"Разработка и оценка метода формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы с использованием эндопротезов" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Камалетдинов Ильнур Фаритович

  • Камалетдинов Ильнур Фаритович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2020, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 155
Камалетдинов Ильнур Фаритович. "Разработка и оценка метода формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы с использованием эндопротезов": дис. кандидат наук: 14.01.17 - Хирургия. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2020. 155 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Камалетдинов Ильнур Фаритович

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современное состояние проблемы женщин с отсутствием молочной 11 железы

1.2. Качество жизни пациентов

1.3. Реконструктивная хирургия молочной железы, современное 19 состояние проблемы

1.4. Необходимость реконструкции инфрамаммарной складки

1.5. Анатомо-морфологические особенности молочной железы

1.5.1. Строение инфрамаммарной складки путем сращения листков 27 поверхностной фасциальной системы молочной железы

1.5.2. Строение инфрамаммарной складки представленное истинной 29 связкой

1.6. Методы реконструкции инфрамаммарной складки

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методология проведения оперативного вмешательства

2.3. Методы исследования

2.4. Исследование качества жизни пациентов

2.5. Методы статистической обработки 56 РЕЗУЛЬТАТЫ 57 ГЛАВА III. РАЗРАБОТКА НОВОГО МЕТОДА ФОРМИРОВАНИЯ ИНФРАМАММАРНОЙ СКЛАДКИ

3.1. Анализ преимуществ и недостатков существующих методов 57 формирования инфрамаммарной складки

3.2. Разработка нового метода формирования инфрамаммарной складки 63 ГЛАВА IV. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ 72 ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДВУХЭТАПНОЙ

РЕКОНСТРУКЦИЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, КОМБИНИРОВАННОЙ РАЗЛИЧНЫМИ СПОСОБАМИ ФОРМИРОВАНИЯ

ИНФРАМАММАРНОЙ СКЛАДКИ

4.1. Общехирургические осложнения после проведения второго этапа 72 реконструкции молочной железы

4.2. Осложнения, связанные с установкой эндопротеза при проведении 74 двухэтапной реконструкции молочной железы

4.3. Специфические хирургические осложнения применения методов 77 реконструкции инфрамаммарной складки

ГЛАВА V. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО 80 ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДВУХЭТАПНОЙ РЕКОНСТРУКЦИЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, КОМБИНИРОВАННОЙ РАЗЛИЧНЫМИ СПОСОБАМИ ФОРМИРОВАНИЯ ИНФРАМАММАРНОЙ СКЛАДКИ

5.1. Анализ эффективности результатов реконструкции молочной железы 80 с применением способов формирования инфрамаммарной складки

5.2. Анализ стабильности результатов реконструкции молочной железы с 85 применением способов формирования инфрамаммарной складки

5.3. Оценка трехлетней безрецидивной выживаемости у пациентов после 93 двухэтапной реконструкции груди с формированием инфрамаммарной складки.

5.4. Изучение влияния реконструкции молочной железы с применением 95 различных методов формирования инфрамаммарной складки на качество

жизни пациентов

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «"Разработка и оценка метода формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы с использованием эндопротезов"»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Нарушения эстетики тела являются серьезной психосоциальной проблемой для женщин, что во многом является отражением современных взглядов общества на красоту тела (Аляутдин С.Р., 2015; Alpert B.S., Lalonde D.H., 2008), в котором женская грудь рассматривается как символ привлекательности, женственности и сексуальности (Мамедов Р.Б., 2017), при этом наиболее выраженные изменения наблюдаются в случае отсутствия или удаления молочной железы.

Утрата молочной железы, особенно в молодом возрасте, представляет собой не только физический недостаток, но и приводит к психологическим нарушениям у 96,1% больных (Ванесян А.С., 2011; Васильев С.А., 2002). Это состояние, как правило, оказывается очень стабильным, плохо поддается медикаментозной коррекции и психотерапевтическому воздействию, так же не эффективным оказывается и применение экзопротезов молочной железы (Птух Е.Я., Приходько К.А., 2016; Тошева М.И., Кочетков Р.И., Сидоров Д.С., 2014).

Для решения вопросов реабилитации больных с отсутствием молочной железы в настоящее время успешно применяются методы ее реконструкции, которые не только восстанавливают форму органа и устраняют асимметрию тела, но также имеют доказанную многочисленными исследованиями эффективность при восстановлении психологического статуса и самооценки женщины (Аляутдин С.Р., 2015; Пухов И.А., Сидоров С.В., Малыгин Е.Н., 1997; Суздальцев И.В., Блохин С.Н., Надеин К.В., 2012).

Реконструкция естественного, натурального вида молочной железы подразумевает восстановление всех анатомических составляющих элементов «нормальной груди», в то время как отсутствие хотя бы одного из них приводит к асимметрии со здоровой грудью и неудовлетворительному эстетическому результату операции (Salgarello M., Visconti G., Barone-Adesi L., 2012), что в свою очередь ведет к понижению качества жизни (КЖ) пациентов.

Самой четкой, контрастной и видимой границей молочной железы является инфрамаммарная складка (ИМС), хорошая выраженность и стабильность которой, является важным компонентом привлекательного и эстетически нормального внешнего вида груди (Саруханов Г.М., Боровиков А.М., 2011), так как она играет ведущую роль в образовании и поддержании формы молочной железы (Dowden R.V., 2003; Persoff M.M., 1991). Если ИМС отсутствует, слабо выражена, несимметрично расположена или расположение складки сместилось в послеоперационном периоде, практически на все остальные контуры оказывается негативное влияние (Hammond D.C., 2009), что нарушает форму груди. Таким образом, в случае отсутствия ИМС во время проведения реконструктивной операции, необходимо ее восстановление, что позволяет добиться большей симметрии с контралатеральной грудью и более натуральной формы реконструированной молочной железы, что в свою очередь приводит к улучшению эстетических результатов операции и повышению КЖ женщин.

Степень разработанности темы исследования.

ИМС является одной из самых сложных структур для восстановления во время реконструкции груди, и, тем не менее, именно эта структура в большей степени определяет оптимальный эстетический результат операции (Pompei S., Frascino L.F., Marcasciano F. et al., 2012). Первые попытки восстановления ИМС проводились через наружный доступ (Куклин И.А., 2009; Pinella J., 1989; Versaci A., 1987), однако, они не нашли популярности среди хирургов в результате наличия дополнительного инфрамаммарного рубца на коже. В дальнейшем были разработаны методы формирования складки с применением «внутреннего» доступа, которые, наряду со своими преимуществами, обладают определенными недостатками, наиболее частыми из которых являются: неровность контуров складки, умбиликации на коже (Bayati S., Seckel B., 1995; Pennisi V.,1977; Pompei S., Frascino L.F., Marcasciano F. et al., 2012; Ryan J., 1982), маленькая проекция, отсутствие возможности сформировать необходимый уровень птоза (Nava M., Quattrone P., Riggio E., 1998; Rodby K.A., Quinn K.P., Mehrara B. et al., 2014; Shestak K.C., 2006). Таким образом, не смотря на разнообразие существующих

методов восстановления ИМС, нельзя с уверенностью склониться к выбору определенного способа, однако, развитие, освоение и применение хирургических техник, которые надлежащим образом сохраняют и восстанавливают позиции этой структуры, является крайне необходимым компонентом успешного эстетического результата реконструкции молочной железы.

Цель настоящего исследования: улучшение эстетических результатов реконструктивно-пластических операций за счет разработки нового метода формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы с использованием эндопротезов.

Для достижения цели данного исследования выставлены следующие задачи:

1. Разработать новый метод формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы.

2. Проанализировать непосредственные результаты применения разработанного метода после проведения реконструктивной операции.

3. Оценить отдаленные результаты применения разработанного и наиболее распространенных методов формирования инфрамаммарной складки после проведения реконструктивной операции.

4. Определить показания к применению разработанного метода формирования инфрамаммарной складки.

5. Оценить качество жизни пациентов, перенесших реконструктивно-пластические операции по восстановлению молочной железы, с применением различных методов формирования инфрамаммарной складки.

6. Оценить трехлетнюю безрецидивную выживаемость у больных раком молочной железы после двухэтапной реконструкции груди с формированием инфрамаммарной складки.

Научная новизна исследования.

Разработан и внедрен в клиническую практику новый оригинальный способ формирования ИМС при двухэтапной реконструкции молочной железы, применение которого позволяет улучшить эстетические результаты

реконструкции груди. Разработанный метод формирования ИМС научно обоснован и подтвержден патентом на изобретение № 2567790 «Способ формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы», зарегистрированным в Государственном реестре изобретений РФ 12 октября 2015 г.

Научная новизна разработанного метода заключается в использовании заднего листка капсулы эндопротеза, как подвешивающей связки ИМС, с дистантным наложением фиксирующих швов, что позволяет избежать умбиликации в области реконструированной складки. Формирование мобилизованного торако-эпигастрального лоскута, в комбинации с тракцией заднего листка кверху во время восстановления ИМС, позволяет сформировать острый торако-маммарный угол (<90°), благодаря чему имитируется птоз реконструированной груди.

Проведено сравнение КЖ пациентов, прошедших реконструкцию молочной железы с различными вариантами формирования ИМС. В процессе обобщения и оценки клинического материала доказано положительное влияние применения разработанного способа на повышение КЖ пациентов, достигаемое за счет улучшения эстетических результатов реконструкции молочной железы.

Практическая значимость работы. В ходе исследования создан, апробирован и внедрен в клиническую практику способ формирования ИМС при двухэтапной реконструкции молочной железы, применение которого позволяет избежать образования умбиликаций на коже и добиться большей симметрии с контралатеральной грудью за счет создания складки с острым торако-маммарным углом (<900), в результате чего формируется наполненный и контурируемый нижний полюс, который нависает над ИМС, что создает эффект натурального птоза и каплевидной формы реконструированной молочной железы.

Внедрение результатов работы. Результаты работы внедрены и используются в клинической практике на кафедре онкологии, радиологии и паллиативной медицины КГМА - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России; отделении маммологии и пластической хирургии Республиканского

клинического онкологического диспансера МЗ РТ г. Казани; отделении реконструктивной и пластической хирургии ГБУЗ СК «СККОД», г. Ставрополь; отделении опухолей молочной железы, мягких тканей, кожи БУЗ ОО «КОД», г. Омск; онкологическом отделении №10 БУЗ ВО «ВОКОД», г. Воронеж.

Апробация диссертации. Основные положения научно-исследовательской работы доложены на: 89-й Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых (Казань, 2015); Международной научно-практической конференции «Репродуктивные технологии в онкологии» (Обнинск, 2015); II ежегодном конгрессе Российского общества онкомаммологов (Сочи, 2015); IV национальном конгрессе «Пластическая хирургия. Эстетическая медицина и косметология» (Москва, 2015); конференции Barcelona breast meeting (Барселона, 2016); Мультидисциплинарном форуме РООМ в Приволжском федеральном округе «Соотношение хирургического и системного лечения рака молочной железы» (Казань, 2016); III Всероссийском научном медицинском форуме студентов и молодых ученых с международным участием «Белые цветы» (г. Казань, 2016); IV Междисциплинарном форуме «Медицина молочной железы» проходивший в рамках I Национального конгресса «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению» (Москва, 2016); ХХ Российском онкологическом конгрессе (Москва, 2016); V Национальном конгрессе «Пластическая хирургия, эстетическая медицина и косметология» (Москва, 2016); Конференции памяти Н.О. Миланова «Пластическая хирургия в России. Актуальные вопросы микрохирургии» (г. Москва, 2017); 2-ом евразийском конгрессе по пластической хирургии, 6-ом Центрально-Азиатском конгрессе по пластической хирургии (Алматы, 2018); Конференции «Актуальные вопросы пластической хирургии. Международный опыт развития специальности» (Ташкент, 2019); Международном конгрессе «Фундаментальные обучающие программы ISAPS по эстетической хирургии». Хирургия груди. Эстетика и реконструкция. (Москва, 2019).

Публикации по теме диссертации. По теме диссертационного исследования опубликовано 22 печатных работы, из них 5 печатных работ в

журналах, входящих в перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки РФ; 1 печатная работа в зарубежном журнале, индексируемым PubMed; 1 патент на изобретение, 1 учебно-методическое пособие для врачей.

Личный вклад автора. Автором лично обоснована актуальность работы, проведен обзор и анализ отечественной и зарубежной литературы по вопросам темы диссертации, разработан дизайн исследования, сформулированы цель и поставлены задачи диссертационной работы. Разработан план и методология исследования, включающая алгоритмы обследования пациентов. Самостоятельно проведен анализ первичной медицинской документации и собран клинический материал, на основе которого сформирована база данных, пригодная для статистической обработки. Автор участвовал в предоперационной подготовке пациентов, ассистировал во время проведения оперативного вмешательства у всех пациентов, вошедших в исследование, и проводил наблюдение пациенток в послеоперационном периоде. Автором лично проведено анкетирование больных в целях оценки качества жизни пациентов до и после проведения оперативного вмешательства. Самостоятельно проведен статистический анализ полученных данных с использованием современных методов и инструментов и дана оценка полученных результатов, на основе которого автором лично сформированы выводы, практические рекомендаций и положения выносимые на защиту.

Вклад автора является определяющим и заключается в непосредственном участии на всех этапах исследования: от постановки цели, задач и их реализации, до обобщения полученных результатов и внедрения их в практику. Доля автора в изучении литературы и накоплении информации - 100%, в математико-статистической обработке - 100%, в обобщении и анализе полученных данных -100%.

Положения, выносимые на защиту:

1. Инфрамаммарная складка является важным компонентом эстетического восприятия женской груди, поэтому этап формирования складки должен быть

обязательным компонентом восстановительной операции, без выполнения которой реконструкция молочной железы не может считаться завершенной.

2. Разработанный метод формирования инфрамаммарной складки показан к применению во время двухэтапной реконструкции груди, при отсутствии складки у пациентов, как с наличием, так и с отсутствием птоза молочной железы.

3. Применение разработанного метода восстановления инфрамаммарной складки улучшает эстетические результаты реконструкции груди, позволяя добиться большей симметрии с контралатеральной грудью за счет создания складки с острым торако-маммарным углом (<900), что создает эффект натурального птоза и каплевидной формы реконструируемой молочной железы, с отсутствием умбиликаций на коже.

4. Применение разработанного метода восстановления инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы приводит к повышению качества жизни пациентов, относительно аналогичной реконструкции с применением альтернативных способов формирования ИМС, что достигается за счет улучшения эстетических результатов восстановления груди.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 155 страницах машинописного текста. Работа состоит из введения, 5 глав собственных исследований, обсуждения результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, иллюстрирована 21 таблицей и 49 рисунками. Список литературы содержит 205 работ, в том числе 144 отечественных и 61 зарубежных авторов.

ГЛАВА I

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современное состояние проблемы женщин с отсутствием молочной железы

Молочная железа является символом привлекательности и сексуальности, женственности и материнства [3, 108], в результате чего индивидуальное самовосприятие размеров и формы молочных желез оказывает огромное влияние на самооценку женщины, определяя общие социальные закономерности ее поведения и мышления [4, 46, 48, 146, 150, 181]. В современном мире любое несоответствие молочной железы принятым эстетическим представлениям приводит к существенному нарушению психоэмоционального статуса женщины и значительно фрустрирует личность [6, 47, 67, 77, 97, 112], в результате чего ухудшается качество их жизни [48, 141], при этом наиболее выраженные изменения наблюдаются в случае отсутствия или удаления молочной железы.

Отсутствие молочной железы может быть обусловлено эмбриональной патологией в виде амастии и аплазии, которые встречаются в 1-3% случаев от всей патологии груди [8, 25, 46]. Синдром Поланда - комплекс врожденных аномалий, который может включать гипоплазию ребер и хрящей, гомолатеральную аплазию стернальной части большой грудной мышцы, гипо-или аплазию малой грудной мышцы, сосков и молочной железы, которая встречается с частотой 1 на 30000 новорожденных [2, 81, 130, 157]. Одностороннее недоразвитие молочных желез, обусловленное лечением заболеваний (оперативное вмешательство по поводу новообразования, мастита новорожденных, облучение при гемангиоме и др.) и травм в детском возрасте, при которых происходит потеря железистой ткани и грубая рубцовая деформация, что препятствует полному развитию молочной железы. Во взрослом состоянии отсутствие молочной железы может быть следствием травматического повреждения, ожога, гнойно-некротических процессов, однако основной

причиной утраты молочной железы является радикальное хирургическое лечение рака молочной железы (РМЖ) [47].

По данным Международного агентства по исследованию онкологических заболеваний в 2018 году в мире зарегистрировано более 2 миллионов случаев впервые выявленного РМЖ и 6,8 миллиона женщин, которые уже находятся на диспансерном учете с этим диагнозом, установленным в период с 2013 по 2018 годы [88, 202]. В России, как и в других развитых странах, в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями у женщин РМЖ занимает ведущую позицию [75, 109]. Согласно ежегодному отчету ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена в 2017 году выявлено 70569 случаев впервые диагностированного РМЖ, что составляет 20,9% от всех злокачественных новообразований среди женщин. Показатель заболеваемости на 100000 населения составил 89,6, при этом данный показатель с 2007 по 2017 годы вырос на 33,38% [49]. Рост заболеваемости РМЖ в популяции очевиден. Однако улучшение ранней диагностики и введение национальных скрининговых программ позволило увеличить долю выявляемости патологии на начальных стадиях, при которых наблюдается более благоприятный прогноз, по сравнению с запущенными стадиями. Удельный вес больных I и II стадии РМЖ с 2006 года по 2016 год увеличился на 7,8% и составляет 69,7% от всех случаев впервые выявленного заболевания. При этом за этот же период наблюдается уменьшение доли запущенных случаев (III и IV стадии) РМЖ на 7,6%, и на 2016 год составляет 29,6% от всех впервые выявленных случаев [50].

Не смотря на высокие показатели заболеваемости, достижения научной и клинической онкологии позволили добиться высоких показателей выживаемости пациентов [34, 93, 106], в результате чего в современных онкологических центрах 5-летняя выживаемость при I стадии рака составляет 96%, при ПА - 90%, при ПВ -80%, при ША - 87%, при ШВ - 67% [92, 139]. Столь высокие показатели у пациентов обусловлены не только увеличением доли ранних стадий в структуре заболеваемости, но и применением комплексного подхода к терапии РМЖ. Однако, несмотря на все современные достижения в химио-, гормоно- и лучевой

терапии, хирургический этап в подавляющем большинстве случаев поражения молочной железы раком остается неотъемлемым компонентом лечения [16, 18, 21, 38, 53, 55, 62, 70, 121, 129, 131]. Улучшение понимания биологии опухолевого процесса привело к популяризации органосохраняющего лечения [118, 123, 143], однако, различные варианты радикальных мастэктомий по-прежнему применяются в 55-74% случаев [27, 28, 64, 117, 176, 178, 205]. Таким образом, вместе с ростом выживаемости пациентов, увеличивается число женщин, глубоко инвалидизированных в ходе радикального лечения [52, 59, 99].

Удаление молочной железы, особенно в молодом возрасте, является не только физическим недостатком, приводящим к асимметрии тела и вытекающим отсюда неблагоприятным воздействием на позвоночник [46, 59], но и вызывает психологические нарушения у 96,1% больных [13, 14, 18]. Потеря молочной железы способствует развитию депрессии, чувству неполноценности, ощущение потери женственности и сексуальности у 90% больных, у 30% пациенток исчезает половое влечение, в 22,4% ухудшение личностно-семейных отношений приводит к распаду семьи. Это состояние, как правило, плохо поддается медикаментозной коррекции и психотерапевтическому воздействию, так же неэффективным оказывается и применение экзопротезов молочной железы [6, 15, 22, 23, 43, 62, 63, 99, 102, 106, 122, 125, 128].

Единственным признанным эффективным методом реабилитации пациентов с отсутствием молочной железы является реконструкция груди [12, 32, 33, 53, 54, 62, 65, 72, 108, 156, 187], в результате которой восстанавливается форма органа и устраняется асимметрия тела [74, 136]. Помимо устранения эстетической деформации, реконструктивная операция повышает самооценку женщины и способствует регрессу невротической симптоматики [4, 40, 45, 48, 103], в результате на 80-90% улучшается психологический статус пациенток [13, 14, 84], что ведет к повышению качества их жизни [10, 55].

1.2. Качество жизни пациентов

Термин «качество жизни» (КЖ), прочно утвердившийся в международном научном сообществе, является многомерным понятием, под которым подразумевают интегральную характеристику физического, психологического, эмоционального и социального состояния больного, основанную на его субъективном восприятии [29, 35, 44, 78, 86]. Таким образом, показатель КЖ в медицине отражает степень адаптации человека к болезни и возможность выполнения им привычных функций, соответствующих его социально-экономическому положению [120, 170]. При этом, КЖ является либо главной, либо дополнительной целью лечения, так как только объективная оценка улучшения патологического состояния, согласно показателям данных физикальных, лабораторных и инструментальных методов исследований, не обязательно сопровождается улучшением самочувствия пациента [48, 85, 87, 100].

Начало исследования КЖ как науки в медицине связано с публикацией работы профессора Колумбийского университета США D.A. Karnovsky «Клиническая оценка химиотерапии при раке» в 1947 г. [171], в которой он на примере онкологических больных показал необходимость изучать всё разнообразие психологических и социальных последствий болезни, не ограничиваясь лишь общепринятыми медицинскими показателями [30]. Официально термин «качество жизни» был признан в медицине в 1977 г., когда он впервые был включен в качестве рубрики в «Cumulated Index Medicus» [79]. С 1995 г. во Франции функционирует международная некоммерческая организация MAPI Research Institute, изучающая КЖ пациентов и являющаяся основным координатором всех исследований в этой области в мире [30, 162].

Изучение КЖ позволяет оценить состояние пациентов до начала лечения, в ходе его проведения и отдаленных результатов, что позволяет получить многомерную информацию об индивидуальной реакции человека на болезнь и проводимую терапию, что свидетельствует о динамичности данного показателя, отражающего изменения в период заболевания [96]. При этом, КЖ пациента

является сугубо субъективным показателем, и поэтому его оценка у респондентов возможна лишь в сравнительном аспекте (больной - здоровый, больной одним заболеванием - больной другим заболеванием, больной до лечения - больной после лечения) с максимальным нивелированием всех сторонних факторов [24].

Основными инструментами для изучения КЖ являются стандартизированные опросники, составленные с помощью психометрических методов [79]. В современных опросниках признаки исследования, содержащиеся в шкалах, отбираются с помощью методов стандартизации и затем изучаются на больших выборках пациентов. В дальнейшем отобранные признаки составляют основу для тщательно сформулированных вопросов и вариантов ответов, выбранных по методу суммирования рейтингов. В результате, в международной практике используются стандартизированные опросники, апробированные в клинических исследованиях и клинической практике [30].

Общие опросники являются неспецифическими, используемыми вне зависимости от конкретного заболевания, и предназначены для оценки КЖ как у здоровых людей, так и у больных, независимо от заболевания, возраста или метода лечения. Их преимуществом является широкий охват компонентов, что позволяет проводить исследование норм КЖ в здоровой популяции [30]. Одним из наиболее широко распространенных опросников КЖ этой категории является Medical Outcomes Study 36-item Short Form Health Survey (MOS SF-36) [5, 85], состоящий из 36 пунктов, которые сгруппированы в восемь шкал. Используя данный опросник, были получены данные о достоверном ухудшении КЖ пациентов, перенесших мастэктомию, по всем показателям, однако при сочетании мастэктомии с одномоментной реконструкцией груди было доказано достижение КЖ, сопоставимо со здоровыми женщинами [11, 13, 107, 120]. Недостатком неспецифических опросников служит низкая чувствительность к изменениям КЖ пациентов в рамках отдельно взятого заболевания или патологии органа, в результате чего они могут быть нечувствительными к наиболее важным аспектам конкретной нозологии [30].

Специальные опросники КЖ предназначены для оценки отдельной группы заболеваний или конкретной нозологии. Они позволяют определить даже небольшие изменения в КЖ пациентов, произошедшие за определенный период времени и особенно эффективны для оценки конкретного метода ведения и лечения данного заболевания [44, 48]. Таким образом, благодаря общему типу опросников КЖ пациентов, в частности MOS SF-36, была доказана эффективность проведения операции по реконструкции молочной железы у женщин. Однако, с целью оценки изменения КЖ пациентов при внедрении новых хирургических методов, направленных на улучшение эстетических результатов реконструкции молочной железе, целесообразнее использовать специализированные опросники [161]. Для этого в клиническую практику был внедрен специфический опросник Breast-Q, разработанный Pusic A.L. с соавторами в Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC) и University of British Columbia в 2009 г. [42], доказавший свою эффективность в мировой практике [161].

Опросник КЖ Breast Q состоит из нескольких шкал, каждая из которых может использоваться в самостоятельном варианте:

• Psychosocial Well-being (психосоциальное благополучие). Эта шкала оценивает психосоциальное благополучие в отношении целостности тела (например: принятие тела, привлекательность), чувство уверенности женщины в обществе, эмоциональное здоровье и чувство собственной привлекательности.

Психосоциальное благополучие является показателем взаимоотношения личность - социальная среда, которое является динамической системой и во многом определяется уровнем социальной напряженности в обществе [56]. Таким образом, данная шкала отображает ролевое функционирование пациента в общественной среде и его взаимоотношение с окружающими людьми. Поэтому первоочередным аспектом, определяющим данное функционирование пациента, является наличие видимых следов стигматизации или деформации, то есть общий внешний вид тела. Молочная железа, хоть и является органом наружной локализации, во время повседневной жизни и социального функционирования в

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Камалетдинов Ильнур Фаритович, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдукаримова, Д.Х. Реконструктивные операции у больных раком молочной железы / Д.Х. Абдукаримова // Вестник хирургии Казахстана. - 2013. - №3. - С. 810.

2. Агранович, О.Е. Синдром Поланда / О.Е. Агранович, И.А. Комолкин, А.Ю. Димитриева // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. - 2017. - № 1. - Т. 5. - С. 63-70.

3. Адамян, Р.Т. Корригирующие операции после отсроченной реконструкции молочной железы микрохирургическими аутотрансплантатами / Р.Т. Адамян, О.И. Старцева, Д.В. Мельников // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2014. - №2. - С. 42-48.

4. Аляутдин, С.Р. Маммопластика при дефектах грудной клетки: дисс.....

канд.мед. наук / С.Р. Аляутдин. - Москва, 2015. - 133 с.

5. Амирджанова, В.Н. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 / В.Н. Амирджанова, Д.В. Горячев // Научно-практическая ревматология. -2008. - № 1. - С. 36-42.

6. Андрианов, О.В. К вопросу о реабилитации больных раком молочной железы / О.В. Андрианов, А.И. Беневский, Е.Н. Малыгин и др. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2003. - №2. - Т. 14. - С. 8-9.

7. Ашимов, А.А. Сексуальность и сексуальное здоровье. Положение врача общей практики в обеспечении поддержания нормального сексуального поведения / А.А. Ашимов, Н.Т. Касымова, П.А. Боракбаева, А.А. Сейдахметова // Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2013. - № 2. - Т. 3. - С. 175-177.

8. Бисенков, Л.Н. Торакальная хирургия / Л.Н. Бисенков. - Санкт-Петербург: Гиппократ, 2004. - 312 с.

9. Бит-Сава, Е.М. Методы реконструктивно-пластических операций у больных раком молочной железы / Е.М. Бит-Сава, М.Б. Белогурова, Р.М. Ахмедов и др. // Педиатр. - 2013. - №1. - Т. 4. - С. 49-52.

10. Бит-Сава, Е.М. Одномоментные и отсроченные реконструктивно-пластические операции у больных раком молочной железы / Е.М. Бит-Сава, С.Г. Баландов, Р.М. Ахмедов и др. // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. - 2013. -№4. - Т. 172. - С. 59-62.

11. Блохин, С.Н. Хирургическая реабилитация больных после радикального лечения рака молочной железы / С.Н. Блохин, И.В. Суздальцев, К.В. Надеин // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2013. - №3. - Т. 8. - С. 88-89.

12. Боровиков, A.M. Восстановление груди после мастэктомии / А.М. Боровиков.

- Тверь: Губернская медицина, 2000. - 96 с.

13. Ванесян, А.С. Улучшение результатов хирургического лечения и качества жизни больных раком молочной железы центральной и медиальной локализации: дисс.....канд. мед. наук / Анна Спартаковна Ванесян. - Уфа, 2011. - 118 с.

14. Васильев, С.А. Восстановительная хирургия как компонент комплексного

лечения онкологического больного: дисс..... д-ра мед. наук / С.А. Васильев. -

Челябинск, 2002. - 505 с.

15. Вишневский, A.A. Пластическая хирургия молочной железы / А.А. Вишневский, М.И. Кузин, В.П. Оленин. - Москва: Медицина, 1987. - 220 с.

16. Волченко, А.А. Реконструктивно-пластические операции при комплексном лечении больных раком молочной железы: дисс.....д-ра мед. наук / А.А. Волченко.

- Москва, 2014. - 196 с.

17. Волченко, А.А. Реконструктивно-пластические операции при раке молочной железы / А.А. Волченко, Д.Д. Пак // Российский онкологический журнал. - Москва: Медицина, 2012. - № 2. - С. 46-49.

18. Воронцов, А.Ю. Органосохраняющие и реконструктивные операции при раке молочной железы. Вопрос предпочтения, за и против / А.Ю. Воронцов // Медицинский альманах. - 2009. - №3. - С. 91-94.

19. Галич, С.П. Реконструктивная хирургия груди / С.П. Галич, В.Д. Пинчук. -Киев: Книга-плюс, 2011. - 264 с.

20. Галич, С.П. Современные подходы к реконструкции груди после мастэктомии по поводу рака / С.П. Галич // Medix. Anti-Aging. - 2008. - № 3. - С. 65-68.

21. Гарбуков, Е.Ю. Опыт выполнения реконструкции молочной железы DIEP-лоскутом / Е.Ю. Гарбуков, А.А. Жеравин, О.Д. Брагина и др. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2015. - № 1. - С. 2428.

22. Герасименко, В.Н. Роль реконструктивно-пластических операций в реабилитации больных раком молочной железы / В.Н. Герасименко, Е.Н. Малыгин, Ю.В. Артюшенко, А.Ш. Тхостов // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. - 1990. - № 1. - С. 43-45.

23. Гольдман, Ю.И. Эволюция хирургического лечения рака молочной железы / Ю.И. Гольдман, О.Н. Царев // Академический журнал Западной Сибири. - 2016. -№4. - Т. 12. - С. 42-45.

24. Гурылева, М.Э. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии / М.Э. Гурылева, М.В. Журавлева, Г.Н. Алеева // Русский медицинский журнал. - 2006. -№ 10. - Т. 14. - С. 761-763.

25. Гусейнов, А.З. Основы маммологии: монография / А.З. Гусейнов, Д.А. Истомин, Т.А. Гусейнов. - Санкт-Петербург-Тула: Изд-во ТулГУ, 2014. - 258 с.

26. Добрякова, О.Б. Результаты консервативного лечения фиброзной капсулярной контрактуры 2 степени / О.Б. Добрякова, Н.В. Кузнецова // J. of Siberian. Medical. Sciences. [Электр. журнал]. - 2014. - №6.

27. Дружков, О.Б. Принципы хирургического органосохраняющего лечения больных раком молочной железы / О.Б. Дружков, Б.К. Дружков // Практическая медицина. - 2009. - №4. - Т. 36. - С. 17-18.

28. Дудников, А.В. Предпосылки для реализации концепции Total Breast Reconstruction в условиях Томской области. Шаг 1. / А.В. Дудников, А.В. Байтингер, Л.А. Кудяков // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. -2014. - № 2. - Т. 49. - С. 67-71.

29. Дьяченко, В.Г. Перспективы изучения качества жизни больных раком молочной железы / В.Г. Дьяченко, А.С. О, В.Л. Коваленко // Дальневосточный медицинский журнал. - 2013. - №3. - С. 134-138.

30. Евсина, О.В. Качество жизни в медицине - важный показатель состояния здоровья пациента / О.В. Евсина // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. Электронный научный журнал. - 2013. - № 1. - С. 119-133.

31. Егоров, Ю.С. Варианты реконструктивных оперативных вмешательств у больных раком молочной железы / Ю.С. Егоров, О.В. Крохина, В.А. Соболевский и др. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2006. - №3. - С. 14-18.

32. Ермощенкова, М.В. Применение биологических и синтетических материалов при реконструктивно-пластических операциях у больных раком молочной железы / М.В. Ермощенкова, В.И. Чиссов, А.В. Усов и др. // Research'n. Practical. Medicine. J. - 2017. - № 1. - Т. 4. - С. 23-32.

33. Ермощенкова, М.В. Реконструкция молочной железы по поводу рака с использованием эндопротеза, биологического или синтетического сетчатого имплантата / М.В. Ермощенкова, В.И. Чиссов, А.В. Усов и др. // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. - 2017. - № 2. - Т. 61. - С. 24-34.

34. Завражнов, А.А. Раны и раневой процесс: учебно-методическое пособие для интернов, ординаторов и практических врачей / А.А. Завражнов, М.Ю. Гвоздев, В.А. Крутова, А.А. Ордокова. - Краснодар, 2016. - 29 с.

35. Звягина, Н.М. Качество жизни как критерий оценки эффективности лечебных и реабилитационных программ [Электр. ресурс] / Н.М. Звягина, С.С. Кудренко, О.В. Антонов // J. of Siberian Medical Sciences. - 2015. - № 6. - Т. 30.

36. Зернов, К.Ю. Реконструкция молочной железы и лучевая терапия / К.Ю. Зернов, Г.А. Дашян, П.В. Криворотько и др. // Злокачественные опухоли. - 2017. -№1. - Т. 22. - С. 30-36.

37. Зикиряходжаев, А.Д. Алгоритм выбора реконструктивно-пластических операций у больных раком молочной железы / А.Д. Зикиряходжаев, А.А. Волченко, М.В. Ермощенкова и др. // Поволжский онкологический вестник. - 2015. - № 3. - С. 38-44.

38. Зикиряходжаев, А.Д. Использование биологических и синтетических материалов в реконструктивной хирургии при раке молочной железы (обзор литературы) / А.Д. Зикиряходжаев, И.М. Широких, Н.В. Аблицова и др.// Опухоли женской репродуктивной системы. - 2018. - №1. - Т. 14. - С. 28-37.

39. Зикиряходжаев, А.Д. Торакоэпигастральный лоскут для реконструкции молочной железы при раке / А.Д. Зикиряходжаев, Э.К. Сарибекян, Е.А. Рассказова // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2015. - № 4. - Т. 11. - С. 35-38.

40. Иванов, Ю.В. Современные возможности реконструктивно-пластической хирургии рака молочной железы / Ю.В. Иванов, В.И. Шаробаро, Д.Н. Панченков и др. // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2018. - № 2. - Т. 11. -С. 134-143.

41. Иванова, Н.Ю. Психологические аспекты понятия «сексуальность» / Н.Ю. Иванова // Вестник ТГПУ. - 2013. - Т. 11. - С. 81-86.

42. Исмагилов, А.Х. Алгоритм транскультурной адаптации опросника Breast-Q / А.Х. Исмагилов, Г.В. Ягджян, А.С. Ванесян // Поволжский онкологический вестник. - 2013. - № 3. - С. 49-52.

43. Исмагилов, А.Х. Состояние реконструктивной хирургии молочной железы в настоящее время / А.Х. Исмагилов, А.Р. Хамитов, А.С. Ванесян // Поволжский онкологический вестник. - 2015. - № 3. - С. 9-15.

44. Исмагилов, А.Х. Качество жизни пациентов от применяемого метода формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы / А.Х. Исмагилов, И.Ф. Камалетдинов // Поволжский онкологический вестник. - 2019. - № 1. - Т. 10.- С. 42-51.

45. Исмагилов, А.Х. Применение оригинального метода восстановления инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы / А.Х. Исмагилов, И.Ф. Камалетдинов, З.А. Афанасьева // Вопросы онкологии. - 2017. - № 4. - Т. 63. - с. 598-605.

46. Камалетдинов, И.Ф. Значение инфрамаммарной складки для реконструкции молочной железы и методы ее восстановления (обзор литературы) / И.Ф.

Камалетдинов, А.Х. Исмагилов // Опухоли женской репродуктивной системы. -2015. - №4. - Т. 11. - с. 41-47.

47. Камалетдинов, И.Ф. Реконструкция инфрамаммарной складки после мастэктомии и обзор методов ее восстановления / И.Ф. Камалетдинов, А.Х. Исмагилов // Практическая медицина. - 2015. - №6. - Т. 91. - с. 76-79.

48. Камалетдинов, И.Ф. Сравнительная оценка качества жизни пациентов в зависимости от применяемого метода формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы / И.Ф. Камалетдинов, А.Х. Исмагилов // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2019. - №1. - Т. 15. - с. 12-18.

49. Каприн, А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность) / А.Д. Каприн, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. -Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П.А. Герцена» Минздрава России, 2018. - 250 с.

50. Каприн, А.Д. Состояние онкологической помощи населению России в 2016 году / А.Д. Каприн, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. - Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава, 2017. - 236 с.

51. Карапетян, Г.Э. Капсулярная контрактура молочных желез / Г.Э. Карапетян, Р.А. Пахомова, Ю.С. Винник и др. // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 5. - С. 308.

52. Карпов, И.А. Реконструкция молочных желез после мастэктомии: эффективность и перспективы иммунотропной терапии / И.А. Карпов, А.С. Симбирцев // Медицинская иммунология. - 2008. - №4 (5). - Т. 10. - С. 449-454.

53. Качанов, И.В. Кожесохраняющая мастэктомия с одномоментной реконструкцией молочной железы силиконовым имплантантом: монография / И.В. Качанов, И.А. Кузнецов. - Пенза: МЦНС «Наука и Просвещение», 2018. - 138 с.

54. Качанов, И.В. Кожесохраняющая мастэктомия у больных раком молочной железы с одномоментной реконструкцией органа силиконовым имплантатом: дисс. .... канд.мед. наук / И.В. Качанов. - Ростов-на-Дону, 2013. - 171 с.

55. Кереева, Н.М. Реконструктивная хирургия в комплексном лечении больных раком молочной железы / Н.М. Кереева // Медицинский журнал Западного Казахстана. - 2012. - №2. - Т. 34. - С. 64-65.

56. Кисляков, П.А. Психосоциальное благополучие как показатель социальной безопасности личности и общества / П.А. Кисляков // Современные исследования социальных проблем. - 2016. - № 1. - С. 82-91.

57. Клинические рекомендации РООМ 2018 г. по диагностике и лечению рака молочной железы / под ред. проф. В.Ф. Семиглазова, Р.М. Палтуева. - М.: ИД «АБВ-пресс», 2018. - 456 с.

58. Колядина, И.В. Хирургическое лечение «раннего» рака молочной железы: что изменилось? (опыт международного сотрудничества) / И.В. Колядина, И.В. Поддубная, C.J.H. van de Velde и др. // Сибирский онкологический журнал. - 2013. -№2. - Т. 56. - С. 67-71.

59. Кондаков, А.В. Возможности диагностики лучевых поражений и реабилитации пациентов после комбинированного лечения злокачественных новообразований молочной железы / А.В. Кондаков, М.Е. Бородина, О.В. Андрианов и др. // Research'n. Practical. Medicine. J. - 2016. - №1. - Т. 3. - С. 8-16.

60. Корнеев, К.В. Современные направления профилактики лимфореи у больных раком молочной железы после радикальных мастэктомий (обзор литературы) / К.В. Корнеев // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России [Электр. журнал]. - 2012. - №2.

61. Кочубей, В.В. Послеоперационные осложнения при реконструкции груди с использованием ацеллюлярного дермального матрикса / В.В. Кочубей // Кубанский научный медицинский вестник. - 2015. - №2. - Т. 151. - С. 84-88.

62. Крапчетов, А.В. Реконструкция и пластика молочной железы у онкологических больных / А.В. Крапчетов, Л.А. Степура // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2010. - №4. - С. 86-87.

63. Кулишов, В.А. Сравнительный анализ эффективности оперативных технологий реконструкции молочной железы после мастэктомии / В.А. Кулишов, П.В. Рогажискас // J. of Siberian. Medical. Sciences. [Электр. журнал]. - 2007. - №2.

64. Кчеусо, А.В. Возможности использования торакодорсального лоскута при реконструкции молочной железы / А.В. Кчеусо, В.О. Шаров, С.В. Мулендеев и др. // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2017. - №1. - Т. 57. - С. 7274.

65. Лактионов, К.П. Реконструктивно-пластические операции при раке молочной железы / К.П. Лактионов, С.Н. Блохин, А.Л. Денисова // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2006. - №2. - С. 59-61.

66. Летягин, В.П. Реконструктивно-пластические операции в лечении больных раком молочной железы / В.П. Летягин, Т.А. Григорьева // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2012. - №2. - С. 19-26.

67. Ли, А.Г. Вторичная асимметрия молочных желез / А.Г. Ли, Г.Ю. Сковородникова // Медицинский Вестник Эребуни. - 2009. - №3. - Т. 39. - С.36-37.

68. Луд, Н.Г. Реабилитация больных раком молочной железы / Н.Г. Луд, Л.Н. Луд // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2008. -№3. - Т. 7. - С. 1-17.

69. Любота, Р.В. Липофилинг как метод реконструктивно-восстановительного лечения больных раком молочной железы (обзор литературы) / Р.В. Любота, Н.Ф. Аникусько, А.С. Зотов и др. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2014. -№4. - С. 10-14.

70. Мазаева, Б.А. Выбор реконструктивно-пластических вмешательств у пациенток при раке молочной железы / Б.А. Мазаева, О.Э. Карпов // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. - 2018. - №1. -Т. 13. - С. 139-142.

71. Майбородин, И.В. Некоторые морфологические аспекты имплантации силиконовых материалов в клинике / И.В. Майбородин, А.И. Шевела, М.И. Баранник и др. // Новости хирургии. - 2013. - №3. - Т. 21. - С. 16-22.

72. Малыгин, Е.Н. Результаты наблюдения больных раком молочной железы после реконструктивно-пластических операций, выполненных в течение двадцати лет / Е.Н. Малыгин, А.В. Батик, С.Е. Малыгин и др. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2003. - №2. - Т. 14. - С. 4-7.

73. Малыгин, С.Е. Мастэктомия: рождение, эволюция и современное значение в лечении и профилактике рака молочной железы / С.Е. Малыгин // Злокачественные опухоли. - 2015. - № 4. - Т. 15. - С. 3-13.

74. Малыгин, С.Е. Местные и региональные рецидивы после мастэктомии с одномоментной реконструкцией при раке молочной железы / С.Е. Малыгин, Е.Н. Малыгин, С.Б. Петерсон и др. // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2013. - №4. - С. 24-27.

75. Мальчугина, Е.Л. Диагностика рака молочной железы по характеру аккумуляции радиофармпрепарата при планарной маммосцинтиграфии / Е.Л. Мальчугина, В.Н. Диомидова, Т.В. Агафонкина // Казанский медицинский журнал. - 2014. - № 1. - Т. 95. - С. 25-31.

76. Мамедов, Р.Б. Корригирующие эстетические операции на молочной железе как второй этап реконструкции после ее пластики микрохирургическими

аутотрансплантатами: дисс.....канд.мед. наук / Р.Б. Мамедов. - Москва, 2017. -

138 с.

77. Масляков, В.В. Качество жизни и послеоперационная реабилитация больных раком молочной железы / В.В. Масляков, В.А. Лёвина, Е.Ю. Накаева // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2014. - №1. - Т. 9. - С. 26-29.

78. Медик, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. 2-е изд., испр. и доп. / В.А. Медик, В.К. Юрьев. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 608 с.

79. Меликян, Э.Г. Качество жизни больных эпилепсией / Э.Г. Меликян, А.Б. Гехт // Лечебное дело. - 2011. - №1. - С. 4-9.

80. Миланов, Н.О. Проблема капсулярной контрактуры после эндопротезирования молочных желез / Н.О. Миланов, О.И. Старцева, Ю.В. Белова // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2009. - №1. -С. 34-44.

81. Миланов, Н.О. Синдром Поланда: выбор хирургической тактики / Н.О. Миланов, С.И. Чаушева, С.Р. Аляутдин и др. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2014. - №2. - С. 35-41.

82. Минаева, Л.О. Клиническая анатомия сосково-ареолярного комплекса молочной железы человека: дисс. ... канд.мед. наук / Л.О. Минаева. - Красноярск, 2008. - 158 с.

83. Моисеенко, В.И. Практические рекомендации по лекарственному лечению злокачественных опухолей (RUSSCO) / В.И. Моисеенко. - Москва: Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии», 2016. - 524 с.

84. Мошуров, И.П. Одномоментная реконструкция молочной железы с использованием экспандера-импланта Becker 35, как ранний этап реабилитации больных раком молочной железы, перенесших мастэктомию / И.П. Мошуров, А.А. Михайлов, М.Б. Васильев и др. // Research'n. Practical. Medicine. J. - 2018. -Спецвыпуск 2. - Т. 5. - С. 213.

85. Мусаева, Н.Э. Качество жизни больных при раке молочной железы / Н.Э. Мусаева, Ю.А. Дыхно, Е.М. Слонимская // Сибирский онкологический журнал. -2005. - №2. - Т. 14. - C. 50-55.

86. Новик, А.А. Исследование качества жизни в медицине: учебное пособие / А.А. Новик, Т.И. Ионова. - Москва: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 304 с.

87. Новик, А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-е издание / А.А. Новик, Т.И. Ионова. - М.: ОЛМА Медиа Групп, 2007. - 320 с.

88. О, А.С. Таргетная терапия и качество жизни пациентов, страдающих раком молочной железы / А.С. О, В.Г. Дьяченко // Дальневосточный медицинский журнал. - 2014. - №4. - С. 31-36.

89. Ожегов, С.И. Толковый словарь русского языка. Издание 4-е, доп. / С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. - Москва: ИТИ Технологии, 2006. - 944 с.

90. Пак, Д.Д. Использование силиконовых протезов в реконструктивно-пластических операциях у больных раком молочной железы / Д.Д. Пак, Е.А. Рассказова // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2012. - №1. - С. 46-51.

91. Пак, Д.Д. Использование силиконовых протезов в реконструктивно-пластических операциях у больных раком молочной железы / Д.Д. Пак, В.В.

Евтягин, Е.Л. Рассказов // Сибирский онкологический журнал. - 2003. - №1. - С. 37.

92. Пак, Д.Д. Лечение больных с ранними формами рака молочной железы / Д.Д. Пак, А.В. Ермаков // Сибирский онкологический журнал. - 2002. - №3 (4). - С. 74.

93. Пак, Д.Д. Применение сетчатого имплантата в сочетании с силиконовым эндопротезом при одномоментной реконструкции молочной железы после подкожной мастэктомии / Д.Д. Пак, Е.А. Трошенков, Д.А. Петровский // Российский онкологический журнал. - 2012. - №2. - С. 13-17.

94. Патент 2355331 Российская Федерация, МПК А61В17/00 Способ формирования субмаммарной складки / И.А. Куклин; заявитель и патентообладатель ГУ Научный Центр реконструктивной и восстановительной хирургии ВСНЦ СО РАМН. - опубл. 20.05.2009.

95. Петров, С.В. Общая хирургия: учебник. 4-е издание, переработанное и дополненное / С.В. Петров - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 832 с.

96. Петровский, Д.А. Оценка качества жизни после реконструктивно-пластических операций у пациенток с новообразованиями молочной железы / Д.А. Петровский // Сибирский онкологический журнал. - 2012.- №3. - Т. 51. - С. 87-90.

97. Петровский, Д.А. Хирургические аспекты лечения доброкачественных и

злокачественных заболеваний молочной железы: дисс..... д-ра мед. наук / Д.А.

Петровский. - Москва, 2013. - 171 с.

98. Пирогова, М.С. Органосохраняющие операции в комплексном лечении ранних форм рака молочной железы / М.С. Пирогова, В.П. Летягин, С.Б. Петерсон // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2008. - №4. - С. 23-27.

99. Попов, О.С. Мастэктомия при раке молочной железы с сохранением кожи и сосково-ареолярного комплекса / О.С. Попов, В.А. Кононова // Медицинский вестник Башкортостана. - 2013. - №6. - С. 51-54.

100. Пороткова, О.В. Лечение и качество жизни больных первичным миелофиброзом: дисс.....канд.мед. наук / О.В. Пороткова. - Москва, 2012. - 140 с.

101. Пржедецкий, Ю.В. Выбор тканевого экспандера для восстановления утраченной молочной железы / Ю.В. Пржедецкий // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2009. - №1. - Т. 11. - С. 911-913.

102. Птух, Е.Я. Первичная реконструкция молочной железы с сохранением сосково-ареолярного комплекса / Е.Я. Птух, К.А. Приходько // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2016. - №1. - С. 86-88.

103. Пухов, И.А. Психологические ориентиры при комплексном подходе в реконструктивном лечении больных раком молочной железы / И.А. Пухов, С.В. Сидоров, Е.Н. Малыгин // The First International Symposium Plastic and Reconstructive Surgery in Oncology - Москва, 1997. - 120 с.

104. Пшениснов, К.П. Реконструкция молочной железы после онкологических операций / К.П. Пшениснов, В.В. Сажиенко // Избранные вопросы пластической хирургии. - 2008. - №1. - Т. 16. - С. 68.

105. Пятаков, С.Н. Биофизическое и патогенетическое обоснование применения метода дозированного растяжения кожи в лечении обширных раневых дефектов / С.Н. Пятаков, А.А. Завражнов, И.В. Лукьянченко и др. // Кубанский научный медицинский вестник. - 2017. - №1. - Т. 162. - С. 155-162.

106. Рагозина, М.Р. Одномоментная реконструкция молочной железы при раке (обзор литературы) / М.Р. Рагозина, В.М. Самойленко, А.А. Федун и др. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2009. - №4. - С. 97105.

107. Савельев, В.Н. Альтернативный способ для одноэтапной реконструкции у больных с диагнозом рак молочной железы / В.Н. Савельев, М.В. Ткачев, Р.И. Кочетков и др. // Поволжский онкологический вестник. - 2017. - №4. - Т. 31. - С. 40-43.

108. Сактаганов, М.И. Реконструктивно-пластическая хирургия в онкомаммологии / М.И. Сактаганов // Вестник хирургии Казахстана. - 2012. - №4. -Т. 32. - С. 41.

109. Самушия, М.А. Психические расстройства у пациенток со злокачественными опухолями органов женской репродуктивной системы: обзор литературы / М.А. Самушия // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2011. - №1. - С. 86-95.

110. Саруханов, Г.М. Фасциальная система молочной железы. Новый взгляд. Часть 1. Анатомия и хирургическое значение складки молочной железы / Г.М. Саруханов, А.М. Боровиков // Пластическая хирургия и косметология. - 2011. - №4. - С. 587-596.

111. Семиглазов, В.В. Диагностика и лечение рака молочной железы in situ. Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов (Проект) / В.В. Семиглазов // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2017. - №3. - Т. 13. - с. 41-56.

112. Сидельников, В.О. Топографо-анатомические аспекты восстановления груди кожно-мышечным лоскутом на основе широчайшей мышцы спины (литературный обзор) / В.О. Сидельников // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2009. - №1. - С. 60-65.

113. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека. Т. 2 / Р.Д. Синельников. -Москва: Медицина, 1996. - 264 с.

114. Синяков, А.Г. Пути улучшения косметического результата реконструкции молочной железы при раке / А.Г. Синяков, Ю.И. Гольдман, О.Н. Царёв // Тюменский медицинский журнал. - 2012. - №4. - С. 64-65.

115. Соколов, В.Н. Пластическая реконструктивно-восстановительная и косметическая хирургия / В.Н. Соколов, Д.С. Аветиков. - Москва, 2004. - 340 с.

116. Степин, В.С. Новая философская энциклопедия. 2-е изд., испр. и допол. / В.С. Степин, А.А. Гусейнов, Г.Ю. Семигин и др. - Москва: Мысль, 2010. - 744 с.

117. Суздальцев, И.В. Реконструктивно-пластические операции после радикального лечения рака молочных желез / И.В. Суздальцев, С.Н. Блохин, К.В. Надеин // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2012. - №3. - С. 105-110.

118. Танжарыков, Е.С. Первичная и отсроченная хирургическая реабилитация больных раком молочной железы / Е.С. Танжарыков // Вестник хирургии Казахстана. - 2011. - №3. - С. 48.

119. Ткачев, С.И. Собственный опыт применения лазерной терапии для профилактики и лечения ранних и поздних лучевых повреждений кожи у больных раком молочной железы после одномоментной реконструктивно - пластической операции / С.И. Ткачев, А.В. Назаренко, Е.В. Тимошкина и др. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2017. - №4. - Т. 13. - С. 24-28.

120. Ткаченко, Г.А. Качество жизни больных раком молочной железы после первичных реконструктивно-пластических операций / Г.А. Ткаченко, В.А. Яковлев, Х.С. Арсланов // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2007. - №3. - С. 1417.

121. Топузов, Э.Э. Клинико-морфологическая характеристика повреждений кожи и подкожно-жировой клетчатки после хирургического лечения и лучевой терапии у больных раком молочной железы (обзор литературы) / Э.Э. Топузов, Т.Т. Агишев, А.А. Божок и др. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2017. - №1. - Т. 13. - С. 25-33.

122. Тошева, М.И. Реконструктивно-пластические операции как метод психологической коррекции постмастэктомического синдрома / М.И. Тошева, Р.И. Кочетков, Д.С. Сидоров // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2014. - №2. - Т. 16. - С. 139-144.

123. Трошенков, Е.А. Проблемы диагностики и лечения первично операбельного рака молочной железы / Е.А. Трошенков, А.А. Костин // Research'n. Practical. Medicine. J. - 2015. - №2. - С. 35-43.

124. Тукмаков, А.Ю. Онкопластические резекции при раке молочной железы / А.Ю. Тукмаков, М.В. Ермощенкова, А.Д. Зикиряходжаев // Research'n. Practical. Medicine. J. - 2016. - Спецвыпуск. - с. 167-168.

125. Тюкавин, О.А. Реконструктивно-пластическая хирургия при раке молочной железы / О.А. Тюкавин, В.В. Дворниченко, И.А. Куклин // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2008. - №3. - С. 10-14.

126. Федоров, П.Г. Современные шовные материалы (обзор литературы) / П.Г. Федоров, В.А. Аршакян, В.Э. Гюнтер и др. // Acta. Biomedica. Scientifica. - 2017. -№2. - Т. 6. - С. 157-162.

127. Федянина, Н.Р. Возможности одноэтапной реконструкции молочной железы экспандер-эндопротезом Беккера / Н.Р. Федянина, В.А. Соболевский, О.В. Крохина и др. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2009. - №1. - С. 6-9.

128. Хайленко, Д.В. Одномоментные реконструктивно-пластические операции при узловых формах рака молочной железы III стадии / Д.В. Хайленко, Ю.С. Егоров, С.М. Портной и др. // Российский онкологический журнал. - 2016. - №4. -Т. 16. - С. 175-178.

129. Хамитов, А.Р. Разработка алгоритма для сохранения проекционного лоскута кожи над опухолью при планировании подкожной мастэктомии из эстетически приемлемой зоны у пациенток с раком молочной железы узловой формы / А.Р. Хамитов, А.Х. Исмагилов, А.Г. Сабиров и др. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2016. - №3. - Т. 12. - С. 23-29.

130. Харитонова, Н.А. Синдром Поланда у новорожденного / Н.А. Харитонова, И.А. Беляева, О.Б. Кондакова и др. // Вопросы диагностики в педиатрии. - 2012. -№3. - Т. 4. - С. 52-54.

131. Хвастунов, Р.А. Аспекты пластической хирургии при лечении рака молочной железы / Р.А. Хвастунов, С.Е. Толстопятов // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2015. - №3. - С. 52-58.

132. Хвастунов, Р.А. Двусторонняя операция при раке молочной железы // Р.А. Хвастунов, С.Е. Толстопятов // Волгоградский научно-медицинский журнал. -2014. - №4. - С. 56-59.

133. Ходжамуродова, Дж.А. Применение силиконовых имплантатов в пластической хирургии молочных желез (обзор литературы) / Дж.А. Ходжамуродова, М.С. Саидов, Г.М. Ходжамурадов // Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. - 2018. - №1. - Т. 26. - С. 133-149.

134. Хожаев, А.А. Реконструктивно-восстановительные операции при раке молочной железы / А.А. Хожаев, Е.С. Танжарыков // Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2016. - №1. - С. 232-233.

135. Хохлова, О.В. Осложнения кожесохраняющей мастэктомии с одномоментной аллопластикой у больных раком молочной железы / О.В. Хохлова, Ю.В.

Пржедецкий, Н.А. Захарова и др. // Современные проблемы науки и образования. -2015. - №5. - С. 149-156.

136. Царев, О.Н. Хирургическая реабилитация больных после радикального лечения рака молочной железы / О.Н. Царев, Ю.И. Гольдман // Тюменский медицинский журнал. - 2014. - №4. - Т. 16. - С. 48-49.

137. Цыганкова, Н.А. Эстетические аспекты в реконструктивной хирургии молочной железы / Н.А. Цыганкова, Ю.Е. Нарусов // Research'n. Practical. Medicine. J. - 2015. - Конференция. - С. 80.

138. Чиссов, В.И. Атлас онкологических операций / В.И. Чиссов, А.Х. Трахтенберг, А.И. Пачес. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 632 с.

139. Чиссов, В.И. Онкология: учебник с компакт-диском / В.И. Чиссов, С.Л. Дарьяловой. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 560 с.

140. Шамилов, А.К. История реконструктивных операций молочной железы в онкологии // А.К. Шамилов, А.В. Андрианов, А.В. Крохина и др. // Биомедицина (Баку). - 2005. - №1. - С. 40-43.

141. Шаробаро, В.И. Алгоритм одноэтапной коррекции асимметрии молочных железу пациентов с гипомастией / В.И. Шаробаро, А.А. Баева, Н.В. Мокшина // Клиническая практика. - 2016. - №2. - Т. 7. - С. 3-14.

142. Шарова, О.Н. Особенности психических расстройств у женщин после радикального лечения рака молочной железы и формирование при них механизмов

психологической защиты: дисс..... канд.мед. наук / О.Н. Шарова. - Челябинск,

2000. - 132 с.

143. Широкова, И. Рак молочной железы: взгляд экспертов / И. Широкова, Ю. Прожерина // Ремедиум. - 2016. - №10. - С. 53-58.

144. Щепотин, И.Б. История хирургического лечения больных раком грудной железы / И.Б. Щепотин, И.Н. Мотузюк, О.И. Сидорчук и др. // Клиническая онкология. - 2012. - №1. - Т. 5. - С. 50-54.

145. Agrawal, K. Tissue regeneration during tissue expansion and choosing an expander / K. Agrawal, S. Agrawal // Indian. J. Plast. Surg. - 2012. - №1. - Т. 45. - Р. 7-15.

146. Alpert, B.S. Breast augmentation / B.S. Alpert, D.H. Lalonde // Plast. Reconstr. Surg. - 2008. - Т. 121. - Р. 1-7.

147. American society of plastic surgeons. Plastic Surgery Statistics Report. - Режим доступа: www.plasticsurgery.org/news/plastic-surgery-statistics - 2018.

148. Andreas, M. A record of skin creases and folds / M. Andreas, Y. Andreas, T. Vasilios et al. // Eur. J. Plast. Surg. - 2012. - Т. 35. - Р. 847-854.

149. Aziz, J. Molecular Mechanisms of Stress-Responsive Changes in Collagen and Elastin Networks in Skin / J. Aziz, H. Shezal, Z. Radzi et al. // Skin. Pharmacology and Physiology. - 2016. - Т. 29. - Р. 190-203.

150. Bailey, S.H. The use of non-invasive instruments in characterizing human facial and abdominal skin / S.H. Bailey, G. Oni, S.A. Brown et al. // Lasers. Surg. Med. - 2012. - V. 2. - T. 44. - Р. 131-142.

151. Bayati, S. Inframammary crease ligament / S. Bayati, B. Seckel // Plastic. Reconstr. Surg. - 1995. - №3. - Т. 295. - Р. 501-508.

152. Blondeel, P. Shaping the breast in aesthetic and reconstructive breast surgery: an easy three-step principle / P. Blondeel, J. Hijjawi, H. Depypere et al. // Plast. Reconstr. Surg. - 2009. - №2. - Т. 123. - Р. 455-462.

153. Bogetti, P. Aesthetic role of the surgically rebuilt inframammary fold for implantbased breast reconstruction after mastectomy / P. Bogetti, L. Cravero, G. Spagnoli et al. // J. of Plastic., J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. - 2007. - T. 60. - Р. 1225-1232.

154. Bostwick, J. Finishing Touches. Plastic and Reconstructive Breast Surgery / J. Bostwick. - St. Louis, Quality Medical Publishing, 1990. - 1126 p.

155. Bostwick, J. Plastic and reconstructive breast surgery (2-nd ed.) / J. Bostwick. -St.Louis, Missouri: Quality medical publishing, 2000. - 943 p.

156. Bricout, N. Breast surgery / N. Bricout. - Paris: Springer, 2014. - 452 p.

157. Briner, V. Hereditäres Poland-Syndrom mit Megacalicose der rechten Niere / V. Briner, G. Thiel // Schweiz. Med. Wochenschr. - 1988. - Т. 118. - Р. 898-903.

158. Cao, D. The superficial margin of the skin-sparing mastectomy for breast carcinoma:factors predicting involvement and efficacy of additional margin sampling / D.

Cao, T.N. Tsangaris, N. Kouprina et al. // Annals. of Surgical. Oncology. - 2008. - №5. -T. 15. - P. 1330-1340.

159. Carlson, G.W. Preservation of the inframammary fold: what are we leaving behind / G.W. Carlson, N. Grossl, M.M. Lewis et al. // Plast. Reconstr. Surg. - 1996. - №3. - T. 98. - P. 447-450.

160. Charles, D. Inframammary Fold: A Histologic Reappraisal / D. Charles, B.S. Muntan, J. Michael et al. // Plastic and reconstructive surgery. - 2000. - №2. - T. 105. - P. 549-556.

161. Cohen, W.A. The BREAST-Q In Surgical Research: A Review Of The Literature 2009-2015 / W.A. Cohen, L.R. Mundy et al. // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. - 2016. -№2. - T. 69. - P. 149-162.

162. Conway, K. Cultural adaptation of Quality of Life instruments by MAPI Research Institute / K. Conway, I. Mear // QoL News Letter. - 1998. - №20. - P. 4-5.

163. Cooper, A. On the Anatomy of the Breast / A. Cooper. - London Longmans, 1840. - 279 p.

164. Cordeiro, P.G. The impact of postmastectomy radiotherapy on two-stage implant breast reconstruction: an analysis of long-term surgical outcomes, aesthetic results, and satisfaction over 13 years / P.G. Cordeiro, C.R. Albornoz, B. McCormick et al. // Plast. Reconstr. Surgery. - 2014. - №4. - T. 134. - P. 588-595.

165. Dowden, R.V. Who decides the breast augmentation parameters? / R.V. Dowden // Plast. Reconstr. Surg. - 2003. - №7. - T. 112. - P. 1937-1940.

166. Fan, J. Development of the Inframammary Fold and Ptosis in Breast Reconstruction with Textured Tissue Expanders / J. Fan, E. Raposio, J. Wang // Aesthetic. Plastic. Surgery. - 2002. - T. 26. - P. 219-222.

167. Gui, G.P. The inframammary fold: contents, clinical significance and implications for immediate breast reconstruction / G.P. Gui, K.A. Behranwala, N. Abdullah et al. // Brit. J. Plast. Surg. - 2004. - №2. - T. 57. - P. 146-149.

168. Hammond, D.C. Atlas of aesthetic breast surgery / D.C. Hammond. - Elsevier, 2009. - 261 p.

169. Jatoi, I. Atlas of Breast Surgery / I. Jatoi, M. Kaufmann, J.Y. Petit. - Germany: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2006. - 133 p.

170. Juniper, E.F. Determining a minimal change in a disease-specific quality of life questionnaire / E.F. Juniper, G.H. Guyatt, A. Willan et al. // J. Clin. Epidemiol. - 1994. -№1. - Т. 47. - Р. 81-87.

171. Karnofsky, D.F. The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in Cancer / D.F. Karnofsky, J.H. Burchenal // Columbia: Columbia University Press, New York, 1947. - Р. 107-134.

172. Kenneth, S. Anatomy & Physiology: The Unity of Form and Function / S. Kenneth, I.A. Dubuque. - Dubuque: Mcgraw-Hill College, 2007. - 576 p.

173. Lockwood, T. Reduction mammaplasty and mastopexy with superficial fascial system suspension / T. Lockwood // Plast. Reconstr. Surg. - 1999. - Т. 103. - Р. 14111420.

174. Maillard, C.F. Plastic reconstructive breast surgery / C.F. Maillard, D. Montandon, J.-L. Goin. - Paris: Masson, 1983. - 317 p.

175. Maillard, G.F. An improved technique for immediate retropectoral reconstruction after subcutaneous mastectomy / G.F. Maillard, L.J. Garey // Plast. Reconstr. Surg. -1987. - №3. - Т. 80. - Р. 396-408.

176. Malvezzi, M. European cancer mortality predictions for the year 2014 / M. Malvezzi, P. Bertuccio, F. Levi et al. // Ann. Oncol. - 2014. - №8. - T. 25. - Р. 16501656.

177. Mapi Research Trust. The BREAST-Q. - Режим доступа: https://eprovide.mapi-trust.org/instruments/breast-q. 2018.

178. Mascaro, A. Recent advances in the surgical care of breast cancer patients / A. Mascaro, M. Farina, R. Gigli et al. // World. J. of Surgical. Oncology. - 2010. - №5. - Т. 8. - Р. 1-17.

179. Mosahebi, A. Aesthetic outcome of different techniques of reconstruction following nipple-areola-preserving envelope mastectomy with immediate reconstruction / A. Mosahebi, V. Ramakrishnan, M. Gittos // Plast. Reconstr. Surg. - 2007. - №3. - Т. 119. - Р. 796-803.

180. Nava, M. Focus on the breast fascial system: a new approach for the inframammary fold reconstruction / M. Nava, P. Quattrone, E. Riggio // Plastic and Reconstructive Surgery. - 1998. - №4. - Т. 102. - Р. 1034-1045.

181. Neto, M.S. The impact of surgical treatment on the self-esteem of patients with breast hypertrophy, hypomastia, or breast asymmetry / M.S. Neto, L.E. Alba, A.L. Lemos // Aesthetic. Plast. Surg. - 2012. - №1. - Т. 36. - Р. 223-225.

182. Panettiere, P. Aesthetic breast reconstruction / P. Panettiere, L. Marchetti // Aesthetic plastic surgery. - 2002. - Т. 26. - Р. 429-435.

183. Pennisi, V. Making a definite inframammary fold under a reconstructed breast / V. Pennisi // Plast. Rec. Surg. - 1977. - №4. - Т. 60. - Р. 523-525.

184. Persoff, M.M. Achieving symmetry in the tissue-expanded breast reconstruction / M.M. Persoff // Aesthetic. Plastic. Surgery. - 1991. - №2. - Т. 15. - Р. 133-139.

185. Pinella, J. Creating an inframammary crease with a liposuction cannula (letter) / J. Pinella // Plast. Reconstr. Surg. - 1989. - №5. - Т. 83. - Р. 925.

186. POLYTECH Health & Aesthetics. Гарантия на производимую продукцию. -Режим доступа: https://www.bmatrix.ru/implants-excellence.html - 2018.

187. Pompei, S. Definition of the inframammary fold in breast reconstruction: A simplified option / S. Pompei, L.F. Frascino, F. Marcasciano et al. // European. J. of Plastic. Surgery. - 2012. - №10. - Т. 35. - Р. 1-7.

188. Pompei, S. Polyurethane Implants in 2-Stage Breast Reconstruction: 9-Year Clinical Experience / S. Pompei, F. Arelli, L. Labardi et al. // Aesthetic. Surgery. - 2017. -№2. - Т. 37. - Р. 171-176.

189. Regnault, P. Breast ptosis: definition and treatment / P. Regnault // Clinics in Plastic. Surgery. - 1976. - №3. - Р. 193-203.

190. Ricbourg, B. Applied anatomy of the breast: blood supply and innervation / B. Ricbourg // Ann. Chir. Plast. Esthet. - 1992. - №7. - Т. 36. - Р. 603-620.

191. Riggio, E. Anatomical study of the breast superficial fascial system: the inframammary fold unit / E. Riggio, P. Quattrone, M. Nava // Eur. J. Plast. Surg. - 2000. -№6. - Т. 23. - Р. 310-315.

192. Rodby, K.A. Current Advances for Aesthetic Improvement in Breast Reconstruction: Mimicking the Augmented Breast / K.A. Rodby, K.P. Quinn, B. Mehrara et al. // Surgery: Current. Research. - 2014. - №4. - Т. 202. - Р. 1-6.

193. Rovere, G.Q. Oncoplastic and Reconstructive Surgery of the Breast / G.Q. Rovere, J.R. Benson, N. Breach et al. - United Kingdom: Taylor & Francis, 2004. - 207 p.

194. Ryan, J. A lower thoracic advancement flap in breast reconstruction after mastectomy / J. Ryan // Plast. Rec. Surg. - 1982. - №2. - Т. 70. - Р. 153-160.

195. Salgarello, M. One-Stage Immediate Breast Reconstruction with Implants in Conservative Mastectomies / M. Salgarello, G. Visconti, L. Barone-Adesi // Breast. Reconstruction. - Current Techniques. Ed. by Prof. Marzia Salgarello. - InTech, 2012. -Р. 49-82.

196. Shestak, K.C. Reoperative Plastic Surgery of the Breast, 1st Edition / K.C. Shestak.

- Lippincott Williams & Wilkins, 2006. - 488 p.

197. Shiffman, M.A. Breast augmentation, principles and practice / M.A. Shiffman. -Springer, 2009. - 670 p.

198. SILIMED. Гарантия безопасности. - Режим доступа: http://www.silimed-implant.ru/for-surgeons/garantiya-bezopasnosti. - 2018.

199. Straalen, W.R. The inframammary ligament: Myth or reality? / W.R. Straalen, J.J. Hage, E. Bloemena // Ann. Plast. Surg. - 1995. - №3 - Т. 35. - Р. 237-241.

200. Stuzin, J.M. The relationship of the superficial and deep facial fascias: Relevance to rhytidectomy and aging / J.M. Stuzin, T.J. Baker, H.L. Gordon // Plast. Reconstr. Surg.

- 1992. - №3. - Т. 89. - Р. 441-449.

201. Tepole, A.B. Growing skin: A computational model for skin expansion in reconstructive surgery / A.B. Tepole, C.J. Ploch, J. Wong et al. // J. Mech. Phys. Solids. -2011. - №10. - Т. 59. - Р. 2177-2190.

202. The International Agency for Research on Cancer. - Режим доступа: http://www. gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/900-world-fact-sheets.pdf. - 2019.

203. Urban, C. Oncoplastic and Reconstructive Breast Surgery / C. Urban, M. Rietjens.

- Springer, 2013. - 461 p.

204. Versaci, A. A method of reconstructing a pendulous breast utilizing the soft tissue expander / A. Versaci // Plast. Reconstr. Surg. - 1987. - №3. - T. 80. - P. 387-395.

205. Zucca-Matthes, G. The evolution of mastectomies in the oncoplastic breast surgery era / G. Zucca-Matthes, A. Manconi, R.A. Costa Viera et al. // Gland. Surg. - 2013. - №2. - T. 2. - P. 102-106.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.