Влияние нарушений углеводного обмена на качественные и количественные эритроцитарные показатели и гемограмму при сахарном диабете 2-го типа, осложненном ангиопатиями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.46, кандидат медицинских наук Бондарева, Валентина Петровна

• Бондарева, Валентина Петровна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бондарева, Валентина Петровна

Список сокращений

Введение

Глава 1. Состояние клеток периферической крови в условиях хронической гипергликемии. (Обзор литературы)

1.1. Гемограмма как показатель состояния гемопоэза

1.2. Качественные и количественные изменения эритроцитов и эритропоэз при сахарном диабете и диабетических ангиопатиях

1.3. Лейкоциты в условиях хронической гипергликемии

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Клинико-лабораторная характеристика обследуемых групп

2.2. Методы исследования

Глава 3. Влияние гипергликемии на показатели гемограммы у больных СД 2 типа, осложненном ангиопатиями

3.1. Изменение гемограммы у больных сахарным диабетом, в зависимости от вида сосудистых осложнений и типа диабета

3.2. Влияние хронической гипергликемии на состояние периферических клеток эритрона и эритропоэз (гликирование белков, окислительный стресс)

3.3. Влияние хронической гипергликемии на состояние лейкоцитов периферической крови

3.4. Алгоритм исследования нарушений гемограммы у больных СД 2 типа и изменение показателей гемограммы под влиянием сахаропонижающей и антиоксидантной терапии

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние нарушений углеводного обмена на качественные и количественные эритроцитарные показатели и гемограмму при сахарном диабете 2-го типа, осложненном ангиопатиями»

Актуальность проблемы.

Известно, что длительная гипергликемия оказывает патологическое воздействие на клетки многих органов и тканей человеческого организма, в том числе на клетки периферической крови [127]. Успехи в диагностике и применение рациональной инсулинотерапии СД привели к увеличению продолжительности жизни больных, что в свою очередь послужило причиной появления большого количества поздних осложнений заболевания, в числе которых — микроангиопатии (ретинопатия и нефропатия), макроангиопатии (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей) и другие [6, 32, 33,34, 119, 223,245].

Несмотря на сложность патогенеза поздних осложнений СД, основное место в их инициации и прогрессировании принадлежит хронической гипергликемии или отсутствию компенсации заболевания [6, 134, 207]. В тоже время среди причин развития диабетических ангиопатий особая роль отводится состоянию клеток красной крови, снижению газотранспортной функции эритроцитов, а также изменению реологических свойств крови, нарушению микроциркуляции в тканях [27, 30].

Возникающие в условиях гипергликемии метаболические и функциональные изменения эритроцитов выражаются в комплексе нарушений, связанных с повышенным гликированием белков клеточных мембран, что приводит к нарушению микроциркуляции крови, развитию гипоксии тканей [23, 27, 30], также угнетаются кислородзависимые функции лейкоцитов, стимулируется рост микроаэрофильных и анаэробных микроорганизмов, развивается недостаточность гуморальных и местных факторов [216].

Описания количественных изменений популяций лейкоцитов периферической крови у больных с сосудистыми осложнениями СД по данным гемограммы, нолученной с помощью автоматического гематологического анализатора, в научной литературе не обнаружено. Однако гемограмма или клинический анализ крови является одним из важнейших исследований. Оценивая гемограмму, необходимо учитывать, что картина периферической крови характеризует определенный момент динамических процессов: созревание и выход элементов из костного мозга, время жизни клеток, время их циркуляции в кровяном русле [62, 72, 89, 111, 126, 230, 241].

Выявить и правильно оценить адаптационные гематологические реакции на действие токсических факторов малой интенсивности достаточно трудно. Небольшие изменения количества клеток крови легко «теряются» среди физиологических колебаний, свойственных этим показателям, а сами изменения ограничены в своей направленности [60], поэтому в своей работе мы применили автоматический гематологический анализатор "Cobas Micros 18-ОТ", Франция.

Исследования отечественных и зарубежных авторов преимущественно касаются изменений функции нейтрофильных гранулоцитов и соотношения субпопуляций лимфоцитов. У больных с СД установлены нарушения на всех этапах фагоцитоза: дефекты хемотаксиса [40, 50, 51, 177, 197], снижение поглотительной и переваривающей активности лейкоцитов [5, 211]. В изученной нами литературе нет убедительных данных о количественных и качественных изменениях клеток периферической крови и их месте в патогенезе развития сосудистых осложнений при сахарном диабете.

В связи с этим исследование различных характеристик эритроцита и других клеток периферической крови, в частности количественного содержания и размеров, в соотношении с некоторыми биохимическими характеристиками крови имеет практический и теоретический интерес.

Вышеуказанное определило цель и задачи исследования.

Цель исследования:

Изучение влияния нарушений углеводного обмена у больных сахарным диабетом 2 типа, осложненным ангиоиатиями, на эритроцитарные показатели и гемограмму.

Задачи исследования:

1. Изучение изменения гемограммы у больных сахарным диабетом, осложненном ангиопатиями.

2. Установление закономерностей изменения состояния клеток периферической крови в условиях хронической гипергликемии у больных с диабетическими ангиопатиями.

3. Изучение влияния хронической гипергликемии и активности процессов перекисного окисления липидов на количество и функции циркулирующих клеток периферической крови у больных сахарным диабетом 2 типа, осложненным ангиопатиями.

4. Разработка алгоритма диагностики нарушений гемопоэза у больных сахарным диабетом 2 типа, осложненным ангиопатиями.

5. Изучение влияния сахаропонижающей и антиоксидантной терапии на изменение показателей гемограммы и функции клеток крови при сахарном диабете 2 типа.

Научная новизна.

Впервые выявлены закономерности изменений количества эритроци-тарных и лейкоцитарных показателей гемограммы и типом сахарного диабета, видом диабетических ангиопатий, длительностью заболевания.

Установлены особенности изменения эритроцитов и лейкоформулы, возникающие через механизмы взаимовлияния гипергликемии, неферментативного гликирования протеинов и свободно-радикального окисления липидов клеточных мембран.

Разработан алгоритм диагностики нарушений гемопоэза у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета.

Выявлена нормализация некоторых показателей гемограммы и метаболических изменений крови после лечения антиоксидантами при компенсации гликемии у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа.

Реализация результатов исследования.

Внедрение полученных результатов в практику осуществляется следующими путями:

1. Разработанный автором алгоритм лабораторной диагностики нарушений гемоноэза при диабетических ангиопатиях применяются в клинико-лабораторном обследовании больных в Ставропольской муниципальной клинической больнице №3, Ставропольской краевой клинической больнице, Ставропольском краевом эндокринологическом диспансере, Ставропольском краевом диагностическом центре.

2. Основные результаты исследований, представленные в диссертации, опубликованы в печатных работах, докладывались на симпозиумах, научных и научно-практических конференциях специалистов по клинической лабораторной диагностике.

3. Результаты работы используются при обучении специалистов по клинической лабораторной диагностике на кафедре клинической лабораторной диагностики факультета последипломного образования Ставропольской государственной медицинской академии (заведующий кафедрой доцент Ю.В. Первушин).

4. По результатам исследования изданы методические рекомендации для врачей и слушателей факультета последипломного образования «Методы исследования гематологических и иммунологических показателей при анемическом синдроме диабетических ангиопатий»

Положения, выносимые на защиту.

1. Показатели гемограммы можно использовать в качестве тест-системы для оценки патологического влияния хронической гипергликемии па метаболические процессы и остроту воспалительных реакций у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета.

2. Гемограмма может служить скрининговым исследованием для диагностики нарушений гемопоэза у больных с сахарным диабетом.

3. Хроническая гипергликемия оказывает повреждающее действие на состояние эритроцитов периферической крови через механизмы неферментативного гликирования белков и активизацию перекисного окисления липи-дов, что приводит к развитию нормохромной микроцитарной анемии.

4. Изменения соотношения клеток в лейкоформуле и функция лейкоцитов зависят от выраженности сосудистых, гнойно-некротических процессов и компенсации клеточного иммунодефицита у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа.

5. Введение в схему лечения антиоксидантных и мембраностабилизи-рующих препаратов приводит к нормализации некоторых показателей гемограммы и снижает время пребывания больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа в стационаре.

Апробация диссертации.

Материалы работы докладывались па:

1. 2-м Конгрессе специалистов клинической лабораторной диагностики России (Москва, 2000);

2. Совещании главных специалистов лабораторной службы России «Лабораторная диагностика социально значимых заболеваний" (Москва, 2001);

3. Заседаниях Краевого научно-практического общества специалистов клинической лабораторной диагностики (Ставрополь, 2000, 2002);

4. Научно-практическом симпозиуме «Принципы и способы лабораторного обеспечения внебольничной помощи и актуальные проблемы лабораторной медицины» (Москва, 2001);

5. Научно-практической конференции «Проблемы совершенствования клинических лабораторных исследований па Северном Кавказе» (Ставрополь, 2003).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 11 научных работ, 1 рационализаторское предложение и зарегистрировано заявление о выдаче патента на изобретение Российской Федерации «Способ диагностики анемии при диабетических ангиопатиях» № 2216274 от 20.10.2003г.

Объем и структура работы.

Диссертация состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, списка литературы и приложений. Изложена на 158 страницах, содержит 39 таблиц, иллюстрирована 22 рисунками. Список литературы включает 245 наименований (130 отечественных и 115 иностранных источника).

Заключение диссертации по теме «Клиническая лабораторная диагностика», Бондарева, Валентина Петровна

Выводы

1. У больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета изменения гемограммы проявляются в снижении концентрации гемоглобина, количества эритроцитов и уменьшении среднего объема эритроцитов, а также лейкоцитозе, повышении количества палочкоядерных гранулоцитов, эо-зинофилии и лимфопении. Эритроцитарные и лейкоцитарные показатели гемограммы при сахарном диабете различаются в зависимости от длительности заболевания, вида сосудистых и наличия гнойно-воспалительных осложнений.

2. В условиях хронической гипергликемии отмечаются изменения в периферическом звене эритрона, характеризующиеся гипогемоглобинемией, эритроцитопенией, микроцитозом, ретикулоцитозом и повышением концентрации эритропоэтина. Усиление гликирования белков эритроцитар-ных мембран приводит к изменению деформируемости эритроцитов и повышению склонности эритроцитов к гемолизу.

3. При декомпенсации гликемии у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа отмечается лейкоцитоз, с увеличением количества палочкоядерных нейтрофилов, лимфопения, снижение функциональной активности нейтрофильных лейкоцитов и дефицит субпопуляций Т-лимфоцитов.

4. У больных с диабетическими ангиопатиями нарушения количественных показателей гемограммы, функции циркулирующих клеток периферической крови и дефицит субпопуляций Т-лимфоцитов усиливаются пропорционально нарастанию активности окислительного стресса.

5. Введение в комплексную терапию больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа антиоксидантных и мембраностабилизирующих препаратов приводит к нормализации показателей периферического звена эритрона и оказывает положительное влияние на функции циркулирующих в крови клеток.

6. Оптимальный алгоритм лабораторной диагностики гемопоэза у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета формируется из тестов, поэтапно определяющих количественные и функциональные нарушения популяций клеток периферической крови, характеризующих выраженность метаболического стресса и устанавливающих причину выявленных нарушений.

Практические рекомендации

Внедрение в практику органов здравоохранения предложенной схемы лабораторного обследования больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа позволит своевременно оценить степень тяжести состояния пациента, выявить развитие анемии, нарушений иммунного статуса и рационально подойти к вопросу о комплексной консервативной терапии при данной патологии.

Предложенный алгоритм исследования нарушений гемопоэза, включающий поэтапное проведение лабораторных тестов, у больных с диабетическими ангиопатиями сократит сроки выявления осложнений, назначения адекватной терапии, что приведет к сокращению сроков пребывания пациентов в стационаре.

С целью лечения анемии у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа рекомендуется использовать предложенную схему комплексной консервативной терапии, включающей антиоксидантные и мембраностабилизирующие препараты, при обязательном контроле за эрит-роцитарными показателями гемограммы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бондарева, Валентина Петровна, 2004 год

1. Абдулкадыров К.М., Рукавицын О.А., Шилова Е.Р., Удальева В.Ю. Гематологические синдромы в общей клинической практике: Справочник. СП/б.: Специальная литература, ЭЛБИ. 1999. - 127 с.

2. Алексеев Н.А. Клинические аспекты лейкопений, нейтропений и функциональных нарушений нейтрофилов. С-П/б.: Фолиант, 2002. - 416 с.

3. Асфандиярова Н.С., Колчева Н.Г., Шатрова И.В. и др. Сравнительная иммунопатология сахарного диабета // Пробл. эндокринол. 1998. - №44. -6-35.

4. Ахвледиани М.В., Мартиашвили М.В., Эмухвари М.Г. Наш опыт использования реактивов фирмы «Roche Diagnostics» для определения гликози-лированного гемоглобина // Клин. лаб. диагностика. 1999. - №11. - С. 27.

5. Байдин С.А. Диагностическая и прогностическая ценность некоторых цитохимических лейкоцитов у больных с сопутствующим сахарным диабетом / Актуальные вопросы диагностики и лечения холецистита. Сб. науч. трудов. Краснодар, 1988. 98 с.

6. Балаболкин М.И. Диабетология. М., Мед. - 2000. - 672 с.

7. Балаболкин М.И. Сахарный диабет. М., Мед. - 1994. - 436 с.

8. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М. Креминская В.М. Диагностика и классификация сахарного диабета // Сахарный диабет. 1999. - №3. - С. 11-17.

9. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М. Креминская В.М. Патогенез ангиопатий при сахарном диабете // Сахарный диабет. 1999. - №1. - С. 2-8.

10. Ю.Балашова Т.С., Голега Е.Н., Рудько И.А. и др. Перекисное окисление ли-пидов и антиоксидантная защита эритроцитов у больных сахарным диабетом//Тер арх.- 1993. № 10.-С. 23-25.

11. П.Балашова Т.С., Томилова Е.Н. (Голега Е.Н.), Балаболкин М.И. Кубатиев А.А. Нарушение Ыа+/Н+-обмена в эритроцитах больных инсулинзависи-мым сахарным диабетом // Тер. Арх. 1996. - Т. 68, № 2. - с. 53-56.

12. Банкова В.В. Роль малонового диальдегида в регуляции перекисного окисления липидов в норме и при патологии: Автореф. дис. . д-ра биол. наук. Москва, 1990. - 42 с.

13. И.Барышников АЛО., Шишкин Ю.В. Иммунологические проблемы апопто-за. М.: Эдиториал УРСС, 2002. - 320 с.

14. Белов Е.В., Шмаров Д.А., Соколинский Б.З., Козинец Г.И. Значение цито-метрических показателей эритроцитов в оценке качества компонентов крови // Клин. лаб. диагностика. 1999. - № 12. - С. 4.

15. Беркоу Р. Руководство по медицине. Диагностика и терапия. В 2-х томах. Т. 1.: Пер. с англ. / Под ред. Р. Беркоу, Э. Флетчера. М., Мир. - 1997. -1045 с.

16. Болезни крови у пожилых / Под ред. М. Дж. Денхэма, И. Чанарина / М., Мед. 1989.-352 с.

17. Бондар П.Н., Приступюк A.M. Оценка содержания 2,3-дифосфоглицерофосфата эритроцитов у больных СД // Пробл. эндокринологии. 1982,- № 5.- С. 15-17.

18. Бондарь Т.П. Анемический синдром при поздних сосудистых осложнениях сахарного диабета 2 типа: критерии лабораторной диагностики: Автореф. дис. . .док. мед. наук. Москва, 2002. - 36 с.

19. Бондарь Т.П., Козинец Г.И. Лабораторно-клиническая диагностика сахарного диабета и его осложнений. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. - 88 с.

20. Бриллиант М.Д. Эритроциты / Руководство по гематологии: В 2 т. / Под ред. И.А. Воробьева.-М.: Медицина. 1985.-Т. 1.-С. 115-122.

21. Ваинов В.А. Сахарный диабет и эфферентная терапия // Эфферентная терапия. 2000. - Т. 6, №1. - С. 18-23.

22. Васильев А.П. Определение индекса деформируемости эритроцитов // Лаб. дело. 1991. - № 9. - С. 44-46.

23. Вербовая Н.И., Лебедева Е.Н. Роль гликозилированных продуктов метаболизма в формировании сосудистых осложнений сахарного диабета // Пробл. эндокр. 1997.- т. 43, № 1.- с. 43-46.

24. Воробьев А.И., Дризе Н.И., Чертков И.Л. Схема кроветворения: 1995 // Пробл. гематол. 1995. - №1. - С. 7-14

25. Воробьев П.А. Анемический синдром в клинической практике. М.: Ныодиамед, 2001. - 168 с.

26. Гаврилов O.K., Козинец Г.И., Черняк Н.Б. Клетки костного мозга и периферической крови. — М.: Медицина, 1985. 288 с.

27. Галенок В.А., Гостинская Е.В., Диккер В.Е. Гемореология при нарушениях углеводного обмена. -Новосибирск, 1987. 86 с.

28. Галстян Г.Р. Возможные патофизиологические механизмы диабетической ангиопатии при СД 2 типа // Материалы конференции «Новые перспективы в терапии сахарного диабета 2 типа». Москва. 2000. - С. 8.

29. Гликозилированные протеины / Галенок В.А., Бондар П.Н., Диккер В.Е., Ромашкан С.В. Новосибирск., Наука. Сиб. Отд-ние. - 1989. - 258 с.

30. Дедов И.И., Анциферов М.Б., Галстян Г.Р., Токмакова А.Ю. Синдром диабетической стопы. Клиника, диагностика, лечение и профилактика. М. Универсум Паблишинг. 1998. - 144 с.

31. Дедов И.И., Демидова И.Ю. Основные принципы терапии СД 2 типа // Сахарный диабет. 1999. - №1. С. 23-27.

32. Дедов И.И., Сунцов Ю.И., Кудрякова С.В. Экономические проблемы сахарного диабета в России // Сахарный диабет. 2000. - №3. - С. 56-58.

33. Долгов В.В., Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е. Лабораторная диагностика анемий. Пособие для врачей. Тверь, Губернская медицина. -2001.-88 с.

34. Долгов В.В., Луговская С.А., Почтарь М.Е., Лабораторная диагностика нарушений обмена железа: Учебное пособие. М., 1996. -64 с.

35. Дышковец А.А. Состояние иммунного статуса при анемическом синдроме диабетических ангиопатий: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Саратов, 2003.-26 с.

36. Дягилева О.А., Сарычева Т.Г., Козинец Г.И. Определение содержания ре-тикулоцитов в периферической крови: клиническое значение и современные возможности // Гематология и трансфузиология. 2000. Т.25, №2. -С. 35-37.

37. Елизарова Н.А., Чанин Л.А. Эритроцитоз при старении. /В сб. науч. трудов: Кровь при старении и некоторых заболеваниях / Под ред В.А. Герма-нова. Куйбышев. 1972. - 148 с.

38. Ефимов А.С. Диабетические ангиопатии. -М., Медицина. 1989. - 288 с.

39. Ефимов А.С., Плешанов Е.В., Гогина И.Ф. Морфофункциональные изменения эритроцитов при сахарном диабете // Пробл. эндокринол. 1988. -№2.-с. 13-15.

40. Зеленский Б.А., Паламарчук А.В. Спектр фосфолипидов сыворотки крови и мембран эритроцитов у больных сахарным диабетом и влияние на него антиоксидантов // Пробл. эндокринол. 1994. Т. 40, №2. - С. 14-17.

41. Инвияева Е.В., Бунятян К.А., Винницкий Л.И. Мониторинг и коррекция иммунных показателей у больных послеоперационными гнойно-воспалительными осложнениями // Клин. лаб. диагностика. 2002. - №9. -С.14.

42. Исследование системы крови в клинической практике / Под ред. Г.И. Ко-зинца и В.А. Макарова М., Триада-Х. 1998. - С.60-72.

43. Карабанов Г.Н. Деформируемость эритроцитов. // Анестезиология и реанимация. 1984. - № 3. - С. 71-73.

44. Карабун П.М. Уровень гликозилированного гемоглобина А1с в эритроцитах больных с диабетическими ангио- и полинейропатиями // Пробл. эн-докр. 1989.- Т. 35, № 5.- С. 33-37.

45. Караулов А.В., Клиническая иммунология. М.: Медицинское информационное агентство. 1999. - 606с.

46. Караулов А.В., Сокуренко С.И., Калюжин О.В., Евсегнеева И.В. Направленная регуляция иммунных реакций в профилактике и лечении заболеваний человека // Иммунопатол., аллергол., инфектол. 2000. - С. 7-13.

47. Касаткина Э.П., Сичинава И.Г. Профилактика поздних осложнений сахарного диабета у детей и подростков. Пути оптимизации диспансерной службы // Сахарный диабет. 1999. - №1. - С. 18-22.

48. Кашкин К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность: Лекция // Клин. лаб. диагностика. 1998. -№11.-С. 21-32.

49. Кишов М.Г., Грабовский Функциональная характеристика лейкоцитов при старении человека// Иммунология, 1996. №4. - С. 4-9.

50. Клинические аспекты гемопоэза // Под ред. Г.И. Козинца, Е.Д. Гольдбер-га. -Томск, 1982.-312 с.

51. Клинический диагноз лабораторные основы / Под ред. В.В. Меньшикова. - М., Лабинформ. - 1997. - 320с.

52. Козинец Г.И. Кроветворение в норме и патологии, консерватизм и современные аспекты // Материалы науч.-практ. Конференции «Гематологический диагноз в лаборатории» 17-18 июня 1999г. С-П/б. - 1999. С. 6-22.

53. Козинец Г.И. Физиологические системы организма человека, основные показатели. М., Триада-Х. - 2000. - 384 с.

54. Козинец Г.И., Высоцкий В.В., Погорелов В.М и др. Кровь и инфекция. М.: Триада-фарм. -2001. С. 332-366.

55. Козинец Г.И., Каюмова Д.Ф., Погорелов В.М. Клетки периферической крови и экологические факторы внешней среды (лекция) // Клин. лаб. диагностика. 1993. - № 1. - С. 14-20.

56. Козинец Г.И., Погорелов В.М., Котельников В.М. и др. О стабильности кроветворения и его лабораторных показателей // Лаб. дело, 1988, № 7. -С.3-7.

57. Козинец Г.И., Погорелов В.М., Шмаров Д.А. и др. Клетки крови современные технологии их анализа. М.: Триада-фарм. - 2002. - 534 с.

58. Козинец Г.И., Симоварт Ю.А. Поверхностная архитектоника клеток периферической крови в норме и при заболеваниях системы крови. Таллин, 1984.-226 с.

59. Козлов Д.В. Структурно-функциональные свойства мембран эритроцитов и методы их изучения /Нижегор. Гос. мед. акад. Н.Новгород, 1999. -68 с.

60. Котовщиков М.А., Бессмельцев С.С. Индекс деформируемости эритроцитов при гемофилии и болезни Виллебранта // Клин. лаб. диагностика. -1992.-№3-4.-С. 25-27.

61. Кузнецова Ю. В., Ковригина Е. С., Байдун Л. В., Быкова Л. П. Использование эритроцитарных индексов и показателей обмена железа в дифференциальной диагностике микроцитарных анемий // Гематология и транс-фузиология. 2000. - №6. - с.46-48.

62. Лаазер Х.Ф. Применение гематологических анализаторов в клинике // Клин. лаб. диагностика. 1997. - № 2. - С. 45-46.

63. Ланг Г.Ф. // Клин. мед. 1939. - Т. 17, №6. - С.З.

64. Линхард Г.Э., Слот Я.У., Джеймс Д.Э., Мьюклер М.М. Как клетки поглощают глюкозу // В мире науки. 1992. - №3. - С.22-28.

65. Лисовский В.А., Кидалов В.П., Гущ В.В. Трансформация эритроцитов как диагностический тест в клинической практике // Лаб. дело.- 1986.- № 10.-С. 594-598.

66. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. М.: Изд-во ЮНИМЕД-пресс, 2002. - 120 с.

67. Ляйфер А.И., Слоун М.Н. Система перекисное окисление липидов анти-оксидантная защита и роль ее нарушений в патогенезе сахарного диабета и ангиопатий // Пробл. эндокрин. - 1993. - № 8. - С. 6-8.

68. Мазуров В.И., Климко Н.Н. Клиническая гематология. С-П/б., 1993.—199с.

69. Максина А.Г., Микаэлян Н.П., Дайняк Б.А., Князев Ю.А. Регистрация методом спинового зонда изменений поверхностного потенциала мембран эритроцитов крови больных инсулинзависимым сахарным диабетом // Биофизика. 1994. - Т. 39, Вып. 3. - С. 475-478.

70. Малахова М.Я. Лабораторная диагностика эндогенной интоксикации // В кн. Медицинские лабораторные технологии / Под. ред. А.И. Карпищенко. С-П/б., Интермедика. - 1999. - С. 618-647.

71. Маркова Т.Н. Связь нарушений углеводного обмена с отклонениями в системах КОС, гемостаза и свободно-радикального окисления в динамике лечения ИЗСД: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 1996.-23 с.

72. Матюхина Т.Г. Исследование эритроцитов методом атомно-силовой микроскопии // Клин. лаб. диагностика. 1999. - № 6. - С. 13-16.

73. Миколайчук Е.Н. Пожилой человек в современном обществе // Медицинская консультация. 1999, №4. С. 1-5.

74. Морозова В.Т. Гематологические исследования в диагностике заболеваний // Клин. лаб. диагностика. 1996. - № 6. - С. 7-10.

75. Натан Д.Г., Зифф К.А. Регуляция кроветворения // Гематология и транс-фузиология. 1994, №2.-С. 3-10.

76. Никифоров О.Н., Сазонова О.В., Суханова Л.Я., Князькова Л.Г., Галенок В.А. Перекисное окисление липидов и состояние системы антиоксидант-ной защиты у больных инсулинзависимым сахарным диабетом // Пробл. эндокрин. 1997. - Т. 43, № 5. - С. 16-19.

77. Новик А.А., Крысюк О.Б., Салтыкова Л.Б. Проблема апоптоза в гематологии // В кн.: Программированная клеточная гибель. С-П/б.: Наука.1996.-С. 157-176.

78. Новицкий В.В., Козлов Ю.А., Лаврова B.C., Шевцова Н.М. Гемопоэз, гормоны, эволюция. Новосибирск.: Наука, Сибирское предприятие РАН.1997. С. 432.

79. Новицкий В.В., Рязанцева Н.В., Соколич А.Г., Михаленко В.В. Морфологические особенности эритроцитов периферической крови у больных с распространенным атеросклерозом // Клин, лаб диагностика. 2000. - № 11.- С. 19-21.

80. Нормальное кроветворение и его регуляция / Под ред. Н.А. Федорова. М., Медицина. 1976. - 544с.

81. Окороков А.Н., Селиванов В.Н., Немцев Л.М. и др. Функциональное состояние лейкоцитов у больных сахарным диабетом // Тер. архив . 1982. -№10.-С 27-30.

82. Патология крови: патофизиологические и клинические аспекты. Учебное пособие / Под ред. 11.П. Чесноковой. Саратов.: Изд-во СГМУ, 2001 122с.

83. Пашинцева Л.П., Буданцева Т.А., Ермолова О.В., Орлова Е.В., Клещева Л.В. Гликозилированный гемоглобин. Определение фракций на автоматическом анализаторе "VARIANT" // Клин. лаб. диагностика. 1997. - № 6. -С. 41-42.

84. Первушин Ю.В, Луговская С.А., Марченко Л.А., Бондарь Т.П. Гематологические исследования в клинической лабораторной диагностике: Методические рекомендации для специалистов по клинической лабораторной диагностике. Ставрополь. 2000. 78 с.

85. Погорелов В.М., Козинец Г.И. Морфология апоптоза при нормальном и патологическом гемопоэзе // Гематол. и трансфузиол. 1995. - №5. — С. 17-25.

86. Понякина И.Д. Активация апоптоза нейтрофилов периферической крови как показатель аутоинтоксикации организма // Клин. лаб. диагностика. -2003.-№7.-С. 19-21.

87. Потемкин В.В., Катигидзе З.Г., Бескова Т.К. и др. Изменение некоторых показателей иммунной системы у больных сахарным диабетом // Проблемы эндокринологии. 1986. - №1. - С. 3-5.

88. Почтарь М.Е. Клинико-диагностическое значение показателей крови, получаемых на гематологических анализаторах: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1996. - 24 с.

89. Ривз У.Г. Иммунология диабета и инсулинотераиия. Последние достижения в клинической иммунологии. Под. ред. Р.А. Томпсона М.: Медицина, 1983. - С.253-304.

90. Руководство по гематологии в 2-х томах / Под ред. А.И. Воробьева. М., Мед. 1985. Т.1.-447 с.

91. Румянцев А.Г., Морщакова Е.Ф., Павлов А.Д. Эритропоэтин: биологические свойства, возрастная регуляция эритропоэза, клиническое применение. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 400 с.

92. Рябов С.И. Основы физиологии и патологии эритропоэза. — JI., 1971. — 462 с.

93. Самуилова Д.Ш. Диагностическая и прогностическая информативность функционального состояния нейтрофилов и гуморального иммунитета у пациентов кардиохирургического стационара: Автореф. дис. .док. мед. наук. Москва, 1999. - 47 с.

94. Сарычева Т.Г., Козинец Г.И. Морфо-функциональная характеристика эритрона в норме (Обзор литературы) // Клин. лаб. диагностика. 2001. -№5. - С. 3-8.

95. Скворцова Р.Г. Иммунный статус как компонент диагностики и мониторинга заболеваний // Клиническая лабораторная диагностика. 2002. -№10. - С.4.

96. Слесаренко С.С., Дубошина Т.Б., Харитонов Б.С. Диагностика и лечение диабетической стопы: Методические рекомендации для врачей. Саратов. Изд-во СГМУ, 2002. 44 с.

97. Смирнов А.Н. Основные гематологические синдромы. Клиническая оценка анализа крови. М., «Каппа» 1993. 22 с

98. Смирнова О.М., Горелышева В.А., Дедов И.И. Характеристика фазы ремиссии при впервые выявленном инсулинзависимом сахарном диабете // Сахарный диабет. 1999. - №1. - С. 9-12.

99. Соболева Т.Н., Владимирская Е.Б. Морфология крови при нормальном кроветворении. Методические рекомендации для врачей-лаборантов и гематологов. М.: Изд-во Лабпресс, 2001. С. 15-19.

100. Терещенко И.В., Шевчук В.В. Оценка метаболических и гормональных сдвигов у больных в группах риска по сахарному диабету // Проблемы эндокринологии. 1995. - №4. - С. 11-14.

101. Титов B.H. Изогликемический интервал крови и механизмы его регуляции: факты и гипотеза (обзор литературы) // Клин. лаб. диагностика. — 2001. №3. - С.3-10.

102. Тодоров И. Клинические лабораторные исследования в педиатрии. София, Медицина и физкультура. 1968. - 1063 с.

103. Тонкошкурова О.А., Дмитриев А.И., Дмитриева Р.Е. Определение концентрации внеэритроцитарного гемоглобина плазмы (сыворотки) крови гемиглобинцианидным методом // Клин. лаб. диагностика. 1996. - № 2. -С. 21-22.

104. ИЗ. Тотолян А.А. Место цитокинов в лабораторной диагностике // Лаборатория. 1999. №4. С. 20-22.

105. Федорова З.Д., Котовщикова М.А., Бессмельцев С.С., Бокова Т.И. Об определении индекса деформабельности эритроцитов // Лаб. дело. 1986.-№ 12.- С. 732-735.

106. Физиология системы крови. Физиология эритроцита / Ред. B.H. Черниговский. Л., Наука. - 1979. - 359 с.

107. Фищенко А.Я., Химич С.Д. Определение лейкоцитарного индекса интоксикации при холецистите // Клиническая хирургия. 1989. - № 9. - с. 68-69.

108. Хейхоу Ф.Г.Дж., Кваглино Д. Гематологическая цитохимия. М.: Мед., 1983.-320 с.

109. Цыбулькина В.Н. Ведущие механизмы лечебного действия димефос-фона // Казанский медицинский журнал. 1999. - Т. 80, № 2. -с. 120-122.

110. Цыганова Е.А. Метаболический синдром при сахарном диабете // Вестник новых медицинских технологий. 2000. - №1. - с. 141-145.

111. Чередеев А.Н., Горлина Н.К., Козлов И.Г. СД-маркеры в практике клинико-диагностических лабораторий // Клин.-лаб. диагностика, 1999, №6. -С. 25-32.

112. Чертков И.Л., Гуревич О.А. Стволовая клетка и ее микроокружение. -М.: Медицина, 1984. 238 с.

113. Шестакова М.В. Сахарный диабет в пожилом возрасте: особенности клиники и лечения // Сахарный диабет. 1999. - №4. - С. -21-22.

114. Шиффман Фред Дж. Патофизиология крови / Пер. с англ. М. - С-П/б., Издательство БИНОМ. - 2000. - 448 с.

115. Шмаров Д.А., Крехнов Б.В., Попова О.М. и др. Пролиферативная активность и клеточный состав костного мозга // Гематология и трансфузио-логия. 1992. - №7. - С. 6-9.

116. Шмаров Д.А., Новодержкина Ю.К., Луговская С.А., Козинец Г.И. Современные методы автоматического подсчета и анализа клеток крови // Пробл. гематологии и переливания крови. 1997. - № 2. - С. 30-38.

117. Эмануэль В.Л., Лаевская Н.Д., Вавилова Т.В. Клиническая лабораторная диагностика: гемограмма и коагулограмма. С-П/б.: Изд-во СПбГМУ, 1996.-69 с.

118. Эндокринология. / Под ред. Н. Лавина. Пер. с англ. М., Практика. -1999. - 1128 с.

119. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Н.У. Тица. М., Лабинформ. 1997. - 960 с.

120. Ярилин А.А. Основы иммунологии. М.: Медицина, 1999. - 608с.

121. Ярошевский А.Я. Эндогенные стимуляторы кроветворения (Эритропо-этины). М. Л., изд-во Акад. Наук СССР. - 1963. -282 с.

122. Adamis А.Р., Miller J.W., Bernal М.Т. et al. Elevated vascular permeability factor/vascular endothelial growth factor levels in the vitreous of eyes with proliferative diabetic retinopathy // Am. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 118. - P. 257-260.

123. Akoev V.R., Matveew A.V., Belaewa T.V. The effect of oxidative stress on structural transitions of human erythrocyte ghost membranes // Biochim. et bio-phys. acta. Biomembranes. 1998.-Vol. 1371.-N2.-P. 284-294.

124. Albert KGMM, Zimmet PZ. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1. Diagnosis and classification of diabetes mellitus: provisional report of a WHO consultation. // Diabet Med. — 1998.-Vol.15.-P.539-553.

125. Alfinito F., Cacciapuoti C., Barone L. et al. Functional studies on PNF granulocytis // Brit. J. Hematol., 1998, Vol. 102, N. 1. p. 59.

126. Altomare E., Vendemiale G., Chicco D., et al. Increased lipid peroxidation in type 2 poorly controlled diabetic patients // Diabete Metab. 1992. - N 18. -P. 264-271.

127. Bagdade J.P., Root R.K., Bulger R. // Diabet. 1974. - Vol. 23. - P. 29.

128. Baynes J.W., Thorpe S.R. Perspektiven beim Diabetes: Die Rolle von oxida-tivem StreB bei diabetischen Komplikationen // Dialyse-J. — 1999. — № 63. — C. 47—56.

129. Bessis M., Mochendas N.//Blood cells. 1975.-Vol. 1.-P. 315-321.

130. Boissel J.-P.R., Wen D., Bunn H.F. Erythropoietin: mammalian sequences and scanning deletions support a four alpha-helical bundle structural model // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1994. Vol. 718. - P. 203-212.

131. Brooks D.E., Evans E. A. / Rheology of blood cells / Clinical Hemarheol-ogy: Application in: Cardiovascular and Hematological Disease, Diabetes, Surgery and Gynecology / Eds S. Chien et al. Dordrecht. - 1987. - P. 73-93.

132. Brownlee M Патогенез осложнений диабета: Возможная роль конечных продуктов необратимого гликозилирования Гликирование и осложнения диабета// Diabetes. 1994. - Vol. 43. - P. 836-841.

133. Brownlee M. Glycation products and the pathogenesis of diabetic complications // Diabetes Care. 1995. - Vol. 15.-P. 1835-1843.

134. Brownlee M., Vlassara H., Cerami A. Nonenzymatic glycosylation products on collagen covalently trap low-density lipoproteins // Diabetes.- 1985.- Vol. 34, N9.- P. 938-941.

135. Bunn H.F. Evaluation of glycosylated Hb in diabets patients // Diabetes.-1981.-Vol. 30, N7.- P. 613-617.

136. Bunn H.F., Haney D.N., Gabby P.M. Further indentification of the nature and linkage of the carbohydrate in hemoglobin Ale // Biohem. Biophys. Res. Commun. 1917. - V. 67. - P. 103-109.

137. Bunn H.F., Shapiro R., Manus M. et all. Non-enzymatic glycosylation of protein; Relevance to diabetes //Am. J. Med. 1981. - V. 70, N.2. - P. 325-330.

138. Buscher U., Hertwig K., Dudenhausen J.W. Nachweis von Erythropoietin im Fruchtwasser// Geburtsh. U. Frauenheilk. 1996. Vol. 56. -243 p.

139. Carli P.M., Heudes D., Bailly F. et all // Blut. 1988. - Vol. 56. - P.4.

140. Cawley J.C., Hayhoe F.G.J. Ultrastructure of Haemic cell. London, Phil., Toronto: Saunders, 1973.-438 p.

141. Chandler M., Varandane P., Springs V. //Diabetes.-1974. Vol. 23. - P.232.

142. Chien Shu. Red cell desormability and its relevance to blood flow // Ann. Rev. Physiol. 1987. - Vol. 49, N 2. - P. 209-219.

143. Coleman Michael D., Rustioni Charlotte V. Resistance to glutatione de-pletijn in diabetic and non-diabetic human erythrocytes in-vitro. // J. Pharm. And Pharmacol.- 1999.-Vol. 51,N l.-P. 21-25.

144. Connor J., Рак C.C., Schroit A.J. // J. Biol. Chem. 1994. - Vol. 269. - P. 2399-2404.

145. Cooper M.K, Gilbert R.E. Diabetic vascular complications //Proc. Austral. Physiol, and Pharmacol. Soc.—1997.—Vol. 28, N1.—P. 132—141.

146. Cuddworht A.G., Bottazzo G.F., Doniach D. Genetic and immunological factors in type 1 diabetes // Immunology of diabetes. Ed. W. J. Irvine. Edinburgh: Teviot, 1980. P. 67-99.

147. Da Valle M.J., Baumann F.G., Mintzer R. et al. // Surg. Gynec. Obstet., 1981.-Vol. 152.-P. 784-788.

148. DECODE study group on behalf of the European Diabetes Epidemiology Group. Glucose tolerance and mortality: a comparison of WHO and American Diabetes Association diagnostic criteria //Lancet. 1999. -Vol. 354 P. 617-621.

149. Dhein J., Waiczak H., Baumier C. et al. Autocrine T-cell suicide mediated by APO-l/(Fas/CD95) // Nature, 1995. Vol. 373. - P. 438-441.

150. Dintenfass L.O. Haemorheology of Diabetes mellitus // Adv. Microcirc. 1985.-Vol. 8.-P. 14-36.

151. Dissoix Ph., Vaxillaire M., Iynedjian P. В., et al. Diagnostic heterogeneity of diabetes in lean young adults: Classifications based on immunological and genetic parameters // Diabetes. 1997. - 46. N4. - P.622-631.

152. Ditzel J. Increased Hemoglobin Ale and 2,3-diphosphoglyceride in diabetes and their effects on red cell oxygen releasing capacity // Lancet. 1973. — V. 3. -P. 1034-1036.

153. Dodge J. Т., Mitchell G., Hanahan D.J. // Arch. Biochem. 1963.- Vol. 100.- P. 119-130.

154. Doelman C.J.A., Sieberder C.W.M, Nijhof W.A. et all. Capillary electrophoresis system for hemoglobin Ale determinations evaluated. // Clin. Chem. -1997. Vol. 43, N4. - P. 614-618.

155. Erslev A.J. Clinical erythrokinetics: a critical review // Blood Rev. 1997. -Voll. 11.-P. 160-167.

156. Erslev A.J., Schuuster S.J., Caro J. Erythropoietin and its clinical promise // Eur. J. Haematol. 1989. - Vol. 43. - P. 367-373.

157. Ford Earl S., Cogswell Mare E. Diabetes and serum ferritin concentration among U.S. adults // Diabetes Care. 1999. - Vol. 22, N12. - P. 1978-1983.

158. Freitas J. P., Filipe., Guerra Rodrigo F. Glycation et peroxydation lipidique dans la peau et le plasma de patients diabetiques // C. R. Seances Soc. Biol. -1997. Vol. 191, N 5-6. - P. 837-842.

159. Fujita Tuyoshi, Suzuki Keiichiro, Tada Takakiyo,et all. Human erythrocyte bisphosphoglycerate mutase: Inactivation by glycation in vivo and vitro // J. Biochem. 1998. - Vol. 124, № 6. - P. 1237-1244.

160. Furth Anna J. Glycated proteins in diabetes. // Brit. J. Biomed. Sci. 1997. — Vol. 54, N3.-P. 192-200.

161. Giordano C., De Maria R., Stassi G., et al. Defective expression of the apop-tosis-inducing CD95(Fas/APO-l) molecule on T adn B-cells in IDDM // Diabe-tologia, 1995. Vol. 38, N 12. P. 1449-1454.

162. Goldwasser E. Structure-function relationeship of erythropoietin // Erythropoietin Molecular, Cellular and Clinical Biology / Eds A.J. Erslev et al. - Baltimore, 1991.-P. 41-52.

163. Graham J.J., Ryall R.G., Wise P.H. Glycosylated Haemoglobin and Relative Polycythaemia in Diabetes Mellitus // Diabetologia (Berl.). 1980. - Vol. 18. -P. 734-737.

164. Halliwell В. II Antioxidants in Diabetes Management / Eds L.Packer et al. — New York. 2000. — P. 33-52.

165. Handin R. I., Stossel T. P., Lux S. G. eds. Blood: Principles and Practice of Henatology, Philadelphia // J. B. Lappincott. 1995. - P. 1726.

166. Hill H.R., Sauls H.S., Dettloff J.L. et al. // Clin. Immunol. Immunopath., 1974.-Vol. 14.-P. 395-403.

167. Hughes C.C.W., Wale D.C., Lantos P.L. Clinical diabetes immunology // Immunology. 1988. - Vol.64, N4. - P.677-681.

168. Hunt I.V., Wolff S.P. // Free Radical Res. Commun. 1991. - N 12/13. - P. 117-123.

169. Iglie Ales, Kralj-Iglie Veronika, Hagerstrand Henry. Amphphile induced echinocyte-spheroechinocyte transformation of blood cell shape // Eur. Bio-phys. J. 1998. - Vol. 27, N 4. - V. 335-336.

170. Ishichara Minoru. Studies on Lipoperoxide of normal pregnant women and patient with toxemia of pregnansy //Clin. chim. Acta. -1978. Vol. 84, -P. 1-9.

171. Jones R.J., Peterson C.M. Hematologic alterations in diabetes mellitus // Am. J. Med. 1981. - Vol. 70, N 2. - P. 339-352.

172. Karlow L.S. Changes in neutrophil alkaline phosphatase following splenectomy//J. Clin. Path., 1976, Vol. 29.-p. 172.

173. Kawahara R., Amemiya Т., Kasahasa Т., Hirata Y. HbAlc and red cell 2,3-DPG levels among diabetic patients with and without microangiopathy // J. Jap. diabet. Soc.-1981.- Vol. 24.-P. 10-40.

174. Kerr J.F.R., Wyllie A.N. and Currie A.R. Apoptiosis: A basic biological phenomenon with wide ranging implications in tissue kinetics // Br. J. Cancer, 1972. Vol. 26.-P. 239-257.

175. Kilpatrick E.S., Maylor P.W., Keevel B. G. Biological Variation of Glycated Hemoglobin: Implications for Diabetes Screening and Monitoring // Diabet. Care. 1998.- Vol. 21, N2. - P. 261.

176. Knudsen L.B., Agerso H., Huusfeldt P.O. et al. Derivatives of glucagon-like peptide-1 suitable for once daily administration // Diabetologia. 1999. - Vol. 42, Suppl. 1, N 744. - P. 199.

177. Koenig R.J, Cerami A. Glycohemoglobins in the adult erythrocyte // Curr. Tor. Hematol. 1979. - Vol. 2. - P. 53-73.

178. Koenig R.J, Cerami A. Hemoglobin Ale and diabetes mellitus // Annu. Rev. Med.: Selec. Top. Clin. Sci. Palo Alto, Calif. - 1980. - Vol. 31. - P. 29-35.

179. Kohner E.M., Patel V., Rassam S.B.M. Role of blood flow and impaired autoregulation in the pathogenesis of diabetic retinopathy // Diabetes. 1995. -Vol. 44. - P. 603-607.

180. Kurtz A., Jelrmann W., Bauer C. Insulin stimulates erythroid coloni formation independently of erythroietin // Brit. J. Haematol. 1983. - Vol. 53. - P. 311-316.

181. Lin F.-K., Suggs S., Lin C.-H. Et al. Cloning and expression of the human erythropoietin gene // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1985. Vol. 82. - p. 76807584.

182. Liu J., Wang Q. Disi junyi daxue xuebao // J. Fort Milit. Med. Univ. 2000. -Vol. 21,N21.-P. 119-121.

183. Macallan D.C. Fullerton C.A., Neese R.A. et all. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1998. - Vol. 95, N2. - P. 708-713.

184. Markovic S., Dordevic J., Majkic-Singh N. Et all. Reference values of total plasma antioxidant status // Clin. lab. 1999. - Vol. 45, N11-12. - P. 665-668.

185. Marossy A., Nisak A., Mojzis J et al. Stady of erythrocyte membrane de-formability by means of colloid-asmotic hemolysis method: Abstr. (conf.) Slov. and Czech. Physiol. Sos., Kosice, Febr., 3-5, 1999 // Physiol. Res. 1999. -Vol. 48. -N 3. - P. 13.

186. Merrill J.E. Receptors of lymphocytes. Immunol. Todey. - 1987. - Vol. 8, N5. - P.146-150.

187. Miller R.A., Britigan B.E. The formation and biologic significance of phagocyte-derived oxidants // J. Invest. Med., 1995. Vol.43, N1. P. 39-49.

188. Miyagawa S., Kobayashi M., Konishi N. et all. Insulin and insulin-like growth factor 1 support proliferation of erythroid progenitor cells in bone marrow through the sharing of receptors // Brit. J. Haematol. 2000. - Vol. 109, N3.-P. 555-562.

189. Mohandas N. Molecular basis for red cell membrane viscoelastis properties // Biochem. Soc. Trans. 1992. - Vol. 20, N 4. - P. 776-782.

190. Moore M.A.S. Expansion of myeloid stem cells in culture // Semin. Hema-tol., 1995.-Vol. 32. P. 183-200.

191. Morimoto Mayumi, Doi Michitoshi, Tsutsumi Seijiro et all. Разработка высокочувствительного метода IRMA для определения С-пептида и его клиническая апробация // Tonyobyo = J. Jap. Diabet. Soc. 2000. - Vol. 43, N5. -P. 355-360.

192. Murphy S., Miller M.E. // Pediat. Res. 1987. - Vol. 11. - P. 520-522.

193. Nagata S. Apoptosis regulated by a death factor and its receptor: Fas-ligand and Fas // The role of apoptosis in development, tissue homeostasis and malignancy. Chapman and Hall, 1995. P. 45-51.

194. Okamura Midori. Оценка факторов риска прогрессирования диабетических микрососудистых осложнений у больных сахарным диабетом 2-го типа // Hiroshima diagaku igaku zasshi = Med. J. Hiroshima Univ. 2000. - Vol. 48, N1. - P. 73-84.

195. Orkin S.H. Transcription factors and hematopoietic development // J. Biol. Chem., 1995. Vol. 270. - P. 4955-4958.

196. Palek J., Kahr К. E. Mutations of the red blood cell membrane proteins: from clinical evaluation to detection of the underlying genetic defect // Blood. -1992.-Vol. 80.-P. 308-330.

197. Perier Christian, Hue Gue, Chapelle Jean-Paul, Bordas-Fonfede Michele. HbAlc: Vers un consensus analytique et semeiologique // Rev. fr. Lab. 1999. -Vol. 28, N313.-Vol. 55-56.

198. Rayfield P.Y., Ault M.J., Kensch G.T. et. al. // Amer. J. Med. 1982. Vol. 19.-P. 93-103.

199. Recny M.A., Scoble H.A., Kim G. Structural characterization on natural human urinary and recombinant DNA-derived erythropoietin // J. Biol. Chem. -1987. Vol. 262.-P. 41-52.

200. Roberts С., Green B.N., Morris J. Potential of electrospray mass spectrometry for quantifying glycochemoglobin // Clin. Chem. 1997. - Vol. 43, N5. - P. 771-778.

201. Salbas K., Corapc oglu D. ATP content of red blood cell in type 2 diabetes mellitus: Abstr. 10th Int. Congr. Biorheol. And 3rd Int. Conf. Clin. Hemorheol., Pecs, July 18-22, 1999 // Biorheology. 1999. - 36, N 1-2.-P.89.

202. Schober E., Pollak A., Coradello H., Lubec G. Glycosylation of glomerular basement membrane in type 1 (insulin-dependent) diabetic children // Diabe-tologia.- 1982.-Vol. 23, N 6.- p.485-487.

203. Sharp C.S., Bessman A.N., Wagner F.W. et al. // Surg. Gynec. Obstet., 1979.-Vol. 149.-P.-217-219.

204. Shaw JE. de Courten MP, Hodge AM, et al. IGT or IFG for predicting NIDDM:who is right, WHO or ADA? // Diabetes. 1998. - Vol. 47, Suppl. 1. -P. 150.

205. Shmid-Shonbein H., Rieger H., Ficher T. // Angiology. 1980.- Vol. 31. P. 301-319. 105

206. Silva G., Spika A., Cannado E. //Gazz. Int. Med. Chir. -1980. Vol. 75.-P. 994.

207. Simon H.-U. Molecular mechanisms of programmed cell death // Apoptosis, 1996. Vol. l.-P. 107-109.

208. Skalak R., Soslowsky L., Schmalzer E. et all // Biorheology. 1987.- Vol. 24.-P. 35-52.

209. Statt Alan W. The role of advanced glycation in diabetic retinopathy: Abstr. 3rd Meet. Roy. Victoria Hosp. Opthalmol. Alumni, Belfast, 17-18 Jan., 1997 // Ulster Med. J. 1997. - Vol. 66, N 2. - P. 155.

210. Steel D.L. Foundation of good ulcer care // Amer. J. Surg. 1998. - Vol. 176, N2A.-P. 20-25.

211. Stitt A.W., Gardiner T.A., Archer D.B. Histological and ultrastructural in-vesgation of retinal microaneurysm development in diabetic patient // Brit. J. Ophthalmol. 1995. - Vol. 79. - P. 362-367.

212. Stossel T.P. The machinery of blood cell movements // Blood, 1994. Vol. 84, N2. - P. 367-379.

213. Straus D.S. Effect of insulin on cellular growth and proliferation // Life Sci.- 1981.-Vol. 29.-P. 2131-2139.

214. The Role of Anti-oxidants in Diabetes Mellitus. Oxygen Radicals and Antioxidants in Diabetes / Eds F. A. Gries, K. Wessel. Frankfurt am Main. - 1993.- 528 p.

215. Toft-Nielsen M.-B., Damholt M.B., Hilsted L. et al. Glucagon-lake peptide-1 (GLP-1) secretion is decreased in type II diabetic patients compared to matched control subjects with normal glucose tolerance // Diabetes. 1999. -Vol. 48, N 93, P. 22.

216. Trevisan R., Li L.K., Messent J. et al. Na H antiport activity and cell growth in cultured skin fibroblast of IDDM patients with nephropathy // Diabetes. -1999.-Vol. 41, P. 1239-1246.

217. Tsintsadze G., Chakhunashvili K. Formed elements of blood during atherosclerosis// Bull. Georg. Acad. Sci. -2000. Vol. 161, N3. - P. 542-550.

218. Turpeinen U., Karjalainen U., Stenman U. H. Three Assays for Glycohemo-globin Compared // Clin. Chem. 1995. - Vol.41, N 2. - P. 191-195.

219. UKPDS Group. Intensive blood-glucose control with sulfonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33) // Lancet. 1998. - Vol. 352. - P. 837-853.

220. Van Duijnhoven H.L.P., Treskes. Marked Interference of Hyperglycemia in Measurements of Mean (red) Cell Volume by Technicon H Analyzers // Clin. Chem. 1996.-Vol. 42, N 1.-P. 76-80.

221. Vickers M., Cologne J., Kyoizumi S. Estimation of number and cycling period of human hemopoietic stem cells // Brit. J. Hematol., 1998, Vol. 102, N. 1. -p. 159.

222. Wales J. H., Forrest A.R.W.//Diabet. Med.- 1993.- Vol.10, N6.- P. 546-567.

223. Walinder О., Wibbel L., Trwemo T. Relation between HbAl and determinations of glucose in diabetics treated with and without insulin // Diabete et Me-tabol. 1980. - Vol. 6, N 4. - P. 251-255.

224. Watala C., Winocour P. // Eur. J. Clin. Chem Clin. Biochem.- 1992. Vol. 30, N 9. - P. 513-519.

225. Weller P.F. The immunobiology of eosinophils // N. Engl. J. Med. 1991. Vol. 324.-P. 110.

226. Weykamp G. W., Penders T.J., Baadennhuijsen H. et all. Vitamin С and Glycohemoglobin // Clin. Chem. 1995. - Vol. 41, N 5. - P. 713-716.

227. WHO, Diabetes mellitus: report of a WHO Study Group. Technical Report Series 727, Geneva, WHO. 1985. - 84 p.

228. Williams W.J., Beutler E., Erslev A.J., Lichtman M.A. Hematology. New York: McGraw Hill, 1990; 4th edition. 1187 P.

229. Wintrobe M.M. Clinical Hematology 9-th-Ed. Lea and Febiger, Philadelphia, London, 1993.-Vol. l.-P. 1267.

230. Wolffenbuttel B.H., Giordano D., Founds H.W., Bucala R. Long-term as-sesment of glucose control by haemioglobin-AGE measurement // The Lancet. 1996. -T. 347 (9000)-P. 513-515.

231. Yamaguchi Takeko, Mizoue Testuya, Tetsutani Tamako et all. Длительное клиническое изучение диабетической нефропатии при инсулинонезависи-мом сахарном диабете. // Tonyobyo = J. Jap. Diabet. Soc. 1988. - Vol. 41, N12.-P. 1073-1081.

232. Zimmet P. Z., Alberti K. G. M. M. The changing face of macrovascular disease in non-insulin-dependent diabetes mellitus: An epidemic in progress // Lancet. 1997. - 350, N 1. - P. 1-4.