Обоснование выбора способа малоинвазивного хирургического лечения острых постнекротических кист поджелудочной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Пельц, Владислав Александрович

• Пельц, Владислав Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пельц, Владислав Александрович

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ

ПАНКРЕОНЕКРОЗА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Определение понятия острый панкреатит и его наиболее частого осложнения

1.2. Исторические аспекты изучения острого деструктивного панкреатита

1.3. Заболеваемость и ее структура, летальность, характеристика осложнений

1.4. Этиология

1.5. Патогенез

1.6. Классификация 2 О

1.7. Диагно стика

1.8. Консервативное лечение

1.9. Хирургическое лечение

1.10.Способы лечения острых стерильных постнекротических кист поджелудочной железы

ГЛАВА 2. ОПЕРИРОВАННЫЕ БОЛЬНЫЕ И МЕТОДЫ

ДИАГНОСТИКИ

2.1. Общая характеристика исследуемых групп больных

2.2. Методы исследования пациентов

2.2.1. Лабораторная диагностика

2.2.1.1. Оценка эндогенной интоксикации

2.2.1.2. Методы определения бактериальной контаминации содержимого острых постнекротических кист поджелудочной железы

2.2.2. Специальные инструментальные методы обследования

2.2.2.1. Рентгенологическое исследование

2.2.2.2. Ультразвуковое исследование

2.2.2.3. Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости с болюсным контрастированием

2.2.2.4. Эзофагогастродуоденоскопия

2.2.2.5. Видеолапароскопия

2.3. Лечение больных панкреонекрозом, осложненным острыми постнекротическими кистами поджелудочной железы

2.3.1. Консервативное лечение

2.3.2. Минимальноинвазивные вмешательства под контролем ультрасонографии

2.4. Статистические методы оценки результатов

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПРИМЕНЕНИМ МАЛОННВАЗИВНЫХ СПОСОБОВ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СТЕРИЛЬНОМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ, ОСЛОЖНЕННЫМ ОСТРЫМИ ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИМИ КИСТАМИ ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАСОНОГРАФИИ

3.1. Результаты лечения больных стерильным панкреонекрозом, осложненным острыми постнекротическими кистами, с применением тонкоигольных пункций под контролем ультрасонографии

3.2. Результаты лечения больных стерильным панкреонекрозом, осложненным острыми постнекротическими кистами, с применением тонкоигольных пункций под контролем ультрасонографии и дренирования под контролем ультрасонографии

3.3. Результаты лечения больных стерильным панкреонекрозом, осложненным острыми постнекротическими кистами, с применением дренирования под контролем ультрасонографии

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МАЛОИНВАЗИВНЫХ СПОСОБОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ

ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ ОСТРЫМИ

ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИМИ КИСТАМИ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование выбора способа малоинвазивного хирургического лечения острых постнекротических кист поджелудочной железы»

Актуальность темы:

Панкреонекроз является одним из наиболее тяжелых хирургических заболеваний.

Летальность при панкреонекрозе даже в специализированных клиниках по данным различных авторов, составляет от И до 40%, проводится постоянный поиск путей снижения этих показателей [56, 81, 134, 165, 169].

Согласно резолюции конгресса, посвященного проблемам острого панкреатита в Атланте (1992), а также и другим публикациям, наиболее частым осложнением острого деструктивного панкреатита являются ложные кисты поджелудочной железы, развивающимся у 11-60% пациентов, летальность при которых составляет до 12 %, а при осложненном течении кист достигает 5060% [5, 10, 14, 15, 29, 47, 89, 227].

Среди малоизученных аспектов лечения деструктивных форм острого панкреатита, вопрос выбора способа малоинвазивной хирургической помощи при острых постнекротических кистах поджелудочной железы (ОПНК), является одним из трудных и нерешенных.

ОПНК формируются в конце первой фазы панкреонекроза, и их спонтанный лизис (без применения хирургических способов лечения) возможен лишь в небольшом проценте случаев при их размерах 50 мм и менее, спонтанная резорбция ОПНК больших размеров невозможна.

Наличие своеобразного эндотоксинового депо в виде ОПНК в забрюшинном пространстве предопределяет возможные осложнения в виде развития эндотоксинового шока, инфицирования, аррозивного кровотечения в полость ОПНК и риск подобного рода осложнений тем выше, чем больших размеров ОПНК.

Многочисленные больные, с осложненными кистами поджелудочной железы требуют индивидуального подхода в выборе тактики лечения [6, 27, 35, 40, 75, 76, 94, 95, 114, 135, 171, 175, 178, 218, 231, 225, 232, 226].

Объем малоинвазивнойт хирургической помощи больным стерильным панкреонекрозом осложненным острыми постнекротическими кистами больших размеров требует уточнения.

В какой последовательности применять малоинвазивные хирургические вмешательства, и что лучшее использовать в лечении: пункции . или дренирование, или комбинацию этих способов, в настоящее время по-прежнему эти вопросы являются предметом дискуссии.

Решение' поставленной проблемы ві сторону улучшения результатов применения малоинвазивных способов лечения стерильного панкреонекроза, осложненного ОПНК под контролем ультрасонографии являлось приоритетной задачей настоящей работы.

Цель исследования:

Улучшить результаты лечения: больных стерильным; панкреонекрозом, осложненным острыми постнекротическими кистами поджелудочной железы размерами 100 мм и более, путем оптимизации;, применения: различных; дренирующих методик под; контролем, ультразвукового сканирования.

Задачи исследования:

1. Оценить ближайшие результаты лечения больных острым деструктивным панкреатитом, осложненным солитарными стерильными постнекротическими кистами, с применением пункционного способа под контролем ультразвукового сканирования.

2. Провести анализ ближайших результатов лечения больных острым деструктивным панкреатитом, осложненным солитарными стерильными постнекротическими кистами, с применением пункционно-дренирующего способа под контролем-ультразвукового сканирования.

3. Оценить ближайшие результаты лечения больных острым деструктивным панкреатитом, осложненным солитарными стерильными постнекротическими кистами, с применением дренирующего способа под контролем ультразвукового сканирования.

4. Сравнить ближайшие результаты лечения больных острым деструктивным панкреатитом, осложненным солитарными стерильными постнекротическими кистами, с применением различных способов малоинвазивного лечения.

5. На основании сравнительного анализа ближайших результатов различных способов малоинвазивного лечения больных острым деструктивным панкреатитом, осложненным острыми постнекротическими кистами поджелудочной железы, определить оптимальный.

Научная новизна:

Впервые на большом клиническом материале показано; что- применение дренирующего способа малоинвазивного хирургического лечения под контролем ультразвукового сканирования больных стерильным панкреонекрозом, осложненным острыми постнекротическими» кистами размерами 100 і мм и» более, приводит к снижению общей- летальности, количества специфических осложнений, сроков стационарного лечения.

Впервые показаны преимущества использования дренирующего способа под контролем ультразвукового сканирования в лечебной программе больных стерильным панкреонекрозом, осложненным острыми солитарными постнекротическими кистами размерами-100 мм и более.

Практическая значимость:

На основании проведенного сравнительного анализа результатов различных способов малоинвазивного хирургического лечения определен наиболее эффективный и безопасный - дренирующий способ.

Доказано, что использование дренирующей методики малоинвазивного хирургического лечения под контролем ультразвукового сканирования в лечении больных стерильным панкреонекрозом, осложненным острыми постнекротическими кистами, позволяет улучшить результаты лечения.

Апробация материалов диссертации:

Материалы диссертации доложены и обсуждены на межрегиональном хирургическом научном обществе, посвященном 90-летию МБУЗ ГКБ№ 3 им. М.А. Подгорбунского (Кемерово, 2005), на городском обществе хирургов (Кемерово, 2009), на областном обществе хирургов (Новокузнецк, 2008; Кемерово, 2009), на семнадцатом международном Конгрессе хирургов-гепатологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии» (Уфа, 2010).

Основные положения, выносимые на защиту:

1 .Результаты лечения больных стерильным панкреонекрозом, осложненным острыми постнекротическими кистами поджелудочной железы, зависят от способа малоинвазивного лечения.

2. Использование пункционной и пункционно-дренирующих методик в лечении больных стерильным панкреонекрозом, осложненным острыми постнекротическими кистами поджелудочной железы размерами 100 мм и более нецелесообразно.

3. Применение дренирующей методики под контролем ультразвукового сканирования в лечении больных стерильным панкреонекрозом, осложненным острыми солитарными постнекротическими кистами поджелудочной железы размерами 100 мм и более, позволяет уменьшить количество специфических осложнений, общую летальность и сроки стационарного этапа лечения.

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 17 печатных работ, из них 2 в журналах, рекомендованных ВАК для публикации материалов диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Реализация результатов исследования:

Усовершенствованные тактические подходы в лечении стерильного панкреонекроза, осложненного острыми стерильными постнекротическими кистами поджелудочной железы внедрены в работу Кузбасского Областного гепатологического центра, отделения общей хирургии (МБУЗ Городская клиническая больница №3 им. М.А. Подгорбунского, г. Кемерово), полученные результаты исследования включены в лекционный материал кафедры госпитальной хирургии ГБОУ ВПО КемГМА Минздравсоцразвития для студентов шестого курса лечебного факультета и для курсантов на сертификационных циклах повышения квалификации врачей.

Объем и структура диссертации:

Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, четырех глав, содержащих результаты собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, содержит 46 таблиц и 5 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Пельц, Владислав Александрович

выводы

1. При оценке результатов применения пункционного способа лечения больных острым деструктивным панкреатитом, осложненным солитарными постнекротическими кистами, определено, что средние сроки пребывания в стационаре, а также количество специфических осложнений и летальных исходов, не позволяют характеризовать этот способ лечения как оптимальный при данной нозологии.

2. На основании анализа результатов применения пункционно-дренирующего способа лечения больных острым деструктивным панкреатитом, осложненным солитарными- постнекротическими кистамщ средние сроки пребывания в стационаре, а также количество специфических осложнений и летальных исходов, не позволяют определить этот способ лечения как оптимальный.

3. Ближайшие результаты применения- дренирующего способа лечения больных острым деструктивным панкреатитом, осложненным солитарными постнекротическими кистами такие как, средние сроки пребывания в стационаре, количество специфических- осложнений и летальных исходов; позволяют определить этот способ лечения как предпочтительный при данной патологии.

4. В результате сравнения различных дренирующих методик под контролем ультразвукового сканирования определено, что использование при данной патологии пункционного и пункционно-дренирующего способов лечения, характеризуется существенно большими показателями специфических осложнений, сроков стационарного лечения и летальности, относительно дренирующего способа лечения.

5. В лечении больных стерильным панкреонекрозом, осложненным острыми постнекротическими кистами, применение дренирующей методики лечения под контролем ультразвукового сканирования является оптимальным

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Программа диагностики ПН должна включать МСКТ брюшной полости с болюсным контрастированием на первой неделе заболевания и в динамике (вторая-третья недели заболевания).

2. При стерильном ПН, осложненном ОПНК предпочтительно выполнять дренирование ОПНК под контролем ультрасонографии.

3. В качестве критериев эффективности применяемых малоинвазивных способов лечения целесообразно использовать динамическое исследование ЛИИ, показателей шкалы СТБ1 и размеров ОПНК по УЗИ и МСКТ.

4. При неэффективности малоинвазивного лечения ПН, осложненного ОПНК показано применение лапаротомных способов лечения ПН.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пельц, Владислав Александрович, 2011 год

1. Аверкиев, В. Л. Изменение некоторых иммунологических показателей при панкреонекрозе и их коррекция / В. Л. Аверкиев, В. С. Тарасенко, Т. В. Латышева и др. // Хирургия. 2003. - № 5. - С. 31-34.

2. Александров, А. А. Дифференциальная хирургическая тактика при деструктивном панкреатите / А. А. Александров // Материалы международного конгресса хирургов. Петрозаводск, 2002. - С. 8-9.

3. Альперович, Б. И. К вопросу о методе хирургического лечения панкреонекроза7 Б. И. Альперович, М. Е. Марьина, Т. Б. Комкова // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград, 2000- - С. 8-9.

4. Альперович, Б. И. Криодеструкция кист поджелудочной железы / Б. И. Альперович, М. Е. Марьина, И. А. Лызко // Медицина в Кузбассе. -2005. Спсцвып. № 7. С. 166.' .

5. Альперович, Б. И. Лечение:кист и свищей поджелудочной железы / Б. И. Альперович, Ф. Цхай, Г. Н. Хабас // Анналы хирургической гепатологии.,-2000: № Т. - С. 70-76.

6. Альперович^ Б. И: Хирургическое лечение кист поджелудочной железы с использованием криотехнологий / Б. И. Альперович, М. Е. Марьина, И. А. Лызко // Анналы хирургической гепатологии. 2006. - № 4. - С. 54-57.

7. Андреев, А. В. Лучевые методы исследования в диагностике острого панкреатита (обзор литературы)7 А. В. Андреев, А. Г. Приходько, И. И. Щербина // Медицинская визуализация. 2003. - № 3. - С. 9-24.

8. Анестезиология и реаниматология. 2006 Электронный ресурс. -Режим доступа : http://www.criticare.chat.ru

9. Антибиотикопрофилактика при остром деструктивном панкреатите / С. Ф. Багненко, В. Р. Гольцов, Д. А. Дымников и др. // Анналы хирургической гепатологии. — 2009. — № 1. С. 23-28.

10. Артемьева, Н. Н. Геморрагические осложнения псевдокист поджелудочной железы / Н. Н. Артемьева, И. П. Савинов, А. А. Хватов // Анналы хирургической гепатологии. 1998. — № 1. — С. 35-40.

11. Архангельский, В. В. Лечение ложных кист поджелудочной железы / В. В. Архангельский, А. В. Шабунин, А. Ю. Лукин // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4, № 1. — С. 44-45.

12. Ачкасов, Е. Е. Лечение ложных кист тела и хвоста поджелудочной железы, сообщающихся с ее протоковой системой / Е. Е. Ачкасов // Хирургия. 2007. - № 9. - С. 36-40.

13. Ачкасов, Е. Е. Пункционное лечение кист поджелудочной железы / Е. Е. Ачкасов, А. А. Харин, Д. Ю. Каннер // Хирургия. 2007. - № 7. - С. 65-67.

14. Ачкасов, Е. Е. Пункционное лечение неосложненных ложных кист поджелудочной железы / Е. Е. Ачкасов // Материалы XX съезда хирургов Украины. Киев, 2002. - Вып. 2. - С. 196-197.

15. Ачкасов, Е. Е. Пункционный метод в лечении,постнекротических кист поджелудочной железы / Е. Е. Ачкасов, А. В. Пугаев, А. Л. Харин // Хирургия. 2007. - № 8. - С: 33-37.

16. Ашрафов, А. А. Хирургическая тактика при остром деструктивном панкреатите / А. А. Ашрафов, С. А. Алиев // Современные проблемы хирургической гепатологии : материалы четвертой конф. хирургов-гепатологов. Тула, 1996. - С. 121.

17. Бегер, Г. Г. Антибиотикотерапия тяжелой формы острого панкреатита / Г. Г. Бегер, Р. Айзенман // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - № 2. - С. 78-84.

18. Березкина, С. Ю. Пути улучшения диагностики, прогноза и хирургической тактики при остром панкреатите: автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / С. Ю. Березкина. Саратов, 2006. - С. 3-4, 16.

19. Бичин, У. Ву. Клинический разбор для семейного врача: Острый панкреатит, часть I: тактика раннего лечения / У. Ву. Бичин, Л. Дарвин // Клин, гастроэнтерология и гепатология. Русское издание. 2010. - Т. 3, № 4. - С. 229-236.

20. Бичин, У. Ву. Клинический разбор для семейного врача: Острый панкреатит, часть II: тактика в восстановительном периоде / У. Ву. Бичин, Л. Дарвин // Клин, гастроэнтерология и гепатология. Русское издание. 2010. -Т. 3, № 4. - С. 237-243.

21. Благоприятный исход редкого осложнения деструктивного панкреатита / Е. М. Гоч, Ю. В. Коваленко, В. В. Красовский и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2008. - № 5. - С. 93.

22. Борисов, А. Е. Редкие клинические проявления жидкостных образований забрюшинного пространства / А. Е. Борисов, А. В. Антонов, Е. Ю. Ишутин // Вестн. хирургии им. Н.И. Грекова. 2007. -№4.- С. 88-91.

23. Боровиков, В. 81айзйса. Искусство анализа данных на компьютере: для профессионалов / В. Боровиков. СПб. : Питер, 2003. - 688 с.

24. Брискин, Б. С. Профилактика и лечение гнойно-некротических осложнений панкреонекроза / Б. С. Брискин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005. - Т. 15, № 1. -С. 49-50.

25. Бурневич, С. 3. Факторный анализ результатов хирургического лечения больных стерильным панкреонекрозом / С. 3. Бурневич // Анналы хирургической гепатологии. 2004. - № 1. - С. 135-141.

26. Ваккасов, М. X. Результаты хирургического лечения кист поджелудочной железы / М. X. Ваккасов, Т. С. Мамадумаров // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2003. - № 2. - С. 92-93.

27. Варианты дренирующих операций при различных формах панкреонекроза / Г. Я. Литовченко, С. В. Урсов, М. В. Лысенко и др. // Воен.-мед. журн. 2005. - № 11. — С. 64.

28. Вашетко, Р. В. Патоморфология острых панкреатитов и их осложнений / Р. В. Вашетко // Библиотека патанатома. СПб., 2005. - Вып. 60. - С. 29-31.

29. Видмайер, У. Хирургическое лечение панкреонекроза / У. Видмайер, Б. Pay, Г. Бегер // Анналы хирургической гепатологии. 1997. - № 2. - С. 47-57.

30. Винокуров, М. М. Прогностическое значение состояния прооксидантной и антиоксидантной систем организма у больных со стерильным панкреонекрозом / М. М. Винокуров, В. В. Савельев, Е. С. Хлебный // Хирургия. 2010. - С. 38-43.

31. Внутриартериальное введение лекарственных препаратов в лечении больных панкреонекрозом / Ш. И. Каримов, С. П. Боровский; М. Ш. Хакимов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2009. - № 4. -С. 48-52.

32. Возможности Кт-перфузии в диагностике острого панкреатита / Е. Ю. Хомутова, В. Л. Полуэктов, Ю. Т. Игнатьев и др. // Медицинская визуализация.-2010. -№6.-С. 19-24.

33. Возможный путь коррекции синдрома системной воспалительной реакции при остром панкреатите / В. А. Горский, М. А. Агапов, М. В. Хорева и др. // Хирургия. 2010. - № 2. - С. 36-39.

34. Выбор метода эндоскопического лечения псевдокистозных поражений поджелудочной железы / А. П. Седов, И. П. Парфенов, А. А. Карпачев и др. // Эндоскопическая хирургия. 2008. - № 3. - С. 16-19.

35. Выбор тактики применения и показания к раннему началу заместительной почечной терапии у больных острым панкреатитом / В. А. Кисляков, Ю. И. У сков, Г. Е. Гендлина и др. // Нефрология и диализ. 2010. -Т. 12, № 3. - С. 203-205.

36. Гальперин, Э. И. Панкреонекроз: неиспользованные резервы лечения (дискуссионные вопросы к круглому столу) / Э. И. Гальперин, Т. Г. Дюжева // Анналы хирургической гепатологии. — 2007. № 2. - С. 4650.

37. Гланц, С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. -М., Практика, 1998. 459 с.

38. Гостищев, В. К. Диагностика и лечение осложненных постнекротических кист поджелудочной железы / В. К. Гостищев, А. Н. Афанасьев, А. В. Устименко // Хирургия. 2006. - № 6. - С. 4-7.

39. Гостищев, В. К. Протокол 2486-го заседания Хирургического общества Москвы и Московской области от 03.02.2000 / В. К. Гостищев // Хирургия. 2000. - № 11. - С. 71-72.

40. Гусейнов, А. 3. Острый панкреатит как медикосоциальная проблема в структуре ургентной абдоминальной хирургической патологии / А. 3. Гусейнов, Д. В. Карапыш // Вестн. новых медицинских технологий. -2010. -№3.- С. 198-199.

41. Действие антисыворотки к змеиному яду на моделях острого панкреатита у крыс / А. Б. Пупышев, С. И. Проценко, В. Г. Вискунов и др. // Бюл. СО РАМН. 2008. - № 5. - С. 22-26.

42. Денисенко, Г. А. Детоксикационная терапия в комплексном лечении больных с инфицированными формами панкреонекроза : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / Г. А. Денисенко. Ставрополь, 2005. -С. 4.

43. Деструктивный панкреатит: современное состояние проблемы / С. 3. Бурневич, Б. Р. Гельфанд, Б. Б. Орлов и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2000. - № 3. - С. 116-122.

44. Диагностика и выбор метода хирургического лечения кист поджелудочной железы с использованием ультразвукового исследования / Л. В. Поташов, В. В. Васильев, Н. П. Емельянова и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2002. - № 6. - С. 35-38.

45. Диагностика и лечение кистозных поражений поджелудочной железы / В. Д. Сахно, А. А. Мануйлов, А. В. Андреев и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2007. - № 4. - С. 74-78.

46. Диагностика и лечение острого билиарного панкреатита / С. Г. Шаповальянц, А. Г. Мыльников, С. Ю. Орлов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2009. - № 1. - С. 29-33.

47. Диагностика и лечение острого панкреатита / А. Г. Бебуришвили, В. А. Гольбрайх, В. А. Иевлев и др. // Анналы хирургической гепатологии. -2000. -№1.~ С. 65-69.

48. Диагностика и лечение острого панкреатита / Ф. Г. Назыров, М. М. Акбаров, Ф. У. Музаффаров и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2009. - № 1. - С. 85-90.

49. Диагностика и лечение стерильного панкреонекроза / Е. И. Брехов, Е. А. Решетников, А. С. Миронов и др. // Хирургия. 2006. - № 9. - С. 35.

50. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза / С. 3. Бурневич, В. М. Куликов, Н. А. Сергеева и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2006. - № 4. - С. 10-14.

51. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза / Э. И. Гальперин, Т. Г. Дюжева, Докучаев К. В. и др. // Хирургия. 2003. - № З.-С. 55-40.

52. Диллинджер, Э. П. Инфекционные осложнения панкреонекроза / Э. П. Диллинджер // Клин, микробиология и антимикробная химиотерапия. -2003. Т. 5, № 2. - С. 109; 111.

53. Дифференцированный подход в выборе лечебной тактики при панкреонекрозе / В. Ф. Зубрицкий, К. А. Покровский, М. В. Забелин и др. // Воен.-медицинский журн. 2011. - № 2. - С. 62-63.

54. Дюжева, Т. Г. Ранние КТ-признаки прогнозирования различных форм парапанкреонекроза / Т. Г. Дюжева, Е. В. Джус, В. Ш. Рамишвили // Анналы хирургической гепатологии. 2009: - № 4. - С. 54-63.

55. Дюжева, Т. Г. Роль повышения внутрибрюшного давления в развитии полиорганной недостаточности при тяжелом остром панкреатите / Т. Г. Дюжева, А. В. Шефер // Анналы хирургической гепатологии. 2009. -№1.-С. 11-16.

56. Егоров, Д. В. Особенности-диагностики и лечения геморрагического панкреонекроза : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / Д. В. Егоров. Новосибирск, 2002. - С. 3, 20.

57. Ефимова, М. Р. Практикум по общей теории статистики : учеб. пособие / М. Р. Ефимова, О. И. Ганченко, Е. В. Петрова. М. : Финансы и статистика, 1999. - 280 с.

58. Зайцев, Р. М. Обоснование внутриаортальной терапии больных острым деструктивным панкреатитом в послеоперационном периоде : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / Р. М. Зайцев. Саранск, 2007. - С.З, 15.

59. Значение продленной эпидуральной анальгезии местными анестетиками в комплексной терапии тяжелого острого панкреатита и панкреонекроза / С. В. Свиридов, А. М. Овечкин, Н. М. Федоровский и др. // Клин, фармакология и терапия. 2005. - № 1. - С. 46-51.

60. Карапыш, Д. В. Профилактика гнойно-септических осложнений острого деструктивного панкреатита : автореф. дис. . канд мед. наук : 14.00.27 / Д. В. Карапыш. Рязань, 2009. - 4 с.

61. Кемеров, С. В. Некоторые аспекты профилактики и коррекции нарушений гомеостаза у больных с острым панкреонекрозом / С. В. Кемеров, И. Ю. Носков // Вестн. интенсивной терапии. 2005. - № 1. -С. 69-70.

62. Климов, А. Е. Антиоксидантная и магнитно-лазерная терапия в комплексном лечении больных панкреонекрозом/ А. Е. Климов, А. Ю. Корольков // Рос. медицинский журн. 2007. - № 5. - С. 19.

63. Клинические подходы к лечению, постнекротических кист головки поджелудочной железы / А. П. Седов, О. М. Ждановский, С. П. Францев и др. // Клин, медицина. 2008. - № 11. - С. 63-64.

64. Кононенко, С. Н: Диагностический алгоритм при остром панкреатите тяжелого течения / С. Н. Кононенко, И. А. Павленко // Хирургия. -2006.-№9.-С. 40.

65. Кононов, В. С. Возможности озон-ультразвукового воздействия в комплексном лечении больных с инфицированным панкреонекрозом / В. С. Кононов // Казанский мед. журн. 2007. - № 2. - С. 172-173,

66. Корольков, А. Изменения иммунологических показателей при панкреонекрозе / А. Корольков, О. Бережная // Врач. 2007. - № 7. - С. 51-52.

67. Коррекция коагулянтной и протеолитической активности фагоцитов у больных панкреонекрозом / Е. А. Цеймах, В. А. Бомбизо, А. Д. Меликсетян и др. // Анналы хирургии. 2010. - № 5. - С. 52-57.

68. Красильников, Д. М. Оптимизация хирургического лечения больных панкреонекрозом / Д. М. Красильников, А. В. Абдульянов, М. А. Бородин // Анналы хирургической гепатологии. 2011. - Т. 16, № 1. — С. 66-71.

69. Кукош, М. В. Инфракрасная спектрометрия сыворотки крови в ранней диагностике и оценке степени тяжести острого панкреатита / М. В. Кукош, М, С. Петров, Н. В. Емельянов // Анналы хирургической гепатологиии. 2004. - № 2. - С. 12-13.

70. Лабораторная диагностика инфицированного панкреонекроза / С. В. Михайлусов, Е. В. Моисеенкова, Н. А. Смирнова и др. // Клин, лабораторная диагностика. 2010. - № 11. - С. 3-7.

71. Ланг, Т. А. Как описывать статистику в медицине : аннотированное руководство для авторов / Т. А. Ланг, М. Сесик. М. : Практическая медицина, 2011. - 480 с.

72. Лебедев, Н. В. Системы объективных оценок тяжести состояния больных панкреонекрозом / Н. В. Лебедев, А. Ю. Корольков // Хирургия-2006- № 7. С. 61.

73. Лечение панкреонекроза с поражением забрюшинной клетчатки / А. Г. Кригер, В. Г. Владимиров, И. Л. Андрейцев и др. // Хирургия. 2004. - № 2. - С. 18-22.

74. Лечение панкреонекрозов с учетом клинических вариантов деструкции поджелудочной железы и забрюшинного пространства / Д. А. Александров, М. С. Громов, П. А. Селиверстов и др. // Воен.-мед. журн. -2003 .-№9.- С. 60.

75. Литвин, А. А. Использование трехмерной реконструкции КТ-данных для выбора хирургической тактики при панкреонекрозе / А. А. Литвин, А. В. Юргель, А. В. Сурнович // Медицинская визуализация. 2008. -№4.-С. 127-132.

76. Лубянский, В. Г. Лечение острого панкреатита с применением длительных регионарных блокад органных нервов чревного сплетения в сочетании с внутриартериальной интенсивной лекарственной терапией /

77. B. Г. Лубянский, В. Б. Гервазиев // Пробл. клин, медицины. 2005. - № З.-С. 75.

78. Лукин, А. Ю. Диагностика и малоинвазивные способы лечения острых скоплений жидкости и острых постнекротических кист поджелудочной железы : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / А. Ю. Лукин. -Кемерово, 2001.-С. 3, 18-19.

79. Лысенко, В. Г. Клиническое искусственное питание и оперативная эндоскопия в лечении острого панкреатита и различных форм панкреонекрозов / В. Г. Лысенко, А. С. Слесаренко // Вестн. интенсивной терапии. 2007. - № 1. - С. 47.

80. Малоинвазивные методы лечения гнойных осложнений панкреонекроза / Ю. А. Нестеренко, С. Г. Шаповальянц, С. В. Михайлусов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - № 1. -С. 41-46.

81. Малоинвазивные технологии в лечении тяжелых форм острого панкреатита в различные периоды заболевания / С. Ф. Багненко, А. Д. Толстой, Н. В. Рухляда и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -2002.6. С. 30-34.

82. Малоинвазивные технологии в лечении флегмон забрюшинной клетчатки при панкреонекрозе / О. С. Шкроб, П. С. Ветшев, С. А. Дадвани и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - № 5.1. C. 47-52.

83. Мамошин, А. В. Комплексное использование ультразвуковой томографии в диагностике острого деструктивного панкреатита / А. В.

84. Мамошин, А. В. Борсуков // Эндоскопическая хирургия. 2006. - № 3. -С. 13-20.

85. Маркелова, Н. М. Профилактика и лечение инфицированного панкреонекроза: автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / Н. М. Маркелова. Красноярск, 2005. - 24 с.

86. Мешкова, О. С. Диагностика и оценка эффективности лечения острого панкреатита методом хемолюминисцентного анализа : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / О. С. Мешкова. Красноярск, 2007. - 3, 4 с.

87. Миниинвазивные вмешательства и эндогенная интоксикация у больных панкреонекрозом / А. Гришин, П. Иванов, С. Матвеев и др. // Врач.-2011.-№ 11.-С. 44-46.

88. Мишин, В. Ю. Пункционно-дренирующий метод лечения осложненных псевдокист поджелудочной железы / В. Ю. Мишин, А. П. Квезерова // Анналы хирургической.гепатологии. 2000. - № 2. - С. 25-31.

89. Многоэтапные хирургические вмешательства в лечении больных осложненным панкреатитом / М. В. Данилов, В. П. Глабай, А. В. Гаврилюк и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - № 1. — С. 52-58.

90. Моделирование острого панкреатита у крыс введением трипсина и змеиного яда / В. Г. Вискунов, А. Б. Пупышев,.С. И. Проценко и др. // Бюл. СО РАМН. 2008. - № 6. - С. 17-21.

91. Морозов, С. В. Клинико-патогенетическое обоснование диагностики, лечения и прогнозирования при остром панкреатите и его осложнениях : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.27 / С. В. Морозов. Омск, 2006.-С. 4, 34,35.

92. Морозов, С. В. Способ лечения постнекротических кист поджелудочной железы / С. В. Морозов, В. Л. Полуэктов, В. Т. Долгих // Бюл. Сибирской медицины. 2006. - № 3. - С. 123-124.

93. Нарушение обмена железа при остром панкреатите / Ю. П. Орлов, В. Т. Долгих, В. Н. Лукач и др. // Общая реаниматология. 2010. — № 5. - С. 55-61.

94. Нестеренко, Ю. А. Лечение больных острыми жидкостными образованиями поджелудочной железы и сальниковой сумки / Ю. А. Нестеренко, С. В- Михайлусов, А. В; Черняков // Анналы хирургической гепатологии. 2006;-№ 3. - С. 23-27.

95. Нестеренко, Ю.-А. Лечение панкреонекроза / Ю. А. Нестеренко, В. В. Лаптев // Рос. медицинский журн. — 2002. № 1. - С. 8-9.

96. Нутриционная> поддержка в лечении острого деструктивного панкреатита / В. Р. Гольцов, С. Ф. Багненко ■ В. М. Луфт и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2009. - № 1-. - С. 18-22.,

97. Оценка эффективности минимальноинвазивных лечебных вмешательств у больных острым деструктивным, панкреатитом (обзор литературы) / В: Г. Зурабиани, А. В. Гаврилин, Г. К. Матвеева и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2007. - № 1. — С. 7-14.

98. Оценка эффективности различных режимов антибактериальной профилактики и терапии при панкреонекрозе / Б. Р. Гельфанд, М. И.

99. Филимонов, С. 3. Бурневич и др. // Анестезиология и реаниматология.- 2001. -№ 2. — С. 55-58.

100. Оценка эффективности современных методов лечения деструктивного панкреатита / В. С. Савельев, М. И. Филимонов, Б. Р. Гельфанд и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1996. - № 1.— С.58-61.

101. Панкреатоцистоскопия в диагностике кистозных образований поджелудочной железы / А. В. Шабунин, А. Ю. Лукин, В. В. Бедин и др. // Медицинская визуализация. 2001. - № 1. - С. 18-22.

102. Паскарь, С. В. Протоколы комплексной диагностики и лечения тяжелого острого панкреатита и его осложнений на ранних стадиях развития заболевания / С. В. Паскарь // Скорая медицинская помощь. -2010.-№4. -С. 62-69.

103. Патоморфологический анализ поджелудочной железы при экспериментальном панкреонекрозе, индуцированном введением фосфолипазы А2 / Л. М. Непомнящих, В. Г. Вискунов, Е. Л. Лушникова и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. — 2010. № 9.-С. 356-360.

104. Петри, А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэбин. — М : Геотар-Мед, 2003. 183 с.

105. Портнягин, М. П. Сравнительная оценка результатов лечения панкреонекрозов : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / М. П. Портнягин. Томск, 2008. - С. 3-4, 22.

106. Применение сандостатина и сыворотки, против яда гадюки обыкновенной при панкреонекрозе в эксперименте / В. Г. Вискунов, А. П. Надеев, А. М. Фещенко и др. // Анналы хирургической гепатологии. -2008.-№ 12.-С. 96-100.

107. Применение сандостатина при панкреонекрозе / В. Г. Вискунов, А. М. Фещенко, С. И. Проценко и др. // Анналы хирургической гепатологии.- 2007.-№2.-С. 52-56.

108. Прокофьев, О. А. Псевдокисты поджелудочной железы: какую тактику избирать? / О. А. Прокофьев, Г. Г Ахаладзе, Э. И. Гальперин // Анналы хирургической гепатологии. 2001. - № 2. - С. 100-105.

109. Проценко, С. И. Применение октреотида при лечении острого геморрагического панкреонекроза и его новые эффекты / С. И. Проценко,

110. B. Г. Вискунов, В. Н. Федоренко // Бюл. СО РАМН. 2010. - Т. 30, № 5. - С. 40-44.

111. Прудков, М. И. Программированные санации забрюшинного пространства / М. И. Прудков, Ф. В. Галимзянов, А. М. Юсупов // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - № 1. - С. 53-55.

112. Пункции и дренирование жидкостных скоплений при остром панкреатите и его осложнениях / Б. Л. Дуберман, Д. В. Мизгирев, А. Н. Пономарев и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2008. - № 1. -С. 87-93.

113. Пункционные методы лечения больных с деструктивными формами острого панкреатита / И. С. Малков, А. М. Зайнутдинов, И. Ф. Шарафисламов и др. // Казанский медицинский журн. 2007. - № 1.1. C. 36-40.

114. Пути улучшения результатов лечения больных панкреонекрозом / Н. А. Кузнецов, Г. В. Родман, Т. И. Шалаева и др. // Хирургия. 2008. - № 5. - С. 40-45.

115. Резолюция XIV Международного конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии» 19-21сент. 2007 г., Санкт-Петербург, Россия // Анналы хирургической гепатологии.—2007.-№ 4. С. 110-112.

116. Рекомендации по лечению больных острым панкреатитом в Японии // Анналы хирургической гепатологии. — 2007. — № 3. С. 23.

117. Рогов, М. Г. Хирургическая тактика у больных с повреждениями поджелудочной железы, осложненными острым панкреатитом : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / М. Г. Рогов. Красноярск, 2005.-С. 18.

118. Роль антибактериальной профилактики и терапии при панкреонекрозе / В. С. Савельев, Б. Р. Гельфанд, С. 3. Бурневич и др. // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - № 5. - С. 20-26.

119. Роль компьютерной и магнитно-резонансной томографии в диагностике и лечении больных панкреонекрозом / А. В. Шабунин, В.

120. B. Бедин, Д. В. Шиков и др. // Анналы хирургической гепатологии. -2009. -№ 1.-С. 34-40.

121. Роль цитокинов в развитии острого панкреатита / М. А. Агапов, В. А. Горский, М. В. Хорева и др. // Анналы хирургической гепатологии. -2009.-№3.-С. 85-91.

122. Рыков, А. В. Антиоксидантная и манитнолазераня терапия в комплексном лечении панкреонекроза : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / А. В. Рыков. -М., 2006. С. 3, 18.

123. Савельев, В. С. Инфицированный панкреонекроз / В. С. Савельев, М. И. Филимонов, С. 3. Бурневич // Инфекции в хирургии. 2003. - № 2.1. C. 34-39.

124. Савельев, В. С. Комплексное лечение панкреонекроза / В. С. Савельев, Б. Р. Гельфанд, М. И. Филимонов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2000. - № 2. - С. 61-66.

125. Савельев, В. С. Оценка эффективности современных методов лечения деструктивного панкреатита / В. С. Савельев // Анналы хирургической гепатологии. 1996. - № 1. - С. 58-61.

126. Савельев, В. С. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе / В. С. Савельев, Б. Р. Гельфанд, В. А. Гологорский и др. // Анестезиология и реаниматология. 1999. - № 6. - С. 28-33.

127. Савельев, В. С. Хирургическое лечение распространенного панкреонекроза / В. С. Савельев, М. И. Филимонов, С. 3. Бурневич и др. // Анналы хирургии. 1998. - № 1. - С. 34-39.

128. Савельев, В. С. Вопросы классификации и хирургического лечения при панкреонекрозе / В. С. Савельев, М. И. Филимонов, С. 3. Бурневич // Анналы хирургии. 1999. - № 4. - С. 34-38.

129. Савельев, В. С. Диагностическая и лечебная тактика при стерильном и инфицированном панкреонекрозе / В. С. Савельев // Рос. медицинский журн. 2006. - № 5. - С. 9-10.

130. Савельев, В. С. Клиническая значимость прокальциотонинового теста в дифференциальной диагностике системной воспалительной реакции при панкреонекрозе / В. С. Савельев, Б. Р. Гельфанд // Анестезиология и реаниматология. — 2002. — № 1. С. 25.

131. Савельев, В. С. Панкреонекроз и панкреатогенный сепсис. Состояние проблемы / В. С. Савельев, М. И. Филимонов, Б. Р. Гельфанд // Анналы хирургии.-2003. -№ 1.-С. 12-19.

132. Савельев, В. С. Панкреонекрозы / В. С. Савельев. М., 2008. - С. 49-51, 76-77, 80.

133. Сахно, В. Д. Лечение панкреонекроза с использованием аппарата ультразвуковой дезинтеграции тканей CUSA Exel / В. Д. Сахно, А. М. Мануйлов, К. А. Рамадан // Анналы хирургической гепатологии. -2006.-№4.-С. 77-81.

134. Сахно, В. Д. Навигационные технологии в комплексном лечении панкреонекрозов / В. Д. Сахно, А. М. Мануйлов // Медицинская визуализация. 2004. - № 1. — С. 59-63.

135. Сахно, В. Д. Основополагающая роль компьютерной томографии в диагностике и мониторинге панкреонекроза / В. Д. Сахно, Ю. П. Ефимцев // Медицинская визуализация. 2005. - № 1. - С. 48-53.

136. Светухин, А. М. Системы объективной оценки тяжести состояния больных. Часть I. / А. М. Светухин, А. А. Звягин, С. Ю. Слепнев // Хирургия. 2002. - № 9. с. 51-56.

137. Светухин, А. М. Системы объективной оценки тяжести состояния больных. Часть II. / А. М. Светухин, А. А. Звягин, С. Ю. Слепнев // Хирургия. 2002. - № 10. - С. 60-66.

138. Селективная деконтаминация желудочно-кишечного тракта при панкреонекрозе / Б. Р. Рельфанд, С. 31 Бурневич, А. Н. Брюхов и др. // Вестн. интенсивной терапии. 2001. -№ 1. - С. 20123.

139. Селиверстов, П. А. Клиническое значение патологических изменений забрюшинной клетчатки при деструктивном панкреатите : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / П. А. Селиверстов. Саратов, 2005. -С. 3, 18.

140. Семенова, А. С. Патогенетическое обоснование выбора параметров системной воспалительной реакции для прогнозирования инфекционных осложнений панкреонекроза : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.16, 14.00.27 / А. С. Семенова. Саратов, 2007. - 24 с.

141. Смирнов, А. Н. Хирургическое лечение истинных и ложных кист поджелудочной железы у детей / А. Н. Смирнов, М. А. Голованев, С. В. Парамонова // Детская хирургия. 2004. - № 6. - С. 49-51.

142. Современные подходы в лечении больных с кистами поджелудочной железы / А. К. Уткин, С. Ю. Белокуров, М. С. Могутов и др. //

143. Неотложная хирургия: научный альманах. Ярославль, 1999. - № 2. -С.175-179.

144. Современные проблемы хирургии панкреатита / М. В. Данилов, В. П. Глабай, И. М. Буриев и др. // Анналы хирургической гепатологии. -1996. -№ 1.-С. 67-71.

145. Состояние перекисного окисления липидов у больных острым панкреатитом / В. А. Кубышкин, В. С. Тарасенко, Г. А. Гавриленко и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2000. - № 1. - С. 59-64.

146. Сравнительная оценка эноксапарина и нефракционированного гепарина у больных панкреонекрозом / И. Б. Заболотских, С. В. Синьков, В. В. Голубцов и др. // Анестезиология и реаниматология. -2002.-№2.-С. 70-72.

147. Стецюк, О. А. Выбор методов хирургического лечения осложнений панкреонекроза : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / О. А. Стецюк. Саратов, 2004. - С. 3, 21.

148. Сушко, А. Н. Комплексное лечение острого деструктивного панкреатита с применением ронколейкина : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / А. Н. Сушко. М., 2005. - С. 3, 17.

149. Татауров, А. В. Профилактика и лечение тяжелого острого послеоперационного панкреатита: автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / А. В. Татауров. Саратов, 2008. - 23 с.

150. Толстой, А. Д. Гистопротективный эффект антигипоксанта олифена при экспериментальном остром панкреатите / А. Д. Толстой, Б. И. Джурко // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2001. - № 4. - С. 373.

151. Толстой, А. Д. Парапанкреатит / А. Д. Толстой, В. П. Панов, В. Б. Красногоров СПб., 2003. - С. 6-7, 69, 79, 145, 178.

152. Тотальный панкреонекроз (описание случая) / В. Д. Завадовская, О. В. Родионова, Н. Г. Завьялова и др. // Медицинская визуализация. 2003. - № 2. - С. 30.

153. Тропина, И. В. Клинико-патофизиологические аспекты в диагностике и лечении больных с постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы : автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.27 / И. В. Тропина. Омск, 2007. - С. 3, 19.

154. Ультразвуковая модель острого панкреатита / С. В. Морозов, В. Л. Полуэктов, В. Т. Долгих и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. -2005.-№ 12.-С. 705.

155. Фельдшеров, М. В. Лучевая диагностика острого панкреатита, его форм и осложнений / М. В. Фельдшеров, Н. В. Нуднов // Медицинская визуализация. 2011. - № 1. - С. 129-130.

156. Филин, В. И. Неотложная панкреатология: справочник для врачей / В. И. Филин. СПб. : Питер, 1994. - 416 с.

157. Хирургическое лечение панкреонекроза / А. П. Чадаев, А. Ц. Буткевич, С. В. Буткевич и др. // Рос. медицинский журн. 2002. - №1. - С. 21-24.

158. Хирургическое лечение панкреонекроза в фазе гнойных осложнений / А. И. Лобаков, А. В. Витазин, А. М. Савов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1998. — № 1. — С. 56-61.

159. Цистодуоденальное стентирование при псевдокистах поджелудочной железы с внутрипротоковой гипертензией / В. А. Лазаренко, С. Н. Григорьев, О. И. Охотников и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2007. - № 4. - С. 80-83.

160. Цициашвили, M. Ш. Современные подходы к диагностике панкреонекроза / М. Ш. Цициашвили, М. Д. Будурова // Рос. медицинский журн. 2002. - № 1. - С. 15.

161. Шабунин, А. В. Кистозные образования поджелудочной железы : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.27 / А. В. Шабунин. М., 2001. -С. 4, 18.

162. Шабунин, А. В. Пункционно-дренирующий способ лечения несформированных постнекротических кист поджелудочной железы / А. В. Шабунин, А. Ю. Лукин, В. В. Бедин // Хирургия. 2000. - № 6. -С. 12.

163. Шалимов, А. А. Модифицированная тактика лечения, больных с некротическим панкреатитом / А. А. Шалимов, Ю. 3. Лифшиц, В. В. Кричевский и др. // Клин, хирургия. 1994. - №.11.- С. 3-6.

164. Шалин, С. А. Хирургическое лечение острого деструктивного-панкреатита с применением низкочастотного ультразвука / С. А. Шалин, Ю. Е. Боженков // Хирургия. 2002. - № 7. - С. 27-30.

165. Шелест, П. В. Диагностика и прогнозирование инфицированного панкреонекроза : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / П. В. Шелест. Иркутск, 2006. - С. 3,7, 23.

166. Шок при остром панкреатите / А. Д. Толстой, В. П. Панов, Е. В. Захарова, и др. СПб. : Изд-во «Скиф», 2004. - С. 6-7, 21.

167. Шулутко, А. М. Комбинированное применение малоинвазивных пособий и «открытых» лапароскопических операций из минидоступа на этапах лечения панкреонекроза / А. М. Шулутко, А. И. Данилов // Эндоскопическая хирургия. 2002. - № 5. - С. 8-9.

168. Эволюция взглядов на хирургическое лечение острого деструктивного панкреатита / Б. С. Брискин, О. X. Халидов, Ю. Р. Алияров и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2009. — № 3. - С. 63-68.

169. Эндовидеохирургическое внутреннее дренирование псевдокист поджелудочной железы / С. И. Емельянов, А. В. Протасов, В. А. Пономарев и др. // Эндоскопическая хирургия. 2001. - № 2. - С. 2122.

170. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и папиллосфинктеротомия при остром билиарном панкреатите / А. Е. Борисов, К. Г. Кубачев, П. В. Сергеев и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2009. - № 1. - С. 80-84.

171. Эндоскопическая ультрасонография в диагностике хирургических заболеваний поджелудочной железы / Ю. Г. Старков, Е. Н. Солодинина, К. В. Шишин и др. // Хирургия. 2008. - № 1. - С. 47-52.

172. Эндоскопическое дренирование постнекротических кист поджелудочной железы / В. Д. Луценко, А. П. Седов, И. П. Парфенов и др. // Хирургия. 2003. - №-9. - С. 11-13.

173. Эндохирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы / В. А. Пономарев, А. В. Протасов, Г. В. Ходос и др. // Эндоскопическая хирургия. 2003. - № 3. - С. 29-34.

174. Эффективность использования лапароскопической техники в комплексном лечении панкреонекроза / В. В. Солосин, А. Г. Григорьев // Эндоскопическая хирургия. 2005. - № 4. - С. 24-25.

175. Юдин, В. А. Эндоскопическое лечение ложных кист поджелудочной железы / В. А. Юдин, М. И. Михайловских, А. В. Горковцев // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 6. - С. 54.

176. Юнкеров, В. И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев. СПб. : ВМедА, 2002. - 266 с.

177. Яицкий, Н. А. Острый панкреатит / Н. А. Яицкий. М;, 2003. -С. 16, 38, 57-59,61.

178. Яковлев, С. В. Применение антибактериальных препаратов при остром деструктивном панкреатите / С. В. Яковлев // Анналы хирургической гепатологии. 2008. - № 1. - G. 29-33.

179. Activity of GSH-dependent enzymes in blood serum of patients with acute and chronic pancreatitis / H. Czeczot, M. Majewska, M; Skrzycki et al. // Wiad Lek. 2009. - Vol. 62, № 2. - P. 87-92.

180. Acute pancreatitis at the beginning of the 21 st century: The state of the art / A. F. Tonsi, M. Bacchion, S. Crippa // World J. Gastroenterol; 2009. -Vol. 15, № 24. - P. 2945-2959.

181. Acute pancreatitis: Etiology and common pathogenesis / Guo-Jun Wang, Chun-Fang Gao, Dong Wei et al. // World J. Gastroenterol. 2009. - Vol. 15, № 12.-P. 1427-1430.

182. Ai-Bin Zhang. Treatment of pancreatic pseudocysts in line with D'Egidio's classification / Ai-Bin Zhang, Shu-Sen Zheng // World J. Gastroenterol. -2005. Vol. 11, № 5. - P. 729-732.

183. Alteration of peripheral blood lymphocyte subsets in acute, pancreatitis / Miroslawa Pietruczuk, Milena I. Dabrowska, Urszula Wereszczynska-Siemiatkowska // World J. Gastroenterol. 2006. - Vol. 12, № 33. - P. 5344-5351.

184. Antibiotics Prophylaxis in Acute; Necrotizing Pancreatitis: An Update / Yu Bai M Jun Gao, Duo-Wu Zou et al. // Am. J. Gastroenterol. 2010. -Vol. 105.-P. 705-707.

185. Capecomorin S. Pitchumoni. Acute pancreatitis in pregnancy / Capecomorin S. Pitchumoni, Balaji Yegneswaran // World J. Gastroenterol. 2009. - Vol. 15, №45.-P. 5641-5646.

186. Ghauhan, S. The difficulty in predicting outcome in* acute pancreatitis / S. Chauhan, C. E. Forsmark// Am. J. Gastroenterol. 2010.-Vol. 105, №2.-P. 443-445.

187. Clinical outcomes in patients with ICU-related pancreatitis / Chia-Cheng Tseng, Wen-Feng Fang, Yu-Hsiu Chung et al. // World J. Gastroenterol. -2009. Vol. 15, № 39. - P. 4938-4944.

188. Consensus of primary care in acute pancreatitis in Japan / Makoto Otsuki, Masahiko Hirota, Shinju Arata et al. // World J: Gastroenterol. 2006. -Vol.12, №21.-P. 3314-3323.

189. Conservative approach in the management of severe acute pancreatitis: eight-year experience in a single institution / G. Pupelis, K. Zeiza, H. Plaudis et al. // HPB (Oxford). 2008. - Vol. 10, № 5. - P. 347-355.

190. Continuous veno-venous haemofiltration in the treatment of severe acute pancreatitis: 6-year experience / G. Pupelis, H. Plaudis, A. Grigane et al. // HPB (Oxford). 2007. - Vol. 9, № 4. - P. 295-301.

191. Current Trends In The Management Of Infected Necrotizing Pancreatitis / G. H. Sakorafas, G. H. Sakorafas, C. Lappas et al. // Infect. Disord. Drug Targets. 2010. - Vol. 1, № 10 (1). - P. 9-14.

192. De Waele, J, J. Use of antibiotics in severe acute pancreatitis / De J. J. Waele // Expert. Rev. Anti Infect. Ther. 2010. - Vol. 8, № 3. - P. 317-324.

193. Development of a real-time PCR method1 for the detection of bacterial? colonization in rat models of severe acute pancreatitis / J. S. Peng, Z. H. Liu, C. J. Li et al. // Chin. Med! J. (Engl). -2010. Vol. 123 (3). - P. 326-331.

194. Differential treatment and* early outcome in the interventional'endoscopic, management of pancreatic pseudocysts in 27 patients / Uwe Will, Conrad Wegener, Kai-Ivo Graf et al. // World J. Gastroenterol: 2006. - Vol. 12, № 26.-P. 4175-4178.

195. Direct Retroperitoneal Open Drainage via a Long Posterior Oblique Incision for Infected Necrotizing Pancreatitis: Report of Three Cases / Z. Morise, K. Yamafuji, A. Asami et al. // Surg Today. 2003. - Vol. 33. - P. 315-318.

196. Early operation for fulminant acute pancreatitis: a possible way to decrease mortality / D. J. Yang, Y. L. He, S. R. Cai et al. // Chin. Med. J. (Engl). -2010.-Vol. 123 (2).-P. 256.

197. Early recognition of abdominal compartment syndrome in patients with acute pancreatitis / Zilvinas Dambrauskas, Audrius Parseliunas, Antanas Gulbinas et al. // World J. Gastroenterol. 2009. - Vol. 15, № 6. - P. 717721.

198. Effect of 5-FU on modulation of disarrangement of immuneassociated cytokines in experimental acute pancreatitis / Xiao-Li Chen, Sang-Zhu Ciren, Hui Zhang et al. // World J. Gastroenterol. 2009. - Vol. 15, № 16. -P. 2032-2037.

199. Epidural anaesthesia restores pancreatic microcirculation and decreases the severity of acute pancreatitis / A. Demirag, C. M. Pastor, P. Morel et al. // World J. Gastroenterol. 2006. - Vol. 12, № 6. - P. 915-920.

200. Evaluation of diagnostic findings and scoring systems in outcome prediction in acute pancreatitis / Ekrem Kaya, Adem Dervi§oglu, Cafer Polat et al. // World J. Gastroenterol. 2007. - Vol. 13, № 22. - P. 3090-3094.

201. Georgios I. Papachristou. Prediction of severe acute pancreatitis: Current knowledge and novel insights / Georgios I. Papachristou // World J. Gastroenterol. 2008. - Vol. 14, № 41. - P. 6273-6275.

202. Ibrahim A. Al Mofleh. Severe acute pancreatitis: Pathogenetic aspects and prognostic factors / Ibrahim A. Al Mofleh // World J. Gastroenterol. 2008. -Vol. 14, №5.-P. 675-684.

203. Impact of alanyl-glutamine dipeptide on severe acute pancreatitis in early stage / Ping Xue, Li-Hui Deng, Qing Xia et al. // World J. Gastroenterol. -2008. Vol. 14, № 3. - P. 474-478.

204. Impaired autophagic flux mediates acinar cell vacuole formation and trypsinogen activation in rodent models of acute pancreatitis / O. A. Mareninova, K. Hermann, S. W. French et al. // Clin Invest. 2009. - Vol. 119, № 11.-P. 3340-3355.

205. Is there correlation between pancreatic enzyme and radiological severity in acute pancreatitis? / Yeon Soo Kim, Byung Seok Lee, Seok Hyun Kim et al. // World J. Gastroenterol. 2008. - Vol. 14, № 15. - P. 2401-2405.

206. JPN Guidelines for the management of acute pancreatitis: surgical management / S. Isaji, T. Takada, Y. Kawarada et al. // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2006. - Vol. 13, № 1. - P. 48-55.

207. Khan, A. Antibiotics in acute necrotizing pancreatitis-perspective of a developing country / A. Khan, S. Khan // J. Pak. Med. Assoc. 2010. — Vol. 60, №2. P. 121-126.

208. Koo, B. C. Imaging acute pancreatitis / B. C. Koo, A. Chinogureyi, A. S. Shaw//Br. J. Radiol.-2010.-Vol. 83 (986).-P. 104-112.

209. Laparoscopic cystogastrostomy for the treatment of pancreatic pseudocysts: A case report / Qin-Song Sheng, Da-Zhi Chen, Ren Lang et al. // World J. Gastroenterol. 2008. - Vol. 14, № 30. - P. 4841-4843.

210. Li-Rong Liu. Role of platelet-activating factor in pathogenesis of acute pancreatitis / Li-Rong Liu, Shi-Hai Xia // World J. Gastroenterol. 2006. -Vol. 12, №4.-P. 539-545.

211. Management strategy for acute pancreatitis in the JPN Guidelines / T. Mayumi, T. Takada, Y. Kawarada et al. // Hepatobiliary Pancreat Surg. -2006.-Vol.13, № 1.-P. 61-67.

212. Meisner, M. Procalciotonin (PCT) A new innovative infection parametr. Biochemical and clinical aspects / M. Meisner. Stutgard-N.Y. : Georg Thieme Verlag, 2000. - P. 176-183

213. Monocytes in systematic inflammatory response syndrome:Differences between sepsis and acute pancreatitis / Vassilios Koussoulas, Michalis Tzivras, Vassiliki Karagianni et al. // World J. Gastroenterol. 2006. - Vol. 12, №41.-P. 6711-6714.

214. Mortality in Acute Pancreatitis: Is It an Early or a Late Event? / Antonio Carnovale, Pier Giorgio Rabitti, Gianpiero Manes et al. // J. Pancreas (Online). 2005. - Vol. 6, № 5. - P. 438-444.

215. Navaneethan, U. Nutritional support in acute pancreatitis: when to start oral feeds / U. Navaneethan, V. Jayanthi // Minerva Gastroenterol. Dietol. -2010.-Vol. 56, № 1.-P. 65-69.i

216. Nealon, W. H. Surgical management of complications associated with percutaneous and/or endoscopic management of pseudocyst of the pancreas / W. H. Nealon, E. Walser // Ann. Surg. 2005. - Vol. 241, № 6. P. 948-957.

217. Outcome of patients with acute, necrotizing pancreatitis requiring drainage-does drainage size matter? / T. Bruennler, J. Langgartner, S. Lang et al. // World J. Gastroenterol. 2008. - Vol'. 14, № 5. - P. 725-730.

218. Pancreatic pseudocyst filled with, semisolid lipids mimicking solid mass on endoscopic ultrasound / S. W. Cha, S. H: Kim, Lee Hie et al. // World J. Gastroenterol. 2010. - Vol. 16, № 8. - P.1034-1038.

219. Pancreatitis Following Heart Transplantation: Report of a Case / T. Stefaniak, J. Glowacki, D. Dymecki et al. // Surg Today. 2003. - Vol. 33. -P. 693-697.

220. Pharmacological approach to acute pancreatitis / Ulrich Christian Bang, Synne Semb, Camilla Nmjgaard et al. // World J. Gastroenterol. 2008. -Vol. 14, № 19. - P. 2968-2976.

221. Planned Staged Reoperative Necrosectomy Using an Abdominal Zipper in the Treatment of Necrotizing Pancreatitis / M. A. R. Karamarkovic, N. M.

222. B. D. Stefanovic et al. // Surg Today. 2005. - Vol. 35. - P. 833-840

223. Rau, B. Surgical treatment of necrotizing pancreatitis by necrosectomy and closed lavage: changing patient characteristics and outcome in a 19-year, single-center series / B. Rau, A. Bothe, H. G. Beger // Surgery. 2005. -Vol. 138.-P. 28-39.

224. Recovery from respiratory failure after decompression laparotomy for severe acute pancreatitis / Sylvia Siebig, Igors Iesalnieks, Tanja Bruennler et al. // World J. Gastroenterol. 2008. - Vol. 14, № 35. - P. 5467-5470.

225. Samir Habashi. Pancreatic pseudocyst / Samir Habashi, Peter V. Draganov // World J. Gastroenterol. 2009. - Vol. 15, № 1. - P. 38-47.

226. Significance of Serum Endotoxin and Antiendotoxin Antibody Levels in Predicting the Severity of Acute Pancreatitis / S. M. Bose, G. R.Verma, A. Mazumdar et al. // Surg Today. 2002. - Vol. 32. - P. 602-607.

227. Surgical Treatment for Severe Acute Pancreatitis: Extent and Surgical Control of Necrosis Determine Outcome / P. Gijtzinger, T. Sautner, S. Kriwanefcet al. // World J. Surg. 2002. - Vol. 26. - P. 474-478.

228. The aetiology of acute and chronic pancreatitis over time in a hospital in Copenhagen / C. Nmjgaard, F. Bendtsen, P. Matzen et al. // Dan. Med. Bull. -2010.-Vol. 57, № 1.-A4103.

229. The Interventional Radiological Procedures of the Infections of Pancreas. Department of Radiology-Computed Tomography / P. Maniatis, S. Delis, D. Fagrezos et al. // Infect Disord Drug Targets. 2010. - Vol. 1, № 10 (1). -P. 5-8.

230. Therapy for acute pancreatitis with platelet-activating factor receptor antagonists / Chong Chen, Shi-Hai Xia, Hong Chen et al. // World J. Gastroenterol. 2008. - Vol. 14, № 30. - P. 4735-4738.

231. Walled-off pancreatic necrosis / Michael Stamatakos, Charikleia Stefanaki, Konstantinos Kontzoglou et al. // World J. Gastroenterol. 2010. - Vol. 16, № 14.-P. 1707-1712.

232. Wei Zhang. Recurrent acute pancreatitis and its relative factors / Wei Zhang, Hong-Chao Shan, Yan Gu // World J. Gastroenterol. 2005. - Vol. 11, № 19.-P. 3002-3004.

233. Windsor John A., Hisham Hammodat. Metabolic Management of Severe Acute Pancreatitis / J. A. Windsor, H. Hammodat // World J. Surg. 2000. -Vol. 24. - P. 664-672.