Синдром ангины при инфекционных заболеваниях у детей. Принципы дифференцированной терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат медицинских наук Митрофанов, Александр Вячеславович

• Митрофанов, Александр Вячеславович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Митрофанов, Александр Вячеславович

Список сокращений и обозначений, наиболее часто встречающихся в тексте диссертации.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА АНГИНЫ У ДЕТЕЙ. СИНДРОМ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Синдром ангины при бактериальных инфекциях у детей. Стрептококковая инфекция. Современное представление об ангине и скарлатине.

1.2. Синдром ангины при вирусных инфекциях у детей. Инфекционный мононуклеоз: современные представления о этиологии, патогенезе, клинике, концепции лечения.

1.3. Синдром эндогенной интоксикации при инфекционных заболеваниях у детей.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных детей.

2.2. Оценка формирования эндогенной интоксикации при синдроме ангины у детей.

2.3. Оценка эффективности терапии при синдроме ангины у детей.

2.4. Оценка биохимических параметров, для определения показаний к дезинтоксикационной терапии у детей.

2.5. Методы статистического и системного многофакторного анализа.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ.

3.1. Анализ клинико-лабораторных особенностей заболеваний с синдромом ангины при бактериальных и вирусных инфекциях у детей (клинические наблюдения).

3.1.1. Клинико-лабораторные особенности острого стрептококкового тонзиллита в современных условиях.

3.1.2. Клинико-лабораторные особенности скарлатины в современных условиях.

3.1.3. Клинико-лабораторные особенности инфекционного мононуклеоза у детей в современных условиях.

3.2. Клинико-патогенетическая роль эндогенной интоксикации в формировании синдрома ангины при инфекционных заболеваниях у детей.

3.2.1. Характеристика функционального состояния альбумина и молекул средней массы при бактериальных и вирусных инфекциях, протекающих с синдромом ангины у детей.

3.2.2. Роль эндогенной интоксикации в формировании синдрома ангины при инфекционных заболеваниях вирусной и бактериальной природы (системный многофакторный анализ и моделирование).

3.3. Анализ и оценка эффективности традиционной терапии при синдроме ангины у детей.

3.3.1. Анализ традиционной этиотропной терапии синдрома ангины у детей.

3.3.2. Анализ традиционной патогенетической терапии синдрома ангины у детей.

3.4. Дифференцированный подход к тактике ведения больных с синдромом ангины.

3.5 Дифференцированный подход к проведению дезинтоксикационной терапии у детей с синдромом ангины. Определения объективных показаний к проведению дезинтоксикационной терапии при инфекционных заболеваниях.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Митрофанов, Александр Вячеславович

ВЫВОДЫ

1. На современном этапе развития ОСТ, скарлатина и ИМ сохраняют свои характерные клинические проявления, более выраженные при вирусных инфекциях: острое начало, симптомы интоксикации, лихорадка, изменения в ротоглотке (92% детей с бактериальной ангиной и в 100% случаев при инфекционном мононуклеозе), увеличение лимфатических узлов (92,0% детей при стрептококковой этиологии и в 95% случаев при инфекционном мононуклеозе). Заболевания протекают с полиморфизмом клинической симптоматики, поражением многих органов и систем, а так же с возможным развитием осложнений и остаточных явлений.

2. Доказано более значимое при ИМ снижение функционального состояния альбумина, (ОКА=44,6±5,3 г/л; ЭКА=36,9±4,2 г/л; РСА=83,7±5,9%) и повышение в сыворотке крови уровня молекул средней массы (МСМ=0,322±0,09), что связано, с более длительной лихорадочной реакцией и нарушением функции печени при данном заболевании. Низкий резерв связывания нарушает реакции связывания гидрофобных лигандов и поддерживает высокий уровень интоксикации (ИТ=0,20±0,05).

3. Клиническая составляющая модели эндогенной интоксикации показала более значимые отклонения интегральных показателей от нормы при ИМ (МВ=0,073) по сравнению с бактериальными инфекциями (МВ=0,041 при ОСТ и МВ=0,042 при скарлатине). Биохимическая составляющая показала, что интегральные показатели функционального состояния альбумина сыворотки достоверно больше отклонились от нормы при вирусной инфекции (МВ=-0,072). Полученные результаты подтверждают предположение рабочей гипотезы о более выраженной интоксикации при вирусной инфекции.

4. Сопоставление значений весовых коэффициентов позволило подтвердить предположение о разных путях формирования эндогенной интоксикации при вирусных и бактериальных инфекциях. При бактериальных инфекциях более значимы показатели, характеризующие активность бактериального воспаления, при вирусных инфекциях - параметры, отражающие синдром интоксикации. Для ИМ - процент детей с тяжелыми формами заболевания, признаками интоксикации и регионарного лимфаденита (Р1=113,7, Р1=Т03,8, Р1=139,9 соответственно), продолжительность лихорадочного периода, сохранения налетов на миндалинах (Р1=239,1, Р1=Т16,4 соответственно). Для ОСТ - наличие тяжелой формы болезни и регионарного лимфаденита (Р1= 117,2, Р1= 127,5 соответственно), продолжительность лихорадочного периода, средние значения СОЭ на пике заболевания (Р1=311,5, Р1=114,7 соответственно). Для скарлатины это - процент тяжелых форм (Р1=99,4) и регионарного лимфаденита (Р1=Т 19,7), средние значения СОЭ (Рг=144,7).

5. Эффективность стартовой эмпирической антибактериальной терапии составила при бактериальных инфекциях: для пенициллина - при скарлатине - 100,0%, при ОСТ 77,5%; для цефтриаксона - при всех нозологических формах - 100,0%; при вирусных инфекциях: для цефтриаксона 27,5%), для амикацина- 100,0%.

6. Многофакторная модель эффективности иммуномодулирующих препаратов у детей с ИМ подтверждала выдвинутое предположение о значимом эффекте комплексной терапии и взаимном потенцировании препаратов в данном случае (МВ=1,25 при применении сочетания виферона и циклоферона по сравнению с МВ=1,45 и МВ=Т,46 при применении виферона и циклоферона в виде монотерапии).

7. Предложен дифференцированный подход к этиопатогенетической терапии синдрома ангины при бактериальных и вирусных инфекциях у детей.

Стартовая антибактериальная эмпирическая терапия должна назначаться с учетом данных о ее эффективности: антибиотики пенициллинового ряда у пациентов с ОСТ и скарлатиной, цефалоспорины в случае неэффективности или нежелательных реакций; аминогликозиды для детей с ИМ. В качестве базовой противовирусной терапии при ИМ целесообразно сочетание индукторов эндогенного интерферона - циклоферона и готовых генно-инженерных интерферонов - виферона.

8. Показаниями к назначению дезинтоксикационной терапии у детей с бактериальными и вирусными заболеваниями, протекающими с синдромом ангины, служит повышение концентрации МСМ выше 0,260 у.е. и снижение ЭК А ниже 35,0 г/л. Анализ интегральных показателей показывает, что дезинтоксикацинная терапия показана, если MB биохимической составляющей модели эндогенной интоксикации находится в значениях < -0,03.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Предлагаем дифференцированную схему обследования детей, с синдромом ангины на стационарном этапе. Данная схема доступна для практического здравоохранения и состоит из нескольких блоков. В блоке общеклинической патологии проводится сбор анамнеза, объективное обследование, первичное лабораторное и инструментальное исследование. Дополнительно к объему диагностических исследований, проводимых по общепринятому протоколу, мы рекомендуем всем детям с синдромом ангины с целью более рационального назначения антибактериальных препаратов и повышения их эффективности исследовать нативный мазок из ротоглотки, позволяющий определить преобладающую флору в ротоглотке (кокковая или палочковая).

В биохимическом блоке, с целью обоснованного назначения дезинтоксикационной терапии, у детей с признаками синдрома интоксикации, мы предлагаем проводить биохимическое исследование функционального состояния альбумина (ОКА, ЭКА, РС, ИТ) и определение уровня молекул средней массы (МСМ) плазмы крови в острый период заболевания.

В блоке математического моделирования целесообразно, полученные данные подвергнуть системному многофакторному анализу и вычислить интегральные коэффициенты, характеризующие развитие патологического процесса у ребенка, на основании которых создается индивидуальный алгоритм лечения и ведения детей с данной патологией.

2. Всем больным с синдромом ангины должна назначаться стартовая антибактериальная эмпирическая терапия. При бактериальных инфекциях целесообразно назначать пенициллиновый ряд антибиотиков, учитывая, что возбудителем в данном случае чаще всего является БГСА и известную, сохранившуюся до сих пор, чувствительность БГСА к пенициллинам. При возникновении побочных эффектов на применение пенициллинов, а также их неэффективности и тяжелом течении бактериальных инфекций целесообразно назначать цефалоспорины 3 поколения.

При вирусных инфекциях наличие синдрома ангины, сочетающегося с выраженными воспалительными изменениями в периферической крови, по нашему мнению являются, абсолютными показаниями к назначению антибактериальной терапии. Целесообразно использовать результаты нативного мазка ротоглотки, по которым можно определить преобладающую в ротоглотке флору (кокковая или палочковая), выраженность и интенсивность воспалительного процесса. Учитывая, что при ИМ флора, вызывающая ангину чаще смешанная, кокково-палочковая (с преобладанием палочек) и более агрессивная на фоне резко сниженного общего и местного иммунитета, мы рекомендуем назначение аминогликозидов. В случае обнаружение в нативных мазках ротоглотки только кокковой флоры, а также при тяжелом течении ИМ рекомендуется назначать цефалоспорины 3 поколения.

Выявление в нативных мазках ротоглотки грибов рода Candida является показанием к назначению противогрибковых препаратов.

В качестве базовой противовирусной терапии при инфекционном мононуклеозе, мы рекомендуем комбинированное сочетание индукторов эндогенного интерферона - циклоферона и готовых генно-инженерных интерферонов - виферона.

3. Мы предлагаем использовать для определения показаний к дезинтоксикационной терапии интегральные биохимические показатели эндогенной интоксикации, уровень молекул средней массы и показателей функционального состояния альбумина сыворотки крови.

Данные показатели мы предлагаем использовать совместно, так как они отражают накопление в крови совершенно разных по химическому строению веществ, а также при взаимном их использовании позволяют более объективно определить наличие эндогенной интоксикации и показания к проведению дезинтоксикационной терапии.

При повышении концентрации молекул средней массы выше 0,260 у.е. и снижении эффективной концентрации альбумина ниже 35,0 г/л назначается дезинтоксикационная терапия. Анализ интегральных показателей показывает, что дезинтоксикацинная терапия показана, если МВ биохимической составляющей модели находится в значениях < -0,03.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Митрофанов, Александр Вячеславович, 2013 год

1. Ажицкий, Г. Ю. О возможности выделения мономерного, иммунохимически чистого альбумина / Г. Ю. Ажицкий, С. Н. Багдасарьян // Лабораторное дело. 1990.-С. 712-714.

2. Альба, Д. В. Патофизиологические. аспекты эндогенной интоксикации у детей в острую фазу при инфекционных заболеваниях: дисс. . канд. мед. наук / Д. В. Альба. Саранск, 1998. - 21 с.

3. Андреева, О. Л. Нарушения свойств связывающих центров сывороточного альбумина при заболеваниях человека: автореф. дис. канд. мед. наук / О. Л. Андреева. Екатеринбург, 1996. -21 с.

4. Анохин, В. А. Афтоз Сеттона и Эпштейна-Барр вирусная инфекция / В. А. Анохин, Г. Р. Фаткуллина, Л. Б. Акчурина, Р. И. Азюкова. // Практическая медицина.-2012. -№ 1.-С. 120-122.

5. Бабченко, И. В. Возрастные особенности и оптимизация диагностики хронических герпесвирусных инфекций у часто болеющих детей / И. В. Бабченко, А. С. Левина, О. В. Седенко и др. // Детские инфекции. 2010. - № З.-С. 7-10.

6. Балабанова, Р. М. Современный взгляд на методы диагностики и принципы терапии А-стрептококковой инфекции глотки / Р. М. Балабанова, Т. П. Гришаева // Consilium Medicum. 2004. - Т. 10, № 6. - С.788-792.

7. Баркаган, Л. 3. Нарушения гемостаза у детей / Л. 3. Баркаган. М., 1993. - 56 с.

8. Баум, Т. Г. Клинико-лабораторная диагностика острых тонзиллитов у детей / Т. Г. Баум и др. // Материалы IX Российского конгресса детских инфекционистов «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики». М., 2010. - С. 12.

9. Беклемишев, Н. Д. Инфекционный мононуклеоз (иммунопатология и иммунорегуляция) / Н. Д. Беклемишев. М.: Медицина, 1986. - 134-136 с.

10. Беляков, В. И. О проявлениях стрептококковой инфекции / В. И. Беляков // Врач. 1996.-№ 12.- С. 34.

11. Белов, Б. С. Современные аспекты А-стрептококковой инфекции / Б. С. Белов. М.: Институт ревматологии РАМН, 2000. - 12 с.

12. Белов, В. С. Современный взгляд на А-стрептококковый тонзиллит / В. С. Белов. М.: Институт ревматологии РАМН, 2000. - 20-22 с.

13. Белоцкий, С. П. Механизмы иммунитета при инфекциях / С. П. Белоцкий. -М., 1993,- 199-210 с.

14. Белан, Ю. Б. Значение клинических и лабораторных данных в дифференциальной диагностике инфекционного мононуклеоза / Ю. Б. Белан, Т. А. Михайлова // Детские инфекции. 2008. - № 1. - С. 32-35.

15. Белозеров, Е. С. Болезни герпесвирусной группы / Е. С. Белозеров, Ю. И. Буланьков. Элиста: АПП "Джангар", 2005. - 64 с.

16. Боковой, А. Г. Клиническое значение иммунологических показателей при инфекционном мононуклеозе у детей / А. Г. Боковой, М. Е. Домрачева // Детские инфекции. 2006. - Т. 5, № 3. - С. 18-23.

17. Боковой, А. Г. Роль герпесвирусных инфекций в формировании контингента часто болеющих детей / А. Г. Боковой А // Детские инфекции. 2007. - № 3. -С. 3-7.

18. Боковой, А. Г. Герпесвирусные инфекции у детей / А. Г. Боковой. М.: МАКС Пресс, 2008. - 144 с.

19. Бондаренко, А. Л. Ошибки в диагностике ангин / А. Л. Бондаренко, Е. Г. Тихомолова, Е. Н. Тихомолова, А. В. Кропанев, Д. В. Печенкин // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. - № 4. - С. 58-59.

20. Брико, Н. И. Клинико-эпидемиологические проявления скарлатины в последние годы / Н. И. Брико и др. // Эпидемиология и инфекционная больница. 2003. - № 2. - С. 35-41.

21. Брылева, Л. И. Инфекционный мононуклеоз у детей в Забайкалье / Л. И. Брылева, Л. Б. Кижло, Э. И. Сергеева, Т. В. Брум, Ю. Н. Патенюк // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». -М., 2012.-С. 13.

22. Быстрякова, Л. В. Инфекционные экзантемы у детей / Л. В. Быстрякова. Л.: Медицина, 1982. - 10-78 с.

23. Верба, А. И. Анализ заболеваемости детей тонзиллитами за период с 2009 по 2011 годы / А. И. Верба // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». М., 2012. - С. 16.

24. Воронцов, И. М. Ревматизм у детей: старое и новое / И. М. Воронцов // Лечащий врач. 2003. - № 2. - С. 66-70.

25. Воинов, В. А. Эфферентная терапия / В. А. Воинов. М., 2005. - 270 с.

26. Выговская, О. В. Состояние апоптоза при инфекционном мононуклеозе Эпщтейна-Барр вирусной этиологии у детей / О. В. Выговская, С. А. Крамарев, Н. Н. Тарадий // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». М., 2012. - С. 18.

27. Галактионова, О. И. Поражение детей вирусом Эпштейна-Барр в очагах инфекционного мононуклеоза / О. И. Галактионова, А. П. Помогаева, Л. Н. Уразова // Материалы I Конгресса педиаторов-инфекционистов России. М., 2002.-С. 32.

28. Гаращенко, Т. И. Новые подходы к лечению обострений хронического тонзиллита у детей / Т. И. Гаращенко, М. Р. Богомильский, Е. В. Шишманова // Детские инфекции. 2004. - № 1. - С. 24-27.

29. Гаврилов, В. Б. Оценка интоксикации организма по нарушению баланса между накоплением и связыванием токсинов в плазме крови / В. Б. Гаврилов, М. М. Бидула, Д. А. Фурманчук // Клиническая лабораторная диагностика. -1999. -№ 2.-С. 13-17.

30. Галкина, Л. А. Сравнительная клинико-лабораторная характеристика больных острым и хроническим тонзиллитом / Л. А. Галкина, Л. В. Феклисова // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». -М., 2012.-С. 18.

31. Гашина, Е. А. Клинические особенности инфекционного мононуклеоза, вызванного сочетанием ВЭБ и ЦМВ / Е. А. Гашина, Е. С. Бойко, Р. В. Лыкова // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». М., 2012. - С. 19.

32. Гилева, Р. А. Современные методы диагностики ВЭБ-инфекции / Р. А. Гилева и др. // Материалы IX Российского конгресса детских инфекционистов «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики». М., 2010. - С. 24.

33. Горячева, Л. Г. Особенности поражения печени у детей с инфекционными заболеваниями / Л. Г. Горячева, Н. В. Рогозина, Л. А. Алексеева // Журнал инфектологии. 2012. - Т. 4, № 4. - С. 127.

34. Голиков, П. П. Оксид азота в клинике неотложных состояний / П. П. Голиков. М., 2004. - 179 с.

35. Головкова, Н. Ф. Клинические особенности инфекционного мононуклеоза у детей на современном этапе / Н. Ф. Головкова, В. П. Молочный, Р. А. Гладких // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». М., 2012. - С. 20.

36. Гранитов, В. М. Герпесвирусная инфекция / В. М. Гранитов. Н. Новгород, 2001.-26 с.

37. Грекова, А. И. Клинико-лабораторные параллели при инфекционном мононуклеозе / А. И. Грекова, А. А. Ефимова, М. А. Захарова, Р. В. Котова,

38. Т. Н. Сосновская // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». М., 2012. - С. 22.

39. Грызунов, Ю. А. Альбумин сыворотки крови в клинической медицине / Ю. А. Грызунов, Г. Е. Добрецов. М.: Ириус, 1994. - 226 с.

40. Грызунов, Ю. А. Флюоресцентный способ определения массовой концентрации альбумина сыворотки крови человека / Ю. А. Грызунов, Ю. И. Миллер, Г. Е. Добрецов // Клиническая лабораторная диагностика. 1994. -№5.-С. 27-31.

41. Данилова, Л. А. Возрастная биохимия / Л. А. Данилова, Н. И. Лопатина и др. СПб.: Питер, 1992. - 41-43 с.

42. Детские инфекционные болезни / М. О. Гаспарян и др.; под ред. В. В. Фомина. Екатеринбург, 1992. - 553-600 с.

43. Детские инфекции. Справочник практического врача / под ред. проф Л.Р. Мазянковой. М.: МЕД пресс-информ, 2009. - 240 с.

44. Денисюк, Н. Б. Инфекционный мононуклеоз: этап постановки диагноза / Н. Б. Денисюк // Журнал инфектологии. 2012. - Т.4, № 4. - С. 63.

45. Добрецов, Г. Е. Флуоресцентные зонды в исследовании клеток, мембран и липопротеидов / Г. Е. Добрецов. М., 1989. - 575 с.

46. Дидковский, Н. А. Индукторы интерферона новый перспективный класс иммуномодуляторов / Н. А. Дидковский, И. А. Малашенкова, Э. Б. Тазулахова // Аллергология. - 1998. - № 4. - С. 26-32.

47. Ершов, И. Ф. Интерфероны и их индукторы / И. Ф. Ершов // Клиническая фармакология и терапия. 2001. - № 4. - С. 71-77.

48. Ершов, Ф. И. Циклоферон, клиническая фармакология и терапия / Ф. И. Ершов, A. JI. Коваленко, М. Г. Романцов, С. Ю. Голубев. СПб.: Питер, 1998. -7-21 с.

49. Железнякова, Г. Ф. Иммунопатогенез инфекционных заболеваний у детей / Г. Ф. Железнякова, В. В. Иванова и др. // Детские инфекции. 2005. - Т.4, № 1. -С. 6-11.

50. Железнякова, Г. Ф. Апоптоз и иммунный ответ у детей, переносящих острый инфекционный мононуклеоз / Г. Ф. Железнякова, J1. И. Васякина, H. Е. Монахова, и др. // Иммунология, аллергология, инфектология. 2000. - № 4. - С. 87-94.

51. Жукова, Л. И. Связывающая способность альбумина сыворотки крови у больных дифтерией / Л. И. Жукова // Клиническая лабораторная диагностика. -1999. -№ 5.-С. 52.

52. Зиновьева, Л. И. Клиника и лечение инфекционного мононуклеоза / Л. И. Зиновьева и др. // Материалы IX Российского конгресса детских инфекционистов «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики». М., 2010. - С. 34.

53. Зиновьева, Л. И. Этиология синдрома инфекционного мононуклеоза у детей / Л. И. Зиновьева, И. В. Иванов, Н. А. Долгова, О. В. Маликова, О. П. Морозова // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». -М., 2012. -С. 31.

54. Иванова, В. В. Инфекционный мононуклеоз: клиника, патогенез, новое в диагностике и терапии / В. В. Иванова // Инфекционные болезни. 2004. -Т.2, № 4. - С. 5-12.

55. Иванова, В. В. Новые данные об инфекционном мононуклеозе / В. В. Иванова и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2006. - Т 51, №6.-С. 44-50.

56. Исаков, В. А. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей / В. А. Исаков, Е. И. Архипова, Д. В. Исаков. СПб.: СпецЛит, 2006. - 303 с.

57. Каргальцева, Н. М. Стрептококковая инфекция: Учебное пособие / Н. М. Каргальцева. СПб.: Питер, 1999. - 17 с.

58. Катягина, М. Г. Инфекционный мононуклеоз у детей / М. Г. Катягина, А. С. Сельков. СПб.: Питер, 1999. - 44 с.

59. Канн, Н. Ю. Значение персистирующей герпесвирусной инфекции в формировании вторичного иммунодефицита у часто болеющих детей. / Н. Ю. Канн // Детские инфекции. 2008. - № 2. - С. 64 - 65.

60. Калужских, Т. И. Использование препарата Генферон лайт в лечении ВЭБ инфекционного мононуклеоза у детей / Т. И. Калужских и др. // Журнал инфектологии. 2012. - Т. 4, № 4. - С. 71.

61. Карпухина, О. А. Дифференциально-диагностические особенности мононуклеозоподобного синдрома у детей / О. А. Карпухина, Л. В. Крамарь,

62. A. А. Арова // Журнал инфектологии. 2012. - Т. 4, № 4. - С. 72.

63. Карпухина, О. А. Этиологические и клинические особенности мононуклеозоподобного синдрома у детей в Волгограде / О. А. Карпухина,Л.

64. B. Крамарь, А. А. Арова // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». М., 2012. - С. 34.

65. Кельцев, В. А. Скарлатина. Избранные лекции по детским инфекционным заболеваниям: Учебное пособие / В. А. Кельцев. Самара: ООО «Содружество Плюс», ГОУ ВПО «Сам ГМУ», 2004. - 64-76 с.

66. Кладова, О. В. Клиническая эффективность имудона у больных с тонзиллофарингитом на фоне острых респираторных заболеваний / О. В. Кладова и др. // Детские инфекции. 2005. - Т. 4, № 1. - С. 53-57.

67. Ковщирина, Ю. В. Этиология инфекционного мононуклеоза у детей Томска / Ю. В. Ковширина, А. П. Помогаева, О. И. Уразова // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». М., 2012. -С. 38.

68. Королик, Е. В. Метод флуоресцентного зондирования в оценке транспортной функции альбумина / Е. В. Королик, Е. А. Короленко // Здравоохранение. -1999. -№ 1.-С. 11-19.

69. Коровина, Н. А. Рациональная антибактериальная терапия внебольничных пневмоний у детей / Н. А. Коровина, А. Л. Заплатников // Consilium Medicum. -2003. -№.1.-С. 11-14.

70. Коровина, Н. В. Клиническая эффективность и безопастность Ибуфена (ибупрофена) при лихорадке у детей раннего возраста с острыми респираторными инфекциями / Н. В. Коровина Н. В, А. Л. Заплатников, Е. М. Овсянников // Педиатрия. 2000. - № 6. - С. 69-72.

71. Коткина, Т. И. Диагностическое значение исследования альбумина сыворотки крови / Т. И. Коткина, Е. И. Волкова, В. И. Титов // Лабораторное дело, 1991. -№ 7.-С. 6-11.

72. Копейченко Т. С. Пути усовершенствования терапии инфекционного мононуклеоза / Т. С. Копейченко и др. // Материалы Конгресса детских инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики». М., 2011. - С. 53.

73. Краснов, В. В. Инфекционный мононуклеоз. Клиника, диагностика, современные принципы лечения / В. В. Краснов, А. И. Шиленок, Л. А. Кузенкова, Н. И. Кубышева. СПб.; Нижний Новгород, 2003. - 38-44 с.

74. Краснов, В. В. Инфекционные болезни в практике педиатра / В. В. Краснов. -Н Новгород: НГМА, 1997. 103 с.

75. Краснов, В. В. Этиопатогенетические особенности инфекционного мононуклеоза у детей / В. В. Краснов и др. // Детские инфекции. 2007. - № 2.-С. 36-38.

76. Краснов, В. В. Клинико-лабораторная характеристика цитомегаловирусной инфекции у детей / В. В. Краснов, А. П. Обрядкина. // Практическая медицина. 2012. - № 7. - С. 137-139.

77. Краснов, В, В. Цитомегаловирусная инфекция (скрытая угроза): пособие для врачей / В. В. Краснов Н. Новгород, 2006. - 68 с.

78. Краснова, Е. И. Клиника и диагностика инфекционного мононуклеоза у детей грудного возраста / Е. И. Краснова, А. В. Васюнин, Н. А. Никифорова, А. С. Поздняков // Детские инфекции. 2004. - № 1. - С. 6-10.

79. Краснова, Е. И. Инфекционный мононуклеоз у детей: руководство / Е. И. Краснова, А. В. Васюнин. Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2007. - 96 с.

80. Крамарев, С. А. Астенический синдром у реконвалесцентов активных форм Эпштейна-Барр вирусной инфекции / С. А. Крамарев, Н. С. Кирица, О. В. Выговская // Журнал инфектологии. 2012. - Т. 4, № 4. - С. 80.

81. Крамарев, С. А. Состояние иммунитета в остром периоде инфекционного мононуклеоза ЭБВ этиологии / С. А. Крамарев, О. В. Выговская, Н. Н. Тарадий // Журнал инфектологии. 2012. - Т. 4, № 4. - С. 80.

82. Кретьен, С. О. Ангина у детей первого года жизни / С. О. Кретьен, Е. И. Краснова, А. В. Васюнин // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». М., 2012. - С. 42.

83. Кускова, Т. К. Семейство герпесвирусов на современном этапе / Т. К. Кускова, Е. Г. Белова. // Лечащий врач. 2004. - № 5. - С. 6-11.

84. Ю1.Лакович, Д. Основы флуоресцентной спектроскопии / Д. Лакович. М.: «Мир», 1986.-68 с.

85. Левина, А. С. Клинико-иммунологическая эффективность иммуномодулирующих препаратов при инфекционном мононуклеозе у детей : автореф. дисс. канд. мед. наук / А. С. Левина. СПб., 2006. - 22 с.

86. Львов, Н. Д. Лабораторная диагностика герпесвирусной инфекции человека / Н. Д. Львов и др. // Вопросы вирусологии. 2000. - № 4. - С. 7-13.

87. Лобанов, Т. В. Современная фармакоэпидемиология инфекционного мононуклеоза у детей / Т. В. Лобанов // Материалы IX Российского конгресса детских инфекционистов «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики». М., 2010. - С. 56.

88. Лопухин, Ю.М. Конфармационные изменения молекулы альбумина: новый тип реакции на патологический процесс / Ю.М. Лопухин, Г.Е. Добрецов, Ю.А. Грызунов //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -2000.-Т. 130, №7.-С. 4-8.

89. Малащенкова, И. К. Роль вируса Эпштейна-Барр в развитии синдрома хронической усталости и иммунной дисфункции / И. К. Малащенкова, Н. А. Дидковский, В. М. Говорун, Е. Н. Ильина // Internal J. Ofimmunorheabilitation. -2000. -№ l.-C. 102-111.

90. Макарова, А. В. Мононуклеозоподобный синдром у детей / А. В. Макарова, М. Р. Мощенок, О. В. Васильева, А. Я. Холошина // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». М., 2012. - С. 49.

91. Мартынкин, А. С. Инфекционный мононуклеоз / А. С. Мартынкин, М. Г. Катягина, А. С. Сельков. СПб.: Питер, 1999. - 11-25 с.

92. Малашенкова, И. К. Клинические формы хронической Эпштейн-Барр вирусной инфекции: вопросы диагностики и лечения / И. К. Малашенкова и др. // Лечащий врач. 2003. - № 9. - С. 57-64.

93. Мельник, И. А. Новый способ оценки транспортной функции сывороточного альбумина / И. А. Мельник, П. В. Барановский // Лабораторное дело. 1985. -№ 4. - С. 202-204.

94. Молочный, В. П. Клинико-патогенетическое обоснование детоксикационной терапии детей грудного возраста, больных тяжелыми формами острых кишечных инфекций : автореф. дис. док. мед. наук / В. П. Молочный. -Москва, 1993.- 18 с.

95. Молочный, В. П. Нарушение обмена гистамина и серотонина при кишечных инфекциях с нейротоксикозом у детей / В. П. Молочный // Педиатрия. 1997. -№ 11.-С. 102.

96. Миллер, Ю. И. Молекулярные основы флуоресцентного метода определения связывающей емкости альбумина сыворотки крови / Ю. И. Миллер, Г. Е. Добрецов // Клиническая лабораторная диагностика. 1994. - № 5. - С. 2023.

97. Миллер, Ю. И. Связывание ксенобиотиков альбумином сыворотки крови / Ю. И. Миллер // Клиническая лабораторная диагностика. 1993. - № 1. - С. 34-40.

98. Миллер, Ю. И. Разработка флуоресцентных методов определения концентрации и связывающей способности альбумина : автореф. дисс.канд. мед. наук / Ю. И. Миллер. Екатеринбург, 1996. - 21 с.

99. Михельсон, В. А. Значение молекул средней массы в определении тяжести эндогенной интоксикации у новорожденных детей / В. А. Михельсон // Педиатрия. 1991. - № 5. - С. 33-36.

100. Мусселиус, С.Г. Низкопоточные диализно-фильтрационные методы в лечении почечной недостаточности при неотложных состояниях / С.Г. Мусселиус // Здравоохранение и медицинская техника. 2004. - № 7 (11). -С. 24-25.

101. Неизвестная эпидемия: герпес / под ред. Л. Н. Хахалина. Смоленск: Фармаграфикс, 1997. - 162 с.

102. Нисевич, Н. И. Эпидемиология скарлатины. /Н. И. Нисевич, М. О. Гаспарян // Эпидемиология и инфекционная больница. 2001. - № 6. - С. 5-9.

103. Павлова, Е. Б. Скарлатина у детей на современном этапе / Е. Б. Павлова, В. Н. Гимченко и др. // Педиатрия. 1998. - № 2. - С. 2-3.

104. Пак, С. Г. Опыт и перспективы изучения синдрома интоксикации в инфекционной патологии / С. Г. Пак, О. Ф. Белая, В. А. Малов, Е. В. Волчкова, А. А. Еровиченков // Журнал инфектологии. 2009. - Т.1, № 1. -С. 9-17.

105. Папаян, А. В. Острые токсикозы в раннем детском возрасте / А. В. Папаян, Э. К. Цыбулькин. Л., 1984 - 24- 34 с.

106. Пархоменко, В. П. Способ диагностики инфекционного мононуклеоза у детей / В. П. Пархоменко // Материалы IX Российского конгресса детских инфекционистов «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики». М., 2010. - С. 73.

107. Пархоменко, В. П. Использование алгоритма для оценки тяжести инфекционного мононуклеоза у детей / В. П. Пархоменко // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». М., 2012. -С. 65.

108. Пархоменко, В. П. Особенности течения инфекционного мононуклеоза в зависимости от пола детей / В. П. Пархоменко // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». М., 2012. - С. 65.

109. Пентюк, А. Л. Изучение новых функциональных свойств альбумина / А. Л. Пентюк, Р. А. Мусин, Г. П. Марченко // Вопросы медицинской химии. -1995. -№ З.-С. 11-13.

110. Плужников, М. С. Ангина и хронический тонзиллит / М. С. Плужников, Г. В. Лавренова, К. А. Никитин. СПб.: «Диалог», 2003. - 15-61 с.

111. Покровский, В. И. Инфекционные болезни в России: оценка ситуации / В. И. Покровский // Русский медицинский журнал. 2000. - Т.8, № 17. - С. 621637.

112. Полежаева, Н. С. Клинико-прогностическое значение цитокинов сыворотки крови в формировании поражений почек при ангине у детей : автореф. дис. канд. мед. наук / Н. С. Полежаева. Самара, 2004. - 14-18 с.

113. Поляков, В. Е. Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова) у детей и подростков / В. Е. Поляков, В. Н. Ляпина, М. Л. Воробьева // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. - С. 50-54.

114. Рафальский, В. В. Клиническое применение препаратов интерферона. Справочное пособие / В. В. Рафальский. Смоленск, 1997. - 86-89 с.

115. Рациональная антимикробная фармакотерапия: Руководство для практикующих врачей / под ред. В. П. Яковлева, С. В. Яковлева. М., 2004. -237 с.

116. Родионова, О. В. Инфекционный мононуклеоз: клиника, новые подходы к диагностике и терапии у детей: Пособие для врачей / О. В. Родионова, О. А. Аксенов, А. А. Букин. СПб.: Питер, 2000. - 20 с.

117. Родионова, О. В. Клинико-иммунологические критерии тяжести инфекционного мононуклеоза у детей: Пособие для врачей / О. В. Родионова, О. А. Аксенов, А. А. Букина, Е. А. Мурина. СПб.: Питер, 2001. - 27-37 с.

118. Ряпис, Л. А. Инвазивная стрептококковая инфекция группы А / Л. А. Ряпис, В. Д. Беляков // Микробиология. 1996. - № 1. - С. 96-100.

119. Сабурова, Е. Б. Клиника и информативность иммунологических показателей при различных формах тяжести инфекционного мононуклеоза и оптимизация лечения детей : автореф. дис.канд. мед. наук / Е. Б. Сабурова. -Екатеринбург, 2000. 104 с.

120. Санталова, Г. В. Эндотоксикоз при инфекционном мононуклеозе у детей (антигомотоксический подход) / Г. В. Санталова и др. // Биологическая медицина. 2011. - Т. 17, № 2. - С. 27 - 31.

121. Скрипченко, Н. В. Синдром эндогенной интоксикации при инфекционных заболеваниях у детей: Учебное пособие / Н. В. Скрипченко, Л. А. Алексеева, Т. В. Бессонова, О. И. Ныркова, А. А. Вильниц, М. В. Иванова. СПб., 2010. - 5-29 с.

122. Сорокина, Д. А. Структурные аспекты транспортной функции сывороточного альбумина / Д. А. Сорокина // Вопросы медицинской химии. 1988. - Т.34, вып. 2.-С. 8-16.

123. Сорокина, Д. А. Структурно- функциональные свойства белков / Д. А. Сорокина, И. Н. Залевская. К.: Вища школа, 1990. - 216 с.

124. Страчунский, Л. С. Антибактериальная терапия стрептококковых тонзиллита и фарингита / Л. С. Страчунский, М. Р. Богомильский // Детский доктор, спец. выпуск. 2001. - № 1. - С. 8 - 9.

125. Стрептококковая инфекция у детей: Учебно-методическое пособие / под редакцией В. А. Воробьевой. Н. Новгород: НГМА, 2005. - 4 - 28 с.

126. Таточенко, В. К. Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей / В. К. Таточенко. М.,1996. - 145 с.

127. Тимченко, В. Н. Оптимизация противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий в очагах скарлатины / В. Н. Тимченко, Е. Б. Павлова, Н. В. Павлова //Детские инфекции. 2005. - Т.4, № 4. - С. 72-76.

128. Тимченко, В. Н. Особенности клиники и лечения современной скарлатины / В. Н. Тимченко и др. // Детские инфекции. 2004. - № 3. - С. 71-73.

129. Тимченко, В.Н. Течение острой Эпштейна-Барр вирусной инфекции у детей школьного возраста / В. Н. Тимченко, Н. М. Калинина, С. Л. Баннова // Материалы XI Конгресса детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция». -М., 2012.-С. 82.

130. Троицкий, Г. В. Дефектные белки: постсинтетическая модификация / Г. В. Троицкий. К.: Наук. Думка, 1991.-232 с.

131. Углов, Б. А. Основы статистического анализа и математического моделирования в медико-биологических исследованиях / Б. А. Углов, Г. П. Котельников, М. В. Улова. Самара, 1994. - 20 - 36 с.

132. Углова, М. Б. Инструкция о программе статистической обработки и анализа данных научных исследований на микро-ЭВМ / М. Б. Углова, Б. А. Углов. -Куйбышев, 1987.-С. 25.

133. Уразова О.И. Мононуклеары крови при инфекционном мононуклеозе у детей: Научное издание/ О. И. Уразова, В. В. Новицкий, А. П. Помогаева. -Томск: Издательство Томского университета, 2003. С. 166.

134. Уразова, JI. Н. Диагностическое значение определения антител к антигенам вируса Эпштейна-Барр при инфекционном мононуклеозе / JT. Н. Уразова, В. Д. Подоплекин, А. X. Лепехин // Лабораторное дело. 1989. - № 5. - С. 73-74.

135. Учайкин, В. Ф. Инфекционные токсикозы у детей / В. Ф. Учайкин, В. П. Молочный. М.: Издательство РАМН, 2002. - 61- 69 с.

136. Учайкин, В. Ф. Роль инфекции в патологии детей / В. Ф. Учайкин // Педиатрия. 2000. - № 5. - С. 23-26.

137. Учайкин, В. Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей / В. Ф. Учайкин. М.: ГЕОТАР, 1998.

138. Учайкин, В. Ф. Апоптоз в генезе ангины при инфекционном мононуклеозе у детей / В. Ф. Учайкин и др. // Материалы X Конгресса детских инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики». М., 2011. - С. 113.

139. Федоровский, H. М. Связывающая способность альбумина в оценке эндотоксемии / H. М. Федоровский, К. С. Каперская, Д. В. Куренков, А. В. Смоляр // Вестник интенсивной терапии. 1998. - № 3. - С. 25-28.

140. Феклисова, Л. В. Применение новых биологических препаратов в терапии инфекционных болезней у детей / Л. В. Феклисова // Педиатрия. 1995. - № 4.-С. 78 - 80.

141. Феклисова, Л. В. Микробиоценоз слизистых оболочек ротоглотки у детей, больных ангиной / Л. В. Феклисова и др. // Детские инфекции. 2006. - Т. 5, №2.-С. 27-31.

142. Филатов, Н. Н. Эпидемиологический надзор за стрептококковой (группы А) инфекцией в условиях крупного города : автореф. дис. канд. мед. наук / Н. Н. Филатов. Москва, 1996. - 120 с.

143. Фомин, В. В. Патогенетическое обоснование иммунокорригирующей терапии при инфекционном мононуклеозе у детей / В. В. Фомин, Е. Е. Удилова, Я. Б. Бейкина, Ю. Г. Лагерева // Детские инфекции. 2006. - Т.5, № З.-С. 23-26.

144. Фрейдлин, И. С. Иммунная система и ее дефекты / И. С. Фрейдлин. СПб., 1998.- 144с.

145. Харламова, Ф. С. Вирусы семейства герпеса и иммунитет / Ф. С. Харламова // Детские инфекции. 2006. - № 3. - С. 3-10.

146. Харламова, Ф. С. Вирусы семейства герпеса и иммунитет / Ф. С. Харламова, Н. Ю. Егорова, Л. Н. Гусева, и др. // Детские инфекции. 2006. - № 5(3). - С. 3-10.

147. Ходько, О. К. Катамнез инфекционного мононуклеоза / О. К. Ходько, А. У. Сабитов, В. В. Фомин // Материалы IX Российского конгресса детских инфекционистов «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики». -М., 2010. С. 101.

148. Царькова, С. А. Инфекционный мононуклеоз / С. А. Царькова, М. О. Гаспарян, Е. Б. Загребина Тюмень, 2000. - 663-678 с.

149. Цинзерлинг, А. В. Стрептококковая инфекция: формы и их морфологические проявления / А. В. Цинзерлинг, К. Г. Иоакимова // Архив Патологии. 1987. -№49.-С. 3-11.

150. Циклоферон (таблетированная форма) в клинической практике / под ред. М. Г. Романцова, Ю. В. Аспеля. СПб., 2001.- 153 с.

151. Циклоферон 12,5% для инъекций: итоги и перспективы клинического применения / под ред. М. Г. Романцова. СПб., 1999. - 80 с.

152. Циклоферон в клинической практике: Методические рекомендации для врачей / под ред. Проф. В. А. Исакова. СПб., 2002. - 48 с.

153. Чебуркин, А. В. Патогенетическая терапия и профилактика острого инфекционного токсикоза у детей (лекция) / А. В. Чебуркин. Москва, 1997.

154. Черноусов, А. Д. Инфекционный мононуклеоз, ассоциированный с вирусами герпеса IV, V, VI типов / А. Д. Черноусов и др. // Детские инфекции. 2005. - № 5. - С. 6-11.

155. Чуйкова, К. И. Эффективность лечения инфекционного мононуклеоза Анафероном детским / К. И. Чуйкова, JI. А. Журавлева // Детские инфекции. -2006.-Т. 5, № 3. С. 66-69.

156. Шевченко, С. С. Стрептококковая инфекция у детей на современном этапе / С. С. Шевченко и др. // Материалы X Конгресса детских инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики». М., 2011. - С. 126.

157. Шухова, В. С. Антибактериальная терапия в неонатологии и терапии: Пособие для врачей / В. С. Шухова, H. Н. Володина, И. В. Рюмина; под ред. А. Д. Царегородцева. М.: Центр по биотехнологии, медицине и фармации, 2004.- 165 с.

158. Юрьева, Э. А. Сорбционная способность альбумина как показатель степени интоксикации при тяжелых состояниях у детей. Альбумин сыворотки крови в клинической медицине / Э. А. Юрьева, Н. В. Алексеева, В. В. Брылеева, М. В.

159. Кушнарева, В. М. Воинова; под ред. Ю. А. Грызунова и Г. Е. Добрецова. -М.: ГЕОТАР, 1998. 336-339 с.

160. Ackerman, М. Systemic inflammatory response syndrome, sepsis, and nutritional support / M. Ackerman, N. Evans, M. Eclund // Crit. Care Nurs. Clin. North. Am. -1994.-Vol. 6.-P. 321-340.

161. Alkami, A. Viral mimicry of cytokines, chemokines and their receptors /А. Alkami // Nat. Rev. Immunol. 2003. - V. 3. - P. 36-50.

162. Appoloni, A. Detection of A and В type EBV in throat washings and lymphocytes / A. Appoloni, Т. V. Sculley // Virology. 1994. - V. 202. - P. 978.

163. Bassichi, A. PCR ELISA for the quantitative detection of Epstein-Barr virus genome / A. Bassichi, F. V. Guidi, I. Rindi // J. Virol. Methods. 1998. - V. 74. -№ 1. - P. 15-20.

164. Bone, R. S. Toward an epidemiology and natural history of SIRS (systemic inflammatory response syndrome) / R. S. Bone // JAMA. 1992. - V. 268. - P. 3452-3455.

165. Bonde, J. Int. J. Intensive Care / J. Bonde, T. Waldau. 1994. - V. 1. - P. 80-88.

166. Bolle, D. Update on HHV6 biology, Clinical Features and Therapy / D. Bolle, L. Naesens, E. Cltrcq // Am. Soc. for Microbiology (Clin. Micr. Revews). Jan. 2005.-P. 226.

167. Brander, C. Modulation of host immune responses by clinically relevant human DNA and RNA viruses / C. Brander, B. D. Walker // Current Opinion in Microbiology. 2000. - V. 3. - P. 379-386.

168. Brodsky, L. The immunologu of tonsils in Children. The effect of bacterial load on the presence of B- and T-cell subsets / L. Brodsky, L. Moore, P. L. Ogra, J. F. Stanievich // Laryngoscope (St. Lous). 1998. - V. 98. - № 1. - P. 93-98.

169. Buchwald, D. S. Acute infectious mononucleosis: characteristics of patients who report failure to recover / D. S. Buchwald, T. D. Rea, W. J. Katon, J. E. Russo, R. L. Ashley // Am J. Med. 2000, Nov. - 109(7). - P. 531 -7.

170. Cameron, B. Prolonged illness after infectious mononucleosis is associated with altered immunity but not with increased viral load / B. Cameron et al. // Journal of infectious diseases. 2011. - V. 193. - № 1. - P. 664-671.

171. Centor, R. M. The Journal of the American Medical Association. 2004. - № 13. -P. 1587-1595.

172. Chen, J. H. Determination of the secondary structure of protein by circular dichronism and purification of total lipids from animal tissues / J. H. Chen, J. T. Young, N. M. Mertinez // J. Biol. Chem. 1997. - V. 70. - P. 282-285.

173. Chen, M. Detection of HHV6 and HPV 16 in cervical carcinoma / M. Chen et al. // Am. J. Pathol. 1994.- V. 145.-P. 1509-1516.

174. Cohen, R. Program and Abstacs 40 ICAAC / R. Cohen et al. // Toronto. 2000. -abstract № 1567.

175. Cohen, J. I. The biologu of Epstein-Barr virus: lessons learned from the virus and the host / J. I. Cohen // Current Opinion in Immunology. 1999. - V. 11. - P. 365370.

176. Compels, U. A. The DNA Seqence of HHV6: Structure, Coding Content and Genome Evolution / U. A. Compels et al. // Virology. 1995. - V. 209. - P. 29-51.

177. Cosman, D. A novel immunoglobulin superfamily receptor for cellular and viral MCH class 1 moleculs / D. Cosman et al. // Immunity. 1997. - V. 7. - P. 273.

178. Cruchley, A. T. Epstein-Barr: biology and disease / A. T. Cruchley, D. M. Williams, G. Niedobitek//Oral Dis. 1997, May. -V. 1, Suppl. 3. - P. 153-156.

179. Cuomo, L. HHV6, but not B infects EBV-positiv B-lymphoid cells activating the latent EBV-genome throung a BZLT-1 -dependent mechanism / L. Cuomo et al. // AIDC Res. Hum. Retrovir. 1995. - V. 11. - P. 241 -245.

180. Daniel, A. Action de IRS 307 sur la gingivite experimental chez 1 hamme / A. Daniel//Rev. Inst. Pasteur (Lyon). 1981. - 14(Suppl. 1). - P. 105-115.

181. David, N. Fisman. Hemophagocytic syndromes and Infection / N. Fisman David // Emerging Infection Diseases November December 2000. - Vol. 6, № 6. - P. 601608.

182. El-Din, E.N. Interaction of trimetoprin with human serum albumin / E. N. El-Din, A. Abdelbary, S. Nour, Z. Saleh // Egupt. J. Pharm. Sci. 1986. - V. 27. - № 14. -P. 113-121.

183. Esbjoerner, E. Serum albumin reserve for bilirubin during pregnancy in healthy women / E. Esbjoerner, G. Jaernerot, B. Sandstroem, G. Oesting // Obstet. Gynecol.- 1989.-V. 73. -№ l.-P. 93-96.

184. Faulkner, G. C. The ins and outs of EBV infection / G. C. Faulkner, A. S. Krajewski, D. H. Crawforda // Trends in Microbiology. 2000. - № 8. - P. 185189.

185. Fehske, K. The location of drug binding sites in human serum albumin / K. Fehske, W. Muller, U. Wollert // Biochem. Pharmacol. 1981. - V. 30. - № 7. - P. 687692.

186. Fielding, B. A. / B. A. Fielding, D. A. Price,C. A. Houlton // Clin. Chem. 1983. -V. 29(2).-P. 335-357.

187. Fish, K. N. CMV persistence in macrophags and endothelian cells / K. N. Fish et al. // Scand. J. Inf. Dis. 1995. - Suppl. 99. - P. 33.

188. Fitos, I. /1. Fitos, J. Visy, A. Simoncsits // Biochem. Pharmacol. 2003. - V.46. -№7.-P. 1159-1163.

189. Fields, B. N. Fields Virology. Human Herpesvirus 6. Human Herpesvirus 7 / B. N. Fields et al. // Philadelphia. 1996. - P. 2587-2622.

190. Flamand, L. Immunosupressive effect of HHV6 on T-cell Functions: Supression of IL-2 Synthesis and Cell Prolipheration / L. Flamand // Bio od. 1995. - V. 85. - P. 1263-1271.

191. Forley, R. N. Hypoalbuminemia, cardiac morbidity and mortality in end-stage disease / R. N. Forley, P. S. Parfey, J. D. Harnett // J. Amer. Sos. 1996. - № 5. -P. 728-736.

192. Foster, J. F. Albumin: Structure, Function and Uses / J. F. Foster // Eds. V.M. Rosenour. Oxford, 1992. - P. 53-87.

193. Fox, E. N. Protective study with a group A streptococcal M protein vaccine / E. N. Fox, R. N. Waldman, M. K. Wittner et al. // J. clin. Invest. 1990. - V. 52. - № 8. -P. 1885-1892.

194. Furuda, K. Factors related to the incidence of symptomless infections with haemolotic streptococcus / K. Furuda, H. Miyare // Publ. Hlth. (London). 1988. -V. 99. -№ l.-P. 26-29.

195. Gebicki, S. / S. Gebicki, J. M. Gebicki // Biochem. J. 1985. - V. 289. - P. 723749.

196. Golikov, P.P. Nitric oxide production by formed element of blood in acute renal failure / P.P. Golikov, S.G. Musselius, N.Yi. Nikolaieva // Nephrology Dialysis Transplantation. 2002. - Vol. 17 (suppl). - P. 88.

197. Gulyassy, P. F. Isolation and chemical indentification of inhibitors of plasma ligand binding / P. F. Gulyassy, A. T. Bottimi, L. A. Stanfeln, E. A. Jarrard,T. A. Derner // Kidnei Int. 1986. - V. 30. - № 3. - P. 391-398.

198. Hadar, T. Serum Ig M, Ig A and Ig G for Epstein-Barr virus / T. Hadar, E. Sagiv, B. Sarov//Jsr. J. Set. 1995. -V. 31. - № 5. - P. 280-283.

199. Hill, M. D. The significance of plasma protein binding in the fetal/maternal distribution of drugs at steadystate / M. D. Hill, F. P. Abramson // Clin. Pharmacokinet. 1988.-V. 14.-№3.-P. 156-179.

200. Hiraoka, A. / A. Hiraoka, I. Miura, M. Sato, I. Tominaga, M. Hattori // Chem. Pharm. Bull. Tokyo, 1992. - V. 40. - P. 1629-1630.

201. Huang, L. M. Meningitis caused by HHV6 / L. M. Huang et al. // Arch. Dis. Childho ob. 1991.-V. 66.-P. 1443-1444.

202. Hjorth, V. Plasmapheresis as part of the treamtment for septic shock / V. Hjorth, G. Stenlund // Scand. J. Infect. Dis. 2000. - 32. - P. 511-514.

203. Ichimi, J. Induction of apoptosis in cord bio od lymphocytes by HHV6 / J. Ichimi et al. // J. Med. Virol. 1999. - V. 58. - P. 63-68.

204. Katsafanas, G. C. In vitro activation of human herpesvirusis 6 and 7 latency / G. C. Katsafanas et al. // Proc. Nat. Acad. Sei. 1997. - V. 93. - № 18. - P. 9788-9792.

205. Kawacharat, S. A case of cerebellar meningoencephalitis, caused by EBV / S. Kawacharat et al. // No To Shinkey. 2000. - Jan. 52(1). - P. 37-42.

206. Kawa, K. EBV-associated diseases in humans / K. Kawa // Int. J. Hematol. 2000. - № 71.-P. 108-117.

207. Kenji, S. Current status of bacterial resistance in the otolaryngology field: results from the Secound Nationwide Survey in Japan / S. Kenji, N. Tadao, B. Shunkichi // J. Infect. Chemother. 2003. - V. 9. - P. 46-52.

208. Kondo, K. Association of HHV6 infection of the CNS with recurrens of febril convultions / K. Kondo et al. // J. Inf. Dis. 1993. - V. 167. - P. 1197-1200.

209. Kondo, K. Human CMV latent infection of granulocyte-macrophag progenitors / K. Kondo et al. // Proc. Natl. Acod. Sei. USA. 1994. - V. 91. - P. 11879.

210. Koffron, A. J. Cellular localization of latent murine CMV / A. J. Koffron et al. // J. Virol. 1998.-V. 72.-P. 95.

211. Kragsbjerg, P. Chronic active mononucleosis / P. Kragsbjerg // Scand. J. Infect. Dis.- 1997.-29(5).-P. 517-518.

212. Kragh-Hansen, U. Relationship between high-affmity binding sites of markers for binding regions on human serum albumin / U. Kragh-Hansen // Biochim. J. -1996.-V. 225.-P. 629-638.

213. Kruse, J. A. Anaest. Pharmakol / J. A. Kruse. 1997. - 115-124 p.

214. Larochelle, B. Epstein-Barr virus infects and induces apoptosis in human neutrophils / B. Larochelle et al. // Bio od. 1998. - V. 95. - № 1. - P. 291-299.

215. Lekstron-Himes, J. A. Periodic illness assotiated with Epstein-Barr virus infection / J. A. Lekstron-Himes, J. K. Dale, D. W. Kingma // Clin. Infect. Dis. 2004 - Jan, 22(1).-P. 22-27.

216. Lowrence, G. L. HHV6 is closery related to human CMV/ G. L. Lowrence et al. // J. Virol. 1990. - V. 64. - P. 287-299.

217. Maia, D. M. Chronic, fctive Epstein-Barr virus infection / D. M. Maia, A. L. Peace- Brewer // Curr Opin Hematol. 2000, Jan. - 7(1). - P. 59-63.

218. McGuire, L. I. Epstein-Barr virus genome in thymama and thymic lymphoid hyperplasia / L. I. McGuire et al. // Amer. J. Pathol. 1988. - V. 131. - № 3. - P. 385-390.

219. McCullers, L. A. HHV6 assotiated with focal encephalitis / L. A. McCullers et al. // Clin. Inf. Dis. 1995. - V. 21.2. - P. 571-576.

220. McKeating, J. A. In urine specimens has host ß-2 mieloglobulin bound to the viral envelop mechanism of evading the host immune response / J. A. McKeating et al. // J. Gen. Virol. 1987. - V. 68. - P. 785-792.

221. Moeller, P. S. Influence of temperature on the binding of sodium aurothiosulfate to human serum albumin / P. S. Moeller // Biochem. Pharmacol. 1985. - V. 34. - № 24.-P. 4319-4323.

222. Molesworth, S. J. EBV gH is essential for penetration of B cells but olso plaus a role in attachment of virus to epithelial cells / S.J. Molesworth et al. // J. Virologu. -2000. -№ 4.-P. 6364-6332

223. Morita, M. A study on Antibody responses to group A streptococcal T antigens in human sera / M. Morita, T. Kon, K. Tarayama et al. // J. Jap. Ass. Infect. Dis. -1991.-V. 51. -№3.-P. 135-136.

224. Mori, Y. HHV6 variant A glycoprotein H-glycoprotein L-glycoprotein Q complex associated with human CD46 / Y. Mori et al. // J. Virol. 2003. - V. 77. - P. 4992-4999.

225. Mitzner, S.R. Albumin dialusis using the molecular absorbent recirculating system / S.R. Mitzner, J. Stange, S. klammt et al. // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. -2001,- 10 (6).-P. 777-783.

226. Ohrubo, N. Antibiotic sensitivities and serotype of streptococcus pyogenes derived from scarlet fever patients / N. Ohrubo, V. Kashiwagi, M. Shibata et al. // J. Jap. Ass. Infect. Dis. 1984. - V. 51. - № 3. - P. 97.

227. Okano, M. Epstein-Barr virus infection and its role in the expanding spectrum of human diseases / M. Okano // Acta Paediatr. 1998, Jan. - 87(1). - P. 11-18.

228. Papesch, M. Epstein-Barr virus infectious mononucleosis / M. Papesch, R. Watkins // Clin. Otolaryngol. 2001, Feb. - 26(1). - P. 3-8.

229. Parkinson Roy, H. Tonsil and allied problems / H. Parkinson Roy. New York. -1989.

230. Paulo, M.C. Pitres. Acute upper respiratory tract infections outpatient diagnosis and treatment / Paulo M.C. Pitres, Jose L.B. Pitres. // J. de Pediatria. - 2003. - V. 79, Supll. l.-P. 77-86.

231. Pannuti, C. S. Cytomegalovirus mononucleosis in children and adults: differences in clinical presentation / C. S. Pannuti et al. // Scand. J. Infect. Dis. 1985. - 17. -P. 152-156.

232. Pellet, P. E. HHV6. Fields Virology Ed. By B.N. Fields et al. Lippincott-Raven Publishers / P. E. Pellet, J. B. Blac // Philadelphia. 1996. - P. 2587-2608.

233. Reinert, P. Value of rapid tests for detection of streptococcal infection / P. Reinert, F. Cohen, La Rocque et al. // Rhinolody. 2008. - Suppl. 5. - P. 75-79.

234. Reuser, P. CMV-specific T-cell immunity in recipients of autologus peripheral bio od cells or bone marrow transplantans / P. Reuser et al. // Bio od. 1997. - V. 89. -P. 3873.

235. Riddel, S. R. Restoration of immunity in immunodeficient humans by the adoptive transfer of T-cell clones / S. R. Riddel et al. // Science. 1992. - V. 57. - P. 238.

236. Roberge, Ch. GM CSF enhances EBV-induced synthesis of chemotactie factoris in human neutrophils / Ch. Roberge, S. McColl, B. Larochelle, J. Gosselin // J. Immunol. 1998. - V. 160. - № 5. - P. 2442-2448.

237. Rome, M. Distinction between EBV type A (EBNA 2) isolates extends to the EBNA 3 family of nucler proteins / M. Rome et al. // J. Virol. 1989. - V. 63. -P. 1031.

238. Russeva, V. / V. Russeva, R. Rakovska, N. Stavreva, D. Michailova, N. Berova // Pharmazie. 1994.-V. 49.-P. 519-552.

239. Sakai, Y. Interferon-alpha therapy for chronic active Epstein-Barr virus infection / Y. Sakai, S. Ohga, Y. Tonegawa // Leuk. Res. 1997, Oct. - 21(10). - P. 941-50.

240. Sample, J. EBV typel and 2 differ in their EBNA-3A, EBNA-3B and EBNAE-C genes / J. Sample et al. // J. Virol. 1990. - V. 64. - P. 4084.

241. Schootey, R. T. Epstein-Barr virus (Infectious Mononucleosis) principles and Practis of Infectious Diseases / R. T. Schootey. // Churchill Livingstone. 2000. -P. 1599-1613.

242. Shibata, M. Studies on antibiotics susceptibility of streptococci isolates from patients with scarlet fever / M. Shibata, V. Kashiwagi, S. Tokue et al. // J. Jap. Ass. Infect. Dis. 1998. - V. 49. - № 3. - P. 94-97.

243. Sinclair, J. H. HCMV: Pathogenesis and models of latency / J. H. Sinclair, P. Sissons // Semin. Virol. 1994. - V. 5. - P. 239.

244. Sitki-Green, D. L. Biology of Epstein-Barr virus during infectious mononucleosis / D. L. Sitki-Green, R. H. Edwards, M. M. Covington, N. Raab-Traub // J. Infect. Dis. 2004, Feb. - 1 - 189(3). - P. 483-492.

245. Takahashi, K. Predominant CD4 T-lymphocyte tropism of HHV6-related virus / K. Takahashi et al. //J. Virol. 1989. -V. 63. - P. 3161-3163.

246. Tarase, A. Serum complement value in scarlet fever / A. Tarase, V. Tarizarva, I. Tomizawa et al. // J. Jap. Ass. Infect. Dis. 2004. - V. 51. - № 3. - P. 145.

247. Teery, B. J. Streptococcal sore throat in general practice / B. J. Teery, P. Forsell, J. Gulaserharam // Med. J. Austr. 2002. - V. 1. - № 26. - P. 989-991.

248. Teo, I. A. Characterization of DNA polymerase gene of HHV6 /1. A. Teo et al. // J. Virol. 1991.-V. 65.-P. 4670-4680.

249. Tlamand, L. HHV6 induced IL-ß and TNF-a, but nat IL-6, in PBMC cultures / L. Tlamand et al. // J. Virol. 1991. - V. 65. - P. 5105-5108.

250. Turner, R. Group B Beta Hemolytic streptococcae infection in neonates / R. Turner, E. E. Keeney // Illinois med. J. 2002. - V. 151. - № 3. - P. 177-180.

251. Uehara, T. Apoptotic cell death of primed CD 45 RO+ T-lymphocytes in EBV-induced infectious mononucleosis / T. Uehara et al. // Bio od. 1992. - V. 80. - P. 452-458.

252. Vilde, J. Z. Actualite de la scarlatine / J. Z. Vilde // Vie med. 1994. - V. 55. - № 11.-P. 1253-1259.

253. Vincent, J.L. Microvascular endothelial dysfunction: a renewed appreciation of sepsis pathophysiology / J.L. Vincent // Crit. Care. 2001. - 5. - P. 1-5.

254. Walser, M. Effects of a supplemented veru low protein diet in predialysis patients on the serum albumin lever, proteinuria, and subsequent survival on dialysis / M. Walser // Mineral Electrolyte Metab. 1998. - V. 24. - № 1. - P. 64-71.

255. Weinstein, A. J. Serologic testis in infections diseases / A. J. Weinstein, S. Farkad // Med. Clin. N. Am. 1996. - V. 62. - № 5. - P. 1099-1117.

256. Wishina, A. Hydrophobic interactions in proteins; conformation changes in bovine serum albumin below pH 5 / A. Wishina, T. Pinder // Biochemistry. 2004. - V. 3. - № 9.-P. 13-17.

257. Wiertz, E. The human CMV US 11 gene product dislocates MHC class 1 heavy chaines from the endoplasmic reticulum to the cytosol / E. Wiertz et al. // Cell. -1996.-V. 84.-P. 769.

258. Yamashita, S. Severe chronic EBV infection accompanied by virusassociated hemophagocytic syndrome. Cerebellar ataxia and encephalitis / S. Yamashita et al. // Psi. Clin. Neurosci. 1998. - Aug. 52(4). - P. 449-452.

259. Yasukawa, M. Apoptosis of CD4+ T-Lymphocytes in HHV6 infection / M. Yasukawa et al. // J. Gen. Virol. 1998. - V. 79. - P. 143-147.

260. Zhuravskaya, T. Spread of human CMV after infection of human hematopoetic progenitor cells model of HCMV latency / T. Zhuravskaya et al. // Bio od. 1997. -V. 90.-P. 2482.