Эпидемиологическая характеристика запущенного рака шейки матки, тела матки и яичников в Хабаровском крае (популяционный аспект) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, кандидат медицинских наук Винникова, Лариса Рафаильевна

• Винникова, Лариса Рафаильевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Винникова, Лариса Рафаильевна

Введение

ОГЛАВЛЕНИЕ

ГЛАВА 1 Особенности распространения запущенных форм злокачественных новообразований женской половой сферы (Обзор литературы)

ГЛАВА 2.Материалы и методы исследования

2.1. Краткая территориально-административная характеристика Хабаровского края

2.2. Материалы исследования

2.3. Статистический анализ

ГЛАВА 3. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований женской половой сферы в Хабаровском крае

3.1. Рак шейки матки

3.2. Рак тела матки

3.3. Рак яичников

ГЛАВА 4. Характеристика распространения запущенных форм злокачественных новообразований женской половой сферы

4.1. Распространение запущенных форм рака в популяции Хабаровского края

4.1. 1. Рак шейки матки

4.1.2. Рак тела матки

4.1.3. Рак яичников

4.1.4. Возрастные закономерности распространения запущенного рака в популяции

4.2. Связи запущенных форм злокачественных новообразований женской половой сферы с некоторыми эпидемиологическими и социально-гигиеническими показателями

4.3. Запущенные формы злокачественных новообразований женской половой сферы и потери трудового потенциала вследствие преждевременной смертности

4.3.1.Анализ потерь трудового потенциала вследствие преждевременной смертности от рака шейки матки, тела матки и яичников.

4.3.2. Влияние запущенных форм рака шейки матки, тела матки и яичников на потери трудового потенциала вследствие преждевременной смертности.

ГЛАВА 5. Влияние некоторых медицинских и социально -экономических факторов на распространение запущенных форм злокачественных новообразований женской половой сферы в популяции

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиологическая характеристика запущенного рака шейки матки, тела матки и яичников в Хабаровском крае (популяционный аспект)»

Актуальность вопроса. Проблемы рака шейки матки, тела матки и яичников, объединяемых термином «злокачественные новообразования (ЗН) основных локализаций женской половой сферы» остаются актуальными для. женской популяции, поскольку занимают лидирующие места в структуре онкологической заболеваемости и во многом определяют уровни смертности женского населения.

Запущенность является одним из главных факторов риска смерти от ЗН женской половой сферы. Причины запущенности ЗН давно, обсуждаются в медицинской литературе. В'качестве таковых наряду с биологическими факторами (Greenlee Robert Т. et al., 2001) рассматриваются медицинская неграмотность населения (Сидоренко Ю.С., 2004; Behbakht К. et al.,2004; Hislop T.G. et al.,2004; Holroyd.E. et al., 2004; Klug S.J. et al., 2005; Murray M. et al.,1993; Nicoll P.M. et al., 1991) отсутствие онкологической грамотности врачей (Сидоренко Ю.С., 2004; Чиссов В.И. и соавт, 1990; 2009; Arillo-Santillan Е. et al., 2000; Hsairi М. et al., 2003), их онкологической настороженности (Абдуразаков М.Ш. и соавт., 1989; Бохман Я.В., 1989; Поддубная И.В. 2003; Сербии A.M. и соавт., 1989; Чиссов В.И. и соавт., 1997; Шелестюк П.И:, 1989), диагностические ошибки (Вишневская Е.Е. и Бохман Я.В.,1994), слабое техническое рснащение ЛПУ (Смирнов» Д.В., Косых Н.Э., 2005; Чиссов В.И. и соавт, 2009).

Причины запущенности ЗН женской половой сферы также активно обсуждаются в литературе. Большинство этих исследований посвящено раку шейки матки (РШМ), тогда как при раке тела матки (РТМ) и раке яичников (РЯ) число публикаций ограничено (Бохман Я.В., 1989; Винокуров В Л,2004; Laurvick C.L. et al., 2003). При этом большинство исследований рассматривают запущенность при РШМ через призму доступности населению цитологического скрининга (Новик В.И., 2008; Adriano Е. et al. 2003; Bazargan М. et al. 2004; de Quadros C.A. et al., 2004; Lazcano-Ponce E.C. et al., 1997; Ndlovu N. et al. 2003; Schwartz K.L. et al., 2003). Данная постановка вопроса правомочна в странах с развитой системой скрининга, но для стран, в том числе и РФ, где организованный скрининг отсутствует (Ашрафян JI.A. и Новикова Е.Г,2001; Петрова Г.В, 2003; Чиссов В .И. и соавт., 2009) необходимы исследования, изучающие влияние иных факторов на распространение запущенных форм ЗН женской половой сферы. В литературе имеется»достаточное число публикаций свидетельствующих о влиянии социально - экономических факторов* на качество диагностики РШМ (Adriano Е. et al. 2003; Arillo-Santillan Е. et al.2000; Hislop T.G., et al.2004; Hsairi M. et al., 2003; Kirsner R.S. et al 2005; Paríkh S. et al. 2003; Yabroff K.R. et al. 2005). Однако эти исследования проведены в странах значительно отличающихся от РФ по уровням экономического развития и организации медицинской помощи. Большинство данных исследований выполнено когортным методом и методом «случай-контроль». Популяционные исследования влияния на риск диагностики запущенного РШМ таких факторов, как макроэкономическое состояние территорий, уровень занятости, финансовой обеспеченности населения единичны (McFadden К. et al., 2004), а для РТМ и РЯ и вовсе отсутствуют.

Частота диагностики отдельных стадий, годичная летальность и смертность онкологических больных имеют все черты классических эпидемиологических показателей, а эффективность деятельности онкологической службы может быть объектом эпидемиологического исследования (Косых Н.Э. с соавт., 2006). Это свидетельствует о научной целесообразности изучения запущенных форм ЗН женской половой сферы с применением методов эпидемиологии неинфекционных заболеваний. Использование данных методов позволяет оценить закономерности распространения запущенных' форм ЗН женской половой сферы в популяции как результат влияния комплекса социально-экономических и медицинских факторов. В особой степени, с нашей точки зрения, такое исследование возможно в условиях Хабаровского края, отличающегося особенностями природных и социально - экономических условий, а также неравнозначными возможностями оказания онкогинекологи-ческой помощи населению.

Цель исследования: Изучить особенности распространения частоты запущенных форм рака шейки матки, тела матки и яичников в связи с комплексным влиянием медицинских и социально-экономических факторов. Определить пути снижения величины этих показателей в условиях Хабаровского края.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности распространения частоты запущенных форм рака шейки матки, тела матки и яичников в популяции Хабаровского края за 16 лет (1992- 2007 гг.)

2. Изучить влияние эффективности деятельности онкологической службы на особенности распространения запущенных форм ЗН женской половой сферы.

3. Изучить влияние запущенных форм рака шейки матки, рака тела матки и рака яичников на потери трудового потенциала вследствие преждевременной смертности женщин в Хабаровском крае

4. Изучить на популяционном уровне комплексное влияние медицинских и социально - экономических факторов на территориальное распространение запущенных форм злокачественных новообразований женской половой сферы в популяции.

5. Разработать пути снижения частоты запущенных форм рака шейки матки, тела матки и яичников.

Научная новизна исследования:

- впервые на территории Дальнего Востока и Сибири проведено углубленное популяционное дескриптивное исследование запущенных форм ЗН женской половой сферы, их влияние на потери трудового потенциала вследствие преждевременной смертности.

- впервые на популяционном уровне проведена комплексная оценка влияния медицинских и социальных факторов на частоту распространенных запущенных форм РШМ, РТМ и РЯ.

- впервые установлена прямая связь между территориальным распространением запущенных форм ЗН женской половой сферы и рядом причин насильственной смертности. Преждевременная смертность от насильственных причин рассмотрена в качестве маркера социального неблагополучия.

Научно-практическая значимость:

- выявлено, что на распространение запущенных форм РТМ преимущественное влияние оказывает укомплектованность онкологической службы, а на распространение запущенных форм РЯ - социально - экономические факторы.

-прогнозируется, что улучшение социальной обстановки в крае может привести не только к снижению преждевременной смертности от насильственных причин, рассматриваемой в качестве маркера социального неблагополучия, но и к уменьшению заболеваемости и запущенности РШМ.

Апробация работы. Основные положения диссертационного исследования были представлены и обсуждены на межрегиональной наунно-практической конференции Дальневосточной математической школе-семинаре имени академика Е.В. Золотова (25-31 августа 2005 г., 2006, Владивосток), конференции с международным участием «Профилактика и лечение злокачественных новообразований в современных условиях» (2007 г., Барнаул); краевой конференции «Актуальные вопросы практического здравоохранения», посвященные 75-летию основания г.Комсомольска-на-Амуре, (2007, Комсомольск-на-Амуре); Юбилейной конференции посвященной 50-летию Хабаровского краевого онкологического диспансера и организации онкологической службы в Хабаровском крае (25-26 сентября 2008 г., Хабаровск), конференция с международным участием посвященная 30-летию НИИ онкологии СО РАМН (10-11 сентября 2009. Томск), конференции «Проблемы современной онкологии» с международным участием(9-10 июня 2009 г., Барнаул, 2009); XI Дальневосточной конференции «Современные возможности и актуальные проблемы диагностики и лечения злокачественных опухолей» (Владивосток, 24-25 сентября 2009.Владивосток); Российской научнопрактической конференции «Актуальные вопросы онкологии в Дальневосточном регионе» (29-30 сентября 2009 г., Хабаровск)

Основное положение, выносимое на защиту: На частоту территориального распространения запущенных форм злокачественных новообразований женской половой сферы влияет комплексное воздействие не только медицинских, но и в первую очередь отдельных социально-экономических факторов.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 144 страницах печатного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Указатель литературы содержит 224 источников, из которых 76 - отечественных и 148 - зарубежных. Работа иллюстрирована 27 рисунками, 17 таблицами, 13 картами.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Винникова, Лариса Рафаильевна

выводы

1. В период с 1992 по 2007 гг. частота показателей диагностики Ш-ГУ стадии и годичной летальности при раке шейки матки не претерпела достоверных изменений, при раке тела матки отмечалось снижение одногодичной летальности (р < 0,05), а при раке яичников снижение обоих показателей<(р < 0,05).

2. С возрастом увеличивается частота показателей диагностики IV стадии рака яичников и рака.тела матки, Ш-1У стадии рака шейки матки, а также уровни одногодичной летальности при данных формах новообразований.

3. На территориальное распространение запущенных форм рака тела матки преимущественное влияние оказывают медицинские факторы (47%). Среди них преобладают те, которые отражают укомплектованность врачами онкологической и терапевтической служб - 54,7% и 39,4% соответственно;

4. Наибольшее влияние на территориальное распространение запущенных форм рака яичников оказывают социально-экономические факторы: занятость населения (37,9%), макроэкономическое состояние .территорий (20,0%), заработная плата (12,6%).

5. Отмечается сильной степени корреляционная зависимость между частотой запущенных форм злокачественных новообразований женской половой сферы в административных территориях Хабаровского края и территориальным распространением некоторых видов преждевременной смертности от внешних причин: для рака шейки матки с убийствами (г=0,7) и обморожениями (г =0,7), для рака яичников - с убийствами (г = 0,9), обморожениями (г = 0,8) и пожарами (г = 0,7). Частоту распространения запущенных форм рака шейки матки и яичников можно рассматривать в качестве дополнительных маркеров социального неблагополучия популяции.

6. Удельный вес злокачественных новообразований женской половой сферы в общей структуре потерь связанных с преждевременной смертностью женщин в< Хабаровском крае невелик и не превышает 2 %. Ни одна из форм запущенного рака не оказывает существенно влияния на потери трудового потенциала вследствие преждевременной смертности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Учитывая тот факт, что в работе представлены результаты аналитического эпидемиологического исследования запущенных форм РШМ, РТМ и РЯ на популяционном уровне в условиях Хабаровского края, отличающегося природными, социально - экономическими, демографическими и национальными особенностями; а также медицинским обслуживанием населения, мы получили общие тенденции комплексного воздействия указанных факторов на территориальное распространение частоты этих заболеваний и их запущенных форм, и показали актуальность проблемы для органов здравоохранения края.

В связи с этим, с целью профилактики запущенных форм основных локализаций ЗН женской половой сферы органам здравоохранения необходима разработка региональной программы по профилактике как в целом заболеваемости раком, изучаемых локализаций, так и их запущенных форм. В программе необходимо учитывать: территориально - временные закономерности распространения запущенных форм РШМ, РТМ и РЯ и влияние1 на данный процесс комплекса социально — экономических и медицинских факторов. Обеспечение ЛПУ всех районов онкокабинетами, смотровыми кабинетами, цитологическими лабораториями. Укомплектованность ЛПУ всех районов врачами онкологами, гинекологами и цитологами.

При организации цитологического скрининга РШМ в административных районах и городах края расчет необходимого числа цитологических исследований произвести с учетом возрастной структуры женской популяции, ее социального состава, степени развития инфраструктуры и транспорта.

Министерству краевого здравоохранения повысить ответственность главных врачей районов и городов края за функцию снижения уровней запущенности РШМ, РТМ и РЯ в регионах с учетом особенностей онкогинеко-логической службы.

Учитывая роль социального неблагополучия не только в общей преждевременной смертности населения, но и в смертности больных от рака гениталий в запущенных формах, особенно РШМ, который следует считать маркером этого неблагополучия.

Органам здравоохранения необходимо поставить в известность социальную службу края и предложить совместно разработать региональную программу по улучшению социальной ситуации в крае. В эту программу целесообразно включить эффективные меры по профилактике преждевременной смертности населения от насильственных причин и проведение санитарно - просветительной деятельности с привлечением средств массовой информации. Целесообразно информировать население, об обнадеживающих результатах лечения при раннем активном выявлении злокачественных опухолей РШМ, РТМ и РЯ, необходимости своевременного обращения в медицинское учреждение с жалобами на заболевания органов гениталий, о соблюдении здорового образа жизни, как первичной профилактике рака, изученных локализаций.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Винникова, Лариса Рафаильевна, 2010 год

1. Абдуразаков М.Ш., Харченко Н.В. Роль районного звена онкологической службы в организации противораковой борьбы // Организация противораковой борьбы / под ред. И. Чиссова. М.,1989. - С. 19-25.

2. Аксель Е. Статистика злокачественных новообразований женских половых органов // ESMO образовательный курс «онкогинекология», 20-21 июня, 2006г., г. Москва. -М., 2006. С. 195-199.

3. Ашрафян JI.A., Е.Г. Новикова. Гинекологические аспекты в тенденциях заболеваемости и смертности от рака органов репродуктивной системы // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - № 1 - С. 27-33.

4. Бохман Я.В. и соавт. Новые подходы к лечению гинекологического рака // СПб.: Гиппократ, 1993. - 127-180 с.

5. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии /- Л.: Медицина, 1989.-463 с.

6. Бохман Я.В., А.Ф. Урманчеева. Саркомы матки /- Спб.: Гиппократ, 1996.-128 с.

7. Брянцева А.И. Совершенствование организации онкологической помощи на основе медико-статистического анализа (на примере хабаровского края) : дисс. . канд. мед. наук /Хабаровск, 2006. 139 с.

8. В.Г. Семенова и соавт. Внешние причины смерти // Демографические перспективы России / под ред. В. Г. Осипова, С. В. Рязанцева. М., 2008. - С. 395-420.

9. В.И. Чиссов., Старинский В.В., Александрова Л.М. Мониторинг мероприятий по профилактике, диагностике и лечению злокачественных новообразований в субъектах Российской Федерации // Российский онкологический журнал. 2010. - № 1. - С. 41-43.

10. Винокуров В.Л. Рак яичников: закономерности метастазирования и выбор адекватного лечения больных СПб.: Фоллиант, 2004. - 336 с.

11. Вишневская Е.Е. Предопухолевые заболевания и злокачественные опухоли женских половых органов -Мн.: Выш. шк., 2002. 416 с.

12. Вишневская Е.Е. Рак шейки матки Минск, 1997. - 236 с.

13. Вишневская Е.Е. Справочник по онкогинекологии Мн.,1980.223с.

14. Вишневская Е.Е., Бохман Я.В. Ошибки в онкогинекологической практике. Минск, 1994. - С. 24-46.

15. Вишневская, Е.Е., Т.С. Козел. Это должна знать каждая женщина -Мн., 1991.-24 с.

16. ВОЗ: Доклад ВОЗ о состоянии здравоохранения в мире, 2002 год "Уменьшение риска, содействие здоровому образу жизни" Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.who.mt/whr/2002/Qverview Кшб.рс!., 2002.

17. Вунш Г. От смерти к ее причине // Смертность населения: тенденции, методы изучения, прогнозы //Сб. статей (под ред. М. Б. Денисенко, Г. Ш. Бахметовой). М.: МАКС Пресс, 2007. - С. 11-43.

18. Вучков И., Л. Бояджиева, Е.Солаков, Вучков И. Прикладной линейный регрессионный анализ //- М.: Финансы и статистика, 1987. 265 с.

19. Глазунов, М. Ф. Опухоли яичников / Л.: Медгиз, 1961.-336с.

20. Гмурман, В. Е. Теория вероятностей и математическая статистика / М.: Высшая школа, 1997. - 157 с.

21. Дубровина Е. В. Медико-социальная трансформация травматической смертности в период экономических реформ (на примере Кировской области): дис. . канд. мед. наук М:: ЦНИИ ОИЗ РФ, 2005. - 219 с.

22. Дубровина Е.В. Медико-социальная эволюция смертности от внешних причин в период экономических реформ // М., 2006. - 281 с.

23. Журавлева И. В. Здоровье подростков: социологический анализ // -М., 2002.-7 с.26: Злокачественные новообразования в России в 1996 году (заболеваемость и смертность) / под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, JI. В. Ре-менник.- М., 1997. 274 с.

24. Злокачественные новообразования в России в 2007 году (заболеваемость и смертность) / под ред. В. И. Чиссова. В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М., 2009. - 244 с.

25. Иванова А.Е., Семенова В.F. Новые явления российской смертности // Народонаселение. 2004., - № 3. - С. 85-93.

26. Карселадзе А.И. Морфология эпителиальных опухолей яичников: дис. . докт. мед. наук//-М:,, 1989. -382с.

27. Карселадзе А.И. Практическая онкогинекология: избранные лекции /под.ред. А. Ф. Урманчеевой, С. А. Тюляндина, В. М. Моисеенко. СПб: Центр-ТОММ, 2008. - 400 с.

28. Г. Кендал М., Стьюарт А. Теория распределений // М.: Наука, 1966. -412 с.

29. Киселев В.И., Ашрафян Л.А., Бударина С.О. Этиологическая роль вируса папилломы человека в развитии рака шейки, матки: генетические и патогенетические механизмы, возможности терапии и профилактики // Гинекология. 2004. - Т. 6, № 4. - С. 174-180.

30. Клиническая онкогинекология: руководство для врачей / под.ред. В. П. Козаченко. М.: Медицина, 2005. - 376 с.

31. Козаченко A.B. Микрокарцинома шейки матки: клиника, диагностика, лечение //Автореф.дис.д ра мед.наук . - М., 2006. - 38 с.

32. Косых Н.Э., Савин С.З., Десятов А.Ю. Модели и методы популя-ционных эпидемиологических исследований социально значимых заболеваний (на примере злокачественных новообразований) //- Владивосток: Даль-наука, 2006. 128 с.

33. Краевская И. С. Рак яичников // М.: Медицина, 1980. - 174 с.

34. Лекции по фундаментальной и клинической онкологии / под ред. проф. В. М. Моисеенко, проф. А. Ф. Урманчеевой, акад. РАМН К. П. Хансо-на. СПб.: Изд-во Н-Л; 2004. - 704 с. - (Обзоры по клинической фармоколо-гии и лекарственной терапии).

35. Мазуренко H.H. Роль вирусов папиллом в канцерогенезе шейки матки // Соврем, онкология. 2003. - № 1. - С. 44 - 45.

36. Максимова Т.М., Гаенко О.Н., Максимова Т.М. Здоровье населения и социально-экономические проблемы общества // Проблемы социальной, гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. - № 1. — 3-7с.

37. Методы обработки результатов прямых измерений с многократными наблюдениями. Варшава: Изд-во СЭВ, 1984. - 48 с.

38. Миронов Б. Экономическая биология человека // Вопросы экономики. 2004. - № 10. - С. 141-150.

39. Немцов А. В. Алкогольная смертность в регионах России // Медико-социальные проблемы социально обусловленных заболеваний. М.: ЦНИИ ОИЗ МЗ РФ, 2004. - С. 130-133.

40. Нечаева И.Д. Лечение опухолей яичников //- JL: Медицина, 1972.265с.

41. Нечаева, И. Д. Опухоли яичников Текст. / И. Д. Нечаева. Л.: Медицина, 1966. - 206 с.

42. Нечушкина В.М. Диагностика и лечение рака тела матки // ESMO образовательный курс «онкогинекология»: докл. М., 2006. - С. 259.

43. Новик В.И. Эпидемиология рака шейки матки, факторы риска, скрининг // Практическая онкогинекология: избранные лекции (под ред. А. Ф. Урманчеевой, С. А. Тюляндина, В. М. Моисеенко) // СПб.: Центр-ТОММ, 2008.-400 с.

44. Новикова Е.Г., Чиссов В.И., Чулкова О.В. Органосохраняющее лечение в онкогинекологии // М.: Издательский дом ВИДАР, 2000. - 108 с.

45. Онкологическая помощь населению / под ред. проф. В. М. Мера-бишвили. СПб., 2001.-199 с.

46. Палмер С. Связь образа жизни с проблемами здравоохранения Электронный ресурс. // Наше здоровье. — Т. 5, № 2. -Режим доступа: http://wwwold.aiha.com/russian/pubs/spr97/palmer.cfm.

47. Петрова, Г. В. Показатели онкологической помощи больным раком шейки матки в России // Российский онкологический журнал. 2003. - № 5. -С. 36-38.

48. Поддубная И. В., Аксель Е. М, Иванов П. М. и соавт. Основные проблемы оптимизации оказания онкологической помощи населению (Якутск, 1992—2002 гг.) // Современная онкология. 2003. - Т. 5, № 4. - С. 170.

49. Поддубная И. В., Аксель Е.М., Киприянова Н.С. Анализ состояния онкологической помощи в Республике Саха (Якутия) за 1991-2001 гг. // Современная онкология. 2003. - № 3. -С. 94-96.

50. Поллард, Дж. Справочник по вычислительным методам статистики // М.: Финансы и статистика, 1982. - 214 с.

51. Ременник JI.B. и соавт. Злокачественные новообразования женских половых органов в России // Российский онкологический журнал. 1997. - № 6. - С. 4-6.

52. Роговская, С.И., Прилепская В.Н. Профилактика папилломавирус-ной инфекции и рака шейки матки // Гинекология. 2005. - № 1. - С. 22-26.

53. Сельков С. А., Ришук С. В., Костючек Д. Ф., Веденеева Г. Н. Ранняя диагностика и лечение предраковых состояний шейки матки // Акушерство и гинекология. 2005. - № 3. - С. 17-20.

54. Семенова В. Г., Дубровина Е. В., Гаврилова Н. С. Оценки реальных уровней насильственной смертности в России //Общественное здоровье и профилактика заболеваний. 2005. - № 3. - С. 14-23.

55. Сербии A.M., Н.Г. Зозюк, В. А. Голубев. Доклиническая диагностика рака молочной железы // Выявление ранних форм злокачественных новообразований. М., 1989. - С. 25-28.

56. Сидоренко, Ю. С. Психологический фактор и «Открытыйприем» в модели нетрадиционного скрининга и предопухолевой патологии // Ростов н/Д.: Изд - во РГМУ, 2004. - 352 с.

57. Современные аспекты диагностика и лечения доброкачественных и диспластических заболеваний шейки матки / под ред. Н. Ф. Иевлевой, Г. В. Чижовой. Хабаровск, 2009. - 182 с.

58. Справочник по специальным функциям с формулами, графиками и таблицами. М., Наука, 1979. - 419 с.

59. Стенли Дж. Тиллингаст Программа реформирования российского здравоохранения // Вопросы экономики й управления для руководителей здравоохранения» (обзор печати). 2005. - № 3 (45). - С. 6-24.

60. Тапилина, В. С. Социально-экономический статус и здоровье населения // Социологические исследования. 2004. - № 3. - С. 126-137.

61. Тюляндин, С. А. Рак яичников //- М., 1996. 63 с.

62. Фейнман Р., Р. Лейтон, М. Сэндс. Фейнмановские лекции по физике / М.: Мир, 1967. - Вып. 1. - 167 с.

63. Чиссов В. И., Демидов В. П., Трахенберг А. X. и соавт. Ошибки диагностики злокачественных опухолей на догоспитальном этапе // Вопросы онкологии. 1990. - Т. 36, № 1. - с. 73-76.

64. Чиссов В. И., Старинский В.В. Злокачественные образования в России в 1998г. (заболеваемость и смертность) / В. И. Чиссов,. М.,1999. -282 с.

65. Чиссов В.И., Старинский В.В., Гнатюк А.П. и соавт. Национальная онкологическая программа оказания специализированной медицинской помощи онкологическим больным и этапы ее реализации // Российский онкологический журнал. 2009. - № 6. - С. 43-45.

66. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению в России в 2003г. // М., 2004. - 196 с.

67. Шведова Н. А. Женское здравоохранение в США // США Канада. Экономика, политика, культура. - 2008:- № 12. - С. 85-98.

68. Шелестюк П. И. Основные критерии стратегии и тактики противораковой борьбы и пути ее реализации // Организация противораковой борьбы : сб. науч. статей. М., 1989. - С. 4-7.

69. Эмпирические данные о влиянии здоровья на экономику в Российской Федерации. М. Suhrcke, L. Rocco, М. MkKee. et al. // Экономические последствия неинфекционных заболеваний и травм в Российской Федерации. -Женева: ВОЗ, 2008. 97 с.

70. Surjanen, К. Mass screening of cervical cancer in fmland. Массовый скрининг рака шейки матки в Финляндии // Новые методы и разработки в он-коморфологии: докл. конф. М.: ОНЦ, 1996. - 34-39 с.

71. Duncan M.E. et al. A socioeconomic, clinical and serological study in an African city of prostitutes and women still married to their first husband // Soc Sci Med. 1994. - Vol. 39(3). - P. 323-333.

72. Bhattacharyya S.K. et al. An epidemiological survey of carcinoma cervix in north Bengal zone // J Indian Med Assoc. 2000. - Vol. 98(2). - P. 60-61.

73. Andrae B., Smith P. Clinical' impact of quality assurance in an organized cervical screening // Program. Acta Obstet Gynecol Scand. 1999. - Vol. 78 (5).-P. 429-435.

74. Becker C.M., Bloom C.M. The demographic crisis in the former Soviet Union, World Development // The Demographic Crisis in the Former Soviet Union. 1998. - № 26(11). - P. 2029-2043.

75. Berek J.S., Hacker N.F. Ovarian and fallopian tubes // Cancer Treatment 4th ed. - Philodelphia: W. B. Saunders, 1995. - 295-325 p.

76. Bigaard J., Harm J., Lynge E. Cervical cancer screening in Denmark // Eur. J. Cancer. — 2000. Vol. 36, № 17. - P. 2198—2204.

77. Bradley C.J., C.W. Given C. Roberts. Health care disparities and cervical cancer // Am J Public Health. 2004. - Vol. 94(12). - P. 2098-2103.

78. Mao Y., Hu J., Ugnat A.M. et al. Canadian Cancer Registries Epidemiology Research Group. Socioeconomic status and lung cancer risk in Canada // Int J Epidemiol. 2001. - Vol. 30 (4). - P. 809-817.

79. Parkin D.M. et al. Cancer incidence in five Continents // I ARC Sci Publ. Lyon. 1997. - Vol. 7, № 143. -P 155.

80. Parkin D.M. et al. Cancer incidence in Five Continents V. VIII // IARC Sci. Publ. Lyon. -2002. № 155.-P. 771.

81. Parker S.L. et al. Cancer statistics, 1996 // CA: Cancer J. Clin. 1996. -Vol. 46 (5).-P. 28.

82. Robert Greenlee T. et al. Cancer statistics. 2001 // CA: Cancer J. Clin. ■ 2001. - Vol. 51, № 1. - P. 15-36.89. ed. by V.T. de Vita, S. Hellvan, Rosenberg S.A. Cancer: Principes and Practice of Oncology / 5 "th Edition. - 1997. - 211 p.

83. Taylor V.M., Jackson J.C., Schwartz S.M. et al. Cervical Cancer among Asian American Women: A Neglected Publica Health Problem? // Asian Am Pac Isl J Health. 1996. - Vol. 4, № 4. - P. 327-342.

84. Bulk S., Visser O., Rozendaal L. et al. Cervical cancer in the Netherlands 1989-1998: Decrease of squamous cell carcinoma in older women, increase of adenocarcinoma in younger women // Int J Cancer. 2005. - Vol. 1, № 113(6). -P. 1005-1009.

85. Leyden W.A., Manos M.M., Geiger A.M. et al. Cervical cancer in women with comprehensive health care access: attributable factors in the screening process // J Natl Cancer Inst. 2005. - Vol. 97 (9). - P. 675-683.

86. Levi F., Lucchini E., Negri E. et al. Cervical cancer mortality in young women in Europe: Patterns and trends // Eur. J. Cancer. 2000. - Vol. 36, № 17. -P. 2266-2271.

87. Kim H. et al. Cervical cancer screening in Korean American women: findings from focus group interviews // Taehan Kanho Hakhoe Chi. 2004. - № 34 (4).-P. 617-624.

88. Torres Lobaton A., Rojo Herrera G., Torres Rojo A. et al. Cervical cancer. Current view of its epidemiology and risk factors: review. Spanish //Ginecol Obstet Mex. 2004. - Vol. 72. - P. 466-474.

89. Taylor R.J., Mamoon H.A., Morrell S.L. et al. Cervical screening by socio-economic status in Australia // Aust N Z J Public Health. 2001. - Vol. 25 (3). -P. 256-260.

90. Herbert A. et al. Cervical screening in England: Results over a 12-year period in a local population are compared with national statistics: Pap. 26th Congr. Cy-tol., Budapest, Sept., 26-29, 1999 // Acta cytol. 1999. - Vol. 43, № 4. - C 715.

91. Chang A. R. The socioeconomic status of women attending a New Zealand colposcopy clinic // Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1989. - № 29(3), Pt. 1. -P. 200-203.

92. Liu L., Cozen W., Bernstein L. et al. Changing relationship between socioeconomic status and prostate cancer incidence // J Natl Cancer Inst. 2001. -Vol. 93 (9).-P. 705-709.

93. Chiovschi S., Moldovan M., Cioata I.T. Chiovschi, S. Actual trends in screening, diagnosis and prognosis of endometrial cancer // Clin Exp Obstet Gynecol.-2003.-№ 30 (4).-P. 178-182.

94. Vecchia C. La et al. Cigarette smoking and the risk of cervical neoplasia //Am J Epidemiol. 1986. - Vol. 123(1). - P. 22-29.

95. Ferrera A. et al. Co-factors related to the causal relationship between human papillomavirus and invasive cervical cancer in Honduras // Int J Epidemiol. -2000.-№29(5).-P. 817-825.

96. Comber H., Gavin A. Comber, H. Recent trends in cervical cancer mortality in Britain and Ireland: the case for population-based cervical cancer screening // Br J Cancer. 2004. - Vol. 91(11), № 29. - P. 1902-1904.

97. Creasman W.T., Soper J.T. Assessment of the contemporary management of germ cell malignancies of the ovary // Amer. J. Obstet. Gynoecol. 1985. -Vol. 153.-P. 828-835.

98. Cristopherson W.M., Connelly P.J., Aberhasky R.C. Carcinoma of the endometrium. V. An analysis of prognosticators in patients with favorable subtypes and stages I disease // Cancer. 1983. - Vol. 51. - P. 1705-1709.

99. Jacques Vallin, Graziella Caselli, Pierre Surault Demographie: analyse et synthese // III. Les determinants de la mortalite. Paris: Editions de FINED, 2002.-P. 255-306.

100. Dietsch E., Gibb H., Francis K. Abnormal Pap test results and the raral-ity factor // Aust J Rural Health. 2003. - № 11(2). - P. 50-56.

101. Dillner J. Cervical cancer screening in Sweden // Eur. J. Cancer. 2000. -Vol. 36, № 17. - P. 2255-2259.

102. Vasye P.A., Atkinson R., Coleman R. et al. Docetaxel carboplatin as first - line therapy for epithelial ovarian cancer //Br. J. Cancer. - 2001. - Vol. 84. -P 170-178.

103. Dunleavey R. Incidence, pathophysiology and treatment of cervical cancer // Nurs Times. 2004. - Vol. 100(44), № 2-8. - P. 38-41.

104. Crissman J.D. et al. Endometrial carcinoma in women 40 years of age or younger // Obstet. Gynecol. 1981. - № 57. - P. 699 - 704.

105. Rajeevan M.S., Swan D.C., Isenbaum R. et al". Epidemiologic and viral factors associated with cervical neoplasia in HPV-16-positive women // Int J Cancer. 2005. - Vol. 115(1).-P. 114-120.

106. Punyaratabandhu P., Supanvanich S., Tirapat C. et al. Epidemiologic study of risk factors in cancer of the cervix uteri in Thai women // J Med Assoc Thai. 1982. - Vol. 65 (5). - P. 231-239.

107. Cossu A. et al. Epidemiological aspects of ovarian malignancies in North Sardinia in the period 1992-2001 // Eur J Gynaecol Oncol. 2005. - № 26(1).-P. 47-50.

108. Brinton L.A. et al. Epidemiology of cervical cancer by cell type // Cancer Res. 1987. - Vol. 47(6), № 15. - P. 1706-1711.

109. Petersen W.O., Trapp M.A., Sellers T.A. et al. Evaluation of a training program to prepare community health representatives to promote breast and cervix cancer screening among native american women // J Cancer Educ. 2004. - Vol. 19 (4).-P. 237-243.

110. Yabroff K.R., Lawrence W.F., King J.C. et al. Geographic disparities in cervical cancer mortality: what are the roles of risk factor prevalence, screening, and use of recommended treatment? // J Rural Health. 2005. - Vol. 21 (2). - P. 149-157.

111. Ferley J. et al. Globocan 2000: Cancer Incidence Mortality an Prevalence World Wide Lyone: IARC Press, 2001. - 1659-1667 p.

112. Greenberg R., Daniels S., Flanders D. Medical Epidemiology / Lange Medical Books, 2001. - 215 p.

113. Greenwald H.P., Polissar N.L., Dayal H.H. Race, socioeconomic status and survival in three female cancers // Ethn Health. 1996. № 1(1). - P. 65-75.

114. Blake G. et al. Gynaecologic cancer incidence, Kingston and St Andrew, Jamaica, 1973-1997, and gynaecologic cancer mortality, Jamaica, 1999 //West Indian Med J. 2003. - Vol. 52(4). - P. 273-277.

115. Minelli L., Stracci F., Prandini S. et al. Gynaecological cancers in Umbría (Italy): trends of incidence, mortality and survival, 1978-1998. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004. - Vol. 115 (1). - P. 59-65.

116. You W., Dainty L.A., Rose G.S. et al.Gynecologic malignancies in women aged less than 25 years // Obstet Gynecol. 2005. - Vol. 105 (6). - P. 1405-1409.

117. Holroyd E., Twinn S., Adab P. Socio-cultural influences on Chinese women's attendance for cervical screening // J Adv Nurs. 2004. - № 46 (1). - P. 42-52.

118. Visioli C.B., M. Zappa, S. Ciatto et al. Increasing trends of cervical adenocarcinoma incidence in Central Italy despite Extensive Screening Programme, 1985-2000 // Cancer Detect Prev. 2004. - Vol. 28 (6). - P. 461-464.

119. Willems P.B. et al. Intraperitoneal human recombinant interferon alpha - 2b in minimal residual ovarian cancer // Eur. J. Cancer. - 1990. - № 26. - P. 353-358.

120. Anderson G.H. et al. Invasive cancer of the cervix in British Columbia: A review of the demography and screening histories of 437 cases seen from the 1985 // Obstet. Gyn. 1992. - Vol. 80, № 1. - P. 1-4.

121. Jokiel M., Bielska-Lasota M., Kraszewska E. Cervical cancer prevention awareness and health behavior changes of women in 1976, 1986, 1990 and 1998 // Przegl Epidemiol. - 2001. - № 55(3). - P. 323-330.

122. Klug S.J., Hetzer M, Blettner M. Screening for breast and cervical cancer in a large German city: participation, motivation and knowledge of risk factors // Eur J Public Health. 2005. - Vol. 15(1). - P. 70-77.

123. Hsairi M. et al. Knowledge and practice of doctors and midwives working in primary health care regarding screening for cervical and breast cancers // East Mediterr Health J. 2003. - № 9(3). - P. 353-363.

124. Arillo-Santillan E. et al. Knowledge of health professionals about the prevention of cancer the cervix. Alternatives to medical education // Salud Publica Mex. 2000. - Vol. 42(1). - P. 34-42. Spanish

125. Koifman S., Koifman R.J. Environment and cancer in Brazil: an overview from a public health perspective // Mutat Res. 2003. - Vol. 544(2-3). - P. 305-311.

126. Kuhler U., Wuttke P. Results of a case-control study of the current effect of various factors on risk of cervix cancer. 1. Factors in reproduction, sex behavior and infectious genital diseases //Zentralbl Gynakol. 1994. - Vol. 116(6). -P. 318-324.

127. Kyari O., Nggada H., Mairiga A. Malignant tumours of female genital tract in North Eastern Nigeria // East Afr Med J. 2004. - № 81(3). - P. 142-145.

128. Linton R. The Study ofMan/R. Linton.-N.Y., 1936.-p. 183.

129. Lotze W. Relationship between pathological incidence, social status, and sexual status of patients with cervical carcinoma // Zentralbl Gynakol. 1982. -Vol. 104 (3).-P. 182-188.

130. Marmot Michael. Social differentials in mortality: the Whitehall studies /Alan Lopez, Graziella Caselli, Tapani Valkonen, Michael Marmot // Adult mortality in developed countries. Oxford: Clarendon Press, 1995. - P. 243-260.

131. Vizcaino Paloma, Victor Moreno, F. Bosh et al. Maxweil International trends in incidence of cervical cancer. II. Squamous-cell carcinoma // Int. J. Cancer. - 2000. - Vol. 86, № 3. - P. 429-435.

132. McBarnette, L. Women and poverty: the effects on reproductive status // Women Health. 1987. - Vol. 12 (3-4). - P. 55-81.

133. McGuire W. P. Ill Epithelial ovarian cancer (Proc. ASCO-2000) -New Engl J. : Educational Book, 2000. P. 541-546.

134. Mohar Alejandro, Mauriao FriasrMendivil, Epidemiology of cervical cancer // Cancer Invest. 2000. - Vol. 18, № 6. - P. 584-590.

135. Moore M.A., Tajima K. Cervical cancer in the asian pacific-epidemiology, screening and treatment: review // Asian Pac J Cancer Prev. — 2004. -Vol. 5 (4).-P. 349-361.

136. M.E. Sherman, Wang S.S., Carreon J. et al. Mortality trends for cervical squamous and adenocarcinoma // United States. Cancer. 2005. - Vol. 103 (6). -P. 1258-1264.

137. Murphy M. F., Goldblatt P. O., Mant D. Marital stability and cancer of the uterine cervix: changing patterns in post-war Britain // Int J Epidemiol. 1993. -Vol. 22(3).-P. 385-392.

138. Murray M., McMillan C. Social and behavioural predictors of women's cancer screening practices in Northern Ireland // J Public Health Med. 1993. -Vol. 15 (2). - P. 147-153.

139. Nandakumar A., Anantha N., Venugopal T.C. Incidence, mortality and survival in cancer of the cervix in Bangalore, India // Br J Cancer. 1995. - Vol. 71 (6).-P. 1348-1352.

140. Woodman C.B., Collins S.5 Winter H. et al. Natural history of cervical human papillomavirus infection in young women: a longitudinal cohort study // Lancet-2001.-Vol. 357, № 9271.-P. 1831-1836.

141. Ndlovu N., Kambarami R. Factors associated with tumour stage at presentation in invasive cervical cancer // Cent Air J Med. 2003. - Vol. 49 (9-10). -P. 107-111.

142. Newmann S. J., Garner E.O. Social inequities along the cervical cancer continuum: a structured review // Cancer Causes Control. 2005. - Vol. 16 (1). -P. 63-70.

143. Nicoll P.M., Narayan K.V. Cervical cancer screening: women's knowledge, attitudes and preferences // Health Bull (Edinb). 1991. - Vol. 49 (3). - P. 184-190.

144. Nilson P.A., Koller O Carcinoma of the endometrium in Norway 1957 -1960 with special reference to treatment results // Am. J. Obstet. Gynoecol. 1969. -Vol. 105.-P. 1099-1109.

145. Nkyekyer K. Pattern of gynaecological cancers in Ghana // East Afr Med J. 2000. - Vol. 77 (10). - P. 534-538.

146. Bray F. et al. Ovarian cancer in Europe: Cross-sectional trends in incidence and mortality in 28 countries, 1953-2000 // Int J Cancer. 2005. - Vol. 113(6), № l.-P. 977-990.

147. Laurvick C.L., Semmens J.B., Holman C.D., Leung Y.C. Ovarian cancer in Western Australia (1982-98): incidence, mortality and survival // Aust N Z J Public Health. 2003. - Vol. 27(6). - P. 588-95.

148. Ioka A. et al. Ovarian cancer incidence and survival by histologic type in Osaka, Japan // Cancer Sci. 2003. - Vol. 94(3). - P. 292-296.

149. Ozols R.F. The management of borderline and or localized ovarian cancer (stage I and II FIGO) // 10th International Congress of Anti Cancer Treatment (Paris, 31 Jan.-3 Feb. 2000). - Paris, 2000. - P. 34-35.

150. Pagel J. Endometrial cancer // Dan. med. Bull. 1984. - Vol. 31. - P. 333-335.

151. Hislop T.G. et al. Pap screening and knowledge of risk factors for cervical cancer in Chinese women in British Columbia, Canada // Ethn Health. 2004. -№9(3).-P. 267-281.

152. Green E.H. et al. Pap smear rates among Haitian immigrant women in eastern Massachusetts // Public Health Rep. 2005. - Vol. 120(2). - P. 133-139.

153. Dias-da-Costa J.S. et al. Pap test coverage in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil // Cad Saude Publica. 2003. - №> 19(1). - P. 191-197.

154. Taylor V.M., Schwartz S.M., Yasui Y. et al. Pap testing among Vietnamese women: health care system and physician factors // J Community Health. -2004. Vol. 29 (6). - P. 437-450.

155. Parikh S. Brennan P., Boffetta P. Meta-analysis of social inequality and the risk of cervical cancer // Int J Cancer. 2003. - Vol. 105 (5). - P. 687-691.

156. Parkin D. M. Death from cervical cancer // Lancet. 1999. - № 84. -P.797.

157. Parkin D.M., Pisani P., Ferlay J. Global Cancer Statiatics // Ca Cancer J. Clin. 1999. - Vol. 49, № 1. - P. 33-64.

158. Singh G.K., Miller B.A., Hankey B.F. et al. Persistent area socioeconomic disparities in U.S. incidence of cervical cancer, mortality, stage, and survival, 1975-2000//Cancer.-2004.-Vol. 101 (5).-P. 1051-1057.

159. Persson J.Long term research in endometrial cancer with special ute-rence to age as a prognostic factor // Upsala Ct. Med.Sci. - 1984. - Vol. 89. - P. 159-170.

160. Pettersson F. Annual Report on the Resuats of Treatment in Gynecological Cancer I I Radiumhemmet, Stockholm, Sweden: International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO), 1994. Stockholm, 1994. - P. 132-168.

161. Pham McNeill, J. H. Cervical cancer among young Vietnamese American women: incidence, risk factors, and early detection: review // Asian Am Pac Isl J Health. 2003. - Vol. 10 (2). - P. 100-107.

162. Plavinski S.L., Plavinskaya S.I., Klimov A.N.Social factors and increase in mortality in Russia in the 1990 s: prospective cohort study // BMJ. 2003. -Vol. 326 (7401).-P. 1240-1242.

163. Lurian J.R. et al. Prognostic factors associated with recurrence in clinical stage I adenocarcinoma of the endometrium // Obstet. Gynoecol. 1991. - Vol. 78 (63).-P. 9.

164. Quirk J.T., Natarajan N. Ovarian cancer incidence in the United States, 1992-1999 // Gynecol Oncol. 2005. - Vol. 97 (2). - P. 519-523.

165. Schwartz K.L., Crossley-May H., Vigneau F.D. et al. Race, socioeconomic status and stage at diagnosis for five common malignancies //Cancer Causes Control. 2003. - Vol. 14 (8). - P. 761-766.

166. Shelton D., Paturzo D., Flannery J. et al. Race, stage of disease, and survival with cervical cancer // Ethn Dis. 1992. - Vol. 2 (1). - P. 47-54.

167. Simon M.S., Korczak J.F., Yee C.L. et al. Racial differences in the familial aggregation of breast cancer and otherfemale cancers // Breast Cancer Res Treat. 2005. - Vol. 89 (3). - P. 227-235.

168. Gabriele Riedner et al. Recent Declines in Reported Syphilis Rates in Eastern Europe and Central Asia: Are the Epidemics Over? // Sexually Transmitted Infections. 2000. - Vol. 76, № 5. - P. 363-365.

169. Kodama M., Kodama T., Totani R. et al. Relation between the hormonal and epidemiological aspects of ovarian cancer patients in Japan // Anticancer Res. -1992.-Vol. 12(5). P. 1593-1602.

170. Liu T., Wang X., Waterbor J.W. et al. Relationships between socioeconomic status and race-specific cervical cancer incidence in the United States, 19731992 // J Health Care Poor Underserved. 1998. - Vol. 9 (4). - P. 420-432.

171. Zarama Marquez F.A., O.Amancio Chassin, Buitron R. et al. Risk factors for cervical-cancer // Ginecol Obstet Mex. 2003. - Vol. 71. - P. 112-117.

172. Scully R.E., Sobin L.N. Hystological typin of the ovarian tumors // World Health Organisation International Classification of Tumors, 2nd ed. Berlin: Springer; Verlag, 1999. - 501-502.

173. Scully R. E. Tumors of the Ovary and Maldeveloped Gonads. Fasicle 16. Washington, DC: Armed Forces Institute of Pathology, 1979. - 447 p.

174. Segnan N. Socioeconomic status and cancer screening. Socioeconomic status and cancer screening // IARC Sci Publ. 1997. - Vol. (138). - P. 369-376.

175. Serov S. F., Scully R.E., Sobin L.H. International histologic classification and stagion of tumors: no. 9 histologic typing of ovarian tumors /- Geneva: World Health Organization, 1973. 17-54 p.

176. Sevin B:U. Social implications of sexually transmitted cancer // J Wo-mens Health Gend Based Med. 1999. - Vol. 8 (6). - P. 759-766.

177. Link B.G., Northridge M.E., Phelan J.C., Ganz M.L. Social epidemiology and the fundamental cause concept: on the structuring of effective cancer screens by socioeconomic status // Milbank Q. 1998. - Vol. 76 (3). - P. 304-305; 375-402.

178. McFadden K., McConnell D., Salmond C. et al. Socioeconomic deprivation and the incidence of cervical cancer in New Zealand: 1988-1998 //N Z Med J.-2004.-Vol. 117(26).-P. 1206.

179. Lagerlund M., Bellocco R, Karlsson P. et al. Socio-economic factors and breast cancer survival a population-based cohortstudy (Sweden) // Cancer Causes Control. - 2005. - Vol. 16 (4). - P. 419-430.

180. Ocana-Riola R., Sanchez-Cantalejo C., Rosell J. et al. Socio-economic level, farming activities and risk of cancer in small areas ofSouthern Spain // Eur J Epidemiol. 2004. - Vol. 19 (7). - P. 643-650.

181. Dano H. et al. Socioeconomic status and breast cancer in Denmark // Int J Epidemiol. 2003. - № 32(2). - P. 218-224.

182. Aziz Z. et al. Socioeconomic status and breast cancer survival in Pakistani women // J Pak Med Assoc. 2004. - Vol. 54(9). - P. 448-453.

183. Stolley P.D., Fraumeni J.F. Epidemiology of cervical cancer by cell type // Cancer Res. 1987. - Vol. 47(6), № 15. - P. 1706-1711.

184. Suarez Z.E., Siefert K. Latinas and sexually transmitted diseases: implications of recent research for prevention // Soc Work Health Care. 1998. - Vol. 28 (l).-P. 1-19.

185. O'Malley C.D., Cress R.D., Campleman S.L., Leiserowitz G.S. Survival of Californian women with epithelial ovarian cancer, 1994-1996: a population-based study // Gynecol Oncol. 2003. - Vol. 91(3). - P. 608-615.

186. Adriano E. et al. Survival of patients with untreated cervical carcinoma // Am J Clin Oncol. 2003. - № 26 (4). - P. 369-373.

187. Mandelblatt J., Traxler M., Lakin P. et al. Targeting breast and cervical cancer screening to elderly poor black women: who will participate? The Harlem Study Team // Prev Med. 1993. - Vol. 22 (1). - P. 20-33.

188. Arbyn M. et al. The burden of cervical cancer in south-east Europe at the beginning of the 21st centuiy // Coll Antropol. 2007. - Vol. 31, Suppl. 2. - P. 7-10.

189. Peto J., Gilham C., Fletcher O. et al. The cervical cancer epidemic that screening has prevented in the UK // Lancet. 2004. - Vol. 364 (9430). - P. 249256.

190. Lazcano-Ponce E.C., Nejera-Aguilar P., Buiatti E. et al. The cervical cancer screening program in Mexico: problems with access and coverage // Cancer Causes Control. 1997. - Vol. 8 (5). - P. 698-704.

191. Somkin C.P., McPhee S J., Nguyen T. et al. The effect of access and satisfaction on regular mammogram and Papanicolaou test screening in a multiethnic population // Med Care. 2004. - Vol. 42 (9). - P. 914-926.

192. Kirsner R.S. et al. The effect of Medicare health care systems on women with breast and cervical cancer // Obstet Gynecol. 2005. - Vol. 3. - P. 24-28.

193. Arbyn M. et al.The flemish cervical cancer screening register Creation and first results: Pap. 26th Congr. Cytol., Budapest, Sept., 26—29, 1999 // Acta cytol. -1999. Vol. 43, № 4. - P. 708-709.

194. Ashing-Giwa K.T., Kagawa-Singer M., Padilla G.V. et al. The impact of cervical cancer and dysplasia: a qualitative, multiethnic study // Psychooncol-ogy. 2004. - Vol. 13(10). - P. 709-728.

195. Cossu A. et al. The incidence of female genital tumors in the Province of Sassari in the period 1992-2000 // Eur J Gynaecol Oncol. 2004. - № 25(1). -P. 96-98.

196. Hall S. et al. The influence of socio-economic and locational disadvantage on survival after a diagnosis of lung or breast cancer in Western Australia // J Health Serv Res Policy. 2004. - № 9, Suppl. 2. - P. 10-16.

197. Trimble E.L., Harlan L.C., Clegg L.X. Untreated cervical cancer in the United States // Gynecol Oncol. 2005. - Vol. 96(2). - P. 271-277.

198. Webb R., Richardson J., Esmail A. et al. Uptake for cervical screening by ethnicity and place-of-birth: a population-based cross-sectional study // J Public Health (Oxf). 2004. - Vol. 26 (3). - P. 293-296.

199. Uzoigwe S.A., Seleye-Fubara D. Cancers of the uterine cervix in Port Harcourt, Rivers State—a 13-year clinico-pathological review // Niger J Med. -2004. Vol. 13 (2). - P. 110-113.

200. Wain G., Morrell S., R. Taylor et al. Variation in cervical cancer screening by region, socio-economic, migrant and indigenous status in women in New South Wales // Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2001. - Vol. 41 (3). - P. 112-116.

201. Warner W. L., Heker M., Cells K. Social Class in America. A Manual co Procedure for Measurement of Social Status // Chicago, 1949. 76-80 p.

202. Weiderpass E. Hormonal risk factors of cancer in humans: point o view of cancer epidemiologist // International conference hormonal carcinogenesis: mechanisms and prevention. Book of Abstracts., 15-16 may 2000. St.-Petersburg, 2000. - P. 22-25.

203. Yabroff K.R., Gordis L.Does stage at diagnosis influence the observed relationship between socioeconomic status and breast cancer incidence, case-fatality, and mortality? // Soc Sci Med. 2003. - Vol. 57 (12). - P. 2265-2279.

204. Yang R.C., Mills P.K., Riordan D.G. Cervical cancer among Hmong women in California, 1988 to 2000 // Am J Prev Med. 2004. - Vol. 27 (2). - P. 132-138.

205. Yawn B.P., Barrette B.A., Wollan P.C. Ovarian cancer: the neglected diagnosis // Mayo Clin Proc. 2004. - Vol. 79(10). - P. 1277-1282.

206. Zambon P., F. La Rosa Gynecological cancers: cervix, corpus uteri, ovary Epidemiol // Prev. 2004. - Vol. 28 (2 Suppl). - P. 68-74.