Комплексное компьютерно-томографическое и радионуклидное исследование в дифференциальной диагностике интерстициальных заболеваний легких тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, доктор медицинских наук Сперанская, Александра Анатольевна

  • Сперанская, Александра Анатольевна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2013, Санкт-Петербург
  • Специальность ВАК РФ14.01.13
  • Количество страниц 327
Сперанская, Александра Анатольевна. Комплексное компьютерно-томографическое и радионуклидное исследование в дифференциальной диагностике интерстициальных заболеваний легких: дис. доктор медицинских наук: 14.01.13 - Лучевая диагностика, лучевая терапия. Санкт-Петербург. 2013. 327 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Сперанская, Александра Анатольевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

6

16

1.1 Современные методы лучевой диагностики, применяемые у 16 пациентов с интерстициальными заболеваниями легких и связанные с ними лучевые нагрузки

1.2 Особенности современной лучевой картины интерстициальных 31 заболеваний легких (фиброзирующие альвеолиты, саркоидоз органов дыхания, гистиоцитоз X, лимфангиолейомиоматоз, легочный альвеолярный протеиноз)

1.2.1 Особенности современной лучевой картины фиброзирующих 35 альвеолитов

1.2.2. Особенности современной лучевой картины саркоидоза органов 55 дыхания

1.2.3 Особенности современной лучевой картины редких 65 интерстициальных заболеваний легких (лимфангиолейомиоматоза, гистиоцитоза X, легочного альвеолярного протеиноза)

1.3 Современная лучевая диагностика коморбидных состояний при 70 интерстициальных заболеваниях легких - сосудистой, опухолевой и воспалительной патологии. Компьютерная томография, высокоразрешающая компьютерная томография, компьютерно-томографическая-ангиография, однофотонно-эмиссионная компьютерная томография, позитронно-эмиссионная компьютерная томография

1.3.1 Современная лучевая диагностика коморбидных состояний 72 интерстициальных заболеваний легких с воспалительными процессами

1.3.2 Современная лучевая диагностика коморбидных состояний 74 интерстициальных заболеваний легких с сосудистой патологией

1.3.3. Современная лучевая диагностика коморбидных состояний

интерстициальных заболеваний легких с опухолевыми процессами ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА, МЕТОДИКА 87 И ТЕХНИКА ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Методика и техника рентгенологического исследования

2.3. Рентгеновская компьютерная томография органов грудной клетки

2.4. Методика и техника радионуклидного исследования

2.5. Совмещенная методика однофотонной эмиссионной компьютерной 104 томографии и компьютерной томографии (ОФЭКТ-КТ)

2.6. Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная 107 томография (ПЭТ-КТ)

2.7. Статистические методы обработки материала и радиационная 109 безопасность

ГЛАВА 3. СОВРЕМЕННЫЕ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКИЕ 111 ПРИЗНАКИ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ И ИХ ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

3.1. Современные компьютерно-томографические признаки саркоидоза 112 органов дыхания и их прогностическое значение

3.2 Современные компьютерно-томографические признаки 149 фиброзирующих альвеолитов и их прогностическое значение

3.3 Современные компьютерно-томографические признаки редких 189 интерстициальных заболеваний легких (лимфангиолейомиоматоз, гистиоцитоз X, легочный альвеолярный протеиноз) и их прогностическое значение

3.3.1 Современные компьютерно-томографические признаки 190 лимфангиолейомиоматоза и их прогностическое значение

3.3.2. Современные компьютерно-томографические признаки 198 гистиоцитоза X и их прогностическое значение

3.3.3. Современные компьютерно-томографические признаки легочного 209 альвеолярного протеиноза и их прогностическое значение

ГЛАВА 4. СОВРЕМЕННЫЕ ЛУЧЕВЫЕ ПРИЗНАКИ

ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ (СОЧЕТАНИЕ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ПРОЦЕССАМИ, СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ, НОВООБРАЗОВАНИЯМИ)

4.1. Современная лучевая диагностика коморбидного течения 213 интерстициальных заболеваний легких и воспалительных процессов

4.2. Современная лучевая диагностика коморбидного течения 236 интерстициальных заболеваний легких и сосудистых нарушений (тромбоэмболия легочной артерии, нарушение перфузии легочной ткани, легочное кровотечение, формирование артерио-венозных

4.3. Современная лучевая диагностика коморбидного течения 265 интерстициальных заболеваний легких и опухолевых процессов

ЗАКЛЮЧЕНИЕ И АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОГО 285 ОБСЛЕДОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ИНТЕРСТРЩИАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ

КОМОРБИДНОГО

ТЕЧЕНИЯ

ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫХ

фистул)

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

291

293

Рисунков - 121. Таблиц - 24.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 18Р-ФДГ - [F-18]-fluoro-2 deoxy-D-glucose SUV - стандартизированного коэффициента накопления РФП ВРКТ - высокоразрешающая компьютерная томография ВТС -видеоторакоскопия ГХ - гистиоцитоз X

ИЗЛ - интерстициальные заболевания легких КТ - компьютерная томография

КТ-ангиография - компьютерно-томографическая ангиография

ЛАМ - лимфангиолейомиоматоз

ЛАП - легочный альвеолярный протеиноз

ЛГ - легочная гипертензия

МРТ- магнитно-резонансная томография

МСКТ - мультиспиральная компьютерная томография

НсИП - Неспецифическая интерстициальная пневмония

ОБЛ - открытая биопсия легких

ОбИП - обычная интерстициальная пневмония

ОФЭКТ - однофотонно-эмиссионная компьютерная томография

ПЭТ - позитронно-эмиссионная компьютерная томография

РФП - радиофармпрепарат

СОД - саркоидоз органов дыхания

ССД - системная склеродермия

ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии

ТАА - токсикоаллергическими альвеолитами

УЗИ - ультразвуковое исследование

ФА - фиброзирующий альвеолит (ИФА - идиопатический фиброзирующий альвеолит)

ФБС - фибробронхоскопия ФВД - функция внешнего дыхания ЧББ - чрезбронхиальная биопсия

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексное компьютерно-томографическое и радионуклидное исследование в дифференциальной диагностике интерстициальных заболеваний легких»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Интерстициальные заболевания легких - редкая патология, однако в последние десятилетия отмечается рост их числа: до 20 на 100 ООО населения при фиброзирующих альвеолитах, до 40 на 100 000 населения при саркоидозе органов дыхания (Diaz J.I., Ouellette D.R. 2008, Илькович М.М. 2010).

Актуальность проблемы диагностики и дифференциальной диагностики интерстициальных заболеваний легких вызвана вариабельностью лучевой семиотики этой патологии и необходимостью получения точной информации для определения тактики лечения (Iwasawa T., Asakura A., Sakai F. et al., 2009, Grenier P., 2012).

Для выявления интерстициальных заболеваний легких используются традиционное рентгенологическое исследование, которое имеет низкую чувствительность и специфичность и рентгеновская компьютерная томография с применением высокоразрешающей компьютерной томографии (ВРКТ), которая является основным методом исследования. Компьютерно-томографической оценке различных интерстициальных заболеваний легких посвящено большое количество работ, однако эти сведения носят разрозненный характер и касаются отдельных видов процессов, не оценивая ситуацию в целом (Sundaram В., Chughta A.R., 2010, Handa T., 2009, Verschakelen J.A., 2010, Franquet T., 2012). Это связано с тем, что такие пациенты обследуются в специализированных пульмонологических центрах, которых в стране и за рубежом единицы (Илькович М.М., 2010). Именно поэтому, работ, посвященных особенностям компьютерно-томографической семиотики интерстициальных заболеваний легких в современных условиях крайне мало (Verschakelen J.A., 2010, Franquet T., 2012). В тоже время, в последние десятилетия отмечается изменение лучевой картины интерстициальных процессов, связанное с различными влияниями (проведение большого количества лучевых исследований, полипрогмазия).

Знание особенностей современной лучевой картины интерстициальных заболеваний легких необходимо для правильной трактовки данных исследований.

В основе классификаций различных интерстициальных заболеваний легких лежит рентгенологическая картина процесса, однако, с широким внедрением рентгеновской компьютерной томографии отмечается изменение характеристик стадирования саркоидоза (значительное увеличение количества больных со II стадией течения процесса из-за наличия у большинства пациентов очагов в легочной ткани, выявляемых при компьютерной томографии; появление форм, которые не укладываются в определенные стадии: наличие увеличенных лимфатических узлов при III и IV стадиях процесса) (Klein J.S., Johnson A., Watson Е. et al., 2009, Lynch

D.A., 2012). Нет удовлетворенности от существующей классификации интерстициальных пневмоний при фиброзирующих альвеолитах, основанной на гистологической картине заболевания, которая может быть очень вариабельной в различных пораженных отделах, что требует проведения биопсии под контролем KT или с указанием оптимального места ее выполнения (Kligerman S.J., Groshong S., Brown K.K. et al., 2009). Мало работ, посвященных особенностям течения интерстициальных пневмоний, вызванных различными причинами (при токсическом, аллергическо, альвеолитах, синдроме фиброзирующего альвеолита при диффузных болезнях соединительной ткани) (Wells A.U., 2008, Lynch D.A., 2009, Kim

E.J., Elicker B.M., Maldonado F. et al., 2010).

В литературных источниках существуют единичные работы, посвященные компьютерно-томографической семиотике редких интерстициальных заболеваний легких (лимфангиолейомиоматоза, гистиоцитоза X, легочного альвеолярного протеиноза), знание которой необходимо для постановки диагноза и дифференциальной диагностики с другими интерстициальными заболеваниями легких (Прокоп М., Галански М., 2006, Амосов В. И., 2012).

Лишь отдельные работы посвящены прогностическим факторам течения интерстициальных заболеваний легких, среди которых КТ-признаки авторы считают наиболее объективными (Sumikawa H., Johkoh Т., Colby T.V., et al., 2008, Martin S.G., Kronek L.P., Valeyre D. et al., 2010).

Алгоритм лучевой диагностики y больных интерстициальными заболеваниями легких до конца не определен, не изучена ценность выполнения компьютерно-томографических сосудистых программ, возможностей постпроцессорной обработки КТ-данных, совмещенных лучевых методик (ОФЭКТ-КТ, ПЭТ-КТ). Для оценки вентиляции легочной ткани применяются функциональная KT (Grenier P., 2012), перфузии легочной ткани - радиоизотопные исследования (Hasegawa В.H., 2006, Keijers R.G.M., van den Heuvel, Grutiers J.S., 2011), хотя роль и место радионуклидных методик исследования у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких, активно развивающихся в последние годы, еще необходимо уточнять.

Очень важной проблемой является выявление коморбидных состояний при интерстициальных заболеваниях легких, которые встречаются в 7-10 раз чаще, чем в среднем в популяции (Daniels С.Е., Jett J.R., 2005, Hubbard R., Venn A., Lewis S. et al., 2000, Kishi К., Homma S., Kurosaki A. et al., 2006, Makinodan К, Itoh T., Tomoda К. et al., 2008, Бакенова P.A., Бисенкова H.M., 2012). Вместе с тем в литературных источниках не определена лучевая семиотика и тактика лучевого исследования при сочетанных процессах. Нет данных по оценке сочетания интерстициальных заболеваний легких с сосудистой патологией (тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз «in situ»), онкологическими и воспалительными процессами, хотя изучение этих аспектов признается актуальной задачей современной лучевой диагностики и пульмонологии.

В последние годы, широко внедряются гибридные лучевые технологии - совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография (ПЭТ-КТ). Однако, если изучению метаболизма РФП при опухолевых процессах в

современной литературе уделяется большое внимание, то оценке коморбидного течения интерстициальных заболеваний легких с онкологической патологией и активности гранулематозных процессов с помощью ПЭТ-КТ посвящены единичные работы (Boelaard R., О Doherty M.J., Weber W.A. et al., 2008, Braun J.J., Kesssler R. et al., 2008, Keijers R.G.M., VerzijIbergen E.J., van der Bosch J.M. et al., 2011).

Актуальность проблемы диагностики связана со стремлением уменьшить время обследования пациентов, оптимизировать тактику их ведения и сократить время их пребывания в стационаре.

Таким образом, актуальность настоящей работы определяется:

1. необходимостью изучения особенностей современной лучевой картины интерстициальных заболеваний легких

2. необходимостью определения прогностических КТ-признаков благоприятного и неблагоприятного течения различных интерстициальных заболеваний легких

3. необходимостью определения лучевой семиотики коморбидного течения интерстициальных заболеваний легких с сосудистой, воспалительной и опухолевой патологией

4. необходимостью построения оптимального алгоритма лучевого обследования пациентов с интерстициальными заболеваниями легких

Целью исследования является совершенствование дифференциальной диагностики и выявления коморбидных состояний у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких.

Задачи исследования:

1. Определить современные компьютерно-томографические признаки интерстициальных заболеваний легких (фиброзирующего альвеолита, саркоидоза органов дыхания, лимфангиолейомиоматоза, гистиоцитоза X, легочного альвеолярного протиеиноза)

2. Определить значение различных компьютерно-томографических признаков интерстициальных заболеваний легких (фиброзирующего альвеолита, саркоидоза органов дыхания, лимфангиолейомиоматоза, гистиоцитоза X, легочного альвеолярного протиеиноза) в прогнозировании благоприятного и неблагоприятного развития процесса

3. Определить признаки коморбидного течения воспалительной патологии при интерстициальных заболеваниях легких, выявляемые современными методами лучевой диагностики (высокоразрешающая компьютерная томография, КТ-ангиография)

4. Определить признаки коморбидного течения сосудистой патологии при интерстициальных заболеваниях легких, выявляемые современными методами лучевой диагностики (высокоразрешающая компьютерная томография, КТ-ангиография, однофотонно-эмиссионная компьютерная томография)

5. Определить признаки коморбидного течения опухолевой патологии при интерстициальных заболеваниях легких, выявляемые современными методами лучевой диагностики (высокоразрешающая компьютерная томография, КТ-ангиография, позитронно-эмиссионная компьютерная томография)

6. Разработать алгоритм обследования современными методами лучевой диагностики пациентов с различными интерстициальными заболеваниями легких для их дифференциальной диагностики и оптимизации тактики ведения этих больных.

Научная новизна исследования.

Впервые определены и показаны:

• Особенности современных компьютерно-томографических признаков интерстициальных заболеваний легких (появление новых КТ-признаков, изменение частоты встречаемости КТ-признаков, описанных ранее), важных для дифференциальной диагностики интерстициальных заболеваниях легких

• Прогностические КТ-признаки благоприятного и неблагоприятного течения интерстициальных заболеваний легких, важные для оценки прогноза заболевания

Впервые изучена и описана:

• Лучевая семиотика интерстициальных заболеваний легких в сочетании с сосудистой патологией, имеющая решающее значение для тактики ведения больного

• Лучевая семиотика интерстициальных заболеваний легких в сочетании с воспалительной патологией, необходимая для назначения противовоспалительной терапии

• Лучевая семиотика интерстициальных заболеваний легких, в сочетании с опухолевой патологией, определяющая дальнейший алгоритм его лучевого обследования

Разработан алгоритм оптимального лучевого обследования больных

интерстициальными заболеваниями легких с коморбидной патологией

Практическая значимость

На основании проведенного исследования определены современные особенности КТ-картины различных интерстициальных заболеваниях легких, знание которых необходимо для правильной трактовки данных КТ-исследования и которые являются основополагающими в дифференциальной диагностике этих процессов, позволяя в ряде случаев отказаться от проведения биопсии, либо указать место оптимального ее проведения.

Разработаны прогностические КТ-признаки благоприятного и неблагоприятного течения процессов, оценивающие активность поражения, возможности терапевтического воздействия на их течение, что имеет решающее значение для тактики ведения пациентов.

Создан и внедрен алгоритм лучевого исследования больных интерстициальными заболеваниями легких, имеющих неосложненное течение, в котором компьютерная томография выступает в качестве экспертного метода первичного выявления процесса, определения его природы и контроля за его динамикой.

Создан и внедрен алгоритм лучевого исследования при коморбидном течении интерстициальных заболеваний легких с использованием динамического КТ-наблюдения у пациентов с присоединением воспалительных процессов, КТ-ангиографии и совмещенной ОФЭТ-КТ при присоединении сосудистых нарушений, КТ-ангиографии и ПЭТ-КТ при подозрении на наличие опухолевой патологии и для оценки активности гранулематозного поражения.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Современная компьютерно-томографическая картина интерстициальных заболеваний легких характеризуется изменением скиалогических признаков (характер диссеминации, тип формирования фиброзных и

кистозных изменений, особенности лимфаденопатии, вовлечение в процесс трахеобронхиального дерева), знание которых необходимо для проведения дифференциальной диагностики

2. Компьютерная томография является экспертным лучевым методом диагностики, который позволяет оценить признаки благоприятного и неблагоприятного течения интерстициальных заболеваний легких, важные для оценки прогноза заболевания и тактики лечения больных

3. Компьютерная томография позволяет выявить атипичные проявления диссеминированного процесса, свидетельствующие о наличии коморбидной патологии

4. Оценка функционального состояния легких, определяющего прогноз течения инерстициального заболевания легких, требует соблюдения разработанного алгоритма лучевого обследования больных с использованием радионуклидных методов исследования (ОФЭКТ, ПЭТ-КТ).

Личный вклад автора

Лучевые методы диагностики, осуществленные в рамках настоящего исследования у 400 больных интерстициальными заболеваниями легких, выполнены лично диссертантом, или при его непосредственном участии.

Диссертантом лично разработаны протоколы проведения лучевых исследований и оптимальный алгоритм лучевого обследования пациентов с интерстициальными заболеваниями легких с наличием или без коморбидной патологии.

Автором определены прогностические критерии течения заболевания, влияющие на тактику ведения больных.

Тема и план диссертации, ее основные идеи и содержание разработаны совместно с научным консультантом на основании многолетних (20052012гг.) целенаправленных исследований. Во всех совместных исследованиях по теме диссертации автору принадлежит формирование общей цели и задач конкретной работы, а также анализ полученных данных.

Анализ результатов исследований проведен совместно с пульмонологами, гистологами, обсужден на клинико-рентгенологических конференциях и разборах кафедр пульмонологии, рентгенологии и радиационной медицины СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова.

Апробация результатов работы

Результаты научного исследования были доложены и обсуждены на заседаниях Санкт-Петербургского радиологического общества (СПРО) (Санкт-Петербург, 2010, 2011, 2012), на Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов (Москва, 2010), на 16 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Санкт-Петербург, 2006), на 19 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2009), на 20 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Санкт-Петербург, 2010), на Первой Всероссийской конференции по редким заболеваниям и редко применяемым медицинским технологиям (Санкт-Петербург, 2010), на конференции по Торакальной радиологии (Санкт-Петербург, 2012), на Невском радиологическом форуме (Санкт-Петербург, 2007, 2009, 2011), на Первом конгрессе национальной ассоциации фтизиатров (Санкт-Петербург, 2012), на 18 Европейском респираторном конгрессе (Берлин, 2008), на 19 Европейском респираторном конгрессе (Вена, 2009), на научно-практических конференциях кафедры рентгенологии и радиационной медицины, кафедры общей врачебной практики, кафедры пульмонологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова.

Внедрение результатов исследования

Разработанная методика внедрена в практическую работу НИИ пульмонологии и клиник ГОУ ВПО «СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова».

Результаты работы используются в учебном процессе кафедры рентгенологии и радиационной медицины, кафедры пульмонологии, кафедры общей врачебной практики, кафедры госпитальной терапии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова.

Публикация материалов

По теме диссертации автором опубликовано 54 печатных работы, в том числе 19 в журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации для публикации результатов диссертационных исследований, опубликована монография. Подготовлены и направлены в печать учебно-методические пособия для последипломного обучения врачей.

Разработана и внедрена новая медицинская технология: ФС №2011/081 от 12 мая 2011г. «Способ диагностики артериовенозного шунтирования крови в легких».

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 327 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав (в том числе шести подглав собственных результатов и их обсуждения), заключения, выводов, практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 25 таблицами и 121 рисунком. Список литературы содержит 273 источника: 43 отечественных и 230 зарубежных авторов.

Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Сперанская, Александра Анатольевна

выводы

Для дифференциальной диагностики, оценки активности процесса и выявления коморбидных состояний у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких необходимо проведение комплексного лучевого исследования с обязательным выполнением высокоразрешающей компьютерной томографии как экспертного метода и последующим выполнением по показаниям КТ-ангиографии, ОФЭКТ, ПЭТ-КТ

Анализ проведенного исследования выявил, что современная КТ-картина интерстициальных заболеваний легких кроме типичных, выявляемых ранее КТ-признаков характеризуется нетипичными, имеющими определяющее значение для дифференциального диагноза и лечебной тактики. К таким признакам относятся: при фиброзирующих альвеолитах - высокая частота встречаемости симптомов «атолла» и «утруски легочной ткани», формирования внутридолькового пневмофиброза, тракционных бронхиолоэктазов, проявления бронхиальной обструкции, внутригрудной лимфаденопатии; при саркоидозе - высокая частота встречаемости альвеолита, лимфаденопатии внутрилегочных групп, частое развитие грубых послеоперационных локальных фиброзных изменений с формированием тракционных бронхоэктазов, спленомегалия, наличие фиброзных полостей, не описываемых ранее, крайне редкое формирование «сотового легкого»; при лимфангиолейомиоматозе -высокая частота встречаемости диффузно-узловой формы; при гистиоцитозе X - высокая частота встречаемости очагов, кистозное поражение легочной ткани реберно-диафрагмальных синусов у 1/3 больных. Среди прогностических критериев течения интерстициальных заболеваний легких, определяемых по данным КТ, главными являются тип формирования фиброза, развитие бронхоэктазов и бронхиолоэктазов, распространенность кистозных изменений, характер лимфаденопатии, признаки формирования легочной гипертензии

При появлении у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких КТ-изменений, указывающих на возможность присоединения инфекционного процесса, необходимо динамическое КТ-наблюдение после проведения противовоспалительной терапии

При появлении у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких КТ-изменений, указывающих на возможность присоединения сосудистой патологии, необходимо выполнение КТ-ангиографии и/или ОФЭКТ для подтверждения и уточнения типа сосудистых нарушений для коррекции плана лечения

При появлении у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких КТ-изменений, указывающих на возможность присоединения опухолевой патологии, необходимо выполнение КТ-ангиографии и ПЭТ-КТ для подтверждения диагноза и оценки распространенности процесса

Алгоритм проведения лучевых исследований должен основываться на данных КТ-исследования, которое является базовым, с последующим применением оптимальных методов радионуклидной диагностики, позволяющих подтвердить и оценить в динамике коморбидную патологию

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

При ведении пациентов с интерстициальными заболеваниями легких лучевая диагностика должна проводиться по разработанному алгоритму, который включает КТ с обязательным применением ВРКТ в качестве экспертного метода, определяющего место проведения биопсии и оценивающего прогноз течения заболевания, с учетом типа формирования фиброзных изменений, распространенности кистозного процесса, наличия альвеолита, характера лимфаденопатии и разных типов поражения трахеобронхиального дерева.

При выявлении у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких изменений в легочной ткани, характерных для воспалительного процесса, динамическое КТ-наблюдение является методом выбора, позволяющим подтвердить отсутствие, либо уменьшение изменений после проведения противовоспалительной терапии.

Для оценки перфузионных нарушений, возникающих у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких и имеющих решающее значение для тяжести течения заболевания, необходимо применение ОФЭКТ, которая позволяет определить тип нарушения перфузии характерный для каждого процесса (по парамедиастинальному контуру при лимфаденопатии, в местах локализации альвеолита, кист, фиброзных изменений и бронхоэктазов), распространенность и тяжесть нарушений. Данные ОФЭКТ должны совмещаться с данными КТ, для установления причины нарушения перфузии.

Для определения тромбоэмболии легочной артерии выполняется КТ-ангиография, выявляющая дефекты заполнения ветвей легочной артерии контрастным веществом, либо совмещенная ОФЭКТ-КТ, выявляющая участки нарушения перфузии треугольной формы в субплевральных отделах, в местах локализации инфарктов легкого, либо отсутствия изменений на КТ. Для выявления присоединения опухолевой патологии и оценки распространенности злокачественного процесса у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких должная использоваться ПЭТ, которая позволяет по характеру стандартизированного уровня захвата (SUV) 18-Р-ФДГ выявить онкологическую патологию. Трактовка данных ПЭТ у больных интерстициальными заболеваниями легких возможна только в сочетании с данными КТ, позволяющей оценить характер процесса, и учетом активности гранулематозного поражения.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Сперанская, Александра Анатольевна, 2013 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Амосов, В.И. Лучевая диагностика редких интерстициальных заболеваний легких / В.И. Амосов // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 222-226.

2. Араблинская, Н.Е. Критерии прогнозирования рецидивов саркоидоза / Н.Е. Араблинская, С.Е. Борисов, Е.А. Купавцева // Пробл. туберкулеза и болезней легких. - 2006. - № 9. - С. 16-21.

3. Ариэль, Б.М. Диагностика саркоидоза / Б.М. Ариэль, И.В. Двораковская // Б-ка патологоанатома. - 2005. - № 66. - С. 3-42.

4. Бакенова, P.A. Инфекции респираторного тракта: роль при интерстициальных болезнях легких (ИБЛ) / P.A. Бакенова, Н.М. Бисенкова // Конгресс по болезням органов дыхания: Сб. трудов конгресса. - М.,2012. - С. 128-129.

5. Визель, A.A. Саркоидоз: достижения и проблемы / A.A. Визель // Пульмонология. - 2006. - № 6. - С. 5-9.

6. Визель, A.A. Хроническая обструктивная болезнь легких и саркоидоз / A.A. Визель // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. - 2002. -№ 3. - С. 2-4.

7. Вишнякова, М.В. Лучевая диагностика лимфангиолейомиоматоза / М.В. Вишнякова, И.А. Казанцева, A.B. Лерман // Мед. визуализация. -2010.-№1.-С. 33-39.

8. Власов, П.В. Рентгенодиагностика диффузных и диссеминированных заболеваний легких / П.В. Власов // Мед. визуализация - 2005. - № 5. -С. 57-73.

9. Диссеминированные заболевания легких / Под ред. М.М. Ильковича. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 480с.

Ю.Дмитриева, Л.И. Лучевая диагностика интерстициальных заболеваний легких / Л.И. Дмитриева, Е.И. Шмелев, И.Е. Степанян // Вестник рентгенологии. - 2000. - №2. - С. 7-17.

11. Завадовский, К.В. Возможности радионуклидных методов исследования в обследовании пациентов с тромбоэмболией легочной артерии / К.В. Завадовский // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. -СПб,2012.-С. 150-156.

12. Завадовский, К.В. Сцинтиграфическая оценка нарушений микроциркуляции малого круга кровообращения и сократительной функции правого желудочка у пациентов с тромбоэмболией ветвей легочной артерии / К.В. Завадовский, А.Н. Панькова, В.М. Гуляев, Ю.Б. Лишманов // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. -СПб,2012. - С. 352-354.

13.Илькович, М.М. Идипатический фиброзирующий альвеолит: противоречия в современных представлениях / М.М. Илькович, Л.Н. Новикова, И.В. Двораковская // Болезни органов дыхания. - 2009. - № 1. - С.3-8.

14.Интерстициальные заболевания легких: руководство для врачей / Под ред. М.М. Ильковича, А.Н. Кокосова. - СПб, 2005. - С. 288-328.

15.Козлов, В.Е. Интерстициальное поражение легких лекарственного генеза / В.Е. Козлов, С.Л. Поликарпов, М.М. Петрова // Конгресс по болезням органов дыхания: Сб. трудов конгресса. - М.,2012. - С. 129130.

16.Котляров, П.М. Рентгенодиагностика различных видов идиопатических интерстициальных пневмоний / П.М. Котляров, С.Г. Георгиади // Мед. визуализация. - 2002. - №3- С. 46-51.

17.Котляров, П.М. Дифференциальная рентгенодиагностика диффузных заболеваний легких. Часть 1 / П.М. Котляров, А.Л. Юдин, С.Г. Георгиади // Мед. визуализация. - 2003. - №4 - С. 20-28.

18.Котляров, П.М. Дифференциальная рентгенодиагностика диффузных заболеваний легких. Часть 2 / П.М. Котляров, А.Л. Юдин, С.Г. Георгиади // Мед. визуализация. - 2004. - №1- С. 34-40.

19.Котляров, П.М. Синдром Хаммена-Рича. Идиопатические интерстициальные пневмонии - лучевая диагностика / П.М. Котляров, А.Л. Юдин, С.Г. Георгиади // Радиология - практика. - 2002. - №4 - С. 22-29.

20.Лишманов, Ю.Б. Радионуклидная индикация патологии малого круга кровообращения при хронической сердечной недостаточности /Ю.Б. Лишманов // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. -СПб,2012. - С. 171-177.

21.Малаховский, В.Н. Радиационная безопасность рентгенологических исследований / В.Н. Малаховский, Г.Е. Труфанов, В.В. Рязанов. -СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. - 104с.

22. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. МКБ-10. 10 пересмотр. - Женева: Всемирная организация здравоохранения, 1995. - 634с.

23.Мершина, Е.А. Роль новых методик КТ в диагностике хронической ^ тромбоэмболии легочной артерии / Е.А. Мершина // Торакальная

радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 177-184. 24.Озерова, Л.В. Атипичные и неблагоприятные варианты течения саркоидоза / Л.В. Озерова, В.В. Романов, И.П. Зайцева // Пробл. туберкулеза и болезней легких. - 2001. - № 7. - С. 42-45. ^ 25.Осипов, М.А. Клиническая ЭХО-кардиография / М.А. Осипов. -

Москва: Практика, 2005. - 1114с. 26.Прокоп, М. Спиральная и многослойная компьютерная томография. Учебное пособие, том 2. / М. Прокоп, М. Галански. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 789с.

27.Респираторная медицина. Т.2. руководство для врачей / Под ред. А.Г. Чучалина- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 816с.

28.Сигаев, А.Т. Сцинтиграфические методы исследования в изучении распространенности патологического процесса у больных саркоидозом органов дыхания / А.Т. Сигаев, H.H. Корчагина, Э.Н. Керимов // Пробл. туберкулеза и болезней легких. - 2006. - № 10. - С. 39-43.

29.Соколина, И.А. Имидж диагностика саркоидоза / И.А. Соколина // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 198202.

30.Соколина, И.А. Компьютерная томография в диагностике саркоидоза органов дыхания: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / И.А. Соколина. -М., 2005.-23 с.

31.Стеблецова, Т.В. Проблемы дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных консолидаций на фоне диффузных инфильтративных заболеваний легких / Т.В. Стеблецова, М.Ф. Проскурина, A.JI. Юдин // Мед. визуализация. - 2008. - №6 - С. 123-143.

32.Терновой, С.К. Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике поражений легких у больных ревматоидным артритом / С.К. Терновой, М.В. Шеянов, Е.В. Фоминых // Мед. визуализация. -2009.-№5.-С. 33-38.

33.Толстанова, М.С. Динамическая и двухфазная ПЭТ С 18Р-ФДГ в дифференциальной диагностике рака легкого и неопухолевых заболеваний / М.С. Толстанова // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 202-204.

34. Тромбоэмболия легочной артерии. Рекомендации Европейского общества кардиологов. - М.: Практика, 2008. - 74с.

35.Труфанов, Г.Е. Рентгеновская компьютерная томография: Руководство для врачей / Г.Е. Труфанов, С.Д. Рудь. - СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАТ», 2008. - 1090с.

36.Тюрин, И.Е. Дифференциальная диагностика очаговых изменений при КТ / И.Е. Тюрин // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. -СПб,2012. - С. 281-290.

37.Тюрин, И.Е. Компьютерная томография органов грудной полости / И.Е. Тюрин - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2003. - 371с.

38.Хоменко, А.Г. Рентгенологическая диагностика гистиоцитоза / А.Г. Хоменко, Л.И. Дмитриева, Х.Г. Хинкель // Терапевтический архив. -1988. - №10. - С. 132-135.

39.Черников, А.Ю. Остаточные изменения в легких при регрессии эпителиоидноклеточных гранулематозов / А.Ю. Черников, Ж.Л. Калинина // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. -СПб,2012. - С. 468-470.

40.Шехтер, А.И. Компьютернотомографическая характеристика саркоидоза органов дыхания / А.И. Шехтер, И.А. Соколина, В.И. Осипенко//Радиология-практика. - 2006. - № 3.-С. 14-20.

41.Шмелев, Е.И. Саркоидоз / Е.И. Шмелев // Атмосфера: Пульмонология и аллергология. - 2004. - № 2 (13). - С. 3-10.

42.Юдин, А.Л. Торакоабдоминальная компьютерная томография образы и симптомы. Учебное пособие / А.Л. Юдин. - М.: ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздровсоцразвития России, 2012, - 104с.

43.Юдин, А.Л. Компьютерная томография высокого разрешения в диагностике интерстициальных пневмоний / А.Л. Юдин, Н.И. Афанасьева, Ю.А. Абович // Мед. визуализация. - 2002. - №4.— С. 4048.

44.Abbott, G.F. Imaging of small airways disease / G.F. Abbott, Rosado-de-M.L. Christenson, S.E. Rossi //J. Thorac. Imaging. - 2009. - Vol. 24. - P. 285-298.

45.Abehsera, M. Sarcoidosis with pulmonary fibrosis: CT patterns and correlation with pulmonary function / M. Abehsera, D. Valeyre, P. Grenier //AJR Am. J. Roentgenol. - 2000. - Vol. 174. - P. 1751-1757.

46.Afeltra, A. Prevalence of interstitial lung involvement in patients with connective tissue diseases assessed with high-resolution computed tomography / A. Afeltra, D. Zennaro, P. Garzia // Scand. J. Rheumatol. -2006.-Vol. 35.-P. 388-394.

47.Ahn, Y.S. Asbestos-related occupational cancers compensated under the Industrial Accident Compensation Insurance in Korea / Y.S. Ahn, S.K. Kang//Ind. Health. - 2009. - Vol. 47, N2. - P. 113-122.

48.Akira, M. Usual interstitial pneumonia and nonspecific interstitial pneumonia with and without concurrent emphysema: thin-section CT findings / M. Akira, Y. Inoue, M. Kitaichi//Radiology. - 2009. - Vol. 251. -P. 271-279.

49.Akira, M. Long-term follow-up CT scan evaluation in patients with pulmonary sarcoidosis / M. Akira, T. Kozuka, Y. Inoue // Chest. - 2005. -Vol.127:-P.185-191.

50.American Thoracic Society/European Respiratory Society International Multidisciplinary Consensus Classification of the Idiopathic Interstitial Pneumonias //Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2002. - Vol.165. - P.277-304.

51.American Thoracic Society; European Respiratory Society. Idiopathic pulmonary fibrosis: diagnosis and treatment: international consensus statement//Am. J. Respir. Crit Care Med. - 2000. - Vol.161. - P. 646664.

52.Arakawa, Н. Pulmonary malignancy in silicosis: factors associated with radiographic detection / H. Arakawa, H. Shida, Y. Saito //Eur. J. Radiol. -2009. - Vol.69, N1. - P.80-86.

53.Arroliga, A.C. Pulmonary manifestations of scleroderma / A.C. Arroliga, D.N. Podell, R.A. Matthay//J. Thorac. Imaging. - 1992. - Vol. 7. - P. 3045.

54.Astrinidis, A. Mutational analysis of the tuberous sclerosis gene TSC2 in patients with pulmonary lymphangioleiomyomatosis / A. Astrinidis, L. Khare, T. Carsillo//J. Med. Genet. - 2000. - Vol.37. - P. 55-57.

55.Atkins, S.R. Morphological and quantitative assessment of mast cells in rheumatoid arthritis associated non-specific interstitial pneumonia and usual interstitial pneumonia / S.R. Atkins, E.L. Matteson, J.L. Myers // Ann. Rheum. Dis. - 2006. - Vol.65. - P. 677-680.

56.Aubry, M.C. Pulmonary lymphangioleiomyomatosis in a man / M.C. Aubry, J.L. Myers, J.H. Ryu // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2000. -Vol.162. - P. 749-752.

57.Battista, G. Ground-glass opacity: interpretation of high resolution CT findings / G. Battista, C. Sassi, M. Zompatori //Radiol. Med. - 2003. -Vol.106, N 5-6.-P.425-443.

58.Beigelman-Aubry, C. Multi-detector row CT and postprocessing techniques in the assessment of diffuse lung disease / C. Beigelman-Aubry, C. Hill, A. Guibal//Radiographics. - 2005. - Vol.25. - P. 1639-1652.

59.Bernstein, S.M. How common are renal angiomyolipomas in patients with pulmonary lymphangiomyomatosis? / S.M. Bernstein, J.D.J. Newell, D. Adamczyk// Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 1995. - Vol. 152. - P. 21382143.

60.Bhalla, M. Diffuse lung disease: assessment with helical CT—preliminary observations of the role of maximum and minimum intensity projection

images / M. Bhalla, D.P. Naidich, G. McGuinness //Radiology. -1996. -Vol.200.-P.341-347.

61.Bhalla, M. Chest CT in patients with scleroderma: prevalence of asymptomatic esophageal dilatation and mediastinal lymphadenopathy / M. Bhalla, R.M. Silver, J.A. Shepard // AJR Am. J. Roentgenol. - 1993. -Vol.161.-P. 269-272.

62.Biederer, J. Correlation between HRCT findings, pulmonary function tests and bronchoalveolar lavage cytology in interstitial lung disease associated with rheumatoid arthritis / J. Biederer, A. Schnabel, C. Muhle // Eur. Radiol. - 2004. - Vol.14. -P.272-280.

63.Bilgici, A. Pulmonary involvement in rheumatoid arthritis / A. Bilgici, H. Ulusoy, O. Kuru//Rheumatol. Int. - 2005. - Vol.25. - P. 429-435.

64.Bittmann, I. Lymphangioleiomyomatosis: recurrence after single lung transplantation /1. Bittmann, T.B. Dose, C. Muller//Hum. Pathol. - 1997. - Vol.26. - P. 1420-1423.

65.Bodolay, E. Evaluation of interstitial lung disease in mixed connective tissue disease (MCTD) / E. Bodolay, Z. Szekanecz, K. Devenyi // Rheumatology.-2005.- Vol.44.-P. 656-661.

66.Boelaard, R. FDG-PET and PET/CT: EAMN procedure guidelines for tumor PET imaging / R. Boelaard, M.J. О Doherty, W.A. Weber //J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2008. - Vol.37. - P. 181-200.

67.Bottaro, L. Pulmonary sarcoidosis: atypical HRCT features and differencial diagnostic problems / L. Bottaro, L. Calderan, D. Dibilio, E. Mosconi, M. Maffessanti // Radiol. Med. - 2004. - Vol. 107, № 4. - P. 273-85.

68.Bouros, D. Histopathologic subsets of fibrosing alveolitis in patients with systemic sclerosis and their relationship to outcome / D. Bouros, A.U.

Wells, A.G. Nicholson//Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2002. - Vol.165. -P. 1581-1586.

69.Braun, J.J. (18)F-FDG PET/CT in sarcoidosis management: review and report 20 cases / J.J. Braun, R. Kesssler // J. Nucl. Med. Mol. Imaging. -2008.- Vol.35.-P. 1537-1543.

70.Brix, G. Radiation exposure of patients undergoing whole-body dual-modality 18-F-FDG PET/CT examinations / G. Brix, U. Lechel //J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2005.- Vol.46.-P. 608-613.

71.Calatayud, J. Nodular pulmonary amyloidosis in a patient with rheumatoid arthritis / J. Calatayud, G. Candelas, A. Gomez // Clin. Rheumatol. - 2007. -Vol.10.-P.1797-1798.

72.Cameron, R.J. Bronchiolitis obliterans organising pneumonia associated with the use of nitrofurantoin / R.J. Cameron, J. Kolbe, M.L. Wilsher // Thorax. - 2000. - Vol.55. - P. 249-251.

73.Carrington, C.B. Lymphangioleiomyomatosis. Physiologicpathologic-radiologic correlations / C.B. Carrington, D.W. Cugell, E.A. Gaensler // Am. Rev. Respir. Dis. - 1977. - Vol. 116. - P. 977-995.

74.Cascade, P.N. Ineffective use of radiology: the hidden cost / P.N. Cascade, E.W. Webster, E.A. Kazerooni // AJR Am. J. Roentgenol. - 1998. -Vol.170.-P.561-564.

75.Castaner, E, Disease affecting the peribronhovascular interstitium: CT findings and pathologic correlation / E. Castaner, X. Gallado, Y. Pallardo // Curr. Probl. Diagn .Radiol. - 2005. - Vol. 34, № 2. - P. 63-75.

76.Cleverley, J.R. Druginduced lung disease: high-resolution CT and histological findings / J.R. Cleverley, N.J. Screaton, M.P. Hioms // Clin. Radiol. - 2002. - Vol.57. - P. 292-299.

77.Cohen, M.D. Magnetic resonance imaging of inflammatory lung disorders: preliminary studies in children / M.D. Cohen, H. Eigen, P.H. Scott // Pediatr. Pulmonol. - 1986. - Vol.2,N4. - P. 211-217.

78.Cordier, J.F. Organising pneumonia / J.F. Cordier // Thorax. - 2000. -Vol.55. - P. 318-328.

79.Cortese, G. Radiological aspects of diffuse alveolar haemorrhage / G. Cortese, R. Nicali, R. Placido // La Radiologia Medica. - 2008. - Vol. 113, N1. -P. 16-28.

80.Cottin, V. The syndrome of combined pulmonary fibrosis and emphysema / V. Cottin, J.F. Cordier //Chest. -2009. - Vol.136. - P. 1-2.

81. Cottin, V. Pulmonary hypertension in patients with combined pulmonary fibrosis and emphysema syndrome / V. Cottin, J. Le Pavec, G. Prevot // Eur. Respir. J.-2010.- Vol.35. -P.105-111.

82.Cottin, V, Hemorragis alveolaires / V. Cottin, F. Lebargy // Rev. Mai. Respir. - 2006. - Vol.23. - P.5828-5830.

83. Cottin, V. Non specific interstitial pneumonia in dermatomyositis/polymyositis / V. Cottin, M. Reynaud-Gaubert, P. Camus //Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2002. - Vol.165. - P. 138.

84. Crausman, R.S. Quantitative CT predicts the severity of physiologic dysfunction in patients with lymphangioleiomyomatosis /R.S. Crausman, D.A. Lynch, R.L. Mortenson//Chest. - 1996. - Vol.109. - P.131-137.

85.Dalakas, M.C. Polymyositis and dermatomyositis / M.C. Dalakas, R. Hohlfeld//Lancet. - 2003. - Vol.362. -P.971-982.

86.Daniels, C.E. Does interstitial lung disease predispose to lung cancer? / C.E. Daniels, J.R. Jett //Curr. Opin. Pulm. Med. - 2005. Vol.11. -P.431-437.

87.Davies, C.W. Air trapping in sarcoidosis on computed tomography: correlation with lung function / C.W. Davies, A.D. Tasker, S.P. Padley // Clin. Radiol.-2000.-Vol.55. - P.217-221.

88.Dawn, S.K. Multidetector-row spiral computed tomography in the diagnosis of thoracic diseases / S.K. Dawn, M.B. Gotway, W.R. Webb //Respir. Care. -2001.-Vol.46.-P. 912-921.

89.Dawson, J.K. Fibrosing alveolitis in patients with rheumatoid arthritis as assessed by high resolution computed tomography, chest radiography and pulmonary function tests / J.K. Dawson, H.E. Fewins, J. Desmond // Thorax. - 2001. - Vol.56. - P.622-627.

90.Dawson, J.K. Predictors of progression of HRCT diagnosed fibrosing alveolitis in patients with rheumatoid arthritis / J.K. Dawson, H.E. Fewins, J. Desmond//Ann. Rheum. Dis. - 2002. - Vol. 61. - P. 517-521.

91.de Boer, S. Does CT scanning predict the likelihood of a positive transbronchial biopsy in sarcoidosis? / S. de Boer, D.G. Milne, I. Zeng // Thorax. - 2009. - Vol. 64. - P.436^t39.

92.Desai, S.R. CT features of lung disease in patients with systemic sclerosis: comparison with idiopathic pulmonary fibrosis and nonspecific interstitial pneumonia / S.R. Desai, S. Veeraraghavan, D.M. Hansell // Radiology. -2004. - Vol.232. -P.560-567.

93.Dickey, B.F. Pulmonary disease in polymyositis/dermatomyositis / B.F. Dickey, A.R. Myers // Semin. Arthritis Rheum. - 1984. - Vol.14. - P.60-76.

94.Diederich, S. Management of the incidental pulmonary nodule / S. Diederich // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. -СПб,2012. - С. 23-28.

95.Diederich, S. Screening of lung cancer current data / S. Diederich // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 18-23.

96.Diot, E. Relationship between abnormalities on high-resolution CT and pulmonary function in systemic sclerosis / E. Diot, E. Boissinot, E. Asquier //Chest. - 1998.-Vol. 114. - P.1623-1629.

97.Dirksen, A. Exploring the role of CT densitometry: a randomised study of augmentation therapy in alpha-1 antitrypsin deficiency / A. Dirksen, E. Piitulainen, D.G. Parr //Eur. Respir. J. - 2009. - Vol.33. - P. 1345-1353.

98.Douglas, W.W. Polymyositisdermatomyositis-associated interstitial lung disease / W.W. Douglas, H.D. Tazelaar, T.E. Hartman//Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2001. - Vol. 164. - P. 1182-1185.

99.Egan, J.J. Viruses and idiopathic pulmonary fibrosis / J.J. Egan, A.A. Woodcock, J.P. Stewart//Eur. Respir. - 1997. - Vol. 10. - P. 1433-1437.

100. Egeler, R.M. Association of Langerhans' cell histiocytosis with malignant neoplasms / R.M. Egeler, J.P. Neglia, D.M. Pucetti // Cancer. -1993.-Vol.71. - P.865-873.

101. Elikowski, W. Recurrent hemoptysis following thienopyridines and amidarone administration. Therpeutic dilemma / W. Elikowski, S. Cofta, A. Nowicski // Pol. Arch. Med. Wewn. - 2005. - Vol. 114, N 2. - P. 773-778.

102. Engeler, C.E. Volumetric highresolution CT in the diagnosis of interstitial lung disease and bronchiectasis: diagnostic accuracy and radiation dose / C.E. Engeler, J.H. Tashjian, C.M. Engeler // AJR Am. J. Roentgenol. - 1994. - Vol. 163. - P.31-35.

103. Engeler, C.E. Ground-glass opacity of the lung parenchyma: a guide to analysis with high-resolution CT / C.E. Engeler, J.H. Tashjian, S.W. Trenkner //AJR Am. J. Roentgenol. - 1993. - Vol. 160. - P.249-251.

104. Epier, G.R. Normal chest roentgenograms in chronic diffuse infiltrative lung disease / G.R. Epier, T.C. McLoud, E.A. Gaensler // N. Engl. J. Med. - 1978. - Vol.298. - P.934-939.

105. Eunice, J.K. Rheumatoid Arthritis-associated Interstitial Lung Disease. The Relevance of Histopathologic and Radiographic Pattern / J.K. Eunice, H.R. Collard // Chest. - 2009. - Vol.136. -P.1397-1405.

106. European Respiratory Monograph / ERS J. - 2009. - p. 448.

107. Fathi, M. Interstitial lung disease in polymyositis and dermatomyositis: longitudinal evaluation by pulmonary function and radiology / M. Fathi, J. Vikgren, M. Boijsen // Arthritis Rheum. - 2008. -Vol.59.-P.677-685.

108. Fischer, A. Clinically significant interstitial lung disease in limited scleroderma: histopathology, clinical features, and survival / A. Fischer, J.J. Swigris, S.D. Groshong // Chest. - 2008. - Vol. 134. - P.601-605.

109. Flaherty, K.R. Fibroblastic foci in usual interstitial pneumonia: idiopathic versus collagen vascular disease / K.R. Flaherty, T.V. Colby, W.D. Travis // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2003. - Vol. 167. -P.1410-1415.

110. Flaherty, K.R. Idiopathic interstitial pneumonia: what is the effect of a multidisciplinary approach to diagnosis? / K.R. Flaherty, T.E. King, G. Raghu // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2004. - Vol. 170. - P.904-910.

111. Flaherty, K.R. Radiological versus histological diagnosis in UIP and NSIP: survival implications / K.R. Flaherty, E.L. Thwaite, E.A. Kazerooni //Thorax. - 2003.- Vol.58. -P.143-148.

112. Flaherty, K.R. Histopathologic variability in usual and nonspecific interstitial pneumonias / K.R. Flaherty, W.D. Travis, T.V. Colby // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2001. - Vol.164. - P. 1722-1727.

113. Foucher, P. Drugs that may injure the respiratory system / P. Foucher, M. Biour, J.P. Blayac // Eur. Respir. J. - 1997. - Vol.10. - P.265-279.

114. Franquet, Т. High-resolution computed tomography (HRCT) of lung infections in non-aids immunocompromised patients / T. Franquet // Eur. Radiol. - 2006. - Vol.16. - P.707-718.

115. Franquet, T. Interstitial lung diseases / T. Franquet // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 32-39.

116. Franquet, Т. Viral pulmonary infections: HRCT findings / Т. Franquet // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 2832.

117. Fujita, J. Non-specific interstitial pneumonia as pulmonary involvement of systemic sclerosis / J. Fujita, T. Yoshinouchi, Y. Ohtsuki // Ann. Rheum. Dis. - 2001.- Vol.60.-P.281-283.

118. Fukushima, A. Application of an artificial neural network to highresolution CT: usefulness in differential diagnosis of diffuse lung disease / A. Fukushima, K. Ashizawa, T.Yamaguchi // AJR Am. J. Roentgenol. -2004. -Vol.183. -P.297-305.

119. Georgiadis, A.N. Pulmonary abnormalities in patients with early and longstanding rheumatoid arthritis / A.N. Georgiadis, Z.M. Metafratzi, A.A. Drosos //' J. Rheumatol. - 2009. - Vol.36, N2. - P.444-445.

120. Gochuico, B.R. Progressive preclinical interstitial lung disease in rheumatoid arthritis / B.R. Gochuico, N.A. Avila, C.K. Chow // Arch. Intern. Med. - 2008. - Vol. 168. - P. 159-166.

121. Godwin, J.D. Pulmonary alveolar proteinosis: CT findings / J.D. Godwin, N.L. Muller, J.E. Takasugi // Radiology. - 1988. - Vol. 169. -P.609-613.

122. Goh, N.S. Interstitial lung disease in systemic sclerosis: a simple staging system / N.S. Goh, S.R. Desai, S. Veeraraghavan // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2008. - Vol.177. - P.1248-1254.

123. Goldin, J.G. High resolution CT findings in scleroderma-related lung diseases: findings from Scleroderma Lung Study / J.G. Goldin, D.A. Lynch, D.C. Strollo // Chest. - 2008. - Vol.134. - P.358-367.

124. Grenier, P. Optimization of HRCT techniquein Interstitial lung disease / P. Grenier // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. -СПб,2012. - С. 39-46.

125. Grenier, P. Chronic diffuse infiltrative lung disease: determination of the diagnostic value of clinical data, chest radiography, and CT and Bayesian analysis / P. Grenier, S. Chevret, C. Beigelman // Radiology. -1994.-Vol. 191. - P.383-390.

126. Griffiths, B. Systemic sclerosis and interstitial lung disease: a pilot study using pulse intravenous methylprednisolone and cyclophosphamide to assess the effect on high resolution computed tomography scan and lung function / B. Griffiths, S. Miles, H. Moss // J. Rheumatol. - 2002. - Vol.29.

- P.2371-2378.

127. Guidelines of the diagnosis and management of acute pulmonary embolism // Eur. Heart. J. - 2008. - Vol.24. - P.3066-3067.

128. Handa, T. Computed tomography analysis of airway dimensions and lung density in patients with sarcoidosis / T. Handa, S. Nagai, T. Hirai // Respiration. - 2009. - Vol.77. - P.273-281.

129. Hansell, D.M. Fleischner society: glossary of terms for thoracic imaging / D.M. Hansell, A.A. Bankier, H. MacMahon // Radiology. - 2008.

- Vol.246. - P.697-722.

130. Hasegawa, B.H.C. SPECT and SPECT/CT / B.H.C. Hasegawa // 92nd Scientific assembly and annual meeting of Radiological Society of North America. - 2006. - P. 171.

131. Hayashi, S. High-resolution computed tomography characterization of interstitial lung diseases in polymyositis/dermatomyositis / S. Hayashi, M. Tanaka, H. Kobayashi // J. Rheumatol. - 2008. - Vol.35. - P.260-269.

132. Hennebicque, A.S. CT findings in severe thoracic sarcoidosis / A.S. Hennebicque, H. Nunes, P.Y. Brillet // Eur. Radiol. - 2005. - Vol. 15. - P. 23-30.

133. Hirschmann, J.V. Hypersensitivity pneumonitis: a historical, clinical, and radiologic review / J.V. Hirschmann, S.N.Pipavath, J.D. Godwin // Radiographics. -2009. - Vol.29. -P.1921-1938.

134. Hubbard, R. Lung cancer and cryptogenic fibrosing alveolitis. A population-based cohort study / R. Hubbard, A.Venn, S. Lewis // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2000. -Vol.161. -P.5-8.

135. Hui, J.Y. High-resolution computed tomography is useful for early diagnosis of severe acute respiratory syndrome-associated coronavirus pneumonia in patients with normal chest radiographs / J.Y. Hui, T.Y. Hon, M.K. Yang // J. Comput. Assist. Tomogr. - 2004. - Vol.28. - P. 1-9.

136. Hunninghake, G.W. Radiologic findings are strongly associated with a pathologic diagnosis of usual interstitial pneumonia / G.W. Hunninghake, D.A. Lynch, J.R. Galvin // Chest. - 2003. - Vol.124. - P.1215-1223.

137. Hwang, J.H. Computed tomographic features of idiopathic fibrosing interstitial pneumonia: comparison with pulmonary fibrosis related to collagen vascular disease / J.H. Hwang, S. Misumi, H. Sahin // J. Comput. Assist. Tomogr. 2009. - Vol.33. - P.410-415.

138. Im, J.-G. Ground-glass opacity nodules on chest CT: clinical implications / J.-G. Im // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. -СПб,2012.-С. 53-60.

139. Imokawa, S. Methotrexate pneumonitis: review of the literature and histopathological findings in nine patients / S. Imokawa, T.V. Colby, K.O. Leslie//Eur. Respir. J. - 2000.- Vol.15. - P.373-381.

140. Irving, W.L. Idiopathic pulmonary fibrosis and hepatitis С virus infection / W.L. Irving., S. Day, I.D.A. Johnston // Am. Rev. Respir. Dis. -1993.- Vol.14.-P.1683-1694.

141. Iwasawa, T. Assessment of prognosis of patients with idiopathic pulmonary fibrosis by computer-aided analysis of CT images / T. Iwasawa, A. Asakura, F. Sakai // J. Thorac. Imaging. - 2009. - Vol.24. - P.216-222.

142. Johkoh, T. Crazy-paving appearance at thin-section CT: spectrum of disease and pathologic findings / T. Johkoh, H. Itoh, N.L. Muller // Radiology. - 1999. - Vol.211. - P. 155-160.

143. Jonson, S.R. ERS guidelines for the diagnosis and management of Lymphangioleiomyomatosis / S.R. Jonson // Eur. Respir. J. - 2010. -Vol.35.-P.14-28.

144. Kauczor, H. Functional imaging of pulmonary hypertension / Kauczor H. // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 66-72.

145. Kauczor, Н. MRI of the lung how do it / H. Kauczor // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб, 2012. - С. 60-66.

146. Kawel, N. Effect of slab thickness on the CT detection of pulmonary nodules: use of sliding thin-slab maximum intensity projection and volume rendering / N. Kawel, B. Seifert, M. Luetolf // Am. J. Roentgenol. - 2009. -Vol.192.-P.1324-1329.

147. Keijers, R.G.M. 18F-FDG PET, genotype-corrected ACE and sIL-2R in newly diagnosed sarcoidosis / R.G.M. Keijers, E.J. Verzijlbergen, J.M. van der Bosch // J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2009. - Vol.36. - P. 11311137.

148. Keijers, R.G.M. 18F-FDG PET as a predictor of pulmonary function in sarcoidosis / R.G.M. Keijers, E.J. Verzijlbergen, J.M. van der Bosch // Sarcoidosis Vase. Diffuse Lung Dis. - 2011. - Vol.28. - P. 123-129.

149. Keijers, R.G.M. Imaging the inflammatory activity of sarcoidosis / R.G.M. Keijers, J.M. van den Heuvel, J.S. Grutters // J. Nucl. Med. Mol. Imaging.-2011.-Vol.55.-P. 66-71.

150. Kim, D.S. The major histopathologic pattern of pulmonary fibrosis in scleroderma is nonspecific interstitial pneumonia /D.S. Kim, B. Yoo, J.S. Lee // Sarcoidosis Vase. Diffuse Lung Dis. - 2002.- Vol.19.-P. 121-127.

151. Kim, E.A. Interstitial pneumonia in progressive systemic sclerosis: serial high-resolution CT findings with functional correlation / E.A. Kim, T. Johkoh, K.S. Lee // J. Comput. Assist. Tomogr. - 2001. - Vol.25. - P.757-763.

152. Kim, E.A. Interstitial lung diseases associated with collagen vascular diseases: radiologic and histopathologic findings / E.A. Kim, K.S. Lee, T. Johkoh // Radiographics. - 2002. - Vol.22. - P. 151-165.

153. Kim, E.J. Rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease: the relevance of histopathologic and radiographic pattern / E.J. Kim, H.R. Collard, T.E. King // Chest. - 2009. - Vol.136. - P.1397-1405.

154. Kim, E.J. Usual interstitial pneumonia in rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease / E.J. Kim, B.M. Elicker, F. Maldonado // Eur. Respir J. - 2010. - Vol. 35. - P. 1322-1328.

155. Kim, H.J. Classification of parenchymal abnormality in scleroderma lung using a novel approach to denoise images collected via a multicenter study / H.J. Kim, G. Li, D. Gjertson // Acad. Radiol. - 2008. - Vol.15. -P.1004-1016.

156. Kinder, B.W. Idiopathic nonspecific interstitial pneumonia: lung manifestation of undifferentiated connective tissue disease? / B.W. Kinder,

H.R. Collard, L. Koth //Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2007. - Vol.176. -P.691-697.

157. Kishi, K. High-resolution computed tomography findings of lung cancer associated with idiopathic pulmonary fibrosis / K. Kishi, S. Homma, A. Kurosaki // J. Comput. Assist. Tomogr. - 2006. - Vol.30. - P.95-99.

158. Kjaer, A. Right-sided cardiac function in healthy volunteers measured by first pass radionuclide ventriculography and blood-pool SPECT: comparison cine MRI / A. Kjaer // Clin. Phisiol. Funct. Imaging. - 2005. -Vol. 25. - P.344-349.

159. Klein, J.S. CT-guided transthoracic needle biopsy in the diagnosis of sarcoidosis / J.S. Klein, A. Johnson, E. Watson // J. Thorac. Imaging. -2009.-Vol. 24. - P.23-30.

160. Kligerman, S.J. Nonspecific interstitial pneumonia: radiologic, clinical, and pathologic considerations / S.J. Kligerman, S. Groshong, K.K. Brown // Radiographics. - 2009. - Vol.29. - P.73-87.

161. Kraus, T. Occupation related thoracic tumors / T. Kraus, A. Miiller-Lux // Radiologe. - 2004. - Vol.44, N5. - P.427-34.

162. Lachkar, S. Aspergillosis and sarcoidosis / S. Lachkar, S. Dominique, L. Thiberville // Rev. Mai. Respir. - 2007. - Vol. 24, N 8. - P. 943-953.

163. Launay, D. High resolution computed tomography in fibrosing alveolitis associated with systemic sclerosis / D. Launay, M. Remy-Jardin, U. Michon-Pasturel //J. Rheumatol. - 2006. - Vol. 33. - P. 1789-1801.

164. Lee, D.M. Rheumatoid arthritis / D.M. Lee, M.E. Weinblatt // Lancet. -2001.-Vol. 358.-P. 903-911.

165. Lee, H.J. Lung cancer in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: CT findings / H.J. Lee, J.G. Im, J.M. Ahn //J. Comput. Assist. Tomogr. -1996.-Vol. 20. - P.979-982.

166. Lee, K.S. Pulmonary tuberculosis / K.S. Lee // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 72-79.

167. Lee, K.N. Pulmonary alveolar proteinosis: highresolution CT, chest radiographic, and functional correlations / K.N. Lee, D.L. Levin, W.R. Webb // Chest. - 1997. - Vol. 111. - P.989- 995.

168. Leithner, K. Mesothelioma mortality in Europe: impact of asbestos consumption and simian virus 40 Orphanet / K. Leithner, A. Leithner, H. Clar // J. Rare Dis. - 2006. - Vol. 7, N1. - P.44.

169. Leswick, D.A. Radiation cost of helical high-resolution chest CT / D.A. Leswick, S.T. Webster, B.A. Wilcox // AJR Am. J. Roentgenol. -2005.- Vol.184. -P.742-745.

170. Leung, A.N. Sarcoidosis activity: correlation of HRCT findings with those of 67ga scanning, bronchoalveolar lavage, and serum angiotensin-converting enzyme assay / A.N. Leung, M.W. Brauner, N. Caillat-Vigneron // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1998. - Vol.22. - P.229-234.

171. Licci, S. Concurrence of marginal zone B-cell lymphoma MALT-type and Langerhans cell histiocytosis in a thyroid gland with Hashimoto disease / S. Licci, A. Boscaino, M. De Palma // Ann. Hematol. - 2008. - Vol.10. -P.855-857.

172. Lombard, C.M. Pulmonary histiocytosis X and carcinoma / C.M. Lombard, L.J. Medeiros, T.V. Colby // Arch. Pathol. Lab. Med. - 1987. -Vol. 111.- P.339-341.

173. Lower, E.E. Pulmonary lymphangitic metastasis from breast cancer. Lymphocytic alveolitis is associated with favorable prognosis / E.E. Lower, R.P. Baughman//Chest. - 1992.- Vol.102. - P.l 113-1117.

174. Lutterbey, G. Initial experience with lung-MRI at 3.0T: Comparison with CT and clinical data in the evaluation of interstitial lung disease

activity / G. Lutterbey, C. Grohe, J. Gieseke // Eur. J. Radiol. - 2007. -Vol.61, N2.-P.256-261.

175. Lynch, D.A. Lung disease related to collagen vascular disease / D.A. Lynch // J. Thorac. Imaging. - 2009. - Vol.24. - P.299-309.

176. Lynch, D.A. Computed tomography in pulmonary sarcoidosis / D.A. Lynch, W.R. Webb, G. Gamsu // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1989. - Vol. 13. -P.405-410.

177. Lynch, D.A. Nonspecific interstitial pneumonia: evolving concepts / D.A. Lynch // Radiology. - 2001. - Vol.221. - P.583-584.

178. MacDonald, S.L. Nonspecific interstitial pneumonia and usual interstitial pneumonia: comparative appearances at and diagnostic accuracy of thin-section CT / S.L. MacDonald, M.B. Rubens, D.M. Hansell // Radiology. - 2001. - Vol.221. - P.600-605.

179. Makinodan, K. Acute pulmonary thromboembolism associated with interstitial pneumonia / K. Makinodan, T. Itoh, K. Tomoda // Intern. Med. -

2008.- Vol.47. -P.647-650.

180. Malli, F. Concurrent sarcoidosis and melanoma: coexistence more than by chance? / F. Malli, K.I. Gourgoulianis, Z. Daniil // Dermatology. -

2009. - Vol.219, N1. - P.25-31.

181. Marie, I. Esophageal involvement and pulmonary manifestations in systemic sclerosis / I. Marie, S. Dominique, H. Levesque //Arthritis Rheum. -2001.- Vol.45. -P.346-354.

182. Martin, C. Bilateral lymphocytic alveolitis: a common reaction after unilateral thoracic irradiation / C. Martin, S. Romero, J. Sanchez-Paya // Eur. Respir. J. - 1999. - Vol.13. - P. 727-732.

183. Martin, S.G. High-resolution computed tomography to differentiate chronic diffuse interstitial lung diseases with predominant ground-glass

pattern using logical analysis of data / S.G. Martin, L.P. Kronelc, D. Valeyre //Eur. Radiol. -2010. - Vol.20. -P.1297-1310.

184. Masi, A.T. Preliminary criteria for the classification of systemic sclerosis (scleroderma) / A.T. Masi, G.P. Rodnan, T.A. Medsger // Arthritis Rheum.- 1980.- Vol.23. -P.581-590.

185. Mayo, J.R. CT evaluation of diffuse infiltrative lung disease: dose considerations and optimal technique / J.R. Mayo // J. Thorac. Imaging. -2009.- Vol.24. -P.252-259.

186. Mayo, J.R. High-resolution CT of the chest: radiation dose / J.R. Mayo, S.A. Jackson, N.L. Muller //AJR Am. J. Roentgenol. - 1993. -Vol.160. - P.479-481.

187. Maziak, D.E. Extrathoracic angiomyolipomas in lymphangioleiomyomatosis / D.E. Maziak, S. Kesten, D.C. Rappaport // Eur. Respir. J. - 1996. - Vol.9. - P.402-405.

188. McLaughlin, V. Pulmonary arterial hypertension: the most devastating vascular complication of systemic sclerosis / V. McLaughlin // Rheumatology. - 2009. - Vol.48. - P.25-31.

189. Miller, W.T. Isolated diffuse ground-glass opacity in thoracic CT: causes and clinical presentations / W.T. Miller, R.M. Shah // AJR Am. J. Roentgenol. -2005. - Vol.184 - P.613-622.

190. Miyaji, A. A patient with pleural thickening of sarcoidosis / A. Miyaji, H. Konno, M. Yamazaki // Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. - 2005. -Vol.43, N5. - P.308-312.

191. Morello, F.A. Sarcoid: an unusual mimicker of classic pulmonary embolus / F.A. Morello, S.A. Ali, F. Cesani // Clin. Nucl. Med. - 1998. -Vol.23, N10.- P.654-656.

192. Mori, S. Comparison of pulmonary abnormalities on high-resolution computed tomography in patients with early versus longstanding

rheumatoid arthritis / S. Mori, I. Cho, Y. Koga // J. Rheumatol. - 2008. -Vol.35.-P.1513-1521.

193. Nakamura, Y. Nonspecific interstitial pneumonia in collagen vascular diseases: comparison of the clinical characteristics and prognostic significance with usual interstitial pneumonia / Y. Nakamura, K. Chida, T. Suda // Sarcoidosis Vase. Diffuse Lung Dis. - 2003. - Vol.20. - P.235-241.

194. Nannini, C. Lung disease in rheumatoid arthritis / C. Nannini, J.H. Ryu, E.L. Matteson // Curr. Opin. Rheumatol. - 2008. - Vol. 20. - P.340-346.

195. Nicholson, A.G. The prognostic significance of the histologic pattern of interstitial pneumonia in patients presenting with the clinical entity of cryptogenic fibrosing alveolitis / A.G. Nicholson, T.V. Colby, R.M. du Bois //Am. J. Respir. Cri.t Care Med. - 2000. - Vol. 162.-P.2213-2217.

196. Nine, J.S. Lymphangioleiomyomatosis: recurrence after lung transplantation / J.S. Nine, S.A. Yousem, I.L. Paradis // J. Heart Lung Transplant. - 1994. - Vol. 13. - P.714-719.

197. Nishimura, K. Pulmonary sarcoidosis: correlation of CT and histopathologic findings / K. Nishimura, H. Itoh, M. Kitaichi // Radiology. -1993.- Vol.189. - P.105-109.

198. Nishino, M. The spectrum of pulmonary sarcoidosis: variations of high-resolution CT findings and clues for specific diagnosis / M. Nishino, K.S. Lee, H. Itoh // Eur. J. Radiol. - 2010. - Vol.73. - P.66-73.

199. Nishino, M. Volumetric expiratory HRCT of the lung: clinical applications / M. Nishino, G.R. Washko, H. Hatabu // Radiol. Clin. North. Am.-2010.-Vol.48. - P.177-183.

200. Nowers, K. Approach to ground-glass opacification of the lung / K. Nowers, J.D. Rasband, G. Berges // Semin. Ultrasound CT MR. - 2002. -Vol.23.-P.302-323.

201. Ohno, Y. Co-registered perfusion SPECT/CT versus density-masked CT: capability for prediction of clinical outcome after Lung Volume Reduction Surgery in pulmonary emphysema patients / Y. Ohno, H. Koyama, M. Nogami // 92nd Scientific assembly and annual meeting of Radiological Society of North America. - 2006. - P. 889.

202. Ohtsuki, Y. A rare case of coexistence of pulmonary adenocarcinoma with Langerhans' cell histiocytosis / Y. Ohtsuki, M. Uomoto, Y.Hachisuka // Med. Mol. Morphol. - 2008. - Vol.41, N3. - P. 175-178.

203. Olivier, K.N. Nontuberculous mycobacteria. II: nested-cohort study of impact on cystic fibrosis lung disease / K.N. Olivier, D.J. Weber, J.H. Lee // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2003. - Vol.167. - P. 835-840.

204. Park, I.N. Acute exacerbation of interstitial pneumonia other than idiopathic pulmonary fibrosis / I.N. Park, D.S. Kim, T.S. Shim // Chest. -2007.-Vol.132.-P.214-220.

205. Park, J.H. Prognosis of fibrotic interstitial pneumonia: idiopathic versus collagen vascular disease-related subtypes / J.H. Park, D.S. Kim, I.N. Park // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2007. - Vol.175. - P.705-711.

206. Park, S.O. Feasibility of automated quantification of regional disease patterns depicted on high-resolution computed tomography in patients with various diffuse lung diseases / S.O. Park, J.B. Seo, N. Kim // Korean J. Radiol. - 2009. - Vol. 10. - P.455-463.

207. Park, Y.S. Texture-based quantification of pulmonary emphysema on high-resolution computed tomography: comparison with density-based quantification and correlation with pulmonary function test / Y.S. Park, J.B. Seo, N. Kim // Invest. Radiol. - 2008. - Vol. 43. - P.395-402.

208. Parra, E.R. Inflammatory cell phenotyping of the pulmonary interstitium in idiopathic interstitial pneumonia / E.R. Parra, R.A. Kairalla, C.R. Ribeiro de Carvalho // Respiration. - 2007. - Vol.74, N2. - P. 159-169.

209. Pavelic, J. Common acute lymphoblastic leukemia Ph+ following Langerhans cell histiocytosis in a multi-malformed child with INV: case report / J. Pavelic, S. Culic, V. Culic // Acta Med. Okayama. - 2010. -Vol.64, N4. - P.263-265.

210. Perez-Lasala, G. Case report: lymphangitic carcinomatosis from cervical carcinoma: an unusual presentation of diffuse interstitial lung disease / G. Perez-Lasala, D.T. Cannon, J.K. Mansel // Am. J. Med. Sci. -1992.- Vol.303. - P.174-176.

211. Phillips, J.I. South African data on malignant mesothelioma / J.I. Phillips, J. Murray // Ind. Health. - 2009. - Vol.47, N2. - P. 198-199.

212. Piciucchi, S.M. High-resolution computed tomography to differentiate chronic diffuse interstitial lung diseases with predominant ground-glass pattern using logical analysis of data / S.M. Piciucchi, M.Ch. Romagnoli // Eur. Radiol. - 2010. - Vol. 20. - P. 1297-1310.

213. Quadrelli, S. Radiological versus histopathological diagnosis of usual interstitial pneumonia in the clinical practice: does it have any survival difference? / S. Quadrelli, L. Molinari, L. Ciallella // Respiration. - 2010. -Vol.79. - P.32-37.

214. Raghu, G. The epidemiology of interstitial lung disease and its association with lung cancer / G. Raghu, F. Nyberg, G. Morgan // Br. J. Cancer. - 2004. - Vol.91, N1,- P.3-10.

215. Rajasekaran, A. Interstitial lung disease in patients with rheumatoid arthritis: comparison with cryptogenic fibrosing alveolitis over 5 years / A. Rajasekaran, D. Shovlin, V. Saravanan // J. Rheumatol. - 2006. - Vol.33. - P.1250-1253.

216. Ramirez, A. Pulmonary arterial hypertension in systemic sclerosis: clinical manifestations, pathophysiology, evaluation, and management / A. Ramirez, J. Varga // Treat. Respir. Med. - 2004. - Vol.3. - P.339-352.

217. Reid, J.H. Is the lung scan alive and well? Facts and controversies in defining the role of the diagnosis of pulmonary embolism in the era of MDCT / J.H. Reid, E.E. Coche, T. Inoue // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2009. - Vol.36.- P.505-521.

218. Remy-Jardin, M. Usefulness of coronal reformations in the diagnostic evaluation of infiltrative lung disease / M. Remy-Jardin, P. Campistron, A. Amara // J. Comput. Assist. Tomogr. - 2003. - Vol.27. - P.266-273.

219. Remy-Jardin, M. High-resolution computed tomography techniques in diffuse parenchymal lung disease and their application to clinical practice / M. Remy-Jardin, P. Dumont, J. Remy // Semin. Respir. Crit. Care Med. -2003.- Vol.24. - P.333-346.

220. Remy-Jardin, M. Importance of ground-glass attenuation in chronic diffuse infiltrative lung disease: pathologic-CT correlation / M. Remy-Jardin, F. Giraud, J. Remy // Radiology. - 1993. - Vol.189. - P.693-698.

221. Remy-Jardin, M. Diffuse infiltrative lung disease: clinical value of sliding-thin-slab maximum intensity projection ct scans in the detection of mild micronodular patterns / M. Remy-Jardin, J. Remy, D. Artaud // Radiology. - 1996. - Vol.200. - P.333-339.

222. Remy-Jardin, M. CT angiography of pulmonary embolism in patients with underlying respiratory disease: impact of multislice CT on image quality and negative predictive value / M. Remy-Jardin, I. Tillie-Leblond, D. Szapiro//Eur. Radiol.-2002.- Vol.12.- P.1971-1978.

223. Rutger, W. Right Ventricular Dysfunction and Pulmonary Obstruction Index at Helical CT: Prediction of clinical Outcome during 3-month follow-

up in patients with acute Pulmonary Embolism / W. Rutger // Radiology. -2002.- Vol.235.- P.798-803.

224. Ryu, J.H. Interstitial lung disease in connective tissue diseases: what are the important questions? / J.H. Ryu, T. Bongartz, E.L. Matteson // Arthritis Rheum. - 2005. - Vol.53. - P.488-490.

225. Ryu, J.H. Cystic and cavitary lung diseases: focal and diffuse / J.H. Ryu, S.J. Swensen // Mayo Clin. Proc. - 2003. - Vol.78. - P.744-752.

226. Saito, Y. Pulmonary involvement in mixed connective tissue disease: comparison with other collagen vascular diseases using high resolution CT / Y. Saito, M. Terada, T. Takada // J. Comput. Assist. Tomogr. - 2002. -Vol.26.-P. 349-357.

227. Schaefer - Prokop, C. Lung cancer new staging system / C. Schaefer -Prokop // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. -С. 86-93.

228. Schaefer-Prokop, С. Collagen and vascular disease / С. Schaefer-Prokop // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. -С. 93-98.

229. Schmidt, S.L. Diagnosing fibrotic lung disease: when is highresolution computed tomography sufficient to make a diagnosis of idiopathic pulmonary fibrosis? / S.L. Schmidt, B. Sundaram, K.R. Flaherty //Respirology. - 2009.- Vol.14. - P.934-939.

230. Schoepf, U.J. Multislice helical CT of focal and diffuse lung disease: comprehensive diagnosis with reconstruction of contiguous and highresolution CT sections from a single thin-collimation scan / U.J. Schoepf, R.D. Bruening, C. Hong // AJR Am. J. Roentgenol. - 2001. - Vol.177. -P.179-184.

231. Schreiber, J. Differential diagnosis of diffuse pulmonary haemorrhage / J. Schreiber, J. Knolle, R. Kachel // Pneumologie. - 2006. - Vol. 60, N 6. -P. 347-354.

232. Sergiacomi, S. Ground-glass opacity: high-resolution computed tomography and 64-multislice computed tomography findings comparison / S. Sergiacomi, C. Ciccio, L. Boi // Eur. J. Radiol. - 2010. - Vol. 74. -P.479-483.

233. Shah, R.M. Significance of ground-glass opacity on HRCT in long-term follow-up of patients with systemic sclerosis / R.M. Shah, S. Jimenez, R. Wechsler // J. Thorac Imaging. - 2007. - Vol. 22. - P. 120-124.

234. Shah, R.M. Widespread ground-glass opacity of the lung in consecutive patients undergoing CT: Does lobular distribution assist diagnosis? / R.M. Shah, W. Jr. Miller // AJR Am. J. Roentgenol. - 2003. -Vol. 180. - P.965- 968.

235. Sharp, G.C. Diagnostic criteria for classification of MCTD In: Kasukawa R., Sharp G. Mixed connective tissue diseases and antinuclear antibodies / G.C. Sharp // Elsevier., Amsterdam. - 1987. - P.41-47.

236. Shin, K.M. Prognostic determinants among clinical, thin-section CT, and histopathologic findings for fibrotic idiopathic interstitial pneumonias: tertiary hospital study / K.M. Shin, K.S. Lee, M.P. Chung // Radiology. -2008. - Vol.249. - P.328-337.

237. Silva, C.I. Idiopathic interstitial pneumonias / C.I. Silva, N.L. Muller // J. Thorac. Imaging. - 2009. - Vol. 24. - P.260-273.

238. Silva, C.I. Chronic hypersensitivity pneumonitis: differentiation from idiopathic pulmonary fibrosis and nonspecific interstitial pneumonia by using thinsection CT / C.I. Silva, N.L. Muller, D.A. Lynch // Radiology. -2008,- Vol.246.-P.288-297.

239. Statement on sarcoidosis. Joint Statement of the American Thoracic Society (ATS), the European Respiratory Society (ERS) and the World

Association of Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders (WASOG) // Am. J. Respir. Crit. - 1999. - Vol. 160. - P.736-755.

240. Strollo, D. Imaging Lung Disease in Systemic Sclerosis / D. Strollo, J. Goldin // Curr. Rheumatol. Rep. - 2010.- Vol.12.-P.156-161.

241. Suda, T. Acute exacerbation of interstitial pneumonia associated with collagen vascular diseases / T. Suda, Y. Kaida, Y. Nakamura // Respir. Med. - 2009. - Vol.103. - P.846-853.

242. Suga, K. Mechanism of lung mosaic attenuation on X-ray computed tomography in pulmonary artery occlusion diseases; comprehensive assessment with Breath hold SPECT-CT Fusion images / K. Suga, Y. Kavakamii, N. Matunada // 92nd Scientific assembly and annual meeting of Radiological Society of North America. - 2006. - P. 889.

243. Suga, K. Automated breath-hold perfusion SPECT/CT fusion images of the lungs / K. Suga, Y. Kawakami, H. Iwanaga // AJR Am. J. Roentgenol. - 2007. - Vol.189, N2. -P.455-463.

244. Sumikawa, H. Computed tomography findings in pathological usual interstitial pneumonia: relationship to survival / H. Sumikawa, T. Johkoh, T.V. Colby // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2008. - Vol. 177. - P.433-439.

245. Sumikawa, H. Nonspecific interstitial pneumonia: histologic correlation with high-resolution CT in 29 patients / H. Sumikawa, T. Johkoh, K. Ichikado // Eur. J. Radiol. - 2009. - Vol.70. - P.35-40.

246. Sumikawa, H. Computed tomography values calculation and volume histogram analysis for various computed tomographic patterns of diffuse lung diseases / H. Sumikawa, T. Johkoh, S. Yamamoto // J. Comput. Assist. Tomogr. - 2009. - Vol.33. - P.731-738.

247. Sundaram, B. Multidetector High-resolution Computed Tomography of the Lungs Protocols and Applications / B. Sundaram, A.R. Chughtai, E. Kazerooni//J. Thorac. Imaging. - 2010. - Vol.25. - P. 125-141.

248. Sundaram, B. Accuracy of highresolution CT in the diagnosis of diffuse lung disease: effect of predominance and distribution of findings / B. Sundaram, B.H. Gross, F.J. Martinez // AJR Am. J. Roentgenol. - 2008. -Vol.191.-P.1032-1039.

249. Sundaram, B. Reader accuracy and confidence in diagnosing diffuse lung disease on high-resolution computed tomography of the lungs: impact of sampling frequency / B. Sundaram, B.H. Gross, E.Oh //Acta Radiol. -2008.-Vol.49.-P.870-875.

250. Sverzellati, N. High-resolution computed tomography in the diagnosis and follow-up of idiopathic pulmonary fibrosis / N. Sverzellati, M. De Filippo, T. Bartalena // Evr. Radiol. - 2010. - Vol.20. - P.88.

251. Sverzellati, N. Biopsy-proved idiopathic pulmonary fibrosis: spectrum of nondiagnostic thin-section CT diagnoses / N. Sverzellati, A.U. Wells, S. Tomassetti // Radiology. - 2010. - Vol.254. - P.957-964.

252. Trapnell, B.C. Pulmonary alveolar proteinosis / B.C. Trapnell, J.A. Whitsett, K. Nakata // N. Engl. J. Med. - 2003. - Vol.349. - P.2527-2539.

253. Tzilas, V. Prognostic factors in idiopathic pulmonary fibrosis / V. Tzilas, A. Koti, D. Papandrinopoulou // Am. J. Med. Sci. - 2009. - Vol.338. - P.481-485.

254. Umeda, Y. Prognosstic value of dual-time-point 18F-FDG PET in patients with pulmonary sarcoidosis / Y. Umeda, Y. Demura, M. Morikava //Respirology. - 2011,- Vol.16.-P. 713-720.

255. Van der Bruggen-Bogaarts, B.A. Radiation exposure in standard and high-resolution chest CT scans / B.A.Van der Bruggen-Bogaarts, J.J. Broerse, J.W. Lammers // Chest. 1995. - Vol.107. - P. 113-115.

256. Vassallo, R. The overlap between respiratory bronchiolitis and desquamative interstitial pneumonia in pulmonary Langerhans cell

histiocytosis: highresolution CT, histologic, and functional correlations / R. Vassallo, E.A. Jensen, T.V. Colby // Chest. - 2003. - Vol.124. - P.1199-1205.

257. Vassallo, R. Pulmonary Langerhans'-cell histiocytosis / R. Vassallo, J.H. Ryu, T.V. Colby // N. Engl. J. Med. - 2000. - Vol.342. - P. 1969-1978.

258. Verschakelen, J.A. The role of high-resolution computed tomography in the work-up of interstitial lung disease / J. A. Verschakelen // Pulmonary Medicine. - 2010. - Vol.16. -P.503-510.

259. Verschakelen, J.A., De Wever W., Coolen J. HRCT in idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) / J.A. Verschakelen, W. De Wever, J. Coolen // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 98104.

260. Verschakelen, J.A. HRCT in small airways disease / J.A. Verschakelen, W. De Wever, J. Coolen // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 104-113.

261. Vogl, Th. J. Modern CT techniques for the diagnosis of acute and chronic thromboembolic disease / Th. J. Vogl, R. Bauer // Торакальная радиология: Сб. трудов конгресса. - СПб,2012. - С. 123-128.

262. Webb, W.R. Thin-section CT of the secondary pulmonary lobule: anatomy and the image Fleischner lecture / W.R. Webb // Radiology. -2006. - Vol.239. - P.322-338.

263. Webb, W.R., Müller N.L., Naidich D.P. Diffuse pulmonary neoplasms and pulmonary lymphoproliferative diseases. In: Highresolution CT of the lung / W.R. Webb, N.L. Müller, D.P. Naidich // 3rd edn. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia. - 2009. - P. 241-272.

264. Webb, W.R. Pulmonary Langerhans' cell histiocytosis. In: Highresolution CT of the Lung / W.R. Webb, N.L. Muller, D.P. Naidich //

3rd Edn. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins. - 2000. - P. 421429.

265. Weiss, W. Asbestosis: a marker for the increased risk of lung cancer among workers exposed to asbestos / W. Weiss // Chest. - 1999. - Vol.115, N2. - P.536-549.

266. Wells, A.U. High-resolution computed tomography and scleroderma lung disease / A.U. Wells // Rheumatology. - 2008. - Vol.47. - P.59-61.

267. Wells, A.U. High-resolution computed tomography in the diagnosis of diffuse lung disease: a clinical perspective / A.U. Wells // Semin. Respir. Crit. Care Med. - 2003. - Vol.24. - P.347-356.

268. Wells, A.U. Fibrosing alveolitis associated with systemic sclerosis has a better prognosis than lone cryptogenic fibrosing alveolitis / A.U. Wells, P. Cullinan, D.M. Hansell // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 1994. -Vol.149.-P.1583-1590.

269. Wells, A.U. Serial CT in fibrosing alveolitis: prognostic significance of the initial pattern / A.U. Wells, M.B. Rubens, R.M. du Bois, D.M. Hansell//AJR Am. J. Roentgenol. - 1993. - Vol. 161. - P. 1159-1165.

270. Wollschlager, C. Aspergillomas complicating sarcoidosis. A prospective stady in 100 patients / C. Wollschlager, F. Khan // Chest. -1984. - Vol. 86, № 4. - P. 585-588.

271. Yamasawa, H. Drug-induced pneumonitis associated with imatinib mesylate in a patient with idiopathic pulmonary fibrosis / H. Yamasawa, Y. Sugiyama, M. Bando, S. Ohno // Respiration. - 2008. - Vol.75, N3. -P.350-354.

272. Yang, Y. Lung cancer associated with several connective tissue diseases: with a review of literature / Y. Yang, J. Fujita, M. Tokuda // Rheumatol. Int. - 2001. - Vol.21, N 3. - P. 106-111.

273. Yi, C.A. Multidetector CT of bronchiectasis: effect of radiation dose on image quality / C.A. Yi, K.S. Lee, T.S. Kim // AJR Am. J. Roentgenol. -2003. -Vol.181.-P.501-505.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.