Цереброваскулярные заболевания в Республике Башкортостан и методы лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Рахимкулов, Азамат Салаватович

• Рахимкулов, Азамат Салаватович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Рахимкулов, Азамат Салаватович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 .Общая характеристика Республики Башкортостан

1.2. Общая характеристика цереброваскулярных заболеваний.

1.3 Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга.

1.4.Факторы риска возникновения цереброваскулярных заболеваний.

1.5. Методы лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга.

1.6.Использование церулоплазмина и глицина в медицинской практике.

1.6.1. Церулоплазмин и возможности его применения в неврологии.

1.6.2. Использование глицина в неврологии.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материал и методы оценки показателей цереброваскулярных заболеваний в Республике Башкортостан с 1996 по 2002 гг.

2.2. Материал и методы медико-географического картографирования показателей цереброваскулярных заболеваний в Республике Башкортостан с 1996 по 2002 гг.

2.3. Материалы, методы и оценка эффективности лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга церулоплазмином и глицином.

2.3.1. Объекты исследования влияния препаратов церулоплазмина и глицина на начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга.

2.3.2. Методы оценки эффективности лечения препаратами церулоплазмином и глицином.

2. 3.3. Метод эндоназального электрофореза.

2.4. Статистическая обработка полученных результатов.

Глава 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

3.1. Оценка некоторых показателей цереброваскулярных заболеваний на территории Республики Башкортостан.

3.2. Оценка некоторых показателей при остром нарушении мозгового кровообращения.

3.3. Роль факторов риска в возникновении цереброваскулярных заболеваний в

Республике Башкортостан.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НАЧАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ МОЗГА ЦЕРУЛО-ПЛАЗМИНОМ И ГЛИЦИНОМ

4.1. Эндоназальный электрофорез с церулоплазмином.

4.2. Эндоназальный электрофорез с глицином.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Цереброваскулярные заболевания в Республике Башкортостан и методы лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга»

Цереброваскулярные заболевания из-за значительной распространенности и тяжелых последствий (высокая летальность, потеря трудоспособности) представляют как в нашей стране, так и в большинстве экономически развитых стран мира, важнейшую медицинскую и социальную проблему. Огромный социальный и экономический ущерб вследствие возникновения ЦВЗ выдвигает организацию медицинской помощи при этой патологии в число наиболее актуальных научных задач неврологии и организации здравоохранения. (Ерохина JI. Г. и соавт. 1981., Смирнов В.Е. 1991, Ковальчук В.В. 1998, Гусев Е.И. 2003, Silver F. L; et al., 1984, Bogousslavsky J. et al., 1988,).

В последнее десятилетие в РФ для дальнейшего совершенствования системы помощи больным с НМК и координации научных исследований проведен ряд организационных мероприятий. Созданы научный центр Минздрава РФ по изучению инсульта на базе НИИ неврологии, организационно-методический центр по цереброваскулярным заболеваниям Минздрава РФ при кафедрах неврологии РГМУ и Национальная ассоциация по борьбе с инсультом (НАБИ). Это создало возможности для объединения и систематизации в масштабе страны информации о состоянии цереброваскулярной патологии. В настоящее время НАБИ включает 36 региональных центров (Гусев Е.И. 2003).

В городе Уфе при поликлинике ГКБ № 18 создан в 2001 региональный центр НАБИ в соответствии с приказом Министерства Здравоохранения Республики Башкортостан № 107-Д от 19.02.2001г. и письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1004/6-246 от 10.08.2000г. «О создании региональных сосудистых центров», в целях совершенствования организации и повышения качества оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями головного мозга, разработки и внедрения методических подходов к ведению единой первичной и вторичной профилактики острых нарушений мозгового кровообращения. В центре проводится регистрация заболеваемости, смертности, и летальности в северной части города Уфы, изучается региональная специфика структуры факторов риска.

В последние десятилетия ЦВЗ вышли в Российской Федерации на второе место среди всех причин смерти населения (после кардиоваскулярных заболеваний). В 1997 году заболеваемость ЦВЗ в РФ составила 393,4 на 100 тыс. человек населения, что на 10,9 превышает аналогичный показатель 1995 г. Частота инсультов среди городского населения составляет 2,5-3,0, а среди сельского-1,9 на 100 тыс. человек (Трошин В.Д. 1992.; Трошин В.Д. и соавт., 2000). В нашей стране смертность от цереброваскулярной патологии остается стабильно высокой. В связи с этим разработка научно обоснованных подходов к профилактике острых нарушений мозгового кровообращения становится для РФ особенно актуальной.

В РФ отсутствуют достоверные статистические данные о распространенности инсульта, смертности и инвалидизации при этом заболевании. Поэтому приходится оперировать адаптированными статистическими значениями. Но даже при этом определено, что 30-дневная летальность составляет 35%, а в течение года умирает около 50% больных, перенесших инсульт. Только приблизительно 20% больных могут вернуться к прежней работе (Верещагин Н. В. 2001 г., Гусев Е.И. 2001).

Показатели смертности от сосудистых заболеваний мозга в РФ одни из самых высоких в мире. При этом данные государственной статистики смертности от инсульта расходятся с показателями смертности от инсульта по данным регистра на 30-35 %. (Верещагин Н. В. и соавт. 2001, Гусев Е.И. 2001), что свидетельствует о высоком уровне медицинской помощи.

При проведении мероприятий по профилактике инсульта в нашей республике значение придается активному выявлению и лечению пациентов с особым клиническим синдромом "начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга", выявлению групп риска.

В имеющихся публикациях по изучению в Республике Башкортостан частота и распространенность цереброваскулярной патологии высокая, но четких и достоверных данных на сегодня нет. Недостаточно внимание уделяется ранней диагностике и проведению лечебно-профилактических мероприятий по снижению возникновения цереброваскулярной патологии pi последствий при ней, часто ведущих к утрате трудоспособности, летальному исходу. Важным шагом на пути к снижению заболеваемости, распространенности и смертности от ЦВЗ является изучение эпидемиологии данных заболеваний. Анализ факторов риска, заболеваемости, смертности и конкретных социально-бытовых, климатических, географических условий дает возможность в значительной степени совершенствовать концепции профилактики и лечения ЦВЗ. Однако уровень изучения эпидемиологии ЦВЗ в РБ не отвечает современным требованиям.

Таким образом, необходимость разработки научно-практических рекомендаций по повышению уровня организации, эффективности и качества медицинской помощи больным с ЦВЗ в современных экономических условиях с учетом эпидемиологических исследований и обосновывает выбор темы.

Цель исследования

Изучить распространенность цереброваскулярных заболеваний в Республике Башкортостан, оценить значимость их факторов риска и наметить пути оптимизации лечения начальных форм.

Задачи исследования:

1. Изучить заболеваемость, распространенность и смертность при цереброваскулярных заболеваниях в Республике Башкортостан за период с 1996 по 2002 годы.

2. Проанализировать данные регистра инсульта за 2001 год в четырех регионах республики.

3. Обследовать практически здоровых жителей в ряде регионов Башкортостана и студентов с целью оценки факторов риска и выявления предвестников инсульта (артериальной гипертензии, вегетативной дисфункции, начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга).

4. Разработать методы коррекции ранних форм сосудистых заболеваний головного мозга.

Научная новизна.

Дана комплексная характеристика частоты и распространенности сосудистых заболеваний головного мозга в Республике Башкортостан по данным медицинской документации и выборочного популяционного обследования.

Выявлена высокая, неравномерная болезненность и наличие сопряженности степени выраженности цереброваскулярных заболеваний от естественно-природных, антропогенных и социально-экономических факторов в регионах республики.

Впервые дана оценка частоты предвестников развития инсульта (артериальной гипертензии, вегетативной дисфункции, начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга) у практически здоровых жителей ряда регионов РБ и у студентов города Уфы, выявлена их связь с образом жизни и влиянием антропогенных (техногенных), естественно-природных факторов окружающей среды.

Получены положительные результаты лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга эндоназальным электрофорезом с це-рулоплазмином и глицином.

Теоретическая значимость

Полученные данные о показателях (распространенности (болезненности), заболеваемости, смертности) цереброваскулярной патологии в районах РБ будут способствовать рациональной организации лечебно-профилактической работы в них.

Практическая значимость

Дана характеристика частоты и распространенности цереброваскулярных заболеваний в Башкортостане. Установлена зависимость частоты цереброваскулярных заболеваний от антропогенной (техногенной) нагрузки, естественно-природных и социально-экономических факторов.

Предложен эффективный, безопасный метод лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Рахимкулов, Азамат Салаватович

ВЫВОДЫ

1. Цереброваскулярные заболевания в Башкортостане характеризуются высокими уровнями заболеваемости (2,92 %0), болезненности (4,05%0) и летальности (42,7 %).

2. Наибольшая частота инсульта по данным регистра выявлена в промышленных городах Республики Башкортостан, меньше - в сельскозяйственных районах. За последние годы увеличилось количество инсультов в молодом возрасте.

3. При популяционном обследовании практически здоровых лиц в ряде регионов Башкортостана выявлена четкая ассоциация частоты предвестников инсульта (повышения артериального давления, вегетативной дисфункции и начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга), с особенностями естественно-природных условий, антропогенной (техногенной) нагрузкой окружающей среды, социально-экономической ситуацией.

4. При популяционном обследовании студентов вузов г. Уфы выявлена высокая частота вегетативной дисфункции, повышения артериального давления, начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга, при этом в большей степени у студентов, которые учатся и проживают в северной части города.

5. Разработан метод эндоназального электрофореза с церулоплазмином и глицином при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга и получен положительный стойкий клинический эффект его применения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Характеристика цереброваскулярных заболеваний в Республике Башкортостан позволяет усилить внимание проведению первичной и вторичной профилактики, организации ранней диагностики, лечения. Положительные результаты деятельности Уфимского городского центра профилактики и лечения сосудистых заболеваний головного мозга свидетельствуют о необходимости открытия таких центров в городах республики.

Разработанный метод эндоназального электрофореза позволяет рекомендовать его для лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга в практическом здравоохранении.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Рахимкулов, Азамат Салаватович, 2004 год

1. Абдрахманов, Р.Ф. Гидрогеологические условия / Р.Ф. Абдрахманов // Проблемы экологии: принципы их решения на примере Южного Урала: сб. ст. -М.: Наука, 2003. С. 14-29.

2. Абрамова, И.Э. Нарушение обмена гликозаминогликанов при неврологической патологии и его коррекция церулоплазмином: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1999. - 24 с.

3. Акимов, Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга / Г.А. Акимов. М., 1983. - 224 с.

4. Антиоксиданьное и иммуномодулирующее воздействие церулоплазмина при эспериментальной гриппозной инфекции / Н.К. Бердинских, З.Д. Сав-цова, О.Л. Санина и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1994. -№ 9. - С. 285-287.

5. Артериальная гипертония и предупреждение инсульта: рук-во для врачей / под ред. Н.В. Верещагина. М., 1986. - 156 с.

6. Арчаков, А.И. Микросомальное окисление / А.И. Арчаков. — М.: Наука, 1975.-327 с.

7. Арчаков, А.И. Оксигеназы биологических мембран / А.И. Арчаков. М.: Наука, 1982.-56 с.

8. Ахметов, Р.Х. Показатели метаболической функции печени у больных си-рингомиелией при лечении различными методами: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1999. - 24 с.

9. Бадалян, Л.О. Клиническая электронейромиография / Л.О. Бадалян, И.А. Скворцова. М.: Медицина, 1986. - 386 с.

10. Бадретдинов, P.M. Эффективность применения церулоплазмина и церебро-лизата, при лечении сирингомиелии / P.M. Бадретдинов, С.А. Набиева // Тезисы докладов 62-й научной конференции. Уфа, 1997. - С. 14.

11. Балков, В.А. Водные ресурсы Башкирии / В.А. Балков. Уфа: Башк. книж. изд-во, 1978. - 176 с.

12. Башкортостан: краткая энциклопедия / редкол.: Р.З. Шакуров (гл. ред) и др.. Уфа: Башк. энциклопедия, 1996. - 672 с.

13. Боголюбов, В.М. Техника и методика физиотерапевтических процедур / В.М. Боголюбов. М., 2003. - С. 7-14.

14. Болезни сердца и сосудов: руководство для врачей: в 4 т. / под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 1992. - Т. 4. - 446 с.

15. Борисова, Н.А. Неврологическая болезненность / Н.А. Борисова, Р.Х. Ниг-матуллин // Проблемы экологии: принципы их решения на примере Южного Урала: сб. ст. -М.: Наука, 2003. С. 117-135.

16. Борисова, Н.А. Сосудистые заболевания мозга / Н.А. Борисова // Эпидемиология заболеваний нервной системы в Башкирской АССР: сб. ст. -Уфа, 1989.-С. 7-14.

17. Булеца, Б.А. эпидемиологии мозгового инсульта в зонах украинских и Сло-вацских Карпат / Б.А. Булеца, Е.К Айбен // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1988. - № 9. - С. 52-54.

18. Бурцев, Е.М. Варианты церебральной артериальной и венозной ангиоархи-тектоники при дисциркуляторной энцефалопатии/ Е.М. Бурцев, С.Б Сергиевский, С.А. Асратян // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. - № 4. - С. 45-47.

19. Бурцев, Е.М. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия / Е.М. Бурцев // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1998. — № 1. -С. 45-48.

20. Бурцев, Е.М. Дисциркуляторная энцефалопатия (классификация, клинико — морфологические и электрофизиологические сопоставления, патогенез, лечение) / Е.М. Бурцев // VII Всероссийский съезд неврологов: тез. докл. — Н. Новгород, 1995. С. 182.

21. Бурцев, Е.М. О клинической и морфологической сущности начальных проявлении недостаточности кровоснабжения мозга / Е.М. Бурцев // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. - № 6. — С, 71.

22. Бурцев, Е.М. Факторы риска острого и хронического течения церебральной ишемии / Е.М. Бурцев, В.В. Шпрах, Н.Ф. Осипова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1990. - № 1. — С. 16-20.

23. Варакин, Ю.Я. Профилактика инсультов: конспект врача / Ю.Я. Варакин // Медицинская газета. — 1999. № 29.

24. Варакин, Ю.Я. Эпидемиологические аспекты профилактики острых нарушений мозгового кровообращения: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1994.-30 с.

25. Вейн, A.M. Заболевания вегетативной нервной системы / A.M. Вейн. М.: Медицина, 1998. - 40 е.

26. Верещагин, Н.В. Инсульт: принципы диагностики, лечения и профилактики / Н.В. Верещагин, М.А. Пирадов, З.А. Суслина. М.: Интермедиа, 2002.- 208 с.

27. Верещагин, Н.В. Научные аспекты профилактики сосудистых заболеваний мозга / Н.В. Верещагин II 8-ой Всесоюзный съезд невропатологов, психиатров и наркологов: тез. докл. М., 1988. - Т. 2 - С. 27-29.

28. Верещагин, Н.В. Регистр инсульта в России; результаты и методологические аспекты проблемы / Н.В. Верещагин, Ю.Я. Варакин // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2001. № 1. - С. 34^40.

29. Виленский, Б.С. Инсульт I Б.С. Виленский. СПб., 1995. - 243 с.

30. Виленский, Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. СПб., 1999. - 336 с.31 .Виленский, Б.С. Осложнения инсульта: профилактика и лечение / Б.С. Виленский. СПб., 2000. - 128 с.

31. Виноградов, П.Б. Распространение вредных привычек у студентов / П.Б. Виноградов // Гигиена и санитария. 1996. — № 3 — С. 12-15.

32. Вознюк, И.А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга: автореф. дис. . канд. мед.наук. СПб., 1994. - 22 с.

33. Габбасова, И.М. Почвенный покров / И.М. Габбасова, И.К. Хабиров // Проблемы экологии: принципы их решения на примере Южного Урала: сб. ст.- М.: Наука, 2003. С. 29-38.

34. Габович, Р. Д. Связь острых сердечно-сосудистых заболеваний с метеоро-лого-синоптическими воздействиями в климатических условиях Киева / Р. Д. Габович, И. И. Никберг // Врачебное дело. 1979. - № 10. - С. 36-39.

35. Гайдар, Б.В. Принципы оптимизации церебральной гемодинамики при нейрохирургической патологии головного мозга: автореф. дис. . д-ра мед. наук.-Л., 1990.-46 с.

36. Голубкова, В.Н. Влияние церулоплазмина на ишемию миокарда, центральную и внутрисердечную гемодинамику, перекисное окисление липидов при стенокардии различной тяжести: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Уфа. 1998.-17 с.

37. Горностаева, Г.В. Факторы риска мозгового инсульта у больных с висцеральной патологией: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1988. — 20 с.

38. Гусев, Е.И. Ишемическая болезнь мозга / Е.И. Гусев. — М., 1992. — 135 с.

39. Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. М.: Медицина, 2001. - 156 с.

40. Гусев, Е.И. Карта обследования и лечения больных ишемическим инсультом / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. М., 1990. - 30 с.

41. Гусев, Е.И. Лекарственные средства в неврологии / Е.И. Гусев, Н.А. Дро-бышева, А.С. Никифоров. М., 1998. - 304 с.43 .Гусев, Е.И. Регистр инсульта: методич. рекомендации по проведению исследования / Е.И. Гусев. М., 2001. - 28 с.

42. Гусев, Е.И. Сосудистые заболевания головного мозга / Е.И. Гусев, Н.К. Бо-голепов, Г.С. Бурд. М.: Медицина, 1979. - 144 с.

43. Гусев, Е.И. Эпидемиология инсульта в России / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова, Л.В. Стаховская // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.-2003. -№ 8.-С. 4-9.

44. Давиташвили, Н.Г. Механизмы стабилизации синаптосом а-токоферолом при активации перекисного окисления липидов / Н.Г. Давиташвили, А.Н. Ерин, Л.Л. Прилипко // Биохимия. 1986. - Т. 51, №3. - С. 472-^77.

45. Давыдова, О.Н. Гипотензивные средства (антигипертензивные средства) / О.Н.Давыдова // Фармакология. М., 2004. - С. 293-308.

46. Дифференциальные нормативы лечебно-профилактической помощи населению СССР / Г.А. Новгородцев, Г.В. Базиян, В.Д. Дубровина и др. // Актуальные проблемы экономики и планирования здравоохранения: сб. ст. -М., 1983.-С. 15-18.

47. Домаев, Ю.А. Влияние резкоконтинентального климата Забайкалья на возникновение и особенности течения острых нарушений мозгового кровообращения: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Иркутск, 1967. — 19 с.

48. Ерохина, Л.Г. Основы организации неврологической помощи населению / Л.Г. Ерохина, Б.С. Виленский, П.С. Кузнецов. М., 1981. - 189 с.

49. Животный мир Башкортостана / под ред.: М. Г. Баянова, Е. В. Кучерова. -Уфа: Китап, 2001.-310 с.

50. Инсульт: практич. рук-во для ведения больных / Ч.П. Ворлоу, М.С. Деннис, Ж. ван Гейн и др.. СПб., 1998. - 629 с.

51. Исмагилов, М.Ф. Показатели заболеваемости и смертности от мозгового инсульта в Республике Татарстан / М.Ф. Исмагилов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2003 - № 9. — С. 116.

52. Казначеев, В.П. Современные аспекты адаптации / В.П. Казначеев. — Новосибирск: Наука, 1980. 189 с.

53. Камчатнов, П.Р. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга в соответствии с МКБ-10 / П.Р. Камчатнов // Журнал невропатологи и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000. — № 3. — С. 12-15.

54. Канарейкин, К.Ф. Прогноз при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга / К.Ф. Канарейкин, В.Е. Смирнов, JI.C. Манвелов // Клин, медицина. 1996. - № 3. - С. 27-29.

55. Климат и сердечно-сосудистая патология / под ред. Г. М. Данишевского. — Л.: Медицина, 1965. 83 с.

56. Ковальчук, В.В. Эпидемиология инсультов и научное обоснование организации медицинской помощи больным с данной патологией в крупном городе: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998.-24 с.

57. Колесников, М.В. Эпидемиологические аспекты цереброваскулярных заболеваний в г. Дзержинске Нижегородской области / М.В. Колесников // Нижегородский мед. журнал. 2002. — № 3. — С. 72—76.

58. Комисарова, И.А. Применение глицина и лимонтара для профилактики и лечения состояний алкогольной интоксикации / И.А. Комисарова // Вопросы наркологии. 1995. -№ 1. - С. 65-69.

59. Компьютерная томография мозга / Н.В. Верещагин, JI.K. Брагина, С.В. Вавилов, Г.Я. Левина. М., 1986. - 234 с.

60. Коркушко, О.В. Гериатрия в терапевтической практике / О.В. Коркушко, Д.Ф. Чеботарев, Е.Г. Калиновская. Киев, 1993. - С. 756-777.

61. Кравцов, Ю.И. Эпидемиология и факторы риска ишемического инсульта в Среднем Приобье / Ю.И. Кравцов, А.Н. Богданов // Журнал невропатологи и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1991. — №7. С. 6-9.

62. Крыжановский, Г.Н. Общая теория патофизиологических механизмов неврологических и психопатологических синдромов / Г.Н. Крыжановкий // Журнал невропатологи и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2002. — №11. — С. 4-12.

63. Куролап, С.А. Медицинская география: современные аспекты / С.А. Куро-лап // Соросовский образовательный журнал. 2000. -№ 6. - С. 52-58.

64. Кухтевич, И.И. Церебральный атеросклероз / И.И. Кухтевич. — М.: Медицина, 1998.-183 с.

65. Кучеров Е.В. Календарь природы Башкирии / Е.В. Кучеров. Уфа: Башкирское книжное издательство, 1984. - 63 с.

66. Кучеров, Е.В. По Южному Уралу / Е.В. Кучеров. Уфа: Слово, 1996. - 576 с.

67. Кучеров Е.В. Календарь природы Башкортостана / Е.В. Кучеров. — Уфа: Китап, 2001.-63 с.

68. Лаврецкая, Е.Ф. Фармакологическая регуляция умственных процессов / Е.Ф. Лаврецкая. М., 1985. - 158 с.

69. Ланкин, В.З. Биоантиоксиданты и антиоксидантные ферменты в регуляции перекисного окисления липидов / В.З. Ланкин // Биоантиоксидант: тез. Всес. совещ. Черноголовка, 1983. — С. 16—17.

70. Леонтьев, В.Л. Анализ эффективности неотложной терапии мозгового ишемического инсульта в условиях скорой помощи / В.Л. Леонтьев, О.В. Крохалев, А.А. Белкин // Журнал невропатологи и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. -№ 9. - С. 34-36.

71. Лечение острого мозгового инсульта (диагностические и терапевтические алгоритмы) / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова, Н.С. Чекнева и др.. М., 1997. -26 с.

72. Лившиц, О.Д. Влияние режима питания на показатели напряженности умственного труда студентов / О.Д. Лившиц, Л.А. Меньшикова // Гигиена и санитария. 1992. - № 1. - С. 25 - 27.

73. Лудянский, Э.А. Руководство по заболеваниям нервной системы / Э.А. Лу-дянский. Вологда, 1995. - 424 с.

74. Лукачер, Г.Я. Неврологические проявления алкоголизма / Г.Я. Лукачер, Т.А. Махова. М., 1989. - 272 с.

75. Маджидов, Н.М. Доинсультные цереброваскулярные заболевания / Н.М. Маджидов, В.Д. Трошин. Ташкент: Медицина, 1985. - 320 с.

76. Маджидов, Н.М. Профилактическая неврология /Н.М. Маджидов, В.Д. Трошин. Ташкент, 1993. - 376 с.

77. Маджидов, Н.М. Цереброваскулярные заболевания в Узбекистане в критические метеорологические дни "афганца" / Н.М. Маджидов, З.Ю. Халимо-ва, И.А. Киличев // Журнал невропатологи и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1994. -№ 2. - С. 28-30.

78. Мамиев, А.К. Сосудистые заболевания головного мозга в Туркменской ССР / А.К. Мамиев // Журнал невропатологи и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991.-№ 1.-С. 19-21.

79. Медицинская география и здоровье: сб. науч. тр. / Географическое общество СССР; отв. ред. А. А. Келлер. Л.: Наука. Ленингр. отд-ние, 1989. -224 с.

80. Методологические проблемы учения о факторах риска с позиции профилактической медицины / И.А. Гундаров, И.С. Глазунов, В.Ю. Лисицин и др. // Вестник АМН СССР. 1988. - №12. - С. 34-41.

81. Миртовская, В.Н. Состояние вегетативной нервной системы у мужчин с мозговой сосудистой недостаточностью на фоне гормональной перестройки / В.Н. Миртовская, А.Н. Середа // Журнал невропатологи и психиатрииIим. С.С. Корсакова. 1992. - № 5 - С. 12-14.

82. Мисюк, Н.С. Прогнозирование и профилактика острых нарушений мозгового кровообращения / Н.С. Мисюк. — Минск: Вышэйша школа, 1987. 191 с.

83. Мясников, И.Г. Хронические сосудистые заболевания нервной системы: факторы риска, семиотика вегетативных расстройств, магнитотерапия: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Н. Новгород, 1998. - 30 с.

84. Назинян, А.Г. Возможности транскраниальной допплерографии при хронических нарушениях мозгового кровообращения / А.Г. Назинян, Т.Е. Шмидт // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2001.-№8.-С. 35-39.

85. Найдин, В.Л. Электрофорез церебролизина в коррекции психических дефектов нейрохирургических больных / В.Л. Найдин, О.А. Кротков // Вопросы нейрохирургии. 1993. - № 4. - С. 28-30.

86. Национальная ассоциация по борьбе с инсультом: история создания, настоящее и будущее // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.-2001.-№ 1.-С. 3-6.

87. Начальные проявления неполноценности кровоснабжения мозга / Е.В. Шмидт, Н.В. Верещагин, И.А. Сучкова, Б.А. Чупрова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1977. -№ 11. - С. 1615-1620.

88. Новикова, Л.Б. Роль ультразвуковых методов в диагностике причин и механизмов развития ишемического инсульта / Л.Б. Новикова, Л.Н. Какаули-на, Э.М. Колчина // Журнал невропалогии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003. -№ 9. - С. 152.

89. Юб.Оганов, Р.Г. Проблемы профилактики неинфекционных заболеваний / Р.Г.Оганов // Клин, медицина. 1989. - № 3. - С. 4-10.

90. Поляков, И.В. К характеристике летальных исходов при острых нарушениях мозгового кровообращения / И.В. Поляков, Н.Г. Петрова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1987. — № 8. - С. 1148— 1150.

91. Ш.Прохоров, Б.Б. Медико-экологическое районирование и региональный прогноз здоровья населения России / Б.Б. Прохоров. М.: Изд-во МНЭПУ, 1996.-72 с.

92. Райх, E.JI. Моделирование в медицинской географии / Е.Л. Райх. М.: Наука, 1984.- 157 с.

93. ПЗ.Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002.-312 с.

94. Результаты лечения начальных форм цереброваскулярных заболеваний церулоплазмином / В.П. Качемаев, Н.А. Борисова, А.С. Рахимкулов и др. // Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики: матер, конф. Уфа, 1998. - С. 107-108.

95. Руководство по медицинской географии / под ред. А.А. Келлера. СПб.: Гиппократ, 1993. - 352 с.

96. Санина, О.Л. Биологическая роль церулоплазмина и возможность его клинического применения / О.Л. Санина, Н.К. Берлинских // Вопросы медицинской химии. 1986. - № 5. - С. 7-14.

97. Сасина, Л.К. Изучение и локализация внутриклеточного перемещения новосинтезированного рецептора церулоплазмина в культивируемых фиб-робластах человека / Л.К. Сасина, Л.В. Пучкова, B.C. Гайцхоки // Биохимия. 1998. - Т. 63, № ю. - С. 1377-1384.

98. Серебрянский, Б.В. Влияние метеорологических факторов на течение гипертонической болезни и сосудистых поражений головного мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук. Нальчик, 1973. - 16 с.

99. Симоненко, В.Б. Основы кардионеврологии / В.Б. Симоненко, Е.А. Широков.-М., 2001 -16 с.

100. Смирнов, В.Е. Некоторые вопросы организации медицинской помощи больным с мозговым инсультом (по данным регистра инсульта) / В.Е. Смирнов, Э.С. Прохорова, B.C. Рябова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1989. -№ 8. - С. 1121-1124.

101. Смирнов, В.Е. Эпидемиология мозгового инсульта (обзор зарубежной литературы 1985-1989 гг.) / В.Е. Смирнов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова,-1991.-№ 11.-С. 111-116.

102. Сосин, И.И. Клиническая физиотерапия / И.И. Сосин, Е.В. Серегин, И.К. Сосин. Киев, 1996. - 193 с.

103. Сосудистые заболевания головного мозга / М.М. Одинак, А.А. Михай-ленко, Ю.С. Иванов, Г.Ф. Семин. СПб.: Гиппократ, 1997. - 160 с.

104. Сосудистые заболевания головного мозга / М.М. Одинак, А.А. Михай-ленко, Ю.С. Иванов, Г.Ф. Семин. СПб.: Гиппократ, 2003. - 160 с.

105. Тахаев, Х.Я. Башкирия (экономико-географическая характеристика) / Х.Я. Тахаев. — М.: Гос. изд-во географ, лит-ры, 1950. 324 с.

106. Трошин, В.Д. Гипертонические ангиоэнцефалопатии / В.Д. Трошин // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2002. - № 11. -С. 14-16.

107. Трошин, В.Д. Основы ранней диагностики и профилактики сосудистых заболеваний мозга / В.Д. Трошин, Е.П. Семенова. Горький, 1979. - 208 с.

108. Трошин, В.Д. Острые нарушения мозгового кровообращения / В.Д. Трошин, А.В. Густов, О.В. Трошин. Н. Новгород, 2000. - 440 с.

109. Трошин, В.Д. Сано- и патогенетические аспекты сосудистых заболеваний нервной системы / В.Д. Трошин // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1990. - № 11. - С. 63-65.

110. Трошин, В.Д. Сосудистые заболевания мозга: ранняя диагностика и профилактика / В.Д. Трошин // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2003. № 9. - С. 213-214.

111. Трошин, В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы / В.Д. Трошин. -Н. Новгород, 1992. С. 302.

112. Трошин, В.М. Ангионеврология детского возраста / В.М. Трошин, Е.М. Бурцев, В.Д. Трошин. Н. Новгород, 1995. — 480 с.

113. Фейгин, B.JI. Климатологический аспект эпидемиологии острых нарушений мозгового кровообращения / B.JI. Фейгин // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1984. - № 9. - С. 1406-1412.

114. Фейгин, В.JI. Эпидемиологическая характеристика малого инсульта в Новосибирске / В.Л. Фейгин // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1986. - № 8. - С. 1149-1152.

115. Фриден, Э. Молекулы и клетки / Э. Фриден. М., 1969. - 149 с.

116. Хазиев, Ф.Х. Почвы Башкортостана / Ф.Х. Хазиев, А.Х. Мукатанов. -Уфа: Гилем, 1995. Т. I. - 384 с.

117. Хазиев, Ф.Х. Почвы Башкортостана / Ф.Х. Хазиев, Г.А. Кольцова. Уфа: Гилем, 1997.-Т. II. - 328 с.

118. Хайретдинов, А.Ф. Белебеевская возвышенность / А.Ф. Хайретдинов. -Уфа: Башк. книж. изд-во, 1984. 160 с.

119. Хисматов, М.Ф. Башкирия (экономико-географический очерк) / М.Ф. Хисматов. Уфа: Башк. книж. изд-во, 1968. -288 с.

120. Хисматов, М.Ф. Башкирия (экономико-географический очерк) / М.Ф. Хисматов. Уфа: Башк. книж. изд-во, 1979. - 192 с.

121. Хисматов, М.Ф. Башкирия моя / М.Ф. Хисматов. Уфа: Башк. книж. изд-во, 1987. - 160 с.

122. Хроленко, Д.Е. Влияние некоторых метеорологических факторов на частоту мозговых инсультов / Д.Е. Хроленко, Е.П. Нечаева // Проблемы медицинской географии Кузбасса: матер, науч. конф. Новокузнецк, 1971. - С. 190-191.

123. Шмерко, Е.П. Фитотерапия в комплексном лечении начальных проявлении недостаточности кровоснабжения мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск, 1994. - 20 с.

124. Шмидт, Е.В. Мозговой инсульт. Заболеваемость и смертность / Е.В. Шмидт, Т.А. Макинский // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1979. - № 4 - С. 427-432.

125. Шмидт, Е.В. Сосудистые заболевания нервной системы / Е.В. Шмидт. -М., 1975.-662 с.

126. Шток, В.Н. Фармакотерапия в неврологии / В.Н. Шток. — М., 1995. 224 с.

127. Шутов, А.А. Вегетативные изменения синдром дезадаптации / А.А. Шутов, Л.В. Пустоханова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1992. - №5 - С. 12.

128. Экологические и генетические аспекты неврологической заболеваемости в Башкирии / Н.А. Борисова, Р.В. Магжанов, Л.Б. Новикова, К.Г. Валеева. -М., 1991.-71 с.

129. Эпидемиологические аспекты сосудистых заболеваний мозга в Башкортостане / Н.А. Борисова, В.П. Качемаев, О.В. Качемаева и др. // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2003 - № 9. - С. 111-112.

130. Эпидемиология артериальной гипертонии среди неорганизованного мужского населения / М.А. Ахметели, Г.С. Жуковский, Г.М. Зиненко и др. // Новое в кардиологии: сб. ст. М., 1985. - С. 61-64.

131. Эпштейн Ф.Х. Стратегия массовой профилактики основных сердечнососудистых заболеваний у взрослых / Ф.Х. Эпштейн // Терапевтический архив. 1985. -№ 11. - С. 13-20.

132. Яковлев, Н.А. Влияние метеорологических факторов на больных сосудистыми заболеваниями головного мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1971.-24 с.

133. Ясногородский, В.Г. Справочник по физиотерапии / В.Г. Ясногородский. -М., 1992.-С. 23—49.

134. A practical guide to management / C.P. Warlow, M.S. Dennis, J. van Hiyn et al. London, 1997. -.664 p.

135. Abdominal adipose tissue distribution, obesity, and risk of cardiovascular disease and death: 13 year follow up of participants in the study of men born in 1913 / B. Larrson, K. Svardsudd, L. Welin et al. // Br. Med. J. 1984. - Vol. 288.-P. 1401-1404.

136. Accuracy of hospital dicharge abstracts for indentifying stroke / C.L. Leibson, J.M. Naessens, R.D. Brown, J.P. Whisnant // Stroke. 1994. - Vol. 25. - P. 2348-2355.

137. Acheson, R.M. Does consumption of fruit and vegetables protect against stroke / R.M. Acheson, D.R.R. Williams // Lancet. 1983. - Vol. 4. - P. 1191- 1193.

138. Aho, K. Incidence and early prognosis of stroke in Espoo-Kouninanen area Finland in 1972 / K. Aho, R. Fogelholm // Stroke. 1974. - Vol. 5. - P. 158-261.

139. Alcohol and hemorrhagic stroke, the Honolulu Heart Program / R.P. Donahue, R.D. Abbott, D.M. Reed, K. Yano // IAMA. 1986. - Vol. 255. - P. 23112314.

140. Alcohol consumption arid carotid atherosclerosis: evidence of dose-dependent atherogenic and antiatherogenic effects: results from the Brunock Study / S. Keichl, J. Willeit, G. Egger et al. // Stroke. 1994. - Vol. 25. - P. 1593-1598.

141. Association of serum total cholesterol, different types of stroke, and stenosis distribution if cerebral arteries. The Akita Pathology Study / M. Konishi, H. Iso, Y. Komachi et al. // Stroke. 1993. - Vol. 24. - P. 954-964.

142. Beral, V. Mortality among oral contraceptive users. Royall College of General Practioners: Oral contraception Study / V. Beral // Lancet. 1977. - Vol. 2. - P. 727-731.

143. Bogousslavsky, J. The Lausanne Stroke Registry: Analysis of 1000 consectu-tive patients with first stroke / J. Bogousslavsky, G. VanMell, F. Regli // Stroke. 1988.-Vol. 19.-P. 1083-1092.

144. Bonita, R Epidemiology of stroke / R. Bonita // Lancet. 1992. - Vol. 339. -P. 342-344.

145. Bulpitt, C.J. Vitamin С and vascular disease: be cautious about the association until large randomised trials have been done / С J. Bulpitt // Br. Med. J. 1995. -Vol. 310.-P. 1548-1549.

146. Camargo, C.A. Moderate alcohol consumption and stroke: the epidemiologic evidence / C.A. Camargo // Stroke. 1989. - Vol. 20. - P. 1611-1626.

147. Cigarette smoking, alcohol use and subarachnoid hemorrhage / W.T. Longstreth, L.M. Nelson, T.D. Koepsell, G. van Bell // Stroke. 1992. - Vol. 23.-P. 1242-1248.

148. Curtis D.R. A pharmacological study of the depression of spinal neurones by glycine and related amino acids / D.R. Curtis, L. Hosli, G.A. Jonston, // Exp. Brain Res. 1968-Vol. 6, № l.-P. 1-18.

149. Diabetes and the risk of stroke. The Honolulu Heart Program / R.D. Abbott, R.P. Donahue, S.W. Mac Machon et al. // JAMA. 1987. - Vol. 257. - P. 949952.

150. Early mortality following stroke: a prospective review / F.L. Silver, J.V. Nor-ris, A.J. Lewis, V.C. Hachinsky // Stroke. 1984. - Vol. 15. - P. 492-496.

151. Elevated serum cholesterol is a risk factor for both coronary heart disease and thrombembolic stroke in Hawaiian Japanese men. Implications of shared risk/ R. Benfante, K. Yano, L.J. Hwang et al. // Stroke. 1994. - Vol. 25 - P. 814-820.

152. Fagg, G.E. Amino acid neurotransmitters and their pathways in the mammalian central nervous system / G.E. Fagg, A.C. Foster // Neurosci. 1983 - Vol. 9, № 4. - P. 701-709.

153. Fine-EdeIstein, J.S. Precursors of extracranial carotid atherosclerosis in the Framingham Study / J.S. Fine-Edelstein, P.A. Wolf, D.H. O'Learly // Neurlogy. -1994.-Vol. 44.-P. 1046-1050.

154. Friedewald, W.T. Опыт и перспективы профилактики сердечнососудистых заболеваний в США / W.T. Friedewald // Терапевтический архив. 1987. - № 9. - С. 94-97.

155. Frost, C.D. By how much does dietary salt reduction lower blood pressure? II -analysis of observational data within populations / C.D. Frost, M.R. Law, N.J. Wald // Br. Med. J. 1991.-Vol. 302.-P. 815-818.

156. Geographical and secular trends in stroke incidence / R. Malmgren, C. War-low, J. Bamford, P. Sandercock // Lancet. 1987. - Vol. 85. - P. 1196-1200.

157. Gosling, R.G. Arterial assessment by Doppler shift ultrasound / R.G. Gosling, D.H. King // Proc. Roy. Soc. Med. 1974. - Vol. 67. - P. 447-449.

158. Gusev, E. Epidemiology of cerebral stroke in Russia (trends in incidence and mortality, risk factors) / E. Gusev // Thes. 10-th Conference. Saloniki. Vienna, 1994.-P. 48.

159. Hansen, B.S. Incidence of stroke in Frederiksberg, Denmark / B.S. Hansen, J. Marquardsen // Stroke. 1977. - Vol. 8. - P. 663-665.

160. Hazards of obesity the Framingham experience / M. Higgins, W. Kannel, R. Garroson et al. // Acta. Med. Scan. - 1988. - Vol. 723. - P. 23-26.

161. Hebert, P.R. An overveiw of trials of cholesterol lowering and risk of stroke / P.R. Hebert, J.M. Gazino, C.H. Hennekens // Arch. Intern. Med. 1995. - Vol. 155.-P. 50-55.

162. Heyman, A. Cerebrovascular disease да the biracial population of Evanc County. Georgia / A. Heyman, H.R Karp //Arch. Intern. Med. 1971. - Vol. 128.-P. 949-955.

163. Hopkin, J. Effect of electrical stimulation and high potassium concentrations on the effux of (14C) glycine from slices of spinal cord / J. Hopkin, M.J. Neal // Br. J. Pharmacol. 1971. - Vol. 42, № 2. - P. 215-223.

164. Hospital services for patients with acute stroke in the United Kingdom: the stroke association survey of consultant opinion / R.I. Lindley, E.O. Amayo, J. Marshall // Age Ageing. 2000. - Vol. 24. - P. 525-532.

165. Impact of cardiovascular risk factors on coronary heart disease and mortality among middle aged diabetic men: a general population study / A. Rosenger, L. Welin, A. Tsipogainni, L. Wilhelmsen // Br. Med. J. 1989. - Vol. 299. - P. 1127-1131.

166. James, T.A. Is glycine an inhibitory synaptic transmitter in the substantia nigra? / T.A. James, M.S. Star // Eur. J. Pharmacol. 1979. - Vol. 57, № 2-3. - P. 115-125.

167. Keli, S.O. Fish consumption and risk of stroke: the Zutphen Study / S.O. Keli, E.J.M. Feskens, D. Kromhout // Stroke. 1994. - Vol. 25. - P. 328-332.

168. Keli, S.O. Predictive value of repeated systolic blood pressure measurements for stroke risk: the Zutphen Study / S.O. Keli, B. Bloemerg, D. Kromhout // Stroke.'- 1992. Vol. 23. - P. 347-351.

169. Khaw, K.T. Dietary potassium and stroke-associated mortality: a 12-year prospective population study / K.T. Khaw, E. Barret-Connor // N. Engl. J. Med. 1987.-Vol. 316.-P. 235-240.

170. Kodama, K. Stroke trends in Japan / K. Kodama // Ann. Epidemiol. 1993. -Vol. 3.-P. 524-528.

171. Langer, R.D. Factors associated with paradoxical survival at higher blood pressures in the very old / R.D. Langer, T.G. Ganiats, E. Barret-Connor // Am. J. Epidemiol. 1991. - Vol. 134. - P. 29-38.

172. Law, M.R. By how much quickly does reduction in serum cholesterol concentration lower risk of ischaemic heart disease? / M.R. Law, N.Y. Wald, S.G. Thompson // Br. Med. J. 1994. - Vol. 308. - P. 367-373.

173. Lindenstrom, E. Influence of total cholesterol, high density lipoprotein cholesterol and triglecirides on risk of cerebrovascular disease. The Copenhagen City Heart Study / E. Lindenstrom, G. Boysen, J. Nyboe // Br. Med. J. 1994. - Vol. 309.-P. 11-15.

174. Linder, M.C. Plasma ceruloplasmin. Evidence for its presence in and uptake by heart and other organs of the rat / M.C. Linder, I.R. Moor // Biochem. Biophys. Asta. 1977. - Vol. 499. - P. 329-336.

175. Manson, J.E. A prospective study of maturity-onset diabetic mellitus and rick of coronary heart disease and stroke in women / J.E. Manson, G.A. Colditz, M J. Stampfer//Arch. Inter. Med. 1991.-Vol. 151.-P. 1141-1147.

176. Marmot, M.G. Primary prevention of stroke / M.G. Marmot, N.R. Poulter // Lancet. 1992. - Vol. 57. - P. 344-347.

177. Marmot, M.G. Primary prevention of stroke / M.G. Marmot, N.R. Poulter // Lancet. 1992. - Vol. 339. - P. 344-347.

178. Marquardsen, J. The epidemiology of cerebrovascular disease / J. Marquardsen // Acta Neurol. Scand. 1978. - Vol. 57. - P. 57-75.

179. Marshall, R.S. Current management of isschaemic stroke / R.S. Marshall, J.P. Mohr // J. Neurol. Neurosurg. Pschiatr. 1993. - Vol. 56. - P. 6-16.

180. Marx, P. Die Gefasserkrankungen von Him und Ruckenmark / P. Marx. Berlin: Veb Verlag Volk und Gesundheit, 1977. - 230 s.

181. Mayor, F. Amino Acid Neurotransmitters / F. Mayor, F. Valdievieso, M.J. Ugar // Advanc. Biochem. Psychopharmacol. 1999. - Vol. 29. - P. 551-560.

182. McDowell, I. The health styles health promotion program: description and behavioural outcomes / I. McDowell, A. Black, H. Colloshav // Canad. J. Publ. Hith. 1988. - Vol. 79. - № 6. - P. 447 - 454.

183. Modan, B. Some epidemiological aspects stroke: mortality/morbidity trends, age, sex, race, socioeconomic status / B. Modan, D.K Wagener // Stroke. 1992. -Vol. 23.-P. 1230-1236.

184. Mortality in relation to consumption of alcohol: 13 years' observations on male British doctors / R. Doll, R. Peto, E. Hall et al. // Br. Med. J. 1994. - Vol. 309.-P. 911-918.

185. Obesity and its relation to cardiovascular disease risk factors in Canadian adults Canadian Health Surveys Research Group / B.A. Reeder, A. Angel, M. Ledoux et al. // Can. Med. Assoc. J. 1992. - Vol. 146. - P. 2009-2019.

186. Olucose intolerance and 22 year stroke incidence: the Honolulu Heart Program / C.M. Burchfiel, J.D. Curb, B.L. Rodriguez et al. // Stroke. 1994. - Vol. 25. -P. 951-957.

187. Osborne, R.H. Patterns of amino acid release from nerve-endings isolated from spinal cord and medulla / R.H. Osborne, H.F. Bradford, D.G. Jones // J. Neuro-chir. 1973. - Vol. 21, № 2. - P. 407-439.

188. Piza, Z. Всемирная организация здравоохранения и ее сердечнососудистая программа / Z. Piza // Cor et Vasa. 1988. - Vol. 30. - № 5. - P. 321-323.

189. Puska, P. Risk factor control strategies for the individual and the community / P. Puska // Atheroscler. Biol. Clin. Sci. 198. .- № 5 - P. 487^94.

190. Ringelstein, E.B. A Practical Guide to Transcranial Doppler Sonograpry / E.B. Ringelstein // Noninvasive Imaging of Cerebrovascular Disease. Aachen: Alan R. Liss, Inc., 1989.-P. 75-121.

191. Rochella, E.J. Долговременные программы борьбы с гипертонией: достижения и трудности / E.J. Rochella, R.J. Hegili, С. Lanfant // Бюллетень ВКНЦ АМН СССР. 1986. - № 1. - С.62-67.

192. Rowe, J.W. Systolic Hypertension in the elderly / J.W. Rowe // N. Engl. J. Med. 1983. - Vol. 3 09. - P. 1246-1247.

193. Russell, R.W.R. How does blood pressure cause stroke? / R.W.R. Russell // Lancet. 1975. - Vol. 8. - P. 1283-1285.

194. Sacco R.L. Current epidemiology of stroke / R.L. Sacco. Philadelpfia: Current Medicine Inc., 1993. - 314 p.

195. Schmidt, E.V. Results of the seven-year prospective study of stroke patients / E.V. Schmidt, V.E. Smirnov, V.S. Ryabova // Stroke. 1988. - Vol. 19. - P. 942-948.

196. Serum cholesterol levels and six-year mortality from stroke in 350, 977 men screened for Multiple Risk Factor Internation Trial / H. Iso, D. Jacobs, D. Wen-tworth et al. // N. Engl. J. Med. 1989. - Vol. 320. - P. 904-910.

197. Serum lipids and lipoproteins are less powerful predictors of extracranial artery atherosclerosis than are cigarette smoking and hypertension / D. Homer, T.J. In-gall, H.L. Bakerfet al. // Margo Clin. Proc. 1991. - Vol. 66. - P. 259-267.

198. Steinberg, D. Antioxidant vitamins and coronary heart disease / D. Steinberg // N. Engl. J. Med. 1993. - Vol. 328. - P. 1487-1489.

199. Stroke in patients with diabetes: the Copenhagen Stroke Study / H.S. Jorgen-sen, H. Nakayama, H.O. Raaschou, T.S. Olsen // Stroke. 1994. - Vol. 25. - P. 1977-1984.

200. Sutton-Tyrell, K. Blood pressure treatment slows the progression of carotid stenosis in patients with isolated systolic hypertension / K. Sutton-Tyrell, S.K. Wolfson, L.H. Kuller // Stroke. 1994. - Vol. 25. - P. 44^50.

201. Temporal patterns of stroke onset. The Framingham Study / M. Kelly-Hayes, P.A. Wolf, C.S. Kase et al. // Stroke 1995. - Vol. 26. - P. 1334-1347.

202. The association between alcohol and stroke. Health Issues Related to Alcohol Consumption / J. van Gijn, MJ. Stampfen, C. Wolf, A. Algra. Washington: ILSI Press, 1993.-P.479 p.

203. Thom, T.J. Stroke mortality trends. An international perspective / T.J. Thom // Ann. Epidemiol. 1993.-Vol. 3. -P.509-518.

204. Trends in cardiovascular risk factors in Northern Sweeden MONICA study. Who are the winners? / F. Huhtasaari, K. Asplund, B. Stegmayr et al. // Car-diovasc. risk factors. 1993. - Vol. 3. - P. 215-221.

205. Ward, G. Incidence and outcome of cerebrovascoiar disease m Perth, Western Australia / G. Ward, K. Jamrozik, B. Stewart-Wynn // Stroke. 1988. - Vol. 19. -P.1501—1506.

206. Warlow, C.P. Impact of risk factor reduction / C.P. Warlow // 2-nd World Congress of stroke. Washington, 1992. - Abstr. FS6.

207. Whelton, P.K. Epidemiology of hypertension / P.K. Whelton // Lancet. 1994. -Vol. 344-P. 101-106.

208. Whisnant, J.P. The decline of stroke / J.P. Whisnant // Stroke. 1984. - Vol. 5. -№ l.-P. 160- 165.

209. Williams, R. In: Biogenesis of natural compounds / R. Williams. New York, 1963.-404 p.