Управление экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.05, кандидат наук Берлина, Светлана Хасанбековна

• Берлина, Светлана Хасанбековна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Берлина, Светлана Хасанбековна

Содержание

Введение

1. Теоретические аспекты экономического развития коммерческих организаций медицинских

услуг

1.1. Экономическое развитие коммерческих организаций медицинских услуг: понятийный аппарат и методические подходы

1.2. Комплексное влияние внешней среды на экономическое развитие коммерческих организаций медицинских

услуг

1.3. Показатели и критерии оценки уровня экономического развития коммерческих организаций медицинских

услуг

2. Анализ факторов и уровня экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг в Краснодарском

крае

2.1. Анализ результатов деятельности коммерческих организаций медицинских услуг в Краснодарском крае

2.2. Классификация факторов экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг и оценка их эффективности

3. Модернизация механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг и разработка методов

оценки его эффективности

3.1. Обоснование критериев и методов оценки экономического

развития коммерческих организаций медицинских

услуг

3.2. Методика интегральной оценки уровня экономического

развития коммерческих организаций медицинских

услуг

3.3. Модернизация механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских

услуг

Заключение

Список использованных источников

Приложение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Управление экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг»

Введение

Актуальность темы исследования. На современном этапе рыночного реформирования российская экономика столкнулась с проблемой обеспечения условий для экономического развития как отраслей промышленного производства, так и сферы услуг. В этой связи приоритетной задачей становится сохранение и развитие коммерческих организаций сферы медицинских услуг, которые в результате многочисленных рыночных трансформаций оказались в депрессивном экономическом состоянии. Затяжной характер кризисных явлений в большинстве коммерческих организаций сферы медицинских услуг свидетельствует о необходимости качественных преобразований их экономической составляющей, организации и управления в целях повышения эффективности работы. Одним из важнейших направлений таких преобразований является принятие мер по повышению степени координации, слаженности и согласованности между управляющими подсистемами коммерческих организаций, предоставляющих медицинские услуги, по гармонизации отношений между этими организациями и внешней средой. Реализация указанных мер предполагает разработку рыночно ориентированных подходов к оценке уровня экономического развития и эффективности деятельности коммерческих организаций сферы медицинских услуг, а также создание управленческого механизма их развития.

Современные рыночные условия хозяйствования в медицинской отрасли Российской Федерации породили совокупность качественно новых проблем, среди которых выделяется проблема экономического развития коммерческих организаций сферы медицинских услуг в рамках региональной или федеральной системы оказания медицинских услуг населению. Конкуренция на рынке медицинских услуг, прежде всего между государственными (муниципальными) и частными производителями медицинских услуг, диктует необходимость формирования и

практического внедрения на стратегическую перспективу адекватных сложившейся ситуации принципов, методов и инструментов обеспечения экономического развития каждой организации, предоставляющей медицинские услуги, независимо от формы собственности.

Динамичное развитие коммерческих организаций сферы медицинских услуг требует их формирования в русле устойчивого экономического развития на базе объективно складывающейся дифференциации территориальных, медицинских, фармацевтических, социально-экономических, инфраструктурных и иных условий с целью экономического развития в сочетании со спецификацией местных ресурсов.

Обоснование адаптированного к различным изменениям внешней срсды механизма экономического развития коммерческих организаций, предоставляющих медицинские услуги, позволит создать условия для повышения их экономической эффективности. Из-за снижения степени управляемости этими организациями многие из них оказались на грани банкротства, лишились собственных ресурсов, высококвалифицированных врачей и специалистов. В данном контексте формирование механизма экономического развития коммерческих организаций сферы медицинских услуг представляет собой актуальную задачу, решение которой обеспечит рост объема и повышение качества предоставляемых потребителям медицинских услуг, увеличение прибыли и налогооблагаемой базы, инвестиционных вложений, высокую конкурентоспособность предоставляемых услуг.

Все вышеизложенное свидетельствует об актуальности темы диссертационного исследования.

Степень разработанности проблемы. Различные 1еоретические и прикладные аспекты комплексной проблемы экономического развития предприятий и организаций освещены в трудах зарубежных ученых И. Апсоффа, Э.Дж. Долапа, Р. Дорибуша, Дж.М. Кейпса, Д. Линдсея, М. Портера, П.Саймона, П. Самуэльсона, С.Фишера, Р. Шмалензи,

Й. Шумпетера, Ф. Эджуорта. Значительный вклад в разработку концептуальных подходов к построению долгосрочной социально-экономической стратегии России, устойчивого функционирования экономики внесли В.И. Азар, И.Т. Балабанов, О.С. Виханский, С.Ю. Глазьев, A.C. Гринберг, Г.Б. Клейнер, В.И. Маевский и другие ученые.

Комплексное исследование проблем стратегии экономического развития организаций сферы услуг нашло отражение в трудах М.М. Амирханова, Г.А. Безбогина, A.C. Булатова, А.П. Градова, А.Н. Захарова, А.Г. Карлика, O.A. Кролли, H.A. Левашова, В.Л. Макарова, К.В. Папенова, A.M. Поляка, Г.А. Соколовской, II.П. Чувагкина и др.

Методические аспекты оценки устойчивости функционирования и развития организаций представлены в работах таких зарубежных и отечественных ученых, как Э. Альтман, И. Апсофф, Г. Биркгоф, С. Брю,

A. Таффлер, АЛО. Беликов, Л.Д. Гительмап, С.Ю. Глазьев, Г.В. Давыдов,

B.В. Ковалев.

Однако в работах названных ученых не в полной мере освещены подходы к формированию механизма экономического развития коммерческих организаций сферы медицинских услуг в условиях нестабильности внешней среды с учетом величины и степени использования всей совокупности ресурсов организаций.

Недостаточная изученность, дискуссионность и высокая востребованность решения данной проблемы определили цель, задачи, логику и структуру диссертационного исследования.

Цель диссертационного исследовании - определить основные направления формирования механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг, обеспечивающих их устойчивое развитие и функционирование на стратегическую перспективу. Достижение поставленной цели предопределило необходимость постановки и решения следующих задач:

- уточнить экономическую категорию «экономическое развитие организации»;

- выявить предпосылки экономически эффективного функционирования коммерческих организаций, предоставляющих медицинские услуги;

- детерминировать и систематизировать показатели и критерии экономического развития коммерческих организаций сферы медицинских услуг;

- обосновать влияние ресурсного потенциала Краснодарского края на экономическое развитие коммерческих организаций, предоставляющих медицинские услуги;

- оценить эффективность действующего механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций сферы медицинских услуг Краснодарского края;

- разработать методику интегральной оценки экономического развития коммерческих организаций, предоставляющих медицинские услуги;

- определить ключевые направления модернизации механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций сферы медицинских услуг.

Объект исследования - совокупность коммерческих организаций сферы медицинских услуг Краснодарского края.

Соответствие темы диссертации требованиям Паспорта специальностей ВАК (по экономическим наукам). Исследование выполнено в рамках специальности 08.00.05 - Экономика и управление народным хозяйством: региональная экономика, п. 1.6.109 «Совершенствование организации, управления в сфере услуг в условиях рынка»; п. 1.6.125 «Повышение эффективности использования рыночных

инструментов в сфере услуг» Паспорта специальностей ВАК Министерства образования и пауки РФ.

Предмет исследования - механизм управления экономическим развитием коммерческих организаций сферы медицинских услуг на уровне региона.

Теоретико-методологическую основу исследования составили диалектический и синергический подходы к познанию конкретных социально-экономических процессов и явлений, системный подход к исследованию отношений субъектов в процессе их хозяйствования, результаты научных изысканий отечественных и зарубежных авторов в экономике и других областях знаний. При решении поставленных задач применялись методы категориального, эмпирического и субъектно-объектного анализа, сравнительного и структурного анализа; приемы и методы экономико-статистического анализа, экономико-математического моделирования и экспертных оценок.

Информационно-эмпирической базой исследования послужили официальные статистические данные федеральных и региональных органов управления здравоохранением; монографические исследования российских и зарубежных ученых; законодательные и нормативные акты федерального и региональных уровней РФ; периодические издания; сведения, опубликованные в средствах массовых коммуникаций, а также материалы бухгалтерской и статистической отчетности ряда коммерческих организаций сферы медицинских услуг Краснодарского края, ИНТЕРНЕТ-ресурсы.

Логика исследования отражает процесс научного познания от теоретико-методологического уровня рассмотрения подходов к экономическому развитию организации, показателей и критериев экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг (гл. 1), далее через аналитический уровень выявления эффективности действующего механизма управления экономическим развитием

коммерческих организаций сферы медицинских услуг Краснодарского края (гл. 2) к обоснованию конструктивного уровня разработки методики интегральной оценки экономического развития и модернизации механизма управления экономическим развитием коммерческими организациями, предоставляющими медицинские услуги (гл. 3).

Рабочая гипотеза диссертационного исследования состоит в том, что под экономическим развитием организации понимается такое состояние всех функциональных подсистем организации, обеспечиваемое ее экономическим потенциалом и реализуемое посредством механизма управления, при котором достигается гармонизация интересов организации и участников рынка медицинских услуг, а также стабильность ее экономического развития.

Научная новизна диссертационного исследования в целом заключается в адаптации и включении теоретических и прикладных аспектов управления коммерческими организациями сферы медицинских услуг в модернизируемый механизм управления экономическим развитием этих организаций.

К числу положений, содержащих элементы приращения научного знания, относятся следующие:

- уточнены определения понятий «экономическое развитие организации» и «управление коммерческой организацией сферы медицинских услуг» в части диалектического сочетания количественного и качественного подходов к экономическому развитию организации, а также относительно ориентации на группу основных показателей (рентабельность медицинских услуг, величина оборотных средств, эффективность использования всех ресурсов организации сферы медицинских услуг в комплексе), которые упорядочивают формирование механизма управления коммерческой организацией, предоставляющей медицинские услуги, что позволяет решить проблему оценки экономического развития;

- расширена классификация критериев и показателей экономического развития коммерческой организации сферы медицинских услуг, а именно имеющиеся критерии, включающие рыночные, медико-фармацевтические, социальные, финансово-экономические показатели, дополнены информационно-координирующей группой критериев, что позволяет комплексно осуществлять учет, анализ, оценку и управление экономическим развитием коммерческих организаций, предоставляющих медицинские услуги;

- выявлены и проанализированы отраслевые особенности экономического развития коммерческих организаций сферы медицинских услуг Краснодарского края; доказана методическая и методологическая ограниченность методик оценки их развития, базирующихся на моделях прогнозирования банкротства и коэффициентном финансовом анализе;

- разработана авторская методика оценки экономической эффективности и развития коммерческих организаций сферы медицинских услуг на базе комплексного ресурсно-затратного подхода, включающая построение интегрального показателя экономического развития коммерческих организаций, предоставляющих медицинские услуги, с учетом значений индикаторов, проанализированных методами многомерного статистического анализа;

- на основе авторского концептуального подхода определены ключевые направления модернизации механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций сферы медицинских услуг: построение обобщенной модели функционирования коммерческой организации, предоставляющей медицинские услуги, отражающей результат взаимодействия организации с её основными экономическими контрагентами и средами; определение последовательности решения задачи обеспечения экономического развития коммерческой организации;

формализация функциональной модели подсистемы управления рисками организации.

Теоретическая значимость исследования состоит в уточнении ряда положений концепции оценки уровня и обеспечения экономического развития коммерческой организации. Предложенная концепция оценки степени экономического развития действующих коммерческих организаций сферы медицинских услуг расширяет и дополняет существующие научно-методические разработки по данной проблематике. Теоретические выводы и положения работы целесообразно использовать как для дальнейших научно-теоретических исследований, так и при подготовке учебных программ дисциплин вузов.

Практическая значимость результатов исследования заключается в том, что теоретические выводы и методические положения доведены до уровня конкретных практических рекомендаций. Они могут быть использованы в экономической практике функционирования коммерческих организаций сферы медицинских услуг для оценки степени их экономического развития, анализа влияния совокупности факторов внешнего и внутреннего воздействия, выработки и реализации конкретных мер по модернизации механизма управления и повышения эффективности использования экономических ресурсов коммерческих организаций, предоставляющих медицинские услуги.

Апробация результатов исследования. Основные теоретические положения диссертации докладывались автором на научно-практических конференциях различного уровня, семинарах и совещаниях в 2010-2013 гг. в г.г. Москве, Краснодаре, Сочи, Майкопе. Результаты исследования нашли применение в учебном процессе Института экономики, права и гуманитарных специальностей при изучении дисциплин «Планирование и прогнозирование в условиях рынка», «Менеджмент», «Экономика организации», а также использованы коммерческими организациями сферы медицинских услуг при разработке стратегии и тактики

предпринимательской деятельности на основе информации о степени экономического развития организации.

По теме диссертационного исследования опубликовано 12 научных работ общим объемом 4,0 п.л. (в том числе три статьи в изданиях, рекомендованных ВАК РФ общим объемом - 2,15 пл.).

Структура и объем работы обусловлены логикой решения поставленных задач. Диссертация изложена на 148 страницах машинописного текста, состоит из введения, трех глав, включающих в себя восемь параграфов, заключения, списка использованных источников и приложения.

1. Теоретические аспекты экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг

1.1. Экономическое развитие коммерческих организаций медицинских услуг: понятийный аппарат и методические подходы

В современных условиях функционирования российской экономики исследование неблагоприятных направлений экономического развития коммерческих организаций, а также прогнозирование стабильности их существования имеют важнейшее значение. Методики, с помощью которых в большой степени можно оценить уровень экономического развития медицинских организаций, практически не известны. Более того, обнаруживаются трудности в идентификации источников, характеризующих существующие методики.

Содержание экономического развития коммерческой организации сейчас определяется преимущественно с точки зрения анализа ее финансовой устойчивости, которая проявляется в различных методиках прогнозирования банкротства и основывающейся на анализе коэффициентов.

Предвидение банкротства фирмы как самостоятельная проблема возникла в развитых рыночно ориентированных государствах после окончания второй мировой войны. Причиной этому стало увеличение числа несостоятельных предприятий, связанных с резким спадом объемов военных заказов, быстро меняющимися условиями в развитии организаций, совершенствованием одних и деградацией других. Определились проблемы в возможности прогнозирования факторов, которые способствуют банкротству организации.

Изначально данный вопрос реализовывался на эмпирическом качественном уровне и, конечно, приводил к серьезным ошибкам. Первые серьезные попытки сформировать действенную методику прогнозирования

возможной несостоятельности организации берут начало в 1960-х гг. и связаны с прогрессом в области информационных технологий. В этот период на западе формируется школа научного управления (или школа колличественных методов) системы менеджмента.

В исследованиях можно выделить два основных подхода к прогнозированию банкротства организации. Первый из них основывается на финансово-экономических данных и содержит в себе методику расчета соответствующих коэффициентов: в частности, получающим все большую распространенность 2-коэффициент Альтмана (США), коэффициент Таффлера (Великобритания) и др. [69]. Второй - базируется на статистических данных несостоятельных компаниях, которые позволяют проводить сравнение их с соответствующими данными рассматриваемой фирмы.

Прогнозирование банкротства с использованием перечисленных коэффициентов, безусловно, действенно, но при этом обнаруживаются несколько недостатков. Во-первых, предприятия, испытывающие трудности, всеми способами затрудняют публикацию своих отчетов, и, как следствие, реальные данные о финансовом положении компании могут долгое время быть недоступными. Во-вторых, если даже имеющаяся отчетность компании и обнародуется, она может оказаться «творчески обработанной». Для таких коммерческих фирм в данных обстоятельствах характерно желание «обелить» свою деятельность, результаты которой граничат с фальсификацией. В данном контексте необходима особая способность, позволяющая увидеть массивы скорректированных данных и оценить уровень завуалированное™ финансовой отчетности. Третья проблема состоит в том, что ряд выводов, сделанных по данным работы коммерческой организации, могут свидетельствовать о ее финансовой нестабильности, в то время как другие - о стабильности или даже определенном улучшении. В подобных условиях трудно говорить о реальном положении дел.

Второй подход базируется на сравнении показателей уже обанкротившихся организаций со схожими признаками «подозрительных» субъектов. За последние полвека опубликовано огромное число списков таких компаний. Некоторые из них содержат описание по тем или иным системам показателей. Однако значительное количество списков не формирует эти данные по уровню значимости и при этом ни в одном речь не идет о последовательности. Например, метод балльной оценки (А-счет Аргенти) является методом компенсации этих недостатков.

В отличие от указанных «количественных» методов прогнозирования несостоятельности компании в роли независимого выступает «качественный» подход, сложившийся на основе изучения характеристик, свойственных бизнесу, двигающемуся по направлению к банкротству. Если при анализе субъекта обнаружены неблагоприятные тенденции его функционирования, то можно сделать экспертный вывод о неустойчивых условиях экономического развития.

Прежде чем приступить к описанию методик, включающих эти подходы, необходимо четко определить, что конкретно мы хотим выявить. Традиционной является идея, что банкротство и кризис предприятия -понятия сходные; банкротство, собственно, и определяется как крайняя степень проявления кризиса. В действительности дело обстоит иначе -коммерческая организация подвергается различным типам кризисов (экономическим, финансовым, управленческим), и банкротство - лишь один из них. В большинстве источников под банкротством подразумевается финансовый кризис, то есть неспособность предприятия выполнять свои текущие обязательства [71].

К тому же коммерческая организация может испытывать экономический кризис и кризис управления (например, неэффективность использования человеческих ресурсов, что часто опосредовано низкой компетентностью руководящего звена и несоответствие управленческих решений требованиям внешней среды). Следовательно, разнообразные

методики выявления банкротства, как называют их в российской практике, в реальности определяют различные виды кризисов. В этой связи, оценки, сформированные с их помощью, зачастую очень сильно отличаются. Следовательно, указанные методики вернее было бы назвать кризис-прогнозными (К-прогнозными). Каждый из перечисленных видов кризисов может привести к коллапсу или ликвидации коммерческой организации. Очевидно, что рассматривая механизм банкротства в качестве юридического признания такого состояния (коллапса), указанные методики условно можно именовать методиками «прогнозирования» банкротства. Однако ни одна из них не может претендовать на использование в роли универсальной, так как каждая имеют свою «специализацию» на каком-либо одном типе кризиса. Исходя из этого, представляется целесообразным использовать мониторинг динамики трансформации результирующих показателей по некоторым из них. Использование конкретных методик должно определяться особенностями сферы услуг, в которой организация ведет свою деятельность. Кроме того, конкретные подходы (и их методики) могут и должны корректироваться в соответствии со спецификой отрасли.

В научной литературе можно выделить одну из наиболее простых моделей прогнозирования вероятности процесса банкротства - это двухфакторная модель. При ее формировании учитываются два показателя, определяющих вероятность банкротства — отношение заемных средств к пассивам предприятия и коэффициент текущей ликвидности. Базируясь на анализе зарубежной практики, нами были сформированы весовые коэффициенты, определенные эмпирическим методом, каждого из данных факторов. В частности, если результат (С|) оказывается отрицательным, то вероятность банкротства мала. Положительное же значение С| означает большую вероятность банкротства.

Например, в практике США применяются следующие весовые значения коэффициентов [70]:

- для показателя текущей ликвидности (покрытия) (Кп) - (-1,0736);

- для показателя удельного веса заемных средств в пассивах коммерческой организации (Кз) - (+0,0579);

- постоянная величина - (-0,3877). Формула расчета Q имеет следующий вид.

С,= -0,3877+Кп*(-1,0736)+Кз*0,0579 (1.1)

Очевидно, двухфакторная модель несостоятельна для обеспечения всеобщей оценки финансового положения предприятия, и поэтому существуют довольно весомые отклонения прогноза от действительности. Чтобы осуществить более точный прогноз, в американской практике определены рекомендации по учету уровня и динамики изменения рентабельности оказываемых услуг организации. Так как данный показатель, как считается, оказывает сильное воздействие на условия повышения или понижения уровня финансовой стабильности фирмы. Это позволяет одновременно производить анализ показателя риска банкротства (С|) и уровня рентабельности предоставляемых услуг. Если значение первого показателя остается в безопасных границах, и уровень рентабельности оказываемых организацией услуг достаточно высок, то вероятность банкротства невелика.

В соответствии с моделью Альтмана спрогнозировать вероятность наступления несостоятельности рассматриваемой коммерческой организации становится реально. Она представляет собой механизм интегральной оценки возможного банкротства фирмы, основанный на комплексном учете ряда показателей, распознающих ее кризисное состояние. Индекс кредитоспособности разработан при помощи средств мультипликативного дискриминантного анализа (Multiple-discriminant analysis - MDA) и способен при первом приближении выявить среди экономических субъектов потенциальных банкротов и наоборот. При этом индекс Альтмана представляет собой функцию от совокупности показателей, характеризующих потенциал экономического развития организации и результаты ее деятельности за исследуемый период.

В общем виде индекс кредитоспособности (Z-счет) имеет вид:

Z= 1,2*X1+1,4*X2+3,3*X3+0,6*X4+X5 (1.2)

где XI - оборотный капитал/сумма активов;

Х2 - нераспределенная прибыль/сумма активов;

ХЗ - операционная прибыль/сумма активов;

Х4 - рыночная стоимость акций/задолженность;

Х5 - выручка/сумма активов.

Для уточнения, мы видим, что обобщающий показатель Z может принимать значения в пределах [-14, +22], при этом организации, для которых Z>2,99, относятся к группе финансово устойчивых фирм, предприятия же, для которых Z<1,81, попадают в группу безусловно-несостоятельных, а интервал [1,81-2,99] представляет зону неопределенности [57]. В целом у Z-коэффициента имеется значительный недостаток - па практике его следует применять только в отношении крупных хозяйствующих субъектов, осуществляющих эмиссию своих акций на фондовом рынке. Однако коэффициент Альтмана считается наиболее распространенным. Но при внимательном его рассмотрении очевидно, что у него есть недостаток: член XI связан с кризисом управления, Х4 характеризует приближение финансового кризиса, а остальные - экономического. В соответствии с этой формулой, субъекты, у которых рентабельность выше некоторой границы являются полностью «непотопляемыми». В отечественных реалиях рентабельность каждой организации в существенной степени оказывается под влиянием внешних изменений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Берлина, Светлана Хасанбековна, 2013 год

Список использованных источников

1. Азар В.И. Экономика и организация сферы услуг.[Текст] / В.И. Азар. - М.: Наука, 2005. - 456 с.

2. Амирханов М.М., Барзыкин Ю.А., Чуваткин П.П. Особые экономические зоны и развитие сферы услуг. [Текст] / М.М. Амирханов, Ю.А. Барзыкин, П.П. Чуваткин. - Сочи, 2006. - 152 с.

3. Ансофф И.Х, Стратегическое управление: Пер. с англ.. [Текст] / И.Х. Ансофф. - М.: Экономика, 2009. - 506 с.

4. Антикризисное управление. Учебное пособие [Текст] / Под ред. Минаева Э.С., Панагушина В.П.. - М.: Изд. ПРИОР, 2008. - 432 с.

5. Антикризисное управление: от банкротства - к финансовому оздоровлению [Текст] / Под ред. Г.П. Иванова. - М.: Закон и право, ЮНИТИ, 2005.- 130 с.

6. Аукуционек С.П. Рыночная реформа и переходный кризис [Текст] / С.П. Аукуционек. // Мировая экономика и международные отношения. -2011.-№2. С.26 - 34.

7. Баззел Р.Д. Информация и риск в менеджменте [Текст] / Р.Д. Баззел. -М.: Финстатинформ, 2012. - 95 с.

8. Балабанов И.Т. Основы финансового менеджмента. [Текст] / И.Т. Балабанов. - М. Финансы и статистика, 2011. - 315с.

9. Балабанов И.Т. Риск-менеджмент [Текст] / И.Т. Балабанов. - М.: Финансы и статистика, 2006. - 367 с.

10. Бачкач Т. Хозяйственный риск и методы его измерения: Пер. с венг. [Текст] / Т. Бачкач. - М.: Экономика, 2009. - 184 с.

П.Биркгоф Г. Теория структур. [Текст] / Г. Биркгоф. - М.: Иностранная литература, 2002. - 326 с.

12.Бухалов A.C. Управление экономическим потенциалом ороганизаций сферы услуг. [Текст] / A.C. Бухалов. - СПб.: С116ГУЭФ, 2002. - 276 с.

13. Ван Хорн Дж. К. Основы управления финансами: Пер. с англ. [Текст] / Дж. К. Ван Хорн /Под ред. Я.В. Соколова. - М.: Финансы и статистика, 2006. - 801 с.

14. Васильчук Е. Ослабление инфляции закончилось. Впереди новый подъем цен [Текст] / Е. Васильчук // Финансовые известия. - 2012. - № 6. -С.5-8.

15. Вилкас Э.Й., Майминас Е.З. Решения: теория, информация, моделирование. [Текст] / Э.Й. Вилкас, Е.З. Майминас. - М.: Радио и связь, 2001.- 224 с.

16. Виханский О.С. Стратегическое управление. [Текст] / О.С. Виханский. - М.: МГУ, 2008. - 457 с.

17. Гвишиани Д.М. Методологические аспекты системных исследований// Философско-методологические основания системных исследований. [Текст] / Д.М. Гвишиани. -М.: Паука, 2003.- 316 с.

18. Герасимович В.Н. Проблемы определения и использования норматива эффективности [Текст] / В.Н. Герасимович //Экономика и математические методы. - 2005. - т. 11. - Вып. 4. - С. 122 - 146.

19. Гительман Л.Д. Преобразующий менеджмент: Лидерам реорганизации и консультантам по управлению. [Текст] / Л.Д. Гительман. -М.: Дело, 1999.-496 с.

20. Глазьев С.Ю. Экономическая теория технического развития. [Текст] / С.Ю. Глазьев. - М.: Наука, 2009. - 304 с.

21. Гребенников В.Г. Ассоциации на пройденные темы [Текст] / В.Г. Гребенников // Сборник «Экономика и общество». - М.: ЦЭМИ РАН. -1996.-С. 75-93.

22. Гринберг A.C. Основы построения систем проектирования АСУИ. [Текст] / A.C. Гринберг. - М.: Экономика, 2003. - 272 с.

23. Гринберг A.C., Качалов P.M., Шандср В.Н. Дуальное управление на основе теории риска [Текст] / A.C. Гринберг, P.M. Качалов, В.Н. Шандер //

Труды Международного симпозиума «Информатика - 2012». - Минск, 2012.-Т. 2.-Ч. 2. - С. 891-896.

24. Гумбель Э. Статистика экстремальных значений. [Текст] / Э. Гумбель. - М.: Мир, 2005. - 143 с.

25. Гурков И., Авраамова Е. Стратегии выживания организаций в условиях кризиса [Текст] / И. Гурков, Е. Авраамова // Вопросы экономики.

- 2009. - №6. - С. 24-29.

26. Гурков И.Б. Адаптация организации: теория и практика. [Текст] / И.Б. Гурков. - М.: ВШЭ, 2007. - 234 с.

27. Давыдова Г.В., Беликов А.Ю. Методика количественной оценки риска банкротства [Текст] / Г.В. Давыдова, А.Ю. Беликов // Управление риском. - 2009. - №3. - С. 13 - 20.

28. Данилин В.И., Клейнер Г.Б., Роузфилд С. Действующая модель реформ и угроза гипердепрессии [Текст] / В.И. Данилин, Г.Б. Клейнер, С. Роузфилд // Российский экономический журнал. - 2004. - №12. - С. 16 - 22.

29. Долан Э.Дж., Линдсей Д. Макроэкономика. Пер. с англ. [Текст] / Э.Дж. Долан, Д. Линдсей. - СПб: СпбГУ, 2010. - 406 с.

30. Долан Э.Дж., Линдсей Д. Микроэкономика. /Пер. с англ. В.Лукашевича и др.; /Под общ. ред. Б.Лисовика и В.Лукашевича. [Текст] / Э.Дж. Долан, Д. Линдсей. - СПб.: СпбГУ, 2010. - 448 с.

31. Долгопятова Т.Г. Российские предприятия в переходной экономике: экономические проблемы и поведение. [Текст] / Т.Г. Долгопятова. - М.: «ДелоЛтд», 2005.- 109 с.

32. Дорошенко Ю.А., Рудычев A.A., Балацкий О.Ф. Методика экономической оценки экономического потенциала. Хозяйственный механизм функционирования организаций сферы услуг. Сборник докл. междунар. конф..[Текст] / Ю.А. Дорошенко, A.A. Рудычев, О.Ф. Балацкий.

- Белгород: БелГТАСМ, 2012. - ч. 10. - с. 101 - 104.

33. Елисеева И.И., Рукавишников В.О. Логика прикладного статистического анализа. [Текст] / И.И. Елисеева, В.О. Рукавишников. - М.: Финансы и статистика, 2012. - 371 с.

34. Енюков И.С. Методы, алгоритмы и программы многомерного статистического анализа. [Текст] / И.С. Енюков. - М.: Финансы и статистика, 2006. - 226 с.

35. Инструментарий экономической науки и практики. Научно-популярный справочник [Текст] / Под ред. А.М.Румянцева, Е.Г.Яковенко, С.И.Янаева. - М.: Знание, 2011. - 304 с.

36. Исследование систем управления: социологические, экономические, прогнозные, плановые, экспериментальные исследования. [Текст] - М.: ООО НПЦ «Крылья», 2012. - 416 с.

37. Качалов P.M. Модели риска в проектировании сложных систем. [Текст] / P.M. Качалов // Серия «Электронная вычислительная техника». -2011.-Вып. 13.-С. 52- 59.

38. Кинг У., Клиланд Д. Стратегическое планирование и хозяйственная практика: Пер. с англ. [Текст] / У. Кинг, Д. Клиланд. - М.: Прогресс, 2012. -274 с.

39. Кириченко В. Макроэкономические предпосылки активизации экономической политики [Текст] / В. Кириченко / /Российский экономический журнал. - 2012. -№1. - С.20 - 26.

40. Клейнер Г.Б. Риски: как их уменьшить и компенсировать [Текст] / Г.Б. Клейнер // Российский экономический журнал. - 2009. - №56. - С. 85 -92.

41. Клейнер Г.Б. Рисковые функции: теория, методы, применение. [Текст] / Г.Б. Клейнер. - М.: Финансы и статистика, 2008. - 259 с.

42. Клейнер Г.Б., Тамбовцев BJI. Организация в условиях неопределенности. [Текст] / Г.Б. Клейнер, В.Л. Тамбовцев // Человек и труд. 2011. - № 2. - С.81 -84.

43.Ковалев B.B. Финансовый анализ: [Текст] / В.В. Ковалев. - М.: Финансы и статистика, 2006. - 432 с.

44. Колосова Р.П. Трудовой потенциал. [Текст] / Р.П. Колосова. - М.: МГУ, 2011.- 161 с.

45. Комарова И.В., Гаврилова JI.B. Фирма: стратегия и тактика управления рисками. [Текст] / И.В. Комарова, JI.B. Гаврилова // Вестник СПбГУ. - Серия 5 «Экономика». 2012. - Вып.2(12). - С.92 - 95.

46. Конюс A.A. Некоторые вопросы отражения затрат в экономико-математических моделях. Экономико-математические исследования затрат и результатов. [Текст] / A.A. Конюс. - М.: Наука, 2006. - 245 с.

47. Котлер Ф. Основы маркетинга: Пер- с англ. [Текст] / Ф. Котлер. - М.: Прогресс, 2010. - 736 с.

48. Коуз Р. Фирма, рынок и право. [Текст] / Р. Коуз. - М.: Дело, 2003. -531 с.

49. Кочетков А.И., Никешин С.Н. и др. Управление проектами. [Текст] / А.И. Кочетков, С.Н. Никешин. - СПб.: «ДваТри», 2009. - 443 с.

50. JI. Григорьев. К новому этапу трансформации [Текст] / JI. Григорьев // Вопросы экономики. - 2011. - № 4. - С. 61 - 65.

51. Лебединский И.Л. Основные фонды организаций сферы услуг. Справочное пособие. [Текст] / И.Л. Лебединский. - СПб: СпбГУЭФ, 2010. -264 с.

52. Логинов В., Курнашева И. Реструктуризация экономики в условиях экономического кризиса. [Текст] / В. Логинов, И. Курнашева // Вопросы экономики.-2011.-№ 11.-С. 33 - 35.

53. Львов Д.С, Моисеев H.H., Гребенников В.Г. О концепции социально-экономического посткризисного развития России [Текст] / Д.С. Львов, H.H. Моисеев, В.Г. Гребенников // Экономика и математические методы. - 2010. -Т. 32. Вып. 3. -С. 53 - 60.

54. Макаренко М.В., Махалина О.М. Производственный менеджмент. [Текст] / М.В. Макаренко, О.М. Махалина. - М.: ПРИОР, 2008. - 384 с.

55. Макаров B.JI., Клейнер Г.Б. Экономическое развитие организаций: особенности и тенденции. [Текст] / В.Л. Макаров, Г.Б. Клейнер // Экономика и математические методы. - 2010. - № 2. - С. 49 - 52.

56. Мандель Н.Д. Кластерный анализ. [Текст] / Н.Д. Мандель. - М.: Финансы и статистика, 2008. - 185 с.

57. Маркарьян Э.А., Герасименко Г.П. Финансовый анализ [Текст] / Э.А. Маркарьян, Г.П. Герасименок. - М.: ПРИОР, 2007. - 160 с.

58. Мушик Э., Мюллер П. Методы принятия управленческих решений: Пер. с нем.[Текст] / Э. Мушик, П. Мюллер. - М.: Мир, 2009. - 204 с.

59. Мхитарян B.C., Трошин Л.И. Применение многомерного статистического анализа в экономических исследованиях. [Текст] / B.C. Мхитарян, Л.И. Трошин. - М.: МЭСИ, 2011. - 271 с.

60. Мэнкью Н., Грегори Дж. Макроэкономика. Пер. с англ. [Текст] / Н. Мэнкыо, Дж. Грегорн. - М.: МГУ, 2008. - 736 с.

61. Несенюк А.П. Неопределенные величины в задачах управления с неполной информацией [Текст] / А.П. Несенюк // Автоматика. 2011. - № 2. -С.55 - 64.

62. Нормативы капитальных вложений: Справ, пособие. [Текст] М.: Экономика, 2005. - 315 с.

63. Орлов А.И. Устойчивость в социально-экономических моделях. [Текст] / А.И. Орлов. - М.: Наука, 2009. - 153 с.

64. Остапенко В. Капитальные вложения: от спада к подъему. [Текст] /

B. Остапенко // Проблемы теории и практики управления. - 2004. - № 5. -

C. 40-48.

65. Полтерович В.М. Экономическая реформа и модернизация 2010 — 2012 гг. [Текст] / В.М. Полтерович // Экономика и математические методы. - 2012. - Т.29. - Вып.4. - С. 63 - 75.

66. Порфирьев В.Н. Концепция риска, который никогда не равен нулю [Текст] / В.Н. Порфирьев // Экономика. - 2011. - №8. - С. 31 - 33.

67. Пфанцагль И. Теория измерений: Пер. с англ. [Текст] / И. Пфанцагль. - М.: Мир, 2006. - 265 с.

68. Раицкий А.К. Экономика предприятия. [Текст] / А.К. Ранцкий. - М.: Информационно-внедренческий центр «Маркетинг», 2009. - 693 с.

69. Ротарь В.И; Шоломицкий А.Г. Об оценивании риска в страховой деятельности [Текст] / В.И. Ротаоь, А.Г. Шоломицкий // Экономика и математические методы. - 2012. - Т. 32. - Вып. 1. - С. 96 - 105.

70. Руководство по кредитному менеджменту: Пер. с англ. [Текст] / Под ред. Б. Эдвардса. - М.: ИНФРА-М, 2010. - 464 с.

71. Саймон Г. Теория фирмы. [Текст] / Г. Саймон. - СПб.: Экономическая школа, 2005. - 104 с.

72. Севрук В.Т. Банковские риски. [Текст] / В.Т. Севрук. - М.: Дело Лтд, 2007. - 72 с.

73. Скоун Т. Управленческий учет /Пер, с англ. под редакцией Н.Д. Эриашвили. [Текст] / Т. Скоун. - М.: ЮНИТИ, 2007. - 179 с.

74. Смоляк С.А. О сравнении альтернатив, параметры которых характеризуются функциями правдоподобия. [Текст] / С.А. Смоляк // Экономика и математические методы. - 2009. - Т. 32. - Вып. 1. - С. 46 - 52.

75. Стрекалов О.Б., Зарипов Э.Р. Кризисы в организации и управление проектами: Учебное пособие. [Текст] / О.Б. Стрекалов, Э.Р. Зарипов. -Казань: Казан, гос. технол. ун-т, 2007. - 160 с.

76. Taxa X. Введение в исследование операций. [Текст] / X. Taxa. - M.: Мир, 2006. - 539 с.

77.Теория и практика антикризисного управления: Учебник для вузов. [Текст] / Г.З. Базаров, С.Г. Беляев, Л.П. Белых и др.; Под ред. С.Г. Беляева и В.И. Кошкина. - М.: Закон и право, ЮНИТИ, 2006. - 469 с.

78. Тренев В.Н., Ириков В.А., Леонтьев C.B. Реформирование и реструктуризация организаций. Методика и опыт. [Текст] / В.Н. Тренев, В.А. Ириков, C.B. Леонтьев. - М.: ПРИОР, 2011. - 320 с.

79. Федотова М.А. Сколько стоит бизнес? Методы оценки. [Текст] / М.А. Федотова. - М.: Перспектива, 2006. - 103 с.

80. Феллер В, Введение в теорию вероятностей и ее приложения. Т.2. [Текст] / В. Феллер. - М.: Мир, 2004. - 194 с.

81. Финансовый менеджмент: Учебник [Текст] / Г.Б.Поляк, И.А.Лодис, Т.Л. Краснова и др. - М-: ЮНИТИ, 2007. - 518 с.

82. Фишер С., Дорнбуш Р., Шмалензи Р. Экономика. Пер. с англ.. [Текст] / С. Фишер, Р. Дорнбуш, Р. Шмалензи. - М.: Дело ЛТД, 2003. - 864 с.

83. Фишер С., Дорнбуш Р., Шмалензи Р. Экономика: Пер. с англ.. 2-е издание. [Текст] / С. Фишер, Р. Дорнбуш, Р. Шмалензи. - М.: Дело - ЛТД, 2007. - 864 с.

84. Цельмер Г. Учет риска при принятии управленческих решений [Текст] / Г. Цельмер // Проблемы МСНТИ. - 2000. - №3. - С.94 - 105.

85.Шаститко А.Е- Теория фирмы: альтернативные подходы [Текст] / А.Е. Шаститко // Российский экономический журнал. - 2008. - №8. - С. 73 -81.

86. Ширяев А.Н. Вероятность. [Текст] / А.П. Ширяев. - М.: Наука, 1980. - 188 с.

87. Шмаров А., Богданов Л., Скоробогатько Б. Анализ инвестиционных рисков в России [Текст] / А. Шмаров, Л. Богданов, Б. Скоробогатько // Коммерсантъ. - 2012. - № 2. - С. 16 - 27.

88. Шоргин С.Я., Клейнер Г.Б., Качалов P.M. Математические задачи отбора проектов для финансирования (инвестиций) [Текст] / С.Я. Шоргин, Г.Б. Клейнер, P.M. Качалов // Вестник Всероссийского Союза страховщиков. - 2010. - № 1. - С.58 - 67.

89. Экономика: Учебник. [Текст] / Под ред. доц. A.C. Булатова. - М.: БЕК, 2005. - 632 с.

90. Экономика России. // Информационно-аналитический бюллетень БЭА. [Текст]. - 2009. - №12. - С. 32 - 45.

91. Экономическая стратегия фирмы. [Текст] / Под ред. А.П. Градова. -СПБ: Специальная литература, 1995. - 173 с.

92. Cowen S.S., Osborne R.L. Board of Directors as Strategy [Text] / S.S. Cowen, R.L. Osborne // Journal of General Management. - 2010. - V. 19. - №2.

93. Cyert R., Hedrick C.S. Theory of Firm: Past, Present and Future. An Interpretation [Text] / R. Cyert, C.S. Hedrick // Journal of Economic Literature. -2010. - V.10. -№2.

94. Demb A., Neubauer F.F. Corporate Board: Confronting the Paradoxes [Text] / A. Demb, F.F. Neubaner // Long Range Planning. - 2011. - V.25. - №3.

Приложение А - Экспертная оценка степени влияния на коммерческую

организацию медицинских услуг комплекса факторов

внешней и внутренней среды

Фактор Оценка надежности

низкая балл средняя балл высокая балл

1 2 3 4 5 6 7

1 .Экономическая Депрессия - 0 Имеет признаки 2 Здоровая и/или 5

ситуация в отрасли Спад стабилизации имеет признаки

медицинских услуг подъема

2.Уровень В отрасли 1 В отрасли 3 В отрасли 5

конкуренции в практически существует существует

отрасли отсутствует конкуренция жесткая конкуренция по принципу выдавливания здоровая конкуренция с определенными и устоявшимися сегментами

З.Законодательство и Сложные и 0 Законодательство 2 Законодательство 5

инструкции, имеют и нормативные и нормативные

регламентирующие неясные акты ясно и акты ясны и

основной вид моменты или понятно понятны для

деятельности противоречия описывают вид деятельности, но требуют большого профессионализма при пользовании администрации и бухгалтерии

4.Использование Организация 0 Организация 3 Организация 5

новых медицинских использует использует новые использует

технологии новые медицинские технологии по виду деятельности, в которой у неё нет традиций и уверенности медицинские технологии в традиционных для него видах деятельности хорошо изученные медицинские технологии

5.Месторасположение Организация 1 Организация 2 Организация 5

организации расположена находится в расположена в

медицинских услуг в разных населенных пунктах городе и имеет подразделение в других населенных пунктах крупных городах

б.Территориальная разбросанность Организация разбросана 1 Организация разбросана по 4 Организация расположена 5

организации по территории города компактно на

медицинских услуг территории субъекта РФ и по другим городам одной территории

1 2 3 4 5 6 7

7.Дочерние и Организация не 2 Организация 3 Организация 5

зависимые имеет дочерних и имеет дочерние и имеет дочерние и

субъекты зависимых зависимые зависимые

организации субъектов субъекты, которые субъекты,которые

медицинских не имеют приносят

услуг (филиалы) существенного дохода и имущества в сравнении с основной организацией существенный доход или обладают большими активами и медицинским потенциалом

8.Учет по Организация ведет 1 Организация ведет 3 Организация ведет 5

подразделениям децентрализованный централизованный единый

организации учет учет, в централизованный

медицинских подразделениях учет, включая

услуг ведутся первичные учетные регистры подразделения

9.Реорганизация В организации 1 В организации 2 В организации не 5

и крупные проводилась проводилась проводилась

продажи реорганизация и реорганизация или реорганизация или

имущества крупные продажи имущества в проверяемом году крупные продажи имущества в предыдущем году крупные продажи имущества за последние годы

Ю.Способность Собственникам 0 Собственники 2 Собственники 5

контроля сложно способны способны

собственниками проконтролировать организацию без сторонних специалистов и аудиторов осуществлять только стратегический контроль.через органы управления осуществлять текущий контроль за деятельностью организации

11.Общественное В связи с 1 Социальная 2 Деятельность 4

мнение об деятельностью значимость организации имеет

организации организации деятельности признанную

медицинских возможно организации не социальную

услуг формирование негативного общественного мнения определена и не имеет существенной поддержки значимость

12.Экология и Организация своей 1 Деятельность 3 Деятельность 4

санитарное деятельностью организации организации

состояние постоянно нарушает влияет на соответствует

организации допустимые санитарное санитарным

медицинских санитарные и состояние и нормам и не

услуг экологические нормы экологию в пределах допустимых норм влияет отрицательно на экологию

13.Возможный На руководство 0 Оплата 1 Конфликта 5

конфликт организации руководства интересов

интересов в имеется давление зависит от собственников и

рамках из-за получения прибыли руководства в

организации ожидаемых результатов организации организации не существует

1 2 3 4 5 6 7

14.Возможность проникновения нелегального бизнеса в организацию медицинских услуг Организация подвержена проникновению нелегального бизнеса 0 В организацию возможно проникновение нелегального бизнеса при сложившихся обстоятельствах 2 В организации нелегальный бизнес практически не присутствует 5

15. Возможность судебных разбирательств Деятельность организации носит характер ПОСТОЯННОЙ возможности судебных разбирательств по оказанию ненадлежащих медицинских услуг, имущественным спорам, санитарным нормам, налогам, трудовым конфликтам 0 Судебные разбирательства возможны как единичные случаи 2 Судебные разбирательства могут носить экстраординарный единичный характер 5

16.Налоговое бремя сферы и организации медицинских услуг Сфера и деятельность организации медицинских услуг несет большое налоговое бремя, тяжелое для нормального функционирования 0 Сфера и деятельность организации медицинских услуг имеет налоговое бремя, сопоставимое с большинством аналогичных организаций страны 2 Организация имеет налоговые льготы по своему виду деятельности 5

17.3ависимость от потребителей медицинских услуг Годовая реализация медицинских услуг одному потребителю составляет 0,1% и более от общего годового оборота организации 1 Реализация медицинских услуг одному потребителю не превышает 0,5% от общего годового оборота организации 3 Реализация медицинских услуг одному потребителю не превышает 1% от общего годового оборота организации 5

18.Зависимость от поставщиков медицинского оборудования и лекарственных препаратов Рынок поставщиков мал или отсутствует, организация в высокой степени зависит от поставщика 0 Рынок поставщиков стабильный, хотя существует возможность диктата со стороны поставщиков 2 Рынок поставщиков значительный, среди поставщиков существует здоровая ценовая конкуренция 5

19.Подверженность кризисам Есть проблемы с реализацией медицинских услуг 0 Медицинские услуги тяжело реализуются 2 Медицинские услуги организации имеют стабильно ликвидный характер 5

20 Формы расчетов Организация 0 Расчет только по 4 Организация 10

осуществляет безналичному сочетает наличные

расчеты за свои расчету и по безналичные формы

услуги только за полисам ОМС и расчета

наличные дмс