Рациональное управление системой психологической помощи на основе медицинского мониторинга и организации психопрофилактического процесса тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.01, кандидат медицинских наук Склярова, Татьяна Петровна

• Склярова, Татьяна Петровна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Склярова, Татьяна Петровна

УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ.

1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ И ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ ЛИЧНОСТИ, МЕТОДЫ ПСИХОДИАГНОСТИКИ.

1.1. Современное состояние проблемы, модели социально-психологической адаптации, описание методов психодиагностики (достоинства, недостатки.

1.2. Направления по усовершенствованию психодиагностики для выбора обоснованных методов реабилитации.

1.3. Цель и задачи исследования.

2. ВЕРОЯТНОСТНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ ЛИЦ,

РАБОТАЮЩИХ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЯХ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ ПО ВЫБОРУ КОРРЕКТИРУЮЩИХ ДЕЙСТВИЙ.

2.1. Структура и сравнительная динамика состояний дезадаптации среди кандидатов на службу в органы внутренних дел.

2.2. Нарушение адаптации среди сотрудников органов внутренних дел.

2.3. Особенности адаптации сотрудников «группы риска» к служебной деятельности в системе МЧС.

2.4. Выводы второй i лавы.

3. МОДЕЛИРОВАНИЕ И АЛГОРИТМИЗАЦИЯ СРЕДСТВ ДИАГНОСТИКИ

И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ СОСТОЯНИЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ, ВЫБОРА ТАКТИКИ ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ.

3.1. Формирование обобщенного портрета лица, работающего в экстремальной сшуации на основе интеграции диагностических шкал.

3.2. Автоматизация построения диагностических правил оценки уровня психической адаптации.

3.3. Логическая модель определения степени психической адаптации.

3.4. Выводы третьей главы.

4. ПРАКТИЧЕСКАЯ РЕАЛИЗАЦИЯ РАЗРАБОТАННОГО МЕТОДА

АВТОМАТИЗАЦИИ ДИАГНОСТИКИ УРОВНЯ ПСИХИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ.

4.1. Структура автоматизированной системы диагностики и принятия решений по определению степени психической адаптации.

4.2. Использование автоматизированной системы поддержки принятия решений в деятельности регионального Центра психофизиологической диагностики.

4.3. Оценка эффективности в деятельности центра психофизиологической диагностики.

4.4. Выводы четвертой главы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Рациональное управление системой психологической помощи на основе медицинского мониторинга и организации психопрофилактического процесса»

Актуальность темы. Проблема адаптации человека в различных условиях, а особенно к экстремальным факторам внешней и внутренней среды издавна привлекала внимание ученых (Александровский Ю.А., 1976; Баевский P.M., Берсенева А.П., Палеев II.Р., 1987; Березин Ф.Б., Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшенникова, Налчаджян А.А. 1988; Васильева A.M., 1992; Соловьев И.В., 1995; А.А.Вахов В.П., 1997; Борцов В.А., 2000; Кочсчкова А.Г., 2001; Ларионова С.А., 2002; Карасева Ю.В., Собчик JI.II. 2003). Научный интерес к ней возрос в последнее десятилетие в связи с прогрессировапием в структуре заболеваемости и смертности населения России социально зависимых и профессионально обусловленных дефектов здоровья (несчастные случаи, отравления, травмы, дезадаптивиые синдромы, социально-экологическое утомление и переутомление, стрессогенные заболевания). С каждым годом в структуре заболеваемости увеличивается общая доля невротических и психических расстройств.

Служба в правоохранительных органах связана с необходимостью постоянной работы в режиме большого напряжения и самоотдачи, эта деятельность связана с высокой степенью риска потери здоровья, а иногда и жизни, требует особого организационного построения и правил межличностного общения, повышенной социальной и профессиональной ответственности, что зачастую приводит к нервно-психическому перенапряжению.

С 1994 года Министерство внутренних дел (МВД) Российской Федерации стало по сути дела "воюющим". Начиная с восстановления конституционного порядка на границе республик Северная Осетия и Ингушетия и заканчивая контр террористической операцией в Чеченской Республике, сотрудники органов внутренних дел (ОВД) и военнослужащие внутренних войск (ВВ) МВД России постоянно привлекаются к выполнению служебно-боевых и оперативно-служебных задач в Северо-Кавказском регионе. Если служба в правоохранительных органах в обычных условиях сама по себе подразумевает наличие неблагоприятных для здоровья сотрудников стрессовых или психогенных факторов, то участие в контртеррористической операции, принявшей столь затяжной характер, под влиянием комплекса психотравмирующих факторов приобрело экстраординарный характер.

Выполнение оперативно-служебных и служебио-боевых задач в условиях, сопряженных с постоянным риском для жизни и здоровья, у значительного числа сотрудников вызывает развитие состояний психической дезадаптации, приводит к социально-психологическим нарушениям жизнедеятельности, неблагоприятным изменениям личности, которые в дальнейшем отрицательно сказываются на состоянии здоровья личного состава, служебных и семейно-бытовых взаимоотношениях, увеличивают вероятность самоубийств.

В мировой практике такие последствия, приводящие к психогенным боевым потерям, принято называть «травматическим неврозом», «боевым утомлением», «боевой психической травмой», «командной истерией», «посттравматическими стрессовыми расстройствами». Например, психогенные потери армии США в период военных действий в Корее составили 24% от всего личного состава. После войны во Вьетнаме до 1990 г. около 100000 американских солдат покончили жизнь самоубийством, в то время как число погибших на войне составило 58000. В настоящее время количество самоубийств среди ветеранов этой войны уже в 3 раза больше погибших во время боевых действий.

По результатам исследований боевых действий в Республике Афганистан, проведенных Санкт-Петербургской военно-медицинской академией, пребывание в экстремальных условиях до 6 месяцев у 36 % солда'1 -призывников привело к стойкому нарушению их нормальной жизнедеятельности.

При анализе статистической информации Медицинским управлением МВД России среди всех нарушений здоровья бЕ>Ела выделена груЕЕпа психосоматических заболеваний, в патоЕенезе развития которых существенЕЕую роль играют факторы экстремальных стрессовЕлх воздействий. Уровень первичЕЕой заболеваемости психическими расстройствами и расстройствами поведения обусловлен психогенными воздействиями экстремальных факторов па сотрудников при выполнении оперативно-боевых задач в Северо-Кавказском регионе (СКР). При этом были выявлены закономерности, обусловленные частотой (кратностью) и продолжительностью пребывания в СКР. Из анализа следует, что даже один выезд в СКР прнводЕЕт к двукратному увеличению числа обращений сотрудников к врачам по поводу психических расстройств по сравнению со средним уровнем в органах внутренних дел (ОВД) за последние годы (36 случаев на 1000 лич. состава - однократный выезд, при среднем уровне но ОВД-17,8).

Последующие командировки еще более негативно отражаются па психическом здоровье личного состава: после 4-х выездов и более общая заболеваемость достигает 400 % от средней по органам внутренних дел. Обращает на себя внимание то, что увеличение продолжительности командировок до 6 месяцев прееводит к более чем трехкратному росту общей заболеваемостЕЕ психическими расстройствами среди выезжавших сотрудЕ1иков. Тенденции, которые 6ылее выявлены при обсуждении результатов анализа психической заболеваемостЕЕ у сотрудников, выезжавших в СКР, в полной мере проявляются и среди группы психосоматической патологии.

После однократного выезда, благодаря предшествующему отбору уровень обостренЕЕЙ хрошЕческих Е1СЕ1хосоматических заболеваний у сотрудников почти в три раза ниже среднего по органам внутренних дел за последние три года, а показатель первичной заболеваемости тождественен ему. Последующие выезды в СКР ведут к постепенному накоплению хронической психосоматической патологии вследствие недолечивания. Одновременно выражен рост первичной заболеваемости, которая увеличивается почти в три раза при более чем трех выездах на 1-3 месяца и в 2 раза при одном 6-ти месячном выезде. Обращает на себя внимание и рост хронической патологии в 2-3 раза при увеличении продолжительности выезда с 3 до 6 месяцев [55].

В данных условиях трудно переоценить актуальность активного влияния на предупреждение возникновения нервно-психических расстройств, то есть профилактику не только при обращении сотрудника в лечебное учреждение, а активную и регулярную психопрофилактическую работу в виде проведения плановых и целевых обследований в подразделениях. Соблюдение данного принципа позволяет не только своевременно прогнозировать развитие необратимых психопатологических явлений, процессов, но н не допускать их возникновения.

Решение этой задачи возможно только па основе эффективных методов научной психологической диагностики, медицинскою мониторинга, компьютерных технологий на основе математических методов и алгоритмизации автоматизированных процедур. В последнее время проявляется значительный интерес к разработкам авгомашзировапных систем, позволяющих получить и обработать в формализованном виде количественные информативные характеристики функционального состояния человека. Теоретические основы психодиагностики, медико-психологической реабилитации, психологии экстремальных ситуаций достаточно подробно освещены в отечественной и зарубежной литературе, но проблема автоматизации и оптимизации психопрофилактических мероприятий остается очень актуальной. В этой связи необходима дальнейшая работа по внедрению высоких компьютерных технологий в область практической медицины и психологии, особенно ведомственной.

Таким образом, существуют предпосылки для проведения целенаправленных исследований, необходимость разработки комплекса моделей, алгоритмических процедур и методик рационализации диагностики с целыо разработки обоснованной тактики психопрофилактики состояний дезадаптации у сотрудников органов внутренних дел и участников экстремальных ситуаций нашего региона.

Применение математических методов исследования архивной информации, разработка логических моделей и создание автоматизированных систем управления выбором психологической помощи позволяют анализировать большие выборки психометрических и психофизиологических данных, визуализировать в графических образах взаимосвязь медико-биологических и социально-психологических особенностей и на основе повой информации прогнозировать состояния дезадаптации и осуществлять выбор психонрофплактической работы.

Работа выполнена в соответствии с программой «Информация здравоохранения России» МЗ и МП РФ, одним из основных научных направлений Воронежского государственного технического университета и Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко «Биокибернетика, компьютеризация в медицине».

Целыо диссертационного исследования является разработка моделей и алгоритмов управления рациональным выбором психопрофилактической работы, позволяющей повысить эффективность психодиагностики и реабилитационных мероприятий на базе медицинского, психологического, психофизиологического мониторинга, за счет интеллектуализации принятия решений врачом психологом на основе методов системного анализа и математического моделирования.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1. провести анализ современных методов психодиагностики и определить возможности повышения их эффективности на базе математических методов и информационных технологий;

2. определить прогностические оценки клинико-психологических, психометрических, психофизиологических показателей;

3. провести стандартизацию психодиагностических тестов и рассчитать критерии для лиц, работающих в экстремальных условиях;

4. разработать обобщенную структурную схему сосюяпий дезадаптации для принятия решения по выбору индивидуальной психопрофилактической работы;

5. разработать структурно-функциональную модель социально-психологической адаптации как самоорганизующейся системы;

6. обосновать и реализовать алгоритмические схемы управления выбором психопрофилактической работы для предупреждения возникновения нервно-психических расстройств.

Методы исследования.

Для решения поставленных задач используются методы клипико-психологический, психофизиологический, системного анализа, моделирования и управления в биологических и медицинских системах, теории вероятности и математической статистики, экспершого оценивания, классификационные методы на основе деревьев решений. Научная новизна исследования.

В диссертации получены следующие основные результаты, характеризующиеся научной новизной:

- сформулированы основные принципы формирования обучающей выборки медико-биологических показателей, отличающиеся предварительной фильтрацией исходной информации с целью обеспечения достоверной модели;

- представлена логическая модель диагностики степени психической адаптации, основанная па анализе значимых диагностических признаков с использованием статистических процедур и формирования классификационных алгоритмов в виде «дерева решений», позволяющая дифференцировать применение реабилитационных мероприятий;

- предложена концепция интегрального прогнозирования состояний дезадаптации у лиц, работающих в экстремальных ситуациях.

Практическая значимость рабопл.

Сформированы принципы и методы, позволяющие в максимально короткий срок и оптимальном объеме решить вопрос о тактике ведения участников экстремальных ситуаций. На базе обучающей выборки, полученной в результате исследования, сформирован и теоретически обоснован перечень прогностически значимых показателей.

Разработанная модель применена для решения экспертных вопросов прогнозирования, диагностики степени психической адаптации и выбора дифференцированной психопрофилактики.

Модель диагностики реализована в автоматизированной системе на языке объектно-ориентированного программирования Borland Delphi 5.0.

Программа состоит из одного функционально-логического модуля -исполняемого файла (PsyAdapt.exe). Автоматизированная система иозволяс1 практическому врачу психологу, занимающемуся медико-психологическим сопровождением сотрудников органов внутренних дел, осуществлять постоянный мониторинг психического состояния с момента начала воздействия экстремальных факторов н в течение последующего многолетнего наблюдения.

Внедрение разработанных моделей и методов позволяет сократить время диагностики, максимально индивидуализировать профамму реабилитационных мероприятий, проводить коррекцию осложнений на основании данных о степени психической адаптации пациента, и в конечном итоге достичь максимального эффекта при значительном снижении трудоемкости.

Использование предложенной автоматизированной системы поддержки принятия решений при определении степени психической адаптации в Центре психофизиологической диагностики позволило: с одной стороны, повысить качество профессионального отбора кандидатов на службу и снизить заболеваемость психическими расстройствами (до 0 %) среди сотрудников органов внутренних дел; с другой стороны, своевременно проводить психокоррекционные и реабилитационные мероприятия с сотрудниками, а также наиболее эффективно использовать психологические ресурсы личности в процессе адаптации к служебной деятельности, способствуя профессиональному долголетию сотрудников ОВД, МЧС.

Реализация п внедрение результатов работы. Созданная структура автоматизированной системы диагностики степени психической адаптации апробирована в Центре психофизиологической диагностики ГУВД Воронежской области.

Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры системного анализа и управления в медицинских системах Воронежского государственного технического университета. Разработанная автоматизированная система поддержки принятия решения при определении степени психической адаптации врачом - психологом используется в целях проведения плановых мониторингов личного состава подразделений ОВД и ГПС МЧС (с помощью подобранного и апробированного нами комплекса психодиагностических и психофизиологических методик); для выработки рекомендаций руководству при работе с сотрудниками «группы риска» на основе полученных результатов и разработки коррекпионно-развивающих программ, направленных на оптимизацию адаптации сотрудников «группы риска» к служебной деятельности.

Математические модели определения степени психической адаптации позволяют осуществлять рациональный выбор лечебно-профилактических мероприятий, формировать программу психологической помощи сотрудников ОВД на основе анализа ретроспективной, текущей и прогнозируемой по математическим моделям динамики состояния.

Апробация pafioiu. Основные положения и научные результаты диссертационной работы докладывались и обсуждались на следующих конференциях, семинарах и совещаниях: Научно-практической конференции «Образ жизни и здоровье человека» (г. Воронеж, 1999), Региональном семинаре практических психологов (г.Москва, 2000), Региональном семинаре-совещании руководителей кадровых, воспитательных аппаратов и подразделений психологического обеспечения МВД «Актуальные вопросы совершенствования психологического обеспечения деятельности сотрудников органов внутренних дел» (г.Москва, 2003), Всероссийской научно-практической конференции «Состояние и актуальные проблемы профессионального психологического отбора в органах внутренних дел Российской Федерации» (г.Москва, 2003), Всероссийской научно-практической конференции «Интеллектуальные информационные системы» (г.Воронеж, 2005), Всероссийской научно-практической конференции «Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах» (г.Воронеж, 2005, 2006).

Публикации, По теме диссертационной работы опубликовано 14 печатных работ, перечень которых приведен в конце автореферата.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, четырех глав, заключения и приложения, списка использованной литературы, включающего 156 наименований. Основная часть работы изложена на 135 страницах машинописного текста, содержит 30 рисунков и 22 таблицы.

Заключение диссертации по теме «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», Склярова, Татьяна Петровна

4.4. Выводы четвертой главы

1. Автоматизированная диагностика и выбор психопрофилактической реабилитационной работы возможны с использованием разработанного программно-аппаратного комплекса, позволяющего осуществлять диагностику на основе анализа значимости признаков и формирования моделей диагностики на основе методов деревьев решений и логических алгоритмов.

2. Разработанная автоматизированная система поддержки принятия решения при определении степени психической адаптации врачом -психологом кандидатов на службу внедрена в практическую деятельность Центра психофизиологической диагностики и используется для психологической диагностики и экспертизы кандидатов на службу в органы внутренних дел, в пожарные части МЧС России, а также в целях проведения плановых и целевых мониторингов личного состава подразделений ОВД и ГПС МЧС.

3. Оценка эффективности универсального автоматизированного экспертно-диагпостического комплекса средств профессиональной психодиагностики, основанная на анализе показателей заболеваемости психическими расстройствами, восстановлении психоэмоционального состояния и функциональных резервов, а также ранней увольняемости и по отрицательным мотивам, показала ее социальную целесообразность.

134

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

Служба в правоохранительных органах связана с необходимостью постоянной работы в режиме большого напряжения и самоотдачи, эта деятельность связана с высокой степенью риска потери здоровья, а иногда и жизни, требует особого организационного построения и правил межличностного общения, повышенной социальной и профессиональной ответственности, что зачастую приводит к нервно-психическому перенапряжению, у значительного числа сотрудников вызывает развитие состояний психической дезадаптации, проявляющихся социально-психологическими нарушениями жизнедеятельности, неблагоприятным изменениями личности, которые в дальнейшем отрицательно сказываются на состоянии здоровья личного состава, служебных и семейио-бытовых взаимоотношениях, увеличивают вероятность самоубийств.

В данных условиях трудно переоценить актуальность активного влияния на предупреждение возникновения нервно-психических расстройств, то есть профилактику не только при обращении сотрудника в лечебное учреждение, а активную и регулярную психопрофилактическую работу в виде проведения плановых и целевых обследований в подразделениях. Соблюдение данного принципа позволяет не только своевременно прогнозировать развитие необратимых психопатологических явлений, процессов, ио и пе допускать их возникновения.

Решение этой задачи возможно только на основе эффективных методов научной психологической диагностики, компьютерных технологий, математических методов п разработки моделей и алгоритмов управления рациональным выбором психопрофилактической работы, позволяющей повысить эффективность психодиагностики и реабилитационных мероприятий на базе медицинского, психологического, психофизиологического мониторинга, за счет интеллектуализации принятия решений врачом, психологом на основе методов системного анализа и математического моделирования.

В ходе работы получены следующие результаты:

1. Обоснованы методы и подходы к структурно-функциональной модели социально-психологической адаптации как самоорганизующейся системе.

2. Проведен анализ современных методов психодиагностики, рассмотрены их достоинства и недостатки, определены пути повышения их эффективности на базе математических методов н информационных технологий.

3. Проанализированы нарушения адаптации, характерные для нашего региона среди сотрудников органов внутренних дел, принимавших участие в выполнении служебпо-боевых задач в Северо-Кавказском регионе.

4. Представлена обобщенная структурная схема и сравнительная динамики состояний дезадаптации среди кандидатов на службу в органы внутренних дел, и систему МЧС в отрезке времени 6 лет. Проанализированы особенности адаптации сотрудников «группы риска» к служебной деятельности в системе МЧС для принятия решения по выбору индивидуальной психопрофплактической работы.

5. Определены прогностические оценки клинико-психологических, психометрических, психофизиологических показателей, разработана карта признаков.

6. Проведена стандартизация психодиагностических тестов и представлены рассчитанные критерии для лиц, работающих в экстремальных условиях. Сформирован обобщенный портрет лица, работающего в экстремальной ситуации на основе интеграции диагностических шкал.

7. Обоснованы алгоритмические схемы управления выбором психопрофилактической работы для предупреждения возникновения нервно-психических расстройств, представлена логическая модель определения степени психической адаптации и реализована в деятельность регионального Центра психофизиологической диагностики.

8. Апробированы и представлена оценка эффективности результатов исследования.

137

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Склярова, Татьяна Петровна, 2006 год

1. Абульханова-Славская К.А. Типология активности личности в социальной психологии. // Психология личности и образ жизни./ Под ред. Шороховой Е.В., 1987. С. 10-14

2. Абульханова-Славская К.А. Личностные типы мышления. Когнитивная психология: Материалы советско-финского симпозиума. М., 1986. С. 98-130.

3. Айдаралиев А.А., Баевский P.M., Берсенева А.П., Максимов А.Л., ПалеевН.Р., Шаназаров А.С. «Комплексная оценка функциональных резервов организма»-Фрунзе: Илим, 1988.

4. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. Ростов-на-Дону, 1997.

5. Александровский Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация. М., 1976. 272 с.

6. Алексеева В.Г. Ценностные ориентации как фактор жизнедеятельности и развития личности. // Психологический журнал, 1984. Т. 5, № 5. С. 6370

7. Андреева Д.А. О понятии «адаптация». Исследование адаптации студентов к условиям учебы в вузе.// Человек и общество. Вып. 13., ЛГУ, 1973. С.62-69

8. Андреева И.А. Медико-психологическое исследование курсантов ВУЗа МВД России в связи с задачами профессионального психологического отбора и психопрофилактики. Автореф. кап. психол. наук., Санкт-Петербург, 1996

9. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М., 1975. С.20.

10. Баас Р., Фервай М., Гюнгтер X. Delphi 5. Киев: «Ирина», 2000. 629 с.

11. Баевский P.M., Берсенева А.П., Палеев Н.Р. «Оценка адаптационного потенциала системы кровообращения при массовых профилактическихобследованиях населения//Совершенствование организациимедицинской помощи населению.- М., 1987, Вып. 10. С. 1-19.

12. Бажип Е.Ф., Голынкина Е.А., Эткинд A.M. Метод исследования субъективного контроля. // Психологический журнал, 1984. Т. 5, № 3. С.152-162

13. Балл Г.А. Понятие адаптации и его значение для психологии личности. //Вопросы психологии. № 1, 1989. С. 92-99.

14. Белов С.В. Безопасность жизнедеятельности. М.:Выш.шк., 2001. 485с.

15. Бердников Д.В. Характеристика параметров саморегуляции функциональных систем и психологического уровня в норме и при патологических состояниях. Автореф. дне. кан. мед. паук. Курск, 2002.

16. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л., 1988. С. 5,251-252.

17. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.В. Методика многостороннего исследования личности (в клинической медицине и психогигиене). М.,1976

18. Блейхер В.М., Крук И.В. Толковый словарь психиатрических терминов. Воронеж, 1995. 14 с.

19. Бондаренко А.Ф. Психологическая помощь: теория и практика. М.: изд-во Ин-та психотерапии, 2000.

20. Борцов В.А. Социальная дезадаптация и современные технологии ее профилактики . Автореф. дис. канд. мед. наук . Новосибирск, 2000.

21. Боэм Б.У. Инженерное проектирование программного обеспечения /Пер.с англ., М: Радио и связь, 1985. 421 с.

22. Бузин В.Н. Защитные механизмы. // Пути обновления психиатрии. Материалы ||| -го съезда НПА./ Под ред.Ю.С. Савепко. М., 1991. С.183-191.

23. Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М. Словарь-справочник но психологической диагностике, СПб, 1999. 200 с.

24. Бурлачук Л.Ф. Личность как созвездие 16 факторов.// Психологическая газета, 2000, № 12. С. 12-13.

25. Бусленко Н. П. Моделирование сложных систем. М.: Наука, 1987.

26. Бутченко Л.А., Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Дистрофия миокарда у спортсменов.- М.: Медицина, 1980. 224 с.

27. Васильева A.M., Панус II.В. и др. Новые формы управления, планирования и организации оказания медицинской помощи. Здравоохранение РФ, 1992, №10. С. 24-25.

28. Вахов В.П. Уточнение понятий психической адаптации и дезадаптации в условиях регулярной активной нсихонрофилактики.//Российский психиатрический журнал, 1997, №1. С. 32-35.

29. Витцлак Г. Теория личности как основа психодиагностики // Психодиагностика: теория и практика / Под ред. Талызиной Н.Ф., М., 1986. С. 88-102.

30. Глушко А.Н. Психофизиологические основы психогигиены и психопрофилактики. Воен.-мед. журн.,1998, №1. С. 63-70.

31. Горбань А. Н. Обучение нейронных сетей. М.: СП «ПараГраф», 1990. 159с.

32. Горелик А. Л. Общая постановка задачи распознавания объектов и явлений//Кибернетика, 1980.

33. Горелик А. Л., Скрипкии В. А. Методы распознавания: Учеб. пособие для вузов. М.: Высш. шк., 1989. 232 с.

34. Губачев Ю.М., Стабровский Е.М. Клинико- физиологические основы психосоматических соотношений. Ленинград. Медицина, 1981.

35. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л: Медицина, 1978. 328 с.

36. Данилова Н.Н. Психофизиология. М., 1999.

37. Дмитриева М.А. Психологические факторы профессиональной адаптации / М.А. Дмитриева // Психологическое обеспечениепрофессиональной деятельности / Под ред. Г.С. Никифорова. СПб. : Изд-во С.-Петербургского университета, 1991. 152 с.

38. Дружилов С.А. Становление профессионализма человека как реализация индивидуального ресурса профессионального развития / С.А. Дружилов. Новокузнецк : ИПК, 2002. 242 с.

39. Завилянский И.Я., Блейхер В.М. Психиатрический диагноз, Киев, 1979. 200 с.

40. Занковский А.Н. Профессиональный стресс и функциональные состояния / А.П. Занковский // Психологические проблемы профессиональной деятельности : Сб. ст. / Отв. ред. Л.Г. Дикая, А.Н. Занковский. М. : Наука, 1991. 168 с.

41. Зацепина С.А., Фролов М.В. Специализированная база данных автоматизированной системы диагностики и прогнозирования // Компьютеризация в медицине. Воронеж, 1990.

42. Зейгарник Б.В. Патопсихология, М. 1986. 288 с.

43. Зотова О.И., Кряжева И.К. Методы исследования социально-психологических аспектов • адаптации личности / О.И. Зотова, И.К. Кряжева // Методология и методы социальной психологии / Отв. ред. Е.В. Шорохов. М. : Наука, 1977. 245 с.

44. Изард К.Е. Эмоции человека. М., 1980.

45. Илюхина В.А. Психофизиологические факторы изменений функционального состояния, влияющие на качество и эффективность высших психических функций человека. Росс, физиол. журнал им. Сеченова, 2000, Т. 86, №8. С. 1007-1018.

46. Казначеев В.П., Баевский P.M., Берсенева А.П. «Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения» JI.: Медицина, 1980.

47. Кекелидзе З.И. Принципы оказания психолого-психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях. Психиатрия ипсихофармакотерапия, 2001, №4. С. 123-125.

48. Клар Г. Тест Люшера. Психология цвета. Перевод с нем. М., 1975.

49. Кобозева И.М., Лауфер И.И. Интерпретация сообщения партнера как мыслительный и речевой акт. / Логический анализ языка. Язык речевых действий. // Отв. ред. И.Д. Арутюнова, Н.К. Рябцева. М., 1994, 7-й выпуск. С. 63-71.

50. Котлер Ф. Основы маркетинга: Пер. с англ./ Общ. ред. и вступ. ст. Пеньковой Е. М. М.: Прогресс, 1993. 736 с.

51. Краткий отборочный тест: Методические рекомендации. М.:, МЦ при ГУ К МВД России, 1997. 32 с.

52. Краус А. Значение интуиции для психиатрической диагностики и классификации. // Независимый практический журнал. М., 1997, № 1. С.10-15.

53. Кроник А.А. Субъективная картина жизненного пути как предмет психологического исследования. // Психология личности и образ жизни. / Под ред. Шороховой Е.В. М., 1987. С. 149-152.

54. Круглов А.Г., Мягких Н.И., Шутко Г.В. Медико-психологические последствия деятельности сотрудников органов внутренних дел в особых условиях Северо-Кавказского региона. Научно-практический журнал Медицинский вестник МВД, Москва, 2004, № 4. С.30-37.

55. Кудрявцев И.А., Морозова Г.Б., Потниц А.С., Корзякова А.Д., Семенова О.Ф. Психологический анализ смыслообразующих факторов делинквентного поведения подростков. Психологический журнал, 1996. Т. 17, №5. С. 76-89

56. Кузнецова Я.М., Семчененко А.И. Информационные технологии как основа оперативного управления учреждениями здравоохранения в условиях страховой медицины. Здравоохранение РФ, 1992, № 8. С. 9-11.

57. Куколевского Г.М. и П.Д Граевской «Основы спортивной медицины»: М., Медицина, 1971. 368 с.

58. Кулагин Б.В. Основы профессиональной диагностики. М., 1984. С. 216

59. Кушаковский М.С., Журавлева П.Б. «Аритмии и блокады сердца: Атлас электрокардиограмм». J1.: Медицина, 1981. 400 с.

60. Ларионова С.А. Методика «Парадоксальные вопросы» и ее применение в экспериментально-психологическом исследовании личности.// Независимый психиатрический журнал. М., 1997, № 4. С. 32-37.

61. Ларионова С.А. Социально-психологическая адаптация личности: теоретическая модель и диагностика. Белгород, 2002. 200 с.

62. Лебедев В.И. Личность в экстремальных условиях. М., 1989. С. 50-51.

63. Лебедев В.И. Этапы психической адаптации в измененных условиях существования. / В.И. Лебедев // Вопросы психологии, 1980. № 4.

64. Леонгард К. Акцентуированные личности. Ростов н/Д, 1997. 544 с.

65. Леонтьев А.Н. Проблемы развития психики. М., 1981. 584 с.

66. Леонтьев Д.А. От социальных ценностей к личностным: социогенез и феноменология ценностной регуляции деятельности. Вест. Моск. ун-ва. Сер. 14. Психология. 1996, № 4; 1997, № 1. С.20-27.

67. Лисицин 10. П. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник для вузов. М.: ГЕОТАР, 2002. 520 с.

68. Лисицын IO.H. Общественное здоровье и здравоохранение. М.,ГОЭТАР-мед„ 2002. 517 с.

69. Литвинцев С.В, Нечипоренко В.В. Психогигиена и психопрофилактика в условиях военной службы, Актуальные вопросы военной психиатрии. Тез. докл. Научио-практ. конф., 19 ноября 1998г., М. 1998. С. 65-66.

70. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. Л., 1983. 256 с.

71. Логика и клиническая диагностика: Компьютерный практикум. Учебное пособие для медицинских вузов. М.: Наука, 1994. 128 с.

72. Львович Я.Е., Медведкова И.Е., Межов В.Е. Языки, методы и алгоритмы многоуровневого поведенческого моделирования. Воронеж: ВГТУ, 1992.

73. Маклаков А.Г. Личностный адаптационный потенциал: его мобилизация и прогнозирование в экстремальных условиях.//Психологический журнал, 2001, Т. 22, № 1. .

74. Максимович Г.М., Алябьева В.А. Социально-гигиеническая оценка современных тенденций основных характеристик здоровья населения России. Региональные проблемы и управление здоровьем населения России. М, 1996.

75. Марьин М.И., Соболев Е.С. Исследование влияния условий труда на функциональное состояние пожарных . Психологический журнал, 1990. Т. 11. № 1.

76. Меерсон Ф.З., М.Г. Пшенникова «Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам»: М., Медицина, 1988. 254 с.

77. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств (Клинические описания и указания по диагностике). Пер. под ред. Нуллер Ю.Л., Циркин C.IO. СПб., 1994.

78. Мельников В.М., Ямпольский Л.Г. Введение в экспериментальную психологию личности. М., 1985.

79. Методика и организация психиатрического освидетельствования лиц, поступающих на службу в органы внутренних дел / Под ред. В.А. Струсова. М.: Медицинское управление МВД СССР, 1982. 131 с.

80. Методические указания «Факторы группы риска и профессиональная пригодность кандидатов, поступающих на службу в органы внутренних дел», М., 1999. 28 с.

81. Мягких Н.И, Шутко Г.В. Основные методы профессионального психологического отбора в органах внутренних дел Российской Федерации, Пермь, 2003. 258 с.

82. Мягких Н.И. Психологическая помощь участникам боевых действий. Научно-практический журнал Медицинский вестник МВД, М., 2002, №1. С. 29-34.

83. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л., 1960.

84. Налчаджян А.А. Социально-психическая адаптация личности (формы, механизмы и стратегии). Ереван, 1988. С. 38.

85. Нечипоренко В.В., Литвинцев С.В., Снедков Е.В., Малахов Ю.К., Саламатов В.Е. Реакции боевого стресса и медико-психологическая реабилитация участников войн.// Российский психиатрический журнал, С-Петербург, 1997, №1. С. 35-38.

86. Общая психодиагностика. Под ред. Бодалева А.А., Сухова А.Н. М., 1995.

87. Организация профессионального психологического отбора в органах внутренних дел и внутренних войсках МВД России. Методические указания. М., 1999. 56 с.

88. Основы психодиагностики. Под ред. А.Г. Шмелева. Ростов-на-Дону, 1996.

89. План развития здравоохранения Российской Федерации принят в марте 2001 года на заседании расширенной коллегии Минздрава России.

90. Платонов К.К. Краткий словарь системы психологических понятий. М., 1984. 174 с.

91. Попов И.А. Здоровый образ жизни и психопрофилактика.// Воеи.-мед. журн., 1998, №7. 72 с.

92. Практикум по патопсихологии. Под ред. Зейгарник Б.В., Николаевой В.В., Лебединского В.В. М., 1987. 184 с.

93. Практикум по психологии профессиональной деятельности и менеджмента: Учеб. пособие. 2-е изд. / Под ред. Г.С. Никифорова, М.А. Дмитриевой, В.М. Снегкова. СПб.: Изд-во С.-Петербургского университета, 2001. 240 с.

94. Проведение психофизиологического обследования кандидатов в дежурную службу пожаротушения : Методические рекомендации / Сост. Б.Г. Бовин и др. М.: ВНИИПО, 1985. С. 9-10, 15.

95. Проходцев Н.В. Социально-гигиеническое исследование потребности отдельных групп населения в социально- психологической помощи. Автореф. дис. канд. мед. наук. Оренбург, 1994. 20 с.

96. Психологическая диагностика в управлении персоналом. Под ред. Климова Е.А., М., 1999. 184 с.

97. Психология здоровья: Учебник для вузов / Под ред. Г.С. Никифорова. СПб.: Питер, 2003. 607 с.

98. Психология труда: Методические указания / Сост. М.А. Харченко. Воронеж: Изд-во Воронеж, гос. ун-та, 1999. С. 15-17

99. Растова A.M. К вопросу о содержании понятия «социальная адаптация».// Труды Алтайского политехнического института. Вып. 20. Барнаул, 1972. С. 348-356.

100. Романова Е.С., Потемкина О.Ф. Графические методы в психологической диагностике. М., 1992. 256 с.

101. Рубинштейн С.Л. Проблемы общей психологии. М., 1976.

102. Рубинштейн С.Л. Экспериментально-психологические методики. Практическое руководство. М., 1970.

103. Руководство для врачей «Спортивная медицина» под ред. А.В. Чоговадзе, JI.A. Бутченко: М., Медицина, 1984. 384 с.

104. Рустанович А.В., Шалерай В.К. Клиническая психиатрия в схемах, таблицах и рисунках. С.-Петербург, 2001. 162 с.

105. Савенко Ю.С. Проблема психологических компенсаторных механизмов и их типология / Ю.С. Савенко // Самосознание и защитные механизмы личности: Хрестоматия. Самара, 2000.

106. Самонов А.П. Психология для пожарных: Психологические основы подготовки пожарных к деятельности в экстремальных условиях / А.П. Самонов. Пермь: Звезда, 1999. 600 с.

107. Сборник научных трудов под ред. Кочеткова А.Г. Аспекты адаптации. Н.Новгород, 2001. 200 с.

108. Сборник научных трудов. Актуальные вопросы психиатрии, наркологии и медицинской психологии. Воронеж, ЗАО «Инфапаритет», 2000.

109. Сборник научных и практических работ. Новые лечебно-диагностические технологии в медицине. Старый Оскол, 2002. 220 с.

110. Селье Г. Стресс без дистресса / Общ. ред. Е.М. Крепса. М.: Прогресс, 1979.122 с.

111. Снегирева Т.В. Соотношение объективных и субъективных компонентов социально-психологической адаптированности личности. // Экспериментальные исследования по проблемам общей, социальной психологии и дифференциальной психофизиологии. М., 1976. С. 116125.

112. Собчик JI.H Стандартизированный многофакторный метод исследования личности СМИЛ. Методическое руководство. М. ВНИИИМТ. 1990. 78 с.

113. Собчик Л.Н. Введение в психологию индивидуальности. М., 1997. 512 с.

114. Собчик Л.Н. Диагностика межличностных отношений. М., 1990.64 с.

115. Собчик Л.Н. Метод цветовых выборов. М., 1990. 88 с.

116. Собчик Л.Н. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности СМИЛ / Л.Н. Собчик. СПб.: Речь, 2000. 219 с.

117. Соков С.Л., Шеффер Ю.М. Программированный практикум по медицине катастроф. М., Изд. Рос. ун-та дружбы народов, 1997,

118. Соловьев И.В. Психологическое обеспечение адаптации военнослужащих к условиям службы но призыву во внутренних войсках МВД РФ. / Рабочая книга психолога внутренних войск/ под ред. Кавуна С.Ф.М., 1995.

119. Соловьева C.JI. Психология экстремальных состояний / С.Л. Соловьева. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2003. 128 с.

120. Сомунджян А.А. Невротические расстройства у лиц, занятых напряженным умственным трудом. // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова, 1983, т. 83, вып. 12. С. 1850-1853.

121. Теория статистического вывода: Учебное пособие / Сост. М.А. Харченко. Воронеж, 2004. 84 с.

122. Ту Дж., Гонсалес Р. Принципы распознавания образов /Пер. с англ.; Под ред. Журавлева IO. И. М., 1978.

123. Уваров В.Г. Современные методы оперативного планирования. Горький, 1990. 94 с.

124. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. М., 1987.

125. Федоров А. Создание Windows-приложений в среде Delphi.-КомпьютерПресс. 1995. 598 с.

126. Фетискии Н.П., Козлов В.В., Мануйлов Г.М. Социально-психологическая диагностика развития личности и малых групп / Н.П. Фетискин, В.В. Козлов, Г.М. Мануйлов. М.: Изд-во Института Психотерапии, 2002 .С. 395-399, 490.

127. Фролов В.П. Управление в биологических и медицинских системах: Учеб. пособие / Под ред. д-ра техн. наук, проф. Я.Е. Львовича и д-ра мед. наук, проф. М.В. Фролова. Воронеж, 2001. 327с.

128. Фролов М.В. Построение и анализ прогностических моделей генеративной функции // Оптимизация и моделирование в автоматизированных системах. Воронеж, 1992.

129. Хруцкий В. Е., Корнеева И. В., Автухова Е. М. Современный маркетинг. М.: Финансы и статистика, 1991. 250 с.

130. Цыпник Я. 3. Основы теории обучающихся систем. М.: Наука, 1970.

131. Човдырова Г.С. Психопрофилактика расстройств, связанных со стрессом и проблемы повышения стрессоустойчивости личного состава МВД России в экстремальных условиях. Автореф. дис. док. мед. наук. Всерос. НИИ МВД России. М., 2000.

132. Шапкин С.А. Использование методики мотивационной индукции в целях профессиональной диагностики. // Методики анализа и контроля трудовой деятельности и функциональных состояний. Под ред. Л.Г. Дикой. М., ИП РАН, 1992. С. 195-205.

133. Шапкин С.А., Дикая Л.Г. Деятельность в особых условиях: компонентный анализ структуры и стратегий адаптации.// Психологический журнал. Т. 17, №1, 1996. С. 19-34.

134. Шерковин Ю.А. Проблемы ценностных ориентаций и массовые информационные процессы. // Психологический журнал, 1982. Т. 3, № 3. С.135-145.

135. Шорохова Е.В. Некоторые аспекта социально-психологического изучения личности.// Психология личности и образ жизни. / Под ред. Шороховой Е.В. М, 1987. С. 6-10.

136. Экспертные системы / Под ред. Р. Форсайта; Пер. с англ., М.: Радио итсвязь, 1987.

137. Юрьевиц А.Ж., Аверьянов B.C., Виноградов О.В. Адаптация к профессиональной деятельности. // Физиология трудовой деятельности. Под ред. В.И. Медведева. СПб., 1993. С. 209 -283.

138. Bandura A. Self-efficacy mechanism in human agency. American Psychologist, 37, 1982, p. 122-147

139. Boor M. Relationship of internal-external control and national suicide rates. Journal of Social Psychology, 100/New York, 1976, p. 143-144.

140. Dahlstrom W.G., Welsh G.S. An.MMPI handbook. Minneapolis. 1960.

141. Davis G. A., Peterson J. M., Pharley F.H. Attitudes, motivation, sensation seeking and belief in ESP as predictors of real creative behavior. Ibid., 1974, vol. 8, N1., p. 31-39

142. Harre R. The ethogenic approach: Theory and practice. In: Advances in experimental social psychology / Ed. L. Berkowitz. N.Y.: Acad, press, 1977.V.10, p. 284-314.

143. Hathawey S., Mckinley J. Basic readings on MMPI in psychology and medicine. Minneapolis. 1956.

144. Hathawey S.R., McKinley J.Ch. Minnesota Multiphasic Personality Inventory. New York: Wiley, 1971, 200 p.

145. Lusher M. Die Farbwahl als Psychosomatischer test. Dtsch. Med. Journal N ll,v.

146. MacKinnon D.W. Motivation.W Boring E.G. (ed.) Foundations of psychology. New York, 1947.

147. Miller L. Tough Guys: Psychotherapeutic Strategies With Law Enforcement and Emergency Services Personnel // Psychoterapie. Vol.32, Winter 1995. № 4. p. 592-600.

148. Philips L. Human adaptation and his failures. Academic Press, New York and London, 1968.

149. Super L.T. et al Vocacional Development A / Framework of Research. N.Y. 1957. 391 p.

150. Karlins M. A note on a new test of creativity. -J. of creative behavior, Buffalo (N.Y.), 1972, vol.5 № 2, p. 95-101.

151. Parkes K.R. Locus of control, cognitive appraisal and coping in stressful episodes. Journal of Personality and Social Psychology. New York, № 46, 1984, p. 655-668.