Нарушения энергетического обмена митохондрий и их коррекция при первичном ночном энурезе у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Толмачева, Елена Львовна

• Толмачева, Елена Львовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Толмачева, Елена Львовна

Глава 1. ВВЕДЕНИЕ.

Глава 2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ПО ПРОБЛЕМЕ

ПЕРВИЧНОГО НОЧНОГО ЭНУРЕЗА У ДЕТЕЙ

Глава 3. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 4. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

4.1.1. Исходные цитоморфоденситометрические параметры ак- 36 тивности СДГ лимфоцитов крови больных первичным ночным энурезом.

4.1.2. Взаимосвязь цитоморфоденситометрических параметров 45 активности СДГ лимфоцитов с клинико -анамнестическими характеристиками больных энурезом детей и подростков.

4.2.1. Цитохимическая «экспертиза качества жизни» больных 53 первичным ночным энурезом детей и подростков.

4.2.2. Взаимосвязь параметров цитохимической экспертизы с 57 клинико - анамнестическими характеристиками больных энурезом

4.3. Лечение ночного энуреза глицином, биотредином и лимон- 63 таром в сочетании с иглорефлексотерапией

4.4. рогностическое значение исходных цитохимических, мор- 81 фоденситометрических параметров и 40 - минутного теста на курсовую эффективность лечения больных первичным ночным энурезом детей и подростков.

4.5. Ретрогноз ферментного статуса сукцинатдегидрогеназы 89 лимфоцитов у больных ночным энурезом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нарушения энергетического обмена митохондрий и их коррекция при первичном ночном энурезе у детей»

По современной Международной статистической классификации (МКБ) 10 пересмотр, том 1, часть 1) по пункту F 98.0 — энурез неорганической природы, синонимы: функциональный энурез, расстройство, характеризующееся непроизвольным мочеиспусканием днем или ночью, которое не является результатом недостаточного контроля функции мочевого пузыря вследствие какого-либо неврологического заболевания, приступа эпилепсии или структурной аномалии мочевыводящих путей.

Под «энурезом», считает К.В. Косилов (82), следует понимать симпто-мокомплекс, клинически проявляющийся в неспособности ребенка к стабильному самостоятельному пробуждению во время сна при переполнении мочевого пузыря и позывах к мочеиспусканию, т.е. «мочеиспускание во сне».

Первичный ночной энурез - стойкое непроизвольное мочеиспускание во сне в ночное время у детей старше 5 лет, отмечается с рождения и не сопровождается грубыми урологическими, эндокринными, неврологическими, психическими и другими нарушениями в организме детей и подростков, считает Ласло Ковач и др. Если после отсутствия «влажных» ночей хотя бы через 6 месяцев наступает рецидив - это вторичный энурез (69).

По мнению И.П.Брязгунова и соавторов, первичный ночной энурез - психосоматическое заболевание, существенно влияющее на качество жизни детей и подростков (24).

Ночной энурез может быть генетически обусловлен. Риск возникновения энуреза у ребенка составляет 77 % в случае, если данное заболевание было у обоих родителей, 44 % - если у одного из родителей и только 15 % еслиэнуреза не было у родителей (69, 183, 191, 20,202). Выявлена связь семейных форм первичного ночного энуреза с геном ENUR1 локализованного на хромосоме 13q 13 и 13q 14.2 (188 ).

Самую частую причину возникновения первичных ночных энурезов у детей связывают с органной микропатологией центральной нервной системы и спинного мозга, а именно, с остаточными явлениями перинатальной патологии ЦНС, последствиями травм ЦНС, остаточными явлениями нейроин-фекций, генетическим дефектом, незрелостью систем, регулирующих мочеиспускание, нарушением синтеза гормонов и других биологически активных веществ (25, 120, 80, 54, 55, 12, 120,122, 126, 98 др.).

В.И.Кириллов и Н.Г.Киреева считают, что первичный ночной энурез чаще обусловлен перинатальной энцефалопатией. Патология может носить вторичный характер после эмоциональных стрессов, переутомлений, интоксикаций при тяжелых соматических и инфекционных заболеваниях (66).

Регуляции всего организма строятся на регуляциях клеточного метаболизма под контролем ядра и цитополазмы (176).

Рост и развитие, реакции организма как целостной системы основаны, прежде всего, на единой регуляторной системе, состоящей из центральной, вегетативной, эндокринной и иммунной подсистем (209 ). Основой деятельности этой системы являются метаболизм и ферментативные реакции (управляемые и управляющие этой системой на основе прямых и обратных связей), наличие общего пула метаболитов, кофакторов, кислорода, гормонов, биологически активных веществ в организме и т.д. Строгая координи-рованность и взаимодействие функций во всем организме - основа жизнедеятельности (176,106 -109, 6,49, 153-154,145, 143, 147, 74, 73, 149, 127.)Адаптация организма к изменению внешней или внутренней среды имеет в своей основе метаболическую адаптацию, т.е. изменения обменных процессов, отраженных ферментными реакциями. Многочисленными работами показано, что развитие заболеваний связано с нарушением энергетического обмена, определяющего структурно-функциональное состояние клеток и органов (27, 28, 30, 106,49, 153, 154, 73, 77, 127, 182,140).

Реакция организма на любые воздействия начинается с субклеточного уровня, переходя на более высокие - органный, организменный и психический уровни. Данная закономерность используется в прогнозировании развития патологии. Заканчивается патологический процесс также на клеточном уровне, что позволяет оценить полноту выздоровления (59,127,173) и др.

Ферментный статус сукцинатдегидрогеназы - маркер основного энергообмена лимфоцитов крови отражает метаболическое и функциональное состояние внутренних органов, в том числе мозга, почек, печени, миокарда и т.д., состояние целого организма. Этот фермент имеет большое значение в прогнозе развития заболевания, так как изменения в клетках крови начинаются на несколько суток раньше, чем во внутренних органах. Метаболические изменения в лимфоцитах крови в большей степени коррелируют (коа-даптация по И.И.Шмальгаузену) с органом, находящимся в наибольшем функциональном напряжении (104,107,112,123, 130, 139, 140, 141, 167, 174, 156, 127, 143,147,149, 153, 162).

Клеточный уровень отражает историю болезни, перенесенные заболевания и течение внутриутробного периода. Именно на сукцинатдегидрогеназу влияют повреждающие факторы внешней и внутренней среды, а именно -инфекции, соматические заболевания, наследственная предрасположенность к заболеванию, экологические и физические факторы (гелиогеомаг-нитные и погодные факторы), вредные привычки и т.д., вызывающие гипоксию тканей. Самая мощная антигипоксическая система в организме человека - сукцинатдегидрогеназная (97, 137, 142, 77, 67, 78). Гипоксия нарастает на фоне депрессии сукцинатдегидрогеназы и альфа - глицерофосфатдегид-рогенаы (6, 75, 106, 64 73, 78,154, 173, 127).

Важным является не только участие метаболизма в возникновении и развитии заболеваний, но и возможность на этой основе разрабатывать патогенетически обусловленную метаболическую коррекцию. Методологически такой подход оправдан с позиций активации саногенеза. Обоснование метаболической коррегирующей терапии по результатам цитохимического изучения СДГ в лимфоцитах крови впервые было дано И.А.Комиссаровой и Р.П.Нарциссовым (179,91).

Доказана прочная связь энергетического метаболизма лимфоцитов крови (СДГ, ГФДГ, ГДГ, ЛДГ) с функцией ЦНС (6, 7, 167,147,149,173, 59).

Найден положительный превентивный эффект метаболитов энергетического действия на психомоторное развитие недоношенных детей с перинатальной энцефалопатией в первые 3 года. Возможна полная, реабилитация функции ЦНС у недоношенных детей путем проведения ранней мета-болитной терапии (6, 27, 100, 181). Положительное действие лекарственных и других средств (лазеротерапия, магнитотерапия и др.), обязательно отражается на состоянии энергетики (12, 14, 26, 27, 28, 32, 33, 35, 38, 44, 49, 50, 51, 58 и др.)В аспекте участия энергетического метаболизма в патогенезе первичного ночного энуреза проблему не изучали и не разрабатывали патогенетически обусловленную метаболическую коррекцию с учетом индивидуальной чувствительности больного, не оценивали эффективность проводимого лечения.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: изучить состояние биоэнергетических процессов в митохондриях лимфоцитов крови и их участие в патогенезе первичного ночного недержания мочи у детей для обоснования возможной коррекции нарушенного метаболизма и профилактики первичного ночного энуреза.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЙ:1. Изучить состояние ферментного статуса лимфоцитов периферической крови у детей с первичным ночным энурезом.

2. Выявить взаимосвязи цитохимических изменений лимфоцитов крови с клиническими проявлениями и течением первичного ночного энуреза.

3. Оценить изменения энергообмена клеток периферической крови под действием иглорефлексотерапии (ИРТ) у детей с первичным ночным энурезом.

4. Изучить влияние метаболитной терапии в сочетании с иглорефлексотера-пией на состояние энергообмена на субклеточном уровне и эффективность лечения первичного ночного энуреза.

НАУЧНАЯ НОВИЗНАВпервые выявлено участие энергетического метаболизма в патогенезе первичного ночного энуреза у детей и подростков на клеточном и субклеточном (митохондриальном) уровнях.

Установлено, что цитохимические, в том числе цитоморфоденситомет-рические показатели ферментного статуса клеток крови имеют конкретное значение в объяснении механизмов развития первичного ночного энуреза, что позволяет разрабатывать патогенетические методы профилактики и лечения первичного ночного энуреза у детей.

Впервые показано, что цитохимические параметры активности сукци-натдегидрогеназы (СДГ) и а-глицерофосфатдегидрогеназы (а-ГФДГ) являются признаками заболевания на клеточном уровне и могут быть использованы в диагностике течения первичного ночного энуреза, в обосновании методов лечения, в оценке эффективности терапии и полноты выздоровления.

Исследования ферментного статуса лимфоцитов крови по активности СДГ и а-ГФДГ у детей и подростков выявили существенные отклонения энергетического обмена митохондрий. Большую часть больных составили пациенты с депрессией активности дегидрогеназ и повышением кислой фосфатазы, что свидетельствует о функциональном напряжении клеточного метаболизма.

Цитохимическая экспертиза выявила отклонения в развитии ребенка больного первичным ночным энурезом - уменьшение биологического возраста, увеличение продолжительности периода морфогенеза, снижение «индекса устойчивости».

Цитоморфоденситометрия активности СДГ выявляет преобладание субпопуляции митохондрий с депрессией энергообмена, образование энергии в клетке достоверно снижено по сравнению с нормой. Снижение энергопродукции в большей степени связано с дефектом объединенных митохондрий (кластеров) - с уменьшением размеров митохондрий и интенсивности окисления янтарной кислоты. Эти нарушения наиболее выражены у больных с тяжелым течением первичного ночного энуреза.

Цитохимические параметры лимфоцитов крови связаны с течением энуреза, коррелируют с возрастом, полом, массой тела больного, наследственной отягощенностью по энурезу, течением внутриутробного периода больного ребенка, сопутствующей патологией. Математическая модель рет-рогноза показала нарушение энергетических процессов в митохондриях еще до появления клинических проявлений болезни.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ:Доказана информативность цитохимических исследований лимфоцитов крови в качестве диагностических критериев и уточнения течения первичного ночного энуреза у больного ребенка.

Цитохимический анализ лимфоцитов крови позволяет назначить индивидуальную оптимизирующую метаболитную терапию для лечения, профилактики обострений и позволяет оценить полноту выздоровления больного.

Показана целесообразность сочетания метаболитной терапии с другими способами лечения для повышения их эффективности.

Динамика цитохимических показателей через 40 минут после первого сеанса лечения (40-минутный тест) дает возможность прогнозировать эффективность назначенной терапии в целом.

Внедрение полученных результатов в практику. Цитохимические и цитоморфоденситометрические исследования активности дегидрогеназ и кислой фосфатазы лимфоцитов периферической крови (цитохимическая экспертиза) у больных с первичным ночным энурезом внедрены в качестве диагностического теста с рекомендациями индивидуальной метаболической терапии в отделении функциональной патологии и нетрадиционных методов лечения НИИ педиатрии ГУ НЦЗД РАМН и могут быть использованы в отделениях специализирующихся по данной патологии.

Основные положения выполненной работы включены в учебные циклы для ординаторов, аспирантов и врачей в Центре обучения ГУ НЦЗД РАМН.

Опубликовано Информационное письмо для врачей «Возможности применения метаболитной терапии в педиатрической практике» (2003).

Апробация работы. Основные положения работы представлены на Всероссийском рабочем совещании «Митохондрии в патологии» в докладе «Ферментный статус сукцинатдегидрогеназы в диагностике и прогнозе детской патологии с использованием анализатора изображения клеток» (Пущи-но, 2001г.); в докладе «Исследование свойств сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов крови с использованием анализатора изображений клеток в связи с диагностикой и прогнозом развития энурезов у детей и подростков» (Пущи-но, 2001). Положения работы представлены в докладе «Опыт применения ме-таболитной терапии в педиатрической практике» на X Юбилейном Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2003 г.).

Структура и объем диссертации. Работа изложена настраницах

машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, заключения и выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающегоисточников отечественной и иностранной литературы. Диссертация иллюстрирована таблицами ирисунками.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Толмачева, Елена Львовна

Глава 6. ВЫВОДЫ

1. Цитохимические параметры активности сукцинатдегидрогеназы и а-глицерофосфатдегидрогеназы в лимфоцитах периферической крови достоверно отличаются у больных первичным ночным энурезом по сравнению со здоровыми детьми, отражают тяжесть данного заболевания и имеют дополнительное диагностическое значение в определении течения первичных ночных энурезов. Большую часть больных (68%) составили пациенты с депрессией активности дегидрогеназ и повышением кислой фосфатазы, меньшую (32%) — с умеренным повышением активности СДГ, что свидетельствует о функциональном напряжении клеточного метаболизма.

2. На субклеточном уровне цитоморфоденситометрия активности СДГ выявляет у больных с первичным ночным энурезом преобладание митохондрий с депрессией энергообмена и наличие единичных гипервозбужденных митохондрий, что приводит к снижению энергопродукции всей клетки на 13 -28% по сравнению со здоровыми детьми. Снижение энергопродукции в большей степени связано с дефектом митохондрий в кластерах, который проявляется в уменьшении размеров митохондрий и снижении интенсивности окисления янтарной кислоты (продукт реакции в кластерах снижен на 34-43% в сравнении с нормой).

3. Цитохимические параметры ферментного статуса лимфоцитов достоверно коррелируют с количеством «мокрых» эпизодов, возрастом и полом детей с первичным ночным энурезом. Установлено, что чем больше выражена наследственная отягощенность по данному заболеванию, чем тяжелее течение антенатального периода и больше сопутствующих заболеваний, тем более нарушен энергообмен клетки и тем тяжелее протекает первичный ночной энурез.

4. Производные цитохимических параметров, рассчитанные по цитохимической экспертизе, выявляют отклонения в развитии ребенка больного первичным ночным энурезом от нормы - уменьшение биологического возраста в среднем на 1.9 года, увеличение продолжительности периода морфогенеза в среднем на 5 лет, снижение психических функций (логической способности, оперативной памяти) в среднем на 6 % и снижение «индекса устойчивости», которое может достигать 20% у особо тяжелых детей.

5. Эффективность лечения иглорефлексотерапии (10 сеансов) по количеству «мокрых» эпизодов в среднем по группе составила 38%. После курса терапии активность сукцинатдегидрогеназы умеренно повышалась при сохранении пула отдельных чрезмерно возбужденных митохондрий.

6. На основании цитохимических закономерностей разработана патогенетическая метаболитная терапия (глицин, биотредин, лимонтар), которая в сочетании с иглорефлексотерапией позволила увеличить эффект лечения в среднем до 79%. В результате комплексного лечения происходит оптимизация активности СДГ, приближаясь к уровню здоровых детей.

7. Эффективность комплексной терапии зависит от исходной тяжести заболевания, возраста, наследственной отягощенности, сопутствующей патологии; 44% суммарного эффекта лечения зависит от энергетического состояния клеток. Прогностически неблагоприятными показателями для эффективности лечения являются глубокая депрессия дегидрогеназ или гиперактивация сукцинатдегидрогеназы и кислой фосфатазы клеток крови.

8. Динамика цитохимических показателей через 40 минут после первого сеанса терапии (40-минутный тест) позволяет выявлять чувствительность больного к способу лечению. Увеличение активности СДГ в кластерах митохондрий через 40 минут прогностически благоприятно и коррелирует с эффективностью лечения в целом.

Глава 7. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.Цитохимические исследования энергообмена лимфоцитов периферической крови рекомендуется использовать в качестве диагностических критериев для конкретизации течения первичного ночного энуреза у больного ребенка.

2. Цитохимический анализ в сочетании с цитохимической экспертизой позволяют назначать индивидуальную метаболическую коррекцию, в том числе в сочетании с другими способами лечения.

3. Рекомендуется проведение «40-минутного теста» после первого сеанса лечения для оценки прогноза эффективности назначенной терапии. Критериями эффективного лечения являются повышение общего продукта реакции митохондрий по активности СДГ после первого сеанса.

4. Для оценки полноты выздоровления после лечения и для профилактики обострений рекомендуется использовать цитохимический анализ с определением индивидуального цитохимического индекса (ИЦИ).

5.Проводить цитохимические исследования у детей раннего возраста (особенно при наличии в семейном анамнезе ночного энуреза) для оценки общего состояния здоровья и проведения ранней профилактики данного заболевания препаратами метаболитного ряда (глицин, биотредин, лимонтар).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Толмачева, Елена Львовна, 2004 год

1. Адиуретин в лечении ночного энуреза у детей // Под ред. МЛ.Студеникина.- М., 2000.- 21 с.

2. Абрамович Э.Е. Раннее выявление энуреза у детей // Педиатрия. 1999.-№.4 - с.94 - 95.

3. Абрамович Э.Е.Диагностика и лечение энуреза в условиях детской поликлиники: Автореф.дис. .канд. мед. наук. М., 1999- 24 с.

4. Аль-Шукри С.Х. Кузьмин И.В. Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи.- Санкт- Петербург,-1999.- 47 с.

5. Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В. Недержание мочи у взрослых и детей. СНБ. М.: Пионер Астрель - ACT, - 2001 - 127 с.

6. Арипова А.А. Патогенетические основы метаболитной терапии перинатальной энцефалопатии у недоношенных детей.: Автореф.дис.докт. мед. наук.- М., 1983.

7. Айрапетянц М.Г., Акопов Г.П., Гуляева Н.В. и др. Структурно функциональные основы невротических нарушений // Тезисы докладов 2-го Российского Конгресса по патофизиологии.- М., 9-12 окт. 2000г.- с. И (с международным участием).

8. Бабский Е.Б., Шевелев И.А., Физиология человека (под ред. чл-корр. АМН СССР Г.И.Косицкого).- М., Медицина, 1985.- 544 с.

9. Бабский A.M., Кондрашова М.Н., Шостаковская И.В. // Физиологический журнал.-1985,- т.31 -№.3 -С.301 -306.

10. Баранов А.А. Педиатрия специальность профилактическая // Медицинский курьер.- 1999- № .1 - с.4 - 5.

11. Батанова В.В. Становление физического и нервно- психического развития у детей с задержкой внутриутробного развития и раннее прогнозирование их нарушений: Автореф.дис.канд. мед.наук.- Иванова, 1995.- 16 с.

12. Белякович А.Г. Изучение митохондрий и бактерий с помощью соли тет-разолия п НТФ.Пущино,- 1990. - 232 с.

13. Болтнева С.М., Хан М.А., Петричук С.В., Шищенко В.М. Функциональная активность митохондрий в лимфоцитах детей с перинатальными поражениями ЦНС. // В сб. : «Митохондрии в патологии». Пущино, 2001.-с. 30-32.

14. Брязгунов И.П. Современные подходы к лечению ночного энуреза препаратом «Адиуретин СД». Методическое пособие для врачей. М. 1998, Приложение к ж. Педиатрия.

15. Брязгунов И.П., Муталов А.Г., Кизева А.Г. Роль нетрадиционных методов оздоровления детей школьного возраста. Дубна. Авг 25 28, 1992. - с 175.

16. Брязгунов И.П., А.Г. Муталов, Волкова Е.М., Кизева А.Г. Опыт медикаментозного лечения ночного энуреза у детей. // Тезисы Всероссийской конференции «Организация и клинические проблемы по детской неврологии и психиатрии». Самара, 1993.- с. 195 196.

17. Брязгунов И.П., Подгало Д.А., Муталов А.Г., Кизева А.Г. Опыт немедикаментозного лечения ночного энуреза у детей. // Организационные и клинические проблемы детской неврологии и психиатрии. М., 1994. с. 40-41.

18. Брязгунов И.П., Митиш М.Д., Кизева А.Г., Михайлов А.Н. Адиуретин в лечении ночного энуреза у детей.// Ш Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 1996

19. Брязгунов И.П., Иванов А.П., Дворяковская Г.М. Состояние внутренних органов у детей с ночным энурезом по данным эхографии. // Ж. Ультразвуковая диагностика. 1996.- № 2,- с. 33 37.

20. Брязгунов И.П., Студеникин М.Я., Темерина Е.А., Петеркова В.А., Федорова И.В. Новый эффективный метод лечения первичного ночного энуреза. // Материалы УШ съезда педиатров России «Современные проблемы педиатрии». М. -1998, - с 62.

21. Брязгунов И.П., Ларькова И.А., Михайлов А.Н. Формуляр ночного энуреза у детей и подростков. // Тезисы конференции «Фармакотерапия и фармакокинетика в педиатрии» .- М., 10-13 окт. 2000.- с. 115.

22. Брязгунов И.П., Смирнова Т.А., Кизева А.Г. Михайлов А.Н., Митиш М.Д. Психологические особенности детей, страдающих ночным энурезом. // Российский педиатрический журнал. 2000.- №1.- с. 29 - 32.

23. Буянов М.И. Недержание мочи и кала.- М.: Медицина. 1985. - 182 с.

24. Валюлис А.Г., Яцык Г.В., Шищенко В.М., Петричук С.В. Околочасовой тест активации дыхания и его диагностико прогностическое значение при лечении недоношенных детей И Деп. ГЦНМБ.- № 22019.-М., 1991-28 с.

25. Валюлис А, Кучинскас А. Влияние метаболитной терапии на эффективность реабилитации недоношенных детей с перинатальной гипоксией. Дубна. Авг 25-28, 1992.- с 29.

26. Василев С.Ц. Эффективность применения янтарной кислоты в комплексном лечении детей с митохондриальными энцефаломиопатиями и другими заболеваниями с митохондриальной дисфункцией: Авто-реф.дис. .канд.мед. наук.- М., 2002.- 29 с.

27. Вельтищев Ю.Е., Николаева Е.А. Клинические проявления болезней клеточной биоэнергетики у детей // «Митохондрии в патологии». Мат-лы Всероссийского рабочего совещания .- Пущино. 2001. с. 155.

28. Верницкайте Р., Качергене Н., Комиссарова И.А. Отдаленные результаты применения лимонтара при патологии беременных женщин // Тезисы. докладов 6-го Российского национального конгресса «Человек и лекарство» М., 1999 - с.394.

29. Верницкайте Р.Б. Значение цитохимических исследований ферментативной активности лейкоцитов крови при патологии беременных женщин и их новорожденных детей . Горький, 1990.- с 5.

30. Веселкова Е.С., Чернова Н.П. Влияние солнечной активности и ряда метеорологических факторов на морфологические показатели крови и энзиматический статус лейкоцитов практически здоровых детей. Горький, 1990.-с 51.

31. Вишневский Е.Л., Гусева Н.Б. Обоснование лечения нейрогенного мочевого пузыря у детей с миелодисплазией пикамилоном // Урология и нефрология.-1998.- №.2. с.27-30.

32. Володина Ю.О., Сапожников В.Г. О Роль рефлексотерапии в комплексном лечении энуреза у детей // Мат-лы IX Конгресса педиатров России « Актуальные проблемы педиатрии».- М., 10—12 февр. 2004 .- с 94.

33. Гаврилина А.А. Психосоматические аспекты ночного энуреза у детей: Автореф.дис.канд. мед. наук. Сиб.2001.- 20 с.

34. Гасанов С.Ш. Прогнозирование состояния здоровья детей, подвергшихся в анте и раннем постнатальном онтогенезе воздействию атмосферного загрязнения и совершенствование меры профилактики.: Ав-тореф. дис. докт. мед. наук. Баку.- 1996. - 49 с.

35. Гайтинова А.А. Возрастная динамика функциональной активности митохондрий и ферментного статуса лимфоцитов растущего организма: Автореф.дис. канд.мед.наук. М., 1994.- 23 с.

36. Гончарова О.В., Вахромеева С.Н. Метаболитная терапия: перспективы применения // «Фармакотерапия и фармакогенетика в педиатрии».- Научно-практическая конференция педиатров России.- М., 26 -28 сент. 2000 г.- с.41

37. Грузман А.В. Лечение ночного энуреза у детей // Журнал неврологии и психиатрии.- 1997.- т. 97.- №.8 с. 26 - 28.

38. Грудень М.А., Шерстнев В.В. Молекулярные механизмы действия антител к нейротрофическим факторам // 2-й Российский Конгресс по патофизиологии. М., 2000 с. 18.

39. Гузева В.И. Руководство по детской неврологии. С - Петербург. -1998. -С.213- 225.

40. Джумагазиев А.А., Белопасов В.В., Рахимова Л.Р. Применение метаболитов у детей с перинатальными гипоксически- ишемическими поражениями ЦНС. // 7 Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 2000. - с. 346.

41. Диагностика, прогноз и метаболическая коррекция осложнений плода, новорожденного и ребенка первого года жизни (методические рекомендации. Составители Р.П.Нарциссов и др. ) .- М.,1987. 32 с.

42. Дуринян Р.А. Введение в физиологию аурикулярной рефлексотерапии: Актовая речь. М., 1980.

43. Духова З.Н. Изменение энзиматической активности лимфоцитов и различных органов под воздействием гипоксического фактора: Авто-реф.дис. .канд.биолог.наук.- М., 1976. 23 с.

44. Духова З.Н., Столович М.Н., Нарциссов Р.П. Прогноз развития ребенка в течение первого года жизни по цитохимической картине крови в периоде новорожденности // Адаптация новорожденных с перинатальной патологией на первом году жизни. М., 1980. -с. 99 105.

45. Евсеева Г.П. Клинико-цитохимические и прогностические критерии в оценке состояния здоровья детей первого года жизни: Автореф. дис .канд. мед .наук. Хабаровск, 1992.- 27 с.

46. Ефимова Е.А., Несоедов С.Л., Яшина Н.Л. Адаптационные возможности новорожденных в зависимости от условий внутриутробного развития // Казанский медицинский журнал, 1982. т,63,- №. 4,- с.5 - 7.

47. Жукова Т.П. Петричук С.В. Семенова Г.Ф. и др. Прогноз и диагноз морфологических изменений мозга по ферментному статусу лимфоцитов крови // Деп. ВИНИТИ 1145- В92 - 10 с.

48. Заваденко Н.Н. Энурез: классификация, патогенез, диагностика и лечение. // Неврологический журнал.- 2001.- № 2. 42 - 46.

49. Заваденко Н.Н., Петрухин А.С., Пылаева О.А. Энурез у детей: классификация, патогенез, диагностика, лечение. // Вестник практической неврологии. 1998. № 4, с. 133 - 137.

50. Загайнова Е.В. Этиопатогенетические варианты расстройств мочеиспускания у детей. // Педиатрия.- 2002.- № 2. с.21 - 26.

51. Здоровье, болезнь и лекарство (цитохимическая экспертиза с помощью анализатора изображений) коллектив авторов, ред. проф. Р.П.Нарциссова. - М., 1999. - 25 с.

52. Здоровье, болезнь и лекарство. 2-е издание, доп. Коллектив авторов, ред. проф. Р.П.Нарциссова.- М., 1999.- 57 с.

53. Игнатова М.С., Байгильдина Л.М. Положительное влияние десмопрес-сина (Адиуретина СД) на проявления нейрогенной дисфункции мочевого пузыря // Нефрология и диализ. 1999.- Т. 1.- №. 1.

54. Измайлова Т.Д., Петричук С.В., Агейкин В.А., Кузнецова Е.Ю. Изменения адаптации и их коррекция у детей грудного возраста с постги-поксическими изменениями ЦНС. // Педиатрия, 2002.- № 1. с.27 - 30.

55. Казанская И.В., Отпущенникова Т.В. Энурез: классификация, причины, диагностика и лечение // Вопросы современной педиатрии.-2003.-т.2.- № 6.- 58 67 .

56. Качергене Н., Верницкайте Р., Нарциссов Р.П. ,Венцкаускас и др. Способ диагностики хронической гипоксии плода. Авторское свидетельство № 1075111 от 1984г.

57. Качергене Н. Применение глицина у детей с перинатальным поражением ЦНС // Российский национальный конгресс «Человек и лекарство».- М., 1996.- с. 133.

58. Качергене Н., Верницкайте Р., Нарциссов Р.П. Клиническое значение исследований циркадианного ритма энергетического метаболизма лейкоцитов крови // 1 Российский Конгресс по патофизиологии.- М., 1996. с.253.

59. Кириллов В.И., Киреева Н.Г. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря у детей. // русский медицинский журнал.- 1998.- № 9. с.580 -587.

60. Клинические и патогенетические проблемы нарушений клеточной энергетики (митохондриальная патология). // Мат.- лы 1-ой Всероссийской конференции. / под ред. А.Д.Царегородцева. М., 1999 - 64 с.

61. Клинические рекомендации для практических врачей, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. Под ред. Денисова И.Н., Кулакова В.И., Хаитова P.M. М.:ГЭОТАР-МЕД, 2001. 1248 с.

62. Ковач JL, Панченко E.J1. Первичный ночной энурез: новый взгляд на старую проблему. // Consilium medicum.- 1999.- № 6. с. 260 - 265.

63. Козлова Л.В., Яйленко А.А. Применение Глицина в лечении вегето-сосудистой дистонии у детей . // Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 1996.- т.З.- с. 138.

64. Кольбе О.Б., Ларина Л.Е., Сазонов А.Н. и др. Применение препарата Лимонтар для лечения нейрогенных дисфункций мочевого пузыря у детей // Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 2001.- с.79.

65. Комиссаров В.И., Третьякова Е.Е. Динамика функционального состояния кинестетического и слухового анализаторов у детей, больных энурезом, под влиянием комплексной рефлексотерапии // Журнал неврологии и психиатрии.-1990. т.90. - №.8. - с.44 - 47

66. Комиссарова И.А. Информативность ферментного статуса лейкоцитов крови в оценке организма в норме и при патологии у детей: Автореф дис.докт. мед. наук. М.,1983. - 34 с.

67. Комиссарова И.А., Чибичьян Д.А. Показатели биохимической адаптации к нагрузкам на выносливость // В кн. «Выносливость юных спортсменов». М., Физкультура и спорт, 1969. - с.181 -192.

68. Комиссарова И.А., Кочубей JL, Разумовский А.Е. и др. Эндогенные и экзогенные влияния на активность дегидрогеназ лимфоцитов крови человека // Регуляция энергетического обмена и физиологическое состояние. Пущино.- 1978. - с.50 - 53.

69. Кондрашова М.Н., Евтодиенко Ю.В., Миронова Г.Д. и др. Норма и патология с позиций энергетики митохондрий. В кн. Биофизика сложных систем и радиационных нарушений. М.: Изд-во Наука. - 1977 - с.249 -270.

70. Коррекция метаболического ацидоза путем поддержания функции митохондрий (Маевский Е.И.,Розенфельд А.С., Гришина Е.В., Кондрашова М.Н.) Пущино., 2001.- с. 155.

71. Корнеева И.Т. Патогенетические основы коррекции функциональных изменений сердца юных спортсменов: Автореф. дис.докт.мед.наук.-М., 2003.- 46 с.

72. Коровина Н.А., Гаврюшова Л.П., Захарова И.Н. Протокол диагностики и лечения энуреза у детей ( для практических врачей ). М., - 2000.-24с.

73. Королева В.В., Фурсова З.К., Антонов А.Г., Балика Ю.Д. Оценка эффективности лазерной терапии по данным результатов цитохимических исследований // 1 Конгресс педиатров России. М., 2000 г. - с. 152.

74. Косилов К.В. Энурез у детей ( аспекты патогенеза и терапии). Дис. докт. мед. наук. Хабаровск, 2003.- 671 с.

75. Крупнова М.С. Структура ночного сна при дисфункциональных расстройствах мочеиспускания у детей // Журнал неврологии и психиатрии. 1985. - т.85.- № .3 - с. 427 - 430.

76. Кручинина Н.М. Эффективность ранней метаболитной терапии у доношенных и недоношенных новорожденных детей с повреждением центральной нервной системы: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987.-21с.

77. Кузнецова А.А., Наточин Ю.В., Папаян А.В. // Физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 1996. -Т.82.- №.12 - с.78 - 86.

78. Кузнецова А.А., Наточин Ю.В., Папаян А.В. Клинический эффект коррекции функции почки десмопрессином в лечении ночного энуреза у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1999.- Т.44. -№.2. -с.50 -53.

79. Лаврухина Г.Н. Ферментативная активность лейкоцитов крови при оценке функционального состояния организма детей // Актуальные аспекты биохимических и цитохимических исследований в гигиене детей и подростков: Сб. трудов. М., 1993. - с.118 -126.

80. Ласков Б.И., Креймер А.Я. Энурез. М.: Медицина.- 1975.

81. Латифов Г.М., Ибрагимов В.М. Диагностика и лечение дисфункций мочевого пузыря при пиелонефрите и энурезе у детей. Ростов на Дону. - 1998.-93 с.

82. Лекарственные препараты медицинского научно- производственного комплекса БИОТИКИ ( составители Н.Г.Дьячкова, Н.П.Савина под ред. И.А.Комиссаровой и Я.Р.Нарциссова).- М., 2003.- 33 с.

83. Магомедова Е.Т., К патогенезу синдрома ночного энуреза // Ж. Невропатология и психиатрии им. Корсаковаю- 1985.-т. 85.- вып. 10.- с. 1498-14 99.

84. Малых А.Л. Клинико функциональные изменения у детей с энурезом и их коррекция: Автореф. дис. канд.мед.наук. М., 2000.- 23 с.

85. Маевский Е.И.,Розенфельд А.С., Гришина Е.В., Кондрашова М.Н. Коррекция метаболического ацидоза путем поддержания функции митохондрий. Пущино.- 2001.- 155 с.

86. Маслова О.И., Студеникин В.М., Шелковский В.И. и др. Результаты клинической апробации оральной формы десмопрессина ( Минирина) при лечении первичного ночного энуреза у детей. // Вопросы современной педиатрии.-2002. № 6. - с. 93 - 95.

87. Машаева Л.Л. Факторы риска и прогнозирование течения беременности, родов, состояния плода и новорожденного у женщин, проживающих в условиях неблагоприятного воздействия ксенобиотиков: Автореф. дис. докт.мед.наук.- М., 1996.- 46 с.

88. Митохондриальные болезни (взгляд цитохимика). Сб. статей под ред. проф. Р.П.Нарциссова. М., 1999. - 51 с.

89. Москвин В.А., Мулик Е.О. Латеральные признаки у подростков, больных энурезом // Врачебное дело. 1989. - №.2 . - с. 90 - 92.

90. Назарова Л.В., Отмахов В.Н. Энзиматический статус циркулирующих лимфоцитов как показатель регенераторных процессов // Фармакологическая регуляция регенераторных процессов в эксперименте и клинике.- Горький, 1978. с.52 - 59.

91. Нарциссов Р.П. Применение п-нитротетразолия фиолетового для количественного цитохимического определения дегидрогеназ лимфоцитов человека // Архив анатомии., гистологии и эмбриологии , 1969. -№.5 с.85 - 91.

92. Нарциссов Р.П.Цитохимия ферментов в педиатрии: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1970 - 36 с.

93. Нарциссов Р.П. Прогноз роста и развития здорового ребенка.- В кн. «Советская педиатрия».- Вып.2.- М., 1984.- с.267 — 275.

94. Нарциссов Р.П. Цитохимическая экспертиза качества жизни // Пути развития педиатрии.- Дубна, 1993. с. 123 - 133.

95. Нарциссов Р.П. Диагностические и прогностические возможности клинической цитохимии в педиатрии. Актовая речь, посвященная 75 -летию НИИ педиатрии РАМН. М., 1997 - 45 с.

96. Нарциссов Р.П. Анализ изображения клетки следующий этап развития клинической цитохимии в педиатрии . // Педиатрия , 1998. - № 4 . -с.101 - 105.

97. Нарциссов Р.П.Диагностические и прогностические врозможности клинической цитохимии в педиатрии // Вестник Гиппократа.-1998.-№ 1.- с.10-26.

98. Нарциссов Р.П. Шищенко В.М., Петричук С.В. и др. Диагностика, прогноз и метаболическая коррекция осложнений плода, новорожденного и ребенка первого года жизни. // Методические рекомендации.-М.,1987

99. Нарциссов Р.П., Петричук С.В., Смирнов И.Е., Шищенко В.М. Цитохимическая экспертиза качества жизни в различных регионах Севера. «Дети на Севере: защита, выживание и развитие в условиях экстремальной среды» .- М., 1997.- с. 120 128.

100. Нарциссов Р.П., Петричук С.В., Шищенко В.М. и др. Цитохимическая экспертиза качества жизни вчера, сегодня, завтра .В кн. Янтарная кислота в медицине, пищевой промышленности, сельском хозяйстве. Пущино, 1997.- с. 155 - 164.

101. Нарциссов Я.Р. Молекулярные основы действия лекарственных препаратов в сложных метаболических путях // 4-й Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 1997. - с.90.

102. Nartsissov Ya.R.,Soldatenkova N.D.,Gudkova Yu.V. ,Kondrashova T.T.,Komissarova I.A. Protective effect of glicine on succinate dehydrogenase activity in peripheral blood lymfhocytes damaged by melipramine .// Eur. J. Med. Res., 2000, vol. 5 : SI, p.58.

103. Наточин Ю.В., Кузнецова A.A. Ночной энурез как проявление аута-коидоза // Терапевтический архив 1997 - №. 12 - с.67 - 72.

104. Неженцев М.В., Александров С.И. Оценка антипиретического действия психотропных средств и их влияние на жаропонижающий эффект иглорефлексотерапии // Бюллетень экспериментальной биологии и ме-дицины.—1 993 № .3.- с. 262 - 264.

105. Нестеренко О.В., Протопопов А.А., Королева И.В., Елизарова С.Ю. Психовегетативные аспекты энуреза у детей // Вопросы современной педиатрии. Мат-лы 8 Конгресса педиатров России.Современные проблемы профилактической педиатрии М.,2003.- с. 248.

106. Нештакова Н.Л. Ферментный статус лейкоцитов в прогнозе здоровья детей раннего возраста. Горький, 1990. с 40.

107. Папаян А.В. Энурез у детей. (Под ред. академика Ю.В.Наточина ). -Санкт-Петербург: Фолиант.-1998 79 с.

108. Петеркова В.А. Антидиуретический гормон в патогенезе и лечении первичного ночного энуреза у детей //IX Конгресс педиатров России. Актуальные проблемы педиатрии. 10-12 февраля М.,-2004.-доклад

109. Петеркова В.А., Темерина Е.А. Адиуретин СД в лечении первичного ночного энуреза // Детский доктор. №. 4 - 1999. - 46 - 48.

110. Петричук С.В. Влияние естественных и антропогенных физических факторов на развитие организма: Дис. докт. биолог, наук. -М., 1996.-329с.

111. Петричук С.В., Шищенко В.М., Нарциссов Р.П. Влияние факторов внешней среды на ферментный статус лейкоцитов крови человека. Вкн. Живые системы под внешним воздействием. С.- Петербург.-1992. -т.2.- с.21 -27.

112. Петричук С.В., Василев С., Сухорукое В.С и др. Диагностика и прогноз лечения митохондриальных болезней. В сборнике статей «Мито-хондриальные болезни (взгляд цитохимика)» под ред Р.П.Нарциссова.-М., 1999.-с.11-32.

113. Петричук С.В., Шищенко В.М., Духова З.Н. Цитоморфоденситомет-рический метод в оценке функциональной активности митохондрий лимфоцитов в норме и при патологии .// В сб.: «Митохондрии в пато-логии».-Пущино, 2001.- с. 19- 21.134.

114. Подгало Д.А., Маслова О.И. Рефлексотерапия недержания мочи у детей // Педиатрия 1987 - №. 11 - с 90 - 91.

115. Ратнер А.Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы. Казань.- 1990.- 310 с.

116. Регуляция энергетического обмена и устойчивость организма. Пущино, 1975.138. 2-й Российский Конгресс по патофизиологии М., - 9 - 12 окт. 2000 .

117. Романенко Е.С. Особенности функциональной активности лимфоцитов у детей раннего возраста с перинатальным поражением ЦНС. . // 2-й Российский конгресс « Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». Материалы Конгресса, М. Окт. 2003, с. 21.

118. Рябчикова Т.В. Формирование здоровья у детей с задержкой внутриутробного развития (диагностика, прогноз и профилактика его нарушений): Автореф.дис. .докт.мед.наук. Иваново, 1996.- 27 с.

119. Северин С.Е. Энергетическое обеспечение физиологических функций // Вестник АН СССР. 1965. - №. 7. - с. 42 - 58.

120. Семенова Г.Ф. Обоснование и применение метаболического пособия и терапии.М., 1999.- 91 с

121. Степанова Е.И. Клинико гематологические и иммунологические критерии прогноза здоровья детей первого года жизни.: Автореф. дис. докт. мед. наук. - М., 1986.- 41 с.

122. Столович М.Н. Цитохимические исследования в диагностике и прогнозе внутричерепной родовой травмы и сепсиса у недоношенных детей: Дис. канд. мед. наук. М.,1978 147 с.

123. Студеникин М.Я. Современные подходы к лечению ночного энуреза препаратом Адиуретин СД.- М., - 1998. - 16 с.

124. Студеникин М.Я. Адиуретин в лечении ночного энуреза у детей.- М., -2000-21с.

125. Суслова Г.Ф. (Семенова Г.Ф.) Динамика некоторых ферментных систем лимфоцитов и органов в условиях нормального развития и патологии: Дис. канд. биолог, наук. М., 1975.- 202 с.

126. Суслова Г.Ф. (Семенова Г.Ф.). Динамика ферментного статуса клеток и тканей при болезнях органов пищеварения: Дис. докт. биолог, наук. М., 1989-360 с.

127. Sukhorukov V.S., Nartsissov R.P., Petrichuk S.V. et al. Peripheral lymphocytes as a mitochondrial insuffidency test // 4-th European Meeting on mitochondrial pathology, Cambridge, 1999, p.212.

128. Темная В.И. Состояние здоровья и пути оздоровления детей крайнего Севера: Автореф. дис.канд. мед. наук .- М., 1999 24 с.

129. Тин И.Ф., Семенова Г.Ф., Потапов А.С. и др. Лечение детей с хроническим гастродуоденитом метаболитным комплексом на фоне лазеротерапии // 6-й Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., - 1999 - с.479.

130. Третьякова Е.Е., Комиссаров В.И. Особенности электрической активности проекционных зон больших полушарий у детей с энурезом. // Журнал неврологии и психиатрии. 1990 - т.90. - № .8 - с.41 - 44.

131. Трошин В.М., Радаева Т.М., Куркина С.А. Расстройства мочеиспускания у детей.- 1998. 21 с.

132. Турбин М.Ю. Патофизиологическое обоснование рефлексотерапии энуреза у детей. // Вопросы охраны материнства и детства.- 1990.-t.35. -№ Ю.-с. 53-56.

133. Тюрина В.П. Особенности течения периода новорожденности и дальнейшего развития детей, перенесших перинатальную гипоксию, леченных кранио-церебральной гипотермией и электроанальгезией. Дис. канд. мед. наук. М., 1979 с.

134. Усманов У.Х., Киселева Г.С., Цейтина А.Я. и др. Создание и исследование детских суппозиториев с витаминами группы В. // Фармация. -М. 1991,- № 1.- с. 20-24.

135. Фомин Н.А. Физиология человека .: М., «Просвещение. Владос», 1995-изд. 3-е. 416 с.

136. Хрущев Г.К. Функциональная цитохимия рыхлой соединительной ткани.- М.: Наука, 1969.

137. Цыган А.Н.,Устинова Т.С.,Филатова М.В.,Иванова JI.B. Лечение первичного ночного энуреза у детей в амбулаторных условиях // Вопросы современной педиатрии.-2002.- т.1.- № 3. с. 82 - 84.

138. Чиковани М.И. Клинико-цитохимические критерии в оценке нервно -психического развития недоношенных детей с перинатальными повреждениями мозга: Автореф. дис.канд. мед .наук. М., 1981 - 23 с.

139. Чиркова Е.М., Комисарова И.А., Коппель М.А. и др. Применение препарата Лимонтар для профилактики и лечения гипоксических состояний плода. // 3 Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», М., 1996.- с. 236.

140. Чугунова О.А., Яковлева С.В., Сухоруков B.C. и др. Активность ми-тохондриальных ферментов у здоровых новорожденных. . // 2-й Российский конгресс « Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». Материалы Конгресса, М. Окт. 2003. с. 212.

141. Шелковский В.И., Студеникин В.М., Маслова О.И. Ночной энурез у детей//Вопросы современной педиатрии, 2002. т 1.- № 1.- с. 75 - 82.

142. Шищенко В.М., Суслова Г.Ф., Баранец Н.А., Р.П.Нарциссов. Способ диагностики патологии плода // Педиатрия, 1984. - № 3. - с.73 - 76.

143. Шищенко В.М. Клинико-цитохимические основы прогнозирования здоровья, роста и развития новорожденных детей: Дис. докт. мед. наук. М., 1988.-568 с.

144. Шищенко В.М., Петричук С.В., Духова З.Н., Крепец В.В. Новые возможности цитохимического анализа в оценке состояния здоровья ребенка и прогнозе его развития // Педиатрия. М., 1998. - с. 96 -101.

145. Шищенко В.М., Петричук С.В., Поляков С.Д. и др. Принципы действия метаболитной терапии для лечения и профилактики энергодефицитных состояний // Педиатрическая фармакология.- 2003.- т.1.- № З.-с. 74-76.

146. Шмальгаузен И.И. Организм как целое в индивидуальном и историческом развитии. М., Наука. 1982. 383 с.

147. Эколого физиологические проблемы адаптации. - М., 1988. Яздов-ская С.В., Пивоварова Е.У., Яздовская О.С. // 3 Росс. нац. Конгресс "Человек и лекарство. - Тез. докл. М., 1996 - с. 298.

148. Янтарная кислота в медицине, пищевой промышленности, сельском хозяйстве // Сб.научных статей. Пущино. - 1997. - 300 с.

149. Яздовская С.В., Пивоварова Е.У., и др. Применение фармацевтического препарата глицин для повышения стрессустойчивости семьи // 3 Российский национальный конгресс «Человек и лекарство».- М.,1996.-с.298.

150. Яцык Г.В., Валюлис А.Р., Мусаев А.Т. Эффективность метаболической коррекции у недоношенных детей с гипоксией // Педиатрия. 1993 - № .3 -с.5 - 9.

151. Яшина Н.А. Влияние онтогенеза матери и факторов внешней среды на заболеваемость детей первого года жизни: Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск, 1983.-27с.

152. Alon U.S. Nocturnal enuresis. // Pediatr.Nephrol.- 1995.- vol.9 P.94- 103

153. Bakwin H. Enuresis in twins // Am.J.Dis.Child.-1971.-Vol.77.-p.222-225.

154. Banerjee S.,SrivastavA., Palan B.Am J Clin Hypn 1993; 36(2): 113-119.

155. Delvin J.B. Prevalence and risk factors for childhood nocturnal enuresis // Irish MedJ., 1991, Vol.84, p.l 18-120.

156. Batislam E., Nuhoglu В., Peskircioglu L. et.al. // Acta urol.belg. 1995. -Vol.63.- P. 35 -38.

157. Eiberg H. Nocturnal enuresis in linked to a specific gene // Scand.J. Urol. Nephrol. 1995. - Suppl. 173 - P. 15 - 18

158. Elmer M., Scand J Urol Nephrol Suppl 1984. 59 - 61 .

159. Fergusson D.M. et al // Pediatr. 1986. - vol. 78 - P. 884 - 890.

160. Foxman В., Valdez R.B., Brook R.H. Childhood enuresis: prevalence,perceived impact and prescribed treatment // Pediatrics, 1986, vol. 77, p.482-487

161. Hirasing R.A., Bolk-Bennink L.F. Ночное недержание мочи у детей // Русс. мед. журнал. т. 1 - №.3 - 1995 - с.31 - 34.

162. Хорст А. Молекулярные основы патогенеза болезней: Пер. с польского. М.: Медицина, 1982. -454 с.

163. Homsy Y.L. Disfunctional voiding syndromes and vesicoureteral reflux. Pediatr. Nephrol., 1994; 8: 116- 21.

164. Hormones, Autacoids and Kidney // Eds.S. Goldfarb, F.N. Ziyadeh.- New York, 1991.

165. Ghandi K.K. Diagnosis and management of nocturnal enuresis //Current Opnion in Pediatrics, 1994, vol. 6, p. 194-197.

166. Gill D. Enuresis through the ages // Pediatr. Nephrol. 1995. - Vol.9. -p.120 -122

167. Gutierrez-Sanz-Gadea C., Hidalgo -Pardo O. Importance of family history in enuresis // Actas/ Urol/ Esp. 1996. - Vol. 20. - N.5. - p. 437 - 442.

168. Kajtor F., OvaryJ., Zsadonyi O. // Actamed. Acad. Sci. Lung 1967. -Vol. 23.-P. 153 - 168.

169. Kovacs L., Robertson G.L. Syndrome of inappropriate antidiuresis // Endocrinol. Metabol. Clin.N. Amer. 21. - 1992. - s. 859 - 875.

170. Ковач JI., Леготска В., Карнова Т., Шашинка М. Первичный ночной энурез : новый взгляд на старую проблему. \\ Вопросы современной педиатрии, 2002.- т.1.-№ 2.- с.56 60.

171. Koff S.A. Evaluation and management of voiding disorders in children .// Urol. Klin. Notth. Am. 1988; 15: 778

172. Minn В., Capozza N., Caione P et al. // World Congress of Scientifific Acupuncture.3 rd. Praha, 1988. - P.101

173. Misawa M. // Amer.J. Acupunct. 1980. - Vol. 8. - N.3. - P.249 - 250.

174. Noorgard J.P., Pedersen E.B., Djurhuus J.C. // J.Urol. (Baltimore 0 1985. -Vol. 134.N. 5.-P.1029- 1031.

175. Noorgaard J.P.,Djurhuus J.C.,Watanabe H. et al .Experience and current status of research into the pathophysiology of nocturnalenuresis // British Journal of Urology, 1997, vol.79, p.825 -835.

176. Плейфэр Дж. Наглядная иммунология // Пер. с анг. М.,: Мед. 1998 - 95с.

177. Poulton Е.М. Relative nocturnal polyuria as a factor enuresis // Lancet. -П.-1952. s. 906-907.

178. Ritting S., Matthiesen N.B., HunsBalle J.M. et al. Age-related changes in the circadian control of urine output. Scand J Urol Nephrol 1995; 173: 71-76.

179. Sivaravakrichnan S., Panini S., Ramasarma F. // Ind.J . Biochem., Bio-phys. 1983, v. 20. P. 23 -28.

180. Эндорфины // Под ред. Э.Коста, М.Трабукки: Пер. с анг. М., 1981214. .Bernardi P.,Scorrano L.,Colonna R.,et al. Mitochondria and cell death. Mechanistic aspects and methodological issues.Eur.J.Biochem.1999 Sep; 264 (3): 687-701. Review.

181. Halestrap A.P., Doran E.,Gillespie J.P.,0 Toole A. Mitochondria and cell death.Biochemical Society Transactions, 2000, v.28, pt.2, p. 170- 177.