Видеоторакоскопия в лечении пиофибриноторакса у детей при бактериальной деструкции легких тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Кайгородова, Ирина Николаевна

• Кайгородова, Ирина Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кайгородова, Ирина Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные данные о плевритах у детей.ц

1.2. Диагностика гнойно-фибринозного плеврита у детей.jg

1.3. Лечение гнойно-фибринозного плеврита у детей.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Общие сведения о больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Общеклинические методы исследования.

2.2.2. Рентгенологическое исследование.

2.2.3. Рентгеновская компьютерная томография.

2.2.4. Ультразвуковое исследование плевральной ^ полости, легких.

2.2.5. Исследование плеврального содержимого.

2.2.6. Статистический анализ результатов исследования.

ГЛАВА 3. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ПИОФИБРИНОТОРАКСОМ

ПРИ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ДЕСТРУКЦИИ ЛЕГКИХ.

3.1. Лечение, проводимое в группе клинического сравнения.

3.2. Лечение, проводимое в основной группе.

3.2.1. Методика анестезии.

3.2.2. Методика видеоторакоскопической операции.

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ

С ПИОФИБРИНОТОРАКСОМ.

4.1. Результаты лечения детей с пиофибринотораксом.

4.2. Анализ осложнений у больных с пиофибринотораксом.

4.3. Алгоритм обследования и тактики лечения больных с пиофибринотораксом. 1Q

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Видеоторакоскопия в лечении пиофибриноторакса у детей при бактериальной деструкции легких»

Актуальность проблемы

Несмотря на достижения в лечении гнойно-деструктивных заболеваний бронхолегочной системы у детей, эта проблема до сих пор остается актуальной. Это связано с большим количеством легочно-плевральных форм бактериальной деструкции, сопровождающихся исходом в хронические формы, что ведет к последующей инвалидизации данной категории больных детей.

Хронизация процесса часто связана с поступлением детей в стационар с большой давностью заболевания, длительным и не всегда адекватным по тактике лечением в стационарах общего профиля по месту жительства, а также с выработавшейся в процессе лечения резистентностью микроорганизмов.

Общепринятыми методами лечения плевритов у детей являются пункция и дренирование плевральной полости [4, 27, 107, 112]. Однако при этих методах в 41-45% случаев легкое в фибринозно-гнрйной стадии плеврита длительное время остается не расправленным [25, 28, 35, 150]. Комплекс консервативных мероприятий в большинстве случаев не дает выраженного положительного эффекта.

При наличии отрицательной динамики, отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения, усугублении проявлений дыхательной недостаточности вследствие хронической гнойной интоксикации и ограниченной реэкспансии легкого, некоторые хирурги [15, 114, 150] проводят торакото-мию, другие производят миниторакотомию [5, 167], санацию плевральной полости, пневмолиз или декортикацию легкого.

Однако следует учитывать, что торакотомия при этом заболевании является весьма травматичной операцией, высок риск осложнений, а по данным различных авторов [47, 83, 96, 97, 163] послеоперационная летальность составляет около 16 %.

О применении видеоторакоскопии для диагностических и лечебных целей при различной патологии органов грудной полости у детей имеются лишь немногие сообщения в иностранной литературе, в отечественной встречаются единичные упоминания, и в основном, касающиеся освоения методик [24, 31, 36, 88, 149, 182,215].

В условиях нашего региона отмечается большое количество детей с гнойно-деструктивными заболеваниями бронхолегочной системы, дающих высокий процент хронизации и инвалидизации. Необходимость разработки методики рационального лечения детей с бактериальной деструкцией легких, осложненной пиофибринотораксом послужила поводом для настоящего клинического исследования.

Цель исследования

Целью исследования является улучшение результатов лечения гнойно-деструктивных заболеваний легких, сопровождающихся пиофибринотораксом, путем применения видеоторакоскопических операций.

Задачи работы

1. Выявить факторы риска формирования пиофибриноторакса у детей на фоне бактериальной деструкции легких.

2. Разработать лечебно-диагностический алгоритм при бактериальной деструкции легких у детей.

3. Определить показания к применению лечебной видеоторакоскопии при бактериальной деструкции легких у детей, осложненной пиофибринотораксом.

4. Изучить эффективность различных способов лечения пиофибриноторакса у детей.

Научная новизна

1. Впервые выявлены факторы риска формирования пиофибриноторакса у детей на фоне острой бактериальной деструкции легких.

2. Новыми являются разработанные критерии определения показаний, сроков и методики санационной видеоторакоскопии, направленные на предупреждение развития хронического бронхолегочного и внутриплевраль-ного воспаления.

3. Методами доказательной медицины показана высокая эффективность ви-деоторакоскопических операций у детей с пиофибринотораксом при различной давности воспалительного процесса.

4. Обладает приоритетной новизной предложенный лечебно-диагностический алгоритм с использованием ультразвукового сканирования, компьютерной томографии легких и плевральной полости, видео-торакоскопической операции при легочно-плевральных формах бактериальной деструкции легких у детей.

Практическая значимость

1. Разработанный комплекс диагностических мероприятий определяет показания к наиболее оптимальному для каждого пациента способу лечения и, тем самым, улучшает непосредственные и отдаленные результаты лечения больных с пиофибринотораксом.

2. Использование санационных видеоторакоскопических операций у детей с пиофибринотораксом позволяет радикально провести санацию плевральной полости с удалением фибринозных масс и патологических напластований.

3. Санационные видеоторакоскопические операции у детей с пиофибринотораксом приводят к более легкому течению послеоперационного периода, сокращению сроков реабилитации, снижению инвалидизации и уменьшению материальных затрат на лечение больных с данной патологией.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Факторами риска формирования пиофибриноторакса у детей, являются:

• большая давность заболевания и позднее начало лечения острой бактериальной деструкции легких;

• поздняя диагностика плевральных осложнений бактериальной деструкции легких;

• несвоевременное и неадекватное дренирование плевральной полости;

2. Для выбора лечебной тактики при плевральных осложнениях на фоне бактериальной деструкции легких необходимо использовать ультразвуковое сканирование плевральной полости и компьютерную томографию легких.

3. Видеоторакоскопические операции являются более эффективным, малотравматичным методом лечения, позволяющим улучшить ближайшие и отдаленные результаты, сократить сроки стационарного лечения больных.

4. Наличие пиофибриноторакса является показанием для проведения видео-торакоскопической операции при любой давности заболевания.

Внедрение в практику

Результаты проведенного исследования используются в повседневной практике Иркутской государственной областной детской клинической больницы и городской детской Ивано-Матренинской больницы г. Иркутска. Теоретические положения и практические рекомендации, изложенные в диссертации, используются в процессе обучения интернов, клинических ординаторов и курсантов на кафедре детской хирургии Иркутского государственного института усовершенствования врачей.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на Областной научно-практической конференции детских хирургов (Иркутск, 2003), на Межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых Сибири (Иркутск, 2003), на выставке «Сибздравоохранение-2004» (Иркутск, 2004).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы о материалах и методах исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Текст диссертации изложен на 139 страницах машинописного текста, иллюстрирован 15 таблицами и 84 рисунками. Библиография включает в себя 223 источника, из них 142 - на русском языке, и 81 - на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Кайгородова, Ирина Николаевна

выводы

1. Формирование пиофибриноторакса у детей на фоне бактериальной деструкции легких связано с их поступлением в стационар с большой давностью заболевания, поздним началом этиотропной терапии, несвоевременным распознаванием плевритов, неадекватным дренированием плевральной полости.

2. Для определения лечебной тактики при легочно-плевральных формах бактериальной деструкции легких необходимо проведение специального обследования с применением ультразвукового сканирования плевральной полости и компьютерной томографии легких, позволяющих объективно оценить состояние плевральной полости: наличие и характер патологического содержимого, величину расхождения и утолщения листков плевры, сдавление легкого.

3. Видеоторакоскопия является высокоэффективным методом лечения пиофибриноторакса, позволяющим достичь быстрой санации плевральной полости, сократить сроки стационарного лечения у детей с меньшей давностью заболевания на 10 - 20 %, с большей давностью заболевания на 27 - 33 % по сравнению с традиционным способом лечения; предупредить развитие хронического воспалительного процесса и снизить процент осложнений с 18,52 % до 2,86 %.

4. Клиническая эффективность видеоторакоскопических операций при лечении пиофибриноторакса выражается повышением вероятности благоприятного исхода в отношении сроков стационарного лечения - ПАП в ОГ1 - 51,8 %, в ОГ„ - 63,53 %; ПОП в OTi - 401,6 % (при ДИ 220,2 -583,3), в ОГ„ - 328,7 % (при ДИ 244,8 - 412,6); ЧБНЛ в ОГ^ - 1,93 (при ДИ 1,55-2,3), в ОГ„ - 1,57 (при ДИ 1,28 - 1,87).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для диагностики пиофибриноторакса, кроме обзорной рентгенографии грудной клетки, следует применять ультразвуковое сканирование плевральной полости и компьютерную томографию, позволяющие объективно оценить характер и распространенность патологического содержимого в плевральной полости.

2. При наличии диагностированного пиофибриноторакса, независимо от давности заболевания, показано проведение видеоторакоскопической санации плевральной полости.

3. Для выполнения ВТО необходимо использовать современные модели эн-дохирургической аппаратуры и инструментария. При этом рекомендуется следующий алгоритм действий:

1) операция выполняется в положении типичном для боковой торако-томии;

2) установку первого троакара необходимо проводить через имеющийся раневой канал в месте стояния дренажной трубки, или выполнять плевральную пункцию с целью гидропрепаровки плевры;

3) рабочие троакары рекомендуется устанавливать под видеоконтролем, что позволяет избежать травмы воспаленной паренхимы легкого, диафрагмы, перикарда;

4) разрушение спаек во время ВТО необходимо проводить тупым путем с использованием манипулятора и отсоса для формирования единой плевральной полости и удаления деструктивных масс;

5) при проведении ВТО показанием к плеврэктомии, декортикации легкого является выраженное утолщение плевры с массивными швартами, отсутствие экскурсии легкого и не заполнение им плевральной полости при форсированном дыхании; по окончанию ВТО необходимо дренирование плевральной и проведение санационной бронхоскопии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кайгородова, Ирина Николаевна, 2006 год

1. Акинфиев А.В. Бактериальные деструкции легких и их осложнения у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.35 . М., 1982. - 32 с.

2. Аманов С.А. Оперативная торакоскопия в диагностике и лечении экссу-дативных плевритов различного генеза / С.А. Аманов // Межрегион, конф. по актуальным вопросам хирургии. Алма-Аты, 1989. - С. 87-89.

3. Ашкрафт К.У. Детская хирургия: Пер. с англ. / К.У. Ашкрафт, Т.М. Холдер. СПб. - Хордфорд, 1996. - 384 с.

4. БаировГ.А. Гнойная хирургия детей / Г.А. Баиров, Л.М.Рошаль. М.: Медицина, 1991. - 268 с.

5. Баиров Г.А. Срочная хирургия: Руководство для врачей / Г.А. Баиров. — СПб., 1997.-462 с.

6. Бакланова В.Ф. Стафилококковые пневмонии у детей / В.Ф. Бакланова. — М., 1973.-167 с.

7. Бойков Г.А. Хирургическое лечение последствий острой деструктивной пневмонии у детей / Г.А. Бойков, О.И. Шацилло // Вестник хирургии. — 1984.-№4.-С. 85-89.

8. Бронская Л.К. Некоторые вопросы клиники и диагностики послеоперационной эмпиемы плевры в легочной хирургии / Л.К. Бронская, А.Л. Юдин, О.Н. Отс // Актуальные вопросы хирургической инфекции: Матер, науч.-практ. конф. Семипалатинск, 1991. - С. 27-28.

9. Васильева Н.П. Возможности эхографии при острой деструктивной пневмонии и ее осложнений у детей / Н.П. Васильева, Р.Ш. Хасанов,

10. Р.А. Гумеров // Неотложные состояния у детей: Матер. VI конгресса. — М., 2000. С. 73-74.

11. Видеоассистированные резекции легких при оперативном лечении брон-хоэктазов / Ф.Г. Садыков, Т.Т. Сабиров, Э.С. Гаделыпин и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса.-М., 2005.-С. 369.

12. Видеосопровождаемые внутриторакальные вмешательства / О.О. Ясногородский, A.M. Шулутко, А.А. Овчинников и др. // Матер. VII Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 1997. — № 1552.-416 с.

13. Видеоторакоскопические операции при кистозных заболеваниях легких у детей / А.Ю. Разумовский, К.А. Аллаберганов, М.Б. Алхасов и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. М., 2005. - С. 364-365.

14. Видеоторакоскопические операции у детей / П.Н. Гребнев, Е.И. Сигал, JI.M. Миролюбов и др. // Вопросы детской хирургии: Матер, межрегион, научн.-практич. конф., посвящ. 40-летию детской хирургической службы Удмуртии. Ижевск, 1998. - С. 51-52.

15. Видеоторакоскопическое лечение эмпиемы плевры у детей / И.А. Мамлеев, Р.А. Гумеров, В.У. Сатаев, Р.Ш. Хасанов // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 2. - С. 42.

16. Видеоторакоскопия в лечении эмпиемы плевры / В.А. Порханов, В.Н. Бодая, В.Б. Кононенко и др. // Хирургия. 1999. - № 11. - С. 40-43.

17. Видеоторакоскопия в лечении эхинококкоза легких / Р.Х. Шангареева, А.А. Гумеров, И.А. Мамлеев и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. М., 2005. - С. 380-381.

18. Винокурова Р.В. Картина периферической крови при серозно-фибринозных плевритах у детей / Р.В. Винокурова // Педиатрия. 1983. -№ 8. - С. 63-64.

19. Власов В.В. Эпидемиологические и биостатические термины, используемые для представления результатов исследований / В.В. Власов // Международный журнал медицинской практики. 1997. - № 2. - С. 5—7.

20. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований / В.В. Власов. М.: Медицина, 1988. - 256 с.

21. Внутриполостная лазерная терапия при бронхоплевральных свищах у детей /В.Г. Цуман, А.Е. Машков, В.И. Щербина и др. // Детская хирургия. -2003.-№3.-С. 32-36.

22. Возможности хирургической торакоскопии в детском возрасте / А.Ю. Разумовский, А.Б. Алхасов, Н.Ф. Куликова и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. — М., 2005.-С. 365.

23. Габуния Р.И. Компьютерная томография в клинической диагностике / Р.И. Габуния, Е.К. Колесникова. М.: Медицина, 1995. - 350 с.

24. Гаипов Р.Г. Диагностические и оперативные возможности торакоскопии при спонтанном пневмотораксе / Р.Г. Гаипов, И.С. Фунлоэр, А.Т. Казакбаев // Здравоохранение Киргизии. 1988. - № 4. - С. 59-60.

25. Галлингер Ю.И. Первый опыт видеоторакоскопических вмешательств / Ю.И. Галлингер, JI.M. Гудовский, М.А. Русаков // V Национальный конгресс по болезням органов дыхания (Приложение к журн. «Пульмонология»).-М., 1995.-№ 1708.-С. 29-31.

26. Галлингер Ю.И. Первый опыт видеоторакоскопических вмешательств / Ю.И. Галлингер, JI.M. Гудовский, М.А. Русаков // Современные технологии в торакоскопической хирургии: Тез. науч. конф. Омск, 1995. — С. 37-38.

27. Гамиров О.Ф. Видеоторакоскопическое лечение хронических неспецифических заболеваний легких у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.35.-Уфа, 2000.-25 с.

28. Гамиров О.Ф. Сравнительная оценка операционной агрессии видеоасси-стированных и торакоскопически выполненных резекций легких у детей / О.Ф. Гамиров // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. М., 2005. - С. 319-320.

29. Гауен Я.К. Хирургическое лечение гнойных заболеваний легких и плевры у детей раннего возраста: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.35. — Рига, 1969.-30 с.

30. Гераськин В.И. Диагностика и хирургическая тактика при стафилококковых деструкциях легких у детей: Метод, рекомендации / В.И. Гераськин. -М., 1979.-27 с.

31. Гераськин В.И. Лечение стафилококковых деструкции легких у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.35. М., 1974.-30 с.

32. Гетьман В.Г. Значение торакоскопии в дифференциальной диагностике плевритов / В.Г. Гетьман, И.Я. Келемен, В.М. Кизименко // Врачебное дело, 1988.-№ 9. - С. 49-51.

33. Гетьман В.Г. Клиническая торакоскопия / В.Г. Гетьман. Киев: Здоровье, 1995.- 107 с.

34. Гилевич Ю.С. Деструктивная пневмония у детей / Ю.С. Гилевич, Ш.Г. Шахарьянц, Х.Э. Аванесянц // Хирургия. 1998. - № 7. - С. 21-25.

35. Гребнев П.Н. Сравнительный анализ торакоскопии у детей / П.Н. Гребнев, Е.И. Сигал // Эндоскопическая хирургия. 1997. - Т. 3, № 1. - С. 34-38.

36. Гумеров Р.А. Современная лучевая диагностика и видеоторакоскопиче-ское лечение гнойно-фибринозного плеврита у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.35. Уфа, 2000. - 20 с.

37. Давыдова С.Н. Опыт применения ультразвуковой диагностики при воспалительных заболеваниях легких и плевры / С.Н. Давыдова, С.И. Федоренко // Вестник новых мед. технологий. 1999. - № 2. - С. 5962.

38. Дворяковский И.В. Сравнительный анализ результатов эхо- и рентгенографии при плевритах и пневмониях у детей / И.В. Дворяковский, К.Б. Абдрахманов, О.А. Споров // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1988.-№4.-С. 52-57.

39. Дворяковский И.В. Ультразвуковая диагностика острых пневмоний у детей / И.В. Дворяковский, Л.А. Панова // Матер. II съезда педиатров Казахстана. Алма-Ата, 1979. - С. 269-270.

40. Дворяковский И.В. Эхография легких при острой пневмонии у детей / И.В. Дворяковский, А.П. Иванов // Актуальные вопросы педиатрии: Тез. докл. II съезда педиатров Эстонской ССР. — Таллин, 1980. С. 41-42.

41. Демидов В.Н. Значение эхографии для выявления свободной жидкости в плевральной и брюшной полостях / В.Н. Демидов // Терапевт, архив. — 1983.-№ 10.-С. 78-80.

42. Диагностика и лечение нагноившегося эхиноко*скоза легких у детей / A.M. Шамсиев, А.Х. Одилов, Д.О. Атакулов и др. // Респуб. конф., по-свящ. 30-летию кафедры детской хирургии МГМИ. — Минск, 1999. -С. 98-99.

43. Диагностика и хирургическое лечение острого пневмоторакса и эмпиемы плевры / Ш.И. Каримов, Н.Ф. Кротов, А.И. Гладков и др. // Мед. журн. Узбекистана. 1991.-№ 8.-С. 11-13.

44. Динамика микрофлоры больных заболеваниями легких и плевры при этиотропной терапии / В.П. Антипенко, С.А. Куницкая, Л.С. Рудницкая, А.И. Седых // Здравоохранение Белоруссии. 1990. - № 5. - С. 12-14.

45. Долецкий С .Я. Торакоскопия при пиопневмотораксе у детей / С.Я. Долецкий, А.А. Овчинников, В.Г. Гельдт // Грудная хирургия. -1973. -№3.- С. 5-7.

46. Золотовский Б.Б. Острые гнойные деструктивные пневмонии у детей (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.35.-М., 1982.-32 с.

47. Изменение механики дыхания при видеоторакоскопических операциях у детей с эмпиемой плевры / С.Ю. Ишкова, В.В. Макушкин, А.А. Гумеров и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. М., 2005. - С. 334-335.

48. Интерпретация данных ультразвукового обследования больных с острыми и хроническими нагноительными заболеваниями легких и плевры / Д.И. Цурупа, И.А. Садчикова, С.А. Блашенцева, А.В. Одинцов // Вестник хирургии. 1995.-№3.-С. 17-21.

49. Исаков Ю.Ф. Руководство по торакальной хирургии у детей / Ю.Ф. Исаков, Э.А. Степанов, В.И. Гераськин. М.: Медицина, 1978. - 550 с.

50. Исаков Ю.Ф. Стафилококковая деструкция легких у детей / Ю.Ф. Исаков. М.: Медицина, 1978. - 224 с.

51. Использование высокоинтенсивного лазерного излучения при оперативной торакоскопии / П.П. Шипулин, С.А. Прохода, М.А. Потапенко и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1994. - № 4. - С. 60-64.

52. Кайзер Д. Видеоторакоскопическая хирургия показания, результаты, осложнения и противопоказания / Д. Кайзер, С. Эннкер, С. Хартс // Торакальная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1994. - Т. 41, № 6. - С. 86-89.

53. Кирсанов О.Н. Ультразвуковая диагностика плевритов / О.Н. Кирсанов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1989. - № 1. - С. 69-73.

54. Климанский В.А. Хирургическая патология легких у детей /

55. B.А. Климановский. -М.: Медицина, 1975. 263 с.

56. Комаров И. Видеоторакоскопия и видеоторакоэндохирургия / И. Комаров, Т. Отто // Эндоскопическая хирургия. 1996. - № 1. - С. 2024.

57. Комаров И. Видеоторакоскопия и видеоторакоэндохирургия. Новые методы в диагностике и лечении заболеваний легких / И. Комаров, Т. Отто // Эндоскопическая хирургия. 1997. - Т. 3, № 1. - С. 38-42.

58. КоролеваИ.М. Компьютерная томография плевры: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.19.-М., 1995.-25 с.

59. Коротков Н.И. Видеоторакоскопические вмешательства: диагностические и лечебные возможности / Н.И. Коротков, С.Н. Фетисов, Е.А. Кутырев // Актуальные вопросы клинической хирургии: Сб. научн. тр. Иваново, 1997.-С. 157-162.

60. Корякин В.А. Возможность ультразвукового сканирования в диагностике заболеваний легких / В.А. Корякин, В.А. Мальцев, М.Ю. Герусов // Новые методы диагностики в пульмонологии: Сб. науч. тр. М., 1980.1. C. 144-145.

61. Котов И.И. Алгоритмы хирургического лечения эмпиемы плевры // VII Национальный конгресс по болезни органов дыхания / И.И. Котов. М., 1997. -С. 41-42.

62. Котович JI.E. Острые гнойные заболевания органов грудной полости у детей раннего возраста / JI.E. Котович. Минск: Беларусь, 1979. — 142 с.

63. КущН.Л. Острые гнойные заболевания легких и плевры у детей / Н.Л. Кущ, A.M. Шамсиев, Г.А. Сопов. Ташкент: Медицина, 1981. — 127 с.

64. Лайт Р.У. Болезни плевры: Пер. с англ. / Р.У. Лайт. М.: Медицина, 1986. -376 с.

65. Лечение деструктивных пневмоний у детей / В.Е. Щитинин, Д.В. Хаспеков, А.Е. Тиликин и др. // Детская хирургия. — 2003. — № 4. — С. 53-54.

66. Либов С.Л. Гнойные заболевания легких и плевры у детей / С.Л. Либов, К.Ф. Ширяева. Л., 1973. - 232 с.

67. Линденбратен Л.Д. Выявление малых количеств жидкости в плевральной полости / Л.Д. Линденбратен // Внедрение в практику некоторых новых методов диагностики, лечения и профилактики важнейших заболеваний. -М., 1961.-С. 78-79.

68. Литвяков A.M. Методика и клиническое значение ультразвукового метода в диагностике экссудативных процессов в плевральных полостях / A.M. Литвяков // Терапевт, архив. 1985. - № 3. - С. 96-98.

69. Лукомский Г.И. Волемические нарушения при хирургической патологии / Г.И. Лукомский, М.Е. Алексеева. М.: Медицина, 1988. - 208 с.

70. Лукомский Г.И. Неспецифические эмпиемы плевры / Г.И. Лукомский. -М.: Медицина, 1976. 286 с.

71. Лукомский Г.И. Торакоскопия в диагностике плеврита неясной этиологии / Г.И. Лукомский, А.А. Овчинников, Э.Е. Эстис // Грудная хирургия. 1977.-№9.-С. 56-58.

72. Макаров А.В. Опыт торакоскопической хирургии при повреждениях грудной клетки / А.В. Макаров, В.Г. Гетьман // II Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. М., 1997. - С. 250-256.

73. МакушкинВ.В. Видеоторакоскопические операции у детей (особенности обезболивания и послеоперационного периода): Дис. . канд. мед. наук: 14.00.37.-Уфа, 1999.- 134 с.

74. Мамлеев И.А. Оценка эффективности видеоторакоскопического лечения эмпиемы плевры у детей / И.А. Мамлеев, P.P. Хасанов // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. М., 2005.-С. 350

75. Маслов В.И. Лечение эмпиемы плевры / В.И. Маслов. Л.: Медицина, 1976.-25 с.

76. Матюхина О.И. Серозно-фибринозные плевриты у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1981. — 18 с.

77. Мустафин Д.Г. Клинико-рентгенологическая картина легочно-плевральных осложнений при сепсисе / Д.Г. Мустафин // Вестник рентгенологии и радиологии. 1991. — № 3. - С. 11-17.

78. Насонова С.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний легких и плевры / С.В. Насонова, С.Г. Бурков, T.JI. Лемина // Клиническая медицина. -1997. -№ 11.-С. 55-58.

79. Новые технологии в детской хирургии / Ю.Ф. Исаков, Э.А. Степанов,

80. A.Ю. Разумовский и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. М., 2005. - С. 334.

81. Овчинников А.А. Гнойный плеврит / А.А. Овчинников // Русский медицинский журнал. 1999. -№ 17. - С. 816-824.

82. Опыт видеоторакоскопических вмешательств при заболеваниях легких, плевры и средостения / А.П. Медведев, А.В. Павлунин, В.Ю. Горшков и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2001. - № 1. - С. 40-46.

83. Опыт лечения гнойно-деструктивных пневмоний у детей / М.Ю. Банников, Ю.М. Веретюнин, В.Ф. Доронин, Е.А. Жуков // Вестник хирургии. 1990. - № 11. - С. 83-84.

84. Опыт торакоскопического лечения эмпиемы плевры у детей / Ф.Г. Садыков, Т.Т. Сабиров, Э.С. Гаделыиин и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. М., 2005. — С. 368-369.

85. Особенности общей анестезии при видеоторакоскопических операциях у детей / В.В. Макушкин, А.А. Гумеров, П.И. Миронов, И.А. Мамлеев // Анестезиология и реаниматология. 2000. - № 1. — С. 14-17.

86. Острые деструктивные пневмонии у детей / Г.А. Бойков, B.C. Иевлев, Г.И. Миляева и др. // Гнойная хирургия у детей: Сб. науч. труд, кафедры детской хирургии. Л., 1985. - С. 35-41.

87. Отдаленные результаты лечения детей с острой гнойной деструктивной пневмонией / М.Г. Мавлютова, М.Т. Юлдашев, Г.М. Коновалов,

88. B.В. Сперанский // Актуальные вопросы детской хирургии и педиатрии. Тез. докл. науч.-практ. конф. детских хирургов БССР. Уфа, 1991.1. C. 61-63.

89. Перепелицин В.Н. Малоинвазивные способы хирургического лечения неспецифической эмпиемы плевры: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.27. Пермь, 1996. - 40 с.

90. Петерсон X. Общее руководство по радиологии. Институт NIGERPA / X. Петерсон. М.: Медицина, 1996. - С. 59-63.

91. Плановский В.А. Видеоторакоскопические операции / В.А. Плановский, С.Н. Шнитко // Хирургия. 1998. - № 11. - С. 25-28.

92. Пневмоабсцессотомия с временной окклюзией бронхов при острых ле-гочно-плевральных нагноениях у детей / В.И. Гераськин, П.Р. Гветадзе,

93. A.Ю. Исаков и др. // Хирургия. 1980. - № 6. - С. 94-96.

94. Позмогов А.И. Томография грудной клетки / А.И. Позмогов, С.К. Терновой. Киев: Здоровье, 1992. - С. 38^-1.

95. Портной JI.H. Рентгеновская компьютерная томография в диагностике основных заболеваний легких / JI.H. Портной, Г.А. Сташук,

96. B.О. Нефедова // Соврем, лучев. диагностика и лучев. терапия: Матер, науч.-практ. конф., посвящ. памяти проф. Б.К. Шарова. Челябинск, 1997.-С. 144-146.

97. Порханов В.А. Возможности видеоторакоскопии в лечении пациентов с массивным внутриплевральным кровотечением / В.А. Порханов,

98. C.С. Семендяев, В.Б. Кононенко // Эндоскопическая хирургия. — 2000. — №2.-С. 52-53.

99. Порханов В.А. Тораскопическая и видеоконтролируемая хирургия плевры и средостения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.27. М., 1996. -33 с.

100. Применение фибринолитических препаратов при эмпиеме плевры / Я.Н. Шойхен, И.П. Рощев, В.А. Мартыненко и др. // Матер. VI Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. — № 891.-236 с.

101. Прокопова J1.B. Применение низкоэнергетических лазеров в лечении деструктивной пневмонии у детей / Л.В. Прокопова, А.А. Лосев, В.М. Гриблатов // Вестник хирургии. 1988. - № 11. - С. 84-85.

102. Пугачев А.Г. Актуальные вопросы деструктивных пневмоний у детей / А.Г. Пугачев, Э.А. Гайдашев, Г.Д. Сотникова // Грудная хирургия. 1980.- № 2. С. 70-75.

103. Пулатов А.Т. Комплексное консервативное лечение стафилококковой деструкции легких у детей / А.Т. Пулатов, Л.Е. Ким, Т.П. Сойкова // Острые стафилококковые деструкции легких у детей. Севастополь, 1977. — С. 61-66.

104. Рабкин И.Х. Теневые дозы при рентгенологических исследованиях / И.Х. Рабкин. М.: Медицина, 1985. - 246 с.

105. Ризаев М.Н. Рентгенологическое и ультразвуковое исследование в комплексной диагностике пристеночных образований в легких / М.Н. Ризаев, Р.Х. Аскаров, Б.Н. Мясник // Мед. журн. Узбекистана. 1984. — № 7. — С. 14-18.

106. Розенштраух Л.С. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания / Л.С. Розенштраух, Н.И.Рыбакова, М.Г.Винер. М.: Медицина, 1988. -526 с.

107. Рокицкий М.Р. Клиника, диагностика и лечение стафилококковых дест-рукций легких у детей / М.Р. Рокицкий, А.А. Ванян. Казань, 1974. -208 с.

108. Рокицкий М.Р. Хирургические заболевания легких у детей / М.Р. Рокицкий. Л.: Медицина, 1988. - 284 с.

109. Садовников А.А. Методы диагностики плевритов / А.А. Садовников, К.И. Панченко // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. — № 3.- С. 60-62.

110. Сафонов Д.В. Ультразвуковая диагностика пристеночных образований грудной полости и плевральных выпотов: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.19.-Н. Новгород, 1999.-24 с.

111. Сергеев В.М. Оценка острых гнойных деструктивных пневмоний у детей на современном этапе / В.М. Сергеев, А.Б. Левин, Н.Л. Лукина // Грудная хирургия. 1982. - № 3. - С. 52-57.

112. Сергеев В.М. Патология и хирургия плевры / В.М. Сергеев. М.: Медицина, 1967. - 221 с.

113. Сергеев В.М. Хирургия патологии плевры / В.М. Сергеев. М.: Медицина., 1976.-301 с.

114. Сигал Е.И. Видеоторакоскопические операции у детей / Е.И. Сигал, П.Н. Гребнев // Эндоскопическая хирургия. 1997. - Т. 3, № 1. - С. 4951.

115. Сигал Е.И. Первый опыт торакоскопических операций / Е.И. Сигал // Казанский медицинский журнал. 1994. - № 6. - С. 462-478.

116. Сидоренко С.В. Некоторые проблемы диагностики и этиотропного лечения бактериальных инфекций в интенсивной терапии / С.В. Сидоренко // Антибактериальная терапия: сборник. М., 1998. — С. 3-11.

117. Современные методы диагностики и хирургического лечения эмпиемы плевры у детей раннего возраста / А.С. Кашин, И.А. Мамлеев,

118. A.А. Гумеров и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. М., 2005. - С. 335-336.

119. Современные методы лечения гнойных деструктивных пневмоний у детей / В.А. Тимошенко, Д.В. Хаспенко, А.Е. Виноградов и др. // Неотложные состояния у детей: Тез. докл. VI конгресса педиатров России. М., 2000.-284 с.

120. Соколов В.Н. Рентгенологическая компьютерная томография /

121. B.Н. Соколов, А.В. Сумароков, С.К. Тернова // Терапевт, архив. 1979. -№ 8.-Т. 51.-С. 7-10.

122. Степанов Э.А. Легочная хирургия детского возраста в СССР / Э.А. Степанов, А.Г. Пугачев, Э.А. Гайдашев // Грудная хирургия. 1982. - № 6. - С. 75-80.

123. Стручков В.И. Гнойные заболевания легких и плевры / В.И. Стручков. -Л.: Медицина, 1967. 266 с.

124. Стручков В.И. Руководство по гнойной хирургии / В.И. Стручков, В.К. Гостищев, Ю.В. Стручков. М.: Медицина, 1984. - 512 с.

125. Таточенко В.А. Антибактериальное лечение острых пневмоний у детей /

126. B.А. Таточенко // Педиатрия. 1980. - № 7. - С. 2-24.

127. Торакоскопическая тимэктомия при миастении у детей / A.IO. Разумовский, З.Б. Митупов, А.Л. Чернышов и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. М., 2005.-С. 366.

128. Торакоскопическое лечение кортикальных абсцессов легких у детей / А.Ю. Разумовский, К.А. Аллаберганов, М.Б. Алхасов и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. -М., 2005.-С. 363-364.

129. Торакоскопическое лечение эмпиемы плевры у детей / A.M. Davidoff, A. Herba, J. Kerr, P.W. Stafford // Эндохирургия сегодня. 1996. - № 4. —1. C. 35-38.

130. Торакоскопия при инородных телах плевральной полости / А.Ю. Разумовский, К.А. Аллаберганов, М.Б. Алхасов и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Матер. IV конгресса. -М., 2005.-С. 363.

131. Ультразвуковая диагностика плевритов / A.M. Литвяков, В.А. Костюченко, С.И. Пименов, И.И. Бураков // VII Республ. съезд терапевтов Белорусской ССР: Тез. докл. Минск, 1984. - С. 116-117.

132. Ультразвуковое исследование в дифференциальной диагностике плевритов / А.Н. Лотов, Л.В. Успенский, Ю.В. Павлов, И.М. Королева // Хирургия. 2000.-№ 2. - С. 41-44.

133. Федоров И.В. Эндоскопическая хирургия / И.В.Федоров, Е.И. Сигал. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 1998. С. 67-86.

134. Федотовских Г.В. Ультразвуковая санация плевральной полости в условиях торакоскопии / Г.В. Федотовских, А.Р. Бадырленова // Хирургия Казахстана. 1995. - № 1-2. - С. 60-62.

135. Чередеева А.Н. Оценка различных звеньев иммунной системы в клинике: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.36. — М., 1981.-40 с.

136. Чучалин А.Г. Плевра: патофизиологические и клинические аспекты / А.Г. Чучалин // Терапевтический архив. 1999. - № 3. - С. 5-9.

137. Шаймуратов И.М. Новый способ однолегочной вентиляции при видеото-ракоскопических операциях / И.М. Шаймуратов, Е.И. Сигал // Эндоскопическая хирургия. 1997. - Т. 3, № 1. - С. 2-6.

138. Шамсиев A.M. Острые деструктивные пневмонии у , детей / A.M. Шамсиев. Ташкент, 1996. - 213 с.

139. Шамсиев A.M. Усовершенствованный способ дренирования плевральной полости при гнойных плевритах у детей / A.M. Шамсиев // Хирургия. -1980.-№3.-С. 38-40.

140. Эргашев А.Э. Легкие и плевральная полость / А.Э. Эргашев // В кн.: Ультразвуковая диагностика в детской хирургии / Под ред. И.В. Дворяковского, О.А. Беляевой. М.: Профит, 1997. - С. 119-122.

141. Эстис Э.Е. Торакоскопия в диагностике хирургических заболеваний плевры, протекающих под маской экссудативных плевритов: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.27. М., 1980. - 209 с.

142. Юдин JI.А. Компьютерная томография плевры / Л.А.Юдин, И.М. Королева // Вестник рентгенологии и радиологии. 1997. — № 2.1. C. 11-15.

143. Юлдашев М.Т. Клинико-экспериментальное патогенетическое обоснование щадящих хирургических методов лечения и интенсивной терапии острой гнойной деструктивной пневмонии у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.35. М., 1989. - 35 с.

144. Юлдашев М.Т. Острая гнойная деструктивная пневмония у детей, как причина ХГТЗЛ / М.Т. Юлдашев, Н.Н. Шарипов // Актуальные вопросы детской хирургии и педиатрии: Тез. докл. научн.-практ. конф. детских хирургов БССР. Уфа, 1991. - С. 75-76.

145. Яковлев С.В. Антибактериальное лечение тяжелой госпитальной пневмонии: возможности монотерапии /С.В. Яковлев, М.П. Суворова // Антибактериальная терапия: Сб. -М., 1998. — С. 21-31.

146. Adeyemo А.О. Pleural empyema in infants and children: analysis of 298 cases / A.O. Adeyemo, O. Adejuyigbe, O.O. Taiwo // J. Natl. Med. Assoc. 1984. -Vol. 76.-P. 799-805.

147. Ashaugh D.G. Empyema thoracis: factors influencing mortality /

148. D.G. Ashaugh//Chest. 1991.-Vol. 99.-P. 1162-1165.

149. Avery B. Pleural effusion and empyema / In: B. Avery, L.R. First (Eds) // Pe-diatris Medicine. Baltimore: Williams & Wilkins, 1989. - P. 273-274.

150. Bartlett J.G. Penicillin or clindamycin for primary lung abscess (editorial) / J.G. Bartlett, S.L. Gorbach // Ann. Intern. Med. 1983. - Vol. 98. - P. 546.

151. Brook I. Microbiology of empyema in children and adolescents / I. Brook // Pediatrics. 1990. - Vol. 85. - P. 772-726.

152. Brook L. Bacteriology and therahy of lung absess in childen / L. Brook, S.M. Finegold // J. Pediatr. 1979. - Vol. 94. - P. 10-12.

153. BvrnerN. Sonographische Diagnostik pleuropulmonaler Erkrankungen / N. Bvmer // Med. Klin. 1986. - Bd. 81, N 14. - S. 486-500.

154. Chonmaitree Т. Parapneumonic pleural effusion and empyema in children. Review of a 19-year experience, 1962-1990 / T. Chonmaitree, K.R. Powell // Clin Pediatr (Phila). 1983. - Vol. 22. - P. 414-419.

155. Collis Т.К. Thoracocentesis: clinical value, complications, technical problems, and patient experience / Т.К. Collis, S.A. Sahn // Chest. 1987. - Vol. 91. -P. 817-822.

156. Compliacations after emergency tube troracostomy: assessment with CT / M.M. Baldt, A.A. Bankier, P.S. Germann et al. // Radiology. 1995. -Vol. 195.-P. 539-543.

157. CT follow-up of empyemas: pleural peels resolve after percutaneous catheter drainage / C.C. Neff, E. Van Soonneberg, D.W. Lawson, A.S. Patton // Radiology. 1990.-Vol. 176.-P. 195-197.

158. Cunningham J.J. Gray scale echography of the lung and pleural space: current applications of oncologic interst / J.J. Cunningham // Cancer. 1978. -Vol. 41.-P. 1329-1339.

159. De La Rocha A.G. Empyema thoracis / A.G. De La Rocha // Surg. Gynecol. Obstet.- 1982.-Vol. 155.-P. 839-845.

160. De Letter J. Thoracoscopic assisted lobectomy / J. De Letter, L. Ploot // Surg. Laparosc. Endosc. 1995. - Vol. 5, N 1. - P. 1-12.

161. Detection of pleural effisions on supine chest radiographs / J.A. Ruskin, J.W. Gurney, M.K. Thorsen, L.R.Goodman // AJR. 1987. - Vol. 148. -P. 681-683.

162. Diagnostik von pleuralergussen mittels Sector Sonographic im Kindesalter / E. Muhler, W. Wicher, W. Engelhardt, G. Bernuth // Mschr. Kinderheilk. -1986. - Vol. 39, N 3. - P. 146-149.

163. Dunn F. Ultrasonic absorption and reflection by lung tissue / F. Dunn, W.J. Fru //Physics Med. Biol. 1981. - Vol. 5, N4.-P. 401-410.

164. Eckersbeger F. Video-endoscopic interventions in thoracic surgery /

165. F. Eckersbeger, M.R. Meller, E. Wolner // Wien Klin. Wochenschr. 1992. -Vol. 20.-P. 636-639.

166. Finegold S.M. Anaerobic pleuropulmonary infections / S.M. Finegold // Medi-cina (Baltimore) 1972.-Vol. 51.-P. 413^150.

167. Foglia R.R. Current indications for decortication in the treatment of empyema in children / R.R. Foglia, J. Randolrh // J. Pediatr. Surg. 1987. -Vol. 22.-P. 28-33.

168. Fromont G. Thoracoscopic middle lobe resection (see commennts) /

169. G. Fromont, J. Leroy // Chirurg. 1992. - Vol. 63, N 12. - P. 1050-1056.

170. Ginsberg C.M. Report of 65 cases of Haemophilus Influenza В pneumonia / C.M. Ginsberg, J.B. Howard, J.D. Nelson // Pediatrics. 1979. - Vol. 64. -P. 283-286.

171. Golladay E.S. Management of empyema in children / E.S. Golladay, C.W. Wagner//Am. J. Surg. 1989. - Vol. 158.-P. 618-621.

172. Grymiski J. Ultrasonicis in the diagnosis of lung dieases / J. Grymiski // Pneumol. Pol. 1981.-Vol. 49, N2.-P. 121-132.

173. Harnsberger H.R. Rapid, inexpensive real time directed thoracentesis /

174. H.R. Harnsberger, T.G. Lee, D.H. Mukuno // Radiology. 1983. - Vol. 146. -P. 545-546.

175. Hartl H. Lungenchirurgie im fruhen Kindesalter / H. Hartl // Schr. Kinderchir. 1973. - Vol. 12, N 4. - P. 425-442.

176. Henneghien Ch. Interet et limities de Gechographie en pneumologie / Ch. Henneghien, P. Remacle, J. Bruart // Rev. Pneumol. Clin. 1986. -Vol. 42, N 1.-P. 1-7.

177. Ho C.S. Alternative one lung ventilation anaestesia for bilateral thoracoscopic sympathectomy / C.S. Ho, M.C. Kao // Acta Ayaesthesiol Sin.- 1994. -Vol. 32, N3,-P. 1.

178. Huang T.J. Technique of video-assisted troracoscopis surgery for the spine new approach / T.J. Huang, R.W. Hsu, H.P. Liu et al. // World J. Surg. 1997. -Vol. 21, N4.-P. 358-361.

179. Jaffe A. Thoracic empyema / A. Jaffe, G. Cohen // Arch. Dis. Child. 2003. -Vol. 88.-P. 839-841.

180. Jeanmart L. Computer tomography of knee, chest, spine, and limbs / L. Jeanmart, A.L. Wackenheim. Berlin: Springer-Verlag, 1993. - P. 46-58.

181. Keiser L.R. Video-assisted thoracic surgery; current state of the art / L.R. Keiser // Ann. Surg. 1994. - Vol. 220/6. - P. 720-734.

182. Ken" J.A. Thoracoscopy in the management of empyema in children / J.A. Kerr, B.M. Podgers // J. Pediatr. Surg. 1993. - Vol. 28, N 9. - P. 11281132.

183. Klein J.S. Interventional radiology of the chest: image-guided percutaneous drainage of pleural effusios, lung abscess, and pneumothorax / J.S. Klein, S. Schultz, J.E. Heffner // AJR. 1995. - Vol. 164. - P. 581-588.

184. Kosloske A.M. Empyema / A.M. Kosloslce, K.J.Welch // Pediatris Surgery: Medical Year Book Pudlishers. Chicago, 1986. - P. 666-669.

185. Kosloske A.M. The controversial role of decortication in the management of pediatric empyema / A.M. Kosloske, K.C. Cartwright // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1988. - Vol. 96. - P. 166-170.

186. Lemmer J.H. Modern management of adult thoracic empyema / J.H. Lemmer, M.J. Botham, M.B. Orringer // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985. - Vol. 90. -P. 849-855.

187. Less P. Mortality in thoracic empyema / P. Less, S. Brynitz, A.F. Mollar // Scand. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1984. - Vol. 18. - P. 85-87.

188. Light R.W. Management of parapneumonic effusions (editorial; comment) / R.W. Light//Chest. 1991.-Vol. 100.-P. 892-893.

189. Light R.W. Parapneumonic effusions and empyema / R.W. Light // Clin. Chest Med. 1985. - Vol. 6. - P. 55-62.

190. Lipscomb D.J. Ultrasound in the diagnosis and management of pleural disease / D.J. Lipscomb, C.D. Flower // Brit. J. Dis. Chest. 1980. - Vol. 74, N 4. -P. 353-361.

191. Mack M.J. Operative thoracoscopy / M.J. Mack, S.R. Iiazelring // Ann. Tho-rac. Surg. 1993. - Vol. 56. - P. 86-91.

192. Management of nontuberculous empyema / N.C.Andrews, E.F.Parker, N.J. Wilson, W.R. Webb // Am. Rev. Resp. Dis. 1962. - Vol. 85. - P. 935936.

193. Mayo P. Acute empyema in children treated by open thoracotomy and decortication / R.W. Light, S.A. Sahn, R.B. McElvein // Ann. Thorac. Surg. 1993. -Vol. 34.-P. 401-407

194. McLoud D.J. Imaging the pleura: sonography, CT, and MR imaging /

195. D.J. McLoud, C.D. Flower//ARJ.- 1991,-Vol. 156.-P. 1145-1153.

196. Meier A. Rational treatment of empiema in children / A.Meier, B.Smith, A. Raghavan et al. // J. Am. Med. Assc. 2000. - Vol. 135. - P. 907-912.

197. Meyerovich J. Analysis of thirty-seven cases of pleural empyema / J. Meyerovich, I. Shohet, E. Rubenstein // Eur. Clin. Microbiol. 1985. -Vol. 4.-P. 337-339.

198. Miltchev M. Possibilites diagnostiques de echographie dans les maladies de la plevre / M. Miltchev, D. Popov, V. Kardjiev, I. Sarbianov // Arch. Un. Med. Balkan. 1984. - Vol. 22, N 3/4. - P. 412.

199. Muller P.R. The uses of diagnostic ultrasound in the thorax / P.R. Muller,

200. E. Van Sonnenberg // Clin. Chest Med. 1984. - Vol.- 5, N 2. - P. 281-290.

201. Parapneumonic effusions and empyema in hospitalized children: a retrospective review of 227 cases / B.J. Freij, TI. Kusmiesz, J.D. Nelson et al. // Pediatr Infect Bis. Lane. 1984. - Vol. 54. - P. 578-591.

202. Percutaneous drainage of abscesses and fluid collections: technigue, results and applications / Van Sonnenberg, J.T. Ferrucci, P.R. Mueller et al. // Radiology. 1982. - Vol. 142. - P. 1-10.

203. Piwowarczyk К. Ultrasonic diagnosis of exudative pleurisy in children / K. Piwowarczyk//Pediatr. Pol. 1984.-Vol. 59.-P. 797-803.

204. Piwowarczyk K. Usefulness of ultrasonography in the diagnosis of lung cysts in children / K. Piwowarczyk // Pol. Prezegl. Radiol. 1984. - Vol. 48, N 4. -P. 213-217.

205. Primary thoracoscopic treatment of empiema in children / G. Cohen, V. Hiortal, M. Ricci et al. // Toracic and Cardiovascular Surgery. 2003. -Vol. 125, N 1.-P. 79-84.

206. Rabinowitz J.G. Comparative study of mesotelioma and asbestosis using computed tomography and conventional chest radiography / J.G. Rabinowitz, S.C. Efremidis Cohen // Radiology. 1982. - Vol. 144. - P. 453.

207. Raffensberger J.G. Ricketts: Minithoracotomy and chest tube insertion for children with empyema / J.G. Raffensberger, S.R. Luck, A. Shkolnik // J. Tho-rac. Cardiovasc. Surg. 1982. - Vol. 84. - P. 497-504.

208. Reither M. Thorakale sonographic in kindesalter / M. Reither // Radiologe. — 1983. Vol. 23, N 2. - P. 49-52.

209. Ridley P.D. Thoracoscopic debridement and pleural irrigation in the management of empyema thoraces / P.D. Ridley, M.V. Braimbridge // Ann. Thorac. Surg. 1991.-Vol. 51.-P. 461-464.

210. Role of lung decortication in symptomtic empyemas in children / R.A. Gustafson, G.F. Murray, H.E. Warden et al. // Ann. Thorac. Surg. 1990. -Vol. 49.-P. 940-947.

211. Roviardo Y.C. Videondoscopy thorax's surgery / Y.C. Roviardo, C. Rebufaat // Int. Surg. 1995. - Vol. 78. - P. 4-7.

212. Ryckman F.C. Thoracic surgical problems in infancy and children / F.C. Ryckman, J.G. Rosenkrantz // Surg. Clin. North Am. 1985. - Vol. 65. -P. 1443-1446.

213. SagaraH. Clinical studies of childhood empyema experienced for the past 12 years / H. Sagara, H. Kusano, Y. Kobayashi, K. Tohyama // J. Jap. Ass. Infect. Dis. 1978. -Vol. 52, N6.-P. 176-182.

214. Selective lung ventilation during thoracoscopy effects of cisufflation on hemodynamics / R.C. Hill, D.R. Jones, R.A. Vance, B. Kalantarian // Ann. Thorac. Surg. 1996. - Vol. 61, N 3. - P. 945-948.

215. Seneff M.G. Complications associated with thoracentesis / M.G. Seneff, R.W. Corwin, L.H. Gold // Chest. 1987. - Vol. 90. - P. 97-100.

216. Shaaf J. Rentgenologische Aspekt der Pleural diagnostik / J. Shaaf // Krankenh. Arzt. 1985. - Vol. 58, N 9. - P. 764-767.

217. Shepard J.W. Thoracentesis: a safer method / J.W. Shepard // Am. Rev. Resp. Dis. (Suppl.). 1980. - P. 121-188.

218. Sherman M.M. Management of thoracic empyema / M.M. Sherman, V. Subramanian, R.L. Berger // Am. J. Surg. 1977. - Vol. 133. - P. 474^179.

219. Shtriffler H. Video-assisted thoracoscopic treatment of pleural empyema a new therapeutic approach / H. Shtriffler, H. Ris, H. Wursten // Eur. J. Caraio-thorac. Surg. 1994.-Vol. 8.-P. 585-588.

220. Silverman S.G. Pleural interventios: indications, techniques, and clinical applications / S.G. Silverman, S. Saini, P.R. Mueeller // Radiol. Clin. Nort. Am. -1989.-Vol. 27.-P. 1257-1266.

221. Stark D.D. Radiographic assessment of CT and tube thoracostomy / D.D. Stark, M.D. Federle, P.C. Goodman // AJR. 1983. - Vol. 141. - P. 253258.

222. Strange C. Management of parapneumonic pleural effusios and empyema / C. Strange, S.A. Sann // Eur. J. Clin. Microbiol. 1985. - Vol. 4. - P. 337339.

223. Swett H.A. Lung and pleura essential of body computed tomography / H.A. Swett, H. Sostman // W.B. Saunders Company. Phyladelfia - London -Toronto, 1983.-P. 24-89.

224. Taryle D.A. The incidence and clinical correlate of parapneumonic effusions in pneumococcal pneumonia / D.A. Taryle, D.E. Potts, S.A. Sahn // Chest. — 1978.-Vol. 74.-P. 170-175.

225. Telander R.L. Empyema thoracis in pediatric surgery / R.L. Telander // In: Pe-diatris Surgery / T.M. Holder, K.W. Ashcraft (Eds). Philadelphia: WB Saunders, 1980.-P. 213-214.

226. Thoracoscopic decortication as first-line therapy for pediatric parapneumonic empyema / K.W. Kercher, R.J. Attorn, J.D. Hoover, D. Morton // Chest. -2000.-Vol. 118.-P. 24-27.

227. Treatment of empyema thoracis with intercostal tube drainage / H. Rahman, J.K. Misra, A.K. Srivastava, A.K. Srivastava et al. // J. Pediat. 1981. -Vol. 48, N390.-P. 105-107.

228. Van Way C. The role of early limited thoracotomy in the treatment of empyema / C. VanWay, J. Narrod, A. Hopeman // Thorac. Cardiovasc. Surg. -1988.-Vol. 96.-P. 436-439.

229. Veres needile in the pleural space / D.W. Jenkins, M.K. McKinney, M.W. Szpak, J.L. Booker // South Med. J. 1983. - Vol. 76. - P. 1383-1385.

230. Video-assisted thoracoscopic surgery for right middle lobectomy in chidren / A. Gomola, O. Gall, M. Larroquet et al. // Paediatr i Anaesth. 1997. - Vol. 7, N3.-P. 215-219.

231. Viuiani D. L Empiema pleurico nelleta infantile: contribute clinico / D. Viuiani, A. Belligoli, A. Ottolebghi // Acta chir. ital. 1978. - Vol. 34, N 1. -P. 76-80.

232. Westcotr J.L. Percutaneous catheter drainage of pleural effusion and empyema /J.L. Westcotr//AJR. 1985. -Vol. 144.-P. 1189-1193.