Влияние винаприла на эффективность монотерапии итраконазолом онихомикозов стоп у пациентов с метаболическим синдромом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, кандидат медицинских наук Боровицкая, Оксана Николаевна

• Боровицкая, Оксана Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Боровицкая, Оксана Николаевна

Синеок сокращений

Введение

Глава [.ОБЗОРЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные эпидемиологические и этиологические сведения о микозах стон

1.2. Особенности течения микозов стоп на фоке сахарного дна- J 6 бета

1.3. Понятие о метаболическом синдроме н ни су ли порет- 19 стентиостн

1.4. Механизмы развития метаболического синдрома

1.5. Макрососудистые и микрососудистые изменения на фоне 21 компонентов метаболического синдрома

1.6. ИАПФ как антнгинертсизивные препараты выбора на 26 фоне метаболического синдрома

1.7. Выбор ИЛ! 1Ф д.1ея длительной терапии

1.8. Подходы к терапии микозов стон на фоне сахарного днабе- 31 та

Глава 2. МАТЕРИ АЛЫ И МПТО ДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических групп, дизайн нссле- 37 дования

2.2. Мстолы клинического обследования дерматологического 40 статуса

2.3. Микологические исследования

2.4. Определение индекса качества жизни

2.5. Методы обследования для диагностики метаболического 44 синдрома

2.6. Методы определения интенсивности периферического 48 кровообращения и состояния сосудистого тонуса

Статистические методы исследования

Глава 3, РЕЗУЛЬТАТЫ СОВСТВЕИНЫХ исследований

Особенное! и течения н клинической картины микозов стоп и онихомнкоюв у пациентов, страдающих метаболическим синдромом

Характеристика компонентой метаболического синдрома у пациентов, страдающих оннхомихоюм Оцсн ка эффективности ком нлсксной герани и оиихоми ко- 72 за, протекающей па фоне метабол л ческого синдрома, с применением канмапрклэ

Глава 4, Обсуждение результатов

Выводи

Практичен? рекомендации

Библиографический спиадр

Синеок сокращений АГ - артериальная птсртсншя АД - артериальное давление АО ■ алдроидное (абдоминальное) ожирение AI1Ф - ангнотснзннпрсвранЕаюший фермент AT - ангиотензин

АЧП - аыплитудно-частотный показатель

И -1 нперннсулинемня

ДАД - днастоличеекое артериальное давление

ДИКЖ дерматологический индекс качества жизни

ДМА - диабетическая микроаигионатня

ИА1 !Ф - ингибитор ан ih отек зшш ре вращающею фермента

ИБС - ншемичсская болезнь сердца

ИНСД - ннсулнкнсзависимын сахарный диабет

ИР - н нсуликорсгжстентность

ЛПВП - лн п о протеиды высокой плотности

ЛИНИ ■ липопротеиды НИЗКОЙ плотности

ЛПОНП - динотгротеиды очень ннчкой плотности

МК - моченая кислота

МС - метаболический синдром

МЦР- мнкроциркуляториос русло

Щ"1 - нарушения толерантности к глюкозе

РАС - рснин-шгнотензи новая система

РИ - рсографическнй индекс

IT • триглицернды

ОМ - оникомикоз

ОХС - общий холестерин

САД - систолическое артериальное давление

СД - сахарный диабет

Ф1' - факторы риска

ХС - холестерин

XI-IK - хроническая недостаточность кровообращения A/Aj - соотношение амплитуды систолической волны к диастол пиеской

ATP III Adult ГгеаПпеп! Panel III

NO - окснл аютн Tr - Trichophyton

Q-a -время распространения рсографнческой волны на участке сердце -исследуемый орган а/Т - длительность анакротнческой фаты

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние винаприла на эффективность монотерапии итраконазолом онихомикозов стоп у пациентов с метаболическим синдромом»

Актуальность проблемы.

Числю больных дсрмато- и особенно оинхомнкошин (ОМ) растет из гола в год во веем мире. По данным ВОЗ (1992 г.), ми козам и стоп страдают or 11,5 до 18% населения. На нх долю приходятся основные трудонотерн в группе инфекционных пораженнй стоп {Беличков А.Н., 2001). Другой важной составляющей отрицательного воздействия микозов стоп является влияние заболевания на качесгво жизни (Lubeck P., Patrick DJL, McNuliy P. el aL, 1993; Turner R.R., Tesia MA, 2000). Распространенность микозов стоп может существенно различаться в разных регионах н странах. Интенсивный показатель микозов стой в России составил из 100 000 населения в 2002 голу -141,5, в 2003 - 140,4; в том числе оннхомнкозов в 2002 году - 68,5, в 2003 -67,3 (Ресурсы н деятельность кожно-венерологнчссклх учреждений, 2005), В настоящее время и России пациенты часто обращаются к частнопрактикующим врачам, которые, к сожалению, не уделяют должного внимания регистрации заболевания (Кубанова Л.А. Потекаев HJt, Яцуха М-В. н сознт., 2000; Тоскип И.А., Галустян С.М, 2001), Известно, что сопутствующие эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет, способствуют возникновению микоза сгон. В году Gerald ML Rcavcn опубликовал концепцию метаболическою синдрома (МС), согласно которой гиперинсулинсмня (ГИ), артериальная гипертензня (АГ), нарушенная толерантность глюкозы (НТГ), атерогенные лиелнпидемни могут являться проявлением нарушения инсулин-опосредованной утилизации глюкозы периферическими тканями - ннсу-лннорезистснтности (ИР) тканей, По данным гюпуляпмонного исследования, проведенного а Новосибирске, почти 40% популяции мужчин и женщин в возрасте 25-64 лет имеют' два и более компонента МС (Казека Г,P., t999).

Одним из верных появляющихся у пациентов позолотий в рамках МС, является АГ, при ней трансформируются функция и структура разных отделов сердечно-сосудистой системы, что проявляется изменением их реакции в ответ на воздействие физиологических н патологических стимулов. Функцнональные нарушении у больных тесно связаны с морфолотческим изменениями, которые при ЛГ трактую гея как «ремоделнрование» и затрагивают сердечную мышцу, крупные и мелкие сосуды (Флоря В.Я., Беленков Ю.Н., 1996; Цанкстти Л,, 1997; Маколкин В-И Подзолков В .И,, Павлов В.И. н соавт,, 2002; Luscher Т.Р., l> Uscio L.V. 2000),

Хотя многие авторы отмечают несомненную свить между сахарным диабетом и более распространенным, резистентным к традиционной терапии течением микоза стоп (Корнишсва В.Г., Соколова Г. А. Белова С.Г., 2003; Кулагин В.И., Бурова C,A.t Золоева 'УМ., 2003; Gupla Л. Mutnke S., 2000), однако пока отсутствуют работы, посвященные исследованию взаимосвязи клинической картины и течения микоза стон и они коми коза с компонентами МС, создающими неблагоприятный морбпдный фон.

В связи с тем, что понятие и патогенез данного синдрома широко обсуждаются врачами различных специальностей лишь н последние десятилетия, целенаправленные работы по изучению течения микоза стоп, протекающего на фоне МС» отсутствуют. В связи с этим, представляется актуальным изучить особенности клинической картины и характера течения микозов стол и онихомикозов, протекающих на фоне МС. обосновать методы рациональной коррекции важнейшего патологической составляющей МС - АГу пациентов па фоне системной антамнкотической терапии.

Среди многих классов гипотензивных препаратов особого внимания заслуживают ингибиторы ангиотентин-превращаюшего фермента (нЛПФ) Все нЛНФ обладают кардио-, вазо-. нсфронротектнвнымн и метаболическими эффектами. Вазопротсктнвныс эффекты обеспечиваются прямым антнатсро-генкым эффектом, антнпролнфератнкным и антимиграционным эффектом на гладкомьпнечные клетки, нейтрофнлы и моноциты; улучшением и восстановлением функции эндотелия; антитромбоцнтарным эффектом, усилением эндогенного фибринолиза, улучшением податливости артерий и снижение их тонуса.

Цель исследования: Выявить клинические особенности микозов и онихомикозов стоп у пациентов, страдающих метаболическим синдромом, на фоне коррекции артериальной гнпертензин как компонента метаболического синдрома.

Задачи исследовании:

1. Оценить особенности клинической картины и течения микозов и онихомикозов стоп у пациентов, страдающих метаболическим синдромом без компонента сахарного диабета 2 типа.

2. Выявить особенности клинической картины к течения микозов и онихомикозов стоп у пациентов, страдающих метаболическим синдромом с наличием сахарного диабета 2 типа.

3. Изучить динамику клинических проявлений в группе пациентов с микозами и оинхомнкозами стоп и метаболическим синдромом при использовании системной антнмикотической терапии итраконазолом на фоне приема ингибитора ангнотезннпреврашающего фермента квиналрила в качестве гипотензивного препарата.

Научная понизив:

1. Впервые установлены особенности клинического течения микоза стоп и онихомикоза на фоне метаболического синдрома, характеризующиеся увеличением удельного веса больных с межнадьцевой формой онихомикоза, тенденцией к поражению всех межпадьпевых промежутков, высоким распро-станеннем микст-ми коти ческой инфекции ногтевых пластинок, кандидоза гладкой кожи и слизистых оболочек, отрубевидного лишая, эритразмы, псев-доакангозис нигриканс по сравнению с контролем.

2, Впервые показано негативное влияние метаболического синдрома па показатели тяжеетн микоза стоп и онихомикоза, выражающиеся в увеличении удельного веса больных с межнальцевой формой онихомикоза с поражением всех межиальцевых промежутков, росте количества пациентов с микст-микотичсской инфекцией, увеличении среднего значения дерматологического индекса качества жизни.

3. Впервые доказала клиническая эффективность включения препарата квннаприл и качестве гипотензивной терапии в схемы лечения микоза стоп и окнхомикоза нтроконазолом у больных с метаболическим синдромом, позволяющая добиться положительной гемодинамики у всех пациентов и повысить частоту клинического излечения после системной монотерапми итра-коназолом.

Практических значимость:

1. Определение клинических особенностей микоза стоп и оиихомн-коза на фоне метаболического синдрома позволяет сформировать группу пациентов. подлежащих обследованию на обменные нарушения, характерные для метаболического синдрома» что дает возможность своевременно выявлять н корректировать их. снижая риск развития заболевании, ассоциируемых с метаболическим синдромом.

2. Результаты проведенной работы свидетельствуют о клинической эффективности включения препарата квннаприл в схемы системной антими-котичсской терапии нтраконазолом микоза стоп и окнхомикоза у пациентов с метаболическим синдромом препарата квннаприл в качестве гипотензивной терапии. Предложенная схема позволяет добиться положительной гемоднна-мической динамики, повышения частоты клинического и микологического излечения, изменения в положительную сторону субъективной оценки состояния.

Внедрение « клиническую практику: Результаты проведенного исследования внедрены п клиническую практику -здравоохранения в Новосибирском муниципальном кожно-венерологическом диспансере №1, №3, » чтение лекций на кафедре дерматовенерологии в Новосибирском государственном медицинском университете Росздрава.

Основные по.шжения, вынос н.чые на jа щиту:

Микоз стон с оннхомнкозом ira фоне метаболического синдрома без сахарною диабета 1 тина характеризуется увеличением удельного веса больных с меж пальцевой формой оннхомнкоза, тенденцией к поражению всех межпальцевых промежутков, возрастание количества пациентов с миксг-мнкотическон инфекцией ногтевых пластинок, кандидозом гладкой кожн и слизистых оболочек, отрубевидного лишая, эритразмы, пссвдоакантознс ниг-риканс но сравнению с контролем.

2. Наличие в клинике метаболического синдрома сахарного диабета 2 типа приводит к увеличению числа пациентов с межпальцевой формой микоза стон, росту частоты эритразмы,

3, Применение препарата квинанрил в комплексе терапии у пациентов с микозом стон и окнхомнкозом,страдающих метаболическим синдромом в качестве гипотензивной терапии, повышает эффективность лечения.

А про Опция материален диссертации:

Основные положения работы доложены на XIV научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной медицины» (Новосибирск, 2004); на ежегодной конкурс-конференции студентов и молодых ученых «Авицснна-2006» Новосибирского государственного медицинского университета (Новосибирск, 2006); на XV научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной медицины» (Новосибирск, 2005); на заседании общества дерматовенерологов (1}овосибнрск. 2005). Публикаций по «гене диссертации:

Но теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, из них 3 - в центральной печати.

Структура и объем диссертации:

Диссертация изложена на ] 19 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы описания материалов и методов, главы с описаниями собственных исследовании, обсуждения, выводов н практических рекомендаций. Библиографический список включает 121 отечественных и 78 зарубежных источника. Работа иллюстрирована 19 таблицами, 13 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Боровицкая, Оксана Николаевна

Выводы:

1. У пациентов, страдающих микозом стоп с оннхомикозом на фоне метаболического инидрома без нарушений углеводного обмена, выявлено увеличение до 47,5% удельного веса больных с межпальцевой формой онихомикоза, Процесс имеет тенденцию к поражению всех межнальцевых промежутков, возрастанию до 40,9% коднчееэтш пациентов с мнкст-мнкотической инфекцией, увеличению среднего значения дерматологического индекса качества жизни в 1,49. У больных выявлено увеличение частоты кандндоза гладкой кожи и слизистых оболочек на 48,8%, отрубевидного лишая на 11,0%, эрнт-размы на 17,2% по сравнению с контролем, У 77,0% наблюдались клинические признаки пссвдоакантозкс ннгриканс.

2. Наличие в клинике метаболического синдрома сахарного днабега 2 типа увеличивает число пациентов с межпальцевой формой микоза стоп до 69,9%, характеризуется ростом значений дерматологического индекса качества жизни в 1,62 раза, частоты кандндоза гладкой кожи и слизистых оболочек на 61, J %, отрубевидного лишая на 16,3%, эрнтразмы на 39,3% по сравнению с контролем. У 85,2% наблюдаются клинические признаки нсевдоакантозис ннгриканс,

3. Применение препарата квнналрил в течение 18 месяцев позволило добиться положительной гемоди нами ческой динамики у всех пациентов: увеличение в среднем реологического индекса на 18,7%, скорости пульсовой волны на 7,6%, снижения коэффициента а/Т на 10,8%, повысив частоту клинического излечения после системной монотсрапин нтраконазолом на 20,3% -до 82.8%.

IIpaKiнческнс реко чендаццн:

1. У больных микозом стой и онихоммкозом на фоне абдоминального ожирения, артериальной гнпертепзии рекомендовано включение в схемы обследования методов лабораторной диагностика метаболического синдрома.

2, Рекомендовано включение препарата квннапрнл в схемы системной антнмикогической итраконазолом терапнн у пациентов, стралающнх метаболическим синдромом в качестве гипотензивной терапии, что позволит повысить частоту клинического н микологического излечения и уменьшить показатель дерматологического индекса качества жизни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Боровицкая, Оксана Николаевна, 2006 год

1. Алмазов., В.А. Метаболический сердечно-сосудистый синдром / В,А, Алмазов, Я.В. Благосклонная, Е.В. Шляхто. СПб, - СПбГМУ, 1999. - 202с.

2. Аравийский, Р. А. Практикум по медицинской микологии / Р. А. Аравийский, Г. И. Горшкова СПб, Изд-во СПбМАПО, 1995. - 40с,

3. Ариевич, A.M. Патология ногтей / А.М. Ариевич, Л.Т. Шеинрули. ■ Тбилиси, 1976 -С 89-92.

4. Бабин, Ю.Ф. Особенности микроцнркуляторных нарушении у больных атеросклерозом I фу и кпиона, гьно-морфологи-ческнс сопоставлении): Авторсф, дне,. д-ра. мед, наук / Ю.Ф. Бабин Симферополь, 1989. - 37с.

5. Валаболкин, МЛ. Сахарный диабет./ М.И. Балаболкни. М., 1994.383 с.

6. Балкаров, И.М. Распознавание уратного губулоинтерстициального неф-рига с использованием диагностической анкеты / И.М. Балкаров // Тер. архив. 1999, - № б. - С.57-60,

7. Безнос, ТИ- Материалы к эпидемиологии и иммунологии некоторых дерматомнкокш {эпидемиологическое, экспериментальное н клиническое исследование): Авторсф. дне. . д-ра. мед, наук I Т.И. Безнос М., (970, - 36с.

8. Белечкон, А.Н. Лечение орунгалом онихомнкозов у больных сахарным диабетом и бронхиальной астмой. / А,Н. Белечков // Росс, журн, кож. вен. бол. -2001, -№1* -С.39-41,

9. Белечков, АН Лечение тербинафином (ламнзнлом) онихомнкозов у больных сахарным диабетом. / А,И. Белечков, В,М, Лещснко. Г.М. Лсщенко Н Вести дерма гол. 200 . - №2. - С.69-71.

10. Белова, С.Г. Микроциркуляция в нижних конечностях у больных сахарным диабетом 2 пгпа, страдающих онихомнкозамн стой. / С.Г- Белова // Проблемы медицинской микологии, 2005. - №5. - С. 20-24.

11. П. Брашна, Л,М. Разноцветный лишай (клиннко-экспернмснтальное исследование}: Днтореф. дне, . д-ра, мед, наук / Л.М. Брагина-Л-, 1975,- 37с.

12. Бригов, А.П. Профилактика артериальной гипертонии на популяцнон-ном уровне: возможности и актуальные задачи/А.Н, Брнтов И Рус. мед. жури.1997. X* 5, - С.571-576.

13. Бунак. В,В, Антропометрия. Практический курс / В.В.Бунак. М., 1941.- 368с.

14. Бурова, С,А, Лечение онихомнкоза у больных сахарным диабетом иди с нарушенной толерантностью к глюкозе. ! С.А. Бурова // Вести, дерматол. -2005. jVs6. - С.55-57.

15. Бурова, С.А. Отдаленные результаты лечения онихомнкоэов у больных сахарным диабетом. I СЛ. Бурова, СМ. Галалаева // Всстн. дерматол. 2001.- №L С.62-63.

16. Бутрова, С.А.,От эпидемии ожирения к эпидемии сахарного диабета / С.А. Бутрова К Consilium-mctliciim. 2003 - т. %,- № 9 - С.549-553.

17. Ваеснова, В.10. Патоморфологнчсские изменения ногтевого ложа при они коми козе. I В.Ю. Васенова И Успехи медицинской микологии. Т.8. М., Пан иона I иная академия микологии, 2006. - С.42.

18. Вин, Ф. Хроническая недостаточность кровообращения. / Ф. Вии // Фле-болнмфология. 1998. - №7. - с. 10-12.

19. Влияние знала!Iрила, лнзннопрнла н амлодипнна на течение хронического гастрита у больных артериальной гипертонией / С-А, Алексеенко, С.С. Гимошин, А.А. Авилова и дрМ Клиническая медицина 2004.- №9. - С- 42-45.

20. Возможности и перспективы морфофункцнонапьного анализа кожи у больных ИБС. / А.А. Гуцол, ИГ. Крнцкая, Т Г. Хрулсва и др. // Тезисы докладов Всесоюзного симпозиума, Томск, 1989. -С.87-88.

21. Гаджнев, А.Н. Квннапрнл при леченин хронической сердечной недостаточности / А.Н. Гадкиев // Тер. Арх. 2003. -Jfel. -С.55-58.

22. Гинзбург, М-М, Синдром ннсулннорезистснтностн / М.М. ГиюбурГ, ПС. Козупица // Пробл. энлокрин. 1997.- г. 43. - №1. - С. 40-43

23. Гмснин некая, А. А. Л сити н крови у мужчин с различной массой тела: Автореф, . канд. мед. наук/ А.А, I мошинская. Новосибирск, 2003.-28с.

24. Гогнн, R.E. Гипертоническая болезнь и мозаика симптоматических гипертоний. / Е.Е Гогин // Гер. архив, 2001. -.№73(9). -С.5-8.

25. Гублер, ЕЛ. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов,/ Е.В. Гублср, Л,, Медицина, Ленинградское отделение, 1978. -294 с.

26. Гуревич, М А, Особенности патогенеза и лечения ншемнческой болезни сердца, сердечной недостаточности и артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом. / М.А. Гуревич // Клин. мед. 2005. 1. - С, 4-7.

27. Даватдарова, М М. Пульс-терапия нтраконазолом (орунталом) онихомнкоза стоп у больных сахарным диабетом. / М.М Даватдарова, A3. Ибрагимов, А,Н. Сафарова // Всстн, дерматол. 2001. - №2, - С.61-62.

28. Днкигтейн, Е.А. Гистохимические изменения кожи морских свинок при углеводной нагрузке н воздействии букарбаиа / Е.А, Дикнггейн, A.M. Бухаро-внч И Вести, дерматол. 1982. -169. -C.2S-29.

29. Динамика рэспрстранення дерматофитнн в Российской федерации. / А.А Кубанова, Н.Н. Потекаев, М.В, Яцуха и др. И Вести. дерМВТОЛ. 2000, -№4.-С. 16-18.

30. Довжанскнй, С.И. Качество жизни показатель состояния больных хроническими дерматозами / С.И. Довжанскнй // Вест, дерматол. - 2001.т.-с 12-и

31. Долгов, В.В- Лабораторная диагностика нарушений обмена липндов: Учебное пособие для врачей / В.В. Долгов, В.Н. Титов, МГ. Творогова, Тверь, 1999,-244.

32. Захарова, Т.А. Влияние полнморбнднон патологии на клиническую картину и лечение онихомикозов у лиц пожилого возраста: Автореф. дне. канд. мед. наук (Т.А. Захарова. Самара. 2002. - 22с.

33. Зимни, Ю.В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома ннсулннорезнстснтиостн или метаболического синдрома X / Ю-В. Зимин // Кардиология 1998. - № б, - С.71 -81.

34. Иванов, О Л. Орунгал: итоги и перспективы применения при дермато-мнкозах. / О Л. Иванов, КМ. Ломоносов // Вести дерматол . 1997. №3. - С 54-59.

35. Изучение роли аллергическою компонента в патогенезе микоза стоп, обусловленного красным трнхофИтоном, и специфическая гнпосснсебнлизапня больных. Авторефср. дне— канд. мед. наук / Г.М. Лешенко. М.г 1975, -19 с.

36. Каюка, Г.Р. Ишемнческая болезнь сердца н компоненты метаболического синдрома X (нопуляциониое исследование): Автореф. дне. канд. мед. наук / Г.Р, Казека. Новосибирск, 1998, - 23с.

37. Кашкнн, ГШ. Практическое руководство по медицинской микологии. / ГШ. Кашкин, В.В, Лиси». Л<, Медицина,, 1983. - 191 с.

38. Кедров, А.А. Реография: сущность, перспектив, напрвлення н ошибки использовання.! А А. Кедров Н Клин, мед. 1989. - SiI, - С-13-18,

39. Клинические последствия нпгнбировання тканевого алгнотеишнпрев-ращающего фермента, / Ю.Н. Белен ков, В.Ю. Мареев, Я.Л, Орлова н др. // Кардиология. 1996. №4 - С. 15-22.

40. Корнишева, В.Г Клинические особенности микоза стоп и онихомикоза при сахарном диабете типа 2. / В.Г. Корнишева, Г. А, Соколова, С.Г. Белова И Успехи медицинской микологии. Т.2. М„ Национальная вкадемня микологии, 2003.- С.71-72.

41. Корпншева, В.Г. Микозы кожи и ПОДКОЖНОЙ клетчатки, патогенез, клииника, лечение: Авторсфер. днсс. . д-ра мед. наук/ В.Г. Корнишева. С.-Г16., 1998 - 34с.

42. Котрехова. Jl.ll. Особенности диагностики и лечения бактериально' грибковых инфекции кожи. / Котрсхоаа, JI.II.// Проблемы медицинской микологии. -2005. №5- -С. 20-24.

43. Котрехова, Л.П Этиология, клиника, лечение дерматомикозов у больных сахарным диабетом. / JITI. Котрехова, К,И. Разнатовскнй// Проблемы медицинской микологии. 2005. - J&4, -С. 13-15.

44. Кочергин, Н.Г. Качество жизни больного кожным заболеванием: дерматологический подход/ Н.Г. Кочерги». Л.М. Смирнова, Л,В. Трасксль // Эстет, мед. 2003. - т.1. - №1, -С. 18-21.

45. Курднна, М.И. Пульс-терапия орунгалом (итраконазолом) грибковых инфекций кожи и ногтей у больных сахарным диабетом. / М.И, Курднна // Веста, дерматол. 2000. - Jfe5.-C. 67-68. 55 Лакни, Г.Ф., Биометрия // Г.Ф Лакни, - М., 1973. - 344 с.

46. Лечение мя^зеой и умеренной артериальной гипертонии эналаярШЮмУ Г.В. Дзяк, С.П. Колонией, А.И. Ми паков и соавт. // Тер архив. -1999. -'№1. -С Л 2-34,

47. Лсщенко. Г.М, Орунтал в терапии оннхомнкозов у больных сахарным диабетом. / Г.М. Лсщенко, П.Г. Богуш И Рос, жур. кож. вен. бол, 2001. 3. -С.42-43.

48. Лсщенко, Г.М. Современные внтнмнкотнки в дерматологии / В.М, Летен ко// Consilium medieum. 2004. -№3. - С. 186-191.

49. Лыкова, С-Г. Поражение кожи при сахарном диабете (патогенез, лато-морфология, клиника, терапия) / С.Г Лыкова, О Б. Нсмчанннова. Новосибирск, НГМИ, 1997. - 44 с.

50. JliocoEt, В.Л Сравнительная оценка влияния ингибиторов аппиотензнн-иреврашающего фермента на состояние периферического кровотока у больных с хронической недостаточностью кровообращения / В.А, Люсов, З.Э. Кайтова // Кардиология 2000, - №3. ~ С.1 1-15.

51. Макова, Г.Н. К клинике и эпидемиологии оннхомикозов: распространенность у больных сахарным диабетом / Г.Н. Макова, А.Ю. Сергеев М Успехи медицинской микологии. Т.8. М., Национальная академия микологии, 2006. -с.20-21.

52. Малышева, Г.Е, Материалы к вопросу о патогенезе и лечении старческого зуда. / ГЛ. Малышева И Вести, дерматол. 1071. - №2. - С.55-9.

53. Марссв, В.Ю. Лечение сердечной недостаточности. Достижения и перспективы / В.Ю Марссв // Кардиология 1991, -№12. -С. 5-11,

54. Марссв, В.Ю. Новый век — эра применения ИАПФ в кардиологии / В.Ю. Марссв И Сердечная недостаточность. 2002. - №4. - С, 149—151.

55. Машкнллсйсон, А.Л. Кожные изменения при сахарном диабете. / А Л. Машкнллейсон, Ю.Н. Перламутров И Всстн. дерматол. 1989. 5. - С.29-31.

56. Метаболические эффекты квннапрнл в (аккупро) у больных артериальной гнпергензней. / Б.Я. Зонис, Н И. Волкова. В.Ю. Мартнросов и др. И Тер. арх. 2001. - ЛЬ - С.42-47.

57. Минушкина, Л.О. Генетические аспекты регуляции эндотелналыюй функции при артериальной гинертензнн. > Л.О. Мннушкина, Д.А. Затейщиков, Б.А. Сидоренко // Кардиологии 2000. - Х?3, - С- 68-76.

58. Михеев. Г.Н, Особенности возникновения и течения дерматомнкозов при сахарном диабете. Лвторефер. дне. . канд. мед. наук / Г.Н. Михеев. Д., 1970.-19 с.

59. Нагми. Р. Гннертснэня при сахарном диабете: патогенез и лечение t Р. Нагмн// Сандоз ревю. 1991. - С.43—48.

60. Нарушения пурииового обмена у больных артериальной гипертонией / АС. Донское, ХМ, Дал и на, Г. В. Голубь и др. // Кардиология, 1998.- 10. -С.41-47.

61. Некоторые особенности онихомикозов стоп у больных сахарным диабетом / В.И Кулагин, СЛ. Бурова, Э.И. Золоева н др. // Успехи медицинской микологии. Т.2. М., Национальная академия микологии, 2003, С.80-81.

62. Нсмчанннова, О.Б. Комбинированная терапия онихомикозов с применением лака батрафен у больных сахарным диабетом / О.Б. Нсмчанннова It Вести, дерматол. 2004. - № 4. - С.52-53.

63. Песерсян, С,А, Дерматофитнн при эндокринной патологии. Автореф, дис. , д-ра мел. наук ! С.А. Несерсян. СнБМАНО, 1997. - 39 с.

64. Новые подходы к терапии онихомикозов у пожилых / Е.В. Орлов, И J". Шакуров, Т. А. Захарова и др. // Вести, дерматол. 2002, - №1. - С. 57-58.

65. Об особенностях патогенеза микозов стоп у больных сахарным диабетом / Кулагин В.И., Бурова С.А., Золоева ЭЛ. и др. // Успехи медицинской микологии. Т.2. М , Национальная академия микологии, 2003. С.76-77.

66. Онихомнкоз. 11атогистологичсскнс характеристики / Потекаев Н.Н., Пархоменко Ю Г., Потекаев Н.С. и др. И Вести, дерматол, 2000. - Хзб. - С.4-6.

67. Оиичомнкозы в многопрофильной больнице; скрининг, идентификация и чувствительность к антнмнкотикам. / М И. Курдина, В.И. Маликов, Н,Е. Жарикова и др. И Вести, дерматол. 2002. -№5. - С .49-52,

68. Оруигал (итраконазол) в лечении больных оннхомнкозом / Е.В, Соколовский, Ю.А. Тимоховскнй, Е,А. Аравийская и др, // Вести, дерматол. 2000. - №3, -С 68-70.

69. Основные причины гииерурнкемнн при сахарном диабете / И.В. Мадя-новг M.H Балаболки н, Д.С. Марков и др. // Тер. архив. 2000. - №2. - С, 5558.

70. Особенности регионарной гемодинамики у больных с недостаточностью кровообращения ! А-А. Аичндов, А.Н. Рогова, Л.Н, Сазонова н др. // Кардиология. 1994. - Ш.-С. 43-46.

71. Остроумова, О.Д. Органопротективиый эффект антнгипертензивных препаратов: нмеег ли это значение для клинической практики? / О.Д. Остроумова, О.В. Головина, Н.Л Ролик // Consilium-medicum. 2004. №5. - С. 179185.

72. Палееа, Н.Р, Сахарный диабет и сердце / Н.Р. Пал сев, А.ГГ Калинин, С Р. Мравян // Клин, мед. 2005. - №8 - С.37-42.

73. Перова, Н. В. Патогенетические основы метаболического синдрома как состояния высокого риска атеросклеротнческих заболеваний / И. В. Перова, В, А. Метельская, Р. Г. Отанов // Международный медицинский журнал, -2002. №1. -№7(3). -С. 6-10.

74. Поливода, С.П. Структурно-функциональная перестройка крупных артерий при гипертонической болезни: роль нарушений метаболизма соединительной ткани / СЛ.11олнвола. А,А, Черепок, Р.А. Сычев Я Клин. мед. 2004. -Х?8.-С.30-33.

75. Применение ингибиторов АПФ при хронической сердечной недостаточности {на материалам XVI-XXI конгресса Нвропейского общества кардиологов) / А.Н. Мартынов, О.Б. Стен ура, А.Н. Гаджися и др. И Клиническая медицина. 2001, - №4. - С, 71-74.

76. Ремоделированне периферических сосудов сопровождает становление хронической недостаточности кровоснабжения у больных ншемической болезнью сердца, / В,Я. Флора, М.И. Попович, С.И. Костин и др. // Кардиология. .998, - №4. -С. (4-18.

77. Ресурсы п деятельность кожно-венерологнчесхнх учреждений. Заболеваемость за 2002-2003 годы (статистические материалы). М ,; ДЭКС-ПРЕСС, 200S.-124 с.

78. Рудяк, А,Л Этнология, клиника, диагностика и лечение эрнтразмы: Автореф. дне. канд. мед. наук 1 АЛ. Рудяк, М, 1970. - 16 с.

79. Руководство по лабораторной диагностике оннхомнкозов. / Под ред. Ю.В.Сергеева- М. Гэотар. Медицина. - 2000. - С. 160.

80. Руннкин, А.Ю. Синдром гинергликемни и практике кардиолога / А.Ю. Руннхни Н Кардиология. 2005. - JfeiO. - С. 85-90.

81. Рыбкина, Р.А. Вопросы -ггионатогенеза, номенклатуры и систематики пиодермии н экземы): Автореф. дис. . канд. мед. наук. / Р,А, Рыбкина М„ 1972.- 12 с.

82. Салтыков, О.Б. Диабетическая микроангиопатия / Б.Б. Салтыков, B.C. Пауков, М., «Мели ни на». 2002. - 240 с.

83. Саттыков. Б.Б. Пато- и морфогенез диабетической ынкроодгнолатнн: Автореф. дис. ,,, д-ра мед наук / Б.Б, Салтыков. М. 1992. - 36 с,

84. Самцов. А.В. Особенности оннхомнкозов у пожилых людей / А.В. Самцов П Вест, дерматод. 2004. -№2. - С. 60-6 L

85. Сслисскнй, ГЛ. Профилактика профессиональных дерматозов/ Г.Д. Се-яисекий. Б.Г, Стоянов. М., «Медицина», 1981. - 272 с.

86. Сергеев, А.Ю- Грибковые инфекции: Руководство для врачей / А,Ю. Сергеев, Ю.В. Сергеев, М,, - 2003 -440 с.

87. Сергеев, А.Ю. Индекс для клинической оценки онихом икота и расчета продолжительности терапии системными ашимнкотнкамн / АЛО. Сергеев, -М., Внснггоргиздат. 1999. - С. 32.

88. Сергеев. А.Ю. Новая концепция патогенеза оннхомнкозов / А,Ю, Сергеев И Вести, дерматол. 2001. -№5. - С. 8-11

89. Сидоренко, Б.Л. Ингибиторы ант нотензиниреврашшощего фермента при лечении гипертонической болезни / Б.А. Сидоренко, М,В, Савченко, Д.В. Преображенский It Кардиология. 2000. - №2, - С.74-83.

90. Скурнхяня, М.Е. Микозы сон у больных хроническими сосудистыми заболеваниями нижних конечностей / М.Е. Скурнхнна, Т.М. Будумян, ВЛ. Ермолаев// Росс. жур. кож. вен. бол. 2001. - №3. - С. 38-42,

91. Соловьев, A.M. Дрожжсподобные и плесневые грибы как возможна» причина рецидивов онихомикозов / A.M. Соловьев^ JLM. Кулешова // Дерматология. -2001 -Jfcl.-C. 20-21.

92. Состояние мнкроцнркуляпни при гипертонической болезни / Маколкин В.И. Подзолков В,И„ Павлов В.И. и др. // Кардиология. 2002,- №7. -С.36-40.

93. Степанова, Ж.В, К этнологии оннхомикоза. / Ж.В. Степанова // Вести, дерматол. 2002. -№2, -C57-5S,

94. Степанова. Ж.В, Необычные формы поражения кожи при эритразме. / Ж-В. Степанова» Н А. Воробьева, В.К. Ремне» И Вест, дерматол, 2000, -№5,- С. 64-66.

95. Степанова, Ж.В. Опыт применения итраконазол а (орунгала) в лечении грибковых заболеваний ногтей и кожи /Ж.В. Степанова, Ю.К. Скрипкин II Вести, дерматол. 2001. 2. - С. 66-68.

96. Сундукова, И.О. Лечение онихомикозов у больных с сосудистой патологией / Сундукова, И.О. Курицын В.И. // Росс, жур. кож. вен бол, 2001. -№1. -С. 42-43.

97. Терещенко, А.Н. Совершенствование рациональной тарапнн онихомикозов: Авюрсф. дне. канд. мед, наук / А.Н. Терещенко. - Москва, 2004. - 28

98. Тоннам, Б.Н. К вопросу о содержании сахара в крови при некоторых кожных болезнях. / Б.Н. Тоннян, B.C. Левин // Русский вестник дерматологии. -1929.-^7(6).-С 574-583.

99. Тоскнн, И.А. Факторы, влияющие на эпидемический процесс микозов стоп/ И.А. Тоскнн, С,М. Галустян//Вести. дерматол. -2001. №1.-С.15-19.

100. Туев, А.В. Артериальная гипертензия: проблемы тромбофилнн, эндоте-лиальная дисфункция, метаболическое обеспечеие, оптимизация лечения / А.В. Туе», Л.А. Нсхрутенхо. Пермь. 2001. - 132 с.

101. У ратное поражение почек н метаболические сдвиги у пациентов с артериальной гипертонией / А.С. Донское, И.М. Балкаров, З.М. Даднна и др. // Тер. архив. 1999. - №6. - С.53-56.

102. Ц4. Федотов, В.И. Онихомнкозы, Особенности клинического проявления диагностики и терапии с использованием орунгала / В.П. Федотов, Т.В. Свя-теико It Дерматовенерология, Косметология. Сексопатология. Днепропетровск. 2000. - №1. -СЛ 96-197.

103. Флоря, В.Я. Ремоделироваиие сосудов как патогенетический компонент заболеваний сердечно-сосудистой системы/ В.Я. Флоря, Ю.Н. Беленков // Кардиология. 1996. -№t2. - С.72-77.

104. Цанкепи, А. Ремоделироваиие еосудои и антигнпертензивная терапия, Сердечно-сосудистое ремоделироваиие / А. Цанкстти. Медикография сердечно-сосудистой группы Сервье. М,, 1997. -С. 51-52.

105. И7. Ныбикжанова, В.Д. Клинико-лабораториая характеристика грибковых и нефнбковых поражений кожи стоп и кистей, их терапия новыми отечественными аигимикогиками: Авторсф, дне. . кайл, мед. наук / В.Д. Цыбикжалова. Москва, 2002, - 19 с.

106. Частота встречаемости микозов стоп у больных рожистым воспалением нижних консчносгсй // В Г. Корнншева. С.А. Шляпников, Н,Р, Насер и соавт., // Проблемы медицинской микологии. 2005, -J&2. - С.51-52,

107. Черчен ко. С.Г. Особенности углеводного обмена у больных микозами стон: Автореф. дис. канд, мед, наук / С.Г. Черчен ко. М 1983. - 21 с.

108. Шушинна, Е.А. Эндокринные нарушения у больных руброфитией в процессе низоралотераини н их профилактика (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дне. канд, мед, наук/ Е.А Шушнина. 1989. - 17 с.

109. Эпидемиология и этиология онихомикоза; опыт зарубежных исследований / А.Ю. Сергеев, Ю.В. Сергеев, Е,В, Мокнна и др. // Вести дерматол, -2002 -С. 10-IS.

110. Achievement in Public Health, 1900-1999: Decline in the deaths from Heart Disease and Stroke United States, 1900-1999. Morbid. Mortal. Wkly Rep, 1999. -№149. - P. 1514-1522.

111. Albcrti. K.G. Current trends in Non-Insulin-Dependent Diabetes Mel I it us. / K.G, Albcrti, R.S. Mbzzc. Amsterdam, New York, Oxford, 1989, - 33 tp.

112. Antihypertensive drugs and reversing of endothelial dysfunction in hypertension / Taddei S„ Virdis A., Ghiadoni L. et al. // Curr. Hypertens. Rep. 2000. -№2( I), - P.64-70.

113. Arenas, R. Onychomycosis. CIinico-epidemiological and therapeutic aspects. / R. Arenas H Gas, Med. Mcx, 1998. - №126, - P, 84-89.

114. Association of obesity and central fat distribution with carotid artery wall thickening in middle-aged women / M. Pe Miehele, S. Panico, A, Iannuzzi et al. tl Stroke. 2002. - №12. P. 2923-2928.

115. Baran, R, Onychomycosis: the current approach to diagnosis and therapy. Martin Dunitz; distributed in the United States by Blackwetl Science / R. Baran. -London, Maiden MA 1999, - 356p.

116. Benctos, Л, I-argc artery stiffness in hypertension f A, Benetos, S. Laurent, R Astnar// J I lypcrtcns. 1997. - №15 (suppl. 2). - P 89-97

117. Canteros, G.E, Casual agents of onychomycosis/ G.E. Cameras, G.O. Davel V. Vivit // Rev. Argent. Microbiol. 1994. - №2. - P. 65-71.

118. Characterization of cardiac angiotensin converting enzyme (ACE) and in vivo inhibition following oral quinapril to rats. 113. Fabris, H, Yamada , R, Cubela Jackson В el al. // Br J Pharmacol, 1990. -№3. - P. 651-655,

119. Chronic ACE inhibition enhances ihe endothelial control of arierial mechanics and flow-dependent vasodilatation in heart failure / R. Joannides, C. Bizct-Nafch. A. Costentin et al.// Hypertension. 2001. - №6. - P. 1446-1450.

120. Cribier, B.J, Terbinafinc in the treatment of onychomycosis: a review of its efficacy in high-risk populations and in patients with nondermatophyte infections / В J, Cribier, R. Baksbi // Br. J. Dermatol, 2004. -№3. - P. 414-420.

121. Dermatology for the practicing allergist: Tinea pedis and its complications, / M. Al Hasan, S.M. Fitzgerald . M. Saoudian et al. it Clin. Mol. Allergy. 2004. -№ 29. - P.5.

122. Drake, LA. Effect of onychomycosis on quality of life, f L.A, Drake // J Am. Acad Dermatol. 1998. -№38. - P. 702-704.

123. DuprcK, D. Influence of nonhemodyrtamic factors on the microcircurcution of moderate essential arterial hypertension / D, Duprez, M. De Buyzere, T. De Bavker // Am, J.Hypertens. 1998. -№ 4. -P. 885ш

124. Dzau, V, Mechanism of protective effects of ACE inhibition on coronary ar-tciy disease! V. Dxau // Eur. Heart 199S. - №19, - S2-S6.

125. Faegimann, J. Atopic dermatitis and fungi / J, Faegimana'/ Clin. Microbiol. Rev 2002. - № 4. - P.545-S63

126. Ferrari, R. EUROPA: perindopril's action of thrombosis, inflammation, and endothelial dysfunction in coronary artery disease. Oral presentation, f R, Ferrari. -ESC Congress. Munch. 2004.

127. Ferringer, I". Cutaneous manifestations of diabetes mcHitus. / Ferringer Т., Miller F 3rd. // Dermatol Clin. 2002, - №3 - P. 483-492.

128. Finlay, А-У. Dermatology Life Quality Index (DI-Q1): A simple practical measure for routine clinical use / A,Y. Finlay, G.K. Khan // Clinical and Experimental Dermatology 1994.-№ 19.-P. 210-216,

129. Folkow, B, Adaptive strudal changes of the vascular wall in hypertension and their relation to the control of peripheral resistence / B, Folkow, G, Grimby, O. ITiulesius // Acta. Physiol. Scand. 1958. - № 44. - P.255-272.

130. Ford, E.S. Prevalence of the Metabolic syndrome among US adults findings from the third national health and nutrition examination Survey / E-S- Ford, W-H. Giles, W.H. Dictz И JAMA. 2002, - №287, - P. 356-359.

131. Freinkel. R. Diabetes mellitus. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine / R Freinkel// Edited by Eiscn AZ Edition McGrawl lill (NewYork). • 1999.

132. Genetic analysis of the IRS, Pleiotropic effects of genes influencing insulin levels on lipoprotein and obesity measures, / B.D Mitchell, C-M. Kammercr, M.C. Mahancy et aL// Arterioscler Thromb. Vase. Biol 1996, №16(2). - P.28I-288.

133. Golay Л, Metabolic basis of obesity and non-insulin dependent diabetes mcl-litus / A. Golay, J. Felher. R.A DcFrorizo // Diabct. Mctab, Rev. 1988. p 727-747,

134. Gupla, A. Prevalence and epidemiology of toenail onychomycosis in diabetic subjects, a multicentre survey /А. Gupta, N. Konnikov, P, Mac Donald И Br. J. Dermatol 1998. -№139. - P.665-671.

135. Heritability of Factors of the insulin resistance syndrome in women twins / K.L. Edwards, B. Newman , C. Mayer et al. f( Genet, Epidemiol, 1997. - №14(3). - P.241-53,

136. Hirsch, Л.Т. The potential role of angiotensin-eon verting enzyme inhibition in peripheral arterial disease / Л-Т. Hirsch, D, Duprez If Vase. Med. 2003, - №4, -P, 273-278.

137. Increasing frequency of onychomycosis is there a change in the spectrum of infections agent? / G. Ginter, E. Ricgcr, K. Ileigl et al. И Mycosis, 1996, -№39. -P. 118-122.

138. Infection and diabetes: the case for glucose control / E.J. Rayfield, M.J. Ault, G.T. Kcusch el al. // Am, J. Med, 1982. - №72. - P. 439-450.

139. Insulin action is associated with endothelial function in hypertension and type 2 diabetes / SJ. CJeJand, J.R. Peine, M. Small et al. // Hypertension. 2000. -№i -P. 507-511.

140. Johnston, C.I. Angiotensin converting enzyme inhibitors: differences and advantages for first line therapy in hypertension / C.I, Johnston H Clin, Exp. Hyper-tens. 1989, - №5-6, P. 1097-1II5.

141. Kahn, C,R , Flier, J.S,, Bar R.S. The syndromes of insulin resistance and acanthosis nigricans. / C.R. Kahn, J.S. Flier, R-S Bar // N, Engl. J, Med, 1976. -№294. - P. 739-745.

142. Kaplan, N.M. The Deadly quartet: upper-body obesity, glucose intolerance, hypcrtriglicendcmia and hypertension / N.M Kaplan // Arch. Intern. Med. 1989. -№149. - P.I 514-1520.

143. Lie if, А.Л- Obesity, insulin resistance, and the metabolic syndrome: determinants of endothelial dysfunction in whites and blacks / A. A, Lteif, K, Han, K.J. Mather //Circulation, 2005. j. - P.32-38.

144. Lugo-Somolinos, A, Prevalence of dermatophytosis in patients with diabetes / A. Lugo-Somolinos, J.L. Sanchez// J. Am. Acad. Dermatol. 1992, - №3. - P, 408*410.

145. Luscher, T.P. Microcirculation and endothelium. In: Microcirculation and cardiovascular disease, / T,P. Luscher, L.V, D Uscio. London. - 2000. - P. 3145.

146. Mather, K. Insulin action in tile vasculature: physiology and pathophysiology/ K. Mather, TJ. Anderson, S, Verma // J. Vase. Res. 2001. - №38<5), - P. 415-422.

147. Metabolic or immunometabolic syndrome? / J. Wysocki. S. Skoczynski, A. Strozik ei al, // Wad. Lek. 2005. - №2, - P. 124-127.

148. Microcirculation in hypertension, A new target for treatment? / D. I. Levy, G. Ambrosio, A.R. Pries el al. // Circulation. 2001. - № 1046. - Р.735-740.

149. Millikan L.E. Quality of life for patients with onychomycosis/ L.E. Millikan, D.W. Powell, L A, Drake // Int. J Dermatol. 1999, - №2. - P. 13-16.

150. Mulvany, M M Structure and fuclion of small arteries / M M. Mulvany, C. Aalkjaer // PhisioJ. Rev. 1990. - №70. -P. 921-961.

151. Nubc, V.L, Biomcchanical risk factors associated with neuropathic ulceration of the hallux in people with diabetes mellitus / V.L. Nube, L. Molyneaux, D.K. Yue // J. Am. Podiatr. Med. Assoc 2006. -May-Jun, -P. 189-97.

152. Quinapril reduces microalbuminuria in essential hypertensive and in diabetic hypertensive subjects / L.J. Dominguez, M. Barbagallo, W, Kattah et al. // Am. J. Hypcrtens. 1995. -№S. -P- 808-814

153. Quinones, MX Insulin resistance and the endothelium / M, J. Quinones, S.B. Nicholas, С J. Lyon // Curr. Diab. Rep. 2005 №4. - P246-253.

154. Rask-Madson, C, Insulin therapy impruves insulin-stimulated endothelial function in paiiets with type 2 diabetes and ischemic heart disease/ C. Rask-Madson, N. Ihlemann, T. Kwup it Diabetes. -2001. -.№50. p.2611-2618.

155. Reavcn, G.M. Role of insulin resistance in human disease. I G,M. Rcaven. -Diabetes 1988 - № 37. P. 1595-1607

156. Resnick, L.M. Ionic basis of hypertension, insulin resistance, vascular disease and related disorders /L.M, Resnick // Am. J. Hypertcns. 1993, - №6.- S.I23 -S134.

157. Reversal of peripheral microvascular dysfunction during long-term treatment with the angiotensin-converting enzyme inhibitor fosinopril in congestive heart failure /S. Galatius, H. Wroblewski, V Sorcnsen eta.,HI. Card. Fail,- 1999, -№5. -Р, 17-24,

158. Rich. P. Onychomycosis in a special patient population: focus on ihe diabetic/ Rich P.// Int, J, Dermatol, 1999 - №2.-P. 17-19.

159. Robinson-Bostom, L„ DiGiovanna, J. Cutaneous manifestations of end-stage renal disease / Robinson-Bostom L, DiGiovanna J, //J, Amer, Acad. Dermatol. -2000. №43. - P.975-986,

160. Role of ketoconazoie treatment in urinary-free corti$ol-(o-cortisonc and tetra-hydrocortisol-to-tetrahydrocortisone ratios in nonectopic Cushing's syndrome / P. Stiefel, J.S, Garcia-Morillo, L, Jimenez et al, U Endocrine. 2002. -№3, - P. 279 -284.

161. Roseeuw, D. Achiles foot screening project; preliminary results of patients screened by dennatologisLs / D. Roseeuw // J. Eur. Acad- Dermatol. Venereol, -1999. -№12.-S6-9.

162. Safety of itraconazole in diabetic patients / J, Verspeelt, G, Marynissen, A.K. Gupta et al. if Dermatology, 1999. - №4, - P. 382-384.

163. Spectrum of endocrine abnormalities associated with acanthosis nigricans. / L.Y. Matsuoka, J Workman, J.R. Gavin el al. // American Journal of Medicine: -1987. №83. P.719-725.

164. Turner, R.R , Testa, M.A. Measuring the impact of onychomycosis on patient quality of life/ R.R. Turner, M.A. Testa// Qual. Life Res. 2000. -№l. - P. 39-53.

165. Wood folk. J, A, Allergy and dermatophytes / J. A. Woodfolk it Clin. Microbiol. Rev 2005. -№1 - P. 30-43.

166. Zelis R. Partition ol blood flow to the cutaneus and muscular bod ot the forearm and during leg exereisc in norma. subject and patients with heart failure / R. Zelis. D.T. Mason, K. Braunwald U Circulat. Res. 1969. -№24. - P 799-806,