Диагностика и оперативное лечение заболеваний влагалищного отростка брюшины у детей с применением современных технологий тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Медведев, Артем Альбертович

  • Медведев, Артем Альбертович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 0,
  • Специальность ВАК РФ14.00.27
  • Количество страниц 150
Медведев, Артем Альбертович. Диагностика и оперативное лечение заболеваний влагалищного отростка брюшины у детей с применением современных технологий: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.27 - Хирургия. . 0. 150 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Медведев, Артем Альбертович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. Исторические аспекты становления нозологической формы — понятия паховой грыжи.

1.2. Развитие паховой области, этиология и патогенез врожденной косой паховой грыжи у детей.

1.3. Современные методы диагностики и лечения паховой грыжи у детей.

1.4. Связь бесплодия с паховой грыжей и операциями грыжесечения

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клинический материал.

2.2. Клинические, лабораторные, инструментальные и патоморфологические методы исследования.

2.3. Статистические методы обработки результатов исследования.

ГЛАВА 3. Клиника и методы диагностики паховой грыжи и сообщающейся водянки оболочек яичка у детей.

3.1. Клиническая характеристика детей с паховой грыжей и водянкой оболочек яичка.

3.2. Комплексное ультразвуковое исследование с допплерографией.

ГЛАВА 4. Внешние стигмы дисэмбриогенеза, аномалии сердечно-сосудистой системы у детей с патологией влагалищного отростка брюшины

4.1. Внешние микроаномалии развития детей с НВОБ.

4.2. Особенности допплер-эхокардиографического обследования детей с НВОБ. Особенности кардиальной стигматизации у детей с НВОБ

4.3. Особенности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы у детей с НВОБ.

4.4. Особенности периферической гемодинамики у детей с НВОБ.

ГЛАВА 5. Лечение паховых грыж и гидроцеле у детей.

5.1. Выбор способа оперативного лечения.

5.2. Показания и противопоказания к лапароскопической герниорафии.

5.3. Методика лапароскопической герниорафии. Аппаратура и инструментарий, применяемые для лапароскопической герниорафии.

5.4. Патоморфологический анализ.

5.5. Результаты оперативного лечения.

5.6. Ведение и реабилитация больных после оперативного лечения патологии необлитерированного влагалищного отростка брюшины.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и оперативное лечение заболеваний влагалищного отростка брюшины у детей с применением современных технологий»

Актуальность проблемы

Г : Охрана-репродуктивного здоровья в настоящее время* приобретает особую г актуальность^ свете:складывающейсяккритической:демографической ситуации

1 ■ в Российской^ Федерации^ Медицинские: аспекты воспроизводства населения за

I последние; десятилетия во всем; мире: приобрели государственное значение.

Число:бесплодных супружеских пар составляет около 20%, причем половина из в ' 1 ■ • ' ' ' ' " ' : ■ * • . ' них не может иметь детей из-за мужского бесплодия, корни которого нередко кроются! в раннем детстве: , :

Заболевания, связанные с нарушением облитерации влагалищного отростка. брюшины-. чаще всех, прочих в детской практике1 требуют планового хирургического-лечения. Операции на паховом канале у детей занимают более 33% всех плановых хирургических вмешательств, а паховые грыжи составляют 92-95% всех видов грыж детей [34]. ■ ' ■■."'•' - , ' • ■

I , , Несомненно^ сохранность-репродуктивного; здоровьямпрш паховой^ грыже: ш

•з •: ' . " ; сообщающейся водянке оболочек яичка закладывается в детском? возрасте и

I определяется1: многими факторами;. в« том? числе: исходным? состоянием»

I кровотока, яичка; своевременностью; техническим; качеством выполнения'

I операции, проведением реабилитационного4 и диспансерного периодов< под наблюдением уролога-андролога игт.д.

Исходы оперативного лечения этих распространённых заболеваний не могут . удовлетворять, возросшим, требованиям* современноШ хирургии. .Хотя, за последние десятилетия/ частота рецидивов заметно снижена; все же они

1 наблюдаются. В значительной мере это объясняется: стандартным применением традиционно утвердившихся оперативных методов. Нельзя не вспомнить слова классика герниологии Л.В. Мартынова, написанные ещё в 1926; году:

Грыжесечение - одна из наиболее деликатных операций». В настоящее время в литературе обсуждается вопрос о связи операций на паховом канале; с к развитием инфертильности у мужчин.

Традиционные способы грыжесечения при врожденных паховых грыжах и ликвидации: сообщающейся; . водянки, оболочек яичка не исключают возможность повреждения семявыносящего протока, других элементов семенного: канатика и пахового канала, а так же нарушения лимфооттока от яичка. Даже деликатное выполнение вмешательства с учётом врождённого генеза грыжи, особенностей анатомического строения паховой области: у детей; сопровождается травматическим; спазмом сосудов- семенного канатика, ишемией яичка и> патологическими изменениями в чувствительном: к, ишемии: герминативном эпителии половой1 железы [50].

Всё это послужило основой: для критического пересмотра методов, приёмов • выполнения операций на влагалищном отростке, брюшины, а- также тесно связанного с ними.раздела хирургической анатомии паховой области. В связи с внедрением в 1989 г. лапароскопической герниопластики у взрослых, а в 1994 г. и у детей; возникла возможность по. иному подойти к решению; проблемы оперативногошечения заболеваний В ОБ. Следует также отметить, что нередко методики лечения; направленные на коррекцию аномалий и пороков развития половой' системы, не: имеет логического завершения в виде разработанных алгоритмов реабилитации; диспансеризации, долгосрочного прогноза фертильности.

Поэтому поиск новых возможностей диагностических приёмов, использование современных технических средств для проведения- операций с целью: уменьшения их травматичности, а, следовательно, сокращения. сроков выздоровления и функциональной: реабилитации, комплекса лечебных мероприятий с учётом; преморбидного фона больного, объективных тестов, позволяющих прослеживать результаты лечения и1 контролировать эффективность лечебных мероприятий^ обусловливают актуальность работы.

Цель исследования:

Улучшить результаты лечения детей с паховыми грыжами и водянками оболочек яичек за счет выработки рациональной лечебной тактики, реабилитационной программы и диспансеризации.

Задачи исследования:

Г. Разработать диагностический алгоритм с использованием современных методик при различных формах заболеваний необлитерированного влагалищного отростка брюшины у пациентов мужского пола: с целью объективизации выбора вида и объёмаюперативных вмешательств;

2. Оценить уровень стигматизации детей с паховыми; грыжами и сообщающимися водянками оболочек яичек;

3. Изучить.ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения детей с заболеваниями необлитерированного влагалищного отростка брюшины традиционными методами, и с, применением, лапароскопической методики для оценки их эффективности;

4;; Выбрать объективные критерии для оценки анатомо-морфологического состояния структур пахового канала до операции, позволяющие определить выбор вида и объёма оперативного пособия;.

5. Изучить морфологические, изменения во влагалищных отростках брюшины при паховых, пахово-мошоночных грыжах и сообщающихся' водянках оболочек яичек и их зависимость от возраста пациента; и длительности заболевания.

6. Разработать программу реабилитацию и диспансеризации детей- после пахового грыжесечения и ликвидации' сообщающейся водянки оболочек яичка с целью предупреждения нарушений репродуктивной системы.

Научная новизна исследования

Работа является первым комплексным исследованием различных аспектов заболеваний НВОБ. На большом клиническом материале проведён анализ послеоперационных осложнений в результате: применения традиционных методик и установлена корреляционная взаимосвязь между характером патологических изменений во влагалищных отростках; брюшины и длительностью заболевания. Стандартизирован диагностический алгоритм с включением в качестве основных методов ультразвукового исследования органов: мошонки и допплерометрии. Определена5 информативность допплерометрических критериев с избранием объективных тестов* в оценке нарушений гемодинамики в гонадах до,, после операции, на этапах реабилитации; диспансеризации и катамнестических исследований; Впервые ультразвуковая • оценка хирургической анатомии паховой области использована для определения показаний к объёму и методу оперативного пособия при. паховых грыжах у детей с применением или лапароскопической герниорафии или традиционной1 методики: (приоритетная справка: № 2006 118663 от 29.05.2006.). Впервые аномалиям влагалищного отростка- брюшины дано; определение как локальным:проявлениям<системного:заболевания; связанного^ дисплазией соединительной; ткани и определены частота и характер внешней; кардиальной стигматизации. Доказана связь нарушений гемодинамики в, гонадах с изменением;:кровотока в; сосудах нижних конечностей; преследующая; цель прогностической сохранности: репродуктивной системы; и здоровья в целом.

Логическим завершением работы является разработка чёткой программы реабилитационных и диспансерных мероприятий для- детей и подростков; перенесших вмешательства на НВОБ и выделение группы риска, требующей особого внимания со стороны урологов, - андрологов для сохранения фертильности.

Практическая значимость работы

Важным в практическом отношении является; создание электронной базы данных о больных с НВОБ. Подобный современный способ хранения информации позволяет сохранять всю важную архивную документацию, своевременно осуществлять- динамический контроль и проводить статистические расчеты. Разработкааланов-обследования пациентов с ИВ ОБ на поликлиническом этапе позволяет наиболее: рационально использовать коечный, фонд и финансовые средства. Предложены методики для повышения информативности-УЗИ-сканирования и допплерографии. Полученные в работе данные свидетельствуют о том, что одним из реальных путей1 улучшения ближайших и отдалённых результатов оперативного лечения детей с ИВ ОБ является использование г лапароскопических методик. Лапароскопическая, герниорафия; и: ликвидация сообщающейся водянки оболочек яичка; будут предупреждать ^травматизацию структур пахового канала, гонады, тем самым1 сохранять фертильность у будущих отцов. Обоснована целесообразность тщательного изучения различных проявлений дисплазии соединительной; ткани, локальным маркером которой являются заболевания НВОБ, для выбора лечения и проведения комплекса мероприятий в период реабилитации., Внедрение в практику

Выводы работы могут быть, полезны в практической; деятельности« детских урологических, хирургических; и терапевтических стационаров; занимающихся-; лечением пациентов с различными аномалиями НВОБ.

Использование ультразвуковых, методов: исследования и допплерографии' создали возможность- объективировать постановку диагноза и выбор метода хирургической коррекции, контролировать, результаты; лечения различных заболеваний НВОБ у детей: Разработан; и внедрён в практику хирургических отделений ДОКБ г. Тверь способ лапароскопической герниопластики.

Выявлена группа детей: и подростков с угрозой по бесплодию, разработаны системы реабилитации, диспансеризации с комплексом лечебных мероприятий и медикаментозной терапии, направленные на предупреждение* нарушений репродуктивной системы.

Получены 3 рационализаторских предложения, принятые к внедрению в практику урологического отделения; ДОКБ г. Тверь. Апробация работы

Основные материалы и положения работы доложены и обсуждены:

- на научно-практической конференции «Успенские чтения», посвящённой 70-летию Тверской государственной медицинской академии - декабрь 2006, Тверь;'

- на межрегиональной научно-практической конференции «Здоровье молодёжи как основа будущего России» - октябрь 2006, Тверь;

- на практической конференции областного общества хирургов — ноябрь 2006, Тверь;

- на областном семинаре детских хирургов города и области - апрель 2007, Тверь.

Основные положения диссертации обсуждены на расширенном заседании кафедры детской хирургии ГОУ ВПО Тверской ГМА Росздрава 22.02.2007г. Публикации

По теме диссертации опубликовано 16 научных работ, в том числе 2 - в центральной рецензируемой печати. Внедрено 3 рационализаторских предложения. По материалам работы получено положительное решение на выдачу патента по заявке на изобретение. Приоритет 29.05.2006, № 2006 118663.

Диссертация изложена на 150 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 140 отечественных и 80 иностранных авторов. Диссертация содержит 20 таблиц, иллюстрирована 26 рисунками.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Медведев, Артем Альбертович

ВЫВОДЫ

1. Разработанный нами стандартизованный диагностический алгоритм с использованием комплексного ультразвукового исследования позволяет уточнить диагноз одно - или двустороннего заболевания необлитерированного влагалищного отростка брюшины, анатомо-морфологическое состояние паховых областей и объективизировать выбор вида и объёма оперативного пособия.

2. Пациенты с заболеваниями влагалищного отростка брюшины с учетом высокой встречаемости внешних, кардиальных стигм дисэмбриогенеза, склонности к нарушениям периферической гемодинамики и особенностей вегетативного статуса требуют тщательного обследования перед операцией.

- Аномалии влагалищного отростка брюшины при врождённой паховой грыже и сообщающейся водянке оболочек яичка следует трактовать как локальные проявления системного заболевания, связанного с дисплазией соединительной ткани.

3. Сохранность кремастерного рефлекса и показателей гемодинамики в гонадах по данным индекса резистентности в ближайшем послеоперационном периоде у детей после лапароскопических вмешательств при заболеваниях необлитерированного влагалищного отростка брюшины, свидетельствуют об их меньшей инвазивности по сравнению с традиционными методиками.

- Отсутствие травматизации элементов семенного канатика, заложенное в основу методики лапароскопических вмешательств на необлитерированном влагалищном отростке брюшины, позволяет считать их применение предпочтительным при двухсторонних заболеваниях и надеяться на сохранность репродуктивной системы пациентов в отдалённые после операции сроки.

4. Ультразвуковое исследование структур пахового канала со сравнительной оценкой размеров поверхностного и глубокого паховых колец, толщины и дифференциации соединительно-тканного компонента апоневроза наружной косой мышцы живота позволяет объективизировать объём и выбор метода хирургической коррекции заболеваний влагалищного отростка брюшины.

- При двусторонних заболеваниях влагалищного отростка брюшины, включая скрытые формы, методом выбора является лапароскопическая методика. Слабость и недоразвитие апоневроза наружной косой мышцы живота диктуют необходимость применения традиционных методов оперативного вмешательства с укреплением передней стенки пахового канала.

5. Выраженность рубцовых изменений в стенке необлитерированного влагалищного отростка брюшины, нарушение кровообращения, лимфостаза при паховых, пахово-мошоночных грыжах и сообщающихся водянках оболочек яичка возрастают по мере длительности заболевания.

6. Дифференцированный диагностический и лечебный подход к пациентам в послеоперационном периоде в зависимости от состояния гонад, их внутриорганной гемодинамики позволяет выделить группу риска по развитию нарушений репродуктивной функции, требующую реабилитационного и диспансерного наблюдения и лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Все сведения о состоянии, здоровья t детей с заболеваниями: влагалищного отростка брюшины, обследовании; проводимом. лечении; послеоперационном, реабилитационном* и ■ диспансерном наблюдениях необходимо регистрировать в электронной базе данных. Это современный способ; хранения информации, позволяющий; оценивать результаты-операции; осуществлять динамический', контроль и проводить статистические расчеты. В практике можно использовать, любую доступную компьютерную программу (Microsoft Excel):

2. Дооперационное обследование детей, с заболеваниями влагалищного отростка брюшины должно включать в качестве обязательных методы ультразвуковой диагностики и допплерографии для. оценки анатомо-морфологического состояния паховых областей и кровообращения в гонадах.

3; Обнаружение внешних,. кардиальных стигм дисэмбриогенеза у пациентов мужского? пола: должно; нацеливать педиатров на углублённый осмотр паховых; областей для выявления заболеваний влагалищного; отростка, брюшины.

4. Лапароскопический способ коррекции HB ОБ, основанный на. ушивании глубоких паховых: колец, должен предлагаться . как альтернатива традиционным хирургическим: вмешательствам открытым доступом-: на паховом канале у детей.

5. Представленный высокотехнологичный метод лечения заболеваний-влагалищного отростка брюшины должен рассматриваться как метод выбора- при ликвидации двусторонних заболеваний, в том числе скрытых форм.

6. Для прогнозирования результатов лапароскопического метода ликвидации заболеваний необлитерированного влагалищного отростка брюшины следует проводить сравнительную оценку поверхностного и. глубокого пахового колец, а также толщины и дифференциации соединительнотканного компонента апоневроза наружной косой мышцы живота с помощью УЗИ. При расширении паховых колец более 12 мм в диаметре, и истончении структур передней стенки пахового канала следует воздержаться от применения лапароскопического метода коррекции заболеваний необлитерированного влагалищного отростка брюшины.

7. При анатомо-морфологических дефектах передней стенки пахового канала, устраняемых за счет её пластики, следует применять традиционные методы оперативного лечения заболеваний необлитерированного влагалищного отростка брюшины.

8. Репродуктивное здоровье пациента во многом зависит от сроков коррекции заболеваний необлитерированного влагалищного отростка брюшины. По мере длительности заболевания возрастает опасность развития рубцовых изменений в стенке необлитерированного влагалищного отростка брюшины, нарушения кровообращения, что составляет угрозу здоровью пациентов как будущих отцов.

9. Дети с двусторонними заболеваниями влагалищного отростка брюшины составляют группу риска по нарушениям репродуктивной функции и требуют реабилитационного, диспансерного наблюдения и лечения до передачи их во взрослые поликлиники.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Медведев, Артем Альбертович, 0 год

1. Абрамов, Р.И. Некоторые результаты обследования и лечения мужчин, страдающих бесплодием Текст. / Р.И. Абрамов // Проблемы сексопатологии и бесплодия. Киев : Здоровье, 1973.- С.230-231.

2. Аведисов, С.С. О патогенезе паховых грыж и отдаленные результаты операции в модификации автора Текст. / С.С. Аведисов // Хирургия. -1959. —№4.-С.96-102.

3. Акбашев, Р.Н. Лапароскопическое лечение ущемленных паховых грыж у детей Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.35 / Р. Н. Акбашев; [Башгосмедуниверситет РОСЗДРАВА] Уфа, 2006. - 83 с. - Библиограф. : 21с.

4. Алексеева, Л.А. Преимущества лапароскопической методики обследования больных с непальпируемыми яичками Текст. / Л.А. Алексеева, М.В. Щебеньков // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1998.— № 3. С.44.

5. Аминев, A.M. Модификация операции пахового грыжесечения Текст. /A.M. Аминев, А.К. Горлов, М.Г. Шебуев и [др.] // Тезисы докладов конференции хирургов. Тула: [б.и.], 1984. - С.110.

6. Апсатаров, Э.А. Лапароскопия в экстренной герниологии Текст. / Э.А. Апсатаров, А.И. Корабельников // Клиническая хирургия. 1982. — № 4. -С.52-54.

7. Астраханцев, А.Ф. Морфофункциональные изменения тестикул при гемодинамических нарушениях Текст. / А.Ф. Астраханцев, Н.М. Крупнов // Урология и нефрология. 1996. — № 5. - С.50-51.

8. Ахмадудинов, М;Г. Гистотопографическая характеристика стенки паховомошоночного отдела семявыносящего протока Текст. / М.Г. Ахмадудинов, Г.М. Патахов, A.C. Алкадарский, М.О. Омаров, А.М. Ахмадудинов // Вестник РГМУ. 2004. — № 8 (39). - С. 179.

9. Ашкрафт, К.У. Детская хирургия Текст. / К.У. Ашкрафт, Т.М. Холдер. -СПб. : Пит-Тал;,.1997.— Том И.- 392 с:-—ISBN 5-90131-10-30:

10. Барышников; А.И. Сравнительная оценка различных способов паховых, грыжесечений' Текст. / А.И. Барышников // Вестник хирургии им. И.И. Грекова;,- 1966. — № 10. -0.46-52.

11. Бреслер, В.М. Причины мужской стерильности, по данным: биопсии Текст. / В;М; Бреслер, С.А. Каган, В.В. Михайличенко и [др.] // Урология и нефрология. 1985.—№ 1. - С.32-35.

12. Бриндак, О.И. Пренатальный морфогенез мужской половой железы человека Текст. : автореф. дис. .; канд. мед. наук / Бриндак; О.И. М., 1979. -21с.

13. Виноградов А.Ф. Детская кардиология Текст. / А.Ф. Виноградов, Ю.М. i Белозеров, Н.С. Кисляк, В.А. Таболин. М. : [б.и.], 1996. - 266-с.

14. Воскресенский, II.В. Косая паховая грыжа и брюшно-паховый отросток

15. Текст. : автореф. дис. . док. мед. наук / Воскресенский H.B. М., 1951. I ' 24. Воскресенский, Н.В. Хирургия грыж брюшной стенки Текст] / II.В.

16. Воскресенский, G.JI; Горелик.-МГ: Медицина,1965.- 326 с.

17. Гамбарин, Б.Л. Обоснование и оценка результатов микрохирургической реваскуляризации тестикул в лечении мужского бесплодия Текст. / Б;Л.

18. Гамбарин, М.Ю. Юнусов, И.Ф. Урманов и др. // Урология и нефрология.5 1986; —№4.-0.51-53. :

19. Гернштеркен, Р.Я. Влияние: пластики пахового канала на семенник 5 Текст.;,':: автореф.', дис. . канд. мед. наук / Гернштеркен; Р.Я: Оталино-; Донбасс, 1959.

20. Горбатюк, Д.Л. Диагностика расстройств регионарного? кровотока в !; яичке путём реотестикулографии Текст. / Д.Л. Горбатюк, A.B. Рябоконь, | М;Н. Умовист и [др.] // Клиническая хирургия. 1986. — № 12. - С.13-15.

21. Горелик, М.М. Анатомико-хирургические, экспериментальные и V клинические материалы к обоснованию выбора метода оперативноголечения паховых грыж Текст. : автореф. дисдок. мед. наук : 14.00.27 /

22. Горелик Мария Михайловна ; Саратовский гос. мед. инст.. Саратов, 1974. - 15 с.

23. Гохберг, Ф.Ц. Отдаленные результаты операций ущемленной паховой грыжи у детей Текст. / Ф.Ц. Гохберг // Хирургия; 1967-—№ 6. - С.61-63.

24. Гринев, М^В. Лечение паховых,грыж Текст.;/ М.В. Гринев, Ю.М. Стойко, С.Н; Силищев //Хирургия.- 1988.—№12.-С.70-73;

25. Гуслев, А.Б. Профилактика осложнений лапароскопической герниопластики у больных с паховыми грыжами Текст. / А.Б. Гуслев, А.Е. Борисов, В;В. Стрижелецкий, Г.М. Рутенбург, И;В Чуйко // клиническая медицина^-Алматы; 1995: — № 1ч - С.223-229;

26. Долецкий,. С.Я; Паховые' грыжи у детей: Текст. / С.Я; Долецкий, А.Б. Окулов:// Хирургия; 1978; — № Юг - С.55-63;

27. Дронов, А.Ф. Эндоскопическая хирургия у детей-Текст. / А.Ф. Дронов, И.В. Поддубный, В.И. Котлобовский. М. : ГЭОТАР - Мед., 2002. - 437 с.-ISBN-5-9231-0222-6.

28. Емельянов, С.И: Эндохирургия« паховых и бедренных грыж Текст.;/ С.И. Емельянов, A.B. Протасов, Г. М. Рутенбург СПб.: Фолиант, 2000. - 176 с.

29. Землянин, А.Л. Отдаленные результаты грыжесечения Текст. / А.Л.125 ■ ::

30. Землянин// Клиническая хирургия. 1991.— № 2. - С.15-16.

31. Золотко, Ю.Л. Атлас топографической анатомии человека. Ч. 2. Грудь, живот, таз Текст. / Ю.Л. Золотко. М. : Медицина, 1967. - 272 с.

32. Зотов, И.В. Морфология яичка у больных с паховой грыжей- Текст. / И.В. Зотов // Военно-медицинский журнал. 2002. — № 3. - С.55-56.

33. Иванова, О.В. Частота выявления и клинико — функциональная аномалия развития сердца у детей Текст.: автореф: дис. . канд. мед. наук / О.В. Иванова. Тверь, 1996.

34. Имшинецкая, Л.П. Сравнительная оценка эндокринной функции яичек Текст. / Л.П. Имшинецкая // Урология и нефрология. 1983.—№ 2.• С.43-46.

35. Иоффе, И.Л. Оперативное лечение паховых грыж Текст. / И1Л: Иоффе. -М. : Медицина, 1968. 171. с.

36. Исанов, Ю.Ф. Абдоминальная хирургия у детей Текст. / Ю.Ф. Исанов, Э:А. Степанов; Т.В; Красовская. М;: Медицина, 1988;- С.32-41.

37. Исанов, Ю.Ф. Детская хирургия Текст. / Ю.Ф: Исанов, С.Я. Долецкиш -М. : Медицина, 1978. С.289-295.

38. Исанов, Ю.Ф. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста Текст. / Ю.Ф. Исанов, Ю.М. Лопухин. М. : Медицина, 1989. - С.500-514.

39. Каган, С.А. Стерильность у мужчин Текст. / С.А.Каган. Л.: Медицина, 1974.-223 с.49; Кадыров; 3;А. Лапароскопическая^ урологическая хирургия Текст. / З.А. Кадыров // Урология и нефрология. 1997. — № 1. - С.40-44.

40. Кириллов, Ю.Б. Морфологические изменения яичка при паховых грыжах Текст. / Ю.Б. Кириллов, А.Ф. Астраханцев, И.В. Зотов // Хирургия. -2003, —№2. -С.65-67.

41. Кирпатовский, И.Д. Хирургическая коррекция эндокринной? импотенции Текст. / И.Д. Кирпатовский, Д.Л. Горбатюк. М.: Издательство Университета дружбы народов, 1986. С.14-92.

42. Коган, A.C. Патогенетические основы хирургического лечения паховых и бедренных грыж Текст. / A.C. Коган, Г.И. Веронский, A.B. Таевский. — Иркутск : Изд. Иркут. ун-та, 1990. 171 с.

43. Кондаков, В.Т. Варикоцеле как причина мужского бесплодия Текст. /

44. B.Т. Кондаков, А.Б Окулов, Годлевский и др. // Врач. 1996. — № 10.1. C.13-14.

45. Краковский, Н.И. О хирургическом лечении больших или рецидивных ущемленных и неущемленных косых паховых грыж Текст. / Н.И. Краковский // Советская медицина. 1959. — № 4. - С.3-12.

46. Красовская, Т.В. Водянка оболочек яичка и семенного канатика у детей Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук : 777 хирургия / Красовская Т.В.; [2-й Моск. гос. мед. ин-т им. Н.И. Пирогова]. - М., 1970. - 16 с.

47. Кубышкин, В.А. Лапароскопическая герниопластика. Текст. / В.А. Кубышкин, Д.А. Ионкин // Эндоскопическая хирургия. 1995. — № 2-3, -С.42-47.

48. Кузнецов, В.И. О принципах и технике пахового грыжесечения. Текст. /В.И.Кузнецов//Хирургия. 1990.—№10.- С.88-91.

49. Кузнецов, H.A. Ультразвуковые технологии в диагностике ущемленных грыжевых образований Текст. / А.Н. Кузнецов, C.B. Харитонов, Л.Г. Куртенок, М.В. Зинякова, И.Ч. Гон // Вестник РГМУ. 2004. — № 8 (39). -С.219-220.

50. Кукуджанов, Н.И. Паховые грыжи Текст. / Н.И. Кукуджанов. М.: Медицина, 1969. - 440 с.

51. Луцевич, О.Э. Лапароскопическое паховое грыжесечение Текст. / О.Э. Луцевич, С.А. Гордеев, Ю.А. Прохоров- В.В. Вдовин // Хирургия. 1997. — № 1. - С.61-62.

52. Меджидов, Р.Т. Герниолапароскопия Текст. / Р.Т. Меджидов, Г.Д. Далгатов // Вестник хирургии им. И.И; Грекова. 1997. — № 2, - С. 107.

53. Меликян, А.Р. Морфометрические исследования паховых областей с целью предоперационного определения размеров имплантатов для ЭВХ

54. ТАЭП паховой герниопластики Текст. / А.Р. Меликян, К.Г. Агаджанян / Материалы VI Конгресса Международною Ассоциации; морфологов? // Морфология. 2002. - - Том 121, № 2-3. - С. 101.

55. Мельман, Е.П. Изменения кровеносных сосудов яичка его паренхимы при наличии; нахово-мошоночной грыжи и после грыжесечения Текст. / Е.П. Мельман, Б.В. Грицуляк // Клиническая хирургия. 1974.—№ 8. - С.7275. .

56. Мовчан, К.Н. Лечение паховых грыж у больных молодого: возраста Текст. / К.Н. Мовчан, С.Н. Татарин, О.Е. Солдатенков // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. 1993.----№ 5 - 6. - С.33-35.

57. Можжухин В.В: Мужская половая система при местных расстройствах кровообращения Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / Можжухин В.В.; [б. м.]. Л., 1985. - 15 с.

58. Мухаринский,. М;А. К проблеме влияния на функцию яичка операции на яичках и мошонки. Экспериментальное исследование Текст.;/ М.А. Мухаринский // Урология. 1938. — № 2. - С. 54-64.

59. Насури, И.Б. Клинико-морфологические материалы о мужском бесплодии Текст.;: автореф. дис. . канд. мед. наук / Насури И.Б. ; [Башкирский гос. мед. инст.] Уфа, 1965. - 19 с.

60. Нестеренко, Ю.А. Влияние пахового грыжесечения на функциональное состояние яичка Текст. / Ю;А. Нестеренко, В.А Ярыгин // Хирургия. -1990. — № 3. С. 135-140;

61. Нестеренко, Ю.А. Хирургическое лечение паховых грыж Текст. / Ю.А. Нестеренко, Ю.Б. Салов // Хирургия. 1982.—№ 8. - С.119-123.

62. Нехведович, В.З. Морфологические изменения семенников при нарушении кровообращения: в них Текст. / В.З. Нехведович, О.Д. Сешошкина//Здравоохранение Белоруссии. 1971. •—№ 3. - С.55-58.

63. Окулов, А.Б. Педиатрическая^ андрология Текст. / А.Б. Окулов,. Б.Б; Негмаджанов,, Д.Н. Годлевский, М:Я! Уринов.- М; : ЦОЛИУВ; 1990. 601. С. ' ■ ■ • '

64. Ороховский, В.И. Основные грыжесечения Текст.;/ В';И: Ороховский, И; Гастингер, В;К. Гусак, Ф. Кёкерлинг, И; Хорнтрих, Ш. Шваниц.

65. Ганновер; Донецк; Коттбус : МУНЦЭХ, КИТИС, 2000. 236 с. —ISBN 966-7519-01-05.

66. Петровский, Б.В. Грыжесечение как причина бесплодия мужчин Текст.;/ Б.В. Петровский, B.C. Крылов, А.М. Боровиков // Хирургия. 1985. —№ 9. - С.3-5.

67. Пиров, Б.С. Оптимизация тактики хирургического лечения паховых грыж, (клинико?- экспериментальное исследование) Текст.: : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00:27 / Пиров Б.С. ; [Таджикский гос.мед.ун-т]. — Душанбе, 2006. 24 с. - Библиограф. : 22 с.

68. Поддубный, И.В. Лапароскопическая: перевязка яичковых вен при : идиопатическом варикоцеле у детей Текст. / И.В. Поддубный, И.А.

69. Поддубный^ И.В. Лапароскопические: операции в детской хирургии Текст. : автореф. дис. . док. мед. наук / Поддубный ИТЗ; М., 1998. - 52 с.

70. Порудоминский, И.М. Бесплодие у мужчин Текст. / И.М. Порудоминский.- Л. : Медицина, 1964. 232;с.

71. Проект стандартов диагностики и лечения мужского бесплодия Текст. //

72. Андрология игенитальная хирургия. 2000. — № 1. - С.20-26.

73. Протасов, A.B. Анатомический обзор для эндовидеохирургической герниопластики Текст. / A.B. Протасов, В.А. Пономарев, А.Н. Кузин,

74. A.B. Виноградов // Эндоскопическая хирургия. 1999. —№ 6. - С.11-1-9.

75. Протасов, A.B. Репродуктивная функция мужчин после пахового грыжесечения Текст. / A.B. Протасов, Г.М. Рутенбург, A.C. Сегал, В.А. Пономарев, А.И. Акимов, A.B. Виноградов // Урология и нефрология. -1999. —№2.-С.46-48.

76. Прудков, И.Д. Основы лапароскопической хирургии Текст. / И.Д. Прудков // Хирургическая лапароскопия: сборник научных трудов. -Свердловск, 1981. С.6-23.

77. Румянцева, Г.Н. Аномалии влагалищного отростка брюшины как проявление соединительно-тканной дисплазии Текст. / Г.Н. Румянцева,

78. Румянцева, Г.Н. Внешние стигмы дисэмбриогенеза, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем у детей с крипторхизмом Текст. / Г.Н. Румянцева, A.A. Юсуфов, О.В. Иванова, В.Н. Карташев // Детская хирургия. 2005. — № 6. - С.43-46.

79. Рутенбург, Г.М. Эндовидеоскопическая герниопластика паховых и бедренных грыж Текст.; : автореф. дис; . док. мед. наук / Рутенбург Г.М; М;, 1997.

80. Саатов, Р.Р. Отдаленные результаты пластики паховых грыж Текст. / Р.Р. Саатов, Р.И. Сатаров // Медицинский журнал Узбекистана. 1989. ■—-№ 3. -С.13-15.

81. Сажин, В.П. Лапароскопическая хирургия Текст. / В.П. Сажин; А.В. Федоров. Издательство РЕКОМ, 1999. — Часть 1. - 178 с.

82. Светлов, В.В; Текст. : дис.канд. мед. наук. : 14.00:27 / Светлов?В:В;

83. Тверская гос. мед. акад.. Тверь, 2002. - 167 с. - Библиогр. : с. 144-164.

84. Сегайло, П.Т. Особенности лечения паховых грыж у детей Текст. / П.Т. Сегайло, В.М. Портной и [др.] // Клиническая хирургия. 1983. — № 6. -С.34-36;

85. Седов, В.М. Лапароскопическая герниопластика при паховых грыжах. (Практическое пособие) Текст. / В.М. Седов, А.Б. Гуслев, В.В. Стрижелецкий, Г.М. Рутенбург, И.В. Чуйко, В.В. Бокарев, В.В. Гиршович. Санкт-Петербург, 1995.

86. Седов, В.М. Осложнения эндовидеохирургической герниопластики при паховых и бедренных грыжах ,Текст. / В.М. Седов, В.В: Стрижелецкий, А.Б. Гуслев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2003. — Том 162, № 1. - С.80-82.

87. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека: В 4 т.: Учебное пособие для сту. мед. ин-тов Текст. / Р.Д. Синельников, Я.Р Синельников. — 2-е изд. М.: Медицина, 1996. — Т. 1.- 344с. - ISBN 5-225-02721 -0.

88. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека: В 4 т.: Учебное пособие для сту. мед. ин-тов Текст. / Р.Д. Синельников, Я.Р Синельников. — 2-е изд. М.: Медицина, 1996. — Т. 2.- 264с. - ISBN 5-225-02721-0.

89. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека: В 4 т.: Учебное пособие для сту. мед. ин-тов Текст. / Р.Д. Синельников, Я.Р Синельников. 2-е изд. - М.: Медицина, 1996. — Т. 3.- 232с. - ISBN 5-225-02721-0.

90. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека: В 4 т.: Учебное пособие для сту. мед. ин-тов Текст. / Р.Д. Синельников, Я.Р Синельников. 2-е изд.-М.: Медицина, 1996. — Т. 4.-320с. - ISBN 5-225-02721-0.

91. Скородок, Л.М. Нарушения полового развития у мальчиков Текст. / JI.M. Скородок, О.Н. Савченко. М. : Медицина, 1984. - 240 с.

92. Созоник, В.П. Функция яичка и риск его атрофии после пахового грежечения Текст. / В.П. Созоник // Врачебное дело. 1986. — № 4. -С.84-85.

93. Соловьев, В.А. Алгоритм защиты диссертации на соискание ученой степени кандидата наук Текст. / В.А. Соловьев, A.A. Эхте // Верхневолжский медицинский журнал. 2003. — Том 1, вып. 4-5. - С.89-91.

94. Солониченко, В.Г. Клиническая дисморфология хирургических болезней у детей Текст. / В.Г. Солониченко, Т. В. Красовская // Детская хирургия. 1998. — №4. -С.4-9.

95. Стальмахович, В.Н. Лапароскопия в диагностике и лечении патологии пахового канала и яичка Текст. / В.Н. Стальмахович, В.А. Урусов // Лапароскопические операции у детей : тезисы симпозиума. Ярославль, 1996. - С.31.

96. Стальмахович, В.Н. Лапароскопия в лечении паховых грыж у детей• 133 ■

97. Стойко, Ю.М. Ошибки и: осложнения: при оперативном лечении паховых грыж Текст. / Ю.М. Стойко; С.К. Силищев.// Вестник хирургии им. И'!И. Грекова. 1991.—Т. 146, № 5/6. - С.122-126.

98. Стрекаловский, В.П. Лапароскопическая герниопластика Текст. / В.П. Стрекаловский, Ю.Г. Старков // Лапароскопическая хирургия : Тезисы Международного симпозиума. М.', 1994. - С.8-12. '

99. Тимошин, А.Д. Осложнения лапароскопической. герниопластики Текст. / А.Д. Тимошин; Ю.И. Г'алингер, A.B. Юрасов, А.Л. Шестаков, Т.С. Арзикулов // Российский симпозиум осложнении эндоскопической хирургии. 1996. - С. 159-160.

100. М. : Медицина, 1983.-294 с. 125; Улезко, E.A. Ультразвуковая диагностика болезней новорожденных Текст. / Е.А. Улезко, Б.Б. Богданович, O.E. Глецевич. М. ; Минск : ACT Харвсст, 2001. - С.60.

101. Фелештинский, Я.П. Преперитониальная герниопластика доступом черезпаховый .канал с использованием имплантата при рецидивных паховых грыжах Текст. / Я.П. Фелештинский // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1998. — № 2. - С.64.

102. Фёдоров, В.Д. Принципы лечения паховых грыж Текст. / В.Д. Фёдоров, С.Д. Андреев, A.A. Адамян:// Хирургия. 1991.—№ 1. - С.5964'.

103. Филиппов, O.G. Причины мужского бесплодия в Сибири Текст. / О.С. Филиппов, A.A. Радионченко // Урология и нефрология. 1997. — № 4,1. С.33-34.

104. Хинман, Ф. Оперативная урология Текст. : атлас / Ф. Хинман. ; пер с англ. М. : ГЭОТАР - Медиа, 2003. - 1192 с. — ISBN 5-9231-0293-5.

105. Чайкин, Д.В. Пренатальная ультразвуковая диагностика пахово-мошоночной грыжи Текст. / Д.В. Чайкин, А.Ю. Блинов // Пренатальнаядиагностика. 2003. — Том 2, № 1. -С.50-51.

106. Шелко, ИМ. Отдаленные результаты грыжесечений по способу Мартынова при косой паховой грыже и по способу Краснобаева припаховой грыже у детей Текст. : автореф. дне: . канд. мед. наук7 Шелко И.М. Егорьевск, 1957.

107. Щебеньков, М.В. Преимущества- лапароскопической гер'ниорафии у детей Текст. / М.В. Щебеньков// Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1997.—Том 156, № 1. G.94-96. /

108. Щебеньков, М.В. Эндовидеохирургическое лечение детей с патологией . влагалищного отростка брюшины Текст. / М.В. Щебеньков // Детскаяхирургия. 2002. — № 4.- С.24-27.

109. Юрасов, А.В. Результаты лапараскопической герниопластики Текст. / А.В. Юрасов, Я.П. Кулик, А.Ю? • Хижняк, А.В. Закаржевский, А.Д: Тимошин//Анналы хирургии.-200Г. — № 2. -G.33-39r л

110. Юрасов, А.В. Эволюция лапароскопической герниопластики Текст.: / А.В. Юрасов, А.Л. Шестаков // Анналы хирургии. 1996.—• N° 2. - С.20-23. '.' ' ' • ■■,'.' . .,' . ;; : ' ;

111. Юсуфов, А.А. Результаты лечения и реабилитация детей с крипторхизмом Текст. : дис. . канд. мед. наук. : 14.00.27 / Юсуфов А.А. ; [Тверская гос: мед: акад.]. Тверь, 2004. - 153 с. - Библиогр. : с. 131 -150

112. Ярыгин, В.А. Комплексная оценка результатов оперативного^ лечения паховых;грыж у мужчин Текст. : дис. . канд. мед. наук / Ярыгин В-А.,-Архангельск, 1989. 164с.

113. Ярыгин, В.А. Паховые грыжи и их оперативное лечение; Текст. / В.А. Ярыгин: — Архангельск : [б;и.],: 1997.- 36 с:

114. Akin, Е.А. Ultrasound of the scrotum- Text. -/ E.AiAkin., NJ; Khati, MIC. I-Iill // Ultrasound Q. 2004.—Vol. 20, № 4. - P. 181-200.

115. Batinika, S. Inguinal hernia in childhood. Analysis of late results of surgery using Ferguson's method. [Text] / S. Batinika, I. Bradic, M. Pasini // Acta. Chir. Iugosl. 1976. — Vol. 23, № 3. - P.297-304.

116. Bloom, D.A. Normal and abnormal pelvliscopic anatomy at the internal inguinal ring in boys and the vasal triangle Text. / D.A. Bloom, E.J. Guiney, M.L. Ritchey//Urology, 1994. — Vol. 44, № 6. - P. 905 -908.

117. Blucher, D. Minimal access surgery in children: the state of the art Text. / D. Blucher, T.E. Lobe// Int. Surg. 1994. — Vol. 79, № 4. - P.317-321.

118. Borenstein, S.H. Effect of subspecialty training and volume on outcome after pediatric inguinal hernia repair Text. / S.H. Borenstein, T. To, A. Wajja, J.C. Langer//J. Pediatr. Surg. 2005. — Vol. 40, № 1. - P.75-80.

119. Campos, L.L. Pediatric laparoscopic herniorrhaphy (Ultrahigh ligation). In: Arregui M.E., Nagan R.F., eds. Inguinal Hernia: Advances or Controversies? Text. / L.L. Campos. Oxford, England .- Radcliffe Medical Press Ltd., 1994.

120. Carneiro, P.M. Occurrence of contralateral inguinal hernia in children following unilateral inguinal herniotomy Text. / P.M. Carneiro, L. Rwanyuma // East. Afr. Med: J. 2004. — Vol. 81, № 11. - P.574-576.

121. Colodny, A.H. Laparoscopy in pediatric urology: too much of a good thing? Text. / A.H. Colodny // Semin. Pediatr. Surg. 1996. - Vol.5, № 1. - P.23-29.

122. Colodny, A.H. Iatrogenic ascent of the. testis: an underrecognized complication of inguinal hernia operation in children letter; comment. [Text] / A.H. Colodny // Br. J. Urol. 1994. — Vol. 74, № 4. - P.531-532.

123. Colodny, A.H. Groin Laparoscopy: a new technique for contralateral groin evaluation in pediatric inguinal hernia repair Text. / A.H. Colodny // J. Am.Coll. Surg. 1996. — Vol. 182, № 4.- P.378.

124. Chan, A.C. Early results of laparoscopic intraperitoneal inlay mesh repair for inguinal hernia Text. / A.C. Chan, T.W. Lee, K.W. Ng, S.C. Chung, A.K. Li//Br. J. Surg. 1994. —Vol. 81, № 12.-P. 1761-1762.

125. Corbitt, J.D. Laparoscopic herniorrhaphy Text. / J.D. Corbitt // Surg. Laparosc. Endosc. 1991. - Vol.1. - P.23-25.

126. Cussenot, O. Anatomic basis of laparoscopic surgery in the male pelvis Text. / O. Cussenot, A. Le Due, J.P. Lassau, [et al.] // Surg. Radiol. Anat. -1993. Vol. 15, № 4. - P.265-269.

127. Davenport, M. Laparoscopic surgery in children Text. / M. Davenport // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2003. — Vol. 85, № 5. - P.324-330.

128. Dilek, O.N. Are there adverse effects of herniorrhaphy techniques on testicular perfusion? Evaluation by color Doppler ultrasonography Text. / O.N. Dilek, A. Yucel, G. Akbulut, B. Degirmenci // Urol. Int. 2005. — Vol. 75, №2.-P. 167-169.

129. Ducharme, J.C. Is it possible to diagnosis inguinal hernia by X-ray? A preliminary report on herniography Text. / J.C. Ducharme, R. Bertrand, R. Chacar //J. Canad. Assoc; Radiol;- 1967.-Vol. 18;-P:448-451.

130. Duhamel, B. Technique chirurgicale infantile Text. / B. Duhamel. Paris, 1957.

131. Elder, J.S. Epididymal anomalies associated with hydrocele/hernia andcryptorchidism: implications;regarding testicular descent' Text. / J.S. Elder.// J. Urol. 1992. —Vol.148, № 2. - P.624-626.

132. Esposito, C. Complications of pediatric laparoscopic .surgery Text.;: / G> Esposito, G. Ascione, V. Garipoli, G. De Bernardo, G. Esposito // Surg. Endosc. 1997. — Vol. 11, № 6. - P.655-657.

133. Esposito, C. Laparoscopic solution of a vascular complication occurring during an open procedure in a child Text. / C. Esposito, D. Sordino, A. Centonze, A. Settimi // Surg. Endosc. 2002. — Vol. 16, № 10. - P. 1494.r- ' 138 '

134. Esposito,.C. Laparoscopic treatment of recurrent inguinal hernia in children ? Text. / C. Esposito, P. Montupet // Peciiatr. Surg.Int. 1998.— Vol. 14, № 3.- P. 182-184. ;

135. Fall, P.A. The pathology of the peritoneo-vaginal processus in the young. ; males: clinical and therapeutical aspects in 160 cases Text. / P.A. Fall, S.M.

136. Gueye, A.Ndoye, CiSylla, M;0. Abdallah^ A.A. / Diame; M. Ba, B.A. Diagne // Dakar. Med. 2000. — Vol. 45, № 2. - P.206-208.

137. Ferzli, G. Evolving techniques in endoscopic extraperitoneal herniorrhaphy Text. / G. Ferzli, T. Kiel // Surg. Endose. 1995.—Vol. 9, J № 8. - P.928-930.

138. Fitzgibbons, R.J.Jr. Laparoscopic inguinal herniorrhaphy. Results of a ; : multicenter trial Text. / R.J.Jr. Fitzgibbons, J. Camps, D.A. Gornet, N.X.

139. Nguyen, B.S. Litke, R. Annibali, G.M. Salerno //Ann. Surg. 1995. — Vol. 221, № 1. -P.3-13.

140. Groner, J.I. Groin laparoscopy: a new technique for contralateral groin evaluation in pediatric inguinal hernia repair Text. / J.I. Groner, J. Marlow, S. Teich // J. Am. Coll. Surg. 1995. • - Vol. 181, № 2. - P. 168-170.

141. Grossmann, P.A. The efficacy of laparoscopic examination of the internal i inguinal ring in children Text. / P.A. Grossmann, S.A. Wolf, J-.W. Hopkins, I N.F. Paradise// J. Pediatr. Surg. 1995. —Vol. 30, № 2. - P.214-217.

142. Homonnai, N. Fainman, G.F. Paz. et.al. //Andrologia. 1980. — Vol. 19, №2. - P. 115-120.

143. Janetschek, G. Laparoscopic interventions in urology Text. / G. i; . Janetschek // Wien. Klin. Wochenschr. 1995. — Vol. 107, № 2. - P.70-76.

144. Davis // Auto Suture Company. A division of United States Surgical Corporation.- 1992.

145. Lawrenz, K. Ultrasound^ assessment of the contralateral groin in infants with ; unilateral inguinal hernia Text. / K. Lawrenz, A.S. Hollman, R. Carachi, S.

146. Cacciaguerra // Clin. Radiol. 19941 — Vol. 49, № 8. - P.546-548. ^ 182. Le Coultre, C. Frequency; of testicular atrophy following incarcirated hernia

147. Text. / C. Le Coultre, A. Cuendet, J. Richon // Z. Kinder-chir. 1983. — Bd. 38. - S.39-41.183; Lenz, S. Ultrasonic testicular:texture and size in 444 men from the general population: correlation to semen quality Text. / S. Lenz, A. Giwercman, A.

148. Eisborg, K.H. Gohr, J.E. Jelnes, E. Carlsen; N.E. Skakkebaek // Eur. IJrol. -1993. Vol. 24, № 2. - P.231-238.

149. Eiu, C. Intraoperative laparoscopic diagnosis of contralateral patent processus vaginalis in children with; unilateral1 inguinal hernia Text.; / C. Liu, T. Chin, S.E. Jan, C. Wei //Br. J. Surg: 1995. — Vol. 82, №1.- 106-108.

150. Eiu,. G. Obliterated processus vaginalis diagnosed by intraoperative laparoscope is unlikely to develop into a clinical hernia Text. / C. Liu, T. Ghin, C. Wei// Zhonghua Yi Xue. Za Zhi (Taipei) 2000; — Vol: 63, № 6.1. P.447-451.

151. Matsumoto, A. Torsion of the hernia sac within a hydrocele of the scrotum in a child Text. / A. Matsumoto, Y. Nagatomi, M: Sakai, M. Oshi // Int. J. Urol. -2004. —Vol. 11, № 9. P.789-791.

152. Matz, M. Zur samenleiterobstruktiven, asoospermie nach< inguinaler herniotomie Text.; / M: Matz, H. Zepnick, D. Adlèr, P. Küster // Z.lJrol. Nephrol: 1984. — Bd.77, № 9. - S. 543-547.

153. Mici'c S. Incidence of aetiological factors in testicular; obstructive azoospermia Text. / S. Micic // Int. J.Androl. 1987. — Vol. 10; № 5. -P.681-685.

154. Momoh; J.T.! Obliteration^ of processus vaginalis and inguinalherniaLsacs in-children Text. / J;T; Momoh;// Can. J: Surg, 1982. — Vol. 25,.№ 5. - P.483• 485. :

155. Morecroft; J.A. Follow-up after inguinal herniotomy or surgery for hydrocele in boys Text.; / J.Ai. Morecroft,; MÍD; Stringer, M. lliggins, S.J. Holmes, S.N. Capps // Br. J. Surg. 1993.—Vol. 80, № 12.-P.l613-1614.

156. Munden, M.M. Scrotal, pathology in; pediatrics with sonographic imaging Text. / M.M. Munden, L.M. Trautwein // Curr: Probl; Diagn; Radiol; 2000. — Vol. 29, №6. - P. 185-205.

157. Okunribido O. Inguinal hernia in paediatric age-group: Ibadan experience Text. / O. Okunribido; J.K. Ladipo, O.G. Ajao // East. Afr. Med. J. 1992. — Vol. 69, № 6. - P:347-348.

158. Owings, E.P. A new technique for laparoscopic exploration to find contralateral patent processus vaginalis Text. / E.P. Owings, K.E. Georgeson // Surg. Endosc. 2000. — Vol. 14, № 2. - P.l 14-116.

159. Ozturk, F. High association of congenital heart disease with indirect, inguinal hernia Text. / F. Ozturk, B. Tander, K. Baysal, F. Bernay // Pediatr. Cardiol. 2005. — Vol. 26, №1,- P.80-82.

160. Perlstein, J. The role of laparoscope in the management of suspectedrecurrent pediatric hernias Text. / J. Perlstein, J.J;:DuiBois // J Pediatr Surg. -2000. — Vol. 35, № 8. P.1205-1208.

161. Radmayr, C. Cryptorchidism, open processus, vaginalis, and associated! hernia: laparoscopic approach to the internal inguinal ring Text. / C. Radmayr, S. Corvin, M. Studen, G. Bartsch, G. Janetschek // Eur; Urol; 1999: —Vol: 36, №6.-P.631-634.

162. Rubio, P.A . Laparoscopic intraperitoneal hernioplasty Text. / P;A .Rubio //Int. Surg. 1994: — Vol;79}№ 41-P:293-295;

163. Rowe, M.I. The patent processus vaginalis and the inguinal hernia Text. / MIL Rowe, J.W. Copelson, II.W. Clatworthy // J. Pediatr. Surg. 1969: — Vol. 4,№ 1.7 P. 102-107.

164. S ay a, A. Use of mini-laparoscopy in intraoperative diagnosis of contralateral inguinal hernia in children Text. / A. Saya, E. Piro, A. Borsellino, G.B. Basilico, R.L. Pinciroli, A. D'Alessio // Pediatr. Med. Chir. 1999. — Vol. 21, №> 3. - P.125-127.

165. Schier, F. Laparoscopic surgery of inguinal hernias in children initial experience Text. / F. Schier // J. Pediatr. Surg. - 2000. — Vol. 35, № 9.1. P. 1331-1335.

166. F. Schier // Pediatr. Surg. Int. 2000. - Vol. 16, № 8. - P.562-564.

167. Seibold, J. Laparoscopic surgery in pediatric urology Text. / J. Seibold, G. Bartsch, G. Janetschek // Eur. Urol. 1996. — Vol.30, №3. - P.394-399.

168. Surana, R. Is contralateral exploration necessary in infants with unilateral inguinal hernia Text. /R. Surana, P. Puri // J. Pediatr. Surg. 1993: — Vol. 28, № 8. - P.1026-1027.

169. Surana, R. Iatrogenic ascent of the testis: an under-recognized complication of inguinal hernia operation in children see comments. [Text] / R. Surana, P. Puri //Br. J. Urol. 1994. —Vol. 73,№5.-P.580-581.

170. Wants, G.E. Testicular atrophy as a risk of inguinal hernioplasty Text. /

171. G.E. Wants // Surg. Gynecol.Obstet. 1982. — Vol. 154, № 4. - P.570-571. .

172. Willschke, H. Ultrasonography for ilioinguinal/iliohypogastric nerve blocks in children Text. / H. Willschke, P. Marhofer, A. Bosenberg, S. Johnston,,O. Wanzel, S.G. Cox, C. Sitzwohl, S. Kapral // Br. J. Anaesth. 2005. — Vol. 95, № 2. - P.226-230.

173. Wolf, S.A. Laparoscopic incidence of contralateral patent processus vaginalis in boys with clinical unilateral inguinal hernias Text. / S.A. Wolf, J.W. Hopkins // J. Pediatr. Surg. 1994. — Vol. 29, № 8. - P.l 118-1120.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.