Прогнозирование соматического состояния пациентов с коксартрозом до и после эндопротезирования тазобедренного сустава тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат медицинских наук Егоров, Константин Сергеевич

• Егоров, Константин Сергеевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Егоров, Константин Сергеевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ СОМАТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТОВ С КОКСАРТРОЗОМ ДО И ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА (обзор литературы).

1.1. Актуальность интегральной оценки гомеостаза пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава при эндопротезировании.

1.2. Механизменный (дифференциальный) подход в оценке состояния организма.

1.3. Дифференциально-интегральный подход в оценке состояния организма.

1.4.Интегральный подход в оценке состояния организма.

1.5. Теория систем. Теоретико-системное представление в медицине.

1.6. Норма как эталон сравнения.

1.7. Пространственно-временная организация функций организма.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика материала.

2.2. Разделение пациентов на группы.

2.3. Методы исследования.

2.4. Алгоритм набора материала и обработки данных.

2.5. Методы математической обработки.

Глава 3. МЕТОД ИНТЕГРАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ГОМЕОСТАЗА.

3.1. Теоретический этап.

3.1.1. Ограничительные условия при разработке метода объективной интегральной оценки состояния организма.

3.1.2. Теоретические предпосылки, обеспечивающие выполнение условий.

3.1.3. Разработка математического алгоритма комплексной оценки состояния организма.

3.2. Экспериментальная проверка.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИНТЕГРАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ГОМЕОСТАЗА НА ОСНОВАНИИ ЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ НА ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ЭТАПЕ.

4.1. Определение набора лабораторных параметров для оценки гомеостаза.

4.2. Результаты интегральной оценки гомеостаза на предоперационном этапе.

4.2.1. Влияние пола и наличия послеоперационных осложнений на величину интегральной оценки до операции.:

4.2.2. Влияние возраста на величину интегральной оценки до операции у женщин.

4.2.3 Влияние возраста на величину интегральной оценки до операции у мужчин.

4.2.4. Пример индивидуального прогнозирования развития осложнений в послеоперационном периоде.

4.2.5. Резюме.

Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ИНТЕГРАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ГОМЕОСТАЗА

НА ОСНОВАНИИ ЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ НА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ЭТАПЕ.

5.1. Влияние срока с момента операции на величину интегральной оценки у женщин.

5.2. Влияние срока с момента операции на величину интегральной оценки у мужчин.

5.3. Влияние наличия послеоперационных осложнений на величину интегральной оценки после операции у женщин.

5.4. Влияние наличия послеоперационных осложнений на величину интегральной оценки после операции у мужчин.

5.5. Резюме.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогнозирование соматического состояния пациентов с коксартрозом до и после эндопротезирования тазобедренного сустава»

Актуальность исследования

Согласно данным, приведенным в отечественной и зарубежной литературе, от 10 до 90 человек из 1000 взрослого населения страдают дегенеративно-дистрофическими заболеваниями крупных суставов, вызывающими существенные изменения функции опорно-двигательного системы со стойким нарушением трудоспособности (Насонов E.JI. с соавт., 1997; Macrolongo R., 1997). Среди всех локализаций на долю остеоартроза тазобедренного сустава приходится 17,1% или 3,6% от всех заболеваний суставов (Кушхабиев В.И. с соавт., 1990). По данным К.И. Шапиро (1991) в России остеоартрозом тазобедренных суставов страдают 30,6 человек из 10000, 69,9% из них - работающие пациенты, что является важной экономической проблемой.

В современной ортопедии одним из наиболее эффективных методов восстановления утраченных функций суставов является эндопротезирование (Неверов В.А. с соавт., 1996; Корнилов Н.В., 1997; Москалёв В.П., 2001; Kitsoulis Р.В. et al., 2006). Эта операция восстанавливает подвижность в суставе и опороспособность конечности, устраняет или существенно уменьшает боли и тем самым значимо повышает качество жизни больного (Неверов В.А. с соавт., 1996; Москалев В.П., 1998; Москалев В.П., Эпштейн Г.Г., 1999; Levine D.B. et al, 1995; Huo M.N., Cook S.M., 2001; Fujita K. et al., 2006).

Однако эндопротезирование тазобедренного сустава принадлежит к травматичным операциям высокой категории сложности и сопровождается развитием ряда послеоперационных осложнений как местных, так и общих (Корнилов Н.В., 1997; Неверов В.А. с соавт., 1997, 2004; Власов C.B. с соавт., 2006; Bjornar В.Т. et al., 2006; Schmalzried Т.Р., 2006).

Развитие послеоперационных осложнений, помимо интраоперационных факторов и факторов послеоперационного периода, во многом обусловлено состоянием организма самого больного до операции. Некоторые авторы (Теодореску-Экзарку И., 1972; Epps С.Н., 1978; Campbell D.G., 1999; Alfonso D.T. et al., 2006) напрямую связывают частоту осложнений с общим статусом организма больного. Особенно это важно у пациентов, готовящихся к эндопротезированию, так как большинство из них имеет сниженный адаптационный потенциал и, следовательно, повышенный риск развития осложнений.

К их причинам относятся: возрастные изменения (Фролькис В.В., 1977; Дильман В.М., 1987; Тиц Н., 1997; Comfort А., 1979); тяжелый патологический процесс, каким является коксартроз, приводящий как к местным изменениям (Насонова В.А., 2001; Миронов, С.П., 2006; Mankin HJ., Buckwalter J.А., 1996; Creamer P., Hochberg M.C., 1997), так и к нарушениям гомеостаза в целом (Барабаш И.В., 1996; Матвеева Е.А. с соавт., 2000; Давыдов С.О., 2003; Чепелева М.В., 2006; Salo Р.Т. et al., 2002), а также наличие сопутствующей патологии (Тихилов P.M., 1999; Прохорова И.Е. с соавт., 2006; Gluck R., 1988) у 70% больных, которым проводится эндопротезирование тазобедренного сустава.

Вследствие перечисленных выше причин пациенты имеют сниженную устойчивость к экстремальным воздействиям, каким и является операция эндопротезирования. Следовательно, повышается риск срыва адаптации и, соответственно, возникновения осложнений (Корнилов Н.В. с соавт., 2001).

Снижение частоты послеоперационных осложнений является одной из важнейших задач современной медицины, которая до сих пор не располагает достаточно надёжными и точными методами выявления пациентов, предрасположенных к их возникновению.

Зарубежные и отечественные авторы отмечают, что тщательный отбор больных для проведения операции эндопротезирования напрямую влияет на исход лечения в целом (Линник С.А. с соавт., 1987; Карпцов В.И., 1994; Корнилов Н.В., 1997; Zawadzinski S., 1993; Schwenk W., 1994; Vahl A.C., 1994; Fink B. 1995). Особенно это важно у пожилых и старых людей, для которых послеоперационный период характеризуется высокой «готовностью» к осложнениям.

Оценка физиологических резервов организма и компенсаторно-приспособительных функций представляет большие трудности. Это объясняется тем, что организм человека является сложной системой и характеризуется огромным количеством параметров и достаточно сложно учесть все изменения гомеостаза, влияющие на исход операции. В ряде случаев эти изменения проходят скрыто от клинициста, проявляясь, казалось бы, незначительными изменениями на регуляторно-метаболическом уровне (Аврунин A.C., 1991).

Попытки разработать способ оценки состояния организма пациента предпринимались неоднократно (Цибин Ю.Н. с соавт., 1975; Заплаткин К.Е. с соавт., 1988; Гуманенко Е.К. с соавт., 1993; Голиков П.П., 1998; Пехташев С.Г., 2002; Teasdale G. et al., 1974; Williams J.S. et al., 1977; Champion H.R. et al., 1981, 1983; Oestern H.J. et al., 1983; Le Gall J.R. et al., 1984 и др.).

Однако все предлагаемые в настоящее время методы комплексной оценки имеют ряд особенностей, затрудняющих их широкое применение при решении как теоретических, так и практических задач.

1. Большинство рассмотренных методов интегральной оценки являются узкоспециализированными, т. е. применяются для ограниченного числа, как правило, острых патологических состояний.

2. Используются субъективные критерии, снижающие достоверность интегральной оценки, полученной разными врачами в разных условиях работы.

3. В подавляющем большинстве работ авторы не поясняют, что они понимают под нормальным состоянием организма, т. е. нет единых критериев эталона.

4. Ни в одном из рассмотренных методов интегральных оценок не принимается во внимание колебательный характер изменения величин параметров (Комаров Ф.И. с соавт., 1966; Карп В.П. с соавт., 1989; Halberg F., 1965; Zimecki M., 2006; Arjona A., Sarkar D.K., 2008).

5. В каждом из рассмотренных методов, в том числе и в тех, в которых используются только объективные количественные параметры (Гюльназарова C.B., Мамаев В.И., 1989; Гуманенко Е.К. с соавт., 1993; Allgover M. et al., 1967; Williams, J.S. et al., 1977; Gormican S.P., 1982; Champion H.R. et al., 1983), исследователи выделяют несколько наиболее информативных, на их взгляд, эмпирически выделенных показателей, на основании которых выполняют оценку состояния организма в целом, что противоречит принципам подхода к оценке систем.

Все вышеизложенное позволяет заключить, что актуальной проблемой в клинической практике является теоретическое обоснование, разработка и апробация метода интегральной оценки состояния организма, основанного на системном подходе, позволяющего отказаться от субъективных показателей и учесть возможность использования различных объективных количественных параметров организма, оценить пространственно-временную структуру организации функций (Корнилов Н.В., Аврунин А.С., 2001, 2002), имеющего четкий эталон в виде нормы.

Подобный метод позволит объективно оценить состояние гомеостаза пациента в целом, его адаптационный потенциал, прогнозировать вероятность развития осложнений в послеоперационном периоде и, следовательно, повысить эффективность лечения.

Цель исследования: разработать и апробировать на практике способ оценки соматического состояния и прогнозирования возможных осложнений у пациентов с коксартрозом при эндопротезировании тазобедренного сустава.

Задачи исследования

1. Разработать алгоритм интегральной оценки гомеостаза.

2. Определить границы величин интегральной оценки гомеостаза на основании данных лабораторных исследований перед и после эндопротезирования тазобедренного сустава в зависимости от пола, возраста и срока с момента операции.

3. Сопоставить величины интегральной оценки гомеостаза на дооперационном и послеоперационном этапах у пациентов с неосложненным и осложненным послеоперационным течением.

4. Провести клиническую апробацию возможностей прогноза послеоперационных осложнений.

Научная новизна и значимость работы

Впервые теоретически обоснован и разработан алгоритм, представлены формулы расчета интегральных показателей состояния гомеостаза на основании лабораторных параметров. Определены интегральные величины, характерные для нормального течения послеоперационного периода у пациентов с коксартрозом до и после операции, ориентируясь на которые в клинической практике можно выявлять пациентов с нарушениями гомеостаза и, следовательно, с повышенной вероятностью развития осложнений, принимать меры профилактики осложнений, что позволяет повысить эффективность лечения.

Практическая значимость

Предлагаемый метод является дополнительным средством оценки состояния организма пациента в целом, дает возможность прогнозировать вероятность развития общесоматических осложнений в послеоперационном периоде, контролировать динамику течения заболевания. В данном методе используются распространенные в клинической практике параметры, входящие обычно в стандартное предоперационное обследование пациента, нет необходимости проведения специальных дорогостоящих исследований, таким образом, не требуется дополнительных экономических затрат. Результаты, полученные с помощью предлагаемого метода интегральной оценки гомеостаза, могут послужить толчком для углубления обследования пациента на дооперационном этапе, принятия превентивных мер профилактики осложнений. Метод отличается простотой математического алгоритма, позволяющего использовать его на практике в любом лечебном учреждении врачами различных специальностей (травматологами-ортопедами, анестезиологами-реаниматологами, специалистами по лабораторной диагностике).

Основные положения, выносимые на защиту

1. Разработанный способ позволяет дать интегральную оценку состояния гомеостаза пациента до и после эндопротезирования тазобедренного сустава.

2. Способ учитывает возрастную и тендерную дифференциацию пациентов.

3. Используя данный способ можно судить о вероятности развития послеоперационных осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава.

4. Способ может быть использован в практической работе лечебных учреждений при плановых оперативных вмешательствах у пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренных суставов.

Апробация результатов исследования

По теме диссертации опубликовано 19 печатных работ, из них 2 в периодических изданиях, рекомендованных ВАК РФ. Основные положения диссертации доложены на Международной научно-практической конференции студентов и молодых ученых (Санкт-Петербург, 2004); XIII Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» (Санкт-Петербург, 2008), 1207-м заседании научного общества травматологов-ортопедов Санкт-Петербурга и Ленинградской области (Санкт-Петербург, 2008).

Написано пособие для врачей «Комплекс предоперационного лабораторного обследования пациентов при первичном тотальном и ревизионном эндопротезировании».

Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедре травматологии и ортопедии с курсом вертебрологии СПб МАЛО.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 179 страницах машинописного текста и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Содержит 25 таблиц, 40 рисунков. Список литературы включает 269 источников (171 отечественных и 97 зарубежных).

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Егоров, Константин Сергеевич

ВЫВОДЫ

1. Разработанный способ позволяет получить два интегральных показателя гомеостаза (К1 и К2), которые обобщают лабораторные параметры и объективно характеризуют состояние пациента с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава до и после операции эндопротезирования.

2. В результате проведенных расчетов определены величины интегральных показателей гомеостаза с учетом пола, возраста и срока с момента операции. Полученные данные положены в основу построения «коридора» допустимых отклонений величин интегральных показателей гомеостаза пациента от так называемой «идеальной нормы» для 25-летнего человека. Находясь в пределах предложенного «коридора», они обеспечивают нормальную адаптационную реакцию и отсутствие осложнений в послеоперационном периоде.

3. Выход интегральных показателей гомеостаза за границы нормального коридора до операции проявился развитием различных послеоперационных осложнений. Послеоперационные величины показателей гомеостаза у пациентов с осложнениями также достоверно отличались от данных пациентов с неосложненным послеоперационным периодом.

4. Предложенный способ комплексной оценки гомеостаза показал прогностическую ценность в 72% наблюдений для индивидуального прогноза послеоперационных осложнений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Предложенный способ интегральной оценки используют для выявления пациентов с нарушениями гомеостаза и, следовательно, с повышенной вероятностью развития осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава путем сопоставления дооперационных интегральных показателей пациента с «нормальным коридором» значений интегральных показателей для данной категории больных. Результаты, полученные с помощью данного способа, могут послужить основанием для углубленного обследования пациента на дооперационном этапе и принятия превентивных мер профилактики осложнений. Алгоритм расчета интегральных показателей представлен в главе 4, раздел 4.2.4. На практике расчет интегральных показателей выполняют на основании компьютерной программы Excel, в которую заложен данный математический алгоритм.

2. Если значения интегральных показателей выходят за границы нормальных интервалов, представленных в таблицах с учетом возраста, оперативное вмешательство следует отложить и провести: а) дополнительное обследование: лабораторное (расширенное биохимическое обследование, иммунологические тесты, анализы на хронические инфекционные заболевания); инструментальное (ультразвуковое исследование брюшной полости и почек, фиброгастродуоденоскопию, определение функции почек, мониторинг электрокардиограммы); б) консультации специалистов (кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, гематолога, общего хирурга, трансфузиолога и других специалистов согласно нозологии предполагаемых сопутствующих заболеваний); в) индивидуальную предоперационную подготовку в соответствии с полученными при углубленном обследовании данными, а также индивидуальное планирование ведения больного на всех этапах лечения; возможна целенаправленная подготовка в условиях профильного стационара.

3. После проведенного обследования и индивидуальной подготовки необходимо повторно определить величины интегральных показателей гомеостаза. Оперативное лечение рекомендуется выполнять при нахождении данных величин в пределах нормальных возрастных интервалов.

4. В предложенном способе используется математический алгоритм, позволяющий использовать его на практике в любом лечебном учреждении врачами различных специальностей (травматологами-ортопедами, анестезиологами-реаниматологами, специалистами по лабораторной диагностике).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Егоров, Константин Сергеевич, 2010 год

1. Авен, О.И. Обратная связь / О.И. Авен // БМЭ. М., 1981. - Т. 17. - С. 142-143.

2. Абакумов, М.М. Объективная оценка тяжести травмы у пострадавших с сочетанными повреждениями / М.М. Абакумов, В.И. Макарчук, Н.В. Лебедев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - № 6. - С. 42-45.

3. Аврунин, A.C. Осложнения при плановых операциях (хирургической агрессии) / A.C. Аврунин, Г.М. Абелева // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -1991.- №5.-С. 108-111.

4. Аврунин, A.C. Формирование остеопоротических сдвигов в структуре костной ткани / A.C. Аврунин, Н.В. Корнилов, A.B. Суханов, В.Г. Емельянов. СПб. : Ольга, 1998. - 68 с.

5. Аврунин, A.C. Объективное деление посттравматического адаптационного каскада на основе хронобиологических характеристик асимметрии простанственно-временной организации функций / A.C. Аврунин // Травматология и ортопедия России. 2000. - № 2. - С. 20-25.

6. Аврунин, A.C. Наши представления по проблеме частного и общего в науке и медицине / A.C. Аврунин, Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия России. 2003. - № 3. - С. 47-52.

7. Авшалумов, А.Ш. Новая информационная технология системной диагностики функциональной активности органов человека / А.Ш. Авшалумов, К.В. Судаков, Г.Ф. Филаретов // Медицинская техника. 2006. -№ 3. - С. 13-18.

8. Айдаралиев, A.A. Комплексная оценка функциональных резервов организма / A.A. Айдаралиев и др.. Фрунзе : Илим, 1988. - 195 с.

9. Айламазян, Е.К. Диагностика кратковременных субклинических сдвигов уровня гуморальных параметров / Е.К. Айламазян и др. // Клиническая и лабораторная диагностика. 2000. - № 8. — С. 9-12.

10. Анохин, П.К. Принципы системной организации функций / П.К. Анохин. М. : Наука, 1973. - 316 с.

11. Березкин, М.В. Хронобиологические аспекты чувствительности и резистентности организма / М.В. Березкин // Хронобиология и хрономедицина. М., 1989. - С. 105-115.

12. Берталанфи, JI. Общая теория систем — краткий обзор / JL Берталанфи // Исследования по общей теории систем. М., 1969. - С. 23-82.

13. Благосклонная, Я. В. Введение в эндокринологию / Я.В. Благосклонная и др.. СПб. : СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова, 1999. - 132 с.

14. Боер, В.А. Применение математических методов для определения жизнеспособности конечности при открытых переломах в эксперименте /

15. B.А. Боер // Ортопедия, травматология. 1988. — № 5. - С. 28-31.

16. Бородин, Ю.И. Морфологические критерии состояния микроциркуляции и лимфатического дренажа в синовиальной оболочке коленного сустава в норме и при патологии / Ю.И. Бородин и др. // Морфология. 2008. - Т. 133, № 1. - С. 51-55.

17. Боткин, С.П. Курс клиники внутренних болезней и клинические лекции / С.П. Боткин. М. : Медицина, 1950. - 180 с.

18. Брюсов, П.Г. Прогнозирование в медицине катастроф / П.Г. Брюсов, Г.И. Назаренко, В.Н. Жижин. Томск : изд-во Томского университета, 1995. - 240 с.

19. Бунак, В В. Род Homo: его возникновение и последующая эволюция / В.В. Бунак. М. : Наука, 1980. - 328 с.

20. Буров, А.Н. Сердечные тайны. В НИИ кардиологии знают о сердце практически все / А.Н. Буров // Честное слово. -2003.—№ 331. -С. 2.

21. Вайнберг, Дж. Статистика: пер. с англ. / Дж. Вайнберг, Дж. Шумекер. М. : Статистика, 1979. - 389 с.

22. Власов, C.B. Применение аутоплазмы для профилактики тромбогеморрагических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава / C.B. Власов и др. // Политравма. 2006. - № 2.1. C. 32-36.

23. Войновский, Е.А. Восстановительное лечение и профилактика осложнений после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава / Е.А. Войновский, А.Б. Бут-Гусаим // Мед. вестн. МВД. 2008. - № 5. - С. 4550.

24. Волокитина, Е.А. Локальные инграоперационные и ранние послеоперационные осложнения эндопротезирования тазобедренного сустава / Е.А. Волокитина и др. // Гений ортопедии. 2009. - № 3. - С. 71-77.

25. Галкин, B.B. Актуальные аспекты проблемы прогнозирования в травматологии / В.В. Галкин, Г.И. Назаренко // Ортопедия, травматология. — 1988. -№ 1.-С. 1-3.

26. Гнатов, В.И. Дистанционное термографическое исследование при деформирующем артрозе тазобедренного сустава / В.И. Гнатов, Н.К. Терновский, A.B. Самохина // Клин, хирургия. — 1998. — № 12. — С. 51—52.

27. Гиршин, С.Г. Клинические лекции по неотложной травматологии / С.Г. Гиршин. М.; Азбука, 2004. - 544 с.

28. Голиков, П.П. Состояние вазоактивных факторов у больных с тяжелой сочетанной травмой / П.П. Голиков и др. // Пат. физиол. и эксперимент, терапия. 1998. - № 3. - С. 20-22.

29. Горячев, А.Н. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава протезами фирмы "Феникс" / А.Н. Горячев, С.Н. Левый, В.А. Горячов // Травматология и ортопедия России. 1996. - № 3. - С. 15-16.

30. Григорьев, A.M. Принципы отбора больных с заболеваниями крупных суставов для эндопротезирования / A.M. Григорьев // Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии. СПб., 1997. - С. 30.

31. Григорьев, A.M. Клинико-статистическое обоснование потребности в эндопротезировании при заболеваниях крупных суставов у взрослого : автореф. дис. . канд. мед. наук / Григорьев A.M. СПб., 1999. -32 с.

32. Гринхалг, P.M. Гормоны и сосудистые заболевания / P.M. Гринхалг. М. : Медицина, 1984. - 344 с.

33. Грицаенко, О.С. Реорганизация кортико-таламических отношений как основа усиления функциональной асимметрии мозга в отдаленном постишемическом периоде / О.С. Грицаенко, С.С. Степанов, В.В. Семченко // Морфология. 2008. - Т. 133, № 2. - С. 36.

34. Гришков, Е.Г. Математическая оценка тяжести состояния больного и прогноза заболевания / Е.Г. Гришков, О.М. Вировлянский, A.C.

35. Мастыкин // Электронные вычислительные машины в невропатологии : тез. научн. конф., поев. 50-летию Советской власти в БССР. Минск, 1968. — С. 29-31.

36. Гуманенко, Е.К. Комплексная оценка тяжести травм / Е.К. Гуманенко и др.. М. : Глав. Воен-мед. управление Мин. обороны, 1993. — 32 с.

37. Гураль, К.А. Реакции адаптации и травматический шок / К.А. Гураль // Политравма. 2007. - № 2. - С. 35-41.

38. Гурьев, В.Н. Двусторонний коксартроз и его оперативное лечение / В.Н. Гурьев. Таллин : Валгус, 1975. - 275 с.

39. Гурьев, В.Н. Коксартроз и его оперативное лечение / В.Н. Гурьев. Таллин : Валгус, 1984. - 342 с.

40. Гюльназарова, C.B. Раннее прогнозирование состояния костеобразования при удлинении костей /C.B. Гюльназарова, В.И. Мамаев // Ортопедия, травматология. 1989. - № 4. - С. 32-35.

41. Давыдов, С.О. Комплексное консервативное лечение и тотальное эндопротезирование у больных деформирующим артрозом тазобедренного сустава в Забайкалье : автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.О. Давыдов. — СПб., 2003.-321 с.

42. Давыдовский, И.В. Общая патология человека / И.В. Давыдовский. М. : Медицина, 1969. - 602 с.

43. Деряпа, Н.Р. Проблемы медицинской биоритмологии / Н.Р. Деряпа, М.П. Мошкин, B.C. Поеный. М. : Медицина, 1985. - 207 с.

44. Дильман, В.М. Четыре модели медицины / В.М. Дильман. — JI. : Медицина, 1987. 286 с.

45. Дмитрук, B.C. Биоритмологические характеристики иммунитета у больных псориазом / B.C. Дмитрук, JI.B. Стрига, В.М. Солятова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2008. - № 2. - С. 24-27.

46. Донцов, В.И. Сущностные модели старения и продолжительности жизни / В.И. Донцов, В.Н. Крутько // Профилактика старения. 1998. -№ 1. - С. 21-25.

47. Донцов, В.И. Регуляция лимфоцитами клеточного роста соматических тканей и новая иммунная теория старения / В.И. Донцов // Физиология человека. 1998. - Т. 24, № 1. - С. 82-87.

48. Дощин, B.JI. Практическая электрокардиография / B.JI. Дощин. — М. : Медицина, 1987. 336 с.

49. Дьяченко, О.Т. Изменение основных социо-демографических индикаторов здоровья населения Санкт-Петербурга (1990-2001) / О.Т. Дьяченко и др. // Вопр. онкологии. 2003. - Т. 49, № 3. - С. 299-311.

50. Зайцева, О.П. Стандартизация один из элементов предупреждения ошибок и осложнений технологии эндопротезирования / О.П. Зайцева, Т.Н. Коваленко, Е.А. Волокитина // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2007. - № 5. - С. 28-31.

51. Закревский, JI.H. О патогенезе, классификации и ранней диагностике артроза конечностей и остеохондрозе позвоночника / JI.H. Закревский, Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия России. 1996. - № 4.-С. 37-39.

52. Заплаткин, И.Е. Прогнозирование исходов травматической болезни и оптимальной терапии в начальный ее период / И.Е. Заплаткин,

53. B.А. Бабоша, С.Е. Золотухин // Ортопедия, травматология. 1988. - № 11. —1. C. 65-67.

54. Заславская, P.M. Дневные ритмы индексов циркуляции и индексов выброса катехоламинов у пациентов с нейроциркуляторной дистонией / P.M. Заславская и др. // Клин, медицина. — 1983. Т. 61, № 9. — С. 89-93.

55. Золотухин, С.Е. Проблемы оценки тяжести травматического шока и возможные пути ее решения / С.Е. Золотухин, И.Е. Заплаткин // Ортопедия, травматология. 1989. - № 6. - С. 64-68.

56. Зотин, А.И. Феноменологическая теория развития, роста и старения организмов / А.И. Зотин, P.C. Зотина. М. : Наука, 1993. - 364 с.

57. Калашников, В.В. Современный подход к лечению осложнений при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава / В.В. Калашников и др.. Кемерово : ГКБ № 3 им. М.А. Подгорбунского, 2002. -110 с.

58. Карп, В.П. Математические методы исследования биоритмов / В.П. Карп, Г.С. Катинас // Хронобиология и хрономедицина / под ред. Ф.И. Комарова. М. : Медицина, 1989. - С. 29-45.

59. Карей, Х.Л.Ф. Остеоартроз / Х.Л.Ф. Каррей // Клиническая ревматология. М. : Медицина, 1990. - 445 с.

60. Карпцов, В.И. Предупреждение и лечение соматических осложнений при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава / В.И. Карпцов, С.А. Воронцов, Г.Г. Эпштейн // Травматология и ортопедия России. 1994. - № 5. - С. 86-91.

61. Катинас, Г.С. Основные понятия хронобиологии и хрономедицины / Г.С. Катинас, В.А. Яковлев // Хронобиология и хрономедицина / под ред. Ф.И. Комарова. М. : Медицина, 1989. - С. 17-29.

62. Климов, Г.П. Теория вероятностей и математическая статистика / Г.П. Климов. М. : изд-во Московского университета, 1983. - 328 с.

63. Князев, Ю.А. Информативное значение иммунологических данных при эндокринных заболеваниях у детей / Ю.А. Князев, О.И. Велигуров, A.A. Афонин // Педиатрия. 1989. - № 11. - С. 69-72.

64. Кобзев, Э.В. Системы оценки исходов и контроля за течением травматической болезни / Э.В. Кобзев // Ортопедия травматология. — 1988. — № 3. С. 70-74.

65. Козинец, Г.И. Интерпретация анализов крови и мочи, их клиническое значение / Г.И. Козинец. -М. : Триада-Х, 1998. 103 с.

66. Комаров, Ф.И. Хрономедицина новое направление в медико-биологической науке и практике / Ф.И. Комаров, Ю.А. Романов, Н.И. Моисеева // Хронобиология и хрономедицина / под ред. Ф.И. Комарова. — М. : Медицина, 1989. - С. 5-17.

67. Комаров, Ф.И. Биохимические исследования в клинике / Ф.И. Комаров, Б.Ф. Коровкин, В.В. Меньшиков. Элиста : Джангар, 1998. - 250 с.

68. Комарова, Л.А. Использование транскраниальной электротерапии в реабилитации пациентов с остеоартрозом / Л.А. Комарова и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1998. - № 5. - С. 27-29.

69. Комфорт, А. Биология старения / А. Комфорт. М. : Мир, 1967. - 440 с.

70. Корнилов, Н.В. Эндопротезирование суставов: прошлое, настоящее, будущее. (Отчет о работе Российского центра эндопротезирования суставов конечностей) / Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия России. 1994. - № 5. - С. 7-11.

71. Корнилов, Н.В. Травматичность операций на тазобедренном суставе / Н.В. Корнилов, В.М. Кустов, З.К. Башуров // Травматология и ортопедия России. 1996. - № 3. - С. 68-71.

72. Корнилов, Н.В. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава : пособие для врачей / Н.В. Корнилов, A.B. Войтович, С.А. Воронцов. СПб., 1997. - 18 с.

73. Корнилов, H.B. Хирургическое лечение дегенеративно-дистофических поражений тазобедренного сустава / Н.В. Корнилов и др.. — СПб. : ЛИТО-Синтез, 1997.-291 с.

74. Корнилов, Н.В. Адаптационные процессы в органах скелета / Н.В. Корнилов, A.C. Аврунин. СПб. : МОРСАР AB, 2001. - 269 с.

75. Красильникова, И. А. Заболеваемость населения Санкт-Петербурга в 1996-2002 годах / И.А. Красильникова, Ю.И. Мусийчука. — СПб. : изд-во медицинской прессы, 2003. 120 с.

76. Крутько, В.Н. Старение: системный подход / В.Н. Крутько, A.A. Подколзин, В.И. Донцов // Профилактика старения. 1998. - № 1. - С. 15-17.

77. Крутько, В.Н. Старение: системный взгляд // В.Н. Крутько, В.И. Донцов, К.Г. Сердакова // Журн. инфекционной патологии. — 2006. — Т. 19. -С. 5-32.

78. Крутько, В.Н. Возрастные изменения системных свойств организма человека / В.Н. Крутько и др. // Журн. инфекционной патологии. -2006.-Т. 19.-С. 33-49.

79. Крыжановский, Г.Н. Биологические ритмы и закон структурно-функциональной дискретности биологических процессов / Г.Н. Крыжановский // Биологические ритмы в механизмах компенсации нарушенных функций. М., 1973. - С. 20-34.

80. Крыжановский, Г.Н. Расстройство нервной регуляции / Г.Н. Крыжановский // Патология нервной регуляции функций. М., 1987. - С. 542.

81. Кудинов, O.A. Клинико-рентгенологические и патологические сопоставления при дегенеративно-дистрофических заболеваниях тазобедренного сустава в клинике эндопротезирования : автореф. дис. . канд. мед. наук / Кудинов O.A. М., 2000. - 21 с.

82. Кушхабиев, В.И. Лечение больных с деформирующими артрозами суставов верхних и нижних конечностей / В.И. Кушхабиев, Е.М. Кармокова // Ортопедия, травматология. — 1990. № 10. - С. 41-42.

83. Лещенко, И.Г. Прогнозирование инфекционных осложнений при тяжелых травмах / И.Г. Лещенко, Б.И. Сафронов, И.И. Дочкин // Ортопедия травматология. 1987. - № 7. - С. 7-10.

84. Линник, С.А. Гнойные осложнения при лечении ортопедических заболеваний крупных суставов / С.А. Линник, Р.З. Фахрутдинов, В.В. Хаймин // Актуальные вопросы ортопедии. Л., 1987. - С. 75-81.

85. Мазуров, В.И. Опыт лечения мелоксикамом анкилозирующего спондилоартрита / В.И. Мазуров, И.Б. Беляева, И.А. Онущенко // Клин, медицина. 2001. - Т. 79, № 5. - С. 53-55.

86. Матвеева, Е.А. Клиническое значение исследования белкового спектра синовиальной жидкости / Е.А. Матвеева, О.Л. Кармацких, И.А. Талашова // Гений ортопедии. 2000. - № 1. - С. 69-71.

87. Махинько, В.И. Константы роста и функциональные периоды развития в постнатальной жизни белых крыс / В.И. Махинько, В.Н. Никитин // Молекулярные и физиологические механизмы возрастного развития. — Киев, 1975.-С. 308-326.

88. Меерсон Ф. 3. Адаптация, стресс, профилактика / Ф. 3. Меерсон — М.: Наука, 1981.-278 с.

89. Меерсон, Ф.З. Адаптация организма к стрессовым ситуациям и предупреждение нарушений ритма сердца / Ф.З. Меерсон // Успехи физиологической науки. 1985. — № 4. — С. 56-79.

90. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф.З. Меерсон. М. : Hypoxia medical ltd., 1993.-331 с.

91. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: концепция долговременной адаптации / Ф.З. Меерсон М. : Дело, 1993. - 301 с.

92. Месаревич, М. Теория систем и биология. Точка зрения теоретика. / М. Месаревич // Теория систем и биология : пер. с англ. / под ред. Е.Э. Казакевич, Л.И. Титомира. М. : Мир, 1971. - с. 7-59.

93. Миронов, С.П. Морфология тканевых компонентов тазобедренного сустава у экспериментальных животных при моделировании остеоартроза / Н.П. Омельяненко и др. // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2006. - № 1. - С. 57-63.

94. Мисюк, Н.С. Материалы к программированию ЭВМ для диагностики опухолей головного мозга /Н.С. Мисюк, H.A. Лепешинский, A.C. Мастыкин. Минск : Беларусь, 1964. - 96 с.

95. Москалев, В.П. Медико-социальные проблемы эндопротезирования / В.П. Москалев, К.И. Шапиро, A.M. Григорьев // Человек и его здоровье : международный конгр. СПб., 1996. - С. 156.

96. Москалев, В.П. Стандарты объема медицинской помощи при хирургическом лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов / В.П. Москалев // Травматология и ортопедия России. 1998. - № 4. - С. 70-72.

97. Москалев, В.П. Социальная реабилитация после эндопротезирования суставов конечностей / В.П. Москалев, Г.Г. Эпштейн // Человек и его здоровье : международный конгр. — СПб., 1999. С. 219-220.

98. Москалев, В.П. Медицинские и социальные проблемы эндопротезирования суставов конечностей / В.П. Москалев и др.. — СПб. : МОРСАР AB, 2001.- 160 с.

99. Мудров, М.Я. Избранные произведения / М.Я. Мудров. М. : изд-во АМН СССР, 1949. - 296 с.

100. Мясоедова, С.Е. Распространенность суставных жалоб среди населения г. Иваново / С.Е. Мясоедова и др. // Научно-практическая ревматология. 2006. - № 2. - С. 18-21.

101. Назаренко, Г.И. Травматическая болезнь / Г.И. Назаренко // Травматология и ортопедия : руководство для врачей. — М., 1997. Т. 1. — С. 217-253.

102. Насонов, E.JI. Проблема остеопороза в ревматологии / E.JI. Насонов, И.А. Скрипникова, В.А. Насонова. -М. : СТИН, 1997. 429 с.

103. Насонова, В.А. Международное 10-летие болезней костей и суставов / В.А. Насонова, Н.Г. Халтаев // Терапевт, архив. 2001. — № 5. — С. 5-7.

104. Неверов, В.А. Новые подходы и принципы в эндопротезировании / В.А. Неверов и др. // Анналы травматологии и ортопедии. 1996. - № 2. -С. 26-30.

105. Неверов, В.А. Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава / В.А. Неверов, С.М. Закари. СПб. : Образование, 1997. - 112 с.

106. Неверов, В.А. Отдаленные результаты первичного и ревизионного эндопротезирования в травматологии и ортопедии / В.А. Неверов // Человек и его здоровье : матер, междунар. конгресса. СПб., 1999. — С. 180-184.

107. Неверов, В.А. Восстановительное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний крупных суставов / В.А. Неверов, С.Х. Курбанов // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2004. - Т. 163, № 2 - С. 9798.

108. Неверов, В.А. Профилактика тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава / В.А. Неверов и др. // Человек и его здоровье : матер, междунар. конгресса. — СПб., 2004. — С. 79.

109. Неверов, В.А. Предоперационная оценка состояния пациента при эндопротезировании тазобедренного сустава / В.А. Неверов, С.Х. Курбанов,

110. М. Абухадра // Человек и его здоровье : матер, междунар. конгресса. СПб., 2004.-С. 79.

111. Неверов, В.А. Проблема реабилитации ортопедических и травматологических больных в Санкт-Петербурге / В.А. Неверов и др. // Человек и его здоровье : матер, междунар. конгресса. СПб., 2005. - С. 77— 79.

112. Некачалов, В.В. Патология костей и суставов / В.В. Некачалов. — СПб. : СОТИС, 2000. 285 с.

113. Новиков, B.C. Биоритмы, космос, труд / B.C. Новиков, Н.Р. Деряпа. СПб. : Наука, 1992. - 252 с.

114. Новосельцев, В.Н. Биологическая система / В.Н. Новосельцев, Е.Е. Сельков // БМЭ. М., 1976. - Т. 3. - С. 147-157.

115. Оганесян, О.В. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов у взрослых и современные методы их комплексного лечения / О.В. Оганесян, В.В. Троценко, O.A. Ушакова // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. М., 1991. - С. 55-64.

116. Пахомов, Б.Я. Динамические системы и системный подход / Б.Я. Пахомов, В.И. Большаков // Природа. 1983. - № 5. - С. 79-87.

117. Пехташев, С.Г. Этапное лечение больных с тяжелыми алкогольными поражениями печени / С.Г. Пехташев // Военно-медицинский журн. 2002. - Т. CCCXXIII, № 10. - С. 37-46.

118. Пискорская, В.М. Денситометрия в диагностике состояния костной системы у девочекподростков с различными вариантами дисгенезии гонад / В.М. Пискорская, Д.А. Бижанова, Т.Г. Дядик // Педиатрия. Журн. им. Г.Н. Сперанского. 2007. -№ 5. - С. 10.

119. Пичхадзе, И.М. Лечение больных с гнойно-воспалительными осложнениями после эндопротезирования тазобедренного сустава / И.М. Пичхадзе и др. // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. —2009.-№3.-С. 45-50.

120. Плотникова, И.В. Суточный ритм и вариабельность артериального давления у подростков с синдромом артериальной гипертензии / И.В. Плотникова и др. // Педиатрия. Журн. им. Г.Н. Сперанского. 2005. - № 2. - С. 20-23.

121. Погосбекова, М.Р. Анализ крови и мочи. Как его интерпретировать / М.Р. Погосбекова. М. : Мир, 1992. — 76 с.

122. Подколизин, В.И. Количественная оценка показателей смертности, старения, продолжительности жизни и биологического возраста / В.И. Подколизин и др. // Режим доступа: www. journals, medi. ru / 700001.htm.

123. Пожариский, В.Ф. Оценка тяжести политравм / В.Ф. Пожариский // Ортопедия, травматология. 1989. -№ 6. - С. 61-64.

124. Пригожина, И. Порядок из хаоса: новый диалог человека с природой / И. Пригожина, И. Стенгерс. М. : Прогресс, 1986. - 431 с.

125. Прохорова, И.Е. Метаболические нарушения и сердечнососудистая патология у больных остеоартрозом / И.Е. Прохорова и др. // Научно-практическая ревматология. 2006. - № 2. - С. 107Ь-107.

126. Раззоков, A.A. Объективные методы оценки тяжести состояния больных и повреждений при травмах / A.A. Раззоков и др.. Душанбе : Сурушан, 2001.-26 с.

127. Рапопорт, А. Математические аспекты абстрактного анализа систем / А. Рапопорт // Исследования по общей теории систем. М., 1969. — С. 83-105.

128. Русинова, H.JI. Продолжительность жизни в регионах России: значение экономических факторов и социальной среды / H.JI. Русинова, JI.B. Панова, В.В. Сафронов // Журн. социологии и социальной антропологии. -2007.-Т. 10, № 1.-С. 140-161.

129. Сабодашевский, В.И. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у лиц пожилого возраста / В.И. Сабодашевский, А.И.

130. Афаунов, B.B. Сабодашевский // Современные методы лечения и протезирования при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательной системы : матер, междунар. конгресса. СПб., 1996. — С. 181.

131. Садальский, В.Н. Исследования по общей теории систем / В.Н. Садальский, Э.Г. Юдин. М. : Прогресс, 1969. - 520 с.

132. Саркисов, Д.С. Очерки истории общей патологии / Д.С. Саркисов. М. : Медицина, 1988. - 336 с.

133. Селезнев, С.А. Приложение принципов системного подхода к трактовке патогенеза травматического шока и травматической болезни / С.А. Селезнев, Ю.Б. Шапот // Патол. физиология и эксперимент, терапия. 1999. - № 2. - С. 19-21.

134. Селье, Г. На уровне целого организма / Г. Селье. М. : Наука, 1972.-121 с.

135. Соболев, C.JI. Некоторые применения функционального анализа в математической физике / C.JI. Соболев. JI. : ЛГУ, 1950. - 250 с.

136. Соринсон, С.Н. Вирусные гепатиты / С.Н. Соринсон. Л. : Медицина, 1987. - 264 с.

137. Сорокин, Ю.А. Массивные элиминации плазмы с внутрисуставным введением аутоплазмы в комплексном лечении артроза крупных суставов : автореф. дис. . канд. мед. наук / Сорокин Ю. А. Томск, 2001.-25 с.

138. Судаков, К.В. Теория функциональных систем: посту латы и принципы построения организма человека в норме и при патологии / К.В.

139. Судаков // Патол. физиология и эксперимент, терапия. 2007. — № 4. - С. 111.

140. Сумная, Д.Б. Роль синдрома функциональной ассиметрии в диагностике осложнений воспалтительного характера в остром периоде черепно-мозговых и сочетанных травм / Д.Б. Сумная и др. // Аллергология и иммунология. 2006. - Т. 7, № 3. - С. 422Ь-423

141. Сундуков, Д.В. Адаптационные процессы в дыхательной системе и надпочечниках при сочетанной черепно-мозговой травме / Д.В. Сундуков и др. // Общая реаниматология. 2007. - Т. 3, № 3. - С. 41-43.

142. Танькут, В.А. Биохимические показатели биологических жидкостей у больных коксартрозом / В.А. Танькут и др. // Ортопедия, травматология. -1997.-№3.-С. 59.

143. Теодореску-Экзарку, И. Общая хирургическая агрессология / И. Теодореску-Экзарку. Бухарест : Мед. изд-во, 1972. - 574 с.

144. Тихилов, P.M. Деформирующий артроз тазобедренного сустава / P.M. Тихилов, В.М. Шаповалов. СПб., 1999. - 112 с.

145. Тиц, Н. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Н. Тиц. М. : Лабинформ, 1997. - 960 с.

146. Урманцев, Ю.А. Эволюционика общая теория развития систем природы, общества, мышления / Ю.А. Урманцев. Пущино : ОНТИ НЦБИ АНСССР, 1988.-79 с.

147. Урманцев, Ю.А. Общая теория систем, состояние, приложение и перспективы развития / Ю.А. Урманцев // Система. Симметрия. Гармония. — М., 1988.-С. 28-124.

148. Федоров, В.И. Рост, развитие и продуктивность животных / В.И.

149. Федоров. -М. : Колос, 1973. 200 с.

150. Физиология человека / под ред. Б.И. Ткаченко, В.Ф. Пятина. — СПб., 1996.-424 с.

151. Фролькис, В.В. Нейрогуморальная регуляция и адаптационные механизмы в процессе старения /В.В. Фролькис // Адаптационные процессы в организме при старении. Минск, 1977. - С. 3-21.

152. Хитров, H.A. Структура заболеваемости остеоартрозом и проблема наличия сопутствующих заболеваний / H.A. Хитров // Терапевт, архив. 2005. - Т. 77, № 12. - С. 59-64.

153. Холл, А.Д. Определение понятия система / А.Д. Холл, P.E. Фейджин // Исследования по общей теории систем. М., 1969. — С. 252—282.

154. Цибин, Ю.Н. Прогнозирование тяжести травматического шока в клинике / Ю.Н. Цибин, И.В. Гальцева, И.З. Рыбаков // Травматический шок / под ред. М.П. Гвоздева. Л., 1975. - С. 75-80.

155. Цибин, Ю.Н. Современные тенденции в определении тяжести травмы / Ю.Н. Цибин, И.В. Гальцева // Травматический шок / под ред. М.П. Гвоздева. Л., 1980. - С. 16-25

156. Цыбуляк, Г.Н. Диагностика и лечение множественных и сочетанных повреждений / Г.Н. Цыбуляк. СПб. : Гиппократ, 1995. — 435 с.

157. Чепелева, М.В. Иммунологические особенности коксартроза III стадии / М.В. Чепелева // Гений ортопедии. 2006. - № 3. - С. 54-58.

158. Черемисин, В.М. Неотложная лучевая диагностика механических повреждений / В.М. Черемисин, Б.И. Ищенко. СПб. : Гиппократ. 2003. -448 с.

159. Чумаков, В.И. Принцип работы некоторых систем организма человека в постагрессивном периоде / В.И. Чумаков и др. // Патол. физиология и эксперимент, терапия. 1998. - № 2. - С. 26-28.

160. Шайхутдинов, И.И. Электронейромиографические исследования у больных деформирующим артрозом тазобедренного и коленного сустава / И.И. Шайхутдинов, A.M. Еремеев // Казанский медицинский журн. 1993. -№ 2. - С. 95-97.

161. Шапиро, К.И. Социально-гигиеническое изучение и обоснование системы специализированной медицинской помощи городскому населению : дис. . д-ра мед. наук / Шапиро К.И. JL, 1986. - 381 с.

162. Шапиро, К.И. Распространенность болезней костно-мышечной системы у взрослого городского населения / К.И. Шапиро, Г.В. Дьячкова, В.Г. Лухминская // Актуальные вопросы ортопедии. Л. : ЛИТО, 1987. - С. 4-8.

163. Шапиро, К.И. Частота поражений крупных суставов у взрослых / К.И. Шапиро // Диагностика и лечение повреждений крупных суставов. -СПб., 1991.-С. 3-5.

164. Шапошников, Ю.Г. О некоторых проблемах эндопротезирования суставов / Ю.Г. Шапошников // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1994. - № 4. - С. 3-5.

165. Шарандак, А.П. О преобладающем влиянии средовых факторов на вариабельность и суточный ритм артериального давления у больных артериальной гипертонией / А.П. Шарандак и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. - Т. 6, № 1. - С. 23-27.

166. Шишкин, А.Н. Диабетическая остеопатия / А.Н. Шишкин, В.В. Мануленко // Вестн. Санкт-Петербургского университета. 2008. - № 3. - С. 70-79.

167. Штабцов, В.И. Диагностика и прогнозирование тяжелой закрытой черепно-мозговой травмы : автореф. дис. . канд. мед. наук / Штабцов В.И. Л., 1967. - 31 с.

168. Штабцов, В.И. Математические методы в психиатрии и неврологии / В.И. Штабцов. Л., 1968. - 82 с.

169. Яглом, A.M. Вероятность и информация / A.M. Яглом, И.М. Яглом. М. : Наука, 1973. - 512 с.

170. Яковлев, В.А. Ишемическая болезнь сердца (факторы риска и профилактика) / В.А. Яковлев, А.И. Чепель // Новые СПб врачебные ведомости. 2003. - № 2. - С. 22-27.

171. Alfonso, D.T. Nonsurgical complications after total hip and knee arthroplasty / D.T. Alfonso et. al. // Am. J. Orthop. 2006. - Vol. 35, N 11. - P. 503-510.

172. Allgower, M. «Shock index» / M. Allgower, C. Burri // Dtsch. Med. Wochenschr. 1967. - Vol. 27, N 92 (43). - P. 1947-1950.

173. Anderson, J.D. Potentiation by metoclopramide of responses to cholinergic nerve stimulation in the isolated gastric fundus preparation of the rat proceedings. / J.D. Anderson, M.D. Day, J.K. Watson // J. Pharm. Pharmacol. -1977. Suppl. I.-P. 53.

174. Arjona, A. Are circadian rhythms the code of hypothalamic-immune communication? Insights from natural killer cells / A. Arjona, D.K.Sarkar // Neurochem. 2008. - Vol. 33, N 4. - P. 708-718.

175. Baker, S.P. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating care / S.P. Baker, B. O'Neill // J. Trauma. -1974.-Vol. 14, N3.-P. 187-196.

176. Bertalanffy, L.Von. An Outline of General System Theory / L.Von. Bertalanffy // Br. J. Philosoph. Sci. 1950. -Vol. 1, N 2. - P. 134-165.

177. Bjornara, B.T. Frequency and timing of clinical venous thromboembolism after major joint surgery / B.T. Bjornara, Т.Е. Gudmundsen, O.E. Dahl // J. Bone Joint Surg. 2006. - Vol. 88-B, N 3. - P. 386-391.

178. Boulding, K. General systems theory — skeleton of science / K. Boulding // General Systems. 1956. - Vol. 1. - P. 11-17.

179. Boyd, C.R. Evaluating trauma care: the TRISS method. Trauma score and the injury severity score / C.R. Boyd, M.A. Tolson, W.S. Copes // J. Trauma. — 1987. Vol. 27, N 4. - P. 370-378.

180. Braunstein, A. Estimating the size of the solution space of metabolic networks / A. Braunstein, R. Mulet, A. Pagnani // BMC Bioinformatics. 2008. -Vol. 19, N9.-P. 240.

181. Burgin, M. Age of people and aging problem / M. Burgin // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2004. -N 1. - P. 655-658.

182. Campbell, D.G. Acetabular bone loss during revision total hip replacement: preoperative investigation and planning / D.G. Campbell et al. // Instr. Course Lect. 1999. - Vol. 48. - P. 43-56.

183. Chacron, M.J. The effects of spontaneous activity, background noise, and the stimulus ensemble on information transfer in neurons. / M.J. Chacron, A. Longtin, L. Maler // Network. 2003. - Vol. 4. - P. 803-824.

184. Champion, H.R. An anatomic index of injury severity / H.R. Champion, WJ. Acco, R.L. Lepper // J. Trauma. 1980. - Vol. 20, N 3. - P. 197202.

185. Champion, H.R. Trauma score / H.R. Champion et al. // Crit. Care. Med. 1981. - Vol. 9, N 9. - P. 672-676.

186. Champion, H.R. Trauma severity scoring to predict mortality / H.R. Champion, W.J. Sacco, T.K. Hunt // World J. Surg. 1983. - Vol. 7, N 1. - P. 4-11.

187. Chauvet, G.A. On the existence of physiological age based on functional hierarchy: a formal definition related to time irreversibility / G.A. Chauvet // J. Integr. Neurosci. 2006. - Vol. 5, N 3. - P. 417-442.

188. Checkland, P.B. Systems thinking, system practice / P.B. Checkland. Chichester : J.Wiley & Sons. - 1986. - 120 p.

189. Cho, K.H. A hybrid systems framework for cellular processes / K.H. Cho, K.H. Johansson, O. Wolkenhauer // Biosystems. 2005. - Vol. 80, N 3. - P. 273-282.

190. Comfort, A. The biology of senescence / A. Comfort, Edinburgh : Churchill Livingstone, 1979. - 414 p.

191. Creamer, P. Osteoarthritis / P. Creamer, M.C. Hochberg // Lancet. -1997. Vol. 350, N 9076. - P. 503-508.

192. De Bri, E. Focal destruction and remodeling in guinea pig arthrosis / E. De Bri et al. // Acta Orthop. Scand. 1996. - Vol. 67, N 5. - P. 498-504.

193. Dean, W. Biological aging measurement — clinical application / W. Dean. Los Angeles : The center of bio-gerontology, 1986. - 400 p.

194. Doebeli, M. Metapopulation dynamics with quasi-local competition / M. Doebeli, T. Killingback// Theor. Popul. Biol. 2003 - Vol. 64, N 4. - P. 397-416.

195. Dunn, E.L. Critical care monitoring / E.L. Dunn, E.E. Moore // Colo. Med. 1981.-Vol. 78, N5.-P. 166-168.

196. Ellis, E. Dichotic asymmetries in aging and alcoholic subjects / E. Ellis // Alcohol Clin. Exp. Res. 1990. - Vol. 14, N 6. - P. 863-871.

197. Epps, C.H. Complications in orthopedic surgery / C.H. Epps. Vol. 1.- Phila : Lippincott Co., 1978. 609 p.

198. Exner, G. Zuroperotiver der koxarthrose / G. Exner // Beitr. Orthop. — 1964.-Bd. 11 S. 759-760.

199. Fink, B. Reactivation of tuberculous coxitis due to loosening of a total hip endoprosthesis / B. Fink et al. // Arch. Orthop. Traum. Surg. 1995. - Vol. 114,N5.-P. 298-301.

200. Freeman, D.A. Multiple neuroendocrine pathways mediate seasonal immunity / D.A. Freeman // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2008.- Vol. 294, N 2. P. 382-383.

201. Frost, H. The biology of fracture healing (part I) / H. Frost // Clin. Orthop. 1989. -N 248. -P. 283-293.

202. Fujita, K. Qualitative study of osteoarthritis patients' experience before and after total hip arthroplasty in Japan / K. Fujita, K. Makimoto, T. Hotokebuchi // Nurs. Health Sci. 2006. - Vol. 8, N 2. - P. 81-87.

203. Gill, H.S. Mechanical factors in anteromedial gonarthrosis / H.S. Gill, W.L. Chen, J.J. O'Connor // Eur. Orthop. Res. Trans. 1997. - Vol. 7. - P. 328.

204. Gluck, R. Preoperative and postoperative medical evaluation of surgical patients / R. Gluck, E. Munoz, L. Wise // Am. J. Surg. 1988. - Vol. 155, N6.-P. 730-734.

205. Goris, R.J. The injury severity score / R.J. Goris // World J. Surg. -1983.-Vol. 7, N 1. P. 12-18.

206. Gormican, S.P. CRAMS scale: field triage of trauma victims / S.P. Gormican // Ann. Emerg. Med. 1982. - Vol. 11, N 3. - P. 132-135.

207. Graves, E.J. Detailed diagnosis and procedures, national hospital discharge survey, 1993 / E.J. Graves // Vital Health Statist. Ser. 13. - 1995. - Vol. 122.-P. 118-139.

208. Gustilo, R.B. THR toward 2000 / R.B. Gustilo // J. Bone Joint Surg. -1997. Vol. 79-B, Suppl. 4. - P. 387.

209. Halberg, F. Some aspects of biological data analysis and transverse profiles ofrhylhms / F. Halberg // Circadian clocks. Amsterdam etc., 1965. — P. 675-725.

210. Harris, W.H. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty / W.H. Harris // J. Bone Joint Surg. 1970.-Vol. 51, N4.-P. 737-755.

211. Henley, E. Introduction to colloquium / E. Henley // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1996. - Vol. 93, N 25. - P. 14215.

212. Hildebrandt, G. Phase manipulation, shift work, and jet lag: an overview / G. Hildebrandt // Prog. Clin. Biol. Res. 1987. - Vol. 227-B. - P. 377-390.

213. Hildebrandt, G. Reactive modifications of the autonomous time structure in the human organism / G. Hildebrandt // J. Physiol. Pharmacol. 1991. -Vol. 42,N 1.- P. 5-27.

214. Hildebrandt, G. Reactive modifications of the autonomous time structure of biological functions in man / G. Hildebrandt // Ann. 1st. Super. Sanita. 1993. - Vol. 29, N 4. - P. 545-557.

215. Huo, M.N. What's new in hip arthroplasty / M.N. Huo, S.M. Cook // J. Bone Joint Surg.-2001.-Vol. 83-A, N 10.-P. 1598-1610.

216. Kirkpatrick, J.R. Trauma index. An aide in the evaluation of injury victims / J. R. Kirkpatrick, R.L. Youmans // J. Trauma. 1971. - Vol. 11, N 8. - P. 711-714.

217. Kitsoulis, P.B. Total hip arthroplasty in children with juvenile chronic arthritis: long-term results / P.B. Kitsoulis et. al. // J. Pediatr. Orthop. 2006. -Vol. 26, N1.-P. 8-12.

218. Knaus, W.A. APACHE-acute physiology and chronic health evaluation: a physiologically based classification system / W.A. Knaus et al. // Crit. Care. Med. 1981. - Vol. 9, N 8. - P. 591-597.

219. Knaus, W.A. APACHE III study design: analytic plan for evaluation of severity and outcome in intensive care unit patients. Development of APACHE / W.A. Knaus, D. Wagner, E. Draper // Crit. Care. Med. 1989. - Vol. 17, N 12, Pt. 2.-P. 181-185.

220. Lau, E.M. The epidemiology of hip osteoarthritis and rheumatoid arthritis in the Orient / E.M. Lau, D.P. Symmons, P. Croft // Clin. Orthop. 1996. -N232.-P. 91-90.

221. Le Gall, J.R. A simplified acute physiology score for ICU patients / J.R. Le Gall et al. // Crit. Care. Med. 1984. - Vol. 12, N 11. - P. 975-977.

222. Lefering, R. Система оценки травм: пер. с англ / R. Lefering // Остеосинтез. 2009. - Vol. 2, N 7. - Р. 18-24.

223. Levine, D.B. Cost awareness and cost containment at the Hospital for special surgery / D.B. Levine, B.J. Cole, S.A. Rodeo // Clin. Orthop. 1995. - N 311.-P. 117-124.

224. Lucas, R.M. Mid-life stress is associated with both up- and down-regulation of markers of humoral and cellular immunity / R.M. Lucas, A.L. Ponsonby, K. Dear // Stress. 2007. - Vol. 10, N 4. - P. 351-361.

225. Mankin, H.J. Restoration of the osteoarthrotic joint / H.J. Mankin, J. A. Buckwalter // J. Bone Joint Surg. 1996. - Vol. 78-A, N 1. - P. 1-2.

226. Marcolongo, R. Efficacy and tolerability of ketoprofen 200 mg controlled-release cps vs indomethacin 50 mg cps in patients with symptomatic hip osteoarthritis. A multicentre study / R. Marcolongo et al. // Minerva Med. 1997. -Vol. 88, N10.-P. 383-391.

227. Maroti, J. The symmetry of living beings. The decrease in symmetry and evolution / J. Maroti // Acta Biol. Szeged. 1980. - Vol. 25, N 1. - P. 95-107.

228. Matlock, D. Utilization of elective hip and knee arthroplasty by age and payer / D. Matlock, M. Earnest, A. Epstein // Clin. Orthop. 2008. - Vol. 466, N4.-P. 914-919.

229. Medarov, B.I. Diurnal variations in human pulmonary function / B.I. Medarov, V.A. Pavlov, L. Rossoff// Int. J. Clin. Exp. Med. 2008. - Vol. 1, N 3. -P. 267-273.

230. Memtsoudis, S.G. Critical care issues in the patient after major joint replacement / S.G. Memtsoudis, P. Rosenberger, J.M. Walz // J. Intensive Care Med. 2007. - Vol. 22, N 2. - P. 92-104.

231. Morscher, E. Failures of total hip arthroplasty and probable incidence of revision surgery in the future / E. Morscher, A. Schmassmann // Arch. Orthop. Trauma Surg.- 1983.-Vol. 101,N.2.-P. 137-143.

232. Morscher, E.W. EFFORT president discusses the Federation's mission, hip arthroplasty and biomechanics / E.W. Morscher // Orthopaedics. 1997. - Vol. 5, N 2. - P. 93-96.

233. Moore, E.E. Penetrating abdominal trauma index / E.E. Moore et al. // J. Trauma. 1981. - Vol. 21, N 6. - P. 439^145.

234. Morris, J.A. The conservation of redundancy in genetic systems: effects of sexual and asexual reproduction / J.A. Morris, R.D. Morris // J. Biosci. — 2003. Vol. 28, N 6. - P. 671-681.

235. O'Connor, B.L. Neurogenic factors in the etiopathogenesis of osteoarthritis / B.L. 'Connor, K.D. Brandt // Rheum. Dis. Clin. N. Am. 1993. -Vol. 19, N3.-P. 581-605.

236. Oestem, H.J. Möglichkeiten zur Klassifizierung von Verlatzungen beim Polytraumatisierten / H.J. Oestem et al. // Langenbecke Arch. Chir. Chir. -Forum. 1983.-S. 93-97.

237. Osler, T. ICISS: an international classification of disease-9 based injury severity score / T. Osler et al. // J. Trauma. 1996. - Vol. 41, N 3. - P. 380-386.

238. Parvizi, J. Thirty-day mortality after elective total hip arthroplasty / J. Parvizi et al. // J. Bone. Joint Surg. 2001. - Vol. 83-A, N 10. - P. 1524-1528.

239. Parvizi, J. Total joint arthroplasty: When do fatal or near-fatal complications occur? / J. Parvizi et. al. // J. Bone Joint Surg 2007. - Vol. 89-A, N l.-P. 27-32.

240. Phillips, J.E. The incidence of deep prosthetic infections in a specialist orthopaedic hospital: a 15-year prospective survey / J.E. Phillips et. al. // J. Bone Joint Surg. 2006. - Vol. 88-B, N 7. - P. 943-948.

241. Pullig, O. Osteocalcin in human osteoarthritic cartilage and bone — a marker of further chondrocyte differentiation? / O. Pullig, G. Weseloh, S.M. Kakonen // J. Bone Joint Surg. 1999. - Vol. 81-B, Suppl. I. - P. 59.

242. Recordati, G. The visceral nervous system and its environments / G. Recordati // J. Theor. Biol. 2002. - Vol. 214, N 2. - P. 293-304.

243. Reichstadt, J. Building blocks of successful aging: a focus group study of older adults' perceived contributors to successful aging / J. Reichstadt et. al. // Am. J. Geriatr. Psychiatry. 2007. - Vol. 15, N 3. - P. 194-201.

244. Reinberg, A. Circadian and circannual rhythms in plasma hormones and other variables of five healthy young human males / A. Reinberg et al. //Acta Endocrinol (Copenh). 1978. - Vol. 88, N 3. - P. 417-427.

245. Renoux, M. Cellular activation products in osteoarthritis synovial fluid / M. Renoux // Int. J. Clin. Pharm. Res. 1995. - Vol. 15, N 4. - P. 135-138.

246. Ries, W. Studien zum biologischen / W. Ries // Alter. Sitzungsber. Sachs. Acad. Wiss. Leipzig Math-naturwiss. Kl. 1982. - Bd. 116-127.

247. Sacco, W.J. Trauma indices / J.W. Sacco et al. // Comp. Biolog. Med. -1977. Vol. 7. - P. 9-20.

248. Saito, Y.Z. Gradual abjustment of circaseptan-circadian blood pressure and heart rhythms after a trans-9-meridian flight / Y.Z. Saito et al. // Chronobiologia. 1992. - Vol. 19. N 1-2. - P. 20-33.

249. Salo, P.T. Evidence for a neuropathic contribution in the development of spontaneous knee osteoarthrosis in a mouse model / P.T. Salo et al. // Acta Orthop. Scand. 2002. - Vol. 73, N 1. - P. 77-84.

250. Schall, L.C. A new method for estimating probability of survival in pediatric patients using revised TRISS methodology based on age-adjusted weights / L.C. Schall, D.A. Potoka, H.R. Ford // J. Trauma. 2002. - Vol. 52, N 2. - P. 235-241.

251. Schmalzried, T.P. The infected hip: telltale signs and treatment options / T.P. Schmalzried // J. Arthroplasty. 2006. - Vol. 21, N 4. - P. 97-100.

252. Schwenk, W. Risk analysis of primary endoprothetic management of proximal femur fractures / W. Schwenk et. al. // Unfallchirurgie. 1994. - Bd. 20, H. 4.-P. 216-222.

253. Seagroatt, V. Elective total hip replacement: incidence, emergency readmission rate, and postoperative mortality / V. Seagroatt, H.S. Tan, M. Goldacre//Brit. Med. J. 1991. - Vol. 303, N 12. - P. 1431-1435.

254. Soren, A. Arthritis and related infections / A. Soren. Blam. etc. : Springer Verl., 1993. - 448 p.

255. Stanley, J. The pathogenesis of osteoarthritis of the hip. Evidence for primary osteocyte death/ J. Stanley//Clin. Orthop.- 1987.-N214. P. 308-311.

256. Stark, J. Oscillations in the immune system / J. Stark, C. Chan, A.J. George // Immunol. 2007. - N 216. - P. 213-231.

257. Swaab, D.F. Biological rhythms in the human life cycle and their relationship to functional changes in the suprachiasmatic nucleus / D.F. Swaab et al. // Prog. Brain. Res. 1996. - Vol. 111. - P. 349-368.

258. Teasdale, G. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale / G. Teasdale, B. Jennett // Lancet. 1974. - Vol. 13, N 7872. - P. 81-84.

259. Tjardes, T. Sepsis research in the next millennium: concentrate on the software rather than the hardware / T. Tjardes, E. Neugebauer // Shock. — 2002. -Vol. 17, N 1. P. 1-8.

260. Tillmann, B. Pathlogy of osteoarthrosis / B. Tillmann, M. Schunce // Trends in Research and Treatment of Joint Diseases. Tokio, 1992. - P. 20-28.

261. Vahl, A.C. Hemiarthroplasty in elderly, debilitated patients with an unstable fracture in the trochanteric / A.C. Vahl et al. // Acta Orthop. Belg. -1994. Vol. 60, N 3. - P. 274-279.

262. Weaver, W. Science and complexity" W. Weaver // Amer. Scientist. -1948. Vol. 36. - P. 536-544.

263. Whiteside, L.A. Foreword / L.A. Whiteside // Techn. Orthop. 1993. -Vol. 7, N4.-P. 4.

264. Zawadzinski, S. Evaluation of lower extremity function following removal of the endoprosthesis / S. Zawadzinski et al. // Chir. Narzadow Ruchu. Ortop. Pol. 1993. - Vol. 58, N 1. - P. 3-6.

265. Zimecki, M. The lunar cycle: effects on human and animal behavior and physiology / M. Zimecki // Postepy. Hig. Med. Dosw. 2006. - Vol. 60. - P. 1-7.