Роль самообразования в профессиональном совершенствовании врача тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.52, кандидат медицинских наук Кирюхина, Татьяна Владиславовна

  • Кирюхина, Татьяна Владиславовна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2009, ВолгоградВолгоград
  • Специальность ВАК РФ14.00.52
  • Количество страниц 139
Кирюхина, Татьяна Владиславовна. Роль самообразования в профессиональном совершенствовании врача: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.52 - Социология медицины. Волгоград. 2009. 139 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кирюхина, Татьяна Владиславовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Основные тенденции в современной политике образования и их влияние обучение врачей.

1.2. Основные направления европейской политики высшего медицинского образования.

1.3. Основные тенденции в отечественной политике медицинского

Образования.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ.

3.1. Ценностное отношение к медицинскому образованию в России

3.2. Социальные факторы, снижающие влияние самообразования на поведение врача.

3.3 Самообразование врачей как фактор повышения качества оказываемых ими медицинских услуг.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Социология медицины», 14.00.52 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль самообразования в профессиональном совершенствовании врача»

Актуальность темы исследования. Проведенные в конце XX века реформы в социально-экономической сфере России существенно сузили возможности и снизили стремление к самообразованию среди медицинских работников. Была не достаточно востребована единая система медицинского дополнительного образования, основанная на необходимости получения врачом унифицированного объема знаний посредством прохождения курсов повышения квалификации, участия в конференциях, доступной по ценоI вой политике подписки на специализированную медицинскую литературу. Процесс повышения профессионального уровня посредством изучения специализированных знаний из дополнительных источников информации стало личным делом каждого врача. В начале XXI-го века все большее распространение в здравоохранении стали находить информационные системы: Приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения предусматривает подготовку и переподготовку врачебных кадров, приобретение ими конкурентоспособности. В рамках этого направления деятельности по техническому заданию Министерства здравоохранения и социального развития РФ подготовлена единая образовательная система, включающая комплект из печатных и электронных изданий: руководство по первичной медико-санитарной помощи, руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии, руководство по рациональному использованию лекарственных средств и др.

К информационному обеспечению врачей и средних медицинских работников, относятся печатные и электронные издания. С годами объем научной литературы увеличивается, по не следует обольщаться относительно качества статей даже в самых престижных издательствах. Коммерциализация медицинского и фармацевтического рынков, существующая оценка критериев квалификации и профессионализма научного работника (карьера ученого зависит от числа публикаций) заставляет выставлять к публикации неоконченные, искаженные и даже ложные данные.

Актуальность этой проблемы значительно возрастает в связи с необходимостью постоянного повышения квалификации врачей. Пробелы в знаниях врачей огромны. Пробелы обычно не означают отсутствия интереса к специальности, а свидетельствуют о не информированности специалиста о источнике информации. Первичных источников слишком много и в них трудно найти нужную информацию. Работа с информационным обеспечением, с «открытыми глазами» побуждает врачей первичного звена в здравоохранении к анализу получаемой информации, накоплению опыта и последующему использованию его. Научиться находить нужную информацию, обобщать ее и использовать при решении профессиональных задач на основе своего опыта и- с учетом факторов, определяющих качество жизни больного. В результате, достигается увеличение безопасности больных.

Но такое поведение врача возможно только на основе непрерывного медицинского образования. Если система додипломного медицинского образования у нас в стране имеет достойную традицию, а система последипломного образования функционирует уже достаточно устойчиво, то вопросы самообразования врача находятся как бы вне интересов государства. Но именно самообразование позволяет врачу сохранять профессионализм и идти по пути приращения знаний.

Цель исследования — определить место самообразования врача в непрерывном медицинском образовании, социальные условия, способствующие или препятствующие ему.

Цель исследования достигается решением следующих научных задач: •выявить основные тенденции в современной политике образования и их влияние на обучение врачей;

•проследить основные тенденции в отечественном медицинском образовании в контексте европейской политики высшего медицинского образования;

• показать историю и смысл ценностного отношения к медицинскому образованию в России;

•эксплицировать социальные факторы, снижающие влияние самообразования на поведение врача;

• проанализировать роль самообразование врачей как фактора повышения качества оказываемых им медицинских услуг;

•предложить практические рекомендации мотивации врачей к самообразованию.

Объект исследования — система непрерывного медицинского образования; Предмет исследования - самообразование врача как предоставителя г медицинских услуг.

Гипотеза исследования заключается в предположении о том, что приращение знания в медицине идет постоянно, причем, этот процесс, как ни в какой другой области человеческой жизни, тесно связан с практикой. Новые биотехнологии значительно ускорили его. Поэтому базовое медицинское образование нельзя считать достаточным для врача. Он должен постоянно получать новую информацию, причем, в наши дни — новыми способами. Дополнительным стимулом к такому постоянному расширению личностного информационного поля стал постепенный переход системы медицинской помощи в новое качество - она все больше становится системой предоставления услуг, где пациент уже выступает клиентом, предъявляющим к врачу все более широкие требования. Конфликты при этом возникают тогда, когда пациент оказывается более информированным, чем врач, хотя и не обладает специальным образованием. Помочь пациенту разобраться в достоверности и практической ценности имеющейся у него информации о болезни и способах ее лечения - еще одна задача, для решения которой врачу требуется постоянное повышение квалификации.

Формы такого повышения могут носить институализированный характер (система последипломного образования), они достаточно хорошо описаны в такой дисциплине как организация здравоохранения. Но их недостаточно для поддержания требуемого уровня профессионализма, поэтому важнейшую роль в оказании качественной медицинской помощи, имеет самообразование врача. Оно также носит дифференцированный характер: изучение научной литературы, чтение медицинской периодики, знакомство со справочными материалами, работа в Интернете, консультации коллег, участие в научно-практических медицинских форумах, собственная исследовательская деятельность и обобщение собственного практического опыта. У разных врачей эти виды самообразования занимают разное место в их жизни и деятельности, предпочтения здесь во многом индивидуализированы. Но существуют I объективные социальные условия, помогающие или препятствующие самообразованию. Выяснить их можно на основе медико-социологического исследования.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые проблема самообразования врача изучена в терминах социологии медицины, выяснены объективные и субъективные факторы, влияющие на этот процесс и показана роль самообразования в реализации врачом своих функций, как предоставителя медицинских услуг.

Диссертант показал, что прежние стандарты подготовки медицинских кадров в Европе и в России в настоящее время пересматриваются как под влиянием реформирования всей системы образования, так и в свете сформировавшегося в последние годы социального заказа на подготовку специалистов, способных эффективно работать с новыми биотехнологиями и информационными технологиями. Образование, которое дает высшая медицинская школа, не удовлетворяет полностью этому социальному заказу именно потому, что сама она находится в состоянии реформирования; компенсировать снижение уровня образовательной подготовки в медицине может последипломное образование и самообразование врачей.

На материале социологического исследования в среде врачей общей практики, диссертант доказал, что врачи реагируют на разные типы сведений для изменения своих назначений. Традиционные агенты изменений — конейлиумы, передовые статьи журналов и т. д. не могут приводить к изменениям в большом масштабе; в лучшем случае они могут подготовить почву. Изменение поведения врачей — участковых терапевтов в сторону расширения теоретических знаний может быть вызвано целенаправленным внешним воздействием, но не происходит в результате их собственной активности. В наибольшей степени установки на самообразование выражены в модели накопления изменений.

Научная новизна исследования раскрывается в положениях, выносимых на защиту:

1. Важнейшие цели современных образовательных программ в свете реформирования медицинской практики и образования, а также создания нового поколения образовательных стандартов начинают определяться опережающим уровнем познания, предвидения и достижения социально значимых последствий будущего. А это значит, что необходимым является закрепление системы непрерывного медицинского образования, где последипломное и самообразование становится не менее важным, чем додипломное.

2. Самообразование - это процесс, который на личностном уровне развивается постепенно. Ни один молодой врач после окончания вуза не считает себя достаточно образованным и постоянно прибегает к справочной литературе, советам коллег. Исследование показало, что врачей, с которыми пациенты наиболее часто контактируют, а именно — участковых терапевтов, нельзя заподозрить в отсутствии мотивов к самообразованию, но предпочтительной формой такого самообразования они интуитивно выбирают личный опыт.

3. Исследование показало, что основным источником для получения новой профессиональной информации опрошенные врачи назвали семинары и конференции, проходящие в своем городе (70%), на курсах повышения квалификации (66%), из нормативных актов органов управления здравоохранения (ведомственные приказы, инструкции, рекомендательные письма), периодические медицинские издания. Эти же источники информации названы наиболее значимыми для большинства опрошенных врачей.

4. Чем дальше от научных и экономических центров находится тот или иной регион, тем проблематичнее врачам получать информацию, из-за отсутствия технической базы и финансирования поездок на всероссийские и международные семинару, курсы, конференции. Это подтверждается тем фактом, что 97% опрошенных врачей проходили курсы повышения квалификации в городе своего проживания и лишь 3% на безе иногороднего научного медицинского центра, ВУЗа.

5. Опрос показал, что большинство врачей представлены, как специалисты прагматики, изучающие специальную литературу в основном по профилю своей деятельности. Это на наш взгляд значительно сужает их кругозор, что, несомненно, сказывается на качестве предоставляемыми ими как социальными агентами медицинских услуг. Заметим, что во время обучения в институте большинство опрошенных врачей имели высокие оценки, что говорит о наличии у них в студенческие годы желания получать знания, которые в последствии не развилось в привычку

Методологическую базу исследования составили классические работы по социологии медицины, социологии образования, психологии образования. Диссертант обращался к методологическим выводам теории потребления медицинских услуг.

В работе применялись методы системного и структурно-функционального анализа, исторический и биографический подход.

Программа социологического исследования включала интервью, анкетирование, компаративный анализ (в исследовании изменений в назначениях врачей общей практики), а также метод экспертных оценок

Теоретическая и практическая значимость работы состоит в том, что в период реформирования системы здравоохранения и системы образования выводы диссертации помогут учесть непредусмотренный этими реформами компонент самообразования врачей как фактора повышения их профессионализма. Это позволит переориентировать некоторые мероприятия реформ на повышение мотивации врачей к самообразованию и обеспечение необходимых и достаточных условий этого процесса: финансовых и организационных.

Примененная автором методика может стать основой для разработки мониторинга образовательной активности медицинских работников, которую необходимо включать в аттестационные требования при присвоении врачебной квалификации.

Апробация результатов исследования проводилась на научных конференциях различных уровней (Саратов,2007,2008, Волгоград,2008г). Диссертантом разработана методика изучения установок врачей на самообразование, закрепленная авторским свидетельством апробирована и используется в работе ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» Министерства здравоохранения Саратовской области и внедрена в учебный процесс кафедры организации здравоохранения, общественного здоровья и медицинского права Саратовского государственного медицинского университета. Опубликованы методические пособия для системы последипломного медицинского образования «Интернет-технологии в медицинской деятельности» (Саратов, 2007) и «Самообразование в деятельности врача» (Волгоград, 2007). По теме диссертации опубликовано 8 научных работ.

Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения и списка литературы (184 источника). Объем работы - 139 стр.

Похожие диссертационные работы по специальности «Социология медицины», 14.00.52 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Кирюхина, Татьяна Владиславовна

ВЫВОДЫ

1. В условиях современного российского социума деятельность врача, как социального агента предоставления медицинских услуг в большей степени определяется его стремлением постоянно повышать свой профессиональный уровень путем изучения в специализированной литературе и на медицинских Интернет сайтах новейших тенденций и разработок, применяемых при лечении различных заболеваний. Так как в современных условиях рыночной экономики и страховой медицины, когда пациент имеет реальную возможность выбора того или иного лечебного заведения, применение врачом новейших разработок позволит привлечь в лечебное заведение большее число потенциальных потребителей медицинских услуг.

2. На протяжении последних 10 лет в Саратовской области отмечается высокий ^уровень процессов старения и вымирания населения, в связи с чем возникает насущная потребность в создании единой информационной сети включающей в себя возможности дистанционного пользований диагностичеI скими приборами, а также получения квалифицированной консультации от специалистов различных медицинских учреждений с целью профилактики развития хронических заболеваний.

3. Слабое знакомство врачей с медицинской информатикой приводит к отсутствию у них интереса к получению профессиональных знаний из всемирной сети Интеренет. Тематические Интернет сайты посещают 18% выборки, четверть из них не назвали конкретные сайты. Упоминались сайты: cardiosite, vitamin, doctor, thyranet, rms, nycomed, prenatal, tregodu, терапия, здоровье, НЦАГ, Кодекс библиотек.

4. Важное значение для оказания качественной медицинской помощи, на современном этапе реформирования системы здравоохранения в России, представляет возможность медиками всех уровней повышать свою квалификацию путем научного и практического ознакомления с передовыми разработками в различных отраслях медицины. Для повышения своей квалификации профессиональные журналы читают 63% опрошенных 37% не читают специальную литературу. Названо 50 наименований журналов. При этом выписывают профессиональные журналы только 8%) опрошенных. Причиной данного явления является относительная дороговизна подписки на профессиональные журналы. Решить данное положение можно за счет выделения врачам государственных и муниципальных клиник целевых финансовых средств на оформление подписки.

5. При создании региональной медицинской информационной системы необходимо учитывать специфику жизненных установок и разницу эталонов качества жизни у жителей различных муниципальных субъектов региона. Если в городских муниципальных образованиях, с более высоким уровнем жизни населения, целесообразно развивать сеть медико-диагностических учреждений на коммерческой основе, то для сельских регионов и малоимущих слоев городского населения необходимо создать возможность обследования за счет средств регионального и муниципального бюджетов.

6. Исследование показало, что реальным механизмом социальной оптимизации в сфере здравоохранения является поливариантность и высокая техническая оснащенность государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений, а также снижение цен на услуги в частном секторе. Последнее возможно только в случае повышения конкурентноспособности государственных и муниципальных больниц и клиник, которую можно обёспечить привлечением в лечебный процесс новейших технологий медицинской информатики и телемедецины.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. По данным исследования можно рекомендовать органам здравоохранения планирование услуг государственных и муниципальных учреждений с учетом современной технологической и информационной базы. При этом необходимо снизить уровень нежелания овладения новейшими технологиями и современными концепциями лечения пациентов среди врачей и медицинских работников путем проведения периодических спецсеминаров по информационным вопросам и стимулирования у медицинских работников изучения специализированной медицинской литературы

2. Учитывая данные исследования о том, что в целом врачи в недостаточной мере могут повышать свою квалификацию и изучать передовой опыт других специалистов в различных областях медицины через чтение специальной литературы и Интернет сайтов, необходимо на федеральном и региональном уровне-принять программы обеспечения врачей подпиской на специализированные журналы, а также создать условия* выхода в Интернет для получения новой информации в различных областях медицины на уровне ЦРБ в сельской местности и районных поликлиниках в городах.

3. Программа развития сферы медицинских услуг жителям Саратовской области, предполагающая создание прочных государственных гарантий обеспечения доступности медико-социальной помощи всем группам населения, должна базироваться на анализе финансового обеспечения отрасли и платежеспособности обслуживаемого контингента. Реорганизация системы медицинских услуг должна быть переориентирована с экстенсивного направления на интенсификацию и повышение качества работы врачей как социальных агентов предоставления медицинских услуг.

4. Необходимо внести дополнения в Национальный проект «Здоровье», касающиеся, увеличения ассигнований на техническое переоборудование сельских ЦРБ и фельдшерско-акушерских пунктов, при этом необходимо не только поставлять новейшую аппаратуру, но и создать условия для персонала работающего на ней к постоянному повышению своего профессионального уровня путем получения новой информации по своей специальности через электронные формы связи.

5. Для решения вопросов управления качеством жизни необходима единая система контроля качества медицинских услуг. В связи с тем, что на современном этапе развития российского общества население в большинстве своем не может получить необходимую медико-социальную помощь из-за до сих пор не устоявшегося в правовом отношении в современной России своего социального статуса и низкого материального положения, необходимо рассмотреть вопрос о внесении определенного комплекса медико-социальных мер в территориальные программы обязательного медицинского страхования, а также развивать программы оказания медицинских услуг всем слоям населения через систему добровольного медицинского страхования и глобальную информационную сеть охватывающую все основные институты и органы здравоохранения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кирюхина, Татьяна Владиславовна, 2009 год

1. Аванесов B.C. Тесты в социологическом исследовании. М.; Наука, 1982.- 199 с.

2. Аванесов B.C. Достоверность различий и применение матричных методов в социологических исследованиях// Социол. исследования. -1975.-№4;

3. Александрова О.Ю. Правовые основы охраны здоровья граждан // Здравоохранение. 2004. - №8. - С. 155-163.

4. Андреева Г.М. Социальная психология: Учебник для высш. уч. заведений. М.: Аспект Пресс, 1998. - 376 с.

5. Андреева О.В. Контроль качества медицинской помощи основа защиты прав пациентов / О.В. Андреева, Н.Д. Тэгай // Здравоохранение. - 2003.- №1. С. 29-39.

6. Артамонова Г.В. Оценка эффективности управления системой непрерывного контроля повышения качества медицинской помощи / Г.В. Артамонова, Л.М. Иванова, В.Г. Краснова, В.Ф. Чунарев // Экология человека. -2000. №4. - С.39-40.

7. Базы данных России: Каталог. Вып. 10. — М.: ФГУП НТЦ «Информ-регистр», 2003 — 390 с.

8. Банщиков В.М., Исаев Г.И К вопросу о типологии человека. // Проблема личности, 1996. С. 81-87.

9. Баткис Г. А. Очерки по статистической методологии // Социальная гигиена. 1927. - № 1 - 1928, № 2-3, № 4.

10. Белоус В.В. Темперамент и деятельность. — Пятигорск, 1990.- 66с.

11. Блажис А.К., Дюк В А. Телемедицина СПб.: Спец-Лит, 2001. - 143 с.

12. Боровиков В.П., Боровиков И.П. STATISTICA — Статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В.П. Боровиков, И.П. Боровиков.1. М., 1997, —608с.

13. Брукшир Дж. Информатика и вычислительная техника. Изд 7. - СПб.: Питер, 2004. - 624 с,

14. Бураковский В.И., Бокерия Л А., ГазизоваДШ., Лищук В А., Люде М.Н., Работников B.C., Соколов М.В., Цховребов СВ. Компьютерная технология интенсивного лечения: контроль, анализ, диагностика, лечение, обучение. — М., 1995. — 85 с, 43 ил.

15. Бутенко И.А. Анкетный опрос как общение социолога с респондентом. М.: Высшая школа, 1989. - 175с.

16. Васильев И.А., Магомед-Эминов М.Ш. Мотивация и контроль за действием. М.: МГУ, 1991. - 144с.

17. Васильева О.С., Филатов Ф.Р. Психология здоровья человека: эталоны, представления, установки. М.: "Академия", 2001. - 352с.

18. Вилюнас В.К. Психологические механизмы мотивации человека. — М.: Изд-во МГУ. 1990. — 288 с. Вартанян Ф.Е. Здравоохранение Великобритании: реформы последних лет / Ф.Е. Вартанян, С.В. Рожецкая // Здравоохранение. 2004. - №8. - С.77-83.

19. Венедиктов Д.Д. Врач и здравоохранение в России. К итогам Второго Пироговского съезда врачей // Экономика здравоохранения. 1997. - №7. -С.5-10.

20. Венедиктов Д.Д. Здоровье населения как системообразующий фактор и критерий эффективности в реформах здравоохранения //Здоровье населения РФ и пути его улучшения: Материалы 1-ой научно-практической конференции, 30-31 мая 1994 г. М., 1994

21. Власов В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов. М.: Триумф, 2000. - 447 с.

22. Власов В.В. Роль пациента в принятие решений в клинике и обществе // Медицина и Право: Материалы конференции. М.: Междунар. акад. предпринимательства, 1999. - С. 67-81.

23. Власов В.В. Современный процесс стандартизации в Российской медицине // Международный журнал медицинской практики. 2000.-№4.-С. 5-12.

24. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований / В.В. Власов. — М., 1988. —254 с.

25. Владзимирский А.В. Клиническое телеконсультирование. Руководство для врачей. Севастополь: Вебер, 2003. - 125 с.

26. Владзимирский А.В., Лях Ю.Е., Климовицкий В.Г. Телемедицина: глоссарий. Серия: Очерки биологической и медицинской информатики. Донецк, 2001. - 44 с.

27. Возмиталь А.А. Изучение качества жизни в социологическом исследовании. М.: Ин-т социологии АН СССР, 1986.

28. Вялков Л.И. Научно-организационные аспекты реформы здравоохранения Хабаровского края // Бюллетень НИИ СГЭ и УЗ им. Н.А. Семашко. 1993. Вып. 3.

29. Гасильников В.К. Основы научного управления и информатизации в здравоохранении. — Ижевск, 1997.

30. Гаспарян СА., Пашкина Е.С. Страницы истории информатизации здравоохранения России М.: Москва, 2002. - 304 с.

31. Гафуров Б.С. Организационно-технологические вопросы реализации права пациента // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - №2. - С. 32 - 35.

32. Гельман В Л. Компьютерные коммуникации в медицине СПб., 2000. - 59 с.

33. Гельман В.Я. Медицинская информатика: практикум. СПб.: Питер, 2001.-480 с.

34. Генкин А.А. Новая информационная технология анализа медицинских данных (программный комплекс ОМИС). СПб.: Политехника, 1999. - 191 с.

35. Герасевич В. Самоучитель. Компьютер для врача. СПб.: БХВ-Петербург, 2004. - 512 с.

36. Герасименко Н.Ф. Законодательное обеспечение реформы здравоохранения // Медицинский вестник. 2002. - №1. - С. 3.

37. Гончаров Д.В. Медицинское предпринимательство: уголовная ответственность за нарушение правил осуществления предпринимательской деятельности // Экономика здравоохранения. 2000. - №9-10. - С. 25-28.

38. Горобчук В.Г. Социологические исследования качества медицинского обслуживания // Сов. здравоохр. 1990. - № 8. - С. 19-22.

39. Григорьев И.Ю. Защита прав граждан и экспертиза качества медицинской помощи в системе ОМС // Медицинское право. 2003. - №2. - С. 10-14.

40. Гречихин В.Г. Лекции по методике и технике социологических исследований. -М.: Изд-во МГУ, 1988. 232 с.

41. Григорьев С.И. Формирование региональных моделей развития социального образования как насущная задача стабилизации общественного развития России середины 1990-х годов // Проблемы социальной работы в России. М., 1995.

42. Гуляева В.А. Методологические основы анализа дефектов в оказании медицинской помощи / В.А. Гуляева, В.В. Филатов, Л.Б. Семкин // Военно-медицинский журнал. 2001. - №4. - С. 15-20.

43. Данилочкина Ю.В. Сертификация и стандартизация как критерии оценки качества медицинской услуги: правовое регулирование // Главврач. -2004. -№7. -С.6-11.

44. Деларю В.В. Социологические методы исследования в медицине. — Волгоград, 2002.- 55с.

45. Дуков Л.Г. Биоэтика практикующего врача / Л.Г Дуков, П.М. Варнаков // Клиническая медицина. 1998. - №8. - С.46 - 48.

46. Дюк В., Эмануэль В. Информационные технологии в медико-биологических исследованиях / В. Дюк, В. Эмануэль. СПб.,2003.-528с.

47. Демченкова Г.З., Полонский М.Л. Теоретические и организационные основы диспансеризации населения. М., 1987.

48. Емельянов А.В. Построение комплексной системы связи Медицинского центра Управления делами Президента Российской Федерации // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2000. - № 2.

49. Ефимова М.Р.Социальная статистика М.: Финансы и статистика, 2003. - 560 с.

50. Елисеева И.И., Юзбашев ММ. Общая теория статистики: учебник / Под ред. И.И. Елисеевой. — М., 2000. — 480 с.

51. Емелин И.В. Стандарт электронного обмена медицинскими изображениями DICOM // Компьютерные технологии в медицине. 1996. №3.

52. Жариков Л.А. Загадочные аббревиатуры (PACS, DICOM, RSNA и другие.) // Медицинская визуализация. 1996. № 2.

53. Задачи по достижению здоровья для всех. Европейская политика здравоохранения //Европейская серия "Здоровье для всех". Копенгаген. 1993. №4;

54. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика. СПб.: Фолиант, 2003. - 432 с.

55. Зекий О.Е. Автоматизация здравоохранения. М.: «Типография НОВОСТИ», 2001.-400 с.

56. Изуткин A.M. Социология и здравоохранение. //Волго-Вятское кн. изд-во. Горький, 1967 — С. - 96

57. Интернет. Энциклопедия /Под ред. JI.B. Мелиховой. СПб., 2001.-528 с.

58. Информатика / Под ред. Н.В. Макаровой. М., 2001. - 768 с.

59. Информатика. Базовый курс / Под ред. Симоновича СВ. и др. СПб.: Питер, 1999. - 640 с.

60. Информационные технологии территориального управления. Специализированный выпуск «Телемедицина». М.: ВНИИ проблем вычислительной техники и информатизации, 2003. - Т. 40. - 335 с.

61. Информационные технологии в здравоохранении // Российский научно-практический журнал. Казань, 2006.

62. Иванов J1.B. Прикладная компьютерная электроэнцефалография / Л.В. Иванов. М., 2000. - 364 с.

63. Иванюшкин А .Я. "Здоровье" и "болезнь" в системе ценностных ориентации человека // Вести. АМН СССР. 1982. № 4.

64. Каймин В.Л. Информатика / В.А. Каймин. М.: ИНФРА-М, 2001.

65. Казаков В.Н., Климовицкий В.Г., Владзимирский А.В. Телемедицина. — Донецк: Норд, 2002. — 100 с.

66. Камаев И.Л., Левапов В.М., Сергеев Д.В. Телемедицина: клинические, организационные, правовые, технологические, экономические аспекты. Учебно-методическое пособие. Н.Новгород: Издательство НГМА,2001.- 100 с.

67. Каткова И.П. Доступность медицинской помощи в условиях медицинского страхования // Бюллетень НИИ СГЭ и УЗ им. НА Семашко. 1993. Вып. 2.

68. Каткова И.П., Кравченко Н.А. Научно-методические основы формирования службы медико-социальной помощи населению РФ // Социальная работа в учреждениях здравоохранения. М., 1992.

69. К здоровой России. Политика укрепления здоровья и профилактики заболеваний: приоритет основные неинфекционные заболевания. М., 1992.

70. Кича Д.И. Комплексное медико-социальное изучение здоровья и потребностей семьи // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994. №3.

71. Кича Д.И., Гринина О.В. Некоторые аспекты теории здоровья семьи и семейной медицины //Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России. М., 1995.

72. Кербиков О.Б. 189 телемедицинских проектов по всему миру // Компьютерные технологии в медицине. 1997. № 3.

73. Клинический диагноз — лабораторные основы / Под ред. В.В. Меньшикова М., 1997.-320 с.

74. Кобринский БЛ. Телемедицина в системе практического здравоохранения. М.: МЦФЭР, 2002. - 176 с.

75. Комментарий к Гражданскому кодексу Российской Федерации, части второй (постатейный) (издание пятое, исправленное и дополненное с использованием судебно-арбитражной практики) / под ред. О.Н. Садикова, М., «ИНФРА-М», 2006

76. Комментарий к Гражданскому процессуальному кодексу Российской Федерации (постатейный) / под ред. В.М. Жуйкова, М.К. Треушникова, М„ «Издательский Дом «Городец», 2007

77. Комментарий к Уголовному Кодексу Российской Федерации (постатейный) (издание третье, переработанное и дополненное) / под ред. А.А. Че-калина, В.Т. Томина, В.В. Сверчкова, М., «Юрайт-Издат», 2006.

78. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации // Экономика здравоохранения. 1996. № 8.

79. Концепция развития здравоохранения Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994, № 1.

80. Косалс Л.Я., Рывкина Р.В. Социальные механизмы как регуляторы социальных процессов, М., 1986.

81. Котова Г.Н. Социологическая оценка качества медицинской помощи,/ Г.Н. Котова, Е.Н. Нечаева, П.А. Гучек // Здравоохранение РФ. 2001. - №4. -С.22-26.

82. Кочетков А.В. Теория и практика развития механизмов социально-экономического развития, М., 1983.

83. Кратенок В.Е., Нозик В.М., Макеева Т.Н. Медицинские ресурсы Internet. Минск: БелЦНМИ, 1999. - 158 с.

84. Кудрина В.Г. Медицинская информатика. М.: РМАПО, 1999. - 100 с.

85. Кулаичев А.П. Компьютерная электрофизиология в клинической практике. М.: НПО Информатика и компьютеры, 1999. - 329 с.

86. Куценко Г.И. К вопросу о научном обосновании проблемы первичной медико-санитарной помощи и путях ее решения в условиях новых экономических отношений // Бюллетень НИИ СГЭ и УЗ им. Н.А. Семашко. 1993. Вып. 2.

87. Куценко Г.И., Новикова Л.М. К вопросу совершенствования медико-социального обеспечения городской семьи в современных условиях // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994. № 5.

88. Кучеренко В.З., Сырцова Л.Е. Проблемы профилактики в условиях реформ здравоохранения/ЛТроблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. № 1.

89. Как провести социологическое исследование / Под ред. М.К. Горшкова, Ф.Э. Шереги.- М.; Политиздат, 1985. 233с.97. «Курс уголовного права. Том: 5. Особенная часть» / под ред. F.H. Бор-зенкова, B.C. Комиссарова, М., ИКД «Зерцало-М», 2002.

90. ЛакосинаТТД;, Ушаков Г.К. Учебное пособие по медицинской психологии. М.: Медицина, 1976. -320 с.

91. Леонтьев В. Врачебные ассоциации: сегодня и завтра // Медицинская газета.-2003;- №9^,-С:ЮГ

92. Лехович В.Ф., Крамаров СО: Основы информатики: Ростов^/Д:: Феникс, 2003.-704 с. ' /

93. Лисицын Ю.П. Теории медицины, на стыке, веков XX и XXI. - М.: ВУНМЦ, 1998.-156 с. / ' ! • 104. Лисицын Ю.П. О, стратегии;, тактике и концепций здравоохранения!:// Бюллетень НИИ СГЭ и УЗ им. I I.А. Семашко. 1993. Вып. 3.

94. Лисицин Ю.П. Социально-гигиенические аспекты? изучения: образа жизни И Комплексные социально-гигиенические и клинико-социальные исследования:-М., 1980.-С. 10-14.

95. Логинова Е.А. Научно-методические подходы к определению потребности населения в стационарной помощи и уровня ее удовлетворения / Стационарная медицинская помощь.-М.: Медицина, 1989.-С. 20-51.

96. Ломакина Н:Г. Права потребителя-пациента:и их защита при некачественном оказании медицинской услуги // Медицина и Право: Материалы конф. М:: Между нар. Акад. предпринимательства, 1999. - С. 136-142.

97. Лукиных Л.М. К вопросу о причинах конфликтов «врач-пациент» / Л.М. Лукиных, А.В: Демин //.Стоматология на пороге третьего тысячелетия: Сб. тез.-М., Авиаиздат, 2001.-С. 78-791

98. Лукьянова ЕЛ. Медицинская статистика. М.: РУДН, 2002. - 246 с.

99. Лютынский Я. Вопрос как инструмент социологического исследования // Социол. исследования. — 1990. №1.

100. Лях Ю.Е., Владзимирский А.В. Введение в телемедицину. Серия: Очерки биологической и медицинской информатики. Донецк: Лебедь, 1999. -102 с.

101. Ляхович В.Ф. Основы информатики / В.Ф. Ляхович. Ростов н/Д: Изд-во «Феникс», 1996. - 640 с.

102. Максименко Л.Л. Состояние здоровья человека на протяжении жизни // Здоровье населения РФ и пути его улучшения: Материалы 1-й научно-практической конференции, 30-31 мая 1994 г. М., 1994.

103. Матузов Н.И., Малько А.В. Теория государства и права. М., «Юристъ», 2004.

104. Мартыненко А.В. О становлении медико-социальной работы.как профессии // Социальная работа и социальное управление. Архангельск, 1994.

105. Мартыненко А.В. Социальный работник как профессиональный партнер врача общей практики (семейного врача) // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России. М., 1995.

106. Мартыненко А.В. Проблемы становления в России медико-социальной работы как профессиональной деятельности // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1995. № 4.

107. Мартыненко А.В. Подготовка специалистов по социальной работе в медицинском вузе: Методические рекомендации Минздрава России. М., 1996.

108. Мартыненко А.В. Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной работы: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1997.

109. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа: теория, технологии, образование. М., 1999.

110. Мартыненко А.В., Кравченко Н.А. Концептуальные подходы к планированию и прогнозированию медико-социальной помощи в России как новому виду профессиональной деятельности// Экономика, здравоохранения. 1996. №4.

111. Медико-социальные основы здоровья /Авт. коллектив под рук. А.В. Мартыненко). М., 1993.123; Медик BJI., Фишман Б.В., Токмачев М.С. Руководство по статистике в медицине и биологии. В 2-х томах. Т. 1. М.: Медицина, 2000. - 412 с.;

112. Медик В А., Фишман Б.Б., Токмачев М.С. Руководство по статистике в медицине и биологии: В 2-х томах. Т. 2. М.: Медицина, 2001. - 352 с.

113. Миндлин Я.С., Косаговская. И.И. Традиции медико-социальной благотворительности в России // Помоги- ближнему. Благотворительность вчера и сегодня / Под ред. В.В. Меньшикова. М., 1994.

114. Михайлов В., Слюсаренко И., Воробьев М. Психотехнологии / В. Михайлов, И: Слюсаренко, М. Воробьев. М., 1996. - 396 с. i •

115. Модестов А.А. Проблемы организации медико-социальной помощи, менеджмента и маркетинга в стационарных учреждениях социальной защиты и здравоохранения в условиях перехода к рыночным отношениям: Дис. д-ра мед. наук в форме научного доклада. М., 1994. .

116. Мозолин В.П., Масляев А.И. «Гражданское право. Часть вторая», М., «Юристъ», 2004.

117. Мозолин В.П., Масляев А.И. «Гражданское право. Часть первая», М., «Юристъ», 2005

118. Майерс Д. Социальная психология: Пер. с англ. СПб.; Питер Ком, 1998.-688с.

119. Немирно AJI. Автоматизированные системы для медико-биолотических исследований / А.П. Немирко, Л.А. Манило, В.Я. Гельман. -СПб., 1991.-71 с.

120. Нугаев М.А., Нугаев P.M. Здравоохранение на региональном уровне в контексте российских социальных реформ // Общественные науки и современность. 1997. № 5.

121. Овчаров В.К., Щепин В.О. Необходимость структурных перемен и их медико-экономические тенденции в здравоохранении. Здравоохранение XXI века: лидеры и горизонты управления //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. № 4.

122. Омельченко В.П., Демидова АЛ. Практикум по медицинской информатике. Ростов-н/Д: Феникс, 2001. - 304 с.

123. Основы стандартизации в здравоохранении / Под ред. чл-корр: РАМН' А.И: Вялкова и проф. П.А. Воробьева. — М.: НЪЮДИАМЕД, 2002. — 216 с.

124. Орлов В.А., Гиляровский В.В. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине. М., 1995.

125. Оттавская Хартия укрепления здоровья // Материалы I международной конференции по укреплению здоровья, 21 ноября 1986 г. М., 1987.

126. Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003.- 144 с.

127. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы. М.: РАМН, 2000. - 52 с.

128. Плотников В.А., Прилуцкий Д.А., Селищсв С.В. Стандарты SCP-ECG в программных системах для электрокардиографии // Мед. техника. 1999. - № З.-С. 19-26.

129. Подгорелов Я.Д., Чудинова И.Э. Медико-социальная тактика как составная часть стратегии развития современного здравоохранения в России // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. № 2.

130. Полунина Н.В., Ашанина Н.М. Перспективные формы организации медицинской помощи семьям, имеющим детей//Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России. М., 1995.

131. Программа по медицинской информатике для студентов высших медицинских учебных учреждений.-М.,2000.

132. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica. М: Медиа Сфера, 2002. - 312 с.

133. Рогожин В.А., Москаленко B.C., Кухаренко Е.И: Компьютерная томография в диагностике аневризм брюшной аорты// Клиническая хирургия. 1985. №7.

134. Решетников А.В. Технология медико-социологического исследования в социальной сфере, М., 2000:

135. Решетников А.В. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование. — М.: Финансы и статистика, 1998.

136. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование, М., 1998.

137. Сабанов В.И., Комина Е.Р. Автоматизированные системы в здравоохранении. Волгоград: Офсет, 1994. - 56 с.

138. Сабанов В.И. Голубев А.Н., Комина Е.Р. Информационные системы в здравоохранении Ростов н/Д: «Феникс», 2007.

139. Саградов А.А. Ценность здоровья и перспективы продолжительности жизни// Здоровье населения РФ и пути его улучшения. М., 1994.

140. Санников JI.B. «Услуги в гражданском праве России». М.: «Волтерс Клувер», 2006

141. Сидоров П.И. Система социальной защиты общественного здоровья Теория и практика деятельности социальных работников и их подготовка в системе высшей школы. 1991 г. М., 1992.

142. Сидоров П.И., Кучеренко В.З., Вязьмин A.M. К истории развития системы здравоохранения Европейского Севера в экстремальных социально-экономических условиях // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. №4.

143. Симонович СВ., Мураховский В.И. Интернет у вас дома // СВ. Симонович, В.И. Мураховский М., 2001.

144. Синицин В.Е., Мершина Е.Л., Морозов С.П. Медицина в Интернете. 2-е издание, переработанное и дополненное М.: Видар, 2004. - 156 с.

145. Сокольский B.C. Информатика медицины. М.: Познавательная книга плюс, 2001. - 704 с.

146. Социальное развитие. Доклад о мировом социальном положении 1993 ООН. Экономический и социальный совет. Основная сессия 1993 г. М., 1993.

147. Столяр В.Л. Современные медицинские информационные системы // Компьютерные технологии в медицине. 1997. № 3.

148. Фигурнов В.Э. IBM PC для пользователя / В.Э. Фигурнов. М.: ИНФРА-М, 1995. -432 с.

149. Человек как объект социологического исследования — Л.: ЛГУ, 1977.

150. Чернов В.И., Есауленко И.Э., Родионов О.В., Семенов С.Н. Медицинская информатика. — Ростов н/Д: Феникс, 2007.

151. Черносвитов Е.В. Социальная медицина. М., 2000.

152. Чорбинский С.И. Социальная работа и социальные программы в США. М., 1992.

153. Шибров A.M., Поляков И.В., Акулин ИМ. Концептуальные направления построения модели первичной медико-санитарной помощи населению мегаполисов в современных условиях // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России. М., 1995.

154. Шипов М.А., Нестеренко Ю.М. Врач: права, обязанности, ответственность. Ростов н/Д: Феникс, 2007.

155. Шляпентох В.Э. Социология для всех: некоторые проблемы, результаты, методы. М.; Советская Россия, 1970. - 251с.

156. Шпант Р.К., Александер Р.В. Клиническая кардиология / Р.К. Шлант, Р.В. Александер. М. - СПб., 1998. - 577 с.

157. Щепин О.П. О современных проблемах и развития здравоохранения в России // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1995. - № 1.

158. Щепин О.П., Дмитриева Н.П., Коротких Р.В. Теоретические и организационные аспекты первичной медико-санитарной помощи в России //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. № 2.

159. Щепин О.П., Каткова И.П., Чинерин Л.П. и др. Концептуальные и методические подходы к организации медико-социальной помощи населению // Проблемы семьи и семейной политики. 1993. Вып. 3.

160. Щепин О.П., Мартынова Н.М., Коротких Р.В. и др. Предпосылки к разработке законодательства по охране здоровья граждан Российской Федерации: концептуальный подход //Бюллетень НИИ СГЭ и УЗ им. Н.А. Семашк 1992. Вып. 1.

161. Щепин О.П., Нечаев B.C. Реформа здравоохранения в Российской Федерации // Бюллетень НИИ СГЭ и УЗ им. Н.А. Семашко. 1992. Вып. 1. Энциклопедия социальной работы, В 3 т. / Пер. с англ. М., 1994.

162. Ядов В.А. Социологическое исследование: Методология, программа, методы. Самара, Изд-во "Самарский университет" , 1995. 337 с.

163. Яковлев А.П., Столбов А.П., Бурмистров М.И., Колганов СЮ. Автоматизированные информационные системы в условиях многопрофильного стационара. М.: Вешние воды, 2000. - 176 с.

164. Якушев А.В. «Теория государства и права», М., «Приор», 2005.

165. Handbook of Medical Informatics (Руководство по медицинской информатике) / Под ред. J.H. van Bemmel, М.А. Musen. Germany: Springer, 672 pages.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.