Тотальное эндопротезирование коленного сустава при посттравматических деформациях нижней конечности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат наук Музыченков, Алексей Владимирович

  • Музыченков, Алексей Владимирович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2017, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.15
  • Количество страниц 157
Музыченков, Алексей Владимирович. Тотальное эндопротезирование коленного сустава при посттравматических деформациях нижней конечности: дис. кандидат наук: 14.01.15 - Травматология и ортопедия. Москва. 2017. 157 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Музыченков, Алексей Владимирович

Оглавление

Введение

Глава 1 Обзор литературы

Глава2 Материалы и методы

2.1. Анатомические особенности коленного сустава

2.2. Патологоанатомические особенности развития гонартроза

2.3. Рентген диагностика

2.4.Математическое моделирование нижней конечности и коленного сустава

2.5. Применение компьютерной навигации

2.6. Хирургический доступ

2.7. Распределение пациентов на группы

2.8 Методы оценки результатов лечения

2.9 Методы статистической обработки

данных

Глава3 Результаты

3. 1 ПодгруппыА1 и В 1

3.2 Подгруппы А2 и В2

3.3 Подгруппы А3 и В3

3.4 Осложнения

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Тотальное эндопротезирование коленного сустава при посттравматических деформациях нижней конечности»

Введение

Актуальность работы

Остеоартроз одно из самых распространенных заболеваний и составляет около 10% от популяции во всем мире. Различные авторы сообщают о том, что частота данной патологии колеблется в диапазоне от 30 до 55% среди всех ортопедических заболеваний, которые вынуждают обращаться пациентов к врачу. На первом месте по частоте поражения находиться тазобедренный сустав (43%), на втором коленный (34,3%) на третьем плечевой (10,8%). Наряду с этим известно, что наиболее часто поражение коленных суставов встречается (10%) у населения старше 50 лет и у четверти изних наблюдается значительно выраженная инвалидизация.

Зачастую гонартроз встречается и у молодых людей трудоспособного возраста, в том числе активно занимающихся спортом. В связи с улучшением методов способов диагностики симптомы гонартроза стали выявляться у лиц молодого и среднего возраста. Заболевание проявляется даже у пациентов молодого возраста от 16 до 25 лет. Стремительное развитие болезни, недостаточное и не вовремя начатое лечение часто приводить к ранней инвалидизации. Согласно данным некоторых авторов авторов, 55%-65% пациентов с гонартрозом, перенесших эндопротезирование, были младше 60 лет. В связи с этим, проблема результативного лечения гонартрозов становиться не только медицинской, но и экономической.

Следует отметить, что причиной развития гонартроза также являются и экстраартикулярные деформации нижней конечности, среди которых особое место занимают посттравматические деформации.

Согласно данным Австралийского регистра эндопротезирования за последние 5 лет количество пациентов с таким типом патологии вырос на 27%. Согласно же данным Американского регистра эндопротезирования на 8%. На ранних этапах заболевания существует множество тактик лечения гонартроза, однако если у пациента отмечается посттравматический гонартоз 3 ст. методом выбора будет

тотальное эндопротезирование коленного сустава. В случаях эндопротезирования у пациентов с посттравматическими деформациями нижней конечности отдельным вопросом становится проблема предоперационного планирования, включающая в себе не только выбор модели эндопротеза и вопрос точности его установки, но и вопрос о наличии интраартикулярной инфекции у пациентов, перенесших оперативное пособие на суставе или же его частые пункции. Согласно данным литературы отмечается высокий риск послеоперационных осложнений от 2% до 7,7%.

Все вышеперечисленные положения определяют актуальность дальнейших научных исследований методик лечения гонартроза у пациентов с посттравматическим деформациями нижней конечности, что и побудило нас выполнить эту работу. Цель исследования:

Улучшить результаты тотального эндопротезирования коленного сустава при посттравматическом гонартрозе и сопутствующих посттравматических деформациях нижней конечности. Задачи:

1. Изучить основные структурно-функциональные нарушения при гонартрозе на фоне посттравматических деформаций нижней конечности

2. Выполнить математическое моделирование коленного сустава и произвести моделирование дислокационного синдрома, а также расчет распределения нагрузок

3. Оптимизировать тактику эндопротезирования коленного сустава у пациентов с гонартрозом на фоне посттравматических деформаций нижней конечности с применением компьютерной навигации на основе созданной математической динамической модели коленного сустава.

4. Разработать алгоритм оперативной техники эндопротезирования коленного сустава при посттравматических деформациях конечности при помощи математической модели и компьютерной навигации.

5. Изучить отдаленные результаты эндопротезирования коленного сустава при гонартрозе на фоне посттравматических деформаций нижней конечности.

6. Определить тактику предоперационной подготовки дляпациентов ранее перенесших остеосинтез по поводу внутрисуставных переломов, переломов бедренной кости и большеберцовой кости

Научная новизна.

1. Впервые была разработана и применена на практике система лечения пациентов с посттравматическими деформациями нижней конечности, сопровождающимися гонартрозом, позволяющая существенно улучшить результаты лечения и повысить качество жизни.

2. Создан алгоритм проведения предоперационного планирования с учетом созданной динамической математической модели коленного сустава.

3. Создан алгоритм пошаговой техники эндопротезирования с применением компьютерной навигации при постравматических деформациях конечности.

4. Впервые выполнена комплексная оценка послеоперационных результатов у данных групп пациентов.

Практическая значимость работы.

Разработанная система комплексного подхода к лечению пациентов с гемартрозом на фоне посттравматических деформаций нижней конечности позволяет уточнить показания к эндопротезированию, повысить точность предоперационного планирования и оптимизировать технику операции. Внедрение этой системы в практику позволило снизить частоту осложнений на 4,0 % и улучшить результаты лечения в 2,3 раза. Реализация и апробация работы Основные положения, выносимые на защиту.

1. При гонартрозах 3 ст. (по Н. С. Косинской). на фоне посттравматических деформаций нижней конечности методом выбора является эндопротезирование коленного сустава.

2. Предоперационное планирование следует проводить на основании разработанной математической модели, что позволяет наиболее полно учесть все

особенности деформации у конкретного пациента и предусмотреть необходимую коррекцию при эндопротезировании.

3. Реализация плана, разработанного на основе математической модели, возможна только с применением компьютерной навигации, позволяющей достичь необходимой точности подготовки костных структур и установки конструкций. Внедрение в практику.

Результаты исследования внедрены в практику работы травматологических отделений ГБУЗ ГКБ им.С.П. Боткина ДЗ г.Москвы.

Материалы исследования использованы в преподавании цикла травматологии и ортопедии студентам и клиническим ординаторам, проходящим обучение в ГОУ ВПО Первом МГМУ им. И.М.Сеченова. Публикации

По теме диссертации опубликовано 4 статьи в журналах, рекомендованных ВАК. Апробация работы.

Результаты диссертационного исследования доложена на кафедральном совещании кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. И.М. Сеченова 17 июня 2016 г, а также на 3781СОТ в 2016 году, на конференции «Инновационные технологии в травматологии, ортопедии» 2015 году и 36 Б1СОТ 2015 году.

Структура диссертации

Диссертация изложена на 155 страниц машинописного текста и состоит из введения, 3 глав собственных наблюдений, заключения, выводов, математической модели и списка литературы из 198 источников (80 отечественных и 118 иностранных авторов). Работа иллюстрирована 76 рисунками и 7 таблицами.

Обзор литературы

В настоящее время эндопротезирование занимает одно из ведущих мест в лечении коленных суставов.

К сожалению, многие пациенты с заболеваниями коленных суставов неоправданно долго воздерживаются от эндопротезирования из-за недостаточной информированности и страха перед оперативным вмешательством. Они ежедневно терпят боль, ограничивающую их активную жизнь, испытывают эмоциональные страдания. Операция тотального эндопротезирования коленного сустава является реальной возможностью для пациентов вернуть утраченную функцию конечности и перестать ощущать постоянную боль в суставе.

Таким образом, эндопротезирование коленного сустава - очень важная хирургическая операция, помогающая значительно улучшить качество жизни людей при тяжелых, необратимых заболеваниях костно-хрящевой системы. Эндопротезирование коленных суставов иногда становится единственным шансом, позволяющим вернуть человека, страдающего тяжелыми дегенеративными и воспалительными поражениями суставов, к нормальной жизни. Главной целью тотального эндопротезирования коленного сустава является полная реконструкция функции коленного сустава.

Каждый год в мире проводятся сотни тысяч операций по эндопротезированию коленного сустава.

Согласно результам Национального института здоровья США, тотальное эндопротезирование коленного сустава является очень успешным и помогает "быстрому и значительному уменьшению болевого синдрома у пациентов, а также улучшению функции сустава и улучшению качества жизни примерно у 90% пациентов». [4,24,25]

В России тотальное эндопротезирование коленного сустава стало активно популяризоваться с начала 90-х годов XX века. Тотальное эндопротезирование коленного сустава успешно выполняется уже более 30 лет. Тем не менее не

смотрая на столь большой опыт, эндопротезирование коленного сустава является стремительно развивающимся течением современной ортопедии, о чём свидетельствует значительное количество публикаций в медицинской литературе на эту тему.

Снижение болезненности и восстановления функции сустава, пораженного артрозом, привлекали внимание хирургов уже в 19 веке.

Уже в 1886 году Ollier использовал мышцу, как прокладку для предотвращения реанкилоза коленного сустава, а Helferich в 1894 году сообщил об успешной артропластике коленного сустава с помощью мышечной прокладки.

Campbell в 1940 году первым описал применение металла для реконструкции коленного сустава. Он покрыл закругленной пластинкой из виталиума мыщелки бедра и закрепил их винтом к дистальному концу бедра.

В 1960 году McKeever ввел в ортопедию замену большеберцового плато коленного сустава пластинками из хромокобальтового сплава. Автор видел успех гемиартропластики в хороших знаниях биомеханики. Он обращал внимание на необходимость стабильной передачи напряжения между костью и аллопластикой суставной щели коленного сустава. Кость только тогда выдержит повторяющиеся нагрузки, когда они имеют стабильное направление, разделенное равномерно по поверхности обоих имплантантов. В противном случае происходит перегрузка одной части и разгрузка второй части сустава, что неизбежно приводит к подвижности имплантантов с последующей резорбцией кости. [26,27]

Хромокобальтовые пластинки полукруглой формы и одинаковой криволинейности контактных поверхностей с большеберцовым плато McKeever сделал после изучения сорока трупных большеберцовых костей разных размеров и пола. Имплантанты изготавливались попарно для левого и правого коленного сустава. Фиксация пластинки обеспечивалась стержнем Т-образной формы в ее нижней части, ориентированным вентрально на нужной высоте для внедрения в субхондральную кость.

С 1955 года McKeever провел в целом 76 имплантаций у 40 больных с одним неудачным исходом из-за вспышки старой инфекции, что составило 98% успеха с учетом максимального пятилетнего послеоперационного наблюдения.

К гемиартропластике относились и пластинки McIntosh, введенные в аллопластику коленного сустава в 1958 году. Пластинки McIntosh, заменяющие обе части большеберцового плато, имели полукруглую форму, были изготовлены из виталлиума толщиной в пределах от 3 до 21 мм в трех размерах. McIntosh прооперировал по своему методу в целом 58 коленных суставов.

В середине семидесятых годов фирма "Zimmer" ввела в клиническую практику гемиартропластику коленного сустава под названием "Sbarbaro". По сути речь шла об утолщенных виталлиумных пластинках McIntosh полукруглой формы с гофрированной контактной поверхностью. Расположенный продольно стержень в форме пластинки с лезвием имел два отверстия для врастания спонгиозной кости. После имплантации плато типа "Sbarbaro" якорные стержни размещались параллельно с межмыщелковым возвышением. С учетом пятилетнего клинического использования известно 85% положительных результатов из общего количества 350 проведенных имплантаций.

В 1964 году С. Townley описал покрытие большеберцовых плато пластинками из прочной стали, фиксированными к большеберцовой кости двумя винтами. Результаты имплантации проведенные на 19 коленных суставах в течение двух лет в 74% были достаточно хорошими.

G. Platt и C. Peppler в 1969 году опубликовали десятилетний труд по изучению имплантации моделированной пластики бедренных мыщелков, изготовленных из прочной стали в трех размерах отдельно для каждой стороны. Показанием для операции была тяжелая продолжительная острая боль в коленном суставе, которая не поддавалась дальнейшему консервативному лечению со сгибательной контрактурой и осевой деформацией. За десятилетний период была дана оценка 62 проведенным имплантациям, преимущественно с показаниями воспалительного заболевания. 49 из 62 суставов сохранили безболезненную

подвижность на 60%, стабильность и функция улучшились у значительного числа суставов.

Первой тотальной (полной) заменой коленного сустава в подлинном смысле этого слова, был подвесной эндопротез, сконструированный по принципу шарнирного сустава. Его зачинателем был WalldiusB., который в 1951 году применил подвесную замену из акрила. В 1957 г. Walldius использовал виталиумный подвесной сустав.

Модифицированными заменами коленного сустава подвесного типа были заменены по Ширсу и Янгу. Показаниями к имплантации был продолжающийся гонартроз коленного сустава при ревматоидном артрите, опухолях и посттравматических состояниях.

Артропластика была успешной только у больных с сидячим образом жизни, потому что делала возможным движение только в сагиттальной плоскости по сравнению с трехплоскостным движением нормального коленного сустава. Это приводило к повышению нагрузки в несколько раз при соединении имплатата с костью. У более активных больных доходило до ослабления имплантата, в некоторых случаях к перелому диафиза бедра и большеберцовой кости.

В дальнейшем, желание увеличить размер сгибания и необходимость ротации привело к конструктивным изменениям бедренной части эндопротеза. Так же, как и у нормального человеческого коленного сустава, в дорзальном направлении был постепенно уменьшен радиус кривизны суставных поверхностей мыщелков. Конструкторы также уделили внимание созданию адекватной плоскости для надколенника.

В специальной терминологии эти имплантанты их авторами стали называться анатомическими, чтобы отличить от первоначальных геометрических концепций. Но до сих пор все имплантанты являются компромиссом между действительными анатомическими формами коленного сустава и технолого-экономическими возможностями производства.

Одним из самых ранних представителей современных эндопротезов был имплантант, разработанный Insall в 1974 году. После оценки первых результатов

эндопротезирования в 1974 году эндопротез был усовершенствован с помощью так называего тибиального плато, в связи с чем стало возможным его применеие при значительных повреждениях крестообразных связок. [84,85,91]

В наши дни тотальное эндопротезирование коленного сустава широко используется в клинической практике с хорошими результатами.

В последнее время все более популярными становятся различные концепции бесцементной фиксации эндопротезов коленного сустава. «Показанием к тотальному эндопротезированию коленного сустава считают значимые патологические изменения хряща во всех отделах сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, угловыми деформациями, а также сгибательными и/или разгибательными контрактурами, вызывающими стабильное нарушение статико-динамической функции и не отвечающие на консервативную терапию, в особенности у пациентов у пациентов старше 50 лет со следующими нозологическими формами:

• дегенеративно-дистрофические заболевания коленного сустава (идиопатический или вторичный деформирующий остеоартроз, асептический некроз, кистовидная перестройка мыщелков бедренной или большеберцовой кости);

• ревматологические заболевания (наиболее часто - ревматоидный артрит);

• околосуставные опухоли бедренной или большеберцовой кости, а также мягких тканей области коленного сустава.

• Посттравматические деформации коленного сустава и нижней конечности приведшие к развитию артроза».[8,20,92]

Противопоказаниями к тотальному эндопротезированию коленного сустава считают следующие заболевания и состояния:

• активный инфекционный процесс любой локализации;

• тромбофлебит в стадии обострения;

• наличие несанированных очагов хронической инфекции;

• несостоятельность разгибательного аппарата или выраженная дисфункция мышц и как следствие отсутствие активного разгибания в коленном суставе;

• первичный артродез коленного сустава в функционально выгодном положении при отсутствии болевого синдрома;

• общесоматические и психические заболевания в стадии декомпенсации [8,20,21].

Также в процессе принятия решения о замене сустава всегда учитываются индивидуальные особенности пациента. Относительными противопоказаниями могут быть психологическая неготовность пациента операции и реабилитации; ожирение 3 степени; наличие онкологических заболеваний на момент обследования. Но эти противопоказания являются относительными.

Большое значение в развитии артроза коленного сустава отводиться травме. Очевидно, что любая травма или оперативное вмешательство на суставе всегда приводит в последствие к развитию деструктивного процесса. Ряд авторов большое значение в развитии артроза оставляют травме, в особенности внутрисуставного характера, как правило, приводит к развитию деформирующего артроза. К травме коленного сустава можно отнести различные варианты внутрисуставных переломов, повреждений связочного аппарата, а также к ней относиться постоянная микротравматизация хряща и синовиальной оболочки. Оперативное лечение, произведенное в первые двое суток послеповреждения, и ранняя активизация позволяет восстановить адекватный обмен веществ в хряще. Тем не менее, зачастую, сам механизм внутрисуставных переломов не позволяет осуществить точную репозицию отломков на всем их протяжении, что безусловно приведет к развитию посттравматического артроза коленного сустава.

Посттравматические деформации нижних конечностей — это большая и разнохарактерная группа патологических состояний, сопровождающихся изменением конфигурации оси конечности и её длины. По мимо видимых признаков деформации, у большинства пациентов отмечается более или менее значимое нарушение функции нижней конечности.

Чаще переломы голени, бедра.

Более того, высока вероятность развития деформации у детей и взрослых при около- и внутрисуставных переломовывихах и переломах со смещением.

Также деформации конечностей возникают после ожогов, обширных ран со значительным дефектом мягких тканей или с повреждением нервов.

В зависимости от характера повреждения может происходить укорочение, угловые деформации нижней конечности или же комбинированные деформации.

При выявлении деформаций нижних конечностей огромную роль играют данные внешнего осмотра, поэтому данной части обследования уделяется особое внимание. Осмотр производится по определенному алгоритму. При визуальном исследовании нижних конечностей обращается внимание на наличие костных выбуханий, отек мягких тканей, степень развития и симметричность мышц, кровоизлияния и другие изменения на коже, наличие или отсутствие болезненности при пальпации.

Осмотр суставов включает в себя оценку их конфигурации, определение подвижности, выявление контрактур, отека, наличия выпота и т.д. При исследовании дистальных отделов конечностей (стоп и кистей) определяют их отклонение от нормального физиологического положения. При изучении тазобедренного сустава, недоступного прямому визуальному осмотру, опираются на косвенные признаки деформации конечности: контрактуру, ограничение движений, патологическую установку конечности, укорочение и т.д. Функция нижней конечности страдает даже при незначительном укорочении на 3 и более сантиметра, что проявляется трудностями при ходьбе и опоре. Кроме этого, укорочение вызывает ряд вторичных деформаций в суставах не только поврежеденной, но и здоровой конечности, которой приходиться «брать на себя» значительную часть нагрузки. В связи со смешением центра тяжести и измениями осанки в скором времени появляются патологические деформации в позвоночнике. Следствием укорочения с одной стороны часто становится остеохондроз и тяжелые артрозы суставов обеих нижних конечностей.

При посттравматических деформациях проводятся различные варианты остеотомий, удлинение конечностей в спицевых, спице-стержневых и стержневых аппаратах наружной фиксации. Используются методики одноэтапного и многоэтапного лечения, включающие в себя оперативное пособие с длительной реабилитацией суставов, и выполнением костной пластики.

Тотальное эндопротезирование выполняется при выраженных деформациях тазобедренного, коленного суставов [47,78,42]. В связи со значительной деформацией сустава, наблюдается большое ограничение функции в суставе, отмечаются боли при нагрузке.

Основным принципом лечения посттравматических деформаций нижних конечностей лежит принцип восстановления механической оси.

Наибольшее распространение получили методики, предполагающие выполнение корригирующей остеотомии на вершине деформации [12,6].

Однако в некотрых случах отмечается наличие металических имплантов после предыдущих оперативных вмешательств, очагов инфекции, значительных утолщений и уплотнений костной ткани в зоне патологического очага. Зачастую это делает невозможным выполнение остеотомий или же значительно их затрудняет.

«Устранение деформации конечностей - процедура, необходимая не только по косметическим соображениям» [92,95]. Так, при выравнивании длины нижних конечностей ведущей задачей будет профилактика вторичных изменений в суставах и позвоночнике. Укорочение нижней конечности на 3 и более сантиметра является показанием к оперативной коррекциии длины. Наиболее популярным является компрессионно-дистракционный метод. Удлинение нижней конечности может выполняться как за счет бедра, так и за счет голени. В некоторых случаях удлиняются оба сегмента. Удлинение бедра аппаратом Илизарова позволяет «добавить» 9-10 см, удлинение голени - до 5-6 см [159,158,156].

Обычно удлиняются голени, так как установка аппарта наружной фиксации на этот сегмент имеет меньший риск осложнений в после операционном периоде и проще переносится пациентами.

Нужно учитывать, что этот метод устранения деформации конечностей предполагает длительное ношение аппарата - обычно в течение нескольких месяцев.

Операция проводится в условиях травматологического или ортопедического отделения. Конструкция аппарата подбирается индивидуально, с учетом особенностей патологии. Аппарат накладывается под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Вначале проводятся спицы в верхней и нижней части сегмента, монтируются нижнее и верхнее кольца. Затем осуществляется остеотомии, проводятся оставшиеся спицы и фиксируются в средних кольцах. Рана ушивается, дренируется полутрубкой или резиновым выпускником и накладывается повязка. Область выхода каждой спицы закрывается стерильной салфеткой

В последующем кольца «раздвигаются» на 1 мм в день, закручиваются гайки на расположенных между ними вертикальных стержнях. Такое медленное увеличение длины обеспечивает постепенное нарастание кости между рассеченными фрагментами. После завершения растяжения аппарат оставляется до полноценного сращения. Сразу после операции, в послеоперационном периоде и перед снятием аппарата выполняются контрольные рентгенограммы . Во время ношения аппарата и после его снятия проводятся физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК.

Тактика лечения при посттравматическом искривлении нижних конечностей зависит от причины и степени деформации конечностей. Чаще всего при посттравматическом искривлении показано оперативное лечение -корригирующая остеотомия [43].

Некорректно сросшиеся переломы являются одной из более частых причин деформаций нижних конечностей.

При переломе происходит смещение костных фрагментов по отношению друг к другу. Выделяют 4 вида смещения:

- по длине;

- под углом;

- ротационное;

- по ширине.

Достаточно часто встречаются ситуации, когда кости срастаются со смещением. Сращение происходит в том положении, в котором кости оказались смещены и формируется деформация кости (рисунок 1).

Рисунок 1 Варианты неправильного сращения костей после переломов

Такое осложненное лечение переломов может быть следствием нарушения пациентом рекомендованного режима при лечении, переломов металлоконструкций, фиксирующих кость, нарушения техники лечения переломов, позднего обращения к врачу и др.«На деформации коленного сустава приходится 22 % всех деформаций скелета и 35 % деформаций нижних конечностей» [97,100,115].

От общего числа деформаций коленного сустава посттравматические деформации коленного сустава составляют от 3 до 15 %.

Причиной посттравматической деформации коленного сустава у детей также является повреждение зон роста в проксимальной части большеберцовой кости и дистальной части бедренной кости, что приводит к преждевременному их закрытию [97,105].

Разного варианты корригирующих остеотомий являются общеризнаными и результативными методами коррекции деформаций коленного сустава.

Похожие диссертационные работы по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Музыченков, Алексей Владимирович

Выводы

1. На основании полученных данных о структурно функциональных нарушениях при посттравматическом гонартрозе была построена математическая модель нижней конечности.

2. Разработанная мат. модель позволяет рассчитать оптимальный угол и уровень резекции бедренной и б\берцовой кости с учетом деформации оси конечности.

3. Реализация данных полученных на индивидуальной мат модели возможна только с применением компьютерной навигации. Стандартный инструментарий не дает необходимой точности резекции.

4. Разработан алгоритм оперативной техники применения компьютерной навигации на основании математического моделирования для различных видов посттравматических деформаций.

5. Применение математического моделирования с компьютерной навигацией позволяет улучшить результаты лечения у больных с посттравматическим гонартрозом в 2,3 раза, в особенности при экстраартикулярных дефомациях.

6. Анализ гнойно-септических осложнений данных групп пациентов требует внести в протокол предоперационного обследования комплекс тестов для исключения хронической внутрисуставной инфекции

7. Больные с перенесенным остеосинтезом имеют на 4% больше инфекционных осложнений.

8. Эндопротезирование в сочетании с компьютерной навигацией и математическим моделированием является необходимым условием для достижения хорошего клинического результата при посттравматических деформациях нижней конечности.

Практические рекомендации

1. Предоперационная подготовка у пациентов с гонартрозом 3 ст. на фоне посттравматических деформаций нижней конечности должна проходить в полном объеме и должна включать в себя создание и анализ полноразмерных рентгенограмм.

2. На основе математической модели нижней конечностей, данных рентгенограмм, денситометрии необходимо построить индивидуальную модель с созданием ее виртуального прототипа в виртуальной оболочке SoHdWorks.

3. С помощью программного обеспечения SolidWorks осуществляется расчет и уровень опила.

4. Выполнение тестового контроля на полученных расчетных опилов на математической модели в программной оболочке SolidWorks с учетом установленного виртуального протеза, оценка и вывод полученных данных.

5. Реализация полученных данных возможно только с применением компьютерной навигации. Ход операции идет согласно стандартной схеме за исключением реализации полученных данных на математической модели.

6. В случае наличия у пациента в анамнезе интраартикулярного перелома с последующим остеосинтезом пациенту показано проведение предоперационного дообследования на внутрисуставную инфекцию согласно филадельфийскому согласительному протоколу.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Музыченков, Алексей Владимирович, 2017 год

Список литературы

1. Абдрахманова Ж. С. Современные возможности лучевой диагностики при эндопротезировании коленных суставов у больных гемофилическими артропатиями// Российский медицинский журнал. — 2015. — Т. 21, № 2, март-апрель. — С. 23-27.

2. Авакян А.П. Применение коллагеновой матрицы «Chondш-Gite» на поздних стадиях болезни Кенига // Травматология и ортопедия России, Материалы кон- ференции молодых ученых - 2012 - № 2 (64) -с.124.

3. Агаджанян В. В.Факторы риска развития венозных тромбозов при эндопротезировании коленного сустава // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. — 2010. — № 3. — С. 25-29.

4. Айтназаров Э. Т.Эндопротезирование коленного сустава при тяжелых формах гонартроза : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук : код специальности 14.01.15 Травматология и ортопедия / Айтназаров Эмилбек Тыныбекович ; науч. рук. Джумабеков С. А. ; М-во здравоохранения Кырг. Республики, Бишк. науч.-исслед. центр травматологии и ортопедии. — Бишкек, 2012. — 23 с. : ил., табл. ; 21 см.

5. Акимов Н. Структуры синовиальной жидкости в оценке эффективности тотального эндопротезирования коленного сустава// Врач : Научно-практический и публицистический журнал / М-во здравоохранения Рос. Федерации, Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, Издательский дом "Русский врач". — 2015. — № 5, май. — С. 19-21.

6. Алехин А. И Тотальное эндопротезирование коленного сустава в комплексном лечении больных с последствиями туберкулезного и неспецифического гонита- 2005 // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. 2005. - № 1. - С. 42-45

7. Баитов В. С.Современные возможности диагностики и

консервативного лечения остеоартроза коленного и тазобедренного суставов : автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук : код спец. 14.00.22 / Байтов В. С. ; Отд. эндопротезирования и эндоскоп. хирургии суставов Новосиб. НИИ травматологии и ортопедии Росмедтехнологий. — Новосибирск, 2007. — 22 с. ; 20 см.

8. Баранецкий А. Л.Асептическая нестабильность онкологических эндопротезов тазобедренного и коленного суставов : (Клинико-эксперим. исслед.) : Дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук : Код спец. 14.00.14 : 14.00.22 / Баранецкий А. Л.. — М., 2002. — 123 с. : ил., табл. ; 31 см.

9. Бутырский Е. Г.Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов] // Трансплантация и имплантация в хирургии крупных суставов: Сб. науч. работ. — 2000. — C. 75-77.

10. Власов С. В.Применение транексамовой кислоты при эндопротезировании коленного сустава] = Use of tranexamic acid at knee joint arthroplasty / С. В. Власов, А. А. Пронских // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. — 2012. — № 3. — С. 64-69.

11. Возницкая О. Э.Восстановительное лечение при эндопротезировании коленного сустава : учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования / О. Э. Возницкая, А. Р. Сабирьянов, И. А. Атманский ; М-во здравоохранения и соц. развития Рос. Федерации, Челяб. гос. мед. акад.. — Челябинск : Челяб. гос. мед. акад., 2009. — 79, [1] с. : ил. ; 20 см.

12. Володин Ю. С.Особенности эндопротезирования коленного сустава у больных с гонартрозами различной этиологии : дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук : код спец. 14.00.22 / Володин Ю. С.. — Санкт-Петербург, 2007. — 174 с. : ил., табл. ; 31 см.

13. Гаряев Р. В. Предикторы тромбоза вен при эндопротезировании суставов нижних конечностей у онкологических больных// Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова : Ежеквартальный научно -практический журнал / Центральный научно-исследовательский институт

травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. — 2015. — № 2, апрель-июнь. — С. 31-35.

14. ГиркалоМ.В.Комбинированнаяластикаметаэпифизарныхкостныхдефе ктовприэндопротезированииколенногосуставасприменениемкостнопластичес когобиоматериалаСаратовскийнаучно-медицинскийжурнал. — 2012. — Т. 8, № 4. — С. 971-974.

15. Джигкаев А. Х.Замещение дефектов медиального мыщелка большеберцовой кости при первичном эндопротезировании коленного сустава : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук : код специальности 14.01.15 Травматология и ортопедия : Защищена 28.05.2013 / Джигкаев Ахсарбек Хазбечирович ; науч. рук. Тихилов Р. М. ; Федер. гос. бюджет. учреждение "Рос. науч.-исслед. ин-т травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена" М-ва здравоохранения Рос. Федерации. — Санкт-Петербург, 2013. — 132 с. : ил., табл. ; 31 см.

16. Ешназаров К.Е. Рентгенологическая оценка послеоперационных изменений у пациентов с остеоартрозом пателлофеморального сустава IV степени, перенесших тотальную артропластику коленного сустава с эндопротезированием суставной поверхности надколенника или без него. // Вестник рентгенологии и радиологии. — 2016. — Т. 97, № 1, январь-февраль. — С. 28-32.

17. Кавалерский Г.Рентгенологическая оценка стабильности эндопротезов тазобедренного и коленного суставов // Врач. — 2010. — № 11. — С. 57-60.

18. Загородний Н. В.Реакция на кобальт как причина ревизионного эндопротезирования коленного сустава Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. — 2013. — № 2. — С. 65-68.

19. Загородний Н. В.Эндопротезы коленного сустава. Трансплантация и имплантация в хирургии крупных суставов: Сб. науч. работ. — 2000. — С. 25-27.

20. Засульский Ф. Ю.Аутоартропластика коленного сустава при постртравматическом артрозе] // Диагностика и лечение политравм =

Diagnosis and treatment of mulptiple trauma : All-Russian conference, 8-10 September 1999 : Proceedings of conference : Всерос. конф., 8-10 сент. 1999 г. : Материалы конф. — 1999. — C. 134.

21. Зеленяк К. Б.Сравнительная оценка доступов для тотального эндопротезирования коленного сустава : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук : код специальности 14.01.15 -травматология и ортопедия / Зеленяк Ксения Борисовна ; ГБОУ ВПО Первый Моск. гос. мед. ун-т им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития России. — Москва, 2012. — 159 с. : ил., табл. ; 31 см.

22. Кавалерский Г. М. Нарушения разгибательного аппарата после первичного и ревизионного эндопротезирования коленного сустава// Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. — 2014. — № 4. — С. 3237.

23. Кавалерский Г. М. Применение транексамовой кислоты при первичном эндопротезировании коленного сустава// Врач : Научно-практический и публицистический журнал / М-во здравоохранения Рос. Федерации, Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, Издательский дом "Русский врач". — 2015. — № 7, июль. — С. 72-75.

24. Кавалерский Г. М. Сравнительный анализ ближайших и среднесрочных результатов малоинвазивного эндопротезирования коленного сустава// Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 2015. — № 3. — С. 82-86.

25. Кавалерский Г. М. Тотальное эндопротезирование коленного сустава с использованием компьютерной навигации при тяжелых деформациях конечности // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова (№ 2. С. 34-40)

26. КавалерскийГ. М. Оценкаближайшихрезультатовтотальногоэндопротез ированияколенногосуставасприменениемкомпьютернойнавигацииВестниктр авматологиииортопедииимениН. Н. Приорова. — 2009. — № 1. — С. 29-33.

27. КарловА. В. Ошибкииосложнениятотальногоэндопротезированияколен

ногосуставапротезами '^аМетагЬткА. В. Карлов [идр.] // ВестникхирургииимениИ. И. Грекова. — 2005. - Т. 164, № 4. - С. 63-67.

28. Кирилов В.Ф. Архангельский В.И.Сгибательно-разгибательные контрактуры коленного сустава как следствие переломов бедренной кости Электронный журнал medbe.ru2015год.

29. Комплексная профилактика нестабильности онкологических эндопротезов коленного и тазобедренного суставов : метод. рекомендации / М-во здравоохранения и соц. развития Рос. Федерации, Федер. агентство по здравоохранению и соц. ,развитию, Федер. гос. учреждение науки Центр. науч.-исслед. ин-т травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова ; [сост.: др мед. наук А. В. Балберкин и др.]. — Москва : [б. и.], 2005. — 17 с. : ил. ; 20 см.

30. Корнилов Н. В.Состояние эндопротезирования крупных суставов в Российской Федерации] // Здравоохр. : Журн. для руководителей и гл. бухгалтера. — 2001. — №2. — С. 175-178.

31. Корнилов Н. В.Эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов при ревматоидном артрите] // Трансплантация и имплантация в хирургии крупных суставов: Сб. науч. работ. — 2000. — С. 40-42.

32. Корнилов Н. Н Артропластика коленного сустава 2012г

33. Корнилов Н. Н.Эндопротезирование коленного сустава / Н. Н. Корнилов, Т. А. Куляба, К. А. Новоселов. — Санкт-Петербург : Гиппократ, 2006. — 165 с. : ил. ; 25 см.

34. Краснов А.Ф., Аршин В.М., Цейтлин М.Д. 'Справочник по травматологии' - Москва: Медицина, 1984 - с.400

35. Кроитору И. И. Эндопротезирование коленного сустава тотальными несвязанными эндопротезами : (Клинич. исслед.) : автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.22 / Гос. учреждение "Рос. НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена МЗ Рос. Федерации". — СПб, 2000. — 20.

36. Кроитору И. И.Эндопротезирование коленного сустава тотальными несвязанными эндопротезами : (Клинич. исслед.) : автореф. дис. канд. мед.

наук :14.00.22 / Гос. учреждение "Рос. НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена МЗ Рос. Федерации". — СПб, 2000. — 20.

37. Крупаткин А. И.Термографическая диагностика нестабильности эндопротезов крупных суставов с оценкой соматосимпатического вазомоторного рефлекса // Вест. травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. — 2002. — №4. — С. 59-62

38. Кудинов О. А.Опыт эндопротезирования коленного сустава в специализированном отделении ЦИТО им. Н. Н. Приорова] = Experience in knee arthroplasty at specialized department of CITO named after N. N. Priorov / О. А. Кудинов [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. — 2005. - № 3. - С. 16-25.

39. Куляба Т.А. Корнилов Н.Н. Хирургические доступы при ревизионном эндопротезировании коленного сустава. Травматология и ортопедия России 2011-2 (60) с16-21.

40. Куропаткин А. И.Функциональная оценка кровообращения нижних конечностей при подготовке к эндопротезированию коленных суставов] // Трансплантация и имплантация в хирургии крупных : Сб. науч. работ. — 2000. — C. 46.

41. Логвиненко Ю. Б., Диагностика и лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава 1984

42. Маздыков А. Ф.Гнойные осложнения при эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов и их профилактика] // Трансплантация и имплантация в хирургии крупных суставов: Сб. науч. работ. — 2000. — C. 47-48.

43. Маздыков А. Ф.Профилактика и лечение гнойных осложнений при первичном эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов] // Состояние и перспективы развития военной травматологии и ортопедии = State and prospects of development of military traumatology and orthopedics : Collected papers : Сб. ст. : К 100-летию клиники им. Г. И. Турнера при каф. воен. травматологии и ортопедии ВМедА. — 1999. — C. 557-559.

44. Макушин В.Д. Чегуров О.К. Гонартроз (Вопросы патогенеза и классификации) Гениий ортопедии №2 2005г с 19-22.

45. Машков В. М.Гипохлорит натрия при цементном эндопротезировании крупных суставов] // Трансплантация и имплантация в хирургии крупных суставов: Сб. науч. работ. — 2000. — C. 73-74.

46. Москалев Э. В.Эндопротезирование коленного сустава у больных с последствиями множественных и сочетанных повреждений] // Диагностика и лечение политравм = Diagnosis and treatment of mulptiple trauma : All-Russian conference, 8-10 September 1999 : Proceedings of conference : Всерос. конф., 810 сент. 1999 г. : Материалы конф. — 1999. — C. 135.

47. Мурылев В. Тотальное эндопротезирование коленного сустава при посттравматических деформациях нижних конечностей // Врач (№ 11, ноябрь. С. 4-7)

48. Мурылев В. Ю. Применение спейсеров для лечения глубокой перипротезной инфекции тазобедренного и коленного сустава] = Use of spacers for the treatment of deep periprosthetic infection of hip and knee joints / В. Ю. Мурылев [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. — 2013. — № 3. — С. 18-24.

49. Мурылев В. Ю.Применение эноксапарина и дабигатрана для профилактики тромбозов после тотального эндопротезирования коленного сустава // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. — 2012. — № 2. — С. 61-64.

50. Мурылев В.Послеоперационное обезболивание при тотальном эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов] = Postoperative analgesia after total endoprosthetic replacement of the hip or knee joint / В. Мурылев [и др.] // Врач. — 2011. — № 7. — С. 34-36.

51. Мурылев В.Эндопротезирование коленного сустава при его массивных деструкциях у ортопедических больных// Врач. — 2012. — № 2. — С. 74-81.

52. Мурылев В.Ю. Опыт применения в травматологии онкопротезов

коленного сустава при обширных околосуставных костных дефектах// Врач.

— 2015. — № 1. — С. 64-68.

53. Николаев Н.С.Тактика ведения больных после эндопротезирования крупных суставовМ-во здравоохранения и соц. развития Чуваш. Республики, АУ Чувашии "Ин-т усоверш. врачей" Минздравсоцразвития Чувашии. — Чебоксары : АУ Чувашии "ИУВ", 2013. — 71 с. : ил. ; 21 см

54. Оноприенко Г. А.Хирургическое лечение больных с гнойными осложнениями в области эндопротеза тазобедренного и коленного суставовГ. А. Оноприенко [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. — 2005. - № 3. - С. 39-45.

55. Первухин С. А.Профилактика осложнений при эндопротезировании крупных суставов нижних конечностей : автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук : код спец. 14.00.37 : 14.00.22 / Первухин С. А. ; МЗ Рос. федерации. Новосиб. гос. мед. акад.. — Новосибирск, 2003. — 22 с. : ил. ; 20 см.

56. Петухов А. И.Применение компьютерной оптической навигации при первичном тотальном эндопротезировании коленного сустава : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук : код специальности 14.01.15 - травматология и ортопедия / Петухов Алексей Иванович ; Федер. гос. бюджет. учреждение "Рос. науч.-исслед. ин-т травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена" М-ва здравоохранения и соц. развития Рос. Федерации. — Санкт-Петербург, 2011. — 195 с. : ил., табл. ; 31 см.

57. Петухов А. И.Анализ пространственного расположения компонентов эндопротеза коленного сустава и ранние функциональные результаты эндопротезирования с использованием компьютерной навигацииА. И. Петухов [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова.

— 2009. — № 3. — С. 51-55.

58. Печинский А. И.Эндопротезирование крупных суставов нижних конечностей при их множественной патологии : дис. на соиск. учен. степ.

канд. мед. наук : код спец. 14.00.22 / Печинский А. И.. — Санкт-Петербург, 2006. — 187 с. : ил. ; 21 см.

59. Печинский А. И.Эндопротезирование крупных суставов нижних конечностей при их множественной патологии : автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук : код спец. 14.00.22 / Печинский А. И. ; [Федер. гос. учреждение "Рос. ордена Трудового Красного Знамени НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена Федер. агентства по здравоохранению и соц. развитию"]. — Санкт-Петербург, 2006. — 27 с. : ил. ; 21 см.

60. Римашевский Д. В.Реабилитация больных с гонартрозом при тотальном эндопротезировании коленного сустава : автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук : код спец. 14.00.51 : 14.00.22 / Римашевский Д. В. ; [Гос. образоват. учреждение доп. проф. образования "Рос. мед. акад. последиплом. образования Федер. агенства по здравоохранению и соц. развитию"]. — Москва, 2005. — 22 с. ; 21 см.

61. Рябчиков И. В., Панков И. О., Переломы области коленного сустава. механизм повреждения. клиника. диагностика. лечение монография издательство Академия естествознания 2012 год. с 24-56

62. Сапин М.Р. Никитюк Д.Б. Швецов Э.В. Атлас норамальной анатомии человека 2015 год 4.-е издание. с 78-92

63. Седова О. Н.Первый опыт использования тотальных эндопротезов коленного сустава с задней стабилизацией] // Трансплантация и имплантация в хирургии крупных суставов: Сб. науч. работ. — 2000. — С. 93-95.

64. Сикилинда В. Д.Причины осложнений протезирования крупных суставов] // Трансплантация и имплантация в хирургии крупных суставов: Сб. науч. работ. — 2000. — С. 105-107.

65. Степанченко А.П. Несправедливо забытая классика (о рентгенологическом исследовании коленного сустава) Радиология -практика №1 2002г с.12-18

66. Тарбушкин А. А.Оценка структурно-функциональных нарушений коленного сустава для определения показаний к эндопротезированию при

гонартрозах : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук : код специальности 14.01.15 Травматология ортопедия : Защищена 26.11.2013 / Тарбушкин Антон Александрович ; науч. рук. Кавалерский Геннадий Михайлович ; ГБОУ ВПО Первый Моск. гос. мед. унт им. И. М. Сеченова Минздрава России. — Москва, 2013. — 143 с. : ил., табл. ; 31 см.

67. Тарбушкин А. А.Оценка структурно-функциональных нарушений коленного сустава для определения показаний к эндопротезированию при гонартрозах : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук : код специальности 14.01.15 Травматология ортопедия / Тарбушкин Антон Александрович ; науч. рук. Кавалерский Геннадий Михайлович ; ГБОУ ВПО Первый Моск. гос. мед. ун-т им. И. М. Сеченова Минздрава России. — Москва, 2013. — 22 с. : ил. ; 21 см.

68. Тихилов Р. М.Трансфузиологические аспекты предоперационной подготовки больных при эндопротезировании крупных суставов Р. М. Тихилов, В. Н. Вильянинов, А. В. Чечеткин // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. — 2005. - Т. 164, № 4. - С. 71-74

69. Трухачев В. С.Эндопротезирование коленного сустава с использованием компьютерной навигационной технологии : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук : код специальности 14.01.15 - травматология и ортопедия / Трухачев Владислав Сергеевич ; Первый Моск. гос. мед. ун-т им. И. М. Сеченова. — Москва, 2012. — 154 с. : ил., табл. ; 31 см.

70. Турушев М. А.Профилактика асептической нестабильности при эндопротезировании коленного сустава с использованием ультразвуковой диагностики и модулирующей медикаментозной терапии : дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук : код спец. 14.01.15 / Турушев Михаил Анатольевич ; Гос. образоват. учреждение высш. проф. образования "Омская гос. мед. акад. Федер. агентства по здравоохранению и соц. развитию Рос. Федерации". — Омск, 2011. — 170 с. : ил., табл. ; 31 см.

71. Филь А. С. Возможности использования регистра эндопротезирования коленного сустава для оптимизации тактики лечения профильных пациентов : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук : код специальности 14.01.15 Травматология и ортопедия : Защищена 15.12.2015 / Филь Алексей Сергеевич ; науч. рук. Корнилов Н. Н. ; ФГБУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена" Минздрава России. — Санкт-Петербург, 2015. — 191 с. :

72. Фирсов С. А. Тромбопрофилактика после эндопротезирования в практике поликлинического врача травматолога-ортопеда: нужна ли она? // Вестник травматологии и ортопедии имени н. Н. Приорова. — 2016. — № 1, январь-март. — С. 32-38.

73. Хутыз Т. К Тотальное эндопротезирование коленного сустава с сохранением задней крестообразной связки // Анналы хирургии. №2. С. 59 -65

74. Чрагян Г. А.Опыт 500 тотальных эндопротезирований коленного суставаВестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. — 2012.

— № 2. — С. 40-47.

75. Шевченко С. С.Эндопротезирование коленного сустава эндопротезами с сохранением передней крестообразной связки] // Трансплантация и имплантация в хирургии крупных : Сб. науч. работ. — 2000. — С. 48-50.

76. Шипицына И. В.Оценка адгезивной активности бактерий, выделенных у пациентов с инфицированными эндопротезами крупных суставов // Клиническая лабораторная диагностика. — 2014. — № 6, июнь.

— С. 59-61.

77. Шпаковский Д. Е. Тотальное эндопротезирование коленного сустава при деформирующем артрозе Ш-1У стадии : (клинико-морфол. исслед.) : дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук : код спец. 14.00.22 / Шпаковский Д. Е..

— Москва, 2006. — 165 с. : ил., табл. ; 31 см.

78. Эндопротезирование крупных суставов Всероссийская конференция с международным участием, посвященная 50-летию отечественного эндопротезирования и 85-летию со дня рождения профессора К. М. Сиваша, 21-22.04, 2009, Москва: тезисы. — Москва : Человек и его здоровье, 2009.

79. Юдин А. М.Периоперационное ведение больных при операциях тотального эндопротезирования коленного сустава] Анестезиология и реаниматология. — 2006. - № 2. - С. 39-42.

80. Яхонтов Денис Игоревич ; науч. рук. Покровский А. В. ; ГБОУ ДПО "Рос. мед. акад. последиплом. образования" Минздрава России, ФГБУ "Ин-т хирургии им. А. В. Вишневского" Минздрава России. — Москва, 2014. — 117 с

81. Adolph V. Lombardi Jr., MD; Keith R. Berend, MD; Joseph R. Leith, MD; Gerardo P. Mangino, MD; Joanne B. Adams, BFAPosterior-Stabilized Constrained Total Knee Arthroplasty for Complex Primary CasesJ Bone Joint Surg Am, 2007 Oct; 89 (suppl 3): 90 -102

82. Alexandre Lunebourg, Sebastien Parratte, André Gay, Matthieu Ollivier, Kleber Garcia-Parra, andJean-Noël Argenson Lower function, quality of life, and survival rate after total knee arthroplasty for posttraumatic arthritis than for primary arthritis Acta Orthop. 2015 Apr; 86(2): 189-194.

83. Andrew D. Pearle, MD; Daniel Kendoff, MD; Volker Musahl, MDPerspectives on Computer-Assisted Orthopaedic Surgery: Movement Toward Quantitative Orthopaedic SurgeryJ Bone Joint Surg Am, 2009 Feb 01; 91 (Supplement 1): 7 -12 .

84. Andrew Quoc Dutton, MBBS, FRCS; Seng-Jin Yeo, MBBS, FRCS; Kuang-Ying Yang, MBBS, FRCS; Ngai-Nung Lo, MBBS, FRCS; Kui-Un Chia, RN; Hwei-Chi Chong, BSc(PT)Computer-Assisted Minimally Invasive Total Knee Arthroplasty Compared with Standard Total Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2008 Jan 01; 90 (1): 2 -9

85. Bala A, Penrose CT, Seyler TM, Mather RC 3rd, Wellman SS, Bolognesi MP.Outcomes after Total Knee Arthroplasty for post-traumatic arthritis.Knee.

2015 Dec;22(6):630-9. doi: 10.

86. Bbowal B., Harper W.M., Gregg P.J. Audit on total knee replacement in a single English regional health authority// J. Bone Jt. Surgeiy. 1996. - V. 78-A, N 2. -P. 143.

87. Behr J.T., Chmell S.J., Schwartz Ch.M. Knee arthrodesis for failed total knee arthroplasty//Arch. Surg. 1985. -V. 120, N3. -P. 350-354.

88. Berend ME, Meding JB, Malinzak RA, Faris PM, Jackson MD, Davis KE, Ritter MA.ACL Damage and Deficiency is Associated with More Severe Preoperative Deformity, Lower Range of Motion at the Time of TKA.HSS J. 2016 Oct;12(3):235-239.

89. Berman A.T., O'Biyen J.T., Israelite C. Use of the rotating hinge for saivsge of the infected total knee arthroplasty // Orthopedics 1996. -V. 19, N 1,-P. 73-76.

90. Bertin K.C. et al. Stemmed revision arthroplasty for aseptic loosening of total knee replacement // J. Bone Jt Surgery. 1985. - V. 67-B, N 2. -P. 242-248.

91. Biasca N, Wirth S, Bungartz M.Mechanical accuracy of navigated minimally invasive total knee arthroplasty (MIS TKA).Knee. 2009 Jan;16(1):22-9.

92. Bisschop R, Brouwer RW, Van Raay JJ.Total knee arthroplasty in younger patients: a 13-year follow-up study.Orthopedics. 2010 Dec 1;33(12):876.

93. Blauth W. Unsere Kniegelenkprothesen mit Patellaersatz HZ.t

94. Bobic V. Arthroscopic steochondral autograft in anterior cruciate ligament reconstruction //Arthroscopy.- 1996. # 3. - P. 262-269.

95. Bobyn J.D., Tanzer M., Miller J.E. Fundamental Principles of Biologic Fixation. // Rec. Surg, of the Joints. 1998. - y. 1, N 9. -P. 7596. Boettner F, Koehler G, Wegner A, Schmidt-Braekling T, Gosheger G, Goetze CThe Rule of Histology in the Diagnosis of Periprosthetic Infection: Specific Granulocyte Counting Methods and New Immunohistologic Staining Techniques may Increase the Diagnostic Value. Open Orthop J. 2016 Sep 26;10:457-465.

97. Booth R.E. Joint arthroplasty: one step forward, two step back //

Orthopedics. -1995. V. 18, N9-P. 783-786.

98. Boyd A.D. et al. Long-term complications after total knee arthroplasty with or without resurfacing of the patella / A.D. Boyd, F.C. Ewald, W.H. Thomas et al. // J. Bone Jt. Surgery. 1993. - V. 75-A, N 5. -P. 674-681.

99. Boyde A., Jones S. Bone and other hard tissues. / In: Principles and techniques of scanning electron microscopy (Ed. Hayat M.). V. 2. - Van Nostrand Reinhold Co. -N.Y. - 1974. - P. 123-149.

100. Brandt K.D. The importance of nonpharmacologic approaches in management of osteoarthritis // American Journal of Medicine. -1998. V. 105, N 1-B. - P. 39-44.

101. Briggs RJ., Augenstein J.S. Tricon hybrid total knee arthroplasty: a review of 81 knees followed for 2 to 4 years // Orthopedics. 1995. -V. 18, N 4-P. 361-367.

102. Brugsch H.G. Rheumatic diseases, Rheumatism and arthritis. Philadelphia. -1957.-P. 6.

103. Bryan R.S., Peterson L., Combs J.J. Polycentric knee arthroplasty. A preliminary report of postoperative complications in 450 knees // Clin. Orthop. -1973.-N 94. P. 148-152.

104. Buchelt M., Liskutin J., Wanivenhaus A. Gleitachsendenpro these bel schweren instabllen gonarthrosen und als Revisionsprothese // Z. Orthop. 1996. -Bd. 134, N3. - S. 246-253.

105. Busto J.M., Aguilera J.M., Saldivar A. Complication in total knee replacement // III Congress of the European Federation of National Assotlations of Orthopaedics and Traumatology / Abstracts of posters and videos. Barselona, 1997.-P. 295.

106. Carl A. Deirmengian, MD; Jess H. Lonner, MDWhat's New in Adult Reconstructive Knee SurgeryJ Bone Joint Surg Am, 2009 Dec 01; 91 (12): 3008 -3018

107. Cedric J. Ortiguera, MD; Daniel J. Berry, MDPatellar Fracture After Total Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2002 Apr; 84 (4): 532 -540

108. Daines SB, Koch CN, Haas SB, Westrich GH, Wright TM.Does Achieving

High Flexion Increase Polyethylene Damage in Posterior-Stabilized Knees? A Retrieval Study.J Arthroplasty. 2016 Jul 15

109. Daniel D. Galat, MD; Scott C. McGovern, MD; Dirk R. Larson, MS; Jeffrey R. Harrington, MA; Arlen D. Hanssen, MD; Henry D. Clarke, MDSurgical Treatment of Early Wound Complications Following Primary Total Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2009 Jan 01; 91 (1): 48 -54

110. David Wasserstein, MD, MSc, FRCS(C); Patrick Henry, MD, FRCS(C); J. Michael Paterson, MSc; Hans J. Kreder, MD, MPH, FRCS(C); Richard Jenkinson, MD, MSc, FRCS(C)Risk of Total Knee Arthroplasty After Operatively Treated Tibial Plateau FractureJ Bone Joint Surg Am, 2014 Jan 15; 96 (2): 144 -150

111. Dexel J, Beyer F, Lützner C, Kleber C, Lützner J.TKA for Posttraumatic Osteoarthritis Is More Complex and Needs More Surgical Resources.Orthopedics. 2016 May;39(3 Suppl):S36-40.

112. Dieppe P. Knee replacement surgery for osteoarthritis: electiveness, practice variations, indications and possible determinants of utilization / P. Dieppe, H.-D. Basler, J. Chard et al. // Rheumatology. 1999. - № 38. - P. 73-83

113. Dorr L.D. Functional comparison of posterior cruciate retained versus cruciate sacrificed total knee arthroplasty Clin. Orthop. 1990. - № 236. - P. 36

114. Dowsey M.M. Clinical pathway reduced length of stay, time to ambulation, and complications after hip and knee arthroplasty Evidence-Based Nursing. 1999. -Vol. 2, № 4. - P. 176178.

115. El Nahass B. Appearances of the locked knee The British Journal of Radiology. 1991. - № 73. - P. 11201126.

116. England M. Patients relevant outcomes fourteen years after meniscectomy: influence of type of meniscal tear and size of resection Rheumatology. - 2001. - № 40. - P. 631-639.

117. Erik J. Novak, MD, PhD; Marc D. Silverstein, MD; Kevin J. Bozic, MD, MBAThe Cost-Effectiveness of Computer-Assisted Navigation in Total Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2007 Nov; 89 (11)

118. Esa Jämsen, BM; Heini Huhtala, MSc; Timo Puolakka, MD, PhD; Teemu

Moilanen, MD, PhDRisk Factors for Infection After Knee Arthroplasty! Bone Joint Surg Am, 2009 Jan 01; 91 (1): 38 -47

119. Fernandez-Baillo N. Rupture of the quadriceps tendon after total knee arthroplasty J. Arthroplasty.1993.-№8.-P. 331-335.

120. Fernandez-Fairen M, Hernández-Vaquero D, Murcia A, Torres A, Llopis R.Trabecular Metal in Total Knee Arthroplasty Associated with Higher Knee Scores: A Randomized Controlled Trial. Clin Orthop Relat Res. 2013 Nov;471(11):3543-53

121. Friedman R.J. Results of revision total knee arthroplasty performed for aseptic loosening Clin. Orthop. 1990. - № 255.-P. 235122. Gaine W.J. Wound infection in hip and arthroplasty J. Bone Joint Surg. Br. 2000. - Vol. 4, № 82. - P. 561-565.

123. Geets W.H. A comparison of low-dose heparin with low-molecular-weight heparin as prophylaxis against venous thromboembolism after major trauma The New England Journal of Medicine. 1996. - Vol. 335, № 15.-P. 1303-1308.

124. Ghalimah B, Hamdi A.Acute Cholecystitis Following Total Knee Replacement: A Case Report and Literature Review.J Orthop Case Rep. 2016 Apr-Jun;6(2):100-102.

125. Goldberg V.M. The results of revision total knee arthroplasty Clin. Orthop. 1988. - № 226. - P. 86-92

126. Grace J.N. Fracture of the patella after total knee arthroplasty Clin. Orthop. 1988. - № 230. - P. 168-172.

127. Guo-qiang Zhang, MD; Ji-ying Chen, MD; Wei Chai, PhD; Ming Liu, MD; Yan Wang, MDComparison Between Computer-Assisted-Navigation and Conventional Total Knee Arthroplasties in Patients Undergoing Simultaneous Bilateral ProceduresJ Bone Joint Surg Am, 2011 Jul 06; 93 (13)

128. Hadi M, Barlow T, Ahmed I, Dunbar M, McCulloch P, Griffin DDoes malalignment affect patient reported outcomes following total knee arthroplasty: a systematic review of the literature.Springerplus. 2016 Jul 28;5(1): 1201.

129. Healy W.L. Patellofemoral complications following total knee arthroplasty

J. Arthroplasty.- 1995. -№ 10.-P. 197-203.

130. Hesham Saleh, Stephen Yu, Jonathan Vigdorchik, and Ran SchwarzkopfTotal knee arthroplasty for treatment of post-traumatic arthritis: Systematic reviewWorld J Orthop. 2016 Sep 18; 7(9): 584-591.

131. Hirsh J. How we diagnose and treat deep vein thrombosis Blood. 2002. -Vol. 99, № 25. - P. 3102-3110.

132. Hiyama Y, Kamitani T, Wada O, Mizuno K, Yamada M.Effects of Group-Based Exercise on Range of Motion, Muscle Strength, Functional Ability, and Pain During the Acute Phase After Total Knee Arthroplasty: A Controlled Clinical Trial.J Orthop Sports Phys Ther. 2016 Sep;46(9):742-8.

133. Hobisch-Hagen P. Consequences of acute normovolaemic haemodilution on haemostasis during major orthopaedic surgery British Journal of Anaesthesia. 1999. - № 82. - P. 503-509.

134. Hohl W.M. The total condular III prosthesis in complex knee reconstructionClin Orthop. 1991. -№ 237. - P.91-97.

135. Houdek MT, Shannon SF, Watts CD, Wagner ER, Sems SA, Sierra RJ.Patella Fractures Prior to Total Knee Arthroplasty: Worse Outcomes but Equivalent Survivorship J Arthroplasty. 2015 Dec;30(12):2167-9. doi: 10.

136. Houdek MT, Watts CD, Shannon SF, Wagner ER, Sems SA, Sierra RJ.Posttraumatic Total Knee Arthroplasty Continues to Have Worse Outcome Than Total Knee Arthroplasty for Osteoarthritis.J Arthroplasty. 2016 Jan;31(1):118-23. doi: 10.

137. Hoffman S. MD PHD Severe valgus and varus deformity Zimmer Biomet training course 2012

138. Hyers M. Venous Thromboembolism American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 1999. - Vol. 159, № 12. - P. 376-377.

139. Insall J.N. Surgical techniques and instrumentation in total knee arthroplasty Surgery of the knee. New York: Churchill Livingstone. -2001. P. 1553-1620.

140. J. Ryan Martin, MD; Taylor R. Beahrs, MD; Casey R. Stuhlman, MD;

Robert T. Trousdale, MDComplex Primary Total Knee Arthroplasty: Long-Term OutcomesJ Bone Joint Surg Am, 2016 Sep 07; 98 (17): 1459 -1470

141. John J. Callaghan, M.D.; Matt W. Squire, M.D.; Devon D. Goetz, M.D.; Patrick M. Sullivan, M.D.; Richard C. Johnston, M.DCemented Rotating-Platform Total Knee ReplacementA Nine to Twelve-Year Follow-up Study*J Bone Joint Surg Am, 2000 May; 82 (5): 705 -705 .

142. John P. Meehan, MD; Beate Danielsen, PhD; Sunny H. Kim, PhD; Amir A. Jamali, MD; Richard H. White, MDYounger Age Is Associated with a Higher Risk of Early Periprosthetic Joint Infection and Aseptic Mechanical Failure After Total Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2014 Apr 02; 96 (7): 529 -535

143. Jones Z, Brooks AE, Ferrell Z, Grainger DW, Sinclair KD.A resorbable antibiotic eluting bone void filler for periprosthetic joint infection prevention.J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2016 Nov;104(8):1632-1642.

144. Joshua S. Everhart, MD, MPH; Rebecca R. Andridge, PhD; Thomas J. Scharschmidt, MD; Joel L. Mayerson, MD; Andrew H. Glassman, MD, MS; Stanley Lemeshow, PhDDevelopment and Validation of a Preoperative Surgical Site Infection Risk Score for Primary or Revision Knee and Hip ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2016 Sep 21; 98 (18): 1522 -1532

145. Kai Bauwens, MD; Gerrit Matthes, MD; Michael Wich, MD; Florian Gebhard, MD, PhD; Beate Hanson, MD, MPH; Axel Ekkernkamp, MD, PhD; Dirk Stengel, MD, PhD, MScNavigated Total Knee ReplacementA Meta-AnalysisJ Bone Joint Surg Am, 2007 Feb; 89 (2): 261 -269

146. Kao FC, Hsu KY, Tu YK, Chou MC.Surgical planning and procedures for difficult total knee arthroplasty.Orthopedics. 2009 Nov;32(11):810.

147. Kester BS, Minhas SV, Vigdorchik JM, Schwarzkopf R.Total Knee Arthroplasty for Posttraumatic Osteoarthritis: Is it Time for a New Classification?J Arthroplasty. 2016 Aug;31(8):1649-1653.e1

148. Khatod M, Inacio MC, Bini S.Short-term outcomes of unresurfaced patellas in total knee arthroplasty.J Knee Surg. 2013 Apr;26(2):105-8. doi: 10.

149. Kuo CC, Bosque J, Meehan JP, Jamali AA.Computer-assisted navigation

of total knee arthroplasty for osteoarthritis in a patient with severe posttraumatic femoral deformity.J Arthroplasty. 2011 Sep;26(6):976.e17-20.

150. Leo A. Whiteside, MD; Soft Tissue Balancing The Journal of Arthroplasty Vol. 17 No. 4 Suppl. 1 2002

151. Li AE, Sneag DB, Greditzer HG 4th, Johnson CC, Miller TT, Potter HG.Total Knee Arthroplasty: Diagnostic Accuracy of Patterns of Synovitis at MR Imaging.Radiology. 2016 Nov;281(2):499-506.

152. Lizaur-Utrilla A, Collados-Maestre I, Miralles-Muñoz FA, Lopez-Prats FA.Total Knee Arthroplasty for Osteoarthritis Secondary to Fracture of the Tibial Plateau. A Prospective Matched Cohort Study.J Arthroplasty. 2015 Aug;30(8): 1328-32. doi: 10.

153. Loganathan L, Hua A, Patel S, Gibbons C, Vizcaychipi MP.Efficacy and safety of rivaroxaban thromboprophylaxis after arthroplasty of the hip or knee: retrospective cohort study.Ann R Coll Surg Engl. 2016 Sep;98(7):507-

154. Lunebourg A, Parratte S, Gay A, Ollivier M, Garcia-Parra K, Argenson JN.Lower function, quality of life, and survival rate after total knee arthroplasty for posttraumatic arthritis than for primary arthritis.Acta Orthop. 2015 Apr;86(2):189-94. doi: 10.

155. Malkani AL, Hitt KD, Badarudeen S, Lewis C, Cherian J, Elmallah R, Mont MA.The Difficult Primary Total Knee Arthroplasty.Instr Course Lect. 2016;65:243-65.

156. Manzotti A, Chemello C, Pullen C, Cerveri P, Confalonieri N.Computer-assisted total knee arthroplasty after prior femoral fracture without hardware removal.Orthopedics. 2012 0ct;35(10 Suppl):34-9.

157. Mari K, Dégieux P, Mistretta F, Guillemin F, Richette PCost utility modeling of early vs late total knee replacement in osteoarthritis patientsOsteoarthritis Cartilage. 2016 Aug 1

158. Martin JR, Watts CD, Levy DL, Kim RH.Medial Tibial Stress Shielding: A Limitation of Cobalt Chromium Tibial BaseplatesJ Arthroplasty. 2016 Aug 9.

159. Matziolis, G. A prospective, randomized study of computer-assisted and

conventional total knee arthroplasty. Three-dimensional evaluation of implant alignment and rotation J. Bone Joint Surg. -2007.—Vol. 89-A, N2.-P. 236-243.

160. Mili, F. Prevalence of arthritis: analysis of data from the US Behavioral Risk Factor Surveillance System, 1996-99 J. Rheumatol. 2002. - Vol. 29, N 9.-P. 1981-1988.

161. Money, B.F. Joint replacement arthroplasty Churchill Livingstone, 1991. 1205 p

162. Mont, M.A. The operative treatment of peroneal nerve palsy J. Bone Joint Surg. 1996. - Vol. 78-A, N 4. -P. 863-869.

163. Morteza Meftah, MD; Amar S. Ranawat, MD; Chitranjan S. Ranawat, MDTen-Year Follow-up of a Rotating-Platform, Posterior-Stabilized Total Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2012 Mar 07; 94 (5): 426 -432

164. Muller, W. Knee ligament injuriens (Pathoanatomy, biomechanics, instabilities and possibilities of treatment in acute and chronic injuries) Int. Orthop. 1996. - Vol. 20, N 4. - P. 266-270.

165. Murray, P.B. Cemented long stem revision total knee arthroplasty Clin. Orthop. 1994. - N 309. -P. 116-123.

166. Murtha AS, Johnson AE, Buckwalter JA, Rivera JCTotal knee arthroplasty for posttraumatic osteoarthritis in military personnel under age 50.J Orthop Res. 2016 May 13. doi: 10

167. Nabeyama, R. The accuracy of image-guided knee replacement based on computed tomography J. Bone Joint Surg. 2004. - Vol. 86-B. - P. 3-7.

168. Norman-Taylor, F.H. Quality of life improvement compared after hip and knee replacement J. Bone Joint Surg. 1996. - Vol. 74-B, N 2. - P. 341-344. Orthop. 1986. -Bd. 124, N2. -S. 218-224.

169. Osei DA, Rebehn KA, Boyer MI.Soft-tissue Defects After Total Knee Arthroplasty: Management and Reconstruction.J Am Acad Orthop Surg. 2016 Nov;24(11):769-779.

170. Oswald, M.H. Radiological analysis of normal axial alignment of femur and tibia in view of total knee arthroplasty / M.H. Oswald et al. // J. Arthroplasty.

1993. - Vol. 8. - P. 419-426.

171. Palmer, R.H. Osteoarthritis: new insights / R.H.Palmer // Ann. Intern. Med. -2002. Vol. 136, N 1. - P. 87-89.Balazs E.A, Denlinger I.L. Viscosupplementation: a new concept in the Treatment of Osteoarthritis//J.Rheum-1993.-Vol.20-P.7-9.

172. Patel NK, Kim EG, Chughtai M, Khlopas A, Elmallah RD, Harwin SF, Delanois RE, Mont MA.Highly Porous Metaphyseal Cones in Revision Total Knee Arthroplasty: A Case Series.J Knee Surg. 2016 Oct 6.

173. Paxton EW, Inacio MC, Khatod M, Yue E, Funahashi T, Barber T.

174. Pérez-Prieto D, Portillo ME, Puig-Verdié L, Alier A, Gamba C, Guirro P, Martínez-Díaz S, Horcajada JP, Trampuz A, Monllau JCPreoperative antibiotic prophylaxis in prosthetic joint infections: Not a concern for intraoperative cultures.Diagn Microbiol Infect Dis. 2016 Sep 23. pii: S0732-8893(16)30313-3

175. Peter N. Chalmers, MD; David Walton, MD; Scott M. Sporer, MD; Brett R. Levine, MD, MSEvaluation of the Role for Synovial Aspiration in the Diagnosis of Aseptic Loosening After Total Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2015 Oct 07; 97 (19): 1597 -1603

176. Picard F, Deep K, Jenny JY. Current state of the art in total knee arthroplasty computer navigation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Oct 4. Review.

177. R. Stephen Burnett, MD; Robert B. Bourne, MDIndications for Patellar Resurfacing in Total Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2003 Apr; 85 (4): 728 -745

178. Ricciardi BF, Oi K, Trivellas M, Lee YY, Della Valle AG, Westrich GH.Survivorship of Extensor Mechanism Allograft Reconstruction After Total Knee ArthroplastyJ Arthroplasty. 2016 Jun 29.

179. Richard Joel Friedman, MD, FRCSCMaking Tranexamic Acid the Standard of Care in Hip and Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2016 Oct 05; 98 (19)

180. Richard N. de Steiger, MBBS, FRACS, FAOrthA; Yen-Liang Liu, MAppStats; Stephen E. Graves, MBBS, DPhil, FAOrthAComputer Navigation for

Total Knee Arthroplasty Reduces Revision Rate for Patients Less Than Sixty-five Years of AgeJ Bone Joint Surg Am, 2015 Apr 15;

181. Riis RG, Gudbergsen H, Simonsen O, Henriksen M, Al-Mashkur N, Eld M, Petersen KK, Kubassova O, Bay Jensen AC, Damm J, Bliddal H, Arendt-Nielsen L, Boesen MP.The association between histological, macroscopic and magnetic resonance imaging assessed synovitis in end-stage knee osteoarthritis: a cross-sectional study.Osteoarthritis Cartilage. 2016 Oct 10. pii: S1063-4584(16)30316-8. Risk calculators predict failures of knee and hip arthroplasties: findings from a large health maintenance organization.Clin Orthop Relat Res. 2015 Dec;473(12):3965-73. doi: 10.

182. Robert S. Namba, MD; Maria C.S. Inacio, MS; Elizabeth W. Paxton, MARisk Factors Associated with Deep Surgical Site Infections After Primary Total Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2013 May 01; 95 (9): 775 -782

183. Rodriguez-Merchan EC.Instability following total knee arthroplasty.HSS J. 2011 Oct;7(3):273-8. Epub 2011 Aug 19.

184. Ryan E. Dobbs, MD; Arlen D. Hanssen, MD; David G. Lewallen, MD; Mark W. Pagnano, MDQuadriceps Tendon Rupture After Total Knee ArthroplastyPrevalence, Complications, and OutcomesJ Bone Joint Surg Am, 2005 Jan; 87 (1): 37 -45

185. Spence SA, Doren EL, Dayicioglu D, Bernasek T.Transition of historial tube flaps to free flap for 2-stage total knee arthroplasty in a patient with a history of Gustilo grade IIIB tibia fracture.Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2014 Jun;43(6):E129-32.

186. Steven T. Woolson, MD; Alex H.S. Harris, PhD; David W. Wagner, PhD; Nicholas J. Giori, MD, PhDComponent Alignment During Total Knee Arthroplasty with Use of Standard or Custom Instrumentation.J Bone Joint Surg Am, 2014 Mar 05; 96 (5): 366 -372

187. Terence J. Gioe, MD; Jason Glynn, MD; Jonathan Sembrano, MD; Kathleen Suthers, MS; Edward R.G. Santos, MD; Jasvinder Singh, MD, MPHMobile and Fixed-Bearing (All-Polyethylene Tibial Component) Total Knee

Arthroplasty DesignsJ Bone Joint Surg Am, 2009 Sep 01; 91 (9): 2104 -2112

188. Thomas D, Knight P, White K, Mencia MMAre Patients Satisfied with their Total Joint Replacement Surgery? A Prospective Cross-sectional Survey.West Indian Med J. 2016 Mar 1. pii: wimj.2015.380.

189. Tinne B. Gottfriedsen, MD; Henrik M. Schroder, MD; Anders Odgaard, MD, DMScKnee Arthrodesis After Failure of Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2016 Aug 17; 98 (16): 1370 -1377

190. Tsan-Wen Huang, MD; Wei-Hsiu Hsu, MD; Kuo-Ti Peng, MD; Robert Wen-Wei Hsu, MD; Yi-Jan Weng, MD; Wun-Jer Shen, MDTotal Knee Arthroplasty with Use of Computer-Assisted Navigation Compared with Conventional Guiding Systems in the Same Patient J Bone Joint Surg Am, 2011 Jul 06; 93 (13)

191. Wadih Y. Matar, MD, MSc, FRCSC; S. Mehdi Jafari, MD; Camilo Restrepo, MD; Matthew Austin, MD; James J. Purtill, MD; Javad Parvizi, MD, FRCSPreventing Infection in Total Joint ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2010 Dec 01; 92 (Supplement 2): 36 -46

192. Wei Zhang, PhD; Stephen Lyman, PhD; Carla Boutin-Foster, MD; Michael L. Parks, MD; Ting-Jung Pan, MPH; Alexis Lan, BS; Yan Ma, PhDRacial and Ethnic Disparities in Utilization Rate, Hospital Volume, and Perioperative Outcomes After Total Knee ArthroplastyJ Bone Joint Surg Am, 2016 Aug 03; 98 (15): 1243 -1252

193. William J. Long, MD, FRCS(C); Christopher D. Bryce, MD; Christopher S. Hollenbeak, PhD; Rodney W. Benner, MD; W. Norman Scott, MDTotal Knee Replacement in Young, Active Patients: Long-Term Follow-up and Functional OutcomeJ Bone Joint Surg Am, 2014 Sep 17; 96 (18): e159

194. Wilson AJ, Nandi S, Robbins CE, Bono JV.TKA after clamshell osteotomy for femoral diaphyseal malunion.Orthopedics. 2012 Jun;35(6):e969-72

195. Woon CY, Piponov H, Schwartz BE, Moretti VM, Schraut NB, Shah RR, Goldstein WM.Total Knee Arthroplasty in Obesity: In-Hospital Outcomes and National Trends.J Arthroplasty. 2016 Nov;31(11):2408-2414

196. Wu LD, Xiong Y, Yan SG, Yang QS.Total knee replacement for posttraumatic degenerative arthritis of the knee.Chin J Traumatol. 2005 Aug;8(4):195-9.

197. Yang JH, Yoon JR, Oh CH, Kim TS.Primary total knee arthroplasty using rotating-hinge prosthesis in severely affected knees.Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Mar;20(3):517-23.

198. Young-Hoo Kim, MD; Jang-Won Park, MD; Jun-Shik Kim, MDComputer-Navigated Versus Conventional Total Knee ArthroplastyA Prospective Randomized TrialJ Bone Joint Surg Am, 2012 Nov 21; 94 (22)

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.