Оценка особенностей территориального распространения злокачественных новообразований в крупном городе с помощью медико-экологических географических информационных систем (на примере рака легкого в г. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Новикова, Ольга Юрьевна

• Новикова, Ольга Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Новикова, Ольга Юрьевна

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Рак легкого и экзогенные факторы.

1.2. Географические информационные системы в медико-экологических исследованиях.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Краткая социально-экологическая характеристика г. Хабаровска.

2.2. Принципы формирования медико-экологических географических информационных систем.

2.3. Статистический анализ.

ГЛАВА 3. ПРИМЕНЕНИЕ МЕДИКО-ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ГЕОГРАФИЧЕСКИХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ В ОЦЕНКЕ ВЛИЯНИЯ ЭКЗОГЕННЫХ ФАКТОРОВ.

3.1. Медико-экологические географические информационные системы как инструмент изучения влияния на популяцию экзогенных факторов малой интенсивности.

3.2. Географические информационные системы в изучении территориальных особенностей распределения некоторых экзогенных факторов в г. Хабаровске.

3.2.1. Естественный радиационный фон обусловленный радоном.

3.2.2. Загрязнения атмосферы отдельными химическими веществами антропотехногенного происхождения.

3.2.3. Определение зон экологической напряженности.

3.2.4. Кластерный анализ в оценке особенностей территориального распределения антропотехногенных выбросов в атмосферу города.

ГЛАВА 4. МЕДИКО-ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ГЕОИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ В РЕШЕНИИ ЗАДАЧ ИЗУЧЕНИЯ ВЛИЯНИЯ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ НА РАСПРОСТРАНЕНИЕ РАКА ЛЕГКОГО В КРУПНОМ ГОРОДЕ.

4.1. Дескриптивная эпидемиология заболеваемости и смертности от рака легкого.

4.2. Оценка особенностей территориального распространение случаев смерти от рака легкого с помощью географических информационных систем.

4.3. Влияние антропотехногенного загрязнения атмосферы на распространение рака легкого в городе.

4.3.1. Объемная активность радона в почвенном воздухе и строительные материлы.

4.3.2. Близость жилых домов к крупным автомагистралям.

4.3.3. Химическое антропотехногенное загрязнение атмосферы.

4.3.3.1. Изучение влияния факторов антропотехногенного загрязнения атмосферы на распространение рака легкого методом выделения субпопуляций.

4.3.3.2. Изучение влияния средовых факторов на распространение рака легкого методом многомерной статистики.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка особенностей территориального распространения злокачественных новообразований в крупном городе с помощью медико-экологических географических информационных систем (на примере рака легкого в г.»

Изучение влияния факторов внешней среды на риск возникновения PJ1 является актуальной научной задачей. Решению данной проблемы посвящены многие онкоэпидемиологические исследования. Доказано, что наиболее значимым фактором риска PJI является курение (12, 99, 152, 160). Другие факторы внешней среды имеют меньшее значение в легочном онкогенезе, однако было бы ошибочным отрицать их влияние на формирование онкоэпидемиологической ситуации отдельных территорий. В качестве экзогенных канцерогенных факторов рассматриваются воздействие радона жилых помещений (20, 138), загрязнение воздуха химическими канцерогенами (21, 36, 39).

Изучение влияния радона и химического антропотехногеного загрязнения атмосферы на риск возникновения PJ1 особенно актуально в связи с анализом закономерностей территориального распределения данного заболевания в крупных городах. Результаты таких исследований позволяют не только рассматривать PJI в качестве своеобразного экологического маркера, но и разрабатывать принципы районирования городской территории по степени медико-экологического неблагополучия.

Использование ГИС значительно расширяет возможности медико-географического анализа. С конца прошлого века ГИС-технологии используются зарубежными авторами при проведении исследований в области медицины, в том числе и онкоэпидемиологии (80, 91, 94, 109). К ГИС, применяемым в онкоэпидемиологических исследованиях предъявляется ряд дополнительных требований, одно из которых, выявление причинно-следственных связей между характером распространения новообразований и состоянием окружающей среды. Математический аппарат современных ГИС не адаптирован в полной мере к проведению глубоких медико-экологических исследований (110). Создание особых, медикоэкологических географических информационных систем является весьма актуальной задачей.

До сих пор не до конца решенной научной задачей является определение методологических подходов к использованию ГИС в исследованиях, посвященных изучению распространения злокачественных новообразований в крупных городах и городских агломерациях.

Поэтому решение этой задачи на примере изучения распространения PJI с помощью ГИС в городской популяции является актуальной.

Цель исследования: Оптимизация определения территориального распространения злокачественных новообразований их связи с экзогенными факторами в условиях крупного города (на примере рака легкого в г. Хабаровске) путем разработки методологических подходов к использованию медико-экологических географических информационных систем, методов выделения субпопуляций населения с расчетом риска в них смерти от изучаемого явления, применения методов многомерной статистики.

Задачи исследования:

1. Разработать медико-экологические географические информационные системы для исследования территориального распространения злокачественных новообразований и их взаимосвязи с экзогенными факторами малой интенсивности в условиях крупного города.

2. Применить географические информационные системы для определения территориальных особенностей распределения некоторых экзогенных факторов в г. Хабаровске (естественного радиационного фона, обусловленного радоном, загрязнения атмосферы отдельными химическими веществами антропотехногенного происхождения), определения зон экологической напряженности, кластерного анализа в оценке особенностей антропотехно-генных выбросов в атмосферу.

3. Осуществить дескриптивный эпидемиологический анализ заболеваемости и смертности для выбора оптимального показателя в качестве критерия территориального распространения рака легкого в г. Хабаровске.

4. Оценить особенности территориального распространения случаев смерти от рака легкого в г. Хабаровске с помощью географических информационных систем.

5. Изучить влияние факторов антропотехногенного загрязнения атмосферы и естественного радиационного фона, обусловленного радоном, в крупном городе на территориальное распространение рака легкого методами выделения субпопуляций и многомерной статистики.

Новизна исследования:

Впервые создана географическая информационная система,- предназначенная для проведения медико-экологического исследования, и с ее помощью изучены закономерности распространения PJ1 в крупном городе, определен способ выделения отдельных субпопуляций, высокий риск смерти от PJI в которых обусловлен местом их проживания. Впервые на основе географической информационной системы создан оригинальный методологический подход к оценке влияния средовых факторов на риск развития РЛ, позволяющий определять связи между экзогенными бластомогенными факторами и распространением злокачественных новообразований.

Научно—практическая значимость.

Разработаны методологические подходы к созданию специализированных медико-экологических географических информационных систем и показана возможность их применения в задачах онкоэпидемиологии, при изучении распространения неинфекционных заболеваний в рамках городских популяций.

Апробация работы.

Основные положения диссертационного исследования были представлены и обсуждены на Дальневосточной математической школе-семинаре имени академика Е.В. Золотова (2003г., Владивосток), на V Международная конференции по математическому моделированию (2007 г., Якутск), на конференции с международным участием «Профилактика и лечение злокачественных новообразований в современных условиях» (2007г., Барнаул), на конференции «Актуальные вопросы практического здравоохранения» посвященной 75-летию города Комсомольска-на-Амуре (2007 г., Комсомольск-на-Амуре), на Дальневосточной математической школе-семинаре имени академика Е.В. Золотова (2007г., Владивосток).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Возможность определения взаимосвязи территориального распространения рака легкого популяции населения крупного промышленного города с антропотехногенным загрязнением окружающей среды и другими экзогенными факторами на основе применения разработанных медико-экологических географических информационных систем.

2. Необходимость учета при проведении профилактических мероприятий и работы по раннему выявлению рака легкого в крупном промышленном городе субпопуляций населения с высоким риском смерти от рака легкого, проживающих на расстоянии менее 50 м от крупных автомагистралей, в зонах с высоким уровнем в атмосфере угарного газа, сажи, свинца, бенз(а)пирена, двуокиси серы, окислов азота, твердых частиц, а также местах кумуляции нескольких факторов.

3. Возможность суждения о территориальном распространении злокачественных новообразований в крупном промышленном городе и их обусловленности экологическими особенностями на основе использования медико-экологических географических информационных систем с алгоритмом преобразования цифровых карт в электронную таблицу-матрицу, анализа данных методом выделения субпопуляций населения, расчета отношения шансов проявления изучаемого явления, методов многомерной статистики: корреляционно-регрессионного и кластерного

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Новикова, Ольга Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. Медико-экологический анализ с установлением зависимости территориального распространения заболеваемости и смертности при раке легкого в крупном городе может быть осуществлен с помощью географических информационных систем, методов выделения субпопуляций с расчетом показателя шансов, многомерной статистики - корреляционно-регрессионного и кластерного анализов.

2. Различия в уровнях заболеваемости и смертности при раке легкого в г. Хабаровске в период 1992-2004гг. по данным дескриптивного эпидемиологического исследования несущественны, особенно у мужчин, что позволяет использовать данные о смертности в качестве исходных, для изучения особенностей территориального распространения данного заболевания.

3. Использование медико-экологических географических информационных систем позволяет определить перечень антропотехногенных химических веществ, загрязняющих атмосферу, их кумуляцию в каких либо зонах города и влияние на территориальное распространение случаев смерти от рака легкого.

4. Наиболее высокие значения риска смерти от рака легкого отмечены у субпопуляций населения, проживающего на расстоянии 50 и менее м от крупных автомагистралей, на территориях с высоким уровнем в атмосфере угарного газа, бензина, двуокиси серы, твердых частиц. На территориальные риски смерти от рака легкого в условиях г. Хабаровска не влияет объемная активность радона в почвенном воздухе, характеристики строительных материалов.

5. Результаты применения медико-экологических географических систем с алгоритмом преобразования цифровых карт в электронную таблицуматрицу, анализом данных методом выделения субпопуляций населения с расчетом отношения шансов проявления изучаемого явления, а также методов многомерной статистики — корреляционно-регрессионного и кластерного анализов для оценки территориального распространения рака легкого и его зависимости от экзогенных факторов в г. Хабаровске обуславливает целесообразность использования этой методологии для суждения о территориальном распространении других злокачественных новообразований и обусловленности особенностями экологической особенности города.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Медико-экологические географические информационные системы на основе разработанных принципов и технологий их создания целесообразно использовать в крупных городах при осуществлении программ профилактики злокачественных новообразований, решении градостроительных проблем.

2. На основе метода выделения субпопуляций населения с расчетом шансов риска смерти от рака легкого в условиях крупного промышленного города целесообразно осуществить меры по раннему выявлению данной патологии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Новикова, Ольга Юрьевна, 2008 год

1. O'Byrne, D. Курение в Европе Текст. / D. О'Вугпе // Профилактика неинфекционных болезней: опыт и перспективы. / под ред. Е. Лепарского Женева: ВОЗ, 1991.-С. 127-138.

2. Авалиани, С. Л. Региональная экологическая политика Текст. / С. Л. Авалиани, Б. А. Ревич, В. М. Захаров // Мониторинг здоровья человека и здоровья среды. -М.: ЦЭПР, 2001. С. 76.

3. Вучков, И. Прикладной линейный регрессионный анализ Текст. / И. Вучков, Л. Бояджиева, Е. Солаков. М.: Финансы и статистика, 1987. - С. 265.

4. Гмурман, В. Е. Теория вероятностей и математическая статистика Текст. / В. Е. Гмурман. М.: Высшая школа, 1997. - С. 157.

5. Гурцевич, В. Э. Канцерогенез Текст. / В. Э. Гурцевич; под ред. Д. Г. За-ридзе. М., 2000. - С. 193-204.

6. Двойрин, В. В. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения СНГ в 1993 г. Текст. / В. В. Двойрин, Аксель Е. М., Н. Н. Трапезников. М.: ОНЦ РАМН, 1995. - С. 135.

7. Елисеева, И. И. Группировка, корреляция и распознавание образов Текст. / И. И. Елисеева, В. О. Рукавишников. М.: Статистика, 1977. - С. 114.

8. Заридзе, Д. Г. Загрязнение атмосферы и заболеваемость раком легкого в городской популяции Текст. / Д. Г. Заридзе, Г. М. Земляная // Гигиена и санитария. 1990. - № 12. - С. 4-7.

9. Заридзе, Д. Г. Канцерогенез Текст. / Д. Г. Заридзе; под ред. Д. Г. Заридзе. -М., 2002.-С. 5-40.

10. Заридзе, Д. Г. Курение и здоровье Текст. : (материалы МАИР) / Д. Г. Заридзе, Р. Пето.-М., 1989.-С. 384.

11. Заридзе, Д. Г. Приоритетные направления противораковой борьбы в России Текст. / Д. Г. Заридзе, Т. X. Мень // Российский онкологический журнал. -2001.-№5. -С. 5-14.

12. Заридзе, Д. Г. Роль загрязнения атмосферного воздуха в этиологии PJI Текст. / Д. Г. Заридзе, Г. М. Земляная // Экспериментальная онкология. 1987. - № 9. - С. 7-13.

13. Заридзе, Д. Г. Роль загрязнения атмосферного воздуха и воздуха помещений в этиологии РЛ Текст. / Д. Г. Заридзе, Г. М. Земляная, 3. Н. Айтаков // Вестник Российской Академии Медицинских Наук. М.: Медицина, 1995. - № 4.-С. 6-10.

14. Заридзе, Д. Г. Связь между концентрацией радона в жилых помещениях и риском развития PJI Текст. / Д. Г. Заридзе, Г. М. Земляная // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1995. - № 2. - С. 44-47.

15. Заридзе, Д. Г. Эпидемиология и профилактика рака Текст. / Д. Г. Заридзе // Вестник Российской Академии медицинских наук. 2001. - № 9. - С. 6-14.

16. Защита от радона-222 в жилых зданиях и на рабочих местах Текст. : публикация 65 МКРЗ / пер. с англ. // Доклад международной комиссии по радиологической защите. М., 1995. - С. 404.

17. Земляная, Г. М. Риск возникновения PJI у некурящих женщин в связи с загрязнением атмосферного воздуха в Москве Текст. / Г. М. Земляная, Д. Г. Заридзе // Экспериментальная онкология. № 16. - 1994. - С. 132-135.

18. Злокачественные новообразования в России в 2000 году (заболеваемость и смертность) Текст. / под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского. М., 2000. -С. 263.

19. Злокачественные новообразования в России в 2006 году (заболеваемость и смертность) Текст. / под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петровой.-М., 2008.-С. 248.

20. Избранные лекции по клинической онкологии Текст. / под ред. В. И. Чиссов, С. JI. Дарьялова. М.: Паллиативная медицина и реабилитация больных 2000. - 736 с.

21. Ильницкий, А. П. Итоги науки и техники Текст. / А. П. Ильницкий // Онкология. М.: ВИНИТИ, 1991. - Т. 22. - С. 5-81.

22. Использование географических информационных систем для оценки медико-экологической ситуации в городе Текст. / В. Г. Маймулов, А. Н. Пивоваров, А. Ю. Ломтев [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - № 5. - С. 10-13.

23. Кендал, М. Теория распределений Текст. / М. Кендал, А. Стьюарт. М.: Наука, 1966.-С. 412.

24. Коновалова, Н. В. Введение в ГИС Текст. : учебное пособие / Н. В. Коновалова, Е. Г. Карпов. М.: ООО «Библион», 1997. - С. 159.

25. Косых, Н. Э. Методологические подходы к популяционным эпидемиологическим исследованиям социально значимых заболеваний (на примере злокачественных новообразований) Текст. / Н. Э. Косых, С. 3. Савин, А. В. Десятов. Владивосток: Дальнаука, 2006. - С. 120.

26. Крисюк, Э. М. Радиационный фон помещений Текст. / Э. М. Крисюк. -М.: Энергоатомиздат, 1989. С. 120.

27. Леман, Э. Проверка статистических гипотез Текст. / Э. Леман. М.: Наука, 1964.-С. 226.

28. Мерабишвили, В. М. Методика расчета показателей выживаемости Текст. / В. М. Мерабишвили, Т. Л. Цветкова // Новые информационные технологии в онкологической статистике: материалы Всероссийского симпозиума. — С-Пб., 2001. С. 216- 220.

29. Нурбаев, С. Практическое использование ГИС-технологий в здравоохранении Текст. : спецвыпуск «Геоинформационные системы» / С. Нурбаев // САПР и графика. 2000. - № 5. - С. 18-20.

30. Окружающая среда. Оценка риска для здоровья. Опыт применения методологии оценки риска в России. Консультационный центр по оценке риска. Гарвардский институт международного развития. М., 1997-1998. - Вып. 1-6. — С. 121.

31. Онищенко, Г. Г. Влияние состояния окружающей среды на здоровье населения. Нерешенные проблемы и задачи Текст. / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2003. - № 1. - С. 3 - 10.

32. Онкология Текст. / под ред. Д. Касчиато; пер с англ.; серия «Зарубежные практические руководства по медицине». -М., Практика, 2008. 1039 с.

33. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду текст / под ред. Ю. А. Рахма-нина, Онищенко. Г.Г. М.: ГУ НИИ ЭЧиГОС им. А.Н.Сысина, 2002. - 408 с.

34. Писарева, JI. Ф. Закономерности распространения злокачественных новообразований в регионе Сибири и Дальнего Востока Текст. : автореф. дис. . д-ра. мед. наук. Томск, 1997. - 77 с.

35. Писарева, JI. Ф. Онкоэпидемиологические исследования в регионе Сибири и Дальнего Востока Текст. / JI. Ф Писарева, Е. J1. Чойнзонов, J1. И Турина [и др.] // Дальневосточный Медицинский журнал. 2005. - № 1. - С. 51-54.

36. Поллард, Дж. Справочник по вычислительным методам статистики Текст. / Дж. Поллард. М., Финансы и статистика, 1982. - С. 214.

37. Пояснительная записка к картам радононосности и радоноопасности территории г. Хабаровска : предприятие «Радон№, 1982.- С. 12.

38. Применение геоинформационных систем для эпидемиологического исследования злокачественных новообразований гортани в Красноярске Текст. /

39. Ю. А. Дыхно, Ю. Д. Иванова, В. В. Касьянов и др. // Гигиена и санитария. -2002. -№3.- С. 37-39.

40. Ревич, Б. А. Региональные и локальные проблемы химического загрязнения окружающей среды и здоровья населения Текст. / Б. А. Ревич, Е. Гурвич, Ю. Проконенко. -М., 1995. С. 57.

41. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду: Р 2.1.10.1920-04 Текст. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. -С. 143.

42. Сдерживание эпидемии. Правительство и экономическая подоплека борьбы против табака. Евробюро ВОЗ для Всемирного банка. 2000 год.

43. Себер, Дж. Линейный регрессионный анализ Текст. / Дж. Себер. М.: Мир, 1980.-С. 180.

44. Сепетлиев, Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях Текст. / Д. Сепетлиев. М.: Медицина, 1968. - С. 419.

45. Системный анализ заболеваемости ЗН коренного национального населения Дальнего Востока Текст. / А. Ю. Марочко, В. И. Кустов, Д. Г. Заридзе, С. 3. Савин. Владивосток: Дальнаука, 1999. - С. 111.

46. Трахтенберг, А. X. Клиническая онкопульмонология Текст. / А. X. Трах-тенберг, В. И. Чиссов. М., 2000. - С. 9-12.

47. Тюляндин, С. А. Практическая онкология Текст. : избранные лекции / С. А. Тюляндин, В. М. Моисеенко. СПб.: «Центр ТОММ», 2004. - С. 259.

48. Уткин, В. И. Радоновая проблема в экологии Текст. // Соровский образовательный журнал. 2000. - Т. 6, № 3. - С. 73-81.

49. Фейнман, Р. Фейнмановские лекции по физике Текст. / Р. Фейнман, Р. Лейтон, М. Сэндс. М.: Мир, 1967. - Вып. 1. - С. 167.

50. Харченко, В. П. PJI. Фундаментальные проблемы и клинические перспективы Текст. : руководство для врачей / В. П. Харченко, И. В. Кузьмин. М.: Медицина, 1994. - С. 40.

51. Цветков, В. Я. Геоинформационные системы и технологии Текст. / В. Я. Цветков. М.: Финансы и статистика, 1998. — С. 287.

52. Чиссов, В. И. Избранные лекции по клинической онкологии Текст. / В.И. Чиссов, В. И. Дарьялова. М., 2000. - С. 24-52.

53. Экологическая безопасность России Текст. / под редакцией В. В. Куцен-ко, А. В. Яблокова // Материалы Всероссийской конференции по экологической безопасности (Москва, 4-5 июня 2002 года). М., 2002. - 264 с.

54. Эпидемиология неинфекционных заболеваний Текст. / под ред. А. М. Вихерт, А. В. Чаклина. М.: Медицина, 1990. - С. 272.

55. A review of geographic information system and remote sensing with applications to the epidemiology and control of schistosomiasis in China Text. / G. J. Yang, P. Vounatsou, X. N. Zhou [et al.] // Acta Trop. 2005. - Vol. 96, № 2-3). - P. 29117.

56. Adolescent smoking and trends in lung cancer incidence among young adults in Norway 1954-1998 Text. / Т. E. Strand, C. Malayeri, P. K. Eskonsipo, [et al.] // Cancer Causes Control. 2004. - Vol. 15, № 1. - P. 27-33.

57. Air pollution and lung cancer in Trieste, Italy Text. / F. Barbone, M. Bovenzi, F. Cavallieri, G. Stanta // Am J Epidemiol. 1995. - Vol. 141, № 12. - P. 9-1161.

58. Air pollution and lung cancer in Trieste, Italy: spatial analysis of risk as a function of distance from sources Text. / A. Biggeri, F. Barbone, C. Lagazio [et at.] // Environ. Health Perspect. 1996. - Vol. 104, № 7. - P. 4-750.

59. Air pollution and lung cancer risks in China—a meta-analysis Text. / Y. Zhao, S. Wang, K. Aunan [et al.] // Sci Total Environ. 2006. - Vol. 366, № 2-3. - P. 13500.

60. Air pollution and respiratory pathology: lung cancer Text. / M. Caputi, V. Esposito, A. Mancini, A. Giordano // Monaldi Arch Chest Dis. 2002. Vol. 57, № 3-4.-P. 9-177.

61. Alberg, A. J. American College of Chest Physicians Text. / A. J. Alberg, J. G. Ford, J. M. Samet // Epidemiology of lung cancer: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. 2007. - № 132 (3 Suppl). - P. 29-55.

62. Bagaria, V. A geographic information system to study trauma epidemiology in India Text. / V. Bagaria, S. Bagaria // J. Trauma. Manag Outcomes. 2007. - Vol. 26, № 1.-P.3.

63. Behera, D. Indoor air pollution as a risk factor for lung cancer in women Text. / D. Behera, T. Balamugesh // J.Assoc Physicians India. 2005. - № 53. - P. 2-190.

64. Bepler, G. Text. / G. Bepler // J. Thorac. Imag. 1999. - Vol. 14, № 4. - P. 228-234.

65. Bess, A. Air pollution and lung cancer mortality in the vicinity of a nonferrous metal smelter in Sweden Text. / A. Bess, F. Nyberg, G. Pershagen // Int J Cancer.2003. Vol. 10, № 3. P. 52-448.

66. Boylan, M. J. Lung cancer in women—an unrecognized epidemic Text. / M. J. Boylan // Minn Med. 2005. - Vol. 88, № 2. - P. 4-42.

67. Brau, F. Going up or coming down? The changing phases of the lung cancer epidemic from 1967 to 1999 in the 1: European Union countries Text. / F. Brau, J. E. Tyczynski, D. M. Parkin // Eur J Cancer. 2004. - Vol. 40, № 1. - P. 96-125.

68. Brewer, C. A. Basic mapping principles for visualizing cancer data using Geographic Information Systems (GIS) Text. / C. A. Brewer // Am J. Prev. Med. 2006.- Vol. 30, (2 Suppl). P. 25-36.

69. Brugge, D. Near-highway pollutants in motor vehicle exhaust: a review of epidemiologic evidence of cardiac and pulmonary health risks Text. / D. Brugge , J. L. Durant, C. Rioux //Environ Health. 2007. Vol. 9, № 6. - P. 23.

70. Cancer incidence in Five Continents Text. / ed. D. M. Parkin, S. Whelan, J. Ferlay [et al.] // IARC. Sci. publ. Lyon, 2002. - Vol. VIII, № 155. - P. 771.

71. Cancer incidence in Five Continents Text. // IARC. Sci. publ. Lyon, 1997. -Vol. 7, № 143.-P. 240.

72. Chiu, Y. L. Time trends of female lung cancer in Hong Kong: Age, period and birth cohort analysis Text. / Y. L. Chiu, I. T. Yu, T. W. Wong // Int J Cancer.2004.-Vol. 111,№ 3. P. 30-424.

73. Choi, K. S. Air pollution, temperature, and regional differences in lung cancer mortality in Japan Text. / K. S. Choi, S. Inoue, R. Shinozaki // Arch Environ Health.- 1997. Vol. 52, № 3. - P. 8-160.

74. Chollat-Traquet Women and tobacco use: patterns and trends Text. // Women and Tobacco. Geneva: WHO, 1992. - P. 3-9.

75. Clustering of childhood cancer in the inner city of Tehran metropolitan area: a GIS-based analysis Text. / A. Mosavi-Jarrahi, M. Moini, M. A. Mohagheghi [et al.] // Int. J. Hyg. Environ. Health. 2007. - Vol. 210, № 2. - P. 9-113.

76. Cohen, A. J. Ambient air pollution as a risk factor for lung cancer Text. / A. J. Cohen, C. A. Pope, F. E. Speizer // Salud Publica Мех. 1997. - Vol. 39, № 4. - P. 55-346.

77. Cohen, A. J. Lung cancer and air pollution / A. J. Cohen, C. A. Pope // Environ Health Perspect. 1995. - Vol. 103, Suppl 8. - P. 24-219.

78. Control selection and pesticide exposure assessment via GIS in prostate cancer studies Text. / J. C. Marusek, M. G. Cockburn, P. K. Mills, B. R. Ritz // Am. J. Prev. Med. 2006. - Vol. 30, 2 Suppl. - P. 16-109.

79. Darby, S. Radon in homes and risk of lung cancer: collaborative analysis of individual data from 13 European case-control studies Text. / S. Darby, D. Hill, A. Auvinen [et al.] // BMJ. 2005. - Vol. 330, № 7485. - P. 223.

80. Doll, R. The causes of cancer Text. / R. Doll, R. Peto // Oxford Univ. Pres Oxford. New York, 1981. - P. 1197-1321.

81. Doll, R. The epidemiology of cancer Text. / R. Doll // Accomplishments in cancer research, 1979. P. 260.

82. Exposure to residential radon and lung cancer in Spain: a population-based case-control study Text. / J. M. Barros-Dios, M. A. Barreiro, A. Ruano-Ravina, A. Figueiras // Am J Epidemiol. 2002. - Vol. 156, № 6. - P. 55-548.

83. Familial aggregation of lung cancer in a high incidence area in China Text. / Y. T. Jin, Y. C. Xu, R. D. Yang [et al.] // Br J Cancer. 2005. - Vol. 92. - № 7. - P. 5-1321.

84. Fielding, J. E. Smoking and women: Tragedy of the majority Text. / J. E. Fielding, //N. Engl. J. Med. 1987. - Vol. 317. - P. 1343-1345.

85. Fortner, J. E. Rhoads Text. / J. E. Fortner Philadelphia, Toronto, 1980. - P. 103-121.

86. Franco, J. Changes in lung-cancer mortality trends in Spain Text. / J. Franco, S. Perez-Hoyos, P. Plaza // Int J Cancer. 2002. - Vol. 97, № 1. - P. 5-102.

87. Greenberg, R. Medical Epidemiology Text. / R. Greenberg, S. Daniels, D. Flanders. -, NY: Lange Medical Books, 2001. P. 215.

88. Health in Europe Text. : WHO Regional Publications, European, Series, -1994-№. 56.-P. 30.

89. Hgginson, J. Text. / J. Haginson, C. S. Muir // J. Natl. Cancer Inst. -1979. Vol. 63. - P. 1291-1298.

90. IACR Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Schistosomes, Liver Flukes and Helicobacter Pylori. Lyon, 1988. - Vol. 61. - P. 12-23.

91. IACR Monographs on the. Evaluation of Carcinogenic Risks to humans Text. // Tobacco Smoking. Lyon, 1986. - Vol. 38. - P. 160-198.

92. IARS Monographs on the evaluation of the carcinogenic risk of chemical to humans. Chemicals, Industrial Process and industries associated with cancer in humans Text. //1 ARC. Lyon. - 1982. - Vol. 1-29, supp. - P. 4-292.

93. Identifying geographic disparities in the early detection of breast cancer using a geographic information system Text. / J. A. Mc Elroy, P. L. Remington, R. E. Gangnon [et al.] // Prev. Chronic. Dis. 2006. - Vol. 3, № 1. - P. 10.

94. Implementation of a medical geographic information system: concepts and uses Text. / M. Ali, M. Emch, C. Ashley, P. K. Streatfield // J Health Popul Nutr. -2001.-Vol. 19, №2. P. 10-100.

95. Implementing an animated geographic information system to investigate factors associated with nosocomial infections: a novel approach Text. / A. Kho, K. Johnston, J. Wilson, S. J. Wilson // Am.J. Infect. Control. 2006. - Vol. 34, № 9. - P. 82-578.

96. Indoor burning coal air pollution and lung cancer—a case-control study in Fuzhou, China Text. / R. X. Luo, B. Wu, Y. N. Yi [et al.] // Lung Cancer. 1996. -Vol. 14, Suppl 1. - P. 9-113.

97. Indoor radon and lung cancer in France Text. / H. Baysson, M. Tirmarche, G. Tymen [et al.] // Epidemiology. 2004. - Vol. 15, № 6. - P. 16-709.

98. Kistemann, T. New perspectives on the use of Geographical Information Systems (GIS) in environmental health sciences Text. / T. Kistemann, F. Dangendorf, J. Schweikart // Int J Hyg Environ Health. 2002. - Vol. 205, № 3. - P. 81-169.

99. Kubik, A. Trends in lung cancer mortality in the Czech Republic 1950-1995 and predictions up to the year 2009 Text. / A. Kubik, P. Zatloukal, J. Kriz // Cas Lek Cesk.- 1999. -Vol. 138, № 10.-P. 5-310.

100. Landrigan, P. L. Cancer Prevention Control Text. / P. L. Landrigan, S. V. Markwitz, W. Y. Niskolson; eds P. Greenwald [et al.] New York, 1995. - P. 393410.

101. Laurier, D. Indoor radon and lung cancer in France Text. / D. Laurier // Epidemiology. 2004. - Vol. 15, № 6. - P. 16-709.

102. Lung cancer and air pollution: a 27 year follow up of 16 209 Norwegian men Text. / P. Nafstad, L. L. Heheim, B. Oftedal [et al.] // Thorax. 2003. - Vol. 58, № 12.-P. 6-1071.

103. Lung cancer and indoor air pollution in rural china Text. / R. Kleinerman, Z. Wang, J. Lubin [et al.] // Ann Epidemiol. 2000. - Vol. 10, № 7. - P. 469.

104. Lung cancer in the Netherlands in the period 1989-1997: the epidemic is not over yet Text. / M. L. Janssen-Heijnen , J. A. van Dijck , S. Siesling [et al.] // Ned Tijdschr Geneeskd. 2001. - Vol. 145, № 18. - P. 3-892.

105. Lung cancer in women: analysis of national Surveillance, epidemiology, and End Results database Text. / J. B. Fu, T. Y. Kau, R. K. Severson, G. P. Kalemkerian // Chest. 2005. - Vol. 127, № 3. - P. 77-768.

106. Lung cancer mortality among women in France. Trend analysis and projection between 1975 and 2014, with a bayesian age-cohort model Text. / D. Eilstein, Z. Uhry , L. Cherie-Challine, H. Isnard // Rev Epidemiol Sante Publique. 2005. - № 2. -P. 81-167.

107. Lung cancer mortality in a district of La Spezia (Italy) exposed to air pollution-from industrial plants Text. / S. Parodi, R. Baldi, C. Benco [et al.] // Tumori. 2004. -Vol. 90, №2.-P. 5-181.

108. Lung cancer mortality in European women: recent trends and perspectives Text. / C. Bosetti, F. Levi, F. Lucchini, E. Negri [et at.] // Ann Oncol. 2005. - Vol. 16, № 10.-P. 604-1597.

109. Manegold, C. Survival improvement in thoracic cancer: progress from the last decade and beyond Text. / C. Manegold, N. Thatcher // Lung Cancer. 2007. - Vol. 57, Suppl 2. - P. 3-5.

110. Mc Entee, J. C. Diesel particulate matter, lung cancer, and asthma incidences along major traffic corridors in MA, USA: A GIS analysis / J. C. Mc Entee, Y. Ogneva-Himmelberger // Health Place. 2008. - № 1. - P. 139.

111. National Research Council. Committee on Health Risks of Exposure to Radon: BEIR VI. Htalth Effects of Exposure to Radon Text. Washington, DC: Nat. Acad. Press, 1999.-P. 500.

112. Nero, A. V. Text. / A. V. Nero // Health Phys. 1992. - V. 62, №3. - P. 277288.

113. Outdoor air pollution and female lung cancer in Taiwan Text. H. F. / Chiu, M. H. Cheng, S. S. Tsai [et al.] // Inhal Toxicol. 2006. - Vol. 18, № 13. - P. 31-1025.

114. Pasiorino, U. Proportion of lung cancer due to occupacional exposure Text. / U. Pasiorino, F. Berrini, A. Gervasio // Int. J. Cancer. 1983. - Vol. 93, № 4. - P. 231-237.

115. Pershagen, G. Epidemiological evidence on air pollution and cancer Text. / G. Pershagen, L. Simonato: ed. Tomatis L. // Air Pollution and human Cancer. Berlin: Springer-Vergal, 1990. - P. 62-74.

116. Peto, R. Mortality from Smoking in Developed Countries, 1950-2000 Text. / R. Peto, A. D. Lopez, Y. Doreham. Oxford, 1994. - P. 127-130.

117. Pinsky, P. F. Racial and ethnic differences in lung cancer incidence: how much is explained bydifferences in smoking patterns? (United States) Text. / P. F. Pinsky // Cancer Causes Control. 2006. - Vol. 17, № 8. - P. 24-1017.

118. Poulstrup, A. Use of GIS and exposure modeling as tools in a study of cancer incidence in a population exposed to airborne dioxin Text. / A. Poulstrup, H. L. Hansen // Environ Health Perspect. 2004. - Vol. 112, № 9. - P. 6-1032.

119. Projected mortality from lung cancer in South Korea, 1980-2004 Text. / S. H. Jee, I. S. Kim, D. Shin, L. J. Appel // Int J Epidemiol. 1998. - № 3. - P. 9-365.

120. Projection of cancer mortality in Japan Text. / S. Kaneko, K.B. Ichikawa, I. Yoshimi [et al.] // Cancer Sci. 2003. - Vol. 94, № 10. - P. 23-919.

121. Quantitative evaluation of the radon and lung cancer association in a case control study of Chinese tin miners Text. / Lubin J. H. [et al.] // Cancer Res. 1990. -Vol. 50.-P. 174.

122. Radon in homes and risk of lung cancer: collaborative analysis of individual data from 13 European case-control studies Text. / M. Tirmarche, L. Tomasek, E. Whitley [et al.] // BMJ. 2005. - Vol. 330. - P. 223.

123. Radon Update Text. / A. B. Brill [et al.] // Nuclear Medicine// 1994. Vol. 25. -P. 368-385.

124. Residential radon exposure and lung-cancer among nonsmoking women Text. / M. C. R. Alavanja, R. C. Brownson, J. H. Lubin [et al] // J Natl Cancer Inst. 1994. -№86.-P. 1829-1837.

125. Rytkonen, M. J. Not all maps are equal: GIS and spatial analysis in epidemiology / M. J. Rytkonen // Int J Circumpolar Health. 2004. - Vol. 63, № 1. - P. 9-24.

126. Sankaranarayanan, R. Cancer Survival in Developing Countries Text. / R. Sankaranarayanan, R. J. Black, D. M. Parkin. IARC Sci. Pub. France: Lyon, International Agency for Research on Cancer, 1998. - P. 248.

127. SEER Cancer Statistics Review, 1973-1996 Text. / L. G. Rise, C. L. Kosaiy, B. F. Hankey [et al.]. Bethesda, MD: National Cancer Institute, 1999. - P. 131.

128. Spatial analysis of air pollution and lung cancer incidence and mortality in 7 metropolitan cities in Korea Text. / S. S. Hwang, J. H. Lee, G. W. Jung [et al.] // J Prev Med Pub Health. 2007. - Vol. 40, № 3. - P. 8-233.

129. Survival of Cancer Patienst in Europe. The EUROCARE 2 Study Text. // IARC Sci. -Lyon, 1988. - Publ. № 151. - P. 572.

130. Survival of cancer patients in Europe : The Eurocare Study Text. / F. Ber-rino, M. Sant, A. Verdecchia [et al.] // IARC Sci. Publ. Lyon, France : International Agency for Research on Cancer, 1995. - № 132. - P. 344.

131. Tango, T. Effect of air pollution on lung cancer: a Poisson regression model based on vitalstatistics Text. / T. Tango // Environ. Health Perspect. 1994. - Vol. 102, Suppl 8.-P. 41.

132. The crossroads of GIS and health information: a workshop on developing a research agenda to improve cancer control Text. / L. W. Pickle, M. Szczur, D. R. Lewis, D. G. Stinchcomb // Int. J. Health Geogr. 2006. - № 5. - P. 51.

133. Tobacco: A Major International Health Hazard Text. / eds D. Zaridze, R. Peto. // IACR Sci Publ. Lyon, 1986. - № 74. - P. 126.

134. Trends in lung cancer incidence in Sweden with special reference to period and birth cohorts / G. Myrdal, M. Lambe, R. Bergstrom et al. // Cancer Causes Control. -2001.-Vol. 12, №6.-P. 49-539.

135. Ulugtekin, N. Use of a geographic information system in an epidemiological study of measles in Istanbul Text. / N. Ulugtekin, S. Alkoy, D. Z. Seker // J. Int. Med. Res.-2007.-Vol. 35, № 1. P. 4-150.

136. Urban air pollution and lung cancer in Stockholm Text. / F. Nyberg, P. Gus-tavsson, L. Jarup // Epidemiology. 2000. - Vol. 11, № 5. - P. 95-487. ,

137. Vine, M. F. Environ Geographic information systems: their use in environmental epidemiologic research Text. / M. F. Vine, D. Degnan, C. Hanchette // Health Perspect. 1997. - Vol. 105, № 6. - P. 598-605.

138. Vineis, P. Air pollution and risk of lung cancer in a prospective study in Europe Text. / P. Vineis, G. Hoek, M. Krzyzanowski // Int J Cancer. 2006. - Vol. 119, № l.-P. 74-169.

139. Watkin, S. W. Bronchoscopic "resection" of small cell carcinoma Text. / S. W. Watkin // Lung cancer. 1989. - № 5. - P. 69-81.

140. Working Group of Air Pollution. Intern. Meeting "Cancer Prevention in Europe", Organization of European Cancer Institute Text. Moscow, 1991. - P. 181-198.

141. Yoshino, I. Impact of smoking status on the biological behavior of lung cancer Text. /1. Yoshino, Y. Maehara // Surg Today. 2007. - Vol. 37, № 9. - P. 34-725.

142. Zaridze, D. G. Exposure to Environmental Tobacco Smoke and Risk of Lung Cancer in Non-Smoking Women From Moscow, Russia / D. G. Zaridze, D. Maxi-movitch, G. Zemlyanaya // Int. J. Cancer. 1998. - Vol. 75. - P. 335-338.