Состояние центральной гемодинамики и транспорта кислорода у шахтеров при тяжелой термической травме тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Шерстобитов, Андрей Васильевич

• Шерстобитов, Андрей Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шерстобитов, Андрей Васильевич

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.1.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Вредные'факторы производства угледобывающей промышленности Кузбасса.

1.2. Современные представления о термотравме.

1.2.1. Классификация, клиническая картина и патогенетические механизмы, характерные для тяжёлой термотравмы.

1.2.2. Патогенез гемодинамических нарушений при ожоговой травме

1.3. Особенности нарушений транспорта кислорода при критических состояниях.

1.4. Особенности состояния центральной гемодинамики у горнорабочих угольных шахт.

1.5. Принципы коррекции гемодинамических нарушений в комплексном лечении пострадавших с термотравмой.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние центральной гемодинамики и транспорта кислорода у шахтеров при тяжелой термической травме»

Актуальность темы

Термическая травма является одной из наиболее актуальных и сложных проблем современной медицины. Неуклонно растущий в мире удельный вес ожогов в общей структуре травматизма, высокий процент летальности и инвалидности, длительное и дорогостоящее лечение характерные для термических поражений, привлекают всеобщее внимание [5, 67, 140]. Распространенность ожогов в России составляет, в среднем, 294,2 случая на 10 тыс. населения [5]. Согласно статистическим данным по РФ, в год регистрируется в среднем 420 тыс. случаев обращения пострадавших от ожогов за медицинской помощью, причем, из них госпитализируется порядка 29% от общего числа обратившихся [5, 6]. Удельный вес ожогов в структуре летальности среди всех травм достигает 8,3%. В структуре травм, полученных в подземных условиях, на термические поражения приходится 13,5% всех пострадавших [105]. Ожоговая травма является одним из самых распространенных травматических повреждений в мире. Так, в Соединенных Штатах почти 2 миллиона людей получают ожоги ежегодно; приблизительно 100000 обожженных нуждаются в госпитализации и приблизительно 5000 случаев заканчиваются смертельно. В России в 1997 г. ожоги были зарегистрированы у 507,6 тысяч человек. Только транспортный травматизм приводит к большему количеству смертельных случаев, чем ожоги. Основной причиной смерти у обожженных продолжает оставаться ожоговый сепсис (особенно - ранний), который сопровождается синдромом полиорганной недостаточности (СПОН) [5, 106].

Исторически так сложилось, что угольная промышленность много лет является основополагающей в Кузбассе. В результате сегодня большую часть населения Кемеровской области составляют работники угольной и обеспечивающих её отраслей промышленности [104].

Кузбасские шахты метанообильны, часты случаи взрывов метана на шахтах, что сопровождается высоким уровнем травматизма. Именно поэтому филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН ведёт активную научную работу в Новокузнецке, крупном индустриальном центре России. Много лет приоритетной задачей филиала остаётся изучение особенностей патогенеза шахтной травмы [93].

В последние годы в Кемеровской области уровень производственного травматизма и профессиональной заболеваемости неумолимо растёт из-за неудовлетворительных условий труда. По данным Кемеровского областного комитета Государственной статистики, в условиях, не отвечающих санитар-но-техническим нормам в 2001 г., в промышленности было занято 42% работников (в процентном выражении к общей их численности), при этом наихудшие условия труда приходились на угольную отрасль, где было занято 51,4% работающих [146].

Угольная промышленность, по-прежнему, остается отраслью экономики с наиболее опасными для жизни и здоровья условиями труда (ежегодно на нее приходится более 70% травмированных на производстве). Наиболее крупные аварии связаны с взрывами [68, 147]. Повреждающее воздействие в таких условиях бывает комплексным - у поступающих в стационар диагностируются термические поражения незащищенных одеждой кожных покровов (лица, шеи, ушных раковин, кистей рук) и ожог дыхательных путей; травматические повреждения (ушибы мягких тканей, переломы костей, черепно-мозговые травмы), отравления угарным газом.

Ожоговая болезнь (ОБ) относится к категории наиболее тяжелых страданий, которые характеризуются сложной цепью общих и местных нарушений (мощная болевая импульсация, гиповолемия, гипоксия, интоксикация, свободно-радикальные процессы, гиперэргическая стрессорная реакция), влекущих за собой возникновение комплекса патологических изменений внутренних органов, охватывающих практически все жизненно важные системы. Степень выраженности тех или иных нарушений функций систем и органов, в конечном итоге, исход заболевания зависят от обширности травмы (глубины и площади ожоговых поражений), своевременности и правильности комплексного лечения во все периоды ожоговой болезни [100].

На течение травматической болезни у горнорабочих влияют фоновые изменения в организме, явившиеся следствием воздействия профессиональных вредностей.

Шахтеры на производстве находятся под воздействием целого ряда вредных факторов: физическое и психоэмоциональное напряжение, шум, вибрация, низкий температурный режим в забоях, запыленность и загазованность, работа в ночные смены - все это определяет состояние хронического производственного стресса. Это, безусловно, меняет функционирование систем организма, и в частности столь динамичной системы как сердечно-сосудистая [21, 147]. При стаже подземной работы до 10 лет адаптационные механизмы сердечно-сосудистой системы реализуются повышением производительности насосной функции миокарда, при стаже работы более 10 лет — преобладает сосудистый тип адаптации [21, 89]. Также установлено, что при стаже подземной работы более 10 лет у шахтеров выявляются донозологические бессимптомные изменения функции внешнего дыхания в виде обструктивных и рестриктивных нарушений, с преобладанием последних [109]. Эти изменения выступают в качестве преморбидного фона тяжелой ожоговой травмы и оказывают влияние на состояние центральной гемодинамики и транспорта кислорода у этой категории пострадавших.

Неизученной проблемой является течение посттравматического периода именно у шахтёров с тяжёлой термотравмой, а также особенности нарушений центральной гемодинамики и кислородного транспорта у них.

Однако, это не находит соответствующего освещения в медицинской литературе. Все вышеизложенное послужило основой для формулирования цели и задач настоящего исследования.

Цель исследования

Улучшить результаты лечения шахтёров с тяжёлой термической травмой путем разработки патогенетически обоснованной коррекции нарушений центральной гемодинамики и кислородного транспорта.

Задачи исследования

1. Определить нарушения центральной гемодинамики и кислородного транспорта у пострадавших при тяжелой термической травме.

2. Изучить функциональное состояние центральной гемодинамики и кислородного транспорта у шахтёров с тяжелой термотравмой, имеющих подземный стаж работы 10 и более лет.

3. Обосновать особенности центральной гемодинамики и кислородного транспорта при тяжелой термической травме у шахтеров с подземным стажем работы 10 и более лет по сравнению с пострадавшими без подземного стажа работы.

4. Разработать дифференцированную коррекцию нарушений центральной гемодинамики и кислородного транспорта у шахтеров при тяжелой термотравме.

Научная новизна

Впервые выявлено, что у 43% пострадавших шахтеров со стажем подземной работы 10 и более лет при тяжелой термотравме к 7 суткам развивается гиподинамический тип кровообращения, у 50% - гипердинамический тип, у 7% - нормодинамический, в то время как в группе сравнения 100% пострадавших имеют только гипердинамический тип кровообращения.

Выявлено, что у шахтеров при тяжелой термической травме с 1 по 7 сутки посттравматического периода нарушается транспорт кислорода: в 1 сутки как в основной, так и в группе сравнения наблюдается высокая доставка кислорода (784 мл/минхм и 800 мл/минхм соответственно). В последующем к 7 суткам доставка кислорода в основной группе снижается на 46%, а в группе сравнения на 34% (р<0,05). При этом потребление кислорода в обеих группах остается повышенным на протяжении острого периода ожоговой травмы (к 7 суткам в основной группе до 192 мл/минхм , в группе сравнения 2 до 215 мл/минхм ).

Коэффициент экстракции кислорода с 1 по 7 сутки в основной группе повышен до 43%, а в группе сравнения до 53% (р<0,05).

Впервые обоснован и разработан алгоритм дифференцированной интенсивной терапии нарушений центральной гемодинамики и транспорта кислорода при тяжелой термотравме у шахтеров с учетом типа гемодинамики.

Практическая значимость

Полученные результаты исследования позволили улучшить качество лечения пострадавших шахтеров с тяжелой термотравмой, за счет дифференцированной коррекции нарушений центральной гемодинамики и транспорта кислорода.

Разработанный алгоритм дифференцированной интенсивной терапии позволил уменьшить частоту развития легочных осложнений на 31,9%, сократить сроки пребывания на реанимационной койке шахтеров, имеющих подземный стаж работы 10 и более лет.

Практическая реализация результатов работы

Разработанная методика дифференцированной интенсивной терапии нарушений центральной гемодинамики и транспорта кислорода с учетом типа гемодинамики используется при лечении шахтёров с тяжёлой термотравмой в отделении сочетанной и комбинированной шахтной травмы филиала ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, отделении реанимации и интенсивной терапии МЛПУ «ГКБ №1» г. Новокузнецка. Результаты диссертационной работы используются при подготовке врачей-курсантов на кафедре анестезиологии и реаниматологии ГОУ ДПО «Новокузнецкого ГИУВа Росздрава», а также при чтении лекций курсантам сертификационных циклов ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН.

Положения, выносимые на защиту

1. У шахтеров при тяжелой термической травме с 1 по 7 сутки посттравматического периода преобладает гипердинамический тип кровообращения: в 1 сутки у 76% пострадавших, к 7 суткам у 50%. Гиподинамический тип кровообращения в 1 сутки развивается у 18% пострадавших, а к 7 суткам - у

43%. У шахтеров в сравнении с пострадавшими без подземного стажа работы гиподинамический тип кровообращения выявляется чаще на 17%, а гипердинамический тип кровообращения реже на 27%.

2. В 1 сутки постгравматического периода как в основной, так и в группе сравнения наблюдается высокая доставка кислорода (784 мл/минхм2 и 800 мл/минхм2 соответственно). В последующем к 7 суткам доставка кислорода в основной группе снижается на 46%, а в группе сравнения на 34% (р<0,05). При этом потребление кислорода в обеих группах остается повышенным на протяжении острого периода ожоговой травмы (к 7 суткам в основной группе до 192 мл/минхм2, л в группе сравнения до 215 мл/минхм ).

У шахтеров при тяжелой термической травме с 1 по 7 сутки посттравматического периода нарушается транспорт кислорода, по сравнению с пострадавшими без подземного стажа работы: доставка кислорода снижена на 26% к 3-7 суткам посттравматического периода (р<0,05). потребление кислорода повышено только в 1 сутки на 29% (р<0,05). коэффициент экстракции кислорода в 1 сутки повышен на 30%, к 3-7 суткам на 23% (р<0,05).

3. Наличие у шахтеров различных реакций кровообращения на термическую травму определяет дифференцированный подход и соответствующую стратегию лечения. Применение рациональных комбинаций дофамина, пер-фторана, препаратов гидроксиэтилкрахмала в зависимости от типа кровообращения, в комплексе интенсивной терапии шахтёров с тяжёлой термотравмой, позволяет снизить у них частоту легочных осложнений и сроки лечения в отделении реанимации и в стационаре.

Апробация материалов диссертации

Материалы диссертации были доложены и обсуждены: на всероссийской научно-практической конференции «Критические состояния у шахтеров при заболеваниях и техногенных катастрофах» (г. Новокузнецк, 2005); на областном научно-практическом обществе (г. Новокузнецк, 2007); на всероссийской научно-практической конференции «Экстренная медицинская помощь при чрезвычайных ситуациях техногенного характера в крупном промышленном центре» (г. Новокузнецк, 2007); на всероссийском конгрессе анестезиологов и реаниматологов (г. Санкт Петербург, 2008); на научно-практической конференции молодых ученых «Современные методы диагностики и лечения в экспериментальной клинической реаниматологии» (г. Москва, 2008).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, одна в центральной печати.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, 2-х глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Материалы диссертации изложены на 146 страницах машинописного текста, содержат 18 таблиц и 40 рисунков. Список литературы включает 153 отечественных и 46 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Шерстобитов, Андрей Васильевич

ВЫВОДЫ

1. У пострадавших без подземного стажа работы (группа сравнения) в остром периоде тяжелой термической травмы преобладает гипердинамический тип кровообращения: в 1 сутки у 68%, к 7 суткам у 100% пострадавших. Доставка кислорода в 1 сутки повышена до 800 мл/минхм2, а к 5-7 суткам снижается до 528 мл/минхм2. Потребление кислорода в 1 сутки повышено до о п

312 мл/мин, а к 5-7 суткам снижается до 215 мл/минхм . Коэффициент экстракции кислорода в 1 сутки повышен до 39%, а к 7 суткам остается повышенным до 43%.

2. У шахтеров с подземным стажем работы 10 и более лет при тяжелой термотравме в посттравматическом периоде гипердинамический тип кровообращения сохраняется, но не у всех (в 1 сутки у 76%, к 7 суткам у 50% пострадавших): развивается гиподинамический тип кровообращения, который в 1 сутки отмечен у 18% пострадавших, а к 7 суткам - у 43%.

3. Доставка и потребление кислорода у шахтеров с тяжелой термической травмой в 1 сутки повышены до 784 мл/минхм2 и 402 мл/минхм2 соответственно. К 5-7 суткам доставка кислорода снижается до 422 мл/минхм2, а потребление кислорода — до 192 мл/минхм . Коэффициент экстракции кислорода в 1 сутки повышен до 51%, а к 7 суткам остается повышенным до 53%.

По сравнению с пострадавшими без подземного стажа работы у шахтеров основной группы к 3-7 суткам посттравматического периода доставка кислорода снижена на 26% (р<0,05), потребление кислорода повышено лишь в 1 сутки на 29% (р<0,05), коэффициент экстракции кислорода в 1 сутки повышен на 30%, к 3-7 суткам на 23% (р<0,05), что увеличивает число осложнений с 56,8% до 68,2% (р<0,05).

4. При гиподинамическом и нормодинамическом типах кровообращения обосновано и необходимо введение симпатомиметиков в сочетании с препаратами с газотранспортной функцией и препаратов улучшающих мик-роцуркуляцию для увеличения сердечного выброса и транспорта кислорода.

При гипердинамическом типе кровообращения также необходимо включать в комплекс интенсивной помощи препараты с газотранспортной функцией и улучшающие микроциркуляцию.

5. Дифференцированная коррекция нарушений центральной гемодинамики и транспорта кислорода в комплексе интенсивной терапии тяжелой термической травмы с учетом типов кровообращения, с использованием дофамина, перфторана, препаратов гидроксиэтилкрахмала, позволяет снизить процент легочных осложнений с 68,2% до 36,3% (при р<0,05) и сократить сроки лечения в отделении реанимации на 1 сутки и в стационаре на 10 суток.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Шахтерам с тяжелой термотравмой в период ожогового шока и ожоговой токсемии для оценки нарушений центральной гемодинамики целесообразно неинвазивное исследование центральной гемодинамики с определением следующих показателей: СИ, УИ, МОК, ИОПСС. Это позволит выявить тип гемодинамики пострадавшего и определить тактику дальнейшего лечения.

2. При тяжелой термотравме показано исследование транспорта кислорода с определением коэффициента экстракции кислорода, доставки кислорода, потребления кислорода. Это поможет выявить на ранних этапах ожоговой болезни угрожающую гипоксию тканей и своевременно провести коррекцию, что уменьшит количество легочных осложнений.

3. Шахтерам с тяжелой термической травмой в комплексе интенсивной терапии необходимо назначать при гиподинамическом варианте кровообращения дофамин в дозе 7-10 мкг/кг/мин, перфторан в дозе 8-10 мл/кг/сут, препараты гидроксиэтилкрахмала (волювен, рефортан) в дозе 15-20 мл/кг/сут. При нормодинамическом варианте кровообращения необходимо использовать дофамин в дозе 3-6 мкг/кг/мин, перфторан в дозе 5-7 мл/кг/сут, препараты гидроксиэтилкрахмала в дозе 10-15 мл/кг/сут. При гипердинамическом варианте кровообращения необходимо назначать перфторан в дозе 3-4 мл/кг/сут, препараты гидроксиэтилкрахмала в дозе 8-10 мл/кг/сут. Критериями эффективности рекомендуемой терапии являются: повышение СИ не менее 4,5 л/минхм2, повышение доставки кислорода выше 720 мл/минхм2, потребление кислорода более 160 мл/минхм .

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шерстобитов, Андрей Васильевич, 2009 год

1. Авдеева М.Г. Патогенетические механизмы инициации синдрома системного воспалительного ответа / М.Г. Авдеева, М.Г. Шубич // Биохимия. 2003.-№6.-С. 3-10.

2. Адмакин A.JI. Современные подходы к инфузионно-трансфузионной терапии ожогового шока / A.JI. Адмакин, М.Ю. Тарасенко, A.B. Матвеенко // Комбустиология. 2004. — С.61-62.

3. Адмакин A.JI. Значение коррекции дисбактериоза в комплексной защите кишечника тяжелообожженных / A.JI. Адмакин, С.А. Петрачков, A.B. Сазонов // Скорая медицинская помощь. 2006. - № 3. - С. 41-42.

4. Адмакин A.JI. Значение применения реографии и импедансометрии в мониторинге тяжелообожженных / A.JI. Адмакин, М.Ю. Тарасенко, Д.В. Милютин // Скорая медицинская помощь. 2006. - № 3. - С. 42-43.

5. Азолов В.В. Эпидемиология ожогов и состояние помощи пострадавшим в России / В.В. Азолов, М.М. Попова, В.А. Жегалов. и др. // Комбустиология. 2004. - С. 27-29.

6. Алексеев A.A. Проблемы организации и состояние специализированной помощи обожженным в России / A.A. Алексеев, В.А. Жегалов, A.A. Филимонов, В.А. Лавров // Сборник научных трудов I Съезда комбустиологов России. М.: Медицина. 2005. - С. 3-4.

7. Алмазов Ф.З. Клиническая патофизиология / Ф.З. Алмазов, H.H. Петрищев, Е.В. Шляхто, Н.В. Леонтьева // М.: ВУНМЦ, 1999.

8. Амосов Н.М. Физическая активность и сердце / Н.М. Амосов, Я.А. Бендет. -Киев, 1989.-214 с.

9. Антоник И.П. Особенности гемодинамики у бурильщиков и проходчиков с разным стажем работы / И.П. Антоник // Гигиена труда и проф. заболеваний. 1989. - №25. - С. 82-87.

10. Антонин И.П. Заболеваемость рабочих ведущих профессий железорудных шахт в связи с профессиональной адаптацией / И.П. Антонин, В.И Антонин // Гигиена труда и проф. заболеваний. 1990. - № 26. - С.78-83.

11. Артамонова В.Г. Профессиональные болезни: Учебник. / В.Г. Артамонова, H.H. Шаталов М.: Медицина, 1998. - 416 с.

12. Березенко Е.А. Исследование системы гемостаза у пациентов с ожоговой травмой с ДВС-синдромом / Е.А. Березенко // Скорая медицинская помощь. 2006. -№ 3. - С. 44-45.

13. Беляев А.Н. Применение антиоксидантов для профилактики ДВС-синдрома при осложненных ожогах / А.Н. Беляев, С.А. Козлов, Э.А. Батеря-ков и др. // Комбустиология. 2004. - С.63-64.

14. Брыгин П.А. Трудности искусственной вентиляции легких при ингаляционной травме / П.А. Брыгин, В.И. Картавенко // Комбустиология. — 2004. С. 66-67.

15. Брыгин ПА. К вопросу об остром респираторном дистресс-синдроме при ингаляционной травме / ПА. Брыгин, В.И. Картавенко, C.B. Шевякова // Скорая медицинская помощь. 2006. - № 3. - С. 46-47.

16. Борисов B.C. Алгоритм ранней диагностики и прогнозирования риска развития пневмонии у больных с термической травмой / B.C. Борисов // Комбустиология. 2004. - С. 64-65.

17. Брин В.Б. Физиология системного кровообращения. Формулы и расчеты / В.Б. Брин, В.Я. Зонис. Ростов, 1984. - 87 с.

18. Вазина И.Р. Внутрисосудистые морфологические проявления синдрома ДВС у обожженных / И.Р. Вазина, М.В.Преснякова, А.Н. Сидоркина // Комбустиология. 2004. - С. 68-69.

19. Вазина И.Р. Пневмонии одна из основных причин смерти обожженных / И.Р. Вазина, С.Н. Бугров, С.И. Пылаева // Комбустиология. - 2004. -С. 67-68.

20. Вартанян А.Р. Функциональные изменения гемодинамики у шахтеров / А.Р. Вартанян, Г.В. Кондранин, A.B. Будаев, Д.В. Вялов, Ю.А. Чурляев // Общая реаниматология. 2006. - Т. 2, № 1. - С. 29-31.

21. Вашетко Р.В. Некоторые вопросы патогенеза и патоморфологии ожогового шока / Р.В. Вашетко, В.А. Ильина, Е.А. Бородай, М.М. Ермолаева // Скорая медицинская помощь. 2006. - № 3. - С. 48-49.

22. Взрывная шахтная травма / В.Н. Ельский, Г.К. Кривобок, А.Н. Та-ласенко и др. // Матер, конф. «Реаниматология. Её роль в современной медицине». Москва, 2004. - С. 94—100.

23. Вихриев Б.С. Ожоги / Б.С. Вихриев, В.М. Бурмистров. Ленинград, 1986.-326 с.

24. Вуколов Э.А. Основы статистического анализа. Практикум по статистическим методам и исследованию с использованием пакетов STATISTICA и EXCEL: Учебное пособие. / Э.А. Вуколов М.: Форум. Ин-фра-М, 2004.-464 с.

25. Гайтон А. Физиология кровообращения. Минутный объем сердца и его регуляция. М., Медицина, 1969. - 472 с.

26. Галушка С.В. Нарушения кислородного статуса у больных с синдромом системного воспалительного ответа и полиорганной недостаточностью: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2001. — 24 с.

27. Гембицкий Е.В. Патология внутренних органов при травме: Руководство для врачей / Е.В. Гембицкий, JIM. Клячкин, М.М. Кирилов. М.: Медицина, 1994. - 256 с.

28. Герасимова Л.И. Лазеры в хирургии и терапии термических ожогов. Руководство для врачей / Л.И. Герасимова. М.: Медицина, 2000. - 223 с.

29. Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса: Руководство: Р 2.2.755-99 М., 1999.- 125 с.

30. Гигиенические требования к предприятиям угольной промышленности и организации работ: СанПиН 2.2.3.570-96 (утв. постановлением Гос-комсанэпиднадзора РФ от 31 октября 1996 г.).

31. Глотов М.А. Шок, патофизиология и принципы лечения / М.А. Глотов // Medicus Amicus. 2003, № 4.

32. Гриппи М.А. Патофизиология легких / М.А. Гриппи. М., 1997. -344 с.

33. Громов К.Г. Медико-биологические аспекты профилактики шахтной патологии и травматизма / К.Г. Громов // Современные проблемы интенсивной терапии при травматических повреждениях и заболеваниях у шахтеров. — Новокузнецк, 2002. 29 с.

34. Гузенко Б.В. Модифицированная прогностическая шкала оценки тяжести течения и результатов лечения тяжелой ожоговой болезни / Б.В. Гузенко, С.В. Слесаренко // Скорая медиципская помощь. 2006. - С. 51-52.

35. Гуляев A.A. Новое в местном лечении пострадавших с тяжелой ингаляционной травмой / A.A. Гуляев, И.В. Дементьева, Л.П. Логинов и др. // Комбустиология. 2004. — С. 71.

36. Дерябин И.И. Травматическая болезнь / И.И. Дерябин, О.С. Насон-кин. Д.: Медицина, 1987. - 304 с.

37. Ерюхин И.А. Воспаление как общебиологическая реакция / И.А. Ерю-хин, В.Я. Белый, В.К. Вагнер. Д., 1989. - 262 с.

38. Жмудь A.B. Гемодинамический мониторинг в раннем периоде ожоговой болезни / A.B. Жмудь // Скорая медицинская помощь. 2006. - №3. -С. 53-54.

39. Зиновьев Е.В. Опыт применения антиоксидантов и антигипоксантов для лечения тяжелообожженных /Е.В. Зиновьев, К.Н. Мовчан, О.В. Чичков, А.Л. Левков // Комбустиология. — 2004. — С. 73.

40. Заливная Л.Н. О функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы у подземных рабочих угольных шахт / Л.Н. Заливная. Врачебное дело. 1978. - №12. - С. 35-38.

41. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии./ А.П. Зильбер. М.: Медицина, 1984. - 480 с.

42. Зильбер А.П. Респираторная медицина: Этюды критических состояний / А.П. Зильбер. Петрозаводск, 1996. - Т.2. - 488 с.

43. Картман B.JI. Гемодинамика при различных режимах мощности физической нагрузки / B.JI. Картман, Б.Г.Лыбина, P.A. Меркулова // Кардиология. 1973. - № 12. - С. 83-87.

44. Клигуненко E.H. Интенсивная терапия ожоговой болезни / E.H. Кли-гуненко, Д.П. Лещев, C.B. Слесаренко и др. // Сб. науч. трудов I Съезда ком-бустиологов России. — М.: Медицина, 2005. С. 58-59.

45. Климов А.Г. Опережающая респираторная терапия у пострадавших с изолированной и комбинированной термической травмой / А.Г. Климов // Скорая медицинская помощь. 2006. - № 3. - С. 59-60.

46. Козинец Г.П. Прогностические критерии развития инфекционных осложнений у обожженных / Г.П. Козинец, A.M. Боярская, В.П. Цыганков, В .В. Щепетов // Комбустиология. 2004. - С? 77-78.

47. Колесов В.Г. Вибрационная болезнь у горнорабочих Крайнего Севера / В.Г. Колесов, О.Л. Лахман // Медицина труда и промышленная экология. -2001. -№ 2. -С. 7-11.

48. Колесниченко А.П. Протокол ведения больных. Диагностика и интенсивная терапия синдрома острого повреждения легких и острого респираторного дистресс-синдрома / А.П. Колесниченко, А.И. Грициан // Красноярск, 2002. - 20 с.

49. Колкер И.И. Иммунологические аспекты ожоговой болезни / ИИ Кол-кер //Современные средства первой помощи и методы лечения ожоговой болезни: Ш Всесоюз. конф. по травме.-М., 1986.-С. 191-192.

50. Колышкина Н.В. Опыт применения перфторана в ожоговом отделении МЛПУ «ГКБ №1» г. Новокузнецка / Н.В. Колышкина, В.А Ланшаков, И.К. Галлеев // Скорая медицинская помощь. 2006. - С. 60-61.

51. Комаров П.Д. Гемодинамика у шахтеров с тяжелой механической травмой / П.Д. Комаров, В.В. Мороз, Ю.А. Чурляев // Общая реаниматология. М.: Медицина, 2007. - №4. - С. 7-10.

52. Комлева J1. Вибрационная болезнь в условиях современного производства / Л. Комлева, Л. Тарасова, И. Рудакова // Врач. 2001. - №5. - С. 22-24.

53. Кондрашевская М.В. Гепарин — в защитно-приспособительных реакциях организма / М.В. Кондрашевская // Тромбоз, гемостаз и реология. -2000. -№3.~ С. 26-28.

54. Корж Е.В. К механизмам бронхообструкции при хроническом пылевом бронхите у горнорабочих глубоких угольных шахт / Е.В. Корж, Е.А. Глад-чук, H.A. Воложин // Медицина труда и промышленная экология. — 2001. — №12.-С. 16-21.

55. Корчиков Д.Г. ГБО в комплексном лечении ожоговой болезни / Д.Г. Кор-чиков, Т.Д. Герасютенко, Т.М. Иванова и др. // Современные средства первой помощи и методы лечения ожоговой болезни: Ш Всесоюз.конф. по травме. — М., 1986. С.69-70.

56. Кошимбеков М.К. Ранняя профилактика желудочно-кишечных кровотечений у обожженных / М.К. Кошимбеков, Г.О. Тогузбаева // Комбустио-логия. 2004. - С. 80.

57. Кривобок Г.К. Патогенетические механизмы, особенности течения взрывной шахтной травмы и методы профилактики ее осложнений: Автореф. дис. д-ра мед. наук. / Г.К. Кривобок. Одесса, 1999. - 38 с.

58. Крутиков М.Г. Ожоговая болезнь и сепсис в свете теорий «адаптационного синдрома» и «системного воспалительного ответа» / М.Г. Крутиков // Сб. науч.трудов I Съезда комбустиологов России. — М.: Медицина, 2005. -С.62-64.

59. Крылов K.M. Роль раневой инфекции в развитии системного воспалительного ответа у пострадавших с тяжелой термической травмой / K.M. Крылов, О.В. Филиппова, И.В. Шлык, В.А. Ильина // Скорая медицинская помощь. 2006. - №3. - С. 61-62.

60. Кузин М.И. Ожоговая болезнь / М.И. Кузин, В.К. Сологуб, В.В. Юденич. М.: Медицина, 1982. - 160 с.

61. Кузин М.И. Синдром системного ответа на воспаление / М.И. Кузин // Хирургия. 2000. №2. - С. 54-59.

62. Кузьмина Л.П. Клинико-биохимические изменения при воздействии производственных стресс-факторов у шахтеров-угольщиков / Л.П. Кузьмина, A.A. Тарасов, А.З. Хайбуллина // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - №8. - С. 42-45.

63. Лабори А. Регуляция обменных процессов / А. Лабори // — М.Медицина, 1970.-383 с.

64. Ларионов И.Ю. Современные стандарты интенсивной терапии тя-желообожженных / И.Ю. Ларионов, A.A. Алексеев, A.B. Васильев // Сб.науч.трудов I Съезда комбустиологов России. М.: Медицина, 2005. -С.64-65.

65. Ластков Д.О. Физиолого-гигиеническая оценка комбинированного воздействия на горнорабочих локальной вибрации, шума и нагревающего микроклимата / Д.О. Ластков // Медицина труда и промышленная экология. -1998.-№4.-С. 4-8.

66. Лишманов Ю.Б. Опиоидные нейропептиды, стресс и адаптационная защита сердца / Ю.Б. Лишманов, Л.Н. Маслов // Томск, 1994. — 352 с.

67. Луфт В.М. Руководство по клиническому питанию в интенсивной медицине. / В.М. Луфт, А.Л. Костюченко, И.Н. Лейдерман. СПб.: Екатеринбург: Фарм. Инфо, 2003. - 310 с.

68. Луфт В.М. Современные возможности нутриционной поддержки больных с термической травмой / В.М. Луфт // Скорая медицинская помощь. 2006. -№3. — С. 66-67.

69. Любченко П.Н. Состояние вегетативной нервной системы у больных вибрационной болезнью / П.Н. Любченко, E.H. Яныпина // Медицина труда и промышленная экология. — 2001. — №6. — С. 15—17.

70. Малышев В.Д. Внешнее дыхание и функции легких // Интенсивная терапия. Реанимация. Первая помощь. — М.: Медицина, 2000. С. 11-20.

71. Малышев В.Д. Интенсивная терапия / В.Д. Малышев, И.В. Веденина, Х.Т. Омаров и др.; Под ред. проф. В.Д. Малышева. М.: Медицина, 2002. - 584 с.

72. Малышев В.Д. Анестезиология и реаниматология. / В.Д. Малышев, C.B. Свиридова. -М.: Медицина, 2003. 450 с.

73. Марино П.Л. Интенсивная терапия: пер. с англ. Под ред. А.И. Мартынова М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. - The ICU book // Philadelphia, Williams & Wilkins. - ISBN 0-8121-1306-3. - 640 c.

74. Матвеев С.Б. Интегральная оценка эндогенной интоксикации у пострадавших с тяжелой ингаляционной травмой /С.Б. Матвеев, П.П. Голиков, Л.П. Логинов и др. // Комбустиология. 2004. - С. 89-90.

75. Матвеенко A.B. Ожоговый шок / A.B. Матвеенко, М.Ю. Тарасенко, А.Л. Адмакин, A.A. Баткин // Сб. науч. тр. I Съезда комбустиологов России. -М.: Медицина, 2005. С. 69-71.

76. Матвеенко A.B. О стадийном течении ожоговой травмы / A.B. Матвеенко, М.Ю. Тарасенко // Скорая медицинская помощь. 2006. - №3. — С.69-70.

77. Матвеенко А.В. Острая ожоговая токсемия, теория и практика / А.В. Матвеенко // Скорая медицинская помощь. 2006. - №3. - С. 68-69.

78. Маршалл Р.Д. Функция сердца у здоровых и больных / Р.Д. Маршал, Дж.Т. Шеферд. — М.: Медицина, 1972. — 391 с.

79. Меерсон Ф.З. Адаптация сердца к большой нагрузке и сердечная недостаточность / Ф.З. Меерсон. — М.: Наука, 1975.

80. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам / Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшенников. М.: Медицина, 1988. - 256 с.

81. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: концепция долговременной адаптации / Ф.З. Меерсон. М.: Дело, 1993. - 138 с.

82. Миронов П.И. Оценка взаимосвязи транспорта кислорода и эндо-токсемии в остром периоде тяжелой термической травмы / П.И. Миронов, А.В. Лыков, А.П. Тихонов // Сб. науч. тр. I Съезда комбустиологов России. — М.: Медицина, 2005. С. 72-73.

83. Мороз В.В. Возможности коррекции гипоксии критических состояний / В.В. Мороз // Экспериментальные, клинические и организационные проблемы общей реаниматологии: Сб. науч. тр. М., 1996. — С. 229-248.

84. Мороз B.B. Шок. Введение в проблему / В.В. Мороз // Фундаментальные проблемы реаниматологии (избранные лекции). — Новокузнецк, филиал ГУ НИИОР РАМН, 2003. Т.З. - С.21-34.

85. Мороз В.В. Классификация острого респираторного дистресс-синдрома / В.В. Мороз, A.M. Голубев // Общая реаниматология. Научно-практический журнал. Том 3. // Под ред. Член. корр. РАМН В.В. Мороза. -Москва, 2007. С. 7-9.

86. Муразян Р.И. Экстренная помощь при ожогах / Р.И. Муразян, Н.Р. Пан-ченков. М.: Медицина, 1983. - 128 с.

87. Назаров И.П. Интенсивная терапия ожоговой травмы / И.П. Назаров, Ю.С. Винник, Ж.Н. Колегова. Красноярск, 2000. - 312 с.

88. Назаров П.Г. Реагенты острой фазы воспаления / П.Г. Назаров. -СПб, «Наука», 2001.-421 с.

89. Назаров И.П. Иммунопатология в хирургии и анестезиологии / И.П. Назаров, Ю.С. Винник, С.С. Дунаевская. Красноярск, 2003. — 297 с.

90. Назаров И.П. Ожоги. Интенсивная терапия / И.П. Назаров, В.А. Мац-кевич, Ж.Н. Колегова, С.А. Артемьев, Т.С. Таран. Красноярск, 2007. - 415 с.

91. Неговский В.А. Постреанимационная болезнь / В.А. Неговский, A.M. Гурвич, Е.С. Золотокрылина. М.: Медицина, 1987. - 480 с.

92. Неговский В.А. Актуальные вопросы реаниматологии / В.А. Неговский, В.В. Мороз // Анестезиология и реаниматология. 1999. - № 1. — С. 6-9.

93. Немедикаментозные методы коррекции гемостаза у больных с вибрационной болезнью / Р.Г. Образцова, Г.Н. Самохвалова, O.A. Чудинова и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2000, - № 3, - С. 33-34.

94. Никитин Е.А. Диагностика и лечение поражения органов дыхания при термической травме / Е.А. Никитин, И.А. Исмагилов, A.C. Купафин, А.Р. Мурзегулов // Комбустиология. 2004. - С. 93.

95. Ниренбург К.Г. Профилактика и лечение травм у шахтеров / К.Г Ни-ренбург, А.Д. Ткачев. 1987. - 142 с.

96. Ожоговая токсемия: Современные проблемы патогенеза и клиники: (Сб.ст.) / Челяб. мед. ин-т, Челяб. ожоговый центр; Под ред.Р.И. Лифшица. -Челябинск, 1986. 117 с.

97. Осадчая О.И. Особенности развития эндогенной интоксикации больных с тяжелыми ожогами в остром периоде ожоговой болезни / О.И. Осадчая, Г.П. Козинец, Б.С. Шейман // Комбустиология. 2004. - С. 96-97.

98. Осипова О.Л. Исследование реологических свойств крови и их связь с лёгочной гипертензией у больных с хроническим пылевым бронхитом / О.Л. Осипова, В.Е. Перлей, Г.П. Орлова и соавт. // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - № 8. — С. 30-31.

99. Особенности газообмена и механических свойств легких у шахтёров с дыхательной недостаточностью при тяжелой сочетанной травме. / В.В. Мороз, Ю.А. Чурляев, В.Н. Киселев и др. // Общая реаниматология. 2007 -Т. 3 -№5-6-С. 10-14.

100. Парамонов Б.А. Ожоги / Б.А. Парамонов, В.Г. Яблонский. Санкт-Петербург, 2000 - 390 с.

101. Пеньков Л.Ю. Определение свободно-радикальной активности у больных с термической травмой / Л.Ю. Пеньков, Л.Г. Коркина, Е.В. Михаль-чук // Сб.науч.трудов I Съезда комбустиологов России. М.: Медицина, 2005. - С. 75-76.

102. Первеев В.И. Прямые замещения крови и обменный плазмоферез в комплексном лечении тяжелообожженных / В.И. Первеев. Томск, 1988. -192 с.

103. Передерий Г.С. Адаптация горнорабочих с различными типами суточных биоритмов / Г.С. Передерий, В.Т. Тарасенко // Медицина труда и промышленная экология. 1996. - №12. - С. 18-21.

104. Перекисное окисление и стресс / В.А. Барабой, И.И. Брехман, В .Г. Голотин, Ю.Б. Кудряшов. СПб.: Наука, 1992. - 148 с.

105. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы / А.Е. Платонов. М.: Издательство РАМН, 2000. - С. 52.

106. Полушин Ю.С. Анестезиология и реаниматология: Руководство / Ю.С. Полушин. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2004. - 720 с.

107. Почепень О.Н. Нейрогуморальные аспекты формирования различных стадий ожоговой болезни / О.Н. Почепень // Сб. науч. тр. I Съезда комбустиологов России. М.: Медицина, 2005. — С. 79-80.

108. Преснякова M.B. Синдром ДВС при тяжелых ожогах / М.В. Преснякова, И.Р. Вазина, А.Н. Сидоркина // Сб. науч. тр. I Съезда комбустиоло-гов России. М.: Медицина, 2005. - С. 81-83.

109. Рейнхард К. Зависимость потребления от доставки кислорода миф или реальность? / Пер. с немец. / К. Рейнхард // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. - Архангельск: Тромсе, 1997. - С. 44-47.

110. Руководство по лечению обожженных на этапах медицинской эвакуации / Под ред. В.К. Сологуба. М.: Медицина, 1979. - 192 с.

111. Рябов Г.А. Гипоксия критических состояний / Г.А. Рябов. М.: Медицина, 1988.-287 с.

112. Рябов Г.А. Синдромы критических состояний / Г.А. Рябов. М.: Медицина, 1994.

113. Савченко В.П. Терапия критических состояний / В.П. Савченко, Т.В. Савченко. М.: Медицина, 2004. - 318 с.

114. Саматов И.Ю. Мониторинг центральной гемодинамики и внесосуди-стой воды легких у пациентов с ожоговым шоком / И.Ю. Саматов, A.B. Ровина // Скорая медицинская помощь. — 2006. С. 80-81.

115. Сафар П. Сердечно-легочная и церебральная реанимация / П.Сафар, Н.Дж. Бичер. М.: Медицина, 1997. - 552 с.

116. Семенов В.Г. Алгоритм инфузионной терапии у обожженных / В.Г. Семенов, O.P. Нигматулина, H.A. Абсадыков // Скорая медицинская помощь. -2006.-С. 82-83.

117. Сидельников В.О. Современный взгляд на патогенез комбинированных ожоговых поражений / В.О. Сидельников, A.M. Харисов, М.М. Му-талибов, Е.В. Зиновьев // Скорая медицинская помощь. 2006. - С. 83-84.

118. Сидоркина А.Н. Биохимические основы системы гемостаза и дис-семинированное внутрисосудистое свертывание крови / А.Н. Сидоркина, В.Г. Сидоркин, М.В. Преснякова. Н. Новгород: ННИИТО, 2005. - 112 с.

119. Сметкин A.A. Мониторинг венозной сатурации в анестезиологии и интенсивной терапии / A.A. Сметкин, М.Ю. Киров // Общая реаниматология. Научно-практический журнал. Том 4. // Под ред. Член. корр. РАМН В.В. Мороза. Москва, 2008. - С. 86-90.

120. Соловей П.О. Системная антибактериальная терапия в ходе лечения ожоговой болезни / П.О. Соловей, В.И. Барчук, О.В. Кирик, А.Ю. Кривой и др. // Скорая медицинская помощь. 2006. - С. 86-87.

121. Состояние окислительного метаболизма эритроцитов и нейтрофилов у больных вибрационной болезнью в сочетании с пневмокониозом / Н.Г. Никифорова, Е.Л. Потеряева, Т.И. Бекенева и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - № 12 - С. 44-45.

122. Спиридонова Т.Г. Системный воспалительный ответ и полиорганная дисфункция и недостаточность у обожженных / Т.Г. Спиридонова, C.B. Смирнов // Сб.науч.трудов I Съезда комбустиологов России. — М.: Медицина, 2005. С. 98-99.

123. Спиридонова Т.Г. Коррекция системного воспалительного ответа для профилактики полиорганной недостаточности у обожженных / Т.Г. Спиридонова, C.B. Смирнов, Н.В. Боровкова, Е.Б. Лазарева и др. // Скорая медицинская помощь. 2006. - С. 88-89.

124. Старков Ю.Г. Роль бронхоскопии в диагностике и лечении термоингаляционной травмы / Ю.Г. Старков, E.H. Солодинина. И.Ю. Ларионов и др. // Сб. науч.тр. I Съезда комбустиологов России. М.: Медицина, 2005. -С. 206-207.

125. Тулеев А.Г. Охрана здоровья работников угольной отрасли и её роль в коррекции демографической ситуации в Кемеровской области / А.Г. Тулеев // Медицина труда и промышленная экология. — 2002. — № 10. — С. 1-4.

126. Турсунов Б.С. Эффективность эндобронхиального лечения в комплексной терапии у больных термоингаляционной травмой / Б.С. Турсунов, И.Б. Мустафакулов // Сб. науч. тр. I Съезда комбустиологов России. М.: Медицина, 2005. - С. 210-211.

127. Хмельницкая H.A. Нутритивная поддержка тяжелообожженных в условиях практической медицины / H.A. Хмельницкая // Скорая медицинская помощь.-2006.-С. 112-113.

128. Филимонов С.Н. Нарушения гемостаза у шахтёров с пылевой патологией лёгких / С.Н. Филимонов, Н.Г. Станкевич, А .Я. Горбатовский и др. // XII Нац. конгр. по болезням органов дыхания: Тез докл. М., 2002. — С. 383.

129. Филиппова О.В. Влияние перфторана на динамику эндогенной интоксикации у пострадавших с тяжелой термической травмой / О.В. Филиппова, И. В. Шлык, Е.В. Полозова и др. // Анестезиология и реаниматология. — 2007. С. 55-57.

130. Фолков Б. Кровообращение / Б. Фолков, Э. Нил. — М. Медицина, 1976.-463 с.

131. Фомин А.И. Состояние условий труда и профессиональной заболеваемости в Кемеровской области / А.И. Фомин // Безопасность труда в промышленности. 2003. - № 7. - С. 25-27.

132. Цигельник М.И. Профессиональная заболеваемость и травматизм в угольной промышленности Кузбасса / М.И. Цигельник, А.Ф. Павлов, A.A. Тру-бицин // Медицина труда и промышленная экология 2002. - № 10. - С. 9-11.

133. Чуприна Е.И. Особенности гемодинамики большого круга кровообращения у кадровых горнорабочих глубокой шахты / Е.И Чуприна, Г.М. Базаров // Тезисы докладов на Республиканской научной конференции. — Донецк, 1975.-С. 161-162.

134. Чурляев Ю.А. Опыт лечения пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой, работающих в горнометаллургической промышленности Кузбасса / Ю.А. Чурляев, Н.В. Никифорова, В.Я. Мартыненков с соавт. //

135. Российская Академия медицинских наук, НИИ общей реаниматологии с филиалом в г. Новокузнецке, Труды института. Том 2. Фундаментальные проблемы реаниматологии. -М., 2001. — С. 327-373.

136. Шано В.П. Новые технологии в интенсивной терапии ожоговой травмы / В.П. Шано, О.И. Миминошвили, Ю.В. Заяц // Комбустиология. -2004.-С. 119-120.

137. Шуруев А.С. Изменение показателей гемодинамики и кислотно-щелочного равновесия у больных с ожогами при различной тяжести ожогового шока / А.С. Шуруев, П.И. Максимов, Р.И. Муразян // Гем. и трансф. -2000. -№3.- С. 20-24.

138. Энциклопедия клинических лабораторных тестов. / Под редакцией проф. Н. У. Тица. // Перевод с английского. Гл. редактор проф. В.В. Меньшиков. -М.: Издательство «Лаборант», 1997. С. 289-290.

139. Abou-Khalil В. Critical Саге Medicine / В. Abou-Khalil, ТМ Scalea, SZ Trooskin et al. // 1994; 22: 633-9.

140. Ashburn MA. (1995) Burn pain: the management of procedure-related pain / M.A. Ashburn // J. Burn Care Rehabil; 16: 365-371.

141. Alexeev А.А./ A.A. Alexeev, T.A. Ushakova, V.A. Lavrov et all. // The Investigation of adaptive reactions in severely burned patients// EBA Posters book (9-th Congress of the European Burns Association), 2002, p80.

142. Astrand P. Texbook of Warie Physiology / P.Astrand, K. Rodahl. New York: McGraw- Hill Book Co. 1996. M 669 p.

143. Astiz M.E. Oxygen delivery and consumption in patients with hyperdynamic septik shock / M.E. Astiz, E.C. Rackow, J.L. Falk et al. //Critical Care Medicine. 1987. -N 15. - P. 26-28.

144. Baar S. A convenient and reproducible filtration technique for the determination of erythrocyte deformability / S. Baar // Burns. 1990. - V. 16, N 5. -P. 385-389.

145. Baggis C.R. Adult respiratory distress syndrome / C.R. Baggis, R. Greene // Brit.Hosp.Med. 1983. - V. 29, N 3. - P. 167-175.

146. Balk В. The adult respiratory distress syndrome / B. Balk, R. C. Bone // Medical Clinics of North America, 1983. Vol. 67. - P. 685-700.

147. Baruchin A.M.Care of traumatic tattoos associated with gunpowder explosions and blast burns: Intens. Care Med., Innsbruck, 14-17 June 1994 / A.M. Baruchin, S. Scharf// Intens. Care Med. 1994. - V.20, Suppl.2. - S.79.

148. Bernard F., (1994). Prognostic significance of early cardiac index measurements in severely burned patients / F. Bernard, P.Y Gueugniaud, M. Bertin-Maghit, C. Bouchard, B. Vilasco, P. Petit //Burns 20: 529-31.

149. Bone R. C. The pathogenesis of sepsis / R. C. Bone // Annals of Internal Medicine, 1991.-Vol. 115.-P. 457-469.

150. Carvajal H.F. Ожоги у детей: Пер. с англ. / H.F. Carvajal, D.H. Parks. M.: Медицина, 1990. - 510 с.

151. Carleton S.C. (1995). Cardiac problems associated with burns / S.C. Carleton // Cardiol Clinics 13: 257-62.

152. Carsin H. (1995). Le brûle polytraumatisé / H. Carsin, P. Ainaud, H. Le Bever // In SFAR, ed.Medecine dUrgence. 37e national. Paris: Masson; 29-39.

153. Carsin H. (1995). Brulures graves / H. Carsin, H. Le Bever // In K. Samii. ed. Anesthesie-Reanimation chirurgical. Paris: Flammarion; 1657-65.

154. Carvajal HF. Fluid resuscitation ofpediatric bum victims: a critical appraisal / HF Carvajal // Pediatr Nephrol; 1994; 8: 357-366.

155. Clarke G. M. Multiple System Organ Failure / G. M. Clarke // Clinics in Anesthesiology, 1985. Vol. 4. - P. 1027-1053.

156. Cochrane Injuries Group Albumin Reviewers. Human albumin administration in critically ill patients: systematic review of randomized controlled trials. British Medical Journal 1998; 317: 235-40.

157. Collis N. A three year retrospective study /N. Collis, G. Smith, O.M. Fenton //Burns 1999; 25:345-51.

158. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis / R.C. Bone, R.A. Balk, F.B. Cerra et al. // Journal,1992. Vol. 55.-P. 123-145.

159. Demling RH. Burn Trauma / RH. Demling, CL. Lalonde // p 32; Thieme, New York, 1989.

160. Dexamethasone alters plasma levels of beta-endorphin and postoperative pain (Hargreaves K.M., Schmidt E.A., Mueller G.P. et al.) // Clin.Pharmacol. Ther. 1987. — V.42. - P.601-607.

161. Dries DJ. Adequate resuscitation of burn patients may not be measured by urine output and vital signs / DJ. Dries, K. Waxman // Critical Care Medicine 1991; 19:327-9.

162. Echinard C. Lesbrulures / C. Echinard, J. Latarget // Paris. Masson ed.1993.

163. Effect of a protein-free haemodialysate on tissue respiration and healing of burns // Burns. 1984. - V.10. - P.363-366.

164. Gueugniaud P-Y. Burn therapy / P-Y. Gueugniaud, M. Bertin-Maghit //Current Opinion in Anaesthesiology 1995; 8: 187-92.

165. Hannemann L. 02-Angebot, 02-Verbrauch und Mukosa pH-Wert des Magens. In-dikatoren der Gewebeoxy-genierung / L. Hannemann, A. MeierHellmann, M. Specht et al. //Anaesthesist. 1993. - N 42. - P. 11-14.

166. Hayes M.A. Elevation of systemic deliveiy in the treatment of critically ill patients / M.A. Hayes, A.C. Timmins, E.H.S. Yau et al. // New England J. of Medicine. 1994.-Vol. 330.-P. 1717-1722.

167. Heringlake M. Intensive Care Medicine 2000 / M. Heringlake, S. Bruckner, P. Schmucker//26: 1011.

168. Holaday J.W. Cardiovascular effects of endogenous opiate system / J.W. Holaday // Annual. Rew. Pharmacol. Toxicol. 1983. Vol. 23. - P.541-594.

169. Holm C. Intrathoracic blood volume as an end point in resuscitation of the severely burned: an observational study of 24 patients / C. Holm, B. Melcer, F. Horbrand et at. // Journal of Trauma 2000; 48: 728-34.

170. Holm C. Resuscitation in shock associated with burns. Tradition or evidence-based medicine? / C. Holm //Resuscitation 2000, 44: 157-64.

171. Rademacher P. Prostacyclin improves gastric intramucosal pH in patients with septic shock / P. Rademacher, R. Buhl, B. Santak // Clinical Intensive Care. 1993. - N 4 (Suppl 2). - P. 7.

172. James TN: Complex causes of fatal myocardial infarction / T.N. James // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 1696 -1700.

173. Leach R.M. Oxygen transport: the relation between oxygen delivery and consumption / R.M. Leach and D.F. Treacher // Thorax, 1992. Vol. 47. - P. 971-978.

174. Luciano Gattinoni. A Trrial of Goal-Oriented Hemodinamic Therapy in Critically Patients / Luciano Gattinoni, Luca Brazzi, Paolo Pelosi et al. // The New Englend Journal of Medicine 1995; 333: 1025-1032.

175. MacLennan N. Anesthesia for major thermal injury / N. MacLennan, DM. Heimbach, BF. Cullen//Anesthesiology 1998; 89: 749-70.

176. Shoemaker WC. Burn pathophysiology in man. 1. Sequential haemodynamic alterations / WC. Shoemaker, BC. Viadeck, R. Bassin et al. // Journal of Surgical Research 1973; 14: 64-73.

177. Shoemaker W.C. Prospective trial of supranormal values as therapeutic goals in high risk surgical patients / W.C. Shoemaker, P.L. Appel, H.B. Kram // Chest 1988.-N94.-P. 1176-1186.

178. Shoemaker W.C. The efficacy of central venous and pulmonary artery catheters and therapy based upon them in reducing mortality and morbidity / W.C. Shoemaker, H.B. Kram, P.L. Appel, A.W. Fleming //Arch, of Surg. 1990. -Vol.125.-P. 1332-1338.

179. Viedma J.A. Inflammatory response in the early prediction of severity in human acute pancreatitis / J.A. Viedma, M. Perez-Mateo, J. AguHo et al. // II Gut. 1994.-Vol.35.-N26.-P.822-827.

180. Warden G.D. Burn Shock Resuscitation / G.D. Warden // World J. Surg. 16, 16-23, 1992.

181. Waxman K. Hemodynamic and oxygen transport effects of pentastarch in burn resuscitation / K. Waxman, R. Holness, G. Tominaga et al. //Annals of Surgery 1989; 209: 341-5.

182. Wetzel, R.C. The intensivist's system / R.C. Wetzel // Crit. Care Med. 1993. Sep. 21 (9 Suppl). P. 341-344.