Совершенствование системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Каракозова Виктория Вячеславовна

• Каракозова Виктория Вячеславовна
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Каракозова Виктория Вячеславовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ И БЕЗОПАСНОСТЬЮ ОБРАЩЕНИЯ ЛС В МО, ОКАЗЫВАЮЩИХ СТАЦИОНАРНУЮ ПОМОЩЬ

1.1. Особенности внедрения СМК в сфере здравоохранения РФ

1.2. Проблемы лекарственного обеспечения МО в рамках СМК и «бережливого производства»

1.3. Особенности СМК лекарственного обеспечения МО в Тюменской

области

Заключение по главе

ГЛАВА 2. ОБОСНОВАНИЕ ПРОГРАММЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ И БЕЗОПАСНОСТЬЮ ОБРАЩЕНИЯ ЛС В МО, ОКАЗЫВАЮЩИХ СТАЦИОНАРНУЮ ПОМОЩЬ

2.1. Предметная область исследования и понятийный аппарат

2.2. Разработка программы исследований

2.3. Характеристика методов проведения исследований

Заключение по главе

ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОЦЕССНОГО УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ И БЕЗОПАСНОСТЬЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МО, ОКАЗЫВАЮЩИХ СТАЦИОНАРНУЮ ПОМОЩЬ

3.1. SWOT-анализ внешних и внутренних факторов, влияющих на организацию СМК лекарственного обеспечения в МО

3.2. Изучение видов «потерь в процессе лекарственного обеспечения» в МО

3.3. Анализ стандартизации и автоматизации процессов обращения ЛС в ГБУЗ ТО «ОКБ №2» и их документальное сопровождение

3.4. Оценка уровня лекарственного обеспечения пациентов в МО

Тюменской области

Заключение по главе

ГЛАВА 4. ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ И БЕЗОПАСНОСТЬЮ ОБРАЩЕНИЯ ЛС В МО, ОКАЗЫВАЮЩИХ СТАЦИОНАРНУЮ ПОМОЩЬ

4.1. Научное обоснование концептуальной модели по совершенствованию системы управления качеством и безопасностью обращения ЛС в МО, оказывающих стационарную помощь

4.2. Внедрение СМК лекарственного обеспечения в МО

4.3. Совершенствование процессов лекарственного обеспечения в МО с позиции СМК и принципов «бережливого производства»

4.4. Внедрение современных методов стандартизации и автоматизации процессов обращения ЛС

4.5. Совершенствование качества подготовки кадров для осуществления

фармацевтической деятельности в МО

Заключение по главе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации №254 от 06 июня 2019 года «О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года», национальным проектом «Здравоохранение» приоритетной задачей сферы охраны здоровья граждан является повышение доступности и качества медицинской помощи населению на основе внедрения системы менеджмента качества, единого цифрового контура в сфере здравоохранения, электронного документооборота, стандартизации, пациентоориентированности, элементов «бережливого производства», обеспечение квалифицированными кадрами и др.

Медицинские организации составляют важнейший сектор системы здравоохранения, который призван обеспечить основную долю обращений населения за медицинской помощью - до 80% пациентов ежегодно, в том числе, получающих стационарную помощь. Качество и доступность стационарной медицинской помощи, в значительной степени, зависит от своевременного, эффективного, рационального, безопасного и доступного лекарственного обеспечения, уровень которого обеспечивается наличием в медицинской организации структурного подразделения - аптеки, её материально-технического, финансового оснащения, укомплектованности фармацевтическим персоналом, а также от объёма и ассортимента лекарственных средств и медицинских изделий.

С принятием ряда законодательных актов в сфере обращения лекарственных средств (ЛС), основ охраны здоровья граждан в Российской Федерации, законодательства об обязательном медицинском страховании, о лицензировании отдельных видов деятельности изменились организационно-методические подходы к деятельности аптек медицинских организаций (аптека МО). Увеличиваются объёмы медицинской и лекарственной помощи пациентам, внедряются новые методы диагностики и лечения, расширяется перечень фармацевтических работ в МО, их документальное сопровождение, осуществляется контроль над рациональным использованием лекарственных средств и медицинских изделий,

строго контролируются и регламентируются финансовые ресурсы здравоохранения.

Организация лекарственного обеспечения в стационарных условиях многие годы привлекала внимание учёных. К сожалению, на сегодняшний день многие проблемы обращения лекарственных средств в медицинских организациях остались нерешёнными, это: несовершенство нормативно-правовой базы федерального и регионального уровней; отсутствие локальных нормативно -правовых документов аптек МО в области системы менеджмента качества лекарственного обеспечения; организационно-методические проблемы, связанные с работой системы мониторинга движения лекарственных препаратов; отсутствие организационно-методических подходов к рабочим процессам аптек МО на основе внедрения современных технологий; «потери в процессе лекарственного обеспечения» на этапах движения лекарственных средств; потребность в подготовке специалистов для осуществления фармацевтической деятельности в рамках «бережливого производства» и др.

Социально-экономические проблемы в сфере обращения лекарственных средств в медицинских организациях определяют необходимость разработки принципиально новых подходов к организации лекарственного обеспечения с применением системы менеджмента качества и принципов «бережливого производства» путём разработки методических подходов к совершенствованию системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь.

Степень разработанности темы исследования. Вопросам современного состояния лекарственного обеспечения медицинских организаций в РФ и существующих проблем в данной сфере посвящены работы следующих учёных: Абдулгалимовой З.Б. (2009), Андрианова Г.Н., Галеппо Ю. Л. (2023), Геллер Л.Н. (2007), Глембоцкой Г.Т., Дремовой Н.Б. (2015), Егоровой В.А., Каревой Н.Н., Кармацкой Н.В. (2005), Ковальской Г.Н. (2005), Лоскутовой Е.Е., Михайловой В.Н. (2009) Мороз Т.Л. (2005), Мошковой Л.В. (1974), Наркевич И.А. (2018), Ростовой Н.Б. (2000), Родионова Е.О. (2022), Рыжовой О.А. (2008), Сафиуллина Р.С. (2001),

Солонининой А.В. (2000), Тухбатуллиной Р.Г. (2007), Чекуновой О.И. (2009), Устюговой А.М. (1999), Ягудиной Р.И. (2018) и др.

Исследования учёных Апеисовой Д., Гончаровой Ю.М., Голубенко Р.А., Гречко В.Н., Зубкова В.В., Джупаровой И.А., Дроздецкой О.А., Кабаковой Т.И., Кабдуевой Г., Кимадзе М.И., Клименковой А.А., Кондратовой С.Ю., Кудряшовой А.И., Ломакиной Е.А., Науменко Е.Н., Неволиной Е.В., Нурбаевой Г., Паньковой Е.В., Пасечниковой М.А., Пеговой И.А., Пятигорской Н.В., Рыжовой Е.С., Ягудиной Р.И. были посвящены отдельным вопросам изучения системы менеджмента качества и внедрение современных технологий в работу различных организаций фармацевтической отрасли.

Однако, комплексных исследований, посвящённых вопросам совершенствования системы управления качеством и безопасностью лекарственного обеспечения в МО, учитывающих современные факторы среды, в том числе на региональном уровне, до настоящего времени не проводилось, поэтому разработка концептуальной модели, организационно-методических подходов и научно обоснованных рекомендаций по оптимизации системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь населению в Тюменской области является актуальной для фармацевтической науки и практики и обусловило выбор темы исследования, его цели и задачи.

Цель диссертационного исследования - разработать научно обоснованные организационно-методические подходы к совершенствованию системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях для повышения уровня оказания стационарной помощи населению. Для достижения поставленной цели требовалось решить следующие задачи: - на основе контент-анализа научной литературы, действующих законодательно-нормативных актов изучить и проанализировать современное состояние, основные тенденции развития и проблемы организации лекарственного обеспечения в рамках системы менеджмента

качества и «бережливого производства» в Российской Федерации и Тюменской области;

- научно обосновать и разработать программу и направления комплексного исследования по совершенствованию системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь;

- провести SWOT-анализ внешних и внутренних факторов, влияющих на организацию системы менеджмента качества лекарственного обеспечения в медицинских организациях с целью выявления проблем и разработки путей их решения;

- изучить виды «потерь в процессе лекарственного обеспечения» на основных, вспомогательных и управляющих процессах обращения ЛС в МО и разработать предложения по их устранению и (или) минимизации.

- на основе изучения процессного управления качеством лекарственного обеспечения медицинских организаций разработать алгоритмы стандартизации и автоматизации процессов обращения лекарственных средств и их документальное сопровождение;

- оценить уровень организации лекарственного обеспечения в медицинских организациях на основе результатов социологического опроса фармацевтического персонала для создания безопасной рабочей среды и повышения удовлетворённости работой;

- разработать методический подход к организации и проведению внутренней аттестации фармацевтических работников аптеки МО и к их обучению в области «бережливого производства»;

- разработать концептуальную модель, основные направления и научно обоснованные рекомендации по совершенствованию системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь. Научная новизна исследования заключается в том, что в результате его

проведения:

- впервые с учётом региональных особенностей организации лекарственного обеспечения медицинских организаций обоснована концептуальная модель и основные направления совершенствования системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь, в частности внедрение системы менеджмента качества лекарственного обеспечения (на примере Тюменской области);

- впервые разработана программа и направления комплексного исследования по совершенствованию системы управления качеством и безопасности обращения лекарственных средств в медицинских организациях, основанные на разработке научно обоснованных организационно-методических подходов;

- впервые на основе результатов проведённого SWOT-анализа внешних и внутренних факторов, влияющих на организацию системы менеджмента качества лекарственного обеспечения медицинских организаций, разработана «Матрица стратегических решений по усовершенствованию системы лекарственного обеспечения», определены виды «потерь в процессе лекарственного обеспечения», предложены пути их устранения и (или) минимизации с позиции принципов «бережливого производства»;

- с целью строгого контроля за оборотом наркотических средств и психотропных веществ (НСиПВ) в структурных подразделениях медицинских организаций и рационального распределения функциональных обязанностей медицинских и фармацевтических работников разработаны унифицированные формы учёта движения НСиПВ и внедрён проект «Централизованный кабинет обезболивания»;

- обоснованы направления улучшения стандартизации и автоматизации процессов обращения ЛС в аптеке МО в информационной среде мониторинга движения лекарственных препаратов, для реализации которых разработаны: «Положение о создании Кабинета (рабочей зоны) выбытия маркированных лекарственных препаратов», алгоритмы приёмочного

контроля и отпуска маркированных лекарственных препаратов с предложением новой штатной единицы «специалист по МДЛП», которые внедрены в практическом здравоохранении;

- обоснованы пути совершенствования кадровой подготовки фармацевтических работников, участвующих в обращении лекарственных средств в медицинских организациях и оценки их компетенций; разработана стандартная операционная процедура «Внутренняя аттестация фармацевтических работников аптеки», которая включает: индивидуальный план профессионального развития; чек-лист об итогах обучения; чек-лист по оценке качества усвоения материала работником по итогу обучения; Журнал теоретического и практического обучения фармацевтического персонала. Разработаны предложения по рациональной организации рабочего места фармацевтических работников аптек МО;

- впервые разработан нормативно-методический документ «Система менеджмента качества. Руководство по качеству лекарственного обеспечения учреждения» и внедрён в практическую деятельность аптек МО Тюменской области для совершенствования системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях.

Теоретическая и практическая значимость работы. Теоретические результаты исследования направлены на научное обоснование и совершенствование системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь населению, которая способствует повышению уровня лекарственного обеспечения и реализации мероприятий национальных проектов в области здравоохранения.

По результатам исследования разработаны и внедрены:

- нормативно-методический документ «Система менеджмента качества. Руководство по качеству лекарственного обеспечения учреждения» (Тюмень, акт внедрения ГБУЗ ТО «ОКБ №2» от 29 декабря 2021 г.; Тюмень, акт

внедрения ГБУЗ ТО «ОКПБ» от 13 марта 2023 г.; Тюмень, акт внедрения АО МСЧ «Нефтяник» от 23 марта 2023 г.; Тюмень, акт внедрения ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город» от 03 апреля 2023 г.);

- «Положение об аптеке медицинской организации», «Положение о внутреннем контроле качества лекарственного обеспечения» (Приложение 6 и 7 нормативно-методического документа «Система менеджмента качества. Руководство по качеству лекарственного обеспечения учреждения» (Тюмень, акт внедрения ГБУЗ ТО «ОКБ №2» от 29 декабря 2021 г.; Тюмень, акт внедрения ГБУЗ ТО «ОКПБ» от 13 марта 2023 г.; Тюмень, акт внедрения АО МСЧ «Нефтяник» от 23 марта 2023 г.; Тюмень, акт внедрения ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город» от 03 апреля 2023 г.);

- унифицированная форма «Лист учёта движения НСиПВ», позволяющего контролировать движение данной учётной группы ЛП (Тюмень, утверждён Приказом ГБУЗ ТО «ОКБ №2» №00066ЮС от 08 сентября 2022 г. «О порядке приобретения, хранения, учёта, отпуска, назначения, использования и уничтожения наркотических средств, психотропных веществ, внесённых в список II, психотропных веществ, внесённых в список III, и их прекурсоров»);

- «Положение о создании Кабинета (рабочей зоны) выбытия маркированных лекарственных препаратов» (Тюмень, акт внедрения ГБУЗ ТО «ОКБ №2» от 29 декабря 2021 г.; Тюмень, акт внедрения ГБУЗ ТО «ОКПБ» от 13 марта 2023 г.; Тюмень, акт внедрения АО МСЧ «Нефтяник» от 23 марта 2023 г.; Тюмень, акт внедрения ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город» от 03 апреля 2023 г.);

- стандартные операционные процедуры: «Внутренняя аттестация фармацевтических работников аптеки» (Приложение 9 нормативно-методического документа «Система менеджмента качества. Руководство по качеству лекарственного обеспечения учреждения» (Тюмень, акт внедрения ГБУЗ ТО «ОКБ №2» от 29 декабря 2021 г.; Тюмень, акт внедрения ГБУЗ ТО «ОКПБ» от 13 марта 2023 г.; Тюмень, акт внедрения АО МСЧ «Нефтяник» от

23 марта 2023 г.; Тюмень, акт внедрения ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город» от 03 апреля 2023 г.); «Алгоритм приёмки лекарственных препаратов и медицинских изделий по количеству и качеству в аптеке» (утверждено глав. врачом ГБУЗ ТО «ОКБ №2» г. Тюмень 02.03.2021г.); «Алгоритм отпуска лекарственных препаратов и медицинских изделий в отделения больницы» (утверждено глав. врачом ГБУЗ ТО «ОКБ №2» г. Тюмень 02.03.2021г.); «Правила хранения лекарственных препаратов (ЛП) для медицинского применения в отделениях ГБУЗ ТО «ОКБ №2» (утверждено глав. врачом ГБУЗ ТО «ОКБ №2» 29.04.2021 г.); «Алгоритм хранения лекарственных препаратов и медицинских изделий в аптеке» (утверждено глав. врачом ГБУЗ ТО «ОКБ №2» 09.04.2021г.);

- дополнительная профессиональная программа повышения квалификации «Современные технологии «Бережливого производства» в фармации» (72 ч.) для специалистов с высшим фармацевтическим образованием по специальности 33.05.01 «Фармация» (Тюмень: Тюменский ГМУ, 2021. 37 с.) (Самара, акт внедрения ФГБОУ ВО СамГМУ МЗ РФ от 09.01.2023г.; Барнаул, акт внедрения АНО ДПО «МЕДФАРМ» от 10.04.2023г.; Екатеринбург, акт внедрения ФГБОУ ВО Уральский ГМУ МЗ РФ от 03.05.2023г.; Пятигорск, акт внедрения ФГБОУ ВО Волгоградский ГМУ МЗ РФ - (ПМФИ) от 10.05 2023г.);

- дополнительная профессиональная программа повышения квалификации «Современные технологии «Бережливого производства» в фармации» (72 ч.) для специалистов со средним фармацевтическим образованием по специальности 33.02.01 «Фармация» (Тюмень: Тюменский ГМУ, 2021. 39 с.) (Самара, акт внедрения ФГБОУ ВО СамГМУ МЗ РФ от 09.01.2023г.; Барнаул, акт внедрения АНО ДПО «МЕДФАРМ» от 10.04.2023г.; Екатеринбург, акт внедрения ФГБОУ ВО Уральский ГМУ МЗ РФ от 03.05.2023г.; Пятигорск, акт внедрения ФГБОУ ВО Волгоградский ГМУ МЗ РФ - (ПМФИ) от 10.05 2023г.);

- рабочая программа дисциплины «Основы бережливого производства в фармации» ППССЗ по специальности 33.02.01. Фармация (36 ч.) для фармацевтов (Тюмень: Тюменский ГМУ, 2021. 20 с.) (Самара, акт внедрения ФГБОУ ВО СамГМУ МЗ РФ от 09.01.2023г; Пятигорск, акт внедрения ФГБОУ ВО Волгоградский ГМУ МЗ РФ - (ПМФИ) от 10.05 2023г.). Методология и методы исследования. Методологическую основу исследования составили: актуальные законодательные и нормативные правовые акты РФ, акты федеральных органов исполнительной власти, регламентирующих фармацевтическую деятельность аптечных организаций, нормативно-правовая документация в области системы менеджмента качества и «бережливого производства». Теоретическую основу исследования составили труды отечественных учёных в области госпитальной фармации, системы менеджмента качества и «бережливого производства». Исследование проводилось на базе ГБУЗ ТО «ОКБ №2» (г. Тюмень). В качестве первичной документации для проведения исследований использовались: учётные документы аптеки ГБУЗ ТО «ОКБ №2», 131 анкета фармацевтических работников, осуществляющих профессиональную деятельность в медицинских организациях Тюменской области, а также результаты контрольно-надзорных мероприятий Росздравнадзора по Тюменской области, ХМАО и ЯНАО за 2019-2022 гг.

В соответствии с поставленной целью предметом исследования являлись организационные, экономические и правовые аспекты сферы обращения ЛС в МО.

Объектами исследования являлись статистические и аналитические показатели фармацевтической деятельности аптеки ГБУЗ ТО «ОКБ №2»; уровень организации лекарственного обеспечения с позиции системы менеджмента качества и принципов «бережливого производства» в ГБУЗ ТО «ОКБ №2»; фармацевтический персонал, участвующий в сфере обращения лекарственных средств в медицинских организациях Тюменского региона.

В работе использовались следующие методы исследования: контент-анализ, анализ и синтез, метод информационного поиска, структурно-функциональный

анализ, метод проектирования, графоаналитический и социологический методы, системный подход, метод экспертной оценки, компьютерные технологии. Положения, выносимые на защиту:

- программа и направления комплексного исследования по совершенствованию системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь;

- результаты SWOT-анализа внешних и внутренних факторов, влияющих на организацию системы менеджмента качества лекарственного обеспечения в медицинских организациях и на их основе разработанная «Матрица стратегических решений по усовершенствованию системы лекарственного обеспечения»;

- пути устранения и (или) минимизации выявленных «потерь в процессе лекарственного обеспечения» в медицинских организациях;

- результаты социологического опроса фармацевтического персонала, работающего в медицинских организациях Тюменской области, об уровне организации процесса обращения лекарственных средств, и предложения по его совершенствованию;

- методический подход к организации и проведению внутренней аттестации фармацевтических работников аптеки медицинских организаций и к их обучению в области «бережливого производства»;

- концептуальная модель, основные направления и научно обоснованные рекомендации по совершенствованию системы управления качеством обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь.

Степень достоверности и апробация результатов исследования.

Достоверность полученных результатов определяется применением научных методов исследования, достаточным объёмом используемой информации, подтверждённой выборочной совокупностью изучаемых объектов.

Основные результаты исследования доложены и обсуждены на конгрессе «Человек и лекарство. Урал- 2019» «Проблемные вопросы реализации системы мониторинга движения лекарственных препаратов для медицинского применения» (28 октября — 05 ноября 2019 г., г. Тюмень); региональной конференции ААУ «СоюзФарма» «Жизнь аптеки сегодня и завтра.» (21 ноября 2019 г., г. Тюмень); ежегодной межвузовской межрегиональной научной конференции «Ильинские чтения-2019. Актуальные вопросы развития российской фармации» (04-05 декабря 2019г., г. Санкт-Петербург); Всероссийском инновационном форуме с международным участием «Фармация: взгляд в будущее» (19-20 марта 2020 г., г. Тюмень); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Больничная фармация» (17 декабря, 2020 г., г. Москва); Всероссийском научном форуме с международным участием «Неделя молодежной науки-2021», посвященном медицинским работникам, оказывающим помощь в борьбе с коронавирусной инфекцией» (26-28 марта 2021 г., г. Тюмень); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Инновационные технологии в фармации», посвященной 80-летию образования фармацевтического факультета ИГМУ (июль 2021, г. Иркутск); XI Ежегодной межвузовской межрегиональной научной конференции «Актуальные вопросы развития российской фармации» - Ильинские чтения (9-10 декабря 2021, г. Санкт-Петербург); Всероссийском научном форуме с международным участием «Неделя молодежной науки-2022», посвященном профессору Медведевой И.В. (25 марта 2022 г., г. Тюмень); Всероссийской научно-практической конференция с международным участием «Цифровизация в фармации. Процесс трансформации: оценка и перспективы» (17-18 февраля 2023 год, г. Тюмень) и др.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Предложенные в работе научные и практические решения посвящены совершенствованию системы управления качеством и безопасностью обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь, и соответствуют пп. 1, 5, 7, 8 паспорта специальности: 3.4.3. Организация фармацевтического дела.

Личное участие автора. Автор диссертационной работы принимал непосредственное участие на каждом этапе исследования. Автором самостоятельно была сформулирована цель исследования и поставлены задачи, осуществлялся поиск, сбор и анализ литературных источников, нормативно-правовых документов, экспериментальных данных, а также сформулированы результаты и выводы. Личное участие автора над диссертационной работой составило не менее 90%. Организовано внедрение полученных результатов в практическую деятельность аптек МО, в образовательные организации. Диссертант лично участвовал в апробации диссертационной работы.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 19 печатных работ, в том числе 5 в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, рекомендованных ВАК/МБЦ, а также 1 монография.

Объем и структура диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, четырёх глав, заключения, списка сокращений, списка литературы, приложений. Изложена на 215 страницах компьютерного набора, содержит 21 таблицу, 27 рисунков и 16 приложений. Библиографический список включает 203 источника, в т.ч. 28 на иностранных языках.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ И БЕЗОПАСНОСТЬЮ ОБРАЩЕНИЯ ЛС В МО, ОКАЗЫВАЮЩИХ СТАЦИОНАРНУЮ ПОМОЩЬ

1.1. Особенности внедрения СМК в сфере здравоохранения РФ

Приоритетным направлением обеспечения национальной безопасности, развития здравоохранения и укрепления здоровья людей, проживающих на территории РФ, в соответствии с Указом Президента Российской Федерации (РФ) от 31.12.2015 г. №683 «О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации», является совершенствование вертикальной системы контроля качества, эффективности и безопасности ЛС [161].

В соответствии с требованиями Федерального закона (ФЗ) от 21.11.2011 г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одной из задач организационной структуры системы здравоохранения является обеспечение качественной, эффективной, своевременной, рациональной и доступной медицинской и фармацевтической помощи (ФП) населению [158].

Вышеупомянутые цели системы здравоохранения достигаются путём внедрения системы менеджмента качества, которая представляет собой комплекс систем, методов и инструментов, используемый медицинскими и фармацевтическими организациями с целью удовлетворения потребностей пациентов [22].

Большинство стран мира формализуют СМК в сфере здравоохранения, используя международные отраслевые стандарты такие как: ISO 9001 (ГОСТ Р ИСО 9001-2015); JCl (Joint Commission International); ACHS (Австралия); JCAHO; ANAES; KFOA. Первые два из вышеперечисленных являются наиболее известными. Недостаток ГОСТ Р ИСО 9001-2015 заключается в том, что он не имеет отраслевой медицинской специфики и позволяет упорядочить и стандартизировать управленческие процессы организации без учёта специфики профиля. Более того, американский стандарт JCl регламентирует СМК в

медицинских организациях (МО) и является очень ресурсоёмким и дорогостоящим. На территории РФ только пять МО имеют аккредитацию по стандарту JQ [90].

В России организационная структура СМК в здравоохранении значительно отличается от зарубежной. Нами изучен перечень нормативной документации (НД) в области СМК и «бережливого производства» (таблица 1), применяемый во всех сферах деятельности, в том числе и в здравоохранении.

Таблица 1 - Перечень нормативных документов в области СМК и «бережливого производства»

№ Номер документа Наименование нормативного дкоумента

1. ГОСТ Р 56020-2014 «Бережливое производство. Основные положения и словарь»

2. ГОСТ Р 56404-2021 «Бережливое производство. Требования к системам менеджмента»

3. ГОСТ Р 56405- 2015 «Бережливое производство. Процесс сертификации систем менеджмента. Процедура оценки»

4. ГОСТ Р 56406- 2015 «Бережливое производство. Аудит. Вопросы для оценки системы менеджмента качества»

5. ГОСТ Р 56407- 2015 «Бережливое производство. Основные методы и инструменты»

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Каракозова Виктория Вячеславовна, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдулгалимова, З.Б. Оптимизация обеспечения многопрофильного стационара антисептическими средствами: автореф. дис. ... канд. фарм. наук: 15.00.01/Абдулгалимова Зайнаб Багомаевна. - Пермь, 2009. - 23 с.

2. Алексеева, Н.Ю. О проблемах информатизации лечебно-профилактических учреждений города Иркутска / Н.Ю. Алексеева, Е.А. Ломакина // Актуальные проблемы здоровья населения и здравоохранения : Сборник статей межрегиональной (с международным участием) научно-практической конференции, посвященной 5-летию ИРОРООЗ. - 2011. - №7. - С. 318-320.

3. Алексеева, Н.Ю. Оценка эффективности применения принципов «бережливого производства» в поликлинике: на примере ОГАУЗ «МСЧ ИАПО» / Н.Ю. Алексеева, Е.М. Постникова, И.В. Маевская // Система менеджмента качества: опыт и перспективы. - 2020. - №9. - С. 270-276.

4. Абдулманова, Н.Л. Влияние различных факторов мотивации при трудоустройстве выпускников фармацевтического факультета / Е.Л. Абдулманова, И.К. Петрухина // Сборник материалов Всероссийского съезда фармацевтических работников - 2014. - № 1. - С. 3-4.

5. Астахова, А.В. К проблеме безопасности лекарственных средств / А.В. Астахова Заместитель главного врача. - 2009. - № 7. - С. 15.

6. Болденков, А.В. Фармацевтическая отрасль как составная часть экономики России / А.В. Болденков // Молодежь и наука. - 2019. - № 5-6. - С. 98.

7. Борисова, О.А. Оптимизация лекарственного обеспечения в формулярной системе с использованием методов АВС, VEN - анализов / О.А. Борисова, И.А. Джупарова // Journal of Sibirian medical. - 2014. - № 9. - С. 36-39.

8. Борисова, Т.А. Санкт-Петербургский университет технологий управления и экономики. Системы менеджмента качества. Учебное пособие / Т.А. Борисова, В.Я. Дмитриев. - СПб.: Издательство Санкт-Петербургского университета технол. упр. и экон., 2017. - 168 с.

9. Бреднева, Н.Д. Исследование регулирования процедуры закупок лекарственных препаратов для государственных и муниципальных нужд / Н.Д. Бреднева, Т.А. Угрюмова, Н.П. Фирсенко, Ж.В. Колчанова // Медицинская наука и образование Урала. - 2019. - № 1. - С. 114-116.

10.Бреднева, Н.Д. Роль аптеки медицинской организации в лекарственном обеспечении пациентов / Н.Д. Бреднева, Т.А. Угрюмова, Г.И. Кирушок, В.В. Мельникова // Медицинская наука и образование Урала. - 2019. - № 2. - С. 102-108.

11.Бреднева, Н.Д. Роль аптеки медицинской организации в лекарственном обеспечении пациентов / Н.Д. Бреднева, Т.А. Угрюмова, Г.И. Кирушок, В.В. Мельникова // Медицинская наука и образование Урала. - 2019. - № 2. - С. 102-108.

12.Вардомацкая, В.Л. Инструменты цифровой экономики в контексте их влияния на эффективность фармации / В.Л. Вардомацкая // Государственное и муниципальное управление. Ученые записки. - 2020. - № 2. - С. 112-117.

13.Васькова, Л.Б. Оценка фармакоэкономических подходов к управлению качеством лекарственного обеспечения медицинской организации / Л.Б. Васькова, Е.А. Максимкина, И.В. Романцева, В.П. Духовна // Фармация. -2018. - № 2. - С. 41-45.

14.Внукова, В.А. Правовые основы фармацевтической деятельности : учебник / В.А. Внукова, И.В. Спичак; ред. Г.И. Герасимова. - Москва: ГЕОТАР-Медика, 2018.-416 с.

15.Гайдуков, А.И. Логистика медикаментов как точка оптимизации затрат медицинских организаций / А.И. Гайдуков, Д.Б. Жупанова, Е.Л. Реброва, С.Г. Кузнецова // Менеджер здравоохранения. - 2018. - № 4. - С. 30-38.

16.Гайсаров, А.Х. Анализ правовых основ применения бережливых технологий в аптечных организациях / А.Х. Гайсаров, Г.Я. Ибрагимова // Медико-фармацевтических журнал пульс. - 2020. - № 22 (1). - С. 10-14.

17.Гамаонова, М.В. Организация работы больничной аптеки при клинической больнице Северо-Осетинской государственной медицинской академии /

М.В. Гамаонова // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции. - 2015. - С. 297-299.

18.Гамаонова, М.В. Проблемы лекарственного обеспечения многопрофильных стационаров / М.В. Гамаонова, А.В. Григорьева, С.А. Парфейников // Современная фармация: проблемы и перспективы развития. - 2015. - С. 266271.

19.Гарбузова, Л.И. Стеллажные карты в отделениях не нужны и еще пять типичных заблуждений сотрудников больничных аптек / Л.И. Гарбузова // Новая аптека. - 2018. - № 9. - С. 24- 29.

20.Гончарова, О.А. Аптека в стационаре: вопросы, пути, решения / О.А. Гончарова // Управление аптекой. - 2019. - № 2. - С. 65-67.

21.Горбунов-Посадов, М.М. Электронные государственные закупки / М.М. Горбунов-Посадов - Москва: ИПМ им.М.В.Келдыша, 2013.-56 с.

22.ГОСТ Р ИСО/ТО 10013-2007 «Руководство по обеспечению рационального, своевременного и всеобъемлющего документирования системы менеджмента качества». - Москва, 2007. - 13 с.

23.Государственная система маркировки и прослеживания Честный Знак [Электронный ресурс]. - Режим доступа: Ь1р://честныйзнак.рф/ (Дата обращения: 01.06.2022).

24.Государственная Фармакопея Российской Федерации XIV издания (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.06.2020).

25. Государственный реестр лекарственных средств: [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://grls.rosminzdrav.ru/ (Дата обращения: 21.06.2020)

26.Гулиева, С.Р. Планирование запасов лекарственных средств в рамках реализации программы обеспечения отдельных категорий граждан / СР. Гулиева // Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. - 2009. - № 4. - С. 35-37

27.Джупарова, И.А. Оптимизация ассортимента больничной аптеки / И.А. Джупарова, И.А. Харина, А.С. Джупаров // Современная организация лекарственного обеспечения. - 2021. - № 8 (1). - С. 38-40.

28.Дорофеева, В.В. Управление и экономика фармации, комплексная оценка качества фармацевтического консультирования в аптеках Вьетнама / В.В. Дорофеева // Вопросы обеспечения качества лекарственных средств. - 2019. - № 4 - С. 34-49.

29.Достовалов, В.Г. Организационно-экономические аспекты лекарственного обеспечения Омской области в условиях обязательного медицинского страхования / В.Г. Достовалов, Н.Д. Бреднева // Экономика здравоохранения. - 2006. - № 7. - С. 23-26.

30.Достовалова, Л.В. Роль современного перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в лекарственномобеспечении населения и системы здравоохранения / Л.В. Достовалова, Н.П. Фирсенко, Е.И. Чикаренко // Университетская медицина Урала. - 2018. - №1 (12). - С. 33-36.

31.Дубова, Д.А. Разработка автоматизированной информационной системы обеспечения медикаментами в круглосуточном стационаре / Д.А. Дубова // Актуальные проблемы науки и образования в условиях современных вызовов. - 2022. - С. 31-38.

32. Евдокимова, Е.А., Мельникова, В.В. Приемочный контроль лекарственных препаратов в обеспечении лекарственной безопасности в медицинской организации / Е.А. Евдокимова, В.В. Мельникова // Материалы Всероссийского научного форума с международным участием, посвященного 75-летию победы в Великой Отечественной войне. - СПб.: «Печатник». - 2020. - С. 83-84.

33.Единая информационная система в сфере закупок: [Электронный ресурс]. -Режим доступа: МрБ:/Лк^акирк! gov.ru/ (Дата обращения: 21.12.2021).

34.Жилякова, Е.Т. Общие аспекты работы аптеки лечебно-профилактического учреждения на современном этапе / Е.Т. Жилякова, А.В. Бондарев // Ремедиум. - 2014. - № 6. - а 38-42.

35.3акаряева, З.Т. Моделирование стратегии лекарственного обеспечения больных пневмониями на этапе стационарного лечения в РСО-Алания: автореф. дис. ... канд. фарм. наук: 14.04.03/Закаряева Залина Теймуразовна. - Волгоград, 2013. - 8 с.

36.Зубков, В.В. Анализ нормативно-правовых актов, регулирующих деятельность аптек медицинских организаций (больничных аптек) в России / В.В. Зубков, Р.И. Ягудина // Современная организация лекарственного обеспечения. - 2022. - № 9 (2). - С. 5-24.

37.Зубков, В.В. Общая структура и персонал аптек медицинских организаций в Российской Федерации / В.В. Зубков, Р.И. Ягудина, М.Ю. Дроков // Ремедум. - 2022. - № 26 (1). - С. 42-49.

38.Ибрагимова, Г.Я. Международный опыт больничной фармации / Г.Я. Ибрагимова, А.Д. Мураталиева, М.А. Акынбекова, Н.А. Ташиева // Фундаментальная медицина. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. - 2017. -№ 2. - С. 31-35.

39.Ильин, О.М. Организация работы аптеки в составе лечебно-профилактического учреждения: положительные аспекты и сложности обеспечения деятельности / О.М. Ильин // Заместитель главного врача. -2011. - № 12 (67). - С. 72-76.

40.Капустин, Н.В. Использование средств обязательного медицинского страхования на финансирование структурного подразделения медицинской организации - аптеки / Н.В. Капустин // Актуальные проблемы правоведения. - 2016. - № 3. - С. 33-35.

41. Каракозова, В.В. Анализ структуры потребления лекарственных препаратов для медицинского применения гинекологическим отделением областной клинической больницы №2 г. Тюмень / В.В. Каракозова, О.И. Кныш, С.В.

Каракозов // Современная организация лекарственного обеспечения. - 2021. - Т.8. - № 1. - С. 55-57.

42. Каракозова, В.В. Организационно-методическое решение проблемы регистрации выбытия из оборота маркированных лекарственных средств в аптеке медицинской организации / В.В. Каракозова, О.И. Кныш, С.В. Каракозов // Научно-практический рецензируемый журнал «Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики». - 2021. - № 4. - С. 23-37.

43. Каракозова, В.В. Разработка организационной модели консолидированного совместного (централизованного) закупа лекарственных препаратов для медицинского применения в госпитальном секторе (на примере Тюменской области) / В.В. Каракозова, О.И. Кныш, С.В. Каракозов, Г.И. Кирушок // Научно-практический рецензируемый журнал «Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики». - 2021. - № 2. - С. 235-249.

44. Каракозова, В.В. О системе менеджмента качества по лекарственному обеспечению медицинской организации / В.В. Каракозова, О.И. Кныш // Научно-практический рецензируемый журнал «Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики». - 2023. - №2. - С.24-38.

45. Каракозова, В.В. Разработка эффективной системы управления качеством и безопасности обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь населению Тюменской области (обзор научных исследований за 30 лет): коллективная монография/ под общей ред. проф. Кныш О.И. - Пятигорск: Рекламно-информационное агентство на Кавминводах. - 2022. - 225 с.

46.Каракозова, В.В. Анализ потерь в аптеке медицинской организации в рамках концепции бережливого производства и пути их минимизации на примере ГБУЗ ТО «ОКБ №2» / В.В. Каракозова, О.И. Кныш // Современная фармация: вызовы, ожидания, решения: материалы Всероссийской конференции (23-25 марта 2023 г.). Пермь: ПГФА - 2023. - С. 263.

47. Каракозова, В.В. Об участии аптеки медицинской организации в разработке Формулярного перечня учреждения здравоохранения (на примере ГБУЗ ТО «ОКБ №2») / В.В. Каракозова // Материалы Всероссийского научного форума с международным участием, посвященного 60-летию со дня образования Тюменского ГМУ. Тюмень: РИЦ «Айвекс» - 2023. - С. 85-89.

48. Каракозова, С.А. Исследование удовлетворенности лекарственным обеспечением населения сельской местности Воронежской области / С.А. Каракозова // Фармация будущего. - 2017. - С. 27-30.

49.Кармацкая, Н.В. Разработка организационно-методических подходов к совершенствованию хозяйственной деятельности аптек лечебно-профилактических учреждений: автореф. дис. ... канд. фарм. наук: 15.00.01/Кармацкая Наталья Васильевна. - М., 2005. - 18 с.

50.Карпова, О.Д. Автоматизация процессов, цифровые и информационные технологии в управлении и клинической практике лечебного учреждения : научные труды / О.Д. Карпова. - Москва: Деловой экспресс, 2016.-388 с.

51.Кириленко, Н.Н. Фармакоэкономическое обоснование оптимизации лекарственного обеспечения стационарных больных со стабильной стенокардией: автореф. дис. ... канд. фарм. наук: 14.04.03/Кириленко Наталья Николаевна. - М., 2013. - 23 с.

52.Кирушок, Г.И. О результатах внедрения системы управления ресурсами медицинской организации / Г.И. Кирушок, Н.Д. Бреднева, В.А. Тоболкина // Университетская медицина Урала. - 2018. - № 1. - С. 46-48.

53.Киселева, Л.Г., Солонинина, А.В. Изучение рекламно-информационных потребностей работников в сфере лекарственного обеспечения / Л.Г. Киселева, А.В. Солонинина // Новые методические подходы к подготовке провизорских кадров : сб. тезисов докладов на практ. конференции Башкирского мед.инст. - 2-е изд. - Уфа. - 2015. - С. 28-29.

54.Кныш, О.И. Проектирование и внедрение централизованного кабинета обезболивания в медицинской организации для надлежащего обеспечения пациентов наркотическими средствами и психотропными веществами на

госпитальном уровне (на примере ГБУЗ ТО «ОКБ №2») / О.И. Кныш, В.В. Мельникова, С.В. Каракозов // Научно-практический рецензируемый журнал «Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики». - 2021. - № 1. - С. 170-183.

55.Кныш, О.И. Разработка эффективной системы управления качеством и безопасности обращения лекарственных средств в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь населению Тюменской области: монография/ О.И. Кныш; под общ.ред. проф. О.И. Кныш. -Пятигорск: Рекламно-информационное агентство на Кавминводах, Коллективная монография «Лекарственное обеспечение населения Тюменской области», 2022.-10 с.

56.Кныш, О.И., Черемхина, В.С. О внедрении принципов «Бережливого производства» в деятельность аптеки медицинской организации / О.И. Кныш, В.С. Черемхина, В.В. Каракозова // Инновационные технологии в фармации : Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 80-летию образования фармацевтического факультета ИГМУ, Иркутск, 10 июня 2021 года / Под общей редакцией Е. Г. Приваловой; Министерство здравоохранения Российской Федерации; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет». - Иркутск: Иркутский государственный медицинский университет. - 2021. - С. 264-268.

57.Ковальская, Г.Н. Разработка теоретических и методических подходов к управлению качеством комбинированной инъекционной фармакотерапии в учреждениях стационарного типа: автореф. дис. ...д-ра фарм.наук: 15.00.01/ Ковальская Галина Николаевна. - М., 2005. - 46 с.

58.Когон, Л.А. Обоснование методических подходов к оптимизации лекарственного обеспечения больных раком предстательной железы на основе результатов фармакоэкономического и фармакоэпидемиологического анализа: автореф. дис. ... канд. фарм. наук: 14.04.03/Когон Лев Александрович. - Курск, 2013. - 24 с.

59.Кожанкова, Д.С. Аптека медицинской организации: специфика деятельности и особенности нормативно-правового регулирования / Д.С. Кожанкова, М.А. Мищенко, А.А. Пономарева, М.С. Пискунова, М.А. Коннова, В.А. Осипова // Евразийское научное объединение. - 2019. - № 122 (58). - С. 168-172.

60.Кожанкова, Д.С. Особенности нормативно-правового регулирования деятельности аптек медицинских организаций / Д.С. Кожанкова, М.А. Коннова, М.А. Мищенко, Н.Н. Чеснокова // Крымский научный вестник. -2019. - № 3 (24). - С. 22-29.

61. Конституция Российской Федерации: 12.12.1993 (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 22.03.2020).

62.Корецкая, Л.В. Формирование у студентов фармацевтического факультета навыков по организации работы в больничной аптеке / Л.В. Корецкая, Д.А. Кузнецов // Фармакоэкономика: теория и практика. - 2018. - № 1. - С. 53.

63. Кузнецова, Н.А., Мельникова, В.В. О применении принципов организации рабочего пространства фармацевтических работников в аптеке медицинской организации / Н.А. Кузнецова, В.В. Мельникова // Материалы Всероссийского научного форума с международным участием, посвященного 75-летию победы в Великой Отечественной войне. - СПб.: «Печатник». - 2020. - С. 86.

64. Лаврентьева, Л.И. Организационные проблемы работы больничной аптеки в современных условиях / Л.И. Лаврентьева, И.Ю. Исаева // Современная организация лекарственного обеспечения. - 2021. - № 8 (1). - С. 93-96.

65.Лихвойнен, А.В. Бережливое производство: понятие, принципы, методы и опыт внедрения / А.В. Лихвойнен, А.В. Филиппович, В.И. Юхимец, В.С. Александрова, Е.В. Первухина // Вестник Алтайской академии экономики и права. - 2021. - № 9-2. - С. 154-159.

66.Ломакина, Е.А. Научное обоснование совершенствования управления обеспечением медикаментами пациентов в стационаре: дис. ... канд. мед.наук: 14.02.03/Ломакина Елена Александровна. - М., 2013. - 185 с.

67.Ломакина, Е.А. Об оценке эффективности информационных систем, применяемых в здравоохранении. Актуальные проблемы здоровья населения и здравоохранения / Е.А. Ломакина // Сборник статей межрегиональной (с международным участием) научно-практической конференции, посвященной 5-летию ИРОРООЗ. - 2011. - № 7. - С. 325-329.

68.Лудупова, Е.В. Внедрение стратегии лекарственного обеспечения в многопрофильной больнице / Е.В. Лудупова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2016. - № 6-5. - С. 75 -77.

69.Лудупова, Е.Ю. Внедрение стратегии лекарственного обеспечения в многопрофильном стационаре / Е.Ю. Лудупова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2016. - № 24 (3). - С. 170175.

70.Лудупова, Е.Ю. Оптимизация лекарственного обеспечения в стационаре. Практические рекомендации [Электронный ресурс] / Е.Ю. Лудупова, А.М. Данчинова // Актион: Медицина. - 2016. - № 6. - Режим доступа: http: //e. zdravohrana.ru/article.aspx? aid=495737

71. Лудупова, Е.Ю. Опыт работы кабинета централизованного обезболивания в многопрофильной больнице / Е.Ю. Лудупова, Н.В. Ринчинова, Е.Д. Цыбенова, М.А. Денисова // Главная медицинская сестра. - 2014. - № 12. - С. 14-32.

72. Лудупова, Е.Ю. Организация кабинета централизованного обезболивания в рамках внедрения инструментов «бережливого производства» в медицинской организации. Опыт республиканской клинической больницы им. Н.А. Семашко, Республика Бурятия / Е.Ю. Лудупова, Н.В. Ринчинова, Е.Д. Цыбенова, М.А. Денисова // Заместитель главного врача. - 2014. - № 11 (102). - С. 20-29.

73.Манвелян, Э.А. Экономическая среда деятельности фармацевтической организации / Э.А. Манвелян // Вестник Северо-Кавказского федерального университета. - 2019. - № 1 (70). - С. 68-76.

74.Маркова, В.А. Совершенствование лекарственного обеспечения и прогнозирование потребности офтальмологических отделений военных лечебных учреждений в лекарственных средствах: автореф. дис. ... канд. фарм. наук: 15.00.01/Маркова Валентина Александровна. - СПб., 2007. - 24 с.

75.Матвеенко, Я.П. Использование информационных технологий в работе аптек учреждений здравоохранения (больничных аптек) / Я.П. Матвеенко // Вестник фармации. - 2021. - № 1 (91). - С. 15-19.

76.Медик, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев; ред. И.В. Клименко. - Москва: ГЕОТАР- Медиа, 2015.288 с.

77. Мельникова, В.В. Разработка стандартной операционной процедуры «Контроль за сроками годности ЛП и товаров аптечного ассортимента» в аптечной организации / В.В. Мельникова // Материалы 53-й ежегодной Всероссийской конференции студентов и молодых ученых, посвященной 90-летию доктора медицинских наук, профессора, члена- корреспондента Российской Академии Естествознания Бышевского Анатолия Шулимовича, 2019 г. - Тюмень: РИЦ «Айвекс». - 2019. - С. 84.

78.Мельникова, В.В. Современные аспекты маркировки лекарственных препаратов: организационная модель внедрения маркировки «Datamatrix» лекарственного препарата / В.В. Мельникова // Менеджер здравоохранения. - 2019. - № 5. С. 30-34.

79. Мельникова, В.В., Кныш, О.И. Аптека медицинской организации в рамках концепции бережливого производства / В.В. Мельникова, О.И. Кныш, К.А. Викулова // Фармация: взгляд в будущее. Материалы Всероссийского инновационного форума с международным участием.федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

образования «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России). - Тюмень: РИЦ «Айвекс». - 2020. - С. 68-69.

80.Мельникова, В.В., Кныш, О.И. Применение LEAN-технологии в аптеке медицинской организации как элемента бережливого производства / В.В. Мельникова, О.И. Кныш // Сборник материалов Конгресса «Человек и лекарство. УРАЛ - 2019». - Тюмень: РИЦ «Айвекс». - 2019. - С. 58-59.

81.Мельникова, О.А. Формирование ассортимента наркотических средств и психотропных веществ в медицинских и фармацевтических организациях / О.А. Мельникова // Фармация. - 2016. - № 3 (82). - С. 31.

82.Менщикова, А.Д., Каракозова, В.В. Особенности профессионального образования персонала, участвующего в процессе обращения ЛС в аптеке медицинской организации / А.Д. Менщикова, В.В. Каракозова // Материалы Всероссийского научного форума с международным участием, посвященного медицинским работникам, оказывающим помощь в борьбе с коронавирусной инфекцией. - Тюмень: РИЦ «Айвекс». - 2021. - С. 326-327.

83. Мирошниченко, Ю.В., Умаров, С.З. Исследования и практика в медицине / Ю.В. Мирошниченко, С.З. Умаров // Некоторые аспекты развития госпитальной фармации за рубежом. - 2016. - Т. 3. - № 2 С. - 61-65.

84.Михайлова, В.Н. Методический подход к стандартизации работы аптек медицинских организаций / В.Н. Михайлова // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 1-2. - С. 242.

85.Михайлова, В.Н. Методологические подходы к оптимизации фармацевтического обслуживания влечебно-профилактическихучреждених: автореф. дис. ... канд. фарм. наук: 15.00.01/Михайлова Валентина Николаевна. - Пермь, 2009. - 3-12 с.

86. Михайлова, В.Н. О разработке правил надлежащей аптечной практики в аптеках учреждений здравоохранения / В.Н. Михайлова, А.В. Солонинина //

Вестник Пермской государственной фармацевтической академии. - 2007. -№ 3. - С. 86-89.

87. Мониторинг движения лекарственных препаратов [Электронный ресурс]. -Режим доступа: МрБ://шШр.crpt.ru/ (Дата обращения: 07.06.2022).

88.Мороз, Т.Л. Лекарственное обеспечение ЛПУ с позиции маркетингового управления / Т.Л. Мороз, А.Г. Махорт // Новая аптека. - 2004. - № 10. - С. 15-20.

89.Мороз, Т.Л. Проблемы доступности лекарственных препаратов в медицинских организациях / Т.Л. Мороз // Заместитель главного врача. -2015. - № 2 (105) - С. 42-47.

90.Мороз, Т.Л. Проблемы лекарственного обеспечения лечебно-профилактических учреждений в связи с сокращением внутриаптечного изготовления лекарственных препаратов / Т.Л. Мороз, О.А. Рыжова // Ремедиум менеджмент. - 2015. - С. 43-46.

91. Мороз, Т.Л. Проблемы нормативно-правового регулирования деятельности больничных аптек / Т.Л. Мороз // Правовые вопросы в здравоохранении. -2013. - № 3. - С. 26-32.

92.Мороз, Т.Л. Разработка теоретических и методических подходов к организации лекарственного обеспечения стационарных больных на современном этапе: автореф. дис. ... канд. фарм. наук: 15.00.01/Мороз Татьяна Львовна. - СПб., 2001. - 43 с.

93.Мошкова, Л.В. Нормативно-правовая система лекарственного обеспечения в стационаре и пути ее улучшения / Л.В. Мошкова, Т.Л. Мороз // Здравоохранение. - 2001. - № 6. - С. 35-39.

94.Мурашко, М.А. Качество медицинской помощи: пора меняться / М.А. Мурашко// Менеджмент качества в медицине. - 2017. - №1. - С.6-7.

95.Наркевич, И.А. Управление и экономика фармации : учебник / И.А. Наркевич. - Москва: ГЕОТАР-Медиа, 2017.- 415 с.

96. Научная электронная библиотека [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ (Дата обращения: 18.06.2020).

97.Никитенко, Д.Н. Актуальные вопросы автоматизации деятельности контрактной службы бюджетного учреждения / Д.Н. Никитенко // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2020. -№2. - С. 161-169.

98.Никитенко, Д.Н. Совершенствование системы лекарственного обеспечения многопрофильной медицинской организации. Современное состояние, проблемы и пути решения / Д.Н. Никитенко // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2018. -№ 2. - С. 120-126.

99.Окунишникова, А.Ю. Особенности управления аптечным ассортиментом / А.Ю. Окунишникова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. -2016. - № 6. - С. 12-17.

100. Пивень, Д.В. Обеспечение прав граждан при применении медицинских изделий / Д.В. Пивень, И.С. Кицул, И.В. Иванов // Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 8. - С. 6-12.

101. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 19 от 17.02.2016 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16. Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2019).

102. Постановление Госарбитража СССР № П-6 от 15.06.1965 «Инструкция о порядке приемки продукции производственно-технического назначения и товаров народного потребления по количеству» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2019).

103. Постановление Госарбитража СССР № П-7 от 25.04.1966 «Инструкция о порядке приемки продукции производственно-технического назначения и товаров народного потребления по качеству» (с изменениями

и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2019).

104. Постановление Правительства Российской Федерации № 1640 от 26.12.2017 г. «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 12.02.2021).

105. Постановление Правительства Российской Федерации № 1380 от 15.11.2017 «Об особенностях описания лекарственных препаратов для медицинского применения, являющихся объектом закупки для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 28.09.2019).

106. Постановление Правительства Российской Федерации № 674 от 03.09.2010 «Об утверждении правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 11.02.2019).

107. Постановление Правительства Российской Федерации № 865 от 29.10.2010 «О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 18.05.2020).

108. Постановление Правительства Российской Федерации № 982 от 01.12.2009 «Об утверждении единого перечня продукции, подлежащей обязательной сертификации и единого перечня продукции, подтверждение соответствия которой осуществляется в форме принятия декларации о

соответствии» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 11.02.2019).

109. Постановление Правительства РФ № 419 от 09.06.2010 «О предоставлении сведений о деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с их оборотом» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 12.02.2020).

110. Постановление Правительства РФ № 644 от 04.11.2006 «О порядке предоставления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 12.02.2020).

111. Постановление Правительства РФ № 892 от 06.08.1998 «Об утверждении правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, а также к деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 12.02.2020).

112. Постановление Правительства Тюменской области № 550-п от 28.12.2018 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 12.01.2019).

113. Постановлением Правительства Российской Федерации № 681 от 30.06.1998 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской

Федерации» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 24.02.2019).

114. Постановлением Правительства Российской Федерации № 964 от 29.12.2007 «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 12.02.2019).

115. Прибежищая, Г.Н. Нормативно правовые аспекты осуществления государственного контроля обращения медицинских изделий на примере деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю / Г.Н. Прибежищая, Э.Г. Ковалевская // Кубанский научный медицинский вестник. 2015. - № 3. - С. 87-94.

116. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 378н от 17.06.2013 «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2020).

117. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 110 от 12.02.2007 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» (с изменениями и

дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2020).

118. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 706н от 23.08.2010 «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»(с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2020).

119. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 183н от 22.07.2014 «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2020).

120. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 403н от 11.07.2017 «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2020).

121. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 484н от 24.07.2015 «Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения, в аптечных, медицинских, научно-исследовательских, учебных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2020).

122. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 4н от 14.01.2019 «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2020).

123. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 646н от 31.08.2016 «Об утверждении правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2020).

124. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 751н от 26.10.2015 «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов аптечными организациями» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 15.02.2020).

125. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения № 5539 от 07.08.2015 «Об утверждении порядка осуществления выборочного контроля качества лекарственных средств для медицинского применения» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 09.01.2019).

126. Приходько, Ю.С., Каракозова, В.В. Анализ нормативно-правового регулирования по бережливому производству в области фармации в Российской Федерации / Ю.С. Приходько, В.В. Каракозова // Материалы Всероссийского научного форума с международным участием, посвященного медицинским работникам, оказывающим помощь в борьбе с коронавируснойинфекцией. - Тюмень: РИЦ «Айвекс». - 2021. - С. 85-86.

127. Приходько, Ю.С., Мельникова, В.В. Исторические аспекты применения концепции бережливого производства в фармацевтической отрасли / Ю.С. Приходько, В.В. Мельникова // Материалы Всероссийского

научного форума с международным участием, посвященного 75-летию победы в Великой Отечественной войне. - СПб.: «Печатник». - 2020. - С. 89-90.

128. Распоряжение Правительства Российской Федерации № 2323-р от 23.10.2017 «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 02.12.2018).

129. Распоряжение Правительства Российской Федерации № 2738-р от 10.12.2018 «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2019 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 27.12.2019).

130. Распоряжение Правительства Российской Федерации № 2406-р от 12.10.2019 «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 25.11.2019).

131. Рейтхман, Т.В. Фармако-экономические и организационно -методические подходы повышения доступности качественной лекарственной помощи при стационарном лечении в условиях

обязательного медицинского страхования: автореф. дис. ... канд. фарм. наук: 15.00.01/Рейтхман Татьяна Владимировна. - Пермь, 2002. - 34 с.

132. Рейхтман, Т.В. Концептуальные основы совершенствования управления лекарственной помощью в условиях реформирования здравоохранения на современном этапе: сборник Материалов к III Международной научно-практической конференции «Менеджмент и маркетинг в составе современной экономики, науки, образования, практики» Менеджмент та маркетинг ускладюучасно1'економжи, науки, освгги, практики: Матерiали III мiжнародноiнауково-практичноiIпtemet-конференци-Харюв / Т.В. Рейхтман // - 2015. - С. 79-83.

133. Рейхтман, Т.В. Пути оптимизации лекарственного обеспечения населения при стационарном лечении / Т.В. Рейхтман, Л.В. Мошкова, Н.П. Ярошенко, В.Б. Жапов // Научные ведомости. Сер. 35: Медицина. Фармация. - 2016. - № 19 - С. 240-248.

134. Рейхтман, Т.В. Профессиональная оценка эффективности управления в фармацевтической отрасли / Т.В. Рейхтман, Л.В. Мошкова // Научные ведомости БелГУ, Серия Медицина. Фармация. - 2016. - № 26 (247). - С. 8896.

135. Ростова, Н.Б. Ассортимент лекарственных препаратов аптечной организации как инструмент рационального использования лекарств / Н.Б. Ростова // Медицинский альманах. - 2016. - № 2 (42). - С. 141-143.

136. Ростова, Н.Б. Методические подходы к совершенствованию лекарственного обеспечения стационарных больных в муниципальной системе здравоохранения: автореф. дис. ... канд. фарм. наук: 14.04.03/ Ростова Наталья Борисовна. - Пермь, 2000. - 16 с.

137. Рыжова, О.А. Организация деятельности больничных аптек в современных условиях / О.А. Рыжова // Управление качеством в здравоохранении. - 2016. - № 3. - С. 36-42.

138. Сафиуллин, Р.С. Теоретические и организационно-методические основы нормативно-правового регулирования в сфере управления

качеством лекарственной помощи на территориальном уровне: автореф. дис. ... доктора фарм. наук: 15.00.01/Сафиуллин Рустэм Сафиуллович - М., 2001. - 49 с.

139. Сладкевич, Е.А. Содержание и организация труда провизора-аналитика в аптеках Витебского ТП РУП «Фармация» и УНПК «Аптека ВГМУ» / Е.А. Сладкевич, Н.И. Михайлова // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2018. - № 2. - С. 64-71.

140. Сланова, Ю.В. Современное состояние и проблемы деятельности аптек медицинских организаций на уровне стационарной помощи в РСО-Алания / Ю.В. Сланова // Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины. - 2015. - С. 733-734.

141. Смолина, В.А. Ожидания потребителей в области эффективного лекарственного обеспечения / В.А. Смолина // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2017. - № 1. - С. 442.

142. Соколова, О.В. Актуальные вопросы внедрения маркировки лекарственных средств в информационные системы медицинской организации / О.В. Соколова, И.Ю. Исаева, Л.И. Лаврентьева, О.А. Куликова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2023. - № Б6 (3). - С. 117.

143. Соколова, О.В. Информационные технологии в аптеке медицинской организации / О.В. Соколова, И.Ю. Исаева, К.С. Алексеева // Современная организация лекарственного обеспечения. - 2022. - № 9 (3). - С. 99-100.

144. Солонина, А.В. О нормативно-правовом обеспечении деятельности больничных аптек / А.В. Солонина, Н.Б. Ростова, В.Н. Михайлова // Человек и лекарство: тез.докл. XII Рос.нац. конгр. - 2010. - С. 246.

145. Солонинина, А.В. Обращение лекарственных средств в ЛПУ -состояние, проблемы, пути решения / А.В.Солонинина, В.Н. Михайлова, Н.Б. Ростова, В.Г. Михайлов // Перспективы развития аптек ЛПУ: тез.докл. Аптечная сеть России: XIII Всероссийская конференция. - 2008. - С. 57-64.

146. Солонинина, А.В. Обращение лекарственных средств в ЛПУ -состояние, проблемы, пути решения / А.В. Солонинина, В.Н. Михайлова, Н.Б. Ростова, В.Г. Михайлов // Перспективы развития аптек ЛПУ: тез.докл. Аптечная сеть России: XIII Всероссийская конференция. - Москва. - 2008. -С. 57-64.

147. Солонинина, А.В. Современные реалии аптек лечебно-профилактических учреждений / А.В. Солонинина, Р.И. Ягудина // Клиническая фармация. - 2012. - № 1. - С.109-117.

148. Солонинина, А.В. Теоретические и методологические основы организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения в муниципальной системе здравоохранения: автореф. дис. ... д-ра фарм. наук: 15.00.01/Солонинина Анна Владимировна. - Пермь, 2000. - 44 с.

149. Справочно-информационная система «Консультант плюс» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 20.06.2020).

150. Стандарт ISO 9000:2005 «Система менеджмента качества. Основные принципы и словарь» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru / (Дата обращения: 20.05.2020).

151. Стандарт ISO 9001:2008 «Система менеджмента качества. Требования» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 20.05.2020).

152. Стандарт ISO 9001:2015 «Система менеджмента качества. Требования» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 20.05.2020).

153. Стандарт IS019011:2011 «Руководящие указания по аудиту системы менеджмента качества» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 20.05.2020).

154. Стандарт межгосударственный 18013485:2016 «Изделия медицинские. Системы менеджмента качества. Требования для целей регулирования» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 09.06.2020).

155. Тажибаева, Б.К. Совершенствование работы аптеки в многопрофильной больнице / Б.К. Тажибаева // Вестник Алматинского государственного института усовершенствования врачей. - 2012. - № 1. - С. 18-20.

156. Тарасевич, В.Н. Изучение ассортимента некоторых групп психоактивных лекарственных препаратов в целях улучшения лекарственного обеспечения пациентов / В.Н. Тарасевич // Современная организация лекарственного обеспечения. - 2019. - № 2. - С. 84-85.

157. Тухбатуллина, Р.Г. Теоретические и методические основы разработки организационно-экономической модели лекарственного обеспечения стационарных больных в современных условиях (на примере Республики Татарстан): автореф. дис. ... д-ра фарм. наук: 15.00.01/ Тухбатуллина Рузалия Габдулхаковна. - М., 2006. - 48 с.

158. Указ Президента Российской Федерации № 254 от 06.06.2019 «О стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 04.07.2020).

159. Умаров, С.З. Внедрение комплексной системы автоматизации процессов распределения лекарственных препаратов в стационаре / С.З. Умарова // Заместитель главного врача. - 2014. - № 1. - С. 23-27.

160. Умаров, С.З. Совершенствование технологий распределения лекарственных препаратов в стационарах медицинских организаций / С.З. Умаров // Главная медицинская сестра. - 2014. - № 4. - С. 21-29.

161. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: Ы^:/Лш7ёгаупаё70г.gov.ru/ (Дата обращения: 22.06.2020).

162. Федеральный закон Российской Федерации № 323-ф3 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 22.12.2019).

163. Федеральный закон Российской Федерации № 61-ФЗ от 12.04.2010 «Об обращении лекарственных средств» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/ (Дата обращения: 08.07.2020).

164. Филина, И.А., Варламова, Т.И. Разработка путей совершенствования лекарственного обеспечения медицинской организации : актуальные проблемы медицины в России и за рубежом: сборник научных трудов по итогам Междунар. научно-практ. конф. / И.А.Филина, Т.И. Варламова. -Омск: 2016. - 223-226 с.

165. Фомина, А.В. Научное обоснование приоритетных направлений совершенствования системы обеспечения доступности лекарственной помощи населению: автореф. дис. ... д-ра фарм. наук: 15.00.01/Фомина Анна Владимировна. - М., 2007. - 16 с.

166. Чикаренко, Е.И. Новые технологии лекарственного обеспечения льготных категорий граждан в Тюменской области / Е.И. Чикаренко, Н.Д. Бреднева, Н.П. Фирсенко, А.С. Путинцева // Уральский медицинский журнал. - 2017. - № 6. - С. 73-75.

167. Чикаренко, Е.И., Фирсенко, Н.П. 10 лет реформе льготного лекарственного обеспечения. Итоги, перспективы / Е.И. Чикаренко, Н.П. Фирсенко // Человек и лекарство. Урал 2014: мат-лы Конгресса (Тюмень, 2014). - Тюмень. - 2014. - С. 113-114.

168. Чикаренко, Е.И., Фирсенко, Н.П. Лекарственное обеспечение населения Тюменской области в свете требований государственного регулирования фармацевтического рынка / Е.И. Чикарено, Н.П. Фирсенко // Актуальные вопросы диагностики и лечения наиболее распространенных

заболеваний внутренних органов: мат-лы VIII Терапевтического форума (Тюмень, 2014). - Тюмень. - 2014. - С.109

169. Чукреева, Н.В. Методология управления качеством процессов товародвижения лекарственных средств: автореф. дис. ... д-ра фарм. наук: 14.04.03/Чукреева Наталья Валерьевна. - М., 2017. - 3-5 с.

170. Чукреева, Н.В. Управление качеством лекарственных средств в системе товародвижения / Н.В. Чукреева, Е.А. Максимкина // Фармация. -2013. - № 6. - С. 37-39.

171. Шарыкина, О.В. Особенности применения риск-менедджмента на фармацевтическом рынке / О.В. Шарыкина // Вестник современных исследований. - 2018. - № 5 (20). - С. 427-429.

172. Шумиловских, Е.В. Обеспечение качества лекарственных средств в аптечных организациях / Е.В. Шумировских, А.В. Солонинина // Вестник Авиценны. - 2006. - № 1-2. - С. 26-33.

173. Юркевич, Е.И. Работы в больничных аптеках / Е.И. Юркевич, В.В. Кугач, Е.В. Игнатьева, Е.Н. Тарасова, Э.С. Войтович // Вестник фармации. -2019. - № 2 (84). - С. 74-83.

174. Ягудина, Р.И. Фармакоэкономика : учебное пособие / Р.И. Ягудина, А.Ю. Куликов, В.Г. Серпик. - Ростов н/Д: Феникс, 2017.-237 с.

175. Alcantara, T.D.S. Perceptions of a group of hospital pharmacists and other professionals of the implementation of clinical pharmacy at a high complexity public hospital in Brazil / T.D.S. Alcantara, T. Onozato, F.D.S. Araujo Neto, A.S. Dosea, L.C. Cunha, D.C.S.A. De Araujo, D.P. Lyra Junuor, D. Pimentel // Bmc health services research. - 2018. - no. 1. - P. 242.

176. Atkinson, J. Hospital and Community Pharmacists' Perceptions of Which Competences Are Important for Their Practice / J. Atkinson, A. Sánchez Pozo, D. Rekkas, D. Volmer // Pharmacy. - 2016. - no. 8. - P. 4-21.

177. Birdwell, S.W. The strategic planning process in hospital pharmacy: an exploratory study / S.W Birdwell // Health sciences. - 1989. - P. 1.

178. Bolas, H. Evaluation of a hospital-based community liaison pharmacy service in northern Ireland / H. Bolas, K. Brookes, M. Scott, J. Mcelnay // Pharmacy world &science. - 2004. - Vol. 26, no. 2. - P. 114-120.

179. Browing, W.S. Computer technology as a diffusion of innovation in hospital pharmacy / W.S. Browing // Health sciences, pharmacy. - 1984. - P. 1.

180. Calindo, C. Pharmaceutical care: pharmacy involvement in prescribing in an acute-care hospital / C. Calindo, M. Olive, C. Lacasa, J. Martinez, C. Roure, M. Llado, I. Robero, A. Vila // Pharmacy world &science. - 2003. - Vol. 25, no. 2. - P. 56-64.

181. Cocolas, G.H. Pharmacy in the 21st Century conference: executive summary / G.H. Cocolas // Am. J. Pharm. Educ. - 1989. - no. 53. P. 1-5.

182. Das, S. Artificial intelligence in pharmacy / S. Das, R. Dey, A.K. Nayak // Indian journal of pharmaceutical education and research. - 2021. - Vol. 55, no. 2. - P. 304-318.

183. Hawkey, C.J. Effect of reactive pharmacy intervention on quality of hospital prescribing / C.J. Hawkey, S. Hodgson, A. Norman // BMJ: British medical journal: international edition. - 1990. - Vol. 300, no. 6730. - P. 986-990.

184. Iswanto, A.H. Impact of lean six sigma at pharmacy unit on hospital profitability before and during covid-19 pandemic / A.H. Iswanto // International journal of lean six sigma. - 2021.

185. Litvinova, T.M. Supply chain management in the hospital pharmacy / T.M. Litvinova, I.U. Glazkova, O.V. Kirillova, O.A. Smyslova, D.A. Ermakov // Journal of pharmaceutical science and research. - 2018. - Vol. 10, no. 6. - P. 1354-1355.

186. Lolo, W.A. Development strategy for pharmacy installation at a hospital in bitung city using strengths, weaknesses, opportunities, and threats (swot) analysis method / W.A. Lolo, I. Jayanto, G. Citraningtyas, A. Pratasik, H. Wijaya, M. Gousuddin // Malaysian journal of medicine and health sciences. - 2022. - Vol. 18, no. 1. - P. 92-97.

187. Magdalena, I. Determinants of Hospital Pharmacists' Job Satisfaction in Romanian Hospitals / I. Magdalena, D. Corina, S. Camelia, I. Antofie // Pharmacy. - 2017. - no. 5. - P. 10-14.

188. Masterton, R.G. Improving practice the hospital pharmacy initiative revisited / R.G. Masterton, Caldwell Michele // Journal of antimicrobial chemotherapy. - 2007. - Vol. 60, no. 4. - P. 709.

189. Micallef, C. Secondary use of data from hospital electronic prescribing and pharmacy systems to support the quality and safety of antimicrobial use: a systematic review / C. Micallef, A.H. Holmes, S. Hopkins, B.D. Franklin, N.T. Chaudhry, J. Benn // Journal of antimicrobial chemotherapy. - 2017. - Vol. 72, no. 7. - P. 1880-1885.

190. Nasution, M.K.M. Overview of pharmacy management system in a hospital / M.K.M. Nasution, S.A.M. Noah, U. Harahap // Systematic reviews in pharmacy. - 2020. - Vol. 1, no. 1. - P. 650-655.

191. Novek, J. Hospital pharmacy automation: collective mobility or collective control? / J. Novek // Social science & medicine. - 2000. - Vol. 51, no. 4. - P. 491-503.

192. Pedersen, C.A. ASHP national sur vey of pharmacy practice in hospital settings: dispensing and administration, 2011 / C.A. Pedersen, P.J. Schneider, D.J. Scheckelhoff // Am. J. Health - Syst. Pharm. - 2012. - no. 69. - P. 768-85.

193. Pedersen, C.A. ASHP national survey of pharmacy practice in hospital settings: monitoring and patient education, 2012 / C.A. Pedersen, P.J. Schneider, D.J. Scheckelhoff // Am. J. Health - Syst. Pharm. - 2013. - no. 70. - P. 787-803.

194. Pedersen. C.A. ASHP national survey of pharmacy practice in hospital settings: prescribing and transcribing, 2013 / C.A. Pedersen, P.J. Schneider, D.J. Scheckelhoff // Am. J. Health - Syst. Pharm. - 2014. - no. 71. - P. 924-42.

195. Rosenthal, M. Professional culture and personality traits of hospital pharmacists across Canada: a fundamental first step in developing effective knowledge translation strategies / M. Rosenthal, J.F. Bussieres, K.W. Hall, R.T.

Tsuyuki //Canadian journal of hospital pharmacy. - 2015. - Vol. 68, no. 2. - P. 127-135.

196. Saavedra-Mitjans, M. Role and impact of pharmacists in Spain: a scoping review / M. Saavedra-Mitjans, E. Ferrand, J.F. Bussieres, N. Garin // International journal of clinical pharmacy. - 2018. - Vol. 40, no. 6. - P. 1430-1442.

197. Santell, J.P. ASHP national survey of hospital - based pharmaceutical services - 1994. / J.P. Santell // Am. J. Health - Syst. Pharm. - 1995. no. 52. P. 1179-98.

198. Scheckelhoff, D.J. Fifty years of advancement in American hospital pharmacy / D.J. Scheckelhoff // Am. J. Health - Syst. Pharm. - 2014. - no. 71. - P. 1947-57.

199. Shapovalov, V. Pharmaceutical and medical law as part of stat policyin the organizator of relitable provision of patient with narcotic drugs / V.Shapovalov, O.Shapovalova, Yu.Vasha // Me^gyHapogHbin^ypHan. PeaSHnm^HflHnannHaTHBHaflMegOTHHa. - 2015. - no. 1. - P. 106-109.

200. Smith, A.L. Hospital-based clinical pharmacy services to improve ambulatory management of chronic obstructive pulmonary disease / A.L. Smith, J.S. Kalus, K. Thavarajah, B. Digiovine, N.C. Macdonald, V. Palmer, N. Farhat // Journal of pharmacy technology. - 2017. - Vol. 33, no. 1. - P. 8-14.

201. Smith, B. Using the Lean approach to transform pharmacy services in an acute trust / B. Smith // The Pharmaceutical Journal. - 2009. - P. 457-461.

202. Stolar, M.H. National survey of selected hospital pharmacy practices / M.H. Stolar // Am. J. Hosp. Pharm. - 1976. - no. 33. - P. 225-30.

203. Watkins, D. Healthcare crisis in Russia: a public health issue / D. Watkins, E. Cert, C. Rees // Nursering standards. - 1999. - no. 13. - P. 33-35.

Приложение 1

Перечень медицинских организаций Тюменской области, оказывающих стационарную помощь населению

№ п/п Полное наименование медицинской организации Тюменской области

1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница № 4" (г.Ишим)

2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Госпиталь для ветеранов войн"

3. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной кожно-венерологический диспансер"

4. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Центр профилактики и борьбы со СПИД"

5. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная стоматологическая поликлиника"

6. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной клинический фтизиопульмонологический центр"

7. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Ялуторовский санаторий-профилакторий "Светлый""

8. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница № 9" (с.Вагай)

9. Государственное бюджетное учреждение Тюменской области "Тюменский специализированный дом ребенка"

10. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной офтальмологический диспансер"

11. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Многопрофильный клинический медицинский центр "Медицинский город""

12. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница № 13" (с.Исетское)

13. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Перинатальный центр" (г. Тюмень)

14. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная клиническая больница № 1"

15. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной лечебно-реабилитационный центр"

16. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области " Областная больница № 14 имени В.Н.Шанаурина" (с.Казанское)

17. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница № 24" (с.Ярково)

18. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная клиническая больница № 2"

19. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области «Областное бюро судебно -медицинской экспертизы»

20. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области " Областная больница № 20" (с.Уват)

21. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница № 23" (г. Ялуторовск)

22. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница № 19" (г.Тюмень)

23. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница № 11" (р.п. Голышманово)

24. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная клиническая психиатрическая больница"

25. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница № 3" (г.Тобольск)

26. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница № 12" (г. Заводоуковск)

27. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная станция переливания крови"

28. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная инфекционная клиническая больница"

29. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной наркологический диспансер"

30. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области " Областная больница № 15" (с.Нижняя Тавда)

31. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда""

32. Государственное автономное учреждение Тюменской области "Медицинский информационно-аналитический центр"

33. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Областной лечебно-реабилитационный центр «Градостроитель»

34. Государственное казенное учреждение Тюменской области «Областной медицинский центр мобрезервов "Резерв"»

35. Государственное казенное учреждение Тюменской области "Фарма"

36. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Станция скорой медицинской помощи"

37. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Родильный дом № 2"

38. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Родильный дом №3"

39. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Хоспис»

40. ГАУЗ ТО «Многопрофильный консультативно-диагностический центр»

41. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Тобольская городская стоматологическая поликлиника».

42. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Городская поликлиника №3»

43. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Городская поликлиника №4»

44. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Городская поликлиника №5»

45. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Городская поликлиника №6»

46. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Городская поликлиника №8»

47. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Городская поликлиника №12»

48. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области«Городская поликлиника №13»

49. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Городская поликлиника №14»

50. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Городская поликлиника №17»

51. Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Городская поликлиника №1»

Статистические данные закупа ЛП в ГБУЗ ТО «ОКБ №2» за 2019-2022 гг.

Период,год 2019 2020 2021 2022

Сумма закупа ЛП, руб. 86 872 479,99 94 951 475,42 109 885 066,52 154 313 721,67

Наименование ФТГ Кол-во Сумма факт. Кол-во Сумма факт. Кол-во Сумма факт. Кол-во Сумма факт.

Антибактериальные 13 095 945,00 14 424 395,00 24147 680,97 39 299 60,67

Амоксициллин + Клавулановая кислота порошок для приг. р-ра для в/в введ. 1000 мг + 200 мг №1 фл. 20 063 876 697,11 112 500 6 806 550,00 58 138 2 874 486,12 120 000 8 640 000,00

Ампициллин + (Сульбактам) порошок для приг. р-ра для в/в и в/м введ. 1г + 0,5г №1 фл. 126 950 5 172 163,35 20 000 850 000,00 100 000 10 447 500,00 50 000 6 525 000,00

Имипинем + Циластатин порошок для приг. р-ра для инфузий 500 мг + 500мг №1 фл. 6 999 2 790 971,19 7 375 2 506 762,00 8 000 8 655 293,79 13 598 5 779 150,00

Цефоперазон + Сульбактам порошок для приг. р-ра для в/в и в/м введ. 1г+1г №1 фл. 7 000 1 375 743,00 8 600 946 893,04 19 053 3 118 707,96 13 200 3 012 240,00

Меропенем порошок для пригот. р-ра для в/в 1000мг №1 фл. 3 250 2 543 737,30 5 100 1 547 261,85 3 000 517 442,77 4 243 3 776 270,00

Цефтазидим порошок для пригот. р-ра для в/в и в/м введ. 1г №1 фл. 3 250 240 001,13 3 000 257 422,75 3 135 149 753,00 4 658 400 588,00

Цефепим порошок для пригот. р-ра для в/в и в/м 1г №1 фл. 9 150 772 720,00 10 360 1 335 818,40 9 850 669 422,37 12 216 3 663 578,40

Цефтриаксон порошок для пригот. р-ра для в/в и в/м введ. 1г №1 35 897 397 650,30 50 00 692 400,00 33 800 303 347,80 59 840 1 394 272,00

Линезолид р-р для инфузий 2 мг/мл 300 мл №1 80 63 964,00 100 115 500,00 79 53 964,00 166 226 590,00

Анестетики и миорелаксанты 4 817 957,19 9 745 003,00 10 237 757,80 11 790 435,00

Пропофол эмульсия для в/в введ. 10 мг/мл, 20 мл №5 960 656 714,73 2 000 822 000,00 1 871 869 282,25 2 319 1 565 325,00

Пропофол эмульсия для в/в введ. 10 мг/мл, 50 мл №1 фл. 350 148 783,64 1 500 359 625,00 848 256 229,22 1 751 594 464,50

Севофлуран жидкость для ингаляций 250 мл 400 3 424 046,70 600 5 377 500,00 600 4 382 662,46 700 5 771 500,00

Пипекурония бромид лиоф. для пригот. р-ра для в/в введ. 4 мг №25 350 486 024,00 740 1 054 802,76 600 892 800,00 600 893 100,00

Суксаметония хлорид р-р для в/в и в/м введ. 20 мг/мл, 5 мл №5 амп. 1 940 209 623,02 2 000 229 000,00 2 600 310 488,75 2 110 261 112,50

ЛП, влияющие на органы дыхания 1112 166,85 1 256 820,00 2 128 973,00 1150 559,00

Ацетилцистеин р-р для инъекций и ингаляций 100 мг/мл, 3 мл - №5 1 130 198 816,85 1 000 186 500,00 2 348 503 646,00 2 500 536 250,00

Будесонид суспензия для ингаляций дозированная 0,25 мг+0,5 мг/мл, 20 мл 250 155 504,14 331 366 421,60 350 297 585,28 210 153 468,00

Ипратропия бромид + Фенотерол раствор для ингаляций 0,25 + 0,5 мг/мл, 20 мл 1 900 377 508,13 2 300 360 667,60 3 151 486 514,40 2 400 576 000,00

Гормоны 2 847 461,54 2 256 800,00 3 164 384,00 3 452 215,00

Преднизолон р-р для в/в и в/м введ. 30 мг/мл, 1 мл №10 амп. 1 140 132 807,64 1 500 220 500,00 2 100 200 530,00 4 300 632 100,00

Дексаметазон р-р для инъекций 4 мг/мл 1 мл №10 амп. 2 750 295 575,13 3 250 127 913,50 2 500 120 539,34 3 250 294 450,00

Гидрокортизон (Солу-Кортеф) лиоф. для пригот. р-ра для в/в и в/м введ. 100 мг 290 22 118,57 600 48 000,00 0 0,00 600 48 426,00

Октреотид р-р для в/в и п/к введ. 100 мкг/мл, 1 мл амп. №5 315 1 401 554,70 325 1 301 740,33 400 531 237,56 300 1 328 010,00

Октреотид р-р для в/в и п/к введ. 300 мкг/мл, 1 мл амп. №5 150 995 405,50 70 459 742,80 130 858 104,00 200 1 330 720,00

Инфузионные растворы 4 454149 6 987240,00 8 923 164,00 12 259 053,00

Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 200 мл №1 100 000 1 138 000,00 94 030 2 733 812,25 125 000 2 982 500,00 137 100 4 387 200,00

Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 400 мл №1 100 000 1 320 760,00 100 000 2 479 540,00 132 000 4 349 742,00 148 100 4 752 000,00

Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 1000 мл №1 10 000 300 900,00 19 600 816 384,00 6 000 189 550,00 15 000 750 000,00

Декстроза раствор для инфузий 5% 500 мл 4 800 165 540,00 5 200 208 000,00 10 000 40 000,00 14 400 504 000,00

Декстроза раствор для инфузий 10% 500 мл 20 000 821 180,00 27 800 832 054,00 23 353 636 836,31 24 200 1 089 000,00

Стреофундин изотонический, р-р д/инф. (sol. Proinfus.), бут. ПЭ, 500 мл, д/стационар 1 300 1 265 020,63 2 000 1 890 460,00 1 000 800 000,00 2 000 1 900 000,00

Декстроза раствор для инфузий 20% 2 000 71 660,00 900 28 800,00 0 0,00 2 000 80 000,00

ЛП, влияющие на ССС 1 727 381,00 2 056 428,54 4 544 669,00 4119 915,27

Лозартан таблетки п/п/о 50 мг №30 520 113 084,40 1 050 84 766,95 1 070 106 527,50 1 200 227 520,00

Аторвастатин таблетки п/п/о 40 мг 337 80 882,34 250 50 850,00 1 230 755 972,10 500 308 850,00

№30

Аторвастатин таблетки п/п/о 80 мг 0 0,00 0 0,00 700 208 530,00 1 000 617 900,00

№30

Бисопролол таблетки п/п/о 5 мг №30 430 42 656,00 850 11 489,40 810 44 712,00 1 200 138 240,00

Метопролол таблетки п/п/о 50 мг №30 110 3 274,70 800 30 360,00 953 33 097,69 2 000 117 600,00

Метопролол р-р для в/в введ. 1 мг/мл, 3 1 778,88 0 0,00 16 10 542,40 30 20 070,00

5 мл №5

Амиодарон р-р для в/в введ. 50 мг/мл, 690 150 827,10 400 48 060,00 750 87 472,50 1 084 236 908,20

3 мл №5 амп.

Норэпинефрин концентрат для 500 576 711,78 800 929 264,00 1 000 1 038 800,00 1 400 1 656 480,00

пригот. р-ра для в/в введ. 2 мг/мл, 4

мл №10 амп.

Диуретики 205 800,00 380 500,00 1157 700,00 698 140,00

Фуросемид р-р для в/в и в/м введ. 10 2 000 36 323,00 3 700 36 321,80 7 719 149 131,08 7 000 170 800,00

мг/мл, №10 амп.

Спиронолактон таблетки 25 мг №20 800 34 432,16 1 5000 64 800,00 700 36 217,00 1 894 138 262,00

Ацетазоламид таблетки 250 мг №30 290 50 293,13 550 122 381,32 500 94 800,00 535 101 757,00

ЛП, влияющие на кровь

Гепарин натрия р-р для в/в и п/к введ. 3 600 1 777 450,61 8 400 1 383 447,00 7 662 4 275 097,53 6 970 11 849 000,00

5000 МЕ/мл, 5 мл №5 фл.

Транексамовая кислота р-р для в/в 1 600 426 636,80 2 800 667 193,00 2 200 431 375,44 3 271 4 664 446,00

введ. 50 мг/мл, 5 мл №10 амп.

Этамзилат р-р для инъекций 125 1 500 41 685,53 5 600 499 537,81 8 500 521 080,00 5 868 683 035,20

мг/мл, 2 мл №10 амп.

Пентоксифиллин концентрат для 400 14 698,63 950 19 922,45 600 24 600,00 1 000 41 000,00

пригот. р-ра для в/в и в/артер. введ. 20 мг/мл, 5 мл №10 амп.

Эноксапарин натрия р-р для инъекций 1 500 1 779 624,00 1 500 1 848 180,00 1 640 1 906 553,60 3 013 3 134 966,24

2000 анти-Ха МЕ/0,2 №10

Эноксапарин натрия р-р для инъекций 1 500 2 677 752,00 1 500 3 272 268,85 1 450 2 724 459,60 2 994 5 575 786,08

4000 анти-Ха МЕ/0,4 №10

Алтеплаза (Актилизе) лиоф. 50мг 210 5 297 111,40 308 7 556 480,00 280 6 922 300,00 272 7 999 928,00

ЛП, вляющие на ЖКТ 2 879 365,00 5 359 087,00 3 895 711,00 7 803 418,53

Омепразол лиоф. для пригот. р-ра для 19 500 1 873 075,00 23 700 1 514 640,00 20 200 1 100 999,55 27 217 5 712 576,13

инфузий 40 мг №1 фл.

Адеметионин лиоф. для пригот. р-ра для в/в и в/м введ. 400 мг фл. №5 430 611 338,56 300 318 253,50 500 692 663,86 500 739 700,00

Омепразол капсулы 20 мг №30 3 800 77 694,42 4 000 101 700,00 5 388 186 387,60 5 175 222 007,50

Метоклопрамид р-р 5 мг/мл, 2 мл №10 амп. 1 920 132 600,00 3 100 176 700,00 3 364 159 649,35 3 905 363 946,00

Дротаверин р-р 20 мг/мл, 2 мл №10 амп. 1 440 87 197,76 5 200 247 000,00 5 000 215 600,00 6 198 368 161,20

Тиоктовая кислота р-р 30 мг/мл, 10 мл 310 амп. 100 42 508,00 400 97 552,00 570 207 738,47 430 196 940,00

Сильнодействующие 520 000,00 680 000,00 1 200 600,00 1 603 780,00

Трамадол р-р для инъекций 50 мг/мл, 1 мл №5 амп. 10 960 521 319,53 15 600 319 913,03 20 000 764 539,83 21 200 1 603 780,00

НПВС 850 900,00 1102 800,00 3 102 395,00 3 578 257,00

Кетопрофен р-р для в/в и в/м введ. 50 мг/мл, 2 мл №10 4 000 437 505,48 11 000 536 080,35 12 000 623 374,41 10 000 1 924 000,00

Кетопрофен таблетки п/п/о 100 мг №20 50 4 733,91 0 0,00 300 26 400,00 402 41 004,00

Кеторолак р-р для в/в и в/м введ. 30 мг/мл, 1 мл №10 3 400 122 044,70 5 900 323 393,12 5 000 222 554,30 6 300 666 540,00

Парацетамол р-р для инфузий 10 мг/мл, фл. 100 мл 3 500 229 089,70 3 500 188 825,00 5 000 349 675,00 10 000 710 000,00

Диклофенак таблетки п/к/о 25 мг №30 760 4 132,27 500 4 500,00 663 40 994,00 533 91 302,90

Диклофенак р-р для в/м введ. 25 мг/мл, 3 мл №10 1 200 24 034,79 1 200 31 851,75 1 903 209 954,10 600 43 560,00

Анкета по оценке лекарственного обеспечения пациентов в медицинских организациях Тюменской области

Уважаемые фармацевтические работники!

Тюменский государственный медицинский университет проводит исследование

оценке состояния лекарственного обеспечения в медицинских организациях Тюменской области. Убедительно просим Вас заполнить анкету. Ваше мнение очень важно для нас! Отметьте крестиком (Х) ответ, который наиболее характеризует Вашу организацию.

1. Ваш пол:

• женский

• мужской

2. Ваш возраст:_

3. Образование:

• среднее фармацевтическое

• высшее фармацевтическое

4. Полное наименование медицинской организации, в которой Вы работаете:

5. Укажите Ваш стаж работы в данной МО:

• менее 5 лет

• от 5 - 10 лет

• от 10-20 лет

• более 20 лет

6. Укажите Ваш общий стаж работы в системе здравоохранения по специальности:

• менее 5 лет

• от 5 - 10 лет

• от 10-20 лет

• более 20 лет

7. Ваша должность:

• фармацевт

• провизор

• старший провизор

• зав. отделом (укажите название отдела)_

• зам. заведующего аптекой

• заведующий аптекой

• другое (укажите ваш вариант)_

8. Ваша квалификационная категория:

• отсутствует

• вторая

• первая

• высшая

9. Имеете ли Вы кандидатскую степень?

• Нет

• Являюсь аспирантом

, посвященное