Роль ингибитора АПФ зофеноприла в коррекции нарушений общей и регионарной (легочной) гемодинамики у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ИБС - постинфарктного кардиосклероза и дилата тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Загалова, Дина Сергеевна

• Загалова, Дина Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Загалова, Дина Сергеевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.4 стр.

ВВЕДЕНИЕ.5 стр.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.11 стр.

1.1 Общие вопросы этиологии! и патогенеза ХСН.

1.2 Вопросьгремоделирования миокарда.

1.3 Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность.

1.4 Нарушения легочной гемодинамики при ХСН.

1.5 Применение иАПФ в лечении ХСН.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.32 стр.

2.1 Клиническая характеристика.

2.2 Методы исследования.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ОБЩЕЙ И ЛЕГОЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА.43 стр.

3.1 Особенности общей гемодинамики и функционального»состояния ЛЖ у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ДКМП.

3.2 Особенности общей гемодинамики и функционального состояния левого желудочка у больных хронической сердечной недостаточностью на» фоне ИБС, постинфарктного кардиосклероза.

3.3 Особенности легочной гемодинамики у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ДКМП.

3.4 Особенности легочной гемодинамики у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ИБС, постинфарктного кардиосклероза.

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗОФЕНОПРИЛА НА ОБЩУЮ И ЛЕГОЧНУЮ ГЕМОДИНАМИКУ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА.78 стр.

4.1 Роль иАПФ зофеноприла в коррекции нарушений общей, легочной и внутрисердечной гемодинамики у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ДКМП.

4.2 Роль иАПФ зофеноприла в коррекции нарушений общей и легочной гемодинамики у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ИБС, постинфарктного кардиосклероза.

4.3 Сравнительная оценка влияния зофеноприла на общую и легочную гемодинамику у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ДКМП и ИБС, постинфарктного кардиосклероза.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль ингибитора АПФ зофеноприла в коррекции нарушений общей и регионарной (легочной) гемодинамики у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ИБС - постинфарктного кардиосклероза и дилата»

Актуальность темы. На протяжении нескольких десятилетий хроническая сердечная, недостаточность остается, одной из актуальных проблем здравоохранения в развитых странах мира. Несмотря на большие успехи и достижения медицины в лечении сердечно-сосудистых- заболеваний, распространенность ХСН не только не снижается, но и неуклонно растет, составляя от 1,5 до 2,0% в общей популяции, а среди лиц старше 65 лет она достигает 6-17%. Сердечная недостаточность характеризуется высоким уровнем инва-лидизации и смертности. 70% мужчин и 63% женщин с диагнозом ХСН умирают в течение 6 лет после первых клинических проявлений заболевания. По мнению некоторых исследователей, ХСН станет основной проблемой« кардиологии, с которой придется столкнуться обществу в ближайшие 50 лет [32, 137].

В настоящее время основной этиологической! причиной развития ХСН считается ИБС. По данным Фремингемского исследования (США), у 54% больных в i основе ХСН лежала ИБС [210]. Однако эпидемиологические'исследования последних лет, свидетельствуют о* существенном вкладе дилата-ционной кардиомиопатии (ДКМП) в развитие ХСН: Так, согласно результатам* международного исследования» Euro Heart Survey Study (Clealand, 200 Г), дилатационная кардиомиопатия является причиной развития ХСН у 11% больных и занимает 3-е место после ИБС и клапанных пороков [54, 78, 123].

Важную роль в патогенезе СН играет дисбаланс нейрогуморальных систем, заключающийся в преобладании эффектов вазоконстрикторных, антидиуретических, пролиферативных систем, из которых важнейшую роль играет РА АС, и в ослаблении вазодилатирующих систем: оксид азота, бради-кинин, простациклин, натрийуретический пептид [90, 91, 163]. Это в конечном итоге приводит к развитию гипертрофии миокарда, ремоделирования сердца и сосудов, систолической и диастолической дисфункции [105, 231].

Несмотря, на общность патофизиологических процессов, лежащих в основе СН любой этиологии, механизмы развития ХСН у больных ИБС имеют свою специфику, заключающуюся в таких необратимых изменениях, как по! стифарктный рубец, персистирующая ишемия, оглушенный' и гибернирую-щий миокард [ 103, 107, 126, 247]. Об особенностях развития ХСН при ДКМП на сегодняшний день известно гораздо меньше. В" основе ДКМП лежат нарушения' на молекулярном и генном уровне, приводящие к нарушению синтеза контрактильных белков, активации апоптоза кардиомиоцитов и аутоиммунных процессов. ДКМП характеризуется развитием выраженной систолической дисфункции миокарда и формированием'дезадаптивного ремоделиро-вания ЛЖ [80, 91, 204, 218]. Активация РААС, особенно тканевой, представляет собой одно из ключевых звеньев, лежащих в основе прогрессирования сердечной недостаточности любой отиологии [195, 196, 227].

Ингибиторы, АПФ способны действовать на все звенья патогенеза СН, в первую очередь, благодаря- блокирующему влиянию-на*РААС (циркулирующую и тканевую);

Эффективность иАПФ изучалась.в различных клинических группах, в том числе и у больных, перенесших инфаркт миокарда. Однако в большинстве* случаев, контингент, включенный-в исследование составляли больные с ОИМ и'систолической дисфункцией JDK, в то время как эффективность этой группы препаратов в отношении позднего постинфарктного ремоделирова-ния с диастолической дисфункциией изучена мало [43, 50, 117, 158].

В. отношении влияния иАПФ на течение и исходы ХСН у больных с сохранной систолической функцией нет единого мнения [8, 64, 69, 35, 72]. Результаты клинических исследований о влиянии этой группы препаратов на диастолическую дисфункцию противоречивы.

Многие авторы высказывают предположение о различии в механизмах действия иАПФ, связанных с наличием сульфгидрильной группы. Предположительно, наличие БН-группы обеспечивает более выраженный положительный эффект наэндотелиальную функцию.

Несмотря, на: существующий единый фармакологический подход* к. лечению больных с ХСН- согласно которому и АПФ должны назначаться всем пациентам вне зависимости от этиологической причины ХСН (исключение составляют редкие обструктивные заболевания сердца),, по — .прежнему нет единого; мнения, одинаково ли эффективны иАПФ в лечении- ХСН на фоне: ДКМ11 и ХСН шпемического генеза. Представляет/ интерес сравнительная оценка клинико-гемодинамической , эффективности препарата из' группы иАПФ зофеноприла у больных ХСН ишемическош и миокардиального генеза. '■"'.'.

Цель исследования - изучить особенности нарушений гемодинамики у больных; хронической сердечной недостаточностью различной этиологии и возможности корригирующего влияния* ингибитора: АПФ последнего поколения зофеноприла: на общую и регионарную: (легочную) гемодинамику при хронической сердечнош недостаточности на фоне ИБС, постинфарктного кардиосклероза и дилатационной кардиомиопатии.

Задачи исследования:

1. Изучить нарушения общей гемодинамики у больных хрониче-скойсердечной недостаточностью на фоне постинфарктного кардиосклероза и дилатационной кардиомиопатии.

1. Определить характер нарушений гемодинамики малого круга кровообращения у больных; ХСН различной:этиологии.

3. Провести сравнительную оценку эффективности иАПФ зофеноприла в лечении, хронической сердечной недостаточности^ развившейся на-фоне ИБС, постинфарктного кардиосклероза и дилатационной/ кардиомиопатии. . . . '

4. Оценить эффективность иАПФ зофеноприла в лечении ХСН различной степени тяжести.

Научная, новизна полученных результатов. Комплексное общеклиническое и функционально-диагностическое исследование позволило уточнить функциональное состояние и характер нарушений общей гемодинамики во взаимосвязи с гемодинамикой малого круга у больных ИБС, постинфарктным кардиосклерозом и ДКМП. Доказано положительное влияние иАПФ зофеноприла на легочную гемодинамику и функциональное состояние левого желудочка у больных ХСН как при ИБС, постинфарктном кардиосклерозе, так и при ДКМП. Показана возможность применения иАПФ зофеноприла для коррекции гемодинамических нарушений, а также замедления процессов ре-моделирования у больных ДКМП и постинфарктным кардиосклерозом.

Практическое значение полученных результатов. Изучение особенностей механизмов развития нарушений общей и легочной гемодинамики у больных ХСН развившейся на фоне постинфарктного кардиосклероза и ДКМП (с учетом возраста, длительности заболевания, сопутствующей'патологии и ФК ХСН) и установленная возможность коррекции указанных нарушений иАПФ зофеноприлом позволяют повысить эффективность профилактики и лечения, а также предупредить декомпенсацию ХСН.

Применение в клинической практике таких высокоинформативных и доступных методов, исследования как эхокардиография и реопульмоногра-фия, позволяют своевременно диагностировать ХСН, способствуя более раннему началу лечебно-профилактических мероприятий.

Практические рекомендации

1. У всех больных ИБС, постинфарктным кардиосклерозом и ДКМП необходимо изучение общей и легочной гемодинамики для уточнения характера гемодинамических нарушений и ранней диагностики ХСН.

2. ИАПФ зофеноприл показан для коррекции нарушений общей и легочной гемодинамики, а также предотвращения процессов ремоделирования у больных ДКМП и ПИКС с клиническими и доклиническими проявлениями ХСН.

3: Применения иАПФ зофеноприла наиболее эффективно у больных с ХСН II - III ФК (no NYHA?>Kaic на фоне ПИКС, так и на фоне ДКМП, а также у больных ПИКС с сопутствующей АГ.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У всех больных, включенных в исследование, определяется выраженное нарушение внутрисердечной и легочной гемодинамики, вне зависимости от заболевания; приведшего к развитию ХСН.

2. Отмечено положительное влияние иАПФ зофеноприла на общую и легочную гемодинамику у больных ХСН как на фоне ДКМП, так и постинфарктного кардиосклероза.

3. Положительное влияние зофеноприла на гемодинамику и процессы обратного ремоделирования миокарда ЛЖ более выражено у больных ПИКС с сопутствующей АГ, при ХСН ПФК и ШФК. Легочная'гемодинамика в большей степени улучшились у больных ДКМП со II ФК ХСН. Зофеноприл более эффективен у больных с рестриктивным типом диастолической дисфункции- ДКМП с 1УФК ХСН.

Внедрение в практику." Результаты исследований используются в практике кардиологических отделений Республиканской клинической^ больницы, городской поликлиники №7.

Апробация работы состоялась на межкафедральной конференции Се-веро-Осетинской государственной медицинской академии 28 июня 2010 г.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 164 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, характеристики больных и методов исследования, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиография включает 263 источника (170 отечественных и 93

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Загалова, Дина Сергеевна

выводы

1. У больных хронической сердечной недостаточностью, перенесших инфаркт миокарда, выявляются признаки ремоделирования левого желудочка и нарушения гемодинамики малого круга. В группе больных дилатационной кардиомиопатией, осложнившийся сердечной недостаточностью, указанные нарушения более выражены, процесс ремоделирования носит дезадаптивный характер.

2. Терапия иАПФ зофеноприлом сопровождается положительным влиянием на клинический статус, показатели» внутрисердечной гемодинамики и гемодинамику малого круга у больных хронической сердечной недостаточностью, обусловленной как постинфарктным кардиосклерозом, так и дилатационной кардиомиопатией, что проявляется в уменьшении линейных и объемных показателей левого желудочка, увеличении фракции выброса и фракции укорочения левого желудочка, улучшении диастолической функции, снижении систолического давления в легочной артерии, увеличении скорости кровотока в легких.

3. При сравнительной оценке эффективности иАПФ зофеноприла у больных разных групп выявлено более выраженное положительное влияние препарата на процессы ремоделирования миокарда левого желудочка у больных постинфарктным кардиосклерозом с сопутствующей артериальной гипертензией, при хронической сердечной недостаточности II и III функциональных классов.

4. Влияние зофеноприла на легочную гемодинамику более выражено у больных дилатационной кардиомиопатией со II функциональным классом хронической сердечной недостаточности.

5. Сравнительный анализ эффективности иАПФ зофеноприла в коррекции диастолической дисфункции показал, что зофеноприл более эффективен у больных с рестриктивным типом трансмитрального кровотока (дилатационная кардиомиопатия с IV функциональным классом хронической сердечной недостаточности) и в большинстве случаев, вызывает реверсию рестриктивного типа диастолической дисфункции в нерестриктивный.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У всех больных ИБС, постинфарктным кардиосклерозом и дилатационной кардиомиопатией необходимо изучение общей и легочной гемодинамики для уточнения характера гемодинамических нарушений и ранней диагностики хронической сердечной недостаточности.

2. ИАПФ зофеноприл показан для коррекции нарушений общей и легочной гемодинамики, а также предотвращения процессов ремоделирования у больных дилатационной кардиомиопатией и постинфарктным кардиосклерозом с клиническими и доклиническими проявлениями хронической сердечной недостаточности.

3. Применения иАПФ зофеноприла наиболее эффективно у больных с ХСН II - III ФК (по NYHA) как на фоне постинфарктного кардиосклероза, так и на фоне дилатационной кардиомиопатии, а также у больных постинфарктным кардиосклерозом с сопутствующей артериальной гипертензией.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Загалова, Дина Сергеевна, 2010 год

1. Абросимов А.F., Прозорова В:К., Архипов В.В. Терапия хронической сердечной недостаточности: место лизиноприла // Consilium medicum. — 2008: T.I0i - №5; - С.79-86;

2. Агеев Ф.Т. Место иАПФ в лечении ХС1Т // Пленум приложение к журналу «Сердце» - 2007. - №1(30) - С.3-5.

3. Агеев Ф.Т. Эволюция представлений: о диастолической дисфункции левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности // Серд.недостаточность. 2000. - №1(2) - С.61-66.

4. Агеев Ф.Т., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Скворцов A.A. Ингибиторы АПФ при миокардиальном поражении сердца: и хронической- сердечной недостаточности//Русский медицинский журнал. 2000. - №15-16. - С.614-618.

5. Агеев Ф.Т.,. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Скворцов A.A. Сердечная недостаточность, на: фоне ишемической болезни сердца: некоторые вопросы эпидемиологии, патогенеза и лечения // Русский медицинский журнал; -2000. -№15-16. С.622-634. . •

6. Агеев ФТ, Овчинников АГ. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования: сердца // Сердечная* недостаточность. 2002. - №3. -С.190-195.

7. Агеев Ф.Т., Овчинников A.F., Мареев В.Ю. Как лечить диастолическую . дисфункцию сердца // Consillium medicum; — 2002. Т.4. - №3. - С. 114-117.

8. Адо А.Д., Адо М.А. Пыцкий В.И:, с соавт. Патологическая физиология // М. Триада, 2001. С.400-422. ;

9. Ю.Александров B.C., Махнов А.П. Определение уровня дисфункции сердечной мышцы при хронической сердечной недостаточности у больных ИБС // Ультрозвуковая диагностика. 2000. - №. - С.37-41.

10. П.Алехин М.Н., Седов В.П. Допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка // Тер.архив. 1996. - №12. -С.84-88.

11. Алехин М.Н., Серов В.Г., Сидоренко Б.А. Возможности стресс-эхокардиографии в выявлении жизнеспособности миокарда // Кардиология. 1999. - №2. - С.86-91.

12. З.Амосова E.H. Клиническая кардиология В 2 томах. Том 1 Киев. :Здоровье Кника-плюс., - 1998. - 279с.

13. Н.Андреев Д.А., Остроумов E.H., Дроздов Д.В. Взаимосвязь некоторых параметров систолической и диастолической функции сердца у больных ИБС, находящихся в листе ожидания на трансплантацию сердца // Кард.-1999.- №4. С.78-81.

14. Аникин В.В. Курочкин A.A. Характеристика диастолической функции левого желудочка у здоровых детей и подростков // Р.К.Ж. 1999. - №5. -С. 18-20.

15. Аронов Д.М. Современное состояние и перспективы профилактики и лечения атеросклероза.// Тер.архив. 1999. - №8. - С.5-9.

16. Арутюнов Г.П., Розанов А.В.,Чернявская Т.К. с соавт. Опыт длительного применения ингибиторов АПФ у больных с сердечной недостаточностью в постинфарктном периоде. // Клин.фарм. и терапия. 1998. - №2. - С.72-78.

17. Астахова З.Т. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы и профилактика кардиологических заболеваний у рабочих предприятий нефтехимической промышленности. Дисс. докт. мед. наук. -Влад.,- 1995.-С. 12-20.

18. Ачилов A.A. Рогова А.Н. Сазонова JI.M. Особенности регионарной гемодинамики у больных с недостаточностью кровообращения // Кард. — 1994. №1. - С.43-46.

19. Барт Б.Я., Беневская В.Ф. Дилатационная кардиомиопатия в практике терапевта и кардиолога // Тер. Архив. 2004. - №1. - С. 12-17.

20. Барт Б.Я., Ларина В.Н., Дергунова E.H. Клинический опыт успешного применения* в поликлинических условиях капозидапри лечении * больных с сердечной недостаточностью // Терапевтический'архив. 2001. - №1». - С. 4952.

21. Беленков Ю.Н. Предварительные итоги исследования IMPROVMENT. // Национальный конгресс "Человек и лекарство" Материалы.

22. Беленков Ю.Н. Хроническая сердечная недостаточность. // Болезни органов кровообращения под редакцией Е.И.Чазова М.:Мед., 1997. - С.663-687.

23. Беленков Ю.Н., Агманова Э.Т. Сравнительная характеристика возможностей тканевой и доплерэхокардиографии для диагностики диастолической дисфункции левого желудочка у больных с хронической сердечной недостаточностью //Кардиология. 2007. - №5. - С.4-8.

24. Беленков Ю.Н., В.Ю.Мареев, Ф.Т. Агеев Медикаментозные пути улучшения прогноза больных ХСН (Данные 20-летнего наблюдения) // М.:«Инсайт»., 1997. - 77с.

25. Беленков Ю.Н., И.Е.Чазова. Первичная легочная гипертензия. М.: Нолидж., 1999. 141с.

26. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.К. Эпидемиологическое исследование сердечной недостаточности: состояние вопроса // Gonsillium.2002. -№3. -С.112-114.

27. Беленков Ю.Н. Хроническая сердечная недостаточность в России опыт 25 лет: где мы находимся и куда-должны идти? // Сердечная недостаточность.2003. Т.4. - № 1. - С.10-11.

28. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Парадоксы сердечной недостаточности: взгляд на проблему не рубеже веков // Сердечная недостаточность. 2000. - Т. 1. - № 2. - С.40-44.

29. Белецкая Л.В., Баранова Ф.С., Могилевский Г.М. и др. Иммунопатологическое исследование миокарда при дилатационной кардиомиопатии // Архив патологии. 1992. - №4. - С.24-26.

30. Белоконь H.A., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. Руководство для врачей в двух томах/ М.: Медицина. 1987. - Т.2. - 479с.

31. Белоусов Ю.Б., Упницкий A.A., Ханина Н.Ю. Влияние длительной терапии^ современными лекарственными средствами на диастолическую функцию сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью // Кардиология. 2005. - №2. - С.26-32.

32. Белоусов Ю.Б., Ханина Н.Ю., Упницкий A.A. Диастолическая дисфункция левого желудочка при хронической сердечной недостаточности: вопросы патогенеза, диагностики, лечения // Клиническая медицина. 2001. - №2. -С. 17-20.

33. Белов Ю.В., Вараксин В.А. Современное представление о постинфарктном ремоделировании левого желудочка // Русский медицинский журнал. 2002. - №10. - С.469-478.

34. Благодар В.Н., Петрий В.В., Маколкин В.И. Влияние лизиноприла на ремоделирование сердца у больных постинфарктным кардиосклерозом спризнаками хронической сердечной недостаточности //Кардиология. 2003. -№9.-С. 17-20.

35. Бубнова М.Г. Сердечно-сосудистые заболевания при ожирении. Возможности ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и их комбинаций с другими препаратами // Болезни сердца и сосудов. 2008. -№2. - С.41-47.

36. Булашова О.В. характеристика и распространенность различных типов дисфункции миокарда левого желудочка у больных хронической сердечной недостаточностью // Клиническая медицина. 2004. - №3. - С.21-23.

37. Васюк Ю.А., Козина A.A., Ющук E.H. с соавт. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных артериальнойгипертензией и ишемической болезнью сердца // Серд. недостаточность. -2003. №2. - С.79-80.

38. Вёрткин A.JL, Скотников A.C. Исследование ингибиторов аншотензинпревращающего фермента, у пациентов, перенесших инфаркт миокарда // Кардиология. 2008. - №7. - С.14- 17.

39. Визир В.А., Березин А.Е. Влияние длительного применения эналаприла, лозартана и их комбинации? на качество жизни больных-, с застойной сердечной недостаточностью // Терапевтический архив. 2002. - №1. - С.52-55.

40. Воробьев Л.П., Маев И.В., Казюлин А.Н. Гемодинамика малого круга кровообращения^ у больных с ишемической болезнью сердца, в условиях остро№-1фо'быс;обзвданом7/Кард:,.-;1'99^.-№7.'-'С.31^32^

41. Галявич A.C. Ингибиторы ангиотензинпревращающего; фермента при инфаркте миокарда. Роль зофеноприла // Русский медицинский журнал. -2007. №9. - С.766-773.

42. Ген длин Г.Е., Сторожаков Г.И., Рулева Е.В., Ускова .О®. Закономерности развития хронической сердечной недостаточности- после перенесенного инфаркта миокарда // Российский медицинский журнал. 2005. - №21- С.13-17.

43. Девис М.К. Определение сердечной недостаточности // Международное руководство по сердечной недостаточности. М.:Мед., 1998. - С.Т-5:

44. Джамилов P.P. Азизов В.А. Функциональное состояние правых отделов сердца у больных постинфарктным кардиосклерозом по данным контрастной эхокардиографии // Кард. 1998. - №7. - С24-28.

45. Дулаева М.С., Митьков В.В.,Рыбакова М.К. Нарушение диастолической функции у больных с сердечной недостаточностью и блокадой левой ножки пучка Гиса // УЗ и функц. диагн. 2002. - № 2. - С. 177-178.

46. Жаринов О.И., Орищин Н.Д., Салам Сайд. Геометрическое ремоделирование и диастолическое наполнение желудочков сердца у больных с артериальной гипертензией // Укр. Кард. Журн. 1999. - № 3. - С.47-52.

47. Жаринов О.И., Салам Сайд, Комаровский P.P. Состояние правого желудочка и взаимодействие между желудочками у больных с хронической сердечной недостаточностью // Кард. 2000. - №1. - С.45-49.

48. Заключение экспертов Европейского Общества Кардиологов по применению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при сердечнососудистых заболеваниях. Рабочая группа по ингибиторам АПФ

49. Иванов Л.Б., Макаров В. А. Лекции по клинической реографии // М.:Иаучно-медицинская фирма «МБН>>. 2000. - 214с.

50. Ивлева А.Я. эффективность нового ингибитора ангиотензинпревращающего фермента зофеноприла (зокардис) при. сердечно-сосудистых заболваниях // Терапевтический архив. 2006. - №8. - С.89-93.

51. Каинов A.A. Аляви А.Л., Грачев A.B. с соавт. Диастолическая функция левого желудочка сердца у больных гипертонической болезнью* при курсовой антигипертензивной терапии // Кард. 1995. - №6. - С.51-53.

52. Касаева З.В. Влияние ингибиторов;ангиотензинпревращающего фермента на состояние общей и регионарной (легочной) гемодинамики у больныхсклеротическими поражениями миокарда: Дисс. Канд. мед.наук.-Владикавказ-2002. -С55-82.

53. Кобалава Ж.Д. Киякбаев Г.К. Зофеноприл. Клинико-фармакологические аспекты // М.: ООО «МедЭкспертПресс». 2006. - 79с.

54. Корытников К.И. Возможности эхокардиографии при заболеваниях Сердечно-сосудистой системы // Воен. мед. журнал. ^ 1992. №9.- - С.60-61.

55. Корытников К.И. Мартынюк А.Д. Импульсная допплерэхокардиография в оценке диастолической функции миокарда при ишемической болезни сердца //1 съезд ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Тезисы докладов// М., 1991. - С.64.

56. Коломиец В.В., Бобрышев К.А., Гринь В.К. Влияние Берлиприла на почечную гемодинамику при хронической сердечной недостаточности // Украинский медицинский журнал. 2002. - №27. - С. 121-125.

57. Кореннова О.Ю. и соат. Клинико-экономическая эффективность ингибиторов антиотензинпревращающего фермента у пациентов с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца // Кардиология. 2008.-№6.-С.51-54.

58. Коули А. Д. Эпидемиология и этиологические факторы сердечной недостаточности. // «Международное руководство по сердечной недостаточности» под редакцией С. Дж. Болла. -.М.: Медиасфера. 1998. -С.15-19.

59. Кремнева Л.В., Абатурова О.В. Молекулярно-клеточные механизмы ремоделирования миокарда при сердечной недостаточности // Клиническая медицина. 2003. - №2. - С.4-7.

60. Кушаковский М.С. Хроническая застойная сердечная недостаточность, идиопатические кардиомиопатии// Санкт-Петербург:Фолиант. 1997. - 318с.

61. Ламбич И.С., Стожинич С.П. Стенокардия. М.:Мед. - 1990. - С.286-289.

62. Лоуренс Д.Р., Бенит П.Н. // Клиническая фармакология. М.:Мед. - 1993. -т.2. - С.318-321.

63. Мазур Н.А. Диастолическая дисфункция миокарда // М., 2001'. - С.39-40; 50-52.

64. Мазур Н.А. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии в кардиологии//М.:Мед. 1988.-С.148, 172, 174-175.

65. Мазур Н.А.Очерки клинической кардиологии //М., 1999. - С.80-96.

66. Маколкин В.И. Возможности ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы // Русский медицинский журнал. 2005. - Т.13. - №26. - С.1721-1725.

67. Маколкин В.И. Принципы и пути органопротекции при заболеваниях сердечно-сосудистой системы // CONSILIUM MEDICUM. 2003. - №5. -С.311-315.

68. Малая Л.Т. Горб Ю.Г. Рачинский И.Д. Хроническая недостаточность кровообращения // Киев.: Здоровье. 1994. - 623с.

69. Мареев В.Ю. Патогенетические механизмы развития различных форм рефрактерной сердечной недостаточности и их лечение.: Автореф. Д-ра.мед. наук. М. 1990. - 33с.

70. Мареев В.Ю. Лечение сердечной недостаточности на рубеже веков. Становятся ли положения доказательной медицины доказательствами для практикующих врачей? //Кард. 2000. - №12. - С.4-11.

71. Мареев В.Ю. Реально лш заменить,ингибиторы; ангиотензинпревращающего фермента: в качестве основного средства: лечения.- хроническою недостаточности?'//Кардиология. 2002. -.№12. - С.4-13.

72. Мареев В:Ю. Чётверть века эры ингибиторов АПФ в кардиологии // Русский медицинский журнал. 2000. - №15-16. - С.602-612.

73. Мартынов А.И. , Остроумова О.Д;, Гергафова С.Ю. Нарушение диастолической функции левого желудочка при , эссенциальной артериальной пшергензии // Кард. 2001. - №5. - С.74-77.

74. Мартынов А.И., Степура О.Б. с: соавт; Медикаментозное: лечение хронической сердечной; недостаточностью- Обзор материалов международной конференции "Heart Failure '99" // Росс. кард, журнал. -2000. №1. - С.80. . '

75. Марцевич С.Ю; Новости Европейского конгресса кардиологов (Мюнхен, 2008): успехи и разочарования // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии: 2008. - № 4. - С. 108-109:

76. Марцевич С.Ю., Колтунов И.Е., Кутищенко Н.П. Преходящая ишемия миокарда при; хронической ишемической, болезни сердца: способы выявления и стратегия лечения // Тер.архив. 2003. - №1. - С.69-71.

77. Махнов А.П., Сердюков С.В: Легочная гипертензия. при сердечной« недостаточности: связь с характером' дисфункции миокарда и эффект терапии периндоприлом // Тер.архив. 2000: - №3; - С.55-58.,

78. Международное руководство по инфаркту миокарда. Под: ред. Р.Кэмпбелла.-М., 1997.-250с.1041 Метелица В.И. Оганов Р.Г. Реваскуляризация миокарда: и медикаментозное лечение ИБС// Тер>:архив. 2000; -№3l -С.41-46:

79. Метелица В.И. Справочник по клинической- фармакологии сердечнососудистых; лекарственных, средств.-2-е изд. // М.: Издательство БИНОМ СПб.: 11с не кий Диалект. 2002. - 926с.

80. Мосин Л.М. Медикаментозное лечение заболеваний сердечно-сосудистой? системы / Ордж,, 1989. -С 10-25, 39-42.

81. Мосин Л.М. Методы функционально диагностических исследований сердечно-сосудистой системы / Ордж., 1982. — С.171-174.

82. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр, 2006г) // Сердечная недостаточность. 2006. - №2. -С. 12-25.

83. Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии. Комитет экспертов ВНОК // Прилож. Кардиоваскул. тер. и профилактика. 2004. - С. 1-20.

84. Никитин Н.П., Аляви A.JL, Голоскова В;Ю. Влияние длительной терапии энаприлом на клиническое состояние, ремоделирование и функцию левого желудочка у больных с дилатационной кардиомиопатией // Кардиология.1999. №6. - С.45-48.

85. Нифонтов Е.М. Применение ингибиторов АПФ при инфаркте миокарда // Пленум приложение к журналу «Сердце». - 2007. - №1(10). - С.5-8.

86. Новиков В.И., Новиков Т.Н., Кузьмина-Крутецкая С.Р., Ироносов В.Е. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности // Кардиология. 2001. - №2. - С.78-85.

87. Оганов Р.Г. Общие принципы эпидемиологии ^профилактики сердечнососудистых заболеваний / Болезни1 сердца и сосудов под редакцией Е.И.Чазова, т.2 . М.:Мед., -1992. С.155-177.

88. Оганов Р.Г. Развитие профилактической кардиологии в России // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - №3(3). - 4.1. - С.10-14.

89. Оганов Р.Г.Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в. России и некоторые влияющие на нее факторы // Кард. 1994. - №4. - С.80-83.

90. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов / М.:Мед. лит.,2000. Т. 3. - кн.1. — С.62-81,107-117.

91. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов // М.:Мед.лит., 2004. - Т.8. - 432с.

92. Ольбинская Л.И., Сизова Ж.М. Хроническая сердечная недостаточность / М., 2001. С.10-17.

93. Орлов JI.JIl. Шилов A.M., Ройтберг Г.Е. Сократительная функция и ишемия миокарда / М:: Наука., -1987. — С. 110-111.

94. Осадчий К.К., Подзолков В.И. Сердечно-сосудистый континуум: могут ли ингибиторы АПФ разорвать «порочный круг»?// Русский медицинский журнал. 2008. - № 17. - С. 1102-1111.

95. Остроумова О.Д. Возможности ингибитора АПФ зофеноприла в лечении ишемической болезни сердца: каковы выводы клинических исследований?// Русский медицинский журнал. 2006. - Т. 14. - №29. - С.2085-2090.

96. Остроумова О.Д., Головина О.В., Ролик H.JT. Органопротективный-эффект антигипертензивных препаратов: имеет ли это значение для» клинической практики?// CONSILIUM MEDICUM. 2004. - 6. - С.344-349.

97. Палеев Н.Р., Пронина В.П. Неинвазивное определение тяжести сердечной недостаточности у больных миокардитом, миокардитическим кардиосклерозом и дилатационной кардиомиопатией// Кардиология. 1999. -Т.39. - №6. - С.39-44.

98. Панченко Е.П. Ишемическая болезнь сердца и сахарный- диабет — коварный тандем// Сердце. 2004. - №3(1). - С.9-12.

99. Перлей В.Е., Дундуков H.H., Рыбкина Т.В. Диастолическая функция правого желудочка у пульмонологических больных по данным импульсной эхокардиографии.//Кард. 1992. - №2. - С.75-78.

100. Подзолков В.И., Осадчий К.К. Сердечно-сосудистый континуум: могут ли- ингибиторьи АПФ разорвать «порочный круг» // Русский медицинский журнал 2008. т. 16. - № 17. - С.1102-1109.

101. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Шатунова И.М. Застойная хроническая сердечная недостаточность с нормальной систолической функцией левого желудочка. // Кардиология. 2001. -№1. - С.85-92.

102. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. Достижения в лечении сердечной недостаточности/ М.:Мед., 2000. - С.5-8, 29-31.

103. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Першуков И.В., Батыралиев Т.А., Патарая С.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в остром периоде инфаркта миокарда: место зофеноприла// Кардиология. 2006. - №5. - С.89-94.

104. Прищепа А.Л., Морозов М.П., Бураков И.И. Оценка функционального состояния правого желудочка у больных инфарктом миокарда левого желудочка.1 съезд ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Тезисы докладов/ М. 1991. - С.76-78.

105. Рабочая классификация сердечной недостаточности Украинского научного общества кардиологов //Укр кард. журн. 1996. - №5. - С.125-128.

106. Саидова М.А. Возможности медикаментозного и хирургического восстановления сократимости жизнеспособного миокарда у больных ИБС и ДКМП с хронической недостаточностью кровообращения. Автореферат докторской диссертации, М., 1999. -28с.

107. Сидоренко Г.И., Фролов A.B., Станкевич В.И., Воробьев А.П. Некоторые итоги и перспективы исследований сердечной недостаточности// Кардиология. 2002. - №3. - С.4-8.

108. Синг С.Н. Внезапная смерть и аритмии, осложняющие течение сердечной' недостаточности. Международное руководство по сердечной недостаточности под редакцией С.Дж.Болла/ М.: Медиасфера. 1998. - С.60-69.

109. Сказин Н.В. Фозиноприл в терапии сердечно-сосудистых заболеваний// Русский медицинский журнал. 2006. - Т.14. - №16. - С.1195-1198.

110. Соломахина Н. Диастолическая сердечная недостаточность: критерии прогноза// Врач. 2003. - №9. - С.38-42.

111. Сопливенко A.B. Функциональное состояние правого желудочка у больных Дисс. Канд.мед.наук. Влад. - 2000. - 185с.

112. Сумин А.Н., Галимзянов Д.М., Кинев Д.Н., Севастьянова Т.В., Гольдберг Г.А. Доплеровские показатели внутрижелудочковых потоков наполнения вдиагностике диастолической дисфункции у кардиологических больных// Кардиология. 1999. - Т.39. - №12. - С.46-54.

113. Сыркин А.Л., Добровольский A.B. Место зофеноприла в терапии сердечно-сосудистых заболеваний// Русский медицинский журнал. 2007. -Т15. - №20. - С.1472-1475.

114. Такулова М. Влияние-ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на состояние общей и регионарной (мозговой) гемодинамики у больных склеротическими поражениями миокарда: Дисс. Канд.мед.наук. 2002. -165с.

115. Татенкулова С.Н., Мареев В.Ю., Зыков К.А., Бакланова H.A., Белявский Е.А., Беленков Ю.Н. Иммунные механизмы воспаления при дилатационной кардиомиопатии// Кардиология. 2009. - №2. - С.4-8.

116. Терещенко С.Н. Клинико-фармакологические особенности ингибиторов АПФ// Пленум приложение к журналу «Сердце». - 2007. - №1(10). - С.8-11.

117. Терещенко С.Н., Демидова И.В., Александрия Л.Г., Агеев Ф.Т. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности// Сердечная недостаточность. -2000.-№1-2.-С.61-65.

118. Тихонов К.Б. Рентгенологическая симптоматика сердечной недостаточности/ Л: Мед. 1985. - 168с.

119. Тогузова З.А. Роль периферических вазодилататоров в коррекции нарушений церебральной и общей гемодинамики у больных хроническими формами ишемической болезни сердца: Дисс. канд. мед. наук. 2004. - 169с.

120. Тожиев М.С., Шестов Д.Б., Воробьев A.A. с соавт. Распространенность ИБС. Ее связь с основными факторами риска и эффективность многолетней многофакторной профилактики на промышленных предприятиях// Тер.архив. 2000. - №9. - С.23.

121. Туаева И.Б. Влияние периферических вазодилататоров на гемодинамику малого круга кровообращения и функциональное состояние правогожелудочка у больных ишемической болезнью сердца: Дисс. канд. мед. наук.- 2003. 164с.

122. Уэст Дж. Физиология дыхания/ М.: Мир. 1988. - 200с.

123. Чазов Е.И Фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний./ Руководство для врачей. М.:Мед. - 2000.

124. Чазов Е.И. Болезни органов кровообращения. /Руководство по внутренним болезням. М.:Мед. - 1997. - С.160-161.

125. Чазова Е.И. Болезни сердца и сосудов/ М.Мед.,1992. С.28-30.

126. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г., Шестов Д.Б. Роль систолического и диастолического давления для прогноза смертности от сердечнососудистых заболеваний// Кардиоваскулярная терапия и профилактика — 2002.-№1.-С.10-15.

127. Шляхто Е.В., Конради А.О. Захаров Д.В. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью.// Кард. 1999. -№2. - С.49-55.

128. Штегман O.A., Терещенко Ю.А. Систолическая и диастолическая дисфункции левого желудочка самостоятельные типы сердечной недостаточноси или две стороны одного процесса?// Кардиология. - 2004. -№2. - С.82-85.

129. Шулутко Б И., Макаренко С. В. Ишемическая болезнь сердца С-Петербург: «Ренкор». - 1998. - С.57-83.

130. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М.: Мед. -1993.- 347с.

131. Эль-Мраум Х.М. Гришкин Ю.М. Диастолическая дисфункция левого желудочка» //Росс. кард, журнал. 1999. — 4. - С.54-60.

132. AHA. Heart and Stroke, Statistical Update, 1997

133. Ahmad F., Seidman C.E. The genetic basis for cardiac re-modeling// Ann. Rev. Hum. Genet. 2005! - 6. - 185-216.

134. Al-Mallah M.M., Tleyjeh I., Abdel-Latif A. et al. Ингибиторы АПФ улучшают прогноз при ИБС. Мета-анализ результатов крупныхклинических исследований. Ишемическая болезнь сердца. 2006. - № 1. — С.12.

135. Almazov V.A., Schlyakhto E.V.,Conrady А.О. et al Correction of hypertensive cardiac remodeling:comparison of different antihypertensive therapies. //J. Hypertens. 1999: - 17. - Suppl 3. -p.194.

136. Aiming P. В., Grocott-Mason R.M., Lewis M.J. Effects of sulphydryl- and non- sulphydryl-containing ACE- inhibitors on left ventricular relaxation in the isolated guinea pig heart // Endotelium. 1997. - 5 (4). - p.265-275.

137. Arimura Т., Hayashi Т., Kimura A. Molecular etiology of idiopathic cardiomyopathy// Acta Myol. 2007. - 26. - p.153-158.

138. Berger H., Jonstone D.,Sonds Y., et al. Response of right ventricular ejection to upright bicycle exercise in coronary artery disease.// Circulation. 1979. - 60. -p.1292-1300.

139. Berry C., Murdoch D.R., Mc Murray J.J.V. Economics of chronic heart failure//Eur. J. Heart Failure. 2001. - 3. - P.283-291.

140. Blot E., et al Modulation of andiogenesis. A new therapeutic toot for vascular diseases.//J.Mai Vase.- 1999. 24:3. - p. 189-193.

141. Borghi C., Ambrosioni E., on behalf of the SMILE-3 working party. Effects of zofenopril on ischemia following myocardial infarction: the SMILE-3 study// AHA Scientific Session 2003. - Abstract 3129.

142. Borghi C., Bacchelli S., Esposti D.D., Ambrosioni E. A review of the angiotensin converting enzyme inhibitor, zofenopril, in the treatment of cardiovascular diseases// Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2004. - №5(9). -P. 1965-19771

143. Bosch J, Lonn E, Pogue J, Arnold-JM, Dagenais GR, Yusuf S; HOPE/HOPE-TOO' Study Investigators. Long-term effects of ramipril on cardiovascular events and on diabetes: results of the HOPE study extension. Circulation. — 2005. Aug 30;112(9):1339^16.

144. Braunwald E., Domanski M.J., Fowler S.E. et al. Angiotensin-converting-enzyme inhibition in stable coronary artery disease. N Engl J Med. 2004. - 351: 2058-2068.

145. Braunwald E., R.A. Kloner The stunned myocardium: prolonged postischemic ventricular dysfunction.// Circulation 1982. - 66 - p. 1146-1149.

146. Carey RM, Siragy HM. Newly recognized components of the renin-angiotensin system: potential roles in cardiovascular and renal regulation// Endocr Rev. 2003. - 24. - P.261-271.

147. Ciage J.E., Hess O.M., et al. Vasoconstriction of stenotic coronary arteries during dynamic exercise in patients with classic angina pectoris. //Circulation. -1986. 73. - P.865-876.

148. Cleland J.G.F.//Lancet. 1998. - vol. 352. - P. 1-2.

149. Cleland J.G.F. PEP-CHF (Perindopril in elderli people with chronic heart failure) // Jbid. P.56

150. CONSENSUS Study Group. Effects of enalapril on- mortality in severe congestive heart failure results of the Cooperative North Scandinavian Enalapril Survival,Study (CONSENSUS). N Engl J Med. - 1987. - 323. - P.1429-1435.

151. Coronel R., de Groot J.R., van Lieshout J.J. Defining heart failure// Cardiovasc Res. 2001. - 50. - P.419-422.

152. Cowie J.N., Mosterd A., Woodd D.A. et al The epidemiology of.heart failure // Eur Heart J. 1997. - 18. - P.208-225.

153. Dzau V. The renin-angiotensin system in myocardial'hypertrophy and failure // Arch. Inter. Med.- 1993. 153. -P.937-942.

154. Dzau V., Theodore Cooper Lecture: Tissue angiotensin and pathobiology of vascular disease: a unifying hypothesis // Hypertension. 2001. - 37(4). - P. 10471052.

155. Echeverria H.H., Bilsker M.S., Myerburg R.J. Kessler K.M. Congestive heart failure: Echocardiographic insights.//Am.J.Med. 1983. - 75. -p.750-755.

156. ESC. Expert Consensus Document // Eur.Heart.J. 2004. - 25. - P. 1454-470.

157. Evangelista S, Manzini S.Antioxidant and cardioprotective properties of the sulphydryl angiotensin-converting enzyme inhibitor zofenopril// J Int Med Res. -2005. Jan-Feb;33(l):42—54.

158. European Study Group on Diastolic Heart Failure. How to diagnose diastolic heart failure // Eur Heart J. 1998. - 19. - p.990-1003.

159. Expert consensus document on angiotensin converting enzyme inhibitors in cardiovascular disease. The Task Force on ACE- inhibitors of the European Society of Cardiology // Eur. Heaet. J. 2004. - 25. - P. 1454-1470.

160. Foad F.M. Left ventricular diastolic function in patients with hypertension // Circulation. 1987. - 75. - P.48-55.

161. Follath F. Nonischemic heart failure: epidemiology, pathophysiology and progression of disease // cardiovasc. Farm. 1999. - 33. - 31-35.

162. Forman D.O., Calotte D., Kenny D. Et al. Clinical issues related to discontinuing digoxin in elderly nursing home patients. //Arch Intern Med. -1991.- 151.-P.2194-2198.

163. Franciosa I.A., Wilen M., Ziesh S-., Cohn I.N. Survival in men with severe chronic left ventricular failure to either coronary heart disease or cardiomyopathy// Am.I.Cardiol. 1983. - 51. - p.831-836.

164. Grossman W. Defining diastolic dysfunction// Circulation. 2000. - 101. -2020-2021.

165. Guidelines for the diagnosis and treatment of Chronic Heart Failure: full text (update 2005). The Task Force for the diagnosis and treatment of CHF of the European. Heart. Journal. Doi: 10.1093/eurteartj/ehi205.

166. Heali В Endothelial cell dysfunction: an emerging endocriopathy linked to coronary disease.// J.Am.Coll.Cardiol. 1990. - 16. -p.357-358.

167. Heart disease and stroke statistics: 2005 update. Dallas: American Heart Association. 2005. - 3 - P.45-50.

168. Hernandez D., Lacalzada J.,Salido E. Regression of left ventricular hypertrophy- by lisinopril after renal transplantation.// Kidney Int. 2000. -58(2):889-897.

169. Jong P et al. The Lancet. 2003. - 361: 1843-8.

170. Karatasakis G.T., Karagounis L.A., Kalyvas P.A. et al. Prognostic significanse of echocardiographically estimated right ventricular shortening in advanced heart failure.// Am J Cardiol. 1998. - 82. - p.329-334.

171. Kinugawa K., Takahashi Т., Nagai R. Treatment for diastolic failure// Nippon Rinsho.-2003.-61.- 857-861.

172. Lefevre P. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: одинаковы ли они? Ишемическая болезнь сердца. 2006. - № 1: 7-10.

173. LeWinter M., McKenna W. Heart failure with normal systolic function. Online coverage from the American* College of Cardiology 48 Annual Scientific Session. 1999.-№2.-P.7—10-13.

174. Li K.S., Santomore W.P. Contribution of each wall ,to biventricular function.// Cardiovasc Res 1993. - 27. - p.792-800.

175. Lye M., Wisniacki N. Heart failure in the elderli; a diastolic problem?// Eur J Heart Failure-2000. 2:2. -p.133-136.

176. Macmurray J.*, Cohen-Sotal A., Dietz R. et al. Practical recommendations for the use of ACE inhibitors, beta-blockers and spironolactone in heart failure: putting guidelines into practice. Eur. J. Heart Failure. 2001. - 3: 495-502.

177. Malacco E., Castiglioni G., Corradi L. et al. Dose-response relationship of zofenopril in essential hypertension// Clin. Drug invest. 2002. - №22(1). - P.9-15.

178. Manzo A. et al. Pharmacokinetic and pharmacodynamic of zofenopril in healthy volunteers. Arzneim-forsch // Drug. Res. 1999. - 49 (III). 12.

179. Manzo A., Dal Bo L, Mazzucchelli P, et al. Pharmacokinetic and pharmacodynamic comparative study of zofenopril and enalapril in healthy volunteers. Arzneimittelforschung. 2002;52(4):233-42.

180. Medvedeva A.,Simonaviciene A.,Koch S. et al. Additive effect of ACE-inhibitors, A-II receptor antagonists and endotelin receptor. A specific blockers on incides of progression in renal damage model// 37 ERA-EDTA Congress Book.-2000.-p. 169.

181. Metelitsa V.I.,Kokurina V., Martsevich S.Y. Individual choice and long-term administration of the antianginal drugs for secondari prevention of ischemic heart disease: problems, new approaches. //Sov. Med. Rev.A.Cardiology. 1991.-3-p.111-134.

182. Muriesan M,L.,Salvett M., Rizzoni D. et al Association of changes in left ventricular mass prognosis during long-term antihypertensive treatment.// J. hypertens. 1995. - 13. -p.1095-1105.

183. Nicholls M.G., Robertson J.I., Inagami" T. The renin-angiotensin system in the twenty-first century. Blood Press. 2001. - 10 (5-6). P.327-343.

184. Olbrich H.G. epidemiology-etiology of dilated cardiomyopathy// Z Kardiol. -2001.-90 Suppf 1:2-9.

185. Packer M. Pathophysiology of chronic heart failure. Lancet. 1993. 340. -P.88-92.

186. Pepine C.J. New insights in measurement of myocardial ischemia // Am.J.Cardiol.-1992. -70. p.196-256.

187. Poole-Wilson P.A. The 6-minute Walk. A simple test with clinical application// Eur. Heart J: 2000. - 21. -p.507-509.

188. Rahimtoola S.H. A perspective on the three large multicenter randomized clinical trials of coronary bypass surgery for chronic stable angina:// Circulation -1985.-72.- Suppl V;V123-135.

189. Santamore W.P:, DellAItalia L.J: Ventricular interdependence: significant left ventricular contribution to right ventricular sistolic function; //Progr Cardiovasc Dis. 1998. - 40. - p.289-308.

190. Simpson K., Jarvis B. Lisinopril: a rview of its use in congestive heart failure// Drugs. 2000. - 59: 1149-67.

191. Soufer R., Wohlgelernter D. ,Vita N.A. et al lntact systolic function in clinicall congestive heart failure.// Amcr.J.Cardiol. 1984. - 55, - p. 1032-1036.

192. Spezial G., De Biase L., De Vincentis G et al. Inhaled nitric oxide in patients with severe heart failure: changes in lung perfusion and ventilation.detected using scintigraphy. //Thorac cardiovase surgeon. 1996. - 44(1). - p.35-39.

193. Sudhir K., Chow T., Hutchison S. Coronary vasodilatation induced by angioten sin-converting enzyme inhibitior in vivo: differenzial contribution of nitric oxide a-bradykinin in conductance a resistance arteries.//Circulat Res.- 1996— 9. -p.1734-1739.

194. The CONSENSUS Trial Study Group. Effects of enalaril on mortality in-severe congestive heart failure. Results of the CONSENSUS//N. Engl. J. Med. - 1987. 316: 1429-35.

195. The'Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators (HOPE).Effect of angiotensin-converting-enzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients. N. Engl. J. Med. 2000. - 342: 145-53.

196. The SOLVD Investigators. Effects of enalaril on survival in patients^ with reduced left ventricular ejection fractions and congestive heart failure. N Eng J. Med.-1991.-325: 293-331.

197. The Task Force of Working Group on Heart Failure of the European Society of Cardiology. The Treatment of heart failure. //Eur Heart J. 1997. - 18. - p.736-753.

198. Thurmann P.A., Stephens N., Heagerty A.M. et al Influence of isradipine and spirapril on left ventricular hypertrophy and resistance arteries.// Hypertension. -1996. -28;3. — p.450-456.

199. Torre-Amione G. Immune activation in chronic heart failure// Am. J. Cardiol. 2005. 95:3C-8C.

200. Vakili B, Okin P, Devereux R. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy// Am Heart J. -2001. 141:334-41.

201. Vanhoutte P.M. Other endothelium derived vasoactive factors. // Circulation 1993.-87.-Suppe v:9-17

202. Vasan R.S. Beniamin E.J. Levy D. Congestive heart failure with normal left ventricular systolic function.// Arch Intern Med. 1996 - 156. -p.146-157.

203. Voors A.A. new clinical trials on zofenopril // Role of ace-i after the new European guidelines. Lisbon. 23-24 april. 2004.

204. Wong J., Patel R.A., Kowey P.R. The clinical use of angiotensin-converting enzyme inhibitors. Progress in Cardiovasc Dis. 2004. - Vol.47. - No.2. p. 116130.

205. Yu C.M., Sanderson J.E. Right and left ventricular diastolic function in patients with and without heart failure; effect of age, sex, heart rate, and respiration on Doppler-derived measurements. //Am Heart J. 1997. - 134. - p.426-434.

206. Yoshida H., Tanonaka K., Miyamoto Y et al. Characterizetion of cardiac myocite and tissue beta-adrenerdgie signal transduction in rats with heart failure// Cardiovasc. Res. 2001. V50. P.34-45.