Социально-гигиенические и социально-психологические аспекты оптимизации системы подготовки студентов к медицинской деятельности в условиях вуза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Двойнишникова, Марина Александровна

• Двойнишникова, Марина Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Двойнишникова, Марина Александровна

ВВЕДЕНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ

ГЛАВА 1. Анализ зарубежного и отечественного опыта по вопросам профессиональной ориентации и подготовки студентов к медицинской деятельности в условиях высшего учебного заведения (обзор литературы)

1Л Проблемы реформирования медицинского образования в России в условиях перехода на принципы Болонского процесса 9 1.2. Профессионально важные качества врача» необходимые для успешной деятельности в новых соцнально-эконом нческнх условиях 12 1.3 Факторы» определяющие успешность подготовки студентов медицинского ВУЗа к медицинской деятельности

ГЛАВА 2. База, программа и методика исследования

ГЛАВА 3, Социально-гигиеническая характеристика и лнчностно - профес сновальный потенциал студентов медицинского ВУЗа на начальном н завершающем этапах до дипломного обучения 50 3.1. Социально-гигиеническая и социально-психологическая характеристики выпускников медицинского ВУЗа 50 3.2 Сравнительный анализ данных интегральной оценки реализации лнчностно-профессионального потенциала студентов медицинского ВУЗа на начальном и завершающем этапах обучения

ГЛАВА 4. Характеристика профессиональной подготовленности к медицинской деятельности выпускников медицинского ВУЗа в условиях реформирования здравоохранения и медицинского образования 86 4,1 Характеристика квалификационной готовности выпускников медицин' ского ВУЗа по данным государственной аттестации и самооценки

4.2 Характеристика профессиональной установки выпускников медицинского ВУЗа к медицинской деятельности в условиях реформирования здравоохранения

4.3 Совокупная характеристика профессиональной подготовленности студентов-выпускников к медицинской деятельности по компонентам

4.4 Мнение студентов о путях повышения -эффективности формирования профессиональной подготовленности к медицинской деятельности

ГЛАВА 5, Социально-гигненнческнс, социально-пен ко логические и образовательные факторы риска нарушении успешности формирования профессиональной подготовленности студентов медицинского ВУЗа к практической деятельности

ГЛАВА 6. Комплекс мероприятий по управлению факторами, определяющими -»ффективность подготовки к медицинской деятельности у молодежи, обучающейся в медицинских ВУЗах

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Социально-гигиенические и социально-психологические аспекты оптимизации системы подготовки студентов к медицинской деятельности в условиях вуза»

Актуальность проблемы определена, с одной стороны - снижением качества кадрового потенциала отрасли, о чем свидетельствует сохранение жалоб населения на качество медицинской помощи, отказ от медицинской деятельности части выпускников и меднин неких работников, отказ их от реализации принципа саморазвития (Васильева Т.П. с соавт. 2002; Мушкиков ДЛ-, 200 S; Беляев В.И., 2003-, Рудниченко А.И., 200!. 2002), а с другой стороны - необходимостью перестройки функционирования системы высшего профессионального медицинского образования в России и соответствии с принципами Болонского процесса (М&тьцев МА., Денисов H.H., Чекнев Б.М.,2004).

О значимости разработки данного направления свидетельствует выполненное значительное число работ по проблемам медицинских кадров. При этом рассматривались такие аспекты как; научный анализ факторов, определяющие ьыбор врачом медицинских технологий (Дубоделовд Н,К., 1998), организационно-жоиомнческнс аспекты подготовки медицинских кадров в условиях реформирования здравоохранения (Цыремпнлов Ю.Б.,1999), организация материального стимулирования медицинских работников (Панов С.Н., 2000, Андреева О.В., 2003, Жданов В.Г. 2002), социально-гигиеническое исследование врачебных кадров (Манерова O.A., 1993), система управления кадровыми ресурсами в здравоохранении (Альтман Н-Н., 1998), социально-гигиеническая характеристика кадров и пути реформирования сестринского дела и образования (Глотова И.Г,, 1998).

В то же время, в проведенных исследованиях не рассматривались вопросы, связанные с определением факторов, определяющих формирование профессиональной подготовленности студентов к успешной медицинской деятельности в условиях ВУЗа. Не изучались вопросы, связанные с ролью социально - психологических н социально - гигиенических характеристик студентов в обеспечении результативности их подготовки в медицинских высших образовательных учреждениях.

В связи с этим целью несдедованни является научное обоснование и разработка мероприятий по оптимизации системы управления факторами, определяющими эффективность подготовки студентов в учреждениях высшего медицинского образования к успешной медицинской деятельности. Задачи исследования:

1, Провести сопоставительный анализ соцнально-гисненичсекой характеристики и личностно-профессионального потенциала студентов, завершающих обучение в высшем медицинском образовательном учреждении, и базовой модели профессионально значимых качественных характеристик врача.

2. Определить динамику личностно-професснонального потенциала студентов медицинского ВУЗа за период до дипломной подготовки.

3, Установить влияние медицинских, социально-гигиенических, социально-психологических и образовательных факторов на успешность формирования лнчиостно-профессионального потенциала студентов медицинского ВУЗа,

4. Разработать комплекс мероприятии по улучшению управления факторами, определяющими эффективность формирования личностно-професснонального потенциала у лиц, планирующих выполнение медицинской деятельности, в период до дипломной подготовки в высших медицинских образовательных учреждениях, оценить их эффективность.

Научная новизна заключается и том, что впервые:

- получена социально-гигиеническая и социально-психологическая характеристика, интегральная оценка личностно-профсссиональнога потенциала у студентов медицинского ВУЗа» заканчивающих обучение в современных условиях;

- установлены тенденции личностно-професснонального потенциала у студентов за период обучения в медицинском ВУЗе;

• дана оценка степени совпадения личностно-профессионального потенциала у студентов медицинского ВУЗа, заканчивающих обучение в современных условиях с базовой моделью качественных характеристик врача; подучены данные об оценке выпускниками качества образования в медицинском ВУЗе с разным уровнем личностно-профессионального потенциала;

- установлены соцнэльно-гигнсннческнс, медицинские, образовательные н социально-психологические факторы, оказывающие влияние на успешность формирования лнчноетно-професснонального потенциала студентов медицинского ВУЗа;

-научно обоснованы направления оптимизации в условиях ВУЗа системы управлении факторами, определяющими эффективность формирования лнчностио-професснонального потенциала с позиций под|"отовленности студентов к успешной медицинской деятельности, и разработан комплекс предложений по их реализации.

Практическая значимость результатов исследования заключается в том, что: предложенная методика опенки лнчностно-професснонального потенциала студента медицинского ВУЗа может быть использована для отбора лип, нуждающихся в мероприятиях социальной, психологической и педагогической коррекции; данные о динамике уровня лнчностно-професснонального потенциала студентов медицинского ВУЗа на начальном и завершающем этапах обучения могут быть использованы в деятельности по профессиональной ориентации выпускников; данные об оценке степени совпадения лнчносгно-професеионального потенциала выпускников медицинского ВУЗа с базовой моделью профессионально значимых характеристик врача могут служить основой для разработки программ повышения качества высшего медицинского образования.

Внедрение результатов работы в практику

Материалы исследования использованы при разработке «Мониторинга кадровой политики в здравоохранении» (Иваново, 2006). tío материалам исследования издано информационное письмо для организаторов здравоохранения, студентов и аспирантов медицинских нуюы «Медико-организационные аспекты оптимизации профессиональной подготовки студентов медицинских вузов» (Иваново, 2006), монография «Управление кадровым потенциалом учреждений здравоохранения (социально-гигиенические, социально-психологические, и организационно-методические аспекты)» (Москва, 2005), методические разработки для студентов, слушателей ФДППО медицинских образовательных учреждений «Методика оценки кадрового потенциала специалистов системы здравоохранения» (Иваново, 2005), Обобщенные результаты проведенных исследований, а также подготовленные документы методического характера, нашли применение при проведении практических занятий со студентами кафедры общественного здоровья и здравоохранения, медицинской информатики и истории медицины ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Росздрава».

Лнробаинн работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на Неделе науки ИвГМА 2005-2006гг„ межвузовской научной конференции «Сохранение и развитие культурного и образовательного потенциала Ивановской области» (Иваново-Шуя, 25-27 апреля 2006г.), П областном фестивале «Молодая наука - развитию Ивановской области» (2006г.), IV Всероссийской научно-практической конференции «Роль социальных, меднко-биологическнх н гигиенических факторов в формировании здоровья населения» (Пенза, 2006), на межкафедральной конференции кафедр общественного здоровья и здравоохранения, медицинской информатики н истории медицины; социальной гигиены с основами экологии и военной гигиены; общественного здоровья, организации здравоохранения, юридических н экономических проблем ФДППО ГОУ ВПО Ив* ГМА Росздрава (2006г.)

По теме диссертации опублнховано 14 научных работ. Положения, выносимые на защиту:

I .Основой установления степени готовности выпускников медицинского ВУЗа к медицинской деятельности может явиться оценка соответствия их личностио-професснонального потенциала по отношению к базовой модели качественных характеристик врача, обеспечивающих успешность деятельности. который может быть определен на основе предложенной методики.

2.0снову прогноза снижения готовности выпускников медицинского ВУЗа к медицинской деятельности составляет се факторная обусловлен кость, оценить которую возможно с помощью предложенных шкал.

3.Направлениями медико-организационных подходов к оптимизации в условиях ВУЗа системы управления факторами, определяющими эффективность формирования личносгно-профессионального потенциала с позиций подготовленности студентов к успешной медицинской деятельности, могут явиться непрерывность проведения экспертизы их лнчностно-профсссионалького потенциала и профессиональной установки по этапам до дипломной подготовки и выбор мер коррекции отклонений.

Личное участие аншра. Автор принимала личное н непосредственное участие в выполнении исследований по всем разделам диссертации, проводила сбор, обработку и анализ данных» осуществляла внедрение предложений в практику здравоохранения. Доля участия автора в накоплении, обработке информации, обобщении н анализе материала 100%,

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Двойнишникова, Марина Александровна

выводы В современных условиях состояние кадрового ресурса здравоохранения характеризуется отклонением характеристик личностно-професснонального потенциала у лнц, завершающих высшее медицинское образование, относительно базовой модели качественных характеристик врача (на 25,5%) в большей мере за счет снижения инновационного и психологического компонентов, а также низкого уровня здоровья и имеет недостаточную положительную динамику за период от начала до завершения до дипломной подготовки ( на 5,6%).

2. Установлено, что имеется резерв повышения уровня личиостно-профессионального потенциала выпускников медицинского ВУЗа к практической деятельности за счет коррекции таких его компонентов, как «квалификационная готовность» (на 18,5%). «санологическая готовность» (на 62*2%), «психологическая готовность» - (на 6S,6%), компоненту «социальная готовность» - (на 58.6%), «готовность к реализации принципа саморазвития и инновационной деятельности» (на 49 %), компоненту «профессиональная установка» - (на 16%).

3. Установлено, что в успешности формирования лнчностно-професснонального потенциала у студентов медицинского ВУЗа наибольший вес имеют такие факторы как; занятие научно-исследовательской деятельностью, отношения в семье, дисциплинированность, умение рационально использовать свое время, знакомство с новинками медицинской литературы, уровень мотивации к успеху, стиль межличностных отношений, стиль поведения в конфликте, связь будущего с профессией, состояние здоровья.

4. Разработанный и апробированный в эксперименте комплекс предложений, по оптимизации управления факторами, определяющими успешность формирования лнчностно-профессионального потенциала у стулснтов медицинского ВУЗа, включающий создание системы оценки и мониторинга состояния лнчкостмо-профессионапьного потенциала студентов, прогнозирование риска его нарушения, осуществление мероприятий по медико-социальной и псичолого-педагогической коррекции отклоняющихся характеристик, внедрение организационной формы - Центра улучшения качества образования, позволил достичь меди-ко-соцналыюй эффективности.

заключение

Анализ литературных источников показал, что в проведенных исследованиях не рассматривались вопросы, связанные с определением факторов, определяющих формирование профессиональной подготовленности студентов к медицинской деятельности в условиях ВУЗа. Не изучались вопросы, связанные с ролью социально - психологических н социально - гигиенических характеристик студентов в обеспечении результативности их подготовки в медицинских высших образовательных учреждениях.

Уто обусловило необходимость проведения исследования, которое включало 5 этапов и предполагало использование следующих методов: контент-анализа, опроса, экспертной оценки, выкопнровкн данных из документации, математико-статистнческой обработки данных.

Анализ данных оценки лнчностно-професснонального потенциала студентов начинающих и заканчивающих обучение в медицинском ВУЗе, проведенный по однотипной методике, показал наличие общей проблемы -не полную реализацию потенциала у студентов. Достоверной разницы в общей интегральной оценке личностно-профессионального потенциала между первокурсниками н шсстнкурсникамн не наблюдается. В то же время установлено, что имеется положительная динамика в развитии личностно-профессионального потенциала между нанимающими и заканчивающими обучение в медицинском ВУЗе по инновационному потенциалу (на 9,7%)-в основном за счет увеличения количества выступлений на Неделях науки, участия в научных исследованиях, уверенности в себе; психологическому (на 4,1%) - за счет выбора оптимального стиля поведения в конфликтной ситуаций, межличностных отношений и уровня эмпатнн; трудовому (на 2,5%) - за счет увеличения уровня подготовленности и знаний своих нрав и обязанностей. Отмечена отрицательная динамика по социальному потенциалу (на 0,5%)» счет ухудшения бытовых условий проживания н взаимоотношений в семье, и медико-биологическому (на 1,8!%) - за счет ухудшения уровня здоровья.

Анализ профессиональной подготовленности студентов-выпускников к медицинской деятельности показал, что большинство студентов (81,58%) имеют высокий уровень квалификационной готовности. В то же время, отмечено, 'по по другим компонентам готовности уровень высоких оценок («хорошо» н «отлично») был значительно ниже. Так, доля высоких опенок по компоненту «санологнческая готовность» составил 37,87%+ компоненту «психологическая готовность» - 44,40%, компоненту «социальная готовность» - 41,40%. компоненту «готовность к реализации принципа саморазвития и инновационной деятельности» - 50,89%, компоненту «профессиональная установка» - 74%,

Среди путей повышения эффективности формирования профессиональной подготовленности к медицинской деятельности студенты чаще всего выбирают следующие: посещение студенческих кружков - 19,56 чтение медицинской литературы - 62,76 %, посещение научной библиотеки - 4,77 %, ответственная подготовка к занятиям на кафедрах - 4.77 %, развитие в себе качеств, необходимых медицинскому работнику - 8,14 %.

Установлено, что в структуре профессиональной установки преобладает доля (69.24%) выпускников, планирующих работать в системе здравоохранения. В тоже время, обращает внимание существенная доля (30,76%), заканчивающих обучение, с отказом от медицинской деятельности. Это определяет необходимость анализа факторов риска снижения подготовки студентов к медицинской деятельности.

Установлено, что наибольший вес в обеспечении профессиональной подготовленности студентов медицинского ВУЗа к медицинской деятельности, имеют такие факторы как: первое ранговое место - занятие научно-исследовательской деятельностью (ВИ=5,3), второе - отношения в семье (ВИМ,2), третье - дисциплинированность (ВИ=4,0), четвертое ранговое место - наличие научных статей и выступлений (ВИ=3,2), пятое - умение рационально использовать свое время (ВИ=2,7), шестое - знакомство с новинками медицинской литературы (ВИ=2,4), седьмое - уровень мотивации к успеху {ВИв2,3), восьмое - стиль межличностных отношений (ВИи2,1), девятое ранговое место поделили такие факторы как; стиль поведения в конфликте и посещение студенческих научно-практических конференций (ВИ^г.О), десятое - связь будущего с профессией и знание своих прав и обязанностей {ВИ=1,6), одиннадцатое - состояние здоровья (ВИ=1,5), двенадцатое ранговое место - уровень знаний и умений и способность адаптироваться к нововведениям (ВИ=13). тринадцатое - пол студента {ВИ=1,2).

Разработанный и апробированный в эксперименте комплекс предложений по оптимизации управления факторами, определяющими успешность формирования профессиональной подготовленности студентов медицинского ВУЗа к практической деятельности, включающий создание системы оценки и мониторинга состояния личностно-профессионального потенциала и профессиональной подготовленности студентов, прогнозирование риска се нарушения, осуществление мероприятий по медико-социальной н психолого-педагогнческой коррекции отклоняющихся характеристик позволил достичь медико-социальной и экономической эффективности, выразившейся в увеличении выручки ВУЗа от реализации образовательных услуг на 3,4%, снижении затрат от «текучести» студентов в связи с академической задолженностью и плохим состоянием здоровья на 4,5%, повышении удовлетворенности студентов качеством обучения на 5%, организацией учебного процесса на 4,3%, хозяйственного обслуживания н сервиса на б%, снижении процента студентов с низкой самооценкой здоровья на 6,5% н процента студентов, имеющих вредные привычки, на 7,8%.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Двойнишникова, Марина Александровна, 2007 год

1. Абульханова-Славская К.А. Деятельность и психология личности.- М.; Наука. 1980.-336 с.

2. Агалжанян Н,А., Ветчннкнна К.Т. Проблема адаптации и здоровье студентов I/ Научные основы охраны здоровья студентов: Сб. науч. тр.-М., 1987,-С. 3-13.

3. Агалжанян Н.А., Пономарев В В. Ермакова Н,В, Проблема здоровья студентов и перспективы развития Н Образ жизни и здоровье студентов: Материалы I Всерос, Науч. конф.-М„ I995.-C. 5-9.

4. Ai-арков В.И. Северин Г,К, Оценка популанионного здоровья студентов-первокурсников и пути ее предупреждения // Здоровье студентов: Сб. тезисов междунар. науч.-практ. конф.-М., 1999.-С.99-100.

5. Акбашсва Р,Ш. Условия создания здравотворного образовательного пространства И Через образование молодежи -к здоровью нации: Материалы межрегиональной межведомственной научно-практической конференции. Уфа: нзд-во БГПУ, 2000.-С.5-7.

6. Ананьев Б.Г\ Избранные психологические труды: В 2 т. М.: Педагогика, 1980, Т.2.-288С.

7. Ананьев БГ. Избранные психологические труды: В 2-х т.-М.:Мысль, 1976,- (58 с,

8. Андреева Г.М. О системном подходе а эмпирическом социальном исследовании И Лекции по методике конкретных социальных исследований / Под ред, Г.М. Андреевой М.; МГУ, I972.-C.4-55,

9. Андреева Г.М. Социальная психология.- М.: МГУ, 1988.- 432 с,

10. Андреева ИМ Система улравлеин кадрами в здравоохранении, -М.:1994.-346 с.

11. Антипов И.Г., Безматерных М.Я., Петухов И.А. Динамика физического развития и состояние здоровья студентов мединститута // Научные основы охраны здоровья студентов: Сб. науч. тр,-М,, 1987.-СЛ60-162.

12. Антонова Л.Т., Сердюковская ГН. О проблеме оценки состояния здоровья детей н подростков в гигиенических исследованиях И Гигиена и санитария-1995-№6.-С,22-28,

13. Анцупов А.Я., Шиннлои А.И, Конфлнктологня.-М.: ЮНИТИ, 1999.-551с,

14. Арефьев СЛ., Черенов В. А. Меди ко-психологические аспекты реабилитации студентов, перенесших соматические заболевания // Работоспособность н функциональное состояние организма студентов: Сб. науч, тр-Д., I987.-C.54-57.

15. Бабанов С.А- Табакокурение в молодежной среде и пути профилактики // Проблемы соц. гиг,, здравоохр, И истории мсдицини -2002.-Лг.-С. 13.

16. Басвский P.M. Семенова Т.Д. Оценка функционального состояния оператора в условиях сенсорного дефицита // Физиология человека. 1986.- №4 -С. 676-678.

17. Баранов А. А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения И Рос. нед. журнал .998->fel.-C.5-8.

18. Баранов А.А., Матвеева Н.А. Здоровье школьников. Пути его укрепления." Красноярск. 1989.-184. с.

19. Бизюкова И.В. Кадры. Подбор и оценка. -М.Московский рабочий, 1984160 с.

20. Богатырев И,Д. О показателях для оценки качества и эффективности работы врачей, медицинских учреждений и органов здравоохранения // Сов. здравоохр., -I968.-Jfel0.-C. 30-34.

21. Бойко В.В.,. Немировский Д.Э., Турыгин В.В. Социально-пснхологнческое изучение производственных факторов ЗОЖ. // Здравоохранение РФ №5, 1993- С20-22.

22. Бойко Ю.П. Профилактика психосоматических расстройств и ятрогеннй II Медицинская сестра.- 2001.-№2.-С 19-20.

23. Бородки на Г.В. Состояние здоровья детей старшего школьного возраста при профилированном обучении Н Педиатрия.-! 994,-№4,-С.77-80.

24. Взгнер Е.А., Росновскнй А.А О самовоспитании врача -Пермь, Кн. Изд-во, 1976,-156 с.

25. Вараданян А.А, Общие целя подготовки кадров в медицинских ВУЗах // Сборник научных трудов «Проблемы городского здравоохранения» (Выпуск 6). С-П6.-2001 .-С.210-213.

26. Вардосанидзе СЛ., Комаревцева Н.Б., Лихота А.И. Опыт по развитию сестринского дела в Ставропольской краевой клинической больнице // Сестринское дело.-1999.-Лг5.-СЛ4-15,

27. Васильева О,Л, Заболеваемость, образ ЖИЗНИ и пути совершенствования медицинского обслуживания студентов высших учебных заведений // Ав-тореф. дне, кацд мед. наук,- Иваново, 2001 .-22 с.

28. Вэсюкова B.C., Куценко Г.И., Сидоман-Эристовн В,Г. Состояние здоровья медицинских работников// Труд и здоровье медицинских работников / Под ред. В.К, Овчарова М., Медицина, 1985.-С.85-103

29. Вельтншев FO.Fi. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней.-М., 1994.-С.67.

30. Верстсиникова A.A. Психологические аспекты профессиональной деятельности врача скорой помощи //Злравоохр. РФ,-1984.-№9.-С.11-15,

31. Вестник Л"? 1 (2000).-С.77.

32. Вишневская EJ1. Возрастная динамика состояния здоровья детей школьного возраста: Автореф. дне. канд. мед. наук. М., 1982,

33. Воронова Н.И. Формирование культуры здоровья учащихся как приоритетная задача образовательного учреждения, ! Школа и здоровье: Проблемы меднко-шгиенического обучения и воспитания учащихся: Науч,-метод. сб.-Вып. 4.-Колом на: КГПИ, 2004.-С.24-28.

34. Врач пациент: общение и взаимодействия: Пер, с англ. P.A. Нвсегнсева. Женева; Амстердам; Киев, 1996,

35. Врач и его подготовка, Методические рекомендации / Под ред. И-И. Бенедиктова,- Свердловск, Изд-во Свердловского мединститута,-1984--63с,

36. Гаврнлова Г.П, Эмпатия как специфический способ познания человека человеком // Теоретические и прикладные проблемы психологии познания людьми друг друга / Отв. Ред. О.Г Кукосян Краснодар: КГУ, 1975.-СЛ7-19.

37. Гастев А. К. Трудовые установки. -М.:Экономика, 1973,-343 с.

38. Геи кии А.Г. Разработка профессиофаммы врачебных специальностей и «х практическое применение // Научная организация труда в системе здравоохранения-М„ 1976.-С. 177-180.

39. Гнтельм&хер Р.Б., Когаловская A.C., Марушнн Ю.Б. Конфликт: социально-психологический аспект.- Иваново; ИвГУ, 1995.-168 с.

40. Горбач H.A., Гончарова ПН., Большакова НА, Сравнительный анализ медико-социального и психологического портрета студентов // Злравоохр. Рос. Фед,-2003.-№2.-С.38-40.

41. Горлова O.E. Социально-гигиеническая оценка бюджета времени советских и иностранных студентов // Гигиена и санитария.-1990.-jYe5.-C.69-71.

42. Горлова O.E. Сравнительная характеристика образа жизни студентов-фармацевтов РУДН и ММ А нм. И.М. Сеченова // Здоровье студентов: Тезисы докладов междунар. науч.-практич. конф.-М., 1999,-С, 18-19,

43. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 1999 году // МЗ РФ, РАМН -М : ГЕОТАР-МЕД,2000,-102 с.

44. Грсбнев Л. Высшее образование в Болонском измерении: российские особенности и ограничения //Высшее образование в Росснн.-2004.-Ла1

45. Грсбнев Л, Россия в болонском процессе: середина большого пути// Высшее образование в Россни.-2004,-№4

46. Грниина О.В. Анкетный метод исследований условий жизни и здоровья // Сов Здравоохр-1995 -№10,-С. 34-39,

47. Гринина О.В., Кича Д.И. Пути совершенствования вузовской системы ле-чебно-оздоровнтельной работы И Образ жизни и здоровье студентов: Материалы I Всерос, Науч. конф.-М„ I995.-C.9-I2.

48. Грниина О.В., Кнча Д.И, Состояние и перспективы развития соцнально-гнгисннческнх исследований а студенческой среде // Сов. Здравоохр.-1986.-№9,-С56-бО.

49. Гринина О.В., Кича Д.И, Состояние и перспективы социально-гигиенических исследований студентов // Научные основы охраны здоровья студентов: Сб, науч. тр. М., 1987.-С.77-87.

50. Грнннна О.В., Русанова Е.И. Студенческая семья как социальный приоритет в современном обществе // Проблемы сои. гиг. н нсторня медицины.-1997 .-№1.-С. 10-14.

51. Грошева 'Г-Н,, Боровкова Е.В. Состояние здоровья студентов медицинского института /I Здравоохр. Рос. Фед.-1988.-№1.-С.32-34.

52. Данияров С.Б., Соложенкин В,В., Краснов И.Г. Взаимоотношение физиологических компенсаторных механизмов в процессе адаптации к условиям обучения в вузе // Научные основы охраны здоровья студентов: Сб. науч. тр.- M. 1987.-С.58-64,

53. Дедков Е,Д„ Вишняков Н.И., Пенюгина Е,Н, Характеристика студентов старших курсов медицинского вуза // Здравоохр. Рос, Фсд.-2003.- №4,-C.2S-29,

54. Денисов И., Косарев И., Юновидов И. Врач и больной. Специфика общения и нерешенные проблемы медицины // Врач,-1993.- №5.- С.47-49.

55. Денисов И.Н., Мелсшко В.П. Медицинские кадры России H Проблемы соц. гиг. и история медицины.-1996.-Jé2.-C-30-33.

56. Дуброва В. П. Размышления о врачебном искусстве, или социально-психологические факторы успешности деятельности врача // Мел и пина. 1999.- № 3.-G38-41.

57. Жданов В.Г Научное обоснование системы управления персоналом крупной многопрофильной больницы. Н Проблемы управления здравоохранением. №5(6), 2002-С. 15.

58. Жукова МИ. Социально-психологические факторы успешности деятельности врача: Дне. канд. психол. наук. М„ .990,-158с.

59. Журавлев П.В., Карташов С.А., Маусов Н.К., Одегов Ю.Г. Технология управления персоналом. Настольная книга менеджера. М.: Экзамен, 1999. -576 с,

60. Закон Российской Федерации <Юб основах социального обслуживания населения в РФ» 195-ФЗ от 10.12.95 г.

61. Згурский В С. Человек и профессия. М. 1972.-234 с.

62. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1999 году (статистические материалы ).-М., 2000.

63. Здоровье студентов / Под ред. H.A. Агаджаняна,- М.: Изд-во РУДН, 1997.-199 с.

64. Здоровье студентов медакадемни: проблемы, пути решения / Майоров Р.В., Чумаков Р.Ю., Миронова И.Н, и др. // Здоровье н образование в XXI веке: Материалы IV международной научно-практической конференции -М., 2003 -С395-396.

65. Зуева Л.П., Tpei-убова ЕС, Маимулов В.Г. Формирование специалиста в системе последипломного профессионального образования. // Вестник №1 (2000). СПбГМА им, И И. Мечникова, С.78-79,

66. Изуткия Д.А, Комплексный подход к изучению состояния здоровья студентов // Комплексные социально-гигиенические исследования; Сб. науч. тр. 1988.-С.48-52,

67. Исполатовская З.О., Зелинская Д. И. Перспективы развития сестринского дела в педиатрии I/ Медицинская помощь -1999,-№2.-С, 12-13.

68. Кабанов М.М. Восстановительная терапия и реабилитация больных нервными и психическими заболеваниям и.-Л,, 1982.-С. 5-15.

69. Кайгородов Б,В, Психологические основы развития самопоннмання в юношеском возрасте; Монография, Астрахань. Изд-во АГПУ. 1999,

70. Калашников Д, Конфликты в организации; соцнально-конфлнктоло1нчсский уровень анализа // Управление персоналом.-J 999,-№7.-С, 17-20.

71. Камаев И.А. Васильева О-Л, Медико-организационные аспекты врачебной консультации абитуриентов высших учебных заведений Проблемы соц. гиг., здравоохранения и истории меднцины.-200К-№4,-С.35-37.

72. Климов ЕЛ, Путь а профессию Я , 1974.-235 с.

73. Кокурнна Т.В- Медицинское обеспечение студентов Московской медицинской академии им. ИМ. Сеченова И Сб. тез. науч.-практнч. КонференцииМ., 1999,-С. 164-165,

74. Колмогорова Л. С, Воспитание психологической культуры школьника Н Вопросы психологии. 1999. № 1.-С.21.

75. Коломннский ЯЛ. Психологическая культура условие и цель деятельности психолога // Психология, 2000, 2.-С23.

76. Кон И.С. Социология лнчностм.-М.; Политиздат, 1967.-383 с.

77. Конечный Р., Боухам М. Основы медицинской психологии. Прага: Ави-иенум, 1974.-405 с,

78. Копнна О. Психологические методы в работе практического врача // Врач -1992.-№10,-С. 26-27.

79. Кругляков ЦП., Роэенфсльд Л.Г, Особенности образа жизни и состояния здоровья студентов Южного Урала И Здоровье студентов: Тез. докл. междунар. науч, конф,-М„1999,-С. 16-17.

80. Крупская С.Г„ Олнфср Л.Д. Методические подходы к оценке уровня здоровья студентов младших курсов И Здравоохр, Рос Федер., 1993,-№5.-С. 16-18.

81. Кузьменко М.М. Медицинские кадры: научно-практические аспекты (современное состояние проблемы) // Проблемы соц, ГИГ. и историямед.-1996.-№4.-С .42-45.

82. Кулагин Б.В, Основы профессиональной психодиагностики. М.» 1984.238 с.

83. Кусова АР Санитарно-гигиеническое повеление и образование старшеклассников-абитуриентов вузов республики Северная Осетия-Алания // Здоровье студентов; Тезисы докладов междунар. науч.-практнч, конфер. М., 1999.-С. 17-18,

84. Лещинекий Л.А. Деонтология в практике терапевта.-М.:Меднцнна. 1989,-208 с.

85. Л и rep С.А. Формирование коп инг-поведения студентов медицинского вуза и его влияние на личноетно-профессиональное развитие врача: Дне. канд. пенхол. наук. М„ 1997.-201с.

86. Лнснлнн ЮЛ I. Концепция факторов риска и образа жнзнн Н Злравоохр. Рос, Фед.-1998.-МЗ.-С 49-52.

87. Литаннцева Н,А. Психологические аспекты подбора н проверки персонала. М, 1996-С. 18-24.

88. Литвннцева Н.А. Психологический автопортрет.-М,:У правление персоналом, 1996.-304 с,

89. Лифшиц А.С. Оценка и развитие управленческого персонала. Иваново: Hery.-1999.-t86 с.

90. Лищук В.А., Маткова Е.В. Обзор «Основы здоровья. Актуальные задачи, решения, рекомендации» /М,; Просвещение, 1990.-С.65-73.

91. Ляховнч А.В., Маркова А,И. Образ жизни учащейся молодежи в аспекте здоровья. // Гигиена н санитария -1994. -WJ. С.47-50.

92. Ляховнч А.ВГ, Медведь Л.М., Егознна В.И. Шевчук А.Г., Римский В,Л. Изучение уровня санитарной культуры студенческой молодежи (на примере ряда вузов страны) Н Советское здравоохранение, 1990.-№12.-С 32-36.

93. Магазаннк НА. Искусство общения с больнымн.-М.: Медицина.-1991 .112 с,

94. Маркова А,К, Психология профессионализма, М, 19%. - С.71,

95. Медико-социальные аспекты сохранения и укрепления здоровья студенток медицинского колледжа / Коновалов O.E., Кирюшин В.А., Савельева Н.Ф, и др, // Здравоохр. Рос. Фсд,-1999.-№4.-С. 25-26,

96. Мезенцев ЕЛ, Проблемы повышения конкурентноспособности выпускников в Бнйском педагогическом колледже. Бнйск.-БПК, 2004 -24с.

97. Мннкбаев Т.Ш. Актуальные вопросы университетской медицины ft Здоровье студентов: Тез. докл. Между нар. Науч. конф.- М. 1999. -С.23-24.

98. Михайлов А.И. Информация в развивающемся мире: О статусе потребителя будущего // Международный форум по информации и документации .-1984-Т.9.-МЗ -С.3-4.

99. Найнн А,А„ Серннов С.Г, Проблема здоровья участников образовательного процесса // Педагогика (М.).-1998.-№6.-С-53-57.

100. Натаров В.И. Опыт использования методов психологической коррекции в профилактике заболеваемости студентов // Научные основы охраны здоровья студентов; Сб, науч. тр.-М., 1987.-С. 53-57.

101. Научные основы охраны здоровья студентов: Сб. науч. тр.-М. ;Изд-во УДН, 1987.-166с.

102. Нечаев В. Шаронова С, Болонскнй процесс: мнфы, иллюзии н рса-линАВысшее образование в Россин.-2004.-№7.-С.б7.

103. Нижегородское студенчество на рубеже веков / С,С. Балабанов, В.А. Блоннн, Г.Л. Воронин и др.-Н.Новгород, 2001 .-189 с,

104. Николаев 10. В., Бурснкоа A.B. Производственная практика как образовательная технология. / Вестник ИвГМА.- Том 8 (3-4), 2003.- С.85-88.

105. Носова Л Л, Маловичко В.И,, Бурханов А. И. Динамика здоровья студентов U Сов. Здравоохр.-1990.-№2,-С. 43-46.

106. Об образовании t Закон РФ № 3266-1 от 10.07.1992 (редакция от 13.01.1996).-М., 1996.

107. Обозов НЛ. Психологические процессы и функции в условиях индивидуальной и совместной деятельности // Проблемы общения в психологии /Отв. Ред. Б.Ф Ломов М,: Наука, 1981,- С. 24-54.

108. Образ жизни и здоровье студентов: Материалы первой Всероссийской науч. конф,-М., 1995.-282 с,

109. Общая и социальная психология: Практикум I Под ред. Н.Д. Творого-эон.- М : ООО «Медицинское информационное агентство», 997.- 374с.

110. Общественное здоровье и здравоохранение: Учеб и, для студ, / Под ред. В.А, Мнняева, Н-И. Вишнякова.-М.: МЕДпресс-информ, 2002.- 528 с.

111. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебное пособие / Под ред. Г.И. Куценко, А.И, Вялкова, -М,; Медицина, 2003.-495 с.

112. Орлов A.B. Проблемы мотивации в зарубежных теориях социального поучения // Мотивация личности / Отв, Ред. A.A. Бодолсв- М.: АПН СССР, 1982-С, 17-29.138, Островская И,В, Уроки студенческой практики // Сестринское дело.-1999.-№6.-С.23-26.

113. Паков А.И, Подбор и расстановка управленческих кадров,- Горький: Волго-Вятское кн. Изд-во, 1976.- 151 с.

114. Пузанков Д., Федоров И., Шадрнков В. Двухступенчатая система подготовки специалистов// Высшее образование в России.-2004.-№2.-С,28,

115. Самыгнн С И,, Столяренко Л.Д. Психология управления: Учебное пособие.* Ростов на - Дону: Изд-во Феникс, 1997.-512 с.

116. Сннк Д.С. Управление производительностью. М,; 1990.- 350 с.

117. Старобннский Э, Конфликт U Управление персоналом.- 1999.-№7.-С.31-34.

118. Огародубов В.И. Приоритеты концепции развития здравоохранения (интервью) // Экономика здравоохранения.-1997.-№7/|9.-С.) 1-16.

119. Стенли Тиллингаст. Повышение качества в Российском здравоохранении: новые задачи новые средства // Проблемы соц. гиг. и история мед.- 1996.-Ш.-С.36-41.

120. Таранов А.М. Васильева Т.П., Кучеренко В.З., Мушников Д.Л, и др. Управление качеством кадрового потенциала учреждений здравоохранения, / Метод, пособие, Москва-Иваново, 2004.-С. 7-15.

121. Таранов А.М-, Халецкий ИХ., Васильева Т.П. с соавт. Управление кадровым потенциалом учреждений здравоохранения (социально-гигнсннческне, социально-психологические и орпшизацнонно-методнческне аспскты),/Монографня.-М,: ФФОМС, 2005,-С.84-98.

122. Тихомандриикая O.A., Дубровская Е.М. Особенности социально-психологического изучения ценностей как элементов когнитивной имотнваинонно-потрсбностной сферы // Мкр психологии. -1999. -.Ve 3.-CJ U

123. Тогунов И.А, (г, Владимир) Проблемы информационного обеспечения деятельности амбулаторно-поликлинического учреждения в системе ОМС // Проблемы соц. гиг. и история мед,- 199б.->&5.-С.2б-30.

124. Ушннский К,Д, Человек как предмет воспитания. Опыт педагогической антропологии.-9-е иэд.-Т. 1 .-С-Пб, 1873.- 499 с.

125. Федоров В.В., Привалова В.Ю Новые подходы к оценке квалификации врачей ¡i Здравоохр. РФ.-1995,-№2.-С.26-27.

126. Федоров В,В., Привалова В.Ю- Эксперт качества медицинской помощи и его роль в системе современного здравоохранения // Здравоохр, РФ,-1995.-Ш.-С.12-16.

127. Цветкова Л.А. Коммуникативная компетентность врачей-педиатров: Автореф. дне. канд. пенхол. наук. СПб., 1994, -19с,

128. Ценностные ориентации белорусской молодежи на рубеже XXI века: Материалы региональной научно-практической конференции / Под ред, Е, М, Бабосова, Ю.М.Бубнова и др. Могилев, I998.-C.I02,

129. Человек и его здоровье: Материалы V Рос. Науч. конф, с междунар участ,, СПб., 4-8 декабря 2000-С-Пб, 2000-С.203-220.

130. Чепцов Ю.И- Отношение к труду врачей лечебно-профилактических учреждений // Сов. Здравоохранение.-1989,->&8.-С.35-40.

131. Чирков В.И Психологические основы подготовки кадров. Ярославль, 1988.-230 с,

132. Чоговадзе А.В. Поляев Б.А,. Иванова Г.ЕУ/ Всерос. науч-практ. конф.: Материалы ,-М., 1996,-С. I -5,

133. Чурьянова М,И„ Круглова И-И. Профориентация молодежи в ряде зарубежных стран (обзор) // Гигиена и санитария 1993.-№8.-С.48-51.

134. Чурьянова М.И., Круглова И,И. Состояние здоровья школьников и факторы его формирующие//Здравоохр. РФ.-1994.-№4.-С.25-28.

135. Шабров А.В., Иванов В.П., Поляков И.В. Опыт преподавания менеджмента в медицинском высшем учебном заведении // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. 2000. -92 с.

136. Шеванлрин Н.И. Психодиагностика, коррекция и развитие личности, М. 1998-128с.

137. Щедрина А.Г. Методологические аспекты оценки здоровья студентов // Научные основы охраны здоровья студентов: Сб. науч, тр.-М., 19Й7,-С.87-93.

138. Щукин М-Р. О структуре ннднвид>'ального стиля трудовой деятельности / Вопросы психологии, 1984,-№6.-305 с.

139. Экзаменационный стресс причина еоматовегетатнвных нарушений у студентов / Юматов Е.А., Валиков В.И., Глазачев О.С. и др. // Здоровье студентов: Тезисы докладов междунар. науч.-прахтнч. конф. -М., 1999,-G24-25.

140. Эпидемиология ннкотнннзма среди студентов-медиков / Аграновский М.З., Капдыбор Н.П., Карелин А.О., Луцкевич B.C. // Гигиена и санитария,- 1990.-№б-С.б6-67.

141. Akrc V„ Falkun Е„ Hoftvedt В.О. Aosland O.G. The communication atmosphere between physician colleagues: compctivc perfectionism or supportive dialogue? A Norwegian study// Soc Sci mcd. -1997. -Vol. 44. 4 -P.519-526.

142. Anderson A. Nurse—physician interaction and job satisfaction// Nurs Manage. -1960. -Vol. 27. 6. -P. 33-34.

143. Amctz B.B. Physicians view of their work environment and organisahion //Psyshother Psyhosom. -1997. -Vol. 66. 3. -P. 155-162.

144. Brooke D Impairment in die medical and legal professions// J Psychosom Res, 1997. -Vol. 43. 1. -P. 27-34.

145. Deary 1J„ Blenkin H,, Agius R.M., Endler N.S., ZeaJtey H., Wood R- Models of job-related stress and personal achievement among consultant doctjrs tt Br. J. Psychol, 1996-Vol. 87. 1. -P. 3-29.

146. Deckard G., Meterko M., Field D, Physician burnout: an examinatioon of personal, professional, and organizational relationships U Med Care. -1994. -Vol. 32. -X? 7. -P. 745-754.

147. Donabedian A- // Science. -1978. -Vol. 200. -№ 4344. -P. 856-864.

148. Falkum E.T Gjeiberg E„ Hoflbs D,, Aasland O.G. Time stress among Norwegian physicians tt Ttdsskr Nor Laegeforen. -1997. -Vol. 117. 7. -P. 954-959.

149. Parti E.M., Martin K.E. Jones R.L., Herman J.M. Factors influencing retention of rural Pennsylvania family physicians // J Am Board Fam Praci. -1995. -Vol. 8. 6. -P. 469-474.

150. Favrat B,, Francillon C,, Burman B., Pccond A,, Dectey H. Docs physician's satisfaction with an initial consultations differ according to the patient's arigin? A prospective study H Schweiz med, Woehenschr. -1994, -Vol, 124 -№44. -P. 1955-1958,

151. Hczzbcm F., Mansner B. Snyderman B. The motivation to work. New York: J, Wiley and Sons., 1959. -P. 113-119.

152. Hobs F.D. General practitioners' changes to practice due to aggression at work !( Fam Pract. -1994. -Vol 11 -№ L -P. 75-79.

153. Hofoss D„ Falkum E., Aasland O.G.,Akre V. Physicians and the mass media. Opinion of physicians on the coverage of medicine, health policy andthe medical profession by the mass media II Tidsskr Nor Laegefbren, -1996. -Vol. 116. 2. -P. 270-274.

154. Http* www. nacxamcn. ru/otvet/9/obj/297.stuml.

155. Maslow A.N. Motivation and personality. New York; Herper and brothers. 1954. -411 p,

156. McCleland D.C. The achieving society. New York: Van Nostrand., 1962. -512 p.

157. McGregor. The human side of enterprise. New Jork,, 1960.

158. Ogden J„ Andrade J-. Eisner M., Ironmonger M., Maxwell J„ Muitr E„ Siriwardena R, Thwailes S. To tread? To befriend? To prevent? Patient's and GP's vies of the doctor's role // Scand J Prim Healdi Care. -1997. -Vol. I5.-X»3. -P. 114-117.

159. Rchardsen A.M., Burke R.J. Occupational stress and work sayisfaetion among Canadian women physieianc H Phychol Rep. -1993. -Vol. 72. 3. -P. 811-821.

160. Schlenker B.R. Liking for group following initiation: Impression management or dissonance reduction tl Sociomelry. -1975. -Vol. 38, P, 99-108,

161. Schulz R. Schecklei W.E., Moberg D.R-, Johnson P R. Changing nature of physician satisfaction with health maintenance organization fee-for-serviec practices // J Fam Pract. -1997 -Vol, 54, -JSV 4. -P. 32. -330,

162. Simo J. Work efficiency of the health center physician // Gac San it. -1997. -Vol. 11- -№2.-P. 95-102.

163. Stamps P.L, Physicians and organizations: an uneasy alliance or a welcome relief? ti J Fam Pract. -1995. Vol. 41. t. -P. 27-32.

164. Sbrers R.M., Porter L.W. Motivation and work behavior. -New Jork., 1983.

165. Suchman A,L„ Roter D-, Green M., Lipkin M. Jr, Physician satisfaction with primary care office visins, Collaborative Study Group of Uie American Academy on Physician and Patient // Med Care, -1993. -Vol. 31. -Jfe 12. -P. 1083-1092.

166. Sutherland V.J., Cooper CX. identifying distress among general practitioners: predictors of psychological ill-health and job dissatisfaction //Soc Sci Med. -1993. -Vol. 37. -Si 5. -P. 575-581.

167. Torio Durante/ J., Garcia Tirando M.C. The physician-patient relationship and clinical interview (II): the opinion and preferences of physicians // Aten Primaria. -1997. -Vol. 19, -J& 1 -P. 27-34.

168. Vcrschurcn PJ,, Massclink H Role concepts and expectations of physician and nurses in hospitals И Soc Sci Med. -1997. -Vol. 54. 7 -P, 11351138.

169. Wolosin R.S., Sherman SJ. Till A. Effects of cooperation and competition on responsibility attribution after succes and failure// J, of Experimental Social Psychology. -1973. -Vol. 25. -P. 151-178.