Отдаленные результаты применения видеолапароскопического метода при ликворошунтировании у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, кандидат медицинских наук Макушин, Алексей Анатольевич

• Макушин, Алексей Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Макушин, Алексей Анатольевич

ВВЕДЕНИЕ.

Актуальность исследования.

Цель исследования:.Ошибка! Закладка не определена.

Задачи исследования:.Ошибка! Закладка не определена.

Научная новизна:.Ошибка! Закладка не определена.

Практическая значимость:.

Апробация работы.

Глава 1. ЛЕЧЕНИЕ И ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ ГИДРОЦЕФАЛИИ В ДЕТСКОЙ ПРАКТИКЕ ХИРУРГИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ (Обзор литературы).

1.1 Распространенность и методы лечения гидроцефалии у детей.

1.2 Генетическая детерминированность спаечной болезни.

1.3 Оперативное лечение спаечной болезни брюшины.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.

Рентгенографическое исследование.

Шунтография.

Абдоминальная сонография.

Мониторинг гемодинамических показателей.

Методика эндоскопического исследования.

Оснащение эндохирургического комплекса для выполнения лапароскопических вмешательств.

Диагностическая лапароскопия.

Методика диагностической лапароскопии при послеоперационной спаечной кишечной непроходимости.

Методика консервативной, противоспаечной терапии.

Способ выявления дисфункции перитонеальной части ликворошунтирующей системы.

Цитогенетическое и молекулярно-генетическое исследование.

Глава 3. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТОВ И ПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ВЕНТРИКУЛОПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ШУНТИРОВАНИЯ

Глава 4. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ УСТАНОВКИ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО КАТЕТЕРА ПРИ

ВЕНТРИКУЛОПЕРИТОНЕАЛЬНОМ ШУНТИРОВАНИИ.

4.1 Анализ состояния пациентов с хорошими отдаленными результатами.

4.2 Анализ состояния пациентов с удовлетворительными отдаленными результатами.

4.3 Анализ состояния пациентов, перенесших вентрикулоперитонеальное шунтирование (ВПШ) с неудовлетворительными отдаленными результатами.

Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ МОЛЕКУЛЯРНОГЕНЕТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.Ошибка! Закладка не определена.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Отдаленные результаты применения видеолапароскопического метода при ликворошунтировании у детей»

Актуальность исследования

Патогенез, диагностика и хирургическое лечение гидроцефалии остаются одними из наиболее трудных и окончательно не решенных вопросов детской хирургии. Решение вопросов оптимизации оперативных методов коррекции гидроцефалии имеет важное медицинское и социальное значение, исходя из распространенности и результатов лечения данного заболевания.

По данным литературных источников гидроцефалией страдают 4-10 детей из каждой 1000 новорожденных (Хачатрян В.А., 1996). В 50% случаев родовая черепно-мозговая травма осложняется развитием водянки головного мозга (Хачатрян В.М, Сафин Ш.М., 1997). Постнатальная черепно-мозговая травма является причиной гидроцефалии в 10-40% случаев (Понаев Ю.Т., 1990). Стойкие расстройства ликворообращения и расширение желудочковой системы вызывают развитие гипертензионно-гидроцефального синдрома у 560% больных (Хайдер А., 1996). При цереброваскулярной патологии гидроцефалия встречается в 5-30% случаев (Симерницкий Б.П., 1989). До внедрения современных ликворошунтирующих вмешательств хирургическое лечение гидроцефалии было малоэффективным, а послеоперационный летальный исход составлял 12-53% (Finnte Y.L., Ariliant P.A., 1977).

Ликворошунтирующие операции получили наибольшее распространение в лечении гидроцефалии у детей. Среди них чаще применяется вентри-кулоперитонеальное шунтирование. (Сафин A.B., 2000). Вместе с тем, количество осложнений, связанных с дисфункцией шунтирующих систем, велико и, по данным ряда авторов, достигает 41% (Хачатрян В.М, Сафин Ш.М., 2000; Dean N.G., Wate M.J., 1986). Именно послеоперационные осложнения влияют на исход лечения, а устранение их заключается в проведении дополнительных оперативных вмешательств (Хачатрян В.М., Сафин Ш.М., Ящук СЛ., 1997).

При рассмотрении отдаленных результатов, в аспекте абдоминальной хирургии, обращает на себя особое внимание проблема возникновения патологических процессов в брюшной полости на фоне ликвороперитонеума после шунтирующих операций. С одной стороны они могут привести к окклюзии проксимальной части шунтирующей системы, с последующей ее дисфункцией, требующей проведения повторных оперативных вмешательств (Хачатрян В.М, Сафин Ш.М., 1997), с другой грозят развитием спаечной болезни брюшины и возникновением острой кишечной непроходимости (Хачатрян В.М, Сафин Ш.М., 1997; Сафин A.B., 2000).

Внедрение в практику видеолапароскопического метода выполнения абдоминального этапа вентрикулоперитонеального шунтирования значительно снизило частоту внутрибрюшных осложнений в виде формирования перитонеальных псевдокист, миграции перитонеального катетера, перфорации полых органов брюшной полости и малого таза абдоминальным катетером и нашло широкое отражение в мировой литературе (Хачатрян В.М., Сафин Ш.М., 2002).Однако даже внедрение новых эндохирургических технологий не решило проблему возникновения внутрибрюшных осложнений. При этом мало изучены отдаленные результаты применения ликворошунтирую-щих операций у детей разных возрастных групп, включая период новорожденное™, а именно состояние брюшной полости у данной группы больных в отдаленном послеоперационном периоде.

Изучение прогноза исхода хирургического лечения детей с гидроцефалией, поиск информативных предикторов в настоящее время получили особую актуальность. Так, учитывая огромный прорыв за последние 2 десятилетия в понимании того, как организован и как функционирует геном человека, стало ясно, что практически все патологические процессы в большей или меньшей степени генетически детерминированы. Последние 10 лет характеризовались беспрецедентным ростом регистрации числа картированных генов у человека (Гингер Е.Г., 2004). Одним из важнейших направлений исследований по проблеме спаечных осложнений брюшной полости, наряду с разработкой современных принципов диагностики и лечения, является изучение вопросов прогнозирования возможных вариантов течения заболевания. Среди факторов риска возникновения и развития острых заболеваний брюшной полости важное место принадлежит, вероятно, наследственной предрасположенности к реализации этого грозного осложнения (Дружинин В.Г., 1991; Викторов В.В., 2002; Викторова Т.В., 2002). Поиску генов-предикторов мультифакториальной патологии в последние годы уделяется все большее внимание. Среди возможных генетических маркеров, определяющих наследственную предрасположенность организма к реакции на внешние средовые факторы, изучается роль активности рибосомальных генов ядрышкообразующих районов хромосом (Баранов B.C. и соавт., 2000; Куменский В.И., 1999; Schuppe et al., 2000). Все большее внимание ученых привлекает изучение генов эндогенных регуляторов функционирования различных органов и систем организма при воздействии стрессовых факторов (Викторов В.В., 2002). Идентификация мутаций в конкретных генах лежит в основе построения наиболее совершенной геномной классификации наследственной патологии. Базовые методы ДНК-анализа, такие как полимеразная цепная реакция, блот-гибридизация или рестрикционный анализ, все шире входят в практику различных областей медицинской науки. Разработка принципов полимеразной цепной реакции стала революционным этапом в развитии молекулярной генетики, ее автору К.Муллису была присуждена Нобелевская премия в 1993 году в области биологии и медицины.

В представленной работе предлагается способ изучения генетической предрасположенности к возникновению спаечных осложнений в брюшной полости и степени их выраженности при ликворошунтирующих операциях у детей; связь этих осложнений с N-ацетилтрансферазой - конституциональным ферментом, участвующем в синтезе коллагена.

Вышеизложенное свидетельствует об актуальности изучения отдаленных результатов применения видеолапароскопического метода при ликво-рошунтирующих операциях у детей, страдающих гидроцефалией, а также выявить и расшифровать вероятную генетическую предрасположенность такого мультифакториального заболевания, как спаечная болезнь брюшины в изучаемой группе пациентов, для проведения своевременных профилактических противоспаечных мероприятий.

Цель исследования.

Улучшить результаты лечения детей, страдающих гидроцефалией и перенесших вентрикулоперитонеальное шунтирование, и оценить при этом активность 1Ч-ацетилтрансферазы в качестве предиктора возможных спаечных осложнений со стороны органов брюшной полости

Задачи исследования. 1 .Провести сравнительный анализ непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения, связанных со способом имплантации перитоне-ального катетера при ликворошунтирующих операциях у детей с гидроцефалией.

2. Изучить частоту и связь послеоперационных осложнений со стороны органов брюшной полости при различных способах вентрикулоперитонеостомии.

3. Разработать новый подход к прогнозированию развития спаечного процесса в брюшной полости у детей с использованием генетических маркеров.

4. Выявить генетические предикторы к возникновению и выраженности спаечных осложнений в брюшной полости при ликворошунтирующих операциях у детей на основе анализа полиморфизма гена КАТ-2.

Научная новизна.

Впервые изучены отдаленные результаты, а также состояние органов брюшной полости после применения видеолапароскопического метода вен-трикулоперитонеального шунтирования при гидроцефалии у детей.

При сравнительном анализе отдаленных результатов, полученных при к различных подходах к хирургическому лечению гидроцефалии у детей, установлена высокая эффективность видеолапароскопического метода установки шунтирующей системы.

Выявлен критерий, позволяющий выявить зависимость между генетически детерминированным типом ацетилирования и развитием внутрибрюш-ных спаечных осложнений у детей с ликвороперитонеумом.

Предложен новый подход к прогнозированию спаечных осложнений брюшной полости, основанный на применении метода ПЦР-диагностики, как наиболее совершенного, позволяющий выявить генотип и более точно опре-* делить фенотип по ацетилирующей способности организма пациента.

Практическая значимость:

Эффективность видеолапароскопического метода при ликворопгунти-ровании у детей и применение методики прогнозирования спаечных осложнений брюшной полости позволяют рекомендовать внедрение результатов работы в практику здравоохранения.

Разработанные практические рекомендации применяются в работе хирургических отделений Республиканской детской клинической больницы » (г.Уфа), хирургического отделения Уфимской городской детской клинической больницы № 17 и детского хирургического отделения БСМП (г.Уфа). Теоретические положения и практические рекомендации диссертации применяются в процессе обучения студентов педиатрического и лечебного факультетов на кафедре детской хирургии БГМУ.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на заседаниях: Ассоциации детских хирургов РБ (Уфа, 2003), ассоциации хирургов РБ (Уфа, 2004), Всероссийском симпозиуме по детской хирургии «Хирургия гепатодуоде-нальной зоны у детей» (Пермь,2003), Конференции молодых ученых Республики Башкортостан «Медицинская наука-2003» (УФА,2003), Российской научно-практической конференции «Миниинвазивная хирургия в клинике и эксперименте» (Пермь,2003), Всероссийского симпозиума детских хирургов «Актуальные вопросы хирургической инфекции у детей» (Воронеж, 2004), Ассоциации эндоскопистов РБ (Уфа, 2004), шестой Всероссийской конференции «Новые технологии в хирургии» (Уфа,2004).

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Макушин, Алексей Анатольевич

Выводы

1. Видеолапароскопический способ имплантации перитонеального катетера в брюшную полость при выполнении вентрикулоперитонеального шунтирования у детей позволяет улучшить отдаленные результаты хирургического лечения гидроцефалии.

2. Имплантация перитонеального катетера у детей с гидроцефалией при использовании видеолапароскопии позволяет в 2,5 раза увеличить количество хороших результатов в сравнении с традиционной методикой за счет уменьшения в 3 раза числа спаечных осложнений и шестикратной редукции случаев дисфункции шунтирующей системы, связанной с ее дисталь-ным отделом.

3. Для прогнозирования послеоперационных спаечных осложнений наиболее точный метод ПЦР-диагностики гена КАТ2, дающий возможность выявить фенотип пациента по скорости ацетилирования в организме.

4. Обнаружена ассоциация генотипа КАТ2*4/*5 гена Ы-ацетилтрасферазы с риском возникновения спаечных осложнений в брюшной полости после выполнения ликворошунтирующих операций (011=3,4).

5. У больных со спаечной болезнью брюшины после проведенного вентрикулоперитонеального шунтирования установлено повышение частоты фенотипа быстрого ацетилирования до 45% против 38% в контроле.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Видеолапароскопический способ имплантации перитонеального катетера в брюшную полость при выполнении вентрикулоперитонеальном шунтировании у детей с гидроцефалией, обладает всеми преимуществами малоинвазивного вмешательства и поэтому рекомендуется к широкому применению в клинике.

2. Для снижения послеоперационных спаечных осложнений рекомендуется учитывать генотип пациента с возможными вариантами его фенотипа.

3. Рекомендуется проведение превентивной консервативной противоспа-ечной терапии у детей, перенесших ликворошунтирующие операции, в том случае если они относятся к быстрым ацетиляторам.

4. При назначении фармакотерапии в целях ее оптимизации и предупреждения возможных осложнений следует учитывать фенотип пациентов по скорости ацетилирования к

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Макушин, Алексей Анатольевич, 2005 год

1. Абдуллин, С.Г. Метод прогнозирования течения спаечной непроходимости / С.Г. Абдуллин // Скорая мед. помощь. 2004. - Т. 5, № 3. - С. 63-64.

2. Анализ полиморфизма гена глютатион-8-трансферазы М1 в популяциях Волго-Уральского региона / Ю.В. Вахитова, З.М. Султанаева, Т.В. Викторова и др. // Генетика. 2001. - Т. 37. - С. 268-270.

3. Баиров Г.А., Баиров В.Г., Галачиев М.М. Поздняя спаечная кишечная непроходимость у детей //Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. -1983. -№9. -С. 104-108.

4. Баиров Г.А., Баиров В.Г., Галачиев М.М. Поздняя спаечная кишечная непроходимость у детей //Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. -1983. -№9. -С. 104-108.

5. Балалыкин, A.C. Эндоскопическая абдоминальная хирургия / A.C. Ба-лалыкин. М.: ИМА-пресс, 1996. - 288 с.

6. Баркалин, В.В. Прогнозирование исходов и оптимизация тактики лечения острой кишечной непроходимости: автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1990.-21 с.

7. Бебуришвилли А.Г., Воробьев A.A., Михин И.В. Малоинвазивные технологии в хирургическом лечении острой спаечной кишечной непроходимости // /Матер, девятого Всероссийского съезда хирургов.- Вол-гоград2000.- С.143-144.

8. Белик Б.М. Результаты хирургического лечения больных с острой непроходимостью кишечника /Матер, девятого Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. -С. 144-145

9. Белик Б.М. Птогенез, клиническое течение и лечение острой кишечной непроходимости кишечника// Матер. Девятого Всероссийск.Сьезда хи-рургов.-Волгоград,2000.-С.232.

10. Ю.Белокуров Ю.Н., Баранов Г.А., Флегонтов Б.В. О метаболических нарушениях при кишечной непроходимости //Матер. Всероссийск. конф.хирургов «Актуальные вопросы абдоминальной хирургии». Пятигорск, 1997. -С.136-137.

11. П.Блинников О.И. Ранняя послеоперационная кишечная непроходимость /Матер, девятого Всероссийского съезда хирургов.- Волгоград 2000 С-148-149.

12. Блинов, Н.И. Ошибки при диагностике спаечной болезни / Н.И. Блинов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1996. - Т. 96, № 6. - С. 112-115.

13. И.Бова, JI.C. Спаечная болезнь / JI.C. Бова, Н.М. Семенюта, Н.М. Фуль-мес // Клин, хирургия. 1989. - № 6. - С. 57-59.

14. Брегель А.И., Пинский С.Б. Эндоскопическая диагностика острой кишечной непроходимости /Матер, девятого Всероссийского съезда хирургов.-Волгоград, 2000. -С. 148.

15. Брежнев В.П., КапитоновА.С., Этиология, патогенез, профилактика послеоперационной спаечной болезни органов брюшной полости //Клин, хир. -1988. -№2. -С.39-42.

16. Берснев В.П., Хачатрян В.А.некоторые аспенкты применения атипичных ликворошунтирующих операций /Мат. I Всесоюзн. совещ. «Гидроцефалия, диагностика и лечение» -Рига, 1987. -С.9-10.

17. Бродский Ю.С., Вахата Я.Я. Вентрикулоцистерностомия при окклюзии ликворных путей на уровне водопровола среднего мозга /Мат. I Всесоюзн. совещ. «Гидроцефалия, диагностика и лечение» -Рига: РМИ. -1987. -С.12-12.

18. Буловская, JI.H. Лабораторная диагностика в клинической практике / Л.Н. Буловская. Л., 1982. - 132 с.

19. Вейко H.H., Ляпунова H.A., Богуш A.B. Определение количества рибо-сомальных генов в индивидуальных геномах человека. Сравнение результатов молекулярного и цитогенетического анализа//Мол.Биология.-1996.-T.30,N.6.-C. 1076-1085.

20. Вецка Н.Я. Гидроцефалия //Детская нейрохирургия.-София: Медицина и спорт,1998,-с.99-129.

21. Викторов, В.В. Оптимизация методов диагностики, лечения и прогнозирования гнойно-септических осложнений в абдоминальной хирургии: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 2002. - 46 с.

22. Викторова, Т.В. Генофонд народов Волго-Уральского региона: полиморфизм ядерный, митохондриальной ДНК и анализ мутаций в генах наследственных заболеваний: автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2002. 46 с.

23. Влияние полиморфизма ацетилирования на течение хирургической инфекции и ее фармакологическая коррекция / В.И. Погорельцев, В.Ю. Терещенко, С.Ю. Гармонов и др. // Практическая медицина. 2004. -№ 4. - С. 28-30.

24. Ганцев, Ш.Х. Послеоперационная спаечная болезнь, обусловленая спайками большого сальника: автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 1982.-33 с.

25. Гатауллин Н.Г. Послеоперационная спаечная болезнь брюшины. -Уфа: Башкирское книжное издательство. 1978. -180 с.

26. Гатауллин, Н.Г. Диагностика и лечение заболеваний большого сальника / Н.Г. Гатауллин, Ш.Х. Ганцев, С.Н. Хунафин. Уфа, 1988. - 91 с.

27. Гатауллин, Н.Г. Послеоперационная спаечная болезнь брюшины (Кли-нико-экспериментальная работа. Вопросы диагностики и профилактики): автореф. дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 1966. - 30 с.

28. Гатауллин, Н.Г. Послеоперационная спаечная болезнь брюшины /Н.Г. Гатауллин. Уфа, 1978. - 160 с.

29. Геном человека и гены предрасположенности / B.C. Баранов, Е.В. Баранова, Т.Э. Иващенко, М.В. Асеев. СПб.: Интермедика, 2000. — 271 с.

30. Гельфенбейн М. С. Хирургическое лечение сообщающейся гидроцефалии у взрослых. //Нейрохирургия. 1999. N 1. С. 44-49.

31. Гингер Е.Г. Достижения медицинской генетики в охране здоровья детей// матер.ХГУ сессии общего собрания РАМН- Москва 2004.- С.51-56

32. Гладких С.П., Магалашвили Р.Д., N-ацетилтрансфераза и процесс образования спаек брюшной полости в эксперименте //Хирургия им. Пи-рогова. 1985. -№5. -С. 64-68.

33. Голубева, М.Н. Прогнозирование и предупреждение спаечного процесса после операций по поводу перитонита у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1991.-21 с.

34. Дронов, А.Ф. Лапароскопическая аппендэктомия у детей / А.Ф. Дро-нов, И.В. Котлобовский, И.В. Поддубный. М., 1996. - 52 с.

35. Дронов, А.Ф. Лапароскопические операции при кишечной непроходимости у детей / А.Ф. Дронов, И.В. Поддубный // Новые медицинские технологии. М., 1999. - С. 43-56.

36. Дуброва А.Н. Ядрышковые организаторы хромосом как адаптивный элемент вида.//Журн.общ.биол.-1989.-Т. 1 ,N.2-C.213.

37. Дубяга, А.Н. Спайки брюшной полости или спаечная болезнь / А.Н. Дубяга // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1987. - № 8. - С. 50-53.

38. Жардан М.М., Хорошилов В.В., Катерев П.М., Кастравец А.З. Некоторые аспекты диагностики и лечения спаечной кишечной непроходимости //Матер.четвертого съезда хирургов Молдавии. Кишинев, 1986. -С.132-134.

39. Женчевский, P.A. Спаечная болезнь / P.A. Женчевский. М.: Медицина, 1989.- 191 с.41.3иненко Д.Ю. Гипердренажные осложнения после ликворошунтирую-щих операций у детей с гидроцефалией: Автореф. дисс.канд.мед.наук. -М., 1997. -24 с.

40. Ивонкина Н.И., Симерницкий Б.П. Шунтирующие операции при ин-тракраниальных арахноидальных кистах у детей// Гидроцефалия, диагностика и лечение: Раб.сов.,.-Рига: РМИ 1987.-С.24-25.

41. Исаков, Ю.Ф. Абдоминальная хирургия у детей / Ю.Ф. Исаков, Э.А. Степанов, Т.В. Красовская. М., 1988. - 248 с.

42. К вопросу дренирования брюшной полости при острой кишечной непроходимости / С.Н. Хунафин, Г.А. Мурзин, И.Х. Гаттаров и др. // Здравоохр. Башкортостана. 2004. - № 3. - С. 109-110.

43. Камышников, B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: в 2 т. / B.C. Камышников. Минск: Беларусь, 2000. — Т. 2.-464 с.

44. КамаганцеваА.Л Лапароскопическая диагностика и лечение поздней спаечной непроходимости кишечника у детей. Автореф.Дисс. .Канд.мед.наук.-Уфа, 1999.-С-24.

45. Кикут Р.П., Калнциема И.Я., Трейманис К.А. Диагностика и оперативное лечение арезорбтивной гидроцефалии// III конф. Нейрохирургия Прибалтийских республик.-Рига, 1972.-С.82-84.

46. Ким Вон Ги. Гидроцефалия при супратенториальных опухолях головного мозга. Автореф.Дисс. канд.мед.наук.-СПб, 1996.-е.26.

47. Козлов ЮА. Хирургическое лечение гидроцефалии у новорожденных и детей раннего грудного возраста: Автореф. дисс.канд.мед.наук. -М., 1999. -24 с.

48. Коновалов А.Н., Ивонкина Н.И., Симерницкий Б.П., Ростоцкая В.И. Хирургическое лечение супрасселярных ликворных кист// Вопросы нейрохирургии-1988. -№ 1.-С.11-16.

49. Коновалов, А.К. Патогенетическое обоснование профилактики, ранней диагностики и щадящих методов хирургического лечения послеоперационных внутрибрюшных осложнений острого аппендицита у детей: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. - 47 с.

50. Котлобовский, В.И. Лапароскопическая хирургия распространенных форм аппендикулярного перитонита у детей: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2001. -39 с.

51. Краковский, М.Э. Методы оценки активности монооксигеназной ферментной системы / М.Э. Краковский, А.Х. Аширметов // Лабораторное дело. 1990.-№ 10.-С. 21

52. Ковалко Д.Н., Коновалов Е.П., Пляцок A.A. Прогнозирование и профилактика сепсиса в неотложной хирургии.//Хирургия.-1992.-№7-8.-С.-14-17.

53. Кригер, А.Г. Лапароскопические операции в неотложной хирургии / А.Г. Кригер. М.: Внешторгиздат, 1997. - 256 с.

54. Куменский В.И. Обезвреживание ксенобиотиков.//Соросовский обо-зревательный журнал.-1999.-№.-С.8-12.

55. Ланчинский, В.И. Патогенетические механизмы развития спаечного процесса у гинекологических больных и его послеоперационная профилактика на основе анализа фенотипа ацетилирования: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 23 с.

56. Лапароскопические операции при остром аппендиците у детей: реальные пути улучшения результатов лечения / А.Ф. Дронов, И.В. Котло-бовский, И.В. Поддубный и др. // Эндоскопическая хирургия у детей: матер, симпозиума. Уфа, 2002. - С. 41-45.

57. Лукьянова, Г.М. Острая спаечная непроходимость у детей / Г.М. Лу-коянова, Г.Ю. Цирдава // Скорая мед. помощь. 2004. - Т. 5, № 3. - С. 103-104.

58. Лукьянова Г.М., Парамонов A.A., Косых A.A. Прогнозирование течения спаечного процесса в брюшной полости у детей //Хирургия. -1988. -№.7. -С.2-4.

59. Магалашвили Р.Д. N-ацетилтрансфераза и процесс образования спаек брюшной полости в эксперименте //Хирургия им. Пирогова. 1985. -№5. -С. 64-68.

60. Магалашвили, Р.Д. Диагностика предрасположенности, профилактика и лечение спаечной болезни: автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1991. 39 с.

61. Магамедов А.З., ХанмурзаевД.М. Вопросы спаечной непроходимости кишечника /Тез.докл. 11н-го съезда хирургов Азербайджана. -Баку, 1986. -С.144-146.

62. Мамаев H.H., Мамаева С.Е., Бандападхойа Д., Медведева Н.В. Изучение активности ядрышкообразующих районов хромосом нормальных, лейкозных и опухолевых клеток человека с помощью окрашивания азотнокислым серебром /Щитология.-1980.-Т.12,Ш.- С. 161-167.

63. Мамлеев И.А., Хасанов Р.Ш., Сатаев В.У., Макушкин В.В Лапароскопическое лечение продолжающегося послеоперационного перитонита у детей // Тезисы 2 съезда Российской ассоциации эндоскопической хирургии,- Москва 1999, Тезис № 134

64. Методы профилактики брюшных спаек при острой спаечной кишечной непроходимости / С.Н. Хунафин, Г.А. Мурзин, A.A. Нурмухаметов, И.Х. Гаттаров // Здравоохр. Башкортостана. 2004. - № 3. - С. 110.

65. Минуллин М.М. Комплексная диагностика ранней послеоперационной спаечной непроходимости /Материалы международного конгресса хирургов «Новые хирургические технологии, избранные вопросы клинической хирургии». Том II.- Петрозаводск, 2002.-С. 107-108.

66. Моканевич В.П. Патогенетическое значение микробной сенсибилизации и эффективность специфической иммунотерапии при послеоперационной спаечной болезни //Клин.хирургия. 1985. -№4. -с 25-26.

67. Момыналиев, К.Т. Перспективы применения методов ДНК-диагностики в лабораторной службе. Ч. 1 (лекция) / К.Т. Момыналиев, В.М. Говорун // Клин, лабораторная диагностика. 2000. - № 4. - С. 2532.

68. Нифантьев, O.E. Механическая непроходимость кишечника: Вопросы и ответы / O.E. Нифантьев. Красноярск: Изд-во Краснояр. Ун-та, 1989. -208 с.

69. Определение фенотипа N-ацетилтрансферазной активности / JI.H. Бу-ловская, Г.Н. Борисенко, O.A. Дробаченко и др. // Лабораторное дело. 1990.-№10.-С. 28-30.

70. Опыт лапароскопических вмешательств в условиях спаечного процесса / В.В. Стрижелецкий, А.Е. Борисов, A.B. Федоров и др. // Эндоскопическая хирургия. 1997. - № 1. - С. 104.

71. Парамонов A.A., Косых A.A. Прогнозирование течения спаечного процесса в брюшной полости у детей //Хирургия. -1988. -№.7. -С.2-4.

72. Парамонов В.А. Отдаленные результаты эндохирургического лечения продолжающегося послеоперационного перитонита у детей. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Уфа 2002. -28 с.

73. Плечев B.B., Корнилаев П.Г. Комплексный метод диагностики и лечение спаечной болезни брюшины /Методические рекомендации МЗ РСФСР. -Уфа, 1989. -32с.

74. Плечев В.В., Корнилаев П.Г. Отдаленные результаты применения комплексного метода хирургического лечения и профилактики ССБ //Здравоохранение Башкортостана. -1994. -№1. -С.42-44.

75. Плечев В.В, Пашков С.А., Латыпов С.А., Гумеров A.A., Изосимов А.Н. Острая спаечная кишечная непроходимость /Уфа: Издательсво Башкортостан, 2004. -280 с.

76. Порошенко, Г.Г. Геном человека / Г.Г. Порошенко, С.Н. Горькова // Природа. 1989. - № 3. - С. 3-12.

77. Савельев, B.C. Острые нарушения мезентериального кровообращения / B.C. Савельев, И.В. Спиридонов. М.: Медицина, 1979. - 232 с.

78. Сатаев В.У., Мамлеев И.А., Макушкин В.В., Гумеров А.А.Лапароскопический доступ в лечении послеоперационного перитонита у детей // Здравоохранение Башкортостана № 1., Уфа, 2001.

79. Сатаев В.У., Мамлеев И.А., Алянгин В.Г Видеолапароскопический доступ при прогрессирующем перитоните у детей // Тезисы докладовчетвертого Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Эндоскопическая хирургия №6 , 2001г., М. С 74.

80. Сатаев В.У., Мамлеев И.А., , Алянгин В.Г Отдаленные сравнительные результаты лечения перитонита в детской хирургии // Тезисы Российского симпозиума «Эндоскопическая хирургия у детей». Уфа -2002 г.

81. Сафин Ш.М., Хачатрян В.А., Валеева К.Г. Неадекватный дренаж после ликворошунтирующих операций: диагностика // Современные методы диагностики и заболеваний нервной системы.-Уфа, 1996.-е. 168-171.

82. Сафин Ш.М., Хачатрян В.А., Валеева К.Г. Шунтозависимое состояния и проблемы удаления шунта// Современные методы диагностики и заболеваний нервной системы.-Уфа, 1996.-е 171-174.

83. Сибаев, В.М. Лапароскопические методы лечения и профилактики брюшинных спаек: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1999. - 20 с.

84. Современные методы диагностики и лечения ранней спаечной кишечной непроходимости у детей / A.A. Гумеров, А.К. Алибаев, А.Н. Изо-симов и др. // Здравоохр. Башкортостана. 2004. - № 3. - С. 20-21.

85. Суванкулов У.Т., Шамсиев A.M., Юсупов Ш.А, Шахриев А.К. Роль реакции ацетилирования в прогнозировании развития спайкообразования при гнойных перитонитах у детей. http://uada.boom.ru/20003/200300.htm

86. Тимербулатов В.М., Кунафин М.С., Каланов Р.Г. Оптимизация методов диагностики выбора хирургической тактики при острой кишечной непроходимости /Матер, девятого Всероссийского съезда хирургов. -Волгоград, 2000.- С.217.

87. Тимербулатов, В.М. Ультразвуковая диагностика острых заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства / В.М. Ти-мербулатов, Д.И. Мехдиев, И.В. Верзакова. Уфа, 1999. - С. 38-44.

88. Тимофеева A.M.- Фармакология и токсикология 1944, № 2, С. 61-63.

89. Топорнина, H.A. Генетика человека / H.A. Топорнина, Н.С. Стволин-ская. -М.,2001. 94 с.

90. Хачатрян В.А. Атипичные ликворошунтирующие операции в лечении больных с опухолью головного мозга /Хирургия опухолей головного мозга.-Л., 1986.-С.43-44.

91. Хачатрян В.А. Атипичные ликворошунтирующие операции в лечении больных с опухолью головного мозга /IV Всесоюзный сьезд нейрохи-рургов.-М., 1988.-С.290-291.

92. Хачатрян В.А. Идиопатические невроллогические синдромы и спонтанная порэнцефалия// Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы.-Уфа, 1996.-е-174-177.

93. Хачатрян В.А., Сафин Ш.М., Ящук CJI. с соавт. Повторные ликворошунтирующие операции: Метод, реком. -СПб, 1997. -С.271-273

94. Хачатрян В.А., Валеева К.Г. Шунтозависимое состояния и проблемы удаления шунта// Современные методы диагностики и заболеваний нервной системы.-Уфа, 1996.-е 171 -174.

95. Хачатрян В.А. Повторные ликворошунтирующие операции // Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы.-Уфа, 1996.-С-174-177.

96. Хохлов А. В., Зубарев П. Н., Онницев И. Е. Синдром фиксированного сальника.// Вестн. хирургии им. И. И. Грекова.- 2000. 159. N2. С. 7173.

97. Хунафин, С.Н. Актуальные вопросы спаечной болезни брюшины / С.Н. Хунафин // Здравоохр. Башкортостана. 1992. - № 1. - С. 60-63.

98. Хусаинова В.Х., Федорова Т.А., Волков Н.И.Диагностика, лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазе у женщин с трубно-перитонеальной формой бесплодия //Гинекология. -2003. -Т.5. -№2. -С.2-8.

99. Чернов В.Н., Велик Б.М. Птогенез, клиническое течение и лечение острой кишечной непроходимости кишечника// Матер. Девятого Все-российск.Сьезда хирургов.-Волгоград,2000.-С.232.

100. Ш.Чернов В.Н., Химичев В.Г. Стадии клинического течения острой кишечной непроходимости// Матер. Всероссийск.конф. хирургов: Актуальные вопросы абдоминальной хирургии.-Пятигорск, 1997.-С.74-75.

101. Чмутин Г.Е. Церебральные осложнения после ликворошунтирующих операций: Автореф. дисс.канд.мед.наук. -СПб., 1996. 25 с.

102. ПЗ.Чухриенко, Д.П. Спаечная болезнь / Д.П. Чухриенко, И.С. Белый, В.А. Бондаренко. Киев: Здоровье, 1972. - 214 с.

103. Шахов A.B.,Романов Э.И. Методы профилактики спайкообразования в брюшной полости// Матер. Всероссийск. Научно-практ. конф. Хирур-гов.-Кисловодск, 2003.-С. 132-133.

104. Шальков, Ю.Л. Рентгеноконтрастное исследование в хирургии спаечной кишечной непроходимости / Ю.Л. Шальков, A.M. Левендюк, А.Н. Гамидов //Хирургия. 1990. - № 3. - С. 54-57.

105. Шихметов, А.Н. Лечение острой спаечной кишечной непроходимости с использованием видеолапароскопической техники / А.Н. Шихметов, В.Е. Розанов // Скорая мед. помощь. 2004. - Т. 5, № 3. - С. 136137.

106. Щербатенко М.К., Ржевская М.С. Ошибки и трудности в рентгенди-агностике острой кишечной непроходимости// Актуальные вопросы хирургии.-Липецк,1980.-С. 13-14

107. Тез.докл. Четвертой сессии: Актуальные вопросы реконструктивной и пластической хирургии.-Иркутск, 1986.-ч. 1 .-С.278-281.

108. A physiologic basis for the adhesion-free healing of deperitonealizet surfaces / R.F. Buckman, P.D. Buckman, H.V. Hufnagel et al. // J. Surg. Res. 1976.-Vol. 21.-P. 67-76.

109. A rapid and simple detection of genetic defects responsible for the pheno-typic polymorphism of cytochrome P450 2C19 / K. Itoh, K. Inoue, S. Ya-nagiwara et al. // Biol. Pharm. Bull. 1999. - Vol. 22, N 1. - P. 77.

110. A unifying pathogenis mechanism in the aetiologi of intraperitoneal adhesions / R.F. Burckman, M. Woods, L. Sargent et al. // J. Surg. Res. 1976. -Vol. 20.-P. 1-5.

111. Alcamo, I.E. DNA Technology / I.E. Alcamo. London: Harcourt Academic Press, 2001.-157 p.

112. Aoki H. Lumboperitoneal shunt for the treatment of hydrocephalus in premature infans//Acta-Neurosurg.-1987.-Vol.84.-P 103-104.

113. Akytiz M. U?ar T. Goksu E. A thoracic complication of ventriculoperito-neal shunt: symptomatic hydrothorax from intrathoracic migration of a ventriculoperitoneal shunt catheter.// British journal of neurosurgery. 2004 Apr; Vol. 18 (2), pp. 171-3.

114. Appenzeller, T. Democratizing the DNA sequence / T. Appenzeller // Science. 1990. - Vol. 247. - P. 1030.

115. Arylamine N-acetyltransferase (NAT2) mutations and their allelic linkage in unrelated Caucasian individuals: correlation with phenotypic activity / I. Cascorbi, N. Drakoulis, J. Brockmoller et al. // Am. J. Hum. Genet. 1995. -Vol. 57.-P. 581-592.

116. Barkan, H. Factors predicting the recurrence of adhesive small-bowell obstruction / H. Barkan, S. Webster, S. Ozeran // Am. J. Surg. 1995. - Vol. 170.-P. 361-365

117. Baird R., Salasidis R . Percutaneous gastrostomy in patients with a ven-triculoperitoneal shunt: case series and review.// Gastrointestinal endoscopy. 2004 Apr; Vol. 59 (4), pp. 570-4.

118. Bass K.N. Current managemtnt of small bowel obstruction //Adv.Surg.-1997.-N31.-P. 15-19.

119. Ben-Zeev B., Kivity S., Pshitizki Y. Congenital hydrocephalus and continuous spike wave in slow-wave sleep—a common association?// Journal of child neurology. J Child Neurol. 2004 Feb; Vol. 19 (2), pp. 129-34.

120. Bohming, H.J. Mechanicher Dunndarmileus / H.J. Bohming, U. Enkner // Chirurg. 1989. - Bd. 60, N 4. - S. 189-197

121. Berming H., Lendenschmidt M.O. Der paralitische ileus in der inneren Medizin und Chirurgie //Ergebn. Kinderwik.-1976.-Bd.16.-N4.-S. 198-244.

122. Bothin, C. The role of the gastrointestinal microflora in postsurgical adhesion formation—a study in germfree rats / C. Bothin // Eur. Surg. Res. -1992. Vol. 24, N 5. - P. 309-312.

123. Boutin, R.D. Spiral computed tomography / R.D. Boutin, L.H. Ketai, J.J. Sell 11 West. J. Med. 1994. - Vol. 160, N 5. - P. 49-51.

124. Brisman R.,McMurtry K., Renaudin J., Hogan P.A/ Treatment of hydrocephalus. Shunts and choroids plexeotome//N.Y. State J. Med.-1972.-Vol.72.-P.2045-2047.

125. Connolly J.F., Smith J.W. The Prewention and Treatment of Intestinal Adhesions //Surg. Gynec. Obs.-1960.Vol. 110.-N5.-P.417-431.

126. Dean N.G., Wate M.J. The incidence of epilepsy after ventricular shunting procedures IIJ. Neurosurg.- 1986.-Vol.65.-P. 19-21

127. Deitz, A.C.A. A restriction fragment length polymorphism assay that differentiates human N-acetyltransferase-1 (NAT1) alleles / A.C.A. Deitz, M.A. Doll, D.W. Hein //Anal. Biochem. 1997. - Vol. 253, N 2. - P. 219.

128. Di Zerega, G.S. Contemporary adhesion prevention / G.S. Di Zerega //

129. Fertil. Steril. 1994. - Vol. 61, N 2. - P. 219-23 5.

130. Discriminative quantification of cytochrome P4502D6 and 2D7/8 pseudogene expression by TaqMan real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction / K. Endrizzi, J. Fischer, K. Klein et al. // Anal. Biochem. -2002.-Vol. 300, N2.-P. 121.

131. Doll, M.A.Comprehensive human NAT2 genotype method using single nucleotide polymorphism-specific polymerase chain reaction primers and fluorogenic probes / M.A. Doll, D.W. Hein // Anal. Biochem. 2001. - Vol. 288,N 1.-P. 106.

132. Edwards R.J.,Dombrowski S.M., Luciano M.G. IIJ. Brain pathology. 2004 Jul; Vol. 14(3), pp. 325-36

133. Economic impact of hospitalizations for lower abdominal adhesiolysis in the United States in 1988 / N.F. Ray, J.W. Larsen, R.Y. Stilman, R.J. Yacobs // Surg. Ginecol. Obstet. 1993. - Vol. 176, N 3. - P. 271-276.

134. Ellis, H. Prevention and treatment of adhesions / H. Ellis // Infect. Surg. -1985.-N2.-P. 803-817.

135. Ellis H. Internal over headling. The problem of intraoperatinal adhesion -Wid. I. Surg. 1980, 3. pp 303-306.

136. Ellis H. Prevention and reatment of adhesions lllnfekt. Surg. -1983.-№2.-P.803-917.

137. Ellis, H. The clinical significance of adhesions: focus jn intestinal obstruction / H. Ellis // Eur. J. Sung. 1997. - Vol. 577. - P. 5-9.

138. Evans, D.A.P. An improved and simplified method of detecting the acety-lator phenotype / D.A.P. Evans // J. Med. Genet. 1969. - Vol. 6, N 4. - P. 405-407.

139. Evans, D.A.P. Genetic Factors in Drug Therapy: Clinical and Molecular Pharmacogenetics / D.A.P. Evans. Cambridge: Cambridge University Press, 1993.-314 p.

140. Fritsch M.J. Endoscopic aqueductoplasty and interventriculostomy for the treatment of isolated fourth ventricle in children. /Ed. Kienke S., Manwaring K.H., Mehdorn H.M.: Neurosurgery. 2004 Aug; Vol. 55 (2), pp. 372-7

141. Fishman D., Faulds, G., Jeffery, R. et al. The effect of novel polymorphisms in the interleukin-6 on IL-6 transcription and plasma levels, and an association with systemic-onset juvenile chronic arthritis HJ. Clin. Invest.-1998.-V. 102. P.1369-1376.

142. Gebhard, F. Computerassisnirte Chirurgie / F. Gebhard, L. Kinzl, M. Arand // Unfallchirurg. 2000. - Vol. 103. - P. 612-617.

143. Hay, T. Planned relaparotomy on demand in the treament of intraabdominal infections / T. Hay, C. Ohmann, A. Wolmershauser // Arch. Surg. -1995.-Vol. 130, N11.-P. 1193-1196.

144. Hickman, D. N-acetyltransferase polymorphism. Comparison of phenotype and genotype in humans / D. Hickman, E. Sim // Biochem. Phamacol. -1991.-Vol. 42.-P. 1007-1014.

145. High throughput detection of drug-metabolizing enzyme polymorphisms by allele-specific fluorogenic 5' nuclease chain reaction assay / M. Hi-ratsuka, Y. Agatsuma, F. Omori et al. // Biol. Pharm. Bull. 2000. - Vol. 23, N 10. - P. 1131.

146. Horton, K.M. Volume-rendered 3D CT of the mesenteric vasculature: normal anatomy, anatomic variants, and pathologic conditions / K.M. Horton, E.K Fishman // Radiographics. 2002. - Vol. 22. - P. 161-172.

147. Human arylamine N-acetiltransferase genes: isolation, chromosomal local-j ization, and functional expression / M. Blum, D.M. Grant, W. McBride etal. // DNA Cell. Biol. 1990. - N 9. - P. 193-203.

148. Importance of collateral circulation in the vascularly occluded feline intestine / A.J. Premen, V. Banchs, W.A. Womack et al. // Gastroenterology. -1987. Vol. 92, N 5. - P. 1215-1219.

149. Influence of H2- receptor and proton pump inhibitors on some functions of the oxidative and conjugative drug metabolism / E. Scheuh, R. Walter, E. Hadasovo et al. // Pharmazie. 1996. -N 7. - P. 493-497.

150. Initial sequencing and analysis of the human genome / E.S. Lander, L.M. Linton, B. Birren et al. //Nature. 2001. - Vol. 409. - P. 860-921.

151. Intestinal obstruction caused by postoperative adhesion. 79 cases / A. Dia, B. Fall, M.L. Sow, A. Diop // J. Chir. Paris. 1991. - Vol. 128, N 12. - P. 548-551

152. Keller, E. HB-Relaparotomy, retrospective analysis and intensive care aspects / E. Keller, M. Neher // Langenbecks Arch. Chir. 1983. - Vol. 360, N 3.-P. 166-177.

153. Kong, M. A Prune- Induced Small Intestinal obstruction: Sonographic Ap-perance / M. Kong, K. Wang // J. Clin. Ultrasound. 1995. - Vol. 23, N 10. -P. 558-560.

154. Laparoscopy in the diagnosis and treatment of acute small bowel obstruction / J. Keating, A. Hill, D. Schroeder, D. Whittle // J. Laparoendosc. Surg. 1992. - Vol. 2, N 5. - P. 239-244.

155. Laparotomy, en exceptional procedure in the treatment of very serious cases of peritonitis / L.P. Dontre, J. Perisat, J. Saric et al. // Ann. Chir. — 1982. Vol. 36, N 6. - P. 433-436.

156. Livni G., Yuhas Y., Ashkenazi S. In vitro bacterial adherence to ventricu-loperitoneal shunts.// Pediatric neurosurgery. 2004 Mar-Apr; Vol. 40 (2), pp. 64-9.

157. Mathew C.C. The isolation of high molecular weight eukaryotic DNA. Methods in Molecular Biology Walker J.M., N.Y., L.: Human Press.; -1984. -V.2. -P.31-34.

158. Molecular genetics of human polymorphic N-acetiltrasnferase enzymatic analysis of 15 recombinant wild-type, mutant and chimeric NAT2 allozymes / D.W. Hein, R.J. Ferguson, M.A. Doll et al. // Hum. Mol. Genet. 1994. -N3.-P. 729-734.

159. N-acetyltransferase (NAT2) genotype and susceptibility to sporadic Alzheimer's disease / L. Rocha, C. Garcia, A. Mendonca et al. // Pharmacogenetics. 1999. - Vol. 9. - P. 9-15.

160. Nebert, D.W. Polymorphisms in drug-metabolizing enzymes: What is their clinical relevance and Why do they exist? / D.W. Nebert // Am. J. Hum. Genet. 1997.-Vol. 60.-P. 265-271.

161. Nomenclature for N-acetyltransferases / K.P. Vatsis, W.W. Weber, D.A. Bell et al. //Pharmacogenetics. 1995. - Vol. 5. - P. 1-17.

162. Nowoslawska E. Influence of neuroendoscopic third ventriculostomy on the size of ventricles in chronic hydrocephalus/Ed. Polis L., Kaniewska D., Mikolajczyk W., Krawczyk J.: Journal of child neurology. ;2004 Aug; Vol. 19 (8), pp. 579-87.

163. Pennikx, F. Planned relaparotomies in the treatment of severe generalized peritonitis from intestinal origin / F. Pennikx, R. Kerremans, P. Lawwers // World. J. Sung. 1983. - Vol. 7, N 6. - P. 764-766.

164. Peritoneal drainage versus non- drainage for generalized peritonitis from ruptured appendicitis / J.A. Haller, I. Shaker, S. Donahooj et al. //.Ann. Surg. 1973. - Vol. 177, N 5. - P. 595-599.

165. Pfost, D.R. A SNPshot: pharmacogenetics and the future of drug therapy / D.R. Pfost, M.T. Boyce-Jacino, D.M. Grant // Trends Biotechnol. 2000. -Vol. 18.-P. 334.

166. Polymorphic N-acetylation capacity in breast cancer patients / S. Sardas, I. Cok, O.S. Sardas et al. // Int. J. Cancer. 1990. - Vol. 46. - P. 1138-1139.

167. Principal causes of mechanical bowel obstruction in surgically treated adults in western Turkey / M. Fuzun, E. Kaymak, O. Harinancioglu, K. Aslarcioglu // Br. J. Surg. 1991. - Vol. 7, N 2. - P. 202-203.

168. Rapid detection of CYP1 Al, CYP2D6, and NAT variants by multiplex polymerase chain reaction and allele-specific oligonucleotide assay / D. Labuda, M. Krajinovic, C. Richer et al. // Anal. Biochem. 1999. - Vol. 275, Nl.-P. 84.

169. Rappaport, W.D. Antibiotic irrigation and the formation of intraabdominal adhesions / W.D. Rappaport, M. Holcomb // Am. J. Surg. 1989. - N 5. - P. 435-437.

170. Reoperation in necrotizing acute pancreatitis, evaluation of physiopathol-ogy and surgical treatment / G. Serio, G. Mangiante, C. Iacono et al. // Chir. Ital. 1995. - Vol. 47, N 2. - P. 43-49.

171. Role of Surgical and Percutaneous Drainage in the treatment of abdominal abscesses / I.M. Aeder, J.L. Wellman, I.R. Haaga, T. Hau // Arch. Surg. -1983. Vol. 118, N 3. - P. 273-281.

172. Rudodel dre-naggi neltrattamente chirurgico delle peritonitis acute gene-rallisate / C. Fabbri, B. Morossi, B. Tristaino et al. // Acta Chir. Ital. -1980. Vol. 36, N 2. - P. 192-196.

173. Satava, R.M. Emirging medical applications of virtual reality: a surgeon's perspective / R.M. Satava // Artif. Intell. Med. 1994. - Vol. 6, N 4. - P. 281-288.

174. Satava, R.M. Medical applications of virtual reality / R.M. Satava "// J. Med. Syst. 1995. - Vol. 19, N 3. - P. 275-280.

175. Satava, R.M. Virtual reality, telesurgery, and the new world order of medicine / R.M. Satava // J. Image Guit Surg. 1995. - Vol. 1, N 1. - P. 12-16.

176. Scott-Coombes, D.M. General surgeons-attitudes to the treatment and prevention of abdominal adhesions / D.M. Scott-Coombes, M.N. Vipond, J.N. Thompson // Fnn. R. Coil. Surg. Engl. 1993. - Vol. 75, N 2. - P. 123-128

177. Sliva, P.D. Laparoscopic treatment of recurrent small bowel obstruction / P.D. Sliva, T.H. Cogbill // Wis. Med. 1991. - Vol. 90, N 4. - P. 169-170.

178. Second-look in abdomen surgery / M. Zaniewsky, T. Urbanes, M. Kru-powies, E. Maewsky II Wiad. Lec. 1997. - Vol. 50, N 1. - P. 241-246.

179. Small Bowel Obstruction: Sonographic Evaluation / Y.T. Ko, J.H. Lim, D.H. Lee et al.//Radiology. 1993. - Vol. 188.-P. 649-653.

180. Sheen V.L. Etiological heterogeneity of familial periventricular heterotopia and hydrocephalus. /Ed. Goodman J.R., Scheffer I.E., Bodell A.: Source:Brain & development. Brain Dev. 2004 Aug; Vol. 26 (5), pp. 32634.

181. Schijman E., Peter J.C., Rekate H.L. Management of hydrocephalus in posterior fossa tumors: how, what, when?// Child's nervous system. 2004 Mar; Vol. 20 (3), pp. 192-4.

182. Schuppe H.C., Wieneke P., Donat S., Fritsche E., Kohn F.M., Abel J. Xenobiotic metabolism, genetic polymorphisms and male infertility// Andrologia.-2000.-32(4-5).-P.55-62.

183. The safety and duration of non-operative treatment for adhesie small bowell obstruction / M.R. Cox, I.F. Gunn, M.C. Eastman et al. // Aust. N. Z. J. Surg. 1993. - Vol. 63, N 5. - P. 367-371.

184. VandeVord PJ. Immune reactions associated with silicone-based ven-triculo-peritoneal shunt malfunctions in children. /Ed. Gupta N., Wilson R.B.: Biomaterials.; 2004 Aug; Vol. 25 (17), pp. 3853-60.

185. Veenstra-VanderWeele, J. Pharmacogenetics and the serotonin system: initial studies and future directions / J. Veenstra-VanderWeele, G.M. Anderson, E.H. Cook // Eur. J. Pharmacol. 2000. - Vol. 410. - P. 165.

186. Wakhlu A; Ansari NA. The prediction of postoperative hydrocephalus in patients with spina bifida.// Child's nervous system 2004 Feb; Vol. 20 (2), pp. 104-6.

187. Weber, W.W. The acetylator genes and drug response / W.W. Weber. N. Y.: Oxford University Press, 1987. - 156 p.

188. White, T.J. The future of PCR technology: diversification of technologies and applications / T.J. White // Trends Biotechnol. 1996. - Vol. 14. - P. 478.

189. Yadav Y.R. Lumboperitoneal shunts: review of 409 cases. : Neurology India. 2004 Jun; Vol. 52 (2), pp. 188-90.