2014; Сухоруков А.М. и соавт., 2009; Kasimanickam M. et al., 2014; Rosenstock S.J. et al., 2013).

Частота кровоточащей гастродуоденальной язвы в Российской федерации составляет 50-140 случаев на 100 000 взрослого населения (Багненко С.Ф. и соавт., 2009; Капралов С.В, 2007; Панцырев Ю.М. и соавт., 2004; Полянцев А.А. и соавт., 2011; Тимербулатов В.М. и соавт., 2011). Несмотря на активное развитие эндоскопических технологий, направленных на лечение кровоточащей язвы в экономически развитых регионах мира, в нашей стране они не нашли широкого распространения. Если в странах Европы и Америки, Японии, оперативная активность, в результате применения этих технологий снизилась до 2%-5%, а общая летальность не превышает 2%-6%, то в нашей стране эти показатели практически не изменились от результатов лечения пациентов с

данной патологией в 70-е - 80-е г.г. 20-го столетия (Гвоздев А.А. и соавт., 2016; Греясов В.И. и соавт., 2011; Грыженко С.В., 2012; Королев М.П. и соавт.2018; Кубышкин В.А. и соавт., 2013; Маев И.В. и соавт., 2011).

Эти выводы подтверждаются статистическими данными организационно-методического отдела ГБУ «НИИ СП им. И.И. Джанелидзе». Согласно им послеоперационная летальность по Санкт-Петербургу при кровоточащей гастродуоденальной язве за 2009 г. - 2012 г. составила около 10%, а по отдельным лечебным учреждениям - 25%-30%. При этом более чем у 80% больных с кровоточащей язвой лечебная тактика не соответствует международным стандартам и Национальным клиническим рекомендациям.

1.1. Лечение кровоточащей гастродуоденальной язвы и отдаленные

результаты

В нашей стране до настоящего времени удельный вес пациентов гастродуоденальной язвой, при лечении которых используется традиционная хирургия, продолжает оставаться значительным. Одни авторы предпочитают выполнять различные варианты ваготомии. Другие применяют резекционные методы (Лобанков В.М., 2012).

По мнению В.К. Гостищева и соавт. (2011), А.Б. Ларичев и соавт. (2013) ваготомия, в сочетании с органосберегающими технологиями позволяет надежно подавить желудочную секрецию и тем самым снижает риск развития рецидива гастродуоденальной язвы. При прогнозе рецидива язвы большинство автором ориентируются на возможности подавления кислотопродукции производимой операцией.

В условиях ургентной хирургии язвенной болезни Ю.М. Панцырев и соавт. (2004), С.Ф. Багненко и соавт (2009), А.М. Хаджибаев и соавт. (2009), А.С. Ермолов и соавт. (2012), А.А. Щеголев и соавт. (2014) предпочитают выполнять стволовую ваготомию. Авторы признают нецелесообразным выполнение

проксимальной или селективной проксимальной ваготомии в условиях перфоративной или кровоточащей язвы.

С. В. Капралов (2007), М.Ф. Черкасов и соавт. (2012), А.Б. Лагеза (2014) ваготомию выполняют эндовидеохирургическим доступом. По мнению авторов, эти технологии позволяют снизить частоту осложнений и летальность.

Однако В.И. Булынин и соавт. (2003), Е.И. Брехов и соавт. (2011) обращает внимание на то, что из-за отсутствия информации об уровне и характере кислотности желудочного сока ваготомия может оказаться малоэффективной. Выполнение данной операции, по мнению авторов, целесообразно только в плановом порядке, после изучения кислотопродуцирующей функции желудка.

При изучении отдаленных результатов у больных после различных способов ваготомии, было установлено, различные осложнения и неудовлетворительные результаты наблюдаются у 20%-25% больных (Лобанков В.М., 2011; Луцевич Э.В., Белов И.Н.,2008).

Так, в группе больных с исходной гиперсекрецией, частота рецидива язвы в течение первого года достигает 24%-29%. Из них более чем у трети больных язва имеет пенетрацию III - IY степени. При этом характерный болевой синдром наблюдается только у каждого 5-го больного (Беликов А.В., 2016; Lau J.Y. et al., 2011).

Кроме этого, нарушение эвакуации из желудка, отмечаются у 7%-15% больных, поносы - у 5%—11%, демпинг-синдром различной степени тяжести - у 6%-9% больных. Если в отдаленном периоде (после 5 лет) тяжесть патологических синдромов несколько снижается, то частота рецидивов язвы существенно увеличивается (Барыков В.Н., 2011; Гостищев В.К., Евсеев М.А., 2008; Циммерман Я.С., 2013).

Ваготомия способствует разрегуляции моторной функции желчных протоков, нередко приводя к развитию дисфункции сфинктера Одди. Об этом свидетельствует значительный рост числа больных с желчнокаменной болезнью после ваготомии. Частота развития желчнокаменной болезни у этих больных на порядок выше, нежели у не оперированных пациентов. Учитывая, что

биохимические параметры желчи не меняются, основной причиной формирование конкрементов в желчном пузыре авторы считают нарушение моторно-эвакуаторной функции желчных протоков (Антонов О.Н. и соавт., 2014; Греясов В.И. и соавт.,2011; Дибиров М.Д. и соавт., 2011).

Одной из причин нарушения моторной функции желудка считают обусловленную ваготомией нарушение координацию сократительной функции мышц желудка и пилорического жома. У 15%-23% больных наблюдается зияние пилорического жома, у 7%-9% - длительный спазм. Замедление эвакуации из двенадцатиперстной кишки отмечается у 20% больных. Это способствует развитию устойчивого дуоденогастрального рефлюкса, особенно после различных дренирующих операций, бродильного процесса в желудке, что, в конечном итоге, реализуется в хронический атрофический гастрит, с развитием патологических цитокиновых и иммуноморфологических изменений (Гостищев В.К., 2008; Матвеева Л.В. и соавт., 2014; Мидленко В.И. и соавт., 2014). Послеоперационная летальность при ваготомии среди пациентов с кровоточащей язвой составляет 6%-10% (Гмир С.В., 2011; Ступин В.А. и соавт., 2013; Sulaieva O. et б1., 2015).

Л.И. Аруин (2006) проведя многочисленные гистологические исследования биоптатов слизистой желудка после ваготомии, у 75% больных выявил атрофию слизистой оболочки желудка.

Таким образом, в настоящее время ваготомия не может рассматриваться как оптимальный вариант оперативного лечения кровоточащей гастродуоденальной язвы из-за невозможности прогнозирования различных осложнений.

Резекция желудка явилась более радикальным оперативным методом лечения гастродуоденальной язвы, в которой наиболее полно реализуется правило, обозначенное С.С. Юдиным в выражении «Нет кислоты, нет язвы».

Однако это оперативное вмешательство также не лишено существенных недостатков. Частота послеоперационной летальности после резекции при кровоточащей язве желудка достигает 8%-25% (Жерлов Г.К. и соавт., 2009;

Карипиди Г.К. и соавт., 2013; Ступин В.А. и соавт., 2013; Ahsberg K. et al., 2011). Различные тяжелые послеоперационные осложнений развиваются у 17% больных. Отдаленные результаты так же остаются неутешительными. После операции около половины больных вынуждены менять работу, 20% становятся инвалидами. Различные пострезекционные патологические синдромы отмечаются у каждого пятого больного, что существенно снижает качество жизни и ограничивает социальную активность пациентов (Вовк Е.И., 2012; Греясов В.И. и соавт., 2011; Репин В.Н. и соавт., 2012).

После резекции желудка, атрофия слизистой оболочки, из-за развития устойчивого дуоденогастрального рефлюкса, наблюдается более чем у 70% больных, что повышает риск развития рака культи желудка. Так, по данным, частота развития рака культи желудка в 5 раз выше, чем у не оперированных больных (Гостищев В.К., Евсеев М.А., 2008).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Петропавловская Олеся Анатольевна, 2020 год

Список литературы

1. Акинчиц А.Н. Эндоскопические технологии в коррекции гастродуоденальных геморрагий: технологии выбора и выбор технологии // XI съезд хирургов Российской Федерации : материалы съезда. - Волгоград, 2011. -C. 644-645.

2. Антонов О.Н. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений: современное состояние проблемы: обзор литературы / О.Н. Антонов, А.И. Черепанин, М.С. Синеокая // Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». - 2014. - № 2. - С. 20-25.

3. Аруин Л.И. Качество заживления гастродуоденальных язв: функциональная морфология. Роль методов патогенетической терапии / Л.И. Аруин // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2006. - № 5. - С. 40-49.

4. Ашуров Д.М. Острые гастродуоденальные язвенные кровотечения, ассоциированные с H. pilory (особенности консервативного и хирургического лечения) : автореф. дис. работы канд. мед. наук : 14.01.28 / Ашуров Дилшод Мирумарович. - Душанбе, 2011. - 24 с.

5. Багненко С.Ф. Антифибринолитическая терапия в комплексном лечении массивных язвенных желудочно-кишечных кровотечений / С.Ф. Багненко, В.Г. Вербицкий // Хирургия. - 2011. - № 4. - С. 42-45.

6. Багненко С.Ф. Рецидивные язвенные желудочно-кишечные кровотечения / С.Ф. Багненко, И.М. Мусинов, Г.И. Синенченко. - СПб. : Невский диалект; М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2009. - 256 с.

7. Багненко С.Ф. Сочетанные осложнения язвы двенадцатиперстной кишки и их хирургическое лечение / С.Ф. Багненко, А.А. Курочкин, Г.И. Синиченко и др. // Вестник хирургии. - 2009. - № 6. - С. 12-15.

8. Барановский А.Ю. Взгляд терапевта на определение показаний к оперативному лечению больных язвенной болезнью / А.Ю. Барановский,

Э.А. Кондрашина // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2006. - № 1. -С. 29-32.

9. Баранская Е.К. Париет в лечении язвенной болезни, симптоматических гастродуоденальных язв и функциональной диспепсии / Е.К. Баранская, В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин // Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта / под. ред. акад. РАМН В.Т. Ивашкина. - 2 изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2013. - Гл. 4. - С.75-77.

10. Барыков В.Н. Желудочно-кишечные кровотечения как хирургическая проблема в Челябинской области / В.Н. Барыков // XI съезд хирургов Российской Федерации : материалы съезда. - Волгоград, 2011. - С. 649.

11. Беликов А.В. Ранняя диагностика рецидива язвенного гастродуоденального кровотечения (экспериментально-клиническое исследование) : автореф. дис. работа канд. мед наук : 14.01.17 / Беликов Андрей Владимирович. - Саратов, 2016. - 23 с.

12. Белобородов В.А. Рецидивы кровотечения из острых язв и эрозий верхних отделов пищеварительного тракта / В.А. Белобородов, Е.А. Кельчевская // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - № 4 (86), ч. 1. - С. 21-24.

13. Благитко Е.М. Основные причины неудовлетворительных результатов лечения при гастродуоденальных кровотечениях / Е.М. Благитко // Третий съезд хирургов Сибири и Дальнего Востока : материалы съезда. - Томск, 2009. - С. 7-8.

14. Брехов Е.И. Актуальные вопросы мультидисциплинарного взаимодействия при лечении пациентов с острыми неварикозными кровотечениями из верхних отделов ЖКТ / Е.И. Брехов, И.Г. Репин, П.А. Никифоров и др. // XI съезд хирургов Российской Федерации: материалы съезда. -Волгоград, 2011. - С. 652-653.

15. Булыгин В.И. Лечение гастродуоденальных язвенных кровотечений / В.И. Булынин, Ю.А Пархисенко., В.А. Варсуков. - М., 2003. - 132 с.

16. Бутабаев Р.И. Эндоскопическая этамзилат-новокаиновая блокада в комплексном лечении гастродуоденальных кровотечений : автореф. дис. работа канд. мед. наук : 14.01.17 / Бутабаев Рустам Ильярович. - М, 2011. - 27 с.

17. Васильев Ю.В. Снижение распространённости и заболеваемости язвенной болезни - удивительный феномен конца XX - начала XXI века / Ю.В. Васильев // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2010. -№ 9. - С. 73-76.

18. Винокуров М.М. Тактика лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями / М.М. Винокуров, М.А. Капитонова // Хирургия. -2008. - № 2. - С. 33-36.

19. Вовк Е.И. Гастродуоденальное кровотечение глазами врача общей практики: фокус на фармакотерапию / Вовк Е.И. // Русский медицинский журнал. - 2012. - № 15. - С. 771-777.

20. Воробьёв В.М. Применение инъекционного ингибитора протонной помпы в профилактике рецидива гастродуоденального кровотечения после эндоскопического гемостаза / В.М. Воробьёв, А.П. Кошель, Е.И. Маевский // Третий съезд хирургов Сибири и Дальнего Востока : материалы съезда. - Томск, 2009. - С.17-18.

21. Восканян Э.А. Место эндоскопии в комплексном лечении гастродуоденальных кровотечений неварикозной этиологии / Э.А. Восканян, О.Р. Агасян, Э.К. Паниев и др. // Актуальные вопросы неотложной хирургии: Материалы Выездного пленума Проблемной комиссии «Неотложная хирургия» и Всероссийской научно-практи-ческой конференции, посвященной 65-летию научного хирургического общества и 20-летию Ассоциации врачей хирургического профиля на Кавказских Минеральных Водах. - Пятигорск, 2011. -C. 60.

22. Гвоздев А.А. Место повторных эндоскопий у больных с желудочно-кишечными кровотечениями язвенной этиологии / А.А. Гвоздев, С.А. Ржевский, А.В. Плюта // Актуальные вопросы эндоскопии. Материалы Конференции. -СПб., 2016. - С. 95-97.

23. Гмир С.В. Тактика лечения тяжелых язвенных желудочно-кишечных кровотечений у больных с высоким риском операции : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.17 / Гмир Сергей Валерьевич. - СПб., 2011. - 26 с.

24. Гостищев В.К. Острые гастродуоденальные язвенные кровотечения: концепция хирургической тактики / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев, Г.Б. Иванов // XI съезд хирургов Российской Федерации: материалы съезда. - Волгоград, 2011. - С. 659-660.

25. Гостищев В.К. Гастродуоденальные кровотечения язвенной этиологии (патогенез, диагностика, лечение) : руководство для врачей / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 348 с.

26. Греясов В.И. К вопросу о хирургической тактике лечения язвенных кровотечений / В.И. Греясов, С.П. Щепкин, Н.И. Сивоконь и др. // Актуальные вопросы неотложной хирургии : материалы Выездного пленума Проблемной комиссии «Неотложная хирургия» и Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 65-летию научного хирургического общества и 20-летию Ассоциации врачей хирургического профиля на Кавказских Минеральных Водах. - Пятигорск, 2011. - C. 75.

27. Грыженко С.В. Комбинированный эндоскопический гемостаз при язвенных гастродуоденальных кровотечениях : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.17 / Грыженко Сергей Викторович. - Рязань, 2012. - 26 с.

28. Дашиев Ц.Д. Анализ осложнений язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки при наличии Helicobacter pylori / Ц.Д. Дашиев, А.Н. Плеханов, П.М. Киселев и др. // Третий съезд хирургов Сибири и Дальнего Востока : материалы съезда. - Томск, 2009. - С. 23.

29. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori - отчёт согласительной конференции Маастрихт IV. Флоренция // Вестник практического врача. - 2012. - Спец. вып. 1. - С. 6-22.

30. Дибиров М.Д. Тактика при тяжёлых гастродуоденальных кровотечениях / М.Д. Дибиров, А.И. Исаев, С.А. Максименко и др. //Актуальные вопросы неотложной хирургии: материалы Выездного пленума Проблемной

комиссии «Неотложная хирургия» и Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 65-летию научного хирургического общества и 20-летию Ассоциации врачей хирургического профиля на Кавказских Минеральных Водах. - Пятигорск, 2011. - С. 53.

31. Дибиров М.Д. Гастродуоденальные кровотечения у лиц пожилого и старческого возраста. Эффективная фармакотерапия / М.Д. Дибиров // Гастроэнтерология. - 2013. - № 1. - С. 18-24.

32. Доброквашин С.В. Лечебно-диагностическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях / С.В. Доброквашин, Д.Е. Волков, А.Г. Измайлов // Практическая медицина. - 2013. - № 2 (67). - С. 21-26.

33. Дурлештер В.М. Комплексная эндоскопическая диагностика у больных с хроническими язвами желудка / В.М. Дурлештер, С.Г. Сериков, Р.М. Тлехурай и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2010. - № 5. - С. 135.

34. Евсеев М.А. Антисекреторные препараты в неотложной хирургической гастроэнтерологии / М.А. Евсеев. - М. : ООО ИИЦ «КВАН», 2009. - 128 с.

35. Евсеев М.А. Стратегия антисекреторной терапии у больных с кровоточащими и перфоративными гастродуоденальными язвами / М.А. Евсеев, Г.Б. Ивахов, Р.А. Головин // Хирургия. - 2009. - № 3. - С. 46-52.

36. Ермолов А.С. Выбор метода гемостаза при желудочно-кишечном кровотечении / А.С. Ермолов, Т.П. Пинчук, Ю.С. Тетерин // Эндоскопическая хирургия. - 2012. - № 3(18). - С. 3-8.

37. Ермолов А.С. Выбор метода гемостаза при язвенном гастродуоденальном кровотечении / А.С. Ермолов, Т.П. Пинчук, Ю.С. Тетерин и др. // Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». -2012. - № 1. - С. 40-43.

38. Жерлов Г.К. К вопросу о выборе тактики ведения больных с язвенной болезнью, осложнённой острым кровотечением / Г.К. Жерлов, В.М. Воробье, А.П.

Кошель и др. // Третий съезд хирургов Сибири и Дальнего Востока : материалы съезда. - Томск, 2009. - C. 26-27.

39. Капралов С.В. Клинико-экспериментальное обоснование эндохирургической тактики при кровоточащей гастродуоденальной язве : автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.27 / Капралов Сергей Владимирович. -Саратов, 2007. - 44 с.

40. Карипиди Г.К. Клинические особенности язвенных гастродуоденальных кровотечений у больных пожилого и старческого возраста / Г.К. Карипиди, И.С. Кос, Я.В. Канксидис // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - № 3. - С. 81-84.

41. Климов А.Е. Тактика лечения больных с язвенным гастродуоденальным кровотечением / А.Е. Климов, Н.В. Лебедев, Н.В. Войташевская и др. // Российский медицинский журнал. - 2007. - № 2. - С. 16-18.

42. Клочнева Е.А. Комбинированный эндоскопический и медикаментозный гемостаз в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.17 / Клочнева Елена Александровна. - М., 2012. - 22 с.

43. Кондратенко П.Г. Комплексная медикаментозная терапия при остром язвенном гастродуоденальном кровотечении / П.Г. Кондратенко, Е.Е. Раденко, С.О. Жариков // Украинский журнал хирургии. - 2013. - № 2 (21). - С. 128-134.

44. Коржева И.Ю. Возможности эндоскопического лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями / И.Ю. Коржева, А.М. Нечипай, М.В. Чернов и др. // VII Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы эндоскопии», 24-26 марта 2016 г., Санкт-Петербург. - СПб., 2016. - С. 103-104.

45. Королев М.П. Гастродуоденальные кровотечения как проблема экстренной хирургии / М.П. Королев // Вестник хирургии. - 2011. - № 2. - С. 5254.

46. Королёв М.П. Желудочно-кишечные кровотечения как проблема хирургии! (терапии?!) / М.П. Королев // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2012. - Т. 2, № 5. - С. 227-257.

47. Королёв М.П. Протоколы организации лечебно-диагностической помощи при неварикозных желудочно-кишечных кровотечениях / М.П. Королев // Вестник хирургии. -2012. - № 5. - С. 94-101.

48. Королев М.П. Рентгенэндоваскулярные вмешательства при желудочно-кишечных кровотечениях / М.П. Королев, Л.Е. Федотов, В.В. Зеленин и др. // Актуальные вопросы эндоскопии. Материалы симпозиума. - СПб., 2017. -С. 23-30.

49. Короткевич А.Г. Сравнительная эффективность эндоскопического гемостаза в лечении хронических язв верхних отделов ЖКТ, осложненных кровотечением / А.Г. Короткевич, В.В. Кузнецов, И.С. Шестак // VII Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы эндоскопии», 24-26 марта 2016 г., Санкт-Петербург. - СПб., 2016. - С. 37-38.

50. Кубачев К.Г. Роль эндоскопии в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений / К.Г. Кубачев, А.Е. Борисов, В.В. Хромов и др. // Актуальные вопросы неотложной хирургии : материалы Выездного пленума Проблемной комиссии «Неотложная хирургия» и Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 65-летию научного хирургического общества и 20-летию Ассоциации врачей хирургического профиля на Кавказских Минеральных Водах. - Пятигорск, 2011. - С. 66.

51. Кубачев К.Г. Желудочно-кишечные кровотечения язвенного генеза. Учебное пособие / К.Г. Кубачев, А.Е. Борисов и др. - СПб. : Изд-во СПб МАПО, 2012. - 68 с.

52. Кубышкин В.А. Методы эндоскопического гемостаза в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений / В.А. Кубышкин, Д.Ю. Петров, А.В. Смирнов // Хирургия. - 2013. - № 9. - С. 68-71.

53. Кукош М.В. К вопросу о рецидивах язвенного кровотечения / М.В. Кукош, Н.К. Разумовский, Д.Е. Ветюгов // Актуальные вопросы неотложной

хирургии: материалы Выездного пленума Проблемной комиссии «Неотложная хирургия» и Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 65-летию научного хирургического общества и 20-летию Ассоциации врачей хирургического профиля на Кавказских Минеральных Водах. - Пятигорск, 2011. -C. 49.

54. Курбанов Ф.С. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений у больных пожилого и старческого возраста / Ф.С. Курбанов, Х.М. Авад, Д.А. Ба-логланов // Анналы хирургии. - 2009. - № 3. - С. 37.

55. Кучерявый Ю.А. Преемственность в лечении неварикозных кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта / Ю.А. Кучерявый, Е.В. Баркалова // Хирургическая практика. - 2013. - № 2. - С. 26-32.

56. Лагеза А.Б. Эндовидеохирургическое лечение кровоточащих язв желудка и двенадцатиперстной кишки : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01:17 / Легаза Аркадий Борисович. - Ростов-на-Дону, 2014. - 23 с.

57. Ларичев А.Б. Хирургические аспекты язвенного гастродуоденального кровотечения / А.Б. Ларичев, С.В. Фавстов, В.П. Бахилина // Новости хирургии. -2013. - № 6. - С. 29-37.

58. Лобанков В.М. Популяционная хирургическая активность при язвенной болезни и ее составляющие / В.М. Лобанков // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2012. - № 5. - С. 74-82.

59. Лобанков В.М. Язвенные кровотечения в Беларуси: тенденции двух десятилетий / В.М. Лобанков, А.Н. Лызиков, А.А. Призенцов // XI съезд хирургов Российской Федерации : материалы съезда. - Волгоград, 2011. - С. 674.

60. Луцевич Э.В. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений. От хирургии к терапии? / Э.В. Луцевич, И.Н. Белов // Хирургия. - 2008. - № 1. -С. 4-7.

61. Маев И.В. Диагностика и лечение неварикозных кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта: взгляд врача общей практики /

И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый, Т.С. Оганесян // Фарматека. - 2011. - № 2. - С. 3239.

62. Маев И.В. Желудочно-кишечные кровотечения: клиника, диагностика и лечение / И.В. Маев, А.А. Самсонов, Д.Н. Андреев // Фарматека. - 2014. - № 2. -С. 47-53.

63. Матвеева Л.В. Цитокиновые изменения при гастродуоденальном кровотечении / Л.В. Матвеева, Л.М. Мосина, Е.А Митина // Российский иммунологический журнал. - 2014. - № 3. - С. 346-348.

64. Мидленко В.И. Иммунно-морфологические параллели при эрозивно-язвенных гастродуоденальных кровотечениях у пациентов хронической обструктивной болезнью легких / В.И. Мидленко, Н.И. Белоногов, А.И. Чавга // Современные проблемы науки и образования [Электронный ресурс]. - 2014. - № 5. - URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=14577.

65. Никитин Н.А. К вопросу о лечебной тактике при гастродуоденальных язвенных кровотечениях / Н.А. Никитин, Т.П. Коршунова, М.А. Онучин // Медицинский альманах. - 2012. - № 2. - С. 139-142.

66. Никольский В.И. Хирургическая тактика при острых гастродуоденальных изъязвлениях, осложненных кровотечением : обзор литературы / В.И. Никольский, К.И. Сергацкий // Уральский медицинский журнал. - 2010. - № 4. - С. 16-21.

67. Панцырев Ю.М. Активная дифференцированная лечебная тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях: основа взаимопонимания и взаимодействия между хирургами, гастроэнтерологами и эндоскопистами / Ю.М. Панцырев, В.И. Сидоренко, Е.Д. Фёдоров // Современные проблемы экстренного и планового лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: материалы всероссийской конференции хирургов. -Саратов, 2003. - С. 136.

68. Панцырев Ю.М. Отдаленные результаты малоинвазивных операций с ваготомией у больных с осложнениями язвенной болезни перфорацией и кровотечением / Ю.М. Панцырев, С.Г. Шаповальянц, А.И. Михалев и др. //

Материалы 8-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. - М., 2004. - С. 240-242.

69. Патерсон-Браун С. Общая и неотложная хирургия: руководство / под ред. С. Патерсон-Браун; пер. с англ. под ред. В.К. Гостищева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 384 с.

70. Пахомова А.Л. Антисекреторная терапия язвенной болезни / А.Л. Па-хомова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2012. - Т. 2, № 5. -С. 269-293.

71. Первов Е.А. Влияние эндоскопического мониторинга язвенных кровотечений на клинико-лабораторную картину рецидива кровотечения / Е.А. Первов, А.Х. Агаларян, С.И. Заикин и др. // Политравма. - 2014. - № 4. - С. 45-53.

72. Подшивалов В. Ю. Эндоскопическая диагностика и лечение кровоточащих и перфоративных гастродуоденальных язв : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.27 / Подшивалов Виктор Юрьевич. - Челябинск, 2006. - 43 с.

73. Полянцев А.А. Кровотечения при заболеваниях пищеварительного тракта / А.А. Полянцев, В.А. Иевлев, С.Н. Карпенко и др. // Актуальные вопросы неотложной хирургии : материалы Выездного пленума Проблемной комиссии «Неотложная хирургия» и Всероссийской научно- практической конференции, посвященной 65-летию научного хирургического общества и 20-летию Ассоциации врачей хирургического профиля на Кавказских Минеральных Водах.

- Пятигорск, 2011. - C. 73.

74. Потахин С.Н. Оценка тяжести состояния и прогнозирование течения заболевания при язвенных гастродуоденальных кровотечениях / С.Н. Потахин, Ю.Г. Шапкин, Ю.В. Чалык и др. // Саратовский научно-медицинский журнал. -2014. - № 2. - С. 301-306.

75. Протоколы эндоскопического лечения гастродуоденальных кровотечений // Протоколы съезда Российского общества врачей-эндоскопистов.

- СПб., 2013. - 14 с.

76. Репин В.Н. Диагностика и лечение больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями / В.Н. Репин, Л.М. Костылев, А.А. Чудинов и др. // Медицинский альманах. - 2012. - № 2. - С. 137-139.

77. Савельева В.С. Клиническая хирургия: национальное руководство : в 3 т. / под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - Т. 1.

- 862 с.

78. Сажин В.П. Роль эндоскопических методов в лечении больных с гастродуоденальными кровотечениями язвенной этиологии / В.П. Сажин, С.В. Грыженко, В.М. Савельев // Современные проблемы экстренного и планового лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки : материалы Всероссийской конференции хирургов. - Саратов, 2003. -С. 144.

79. Самарцев В.А. Особенности хирургического лечения гастродуоденальных кровотечений у групп высокого операционного риска / В.А. Самарцев, П.Я. Сандаков, С.Н. Поляков и др. //Актуальные вопросы неотложной хирургии: материалы Выездного пленума Проблемной комиссии «Неотложная хирургия» и Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 65-летию научного хирургического общества и 20-летию Ассоциации врачей хирургического профиля на Кавказских Минеральных Водах. - Пятигорск, 2011. -С. 55.

80. Сардаров Р.Ш. Результаты лечения пациентов с хронической дуоденальной язвой, осложненной кровотечением в группах высокого риска рецидива : автореф. дис. ... канд. мед наук : 14.01.17 / Сардаров Рафаэль Шахин. -М., 2012. - 24 с.

81. Ситников В.Н. Опыт эндоскопического лечения гастродуоденальных кровотечений язвенной этиологии / В.Н. Ситников, В.А. Бондаренко, М.В. Турбин и др. // Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. - 2011. - Т. 6, № 1.

- С. 121.

82. Соколова П.Ю. Сравнительная оценка систем прогноза рецидива при язвенных гастродуоденальных кровотечениях / П.Ю. Соколова, А.Е. Климов // Земский врач. - 2012. - № 4. - С. 65-66.

83. Степнов М.В. Комбинированное лечение больных язвенным гастродуоденальным кровотечением с высоким риском его рецидива : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.17 / Степнов Михаил Владимирович. - М., 2012. -23 с.

84. Ступин В.А. Повторные гастроскопии при угрозе рецидива кровотечения из гастродуоденальных язв / В.А. Ступин, С.И. Силуянов, М.Б. Сохикян и др. и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2011. - № 6. - С. 12-18.

85. Ступин В.А. Структура летальности при язвенных гастродуоденальных кровотечениях / В.А. Ступин, С.И. Силуянов, В.И. Кан и др. // Хирургия. - 2013. - № 5. - С. 31-35.

86. Сухоруков А.М. Тактика лечения острых язвенных гастродуоденальных кровотечений у больных пожилого и старческого возрастов / А.М. Сухоруков, А.Е. Попов, С.В. Маслов и др. // Третий съезд хирургов Сибири и Дальнего Востока : материалы съезда. - Томск, 2009. - С. 47-48.

87. Тимен Л.Я. Эндоскопический комбинированный гемостаз. Патогенетические механизмы лечебного воздействия при гастродуоденальных язвах, осложненных тяжелой кровопотерей и геморрагическим шоком / Л.Я. Тимен, А.Г. Шерцингер, И.Е. Трубицына и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2010. - № 2. - С. 40-42.

88. Тимербулатов В.М. Хирургическая тактика эндоскопического гемостаза острых кровотечений из верхних отделов ЖКТ / В.М. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов, И.М. Уразбахтин и др. // Клиническая и экспериментальная хирургия. Электронный научно-практический журнал. - 2011. - № 2. - С. 4-14.

89. Тимербулатов М.В. Опыт лечения больных с кровотечениями язвенной этиологии из верхних отделов желудочно-кишечного тракта / М.В.

Тимербулатов, Т.М. Зиганшин, Р.Р. Рахимов и др. // Медицинский вестник Башкортостана. - 2013. - Т. 8, № 6. - С. 90-92.

90. Хаджибаев А.М. Хирургическая тактика и лечение больных с кровоточащими острыми язвами желудка и двенадцатиперстной кишки / А.М. Хаджибаев, А.А. Азимов, Ю.Р. Маликов и др. // Московский хирургический журнал. - 2009. - № 6. - С. 41-44.

91. Халикова Г.Р. Совершенствование методов эндоскопического гемостаза при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и прогнозирования риска их рецидива : автореф. дис. работа канд. мед. наук : 14.01.17 / Халикова Гузелия Рависевна. - Казань, 2011. - 23 с.

92. Хомерики Н.М. Маастрихт-II и Маастрихт-III: что нужно знать практическому врачу / Н.М. Хомерики // Фарматека. - 2007. - № 6. - С. 35-37.

93. Циммерман Я.С. Нерешённые и спорные проблемы современной гастроэнтерологии / Я.С. Циммерман. - М. : МЕДпресс-информ, 2013. - 224 с. -Гл. 7 : Проблема растущей резистентности микроорганизмов к антибактериальной терапии и перспективы эрадикации Helicobacter pylori- инфекции. - С. 147-166.

94. Чередников Е.Ф. Опыт инновационного подхода к решению проблемы острых желудочно-кишечных кровотечений / Е.Ф. Чередников, Г.И. Зимарин, Е.Н. Лобых и др. // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2010. - Т. 3, № 4. - С. 436- 437.

95. Черкасов М.Ф. Опыт применения эндохирургического способа лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений с видеоэндоскопической ассистенцией / М.Ф. Черкасов, О.Л. Дегтярев, О.Л. Дегтярев и др. // Альманах Института хирургии им. Вишневского. - 2012. - № 1 : материалы XV съезда Общества эндоскопических хирургов России. - С. 69.

96. Чернин В.В. Место H. pylori и дисбактериоза гастродуоденальной зоны в этиологии и патогенезе ЯБ и ХГ / В.В. Чернин, В.М. Бондаренко, С.Н. Баз-лов // Сборник тезисов ХХХ1Х сессии ЦНИИГ «Мультидисциплинарный подход к гастроэнтерологическим проблемам». - М., 2013. - С. 49-50.

97. Шапкин Ю.Г. К вопросу о ранней диагностике рецидивного язвенного гастродуоденального кровотечения / Ю.Г. Шапкин, А.В. Беликов, С.Н. Потахин и др. // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2011. - Т. 1, № 2. - С. 7679.

98. Шапкин Ю.Г. Экспериментальное и клиническое применение лазерной допплеровской флоуметрии при язвенном желудочно-кишечном кровотечении / Ю.Г. Шапкин, И.А. Фролов, В.А. Гришаев и др. // Медицинский альманах. - 2012. - № 2. - С. 147-150.

99. Шапошников В.И. К проблеме лечения язвенных кровотечений / В.И. Шапошников // Современные проблемы науки и образования. - 2011. -№ 5. - C. 19-23.

100. Шкатова Е.Ю. Механизмы формирования торпидного течения гастродуоденальных язв, разработка многофакторного прогнозирования и патогенетического лечения : автореф. дис. работы д-ра мед. наук : 14.00.05 / Шкатова Елена Юрьевна. - М., 2008. - 48 с.

101. Щеголев А.А. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях / А.А. Щеголев, А.Е. Митичкин, О.А.М. Аль Сабунчи и др. // Доктор.Ру. - 2014. - № S6 (10). - С. 18-20.

102. Щеголев А.А. Первый опыт применения EndoClot в лечении кровотечений из верхнего отдела пищеварительного тракта / А.А. Щеголев // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы эндоскопии», март 2016 г. - СПб., 2016. - С. 143-144.

103. Язвенные гастродуоденальные кровотечения. Национальные рекомендации / Общероссийская общественная организация; Российское общество хирургов. - М. - Воронеж, 2014. - 9 с.

104. Abe N. Surgical indications and procedures for bleeding peptic ulcer / N. Abe, H. Takeuchi, O. Yanagida et al. // Digestive Endoscopy. - 2010. - Vol. 22, suppl. 1. - S35.

105. Ang D.A comparison of surgery versus transcatheterangiographic embolization in the treatment of nonvariceal upper gastrointestinal bleeding

uncontrolled by endoscopy / D. Ang, E.K. Teo, A. Tan et al. // European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 2012. - Vol. 24 (8). - P. 929-938.

106. Adamopoulos A.B. Differentiation between patients with acute upper gastrointestinal bleeding who need early urgent upper gastrointestinal endoscopy and those who do not. A prospective study / A.B. Adamopoulos, N.M. Baibas, S.P. Efstathiou et al. // European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 2003. -Vol. 15 (4). - P. 381-387.

107. Ahsberg K. Hospitalisation of and mortality from bleeding peptic ulcer in Sweden: a nationwide time-trend analysis / K. Ahsberg, W. Ye, Y. Lu et al. // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2011. - Vol. 33 (5). - P. 578-584.

108. Al-Akeely M.H. Initial factors predicting rebleeding and death in bleeding peptic ulcer disease / M.H. Al-Akeely, M.K. Alam, S.M. Al-Salamah et al. // Saudi Medical Journal. - 2004. - Vol. 25 (5). - P. 642-647.

109. Aljebreen A.M. Nasogastric aspirate predicts high-risk endoscopic lesions in patients with acute upper-GI bleeding / A.M. Aljebreen, C.A. Fallone, A.N. Barkun // Gastrointestinal Endoscopy. - 2004. - Vol. 59 (2). - P. 172-178.

110. Amirian I. Admission medical records made at night time have the same quality as day and evening time records / I. Amirian, J.F. Mortensen, J. Rosenberg et al. // Danish Medical Journal. - 2014. - Vol. 61 (7). - P. A4868.

111. Banerjee S. The role of endoscopy in the management of patients with peptic ulcer disease / S. Banerjee, B.D. Cash, J.A. Dominitz et al. // Gastrointestinal Endoscopy. - 2010. - Vol. 71, N 4. - P 663-668.

112. Barkun A.N. Endoscopic hemostasis in peptic ulcer bleeding for patients with high-risk lesions: a series of meta-analyses / A.N. Barkun, M. Martel, Y. Toubouti et al. // Gastrointestinal Endoscopy. - 2009. - Vol. 69. - P.786-799.

113. Barkun A.N. International consensus recommendations on the management of patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding / A.N. Barkun, M. Bardou, E.J. Kui-pers et al. // Annals of Internal Medicine. - 2010. - Vol. 152. - P.101-113.

114. Beswick E.J. The Helicobacter pylori Urease B Subunit Binds to CD74 on Gastric Epithelial Cells and Induces NF-kB Activation and Interleukin-8 Production /

E.J. Beswick, I.V. Pinchuk, K. Minch et al. // Infection and Immunity. - 2006. - Vol. 74, N 2. - P. 1148-1155.

115. Bini E.J. Endoscopic treatment compared with medical therapy for the prevention of recurrent ulcer hemorrhage in patients with adherent clots / E.J. Bini, J. Cohen // Gastrointestinal Endoscopy. - 2003. - Vol. 58 (5). - P. 707-714.

116. Blatchford O. A risk score to predict need for treatment for upper-gastrointestinal haemorrhage / O. Blatchford, W. Murray, M. Blatchford // Lancet. -2000. - Vol. 356. - P. 1318-1321.

117. Bruce M.G. Reinfection after successful eradication of Helicobacter pylori in three different populations in Alaska / M.G. Bruce, D.L. Bruden, J.M. Morris et al. // Epidemiology and Infection. - 2015. - Vol. 143 (6). - P. 1236-1246.

118. Burke S.J. Nonvariceal upper gastrointestinal bleeding / S.J. Burke, J. Golzarian, D. Weldon et al. // European Radiology. - 2007. - Vol. 17. - P. 1714-1726.

119. Cappell M.S. Therapeutic endoscopy for acute upper gastrointestinal bleeding / M.S. Cappell // Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. - 2010. -Vol. 7. - P. 214-229.

120. Chan F.K. Combination of a cyclooxygenase-2 inhibitor and a protonpump inhibitor for prevention of recurrent ulcer bleeding in patients at very high risk: a doubleblind, randomised trial / F.K. Chan, V.W. Wong, B.Y. Suen et al. // Lancet. -2007. - Vol. 369. - P. 1621-1626.

121. Chaput C. Role of AmiA in the Morphological Transition of Helicobacter pylori and in Immune Escape / C. Chaput, C. Ecobichon, N. Cayet et al. // PLoS Pathogens. - 2006. - Vol. 2, N 9. - C. 97.

122. Chen I.C. Risk scoring systems to predict need for clinical intervention for patients with nonvariceal upper gastrointestinal tract bleeding / I.C. Chen, M.S. Hung, T.F. Chiu et al. // American Journal of Emergency Medicine. - 2007. - Vol. 25. - P. 774-779.

123. Cheng H.C. Increased risk of rebleeding of peptic ulcer bleeding in patients with comorbid illness receiving omeprazole infusion / H.C. Cheng, S.A. Chuang, Y.H. Kao et al. // Hepatogastroenterology. - 2003. - Vol. 50 (54). - P. 2270-2273.

124. Cheng H.C. Double oral esomeprazole after a 3-day intravenous esomeprazole infusion reduces recurrent peptic ulcer bleeding in high-risk patients: a randomised controlled study / H.C. Cheng, C.T. Wu, W.L. Chang et al. // Gut. - 2014. -Vol. 63. - P. 1864-1872.

125. Chiu P.W. Effect of scheduled second therapeutic endoscopy on peptic ulcer rebleeding: a prospective randomised trial / P.W. Chiu, C.Y. Lam, S.W. Lee et al. // Gut. - 2003. - Vol. 52 (10). - P. 1403-1407.

126. Chiu P.W. Predictors of peptic ulcer rebleeding after scheduled second endoscopy: clinical or endoscopic factors? / P.W. Chiu, H.K. Joeng, C.L. Choi et al. // Endoscopy. - 2006. - Vol. 38 (7). - P. 726-729.

127. Chiu P.W. High risk ulcer bleeding: when is second-look endoscopy recommended? / P.W. Chiu, J.J. Sung // Clinical Gastroenterology and Hepatology. -2010. - Vol. 8. - P. 651-659.

128. Cho H. A pilot study of single-use endoscopy in screening acute gastrointestinal bleeding / H. Cho, H.M. Kim, S. Lee et al. // World Journal of Gastroenterology. - 2013. - Vol. 19 (1). - P. 103-107.

129. Chung I.K. Endoscopic factors predisposing to rebleeding following endoscopic hemostasis in bleeding peptic ulcers / I.K. Chung, E.J. Kim, M.S. Lee et al. // Endoscopy. - 2001. - Vol. 33 (11). - P. 969-975.

130. Crooks C.J. Comorbidities affect risk of nonvariceal upper gastrointestinal bleeding / C.J. Crooks, J. West, T.R. Card // Gastroenterology. - 2013. -Vol. 144 (7). -P. 1384-1393.

131. Dai G. Bactericidal and Morphological Effects of NE-2001, a Novel Synthetic Agent Directed against Helicobacter pylori / G. Dai, N. Cheng, L. Dong et al. // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. - 2005. - Vol. 49, N 8. - P. 3468-3473.

132. de Groot N.L.Admission time is associated with outcome of upper gastrointestinal bleeding: results of a multicentre prospective cohort study / N.L. de Groot, J.H. Bosman, P.D. Siersema et al. // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2012. - Vol. 36. - P. 477-484.

133. Ding S.Z. Helicobacter pylori Infection Induces Oxidative Stress and Programmed Cell Death in Human Gastric Epithelial Cells / S.Z. Ding, Y. Minohara, X.J. Fan et al. // Infection and Immunity. - 2007. - Vol. 75, N 8. - С. 4030-4039.

134. El Ouali S. Is routine second-look endoscopy effective after endoscopic hemostasis in acute peptic ulcer bleeding? A meta-analysis / S. El Ouali, A.N. Barkun, J. Wyse et al. // Gastrointest. Endosc. - 2012. - Vol. 76. - P. 283-290.

135. Elmunzer B.J. Systematic review of the predictors of recurrent hemorrhage after endoscopic hemostatic therapy for bleeding peptic ulcers / B.J. Elmunzer, S.D. Young, J.M. Inadomi et al. // American Journal of Gastroenterology. - 2008. - Vol. 103. - P. 2625-2632.

136. Enestvedt B.K. An evaluation of endoscopic indications and findings related to nonvariceal upper-GI hemorrhage in a large multicenter consortium / B.K. Enestvedt, I.M. Gralnek, N. Mattek et al. // Gastrointestinal Endoscopy. - 2008. - Vol. 67. - P. 422-429.

137. Eriksson L.G. Endoscopic marking with a metallic clip facilitates transcatheter arterial embolization in upper peptic ulcer bleeding / L.G. Eriksson, M. Sundbom, S. Gustavsson et al. // Journal of Vascular and Interventional Radiology. -2006. - Vol. 17 (6). - P. 959-964.

138. Espinoza-Ríos J. Comparison between Glascow-Blatchford, Rockall and AIMS65 scores in patients with upper gastrointestinalbleeding in a hospital in Lima / J. Espinoza-Ríos, V. Aguilar Sánchez, E.A. Bravo Paredes et al. // Revista de gastroenterología del Perú. - 2016. -Vol. 36 (2). - P. 143-152.

139. Gené E. What is the best strategy for diagnosis and treatment of Helicobacter pylori in the prevention of recurrent peptic ulcer bleeding? A cost-effectiveness analysis / E. Gené, J. Sanchez-Delgado, X. Calvet et al. // Value Health. 2009 - Vol. 12 (5). - P. 759-762.

140. Glocker E. Quinolone Resistance in Helicobacter pylori Isolates in Germany / E. Glocker, H.P. Stueger, M. Kist // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. -2007. - Vol. 51, N 1. - P. 346-349.

141. Gralnek I.M. Will surgery be a thing of the past in peptic ulcer bleeding? / I.M. Gralnek // Gastrointestinal Endoscopy. - 2011. - Vol. 73. - P. 909-917.

142. Gralnek I.M. Management of acute bleeding from a peptic ulcer / I.M. Gralnek, A.N. Barkun, M. Bardou // The New England Journal of Medicine. - 2008. -Vol. 359. - P. 928-937.

143. Gralnek I.M. Diagnosis and management of nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline / I.M. Gral-nek, J.M. Dumonceau, E.J. Kuipers et al. // Endoscopy. - 2015. -Vol. 47(10). - P. 1-46.

144. Guglielmi A. Risk assessment and prediction of rebleeding in bleeding gastroduodenal ulcer / A. Guglielmi, A. Ruzzenente, M. Sandri et al. // Endoscopy. -2002. - Vol. 34 (10). - P. 778-786.

145. Halland M. Characteristics and outcomes of upper gastrointestinal hemorrhage in a tertiary referral hospital / M. Halland, M. Young, M.N. Fitzgerald et al. // Digestive Diseases and Sciences. - 2010. - Vol. 55 (12). - P. 3430-3435.

146. Hajiyev D.N. State of immune and cytokine status in acute ulcerative gastroduodenal bleeding / D.N. Hajiyev, S.V. Sushkov, V.A. Allahverdiyev et al. // Khirurgiia. - 2015. - Vol. 6. - P. 32-34.

147. Hearnshaw S.A. Acute upper gastrointestinal bleeding in the UK: Patient characteristics, diagnoses and outcomes in the 2007 UK audit / S.A. Hearnshaw, R.F. Logan, D. Lowe et al. // Gut. - 2011. - Vol. 60. - P. 1327- 1335.

148. Holster I.L. Effects of a hemostatic powder hemospray on coagulation and clot formation / I.L. Holster, H.M. van Beusekom, E.J. Kuipers et al. // Endoscopy. -2015. - Vol. 47. - P. 638-645.

149. Hwang J.H. The role of endoscopy in the management of acute nonvariceal upper GI bleeding / J.H. Hwang, D.A. Fisher, T. Ben-Menachem et al. // Gastrointestinal Endoscopy. -2012. - Vol. 75. - P. 1132.

150. Imperiale T. Second-look endoscopy for bleeding peptic ulcer disease: a decision- and cost-effectiveness analisis / T. Imperiale, N. Kong // Journal of Clinical Gastroenterology. - Vol. 46 (9). - P. 71-75.

151. Ivie S.E. Helicobacter pylori VacA Subdomain Required for Intracellular Toxin Activity and Assembly of Functional Oligomeric Complexes / S.E. Ivie, M.S. McClain, V.J. Torres et al. // Infection and Immunity. - 2008. - Vol. 76, N 7. - С. 2843-2851.

152. Jae H.J. Transcatheter arterial embolization of nonvariceal upper gastrointestinal bleeding with N-butyl cyanoacrylate / H.J. Jae, J.W. Chung, A.Y. Jung et al. // Korean Journal of Radiology. - 2007. - Vol. 8. - P. 48-56.

153. Jairath V. PTU-185 Update On The Halt-it Trial Progress: Tranexamic Acid For The Treatment of Gastrointestinal Haemorrhage - An International, Randomised, Double Blind Placebo Controlled Trial / V. Jairath, H. Shakur, P. Edwards et al. // Gut. - 2014. - Vol. 63, suppl. 1. - P. A120.

154. Kamoda O. In Vitro Activity of a Novel Antimicrobial Agent, TG44, for Treatment of Helicobacter pylori Infection / O. Kamoda, K. Anzai, J. Mizoguchi et al. // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. - 2006. - Vol. 50 (9). - С. 3062-3069.

155. Kasimanickam M. PTU-035 Single Centre Experience with Endoclot Powder Spray for Upper Gastrointestinal Bleed / M. Kasimanickam, S. Vinnamala, M. Andrew et al. // Gut. - 2014. - Vol. 63, suppl. l. - P. 53-55.

156. Kaviani M.J. Etiology and outcome of patients with upper gastrointestinal bleeding: a study from South of Iran / M.J. Kaviani, M. Pirastehfar, A. Azari et al. // Saudi Journal of Gastroenterology. - 2010. - Vol. 16. - P. 253-259.

157. Kerlin M.P. Acute gastrointestinal bleeding / M.P. Kerlin, J.L. Tokar // Annals of Internal Medicine. -2013. - Vol. 159. - P. 793-794.

158. Kim C.Y. Provocative mesenteric angiography for lower gastrointestinal hemorrhage: results from a single-institution study / C.Y. Kim, P.V. Suhocki, M.J. Miller et al. // Journal of Vascular and Interventional Radiology. - 2010. - Vol. 21. - P. 477-483.

159. Kim H.S. Tissue plasminogen activator and plasminogen activator inhibitor type 1 gene polymorphism in patients with gastric ulcer complicated with bleeding / H.S. Kim, K.Y. Hwang, I.K. Chung et al. // Journal of Korean Medical Science. - 2003. - Vol. 18 (1). - P. 58-64.

160. Kim S.B. Risk factors associated with rebleeding in patients with high risk peptic ulcer bleeding: focusing on the role of second look endoscopy / S.B. Kim, S.H. Lee, K.O. Kim et al. // Digestive Diseases and Sciences. - 2016. - Vol. 61 (2). - P. 517-522.

161. Kurien M. Acute upper gastrointestinal bleeding / M. Kurien, A.J. Lobo // Clinical Medicine (London). - 2015. - Vol. 15 (5). - P. 481-485.

162. Laine L. Management of patients with ulcer bleeding / L. Laine, D.M. Jensen // American Journal of Gastroenterology. - 2012. - Vol. 107. - P. 345360.

163. Laine L. Methodology for randomized trials of patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding: recommendations from an international consensus conference / L. Laine, B. Spiegel, A. Rostom et al. // American Journal of Gastroenterology. - 2010. - Vol. 105. - P. 540-549.

164. Lanas A. Time trends and impact of upper and lower gastrointestinal bleeding and perforation in clinical practice / A. Lanas, L.A. García-Rodríguez, M. Polo-Tomás et al. // American Journal of Gastroenterology. - 2009. - Vol. 104. - P. 1633-1641.

165. Lanas A. The changing face of hospitalisation due to gastrointestinal bleeding and perforation / A. Lanas, L.A. García-Rodríguez, M. Polo-Tomás et al. // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2011. - Vol. 33 (5). - P. 585-591.

166. Lau J.Y. Systematic review of the epidemiology of complicated peptic ulcer disease: incidence, recurrence, risk factors and mortality / J.Y. Lau, J. Sung, C. Hill et al. // Digestion. - 2011. - Vol. 84 (2). - P.102-113.

167. Laursen S.B. The Glasgow Blatchford score is the most accurate assessment of patients with upper gastrointestinal hemorrhage / S.B. Laursen, J.M. Hansen, O.B. Schaffalitzky de Muckadell // Clinical Gastroenterology and Hepatology. - 2012. - Vol. 10. - P. 1130-1135.

168. Le Jeune I.R. Safe discharge of patients with low-risk upper gastrointestinal bleeding (UGIB): can the use of Glasgow-Blatchford Bleeding Score be

extended? / I.R. Le Jeune, A.L. Gordon, D. Farrugia et al. // Acute medicine. - 2011. -Vol. 10. - P. 176-181.

169. Lee Y.Y. Absence of Helicobacter pylori is not protective against peptic ulcer bleeding in elderly on offending agents: lessons from an exceptionally low prevalence population / Y.Y. Lee, N. Noridah, S.A. Syed Hassan et al. // Peer Journal. -2014. - Vol. 2. - P. 257.

170. Lesmana C.R. Efficacy of Prothrombin Complex Concentrate Treatment in Patients with Liver Coagulopathy Who Underwent Various Invasive Hepatobiliary and Gastrointestinal Procedures / C.R. Lesmana, L. Cahyadinata, L.S. Pakasi et al. // Case Reports in Gastroenterology. - 2016. - Vol. 10 (2). - P. 315-322.

171. Li Z. Epidemiology of peptic ulcer disease: endoscopic results of the systematic investigation of gastrointestinal disease in China / Z. Li, D. Zou, X. Ma et al. // American Journal of Gastroenterology. - 2010. - Vol. 105(12). - P. 2570-2577.

172. Lim C.H. The outcome of suspected upper gastrointestinal bleeding with 24-hour access to upper gastrointestinal endoscopy: a prospective cohort study / C.H. Lim, D. Vani, S.G. Shah et al. // Endoscopy. - 2006. - Vol. 38 (6). - P. 581-585.

173. Loffroy R. Embolization of acute nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage resistant to endoscopic treatment: results and predictors of recurrent bleeding / R. Loffroy, P. Rao, S. Ota et al. // Cardiovascular and Interventional Radiology. - 2010. - Vol. 33 (6). - P. 1088-1100.

174. Nahon S. Groupe des Hémorragies Digestives Hautes de l'ANGH. Epidemiological and prognostic factors involved in upper gastrointestinal bleeding: Results of a French prospective multicenter study / S. Nahon, H. Hagège, J.L. Latrive et al. // Endoscopy. - 2012. - Vol. 44 (11). - P. 998-1008.

175. Neumann I.Comparison of different regimens of proton pump inhibitors for acute peptic ulcer bleeding / I. Neumann, L.M. Letelier, G. Rada et al. // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2013. - Vol. 6. - CD007999.

176. Ng W. Incidence and predictors of upper gastrointestinal bleeding in patients receiving low-dose aspirin for secondary prevention of cardiovascular events in

patients with coronary artery disease / W. Ng, W.M. Wong, W.H. Chen et al. // World Journal of Gastroenterology. - 2006. - Vol. 12 (8). - 2923-2927.

177. Ohkusa T. Helicobacter pylori infection induces duodenitis and superficial duodenal ulcer in Mongolian gerbils / T. Ohkusa, I. Okayasu, H. Miwa et al. // International Journal of Gastroenterology and Hepathology. - 2003. - Vol. 52 (6). - P. 797-803.

178. Pang S.H. Comparing the Blatchford and preendoscopic Rockall score in predicting the need for endoscopic therapy in patients with upper GI hemorrhage / S.H. Pang, J.Y. Ching, J.Y. Lau et al. // Gastrointestinal Endoscopy. - 2010. - Vol. 71 (7). -P. 1134-1140.

179. Park S.J. Effect of scheduled second-look endoscopy on peptic ulcer bleeding: a prospective randomized multicenter trial / S.J. Park, H. Park, Y.C. Lee et al. // Gastrointestinal Endoscopy. - 2018. - Vol. 87 (2). - P. 457-469.

180. Park, W.G. Injection therapies for nonvariceal bleeding disorders of the GI tract / W.G. Park, R.W. Yeh, G. Triadafilopoulos // Gastrointestinal Endoscopy. - 2007. - Vol. 66 (2). - P. 343-354.

181. Quan S. Upper-gastrointestinal bleeding secondary to peptic ulcer disease: Incidence and outcomes / S. Quan, A. Frolkis, K. Milne et al. // World Journal of Gastroenterology. - 2014. - Vol. 20 (46). - P. 17568-17577.

182. Rajabalinia H. Non-Helicobacter pylori, non-NSAIDs peptic ulcers: a descriptive study on patients referred to Taleghani hospital with upper gastrointestinal bleeding / H. Rajabalinia, M. Ghobakhlou, S. Nikpour et al. // Gastroenterology and Hepatology from Bed to Bench. - 2012. - Vol. 5 (4). - P.190-196.

183. Rickard J. Surgery for peptic ulcer disease in sub-saharan africa: systematic review of published data / J. Rickard // Journal of Gastrointestinal Surgery. - 2016. -Vol. 20 (4). - P. 840-850.

184. Rosenstock S.J.Improving quality of care in peptic ulcer bleeding: nationwide cohort study of 13,498 consecutive patients in the Danish Clinical Register of Emergency Surgery / S.J. Rosenstock, M.H. Moller, H. Larsson et al. // American Journal of Gastroenterology. - 2013. - Vol. 108 (9). - P. 1449-1457.

185. Rotondano G. Epidemiology and diagnosis of acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding / G. Rotondano // Gastroenterology Clinics of North America. - 2014. - Vol. 43(4). - P. 643-663.

186. Sachar H. Intermittent vs continuous proton pump inhibitor therapy for high-risk bleeding ulcers: a systematic review and meta-analysis / H. Sachar, K. Vaidya, L. Laine // JAMA Internal Medicine. - 2014. - Vol. 174 (11). - P. 1755-1762.

187. Saltzman J.R. Prospective trial of endoscopic clips versus combination therapy in upper GI bleeding (PROTECCT-UGI bleeding) / J.R. Saltzman, L.L. Strate, V. Di Sena et al. // American Journal of Gastroenterology. - 2005. - Vol. 100 (7). - P. 1503-1508.

188. Saltzman J.R. A simple risk score accurately predicts in-hospital mortality, length of stay, and cost in acute upper GI bleeding / J.R. Saltzman, Y.P. Tabak, B.H. Hyett et al. // Gastrointestinal Endoscopy. - 2011. - Vol. 74 (6). - P. 1215-1224.

189. Scherubl H. What is new in treating Helicobacter pylori infection? / H. Scherubl, W. Fischbach, E. Glocker et al. // Deutsche Medizinische Wochenschrift. -2015 - Vol. 140 (4). - P. 277-280.

190. Song J.S. Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding: the Usefulness of Rotational Angiography after Endoscopic Marking with a Metallic / J.S. Song, H.S. Kwak, G.H. Chung // Korean Journal of Radiology. - 2011. - Vol. 12 (4). -P. 473-480.

191. Souk K.M. Aspirin use for primary prophylaxis: Adverse outcomes in nonvariceal upper gastrointestinal bleeding / K.M. Souk, H.M. Tamim, H.A. Abu Daya et al. // World Journal of Gastrointestinal Surgery. - 2016. - Vol. 8 (7). - P. 501-507.

192. Stanley A.J. Outpatient management of patients with low-risk upper-gastrointestinal haemorrhage: multicentre validation and prospective evaluation / A.J. Stanley, D. Ashley, H.R. Dalton et al. // Lancet. - 2009. - Vol. 373 (9657). - P. 42-47.

193. Stanley A.J. Multicentre comparison of the Glasgow Blatchford and Rockall Scores in the prediction of clinical end-points after upper gastrointestinal haemorrhage / A.J. Stanley, H.R. Dalton, O. Blatchford et al. // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2011. - Vol. 34 (4). - P. 470-475.

194. Stephens J.R. Management of minor upper gastrointestinal haemorrhage in the community using the Glasgow Blatchford Score / J.R. Stephens, N.C. Hare, U. Warshow et al. // European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 2009. - Vol. 21 (12). - P. 1340-1346.

195. Sulaieva O. Relationship between leukocytes recruitment and risk of rebleeding in patients with peptic ulcers / O. Sulaieva, V. Deliy, S. Zharikov // Pathophysiology. - 2015. - Vol. 22 (4) - P. 175-182.

196. Sung J.J. Early clinical experience of the safety and effectiveness of Hemospray in achieving hemostasis in patients with acute peptic ulcer bleeding / J.J. Sung, D. Luo, J.C. Wu et al. // Endoscopy. - 2011. - Vol. 43 (4). - P. 291-231.

197. Sung J.J. Effects of intravenous and oral esomeprazole in the prevention of recurrent bleeding from peptic ulcers after endoscopic therapy / J.J. Sung, B.Y. Suen, J.C. Wu et al. // American Journal of Gastroenterology. - 2014. - Vol. 109 (7). - P. 1005-1018.

198. Tammaro L. Endoscopic findings in patients with upper gastrointestinal bleeding clinically classified into three risk groups prior to endoscopy / L. Tammaro, M.C. di Paolo, A. Zullo et al. // World Journal of Gastroenterology. - 2008. - Vol. 14 (32). - P. 5046-5050.

199. Tarnawski A.S. Increased susceptibility of aging gastric mucosa to injury: the mechanisms and clinical implications / A.S. Tarnawski, A. Ahluwalia, M.K. Jones // World Journal of Gastroenterology. - 2014. - Vol. 20 (16). - P. 4467-4482.

200. Tseng P.H. Emergency endoscopy for upper gastrointestinal bleeding in patients with coronary artery disease / P.H. Tseng, J.M. Liou, Y.C. Lee et al. // American Journal of Emergency Medicine. - 2009. - Vol. 27 (7). - P. 802-809.

201. Tsoi K.K. Second-look endoscopy with thermal coagulation or injections for peptic ulcer bleeding: a meta-analysis / K.K. Tsoi, H.C. Chan, P.W. Chiu et al. // Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 2010. - Vol. 25 (1). - P. 8-19.

202. Tsoi K.K. Meta-analysis: comparison of oral vs. intravenous proton pump inhibitors in patients with peptic ulcer bleeding / K.K. Tsoi, H.W. Hirai, J.J. Sung // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2013. - Vol. 38 (7). - P. 721-731.

203. Vergara M. Epinephrine injection versus epinephrine injection and a second endoscopic method in high-risk bleeding ulcers / M. Vergara, C. Bennett, X. Calvet et al. // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2014. - Vol. 10. - CD005584.

204. Viviane A. Estimates of costs of hospital stay for variceal and nonvariceal upper gastrointestinal bleeding in the United States / A. Viviane, B.N. Alan // Value Health. - 2008. - Vol. 11 (1). - P. 1-3.

205. Wang Y.R. Trends and outcomes of hospitalizations for peptic ulcer disease in the United States, 1993 to 2006 / Y.R. Wang, J.E. Richter, D.T. Dempsey. // Annals of Surgery. - 2010. - Vol. 251 (1). - P. 51-58.

206. Wang S.H. Management of patients with rebleeding / S.H. Wang, J.J. Sung // Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America. - 2015. - Vol. 25(3). - P. 569581.

207. Yasuda H. Upper gastrointestinal bleeding in patients receiving dual antiplatelet therapy after coronary stenting / H. Yasuda, M. Yamada, S. Sawada et al. // Internal Medicine. - 2009. - Vol. 48 (19). - P. 1725-1730.

208. Zeitoun J.D. Epidemiology and adherence to guidelines on the management of bleeding peptic ulcer: a prospective multicenter observational study in 1140 patients / J.D. Zeitoun, I. Rosa-Hézode, A. Chryssostalis et al. // Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology. - 2012. - Vol. 36 (3). - P. 227- 234.

209. Zhang Y.X. Primary antibiotic resistance of Helicobacter pylori strains isolated from patients with dyspeptic symptoms in Beijing: A prospective serial study / Y.X. Zhang, L.Y. Zhou, Z.Q. Song et al. // World Journal of Gastroenterology. - 2015. - Vol. 21 (9). - P. 2786-2792.