Совершенствование диагностики эндометриоидных кист яичников и прогнозирование рецидива после хирургического лечения у женщин репродуктивного возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Чижова Анна Вадимовна

• Чижова Анна Вадимовна
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Чижова Анна Вадимовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Современные представление об этиологии, патогенезе, неинвазивной диагностике и прогнозировании рецидива эндометриоидных кист яичников (обзор литературы)

1.1 Этиология и патогенез эндометриоза: современные теории

1.2 Методы неинвазивной диагностики эндометриоидных кист яичников (диагностические маркеры)

1.3 Методы диагностики и прогнозирования рецидива эндометриоидных кист

яичников после хирургического лечения

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования

2.2. Методология исследования и этические аспекты

2.3 Методы исследования

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ПАЦИЕНТОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ЭНДОМЕТРИОИДНЫМИ КИСТАМИ И ДРУГИМИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ ЯИЧНИКОВ

3.1 Клиническая характеристика исследуемых групп

3.2 Комплексная оценка клинических, лабораторных и инструментальных показателей у пациенток с эндометриоидными кистами и другими доброкачественными образованиями яичников

3.3 Прогностическая ценность клинических и лабораторных маркеров для

определения риска рецидива эндометриоидных кист яичников

ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА ПРОГНОСТИЧЕСКИХ МОДЕЛЕЙ И АЛГОРИТМОВ ВЕДЕНИЯ

4.1. Математическая модель «Способ дифференциальной диагностики эндометриоидных кист яичников до оперативного лечения»

4.2. Математическая модель «Способ прогнозирования рецидива эндометриоидных кист яичников после оперативного лечения»

4.3. Алгоритмы дифференциальной диагностики эндометриоидных кист яичников и прогнозирования их рецидива у женщин репродуктивного возраста, не

планирующих немедленное зачатие

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование диагностики эндометриоидных кист яичников и прогнозирование рецидива после хирургического лечения у женщин репродуктивного возраста»

Актуальность темы исследования

Генитальный эндометриоз - одна из наиболее актуальных и сложных проблем современной гинекологии. Это связано с широчайшим распространением заболевания, множеством форм и клинических проявлений, таких как синдром хронической тазовой боли, дисменорея, диспареуния, нарушение менструального цикла, бесплодие, невынашивание беременности, что, как следствие, приводит к социальной и психологической дезадаптации женщин репродуктивного возраста и влияет на качество их жизни [36,42,47,127,204]. Согласно современным представлениям, эндометриоз - это патологический процесс, при котором вне полости матки появляются клетки и ткани по своим морфологическим и функциональным признакам схожие с эндометрием [43].

Несмотря на обширные исследования, начатые 160 лет назад, остается много спорных вопросов и неразрешенных проблем, связанных с этиологией, диагностикой, лечением, прогнозом и эпидемиологией данного заболевания [191].

Эндометриоидные кисты яичников (ЭКЯ) являются наиболее распространенным вариантом течения эндометриоза, поражают от 17 до 44% женщин с эндометриозом во всем мире и составляют 35% всех доброкачественных кист яичников [183]. Оперативное вмешательство в объеме цистэктомии - это стандартное лечение эндометриоидной кисты яичника размером более 3 см [21,22,40,46,67]. Однако при этом наблюдается высокая частота рецидивов опухоли - примерно в 21,5% случаев через два года и до 50% через 5 лет наблюдения. Для эндометриоза яичников характерно хроническое рецидивирующее течение. Рецидивы могут возникать после хирургического лечения и на фоне медикаментозной терапии и после ее отмены [28,123].

Разработка неинвазивных диагностических тестов эндометриоза позволит улучшить качество жизни пациентов за счет назначения персонифицированной гормональной терапии, выявления прогрессирования эндометриоза и предотвращения риска повторного хирургического вмешательства. Таким

образом, неинвазивные маркеры в биологических жидкостях больных могут служить инструментом оперативной диагностики и точной мерой эффективности лечения. Кроме того, они также могут прогнозировать риск рецидива заболевания, позволяя осуществлять последующее наблюдение и персонализировать прием гормональной терапии.

Все это, бесспорно, обусловливает актуальность и необходимость дальнейшего поиска новых диагностических и лечебных мероприятий, позволяющих установить точный диагноз или заподозрить рецидив.

Степень разработанности темы

Несмотря на длительный интерес и обширные исследования, патогенез заболевания до сих пор обсуждается. На этиологию эндометриоза в первую очередь влияют генетические, эпигенетические и негенетические (факторы окружающей среды) переменные, что затрудняет разработку терапии, направленной непосредственно на эктопическую ткань [28,38,176].

В последнее время широкий спектр работ выявил важность и эффективность различных предполагаемых биомаркеров из биологических жидкостей пациентов [100]. Биомаркеры — это биомолекулы (белки, липиды, РНК, ДНК, ферменты, гормоны и др.), которые можно «объективно измерить и оценить как индикаторы нормальных биологических процессов, патологических процессов или фармакологического ответа на терапевтическое вмешательство» [58].

Симптомы эндометриоза, как правило, неспецифичны, что делает постановку клинического диагноза чрезвычайно сложной задачей. Клинические признаки включают в себя синдром хронической тазовой боли, дисменорею, диспареунию, симптомы со стороны мочевого пузыря и/или кишечника различной степени выраженности, а также бесплодие, встречающееся в 30-50% случаев [158].

Согласно рекомендациям ESHRE к методам визуализации в диагностике эндометриоза относятся ультразвуковое сканирование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), которые обладают достаточно высокой

чувствительностью и специфичностью и могут быть полезным для установления диагноза [82].

МРТ исследование, как правило, не используется в качестве первого диагностического этапа и доступно обычно на более высоких уровнях оказания медицинской помощи. Динамическое трансвагинальное УЗИ органов малого таза является главным инструментальным методом диагностики эндометриоза, и в частности, эндометриоидных кист яичников. Но из-за разного возрастного диапазона пациенток, персистенции эндометриоидных кист и деградации их внутреннего содержимого с течением времени их внешний вид изменяется.

В то же время, в некоторых случаях необходимо дифференцировать ее от других новообразований яичников, как доброкачественных, так и злокачественных для принятия дальнейшего клинического решения. Множество исследований демонстрируют разнообразие ультразвуковых проявлений эндометриоидных кист яичников [76,197,217].

Хирургические методы, в частности лапароскопия с последующим гистологическим исследованием, больше не являются золотым стандартом диагностики эндометриоза, а для лечения эндометриоидных кист яичников используются только при достижении ее размером более 3 см [82].

Прямое поражение ткани яичника, особенно при повторных хирургических вмешательствах, а также опосредованное поражение через механизмы накопления железа, фиброз, окислительный стресс, которые создают неблагоприятную среду для фолликулогенеза и могут впоследствии привести к преждевременной недостаточности яичников, бесплодию и ранней менопаузе. Неспособность реализации репродуктивной функции наносит вред социальной, экономической и другим сферам государства [7,16,24].

Таким образом, своевременная и правильная диагностика является крайне важной, так как от нее зависит дальнейшая тактика ведения пациента. В этом сценарии поиск точного, надежного, экономически эффективного и клинически применимого неинвазивного биомаркера играет решающую роль в потенциально ранней диагностике и, таким образом, определяет будущее лечение заболевания.

Следовательно, для расширения возможностей ранней диагностики заболевания необходимо выявить инновационные биомаркеры, которые можно применять для неинвазивной оценки.

Цель исследования

Оптимизация тактики ведения пациенток репродуктивного возраста с эндометриоидными кистами яичников на основании совершенствования диагностики и прогнозирования рецидива после хирургического лечения.

Задачи исследования

1. Определить клинико-анамнестические особенности пациенток репродуктивного возраста с эндометриоидными кистами яичников в сравнении с женщинами, имеющими другие доброкачественные образования яичников.

2. Оценить возможность использования иммунологических и ультразвуковых маркеров для дифференциальной диагностики эндометриоидных кист яичников с другими доброкачественными образованиями яичников.

3. Установить дооперационные клинико-лабораторные и ультразвуковые предикторы рецидива эндометриоидных кист яичников после оперативного лечения.

4. Определить иммунологические предикторы для прогнозирования рецидива эндометриоидных кист яичников после хирургического лечения у женщин репродуктивного возраста.

5. Разработать прогностическую модель риска рецидива эндометриоидных кист яичников после хирургического лечения для совершенствования тактики ведения в послеоперационном периоде.

Научная новизна исследования

Получены новые данные о клинико-инструментальных особенностях у пациенток с эндометриоидными кистами в сравнении с другими доброкачественными образованиями яичников.

Впервые представлена клинико-иммунологическая оценка риска рецидива эндометриоидных кист яичников у женщин репродуктивного возраста.

Произведена оценка возможности использования компонентов С3 и С4 системы комплемента в прогнозировании рецидива эндометриоидных кист яичников.

Углублены и дополнены сведения об информативных лабораторно-инструментальных показателях для дифференциальной диагностики и выявления риска рецидива эндометриоидных кист яичников после хирургического лечения.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Расширены представления о возможности использования компонентов С3 и С4 системы комплемента в дифференциальной диагностике эндометриоидных кист с другими доброкачественными образованиями яичников и получены новые данные о значимой роли данной системы для оценки риска рецидива заболевания.

Получены новые знания о роли комплемент-ассоциированных механизмов рецидива эндометриоидных кист яичников во взаимосвязи с клинико-инструментальными данными у пациенток репродуктивного возраста.

Разработаны оригинальные прогностические модели для дифференциальной диагностики эндометриоидных кист яичников с другими доброкачественными новообразованиями яичников и для прогнозирования риска рецидива заболевания после оперативного лечения. Данные прогностические модели могут быть использованы в клинической практике для совершенствования тактики ведения пациенток. Основываясь на данных прогностических моделях, были разработаны алгоритмы дифференциальной диагностики и прогнозирования риска рецидива эндометриоидных кист яичников у женщин репродуктивного возраста, не планирующих немедленное зачатие и предложены персонализированные схемы ведения пациенток в послеоперационном периоде.

Методология и методы исследования

Методология данной работы складывалась из двух этапов. Целью первого этапа явилось выявление факторов риска рецидива эндометриоидных кист

яичников после хирургического лечения у женщин репродуктивного возраста. Методология первого этапа - ретроспективное когортное исследование. На втором этапе были определены прогностические маркеры, имеющие значение в дифференциальной диагностике эндометриоидных кист с другими доброкачественными образованиями яичников, выделены дооперационные предикторы рецидивирующего течения эндометриоидных кист яичников и проведена оценка роли компонентов С3 и С4 системы комплемента в аспекте прогнозирования рецидива заболевания. Методология второго этапа -проспективное сравнительное исследование.

Для реализации поставленных в работе цели и задач использовался комплексный подход, включающий клинико-анамнестические, ультразвуковые, лабораторные и статистические методы исследования. Выбор использованных в работе методов исследования определялся в соответствии с отраслевыми стандартами обследования в гинекологии, рекомендациями по лабораторной диагностике и статистическими исследованиями.

Положения, выносимые на защиту

1. Дифференциально-диагностическими характеристиками пациенток с эндометриоидными кистами яичников являются статистически значимо более частая встречаемость синдрома хронической тазовой боли, вульводинии, дисменореи, длительных мажущих кровянистых выделений до или после менструации, меньшее аногенитальное расстояние, низкая скорость и высокая периферическая резистентность интраовариального кровотока, уровни онкомаркеров СА-125 - более 31,3 ЕД/мл и СА-19.9 - более 28,2 ЕД/мл, показатели С3 компонента системы комплемента - более 0,98 г/л, С4 компонента системы комплемента - более 0,157 г/л по сравнению с женщинами с другими доброкачественными образованиями яичников.

2. Прогностическими маркерами риска рецидива эндометриоидных кист яичников у пациенток репродуктивного возраста являются наличие синдрома хронической тазовой боли, сочетание ультразвуковых признаков эндометриоидной кисты яичника и аденомиоза в совокупности с повышенными

уровнями онкомаркера СА-125 более 41,3 ЕД/мл и компонентов С3 и С4 системы комплемента (более 1,46 г/л и 0,27 г/л соответственно).

3. Разработанная математическая модель прогнозирования риска рецидива эндометриоидных кист яичников после хирургического лечения у пациенток репродуктивного возраста является эффективным инструментом для персонифицированной тактики ведения.

Степень достоверности, апробация результатов, личное участие автора

Исследования проводились в соответствии с принципами доказательной медицины. Высокая степень достоверности результатов исследования, обоснованность выводов и практических рекомендаций базируются на достаточном числе наблюдений, продуманном методическом и методологическом подходах к выполнению исследования, статистической обработке полученных результатов современными методами статистического анализа с использованием пакета прикладных компьютерных программ Microsoft Excel (2016), SPSS 22.0, IBM, Statistica for Windows 10.0 (Stat Soft Inc., США), StatTech v. 4.2.6 (разработчик - ООО "Статтех", Россия).

Диссертационная работа обсуждена на заседании проблемной комиссии «Акушерство и гинекология» УГМУ ФГБОУ ВО «УГМУ» 27 октября 2020 года, протокол №2. Положения диссертации представлены на следующих научно -практических конференциях и конгрессах: XV Региональный научно-образовательный форум «Мать и Дитя» и Пленум правления РОАГ (Екатеринбург,

2022); Межрегиональная конференция РОАГ «Женское здоровье» (Екатеринбург,

2023); VI Общероссийский научно-практический семинар «Репродуктивный потенциал России: уральские чтения (Екатеринбург, 2023); школа акушера-гинеколога Свердловской области «Достижения молодых ученых акушеров-гинекологов Свердловской области» (Екатеринбург, 2024), «Эстафета вузовской науки-2025» (г. Москва).

Автором, совместно с научным руководителем, д.м.н. Е.В. Кудрявцевой определены цель, задачи, разработана методология и дизайн научного исследования, сформулированы выводы и практические рекомендации. Автором

лично был проведен поиск и анализ данных отечественной и зарубежной литературы по теме диссертационного исследования, осуществлено ведение и обследование пациентов, систематизированы и обобщены результаты исследований, проведен статистический анализ полученных данных. Написание текста диссертации и представление результатов исследования в докладах на конференциях и в научных публикациях выполнены в соавторстве с научным руководителем.

Внедрение результатов исследования в практику

Полученные результаты исследования внедрены в клиническую практику в женской консультации, гинекологическом отделении №1 и №2 ГАУЗ СО ГКБ№14 (г. Екатеринбург). Данные исследования используются в образовательном процессе на кафедре акушерства и гинекологии ГАУДПО «Уральский институт управления здравоохранением имени А.Б. Блохина» г.Екатеринбурга.

Публикации

По теме диссертационной работы соискатель имеет 7 печатных работ, из них 5 в научных журналах и изданиях, которые включены в перечень российских рецензируемых научных журналов и изданий, рекомендованных для опубликования основных научных результатов диссертаций. Соискатель имеет один патент на изобретение.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа изложена на 154 страницах печатного текста, проиллюстрирована 39 таблицами и 47 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследований, главы результатов собственных исследований, главы с разработанными прогностическими моделями и алгоритмами ведения, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений и списка литературы, который включает 249 литературных источников.

ГЛАВА 1

СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ, НЕИНВАЗИВНОЙ ДИАГНОСТИКЕ И ПРОГНОЗИРОВАНИИ РЕЦИДИВА ЭНДОМЕТРИОИДНЫХ КИСТ ЯИЧНИКОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Этиология и патогенез эндометриоза: современные теории

Согласно определению, указанному в клинических рекомендациях «Эндометриоз» от 2024 г., «эндометриоз - это патологический процесс, при котором определяется наличие ткани по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию вне полости матки» [43]. Эндометриоз является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний, которое наблюдается у 2-22% женщин репродуктивного возраста, но, несмотря на длительное изучение данной патологии, окончательных достоверных данных относительно этиологии и патогенеза до сих пор не выявлено [157,190]. Существует множество теорий, пытающихся выявить истинный патогенез эндометриоза, но на сегодняшний день все они не являются достоверно подтвержденными. Активно обсуждаются триггерные факторы в механизме развития эндометриоза, а также взаимодействие между патологическими процессами, участвующими в возникновении и распространении эндометриоидного поражения. Этот вопрос является очень важным, так как понимание этиологии и патогенеза требуется для разработки эффективных методов лечения.

Одной из первых теорий, пытающихся объяснить возникновение эндометриоза, является теория ретроградной менструации. Данная теория предполагает, что возникновению эндометриоза способствует ретроградный поток отслоившихся эндометриальных клеток через маточные трубы в полость малого таза в момент менструации [157,211]. Эту теорию подтверждают данные о том, что при наличии факторов, препятствующих менструации, (врожденные

аномалии, неперфорированная девственная плева, стеноз шейки матки) повышается риск ретроградной менструации и риск развития эндометриоза [12].

Тем не менее, до 90% женщин с проходимым маточными трубами имеют факт ретроградного потока менструальной крови в полость малого таза, однако не у всех этих женщин формируется эндометриоз, следовательно наличие лишь одного обратного заброса менструальной крови, вероятно, не приводит к появлению эндометриоидного поражения [214,248]. Кроме того, теория ретроградной менструации не объясняет возникновение эндометриоза у девочек препубертатного возраста, еще не имеющих менструальных кровотечений [80].

Следовательно, для развития данного заболевания требуются дополнительные факторы, помимо заброса крови в брюшную полость, например нарушение эвакуации менструальной крови из полости малого таза, несоблюдение элиминации эндометриоидных клеток КК-клетками и их повышенная устойчивость к апоптозу или экспрессия некоторых молекул в эндометриальной ткани [44,157]. По данным некоторых авторов, при эндометриозе в перитонеальной жидкости может увеличиваться концентрация макрофагов и моноцитов, которые секретируют молекулы, способствующие адгезии и увеличивающие жизнеспособность эндометриоидных клеток. Но, до сих пор не ясно, является ли измененный состав перитонеальной жидкости причиной или следствием заболевания [157].

Согласно другим теориям, развитие эндометриоза может быть связано с появлением клеток, которые аномально трансдифференцируются или трансформируются в клетки эндометрия. Об этом постулирует теория целомической метаплазии, согласно которой эндометриоз возникает в результате метаплазии клеток, присутствующих в мезотелиальной выстилке висцеральной и париетальной брюшины. Существуют данные, о том, что гормональные или иммунологические факторы могут трансформировать неизмененные клетки брюшины в ткань, подобную эндометрию [12].

Теория целомической метаплазии может объяснить возникновение эндометриоза у девочек до момента менархе и у некоторых женщин с синдромом

Рокитанского-Кюстнера-Майера [14,111]. Согласно этой теории, эмбриональные клетки вольфовых или мюллеровых протоков могут сохраняться и дифференцироваться в эндометриоидные очаги, реагирующие на эстрогеновую стимуляцию [12,211,248]. Кроме того, недавно проведенные исследования предполагают, что теория целомической метаплазии может объяснить тяжелые прогрессирующие формы подросткового эндометриоза [1].

Однако и эта теория несовершенна, поскольку очаги эндометриоза могут обнаруживаться в областях за пределами хода мюллеровых протоков. Предполагается, что эндогенные биохимические или иммунологические факторы стимулируют недифференцированные клетки трансформироваться в эндометриальную ткань в эктопических участках [59]. Это предположение подтверждается исследованиями, описывающими гормонозависимую трансформацию клеток брюшины в клетки мюллерова типа [166].

На сегодняшний день, не вызывает сомнений, что эндометриоз - это эстрогензависимая патология, поскольку в большинстве случаев затрагивает женщин репродуктивного возраста и обычно не встречается у женщин в период менопаузы, которые не принимают менопаузальную гормональную терапию [43,44,244]. Эстрогены является движущей силой пролиферации эндометрия, и эктопические поражения могут быть более чувствительными на эстрогенному воздействию, что способствует развитию или прогрессированию эндометриоза [166,244].

Кроме того, наблюдается более высокая биодоступность эстрадиола в эндометриоидной ткани из-за локальной ароматизации циркулирующих андрогенов в эстрадиол эндометриоидными стромальными клетками, а также снижение конверсии эстрадиола в менее активный эстрон из-за того, что эктопическая эндометриоидная ткань экспрессирует сниженный уровень 170 -гидроксистероидных ферментов (17^-гидроксистероид-дегидрогеназу). Прогестерон оказывает обратное эстрогену действие, стимулирующему пролиферацию, в здоровом неизмененном эндометрии [12,166].

По мнению ряда авторов, развитие эндометриоза может быть связано со снижением чувствительности эндометрия к прогестерону [14,44,52,167]. Резистентность к прогестерону, по всей видимости, может быть связана с тем, что эндометриоидные импланты имеют более низкую экспрессию рецепторов прогестерона, либо данные рецепторы структурно неполноценны [243]. Важную роль играет фермент цитохром Р450, ответственный за конверсию андрогенов в эстрогены, индуктором которого является простагландин Е2 (ПГЕ2) [44]. В некоторых исследованиях был показан повышенный уровень Р450 в эутопическом и эктопическом эндометрии у женщин с эндометриозом, в результате чего, отмечалась локальная гиперэстрогения, которая способствует росту эндометриоидных очагов [33, 44].

Важную роль в патогенезе эндометриоза играет иммунная система. Существуют данные, согласно которым, у женщин с эндометриозом чаще наблюдаются аутоиммунные заболевания, что подтверждает возможность того, что патогенез эндометриоза может включать дефектный иммунный ответ. Женщины с эндометриозом имеют более высокую концентрацию активированных макрофагов, сниженный клеточный иммунитет и подавленную функцию ЫК-клеток [3]. Регургитация клеток эндометрия в полость малого таза вызывает воспалительную реакцию, которая может вызвать дефект «иммунного надзора», предотвращающего апоптоз аномальных клеток и способствующему имплантации и прогрессированию клеток эндометрия в эктопических участках [26,90,114]. И иммунные клетки, и клетки эндометрия секретируют цитокины и факторы роста, которые вызывают пролиферацию клеток и ангиогенез, тем самым способствуя имплантации и росту эктопических поражений. [6,49].

В сыворотке крови и перитонеальной жидкости пациенток с эндометриозом повышен уровень провоспалительного цитокина ГЬ-6 [227]. При тяжелых стадиях эндометриоза определяется повышенный уровень ГЬ-8 [165].

Некоторые авторы отмечают повышение активности супероксиддисмутазы в эктопическом эндометрии [51].

Еще одно важное патогенетическое звено обсуждаемой патологии -оксидативный стресс. Активные формы кислорода (АФК) запускают перекисное окисление липидов, что приводит к повреждению ДНК в клетках эндометрия. У этих пациентов из-за распада гемоглобина наблюдается повышенный уровень железа в брюшной полости что вызывает окислительно-восстановительные реакции [71].

Высвобождение продуктов провоспалительного гема и сигналы окислительного стресса, генерируемые АФК, вызывают воспаление, которое приводит к повышению уровня лимфоцитов и макрофагов, увеличивается уровень цитокинов, которые индуцируют окисление ферментов и способствуют росту эндотелия. Избыточная продукция и накопление АФК может способствовать распространению и поддержанию эндометриоза [59].

Несмотря на очевидность связи между эндометриозом и воспалением, неясно, способствует ли воспалительный процесс развитию очагов эндометриоза или очаги эндометриоза вызывают воспалительный процесс [211]. Некоторые авторы утверждают, что, в связи с этим эндометриоз может быть ассоциирован с различными другими заболеваниями, при которых отмечается иммунный ответ. Thomas at al. (2018 г.) показали, что наличие эндометриоза коррелирует с тяжелыми заболеваниями пародонта [114].

Для выживания клеток эндометрия в брюшной полости первостепенное значение имеет изменение развития клеток эндометрия в пользу антиапоптотического и пролиферативного фенотипа [20]. Существует множество доказательств, указывающих на активацию антиапоптотических генов и генов, способствующих выживанию, и реципрокное подавление генов, регулирующих путь апоптоза в эктопических клетках эндометрия [8]. Ингибирование апоптоза клеток эндометрия также может быть опосредовано транскрипционной активацией генов, которые в норме способствуют воспалению, ангиогенезу и пролиферации клеток [60].

На генетическую основу развития эндометриоза указывают сообщения о семейной агрегации и наблюдениях конкордантности эндометриоза у близнецов

[91]. Большое количество исследований описывают связь генетических полиморфизмов и развитие эндометриоза. Эндометриоз имеет полигенный тип наследования, включающий несколько локусов. Существуют данные, что некоторые хромосомные области связаны с соответствующим фенотипом эндометриоза [104]. Кроме того, генетические факторы (как наследственные, так и приобретенные) могут являться предрасполагающим фактором к прикреплению эктопических клеток эндометрия к перитонеальному эпителию и уклонению этих поражений от иммунного клиренса [12].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Чижова Анна Вадимовна, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абитова, М.З. Эндометриоз яичников - прогнозирование рецидивов: современная парадигма / М.З. Абитова, М.Р. Оразов, М.Б. Хамошина и др. // Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. - 2020. - Т. 8, № 3(29). -С. 115-120.

2. Адамян, Л.В. Иммунологические аспекты эндометриоза: обзор литературы / Л.В. Адамян, К.Н. Арсланян, О.Н. Логинова и др. // Лечащий врач. - 2020. - № 4. -С. 37.

3. Адамян, Л.В. Иммунологические аспекты эндометриоза: патофизиологические механизмы, диагностика, аутоиммунитет, таргетная терапия и модуляция / Л.В. Адамян, А.В. Алясова, Л.Г. Пивазян, А.А. Степанян // Проблемы репродукции. - 2024. - Т. 30, № 2. - С. 15-31.

4. Адамян, Л.В. Оксидативный стресс, ферроптоз, соматические мутации, антиоксидантная терапия и эндометриоз: новый взгляд на проблему / Л.В. Адамян, Л.Г. Пивазян, К.С. Курбатова и др. // Проблемы репродукции. - 2024. - Т. 30, № 6. - С. 32-44.

5. Адамян, Л.В. Эндометриоз и его глобальное влияние на организм женщины / Л.В. Адамян, Е.Н. Андреева // Проблемы репродукции. - 2022. - Т. 28, № 1. - С. 54-64.

6. Адамян, Л.В. Этиопатогенез эндометриоз-ассоциированного бесплодия (обзор литературы) / Л.В. Адамян, Я.О. Мартиросян, А.В. Асатурова // Проблемы репродукции. - 2018. - Т.24, № 2. - С. 28-33.

7. Айзикович, Б.И. Лечение эндометриоидных кист яичника с позиции сохранения фертильности: обзор современных методов / Б.И. Айзикович, С.В. Зотов, В.М. Кулешов и др. // Мать и дитя в Кузбассе. - 2021. - № 2(85). - С.32-39.

8. Андреева, Н.Ю. Значение генов, участвующих в регуляции апоптоза, в патогенезе наружного генитального эндометриоза (обзор литературы) / Н.Ю. Андреева, М.И. Ярмолинская, Т.Э. Иващенко // Журнал акушерства и женских болезней. - 2021. - Т. 70, № 4. - С. 99-113.

9. Аскари, Е. Эндометриоз и рак яичников: систематический обзор и метаанализ / Е. Аскари, К. Чаманара, М. Мусазаде // Российский вестник акушера -гинеколога. - 2022. - Т. 22, № 5-2. - С. 82.

10. Башмакова, Н.В. Роль средовых факторов в патогенезе бесплодия, ассоциированного с генитальным эндометриозом (обзор литературы) / Н.В. Башмакова, О.А. Мелкозерова, А.А. Михельсон, Е.О. Окулова // Проблемы репродукции. - 2019. - Т. 25, № 5. - С. 42-48.

11. Бегович, Е. Качество жизни и особенности психоэмоционального статуса больных наружным генитальным эндометриозом / Е. Бегович, А.Г. Солопова, С.В. Хлопкова и др. // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2022. - Т. 16, № 2. -С. 122-133.

12. Беженарь, В.Ф. Актуальные вопросы патогенеза эндометриоза / В.Ф. Беженарь, П.К. Яблонский, В.А. Линде и др. // Эффективная фармакотерапия. -2024. - Т. 20, № 45. - С. 30-35.

13. Буланов, М.Н. Ультразвуковая гинекология: курс лекций в трех томах. Т. 1 / М.Н. Буланов. - Москва: Видар-М, 2010. - 194 с.

14. Головченко, И.О. Современные данные об этиопатогенезе и факторах риска развития эндометриоза / И.О. Головченко, И.В. Пономаренко, М.И. Чурносов // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2021. - Т. 21, № 5. - С. 41-48.

15. Григорьянц, А.А. Изменение уровня противовоспалительных и провоспалительных цитокинов у пациентов с наружным генитальным эндометриозом (обзор литературы) / А.А. Григорьянц, Н.А. Бурова, В.В. Авруцкая, И.И. Крукиер // Медицинский алфавит. - 2024. - № 8. - С. 36-40.

16. Гришкина, А.А. Эндометриоз: современное состояние проблемы / А.А. Гришкина, Н.В. Башмакова, Г.Н. Чистякова и др. // Вестник СурГУ. Медицина. -2020. - № 3(45). - С. 8-13.

17. Давыдов. А.И. Эндометриоз и окислительный стресс. Обоснование стратегии лечения при эндометриоз-ассоциированном бесплодии / А.И. Давыдов, М.Б. Хабарова, Р.А. Чилова и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2023. - Т. 22, № 1. - С. 69-75.

18. Демидов, В.Н. Ультразвуковая диагностика эндометриоза. Внутренний эндометриоз / В.Н. Демидов, Л.В. Адамян, А.К. Хачатрян // Ультразвуковая диагностика. - 1996. - № 1. - С. 32-42.

19. Дубровина, С.О. Современные представления о диагностике и лечении эндометриоза / С.О. Дубровина, Ю.Д. Берлим, А.Д. Александрина и др. // Акушерство и гинекология. - 2023. - №2. - С. 146-153.

20. Ермолова, Н.В. Наружный генитальный эндометриоз: клинико-биохимические и иммунологические аспекты формирования стадий заболевания / Н.В. Ермолова, Ю.А. Петров// - Москва : Медицинская книга, 2021. - 160 с.

21. Зотов, С.В. Преимущества редукционной терапии эндометриоидных кист яичников по сравнению с лапароскопической эксцизией при подготовке к программам вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) / С.В. Зотов, П.Ю. Мотырева, В.М. Кулешов и др. // Медицина в Кузбассе. - 2021. - Т. 20, № 1. -С.26-31.

22. Зотов, С.В. Результаты эндоскопического лечения эндометриоидных кист яичников с использованием различных доступов / С.В. Зотов, В.М. Кулешов, В.А. Одинцов и др. // Бюллетень медицинской науки. - 2021. - № 1(21). - С. 4-11.

23. Ивих, К.А. Клинико-анамнестическая характеристика пациенток с сочетанием глубокого инфильтративного эндометриоза и эндометриом яичников / К.А. Ивих, Е.О. Окулова, А.А. Михельсон и др. // Российский вестник акушера -гинеколога. - 2022. - Т. 22, № 5-2. - С. 25-26.

24. Калинкина, О.Б. Особенности диагностики и терапии эндометриоза / О.Б. Калинкина, Ю.В. Тезиков, И.С. Липатов и др. // Медико-фармацевтический журнал Пульс. - 2022. - Т. 24, № 7. - С. 15-19.

25. Кира, Е.Ф. Роль молекулярно-генетических биомаркеров в патогенезе эндометриоза / Е.Ф. Кира, А.К. Политова, Ю.А. Вершинина, А.Д. Александрова // Фундаментальная и клиническая медицина. - 2021. - Т. 6, № 2. - С. 116-123.

26. Левкович, М.А. Клинико-иммунологические особенности формирования наружного генитального эндометриоза у пациенток репродуктивного возраста /

М.А. Левкович, Н.В. Ермолова, Ю.А. Петров// Москва: Медицинская книга. -2023. -128 с.

27. Мамедова, А.Э. Роль длинных некодирующих РНК в развитии эндометриоза яичников / А.Э. Мамедова, С.А. Леваков, Г.Я. Азадова и др. // Перспективные направления физико-химической биологии и биотехнологии: Сборник тезисов. XXXIII Зимняя международная молодёжная научная школа, Москва, 08-11 февраля 2021 года. - Москва: Институт биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова РАН, 2021. - С. 212.

28. Михельсон, А.А. Выбор хирургических методов лечения эндометриоидных кист яичников с целью сохранения овариального резерва (обзор литературы) / А.А. Михельсон, М.И. Телякова, Е.О. Окулова, О.А. Мелкозерова // Проблемы репродукции. - 2020. - Т. 26, № 6. - С. 57-64.

29. Можейко, Л.Ф. Патогенетические аспекты хронической тазовой боли, ассоциированной с эндометриозом / Л.Ф. Можейко, Е.Д. Маркова // Медицинские новости. - 2023. - № 5(344). - С. 28-32.

30. Оразов, М.Р. Патогенез и патогенетическая терапия тазовой боли, обусловленной инфильтративным эндометриозом / М.Р. Оразов, В.Е. Радзинский, Л.М. Михалева и др. // Трудный пациент. - 2021. - Т. 19, № 2. - С. 35-41.

31. Ордиянц, И.М. Неинвазивная диагностика эндометриоза на основе плазменной экспрессии микроРНК / И.М. Ордиянц, Д.С. Новгинов, З.В. Зюкина и др. // Фундаментальная и клиническая медицина. - 2023. - Т. 8, № 4. - С. 24-36.

32. Петровская, Н.Н. Анализ особенностей клеточной регуляции иммунитета при рецидивирующем течении эндометриоза яичников / Н.Н. Петровская, В.А. Печеникова // Журнал акушерства и женских болезней. - 2022. - Т. 71, № 4. - С. 53-63.

33. Радзинский, В.Е. Грани проблемы инфильтративного эндометриоза: от патогенеза к эффективной терапии / В.Е. Радзинский, М.Р. Оразов, Л.М. Михалева, М.А. Бекулова // Гинекология. - 2021. - Т. 23, № 2. - С. 117-124.

34. Радзинский, В.Е. Индивидуализированный подход в терапии боли, ассоциированной с эндометриозом / В.Е. Радзинский, М.Р. Оразов, Р.Е. Орехов // Акушерство и гинекология. - 2021. - № 10. - С. 31-37.

35. Рухляда, Н.Н. Аспекты лечения наружного генитального эндометриоза, осложнившегося синдромом хронической тазовой боли / Н.Н. Рухляда, Л.Ш. Цечоева, К.А. Дудова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2022. - Т. 22, № 5-2. - С. 29-30.

36. Рухляда, Н.Н. Качество жизни пациенток с эндометриозом / Н.Н. Рухляда, Т.И. Прохорович, Е.Е. Куц и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. -2022. - Т. 22, № 5-2. - С. 34-35.

37. Рухляда, Н.Н. Эффективность диеногеста (препарата Зафрилла) в лечении эндометриоза: обзор литературы с применением инструментов метаанализа / Н.Н. Рухляда, К.А. Дудова // Гинекология. - 2025. - Т. 27, № 1. - С. 37-43.

38. Семенова, В.О. Рецидивы генитального эндометриоза: факторы риска, возможная стратегия профилактики / В.О. Семенова, М.И. Ярмолинская // Журнал акушерства и женских болезней. - 2023. - Т. 72, № 2. - С. 95-103.

39. Сулайманова, Р.Т. Аногенитальное расстояние как биомаркер пренатального действия эстрогенов и риска развития репродуктивных нарушений потомства / Р.Т. Сулайманова // Журнал анатомии и гистопатологии. - 2021. - Т. 10, № 2. - С. 38-42.

40. Сухих, Г.Т. Алгоритмы ведения пациенток с эндометриозом: согласованная позиция экспертов Российского общества акушеров -гинекологов / Г.Т. Сухих, В.Н. Серов, Л.В. Адамян и др. // Акушерство и Гинекология. - 2023. - Т. 5. - С. 159-176.

41. Тимофеева, Ю.С. Клиническая характеристика пациенток с наружным генитальным эндометриозом / Ю.С. Тимофеева, А.В. Волчек, В.М. Кулешов и др. // Сибирский медицинский вестник. - 2021. - № 2. - С. 3-8.

42. Тимофеева, Ю.С. Патогенез боли при эндометриозе / Ю.С. Тимофеева, И.О. Маринкин, В.М. Кулешов, С.В. Айдагулова // Акушерство и гинекология. - 2022. -№ 9. - С. 12-18.

43. Эндометриоз. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ. - Москва, 2024.

44. Ярмолинская, М.И. Молекулярно-биологический профиль эндометрия при наружном генитальном эндометриозе (обзор литературы) / М.И. Ярмолинская, В.О. Семенова, А.К. Беганова // Проблемы репродукции. - 2022. - Т. 28, № 3. - С. 54-65.

45. Целкович, Л.С. Анализ биомаркеров у женщин с «малыми формами» наружного эндометриоза / Л.С. Целкович, Р.Б. Балтер, А.Р. Ибрагимова и др. // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. - 2023. - № 1. - С. 246-249.

46. Цыпурдеева, А.А. Эндометриоидные кисты: современная стратегия хирургического лечения / А.А. Цыпурдеева, М.И. Ярмолинская, А.Э. Протасова, А.С. Молотков // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2022. - Т. 17, № 3. - С. 116-122.

47. Ярмолинская, М.И. Эндометриоз-ассоциированный болевой синдром и спаечный процесс - новые аспекты патогенеза и возможности терапии / М.И. Ярмолинская, Л.В. Адамян // Проблемы репродукции. - 2023. - Т. 29, № 2. - С. 93100.

48. Aas-Eng, M.K. Transvaginal sonographic imaging and associated techniques for diagnosis of ovarian, deep endometriosis, and adenomyosis: a comprehensive review / M.K. Aas-Eng, E. Montanari, M. Lieng et al. // Seminars in Reproductive Medicine. -2020. - Vol. 38, № 2-03. - P. 216-226.

49. Abramiuk, M. Possible correlation between urocortin 1 (Ucnl) and immune parameters in patients with endometriosis / M. Abramiuk, K. Frankowska, K. Kulak et al. // International Journal of Molecular Sciences. - 2023. - Vol. 24, №9. - P. 77-87.

50. Abramiuk, M. The role of the immune system in the development of endometriosis / M. Abramiuk, E. Grywalska, P. Malkowska et al. // Cells. - 2022. - Vol. 11, Issue 13. - P.2028.

51. Agostinis, C. Complement component 3 expressed by the endometrial ectopic tissue is involved in the endometriotic lesion formation through mast cell activation / C. Agostinis, S. Zorzet, A. Balduit et al. // bioRxiv. - 2020. - Vol. 19. - P. 2020

52. Agostinis, C. Immunological basis of the endometriosis: the complement system as a potential therapeutic target / C. Agostinis, A. Balduit, A. Mangogna et al. // Frontiers in Immunology. - 2021. - Vol. 11. - P.5991.

53. Agostinis, C. The inflammatory feed-forward loop triggered by the complement component C3 as a potential target in endometriosis / C. Agostinis, S. Zorzet, A. Balduit et al. // Frontiers in Immunology. - 2021. - Vol. 12. - P.6931.

54. Ahmad, G. Fluid and pharmacological agents for adhesion prevention after gynaecological surgery / G. Ahmad, M. Thompson, K. Kim et al. // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2020. - Vol. 7, Issue 7. - P.1298.

55. Akbaba, E. The role of adropin, salusin-a, netrin-1, and nesfatin-1 in endometriosis and their association with insulin resistance / E. Akbaba, B. Sezgin, T. Edgunlu // Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology. - 2021. - Vol. 18, Issue 3. - P. 175-180.

56. Alabiad, M.A. A novel triad for the diagnosis of endometriosis, the short anogenital distance combines with high endometrial BCL2 and low endometrial FASL / M.A. Alabiad, I. Elhasadi, R. Aljafil et al. // International Journal of Gynaecology and Obstetrics. - 2024. - Vol. 166, № 1. - P. 297-304.

57. Amini, L. The effect of combined vitamin C and vitamin E supplementation on oxidative stress markers in women with endometriosis: A randomized, triple-blind placebo-controlled clinical trial / L. Amini, R. Chekini, M.R. Nateghi et al. // Pain Research and Management. - 2021.

58. Anastasiu, C.V. Biomarkers for the Noninvasive Diagnosis of Endometriosis: State of the Art and Future Perspectives / C.V. Anastasiu, M.A. Moga, A.E. Neculau et al. // International Journal of Molecular Sciences. - 2020. - Vol. 21, №5 - P. 1750.

59. Ansariniya, H. Oxidative stress-related effects on various aspects of endometriosis / H. Ansariniya, A. Yavari, A. Javaheri et al. // American Journal of Reproductive Immunology. - 2022. - Vol. 88, № 3.

60. Antonio, L.G.L. Altered Differential Expression of Genes and microRNAs Related to Adhesion and Apoptosis Pathways in Patients with Different Phenotypes of Endometriosis / L.G.L. Antonio, J. Meola, A.C.J.S. Rosa-E-Silva et al. // International Journal of Molecular Sciences. - 2023. - Vol. 24, № 5. - P. 4434.

61. Ashrafi, M. Evaluation of Risk Factors Associated with Endometriosis in Infertile Women / M. Ashrafi, S.J. Sadatmahalleh, M.R. Akhoond et al. // International Journal of Fertility and Sterility. - 2016. - Vol. 10, №1. - P. 11-21.

62. Azam, I.N.A. Roles of microRNAs in regulating apoptosis in the pathogenesis of endometriosis / I.N.A. Azam, N.A. Wahab, M.H. Mokhtar et al. // Life (Basel). - 2022. -Vol. 12, Issue 9. - P.1321.

63. Azeze, G.G. Proteomics approach to discovering non-invasive diagnostic biomarkers and understanding the pathogenesis of endometriosis: a systematic review and meta-analysis / G.G. Azeze, L. Wu, B.K. Alemu et al. // Journal of Translational Medicine. - 2024. - Vol. 22, № 1. - P.685.

64. Bae, S.J. Identification and analysis of novel endometriosis biomarkers via integrative bioinformatics / S.J. Bae, Y. Jo, M.K. Cho et al. // Frontiers in Endocrinology. - 2022. - Vol. 13. - P. 9423.

65. Barrett, E.S. Prenatal exposure to stressful life events is associated with masculinized anogenital distance (AGD) in female infants / E.S. Barrett, L.E. Parlett, S. Sathyanarayana et al. // Physiology & Behavior. - 2013. - Vol. 114-115. - P. 14-20.

66. Bartosik, D. Immunoproteins in the endometrium: clinical correlates of the presence of complement fractions C3 and C4 / D. Bartosik, I. Damjanov, R.R. Viscarello et al. // American Journal of Obstetrics and Gynecology. - 1987. - Vol. 156, №1. - P. 11-15.

67. Becker, C.M. ESHRE guideline: endometriosis / C.M. Becker, A. Bokor, O. Heikinheimo et al. // Human Reproduction Open. - 2022.

68. Bo, C. Angiogenesis signaling in endometriosis: molecules, diagnosis and treatment (review) / C. Bo, Y. Wang // Molecular Medicine Reports. - 2024. - Vol. 29, Issue 3. - P.43.

69. Bordron, A. Complement system: a neglected pathway in immunotherapy / A. Bordron, C. Bagacean, A. Tempescul et al. // Clinical Reviews in Allergy & Immunology. - 2020. - Vol. 58, №2. - P. 155-171.

70. Buggio, L. Anogenital Distance and Endometriosis: Results of a Case-Control Study / L. Buggio, E. Somigliana, G. Sergenti et al. // Reproductive Sciences. - 2022. -Vol. 29, № 12. - P. 3508-3515.

71. Cacciottola, L. Can Endometriosis-Related Oxidative Stress Pave the Way for New Treatment Targets? / L. Cacciottola, J. Donnez, M.M. Dolmans // International Journal of Molecular Sciences. - 2021. - Vol. 22, № 13. - P. 7138.

72. Cardoso, J.V. Systematic review of genome-wide association studies on susceptibility to endometriosis / J.V. Cardoso et al. // European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. - 2020. - Vol. 255. - P. 74-82.

73. Caruana, A. COX isozymes and non-uniform neoangiogenesis: What is their role in endometriosis? / A. Caruana, C. Savona-Ventura, J. Calleja-Agius // Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids. - 2023. - Vol. 167. - P.106734

74. Chen, S. Peritoneal immune microenvironment of endometriosis: Role and therapeutic perspectives / S. Chen, Y. Liu, Z. Zhong et al. // Frontiers in Immunology. -2023. - Vol. 14. - P. 1134.

75. Chen, W.C. Urinary Biomarkers for Detection of Clinical Endometriosis or Adenomyosis / W.C. Chen, C.M. Cheng, W.T. Liao et al. // Biomedicines. - 2022. -Vol. 10, Issue 4. - P.833.

76. Chen-Dixon, K. Effectiveness of ultrasound for endometriosis diagnosis / K. Chen-Dixon, C. Uzuner, J. Mak et al. // Current Opinion in Obstetrics & Gynecology. -2022. - Vol. 34, № 5. - P. 324-331

77. Choi, J. Nuclear factor-kappa B signaling in endometriotic stromal cells is not inhibited by progesterone owing to an aberrant endoplasmic reticulum stress response: a possible role for an altered inflammatory process in endometriosis / J. Choi, M. Jo, E. Lee et al. // Molecular Human Reproduction. - 2021. - Vol. 27, № 2. - P.2

78. Choi, Y.S. Elevated serum interleukin-32 levels in patients with endometriosis: A cross-sectional study / Y.S. Choi, S. Kim, Y.S. Oh et al. // American Journal of Reproductive Immunology. - 2019. - Vol. 82. - P.13-19.

79. Chopyak, V.V. Immunopathogenesis of endometriosis - a novel look at an old problem / V.V. Chopyak, H.D. Koval, A.M. Havrylyuk et al. // Central European Journal of Immunology. - 2022. - Vol. 47, №1. - P. 109-116.

80. Chou, F.W. Heavy uterine bleeding in women with endometriosis and adenomyosis treated with dienogest / F.W. Chou, W.H. Chang, P.H. Wang // Taiwan Journal of Obstetrics and Gynecology. - 2024. - Vol. 63, Issue 2. - P. 139-140.

81. Chou, Y.C. The impact of phthalate on reproductive function in women with endometriosis / Y.C. Chou, C.R. Tzeng // Reproductive Medicine and Biology. - 2021. -Vol. 20, Issue 2. - P. 159-168.

82. Christian, M Becker. ESHRE Endometriosis Guideline Group. ESHRE guideline: endometriosis / Christian M Becker, Attila Bokor, Oskari Heikinheimo et al. // Human Reproduction Open. - 2022.

83. Chung, M.S. Endometriosis-Associated Angiogenesis and Anti-angiogenic Therapy for Endometriosis / M.S. Chung, S.J. Han // Frontiers in Global Women's Health. - 2022. - Vol. 3.

84. Cicinelli, E. In women with endometriosis, effective treatment of chronic endometritis with antibiotics lowers serum CA-125 levels / E. Cicinelli, D. de Ziegler, A. Vitagliano // Fertility and Sterility. - 2024. - Vol. 121, Issue 6. - P. 1066-1068.

85. Clower, L. Targeting oxidative stress involved in endometriosis and its pain / L. Clower, T. Fleshman, W.J. Geldenhuys, N. Santanam // Biomolecules. - 2022. - Vol. 12, № 8. - P.10-55.

86. Conigliaro, P. Complement, infection, and autoimmunity / P. Conigliaro, P. Triggianese, E. Ballanti et al. // Current Opinion in Rheumatology. - 2019. - Vol. 31, №5. - P. 532-541.

87. Correa, F.J.S. Invariant Natural Killer T-cells and their subtypes may play a role in the pathogenesis of endometriosis / F.J.S. Correa, M.P. Andres, T.P. Rocha et al. // Clinics (Sao Paulo). - 2022. - Vol. 77. - P.100-132.

88. Crestani, A. Anogenital distance in adult women is a strong marker of endometriosis: results of a prospective study with laparoscopic and histological findings / A. Crestani, A. Arfi, S. Ploteau et al. // Human Reproduction Open. - 2020. - Vol.

2020, № 3. - P.23

89. Crestani, A. A short anogenital distance on MRI is a marker of endometriosis / A. Crestani, C. Abdel Wahab, A. Arfi et al. // Human Reproduction Open. - 2021. - Vol.

2021, № 1. - P.3

90. Crispim, PCA. Endometriosis: What is the Influence of Immune Cells? / PCA Crispim, MP Jammal, EFC Murta, RS Nomelini // Immunological Investigations. -2021. - Vol. 50, № 4. - P. 372-388.

91. Crump, J. Endometriosis: A review of recent evidence and guidelines / J. Crump, A. Suker, L. White // Australian Journal of General Practice. - 2024. - Vol. 53, № 1-2. -P. 11-18.

92. Cuffaro, F. Endometriosis, pain, and related psychological disorders: unveiling the interplay among the microbiome, inflammation, and oxidative stress as a common thread / F. Cuffaro, E. Russo, A. Amedei // International Journal of Molecular Sciences. - 2024. - Vol. 25, № 12. - P. 6473.

93. Da Costa, K.A. Site-specific regulation of sulfatase and aromatase pathways for estrogen production in endometriosis / K.A. da Costa, H. Malvezzi, C. Dobo et al. // Frontiers in Molecular Biosciences. - 2022. - Vol. 9. - P. 8549.

94. Dean, A. The effect of dihydrotestosterone exposure during or prior to the masculinization programming window on reproductive development in male and female rats / A. Dean, L.B. Smith, S. Macpherson et al. // International Journal of Andrology. -2012. - Vol. 35. - P. 330-339.

95. Didziokaite, G. Oxidative Stress as a Potential Underlying Cause of Minimal and Mild Endometriosis-Related Infertility / G. Didziokaite, G. Biliute, J. Gudaite et al. // International Journal of Molecular Sciences. - 2023. - Vol. 24, Issue 4. - P.3809.

96. Dobo, J. The lectin pathway of the complement system-activation, regulation, disease connections and interplay with other (proteolytic) systems / J. Dobo, A. Kocsis,

B. Farkas et al. // International Journal of Molecular Sciences. - 2024. - Vol. 25, №3. -P.1566.

97. Donnez, J. Endometriosis and adenomyosis: similarities and differences / J. Donnez, C.A. Stratopoulou, M.M. Dolmans // Best Practice & Research: Clinical Obstetrics & Gynaecology. - 2024. - Vol. 92. - P.10243.

98. Dutta, S. Endocrine disruptors and endometriosis / S. Dutta, S.K. Banu, J.A. Arosh // Reproductive Toxicology. - 2023. - Vol. 115. - P. 56-73.

99. Ekdahl, K.N. Interpretation of Serological Complement Biomarkers in Disease / K.N. Ekdahl, B. Persson, C. Mohlin et al. // Frontiers in Immunology. - 2018. - Vol. 9. -P. 2237.

100. Elieh, D. Mast cells and complement system: Ancient interactions between components of innate immunity / D. Elieh, Ali Komi, F. Shafaghat, P.T. Kovanen, S. Meri // Allergy. - 2020. - Vol. 75, № 11. - P. 2818-2828.

101. Encalada Soto, D. Endometriosis biomarkers of the disease: an update / D. Encalada Soto, S. Rassier, I.C. Green et al. // Current Opinion in Obstetrics & Gynecology. - 2022. - Vol. 34, № 4. - P. 210-219.

102. E§kin Tanriverdi, M.D. Evaluation of serum and peritoneal fluid mannose-binding lectin associated serine protease-3, adipsin, properdin, and complement factor-H levels in endometriosis patients / M.D. E§kin Tanriverdi, E. Kaya Sezginer, E.M. Erol Ko? et al. // International Journal of Gynaecology and Obstetrics. - 2025. - Vol. 5.

103. Feng, Y. Endometriotic mesenchymal stem cells promote the fibrosis process of endometriosis through paracrine TGF-01 mediated RASAL1 inhibition / Y. Feng, H. Dong, B. Tan // Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. - 2024. - Vol. 50, № 3. - P. 467-477.

104. Fiala, L. Oncological markers CA-125, CA 19-9 and endometriosis / L. Fiala, P. Bob, J. Raboch // Medicine (Baltimore). - 2018. - Vol. 97, № 51. - P.3759.

105. Fonseca, M.A.S. Single-cell transcriptomic analysis of endometriosis / M.A.S. Fonseca, M. Haro, K.N. Wright et al. // Nature Genetics. - 2023. - Vol. 55, № 2. - P. 255-267.

106. Gao, X. The Extracellular Vesicle-Macrophage Regulatory Axis: A Novel Pathogenesis for Endometriosis / X. Gao, H. Gao, W. Shao et al. // Biomolecules. -2023. - Vol. 13, № 9. - P.1376.

107. Gete, D.G. Associations between endometriosis and common symptoms: findings from the Australian Longitudinal Study on Women's Health / D.G. Gete, J. Doust, S. Mortlock et al. // American Journal of Obstetrics and Gynecology. - 2023. - Vol. 229, №5. - P. 536.

108. Ghasemi, F. MicroRNAs dysregulation as potential biomarkers for early diagnosis of endometriosis / F. Ghasemi, E. Alemzadeh, L. Allahqoli et al. // Biomedicines. - 2022. - Vol. 10, № 10. - P.2558.

109. Gong, Y. Lysine acetyltransferase 14 mediates TGF-ß-induced fibrosis in ovarian endometrioma via co-operation with serum response factor / Y. Gong, M. Liu, Q. Zhang et al. // Journal of Translational Medicine. - 2024. - Vol. 22, № 1. - P.561.

110. Greenbaum, H. Endometriosis and autoimmunity: Can autoantibodies be used as a non-invasive early diagnostic tool? / H. Greenbaum, B.L. Galper, D.H. Decter, V.H. Eisenberg // Autoimmunity Reviews. - 2021. - Vol. 20, № 5. - P.102795.

111. Griffiths, M.J. Endometriosis: recent advances that could accelerate diagnosis and improve care / M.J. Griffiths, A.W. Horne, D.A. Gibson et al. // Trends in Molecular Medicine. - 2024. - Vol. 30, № 9. - P. 875-889.

112. Gruber, T.M. Pathogenesis of Endometriosis: The Origin of Pain and Subfertility / T.M. Gruber, S. Mechsner // Cells. - 2021. - Vol. 10, Issue 6. - P.1381.

113. Guo, X. Macrophage-derived netrin-1 is critical for neuroangiogenesis in endometriosis / X. Guo, S. Ding, T. Li et al. // International Journal of Biological Macromolecules. - 2020. - Vol. 148. - P. 226-237.

114. Guralp, O. Non-invasive diagnosis of endometriosis and moderate-severe endometriosis with serum CA125, endocan, YKL-40, and copeptin quadruple panel / O. Guralp, B. Kaya, N. Tüten et al. // Journal of Obstetrics and Gynaecology. - 2021. - Vol. 41, Issue 6. - P. 927-932.

115. Halawani, S.M. Endometriosis associated with periodontal disease: two case reports / S.M. Halawani, S.N. Alokaili, A.M. Ajeebi et al. // Journal of Pharmaceutical and Bioallied Sciences. - 2024. - Vol. 16, Suppl 4. - P. 4169-4172.

116. Hanahan, D. Folkman J. Patterns and emerging mechanisms of the angiogenic switch during tumorigenesis / D. Hanahan, J. Folkman // Cell. - 1996. - Vol. 86. - P. 353-364.

117. Harmsen, M.J. Consensus on revised definitions of Morphological Uterus Sonographic Assessment (MUSA) features of adenomyosis: results of modified Delphi procedure / M.J. Harmsen, T. Van den Bosch, R.A. de Leeuw et al. // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. - 2022. - Vol. 60, № 1. - P. 118-131.

118. Hasan, A. Serum albumin and C3 complement levels in endometriosis / A. Hasan, A. Rahim, M. Afzal et al. // Journal of the College of Physicians and Surgeons Pakistan. - 2019. - Vol. 29, №8. - P. 702-705.

119. He, Y. Identification and analysis of potential immune-related biomarkers in endometriosis / Y. He, J. Li, Y. Qu et al. // Journal of Immunology Research. - 2023. -Vol. 10. - P. 2975.

120. Herranz-Blanco, B. Development and Validation of an Endometriosis Diagnostic Method Based on Serum Biomarkers and Clinical Variables / B. Herranz-Blanco, E. Daoud, P. Vigano et al. // Biomolecules. - 2023. - Vol. 13, Issue 7. - P. 1052.

121. Holdsworth-Carson. S.J. Predicting disease recurrence in patients with endometriosis: an observational study / S.J. Holdsworth-Carson, J. Chung, D.A. Machalek et al. // BMC Medicine. - 2024. - Vol. 22, № 1. - P.320.

122. Hong, J. What is the link between endometriosis and adiposity? / J. Hong, K.W. Yi // Obstetrics & Gynecology Science. - 2022. - Vol. 65, № 3. - P. 227-233.

123. Hon, J.X. MicroRNAs in endometriosis: Insights into inflammation and progesterone resistance / J.X. Hon, N.A. Wahab, A.K.A. Karim et al. // International Journal of Molecular Sciences. - 2023. - Vol. 24, №19. - P. 15001.

124. Home, A.W. Pathophysiology, diagnosis, and management of endometriosis / A.W. Horne, S.A. Missmer // BMJ. - 2022. - Vol. 379.

125. Huang G., Fan X., Zhu P. Analysis of recurrence factors associated with conservative surgery for ovarian-type endometriosis / G. Huang, X. Fan, P. Zhu // Annals of Translational Medicine. - 2022. - Vol. 10, Issue 5. - P.255.

126. Huang, Q. The Role of Peritoneal Immunity in Peritoneal Endometriosis and Related Infertility / Q. Huang, Y. Yu, W. Xu et al. // Frontiers in Bioscience (Landmark Edition). - 2023. - Vol. 28, № 8. - P.166.

127. Incognito, G.G. Interleukin-6 as A Useful Predictor of Endometriosis-Associated Infertility: A Systematic Review / G.G. Incognito, F. Di Guardo, F.A. Gulino et al. // International Journal of Fertility and Sterility. - 2023. - Vol. 17, Issue 4. - P. 226-230.

128. Jiang, D. Risk factors for ovarian endometrioma recurrence following surgical excision: a systematic review and meta-analysis / D. Jiang, X. Zhang, J. Shi, D. Tao, X. Nie // Archives of Gynecology and Obstetrics. - 2021. - Vol. 304. - P.589-598.

129. Jin, L. Infertile women with endometriosis possess differences in cytokine levels in various tissues / L. Jin, X. Ruan, J. Jin et al. // Gynecological Endocrinology. - 2022.

- Vol. 38, № 6. - P. 523-527.

130. Karadadas, E. Evaluation of complement system proteins C3a, C5a and C6 in patients of endometriosis / E. Karadadas, I. Hortu, H. Ak et al. // Clinical Biochemistry.

- 2020. - Vol. 81. - P. 15-19.

131. Keukens, A. The effect of surgery or medication on pain and quality of life in women with endometrioma: a systematic review and meta-analysis / A. Keukens, V.B. Veth, M. Regis et al. // European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. - 2024. - Vol. 293. - P. 95-105.

132. Kimber-Trojnar, Z. The potential of non-invasive biomarkers for early diagnosis of asymptomatic patients with endometriosis / Z. Kimber-Trojnar, A. Pilszyk, M. Niebrzydowska et al. // Journal of Clinical Medicine. - 2021. - Vol. 10, №13. - P. 2762.

133. Kim, H.J. Familial risk for endometriosis and its interaction with smoking, age at menarche and body mass index: a population-based cohort study among siblings / H.J. Kim, H.S. Lee, S.Z. Kazmi et al. // BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. - 2021. - Vol. 128, Issue 12. - P.1938-1948.

134. Kralickova, M. The search for biomarkers in endometriosis: a long and windy road / M. Kralickova, V. Vetvicka, L. Fiala et al. // Reproductive Sciences. - 2022. -Vol. 29, Issue 6. - P. 1667-1673.

135. Krygere, L. Diagnostic Potential of Cytokine Biomarkers in Endometriosis: Challenges and Insights / L. Krygere, P. Jukna, K. Jariene et al. // Biomedicines. - 2024.

- Vol. 12, Issue 12. - P.2867.

136. Koninckx, P.R. Pathogenesis Based Diagnosis and Treatment of Endometriosis / P.R. Koninckx, R. Fernandes, A. Ussia et al. // Frontiers in Endocrinology. - 2021. -Vol. 12. - P. 7455.

137. Koninckx, P.R. Pathogenesis of endometriosis: the genetic/epigenetic theory / P.R. Koninckx, A. Ussia, L. Adamyan et al. // Fertility and Sterility. - 2019. - Vol. 111.

- P. 327-340.

138. Kovalak, E.E. Evaluation of new biomarkers in stage III and IV endometriosis /

E.E. Kovalak, T. Karacan, O. Zengi et al. // Gynecological Endocrinology. - 2023. -Vol. 39, № 1. - P. 2217.

139. Koutalia, N. Role of Molecular Biomarkers in Endometriosis-Related Infertility: A Narrative Review of the Literature / N. Koutalia, F. Gkrozou, A. Vatopoulou et al. // Cureus. - 2024. - Vol. 16, Issue 4. - P.5928.

140. Kulaksiz, D. The relationship between anogenital distance and female sexual life / D. Kulaksiz, T. Toprak // Minerva Obstetrics and Gynecology. - 2023. - Vol. 75, № 4.

- P. 311-315.

141. Lagana, A.S. Evaluation of M1 and M2 macrophages in ovarian endometriomas from women affected by endometriosis at different stages of the disease / A.S. Lagana,

F.M. Salmeri, H. Ban Frangez et al. // Gynecological Endocrinology. - 2019. - Vol. 30. -P. 1-4.

142. Lee, G.J. Prolactin and pain of endometriosis / G.J. Lee, F. Porreca, E. Navratilova // Pharmacology & Therapeutics. - 2023. - Vol. 247. - P.1084.

143. Lei, S.T. Follistatin-like I promotes endometriosis by increasing proinflammatory factors and promoting angiogenesis / S.T. Lei, M.Q. Li, Y.L. Cao et al. // Reproduction.

- 2021. - Vol. 163, Issue 1. - P. 57-68.

144. Li, G. Endometrial stromal cell ferroptosis promotes angiogenesis in endometriosis / G. Li, Y. Lin, Y. Zhang et al. // Cell Death Discovery. - 2022. - Vol. 8, Issue 1. - P. 29.

145. Li, J. Association between prenatal exposure to perfluoroalkyl substances and anogenital distance in female neonates / J. Li, L. Yang, G. He et al. // Ecotoxicology and Environmental Safety. - 2022. - Vol. 245. - P. 1141

146. Li, M. The critical roles of circular RNAs in basic research and clinical application of female reproductive-related diseases / M. Li, L. Cui, J. Zhang et al. // Reproductive Sciences. - 2023. - Vol. 30, Issue 5. - P. 1421-1434.

147. Li, Y. Gut Microbiota Disorder Contributes to the Production of IL-17A That Exerts Chemotaxis via Binding to IL-17RA in Endometriosis / Y. Li, Z. Zhou, X. Liang et al. // Journal of Inflammation Research. - 2024. - Vol. 17. - P. 4199-4217.

148. Liang, Q. Mining phase separation-related diagnostic biomarkers for endometriosis through WGCNA and multiple machine learning techniques: a retrospective and nomogram study / Q. Liang, S. Yang, M. Mai et al. // Journal of Assisted Reproduction and Genetics. - 2024. - Vol. 41, Issue 5. - P. 1433-1447.

149. Liu, H. Endometriosis is a disease of immune dysfunction, which could be linked to microbiota / H. Liu, J. Li, C. Guan et al. // Frontiers in Genetics. - 2024. - Vol. 15. -P.1386

150. Liu, X. Shorter Anogenital Distance in Women with Ovarian Endometriomas and Adenomyosis, but Not Uterine Leiomyomas / X. Liu, D. Ding, M. Shen et al. // Biomedicines. - 2023. - Vol. 11, № 10. - P.2618.

151. Liu, Y. Association between body mass index and endometriosis risk: a metaanalysis / Y. Liu, W. Zhang // Oncotarget. - 2017. - Vol. 8, № 29. - P. 46928-46936.

152. Luan, M. Association between prenatal exposure to polybrominated diphenyl ethers and anogenital distance in girls at ages 0-4 years / M. Luan, H. Ji, M. Miao et al. // International Journal of Hygiene and Environmental Health. - 2021. - Vol. 233. -P.1137.

153. Luan, M. Prenatal exposure to organophosphate esters is associated with decreased anogenital distance in offspring / M. Luan, H. Liang, Y. Chen et al. // Science of the Total Environment. - 2023. - Vol. 856, №1. - P.1590.

154. Markiewski, M.M. Complement and coagulation: strangers or partners in crime? / M.M. Markiewski, B. Nilsson, K.N. Ekdahl et al. // Trends in Immunology. - 2007. -Vol. 28, № 4. - P. 184-192.

155. Matta, K. Associations between Exposure to Organochlorine Chemicals and Endometriosis: A Systematic Review of Experimental Studies and Integration of Epidemiological Evidence / K. Matta, M. Koual, S. Ploteau et al. // Environmental Health Perspectives. - 2021. - Vol. 129, Issue 7. - P. 7600.

156. Mendiola, J. Endometriomas and deep infiltrating endometriosis in adulthood are strongly associated with anogenital distance, a biomarker for prenatal hormonal environment / J. Mendiola, M.L. Sanchez-Ferrer, R. Jimenez-Velazquez et al. // Human Reproduction. - 2016. - Vol. 31, №10. - P. 2377-2383.

157. Mihalyi, A. Non-invasive diagnosis of endometriosis based on a combined analysis of six plasma biomarkers / A. Mihalyi, O. Gevaert, C.M. Kyama et al. // Human Reproduction. - 2010. - Vol. 25. - P. 654-664.

158. Milewski, L. Endometriosis Is Associated with Functional Polymorphism in the Promoter of Heme Oxygenase 1 (HMOX1) Gene / L. Milewski et al. // Cells. - 2021. -Vol. 34, № 3 - P. 695

159. Moein Mahini, S. Non-invasive diagnosis of endometriosis: Immunologic and genetic markers / S. Moein Mahini, M. Younesi, G. Mortazavi et al. // Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. - 2023. - Vol. 61, № 9. - P. 1359-1366.

160. Moro, F. Ultrasound imaging in endometriosis / F. Moro, M. Leombroni, A.C. Testa // Obstetrics & Gynecology Clinics of North America. - 2019. - Vol. 46, № 4. - P. 643-659.

161. Mosbah, A. Interleukin-6, intracellular adhesion molecule-1, and glycodelin A levels in serum and peritoneal fluid as biomarkers for endometriosis / A. Mosbah, Y. Nabiel, E. Khashaba // Obstetrics and Gynecology. - 2016. - Vol. 134. - P. 247-251.

162. Nasu, K. Role of repressed microRNAs in endometriosis / K. Nasu, Y. Aoyagi, R. Zhu et al. // Medical Molecular Morphology. - 2022. - Vol. 55, № 1. - P.1-7.

163. Nazri, H.M. The role of small extracellular vesicle-miRNAs in endometriosis / H.M. Nazri, E. Greaves, S. Quenby et al. // Human Reproduction. - 2023. - Vol. 38, Issue 12. - P. 2296-2311.

164. Nelson, W. In utero exposure to persistent and non-persistent endocrine-disrupting chemicals and anogenital distance. A systematic review of epidemiological studies / W. Nelson, D.Y. Liu, Y. Yang et al. // Biology of Reproduction. - 2020. - Vol. 102, № 2. - P. 276-291.

165. Nisenblat, V. Blood biomarkers for the non-invasive diagnosis of endometriosis / V. Nisenblat, P.M. Bossuyt, R. Shaikh et al. // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2016. - Vol. 2016, №5. - P. 1217.

166. Nishimoto-Kakiuchi, A. A long-acting anti-IL-8 antibody improves inflammation and fibrosis in endometriosis / A. Nishimoto-Kakiuchi, I. Sato, K. Nakano et al. // Science Translational Medicine. - 2023. - Vol. 15, № 684. - Article eabq5858.

167. Ni, C. Ferroptosis and oxidative stress in endometriosis: A systematic review of the literature / C. Ni, D. Li // Medicine (Baltimore). - 2024. - Vol. 103, №11.

168. Nothnick, W.B. MicroRNAs and Progesterone Receptor Signaling in Endometriosis Pathophysiology / W.B. Nothnick // Cells. - 2022. - Vol. 11, №7. -P.1096.

169. Ogawa, K. Macrophages protect endometriotic cells against oxidative damage through a cross-talk mechanism / K. Ogawa, T. Liu, N. Kawahara et al. // Reproductive Sciences. - 2022. - Vol. 29, Issue 8. - P. 2165-2178.

170. Omidvar-Mehrabadi, A. Cytokine and chemokine profiles in women with endometriosis, polycystic ovary syndrome, and unexplained infertility / A. Omidvar-Mehrabadi, F. Ebrahimi, M. Shahbazi et al. // Cytokine. - 2024. - Vol. 178. - P.15658.

171. Orisaka, M. Chronic low-grade inflammation and ovarian dysfunction in women with polycystic ovarian syndrome, endometriosis, and aging / M. Orisaka, T. Mizutani, Y. Miyazaki et al. // Frontiers in Endocrinology. - 2023. - Vol. 14. - P. 1324.

172. Oskotsky, T. Identifying therapeutic candidates for endometriosis through a transcriptomics-based drug repositioning approach / T.T. Oskotsky, A. Bhoja, D. Bunis et al. // iScience. - 2024. - Vol. 27, Issue 4. - P.10938.

173. Othman, E.E.R. Serum cytokines as biomarkers for non-surgical prediction of endometriosis / E.E.R. Othman, D. Hornung, H.T. Salem et al. // European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. - 2008. - Vol. 137. - P. 240-246.

174. Ottolina, J. Early-life factors, in-utero exposures and endometriosis risk: a metaanalysis / J. Ottolina, M. Schimberni, S. Makieva et al. // Reproductive Biomedicine Online. - 2020. - Vol. 41, №2. - P. 279-289.

175. Palomino, W.A. The endometria of women with endometriosis exhibit dysfunctional expression of complement regulatory proteins during the mid-secretory phase / W.A. Palomino, C. Tayade, F. Argandona et al. // Journal of Reproductive Immunology. - 2018. - Vol. 125. - P. 1-7.

176. Pan, Z. A systematic review of anogenital distance and gynecological disorders: endometriosis and polycystic ovary syndrome / Z. Pan, F. Zhu, K. Zhou // Frontiers in Endocrinology. - 2021. - Vol. 12. - P.6968.

177. Pant, A. Biomarkers of endometriosis / A. Pant, K. Moar, T.K. Arora, P.K. Maurya // Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. - 2023. - Vol. 61, № 9. - P. 1359-1366.

178. Pantelis, A. The formidable yet unresolved interplay between endometriosis and obesity / A. Pantelis, N. Machairiotis, D.P. Lapatsanis // The Scientific World Journal. -2021. - Vol. 20. - P.6653677.

179. Pedachenko, N. Serum anti-Mullerian hormone, prolactin and estradiol concentrations in infertile women with endometriosis / N. Pedachenko, P. Anagnostis, T. Shemelko et al. // Gynecological Endocrinology. - 2021. - Vol. 37, № 2. - P. 162165.

180. Peters, H.E Anthropometric biomarkers for abnormal prenatal reproductive hormone exposure in women with Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome, polycystic ovary syndrome, and endometriosis / H.E. Peters, C.H.C. Laeven, C.J.M.A. Trimbos et al. // Fertility and Sterility. - 2020. - Vol. 114, № 6. - P. 1297-1305.

181. Piessens, S. Sonographic evaluation for endometriosis in routine pelvic ultrasound / S. Piessens, A. Edwards // Journal of Minimally Invasive Gynecology. -2020. - Vol. 27, № 2. - P. 265-266.

182. Pirtea, P. Endometrial causes of recurrent pregnancy losses: endometriosis, adenomyosis, and chronic endometritis / P. Pirtea, E. Cicinelli, R. De Nola et al. // Fertility and Sterility. - 2021. - Vol. 115, Issue 3. - P. 546-560.

183. Pouw, R.B. Tipping the balance: intricate roles of the complement system in disease and therapy / R.B. Pouw, D. Ricklin // Seminars in Immunopathology. - 2021. -Vol. 43, №6. - P. 757-771.

184. Puckett, Y. Endometrioma / Y. Puckett// StatPearls. - 2022. - Vol. 12. - P.2022.

185. Purandare, N. Intraperitoneal triamcinolone reduces postoperative adhesions, possibly through alteration of mitochondrial function / N. Purandare, K.J. Kramer, P. Minchella et al. // Journal of Clinical Medicine. - 2022. - Vol. 11, Issue 2. - P.301.

186. Quanah, J. Hudson. Challenges in uncovering non-invasive biomarkers of endometriosis / J. Hudson, A. Perricos, R. Wenzl, I. Yotova // Experimental Biology and Medicine. - 2020. - Vol. 245, № 5. - P. 437-447.

187. Rahal, D. C5a Serum Levels in Patients with Endometriosis: A Cross-Sectional Study / D. Rahal, C. Bezerra Sobrinho, L. Vilas Boas et al. // Immunological Investigations. - 2023. - Vol. 52, № 5. - P. 561-566.

188. Rahal, D. Insights into the role of complement system in the pathophysiology of endometriosis / D. Rahal, F. Andrade, R. Nisihara // Immunology Letters. - 2021. - Vol. 231. - P. 43-48.

189. Rahmawati, N.Y. IL-8 and IL-12p70 are associated with pelvic pain among infertile women with endometriosis / N.Y. Rahmawati, F. Ahsan, B. Santoso et al. // Pain Medicine. - 2023. - Vol. 24, Issue 11. - P. 1262-1269.

190. Raja, M.H.R. Endometriosis, infertility and MicroRNA's: a review / M.H.R. Raja, N. Farooqui, N. Zuberi et al. // Journal of Gynecology, Obstetrics and Human Reproduction. - 2021. - Vol. 50, Issue 9. - P.1021.

191. Riemma, G. Ion Channels in The Pathogenesis of Endometriosis: A Cutting-Edge Point of View / G. Riemma et al. // International Journal of Molecular Sciences. - 2020.

- Vol. 21, № 3. - P. 1114

192. Rokitansky, C. Ueber Uterusdrusen-neubildung in Uterus and Ovariul Sarcomen / C.V. Rokitansky// Wien: Carl Ueberreuter, 1860.

193. Rokhgireh, S. The diagnostic accuracy of combined enolase/Cr, CA125, and CA19-9 in the detection of endometriosis / S. Rokhgireh, A. Mehdizadeh Kashi, S. Chaichian et al. // Biomedical Research International. - 2020. - P. 5208.

194. Romano, R. Complement system network in cell physiology and in human diseases / R. Romano, G. Giardino, E. Cirillo et al. // International Reviews of Immunology. - 2021. - Vol. 40, № 3. - P. 159-170.

195. Rossi, H.R. Body size during adulthood, but not in childhood, associates with endometriosis, specifically in the peritoneal subtype—population-based life-course data from birth to late fertile age / H.R. Rossi, R. Nedelec, M.R. Jarvelin et al. // Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. - 2021. - Vol. 100, Issue 7. - P. 1248-1257.

196. Rowlands, I.J. Body mass index and the diagnosis of endometriosis: Findings from a national data linkage cohort study / I.J. Rowlands, R. Hockey, J.A. Abbott et al. // Obesity Research & Clinical Practice. - 2022. - Vol. 16, Issue 3. - P. 235-241.

197. Sanchez-Ferrer, M.L. Investigation of anogenital distance as a diagnostic tool in endometriosis / M.L. Sanchez-Ferrer, J. Mendiola, R. Jimenez-Velazquez et al. // Reproductive Biomedicine Online. - 2017. - Vol. 34, № 4. - P. 375-382.

198. Sasaran, V. Ultrasound pattern and diagnostic accuracy of primary ovarian endometrioma and its recurrence: a pictorial essay / V. Sasaran, C.M. Alexa Bad, D. Muresan et al. // Medical Ultrasonography. - 2020. - Vol. 22, №2. - P. 230.

199. Saxena, R. Complement regulators as novel targets for anti-cancer therapy: A comprehensive review / R. Saxena, E.B. Gottlin, M.J. Campa et al. // Seminars in Immunology. - 2025. - Vol. 77. - P. 10193.

200. Selcuk, S. Tumour markers and histopathologic features of ovarian endometriotic cysts / S. Selcuk, M. Kucukbas, N. Koc et al. // Journal of Obstetrics and Gynaecology.

- 2021. - Vol. 41, № 5. - P. 763-768.

201. Shen, X. Prenatal exposure to fine particulate matter and newborn anogenital distance: a prospective cohort study / X. Shen, X. Meng, C. Wang et al. // Environmental Health. - 2023. - Vol. 22, № 1. - P.16.

202. Sikora, J. The role of complement components C1q, MBL and C1 inhibitor in pathogenesis of endometriosis / J. Sikora, A. Wroblewska-Czech, M. Smycz-Kubanska et al. // Archives of Gynecology and Obstetrics. - 2018. - Vol. 297, № 6. - P. 1495-1501.

203. Skerka, C. Complement factor H related proteins (CFHRs) / C. Skerka, Q. Chen, V. Fremeaux-Bacchi et al. // Molecular Immunology. - 2013. - Vol. 56, № 3. - P.170-180.

204. Smolarz, B. Analysis of VEGF, IGF1/2 and the long noncoding RNA (lncRNA) H19 expression in Polish women with endometriosis / B. Smolarz, T. Szaflik, H. Romanowicz et al. // International Journal of Molecular Sciences. - 2024. - Vol. 25, № 10. - P.5271.

205. Smolarz, B. Endometriosis: Epidemiology, Classification, Pathogenesis, Treatment and Genetics (Review of Literature) / B. Smolarz, K. Szyllo, H. Romanowicz // International Journal of Molecular Sciences. - 2021. - Vol. 22, № 19. - P.10554.

206. Soltani-Fard, E. Exosomal microRNAs and long noncoding RNAs: as novel biomarkers for endometriosis / E. Soltani-Fard, M. Asadi, S. Taghvimi et al. // Cell and Tissue Research. - 2023. - Vol. 394, № 1. - P. 55-74.

207. Somigliana, E. Perinatal environment and endometriosis / E. Somigliana, P. Vigano, A. Abbiati et al. // Gynecologic and Obstetric Investigation. - 2011. - Vol. 72. -P. 135-140.

208. , K. Bisphenol-A and female fertility: an update of existing epidemiological studies / K. Stavridis, O. Triantafyllidou, M. Pisimisi et al. // Journal of Clinical Medicine. - 2022. - Vol. 11, Issue 23. - P.7227.

209. Stephens, V.R. The Potential Relationship Between Environmental Endocrine Disruptor Exposure and the Development of Endometriosis and Adenomyosis / V.R. Stephens, J.T. Rumph, S. Ameli et al. // Frontiers in Physiology. - 2022. - Vol. 12. -P.8076.

210. Sugimoto, M. Computational simulation of tumor-induced angiogenesis / M. Sugimoto // Methods in Molecular Biology. - 2023. - Vol. 2553. - P. 275-283.

211. Swan, S.H. First-trimester phthalate exposure and anogenital distance in newborns / S.H. Swan, S. Sathyanarayana, E.S. Barrett et al. // Human Reproduction. -2015. - Vol. 30. - P. 963-972.

212. Szukiewicz, D. Estrogen- and Progesterone (P4)-Mediated Epigenetic Modifications of Endometrial Stromal Cells (EnSCs) and/or Mesenchymal Stem/Stromal Cells (MSCs) in the Etiopathogenesis of Endometriosis / D. Szukiewicz et al. // Stem Cell Reviews and Reports. - 2021. - Vol. 17, №4. - P. 1174-1193.

213. Tang, T. Application of serum markers in diagnosis and staging of ovarian endometriosis / T. Tang, H. Lai, X. Huang et al. // Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. - 2021. - Vol. 47, Issue 4. - P. 1441-1450.

214. Tang, Y. Is body mass index associated with the incidence of endometriosis and the severity of dysmenorrhea: a case-control study in China? / Y. Tang, M. Zhao, L. Lin et al. // BMJ Open. - 2020. - Vol. 10, № 9. - P. 3709.

215. Taylor, H.S. Endometriosis is a chronic systemic disease: clinical challenges and novel innovations / H.S. Taylor, A.M. Kotlyar, V.A. Flores // Lancet. - 2021. - Vol. 397. - P. 839-852.

216. Terzic, M. Molecular Basis of Endometriosis and Endometrial Cancer: Current Knowledge and Future Perspectives / M. Terzic, G. Aimagambetova, J. Kunz et al. // International Journal of Molecular Sciences. - 2021. - Vol.22, Issue 17. - P. 9274.

217. Thurman, J.M. The central role of the alternative complement pathway in human disease / J.M. Thurman, V.M. Holers // Journal of Immunology. - 2006. - Vol. 176, № 3. - P. 1305-1310.

218. Timmerman, D. Consensus Statement on pre-operative diagnosis of ovarian tumors / D. Timmerman, F. Planchamp, T. Bourne et al. // International Journal of Gynecological Cancer. - 2021. - Vol. 31, №7. - P. 961-982.

219. Van den Bosch, T. Terms, definitions and measurements to describe sonographic features of myometrium and uterine masses: a consensus opinion from the Morphological Uterus Sonographic Assessment (MUSA) group / T. Van den Bosch, M.

Dueholm, F.P. Leone et al. // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. - 2015. - Vol. 46, № 3. - P. 284-298.

220. Vannuccini, S. Hormonal treatments for endometriosis: the endocrine background / S. Vannuccini, S. Clemenza, M. Rossi et al. // Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders. - 2022. - Vol. 23, Issue 3. - P. 333-355.

221. van Barneveld, E. Depression, anxiety, and correlating factors in endometriosis: a systematic review and meta-analysis / E. van Barneveld, J. Manders, F.H.M. van Osch et al. // Journal of Women's Health. - 2022. - Vol. 31, Issue 2. - P. 219-230

222. Vanhie, A. Circulating microRNAs as non-invasive biomarkers in endometriosis diagnosis—a systematic review / A. Vanhie, E. Caron, E. Vermeersch et al. // Biomedicines. - 2024. - Vol. 12, Issue 4. - P. 888.

223. Veth, V.B. Recurrence after surgery for endometrioma: a systematic review and meta-analyses / V.B. Veth, A. Keukens, A. Reijs et al. // Fertility and Sterility. - 2024. -Vol. 122, Issue 6. - P. 1079-1093.

224. Wacharachawana, S. Recurrence rate and risk factors for the recurrence of ovarian endometriosis after laparoscopic ovarian cystectomy / S. Wacharachawana, P. Phaliwong, S. Prommas et al. // Biomed Research International. - 2021. - Vol. 2021. -P.6679.

225. Walport, M.J. Complement. Second of two parts / M.J. Walport // New England Journal of Medicine. - 2001. - Vol. 344, Issue 15. - P. 1140-1144.

226. Wang, L. Oxidative stress in oocyte aging and female reproduction / L. Wang, J. Tang, L. Wang et al. // Journal of Cellular Physiology. - 2021. - Vol. 236, Issue 12. - P. 7966-7983.

227. Wang, X. Translational applications of linear and circular long noncoding RNAs in endometriosis / X. Wang, L. Parodi, S.M. Hawkins // International Journal of Molecular Sciences. - 2021. - Vol. 22, Issue 19. - P.10626.

228. Wang, X.Q. Effects of gene polymorphism and serum levels of IL-2 and IL-6 on endometriosis / X.Q. Wang, M. Hu, J.M. Chen et al. // European Review for Medical and Pharmacological Sciences. - 2020. - Vol. 24, № 9. - P. 4635-4641.

229. Weed, J.C. Arquembourg P.C. Endometriosis: can it produce an autoimmune response resulting in infertility? / J.C. Weed, P.C. Arquembourg // Clinical Obstetrics and Gynecology. - 1980. - Vol. 23, № 3. - P. 885-893.

230. Wei, M. Length of menstrual cycle and risk of endometriosis: A meta-analysis of 11 case-control studies / M. Wei, Y. Cheng, H. Bu et al. // Medicine (Baltimore). -2016. - Vol. 95, № 9. - P.2922.

231. Wolff, E.F. In utero exposures and endometriosis: the Endometriosis, Natural History, Disease, Outcome (ENDO) Study / E.F. Wolff, L. Sun, M.L. Hediger et al. // Fertility and Sterility. - 2013. - Vol. 99. - P. 790-795.

232. Wu, M.H. Distinct regulation of cyclooxygenase-2 by interleukin-1 beta in normal and endometriotic stromal cells / M.H. Wu, C.A. Wang, C.C. Lin et al. // Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. - 2005. - Vol. 90. - P. 286-295.

233. Yang, L. Elucidating the novel mechanism of ligustrazine in preventing postoperative peritoneal adhesion formation / L. Yang, Z. Li, Y. Chen et al. // Oxidative Medicine and Cellular Longevity. - 2022. - Vol. 2022. - P.9226.

234. Yang, M. Multi-omics integration highlights the role of ubiquitination in endometriosis fibrosis / M. Yang, H. Jiang, X. Ding et al. // Journal of Translational Medicine. - 2024. - Vol. 22, № 1. - P. 445.

235. Yang, T. Lipid metabolism and endometrial receptivity / T. Yang, J. Zhao, F. Liu et al. // Human Reproduction Update. - 2022. - Vol. 28, Issue 6. - P. 858-889.

236. Yang, X. Status and related factors of postoperative recurrence of ovarian endometriosis: a cross-sectional study of 874 cases / X. Yang, M. Bao, T. Hang et al. // Archives of Gynecology and Obstetrics. - 2023. - Vol. 307, Issue 5. - P. 1495-1501.

237. Yela, D.A. Risk factors for recurrence of deep infiltrating endometriosis after surgical treatment / D.A. Yela, S.G. Vitale, M.P. Vizotto et al. // Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. - 2021. - Vol. 47, Issue 8. - P. 2713-2719.

238. Yin, M, Comprehensive analysis of RNA-seq in endometriosis reveals competing endogenous RNA network composed of circRNA, lncRNA, and mRNA / M. Yin, L. Zhai, J. Wang et al. // Frontiers in Genetics. - 2022. - Vol. 13. - P. 828.

239. Yin, M. Immune infiltration related circular RNA, circGLIS2, facilitated progression of endometriosis through miR-4731-5p/IL-10 axis / M. Yin, J. Wang, X. Zhang // International Journal of Biological Macromolecules. - 2024. - Vol. 281, Pt 2. -P.13631.

240. Yu, L. Multi-omics analysis reveals the interaction between the complement system and the coagulation cascade in the development of endometriosis / L. Yu, H. Shen, X. Ren et al. // Scientific Reports. - 2021. - Vol. 11, № 1. - P. 11926.

241. Zakhari, A. Endometriosis recurrence following post-operative hormonal suppression: a systematic review and meta-analysis / A. Zakhari, E. Delpero, S. McKeown et al. // Human Reproduction Update. - 2021. - Vol. 27, Issue 1. - P. 96-107.

242. Zamani, P. Association between anogenital distance as a noninvasive index in the diagnosis and prognosis of reproductive disorder: A systematic review / P. Zamani, Z. Hemati, R. Kelishadi et al. // International Journal of Reproductive Biomedicine. - 2023.

- Vol. 21, № 8. - P. 599-618.

243. Zhang, M. Research advances in endometriosis-related signaling pathways: A review / M. Zhang, T. Xu, D. Tong et al. // Biomedicine & Pharmacotherapy. - 2023. -Vol. 164. - P.1149.

244. Zhang, P. Progesterone Resistance in Endometriosis: Current Evidence and Putative Mechanisms / P. Zhang, G. Wang // International Journal of Molecular Sciences. - 2023. - Vol. 24, № 8. - P. 6992.

245. Zhao, X. Bioinformatics-based analysis of the roles of sex hormone receptors in endometriosis development / X. Zhao, W. Kong, C. Zhou et al. // International Journal of Medical Sciences. - 2023. - Vol. 20, № 3. - P. 415-428.

246. Zheng, W. Anti-Angiogenic Alternative and complementary medicines for the treatment of endometriosis: A review of potential molecular mechanisms / W. Zheng, L. Cao, X. Zheng et al. // Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. -2018.

247. Zhuo, Z. Plasma microRNAs can be a potential diagnostic biomarker for endometriosis / Z. Zhuo, C. Wang, H. Yu // Ginekologia Polska. - 2022. - Vol. 93, № 6.

- P. 450-459.

248. Zondervan, K.T. Endometriosis / K.T. Zondervan, C.M. Becker, K. Koga et al. // Nature Reviews Disease Primers. - 2018. - Vol. 4. - P. 1-25.

249. Zucherato, V.S. Identification of Suitable Reference Genes for Mesenchymal Stem Cells from Menstrual Blood of Women with Endometriosis / V.S. Zucherato et al. // Scientific Reports. - 2021. - Vol.11, №8. - P.5422