Прогнозирование результатов хирургического лечения больных опухолями панкреодуоденальной зоны, осложненными синдромом механической желтухи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Мянзелин Марат Наилевич

  • Мянзелин Марат Наилевич
  • кандидат науккандидат наук
  • 2025, ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ00.00.00
  • Количество страниц 165
Мянзелин Марат Наилевич. Прогнозирование результатов хирургического лечения больных опухолями панкреодуоденальной зоны, осложненными синдромом механической желтухи: дис. кандидат наук: 00.00.00 - Другие cпециальности. ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2025. 165 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Мянзелин Марат Наилевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ОПУХОЛЕВОГО ГЕНЕЗА -СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Опухоли панкреатодуоденальной зоны, осложненные механической желтухой

1.2 Методы оценки дисфункции печени

1.3 Состояние системы гемостаза при механической желтухе

1.4 Хирургическое лечение опухолей панкреатодуоденальной зоны,

осложненных механической желтухой

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Характеристика исследуемых групп

2.2. Методы исследования

2.2.1 Лабораторные и инструментальные методы обследования

2.2.2 Инструментальные методы исследования

2.2.3 Методика исследования функции печени на аппарате PC 4000PulsioFlex с датчиком Limon

2.2.4 Методика анализа системы гемостаза при помощи низкочастотной пьезотромбоэластографии

2.3 Статистическая обработка данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НИЗКОЧАСТОТНОЙ ПЬЕЗОТРОМБОЭЛАСТОГРАФИИ И ЭЛИМИНАЦИИ ИНДОЦИОНИН ЗЕЛЕНОГО У ПАЦИЕНТОВ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ ОПУХОЛЕВОГО ГЕНЕЗА

3.1 Характеристика наблюдений группы здоровых людей

3.2 Сравнительная оценка параметров элиминации индоцианин зеленого и низкочастотной пьезотромбоэластографии у больных с механической желтухой опухолевого генеза различной степени тяжести

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ И СВЕРТЫВАЮЩИЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ... 87 ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОПУХОЛЯМИ ПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ, ОСЛОЖНЕННЫМИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

5.1 Анализ результатов хирургического лечения в подгруппе IIA и IIB

5.2 Сравнительный анализ динамики лабораторных показателей, значений элиминации индоцианин зеленого и низкочастотной пьезотромбоэластографии в подгруппе IIA и IIB

5.3 Разработка математического аппарата предварительной оценки риска наступления осложнений в зависимости от исходного статуса пациента и

планируемой тактики лечения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогнозирование результатов хирургического лечения больных опухолями панкреодуоденальной зоны, осложненными синдромом механической желтухи»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

Опухоли панкреатодуоденальной зоны занимают девятое место среди всех онкологических заболеваний по частоте встречаемости и четвертое место по летальности (Патютко Ю. И. с соавт., 2019, Гранов Д.А. и соавт. 2023, Каприн А.Д. и соавт., 2023, Gupta N. et. al., 2021, Kolbeinsson H.M. et al., 2023). Несмотря на то, что современная хирургия поджелудочной железы представлена широким внедрением лапароскопических и роботирозованных технологий, операции в этой зоне остаются самыми сложными в абдоминальной хирургии, и, в результате высокой травматичности, сопровождаются достаточно грозными и трудно разрешаемыми послеоперационными осложнениями (до 50-70% случаев) (Михайлов И.В. 2024, Панченков Д.Н. и соавт 2023, Серикулы Е. 2020, Johansen K. et al., 2021)

Значительное улучшение диагностики опухолей панкреатодуоденальной зоны, обусловленное применением в клинической практике новых, высокотехнологичных методов исследования, к сожалению, не расширяют возможности их ранней диагностики в виду поздней обращаемости пациентов за медицинской помощью, как правило, на стадии развития осложнений (Гранов Д.А. и соавт. 2023)

Одним из первых и самых тяжелых осложнений опухолей панкреатодуоденальной зоны является механическая желтуха, она развивается вследствии нарушения проходимости желчных протоков (ЖП) опухолевым процессом, и в 61,8-73,4% случаев служит первичным поводом обращения пациентов за медицинской помощью (Гальперин Э.И. и соавт. 2011, Дуберман Б.Л. с соавт., 2019, Muraviov P. et al., 2022, Silina E.V. et al., 2022)

Успех лечения опухолей панкреатодуоденальной зоны зависит от своевременно выполненной радикальной операции, однако, особенности организации этапного хирургического лечения пациента с механической желтухой опухолевого генеза увеличивают сроки получения

высокотехнологичной медицинской помощи в специализированных центрах, порой до нескольких месяцев (Патютко Ю.И. с соавт., 2019, Панченков Д.Н. и соавт 2023, Roberts K.J. et al., 2017). Длительная персистенция механической желтухи вызывает нарушения механизмов адаптации и приводит к развитию печеночной дисфункции, основой которой являются - некроз и апоптоз гепатоцитов, что в конечном итоге обуславливает неудовлетворительные результаты последующего хирургического лечения (Гальперин Э.И. 2011, Iskandar M. E. et al., 2018).

Современные рекомендации по хирургическому лечению больных с механической желтухой опухолевого генеза первым этапом предусматривают выполнение оперативных пособий, направленных на восстановление проходимости желчных протоков с применением малоинвазивных технологий -эндоскопических или ультрасонографических. Вид, объем и сроки последующего лечения определяются состоянием пациента после первого этапа лечения и особенностями распространенности опухолевого процесса. (Хатьков И.Е. и соавт. 2020).

Однако, данная группа пациентов очень разнородна по степени нарушения функции печени, изменениям гемостаза, «длительности» механической желтухи и недостаточности функции других систем организма.

В литературе приводятся исследования, которые показывают, что рутинное дренирование желчевыводящих путей перед выполнением радикального оперативного вмешательства, не приводят к улучшению результатов лечения (Михайлов И.В. 2024 г., Iskandar M. E. et al., 2018, Johansen K. et al., 2021)

Среди ученых нет единого мнения в том, кому из пациентов показано проведение радикального хирургического лечения на фоне механической желтухи, а кому стоит начать лечение с дренирования желчевыводящих путей (Цеймах А.Е. и др., 2008, Тетерин Ю.С. с соавт., 2021, Сигуа Б.В. и соавт. 2022, De Pastena M et al., 2018, Wu C. H., et al., 2018, Pamecha V. et al., 2019)

При механической желтухе, причиной которой является опухоль панкреатодуоденальной зоны, билиарная гипертензия развивается постепенно. В

связи с этим, общепринятые лабораторные показатели крови и клиническая картина не всегда в полной мере отражают истинное состояние функции печени (Гальперин Э.И. 2012., Щербюк А. Н. и соавт 2018, Панченков Д.Н. и соавт 2021, Scherbyuk A.N. et al. 2020., Silina E.V. et al., 2022).

Для оценки тяжести состояния пациентов с механической желтухой разработаны и применяются различные показатели, системы, классификации и инструментальные методики. (Ветшев П.С. 2011, Гальперин Э.И. 2012., Подолужный В.И., 2018, Щербюк А. Н.., и соавт 2018, Шахназарян, Н.Г. и соавт., 2018, McPhail M.J. et al., 2016, Silina E.V. et al., 2022). Несмотря на это объективная оценка этих нарушений, наблюдение за эффективностью лечебных мероприятий у больных с обструктивной желтухой в предоперационном периоде и, как следствие, прогнозирование и профилактика послеоперационных осложнений является нерешенной задачей.

Таким образом, выявление показателей, указывающих на степень выраженности нарушений функции печени, диагностика нарушений гемостаза позволит дифференцированно подходить к выбору метода хирургического лечения пациентов с опухолями периампулярной зоны, осложненных механической желтухой.

Степень разработанности темы исследования Хирургическое лечение опухолей панкреатодуоденальной зоны, осложненных механической желтухой является темой, широко освещенной в отечественной и зарубежной литературе. Однако, общепринятых клинических рекомендаций по тактике хирургического лечения при данной патологии нет.

Рутинное дренирование желчевыводящих путей перед выполнением радикального оперативного вмешательства, сопряжено с достаточно высокими рисками интра- и послеоперационных осложнений. Несмотря на это, в литературе нет четких критериев выбора метода лечения, способствующего снижению частоты развития послеоперационных осложнений.

Все вышеизложенное свидетельствует о необходимости выработки методов прогнозирования развития послеоперационных осложнений при опухолях панкреатодуоденальной зоны.

Цель исследования: улучшить результаты хирургического лечения пациентов с опухолями панкреатодуоденальной зоны, осложненными синдромом механической желтухи, путем прогнозирования развития послеоперационных осложнений.

Задачи исследования

1. Изучить состояние функции печени у пациентов с механической желтухой опухолевого генеза с использованием лабораторных методов и оценки элиминации индоцианин зеленого;

2. Оценить состояние свертывающей системы крови у больных с механической желтухой опухолевого генеза при помощи низкочастотной пьезотромбоэластографии и стандартной коагулограммы;

3. Научно обосновать и разработать алгоритм дифференцированного подхода к хирургическому лечению пациентов с опухолями панкреатодуоденальной зоны, осложненными механической желтухой средней степени тяжести и оценить его эффективность;

4. Создать математическую модель прогнозирования риска развития осложнений после панкреатодуоденальной резекции у пациентов с механической желтухой опухолевого генеза.

Научная новизна

Уточнены диагностические возможности элиминации индоционин зеленого для оценки функции печени у пациентов с механической желтухой опухолевого генеза.

Изучены закономерности изменения показателей низкочастотной пьезотромбоэластографии при оценке гемостатического потенциала у больных опухолями панктеатодуоденальной зоны, осложнёнными механической желтухой.

Установлены дополнительные критерии выбора одноэтапного радикального хирургического лечения опухолей панкреатодуоденальной зоны, осложненных механической желтухой.

Разработана математическая модель прогноза тяжелых осложнений хирургического лечения пациентов с опухолями панкреатодуоденальной зоны, осложненными механической желтухой. (свидетельство №2024614452, свидетельство №2024614273).

Теоретическая и практическая значимость работы

Установленные показатели элиминации индоцианин зеленого и низкочастотной пьезотромбоэластографии при механической желтухе у пациентов с опухолями панкреатодуоденальной зоны определяют теоретическую значимость исследования и позволяют расширить представления о механической желтухе опухолевого генеза. Механическая желтуха сопровождается изменениями динамики концентрации и скорости элиминации индоцианин зеленого, нарушениями системы гемостаза, характеризующих функциональное состояние печени. Включение показателей индоцианин зеленого и низкочастотной пьезотромбоэластографии в алгоритм обследования пациентов позволяет проводить оптимизировать подходы к хирургическому лечению больных с опухолями панкреатодуоеднальной зоны, осложненных механической желтухой.

Использование программ прогнозирования послеоперационных осложнений позволяет улучшать результаты хирургического лечения.

Методология и методы исследования

Диссертационное исследование выполнено в соответствии с правилами и принципами доказательной медицины с использованием клинических, лабораторных, инструментальных и статистических методов исследования. Объектом исследования были пациенты с опухолями органов панкреатодуоденальной зоны, осложненными механической желтухой, оперированные в объеме панкреатодуоденальной резекции с применением или без предоперационного дренирования желчевыводящих путей. Предмет

исследования - анализ результатов диагностики и лечения пациентов после панкреатодуоденальной резекции.

На первом этапе исследования изучены показатели элиминации индоцианин зеленого и низкочастотной пьезотромбоэластографии и их значения в группе здоровых людей и в группе пациентов с механической желтухой опухолевого генеза различной степени тяжести. Установлены границы значений, указывающие на различные степени нарушений функции печени и системы гемостаза.

На втором этапе исследования изучены результаты хирургического лечения пациентов с опухолями панкретодуоденальной зоны, осложненными механической желтухой средней степени тяжести.

Положения, выносимые на защиту

1. Использование метода оценки элиминации индоцианин зеленого в отличии от стандартных лабораторных показателей позволяет выявить состояние компенсации функции печени у больных механической желтухой средней степени тяжести;

2. Низкочастотная пьезотромбоэластография позволяет установить нарушения в свертывающей системе крови у пациентов с механической желтухой средней степени тяжести в виде хронометрической и структурной гипокоагуляци, которые не выявляются с помощью стандартной коагулограммы;

3. Предлагаемый алгоритм оптимизирует тактику хирургического лечения пациентов с опухолями панкреатодуоденальной зоны, осложненными механической желтухой средней степени тяжести. При механической желтухе средней степени тяжести выполнение панкеатодуоденальной резекции без предоперационного дренирования желчевыводящих путей, не приводит к увеличению частоты послеоперационных осложнений;

4. Разработанная математическая модель позволяет выделить факторы риска развития осложнений после панкретодуоденальной резекции у пациентов с механической желтухой опухолевого генеза.

Степень достоверности и апробация результатов исследования

Достоверность полученных результатов определяется использованием современных инструментальных и лабораторных методов исследования, а также общепринятыми способами статистической обработки данных. Использованные современные методы исследования и статистического анализа адекватны поставленным задачам. Задачи и дизайн исследования обеспечивают достижение намеченной цели.

Результаты исследования внедрены в клиническую работу 2 хирургического отделения СПб ГБУЗ «Городская больница №26», 7 хирургического, 21 хирургического отделений хирургии СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн», 3 хирургического отделения ГБУ СПб «Научно-исследовательский институт скорой помощи им И.И. Джанелидзе».

Полученные в результате диссертационного исследования научные данные применяются в учебном процессе кафедры общей хирургии ФГБОУ ВО «СевероЗападный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России.

Основные материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на XXIX международном конгрессе ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ «Актуальные проблемы гепатопанкреатобилиарной хирургии» (Москва, 2022 г), 1483 заседании Саратовского научного общества хирургов им. С.П. Спасокукоцкого (Саратов, 2022), научно-практической конференции «Проблемы современной неотложной хирургии» (Санкт - Петербург, 2023), XVII Научно-практической конференции Пушковские чтения (Москва, 2024), III Научно-практической конфереции с международным участием «Безопасная хирургия»(Санкт-Петербург, 2024 г.).

Результаты работы обсуждены на кафедральном заседании кафедры общей хирургии ФГБОУ ВО «Северо - Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» (Санкт - Петербург, 2024), проблемной комиссии «Хирургия и смежные специальности» ФГБОУ ВО «Северо - Западный

государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» (Санкт -Петербург, 2024).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, из них 4 статьи в изданиях, входящих в перечень рекомендованных Высшей аттестационной комиссией при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации, относящихся к категориям К1 и К2, аккредитованных по специальности 3.1.9. Хирургия, в том числе 1 публикация в отечественном издании, включенном в международную базу данных Scopus и относящемся к квартилю Q4. Получено 2 свидетельства о государственной регистрации программы для ЭВМ.

Личное участие автора в проведенном исследовании Автор принимал личное участие в разработке дизайна исследования, формулировании цели и задач исследования, проанализировал научную литературу по теме исследования, организовал подбор групп пациентов и процесс их обследования в пред- и послеоперационных периодах, занимался сбором данных клинического, лабораторного и инструментального обследования, принимал участие в анализе и статистической обработке полученных данных, сформулировал положения, выносимые на защиту, выводы и практические рекомендации. Текст диссертации и автореферата написан лично автором.

Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 165 страницах текста компьютерного набора. Работа включает в себя введение, пять глав, заключение, выводы, практические рекомендации, список литературы. Список литературы содержит 72 отечественных и 130 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 38 таблицами и 51 рисунком.

ГЛАВА 1. МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ОПУХОЛЕВОГО ГЕНЕЗА -СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Опухоли панкреатодуоденальной зоны, осложненные механической

желтухой

Опухоли панкреатодуоденальной зоны — это группа различных образований, объединенных тесными анатомическими и функциональными взаимоотношениями, схожими клиническими проявлениями, общностью в диагностических и лечебных подходах. Эта группа включает в себя опухолевые заболевания головки поджелудочной железы, дистального отдела общего желчного протока, большого дуоденального сосочка, двенадцатиперстной кишки. (Данилов М.Ю. и соавт., 2008, Кубачев К.Г. и соавт., 2016, Pattarapuntakul T. et al., 2022)

В группе опухолевых заболеваний панкреатодуоденальной зоны чаще всего диагностируются рак поджелудочной железы (45 - 60 %). Рак большого дуоденального сосочка (БДС) встречается в 12-18% случаев, в 8-10% рак терминального отдела, злокачественное поражение двенадцатиперстной кишки составляет около 5% наблюдений, нейроэндокринные опухоли диагностируются в 5% наблюдений, метастазы в поджелудочную железу 1% (Патютко Ю. И. с соавт., 2019, Каприн А.Д. и соавт., 2023, Gupta N. et. al., 2021, Kolbeinsson H.M. et al., 2023). По данным J. Yang. в США к 2030 году смертность от рака поджелудочной железы будет на втором месте среди всех злокачественных новообразований (Yang J et al., 2021)

Характерные особенности анатомии панкреатодуоденальной зоны определяют развитие механической желтухи при заболеваниях данной локализации (75-95%). Частота развития обструктивной желтухи (75-95%) при заболеваниях панкреатодуоденальной зоны обусловлена характерными особенностями синтопии органов данной области. (Сигуа Б.В. с соавт., 2022, Панченков Д.Н. и соавт. 2024, Johansen K. et al., 2021, Schneider M. et al., 2022). Это определяет тот факт, что даже при небольших размерах патологического

очага могут вовлекаться в процесс одновременно несколько анатомических структур, при этом механическая желтуха в большинстве случаев является первым признаком заболевания.

Клиническое проявление механической желтухи отмечается при желчной гипертензии с повышением внутрипросветного давления выше 20 сантиметров водного столба (норма 5-10 см. вод. столба) (Гальперин Э.И. 2011 г., Подолужный В.И. 2018). Наличие и интенсивность желтухи в большинстве наблюдений определяется локализацией и размерами образования, при этом проявления механической желтухи могут быть даже при частичном блокировании протоков. Так в случае диагностирования опухоли в проекции головки поджелудочной железы наблюдается сдавление и сужение терминального отдела холедоха и лишь на более поздних стадиях прорастание ее стенки. (Патютко Ю. И. с соавт., 2019, Шестопалов С.С. с соавт., 2019 Shaib Y. et al., 2017). При опухолях собственно терминального отдела и БДС происходит инфильтрирование стенки желчного протока, и опухолевая ткань выполняет просвет, постепенно вызывая полный анатомический перерыв протока. (Данилов М.Ю., 2008, Тетерин Ю.С. с соавт., 2021, Yang J. et al, 2021). При первичной диагностике опухолей данной локализации длительность течения обтурационной желтухи находится в широких пределах от нескольких недель до 3 месяцев, это связано как с поздней обращаемостью пациентов, так и с особенностями организации медицинской помощи (Цеймах А.Е. и др., 2008, Шевченко Ю.Л. и др. 2008, Lai E.C. et al. 2014, Lesmana C. R. A. et al., 2019).

При медленном нарастании обструктивной желтухи наблюдается активация механизмов компенсации нарушений функции печени: усиления деления клеток, элементы регенерации, более «здоровые» клетки печени забирают на себя функции деградирующих соседних клеток. При продолжительной, постепенно нарастающей механической желтухе, развивающаяся печеночная недостаточность первоначально протекает латентно, имея «скрытый» характер (Kordzaya DJ et al., 2000, Гальперин Э.И. 2011, Silina EV et al., 2022).

Нарушение проходимости желчевыводящих путей приводит к недостатку желчи в просвете кишки, принимая во внимание противомикробное воздействие желчи, в результате ее недостаточного поступления в просвет кишечника возникает несбалансированный рост патологической кишечной микрофлоры, а повышение проницаемости слизистого барьера кишки облегчает транслокацию бактерий. Помимо этого, в следствии застоя желчи в желчевыводящих путях и ее инфицирования развивается холангит, коротрый существенно утяжеляет состояние пациента (Липницкий Е. М. и соавт., 2010, Шестопалов С.С. с соавт., 2019, Гасиева О.Ю. и соавт., 2023, Moole H. et al., 2016,)

Лабораторные данные, применяемые в повседневной практике и клинические проявления печеночной недостаточности при механической желтухе чаще всего не отражают реальное состояние функции печёночной паренхимы. (Koch A. et al., 2017). Так в исследовании, проведенном группой авторов из института медицинских исследований Буэнос-Айреса, Аргентины (Sookoian S et al., 2016) приведены данные о том, что изменения концентрации в плазме крови аланинаминотрасферазы и аспартатаминотрасферазы не всегда свидетельствуют о повреждении гепатоцитов. Повышение этих ферментов может быть обусловлено особенностями проявления метаболического синдрома. Проявления нарушений функции печени становятся более значимыми, когда цитолитический синдром начинает преобладать над синдромом холестаза, при этом дальнейшее повреждение печени носит более тяжёлый характер и становится определяющим в состоянии пациента (Гальперин Э.И. с соавт., 2011, Шахназарян, Н.Г. с соавт., 2018). В этот период компенсаторные и регенераторные способности печени находятся в состоянии «депрессии».

Для оценки тяжести механической желтухи разработано множество классификаций. Так, классификация В.Д. Федорова для оценки тяжести МЖ использует один фактор - общий билирубин в сыворотке крови: значения до 100 мкмоль/л квалифицируют как желтуху легкой степени тяжести, 100-200 мкмоль/л - средней тяжести и показатель общего билирубина более 200 мкмоль/л -

трактуют как, механическая желтуха тяжелой степени тяжести (Федоров В.Д. и соавт., 2000).

Dixon J.M. и соавторы выделяют три фактора тяжести механической желтухи: гематокрит, уровень общего билирубина и этиологию механической желтухи (Dixon J.M. et al., 1983)

Э.И. Гальперин в своей классификации тяжести механической желтухи оценивает уровень общего билирубина, общего белка в сыворотке крови, наличие злокачественной природы желтухи и развившихся осложнений. Каждому из показателей присваивается балл в зависимости от степени их значения, далее баллы суммируются (Гальперин Э.И. 2012).

Балльная оценка тяжести МЖ с учетом и без учета уровня ОБ сыворотки крови представлена в таблице 1.

Таблица 1 - Балльная оценка тяжести механической желтухи с учетом и без учета уровня общего белка сыворотки крови

Класс тяжести МЖ Баллы

с учетом уровня ОБ без учета уровня ОБ

А <5 <4

В 6-15 5-13

С >16 >14

Классификация позволяет определить степень тяжести МЖ: легкую (класс А), средней тяжести (класс В) и тяжелую (класс С). Прогноз оперативного вмешательства у больных МЖ класса А благоприятный, класса В — разный, зависящий от общего состояния больных и длительности гнойной или опухолевой интоксикации.

Таким образом, решение о выполнении того или иного вида оперативного пособия пациентам с опухолями панкреатодуоденальной зоны, осложнённых механической желтухой, должно основываться на оценке резервов функции печени, оценке системы гемостаза и других нарушений органов и систем. Для

прогноза возможного развития послеоперационной печеночной недостаточности, должны быть использованы необходимые методы лечения направленные на восстановление функции клеток печени с объективной оценкой регрессии печеночной дисфункции.

1.2 Методы оценки дисфункции печени

Острая печеночная недостаточность (ПН) манифестирует тяжелым острым поражением печени без ее предшествующего хронического заболевания, что является принципиальным в отличие от хронической печеночной недостаточности. Клинически печеночная недостаточность проявляется в виде 23-х кратного увеличения уровня печеночных ферментов в сыворотке крови, сопровождается нарушением ее функции, к примеру, желтухой и коагулопатией. Данное определение соответствует картине острого лекарственного повреждения печени, но применимо и к острому повреждению любой этиологии (Бакулин И.Г. и соавт., 2018).

Trey и Davidson в 1970 г. острой печеночной недостаточностью называли потенциально обратимое состояние, являющееся результатом тяжелого поражения ткани печени, которое приводит к развитию печеночной энцефалопатии в первые 8 недель после появления ранних клинических проявлений (Trey C., et al., 1983).

В литературе нарушения функции печени, а также клинические и лабораторные проявления, которые возникают при этом, интерпретируются по-разному, и, более того, представление об острой печеночной недостаточности у авторов разнится (Черешнев В.А., и соавт., 2011, Натальский А.А. и соавт., 2014, Wendon J., et al., 2017).

Э. И. Гальперин с соавторами выдвинули концепцию острой печеночной недостаточности в качестве состояния, проявляющегося в виде нарушения работы печеночной ткани, и включающего расстройства, связанные с поражением тканей головного мозга, исходом которой может явиться развитие печёночной комы (Гальперин Э.И., и соавт., 1978).

В 2009 году ассоциацией хирургов-гепатологов Содружества Независимых Государств выдвинута концепция, которая гласит, что при механической желтухе может развиваться печеночная недостаточность, которая часто имеет стертое клиническое течение или проявляется под маской других заболеваний, и, кроме этого, редко сопровождается признаками энцефалопатии, в противоположность печеночной недостаточности, развившейся на фоне хронического поражения ткани печени, когда клиника неврологической недостаточности стоит на первом месте.

Черешневым В.А. и соавторами приводится сообщение, в котором они описывают методику, основанную на оценке уровня содержания холестерина и желчных кислот в желчи, выделяемой по желчным дренажам (Черешнев В.А., и соавт., 2011). Авторы показали, что при механической желтухе определяются низкие концентрации холестерина и желчных кислот в желчи. После дренирования желчевыводящих путей при механической желтухе легкой и средней степени и неосложненном течении отмечается увеличение концентрации желчи и желчных кислот в желчи. В тоже время при развитии осложнений после операции на желчевыводящих путях низкий уровень холестерина и желчных кислот определяется в течении длительного времени, что говорит о нарушении их синтеза в печени и развитии печеночной недостаточности.

Группа авторов во главе с Винник Ю.С. привели корреляцию показателей атомно-силовой микроскопии эритроцита и риска развития печеночной недостаточности у пациентов с обструктивной желтухой. (Винник Ю. С. и соавт., 2018). Они сообщают, что данная методика позволяет прогнозировать возникновение этого состояния, что, в свою очередь, дает возможность проведения ее ранней профилактики. Однако, ввиду трудной доступности оборудования, широкое применение эта методика не получила.

Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Мянзелин Марат Наилевич, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алиев, С.А. Эволюция взглядов и современные представления о состоянии системы гемостаза при циррозе печени / С.А. Алиев, Э.С. Алиев // Анналы хирургической гепатологии. - 2021. - Т. - 26, № 1. - С. - 107-114.

2. Аль-Кубайси, Ш.С. Гемостатические нарушения при неопухолевой механической желтухе и холангите в зависимости от тяжести и полиморфизма гена фибриногена / Ш.С. Аль-Кубайси, А.П. Власов, Н.С. Шейранов [и др.] // Гепатология и гастроэнтерология. - 2024. - Т. 8, № 1. - С. - 25-30

3. Бакулин, И.Г. Острая печеночная недостаточность - диагностические и прогностические проблемы / Бакулин И.Г., Абациева М.П., Белоусова Л.Н., [и др.] // Фарматека. - 2018. - Т. 9. - С. 18-23.

4. Будзинский, С.А. Современные возможности эндоскопического ретроградного протезирования желчных протоков в разрешении механической желтухи при злокачественных опухолях органов панкреатобилиарной зоны / С.А. Будзинский, С.Г. Шаповальянц, Е.Д. Федоров [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2024. - Т. 24, № 5. - С. 1121.

5. Ветшев, П.С. Механическая желтуха: причины и диагностические подходы (лекция) / П.С. Ветшев // Анналы хирургической гепатологии. - 2011. - Т. 16, № 3. - С. 50-57.

6. Винник, Ю.С. Предикторы печеночной недостаточности при механической желтухе / Ю.С. Винник // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2018. - № 3. -С. 37-41.

7. Власов, А.П. Тромбоэластография в экспресс-оценке системы гемостаза у больных острым панкреатитом / А.П. Власов, Ш.А. Аль-Кубайси, Т.А. Муратова [и др.] // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2019. - № 4. - С. 15-24.

8. Воробьев, А.В. Вопросы патогенеза синдрома Труссо / А.В. Воробьев, А.М. Чабров, А.А. Савченко [и др.]. // Акушерство, гинекология и репродукция. -2015. - Т. 9, № 2. - С. 99-109.

9. Гальперин, Э.И. Недостаточность печени/ Э.И. Гальперин, М.И. Семендяева, Е.А. Неклюдова. - М.: Медицина: 1978. - 328 с.

10. Гальперин, Э.И. Дифференцированный подход к применению минимально инвазивных методов лечения опухолевой механической желтухи / Э.И. Гальперин, Г.Г. Ахаладзе, П.С. Ветшев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2019. - Т. 24, № 2. - С. 10-24.

11. Гальперин, Э.И. Механическая желтуха: состояние "мнимой стабильности", последствия "второго удара", принципы лечения / Э.И. Гальперин, // Анналы хирургической гепатологии. - 2011. - Т. 16, № 3. - С. 16-25.

12. Гасиева, О.Ю. Особенности антибактериальной терапии при панкреатодуоденальной резекции / О.Ю. Гасиева, И.Е. Хатьков, А.Л. Верткин // Consilium Medicum. - 2023. - Т. 25, № 5. - С. 320-324.

13. Гулов, М.К. Причины, диагностика и лечение послеоперационной механической желтухи / М.К. Гулов, К.Р. Рузибойзода // Российский медико-биологический вестник имени академика ИП Павлова. - 2021. - Т. 29, № 2. - С. 257-266.

14. Гульман, М.И. Актуальные проблемы печеночной недостаточности при механической желтухе: диагностика (сообщение 1) / М.И. Гульман // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2012. - Т. 110, № 3. - С. 22-27.

15. Гранов, Д.А. Анализ связи между впервые выявленным сахарным диабетом 2-го типа и раком поджелудочной железы: ретроспективное исследование / Гранов Д.А., П. А. Пономарев, В. Е. Моисеенко, [и др.] // Пермский медицинский журнал. - 2023. - Т. 40, № 6. - С. 5-15.

16. Гранов, Д.А. Анализ видов медицинских вмешательств пациентам с аденокарциномой поджелудочной железы в условиях стационаров Санкт-Петербурга за период с 2014 г. по 2020 г / Д. А. Гранов, В. Е. Моисеенко, А. В. Павловский [и др.] // Учёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова. -2023. - Т. 30, № 1. - С. 19-26.

17. Данилов, М.Ю. Хирургия рака органов билиопанкреатодуоденальной зоны. (Руководство для врачей) / Ю.И. Патютко, А.Г. Котельников. М.: Медицина, 2007. 448 с. // Анналы хирургической гепатологии. - 2008. - Т. 13, № 2. - С. 115-117.

18. Дарвин, В.В. Механическая желтуха: эпидемиология, диагностика и выбор оптимального способа билиарной декомпрессии / В.В. Дарвин, П.С. Ветшев, С.В. Онищенко [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. 2023. - Т. 28, № 4. - С. 16-23.

19. Дзидзава, И.И. Оценка функции печени при помощи индоцианина зеленого у больных циррозом печени с синдромом портальной гипертензии / И.И. Дзидзава, Б.Н. Котив, Е.П. Макаренко [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2007. - Т. 12, № 3. - С. 63.

20. Дзидзава, И.И. Применение КТ-волюметрии и клиренс-теста с индоцианином зеленым для определения показаний к предоперационной эмболизации воротной вены / И.И. Дзидзава, А.В. Слободяник, А.В. Кудрявцева [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2016. - Т. 21, № 3. - С. 34-46.

21. Дуберман, Б.Л. Механическая желтуха опухолевого генеза: подходы к миниинвазивной декомпрессии / Б.Л. Дуберман, Д.В. Мизгирев, А.М. Эпштейн [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2019. - Т. 24, № 2. - С. 36-47.

22. Дудина, И.А. Использование теста тромбодинамики для диагностики состояния гиперкоагуляции и предупреждения тромбоэмболических осложнений у больных злокачественными новообразованиями / И.А. Дудина, Е.М. Кольцова, И.Е. Нигматуллина [и др.] // Гематология и трансфузиология. 2024.- Т. 69, № 1. -С. 20-31.

23. Жапаралиева, А. Паллиативная лапароскопическая гепатикоеюностомия и гастроеюностомия при распространенном раке поджелудочной железы / Жапаралиева А. // Наукосфера. - 2022. - № 9-1. - С. 12-15.

24. Жданов, А.В. Стентирование желчных протоков по методике «рандеву» в лечении пациентов с механической желтухой опухолевой этиологии / А.В. Жданов, Е.А. Корымасов, А.Н. Андросов [и др.] // Эндоскопическая хирургия. -2021. - Т. 27, № 2. - С. 17-26.

25. Забежинский, М.М. Патофизиология системы гемостаза (лекция) / М.М. Забежинский, Л.Д. Балашов, С.С. Пюрвеев, А.Н. Косова // Российские биомедицинские исследования. - 2024. - Т. 9, № 2. - С. 96-108.

26. Истратов, В.Г. Хроматография и хромато-масс-спектрометрия в диагностике острой пострезекционной печеночной недостаточности / В.Г. Истратов, Н.А. Назаренко, В.С. Рузавин [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2009. - Т. 14, № 4. - С. 9-12.

27. Каприн, А.Д. Применение ICG на этапах планирования и реализации резекций печени по поводу опухолей / А.Д. Каприн, С.А. Иванов, Л.О. Петров, А.Г. Исаева // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2023. - № 9(2). С. 5-10.

28. Каримов, Ш.И. Выбор хирургического лечения больных с периампулярными опухолями, осложненными механической желтухой / Ш.И. Каримов, М.Ш. Хакимов, А.А. Адылходжаев // Анналы хирургической гепатологии. - 2013. - Т. 18, № 2. - С. 69-74.

29. Карпачев, А.А. Тактика и принципы лечения опухолей большого сосочка двенадцатиперстной кишки / А.А. Карпачев, А.П. Седов, И.П. Парфенов // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2009. - № 2. - С. 60-63.

30. Кашаева, М.Д. Морфофункциональные изменения печени и почек при холестазах / М.Д. Кашаева, А.В. Прошин, Д.А. Швецов [и др.] // Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. - 2019. -№ 1(113). - С. 34-38.

31. Киселев, Е.А. Диагностические и лечебные мероприятия у больных со злокачественными опухолями гепатопанкреатодуоденальной зоны, осложненными механической желтухой / Е.А. Киселев, М.Л. Рогаль, С.В. Новиков // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2019. - № 3. - С. 26-36.

32. Кит, О.И. Риск венозных тромбоэмболических осложнений у больных злокачественными новообразованиями поджелудочной железы / О.И. Кит, Е.М. Франциянц, О.В. Кательницкая // Сибирский онкологический журнал. - 2022. - Т. 21, № 3. - С. 24-32.

33. Корой П.В. Клинико-патогенетическое и прогностическое значение нарушений гемостатического гомеостаза при хронических заболеваниях печени: дис. ... докт. мед. наук./ Ставропольская гос. Мед. Ак. - Ставрополь, 2011. - 333 с.

34. Королева, И.А. Рак-ассоциированный тромбоз при проведении химиотерапии: лечение и профилактика / И.А. Королева, М.В. Копп // Consilium Medicum. - 2022. Т. 24, № 6. - С. 422-428.

35. Кубачев, К.Г. Хирургическая тактика при лечении периампулярного рака, осложненного механической желтухой / К.Г. Кубачев, Н.Э. Заркуа, Н.Д. Мухиддинов // Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. - 2016. - № 3. - С.20-25.

36. Курсенко, Р.В. Микробиом желчи и его антибиотикочувствительность при предоперационном билиарном дренировании у пациентов с периампулярными опухолями перед панкреатодуоденальной резекцией, пилотное исследование / Р.В. Курсенко, А.А. Трушин, Д.А. Зайцев, [и др.]// Злокачественные опухоли. -2022. - Т. 12, № 3S1. - С. 155-155.

37. Лекции по гепатопанкреатобилиарной хирургии: с приложением CD-ROM «Лекции по гепатопанкреатобилиарной хирургии» / [Э.И. Гальперин и др.]; под ред. Э.И. Гальперина и Т.Г. Дюжевой. М.: Видар-М, 2011. - 536 с.: ил. + 1 электрон. опт. диск (CD-ROM).

38. Липницкий, Е.М. Роль декомпрессии желчных протоков и коррекции дисбиоза кишечника в лечении механической желтухи / Е.М. Липницкий, Э.И. Гальперин, А.Е. Котовский // Вестник Российской академии медицинских наук. -2010. - № 12. С. 46-49

39. Магомедов, М.М. Особенности системы гемостаза и маркеры системной воспалительной реакции у пациентов при механической желтухе, осложненной печеночной недостаточностью / Магомедов М.М., Иманалиев М.Р., Магомедов Х.М. // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». - 2018. - Т. 20, № 6. - С.

40. Моргошия, Т.Ш. Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы: современное состояние проблемы / Т.Ш. Моргошия // Южно-Уральский медицинский журнал. - 2018. - № 2. - С. 21-31.

41. Натальский, А.А. Современные представления о печеночной недостаточности в хирургии / А.А. Натальский, С.В. Тарасенко, О.В. Зайцев, О.Д. Песков // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. - 2014. - Т. 22, № 4. - С. 138-147.

42. Пантелеев, М.А. Свертывание крови: биохимические основы / М.А. Пантелеев, Ф.И. Атауллаханов // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. - 2008. - Т. 1, № 1. - С. 50-62.

43. Панченков, Д.Н. Первый опыт применения технологии дополненной реальности при лапароскопических операциях на печени и поджелудочной железе / Д. Н. Панченков, З. А. Абдулкеримов, И. В. Семенякин [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2023. - Т. 28, № 1. - С. 62-70.

44. Панченков, Д.Н. Опыт применения программы ускоренного выздоровления при операциях на поджелудочной железе / Д. Н. Панченков, Ю. В. Иванов, З. А. Абдулкеримов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2023. - Т. 28, № 2. - С. 24-29.

45. Панченков, Д.Н. Особенности эндобилиарного стентирования при нерезектабельных опухолях гепатопанкреатодуоденальной зоны / Д. Н. Панченков, Ю. В. Иванов, Д. В. Сазонов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2021. - Т. 26, № 3. - С. 70-78.

46. Патютко, Ю.И. Эволюция хирургии рака головки поджелудочной железы и периампулярной зоны / Ю.И. Патютко, А.Г. Котельников, А.Н. Поляков, Д.В. Подлужный // Анналы хирургической гепатологии. - 2019. - Т. 24, № 3. - С. 4553.

47. Подлужный, В.И. Механическая желтуха: принципы диагностики и современного хирургического лечения /В.И. Подлужный // Фундаментальная и клиническая медицина. - 2018. - Т. 3, № 2. - С. 82-92.

48. Профилактика венозных тромбоэмболий у онкологических больных / Суворин П.А. [и др.] // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. - 2017. - Т. 6. № 1. -С. 71-75.

49. Седов, А.П. Выбор билиодигестивного анастомоза при паллиативном лечении рака ПДЗ / А.П. Седов, А.А. Карпачев, И.П. Парфенов, В.Д. Луценко // Анналы хирургической гепатологии. - 2005. - Т. 10, № 2. - С. 153.

50. Серикулы, Е. Сравнительный анализ радикального хирургического лечения опухолей периампулярной зоны / Е. Серикулы, Ш.Ш. Маханбетхан, Ж.Б. Баймаханов // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2020. - № 4. - С. 24-29.

51. Сигуа, Б.В. Стратегия радикального хирургического лечения пациентов с опухолевыми заболеваниями панкреатодуоденальной зоны / Б.В. Сигуа, В.П. Земляной, А.В. Гуляев [и др.] // Вопросы онкологии. - 2022. - Т. 68, № 2. - С. 209214.

52. Смирнова, О.В. Особенности цитокиновой регуляции у больных механической желтухой злокачественного генеза / О.В. Смирнова, В.В. Цуканов, Н.М. Титова, Б.Г. Губанов // Медицинская иммунология. - 2018. - Т. 20, № 1. - С. 135-140.

53. Тарабрин, О.А. Диагностика и коррекция нарушений гемостаза при оперативных вмешательствах у больных с патологией желчных протоков / О.А. Тарабрин, А.И. Ткаченко, Е.Н. Салех // Клтчна хiрургiя. - 2013. - № 4. - С. 1316.

54. Тарабрин, О.А. Особенности диагностики нарушений гемостаза и оптимизация инфузионной терапии при тяжелом течении деструктивного панкреатита / О.А. Тарабрин, С.С. Щербаков // Медицина неотложных состояний.

- 2014. - Т. 57, № 2. - С. 40- 44.

55. Тетерин, Ю.С. Тактика лечения механической желтухи у пациентов с новообразованиями большого сосочка двенадцатиперстной кишки / Ю.С. Тетерин, Л.Р. Тигиев, П.А. Ярцев [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова.

- 2021. - № 7. - С. 49-56.

56. Тетерин, Ю.С. Хирургическое лечение рака общего печеночного протока / Ю.С. Тетерин, Л.Р. Тигиев, П.А. Ярцев // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. -2021. - № 7. - С. 49-56.

57. Ткаченко, А.И. Изменения системы гемостаза у больных при обтурационной желтухе, обусловленной холедохолитиазом, и возможности их коррекции с помощью миниинвазивных оперативных вмешательств / А.И. Ткаченко// Кшшчна хiрургiя. - 2014. - № 8. - С. 21-23.

58. Тютрин, И.И. Функциональное состояние системы гемостаза беременных, по данным «глобального» теста низкочастотной пьезотромбоэластографии / И.И. Тютрин, В.В. Удут, В.Ф. Клименкова // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2014. - Т. 58, № 2. - С. 61-67.

59. Удут, В.В. Технология низкочастотной пьезотромбоэластографии в оценке гемостатического потенциала / В.В. Удут, И.И. Тютрин, Л.Ю. Котловская // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2016. - Т. 10, № 4. - С. 104-113.

60. Умирзаков, А.Ж. Гемостатические и реологические нарушения у больных с механической желтухой с синдромом холестаза / А.Ж. Умирзаков, Т.Т. Каримова, Н.Б. Тажиман // Фармация Казахстана. - 2021. - № 2. - С. 25-29.

61. Фанаскова, Е.В. Низкочастотная пьезотромбоэластография в комплексной оценке гемостаза при операциях коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения / Е.В. Фанаскова, О.В. Груздева, О.Е. Акбашева // Клиническая медицина. - 2017. - Т. 95, № 3. - С. 245-253.

62. Федоров, В.Д. Хирургическое лечение рака общего печеночного протока / В.Д. Федоров, В.А. Вишневский, В.А. Кубышкин [и др.] // Кремлевская медецина. Клинический вестник. - 2000. - №2

63. Хатьков, И.Е. Российский консенсус по актуальным вопросам диагностики и лечения синдрома механической желтухи / И.Е. Хатьков, Р.Г. Аванесян, Р.Г. Аванесян [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2020. - № 6. - С. 5-17.

64. Цеймах, А.Е. Особенности современного лечения больных механической желтухой опухолевого генеза / А.Е. Цеймах, А.Ф. Лазарев, Н.К. Бедян // Российский онкологический журнал. - 2018. - Т. 23, № 3-6. - С. 149-157.

65. Черешнев, В.А. Новые подходы к диагностике печеночной недостаточности при хирургической патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы /

В.А. Черешнев, Н.А. Зубарева, Д.Ю. Соснин // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2011. - № 1. - С. 67-69.

66. Шабунин, А.В. Выбор способа декомпрессии желчных протоков в лечении больных механической желтухой опухолевого генеза / А.В. Шабунин, М.М. Тавобилов // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. - 2016. - № 1. - С. 68-74.

67. Шахназарян, Н.Г. Способ прогнозирования течения механической желтухи различного генеза / Н.Г. Шахназарян, А.Н. Айдемиров, А.З. Вафин // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2018. - Т. 13, № 2. - С. 370-372.

68. Шевченко, Ю.Л. Диагностика и хирургическая тактика при синдроме механической желтухи / Ю.Л. Шевченко, П.С. Ветшев, Ю.М. Стойко [и др.]// Анналы хирургической гепатологии. - 2008. - Т. 13, № 4. - С. 96-105

69. Шейранов, Н.С. Сопряженность эндогенной интоксикации и гемостатических расстройств с функциональным статусом печени при механической желтухе / Н.С. Шейранов, Т.И. Власова, Ш-А С. Аль-Кубайси [и др.]// Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2021. - № 2 (58). - С. 100-113.

70. Шестопалов, С.С. Оптимизация лечения больных механической желтухой злокачественного генеза на основе результатов исследования желчи / С.С. Шестопалов, С.А. Михайлова, Е.И. Абрамов, Е.В. Ожигиназ // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2019. - № 2. - С. 40-46.

71. Щербюк, А.Н Методика количественной оценки степени тяжести состояния пациентов с механической желтухой / А.Н. Щербюк, С.С. Дыдыкин, К.А. Жандаров [и др.] // Клиническая и экспериментальная хирургия. - 2018. - Т. 6, № 2. - С. 48-54.

72. Agarwal, B. Evaluation of coagulation bnormalities in acute liver failure / B. Agarwal, G. Wright, A. Gatt, [et al.] // Journal of Hepatology. - 2012. - Vol. 57, No. 4. - P. 780-786.

73. Aimagambetov, M.Zh. Blood disorders in patients with obstructive jaundice: a literature review / M.Zh. Aimagambetov, M.T. Orazgalieva, N.B. Omarov // Open

Access Macedonian Journal of Medical Sciences. - 2022. - Vol. 10, No. F. - P. 712719.

74. Al Mahjoub, A. Preoperative Biliary rainage in patients with resectable perihilar cholangiocarcinoma: Is percutaneous transhepatic biliary drainage safer and more effective than endoscopic biliary drainage? A Meta-Analysis / A. Al Mahjoub, B. Menahem, A. Fohlen [et al.] // Journal of vascular and interventional radiology. - 2017. - Vol. 28, № 4. - P. 576-582.

75. Ashbell, I. Surgical palliation for pancreatic cancer/ I. Ashbell, N. Agam, Y. Chocron [et al.] // Harefuah. - 2022. - Vol. 161, № 6. - P. 383-389.

76. Balzan, S. The "50-50 criteria" on postoperative day 5: an accurate predictor of liver failure and death after hepatectomy / S. Balzan, J. Belghiti, O. Farges [et al.] // Annals of surgery. - 2005. - Vol. 42, № 6. - P. 824-829.

77. Beckingham, I.J. ABC of diseases of liver, pancreas, and biliary system. Investigation of liver and biliary disease / I.J. Beckingham, S.D. Ryder // British Medical Journal. - 2001. - Vol. 322, № 7277. - P. 33-36.

78. Blacker, S. Which patients benefit from preoperative biliary drainage in resectable pancreatic cancer ? / S. Blacker, R.P. Lahiri, M. Phillips [et al.] // Expert Rev Gastroenterol Hepatol. - 2021. - Vol. 15, № 8. - P. 855-863.

79. Blasi, A. Coagulopathy in liver disease: lack of an assessment tool / A. Blasi, // World Journal of Gastroenterology. - 2015. - Vol. 35, № 21. - P. 10062-10071.

80. Bolm, L. The impact of preoperative biliary stenting in pancreatic cancer: A case-matched study from the German nationwide pancreatic surgery registry (DGAV StuDoQ|Pancreas) / L. Bolm, E. Petrova, L. Woehrmann [et al.] // Pancreatology. -2019. - Vol. 19, № 7. - P. 985-993.

81. Caimano, M. Indocyanine green clearance tests to assess liver transplantation outcomes: a systematic review / M. Caimano, G.Bianco, A. Coppola [et al.] // International journal of surgery. - 2024. - Vol. 110, № 1. - P. 431-440.

82. Cakir, T. Coagulation dynamics and platelet functions in obstructive jaundiced patients / T. Cakir, A. Cingi, C. Yegen // Journal Gastroenterol Hepatol. - 2009. - T. 24, № 5. - P. 748-751.

83. Campello, E. Mechanisms of thrombosis in pancreatic ductal adenocarcinoma / E.Campello, F. Bosch, C. Simion [et al.] // Best practice and research Clinical haematology. - 2022. - Vol. 35, № 1. - P. 101-346.

84. Chijiiwa, K. Relation of biliary bile acid output to hepatic adenosine triphosphate level and biliary indocyanine green excretion in humans / K. Chijiiwa, A. Mizuta, J. Ueda [et al.] // World journal of surgery. - 2002. - Vol. 26, № 4. - P. 457-461.

85. De Laey, J.J. Indocyanine Green Angiography / // in book: Puech B., De Laey J.J., Holder G. [et al.] // Inherited Chorioretinal Dystrophies. - Springer, Berlin, Heidelberg, 2014. - P.31-39

86. De Pastena, M. Impact of pre-operative biliary drainage on postoperative outcome after pancreaticoduodenectomy: An analysis of 1500 consecutive cases / M. De Pastena, G. Marchegiani, S. Paiella [et al.] // Digestive Endoscopy. - 2018. - Vol. 30, № 6. - P324-S324.

87. Dell'Anna, G. Endoscopic ultrasound guided biliary interventions / G. Dell'Anna, T. Ogura, G. Vanella [et al.] // Best Pract Res Clin Gastroenterol. - 2022. - Vol. 32, № 3. - P. 60-61.

88. Dietrich, C.F. How to perform EUS-guided biliary drainage / C.F. Dietrich, Braden B., S. Burmeister [et al.] // Endosc Ultrasound. - 2022. - Vol. 11, № 5. - P. 342-354.

89. Dixon, J.M. Factors affecting morbidity and mortality after surgery for obstructive jaundice: a review of 373 patients / J.M. Dixon C.P. Armstrong, S.W. Duffy, G.C. Davies // Gut. - 1983. - Vol. 24, № 9. - P. 845-852.

90. Domínguez-Muñoz, J.E. Endoscopic Pancreatic Drainage Improves Exocrine Pancreatic Function in Patients With Unresectable Pancreatic Cancer: A Double-Blind, Prospective, Randomized, Single-Center, Interventional Study / J.E. Domínguez-Muñoz, D. de la Iglesia-García, L. Nieto-García [et al.] // Pancreas. - 2021. - Vol. 50, № 5. - P. 679-684.

91. El-Haddad, H.M. Endoscopic versus percutaneous biliary drainage for resectable pancreatic head cancer with hyperbilirubinemia and impact on pancreaticoduodenectomy: A randomized controlled study / H.M. El-Haddad, A.A.

Sabry, G.M. Shehata // International journal of surgery. - 2021. - Vol. 93. - P. 106143.

92. Ferlay, J. Cancer statistics for the year 2020: an overview / J. Ferlay // International Journal of Cancer. - 2021. - Vol. 149, № 4. - P. 778-789.

93. Füldner, F. EUS-guided biliary interventions for benign diseases and unsuccessful ERCP - a prospective unicenter feasibility study on a large consecutive patient cohort / F. Füldner, F. Meyer, U. Will // Z Gastroenterol. - 2021. - Vol. 59, № 9. - P. 933-943.

94. Gerber, D.A. Indocyanine Green as a Navigational Adjunct for Laparoscopic Ablation of Liver Tumors / D.A. Gerber, J.S. Vonderau, Y. Iwai [et al.] // The American surgeon. - 2023. - Vol. 89, № 11. - P. 4801-4805

95. Granieri, S. Preoperative indocyanine green (ICG) clearance test: Can we really trust it to predict post hepatectomy liver failure? A systematic review of the literature and meta-analysis of diagnostic test accuracy / S. Granieri, G. Bracchetti, A. Kersik [et al.] / Photodiagnosis and photodynamic therapy. - 2022. - Vol. 40. - P. 103-170.

96. Gupta, N. Pancreatic adenocarcinoma: A review of recent paradigms and advances in epidemiology, clinical diagnosis and management / N. Gupta, R. Yelamanchi // World Journal Gastroenterol. - 2021. - Vol. 27, № 23. - P. 3158-3181.

97. Hajji, S.E. Preoperative platelet count does not predict the occurrence of post-hepatectomy liver failure after partial hepatectomy in a retrospective monocentric cohort study / Hajji S.E., Balaphas A., Toso C. [et al.] // Medicine. - 2021. - Vol. 100, № 6. - e24425p.

98. Hakim, S. Endoscopic Gastrointestinal Anastomosis Using Lumen-apposing Metal Stent (LAMS) for Benign or Malignant Etiologies: A Systematic Review and Meta-Analysis / S. Hakim, Z. Khan, A.Shrivastava [et al.] // Journal of clinical gastroenterology. - 2021. - Vol. 55, № 7. - P. e56-e65.

99. Hofmann, F.O. Outcomes and risks in palliative pancreatic surgery: an analysis of the German StuDoQ|Pancreas registry / F.O. Hofmann, R.C. Miksch, M. Weniger [et al.] // BMC surgery. - 2022. - Vol. 22, № 1. - P. 389.

100. Iqbal, U. Use of anti-platelet agents in the prevention of hepatic fibrosis in patients at risk for chronic liver disease: a systematic review and meta-analysis/ U. Iqbal, B.B. Dennis, A.A. Li // Hepatology International. - 2019. - Vol. 13, № 1. - P. 84-90.

101. Iskandar, M.E. A Tale of 2 techniques: preoperative biliary drainage and routine surgical drainage with pancreaticoduodenectomy / M.E. Iskandar, M.G Wayne, J.G. Steele , A.M. Cooperman // The Surgical Clinics of North America. - 2018. - Vol. 98, № 1. - P. 49-55.

102. Izawa, K. Evaluation of the maximal excretion rate of indocyanin green as a prognostic indicator in patients undergoing biliary decompression for obstructive jaundice / K. Izawa, M. Sasaki, T. Tomioka [et al.] // J Gastroenterol Hepatol. - 1993. -Vol. 8, № 6. - P. 557-564.

103. Jain, V. Prognostic modeling in pediatric acute liver failure / V. Jain , A. Dhawan // In book: Liver transplantation. - 2016. - Vol. 22, № 10. - P. 1418-1430.

104. Johansen, K. Preoperative biliary drainage does not independently reduce survival after pancreaticoduodenectomy among patients with pancreatic ductal adenocarcinoma: a National Registry Study / K. Johansen, K. Khodakaram, L. Lundgren [et al.] // Annals of Surgery Open. - 2021. - Vol. 2, № 3. - 5p.

105. Kim, T.H. Endoscopic ultrasound-guided biliary drainage with placement of a fully covered metal stent for malignant biliary obstruction / T.H. Kim, S.H. Kim, H.J. Oh [et al.] // World J Gastroenterol. - 2012. - Vol. 18, № 20. - P. 2526-2532.

106. Kleinegris, M.C. Cirrhosis patients have a coagulopathy that is associated with decreased clot formation capacity / M.C. Kleinegris, M.H. Bos, M. Roest [et al.] // J Thromb Haemost. - 2014. - Vol. 12, № 10. - P. 1647-1657.

107. Kobayashi, Y. Indocyanine green clearance of remnant liver (ICG-Krem) predicts postoperative subclinical hepatic insufficiency after resection of colorectal liver metastasis: theoretical validation for safe expansion of Makuuchi's criteria / Y. Kobayashi, Y. Kiya, Y. Nishioka [et al.] // HPB (Oxford). - 2020. - Vol. 22, №2. - P. 258-264.

108. Koch, A. Acute liver failure / A. Koch, C. Trautwein, F. Tacke // Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin. - 2017. - Vol. 112, № 4. - P. 371-381.

109. Kolbeinsson, H.M. Pancreatic Cancer: A Review of Current Treatment and Novel Therapies / H.M. Kolbeinsson, S. Chandana, G.P. Wright, M. Chung // J Invest Surg. -2023. - Vol. 36, № 1. - С. 2129884.

110. Kongkam, P. Combination of endoscopic retrograde cholangiopancreatography and endoscopic ultrasonography-guided biliary drainage in malignant hilar biliary obstruction / P. Kongkam.// Digestive endoscopy. - 2019. - Vol. 31, №1. - P. 50-54.

111. Kordzaya, D.J. Pathogenesis of endotoxemia and multiple organ failure in case of mechanical jaundice and their aggravation after the relief of cholestasis / D.J. Kordzaya, V.T. Goderdzishvili // Przegl Lek. - 2000. - Vol. 57. - P. 36-39.

112. Kujovich, J.L. Coagulopathy in liver disease: a balancing act / J.L. Kujovich // Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program. - 2015. - P. 243-249.

113. Kumar, R. Prospective derivation and validation of early dynamic model for predicting outcome in patients with acute liver failure / R. Kumar, Shalimar, H. Sharma, [et al.] // Gut. - 2012. - Vol. 61, № 7. - P. 1068-1075.

114. Kyriazi, M.A. Preoperative biliary drainage of severely jaundiced patients increases morbidity of pancreaticoduodenectomy: reply / M.A. Kyriazi, N. Arkadopoulos, V. Smyrniotis // World J Surg. - 2015. - Vol. 39, № 3. - P. 804-805.

115. Lau, N.S. Current and Potential Applications for Indocyanine Green in Liver Transplantation / N.S. Lau, M. Ly, K. Liu [et al.] // Transplantation. - 2022. - Vol. 106, № 7. - P. 1339-1350.

116. Lee, P.J. Preoperative biliary drainage in resectable pancreatic cancer: a systematic review and network meta-analysis / P.J. Lee, A. Podugu, D. Wu [et al.] // HPB. - 2021. - Vol. 20, № 6. - P. 477-486.

117. Lesmana, C.R.A. Palliative endoscopic ultrasound biliary drainage for advanced malignant biliary obstruction: should it replace the percutaneous approach? / C.R.A. Lesmana, R.A. Gani, I. Hasan [et al.] // Case Rep Gastroenterol. - 2019. - Vol. 13, № 3. - P. 385-397.

118. Li, Z. Pancreaticoduodenectomy with preoperative obstructive jaundice: drainage or not / Z. Li, Z. Zhang, W. Hu [et al.] // Pancreas. - 2009. - Vol. 38, № 4. - P. 379386.

119. Liu, F. The indocyanine-green retention test combined with nutritional-risk screening can accurately assess nutritional status of patients with malignant obstructive jaundice / F. Liu, Y. Chen, C. Yang // Asian journal of surgery. - 2023. - Vol. 46, № 5. - C. 2217-2218.

120. Ljungdahl, M. Inflammatory response in patients with malignant obstructive jaundice / M. Ljungdahl, J. Osterberg, U. Ransjo [et al.] // Scandinavian journal of gastroenterology. - 2007. - Vol. 42, № 1. - P. 94-102.

121. Mann, K. Tumour stage and resection margin status are independent survival factors following partial pancreatoduodenectomy for duodenal adenocarcinoma / K. Mann, T. Gilbert, S. Cicconi [et al.] // Langenbeck's archives of surgery. - 2019. - Vol. 404, № 4. - P. 439-449.

122. McMurry, H.S. The hemostatic and thrombotic complications of liver disease / H.S. McMurry, J. Jou, J. Shatzel // European journal of haematology. - 2021. - Vol. 107, № 4. - P. 383-392.

123. McPhail, M.J. Ability of King's college criteria and model for end-stage liver disease scores to predict mortality of patients with acute liver failure: a meta-analysis / M.J. McPhail, H. Farne, N. Senvar [et al.] // Clin Gastroenterol Hepatol. - 2016. - Vol. 14, № 4. - P. 516-525.

124. McPhail, M.J. Ability of King's College criteria and model for end-stage liver disease scores to predict mortality of patients with acute liver failure: a meta-analysis / M.J. McPhail, H. Farne, N. Senvar [et al.] // Clin Gastroenterol Hepatol. - 2016. - Vol. 14, № 4. - P. 516-525.

125. Milosevic, I. Gut-liver axis, gut microbiota, and its modulation in the management of liver diseases: a review of the literature / I. Milosevic, A. Vujovic, A. Barac [et al.] // International journal of molecular sciences. - 2019. - Vol. 20, № 2. -395.P.

126. Moole, H. Efficacy of preoperative biliary drainage in malignant obstructive jaundice: a meta-analysis and systematic review / H. Moole, M. Bechtold, S.R. Puli // World journal of surgical oncology. - 2016. - Vol.14, № 1. - 182.p.

127. Morales-Conde, S. Indocyanine green (ICG) fluorescence guide for the use and indications in general surgery: recommendations based on the descriptive review of the literature and the analysis of experience / S. Morales-Conde, E. Licardie, I. Alarcón, A. Balla // Cirugía española (Engl Ed). - 2022. - Vol.100, № 9. - P. 534-554.

128. Mori, S. Impact of preoperative percutaneous transhepatic biliary drainage on post-operative survival in patients with distal cholangiocarcinoma / S. Mori, T. Aoki, K.H. Park [et al.] // ANZ journal of surgery. - 2019. - Vol. 89, № 9. - P. E363-E367

129. Mosquera, C. When Is It Safe to Proceed With Pancreaticoduodenectomy Without Biliary Decompression? / C. Mosquera, A.T. Mitsakos, R.L. Guyton Jr. [et al.] // The American surgeon. - 2021. - Vol. 87, № 5. - P. 825-832.

130. Muraviov, P. Diagnostic approach and treatment specificity in patients with focal lesions of the biliopancreatic area complicated by mechanical jaundice / P. Muraviov, B. Zaporozhchenko, I. Borodaev [et al.] // Experimental and therapeutic medicine. -2022. - Vol. 23, № 2. - 159 p.

131. Nakai, Y. Advanced Endoscopic Techniques for the Diagnosis of Pancreatic Cancer and Management of Biliary and Gastric Outlet Obstruction / Y. Nakai, Z. Smith, K.J. Chang, K.S. Dua // Surgical oncology clinics of North America. - 2021. - Vol. 30, № 4. - P. 639-656.

132. Nakai, Y. Indications for endoscopic ultrasonography (EUS)-guided biliary intervention: does EUS always come after failed endoscopic retrograde cholangiopancreatography? / Nakai Y., Isayama H., Yamamoto N. [et al.] // Digestive endoscopy. - 2017. - Vol.29, № 2. - P.218-225.

133. Neoptolemos, J.P. Effect of adjuvant chemotherapy with fluorouracil plus folinic acid or gemcitabine vs observation on survival in patients with resected periampullary adenocarcinoma: the ESPAC-3 periampullary cancer randomized trial / J.P. Neoptolemos, M.J. Moore, T.F. Cox [et al.] // Journal of the American Medical Association. - 2012. - Vol. 308, № 2. - P. 147-156.

134. Okochi, O. ICG pulse spectrophotometry for perioperative liver function in hepatectomy / O. Okochi, T. Kaneko, H. Sugimoto [et al.] // The Journal of surgical research. - 2002. - Vol. 103, № 1. - P. 109-113.

135. On, W. Utility of interventional endoscopic ultrasound in pancreatic cancer / W. On, W. Ahmed, S. Everett [et al.] // Front Oncol. - 2023. - Vol. 13.

136. Pamecha, V. Upfront pancreaticoduodenectomy in severely jaundiced patients: is it safe? / V. Pamecha, N.S. Patil, S. Kumar [et al.] // J Hepatobiliary Pancreat Sci. -2019. - Vol. 26, № 11. - P. 524-533.

137. Papadopoulos, V. Haemostasis impairment in patients with obstructive jaundice / V. Papadopoulos, D. Filippou, E. Manolis, K. Mimidis // J Gastrointestin Liver Dis. -2007. - Vol. 16, № 2. - P. 177-186.

138. Pattarapuntakul, T. Postoperative outcomes of resectable periampullary cancer accompanied by obstructive jaundice with and without preoperative endoscopic biliary drainage / T. Pattarapuntakul, T. Charoenrit, N. Netinatsunton [et al.] // Front Oncol. -2022. - Vol. 12.

139. Pavlidis, E.T. Pathophysiological consequences of obstructive jaundice and perioperative management / E.T. Pavlidis, T.E. Pavlidis // Hepatobiliary Pancreat Dis Int. - 2018. - Vol. 17, № 1. - P. 17-21

140. Pencovich, N. Palliative bypass surgery for patients with advanced pancreatic adenocarcinoma: experience from a tertiary center / N. Pencovich, L. Orbach, Y. Lessing [et al.] // World J Surg Oncol. - 2020. - Vol. 18, № 1. - 63.p.

141. Pernod, G. INNOVTE CAT Working Group. Cancer-related arterial thromboembolic events / G. Pernod, A. Cohen, P. Mismett [et al.] // Arch Cardiovasc Dis. - 2024. - Vol. 117, № 1. - P. 101-113.

142. Pisters, P.W. Comment and perspective on Sewnath and colleagues' recent meta-analysis of the efficacy of preoperative biliary drainage for tumors causing obstructive jaundice / P.W. Pisters, J.E. Lee, J.N. Vauthey // Ann. Surg. - 2003. - Vol. 237. - P. 594-595.

143. Poruk, K.E. Palliative Management of Unresectable Pancreas Cancer / K.E. Poruk, C.L. Wolfgang // Surg Oncol Clin N Am. - 2016. - Vol. 25, № 2. - P. 327-337.

144. Rautou, P.-E. Circulating Microparticle Tissue Factor Activity is Increased in Patients with Cirrhosis / P.-E. Rautou, A.-C. Vion, J.P. Luyendyk, N. Mackman // Hepatology (Baltimore, Md.). - 2014. - Vol. 60, № 5. - P. 1793-1795.

145. Reinhart, M.B. Indocyanine green: historical context, current applications, and future considerations / M.B. Reinhart, C.R. Huntington, L.J. Blair [et al.] // Surg Innov. - 2016. - Vol. 23, № 2. - P. 166-175.

146. Roberts, K.J. A reduced time to surgery within a 'fast track' pathway for periampullary malignancy is associated with an increased rate of pancreatoduodenectomy / K.J. Roberts, P. Prasad, Y. Steele [et al.] // HPB (Oxford). -2017. - Vol. 19, № 8. - P. 713-720.

147. Rovegno, M. Current concepts in acute liver failure / M. Rovegno, M. Vera, A. Ruiz, C. Benitez // Annals of hepatology. - 2019. - Vol. 18, № 4. - P. 543-552.

148. Roy, A. Coagulopathy in acute liver failure / A. Roy, Y. Kumar, N. Verma // Best Pract Res Clin Gastroenterol. - 2024. - Vol. 73.

149. Saleh, M.M. Preoperative endoscopic stent placement before pancreaticoduodenectomy: a meta-analysis of the effect on morbidity and mortality / M.M. Saleh, P. N0rregaard, H.L. J0rgensen [et al.] // Gastrointest Endosc. - 2002. -Vol. 56, № 4. - P. 529-534.

150. Samant, H. Cholestatic liver diseases: An era of emerging therapies / H. Samant, W. Manatsathit, D. Dies [et al.] // World J Clin Cases. - 2019. - Vol. 7, № 13. - P. 1571-1581.

151. Sato, T. Uptake of indocyanine green by hepatocytes under inflow occlusion of the liver / T. Sato, T. Kurokawa, T. Kusano [et al.] // J Surg Res. - 2002. - Vol. 105, № 2. - P. 81-85.

152. Scherbyuk, A.N. State Severity Assessment in Patients with Obstructive Jaundice using PMGMU2018h Scale Adapted to the Russian Medical and Economic Standards / A.N. Scherbyuk, S.S. Dydykin, P.A. Ivanov [et al.] // Sovremennye tehnologii v medicine. - 2020. - Vol. 12, № 3. - 77p.

153. Scheufele, F. Preoperative biliary stenting versus operation first in jaundiced patients due to malignant lesions in the pancreatic head: A meta-analysis of current

literature / F. Scheufele, S. Schorn, I.E. Demir [et al.] // Surgery. - 2017. - Vol. 161, № 4. - P. 939-950.

154. Schmaier, A.H. Coagulopathy of liver disease-a pathophysiologic rebalance of hemostasis and thrombosis / A.H. Schmaier // J Thromb Haemost. - 2023. - Vol. 21, № 8. - P. 2045-2047.

155. Schneider M., Buchler M.W. Periampullary carcinoma // Der Chirurg. - 2021. -T. 92, № 9. - P. 769-770.

156. Schnelldorfer T., Sarr M.G. Alessandro Codivilla and the first pancreatoduodenectomy // Arch Surg. - 2009. - Vol. 144, № 12. - P. 1179-1184.

157. Sewnath, M.E. The effect of preoperative biliary drainage on postoperative complications after pancreaticoduodenectomy / M.E. Sewnath, R.S. Birjmohun, E.A. Rauws [et al.] // J Am Coll Surg. - 2001. - Vol. 192, № 6. - P. 726-734.

158. Shachiri, N. Hemostasiologic changes during hepatobiliary surgery in patients with obstructive jaundice: pathophysiology and clinical considerations / N. Shachiri, D. Karadimov, D. Tonev, M. Shishenkov // Internet J Anesthesiol. - 2011. - Vol. 28, № 1. - P. 1-6.

159. Shah, M.F. Surgical outcome of pancreaticoduodenectomy in pancreatic and periampullary neoplasms / M.F. Shah, M.T. Pirzada, I.U.I. Nasir [et al.] // J Coll Physicians Surg Pak. - 2017. - Vol. 27, № 9. - P. 559-562.

160. Shaib, Y. Preoperative biliary drainage for malignant biliary obstruction: results from a national database / Y. Shaib, M.A. Rahal, M.O. Rammal [et al.] // J Hepatobiliary Pancreat Sci. - 2017. - Vol. 24, № 11. - P. 637-642.

161. Sharaiha, R.Z. Endoscopic ultrasound-guided biliary drainage versus percutaneous transhepatic biliary drainage: predictors of successful outcome in patients who fail endoscopic retrograde cholangiopancreatography / R.Z. Sharaiha, N.A. Kumta, A.P. Desai [et al.] // Surg Endosc. - 2016. - Vol. 30, № 12. - P. 5500-5505.

162. Shen, Z. Preoperative biliary drainage of severely obstructive jaundiced patients decreases overall postoperative complications after pancreaticoduodenectomy: a retrospective and propensity score-matched analysis / Shen Z., Zhang J., Zhao S. [et al.] // Pancreatology. - 2020. - Vol. 20, № 3. - P. 529-536.

163. Silina, E.V. Oxidative Stress and Free Radical Processes in Tumor and NonTumor Obstructive Jaundice: Influence of Disease Duration, Severity and Surgical Treatment on Outcomes / E.V. Silina, V.A. Stupin, I.S. Abramov [et al.] // Pathophysiology. - 2022. - Vol. 29, № 1. - P. 32-51.

164. Smith, R.A. The platelet-lymphocyte ratio improves the predictive value of serum CA19-9 levels in determining patient selection for staging laparoscopy in suspected periampullary cancer / R.A. Smith, L. Bosonnet, P. Ghaneh [et al.] // Surgery. - 2008. -Vol. 143, № 5. - P. 658-666.

165. Sookoian, S. Alanine and aspartate aminotransferase and glutamine-cycling pathway: their roles in pathogenesis of metabolic syndrome / S. Sookoian, C.J. Pirola // World J Gastroenterol. - 2012. - Vol. 18, № 29. - С. 3775-3781.

166. Sookoian, S. Liver enzymes, metabolomics and genome-wide association studies: from systems biology to the personalized medicine / S. Sookoian, C.J. Pirola // World J Gastroenterol. - 2015. - Vol. 21, № 3. - P. 711-725.

167. Squires, J.E. Acute liver failure / J.E. Squires, P. McKiernan, R.H. Squires // Clinics in Liver Disease. - 2018. - Vol. 22, № 4. - P. 773-805.

168. Starlinger, P. Hemostasis and Liver Regeneration / P. Starlinger, J.P. Luyendyk, D.J. Groeneveld // Semin Thromb Hemost. - 2020. - Vol. 46, № 6. - P. 735-742.

169. Stockmann, M. Factors influencing the indocyanine green (ICG) test: additional impact of acute cholestasis / M. Stockmann, M. Malinowski, J.F. Lock, [et al.] // Hepatogastroenterology. - 2009. - Vol.56, № 91-92. - P. 734-738.

170. Stockmann, M. Prediction of postoperative outcome after hepatectomy with a new bedside test for maximal liver function capacity / M. Stockmann, J.F. Lock, B. Riecke [et al.] // Ann Surg. - 2009. - Vol. 250, № 1. - P. 119-125.

171. Sugimoto, H. Early detection of liver failure after hepatectomy by indocyanine green elimination rate measured by pulse dye-densitometry / H. Sugimoto, O. Okochi, M. Hirota [et al.] // J Hepato-Biliary-Pancreat Surg. - 2006. - Vol. 13, № 6. - P. 543548.

172. Sultana, H. The Role of Vitamin K in Cholestatic Liver Disease / H. Sultana, M. Komai, H. Shirakawa // Nutrients. - 2021. - Vol.13, № 8. - P. 15-25.

173. Tarabarin, O.A. Diagnosis and correction of hemostasis disorder during surgeries for bile duct diseases / O.A. Tarabarin, A.I. Tkachenko, E.N. Salekh [et al.]// Klinichna Khirurhiia. - 2013. - Vol. 4. - P. 13-16.

174. Teoh, A.Y.B. EUS-Guided Choledocho-duodenostomy Using Lumen Apposing Stent Versus ERCP With Covered Metallic Stents in Patients With Unresectable Malignant Distal Biliary Obstruction: A Multicenter Randomized Controlled Trial (DRA-MBO Trial) / A.Y.B. Teoh, B. Napoleon, R. Kunda [et al.] // Gastroenterology. -2023. - Vol. 165, № 2. - P. 473-482.

175. Thachil, J. Relevance of clotting tests in liver disease / J. Thachil // Postgrad Med J. - 2008. - Vol. 84, № 990. - P. 177-181.

176. Tiede, A. Perioperatives hämostaseologisches management / A. Tiede // Der Chirurg. - 2007. - Vol.78, № 1. - P. 69-82.

177. Tomazic, A. Surgical outcome after pancreatoduodenectomy: effect of preoperative biliary drainage / A. Tomazic, A. Pleskovic // Hepatogastroenterology. -2006. - Vol.53, № 72. - P. 944-946.

178. Trey, C. The management of fulminant hepatic failure / C. Trey, C.S. Davidson // Prog Liver Dis. - 1970. - Vol. 3. - P. 282-398.

179. Tripodi, A. The coagulopathy of chronic liver disease / A. Tripodi, P.M. Mannucci // N Engl J Med. - 2011. - Vol. 365. - P. 147-156.

180. Van der Gaag, N.A. Preoperative biliary drainage for cancer of the head of the pancreas / N.A. Van der Gaag, E.A. Rauws, C.H. Van Eijck [et al.] // N Engl J Med. -2010. - Vol. 362, № 2. - P. 129-137.

181. Van der Gaag, N.A. Preoperative biliary drainage for periampullary tumors causing obstructive jaundice; DRainage vs. (direct) OP eration (DROP-trial) / N.A. Van der Gaag, E.A. Rauws, C.H. Van Eijck [et al.] // BMC Surg. - 2007. - Vol. 7, № 3.

182. Van Gils, L. Preoperative biliary drainage in severely jaundiced patients with pancreatic head cancer: A retrospective cohort study / L. Van Gils, R. Verbeek, N. Wellerdieck [et al.] // HPB (Oxford). - 2022. - Vol. 24, № 11. - P. 1888-1897.

183. Van Heek, N.T. Preoperative biliary drainage for pancreatic cancer / N.T. Van Heek, O.R. Busch, T.M. Van Gulik, D.J. Gouma // Minerva Med. - 2014. - Vol.105, № 2. - P. 99-107.

184. Velanovich, V. Relationship of postoperative complications from preoperative biliary stents after pancreaticoduodenectomy. A new cohort analysis and meta-analysis of modern studies / V. Velanovich, T. Kheibek, M. Khan // J Pancreas. - 2009. -Vol.10, № 1. - P. 24-29.

185. Villegas-Tovar, E. Performance of Indocyanine green for sentinel lymph node mapping and lymph node metastasis in colorectal cancer: a diagnostic test accuracy meta-analysis / E. Villegas-Tovar, J. Jimenez-Lillo, V. Jimenez-Valerio [et al.] // Surg Endosc. - 2020. - Vol. 34, № 3. - P. 1035-1047.

186. Wahrenbrock, M. Selectin-mucin interactions as a probable molecular explanation for the association of Trousseau syndrome with mucinous adenocarcinomas / M. Wahrenbrock, L. Borsig, D. Le [et al.] // J Clin Invest. - 2003. - Vol. 112, № 6. - P. 853-862.

187. Walter, D. The Diagnosis and Treatment of Ampullary Carcinoma / D. Walter, A.A. Schnitzbauer, F. Schulze, J. Trojan // Dtsch Arztebl Int. - 2023. - Vol. 120, № 43. - P. 729-735.

188. Wan, J. Whole blood thrombin generation profiles of patients with cirrhosis explored with a near patient assay / J. Wan, L.N. Roberts, W. Hendrix [et al.] // J Thromb Haemost. - 2020. - Vol.18, № 4. - P. 834-843.

189. Wang, D.-S. Hepatocellular apoptosis after hepatectomy in obstructive jaundice in rats / D.-S. Wang, K.F. Dou, K.Z. Li [et al.] // World J Gastroenterol. - 2003. - Vol. 9, № 12. - P. 2737-2741.

190. Wei, W. Cancer registration in China and its role in cancer prevention and control / W. Wei, H. Zeng, R. Zheng [et al.] / Lancet Oncol. - 2020. - Vol. 21, № 7. - P. 342349.

191. Wendon, J. EASL Clinical practical guidelines on the management of acute (fulminant) liver failure / J. Wendon, J. Córdoba, A. Dhawan [et al.] // J Hepatol. -2017. - Vol. 66, № 5. - P. 1047-1081.

192. Will, U. Endoscopic ultrasonography (EUS)-guided transluminal cholangiodrainage (EUCD) - a novel option of interventional endoscopy in the interdisciplinary management of obstructive jaundice / U. Will, F. Meyer // Zentralbl Chir. - 2012. Vol. 137, № 1. - P. 20-31.

193. Willems, R.A.L. Cellular Components Contributing to the Development of Venous Thrombosis in Patients with Pancreatic Cancer / R.A.L. Willems, C. Biesmans, E. Campello [et al.] // Semin Thromb Hemost. - 2024. - Vol. 50, № 3. - P. 429-442.

194. Wu, C.H. Preoperative biliary drainage associated with biliary stricture after pancreaticoduodenectomy: a population-based study / C.H. Wu, T.W. Ho, J.M. Wu [et al.] // J Hepato-Biliary-Pancreatic Sci. - 2018. - Vol. 25, № 6. - P. 308-318.

195. Wu, J.-M. Endoscopic retrograde biliary drainage causes intra-abdominal abscess in pancreaticoduodenectomy patients: an important but neglected risk factor / J.-M. Wu, T.-W. Ho, H.-H. Yen // Ann Surg Oncol. - 2019. - Vol. 26, № 4. - P. 1086-1092.

196. Xu, C. A meta-analysis of short-term and long-term effects of indocyanine green fluorescence imaging in hepatectomy for liver cancer / C. Xu, X. Cui, Z. Jia [et al.] // Photodiagnosis Photodyn Ther. - 2023. - Vol. 42. - P. 103497.

197. Yang, H. The role of preoperative biliary drainage in severely jaundiced patients / H. Yang, Y. Chen // World J Surg. - 2015. - Vol.39, № 3. - P. 802-803.

198. Yang, J. Early screening and diagnosis strategies of pancreatic cancer: a comprehensive review / J. Yang, R. Xu, C. Wang [et al.] // Cancer Commun. - 2021. -Vol. 41, № 12. - P. 1257-1274.

199. Yokoyama, Y. Value of indocyanine green clearance of the future liver remnant in predicting outcome after resection for biliary cancer / Y. Yokoyama, H. Nishio, T. Ebata [et al.] // Br J Surg. - 2010. - Vol. 97, № 8. - P. 1260-1268.

200. Zhang, J. Neutrophil extracellular traps enhance procoagulant activity and thrombotic tendency in patients with obstructive jaundice / J. Zhang, M. Yu, B. Liu // Liver Int. - 2021. - Vol. 41, № 2. - P. 333-347.

201. Zheng-Pywell, R. Ampullary cancer / R. Zheng-Pywell, S. Reddy // Surg Clin North Am. - 2019. - Vol. 99, № 2. - P. 357-367.

202. Zhu, L. The role of preoperative biliary drainage on postoperative outcome after pancreaticoduodenectomy in patients with obstructive jaundice / L. Zhu // Gland Surg. -2023. - 30 may. - P. 593-608.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.