Речевая реабилитация пациентов после хирургического лечения рака органов полости рта и ротоглотки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, доктор наук Красавина Елена Александровна

• Красавина Елена Александровна
• доктор наук
• 2026

Оглавление диссертации доктор наук Красавина Елена Александровна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Проблема лечения и реабилитации пациентов со злокачественными заболеваниями органов полости рта и ротоглотки

1.2 Функциональные нарушения после хирургического лечения

рака органов полости рта и ротоглотки

1.2.1 Нарушения речевой функции

1.2.2 Нарушение приема пищи

1.3 Восстановление речевой функции

1.4 Психологические особенности пациентов с нарушением

речевой функции

1.5 Методы оценки качества речевой функции

1.5.1 Субъективные методы оценки качества речевой функции

1.5.2 Объективные методы оценки качества речевой функции

1.5.3 Программное обеспечение для анализа качества речи

1.5.4 Объективная оценка качества речи в реабилитации онкологических пациентов

1.6 Качество жизни пациентов с диагнозом рак органов полости рта

и ротоглотки

1.7 Концептуальные подходы к понятию комплаентности онкологического пациента в современной медицине и психологии

1.7.1 Понятие комплаентности

1.7.2 Классификация комплаентности

1.7.3 Методы оценки комплаентности

1.7.4 Оценка комплаентности онкологических пациентов

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материалы исследования

2.2 База исследования

2.3 Общая характеристика клинических групп

2.3.1 Распределение пациентов по группам

2.3.2 Объем хирургического вмешательства в зависимости от группы

2.3.3 Группы сравнения

2.3.4 Критерии включения пациентов в исследования

2.3.5 Критерии невключения пациентов в исследования

2.4 Стратификация пациентов исследуемых и контрольных групп

в зависимости от диагноза

2.5 Методики речевой реабилитации

2.5.1 Методики речевой реабилитации в исследуемых группах

2.5.2 Методика речевой реабилитации в контрольных группах

2.6 Методы исследования

2.6.1 Акустический метод исследования

2.6.2 Оценка речи логопедом

2.6.3 Метод оценки качества жизни

2.6.4 Психологические методы исследования

2.7 Сроки исследований

2.8 Статистическая обработка результатов исследования

ГЛАВА 3. НАРУШЕНИЯ РЕЧЕВОЙ ФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ

С ДИАГНОЗОМ РАК ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА И РОТОГЛОТКИ

НА ЭТАПЕ ДО НАЧАЛА КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ

3.1 Пререабилитационный этап восстановления речевой функции у пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки

3.1.1 Нарушения артикуляционных движений, мимической мускулатуры и просодии речи у пациентов с диагнозом рак органов полости рта

и ротоглотки на этапе до начала комбинированного лечения

3.1.2 Нарушения звукопроизношения у пациентов с диагнозом

рак органов полости рта и ротоглотки на этапе до начала комбинированного лечения

3.2 Применение компьютерно-программного комплекса «OnkoSpeech v4.0»

на этапе до начала комбинированного лечения

ГЛАВА 4. НАРУШЕНИЕ РЕЧЕВОЙ ФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ РАК ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА И РОТОГЛОТКИ НА ЭТАПЕ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ДО НАЧАЛА РЕЧЕВОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

4.1 Сравнительный анализ сроков начала речевой реабилитации

4.2 Нарушения речевой функции у пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки на этапе до начала речевой реабилитации

(оценка логопеда)

4.3 Нарушения артикуляционных движений, мимической мускулатуры и просодии речи у пациентов с диагнозом рак органов полости рта

и ротоглотки на этапе до начала речевой реабилитации (оценка логопеда)

4.4 Нарушения звукопроизношения у пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки на этапе до начала речевой реабилитации

(оценка логопеда)

4.5 Нарушения звукопроизношения у пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки. Объективная оценка с применением

компьютерно-программного комплекса «OnkoSpeech v4.0»

ГЛАВА 5. РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ КОРРЕКЦИОННО-ЛОГОПЕДИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЭТАПА КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ РАК ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА И РОТОГЛОТКИ

5.1 Собственно логопедическая работа

5.2 Показания к началу коррекционно-логопедического воздействия

5.3 Противопоказания к началу коррекционно-логопедического воздействия

5.4 Принципы коррекционно-логопедического воздействия

5.4.1 Методика исправления дефектов произношения заднеязычных звуков, возникших после хирургического лечения у пациентов с диагнозом

рак органов поости рта и ротоглотки

5.4.2 Методика исправления дефектов произношения переднеязычных звуков [Т], [Ть], [Д], [Дь], возникших после хирургического лечения

у пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки

ГЛАВА 6. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ДИНАМИКИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕЧЕВОЙ ФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ РАК ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА И РОТОГЛОТКИ

НА ЭТАПАХ РЕЧЕВОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

6.1 Результаты восстановления речевой функции на этапах речевой реабилитации. Оценка логопеда

6.1.1 Динамика показателей подвижности органов артикуляции

и мимической мускулатуры. Оценка логопеда

6.1.2 Динамика показателей подвижности органов артикуляции и мимической мускулатуры пациентов после гемиглоссэктомии

(I, II, IV группы)

6.1.3 Динамика показателей подвижности органов артикуляции

и мимической мускулатуры пациентов после глоссэктомии (III и V группы)

6.1.4 Динамика показателей нарушения звукопроизношения

у пациентов с диагнозом рак ОПР и РГ

6.1.5 Произношение свистящих звуков (язычно-зубные)

[С], [Сь], [З], [Зь], [Ц]

6.1.5.1 Пациенты после гемиглоссэктомии (I, II, IV группы)

6.1.5.2 Пациенты после глоссэктомии (III и V группы)

6.1.6 Произношение шипящих звуков (язычно-передненебные)

[Ш], [Ж], [Щ], [Ч]

6.1.6.1 Пациенты после гемиглоссэктомии (I, II, IV группы)

6.1.6.2 Пациенты после глоссэктомии (III и IV группы)

6.1.7 Заднеязычные (язычно-задненебные) [К], [Г], (язычно-передненебные) [Кь], [Гь]

6.1.8 Сонорные звуки (язычно-альвеолярные) [Л], [Ль], [Р], [Рь]

6.1.9 Переднеязычные (язычно-зубные) [Т], [Ть], [Д], [Дь]

6.2 Результаты восстановления речевой функции пациентов на этапах речевой реабилитации. Речевая диагностика с применением компьютерно-программного комплекса «OnkoSpeech v4.0»

6.2.1 Динамика показателей произношения звуков [К], [Кь], [Т], [Ть], [С], [Сь]. Оценка с применением компьютерно-программного комплекса «OnkoSpeech v4.0»

6.3 Результаты оценки эффективности речевой реабилитации пациентов после гемиглоссэктомии с реконструктивно-пластическим компонентом (II исследуемая группа) в зависимости от техники замещения послеоперационных дефектов языка и дна полости рта

6.3.1 Распределение пациентов по подгруппам в зависимости

от способа реконструкции языка и полости рта

6.3.2 Сравнительный анализ эффективности и сроков восстановления речевой функции

6.3.2.1 Динамика показателей подвижности органов артикуляции и мимической мускулатуры пациентов после гемиглоссэктомии

с реконструктивно-пластическим компонентом (II исследуемая группа) в зависимости от техники замещения послеоперационных дефектов языка и дна полости рта

6.3.2.2 Динамика показателей подвижности органов артикуляции и мимической мускулатуры пациентов после гемиглоссэктомии

с реконструктивно-пластическим компонентом (II исследуемая группа) в зависимости от техники замещения послеоперационных дефектов языка и дна полости рта

6.4 Показатели взаимосвязи субъективной и объективной оценки произношения фонем [К], [Кь], [Т], [Ть], [С], [Сь]

ГЛАВА 7. ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ

7.1 Оценка качества жизни пациентов на этапах комбинированного

лечения и речевой реабилитации

7.2 Пропуски заполнения анкет опросников на этапах исследования

7.3 Результаты исследования качества жизни больных

7.3.1 Динамика показателей качества жизни по функциональным

шкалам и общему статусу здоровья (QOL)

7.3.2 Результаты исследования качества жизни пациентов

по опроснику QLQ-H&N35

ГЛАВА 8. ИЗУЧЕНИЕ КОМПЛАЕНТНОСТИ ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ РАК ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА И РОТОГЛОТКИ НА ЭТАПЕ РЕЧЕВОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

8.1 Результаты оценки комплаентности

8.2 Рекомендации по повышению уровня комплаентности

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение А. Опросник EORTC QLQ-30 (version 3.0)

Приложение Б. Опросник QLQ-H&N35

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Речевая реабилитация пациентов после хирургического лечения рака органов полости рта и ротоглотки»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Высокая значимость изучения речевой реабилитации (РР) пациентов, перенесших операции по поводу рака органов полости рта и ротоглотки (ОПР и РГ) обусловлена несколькими важными факторами, связанными с увеличением заболеваемости раком данной локализации, внедрением новых технологий хирургических вмешательств и растущей потребностью в эффективных методах восстановления речевой функции у данной категории пациентов.

За последнее десятилетие наблюдается увеличение заболеваемости злокачественными новообразованиями органов полости рта и ротоглотки на 36,36% (Каприн А.Д. с соавт., 2023). До 90% пациентам с данной патологией показано комбинированное лечение (КЛ) с хирургическим компонентом (Чойнзонов Е.Л., 2019; Кропотов М.А. с соавт., 2021; Решетов И.В., 2023). Несмотря на современные достижения в медицине, лечение данных пациентов приводит к тяжелым анатомо-функциональным нарушениям (Поляков А.П. с соавт., 2019; Кульбакин Д.Е. с соавт. 2021; Мудунов А.М. с соавт., 2021; Чойнзонов Е.Л. с соавт., 2021).

Потеря или нарушения экспрессивной речи, актов жевания и глотания вследствие повреждения анатомических структур органов полости рта и ротоглотки являются одними из наиболее выраженных и трудных для коррекции последствий данных операций, что делает задачу речевой реабилитации исключительно актуальной (Кропотов М.А. с соавт., 2021; Мудунов А.М. с соавт., 2021; Поляков А.П. с соавт., 2021; Кульбакин Д.Е. с соавт., 2023; Решетов И.В. с соавт., 2023). Внедрение оперативных вмешательств с применением реконструктивно-пластических техник позволяет заместить возникшие дефекты полости рта и ротоглотки донорскими тканями, но не решает проблему послеоперационного восстановления речевой функции пациентов, а формирует потенциал для более полной речевой реабилитации после тяжелого лечения (Чойнзонов Е.Л. с соавт., 2022; Кульбакин Д.Е. с соавт., 2023).

Необходимость послеоперационной речевой реабилитации признают все специалисты, которые занимаются данной проблемой, и отмечают, что существенные трудности при восстановлении речи пациентов возникают в связи с многообразием возникающих нарушений (Кулакова Н.М., 2013; Чижова А.В., 2013; Logemann et al., 2003; Rachael E., 2012). В настоящее время применяется ряд методик, включая коррекционные техники, направленные на создание компенсаторных механизмов звукообразования. Например, Кулакова Н.М. с соавт. (2013) проводит коррекцию нарушений звукопроизношения, начиная логопедические занятия в ранний послеоперационный период, когда пациент еще находится на зондовом питании, наличие трахеостомы так же не является противопоказанием. Произношение звуков может формироваться как в компенсаторном, так и в нормальном артикуляционном укладе. Выполняются динамические упражнения для артикуляционных и мимических групп мышц.

В работах зарубежных авторов можно встретить описание методик логопедической коррекции с применением ручного и зондового массажа и различных видов стимуляции (электро, тактильные, тепловые) для активизации артикуляционных мышц (Kammer R., Robbins J., 2007; Logemann et al., 2008; Rachael E., 2012). Важную роль играют психотерапевтические методы и медикаментозная поддержка в процессе реабилитации (Thomas L., Jones T.M., Tandon S., 2011; Logemann et al., 2014). В зарубежных исследованиях также большое внимание уделяется преодолению дисфагии (Logemann et al., 2008; Tracy F. et al., 2017; Weiss S. et al., 2018). Все авторы сходятся во мнении, что для успешной речевой реабилитации необходимо раннее начало коррекционных мероприятий и комплексный подход (Кулакова Н.М., 2013; Чижова А.В., 2013; Шахмаева Л.Ф. с соавт., 2013; Козлов В.А., 2014; Rachael E., 2012; Logemann et al., 2014). Согласно различным данным, эффективность восстановления может колебаться от 50 до 85%. Процесс речевой реабилитации длится от трех недель до шести месяцев и зависит от степени нарушения функции (Балацкая Л.Н., 2002; Кулакова Н.М., 2013; Чижова А.В., 2013; Уклонская Д.В., 2021).

Оценка качества речи у пациентов данной категории представляет собой сложную задачу, так как нужно учитывать не только акустические и физиологические изменения, но и психологические и нейропсихологические аспекты, индивидуальные особенности пациента, а также динамичность восстановительного процесса. Стандартизированные методы оценки, такие как оценка эсперта или группы экспертов, могут существенно варьировать (Савченко В.В., 2011; Roecker E. et al., 2002). Оценка разборчивости речи зависит от опыта эксперта, что налагает необходимость сравнения оценок разных экспертных групп (Henningsson G., Kuehn D.P., 2008; Mlynarek A.M. et al., 2008; Langendijk J.A., 2009; Stelzle F. et al., 2011). Однако эффективность таких методов зависит от способности точно измерять все особенности речи (Henningsson G., Kuehn D.P., 2008). Разработка программ с применением цифровых технологий для количественной оценки речи - это актуальная задача (Мещеряков Р.В., 2009; Костюченко Е.Н., 2010; Хусаинов А.Ф., 2013; Alumae Т., 2012; Vimala C.A., 2012). Все более актуальной становится задача интеграции инновационных технологий в процесс речевой реабилитации. Цифровые инструменты, включая системы для мониторинга речи и автоматической оценки нарушений звукопроизношения, а также использование вспомогательных (альтернативных) технологий, таких как системы для тренировки артикуляции с помощью виртуальных платформ, могут значительно повысить эффективность восстановительных мероприятий. При этом следует учитывать, что разработка и внедрение новых подходов требуют дополнительного научного анализа и исследований, направленных на совершенствование методов оценки и коррекции речевых нарушений в контексте учета большого количества факторов, включая возраст пациента, объем операции, скорость послеоперационного заживления и степень повреждения ткани ОПР и РГ.

Важным оценочным признаком эффективности восстановления речевой функции являются параметры качества жизни (КЖ) пациентов. Опросник EORTC QLQ-C30 наиболее часто используется для оценки качества жизни онкологических пациентов. Опросник и QLQ-H&N35 признан наиболее валидным в контексте лечения рака органов полости рта и ротоглотки (de Graeff A. et al., 2007;

Borggreven P.A. et al., 2012; Shepherd K.L. et al., 2012). Эти инструменты помогают оценить влияние различных методов лечения на функциональное и эмоциональное состояние пациентов, а также выступают как прогностический фактор эффективности лечения (Borggreven P.A. et al., 2012; Shepherd K.L. et al., 2012).

Восстановление утраченных или нарушенных функций - процесс длительный по времени, требующий от больного значительных волевых, эмоциональных и физических усилий, четкого соблюдения рекомендаций и регулярных функциональных тренировок. Для этого необходим высокий уровень комплаентности пациента. Под комплаентностью понимается комплекс мероприятий, направленных на осознанное выполнение больным рекомендаций врача в целях максимально быстрого выздоровления или стабилизации состояния (Вольская Е.А., 2013). В силу своей значимости проблема комплаентности широко рассматривается с разных позиций в специальной литературе, но большинство исследований изучает комплаентность на этапах лечения (Cook C., 2020; Fincham J.E., 2020). В зарубежной и отечественной литературе встречаются лишь единичные исследования, которые изучали комплаентность пациентов на этапе послеоперационного восстановления (Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Мельникова Е.В., Иванова Г.Е., 2020). Тогда как высокий уровень комплаентности, для онкологического пациента, который находится на этапе реабилитации, может быть одним из ключевых факторов, влияющих на эффективность послеоперационной реабилитации.

Таким образом, актуальность диссертационного исследования определяется как растущей заболеваемостью, так и недостаточной разработанностью современных методов восстановления речи, требующих внедрения новых, более эффективных подходов и технологий. Разработка и усовершенствование методик речевой реабилитации, основанной на акустическом анализе речевых сигналов с учетом объема хирургического вмешательства и методов реконструктивно-пластических операций, позволит повысить эффективность восстановления речевой функции, сократить сроки проведения реабилитационных мероприятий и улучшить качество жизни.

Степень разработанности темы. Вопрос восстановления речи пациентов после хирургического лечения рака органов полости рта и ротоглотки является актуальным и важным как в области логопедии (Кулакова Н.М., 2013; Чижова А.В., 2013; Козлов В.А., 2014; Уклонская Д.В., 2019; Logemann et al., 2019; Rachael E., 2019), так и в области медицинской реабилитации (Чойнзонов Е.Л., 2019; Гамеева Е.В., 2023; Решетов И.В., 2023; Кульбакин Д.Е., 2024). Реабилитологи заинтересованы в интеграции логопедических методов с медицинскими технологиями. В зарубежной литературе освещаются исследования по применению цифровых технологий для количественной оценки речи, мониторинга коррекционной работы и создания новых методик логопедического воздействия для пациентов, перенесших операции на ОПР и РГ (Kuehn D.P., 2018; Langendijk J.A., 2019; Henningsson G., Stelzle F. et al., 2021).

Успешно применяются методы работы с психологами и использование вспомогательных технологий (Ткаченко Г.А. с соавт, 2022; Cook C., 2020; Fincham J.E., 2020). Разработаны некоторые подходы к восстановлению речи, включая цифровые инструменты для оценки состояния речи пациентов на различных этапах реабилитации. Внедрены методики, которые обеспечивают индивидуальную коррекцию звукопроизношения и более точную оценку речевой функции (Kuehn D.P., 2018; Stelzle F. et. al., 2021). Однако в России в настоящее время речевую реабилитацию проводят лишь в ограниченном числе медицинских учреждений, что указывает на необходимость расширения доступности таких методов.

Основными нерешенными проблемами остаются необходимость разработки новых методик, интегрирующих новейшие компьютерные технологии для объективной оценки речи и персонифицированной коррекции звукопроизношения для русского языка. Важным аспектом также является недостаточное исследование анатомо-функциональных нарушений в зависимости от объема хирургического вмешательства, локализации опухолевого процесса и вида реконструктивных операций. Особенности долгосрочных результатов речевой реабилитации и внедрение новых технологий требуют дальнейших исследований для разработки

Аболее эффективных методов восстановления речевой функции у данной категории пациентов. Проведение собственных исследований и анализ существующих данных может дополнить текущие знания и способствовать разработке более эффективных методов восстановления речевой функции. Все вышеперечисленное определило цель и задачи настоящей работы.

Цель исследования: разработка концепции речевой реабилитации пациентов с диагнозом рак ОПР и РГ после хирургического этапа комбинированного лечения путем создания новых и оптимизации существующих реабилитационных методик.

Задачи исследования:

1. Оценить характер и степень речевых нарушений у пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки до начала комбинированного лечения.

2. Изучить характер и степень речевых нарушений при стандартных объемах хирургического вмешательства и с реконструктивно-пластическим компонентом у пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки на этапах лечения и восстановления речевой функции.

3. Разработать и внедрить в клиническую практику компьютерно-программный комплекс «ОпкоЗрее^ v4.0» с речевым анализатором для оценки разборчивости и качества речи.

4. Разработать методику восстановления речевой функции пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки с применением речевой компьютерной диагностики.

5. Изучить динамику основных показателей, характеризующих восстановление речевой функции на этапах реабилитации с применением объективного и субъективного методов оценки в зависимости от объема хирургического вмешательства.

6. Оценить эффективность и сроки восстановления речевой функции после операций на органах полости рта и ротоглотки у пациентов, проходивших речевую реабилитацию по стандартной методике и методике с применением речевой компьютерной диагностики в сравнительном аспекте.

7. Проанализировать эффективность и сроки восстановления речевой функции пациентов после хирургического вмешательства с реконструктивно-пластическим компонентом (РПК) в зависимости от метода замещения послеоперационных дефектов языка и дна полости рта.

8. Изучить качество жизни пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки как показатель оценки эффективности применения методик восстановления речевой функции.

9. Провести поиск детерминант комплаентности пациентов к речевой реабилитации и оценить ее влияние на эффективность восстановление речевой функции.

Научная новизна. На большом клиническом материале впервые изучены нарушения речевой функции 171 пациента с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки на этапе до начала комбинированного лечения.

Впервые разработан и применен в клинической практике программный комплекс «ОпкоЗрее^ v4.0» с речевым анализатором для оценки разборчивости и качества речи. Установлено, что данный комплекс позволяет провести объективную количественную оценку произношения фонем [К], [С], [Т], [Кь], [Сь], [Ть].

С применением субъективного (оценка логопеда) и объективного (с использованием программного комплекса «Опк^рее^ v4.0») методов исследования впервые изучена зависимость степени нарушений речевой функции от объема хирургического вмешательства в различные сроки восстановления речевой функции.

Впервые для восстановления речевой функции пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки применен программный комплекс «OnkoSpeech v4.0» с речевым анализатором, который позволяет проводить объективную количественную речевую диагностику.

На основе субъективного (оценка логопеда) и объективного с применением программного комплекса «OnkoSpeech v4.0» методов исследования изучена динамика основных показателей, характеризующих восстановление речевой

функции, на этапах речевой реабилитации в зависимости от объема хирургического вмешательства. Доказано, что объективная оценка динамики основных показателей, характеризующих восстановление речевой функции, сильно (р < 0,01) и умеренно (р < 0,05) коррелирует с субъективной количественной оценкой.

Проведена объективная оценка эффективности методики восстановления речевой функции с использованием речевой компьютерной диагностики. Доказано, что применение речевой компьютерной диагностики на этапах речевой реабилитации способствует повышению эффективности коррекции звукопроизношения в I группе (ГГЭ без РПК речевая реабилитация по методике с применением «Опк^рее^ v4.0») и IV группа (ГГЭ без РПК речевая реабилитация по традиционной методике) показатели составили: свистящие 2,7( 1 -4)/3, 13(2-4); сонорные 2,6(2-4)/3,2(2-4), заднеязычные 0,8(0-2,8)/1,3(0-3,3); переднеязычные 1,0(0-2,5)/1,4(0-2,8) (р < 0,05), сокращению сроков восстановления речевой функции I - Ме = 18,6(^^9) дня; IV - Ме = 22,7(^^9) и улучшению качества жизни пациентов.

С применением субъективного (оценка логопеда) и объективного (с использованием программного комплекса «Опк^рее^ v4.0») методов впервые проведен сравнительный анализ эффективности и сроков восстановления речевой функции компонентом в зависимости от метода замещения послеоперационных дефектов языка и дна полости рта у пациентов после гемиглоссэктомии с реконструктивно-пластическим компонентом.

Проведена оценка качества жизни пациентов в рамках Международного протокола с Европейской организацией исследования и лечения рака. Доказано, что восстановление речевой функции пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки существенно улучшает качество жизни, общий статус здоровья повысился от 11% до 19,8% (р < 0,01).

Впервые изучена приверженность пациентов с диагнозом рак органов полости рта и ротоглотки к логовосстановительной терапии и выявлены факторы, влияющие на различные модели поведения пациентов на этапах речевой реабилитации.

Теоретическая и практическая значимость. Теоретическая значимость диссертационной работы представлена уникальностью разработанной концепции речевой реабилитации, основанной на результатах восстановления речевой функции пациентов, перенесших хирургическое лечение по поводу рака полости рта и ротоглотки с применением субъективного (оценка логопеда) и объективного («OnkoSpeech v4.0») методов исследования, и состоит в расширении представлений о влиянии речевой компьютерной диагностики на эффективность и сроки речевой реабилитации.

Для практического применения разработана методика восстановления речевой функции пациентов после операций на органах полости рта и ротоглотки с применением речевой компьютерной диагностики, которая дает возможность проводить объективную количественную оценку состояния речевой функции на этапах коррекционного процесса, что позволяет сократить сроки и повысить эффективность речевой реабилитации, улучшить качество жизни пациентов.

Для применения в клинической практике логопедов разработаны способы коррекции произношения заднеязычных звуков [К, Кь, Г, Гь] и переднеязычных звуков [Т, Ть, Д, Дь], которые существенно повышают эффективность восстановления речи и качество жизни пациентов с различными объемами хирургического вмешательства на органах полости рта и ротоглотки.

В практику здравоохранения могут быть внедрены персонифицированные реабилитационные технологии для коррекции нарушений речевой функции пациентов, возникших в результате различных объемов хирургического вмешательства, на основе программного комплекса «OnkoSpeech v4.0» с речевой компьютерной диагностикой.

Результаты данного исследования могут быть использованы в практике логопедов и мультидисциплинарных бригад реабилитационных центров, отделений восстановительного лечения онкологических диспансеров и многопрофильных медицинских учреждений.

Положения, выносимые на защиту:

1. Разработана концепция речевой реабилитации пациентов после операций на органах полости рта и ротоглотки на основе анализа структурно-функциональных и речевых нарушений, а также с учетом характерологических и социально-адаптивных особенностей пациентов. Комплексная оценка персонализированных факторов - объема хирургического вмешательства, индивидуальных характеристик речи, объема и техники реконструктивно-пластического компонента, психологических особенностей - позволяет определить детерминанты эффективности реабилитационных технологий и рекомендовать их дифференцированное применение.

2. Применение разработанной реабилитационной технологии, включающей рациональную психотерапию, дыхательную гимнастику, активизацию нервно-мышечного аппарата органов артикуляции, способы коррекции звукопроизношения, формирует у пациентов после операций на органах полости рта и ротоглотки артикуляционные навыки, которые проявляются в улучшении показателей кинетического и кинестетического праксисов, просодической системы речи (темп, ритм, тембральная характеристика и др.) и звукопроизношения.

3. Восстановление речевой функции после хирургического лечения рака органов полости рта и ротоглотки с применением речевой компьютерной диагностики по показателям акустического анализа позволяет повысить эффективность и сократить сроки речевой реабилитации пациентов за счет персонализированного подхода к коррекции звукопроизношения.

4. Объективной основой, влияющей на улучшение результата речевой реабилитации, является выполнение реконструктивно-пластического компонента для замещения дефектов органов полости рта. Эффективность восстановления речевой функции зависит от метода замещения послеоперационного дефекта.

5. Речевую реабилитацию пациентов после хирургического лечения рака полости рта и ротоглотки следует рассматривать как фактор, улучшающий показатели, характеризующие качество жизни.

Апробация материалов диссертации

Материалы диссертации доложены и обсуждены на 23 конференциях: V, VI, VII Петербургский международный онкологический форум «Белые ночи» (Санкт- Петербург, 2019, 2020, 2021); Съезд онкологов и радиологов России (Москва, 2019); XVIII, XIV, XX, XXII Международный конгресс «Реабилитация и санаторно-курортное лечение» (Москва, 2020, 2021, 2022, 2024); VII, VIII, IX, X, Ежегодный конгресс Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи с международным участием (Москва, 2021, 2022, 2023, 2024); XII Съезд онкологов и радиологов стран СНГ и Евразии (Москва, 2021; г. Астана, Казахстан, 2022); заседание Ученого совета НИИ онкологии Томского НИМЦ (г. Томск, 2021, 2024); Форум онкологов Сибири и Дальнего Востока (г. Новосибирск, 2022); III Всероссийский конгресс с международным участием «Лечебно-реабилитационные перспективы при кохлеовестибулярных и голосовых расстройствах». (Москва, 2023); VIII, IX Всероссийский конгресс онкологических пациентов (Москва, 2023, 2024); I Всероссийский конгресс «Современные технологии сохранения здоровья населения РФ» (Москва, 2024); VII Международный форум онкологии и радиотерапии «Ради Жизни - FOR LIFE!» (Москва, 2024); III Всероссийский форум оториноларигнгологов с международным участием «Междисциплинарный подход в оториноларингологии, хирургии головы и шеи» (Москва, 2024).

Личное участие автора в получении результатов. Диссертантом лично выполнены обоснование, определение цели, задач исследования, выполнен поиск и анализ отечественных и зарубежных научных литературных источников, опубликованных в международных электронных базах данных. Автор самостоятельно провел диагностику и восстановление речевой функции 273 пациентов после хирургического лечения по поводу злокачественных новообразований (ЗН) органов полости рта и ротоглотки на базе отделения опухолей головы и шеи НИИ онкологии Томского НИМЦ в период с 2002 года по 2022 год. Автору принадлежат разработка, апробация и внедрение в практику разработанных реабилитационных технологий по восстановлению речевой

функции, а также оценка и интерпретация результатов с использованием объективного и субъективного методов исследования речевой функции пациентов и статистического анализа, на основании которых сформулированы выводы и практические рекомендации.

Публикации результатов исследования

По теме диссертации опубликованы 34 печатные работы, в том числе 12 статей в журналах, рекомендованных ВАК РФ, написана 1 монография, 1 глава в методических рекомендациях для врачей. Получено 8 патентов на изобретение и 1 свидетельство о государственной регистрации базы данных.

Внедрение результатов исследования в клиническую практику

Результаты клинических исследований внедрены в практику отделений опухолей головы и шеи НИИ онкологии Томского НИМЦ, КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И. Крыжановского», ФГБУ «НИМЦ оториноларингологии» ФМБА России; в учебный процесс ФГБУ «НИМЦ оториноларингологии» ФМБА России, Томского государственного педагогического университета Министерства просвещения РФ.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 274 страницах машинописного текста и состоит из оглавления, введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, шести глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа содержит 20 рисунков и 41 таблицу. Список литературы включает 304 источника, из них 134 отечественных авторов и 170 иностранные публикации.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Проблема лечения и реабилитации пациентов со злокачественными заболеваниями органов полости рта и ротоглотки

Актуальность проблемы лечения и реабилитации пациентов со злокачественными новообразованиями органов полости рта и ротоглотки определена целым рядом условий:

- новообразования данной области занимают значительное место в структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации [23, 41, 128];

- данная группа локализаций является самой многочисленной среди всех злокачественных новообразований головы и шеи [97, 146, 147, 234, 235, 277];

- тяжелые функциональные и эстетические нарушения, которые возникают в результате калечащих хирургических вмешательств на органах полости рта и ротоглотки [74, 90, 110, 122, 124, 238].

За последнее десятилетие произошло увеличение заболеваемости злокачественными новообразованиями органов полости рта и ротоглотки на 24,30% (на 46,33% у женщин и на 2,62% у мужчин) [23, 146, 234-236]. Большинство новообразований локализуются на языке и слизистой оболочке дна полости рта (до 80%). На слизистой оболочке альвеолярного отростка распологается около 6% ЗН. Приблизительно у 8-10% больных ЗН дигностируется на щеке, примерно у 4% на мягком или твердом небе [17, 68, 122, 150, 151, 232, 300]. Данные локализации являются доступными для визуального осмотра, но от 60 до 70% обратившимся в специализированные медицинские организации диагностируют местно-распространенные опухолевые процессы, при которых в рамках комбинированного лечения выполняется в обязательном порядке хирургическое вмешательство [69, 70, 87, 95, 151, 194, 297].

При хирургических пособиях на ОПР и РГ резецируются большие объемы тканей, в результате этого происходит существенное повреждение анатомического строения данной области, которое имеет не только жизненно важное

функциональное, но и эстетическое значение [55, 62, 69, 72-75]. Анатомические особенности области полости рта и ротоглотки вынуждают онкологов выполнять объемные хирургические вмешательства даже при I и II стадиях опухолевого процесса [73, 85, 94, 119, 299, 301, 303].

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Красавина Елена Александровна, 2026 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Амирджанова, В. Н. Валидация русской версии общего опросника ЕигоРо1-5В (ЕР-5Э) / В. Н Амирджанова, Ш. Ф. Эрдес // Научно-практическая ревматология. - 2007. - Т. 45, № 3. - С. 69-76. - 001 10.14412/1995-4484-2007-691.

2. Балацкая, Л. Н. Речевая реабилитация и качество жизни после лечения больных опухолями головы и шеи : специальность 03.00.13 : дис. ... д-ра биол. наук / Балацкая Лидия Николаевна. - Томск, 2001. - 269 с.

3. Балацкая, Л. Н. Качество жизни онкологических больных как оценка эффективности лечения и реабилитации / Л. Н. Балацкая, Е. Л. Чойнзонов // Сибирский онкологический журнал. - 2009. - № S2. - С. 215.

4. Голосовая реабилитация больных раком гортани после органосохраняющих операций / Л. Н. Балацкая, Е. Л. Чойнзонов, С. Ю. Чижевская, Д. Е. Кульбакин // Злокачественные опухоли. - 2016. - № 4S1(21). - С. 191-192.

5. Бергфельд, А. Ю. Типы реагирования на болезнь и смысложизненные ориентации пациентов онкологического профиля / А. Ю. Бергфельд // Вестник ПГГПУ. Серия 1: Психологические и педагогические науки. - 2017. - №2 1. - С. 82-89.

6. Бинеев, О. Р. Метод повышения скорости работы декодера в задаче распознавания речи / О. Р. Бинеев, М. Ю. Зулкарнеев, С. Х. Салман // Акустика речи. Медицинская и биологическая акустика: сборник трудов XXII сессии Российского акустического общества и Сессии Научного совета РАН по акустике. - М., 2010. - Т. 3. - С. 25-28.

7. Булаева, Ю. В. Исследование приверженности к лекарственной терапии пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями районной больницы малого города Саратовской области и кардиологического отделения университетской клиники г. Саратова / Ю. В. Булаева, Е. А. Наумова, О. Н. Семенова // Столичная издательская компания. - 2018. - Т. 14, № 3. - С. 337-343.

8. Волкова, Г. А. Методика психолого-логопедического обследования детей с нарушениями речи: учеб.-метод. пособие / Г. А. Волкова. - СПб. : Детство-пресс, 2004. - 144 с.

9. Выготский, Л. С. Основы дефектологии / Л. С. Выготский. - СПб. : Лань, 2003. - 654 с.

10. Гамеева, Е. В. Нутритивная недостаточность и терапия онкологических пациентов. Современный взгляд на проблему / Е. В. Гамеева, В. Э. Хороненко, М. М. Шеметова // Сибирский онкологический журнал. - 2020. - Т. 19, № 2. -С. 116-124.

11. Гамова, Д. В. Коррекционно-педагогическая работа при послеоперационных дефектах органов полости рта : специальность 13.00.03 : дис. ... канд. пед. наук / Гамова Дарья Викторовна. - М., 1997. - 196 с.

12. Герасименко, Н. В. Реабилитация онкологических больных / Н. В. Герасименко. - М. : Медицина, 1988. - 270 с.

13. ГОСТ Р 50840-95. Передача речи по трактам связи. Методы оценки качества, разборчивости и узнаваемости. - М. : ИПК Изд-во стандартов, 1996. -234 с.

14. Давудов, М. М. Реконструкция языка свободным лоскутом широчайшей мышцы спины после тотальной глоссэктомии / М. М. Давудов, Ч. Р. Рагимов, А. А. Ахундов [и др.] // Опухоли головы и шеи. - 2018. - Т. 8, № 2. - С. 77-82. -Б01 10.17650/2222-1468-2018-8-2-77-82.

15. Данилов, Д. С. Механизмы формирования комплаенса и современные подходы к его оптимизации / Д. С. Данилов // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2014. - № 2. - С. 4-12.

16. Демченко, Т. В. Эмоциональная и ценностно-смысловая сферы, самовосприятие и отношение к своему будущему в условиях тяжелого соматического заболевания (на примере пациентов с ОНМК) / Т. В. Демченко, Е. Р. Исаева // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2021. - №2 5 (195). -С. 470-479.

17. Задеренко, И. А. Выбор варианта хирургического лечения рецидивного рака органов орофарингеальной области / И. А. Задеренко, А. М. Мудунов, А. С. Алиева, А. А. Ахундов // Опухоли головы и шеи. - 2017. - Т. 7, №2 2. - С. 25-29.

18. Задеренко, И. А. Результаты лечения локорегионарных рецидивов плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки / И. А. Задеренко // Российский онкологический журнал. - 2014. - Т. 19, № 1. -С. 20-25.

19. Захарова, Е. В. Теоретические концепции и методы исследования комплаенса и приверженности / Е. В. Захарова // Теоретическая и экспериментальная психология. - 2019. - № 12. - С. 96-110.

20. Иванова, Г. Е. Как организовать медицинскую реабилитацию? / Г. Е. Иванова, Е. В. Мельникова, А. А. Белкин, А. Ф. Беляев // Вестник восстановительной медицины. - 2018. - № 2 (84). - С. 2-12.

21. Иванова, Г. Е. Применение Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в реабилитационном процессе / Г. Е. Иванова, М. А. Булатова, Б. Б. Поляев, А. К. Трофимова // Вестник восстановительной медицины. - 2021. - № 20. - С. 433.

22. Кадыров, Р. В. Опросник «Уровень комплаентности»: моногр. / Р. В. Кадыров, О. Б. Асриян, С. А. Ковальчук. - Владивосток : Мор. гос. ун-т, 2014. - 74 с.

23. Каприн, А. В. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность) / А. В. Каприн, В. В. Старинский, Г. В. Петрова. -М. : МНИОИ им. П.А. Герцена, 2021. - 250 с.

24. Каприн, А. Д. Видеоассистированные технологии при аутотрансплантации висцеральных комплексов при опухолях головы и шеи / А. Д. Каприн, А. П. Поляков, М. В. Ратушный [и др.] // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. - 2016. - Т. 5. - С. 19-24.

25. Карпенко, А. В. Функциональные результаты применения подподъязычного кожно-мышечного лоскута для пластики онкологических дефектов ротовой полости / А. В. Карпенко, Р. Р. Сибгатуллин, А. А. Бойко [и др.] // Злокачественные опухоли. - 2016. - № 1. - С. 36-43.

26. Карпов, Н. В. Автоматическое распознавание элементарных речевых единиц методом обеляющего фильтра / Н. В. Карпов, В. В. Савченко, Д. Ю. Акатьев // Известия ВУЗов. Радиоэлектроника. - 2007. - № 4. - С. 11-19.

27. Каспаров, Б. С. Комплексный анализ эффективности персонализированных программ реабилитации больных раком молочной железы / Б. С. Каспаров, Д. В. Ковлен, Т. Ю. Семиглазова [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2023. - Т. 100, № 2. - С. 31-38. -DOI 10.17116/kurort202310002131.

28. Каспаров, Б. С. Наукометрический анализ доказательных исследований физических факторов реабилитации больных раком молочной железы / Б. С. Каспаров, Т. Ю. Семиглазова, Д. В. Ковлен [и др.] // Злокачественные опухоли. - 2018. - № 4. - С. 5-12.

29. Клинические рекомендации по реабилитации [Электронный ресурс]. -URL: https://oncology-association.rU/clinical-guidelines-oncology#nav-main (дата обращения: 23.12.2022).

30. Клинические рекомендации Союза реабилитологов России (СРР) «Диагностика и лечение дисфагии» [Электронный ресурс]. - URL: https://rehabrus.ru/index.php&id=55 (дата обращения: 03.08.2022).

31. Клипина Н.В., Хаин А.Е. Психологические аспекты комплаентности (приверженности) лечения в детской онкологии : официальный сайт Росздравнадзора. - URL: https://roszdravnadzor.gov.ru/i/upload/images/2019/8/15/ 1565863928.48889-1-26805.pdf (дата обращения: 12.05.2023).

32. Козлов, С. И. Медико-социальная экспертиза при злокачественных новообразованиях: метод. пособие / С. И. Козлов, Л. Л. Науменко, С. Б. Шахсуварян. - Саратов : Амирит, 2020. - 250 с.

33. Костюченко, Е. Ю. Оценка информативности параметров речевого сигнала при обработке с использованием нейронных сетей / Е. Ю. Костюченко, В. П. Коцубинский, А. А. Авдеев [и др.] // Акустика речи. Медицинская и биологическая акустика: сборник трудов XXII сессии Российского акустического

общества и Сессии Научного совета РАН по акустике. - М., 2010. - Т. 3. -С. 38-42.

34. Кравцов, С. А. Алгоритм проведения нутритивной поддержки у больных со злокачественными новообразованиями орофарингеальной зоны / С. А. Кравцов, Н. В. Кириллов, Т. В. Коршунова // Опухоли головы и шеи. - 2016. - Т. 6, № 2. -С. 26-34.

35. Кравцов, С. А. Хирургические аспекты лечения больных со злокачественными опухолями ротоглотки / С. А. Кравцов, А. М. Сдвижков, Н. В. Кириллов [и др.] // Сибирский онкологический журнал. - 2016. - Т. 15, № 1. -С. 89-90.

36. Кравцов, С. А. Исследование важности акустических признаков в работе детектора голосовой активности в зашумленном сигнале / С. А. Кравцов // Перспективные технологии в средствах передачи информации - ПТСПИ-2019 : Материалы XIII международной научно-технической конференции. В 2 томах, Владимир, 03-05 июля 2019 года / Редколлегия : А.Г. Самойлов [и др.]. Том 1. -Владимир: Владимирский государственный университет имени Александра Григорьевича и Николая Григорьевича Столетовых, 2019. - С. 256-259.

37. Кравцов, С. А. Поиск индивидуального подхода к выбору оптимального метода реконструкции органов проксимального отдела пищеварительного тракта у онкологических больных / С. А. Кравцов, И. В. Решетов // Материалы Первого Конгресса «Общества специалистов по опухолям головы и шеи» : сборник тезисов, 18-19 октября 2012 г., М., 2012. - С. 22-23.

38. Кравцов, С. А. Функциональные результаты реабилитации онкологических больных после устранения обширных дефектов проксимального отдела пищеварительного тракта / И. В. Рещетов, В. И. Чиссов, А. М. Сдвижков, С. А. Кравцов, О. В. Маторин, А. П. Поляков, Е. В. Батухтина, М. В. Ратущный, М. М. Филющин, В. Н. Васильев // Онкохирургия. IV Международный конгресс «Опухоли головы и шеи», Байкал-2011, 2-4 сентября 2011. - 2011. - С. 36.

39. Кропотов, М. А. Реконструкция подбородочного отдела нижней челюсти при опухолях челюстно-лицевой области и слизистой полости рта / М. А. Кропотов, В. А. Соболевский, Ю. Ю. Диков [и др.] // Злокачественные опухоли. - 2019. - Т. 9, № 2. - С. 35-44. - Б01 10.18027/2224-5057-2019-9-2-35-44.

40. Кропотов, М. А. Первично-множественные злокачественные новообразования полости рта и ротоглотки / М. А. Кропотов, Л. П. Яковлева, Л. Г. Жукова [и др.] // Опухоли головы и шеи. - 2022. - Т. 12, № 2. - С. 55-62. -Б01 10.17650/2222-1468-2022-12-2-55-62.

41. Кропотов, М. А. Использование подподбородочного и лучевого лоскутов для реконструкции при раке слизистой оболочки полости рта / М. А. Кропотов, В. А. Соболевский, А. А. Лысов [и др.] // Злокачественные опухоли. - 2018. - № 3. - С. 39-48. - Б01 10.18027/2224-5057-2018-8-3-39-48.

42. Кропотов, М. А. Органосохраняющие и реконструктивные операции на нижней челюсти в комбинированном лечении рака слизистой оболочки полости рта : 14.00.14 : дис. ... д-ра мед. наук / Кропотов Михаил Алексеевич. - М., 2004. -273 с.

43. Кулаков, А. А. Восстановление звукообразования и речи у онкологических больных с дефектами верхней челюсти / А. А. Кулаков,

B. М. Чучков, Е. Г. Матякин [и др.] // Опухоли головы и шеи. - 2012. - № 1. -

C. 55-60.

44. Кульбакин, Д. Е. Реконструктивно-пластические операции в комбинированном лечении больных местно-распространенными опухолями головы и шеи / Д. Е. Кульбакин, Е. Л. Чойнзонов, М. Р. Мухамедов [и др.] // Вопросы онкологии. - 2017. - Т. 63, № 6. - С. 862-866.

45. Кульбакин, Д. Е. Реконструктивно-пластические операции в лечении больных злокачественными опухолями полости рта / Д. Е. Кульбакин, Е. Л. Чойнзонов, М. Р. Мухамедов [и др.] // Вопросы онкологии. - 2018. - Т. 64, № 5. - С. 602-606.

46. Кучерова, Т. Я. Физические факторы и их роль в онкологии / Т. Я. Кучерова, М. В. Вусик, О. В. Черемисина // Физическая и реабилитационная

медицина, медицинская реабилитация. - 2019. - № 3. - С. 12-17. -DOI 10.36425/2658-6843-2019-3-12-17.

47. Лебедева, Л. С. «Качество жизни»: ключевые подходы и структура понятия / Л. С. Лебедева // Мониторинг общественного мнения: экономические и социальные перемены. - 2018. - № 4 (146). - С. 68-80.

48. Лёзер, К. Питание в современной онкологии / К. Лёзер, Я. Адендс, Ю. Хюбнер. - Бремен : UNI-MED, 2013. - 128 с.

49. Лечебное питание при онкологических заболеваниях [Электронный ресурс]. - URL: https:/www.bbraun.ru/ru/patients/clinical-nutrition-foroncology-patients.html# (дата обращения: 12.06.2023).

50. Магомед-Эминов, М. Ш. Проблемы и перспективы комплексной психолого-педагогической реабилитации и ресоциализации пациентов после удаления опухолей головы и шеи / М. Ш. Магомед-Эминов, О. С. Орлова, Д. В. Уклонская, Ю. М. Хорошкова // Специальное образование. - 2018. - № 2. -С. 50-62.

51. Малагелада, Дж. Р. Практическое руководство OMGE «Дисфагия» / Дж. Р. Малагелада, Ф. Баццоли, А. Эльваут [и др.] // Всемирная гастроэнтерологическая организация. - 2004. - URL: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/dysphagia-russian-2004.pdf (дата обращения: 12.11.2024).

52. Марилова, Т. Ю. Особенности мотивационной сферы у онкобольных : специальность 19.00.04 : автореф. дис. ... канд. психол. наук / Марилова Татьяна Юрьевна. - М., 1984. - 22 с.

53. Матчин, А. А. Медицинская реабилитация больных с опухолями головы и шеи / А. А. Матчин // Оренбургский медицинский вестник. - 2016. - Т. IV, № 3 (15). - С. 68-72.

54. Матякин, Е. Г. Современные подходы к выбору тактики комбинированного и комплексного лечения при раке полости рта / Е. Г. Матякин, Л. П. Яковлева, И. С. Романов [и др.] // Стоматология. - 2012. - № 5. - С. 28-30.

55. Матякин, Е. Г. Методы коррекции ринофонии у больных с приобретёнными дефектами верхней челюсти / Е. Г. Матякин, А. А. Ахундов, А. М. Мудунов // Опухоли головы и шеи. - 2012. - № 4. - С. 46-48.

56. Матякин, Е. Г. Реконструктивные операции при опухолях головы и шеи / Е. Г. Матякин. - М. : Вердана, 2009. - 224 с.

57. Боголюбов, В. М. Медицинская реабилитация. Кн. I / В. М. Боголюбов. -М. : БИНОМ, 2010. - 416 с.

58. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. - Женева : ВОЗ, 2001. - 342 с.

59. Мещеряков, Р. В. Специализированная и информационная система поддержки деятельности медицинского учреждения / Р. В. Мещеряков, Л. Н. Балацкая, Е. Л. Чойнзонов // Информационно-управляющие системы. - 2012. -№ 5. - С. 51-56.

60. Митин, Н. Е. Новые возможности постоперационной реабилитации стоматологических пациентов после гемиглоссэктомии / Н. Е. Митин, Д. Н. Мишин // Здоровье и образование в XXI веке. - 2015. - Т. 17, № 4. - С. 365-370.

61. Мишина, Г. А. Коррекционная и специальная педагогика: учеб. пособие для студентов учреждений среднего проф. образования / Г. А. Мишина, Е. Н. Моргачева. - М., 2007. - 138 с.

62. Мордовский, А. В. Современное состояние вопроса реконструкции языка у онкологических пациентов (обзор литературы) / А. В. Мордовский, А. П. Поляков // Опухоли головы и шеи. - 2021. - № 3. - С. 95-100. -Б01 10.17650/2222-1468-2021-11-3-94-103.

63. Мудунов, А. М. Нутритивная поддержка больных при хирургическом лечении плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта / А. М. Мудунов, Д. Б. Удинцов // Опухоли головы и шеи. - 2017. - № 7, Т. 3. - С. 47-52.

64. Наумова, Е. А. Определяющие факторы и методы улучшения приверженности пациентов к лечению сердечно-сосудистых заболеваний : специальность 14.00.06 : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Наумова Елизавета Александровна. - Саратов, 2007. - 41 с.

65. Нелидова, А. В. Факторы, влияющие на приверженность к лечению у пациентов с коронарным атеросклерозом в отдаленном периоде сосудистого события / А. В. Нелидова, Е. В. Усачева, О. В. Замахина, Е. В. Супрун // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 4. - С. 364.

66. Николаева, В. В. Влияние хронической болезни на психику / В. В. Николаева. - М. : МГУ, 1987. - 166 с.

67. Орлова, О. С. Оптимизация методов коррекционно-педагогического воздействия при нарушениях речи и глотания у лиц после хирургического лечения опухолей головы и шеи / О. С. Орлова, Д. В. Уклонская // Специальное образование. -2017. - № 3 (47). - С. 122-130.

68. Пачес, А. И. Одномоментная пластика дна полости рта как этап реабилитации при лечении больных местно распространенным и рецидивным раком языка и дна полости рта / А. И. Пачес, В. В. Шенталь, А. А. Матчин // Актуальные вопросы своевременной диагностики Ь и лечения злокачественных опухолей : тезисы к предстоящей VI научно-практической конференции онкологов Оренбургской области, Оренбург, 03-04 октября 1991 года. - Оренбург : Южный Урал, 1991. - С. 44-46.

69. Пачес, А. И. Опухоли головы и шеи: Клиническое руководство / А. И. Пачес. - 5-е изд., доп. и перераб. - М., 2013. - 478 с.

70. Письменный, В. И. Хирургическое лечение злокачественных опухолей языка. Логопедическая коррекция / В. И. Письменный, Н. М. Кулакова, И. В. Письменный // Онкохирургия. - 2011. - № 5 (1). - С. 49.

71. Письменный, В. И. Логопедическая помощь после хирургического лечения злокачественных опухолей орофарингиальной зоны / В. И. Письменный, Н. М. Кулакова, И. В. Письменный // Известия Самарского научного центра РАН. -2015. - Т. 17, № 3. - С. 622-627.

72. Патент № 2590862 Российская Федерация. Способ реконструкции языка после его половинной резекции : заявл. 19.06.15 : опубл. 10.07.16 / Письменный В. И., Письменный И. В.

73. Поляков, А. П. Способ устранения дефектов полости рта и языка сложносоставным свободным «Химерным» реваскуляризированным, реиннервированным кожно-мышечным лоскутом после той же глоссэктомии / А. П. Поляков, А. Д. Каприн, М. В. Ратушный [и др.] // Опухоли головы и шеи. -2017. - Т. 3. - С. 12-18. - Б01 10.17650/2222-1468-2017-7-3-12-18.

74. Поляков, А. П. Микрохирургическое устранение пострезекционных дефектов языка после удаления злокачественных опухолей полости рта. Функциональные результаты / А. П. Поляков, А. В. Мордовский, М. В. Ратушный [и др.] // Вопросы онкологии. - 2019. - Т. 65, № 1. - С. 88-93.

75. Поляков, А. П. Статическая коррекция лица при повреждении лицевого нерва в клинике опухолей головы и шеи / А. П. Поляков, И. В. Решетов, М. В. Ратушный // Опухоли головы и шеи. - 2017. - Т. 7, № 2. - С. 53-59.

76. Помешкина, С. А. Приверженность к медикаментозной терапии больных ишемической болезнью сердца, подвергшихся коронарному шунтированию / С. А. Помешкина, И. В. Боровик, Е. В. Крупянко [и др.] // Сибирский медицинский журнал. - 2013. - Т. 28. - С. 71-76.

77. Пономаренко, Г. Н. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / Г. Н. Пономаренко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с.

78. Понукалина, Е. В. Лекция 4. Физиологические механизмы обеспечения и регуляции процессов жевания и глотания. Роль жевательной мускулатуры и тканей пародонта / Е. В. Понукалина, Н. П. Чеснокова, Н. В. Полутова, М. Н. Бизенкова // Научное обозрение. Реферативный журнал. - 2018. - Т. 1. -С. 68-69.

79. Потапов, А. Л. Дополнительное пероральное питание: Прикладная классификация смесей и ключевые правила применения в онкологии / А. Л. Потапов, В. Э. Хороненко, Е. В. Гамеева [и др.] // Вопросы питания. - 2020. -Т. 89, № 1. - С. 69-76.

80. Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых : приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 778н

[Электронный ресурс]. - URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/ View/0001202009250036 (дата обращения: 08.03.2023).

81. Об утверждении Сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями : приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 05 марта 2021 года № 107н [Электронный ресурс]. - URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/ View/0001202104080025 (дата обращения: 08.03.2023).

82. Поражение лимфатических узлов шеи с контралатеральной стороны после лечения рака языка с отсутствием клинических признаков метастазов в лимфатических узлах шеи (клинический случай) / З. А. Г. Раджабова, М. А. Котов, С. Н. Новиков [и др.] // Опухоли головы и шеи. - 2019. - Т. 9, № 3. - С. 83-88. -DOI 10.17650/2222-1468-2019-9-3-83-88.

83. Концепция развития в Российской Федерации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на период до 2025 года : распоряжение Правительства РФ от 18.12.2021 № 3711-р [Электронный ресурс]. - URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202112280026/ (дата обращения: 08.03.2023).

84. Об утверждении Концепции развития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года : распоряжение Правительства РФ от 31.08.2016 № 1839-р [Электронный ресурс]. - URL: https://mintrud.gov.ru/docs/government/180 (дата обращения: 08.03.2023).

85. Патент № 2391925 C1 Российская Федерация, МПК A61B 17/00. Способ реконструкции языка при обширных дефектах полости рта : № 2009108780/14 : заявл. 10.03.2009 : опубл. 20.06.2010 / И. В. Решетов, В. И. Чиссов, С. А. Кравцов, М. В. Ратушный ; заявитель Федеральное государственное учреждение «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи РФ».

86. Решетов, И. В. Микрохирургическая реконструкция тканей полости рта функциональными аутотрансплантатами у онкологических больных /

И. В. Решетов, А. А. Шевалгин, Н. С. Сукорцева, М. Е. Гапонов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2017. - № 1. - С. 125.

87. Решетов, И. В. Опухоли органов головы и шеи: технологии лечения и реабилитации пациентов: реконструкция тканей / И. В. Решетов. - М., 2016. - 520 с.

88. Решульский, С. С. Тактика лечения пациентов с хроническими стенозами гортани и шейного отдела трахеи в оториноларингологии и онкологии : специальность 14.01.03 : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Решульский Сергей Сергеевич. - М., 2018. - 33 с.

89. Рогачева, Т. В. Влияние типа взаимодействия клиента со специалистами на результативность реабилитационного процесса / Т. В. Рогачева // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. - 2024. - Т. 12, № 3(46). -С. 217-228. - Б01 10.23888/ЬишГ2024123217-228.

90. Романов, К. Н. Реконструктивная хирургия в лечении опухолей головы и шеи / К. Н. Романов [и др.] // Проблемы экспертизы в медицине. - 2015. -№ 1-2 (57-58). - С. 39-41.

91. Савченко, В. В. Информационная теория качества речи / В. В. Савченко // Известия ВУЗов. Радиоэлектроника. - 2011. - № 1. - С. 22-32.

92. Сангинов, Д. Р. Реконструктивно-восстановительные операции и вопросы качества жизни больных с местно-распространенным раком головы и шеи / Д. Р. Сангинов, А. М. Мудунов, Р. З. Юлдошев [и др.] // Вестник Авиценны. -2019. - Т. 21, № 1. - С. 165-172.

93. Саприна, О. А. Использование субментального лоскута в реконструкции дефектов головы и шеи / О. А. Саприна, Р. И. Азизян, В. Ж. Бржезовский [и др.] // Сибирский онкологический журнал. - 2018. - Т. 17, № 3. - С. 51-57.

94. Саприна, О. А. Применение подподбородочного лоскута в замещении дефектов у больных со злокачественными опухолями слизистой оболочки полости рта / О. А. Саприна, М. А. Кропотов, М. В. Ломая // Сибирский онкологический журнал. - 2016. - Т. 15, № 2. - С. 56-62.

95. Светицкий, П. В. Разработка операции и прогнозирование ее результатов у больных раком полости рта и ротоглотки / П. В. Светицкий,

И. В. Аединова, В. Л. Волкова [и др.] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2016. - Т. 7, № 4. - С. 572-574.

96. Светицкий, П. В. Восстановление функции языка и дна полости рта после пластики / П. В. Светицкий // Онкохирургия. - 2013. - Т. 5, № 1. - С. 69.

97. Седаков, И. Е. Современные аспекты лечения больных со злокачественными новообразованиями орофарингеальной зоны / И. Е. Седаков, Н. Г. Семикоз, А. А. Чистяков [и др.] // Новообразование. - 2018. - Т. 10, № 4. -С. 146-150. - 001 10.26435/пеор1аБш.у1014.262.

98. Семиглазова, Т. Ю. Международная модель реабилитации онкологических больных / Т. Ю. Семиглазова, В. А. Клюге, Б. С. Каспаров [и др.] // Медицинский Совет. - 2018. - Т. 10. - С. 108-116.

99. Семке, В. Я. Развитие Сибирской психоонкологии: моногр. / В. Я. Семке, И. Е. Куприянова, Е. Л. Чойнзонов, Л. Н. Балацкая. - Томск : ТМУ, 2008. - 198 с.

100. Славичек, Р. Жевательный орган. Функции и дисфункции / Р. Славичек. -М. : Азбука стоматолога, 2008. - 543 с.

101. Смулевич, А. Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях / А. Б. Смулевич. - М.: Мед. информ. агентство, 2003. - 423 с.

102. Солопова, А. Г. Перспективы и реалии реабилитации онкологических больных / А. Г. Солопова [и др.] // Акушерство, гинекология, репродукция. - 2015. -Т. 9, № 2. - С. 80-88.

103. Тарасенко, Е. В. Приверженность к длительному лечению и факторы на нее влияющие / Е. В. Тарасенко, Е. А. Наумова, Ю. Г. Шварц // Фундам. исследования. - 2007. - № 9. - С. 57-58.

104. Терещук, С. В. Устранение дефектов нижней челюсти применением реваскуляризированных аутотрансплантатов : специальность 14.01.14 : дис. ... канд. мед. наук / Терещук Сергей Васильевич. - М., 2018. - 139 с.

105. Тер-Ованесов, М. Д. Нутритивная поддержка в онкологии: учеб. пособие / М. Д. Тер-Ованесов, М. Ю. Кукош, А. С. Габоян. - М. : Комментарий, 2019. - 84 с.

106. Ткаченко, Г. А. Психологическое исследование личности больных раком молочной железы, перенесших радикальное лечение и страдающих отеком верхней конечности на стороне операции / Г. А. Ткаченко, Т. И. Грушина,

A. А. Кукшина // Вестник психотерапии. - 2015. - № 54 (59). - С. 98-109.

107. Ткаченко, Г. А. Психологическая помощь пациентам после ларингэктомии / Г. А. Ткаченко, С. О. Подвязников, А. М. Мудунов, Е. В. Гусакова // Опухоли головы и шеи. - 2020. - Т. 10, № 1. - С. 101-106.

108. Ткаченко, Г. А. Перспективы оказания нейропсихологической помощи пациентам со злокачественными новообразованиями орофарингеальной зоны / Г. А. Ткаченко, Е. И. Скворцова // Опухоли головы и шеи. - 2018. - Т. 8, № 4. -С. 68-70.

109. Тхостов, А. Ш. Личностные реакции мужчин и женщин на онкологические заболевания / А. Ш. Тхостов, В. А. Молодецких, В. Д. Папырин // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. - 1981. - № 2. - С. 1680-1684.

110. Уклонская, Д. В. Восстановление речи при приобретенных анатомических дефектах и деформациях челюстно-лицевой области / Д. В. Уклонская. - М. : ЛОГОМАГ, 2017. - 104 с.

111. Уклонская, Д. В. Нормализация глотания как путь оптимизации логопедического воздействия при челюстно-лицевых дефектах / Д. В. Уклонская,

B. Е. Агаева // Проблемы современного педагогического образования. - 2017. -№ 55-10. - С. 190-196.

112. Уклонская, Д. В. Основные направления логопедического воздействия по коррекции нейрогенной дисфагии при парезах и параличах гортани периферического генеза / Д. В. Уклонская, Ю. А. Покровская, В. Е. Агаева // Специальное образование. - 2019. - № 3. - С. 92-104.

113. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению дисфагии при заболеваниях центральной нервной системы / Нац. ассоциация по борьбе с инсультом ; всерос. общество невролдогов ; Ассоциация нейрохирургов России. - М., 2013. - 28 с.

114. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации Федер. закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ // Российская газета. - 2011. - № 48. - Ст. 6724.

115. Филичева, Т. Б. Логопедия. Теория и практика: учеб.-метод. пособие / Т. Б. Филичева. - М. : Эксмо, 2021. - 608 с.

116. Хасанов, Р. Ш. Современные принципы реабилитации онкологических больных (обзор литературы) / Р. Ш. Хасанов [и др.] // Поволжский онкологический вестник. - 2013. - № 4. - С. 49-55.

117. Хирургическая эндокринология: руководство / под ред. С. С. Харнаса. -М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 496 с.

118. Цветкова, Л. С. Введение в нейропсихологию и восстановительное обучение: учеб. пособие / Л. С. Цветкова. - М. : Московский психологосоциальный институт, 2000. - 96 с.

119. Чень, Х. Использование свободного лоскута для замещения сложных постоперационных дефектов при комбинированном и комплексном лечении больных местно-распространенным плоскоклеточным раком полости рта / Х. Чень,

A. М. Мудунов, Р. И. Азизян [и др.] // Опухоли головы и шеи. - 2020. - Т. 10, № 1. -С. 55-64.

120. Черенкова, В. А. Возможности контактной эндоскопии в диагностике рака ротоглотки и полости рта / В. А. Черенкова, Н. Д. Чучуева, Ю. Ю. Русецкий [и др.] // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2022. - № 3. - С. 132-136.

121. Чижова, А. В. Логотерапия после хирургического лечения при распространённых опухолях слизистой оболочки полости рта/ А. В. Чижова, Т. К. Дудицкая // Актуальные вопросы диагностики и лечения злокачественных опухолей головы и шеи: сб. науч. тр. - М., 1991. - С. 33-34.

122. Чижова, В. М. Содержание реабилитационного потенциала постинсультных пациентов как основа ресоциализации [Электронный ресурс] /

B. М. Чижова, О. И. Кардаш // Социальные аспекты здоровья населения. - 2017. -№ 1 (53). - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mediko-sotsialnaya-reabilitatsiya-detey-s-ogranichennymi-vozmozhnostyami-deyatelnostnyy-podhod (дата обращения: 23.06.2025).

123. Чиссов, В. И. Избранные лекции по клинической онкологии / В. И. Чиссов, С. Л. Дарьялова. - М. : Медицина, 2000. - 735 с.

124. Чойнзонов, Е. Л. Роль реконструктивно-пластических операции в хирургическом лечении больных злокачественными опухолями полости рта / Е. Л. Чойнзонов, Д. Е. Кульбакин, М. Р. Мухамедов // ЭНИ Забайкальский медицинский вестник. - 2019. - № 2. - С. 105-111.

125. Чойнзонов, Е. Л. Качество жизни онкологических больных / Е. Л. Чойнзонов, Л. Н. Балацкая, С. В. Дубский [и др.]. - Томск : Печатная мануфактура, 2011. - 152 с.

126. Чойнзонов, Е. Л. Инновационные технологии лечения опухолей головы и шеи в Томском НИИ онкологии / Е. Л. Чойнзонов, В. А. Новиков, Д. Е. Кульбакин // Злокачественные опухоли. - 2016. - № 4S1 (21). - С. 197.

127. Чойнзонов, Е. Л. Комбинированное лечение злокачественных новообразований головы и шеи с реконструктивно-пластическими оперативными вмешательствами / Е. Л. Чойнзонов, В. А. Новиков, М. Р. Мухамедов [и др.] // Вопросы онкологии. - 2015. - Т. 61, № 4. - С. 602-606.

128. Чойнзонов, Е. Л. Достижения современной онкологии в лечении злокачественных опухолей головы и шеи / Е. Л. Чойнзонов, В. А. Новиков, В. М. Перельмутер [и др.] // Бюллетень СО РАМН. - 2012. - Т. 32, № 1. - С. 81-85.

129. Чойнзонов, Е. Л. Реабилитация больных опухолями головы и шеи / Е. Л. Чойнзонов, Л. Н. Балацкая, З. Д. Кицманюк [и др.]. - Томск : НТЛ, 2003. -296 с.

130. Шахмаева, Л. Ф. Речевая реабилитация больных с опухолями орофарингеальной зоны после проведенного лечения / Л. Ф. Шахмаеваа // Эпидемиология, диагностика и лечение больных раком полости рта, языка и глотки. - Ростов на Дону : РГМУ, 1999. - С. 145-150.

131. Шмелёва, С. В. Медико-социальная реабилитация / С. В. Шмелёва. -М. : Изд-во РГСУ, 2013. - 208 с.

132. Шмонин, А. А. Базовые принципы медицинской реабилитации, реабилитационный диагноз в категориях МКФ и реабилитационный план / А. А. Шмонин, М. Н. Мальцева, Е. В. Мельникова, Г. Е. Иванова // Вестник восстановительной медицины. - 2017. - № 2 (78). - С. 16-22.

133. Этапы вашего возвращения к здоровью [Электронный ресурс]. - URL: http://psycheya.ru/lib/saimonton.pdf (дата обращения: 23.06.2025).

134. Яременко, А. И. Удовлетворенность качеством жизни пациентов с минимальными рубцовыми деформациями лица и шеи / А. И. Яременко, Е. Р. Исаева, Т. Е. Колегова [и др.] // Клиническая и специальная психология. -2018. - № 7 (1). - С. 75-90.

135. Ahlberg, A. Early self-care rehabilitation of head and neck cancer patients / A. Ahlberg [et al.] // Acta Otolaryngol. - 2011. - Vol. 131, N 5. - P. 552-561.

136. Allen, R. J. Breast reconstruction with the profunda artery perforator flap / R. J. Allen, N. T. Haddock, C. Y. Ahn, A. Sadeghi // Plast. Reconstr. Surg. - 2012. - Jan. - Vol. 129, N 1. - P. 16e-23e. - DOI 10.1097/PRS.0b013e3182363d9f.

137. Analysis of Dysphonia in Speech and Voice (ADSV). - URL: https://www.pentaxmedical.com/pentax/en/99/1/Analysis-of-Dysphonia-in-Speech-and-Voice-ADSV (accessed: 23.03.2024).

138. Baas, M. A systematic review on the sensory reinnervation of free flaps for tongue reconstruction: Does improved sensibility imply functional benefits? / M. Baas, L. S. Duraku, E. M. Corten, M. A. Mureau // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. - 2015. -Aug. - Vol. 68, N 8. - P. 1025-1035. - DOI 10.1016/j.bjps.2015.04.020.

139. Bachher, G. K. Long term rehabilitation of a total glossectomy patient / G. K. Bachher, K. P. Dholam // J. Indian. Prosthodontic. Soc. - 2010. - Vol. 10, N 3. -P. 194-196.

140. Barrios, R. Oral and general health related quality of life in patients treated for oral cancer compared to control group / R. Barrios, B. Glacia Medina, G. Tsasakos [et al.] // Health Qual Life Outcomes. - 2015. - Vol. 13, N 9. - P. 1-8.

141. Beck, A. C. C. Study protocol of a prospective multicenter study comparing (cost-) effectiveness of a tailored interdisciplinary head and neck rehabilitation program to usual supportive care for patients treated with concomitant chemo- or bioradiotherapy / A. C. C. Beck, E. Passchier, V. P. Retel [et al.] // BMC Cancer. - 2019. - Vol. 19, N 1. -P. 655. - DOI 10.1186/s12885-019-5874-z.

142. Bellardita, L. Multidisciplinary Versus One-on-One Setting: A Qualitative Study of Clinicians' Perceptions of Their Relationship with Patients with Prostate Cancer / L. Bellardita, S. Donegani, A. L. Spatuzzi, R. Valdagni // J. Oncol. Pract. - 2011. -Vol. 7, N 1. - P. 1-5.

143. Bittar, R. F. Facial paralysis after superficial parotidectomy: analysis of possible predictors of this complication / R. F. Bittar // Braz. J. Otorhinolaryngol. - 2016. -Vol. 82, N 4. - P. 447-451.

144. Bondarenko, V. P. A medical hardware complex for speech signal research in patients with phonation disorders / V. P. Bondarenko, A. A. Konev, R. V. Meshcheryakov [et al.] // Biomed. Eng. - 2007. - Vol. 41, N 4. - P. 154-156.

145. Bottomley, A. The cancer patient and quality of life / A. Bottomley // Oncologist. - 2002. - Vol. 7, N 2. - P. 120-125.

146. Bray, F. The ever-increasing importance of cancer as a leading cause of premature death worldwide / F. Bray, M. Laversanne, E. Weiderpass, I. Soerjomataram // Cancer. - 2021. - Vol. 127, N 16. - P. 3029-3030. - DOI 10.1002/CNCR.33587.

147. Bray, F. Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries / F. Bray [et al.] // CA : A Cancer Journal for Clinicians. - 2018. - Vol. 68, N 6. - P. 394-424.

148. Burton, C. R. What is rehabilitation potential? Development of a theoretical model through the accounts of healthcare professionals working in stroke rehabilitation services / C. R. Burton, M. Horne, K. Woodward-Nutt [et al.] // Disabil. Rehabil. - 2014. -Vol. 37, N 21. - P. 1955-1960.

149. Middag, C. C. Robust automatic intelligibility assessment techniques evaluated on speakers treated for head and neck cancer / C. C. Middag, R. van Son, J. P. Martens // Comput. Speech. Lang. - 2014. - Vol. 28. - P. 467-482.

150. Calabrese, L. Tongue reconstruction with the gracilis myocutaneous free flap / L. Calabrese, A. Saito, V. Navach [et al.] // Microsurgery. - 2011. - Jul. - Vol. 31, N 5. -P. 355-359. - DOI 10.1002/micr.20885.

151. Cancer Facts & Figures 2019. - Atlanta: American Cancer Society, 2019. -URL: https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/ cancer-facts-figures-2019.html (accessed: 02.10.2020).

152. Cancer Today. Global Cancer Observatory: International Agency for Research on Cancer, 2020. - URL: https://gco.iarc.fr/today/home (accessed: 25.11.2020).

153. Carlson, L. E. Screening for distress and unmet needs in patients with cancer: review and recommendations / L. E. Carlson, A. Waller, A. J. Mitchell // J. Clin. Oncol. -2012. - Vol. 30, N 11. - P. 1160-1177. - DOI 10.1200/JC0.2011.39.5509.

154. Carnaby-Mann, G. Pharyngocise: randomized controlled trial of preventative exercises to maintain muscle structure and swallowing function during head-and-neck chemoradiotherapy / G. Carnaby-Mann [et al.] // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2012. - Vol. 83, N 1. - P. 210-219.

155. Carnaby-Mann, G. D. Examining the evidence on neuromuscular electrical stimulation for swallowing: a meta-analysis / G. D. Carnaby-Mann, M. A. Crary // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 2007. - Vol. 133, N 6. - P. 564-571.

156. Case, S. Effects of dining on tongue endurance and swallowing-related outcomes / S. Case, J. Hind, R. Gangnon, J. Robbins // J. Lang. Speech. Hear. Res. -2010. - Vol. 53, N 4. - P. 898-907.

157. Chen, C. Prediction of survival of HPV16-negative, p16-negative oral cavity cancer patients using a 13-gene signature: A multicenter study using FFPE samples / C. Chen, P. Lohavanichbutr, Y. Zhang [et al.] // Oral. Oncology. - 2020. - Jan. -Vol. 100. - Article 104487. - DOI 10.1016/j.oraloncology.2019.104487.

158. Civantos, F. J. Lateral arm microvascular flap in head and neck reconstruction / F. J. Civantos, B. Jr. Burkey, F. L. Lu, W. L. Armstrong // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 1997. - Vol. 123, N 8. - P. 830-836. -DOI 10.1001/archotol.1997.01900080062007.

159. Cnossen, I. C. Multimodal Guided Self-Help Exercise Program to Prevent Speech, Swallowing, and Shoulder Problems Among Head and Neck Cancer Patients: A Feasibility Study / I. C. Cnossen, C. F. van Uden-Kraan, R. N. Rinkel [et al.] // J. Med. Internet. Res. - 2014. - Vol. 16, N 3. - P. e74.

160. Connor, N. P. Impact of conventional radiotherapy on health-related quality of life and critical functions of the head and neck / N. P. Connor, S. B. Cohen, R. E. Kammer [et al.] // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2006. - Vol. 65, N 4. -P. 1051-1062.

161. Constantinescu, G. Speech Deficits Associated with Oral and Oropharyngeal Carcinomas / G. Constantinescu, J. M. Rieger // Clinical Care and Rehabilitation in Head and Neck Cancer. - 2019. - P. 265-279. - DOI 10.1007/978-3-030-04702-3_16.

162. D'Souza, P. J. J. Quality of life of head and neck cancer patients receiving cancer specific treatments / P. J. J. D'Souza [et al.] // JKIMSU. - 2013. - Vol. 2, N 1. -P. 51-57.

163. Davis, J. W. Influence of maxillary glossectomy prosthesis on articulation and swallowing / J. W. Davis, C. Lazarus, J. A. Logemann, P. Hurst // J. Prosthodont. Dent. - 1987. - Vol. 57. - P. 715-719.

164. Dwivedi, R. C. Acoustic parameters of speech: Lack of correlation with perceptual and questionnaire-based speech evaluation in patients with oral and oropharyngeal cancer treated with primary surgery / R. C. Dwivedi, S. St. Rose, E. J. Chisholm, P. M. Clarke // Head Neck. - 2016. - Vol. 38, N 5. - P. 670-676. -DOI 10.1002/hed.23956.

165. Dwivedi, R. C. Evaluation of speech outcomes following treatment of oral and oropharyngeal cancers / R. C. Dwivedi, V. N. Kazi, C. M. Nutting [et al.] //Cancer Treat Rev. - 2009. - Vol. 35, N 5. - P. 417-424.

166. de Alvarenga, L. M. Epidemiologic evaluation of head and neck patients in a university hospital of Northwestern Sao Paulo State / L. M. de Alvarenga, M. T. Ruiz, E. C. Pavarino-Bertelli [et al.] // Braz. J. Otorhinolaryngol. - 2008. - Vol. 74, N 1. -P. 68-73.

167. De Bruijn, M. J. Objective acoustic phonetic speech analysis in patients treated for oral or oropharyngeal cancer / M. J. De Bruijn, L. ten Bosch, D. J. Kuik [et al.] // Folia Phoniatr. Logop. - 2009. - Vol. 61. - P. 180-187.

168. De Graeff, A. Pretreatment factors predicting quality of life after treatment for head and neck cancer / A. De Graeff, J. R. de Leeuw, W. J. Ros [et al.] // Head Neck. -2000. - Vol. 22, N 4. - P. 398-407.

169. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders / American Psychiatric Association. - Fifth Edition. - Arlington, VA, 2013.

170. Elia, M. Screening for Malnutrition: A Multidisciplinary Responsibility / M. Elia. - Maidenhead: British Association for Parenteral and Enteral Nutrition, 2003.

171. Mackay, D. R. Global Reconstructive Surgery / D. R. Mackay // Plast. Reconstr. Surg. - 2019. - Vol. 144, N 3. - P. 797-798. -DOI 10.1097/prs.0000000000005997.

172. Dwivedi, R. C. Evaluation of speech outcomes following treatment of oral and oropharyngeal cancers / R. C. Dwivedi, R. A. Kazi, N. Agrawal [et al.] // Cancer Treat. Rev. - 2009. - Vol. 35, N 5. - P. 417-424. - DOI 10.1016/j.ctrv.2009.04.013.

173. Encyclopedia of Quality of Life and Well-Being Research. - Springer International Publishing, 2024. - DOI 10.1007/978-3-031-17299-1.

174. Fang, F. M. Changes of quality of life of head and neck cancer patients following postoperative radiotherapy / F. M. Fang, C. Y. Chien, S. C. Kuo [et al.] // Acta Oncol. - 2004. - Vol. 43. - P. 571-578.

175. Ferlay, J. Cancer incidence and mortality worldwide: Sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012 / J. Ferlay [et al.] // Int. J. Cancer. - 2014. -Vol. 136, N 5. - P. E359-E386.

176. Fujiu, M. Effect of a Tongue-Holding Maneuver on Posterior Pharyngeal Wall Movement During Deglutition / M. Fujiu, J. Logemann // Am. J. Speech-Lang Pathol. - 1996. - Feb. - Vol. 5. - P. 23-30.

177. Funk, G. F. Comprehensive head and neck oncology health status assessment / G. F. Funk [et al.] // Head. Neck. - 2003. - Vol. 25, N 7. - P. 561-575.

178. Furui, S. Digital Speech Processing, Synthesis, and Recognition / S. Furui. -2nd ed. - Boca Raton: CRC Press, 2000. - 476 p.

179. Van Nuffelen, G. Speech technology-based assessment of phoneme intelligibility in dysarthria / G. Van Nuffelen, C. Middag, M. De Bodt, J. P. Martens // Int. J. Lang. Commun. Disord. - 2009. - Vol. 44. - P. 716-730.

180. Garcia-Peris, P. Long-term prevalence of oropharyngeal dysphagia in patients with head and neck cancer: Impact on quality of life / P. Garcia-Peris, L. Paron, C. Velasco // Clin. Nutr. - 2007. - Vol. 26. - P. 710-717.

181. Fitzmaurice, C. Global, Regional, and National Cancer Incidence, Mortality, Years of Life Lost, Years Lived with Disability, and Disability-Adjusted Life-Years for 32 Cancer Groups, 1990 to 2015: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study / C. Fitzmaurice, C. Allen [et al.] // JAMA Oncol. - 2017. - Vol. 3. - P. 524.

182. Green, R. J. The superficial circumflex iliac artery perforator flap in intraoral reconstruction / R. J. Green, K. M. Rahman, S. Owen [et al.] // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. - 2013. - Vol. 66, N 12. - P. 1683-1687. -DOI 10.1016/j.bjps.2013.07.011.

183. Hammerlid, E. Health-related quality of life in long-term head and neck cancer survivors: A comparison with general population norms / E. Hammerlid, C. Taft [et al.] // Br. J. Cancer. - 2001. - Vol. 84. - P. 149-156.

184. Handberg, C. When a policy decision meets practice realities: The case of cancer survivorship care and rehabilitation needs assessment / C. Handberg, S. Thorne, T. Maribo // Eur. J. Oncol. Nurs. - 2018. - Vol. 33. - P. 70-77. -DOI 10.1016/J.EJON.2018.01.010.

185. Houlton, J. J. Unfavorable Results After Free Tissue Transfer to Head and Neck: Lessons Learned at the University of Washington / J. J. Houlton, S. E. Bevans, N. D. Futran // Clin. Plast. Surg. - 2016. - Oct. - Vol. 43, N 4. - P. 683-693. -DOI 10.1016/j.cps.2016.05.006.

186. Hunter, J. E. Evolution from the TUG to PAP flap for breast reconstruction: Comparison and refinements of technique / J. E. Hunter, A. M. Lardi, D. R. Dower,

J. Farhadi // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. - 2015. - Vol. 68, N 7. - P. 960-965. -DOI 10.1016/j.bjps.2015.03.011.

187. Iida, T. A sensate superficial circumflex iliac perforator flap based on lateral cutaneous branches of the intercostal nerves / T. Iida, M. Mihara, M. Narushima, I. Koshima // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. - 2012. - Vol. 65, N 4. - P. 538-540. -DOI 10.1016/j.bjps.2011.09.002.

188. Hugtenburg, J. G. Definitions, variants, and causes of nonadherence with medication: A challenge for tailored interventions / J. G. Hugtenburg, L. Timmers, P. J. M. Elders // Patient Prefer Adherence. - 2013. - Jul. 10. - Vol. 7. - P. 675-682. -DOI 10.2147/PPA.S29549.

189. Jeong, W. H. Long-term functional outcomes after total tongue reconstruction: Consideration of flap types, volume, and functional results / W. H. Jeong, W. J. Lee, T. S. Roh [et al.] // Microsurgery. - 2017. - Mar. - Vol. 37, N 3. - P. 190-196. -DOI 10.1002/micr.22440.

190. Johansen, C. Rehabilitation of cancer patients - research perspectives / C. Johansen // Acta Oncol. - 2007. - Vol. 46. - P. 441-445.

191. Kalita, S. Intelligibility assessment of cleft lip and palate speech using Gaussian posteriograms based on joint spectro-temporal features / S. Kalita, S. R. Mahadeva Prasanna, S. Dandapat // J. Acoust. Soc. Am. - 2018. - Vol. 144, N 4. -P. 2413-2423.

192. Kangas, M. DSM-5 trauma and stress-related disorders: Implications for screening for cancer-related stress / M. Kangas // Front. Psychiatry. - 2013. - Vol. 4. -Art. 122.

193. Kapur, K. Effects of oral anesthesia on food manipulation during mastication / K. Kapur, N. Garrett, E. Fischer // Arch. Oral. Biol. - 1990. - Vol. 36. - P. 397-403. -DOI 10.1016/0003-9969(90)90187-F.

194. Kedia, S. K. 'Onestop shop': Lung cancer patients' and caregivers' perceptions of multidisciplinary care in a community healthcare setting / S. K. Kedia, K. D. Ward, S. A. Digney [et al.] // Transl. Lung. Cancer. Res. - 2015. - Vol. 4, N 4. -P. 456-464.

195. Kekatpure, V. D. Head and neck cancer in India: Need to formulate uniform national treatment guideline? / V. D. Kekatpure [et al.] // Indian. J. Cancer. - 2012. -Vol. 49, N 1. - P. 6-10.

196. Klein, J. Health related quality of life in head and neck cancer treated with radiation therapy with or without chemotherapy: A systematic review / J. Klein [et al.] // Oral. Oncol. - 2014. - Vol. 50, N 4. - P. 254-262.

197. Knackstedt, R. Anatomic Location of a Sensory Nerve to the Lateral Thigh Flap: A Novel Option for Sensate Autologous Tissue Reconstruction / R. Knackstedt, J. Gatherwright, R. Djohan // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. - 2019. - Vol. 72, N 3. -P. 513-527. - DOI 10.1016/j.bjps.2018.12.015.

198. Koshima, I. Superficial circumflex iliac artery perforator flap for reconstruction of limb defects / I. Koshima, Y. Nanba, T. Tsutsui [et al.] // Plast. Reconstr. Surg. - 2004. - Jan. - Vol. 113, N 1. - P. 233-240. -DOI 10.1097/01.PRS.0000095948.03605.20.

199. Kostyuchenko, E. Model of system quality assessment pronouncing phonemes / E. Kostyuchenko, D. Ignatieva, R. Mescheryakov [et al.] // Dynamics of Systems, Mechanisms and Machines (Dynamics). - 2016. - P. 1-5. -DOI 10.1109/Dynamics.2016.7819016.

200. Krisciunas, G. Impact of compliance on dysphagia rehabilitation in head and neck cancer patients: Results from a multi-center clinical trial / G. Krisciunas, K. Castellano, T. M. McCulloch [et al.] // Randomized Controlled Trial. - 2017. -Vol. 32, N 2. - P. 327-336. - Last updated : 12 Mar 2024, 5:24:15 UTC.

201. Kulbakin, D. E. Development of personalized approach to the reconstruction of bone tissue defects using porous ceramic osteoimplants / D. E. Kulbakin, E. L. Choinzonov, M. R. Mukhamedov [et al.] // IOP Conference. Series : Materials Science and Engineering. - 2019. - P. 12006. - DOI 10.1088/1757-899X/511/1/012006.

202. Kulbersh, B. D. Pretreatment, preoperative swallowing exercises may improve dysphagia quality of life / B. D. Kulbersh [et al.] // Laryngoscope. - 2006. -Vol. 116, N 6. - P. 883-886.

203. Kuriakose, M. A. Sensate radial forearm free flaps in tongue reconstruction / M. A. Kuriakose, T. R. Loree, A. Spies [et al.] // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 2001. - Vol. 127, N 12. - P. 1463-1466. - DOI 10.1001/archotol.127.12.1463.

204. van der Molen, L. Pre- and posttreatment voice and speech outcomes in patients with advanced head and neck cancer treated with chemoradiotherapy: expert listeners' and patient's perception / L. van der Molen, M. A. van Rossum, I. Jacobi [et al.] // J. Voice. - 2012. - Vol. 26, N 6. - P. e25-e33.

205. Langmore, S. E. Efficacy of electrical stimulation and exercise for dysphagia in patients with head and neck cancer: A randomized clinical trial / S. E. Langmore [et al.] // Head Neck. - 2016. - Vol. 38, Suppl. 1. - P. E1221-E1231.

206. Lazarus, C. Mendelson maneuver and Masaco Maneuver / C. Lazarus // Manual of Diagnostic and Therapeutic Techniques for Disorders of Deglutition. - New York : Springer, 2013.

207. Lazarus, C. Effects of two types of exercises to strengthen the language of the young normal / C. Lazarus, J. A. Logemann, C. Huang, A. Rademaker // Folia Phoniat. Logoped. - 2003. - Vol. 55. - P. 199-205.

208. Le Zarus, R. S. Motivation and personality in psychological stress / R. S. Le Zarus, L. W. Baker // Psychology Newlett. - 1957. - N 8. - P. 166.

209. Lees, J. Incidence of weight loss in head and neck cancer patients on commencing radiotherapy treatment at a regional oncology center / J. Lees // Eur. J. Cancer. Care. - 1999. - Vol. 8, N 3. - P. 133-136.

210. Levinson, S. E. Mathematical Models for Speech Technology / S E. Levinson. - Chippenham: John Wiley and Sons, 2005. - 261 p.

211. Liao, G. Reconstruction of the tongue with reinnervated rectus abdominis musculoperitoneal flaps after hemiglossectomy / G. Liao, Y. Su, J. Zhang [et al.] // J. Laryngol. Otol. - 2006. - Vol. 120, N 3. - P. 205-213. -DOI 10.1017/S002221510600017X.

212. Lo, P. S. Y. Quality of life measurement in patients undergoing radiation therapy for head and neck cancer: A Hong Kong experience / P. S. Y. Lo [et al.] // J. Oncol. Manag. - 2004. - Vol. 13, N 23. - P. 1-9.

213. Logemann, J. A. Swallowing disorders in the first year after radiation and chemoradiation / J. A. Logemann, B. R. Pauloski, A. W. Rademaker // Head Neck. -2008. - Vol. 30. - P. 148-158.

214. Logemann, J. A. Critical factors in the oral control needed for chewing and swallowing / J. A. Logemann // J. Texture. Stud. - 2014. - Vol. 45, N 3. - P. 173-179.

215. Logemann, J. A. Evaluation and treatment of swallowing disorders / J. A. Logemann. - Austin, Tex: PRO-ED, 1998. - 406 p.

216. Logemann, J. A. Speech and swallowing rehabilitation for head and neck cancer patients / J. A. Logemann, B. R. Pauloski, A. W. Rademaker, L. A. Colangelo // Oncology (Williston Park). - 1997. - Vol. 11, N 5. - P. 651-656.

217. Logemann, J. A. Speech and swallow function after tonsil/base of tongue resection with primary closure / J. A. Logemann, B. R. Pauloski, A. W. Rademaker [et al.] // J. Speech. Hear. Res. - 1993. - Vol. 36. - P. 918-926.

218. Longobardi, Y. Pre-operative speech-language pathology counselling in patients undergoing total laryngectomy: A pilot randomized clinical trial / Y. Longobardi, V. Savoia, C. Parilla [et al.] // Curr. Psychol. - 2021. - Vol. 42. - P. 5717-5727.

219. Lopez-Arcas, J. M. The deep inferior epigastric artery perforator (DIEAP) flap for total glossectomy reconstruction / J. M. Lopez-Arcas, J. Arias, M. J. Moran [et al.] // J. Oral. Maxillofac. Surg. - 2012. - Vol. 70, N 3. - P. 740-747. -DOI 10.1016/j.joms.2011.02.098.

220. Lu, W. Acupuncture for dysphagia after chemoradiation in head and neck cancer: Rationale and design of a randomized, sham-controlled trial / W. Lu, P. M. Wayne, R. S. Davis [et al.] // Contemp. Clin. Trials. - 2012. - Vol. 33, N 4. -P. 700-711.

221. Ma, C. Superficial circumflex iliac artery perforator flap for tongue reconstruction / C. Ma, Z. Tian, E. Kalfarentzos [et al.] // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. - 2016. - Vol. 121, N 4. - P. 373-380. -DOI 10.1016/j.oooo.2015.10.034.

222. Magomed-Eminov, M. Role of affiliative motivation in effectiveness of speech rehabilitation after removal surgeries of head and neck tumors / M. Magomed-Eminov, D. Reshetov, D. Uklonskaya [et al.] // Psycho-Oncology. - 2018. - Vol. 27. - P. 148.

223. Magomed-Eminov, M. Psychological factors of success in speech rehabilitation after removal surgeries of head and neck tumors / M. Magomed-Eminov, D. Uklonskaya, O. Sokolova [et al.] // Psycho-Oncology. - 2017. - Vol. 26. - P. 324.

224. Martino, R. Evaluation of quality of life and organ function in head and neck squamous cell carcinoma / R. Martino, J. Ringash // Hematol. Oncol. Clin. North. - 2008. -Vol. 22, N 6. - P. 1239-1256.

225. Martin, N. A. EOWPVT-4: Expressive One-Word Picture Vocabulary Test / N. A. Martin. - Novato, CA: ATP, Assessment Division of Academic Therapy Publications, 2010.

226. Mayo, J. L. Expanding the applications of the profunda artery perforator flap / J. L. Mayo, O. Canizares, R. Torabi [et al.] // Plast. Reconstr. Surg. - 2016. - Vol. 137, N 2. - P. 663-669. - DOI 10.1097/01.prs.0000475776.22020.b6.

227. McNeely, M. L. Predictors of adherence to an exercise program for shoulder pain and dysfunction in head and neck cancer survivors / M. L. McNeely [et al.] // Support Care Cancer. - 2012. - Vol. 20, N 3. - P. 515-522.

228. Mehnert, A. Fear of cancer progression and cancer-related intrusive cognitions in breast cancer survivors / A. Mehnert, P. Berg, G. Henrich, P. Herschbach // Psychooncology. - 2009. - Vol. 18, N 12. - P. 1273-1280.

229. Melchers, L. J. Exercise adherence in patients with trismus due to head and neck oncology: A qualitative study into the use of the Therabite® / L. J. Melchers [et al.] // Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. - 2009. - Vol. 38, N 9. - P. 947-954.

230. Möller, O. U. Barriers and facilitators for individualized rehabilitation during breast cancer treatment - A focus group study exploring health care professionals' experiences / O. U. Möller, I. M. Olsson, K. Sjövall [et al.] // BMC Health Serv. Res. -2020. - Vol. 26, N 1. - Article 252. - DOI 10.1186/S12913-020-05107-7.

231. Morgan, A. FOXP2-related speech and language disorders / A. Morgan [et al.]. - 2016. - Jun 23. - Updated 2023 Jan 26.

232. Mosqueda, L. A. Assessment of rehabilitation potential / L. A. Mosqueda // Clin. Geriatr. Med. - 1993. - Vol. 9, N 4. - P. 689-703.

233. Mobile applications for speech therapy [Electronic resource]. -URL: https://www.carepatron.com/app/9-best-speech-therapy-apps-in-2023 (accessed: 23.03.2024).

234. Muller, R. Quality of life of patients with laryngeal carcinoma: A post-treatment study / R. Muller, J. Paneff, V. Kollner, R. Koch // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. - 2001. - Vol. 258. - P. 276-280.

235. National Cancer Institute. Cancer stat facts: Oral cavity and pharynx cancer 1992-2021 [Electronic resource]. - URL: https://seer.cancer.gov/statfacts/html/ oralcav.html (accessed: 13.05.2022).

236. National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) Head and Neck Cancers Version 2.2020 -June 9, 2020. - URL: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx (accessed: 16.07.2020).

237. National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Head and Neck Cancers. Version 1. - 2021.

238. Newlands, C. Oral cavity and oropharyngeal cancer / C. Newlands, C. Kerawala // Oral and Maxillofacial Surgery. - 3rd edn. - 2020. - P. 2-142. -DOI 10.1093/MED/9780198847366.003.0002.

239. Nguyen, K. A. Progressive functional improvement in hemiglossectomy defects reconstructed with radial forearm free flap at 6 months / K. A. Nguyen, T. X. Bui, H. Van Nguyen, R. O. Wein // Am. J. Otolaryngol. - 2018. - Vol. 39, N 3. - P. 317-320. -DOI 10.1016/j.amjoto.2018.03.021.

240. Nicosia, M. A. Age effects on temporal evolution of isometric and swallowing pressure / M. A. Nicosia, J. A. Hind, E. B. Roecker [et al.] // J. Gerontol. A Biol. Sci. Med Sci. - 2000. - Vol. 55, N 11. - P. 634-640.

241. Nitenberg, G. Nutritional support of the cancer patient: Issues and dilemmas / G. Nitenberg, B. Raynard // Crit. Rev. Oncol. Hematol. - 2000. - Vol. 34. - P. 137.

242. Ojo, B. A systematic review of head and neck cancer quality of life assessment instruments / B. Ojo // Oral. Oncol. - 2012. - Vol. 48, N 10. - P. 923-993.

243. Ollivere, B. Swallowing dysfunction in patients with unilateral vocal fold paralysis: Aetiology and outcomes / B. Ollivere, K. Duce, G. Rowlands [et al.] // J. Laryngol. Otol. - 2006. - Vol. 120. - P. 38-41.

244. Omura, K. Current status of oral cancer treatment strategies: Surgical treatments for oral squamous cell carcinoma / K. Omura // Int. J. Clin. Oncol. - 2014. -Vol. 19, N 3. - P. 423-430. - DOI 10.1007/s10147-014-0689-z.

245. Onakoya, P. A. Quality of life in patients with head and neck cancers / P. A. Onakoya [et al.] // J. Natl. Med. Assoc. - 2006. - Vol. 98, N 5. - P. 765-770.

246. Kitzing, P. Automatic speech recognition (ASR) and its use as a tool for assessment or therapy of voice, speech, and language disorders / P. Kitzing, A. Maier, V. L. Ahlander // Logoped. Phoniatr. Vocol. - 2009. - Vol. 34. - P. 91-96.

247. Pan, Z. Use of free sensate SCIA flap for reconstruction of distal limb defects of moderate size / Z. Pan, P. Jiang, S. Xue [et al.] // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. -2020. - Vol. 73, N 3. - P. 434-442. - DOI 10.1016/j.bjps.2019.10.013.

248. Pauloski, B. R. Speech and swallowing in irradiated and non-irradiated postsurgical oral cancer patients / B. R. Pauloski, A. W. Rademaker, J. A. Logemann, L. A. Colangelo // Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 1998. - Vol. 118. - P. 616-624.

249. Perry, A. Speech and swallowing function in head and neck cancer patients: What do we know? / A. Perry, J. Frowen // Cancer Forum. - 2006. - Vol. 30, N 3. -P. 178-183.

250. Praat [Electronic resource]. - URL: https://praat.ru.malavida.com/windows/ (accessed: 23.03.2024).

251. Prosigel, M. Neurogene Disphagie / M. Prosigel // Nervenarzt. - 2007. -Vol. 78. - P. 1209-1217.

252. Clapham, R. C. Developing automatic articulation, phonation and accent assessment techniques for speakers treated for advanced head and neck cancer / R. C. Clapham, F. Middag, J.-P. Hilgers [et al.] // Speech. Commun. - 2014. - Vol. 59. -P. 44-55.

253. Rakhmanenko, I. Fusion of biLSTM and GMM-UBM systems for audio spoofing detection / I. Rakhmanenko, A. Shelupanov, E. Kostyuchenko // Int. J. Adv. Trends. Comput. Sci. Eng. - 2019. - Vol. 8, N 4. - P. 1741-1746.

254. Rinkel, R. N. Speech Handicap Index in patients with oral and pharyngeal cancer: Better understanding of patients' complaints / R. N. Rinkel, I. M. Verdonck-de Leeuw, E. J. van Reij [et al.] // Head. Neck. - 2008. - Vol. 30. - P. 868-874.

255. Rastadmehr, O. Increased midsagittal tongue velocity as indication of articulatory compensation in patients with lateral partial glossectomies / O. Rastadmehr, T. Bressmann, R. Smyth, J. C. Irish // Head. Neck. - 2008. - Vol. 30, N 6. - P. 718-726.

256. Robbins, J. Effect of language exercises on swallowing in the elderly / J. Robbins, R. Gangnon, S. Tice [et al.] // J. Am. Soc. Geriatr. - 2005. - Vol. 53. -P. 1483-1489.

257. Treskes, R. W. Implementation of smart technology to improve medication adherence in patients with cardiovascular disease: Is it effective? / R. W. Treskes, E. T. van der Velde, J. W. Schoones // Expert. Rev. Med. Devices. - 2018. - Vol. 15, N 2. -P. 119-126. - DOI 10.1080/17434440.2018.1421456.

258. Sakakibara, A. Effect of size difference between hemiglossectomy and reconstruction flap on oral functions: A retrospective cohort study / A. Sakakibara, J. Kusumoto, S. Sakakibara [et al.] // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. - 2019. - Vol. 72, N 7. - P. 1135-1141. - DOI 10.1016/j.bjps.2019.03.015.

259. Salibian, Q. H. Total and subtotal glossectomy: Function after microvascular reconstruction / Q. H. Salibian, G. R. Allison, I. Rappaport [et al.] // Plast. Reconstr. Surg. -1990. - Vol. 85. - P. 513-524. - DOI 10.1097/00006534-199004000-00004.

260. Sammut, L. Physical activity and quality of life in head and neck cancer survivors: A literature review / L. Sammut, M. Ward, N. Patel // Int. J. Sports. Med. -2014. - Vol. 35, Is. 9. - P. 794-799.

261. Sankaranarayanan, R. Head and neck cancer: A global perspective on epidemiology and prognosis / R. Sankaranarayanan, E. Masuyer, R. Swaminathan [et al.] // Anticancer. Res. - 1998. - Vol. 18. - P. 4779-4786.

262. Schliephake, H. The free revascularized rectus abdominis myocutaneous flap for the repair of tumour related defects in the head and neck area / H. Schliephake, R. Schmelzeisen, F. W. Neukam // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. - 1996. - Vol. 34, N 1. -P. 18-22. - DOI 10.1016/s0266-4356(96)90129-1.

263. Shaker, R. Manual of Diagnostic and Therapeutic Techniques for Disorders of Deglutition / R. Shaker, C. Easterling, P. C. Belafsky, G. N. Postma. - 1st ed. - New York : Springer, 2013. - 1331 p.

264. Sharma, M. Functional reconstruction of near total glossectomy defects using composite gastro omental-dynamic gracilis flaps / M. Sharma, S. Iyer, M. A. Kuriakose [et al.] // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. - 2009. - Vol. 62. -P. 1277-1280. - DOI 10.1016/J.BJPS.2007.10.092.

265. Sharma, Y. Quality of life in head and neck cancer patients / Y. Sharma, G. Mishra, V. Parikh // Indian J. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 2019. - Vol. 71. -P. 927-932 [Electronic resource]. - URL: https://link.springer.com/article/ 10.1007/s 12070-019-01620-2 (accessed: 12.03.2024).

266. SpeechAnalyzer 3.0.1 [Electronic resource]. - URL: http://sonraid.ru/ speech-analyzer (accessed: 23.03.2024).

267. SpeechVive [Electronic resource]. - URL: https://appsftw.com/app/ speechvive (accessed: 23.03.2024).

268. Pitsillides, S. M. Multidisciplinary care team for cancer patients and its implementation in several Middle Eastern countries / S. M. Pitsillides // Ann. Oncol. -2013. - Vol. 24 (S7). - P. 41-47.

269. Seetharamu, N. Determinants of trust in the patient-oncologist relationship / N. Seetharamu, U. Iqbal, J. S. Weiner // Palliat. Support. Care. - 2007. - Vol. 5, N 4. -P. 405-409.

270. Sirur, R. The role of theory in increasing adherence to prescribed practice / R. Sirur [et al.] // Physiother. Can. - 2009. - Vol. 61, N 2. - P. 68-77.

271. Smithgard, D. G. The management of Dysphagia: A clinical and ethical view / D. G. Smithgard // Dysphagia: Risk factors, diagnosis, and treatment (Human Anatomy and Physiology). - New York : Nova Science Publisher, Inc., 2012. URL:

https://www.researchgate.net/publication/322617728_Dysphagia_Risk_factors_diagnosi s_and_treatment (accessed: 23.06.2025).

272. Smithhard, D. G. Swallowing and stroke: Neurological function and recovery / D. G. Smithhard // Cerebrovasc. Dis. - 2002. - Vol. 14, N 1. - P. 1-8.

273. Song, Y. G. The free thigh flap: A new free flap concept based on the septocutaneous artery / Y. G. Song, G. Z. Chen, Y. L. Song // Br. J. Plast. Surg. - 1984. -Vol. 37. - P. 149-159. - DOI 10.1016/0007-1226(84)90002-X.

274. Steele, C. M. Electric stimulation approaches to the restoration and rehabilitation of swallowing: A review / C. M. Steele, A. T. Thrasher, M. R. Popovic // Neurol. Res. - 2007. - Vol. 29, N 1. - P. 9-15.

275. Pourmomeny, A. A. Measurement of facial movements with Photoshop software during treatment of facial nerve palsy / A. A. Pourmomeny, H. Zadmehr, M. Hossaini // J. Res. Med. Sci. - 2011. - Vol. 16, N 10. - P. 1313-1318.

276. Stephenson, K. A. Do proton pump inhibitors reduce the incidence of pharyngocutaneous fistula following total laryngectomy: A prospective randomized controlled trial / K. A. Stephenson, J. J. Fagan // Head Neck. - 2015. - Vol. 37, N 2. -P. 255-259. - DOI 10.1002/hed.23591.

277. Sullivan, P. Lingual exercise protocol for pressure head and neck cancer: A case study / P. Sullivan, J. Hind, E. Roecker // Dysphagia. - 2001. - Vol. 16. -P. 154-158.

278. Sung, H. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries / H. Sung, J. Ferlay // CA Cancer. J. Clin. - 2021. - Vol. 71, N 3. - P. 209-249. - DOI 10.3322/CAAC.21660.

279. Tactus Therapy Solutions [Electronic resource]. - URL: https://tactustherapy.com/ (accessed: 23.03.2024).

280. Tedeschi, R. G. The posttraumatic growth inventory: Measuring the positive legacy of trauma / R. G. Tedeschi, L. G. Calhoun // J. Trauma Stress. - 1996. - Vol. 9. -P. 455-471.

281. Terrel, J. E. Clinical predictors of quality of life in patients with head and neck cancer / J. E. Terrel [et al.] // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 2015. -Vol. 130, N 4. - P. 401-408. - DOI 10.1001/ARCHOTOL.130.4.401117.

282. Maryn, Y. The Acoustic Voice Quality Index: Toward improved treatment outcomes assessment in voice disorders / Y. Maryn, M. De Bodt, N. Roy // J. Commun. Disord. - 2010. - Vol. 43. - P. 161-174.

283. Thomas, L. Speech and voice in the results and evaluation of oropharyngeal cancer University of Washington Quality of Life speech domain / L. Thomas, T. M. Jones, S. Tandon [et al.] // Clin. Otolaryngol. - 2009. - N 34. - P. 34-42. - DOI 10.1111/j.1749-4486.2008.01830.x.

284. Thompson, S. C. Finding positive meaning in a stressful event and coping / S. C. Thompson // Basic. Appl. Soc. Psychol. - 1985. - Vol. 6. - P. 279-295.

285. Tracy, F. Preliminary observations on the impact of age on oropharyngeal swallowing / F. Tracy, J. A. Logemann, P. J. Kahrilas [et al.] // Dysphagia. - 1989. -Vol. 4. - P. 90-94.

286. Turley, R. Impact of voice and swallowing problems in the elderly / R. Turley, S. Cohen // J. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 2009. - Vol. 140. - P. 33-36.

287. Urken, M. L. A systematic approach to functional reconstruction of the oral cavity following partial and total glossectomy / M. L. Urken, J. F. Moscoso, W. Lawson, H. F. Biller // Arch. Otolaryngol. Head. .Neck Surg. - 1994. - Vol. 120, N 6. - P. 589601. - DOI 10.1001/archotol.1994.01880300007002.

288. Vartarian, J. G. Longterm quality of life evaluation after head and neck cancer treatment in a developing country / J. G. Vartarian, A. L. Carvalho, B. Yueh [et al.] // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 2004. - Vol. 130. - P. 1209-1213.

289. Vas-Freitas, S. Alaryngeal Speech: Analysis of two forms of voice production in the same subject [Electronic resource] / S. Vas-Freitas, E. Cardoso, R. Sousa [et al.] // 49th Annual Symposium of The Voice Foundation (Philadelphia, 27-30 May 2020). - URL: https://voicefoundation.org/virtual-voice/speech-language-pathology/ (accessed: 24.03.2021).

290. WaveSurfer [Electronic resource]. - URL: https://en.wikipedia.org/wiki/ WaveSurfer (accessed: 23.03.2024).

291. Wall, L. R. «ScreenIT»: computerized screening of swallowing, nutrition, and distress in head and neck cancer patients during (chemo)radiotherapy / L. R. Wall, B. Cartmill, E. C. Ward [et al.] // Oral. Oncol. - 2016. - Vol. 54. - P. 47-53. -DOI 10.1016/j.oraloncology.2016.01.004.

292. Waring, R. How should children with speech sound disorders be classified? A review and critical evaluation of current classification systems / R. Waring, R. Knight // Int. J. Lang. Commun. Disord. - 2013. - Vol. 48, N 1. - P. 25-40.

293. Webster, K. T. Speech-language pathology care and short- and long-term outcomes of oropharyngeal cancer treatment in the elderly / K. T. Webster, D. Tippett, M. Simpson [et al.] // The Laryngoscope. - 2018. - Vol. 128, N 6. - P. 1403-1411. -DOI 10.1002/lary.26950.

294. Weimann, A. ESPEN guideline: Clinical nutrition in surgery / A. Weimann, M. Braga, F. Carli [et al.] // Clin. Nutr. - 2017. - Vol. 36, N 3. - P. 623-650.

295. Weiss, S. Effects of three methods for maximum rear movement of the tongue base / S. Weiss, J. A. Logemann, L. Colangelo // Dysphagia. - 2000. -Vol. 15. -P. 142-145.

296. Whitaker, J. S. The efficacy of medicinal leeches in plastic and reconstructive surgery: A systematic review of277 reported clinical cases / J. S. Whitaker // Microsurgery. - 2012. - Vol. 32, N 3. - P. 240-250.

297. WHO. International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). - URL: http://www.who.int/classifications/icf/en/ (accessed: 19.03.2018).

298. World Cancer Research Fund International. Worldwide Cancer Data [Electronic resource]. - URL: https://www.wcrf.org/cancer-trends/worldwide-cancer-data/ (accessed: 05.06.2022).

299. World Health Organization (WHO). Global Health Estimates 2020: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000-2019. - Geneva : WHO, 2020.

300. Wu, J. C.-W. Comparison of Posteromedial Thigh Profunda Artery Perforator Flap and Anterolateral Thigh Perforator Flap for Head and Neck

Reconstruction / J. C.-W. Wu, J.-J. Huang, C.-K. Tsao [et al.] // Plast. Reconstr. Surg. -2016. - Vol. 137, N 1. - P. 257-266. - DOI 10.1097/prs.0000000000001880.

301. Yousif, N. J. The innervated gracilis musculocutaneous flap for total tongue reconstruction / N. J. Yousif, W. W. Dzwierzynski, J. R. Sanger [et al.] // Plast/ Reconstr. Surg. - 1999. - Vol. 104. - P. 916-921. - DOI 10.1097/00006534-199909040-00004.

302. Yu, P. Reconstruction for Total and Near-Total Glossectomy Defects / P. Yu, G. L. Robb // Clin. Plast. Surg. - 2005. - Vol. 32, N 3. - P. 411-419. -DOI 10.1016/j.cps.2005.02.005.

303. Yun, I. S. Correlation of neotongue volume changes with functional outcomes after long-term follow-up of total glossectomy / I. S. Yun, D. W. Lee, W. J. Lee [et al.] // J. Craniofac. Surg. - 2010. - Vol. 21, N 1. - P. 111-116. -DOI 10.1097/SCS.0b013e3181c46692.

304. Zhang, P. P. Free radial forearm flap and anterolateral thigh flap for reconstruction of hemiglossectomy defects: A comparison of quality of life / P. P. Zhang, L. Meng, J. Shen [et al.] // J. Craniomaxillofac. Surg. - 2018. - Vol. 46, N 12. -P. 2157-2163. - DOI 10.1016/j.jcms.2018.10.006.

Приложение А Опросник EORTC QLQ-30 (version 3.0)

Пожпуиста. пераЬите на слат^тсишто страницу.

В течение последней недели:

14. Ч}"ВСТЕ ЭВЗЛЕЗ ЛИ 3 ЬЕ ТОШНОТУ?

15. Была ли у В ас рвота11

16. Был ли у Бас запор?

17. Был ни у В*с понос ?

18. Ч^ с те эв али лы Вы устало сть ?

19. Мешала ли Вам боль заниматься Вашим?: повседневными делами?

25. Было ни Вам трудно на чем-то сосредоточиться. например, читать газету или смотреть телевизор7,

21. Испытывали ли Вы чувство напряженности?

22. Испытывали ли Вы чувство беспокойства?

23. Ис пытые али ли В ье чувство разэр ажения ?

24. Испытывали ли Вы чувство полавленности^1

2?. Былг ли Зам трудно что-то вспомнить?

26. Мешал» ли Ваше фЕззическое состояние или проводимое лечение Вашей семейной жизни?

27. Мешало ли Bail Ваше физическое состояние или проводимое лечение появляться на люллк (ходить в гости, в кино е: т.д.)?

25. Зызывало тти у За" Ваше физические состояние или проводимое лечение денежные siтрудненЕгяп

Не было Слегка Сушест Очень -веннс сильно

1

2 2

2

2 2 2 2 2 2

4 4 4 4 4

4 4 4 4 4 4

При ответе на последующие вопросы, пожалуйста, обведите кружком номер ответа в интервале от 1 до 7, который наиболее точно отражает Вашу ситуацию.

29. Kai; бы Вы оценили в пело?.: Вешй здоровье за последнюю педелю?

1 2 3 " 4 . 5 6

Очень плохое

ОтлЕгчное

30. Kai; бы Вы оценили в цепом В*ше качество жизни за послйлнгсео неделю?

: : з 4 1 j б

Очень плокое

ОтлЕгчное

1 Соруп^й I9P2. р^тгпг. im н^в-овашс-а ^атаитпжган ^QR.C. Еое права ^цнпгкы

Приложение Б Опросник QLQ-H&N35