Влияние климато-погодных факторов низкогорья на течение бронхообструктивных заболеваний: метеопатические реакции и их профилактика тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, доктор медицинских наук Поважная, Елена Леонидовна

  • Поважная, Елена Леонидовна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2004, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.51
  • Количество страниц 277
Поважная, Елена Леонидовна. Влияние климато-погодных факторов низкогорья на течение бронхообструктивных заболеваний: метеопатические реакции и их профилактика: дис. доктор медицинских наук: 14.00.51 - Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия. Москва. 2004. 277 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Поважная, Елена Леонидовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких: современные представления; принципы лечения и реабилитации, качество жизни больных.

1.2. Влияние климато-метеорологических факторов на больных с заболеваниями органов дыхания, принципы метеопрофилактики, возможности КВЧ-терапии.

1.3. Климато-географическая характеристика Северной Киргизии.

ГЛАВА 2. Материалы и методы.

2.1. Методы исследований.

2.2. Общая характеристика пациентов.

2.3. Методы реабилитации больных и метеопрофилактики.

2.4. Методы оценки эффективности метеопрофилактики и реабилитации больных.

ГЛАВА 3. Медицинская оценка погодно-метеорологических условий Северной Киргизии в период проведения исследований.

ГЛАВА 4. Сезонность обострений хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы, влияние погодно-метереологичес-ких факторов на течение заболеваний по данным обращаемости за скорой медицинской помощью и госпитализаций.

ГЛАВА 5. Влияние региональных погодных факторов на здоровых лиц и больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой.

5.1. Частота метеолабильности у больных.

5.2. Показатели функции внешнего дыхания, вегетативной нервной системы, поверхностной активности легочного сурфактанта, перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у здоровых лиц при разных типах погоды в условиях низкогорья.

5.3. Клинико-функциональные проявления метеотропных реакций у больных.

5.3.1. Больные хронической обструктивной болезнью легких.

5.3.2. Больные бронхиальной астмой (взрослые).

5.3.3. Больные бронхиальной астмой (дети).

ГЛАВА 6. Реабилитация больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой и метеопрофилактика в условиях специализированного центра с использованием физических факторов.

6.1. Эффективность традиционных программ реабилитации.

6.2. Эффективность программ реабилитации с использованием КВЧ-терапии.

6.2.1. Динамика клинико-функционального статуса и метеолабильности у больных бронхиальной астмой.

6.2.2. Динамика клинико-функционального статуса и метеолабильности у больных хронической обструктивной болезнью легких.

6.3. Непосредственная эффективность реабилитации и метеопрофилактики у больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой.

6.4. Влияние реабилитации на качество жизни больных.

6.5. Отдаленные результаты реабилитации и метеопрофилактики у больных.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», 14.00.51 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние климато-погодных факторов низкогорья на течение бронхообструктивных заболеваний: метеопатические реакции и их профилактика»

Актуальность проблемы. В настоящее время оценка воздействия факторов риска хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астмы (БА) и мониторирование заболеваний являются значимыми компонентами помощи больным [343,344]. При этом возможная триггерная роль метеорологических факторов не принимается во внимание, хотя причины 1/3 обострений заболеваний остаются не известными. Между тем, имеются сведения о повышенной метеочувствительности больных ХОБЛ и БА с присущими для разных климатических регионов особенностями [10,117,157,168]. Однако вопросы метеопатологии ХОБЛ и БА в горных условиях не нашли должного освещения в литературе. В связи с чем выявление биоклиматических особенностей низкогорья Северной Киргизии, синоптико-метеорологических условий формирования и повторяемости метеопатических эффектов атмосферы, их влияние на течение ХОБЛ и БА является важной проблемой курортологии и пульмонологии, особенно, если учесть, что в Кыргызской Республике болезни органов дыхания занимают первое место в структуре общей заболеваемости детского и взрослого населения, ведущее - с временной и стойкой утратой трудоспособности [177].

По современным представлениям, неблагоприятные погодные условия могут вызывать физиологические компенсаторные реакции организма, сохраняющие гомеостаз, либо при нарушении адаптационных механизмов, развитие метеопатических реакций, которые, в частности, у больных ХОБЛ и БА могут протекать с усилением симптомов заболевания и вентиляционными нарушениями [84,159,267]. Однако причины таких нарушений недостаточно изучены в отношении, например, роли вегетативной нервной, оксидантно-антиоксидантной и легочной сурфактантной систем, которые при хроническом воспалении дыхательных путей имеют значение в формировании и прогресси-ровании бронхообструктивного и бронхогиперреактивного синдромов [96,234,287,348]. В литературе недостаточно освещены вопросы метеотропных реакций у больных ХОБЛ и БА (взрослые и дети) с разной степенью метеочувствительности (метеостабильные и метеолабильные) при разных типах погоды в сравнении со здоровыми людьми.

Комплексная медицинская реабилитация с использованием медикаментозных средств, природных и преформированных факторов позволяет достичь высокого эффекта [98,144,207]. Метеолабильность снижает эффективность восстановительной терапии пульмонологических больных, что, в основном изучено по результатам санаторно-курортного лечения [44]. Вопросам реабилитации больных ХОБЛ и БА, особенно метеолабильных, в условиях реабилитационных центров уделяется недостаточное внимание, хотя для таких больных специализированные центры реабилитации признаются основной формой ее организации [338,345]. Поэтому ведение регистра Б А и ХОБЛ и монитори-рование синоптико-метеорологической обстановки являются важными проблемами, призванными повысить эффективность медицинской реабилитации больных.

Вопросы метеопрофилактики пульмонологических больных физиотерапевтическими методами, повышающими неспецифическую резистентность и адаптационные возможности организма, до настоящего времени не получили должного освещения в литературе. Исследование в этих целях низкоинтенсивных электромагнитных излучений КВЧ-диапазона, обладающих анти-стрессорным, антиоксидантным, регулирующим свойствами [89,106,253,290] остается не изученным, а литературные сведения о возможности КВЧ-терапии в реабилитации больных ХОБЛ и БА крайне скудные. В связи с этим очень важна разработка саногенетически ориентированных методов метеопрофилактики и реабилитации.

Все вышеизложенное позволяет заключить, что вопросы метеопатологии ХОБЛ и БА являются в настоящее время весьма актуальными в восстановительной медицине, курортологии и физиотерапии. В связи с высокой распространенностью заболеваний проблема метеопрофилактики и реабилитации данной категории больных становится социально значимой задачей медицинской науки.

Цель исследования: установить закономерности влияния климато-погодных факторов на течение ХОБЛ и БА, сущность метеопатических реакций и на основе этого разработать принципы их оценки, методы профилактики и реабилитации метеолабильных больных с преимущественным использованием физиотерапевтических факторов.

Задачи исследования:

1. Исследовать режим погоды, синоптико-метеорологические условия формирования и повторяемость метеопатических эффектов атмосферы в разные сезоны года за многолетний (1988-2003 гг.) период наблюдения в условиях Северной Киргизии.

2. Проанализировать сезонную периодичность обострений ХОБЛ и Б А и их зависимость от типов погоды по данным обращаемости за скорой медицинской помощью и госпитализаций.

3. Определить частоту метеолабильности в зависимости от пола, возраста, места проживания больных ХОБЛ и БА и тяжести течения заболеваний по данным анкетного опроса.

4. Установить закономерности изменения функции внешнего дыхания, вегетативной регуляции, поверхностно-активных свойств легочного сурфактанта и оксидантно-антиоксидантной системы у больных ХОБЛ и БА с разной степенью метеочувствительности и у здоровых лиц на воздействие погодных факторов.

5. Разработать методики пунктурной КВЧ-терапии как средства метеопрофилактики у больных ХОБЛ и БА.

6. Оценить эффективность программ реабилитации (традиционных и с использованием КВЧ-терапии) в условиях специализированного центра у больных ХОБЛ и БА с учетом их метеочувствительности.

Научная новизна.

Впервые на основе статистической обработки результатов мониторинга синоптико-метеорологической обстановки, обращений за скорой медицинской помощью, случаев госпитализаций и клинико-функциональных признаков доказана триггерная роль погодных факторов умеренно континентального климата низкогорья в развитии метеообусловленных обострений ХОБЛ и БА. Выявлены сезонные особенности обострений ХОБЛ (в зимний - ранне-весенний период) и БА (в весенний и зимний период) и их увеличение при формировании погодных условий, связанных с выраженными и резкими межсуточными колебаниями метеорологических величин и весового содержания кислорода в атмосферном воздухе (гипоксический и спастический эффекты атмосферы) в условиях умеренно континентального климата низкогорья.

Установлена высокая частота метеолабильности у больных ХОБЛ и БА; оценена ее зависимость от пола, возраста, местности проживания больных и тяжести течения заболеваний в условиях низкогорья. Показано, что частота метеолабильности выше у женщин, чем у мужчин; у городских жителей, чем у сельских; нарастает по мере прогрессирования тяжести заболеваний; увеличивается с возрастом больных при ХОБЛ и стабильно высокая во всех возрастных группах при БА.

Впервые комплексно оценены особенности функции внешнего дыхания, состояния вегетативной нервной системы, перекисного окисления липидов и антиоксидантных ферментов, поверхностной активности легочного сурфактан-та у больных ХОБЛ и БА с разной степенью метеочувствительности и у здоровых людей. Разработана концепция развития реакций организма на воздействие метеопатических эффектов атмосферы с позиций адаптационно-дизадаптационного подхода. У здоровых людей и метеостабильных больных реакция является физиологической (компенсаторно-защитной) и выражается умеренным повышением активности симпатического отдела вегетативной нервной системы, поверхностно-активных свойств легочного сурфактанта и антиоксидантных ферментов в основном при гипоксическом типе погоды; у больных с метеолабильностью 1 и 2-й степени реакция носит компенсаторно-приспособительный характер с резким усилением симпатических влияний вегетативной регуляции и повышением активности легочного сурфактанта при отсутствии развития или усугубления бронхообструктивных нарушений; у больных с метеолабильностью 3-й степени прогрессирование при гипоксиче-ском и спастическом типах погоды обструкции бронхов, редукции поверхностной активности легочного сурфактанта, дисбаланса в оксидантно-антиоксидантной и вегетативной нервной системах характеризует патологическую, дизадаптационную реакцию. Это существенно дополняет представления о механизмах формирования метеопатических реакций. Путем определения динамики клинических симптомов, показателей бронхиальной проходимости и вегетативного тонуса при разных типах погоды разработан новый способ диагностики реакций организма больных ХОБЛ и БА на изменение погоды.

На основе изучения клинико-функциональных критериев эффективности реабилитации установлены более низкие положительные результаты у метеолабильных больных ХОБЛ и БА; научно обосновано использование электромагнитных излучений КВЧ-диапазона, корригирующих нарушения бронхиальной проходимости и оксидантно-антиоксидантных процессов, нормализующих состояние вегетативной нервной системы и поверхностно-активные свойства легочного сурфактанта. В результате плацебо контролируемого исследования впервые установлены метеопротекторный и метеокорригирующий эффекты электромагнитных излучений КВЧ-диапазона (42 ГГц, длина волны 7,1 мм). Разработаны комплексы реабилитации больных ХОБЛ и БА с применением КВЧ-воздействий в зависимости от степени метеолабильности и исходного вегетативного тонуса. Новым является факт повышения эффективности восстановительного лечения метеолабильных больных ХОБЛ и БА при включении в реабилитационный комплекс КВЧ-терапии. Установлено, что реабилитация метеолабильных больных ХОБЛ и БА в условиях специализированного центра с преимущественным использованием физиотерапевтических методов способствует повышению качества жизни больных, длительной метеопрофилактике, вторичной профилактике заболеваний и является важным компонентом восстановительной медицины.

По материалам диссертации оформлено 3 изобретения. Кыргызпатентом выдан патент на изобретение № 441 "Способ лечения бронхиальной астмы" (2000 г.). Получено решение о выдаче патентов на изобретение № 970168.1 от 31.10.97 г. "Способ диагностики реакций организма на изменение погоды у больных с хроническими бронхообструктивными заболеваниями" и на № 980 049.1 от 08.05.98 г. "Способ лечения хронического обструктивного бронхита".

Практическая значимость исследования.

Разработаны и внедрены в практику здравоохранения медицинский прогноз погоды для больных ХОБЛ в условиях умеренно континентального климата (г. Бишкек), критерии диагностики метеопатических реакций у больных, немедикаментозный метод восстановительного лечения метеолабильных больных ХОБЛ и БА (пунктурная КВЧ-терапия), использование которых позволяет предупредить либо корригировать развитие метеопатических реакций (метео-обусловленных обострений).

Разработаны и внедрены в практическое здравоохранение стандарты медицинской реабилитации на уровне специализированной реабилитационной помощи по основным нозологическим формам (раздел по ХОБЛ и БА), утвержденные приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 19.11.1999 г. № 337 "О мерах по улучшению медицинской реабилитационной помощи населению". Проведение комплексной медицинской реабилитации с использованием физиотерапевтических методов, направленных на коррекцию нарушений функции внешнего дыхания, вегетативной регуляции, оксидантно-антиоксидантной системы, поверхностной активности легочного сурфактанта, позволяет достичь стойкой ремиссии, стабилизации вентиляционной функции легких и повышения качества жизни больных.

Материалы диссертации нашли отражение в 4 методических документах: "Медицинский прогноз погоды для больных хроническим обструктивным бронхитом в условиях г. Бишкек. Принципы метеопрофилактики", "Реабилитация пульмонологических больных с использованием горноклиматических факторов", "Аннотированный указатель методик, рекомендуемых для внедрения в практику учреждений здравоохранения Кыргызской Республики на 2001 г.", "Методические указания по организации санаторного этапа комплексной реабилитации в условиях специализированных реабилитационных учреждений здравоохранения".

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Погодно-метеорологические факторы в условиях умеренно континентального климата Северной Киргизии являются факторами риска развития ме-теообусловленных обострений ХОБЛ и БА: прослеживается сопряженность сезонного повышения удельного веса неблагоприятных типов погоды и частоты обращений за скорой медицинской помощью, зависимость числа обращений от метеорологических величин, весового содержания кислорода в атмосферном воздухе и метеопатических эффектов атмосферы.

2. Больные ХОБЛ и БА - высоко метеочувствительны; имеются особенности частоты метеолабильности в зависимости от пола, возраста, места проживания больных и тяжести течения заболевания.

3. Основными маркерами развития метеореакций являются: функциональное состояние вегетативной нервной системы, поверхностная активность легочного сурфактанта и ферментное звено антиоксидантной защиты. Изменения в этих системах с позиций адаптационно-патогенетической концепции у здоровых лиц при неблагоприятных погодах носят защитный физиологический характер, а у больных ХОБЛ и БА - компенсаторный с напряжением или диза-даптационный патологический в зависимости от степени метеолабильности (тяжести заболевания).

4. Дизадаптивные нарушения состояния функции внешнего дыхания, ок-сидантно-антиоксидантной системы, вегетативной регуляции и поверхностной активности легочного сурфактанта, обусловленные неблагоприятными типами погоды, являются у больных ХОБЛ и БА патогенетической основой метеопатических реакций, объективными критериями диагностики которых служат степень выраженности нарушений и балльная оценка интенсивности клинических симптомов заболевания.

5. Разработанные методы КВЧ-терапии у больных ХОБЛ и БА приводят к нормализации или улучшению вентиляционной функции легких, перекисных процессов, вегетативной регуляции, усилению активности легочного сурфак-танта; повышают эффективность комплексной реабилитации метеолабильных больных; способствуют улучшению качества жизни больных; позволяют достичь стойкой клинической ремиссии и метеопрофилактического эффекта в течение полугода у половины пролеченных больных.

Похожие диссертационные работы по специальности «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», 14.00.51 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Поважная, Елена Леонидовна

ВЫВОДЫ

1. В условиях низкогорного умеренно континентального климата Северной Киргизии сезонные закономерности в формировании метеопатических эффектов атмосферы (гипоксического и спастического) с максимумом (56,7%) в зимний период года и с минимумом (33,6%) - в летний определяются характерной для каждого сезона межсуточной изменчивостью основных метеорологических величин и весового содержания кислорода в воздухе. Повторяемость типов погоды с резко выраженными метеопатическими эффектами атмосферы зимой (22,7%) в 4,5 раза больше, чем летом (5%) и в 1,5 раза больше, чем весной (15,0%) и осенью (14,3%).

2. По данным обращаемости за скорой медицинской помощью отмечается сезонная периодичность обострений хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы. Неблагоприятными сезонами для больных хронической обструктивной болезнью легких является зимний - ранне-весенний с наибольшей частотой обострений в январе и феврале, для больных бронхиальной астмой - весенний и зимний с максимумом обострений в марте, мае и январе. Удельный вес обострений заболеваний, вызванных сезонными факторами, у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин. Частота обращений при обоих заболеваниях увеличивается с возрастом больных.

3. Погодно-метеорологические условия являются фактором риска в развитии обострений хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы, поскольку наблюдаются синхронность сезонного возрастания удельного веса неблагоприятных типов погод и частоты обращений за скорой медицинской помощью в зимний и весенний периоды года; достоверная корреляционная связь числа обращений больных хронической обструктивной болезнью легких с температурой воздуха, атмосферным давлением, относительной влажностью воздуха и весовым содержанием кислорода в воздухе, больных бронхиальной астмой - с температурой воздуха и весовым содержанием кислорода в воздухе; увеличение плотности обращений больных хронической обструктивной болезнью легких в дни с выраженными и резко выраженными эффектами атмосферы спастического типа, больных бронхиальной астмой - гипоксического и спастического типа; повышение уровня госпитализаций больных бронхиальной астмой в день вторжения холодного атмосферного фронта и на следующий после него.

4. Метеолабильность отмечается у 77,2% больных бронхиальной астмой и 72,4%о - хронической обструктивной болезнью легких, чаще у женщин (79,5%>), чем у мужчин (62,6%>) и у городских жителей (76,2%>), чем у сельских (63,9%>). Показатели метеолабильности при бронхиальной астме — стабильно высокие во всех возрастных группах, а при хронической обструктивной болезни легких увеличиваются с возрастом больных. Частота метеолабильности нарастает по мере прогрессирования тяжести заболеваний.

5. При индифферентной погоде у большинства метеостабильных больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой фиксируются умеренные вентиляционные нарушения, нормотонический тип вегетативной регуляции и нормальные показатели поверхностной активности легочного сурфактанта; с метеолабильностью 1 и 2-й степени — умеренные обструктивные нарушения вентиляции и превалирование тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы (симпатикотония); с метео лабильностью 3-й степени - разной выраженности обструктивные нарушения бронхиальной проходимости, снижение поверхностной активности легочного сурфактанта, резкое напряжение симпатического отдела вегетативной нервной системы (гиперсимпатикотония), дисбаланс оксидантно-антиоксидант-ных процессов.

6. У здоровых метеостабильных людей только гипоксический (выраженный и резко выраженный) эффект атмосферы вызывает умеренное повышение активности симпатического отдела вегетативной нервной системы, поверхностно-активных свойств легочного сурфактанта и ферментного звена антиоксидантной системы, что является физиологической защитно-приспособительной реакцией организма.

7. У больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой с метеолабильностью 1 и 2-й степени при гипоксическом типе погоды наблюдаются снижение парасимпатических и резкое усиление симпатических влияний вегетативной регуляции (гиперсимпатикотония), активация сурфактантной системы легких с нарастанием поверхностной активности сурфактанта без клинического и спирометрического усугубления бронхооб-структивного синдрома. При спастическом типе погоды выраженное преобладание тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы сохраняется, поверхностная активность легочного сурфактанта снижается до исходного уровня.

8. У больных хронической обструктивной болезнью легких с метеолабильностью 3-й степени гипоксический тип погоды вызывает некомпенсированное усиление перекисного окисления липидов, дальнейшую редукцию поверхностно-активных свойств легочного сурфактанта, понижение симпатических влияний вегетативной регуляции. При спастическом типе погоды усиливаются клинические симптомы заболевания, нарастает генерализованная бронхообструкция на фоне истощения антиоксидантных ферментов, резкой интенсификации перекисного окисления липидов, сниженной активности легочного сурфактанта, повышения тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

9. У больных бронхиальной астмой с метеолабильностью 3-й степени при гипоксическом типе погоды наблюдаются резкая активация неадекватно компенсированных процессов перекисного окисления липидов, дальнейшее снижение поверхностной активности легочного сурфактанта, уменьшение симпатической и усиление парасимпатической активности, нарастание обструкции и неспецифической гиперреактивности бронхов, усиление клинических симптомов астмы и психоэмоциональных расстройств. При спастическом типе погоды интенсивность пероксидации липидов снижается на фоне истощения антиоксидантных ферментов, повышается поверхностная активность легочного сурфактанта, уменьшаются парасимпатические влияния.

10. 'Метеолабильность снижает эффективность комплексной реабилитации с использованием традиционных физиотерапевтических методов. Положительные результаты реабилитации в условиях специализированного реабилитационного центра достоверно реже отмечаются у метеолабильных больных хронической обструктивной болезнью легких (на 17,8%), больных бронхиальной астмой взрослых (на 20,6%) и детей (на 15,0%), чем у метеостабильных. В целом реабилитация приводит к нормализации или улучшению клинических и вентиляционных показателей, параметров физического и психосоциального компонентов качества жизни большинства больных.

11. Разработанные методы пунктурной КВЧ-терапии оказывают антиок-сидантное, регулирующее состояние вегетативной нервной системы, улучшающее бронхиальную проходимость и поверхностно-активные свойства легочного сурфактанта действие, что обеспечивает предупреждение или коррекцию метеопатических реакций у 90,2% больных хронической обструктивной болезнью легких (I и IIA стадии) с метеолабильностью 3-й степени и у 81,6% больных бронхиальной астмой среднетяжелого и тяжелого течения с метеолабильностью 2 и 3-й степени. Метеопрофилактический эффект сохраняется в течение полугода у половины обследованных больных.

12. Саногенетически ориентированный подход с использованием КВЧ-терапии в комплексной реабилитации обеспечивает высокий клинический эффект у 80,9% больных хронической обструктивной болезнью легких и у 75,5% больных бронхиальной астмой (в плацебо контроле соответственно 30,0 и 19,1%>), способствует стабилизации достигнутых показателей вентиляционной функции легких, отсутствию обострений и госпитализаций в течение . полугода у половины обследованных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При оценке и мониторировании ХОБЛ и БА детальное медицинское обследование вновь выявленного больного должно в обязательном порядке включать оценку состояния повышенной метеочувствительности (метеолабильность).

2. Метеолабильным больным ХОБЛ и БА необходимо контролировать и проводить своевременную коррекцию метеообусловленных нарушений бронхиальной проходимости и гиперреактивности бронхов, которые способствуют усилению симптомов заболевания, повышению потребности в медикаментах.

3. В целях диагностики индивидуальных проявлений метеопатических реакций у больных ХОБЛ и БА целесообразно провести углубленное динамическое исследование, используя дневник самонаблюдения, спирометрию, пикфлоуметрию, определение вегетативного тонуса.

4. Сопряженное с изменением погодных условий ухудшение самочувствия больного ХОБЛ и БА, которое проявляется, как правило, в течение суток, в основном жалобами общего характера или умеренным усилением (не более 1 балла) симптомов заболевания без клинических признаков усугубления бронхообструктивного синдрома, снижением показателей OOBt и МОС25-50-75 не более чем на 20% и 30% соответственно, колебанием индекса напряжения ВНС не более чем на 40% от исходных значений характеризует метеолабильность (метеопатические реакции) 1-й или 2-й степени.

5. Появление или нарастание интенсивности (более 1 балла) одышки, симптомов дневной и ночной астмы, снижение показателей ОФВ i и МОС25-50-75 более чем на 20% и 30% соответственно, колебания индекса напряжения ВНС более чем на 40% от исходных значений, увеличение суточного размаха МСВ в течение 1-3 дней с неблагоприятной погодой представляют проявления метеолабильности (метеопатические реакции) 3-й степени.

6. В целях профилактики метеолабильности и ее прогрессирования в обучающие программы для больных ХОБЛ и БА целесообразно включать вопросы организации здорового образа жизни, закаливания, физической культуры.

7. С целью сезонной метеопрофилактики больным ХОБЛ и БА с метеолабильностью 2 и 3-й степени рекомендуется 2 раза в год в поздне-осенний и весенний периоды года (индивидуально) проводить курсы КВЧ-терапии.

8. У больных ХОБЛ 0-1 стадии и Б А легкого течения, имеющих метеолабильность 1 и 2-й степени, методом выбора метеопрофилактики может быть СВЧ-терапия - 460 МГц, пелоидотерапия, КВЧ-терапия.

9. Проведение комплексной реабилитации в условиях специализированного реабилитационного центра с использованием КВЧ-терапии рекомендуется метеолабильным больным ХОБЛ средней тяжести (НА стадия), больным БА среднетяжелого и тяжелого течения (без выраженного необратимого компонента бронхиальной обструкции) на фоне базисной медикаментозной терапии 1-2 раза в год.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Поважная, Елена Леонидовна, 2004 год

1. Абдрахманова З.А., Фомин В.М., Кобрицова Л.Н., Федулова В.В Влияние климата г. Фрунзе на частоту возникновения инфаркта миокарда, инсультов и тромбозов головного мозга //Материалы 4 научно-практ. конф. КНИИКиФ. Фрунзе, 1966. - С. 87-89.

2. Абдрахманова Л.М., Фархутдинов У.Р., Фархутдинов P.P. Особенности экспрессии активных форм кислорода клетками крови у больных хроническим бронхитом //Тер. арх. 2003. - №3. - С. 45-48.

3. Авдеев С.Н. Роль антихолинергических препаратов при обструктив-ных заболеваниях легких //Consilium Medicum. 2002. - №4 (9). -С. 478-485.

4. Адаскевич В.Г. Климатическая эффективность, иммунорегулирующее и нейрогуморальное действие миллиметровой и микроволновой терапии при атопическом дерматите //Миллиметровые волны в биологии и медицине. -1995.-№6.~ С. 30-38.

5. Адо А.Д., Волкова Н.В., Червинская Т.А., Мукатова A.M. Об отношении содержания сурфактанта в легких у больных бронхиальной астмой с некоторыми показателями внешнего дыхания //Клин. мед. 1986. - №2. - С. 98101.

6. Азизов Ю.Д. Характеристика и оценка взаимодействия эндокринной и дыхательной систем у больных хроническим обструктивным бронхитом с позиций биоритмологии //Центрально-Азиатский медицинский журнал. — 1996. -Т.И, №2. С. 6-9.

7. Айрапетова Н.С., Анисимкина А.Н., Куликова О.В. и др. Использование низкочастотного ультразвука в восстановительном лечении больных хроническим бронхитом //Вопр. курортол. 2000. - №6. - С. 19-21.

8. Айсанов З.Р., Кокосов А.Н., Овчаренко С.И. и др. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа //Рос. мед. журнал. — 2001.-№9(1). с. 9-34.

9. Акаев Т.Н., Авелев В.Д., Семеньков П.Г. Восприятие ЭМИ миллиметрового диапазона электрорецепторами скатов //Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине //Сб. докладов междунар. симпозиума. М., 1991.-С. 442-447.

10. Акунц В.Б. Зависимость клинического течения бронхиальной астмы от метеорологических условий у детей //Вестник хирургии Армении. 2003. -№3.-С. 68-74.

11. Алейников В.Ф., Кокосов А.Н. Эпидемиология и течение хронических неспецифических заболеваний легких в контрастных климатических зонах СССР. М.: Медицина, 1982. - С. 29-120.

12. Александрова Р.А., Жихарев С.С. Минеев В.Н. и др. Иглорефлексо-терапия больных бронхиальной астмой //Клин. мед. — 1991. — №3. С. 69-72.

13. Алымкулов Д.А., Белов Г.В., Ахметова М.И. Коррекция гипоксического повреждения сурфактантной системы легких крыс электромагнитными полями крайне высокой частоты //Вопр. курортол. 1996. - №1. - С. 9-11.

14. Алымкулов Д.А., Саспеков С.С„ Алымкулов Р.Д., СимоненкоТ.С. Горно-рекреационные ресурсы Кыргызстана и использование их в курортно-оздоровительных целях. Бишкек, 2002. - 192 с.

15. Андронова Т.Н., Деряпа Н.Р., Соломатин А.П. Гелиометеотропные реакции здорового и больного человека. Л.: Медицина, 1982. - 247 с.

16. Аннадурдыев О.А., Аллаков К.А., Машакова Д.Ч. и др. Клинико-эпидемиологическая характеристика, особенности течения и исходов астматического бронхита и бронхиальной астмы в условиях аридного климата Туркмении //Тер. арх. 1991. - №1. - С. 65-69.

17. Арзуманов Ю.Л., Колотыгина Р.Ф., Хоничева Н.М. и др. Исследование стрессопротекторного действия электромагнитных волн КВЧ-диапазона у животных //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1994. - №3. - С. 5-10.

18. Арипов Б.С. Роль климато-метеорологических факторов в обострениях бронхиальной астмы: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Ташкент, 1988. -20 с.

19. Багдасарова И.В., Руденко А.В., Туманянц Е.Н. Влияние электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на течение микробно-воспалительных заболеваний почек //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2000. - №4. - С. 37-43.

20. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии.-М., 1979.

21. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.М. Математический анализ сердечного ритма при стрессе. М., 1984.

22. Байбакова Е.М., Бутьева И.В., Ильичева Е.М., Невраев Г.А. Изменчивость погоды и ее оценка при медицинской характеристике климата // Вопр. курортол. 1966. -№2. - С. 145-150.

23. Белов Г.В. Сурфактантная система легких при хроническом бронхите //Вопросы морфологии: Сб. статей. Фрунзе, 1987. - С. 96-103.

24. Белов Г.В., Арбузов А.А. Методы исследования сурфактантной системы легких на секционном материале, в эксперименте и клинике: Метод, рекомендации. Фрунзе, 1986.

25. Белов Г.В., Бримкулов Н.Н. Сурфактантная система легких в условиях высокогорной гипоксии //Бюлл. СО РАМН. 1994. - №3. - С. 29-33.

26. Белов Г.В., Матвиенко В.В., Покровская М.С. Морфофункциональ-ные реакции сурфактантной системы легких при стрессе и адаптации // Матер. конгресса Ассоциации морфологов. Тюмень, 1994. - С. 47.

27. Бектурсунов Т.М. Нарушения сурфактантной системы и метаболической функции легких при патологии бронхолегочной системы у детей и методы их коррекции //Центрально-Азиатский медицинский журнал. 2003. - №5. -С. 13-16.

28. Бернаржевская С.В. Система перекисного окисления липидов, антиокислительной активности, протеазы, ингибиторы протеаз в мокроте больных неспецифическими заболеваниями легких, коррекция нарушений: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Барнаул, 1992. - 20 с.

29. Бессонов А.Е., Колмыкова Е.А., Конякин Б.А. Информационная медицина. М.: Парус, 1999. - 592 с.

30. Бецкий О.В. Вода и электромагнитные волны //Биомедицинская радиоэлектроника. 1998. - №2. - С. 3-6.

31. Бецкий О.В., Лебедев Н.Н. Современные представления о механизмах воздействия низкоинтенсивных миллиметровых волн на биологические объекты //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2001. - №3. - С. 5-19.

32. Бецкий О.В., Путвинский А.В. Биологические эффекты миллиметрового излучения низкой интенсивности //Известия ВУЗов. Радиоэлектроника. Электронные приборы СВЧ. 1986. -№29 (10). - С. 4-10.

33. Биркун А.А., Нестеров Е.Н., Кобозев Г.В. Сурфактант легких. Киев: Наукова думка, 1981. - 160 с.

34. Бобров Л.Л., Обрезан А.Г., Середа В.П. Влияние симпатомиметиков на состояние внутрисердечной гемодинамики у больных бронхиальной астмой //Пульмонология. 2003. - №2. - С. 48-52.

35. Богова А.В. Влияние климатических факторов на распространенность и особенности течения бронхиальной астмы: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1970.-22 с.

36. Болевич С.И., Даниляк И.Г., Коган А.Х. и др. Роль свободноради-кальных процессов в патогенезе бронхиальной астмы //Пульмонология. — 1995. -№1. С. 18-23.

37. Бокша В.Г. О критериях эффективности курортного лечения больных с неспецифическими заболеваниями органов дыхания //Вопр. курортол. — 1986.-№2.-С. 58-62.

38. Бокша В.Г. Основные вопросы теории и практики климатотерапии //Вопр. курортол. 1988. - №6. - С. 1-7.

39. Бокша В.Г. Основные принципы курортной реабилитации больных с обструктивной патологией легких //Вопр. курортол. 1989. - №1. - С. 6-10.

40. Бокша В.Г. Справочник по климатотерапии. Киев: Здоров'я, 1989. -С. 7-23.

41. Бокша В.Г., Богуцкий Б.В. Медицинская климатология и климатотерапия. Киев: Здоров'я, 1980. - 264 с.

42. Бокша В.Г., Богуцкий Б.В. Санаторно-климатическое лечение больных с заболеваниями органов дыхания.- Киев: Здоров'я, 1982. 144 с.

43. Борбашев Б.Т. Применение пунктурной КВЧ-терапии при бронхиальной астме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Бишкек, 2001. -22 с.

44. Бримкулов Н.Н., Белов Г.В. Исследование поверхностного натяжения конденсата выдыхаемого воздуха у здоровых курящих лиц и больных хроническим бронхитом //Нереспираторные функции легких /Под ред. Н.В. Сыро-мятниковой. Л., 1988. - С.70-73.

45. Бримкулов Н.Н., Поважная Е.Л., Бакирова А.Н., Саралинова Г.М. Длительное применение флюнизолида (ингакорт) у больных бронхиальной астмой //Azerbaijan Med. J. 1997. - №4. - С. 150-152.

46. Бримкулов Н.Н., Белов Г.В. А.С. СССР №1621877 //Бюлл. Изобретения стран мира. 1991. -№3.

47. Бронхиальная астма, глобальная стратегия. Основные направления лечения и профилактики астмы: Всемирная организация здравоохранения, Национальный институт сердца, легких и крови. Март, 1993 // Пульмонология. 1996. - Приложение 1.-С. 1-165.

48. Бугаев В.А., Джоржио В.А, Козик Е.М. и др. Синоптические процессы Средней Азии. Ташкент: Изд-во АН Уз.ССР, 1957.

49. Варшавский Б.Я., Трубников Г.В., Галактионов Л.П. и др. Оксидант-но-антиоксидантный статус больных бронхиальной астмой при ингаляционной и системной глюкокортикоидной терапии //Тер. арх. 2003. - №3. - С. 21-24.

50. Васильев К.Г., Рейнад И.К., Ягодинский В.Н. Аналитическая эпидемиология: Методы изучения эпидемиологического процесса. Таллин: Валгус, 1977.-296 с.

51. Васильева Е.М., Данилова Н.В., Смирнов И.Е. и др. Влияние низкочастотного магнитного поля на состояние мембран эритроцитов и содержание простаноидов в плазме крови детей с парасистолической аритмией //Вопр. курортол. 1994. - №2. - С. 18-20.

52. Величковский Б.Т. Патогенетическое значение пиковых подъемов среднесуточных концентраций взвешенных частиц в атмосферном воздухе населенных мест //Пульмонология. 2003. - №1. — С. 6-9.

53. Вишневский А.А., Яковлев В.М., Тупеев И.Р. и др. Изучение структуры мембран эритроцитов у больных хроническим бронхитом и изменение ее при КВЧ-терапии. //Вопр. курортол. 1994. - №4. - С.45-46.

54. Воргалик М.В., Кревский М.А., Корнаухов А.В. Тепловизионный контроль эффективности КВЧ-терапии //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2000. - №2. - С. 40-45.

55. Воронин Н.М. Современные проблемы медицинской климатологии //Труды института (ЦНИИКиФ). 1973. - Т.25. - С. 201-205.

56. Гаваа Лувсан. Очерки методов восточной рефлексотерапии. — 3-е изд. Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1991. - 432 с.

57. Галактионова Л.П., Молчанов А.В., Ельчанинова С.А. Состояние пе-рекисного окисления липидов у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки //Клин. лаб. диагн. 1997. - №6. - С. 10-14.

58. Тапочка Л.Д., Тапочка М.Г., Королев А.Ф. и др. Воздействие электромагнитного излучения КВЧ- и СВЧ-диапазона на жидкую воду //Вестник МГУ. Сер. Физика, Астрономия. 1994. - №35 (4).

59. Гаркалов К.А., Белявский А.С. Медико-социальное значение обучения больных бронхиальной астмой //Пульмонология. 1996. -№4. - С. 28-33.

60. Гедымин Л.Е., Ерохин В.В., Бугров К.М. и др. Электромагнитные волны миллиметрового диапазона в терапии саркоидоза легких и внутри-грудных лимфатических узлов //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1994. - №4. - С. 10-16.

61. Гигинейшвили Г.Р., Николаева В.В. Белоусов А.Ю. Влияние электромагнитных колебаний дециметрового диапазона на процессы адаптации спортсменов к физическим нагрузкам // Вопр. курортол. 1989. - №6. - С. 4044.

62. Гончаренко М.С., Латинова A.M. Метод оценки перекисного окисления липидов // Лабораторное дело. 1985. - №1. - С. 60-61.

63. Гордеев В.В. Влияние метеофакторов г. Барнаула на развитие астматического синдрома у детей //Влияние природно-климатических факторов на функциональное состояние организма человека: Тезисы докладов к зональной конф. МЗ РСФСР. Чита, 1980. - С. 107-108.

64. Григорьев А.И. О влиянии погодно-метеорологических факторов на организм студентов в процессе занятий физической культурой //Теория и практика физ. культуры. 1977. - №9. - С. 54-57.

65. Григорьев И.И., Григорьев А.И., Григорьев К.И. Погода и организм человека //Вопр. курортол. 1998. - №5. - С. 53-56.

66. Григорьев И.И., Григорьев К.И. Медико-погодное прогнозирование -важнейшая научная отрасль современной метеопатологии //Вопр. курортол. — 1993.-№6.-С. 42-45.

67. Григорьев К.И. Бронхиальная астма как клиническое проявление метеоаллергии у детей //Материалы 5 Всероссийского съезда детских врачей. -Казань, 1977.-С. 259.

68. Григорьева Н.К. Как на нас влияют погода и магнитные бури? //Мед. сестра. 2003. - №4. - С. 44-45.

69. Гриппи М.А. Патофизиология легких. М.: ЗАО Изд-во «Бином»; СПб.: Невский диалект, 1999. - 329 с.

70. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. JI: Медицина, 1973. -141 с.

71. Гусева Н.И., Некрасов А.В. Фосфолипиды и поверхностная активность легких при острой пневмонии у лиц молодого возраста //Нереспираторные функции легких /Под. ред. Н.В. Сыромятниковой. — JL, 1988.-С. 74-77.

72. Данишевский Г.М. Вопросы климатопатологии в клинике сердечнососудистых заболеваний. М., 1961. - С. 5-30.

73. Девятков Н.Д. Медико-биологические аспекты миллиметрового излучения (ред.). М., 1987. - 307 с.

74. Девятков Н.Д., Голант М.Б., Бецкий О.В. Миллиметровые волны и их роль в процессах жизнедеятельности. М.: Радио и связь, 1991. - 169 с.

75. Девятков Н.Д., Голант М.Б., Бецкий О.В. Особенности медико-биологического применения миллиметровых волн. М.: ИРЭ РАН. — 1996. — 164 с.

76. Демко И.В., Тисленко Л.Н., Черкашина И.И. и др. Применение сере-тида мультидиска в лечении среднетяжелой бронхиальной астмы //Пульмонология. 2003. - №2. - С. 108-110.

77. Деряпа Н.Р. Медицинское гелиометеопрогнозирование и метеопрофилактика: состояние и перспективы //Адаптация к экстремальным геофизическим факторам и профилактика метеотропных реакций: Тезисы докладов. — Новосибирск, 1989. С. 3-6.

78. Джапаров А.К., Миркамалова Л.И. Связь метеозависимости приступов бронхиальной астмы с иммунологическими параметрами //Журнал теоретической и клинической медицины. 1999. - №1. - С. 70-73.

79. Джолдубаев Ы.Д., Абсаматов Э.Л. Распространенность и частота клинической формы бронхолегочной патологии в условиях средне- и высокогорья //Центрально-Азиатский медицинский журнал. 2003. - T.IX, Приложение 5.-С. 20-21.

80. Диагностика и лечение астмы (краткое резюме) //Пульмонология. — 2002.-№2.-С. 12-17.

81. Дикке Г.Б. Влияние электромагнитных волн миллиметрового диапазона на состояние вегетативной нервной системы у женщин после ампутации матки //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1999. - №1. — С. 2833.

82. Доказательная медицина // Клиническая фармакология. 1999. - №6. -С. 3-9.

83. Дробышев В.А., Ефремов А.В., Лосева М.И. и др. Динамика вегетативных показателей у рабочих виброопасных профессий с артериальной гипертонией под влиянием низкочастотной магнитотерапии и КВЧ-пунктуры // Вопр. курортол. 2002. - №1. - С. 18-20.

84. Дыгай A.M., Захарова О.Ю., Фомина Т.И., Гольдберг Е.Д. Адренер-гические механизмы в формировании адаптационного ответа различных тканей //Бюлл. экперимент. биол. 1992. - №3. - С. 278-280.

85. Елисеев О.М. Хронические обструктивные болезни легких. Национальная программа //Тер. арх. 1999. - №5. - С. 78-80.

86. Емельянов А.В., Елизаров Т.Е. Оценка эффективности и безопасности комбинированной ингаляционной терапии у больных бронхиальной астмой //Пульмонология. 2003. - №1. - С. 63-66.

87. Емельяниов И.П. Формы колебаний в биоритмологии. — Новосибирск: Наука, 1976. 127 с.

88. Емельянов И.П. Структура биологических ритмов человека в процессе адаптации. Статистический анализ и моделирование. Новосибирск: Наука, Сиб. отд-е, 1986. - 180 с.

89. Жерносек В.Ф. Обратимость обструкции бронхов при бронхиальной астме с ночными приступами у детей //Здравоохранение РФ. 1997. - №12. -С. 18-20.

90. Жерносек В.Ф., Василевский И.В. Особенности клиники и механизмы развития ночных приступов бронхиальной астмы у детей //Пульмонология. 1999. - №2. - С. 16-19.

91. Жмуров В.А., Лапик С.В., Попова Т.Б. Состояние окислительного метаболизма и антиокислительной защитной системы в альвеолярных макрофагах у больных бронхиальной астмой //Пульмонология. 1995. - №4.- С. 60-62.

92. Журавская Н.С. Иммунометаболические особенности и патогенетические методы восстановительного лечения хронического бронхита: Автореф. дис. . доктора мед. наук. Благовещенск, 2003. - 45 с.

93. Журавская Н.С., Иванов Е.М. Принципы восстановительного лечения болезней органов дыхания //Вопр. курортол. 2000. - №6. - С. 16-19.

94. Зильбер А.П. Респираторная медицина. Петрозаводск: Изд. Петро-завод. ун-та, 1996.

95. Зильбер Е.А. Респираторная физиотерапия хронических обструк-тивных заболеваний легких: Автореф. дис.канд. мед. наук. Д., 1988. - 18 с.

96. Зильбер Э.К. Реабилитация больных с дыхательной недостаточностью: выбор методов и режимов //Пульмонология. 2000. - №4. - С. 23-28.

97. Зонис Я.М. Курортное лечение в комплексе реабилитационных мероприятий больных бронхиальной астмой //Пульмонология. 1994. - №1. -С. 25-28.

98. Зонис Я.М. Немедикаментозная реабилитация больных обструктив-ными заболеваниями легких //Пульмонология. 2000. - №4. - С. 83-87.

99. Зубкова С.М. Биофизические и физиологические механизмы лечебного действия электромагнитных излучений //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2002. - №2. - С. 3-9.

100. Зубкова С.М., Боголюбов В.М. Биофизические и физиологические механизмы лечебного действия электромагнитных излучений // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2003. - №4. - С. 3-9.

101. Зуннунов З.Р. Физическая работоспособность как критерий устойчивости человека в условиях жаркого климата аридной зоны //Физиол. журнал. 1992. - Т. 78, №6. - С. 18-24.

102. Зуннунов З.Р. Резервные возможности больных ишемической болезнью сердца, проживающих в условиях аридной зоны //Тер. арх. — 1998. — №8.-С. 14-18.

103. Зуннунов З.Р. Основные этиологические факторы, патологические механизмы и клинические формы метеопатических реакций //Вопр. курортол. -2002.-№6.-С. 5-8.

104. Иванов Е.М., Эндакова , А. Принципы и этапность медицинской реабилитации //Вопр. курортол. 1996. - №2. - С. 40-43.

105. Ивчик Т.В., Кокосов А.Н., Разоренов Г.И. и др. Прогнозирование развития обструктивного синдрома у больных хроническим бронхитом с учетом наследственных факторов //Тер. арх. 2001. - №3. - С. 33-37.

106. Ивчик Т.В., Кокосов А.Н., Янчина Е.Д. и др. Факторы риска хронических обструктивных заболеваний легких //Пульмонология. 2003. — №3. -С. 6-15.

107. Ильина С.А., Бакаушина Г.Ф., Гайдук В.И. и др. О возможной роли воды в передаче воздействия излучения миллиметрового диапазона на биообъекты //Биофизика. 1979. - №24 (3). - С. 513-518.

108. Ильинова Э.С., Турсунов А.Ю., Эмм З.Г. Статистико-стохастичес-кая характеристика синоптических положений над Средней Азией // Труды САНИГМИ. 1965. - Вып. 20. - С. 35.

109. Ильницкий А.Н. Этапная медицинская реабилитация больных хроническим обструктивным бронхитом //Вопр. курортол. 2002. - №2. - С. 1012.

110. Ильясова Л.И. Влияние геофизических и метеорологических факторов на течение и исход бронхиальной астмы: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Л., 1990.-22 с.

111. Казначеев В.П. Учение о биосфере. М.: Знание, 1985. - 78 с.

112. Казначеев В.П., Деряпа Н.Р., Хаснулин В.И., Трофимов А.В. О феномене гелиогеофизического импринтирования и его значение в формировании типов адаптивных реакций человека //Бюлл. СО АМН СССР. — 1985. -№5.-С. 3-7.

113. Казначеев В.П., Казначеев С.В. Адаптация и конституция человека. -Новосибирск: Наука, 1986.

114. Канаев Н.Н. Функциональные методы исследования дыхания // Руководство по пульмонологии /Под ред. Н.В. Путова, Г.Б. Федосеева. Д., 1978.-С. 49-87.

115. Канвай В.Д., Лукошкин А.В. Способ определения активности ката-лазы //Изобретательство и рационализация в медицине. Омск, 1988. - С.10-13.

116. Кантур В.А. Влияние факторов внешней среды на частоту возникновения бронхиальной астмы в условиях муссонного климата //Бюлл. СО АМН СССР.- 1984.-№6.-С. 10-13.

117. Кантур В.А. Влияние гелиогеофизических и метеорологических факторов муссонного климата на течение хронического бронхита и его немедикаментозная профилактика: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1987. -20 с.

118. Каюмходжаева М.А. Сопоставление особенностей электрофизиологических и вегетативных параметров при бронхиальной астме и остром бронхите //Тезисы 3 съезда терапевтов Кыргызстана. Бишкек, 1995. - №46.

119. Климат Киргизской ССР /Под ред. З.А. Рязанцевой. Фрунзе: Илим, 1965.-289 с.

120. Климат Фрунзе /Под ред. Е.С. Скиба, Ц.А. Швер. Л.: Гидрометео-издат, 1990.- 135 с.

121. Кассирский И.А. О врачевании. -М.: Медицина, 1970.

122. Кириллов М.М., Присяжнюк И.В., Шаповалова Т.Г. и др. Влияние медикаментозной терапии бронхиальной астмы на систему микроциркуляции и гемостаз //Пульмонология. 2002. - №2. - С. 17-22.

123. Клячкин Л.М. Санаторно-курортное лечение больных неспецифическими заболеваниями легких //Курорты, основы курортного лечения. М., 1991. - Т.1. - С. 261-316.

124. Клячкин Л.М. Физические методы лечения больных хронической обструктивной болезнью легких //Физические методы лечения в пульмонологии. СПб.: СЛП, 1997. - С. 185-195.

125. Клячкин Л.М., Булавин В.В. Санаторно-курортная реабилитация больных хроническим бронхитом и пути ее оптимизации //Организация пульмонологической помощи взрослому населению. Л., 1991. - С. 106-109.

126. Клячкин Л.М., Малявин А.Г., Пономаренко Г.Н. и др. Физические методы лечения в пульмонологии. СПб.: СЛП, 1997. - 316 с.

127. Клячкин Л.М., Щегольков A.M. Медицинская реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов. М.: Медицина, 2000.

128. Клячкин Л.М., Щегольков A.M., Клячкина И.Л. Принципы современной климатотерапии и ее значение в пульмонологии //Пульмонология. — 2000.-№4.-С. 88-92.

129. Кобзарь В.Н., Харитонова Э.П. Аэробиологический мониторинг г. Бишкек //Окружающая среда и здоровье человека. Бишкек, 1993. - С. 221227.

130. Кокосов А.Н. Разгрузочно-диетическая терапия как саногенетиче-ский метод в реабилитации больных бронхиальной астмой //Пульмонология. 1994. — №1. - С. 28-30.

131. Кокосов А.Н. Немедикаментозное лечение в пульмонологии. Болезни органов дыхания. Клиника и лечение. Избранные лекции (ред.). СПб.: Лань.-1999.-С. 224-231.

132. Кокосов А.Н. Восстановительное лечение и реабилитация больных нетуберкулезными заболеваниями легких. Болезни органов дыхания. Клиника и лечение. Избранные лекции. СПб.: Лань, 1999. - С. 243-255.

133. Кокосов А.Н. Реабилитация больных нетуберкулезными заболеваниями легких: наш опыт и взгляд на перспективу проблемы //Пульмонология. -2000.-№4.-С. 43-47.

134. Кокосов А.Н., Гольденберг Ю.М., Мищенко В.П. Перекисное окисление липидов и гемостаз на этапах формирования хронического бронхита и бронхиальной астмы //Пульмонология. 1995. - №1. - С. 38-42.

135. Кокосов А.Н. Игнатьев В.Н. Хронобиологический аспект в изучении неотложной помощи при бронхиальной астме по данным обращаемости //Тер. арх.- 1981. -№11. -С. 101-104.

136. Кокосов А.Н., Черемнов B.C. Астматический бронхит и бронхиальная астма. Физическая и медицинская реабилитация больных. Минск: Беларусь, 1995.

137. Комраков А.В. Влияние солнечной активности, климата, погоды на здоровье человека и вопросы метеопрофилактики. Казань, 1988. - Т.1. - С. 20-21.

138. Коноева О.М., Хан М.А. Влияние низкочастотного переменного магнитного поля на вегетативную нервную систему детей с первичной артериальной гипертензией //Вопр. курортол. 1996. - №2. - С. 8-10.

139. Крайнев В.Е., Сулимова О.П., Ларинов И.Ю. Применение КВЧ-воздействия в комплексном методе психоэмоциональной реабилитации //Миллиметровые волны в медицине и биологии: Сб. докладов 11 Российского симпозиума с междунар. участием. М., 1997. - С. 63-64.

140. Крохина Е.М., Чувильская Л.М., Новикова Е.Б. Некоторые проблемы вегетативной иннервации зон акупунктуры кожи человека //Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. -М., 1980. -Т.78, №3. С. 10-15.

141. Крупенников А.И., Миненков А.А., Бугаев С.А. и др. Электротерапия в восстановительном лечении больных хроническим бронхитом (пособие для врачей) //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2003. — №5. - С. 46-50.

142. Крылов В.Н., Ошевенский Л.В. Влияние КВЧ-воздействия на изолированную гладкомышечную ткань кишечника крыс //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2000. - №2. - С. 11-14.

143. Кудряшов Б.И., Исмаилов Э.Ш., Зубкова С.М. Биофизические основы действия микроволн. М., 1980.

144. Кулаков Ю.В. Хронические неспецифические заболевания легких в условиях муссонного климата: вопросы диагностики, лечения и профилактики гелиометеотропных реакций: Автореф. дис. . доктора мед. наук. СПб., 1994.-36 с.

145. Лебедева Н.Н. Реакция центральной нервной системы человека на электромагнитные поля с различными биотропными параметрами: Автореф. дис. . доктора биол. наук. М.: Ин-т ВИД и НФ РАМ, 1992. - 44 с.

146. Лебедева Н.Н. Сенсорные и субсенсорные реакции здорового человека на периферическое воздействие низкоинтенсивных миллиметровых волн //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1993. - №2. - С. 5-24.

147. Лебедева Н.Н., Сулимова О.П. Модифицирующее действие миллиметровых волн на функциональное состояние центральной нервной системы человека при моделировании стресса //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1994.-№3.-С. 16-21.

148. Лешукович Ю.В. Типовая эпидемиологическая характеристика основных форм неспецифических хронических заболеваний легких у взрослых //Пульмонология. 1994. - №3. - С. 57-62.

149. Лещенко И.В. Ингаляционные бронхолитические препараты в международной программе по хроническим обструктивным болезням легких //Атмосфера. Аллергические и респираторные заболевания. 2002. - №1 (4). -С. 27-28.

150. Лещенко И.В., Лившиц В.Р., Романовских А.Г. и др. Вопросы фар-макоэкономики при лечении хронического бронхита //Тер. арх. 2002. - №3. -С. 38-40.

151. Лещенко И.В. Овчаренко С.И. Современные подходы к лечению хронической обструктивной болезни легких //Тер. арх. 2003. - №8. — С. 8387.

152. Ловицкий С.В., Новик А.А., Трофимов В.И. и др. Динамика показателей качества жизни у больных хроническим бронхитом в процессе лечения //Пульмонология. 2002. - №5. - С. 25-28.

153. Логвиненко И.И. Влияние гелиогеофизических и метеорологических факторов на больных хроническим бронхитом // Бюлл. АМН СССР. — 1990.-№1.-С. 5-8.

154. Любчик В.И. Динамика показателей вегетативной регуляции и сократительной функции миокарда у детей при метеопатических реакциях в условиях курортного лечения и оздоровления //Вопр. курортол. 1992. — №3. — С.11-13.

155. Мазурин А.В., Григорьев К.И. Метеопатология у детей. М.: Медицина, 1990,- 144 с.

156. Макаров В.М. Распространенность хронического бронхита, бронхиальной астмы в климато-географических условиях Якутии //Пульмонология. 1994. -№3. - С. 69-71.

157. Малявин А.Г. Физические методы лечения больных бронхиальной астмой //Физические методы лечения в пульмонологии. СПб.: СЛП, 1997. — С. 196-210.

158. Малявин А.Г. Актуальные проблемы современной физической терапии бронхиальной астмы // Пульмонология. 2000. - №4. - С. 36-39.

159. Малявин А.Г. Проблемы медицинской реабилитации больных с заболеваниями органов дыхания //Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. -2003.-№6.-С. 3-7.

160. Малявин А.Г., Федонюк JI.C. Современное состояние курортного лечения больных неспецифическими заболеваниями органов дыхания. — М.: Союзмединформ, 1991. 54 с.

161. Мамытов М.М., Бримкулов Н.Н., Акылбеков И.К., Кошмуратов А.Г. Организация пульмонологической помощи населению Кыргызской Республики: достижения и проблемы //Центрально-Азиатский медицинский журнал.- 2003. T.IX, Приложение 2. - С. 8.

162. Матузок И.А., Кобзарь В.В. Эпидемиологические аспекты заболеваемости аллергозами жителей Кыргызстана //Здравоохранение Кыргызстана.- 1993. -№3. С. 13-16.

163. Медицинский прогноз погоды для больных с заболеваниями сердечно сосудистой системы в условиях г. Фрунзе: Метод, рекомендации / Коб-рицова Л.Н. и др. Фрунзе, 1982. - 9 с.

164. Метеопатические реакции (этиология, патогенез, клиника, прогноз и профилактика): Метод, рекомендации / Зуннунов З.Р. Термез, 2002. - 19 с.

165. Метеотропность и метеопрофилактика: Метод, рекомендации / Ермолаев Г.Т., Женич И.П. Рига, 1980. - 26 с.

166. Метонидзе Л.Ш. Эффективность применения электромагнитного излучения миллиметрового диапазона при хронической неспецифической пневмонии //Вопр. курортол. 1998. - №4. - С. 47-48.

167. Мизун Ю.Г., Хаснулин В.И. Наше здоровье и магнитные бури М.: Знание, 1991.-192 с.

168. Микроволновая резонансная терапия: Учебно-методическое пособие для врачей и студентов / Куропатова Е.С. Н. Новгород, 1994. - 80 с.

169. Миррахимов М.М., Дубинина Ж.С., Ковалева С.О. О влиянии погодных факторов на частоту возникновения инфарктов миокарда //Сов. здравоохранение Киргизии. 1969. - №2. - С. 9-13.

170. Митропольский Ю.И. Математические методы в биологии. — Киев: Здоров'я, 1977.

171. Мосли X. Связь между погодой и бронхиальной астмой в Барбадосе //Климат и здоровье человека: Тезисы докладов междунар. симпозиума ВМО/ВОЗ/ЮНЕП. Л., 1986. - С. 72.

172. НикбергЦ.И. Статистический метод наложенных эпох и его применение в гигиенических исследованиях //Санитария и гигиена. — 1977. — №10. -С.52-55.

173. Никберг И.И. Ревуцкий Е.Л., Сакали Л.И. Гелиометеотропные реакции человека. Киев: Здоров'я, 1986. - 144 с.

174. Новикова Л.Н. Эффективность химиотерапии в сочетании с электромагнитным излучением крайне высокой частоты в лечении больных деструктивным туберкулезом легких: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — М., 1995. -21 с.

175. Овчарова В.Ф. Методика прогнозирования метеопатических реакций, обусловленных термическим дискомфортом и метеопатическими эффектами атмосферы: Метод, рекомендации. М., 1982. — 29 с.

176. Овчарова В.Ф. Методика расчета количества кислорода в атмосферном воздухе на основе метеорологических параметров с целью прогнозирования метеопатических эффектов атмосферы: Метод, рекомендации. — М., 1983.

177. Овчарова В.Ф., Бутьева И.В., Швейнова Т.Г., Алехина Т.П. Специализированный прогноз погоды для медицинских целей и профилактика метеопатических реакций //Вопр. курортол. 1974. — №2. — С. 109-119.

178. Орлов С.Н., Баранова И.А. Чучалин А.Г. Внутриклеточные системы сигнализации и патология легких //Пульмонология. 1995. - №2. — С. 73-78.

179. Остроносова Н.С., Саперов В.Н., Андреева И.И. Лазеротерапия в реабилитации больных бронхиальной астмой //Пульмонология. — 2000. — №4. -С. 28-35.

180. Павлова И. А. Метеорологические условия Чуйской долины Кыргызстана, влияющие на загрязнение атмосферы: Автореф дис. .канд. географ. наук. Бишкек, 2002. - 22 с.

181. Петров И.Ю., Бецкий О.В. Изменение потенциалов плазматических мембран клеток зеленого растения при электромагнитном излучении //ДАН СССР. 1989. - №305 (2). - С. 474-476.

182. Поважная Е.Л. Клинико-функциональное обоснование дифференцированного грязелечения больных хроническим обструктивным бронхитом на среднегорном курорте.: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1989. — 18 с.

183. Поважная Е.Л. Влияние антропогенных факторов внешней среды на течение хронического обструктивного бронхита //Материалы I междунар. конгресса пульмонологов и аллергологов Центр. Азии. Ташкент, 1994. — №587.

184. Поважная Е.Л. Реабилитация пульмонологических больных с использованием горноклиматических факторов: Метод, рекомендации. — Бишкек, 1999.-20 с.

185. Поважная Е.Л., Ибраимова Г.И., Давыдова О.Б., Симоненко Т.С. Горноклиматическое лечение хронического обструктивного бронхита //Высокогорные исследования: состояние и перспективы в XXI веке: Тезисы докладов междунар. конф. Бишкек, 1996. - С. 451.

186. Поважная Е.Л., Симоненко Т.С., Давыдова О.Б. Пелоидотерапия больных хроническим обструктивным бронхитом в условиях среднегорного курорта //Вопр. курортол. 1990. - №6. - С. 17-21.

187. Пономаренко Г.Н. Санаторно-курортное лечение пульмонологических больных //Физические методы лечения в пульмонологии. — СПб.: СЛП, 1997.-С. 163-171.

188. Пономаренко Г.Н. Искусственные физические факторы, применяемые в пульмонологии. Природные физические факторы, применяемые в пульмонологии //Физические методы лечения в пульмонологии. СПб.: СЛП, 1997.-С. 42-117.

189. Пономаренко Г.Н., Клячкин Л.М. Лечебные физические факторы в реабилитационных программах больных с заболеваниями органов дыхания //Физические методы лечения в пульмонологии. СПб.: СЛП, 1997. - С. 172179.

190. Пославский М.В. Физическая терапия крайне высокой частотой (КВЧ-терапия) в лечении и профилактике язвенной болезни //Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине: Сб. докладов междунар. симпозиума.-М., 1991.-С. 142-146.

191. Предупреждение метеопатических реакций у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких: Метод, рекомендации /Пяткин В.П. и др. -Ялта, 1980. 21 с.

192. Симоненко Т.С., Кобрицова Л.Н., Курманбаев К.К. и др. Применение ДМВ-терапии и грязевых аппликаций в комплексном лечении больных хроническим бронхитом в условиях низко- и среднегорья: Метод, рекомендации. Фрунзе, 1985. - 8 с.

193. ПуляеваЕ.Л., Ветохина С.В. Применение КВЧ-терапии при лечении генитального герпеса //Миллиметровые волны в биологии и медицине. — 1997.-№9-10.-С. 55-56.

194. Пяткин В.П. Способ профилактики обострений хронических неспецифических заболеваний легких путем исключения метеореакций методом иглорефлексотерапии. А.С. №806034 //Бюлл. №7. - 1981.

195. Разумов А.Н., Оранский И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы в восстановительной хрономедицине. М.: Медицина, 2004. - 296 с.

196. Рахимова Д.А., Каримбердиев Д.Р. Физиотерапия на этапе медицинской реабилитации больных хроническим обструктивным бронхитом //Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2003. - №6. - С. 29-30.

197. Редчиц И.В. Эффективность санаторно-курортного лечения и реабилитации больных хроническим бронхитом и бронхиальной астмой. Л., 1984.-С. 137-140.

198. Рекер Э. Биоэнергетические механизмы: Пер. с англ. -М., 1979.

199. Рунов Г.П., Боровков Н.Н., Занохина О.В. и др. Применение аппарата КВЧ-терапии ПОРТ-1М для лечения дистальной диабетической полиневропатии //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2000. — №1. - С. 26-33.

200. Сазонов А.Ю. Влияние КВЧ-излучения на периферические нервные структуры и сублетальные состояния лабораторных животных: Автореф. дис. . канд. физ.-мат. наук. СПб.: СПб. гос. электротехнич. ун-т, 1998.

201. Свиридова Л.Е., Карп Л.Л. Особенности обращаемости больных бронхиальной астмой за скорой медицинской помощью в условиях г. Целинограда //Физиология и патология органов дыхания. Новосибирск, 1988. -С. 70-74.

202. Севастьянова Л.А., Виленская Р.Л. Исследование влияния радиоволн сверхвысокой частоты миллиметрового диапазона на костный мозг мышей //УФН. 1973. - №10 (3). - С. 456-458.

203. Семенов В.Л., Кубышкин А.В. Экспериментальное исследование возможных механизмов метеопатических реакций в организме при воспалительных заболеваниях легких //Вопр. курортол. 1985. - №5. — С. 16-18.

204. Сенкевич Н.Ю., Белевский А.С. Качество жизни предмет научных исследований в пульмонологии // Тер. арх. - 2000. - №3. - С. 36-41.

205. Сепетлиев Я. Статистические методы в научных медицинских исследованиях. М., 1968. - С 209-230.

206. Сербский В.П. Руководство по изучению душевных болезней. — М., 1906.-С. 308-451.

207. Сильвестров В.П., Ребров А.П., Кароли Н.А. Психологические особенности личности и функциональное состояние вегетативной нервной системы у больных бронхиальной астмой //Рос. мед. журнал. 1998. - №1. - С. 47-50.

208. Симоненко Т.С., Липкина О.И., Поважная Е.Л., Ибраимова Г.И. Рациональное использование климатотерапевтических процедур у больных хроническим обструктивным бронхитом в условиях среднегорья: Метод, рекомендации. Бишкек, 1991. - 9 с.

209. Симоненко Т.С., Поважная Е.Л. Клинико-функциональное обоснование СМТ-грязелечения больных хроническим обструктивным бронхитом //Вопр. курортол. 1987. - №6. - С. 54-55.

210. Синицин Н.И., Петросян В.И., Елкин В.А. и др. Особая роль системы «миллимитровые волны водная среда» в природе //Биомедицинская радиоэлектроника. - 1999. -№1. - С. 3-21.

211. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Бронхолитическая терапия больных со стабильным течением хронической обструктивной болезни легких //Рус. мед. журнал. 2002. -№10 (16). - С. 701-706.

212. Скиба Е.С. О синоптических процессах над Чуйской долиной // Известия Кирг. географического общества. Фрунзе: Илим, 1973. - Вып. 10. -С. 75-80.

213. Смолянская А.З., Виленская Р.Л., Голант М.Б. Действие электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на функциональную активность некоторых генетических элементов бактериальных клеток //УФН. — 1973. №10 (3). - С. 458-459.

214. Соколов А.В., Якушина М.С., Якушин С.С. Взаимодействие вегетативного гомеостаза и бронхообструктивного синдрома у больных хроническим бронхитом и влияние на них бронхолитической терапии сальтосом // Тер. арх. 1996. - №11. - С. 70-72.

215. Соодаева С.К. Оксидантные и антиоксидантные системы легких при хронических обструктивных заболеваниях //Хронические обструктивные болезни легких /Под ред. А.Г. Чучалина. М.; СПб., 1998. - С. 92-110.

216. Соодаева С.К. Роль свободнорадикального окисления в патогенезе ХОБЛ //Атмосфера. 2002. - №1(4). - С. 24-25.

217. Сорокина Е.И. Болезни органов дыхания //Справочник по санаторно-курортному отбору. М., 1986.-С. 146-160.

218. Стальная И.Д. Гаришвили Т.Г. Современные методы в биохимии. — М., 1997.-С. 66-68.

219. Струков А.В. Влияние иглорефлексотерапии на механику дыхания у больных бронхиальной астмой //Тер. арх. 1989. - №3. - С. 50-56.

220. Суманов Е.В., Федулова В.В. Особенности условий формирования метеопатических эффектов атмосферы в низкогорном и среднегорном поясах Киргизии //Вопр. курортол. 1989. - №2. - С. 10-13.

221. Суховская О.А., Горбенко И.А. Сравнительное исследование качества жизни здоровых и больных бронхиальной астмой //Исследование качества жизни в медицине. СПб.: ВМА, 2000. - С. 131-133.

222. Суховская О.А., Илькович М.М., Игнатьев В.А. Исследование качества жизни при заболеваниях органов дыхания //Пульмонология. — 2003. — №1. — С. 96-100.

223. Сыромятникова Н.В. Состояние системы ПОЛ-антиоксиданты у больных бронхиальной астмой //Бронхиальная астма /Под ред. Г.Б. Федосеева.-СПб., 1996.-С. 97-100.

224. Сюрин С.А., Деревоедов А.А., Петриян В.П. Антиоксидантная терапия больных хроническим бронхитом с использованием микроэлемента селена//Пульмонология. 1995. -№1. - С. 43-46.

225. Тепонне М. Многозональная КВЧ-терапия или КВЧ-пуктура. — М.: Колояро, 1997.-250 с.

226. Томилец В.А. Топлянский В.Д. Обращаемость больных по поводу острого приступа бронхиальной астмы в зависимости от метеорологических факторов Москвы //Вопр. курортол. 1975. - №5. - С. 465-466.

227. Тромп С.В. Биометеорология. Л., 1965. - С. 260-265.

228. Трубников Г.В. Санаторно-курортное лечение больных хроническим бронхитом: Метод, рекомендации. Новосибирск, 1982. - 52 с.

229. Трубников Г.В., Варшавский Б.Я., Галактионова Л.П. и др. Окси-дантный и антиоксидантный статус больных хроническим бронхитом и пневмонией //Пульмонология. 2002. - №4. - С. 37-40.

230. Убайдуллаев A.M., Арипов Б.С., Исламов Л.Ф. Сезонность и метеозависимость обострений бронхиальной астмы в условиях г. Ташкента //Тер. арх. 1986. - №4. - С. 26-28.

231. Убайдуллаев A.M., Гафуров Б.Г., Каюмходжаева М.А. Психовегетативные нарушения у больных бронхиальной астмой //Тер. арх. 1996. - №3. -С. 44-48.

232. Убайдуллаев A.M., Узакова Г.Т. Распространенность бронхиальной астмы в Узбекистане //Пульмонология. 2001. - №2. - С. 56-58.

233. Углов Ф.Г. Патогенез и лечение бронхиальной астмы //Вестник хирургии им. Грекова. 1976. - Т. 116, №1. - С. 102-113.

234. Ульмасов Х.А., Коррыева Б.Ч., Кораева К. Стрессовые белки и адаптация. Ашгабад: Ылым, 1993. - 212 с.

235. Фархутдинов У.Р., Абдрахманова Л.М., Фархутдинов P.P. Влияние галотерапии на процессы свободнорадикального окисления у больных хроническим бронхитом //Клин. мед. 2000. - №12. - С. 37-40.

236. Федосеев Г.Б. Механизмы обструкции бронхов. СПб., 1995.

237. Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма. СПб., 1996. - 426 с.

238. Федосеев Г.Б., Агаджанян Н.А., Воронов И.Б. и др. Хронобиология легких. Л.: Наука, 1987. - 104 с.

239. Федосеев Г.Б., Александрова Р.А., Синицина Т.М. и др. К вопросу о возможных механизмах действия акупунктуры при лечении больных бронхиальной астмой //Клин. мед. 1997. -№4. - С. 77-81.

240. Федосеев Г.Б. , Жихарев С.С., Минеев В.В. Нарушения систем клеточной регуляции как основа изменений реактивности бронхов при бронхиальной астме //Тер. арх. -1984. №12. - С. 71-75.

241. Федулова В.В., Науменко P.M. Климато-рекреационная оценка Чуй-ской долины и северного склона Киргизского хребта //Вопросы курортологии и физиотерапии. Вып. 11.- Фрунзе: Кыргызстан, 1974.

242. Форум на острове Кос: Хроническая обструктивная болезнь легких //Пульмонология. 2002. - №2. - С. 124-126.

243. Хананашвили Р.В. Влияние метеотропных факторов на клиническое течение и функциональное состояние дыхательной системы у больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Тбилиси, 1992.- 17 с.

244. Харазишвили Г.И. Влияние некоторых социально-гигиенических и физических факторов внешней среды на распространенность и течение бронхиальной астмы в условиях крупного промышленного города: Автореф. дис. . .канд. мед. наук. Тбилиси, 1989. - 22 с.

245. Хаснулин В.И. Адаптация к экстремальным геофизическим факторам и профилактика метеотропных реакций //Бюлл. СО АМН СССР 1989. -№1. - С. 5-8.

246. Хаснулин В.И. Космические тайны вашего самочувствия. Новосибирск: Наука, 1992. - 176 с.

247. Холодов Ю.А. Лебедева Н.Н. Реакция нервной системы человека на электромагнитные поля. -М.: Наука, 1992.

248. Холопов А.П. Мониторинг неспецифической реактивности бронхов при погодно-климатических воздействиях у больных бронхолегочной патологией //МРЖ. Раздел 5. - 1991. - №1-3. - С. 42.

249. Холопов А.П. Метеозависимость у подростков с бронхиальной астмой //Экология детства: социальные и медицинские проблемы: Матер. Всероссийской научной конф. -М., 1994. С. 128-129.

250. Царицинский В.И., Тиранская А.Д., Деркач В.Н. Использование ЭМИ миллиметрового диапазона в лечении депрессивных состояний // Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине: Сб. докладов ме-ждунар. симпозиума. М., 1991. - С. 229-233.

251. Цой А.Н., Архипов В.В. Доказательная фармакотерапия хронической обструктивной болезни легких //Consilium Medicum. 2002. — №4 (9). — С. 486-492.

252. Чевари С., Андял Т., Штренгер Я. Определение антиоксидантных параметров и их диагностическое значение в пожилом возрасте //Лаб. дело. — 1991. -№10. С. 11-13.

253. Червинская А.В. Галотерапия болезней органов дыхания //Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2003. - №6. — С. 8-15.

254. Чернявский В.Н. Влияние погоды и климата на живые организмы //Метеорологические исследования, 1985. С. 63-70.

255. Чернявский В.Н. К механизму действия погоды на человека. — Те-берда, 1989.

256. Чубинский С.М. К вопросу о влиянии элементов погоды на организм человека //Вопр. курортол. 1980. - №6. - С. 57-60.

257. Чувильская Л.М., Батуева Н.Н. Распределение терминального нервного сплетения ушно-височного нерва на ушной раковине //Актуальные вопросы аурикулярной рефлексотерапии: теория и практика. Краснодар, 1982. -С. 11-13.

258. Чумаков B.C., Осинская Л.Ф. Количественный метод определения активности цинк-, медь-зависимой супероксиддисмутазы в биологическом материале // Вопр. мед. химии. 1977. -№5. - С. 712-716.

259. Чучалин А.Г. Современное представление о хронических обструк-тивных болезнях легких //Новые Санкт-Петербург, ведомости. — 1998. — №4(6).-С. 23-25.

260. Чучалин А.Г. Тяжелая бронхиальная астма // Рус. мед. журнал. — 2000. №8 (12). - С. 482-486.

261. Чучалин А.Г. Тяжелые формы бронхиальной астмы //Тер. арх.2001.-№3.-С. 5-9.

262. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы диагноза в пульмонологии //Тер. арх. 2001. - №8. - С. 28-33.

263. Чучалин А.Г. Система оксиданты антиоксиданты и пути медикаментозной коррекции //Пульмонология. - 2004. - №2. - С. 111-115.

264. Чучалин А.Г., Белевский А.С., Смоленов И.В. и др. Качество жизни больных бронхиальной астмой в России: результаты многоцентрового попу-ляционного исследования //Пульмонология. 2003. - №5. - С. 88-96.

265. Чучалин А.Г., Цой А.Н., Архипов В.В. Фармакотерапия бронхиальной астмы с точки зрения медицины, основанной на доказательствах //Тер. арх. 2003. - №3. - С. 73-77.

266. Чуян Е.Н., Темурьянц Н.А., Туманянц Е.Н. и др. Превентивное антистрессовое действие ЭМИ КВЧ //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2002. - №2. - С. 44-51.

267. Шаменова Ш.И., Алымкулов Д.А., Симоненко Т.С. и др. Применение КВЧ-терапии в реабилитации больных хроническим бронхитом в условиях среднегорья //Вопр. курортол. 1996. - №1. - С. 12-14.

268. Шеповальников В.Н. Опыт долгосрочных ежедневных исследований влияния метеорологических факторов на функциональное состояние организма полярников //Бюлл. СО АМН. 1996. - №3. - С. 3-8.

269. Шестовицкий В.А., Гринштейн Ю.И., Куличина-Максимова А.В. Цитооксидантные маркеры воспаления у больных с тяжелыми формами об-структивной патологии легких //Пульмонология. 2003. - №3. - С. 31-36.

270. Шмелев Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких //Тер. арх. -1999. -№12. -С. 74-78.

271. Шмелев Е.И. Различия в диагностике и лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких //Consilium Medicum.2002. №4 (9). - С. 492-497.

272. Шмелев Е.И., Беда М.В., Jones W. И. др. Качество жизни больных хроническими обструктивными болезнями легких. // Пульмонология. — 1998. -№2- С. 79-81.

273. Шмелев Е.И., Шмелева Н.М., Дидковский Н.А. и др. Изменение качества жизни у больных хроническим бронхитом под влиянием сальметерола //Пульмонология. 2000. - №4. - С. 78-82.

274. Шмушкович Б.И. Бета-адренергическая репеция у больных бронхиальной астмой. Механизмы десенситизации //Бронхиальная астма /Под ред А.Г. Чучалина. -М.: Агар, 1997. С. 118-134.

275. Щегольков A.M., Клячкин JI.M., Ярошенко В.П., Клячкина И.Л. Лазеротерапия в пульмонологии //Пульмонология. 2000. - №4. - С. 11-17.

276. Юсупов М.Ю. Особенности течения, дифференцированное лечение и показания к санаторному лечению детей с бронхиальной астмой в условиях Анапы //Санаторно-курортное лечение детей и подростков. Анапа, 1984. — С. 67-71.

277. Ягмуров Б.Х. Изменение свободнорадикального статуса и степени бронхиальной обструкции больных при монотерапии тровентолом //Пульмонология. 1996. - №4. - С. 57-59.

278. Ягодинский В.Н. Динамика эпидемиологического процесса. — М.: Медицина, 1977. 240 с.

279. Яковлева О.А., Кучук А П., Баяк Н.Ю., Зубко Е.В. Значение конденсата выдыхаемого воздуха в оценке влаговыделительной функции легких //Врачебное дело. 1987. - №10. - С. 91-92.

280. Alonso J., Prieto L., Ferrer M. et al. Testing the measurement properties of the Spanish version of the SF-36 health survey among male patients with chronic obstructive pulmonary disease //J. Clin. Epidemiol. 1998. - Vol. 51, №11. - P. 1087-1094.

281. American Thoracic Society. Standards for the diagnosis and care with chronic obstructive pulmonary disease //Am. Rev. Respir. Dis. — 1995. Vol. 152. -P. 77-120.

282. American Thoracic Society. 1987. Standardization of spirometry 1987 update //Am. Rev. Respir. Did. - 1987. - Vol. 136, №5. - P. 1285-1298.

283. Ando M., Mori A., Esaki H. et al. A study of the long-term effectiveness of an outpatient pulmonary rehabilitation program //Nihon Kakyuky Gakkai Zasshi. 1999. - Vol. 37, №9. - P. 680-687.

284. Aoyagi V., McLellan T.M., Shephard R.J. //Sports Med. 1997. - Vol. 23, №3.-P. 173-210.

285. Arm J.P., Austen K.F. Leukotriene receptors and aspirin sensitivity //N. Engl. J. Med. -2002. Vol. 3, №47. -P. 1527-1526.

286. Atherthum M., Wanolalsen N.F. //Pediat. Prat. 1975. - Vol.46. - P.2542.

287. Attfield M.D., Hodous Т.К. Pulmonary function of US coal miners related to dust exposure estimates //Am. Rev. Respir. Dis. 1992. - Vol. 145. - P. 605-609.

288. Barnes PJ. Bronchodilators: basic pharmacology //Chronic obstructive pulmonary disease /Calverley P.M.A., Pride N.B. eds. London: Chapman and Hall, 1995.-P. 391-417.

289. Barnes P.J., Fitzjerald G.A., Dolfery C.T. Circadian variation in adrenergic responses in asthmatic subjects //Clin. Sci. 1982. - Vol. 62, №4. - P. 349-354.

290. Beveridge R.C., Grunfeld U.F., Hodder R.V. et al. Guidelines for the emergency management of asthma in adults //Can. Med. Assoc. J. 1996. - Vol. 155.-P. 25-37.

291. Beyskii O.V. Biological Aspects of Low Intensity Millimeter Waves. -Moscow, 1994.-C. 8-38.

292. Bogdan M., Komanski B. A propos du role du climat dans Meteopatho-genic de Joythme Bronchiggue //Acta Biol, et Med. Soc. Sci. Gedan. 1981. - Vol. 7.-S. 598-602.

293. Bossy J. Bases neurobiologiques des reflexotherapies. Paris: Masson, 1975.- 110 p.

294. Boulet L.P., Chakir J., Dub J. et al. Airway inflammation and structural changes in airway hyper responsiveness and asthma: an overview //Can. Respir. J. 1998.-Vol. 5, №1. - P. 16-21.

295. Boulet L.P., Laviolette M., Turcotte H. et al. Bronchial subepithelial fibrosis correlates with airway responsiveness to methacholine //Chest. — 1997. -Vol. 112, №1. P. 45-52.

296. Bousquet J., Knani J., Dhivert H. et al. Quality of life in asthma. Internal consistency and validity of the SF-36 questionnaire //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. - Vol. 149. - P. 371-375.

297. Bowling A. Measuring disease: a review of disease-specific quality of life measurement scales. Buckingham: Open University Press, 1996.

298. Bracken M.B., Belanger K., Cookson W.O. et al. Genetic and Perinatal Risk Factors for Asthma Onset and Severity: A Review and Theoretical Analysis //Epidemiol. Rev. 2002. - Vol. 24. - P. 176-189.

299. Brooks G.D., Buchta K.A., Swenson C.A. et al. Rhinovirus-unduced In-terferon-{gamma} and airway responsiveness in asthma //Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2003. -Vol. 168. P. 740-759.

300. Buist S.A. The economic burden of COPD. Proceeding of the satellite symposium №1 "The Impact of COPD" //9-th European respiratory society annual congress. Madrid, 1999. - P. 8-11.

301. Canadian asthma consensus report, 1999 //Can. Med. Assoc. J. — 1999. -Vol. 161, №11 (Suppl.l).-P. 1-62.

302. Chander A., Fisher A.B. Regulation of lung surfactant secretion //Am. J. Physiol. 1990. - Vol. 2. - P. 241-253.

303. Clini E., Bianchi L., Foglio K. et al. Effects of pulmonary rehabilitation on exhaled nitric oxide in patients with chronic obstructive pulmonary disease //Ibid. 2000. - Vol. 7. - P. 519-523.

304. Cochrane G.M. Compliance in asthma //Eur. Respir. Rev. 1998. - Vol. 8, №56.-P. 239-242.

305. Cosmi E., Scurpelli E. Pulmonary surfactant system. Elservies, Amsterdam, New York, Oxford, 1983.

306. Costa G., Gaffuri E. Circadian rhythm of peak expiratory flow rate in normal subjects and patients with chronic bronchitis and asthma //Chronobiologia. 1994.-Vol. 10,№4.-395 p.

307. Cui Z.H., Sjstrand M., Pullerits T. et al. Bronchial hyperreactivity, epithelial damage, airway eosinophilia after single and repeated allergen exposure in a rat model of anhydride induced asthma //Allerge. 1997. - Vol. 52, №7. - P. 739-746.

308. Dalphin J.C., Polio J.C., Pernet D. et al. Influence of barn drying of folder on respiratory symptoms and function in dairy farmers of the Doubs region of France //Thorax. 1994. - Vol. 49. - P. 50-53.

309. Damon M., Cluzel M., Chanez P. et al. Phagocytosis induction of chemiluminescence and chemoattractanrincrease of superoxide anion release from activated human alveolar macrophages in asthma //J. Biolumin. Chemilumin. -1989. Vol. 4, №1. - P. 279-286.

310. Eceles M., Clapp Z., Grimshaw J. et al. North of England evidence guidelines development project: methods of guidelines development //Br. Med. J. -1996.-Vol. 312.-P. 760-762.

311. Fahy J.V., Corry D.B., Boushey H.A. Airway inflammation and remodeling in asthma //Curr. Opin. Pulm. Med. 2000. - Vol. 6, №1. - P. 15-20.

312. Fenech A.G., Ellul-Micallef R. Selenium, gluathione peroxidase and super-oxide dismutase in maltese asthmatic patients: effect of glucocorticoid administration //Pulm. Phrmacol. Ther. 1998. - Vol. 11, №4. - P. 301-308.

313. Finnery J.P., Kuping I., Bullough I., Jones J. The effectiveness of outpatient pulmonary rehabilitation in chronic lung disease: a randomised controlled trial //Chest. 2001. - Vol. 119, №6. - P. 1705-1710.

314. Folkerts G., Nijkamps F.P. Airway epithelium: more than just a barriers: (Review) //Trends Pharmacol. Sci. 1999. - Vol. 20, №2. - P. 52-54.

315. Gelfand E.W., Joetham A., Cui Z.-H. et al. Induction and maintenance of airway responsiveness to allergen challenge are determined at the age of initial sensitization //J. Immunol. 2004. - Vol. 173. - P. 1298-1306.

316. Giangrasso T. Potential for tolerance, morbidity, and mortality resulting from regular use of beta 2-adrenergic agonists in asthma //South Med. J. — 1997. -Vol. 90, №2.-P. 173-179.

317. Global initiative for asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Publ. №95 3659. Washington: National Heart, Lung and Blood Institute, National Institute of Health, 1995.

318. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO Workshop Report: Publication Number 2701. April 2001. - P.l-100.

319. Global strategy for asthma management and prevention NHLBI/WHO Workshop Report: NIH Publication №02-3659. The 2002 report is available on www.ginasthma.com.

320. Green R.N., Singh S.T., Williams J., Morgan M.D. A randomised controlled trial of four weeks versus seven weeks of pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease //Thorax. 2001. - Vol. 56, №2. - P. 143145.

321. Hetzel M.R., Clare J.H. Comprasion of normal and asthmatic circadian rhythms in peak expiratory flow rate //Thorax. 1980. - Vol.35, №7. - P. 732-738.

322. Hnizdo E. Loss of lung function associated with exposure to silica dust and with smoking and its relation to disability and morality in South African gold miners //Br. J. Industr. Med. 1992. - Vol. 49. - P. 472-479.

323. Hohlfeld J., Fabel H., Hamm H. The role of pulmonary surfactant in obstructive airways disease Review. //Eur. Respir. J. 1997. - V.10, №2. — P. 482491.

324. Hung T.J., Haddad E.B., Fox L.J. et al. Contribution of bradykinin В (1) and В (2) receptors in allergeninduced bronchial hyperresponsiveness //Am. J. Respir. and Crit. Care Med. 1999. -Vol. 160, №5. - P. 1717-1723.

325. Incidence and outcomes of asthma in the elderly. A population-based study in Rochester, Minnesota //Chest. 1997. - Vol. Ill, №2. - P. 303-310.

326. Jnoue M., Ohtsu I., Tomioka S. et al. One year follow-up of pulmonary rehabilitation in patients with pulmonary emphysema physiological outcome //Ibid. 1998. - Vol. 36, №9. - P. 756-762.

327. International consensus report of diagnosis and management of asthma. NIH Publ. №92-3091. National Heart, Lung and Blood Institute, National Institute of Health. Bethesda, Md., 1992.

328. ISAAC steering Committee worldwide variations in the prevalence of asthma symptoms: the International Study of Asthma and Allergies in Chilofhoods (ISAAC) //Eur. Respir. J. 1998. - Vol. 12, №2. - P. 315-335.

329. Jones P.W. Quality of life measurement in asthma: an editorial. // Eur. Respir. J. 1995. - Vol .8. - P. 885-887.

330. Jones P.W., Querk F.H., Baveystock C.M., Littlejohns P. Why quality of life measures should be used in the treatment of patients with respiratory illnesses //Monaldi Arch. Dis. Chest. 1994. - Vol. 49. - P. 79-82.

331. Jones P.W. testing health status ("quality of life") questionnaires for asthma and COPD //Ibid. 1998. - Vol. 11. - P. 5-7.

332. Juniper E.F., Guyatt G.H., Ferrie P.J., Griffitch L.E. Measuring quality of life in asthma //Am. Rev. Respir. Dis. 1993. - Vol. 147. - P. 832-838.

333. Juusola M., Hardie R.S. //J. Gen. Physiol. 2001. - Vol. 117, №1. - P. 27-42.

334. Kauffman Sh.I. Cell proliferation in the mammalian lung //Inter. Rev. Exp. Pathol. 1980. - Vol. 22. - P. 131-191.

335. Kerkhof М., de Monchy J.G. The effect of gas cooking on bronchial hy-perresponsiveness and the role of Ig E //Eur. Resp. J. 1999. - Vol. 14, №4. - P. 839-844.

336. Kerstens H.A.M., Rijcken В., Schouten J.P., Postma D.S. Decline of FEVi by age and smoking status: facts, figures and fallacies //Thorax. 1997. -Vol. 52.-P. 820-827.

337. Kharitonov S.A., Barnes P.J. Exaled breath profile of inflammatory and oxidative markers in chest clinic //Ibid. Abstr. P. 2504.

338. Khizhnyak E.P., Ziskin M.C. Temperature Oscillation in Liquid Media Caused by Continuous (Nonmodulated) Millimeter Wavelength Electromagnetic Irradiation //Bioelectromagnetics. 1996. - Vol. 17. - P. 223-229.

339. Kim J., McKinley L., Siddiqui J. Prevention and reversal of pulmonary inflammation and airway hyperresponsiveness by dexamethasone treatment in a murine model of asthma induced by house dust //Am. J. Physiol. 2004. - Vol. 170.-P. 215-221.

340. Kita H., Gleich G.J. Sulfonylureas inhibit cytokine-induced eosinophil survival and activation//J. Immunol. 1998.-Vol. 160, №11.-P. 5546-5553.

341. Kurashma K., Fujimura M., Matsuda Т., Kobayashi T. Surface activity of sputum from acute asthmatic patients //Am. J. Respir. and Crit. Care Med. 1997. -Vol. 155, №4.-P. 1254-1259.

342. Lane D.J., Lane T.V. Alternative and complementary medicine for asthma editorial. //Thorax. 1991. - Vol. 55, №6. - P. 1862-1867.

343. Lanes S.F., Birmann В., Raiford D., Walker A.M. International trends in sales of inhaled fenoterol, all inhaled beta-agonists, and asthma mortality, 19701992 //J. Clin. Epidemiol. 1997. - Vol. 50, №3. - P. 321-328.

344. Levis A.L., Carlin B.W., Carrieri-Kohlman V. et al. Pulmonary rehabilitation//Chest. 1997.-Vol. 112.-P. 1363-1369.

345. Lossa S. et al. //Br. J. Nutr. -2001. Vol. 85, №1. -C. 89-96.

346. Martinez F.D., Morgan W.J., Wright A.L. et al. Initial airway function is a risk factor for recurrent wheezing respiratory illnesses during the fist three years of life //Am. Rev. Respir. Dis. 1991. - Vol. 143. - P. 312-316.

347. Maslow A.H. Motivation and personality. New York: Hasper& Brothers, 1954.-P. 241-246.

348. Mates J.M., Sanchez-Jimenes F. Antioxydant enzymes and their im-pebcations in patophysiologic processes //Frontiers in Biosci. 1999. - Vol. 4. - P. 339-345.

349. McSweeny A. J., Gramt I., Heaton R.K. et al. Life quality of patients with chronic obstructive pulmonary disease //Arch. Intern. Med. 1982. - Vol. 142. - P. 473-478.

350. Mohsenifar Z., Horak D., Brown H.V., Koerner S.K. Sensitive indices of improvement in pulmonary rehabilitation program //Chest. 1983. - Vol. 83, №2. -P. 189-192.

351. Morrison S.F., Ramamurthy S., Young J.B. //J. Neurosci. 2000. - Vol. 20, №24.-P. 9264-9271.

352. Murray C.J.L., Lopes A.D. The global burden of disease: a comprehensive assessment of mortality and disability from diseases, injuries and risk factors in 1990 and projected to 2020. Cambridge, MA: Harvard University Press, 1996.

353. Nabe Т., Shinoda N., Yamashita K. et al. Leucocyte kinesis in blood, bronchoalveoli and nasal cavities during late asthmatic responses in guinea-pigs //Eur. Respir. J. 1998. - Vol. 11, №3. - P. 636-642.

354. NHLB/WHO Workshop Report: Global Strategy for Asthma Management and Prevention. NIH Publication No.02-3659. February, 2002. - P. 1-177.

355. Nowak P., Volmer Т., Wettengel R. Brochial asthma an economic evaluation //Pneumologie. - 1996. - Vol. 50. - P. 364-371.

356. Ollerenshaev S.L., Woolcock A.J. Characteristics inflammation in biopsies from large airways of subjects with asthma and subjects with chronic airflow limit //Am. Rev. Respir. Dis. 1992. - Vol. 145. - P. 922-927.

357. Pedersen S., Byrne P.O. A comparison of the efficacy and safety of inhaled corticosteroid in asthma //Eur. J. Allergy. 1997. - Vol. 52. - P. 1-34.

358. Plaazer Z. Lipoperoxidation systeme in biologisyen Material. 2 Mitt. Bechtimung der Lipoperoxidation in Saugetiorerganismus //Life See. — 1990. — Vol.47, №11.-S. 917-923.

359. Quanjer Ph.H., Tammelin G.I., Cotes J.E. et al. Lung volumes and forced ventilatory flows. Report Working Party "Standardization of Lung Function Tests". European Coal and Steel Community //Ibid. -1993. Vol. 6, Suppl. 16. - P. 5-40.

360. Rahman I., Morrison D., Donaldson K., McNee W. Systemic oxidative stress in asthma, COPD and smokers //J. Respir. Crit. Care Med. 1996. — Vol. 154.-P. 1055-1060.

361. Rennard S. Pathophysiological mechanisms of COPD //Eur. Resp. Rev. — 1999.-V.91.-P. 2-8.

362. Rijcken В., Britton J. Epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease /Management of chronic obstructive pulmonary disease //Eur. Respir. Monograph. 1998. - Vol. 3, №7. - P. 41-73.

363. Roth M., Johnson P.R.A., Borger P. et al. Dysfunctional Interaction of C/EBPa and the Glucocorticoid Receptor in Asthmatic Bronchial Smooth-Muscle Cells //N. Engl. J. Med. -2004. Vol. 351, №6. - P. 560-574.

364. Rovira J., Figueras M., Soikos S.L. Pharacoeconomics of COPD //Proceeding from the Center for the Study of Health Economics and Social Policy. -Barcelona, Spain: P. News., 2000. P. 13-15.

365. Rutten-van Molren M., Oostenbrink J. Cost of exacerbation. Proceedings of the symposium "Prevention and management of exacerbations of COPD" //World congress of lung health and 10-th European respiratory society annual congress. Florence, 2000.

366. Scott W.G., Scott H.M., Frost G.D. Pharmacoeconomic evaluation of asthma treatment cost //Br. J. Med. Econom. 1999. - Vol. 11. - P. 87-101.

367. Shapiro S.D., Owen C.A. ADAM-33 Surfaces as an Asthma Gene //N. Engl. J. Med. -2004. -Vol. 347, №12. P. 936-938.

368. Shore S.A. Airway Smooth Muscle in Asthma Not Just More of the Same //N. Engl. J. Med. -2004. - Vol. 351, №6. - P. 531 -532.

369. Siafakas N.V., Schiza S., Xirouhaki N., Bouros D. Is dyspnoea the main determinant of quality of life in the failing lung? A review. //Eur. Respir. Rev. -1997. Vol. 7, №42. - P. 53-56.

370. Sjaheim Т., Halstensen T.S., Lund M.B. et al. Airway inflammation in aluminium potroom asthma //Occup. Environ Med. 2004. -Vol. 61. - P. 779-785.

371. Smid Т., Heederik D., Houba R., Quanjer P.H. Dust and endotoxin-related respiratory effects in the animal feed industry //Am. Rev. Respir. Dis. -1992.-Vol. 146.-P. 1474-1479.

372. Smith F., Kirrawa Y. The type II epithelial cells of the lung. V. Synthesis of phosphatidyl glycerol in isolated type II cells and pulmonary alveolar macrophages //Lab. Invest. 1979. - Vol. 40. - P. 172-177.

373. Smith A.J., Owens S., Forsythe I.D. //J. Physiol. 2000. - Vol. 529, №3. -P. 681-698.

374. Soyseth V., Kongerud J., Вое J. Postnatal maternal smoking increases the prevalence of asthma but not bronchial hyperresposiveness or atopy in the children //Chest. 1995. - Vol. 107, №20. - P. 389-394.

375. Stockley R.A. New perspectives of the protease/antiprotease //Ibid. -1997.-Vol. 43.-P. 128-130.

376. Sullivan S.D., Strassels S., Smith D.H. Characterization of the incidence and cost of COPD in US //Eur. Respir. J. 1996. - Vol. 9, Suppl. 23. - 421 p.

377. The British Guidelines on Asthma Management: 1995 review and position statement //Thorax. 1997. - Vol. 52, Suppl. 1. - P. 10-21.

378. The COPD Guidelines Group of the Standards of Care Committee of the BTS. BTS guidelines for the management of the chronic obstructive pulmonary disease //Thorax. 1997. - Vol. 52, Suppl. 5. - P. 1-28.

379. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization //Soc. Sci. Med. 1995. - Vol. 48. - P. 1403-1409.

380. Thomas K.J., Carr J, Westiake L., Williams B.T. Use non-orthodox and conventional health care in Great Britain //Br. Med. J. 1991. - Vol. 302. - P. 207210.

381. Thwaites R.M.A., Price M.S. Уменьшение бремени бронхиальной астмы: улучшение качества жизни пациентов //Пульмонология. 1998. — №3. -С. 19-23.

382. Toshina М.Т., Kaplan R.M., Ries A.L. Experimental evaluation of rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease: short-term effects on exercise endurance and health status //Hlth. Psychol. 1990. - Vol. 9, №3. - P. 237-252.

383. What is quality of life? 2000. - Vol. 1, №9. - P. 1-6. (www. evidence-based medicine, со. uk).

384. Willian B.W., Lemanske R.F. Asthma //N. Engl. J. Med. -2001. Vol. 2, №5.-P. 350-362.

385. Withers N.J., Rudkin S.T., White R.T. Anxiety and depression in severe chronic obstructive pulmonary disease: the effects of pulmonary rehabilitation //J. Cardiopulm. Rehabil. 1999. - Vol. 19, №6. - P. 362-365.

386. Wright S., Eions A., Dinnamon D., McMahon G. Asthma mortality and death centification in Northern Ireland //Thorax. 1994. - Vol. 49, №2. - P. 141143.

387. Zmirou D., Gauvin S., Pin I. et al. Traffic related air pollution and incidence of childhood asthma: results of the Vesta case-control study //J. Epidemiol. Community Health. 2004. - Vol. 58. - P. 18-23.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.