Эндокраниоскопия в лечении травматических внутричерепных гематом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.28, кандидат медицинских наук Федоров, Михаил Юрьевич

• Федоров, Михаил Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Федоров, Михаил Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1-ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1, Современные аспекты проблемы черепно-мозговой травмы.

1.2. Особенности хирургической тактики у пострадавших с травматическим сдавлен нем головного мозга.,,.

I 3- Интрэкраннзльные осложнения повреждений головного мозга .,,

I -4. Использование эндокраниосконии при черепно-мозговой травме

1.5. Особенности дренирования полостей головного мозга в хирургии тяжелой черепно-мозговой травмы,

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2, Методы исследования.—.,.

22.1. Клинике-не дологическое исследование. 2.2.2. Ультразвуковое исследование

2.2.3, Методы лучевой диагностики,.^.

2.2.4. Импедансометрнческнн метод исследования^.„„.„.

2.2.5. Экдокранноскопическнй метод——„.„.,.,.

2.2.6, Статистические методы.

ГЛАВА 3. СТРУКТУРА ТРАВМАТИЧЕСКИХ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ СДАВЛЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА.

3,1 Клнкнко-неврологическая диагностика травматических сдавлений головного мо зга.„.

3,2. Диагностика внутри черепных сдавленнй головного мозги с нснояьзованнем функциональных методов н методой лучевой диагностики.

ГЛАВА 4 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭНДОКРАН НОСКОЙ ИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ

ТРАВМАТИЧЕСКИХ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ГЕМАТОМ.

4,1 Диагностика н лечение пострадавших с внутричерепными травматическими гематомами с учетом характера и локализации гематом.,.

4.2. Оценка клеточной гидратации у пострадавших с травматическими внутричерепными гематомами —„——.———™.„,.

4.3. Профилактика и лечение вторичных внутричерепных осложнений у пострадавших с травматическими внутричерепными гематомами.,.

4.4. Лечебно-диагностический алгоритм мероприятий у больных с травматическим сдавленней головного мозга внутричерепными гематомами

4.5. Сравнительная оценка результатов использования комплекса мероприятий по диагностике, лечению н профилактике внутричерепных осложнений у пострадавших с травматическими внутричерепными с давлениями головного Ы 03 га.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эндокраниоскопия в лечении травматических внутричерепных гематом»

Актуальность исследования. Черепно-мозговая травма относится к наиболее распространенному виду повреждений и составляет от 36% до 40% от всех видов травмы, о последние годы отмечается тенденция к ее увеличению на 1-2% (Raghupaihi R. ci al., 2000). Из них 18,5% составляют тяжелые формы ЧМТ со славленисм головного мозга внутричерепными гематомами н очагамн размозжения (Wagner А, К. et al. 2000), Обол очечные гематомы в 8595% сочетаются с очагамн ушиба головного мозга (Лебедев В.В., 2000), Летальность при ушибах головного мозга со сдавленней составляет до 60% (Фраерман АЛ., 1994; Зотов Ю.В„ 1998; Личтерман Л,Б,. 1999), Доказано существенное улучшение результатов при ранней диагностике н своевременном о пера m ином лечении травматических внутричерепных гематом (Andrew I. R. et al,, 2000). В ряде случаев происходит формирование и нарастание деструктивных очаговых изменений связанных с вторичными поражениями головного мозга H развитие гидроцефалии с нарушением ликвороциркуляцнн, которые проявляются в различные сроки послс травмы (Горяч км и а Г.П., (977; Зотов Ю.В. и соавт,, 1984), В контузнонном очаге развивается как первичное поражение кровеносных сосудов, так н вторичное, в внле их тромбозов и местных вазомоторных нарушений, Именно с этими нарушениями связано увеличение области некроза мозговой ткани, что может потребовать повторных хирургических вмешательств. Формирование послеоперационных гематом, рецидивы гематом встречаются примерно в 10% случаев (Фраерман А.П. и соавт., 1994), являясь причиной усугубления декомпенсации, а нередко и гибели пострадавших. Необходимо их раннее распознавание и удаление

Арсенал ннезрументальиы х методов распознавания с давления мола в остром периоде претерпел коренные изменения. Современный этан ознаменован появлением высокойнформатнвных неинвазнвных методов диагностики -компьютерной томографии, машито-резонансной томографии. Они позволяют iic только решить диагностические задачи, уточнить патоген«, патоморфоло-гию компрессии мозга., но и s значительной степени пересмотреть устоявшиеся с годами тактические подходы к лечению этого вида травмы.

Для удаления компрессирующего фактора и очагов вторичной деструкции мозга в последнее время отдается предпочтение мини-доступу с использованием краниальной эндоскопии (Фраермаи Л.П. и соаят. 1994; Карахан В.Б., ] 995; Мовокшоноа A.B. 2000; Агаджанян ВВ. н соант., 2003;Can>Ii М. et а]., 2001). Сущность хирургии внутри1черен ной эндоскопии определяется направленностью осмотра и действий в уткой, глубинной раке при одиночных н множественных внутричерепных очагах. Эндоскопия может быть применена на различных этапах вмешательства, будучи нлн доминирующим, или вспомогательным приемом. Эндоскопическая техника, используемая при удалении очагов деструкции мозга, позволяет определить переходную зону, что позволяет удалить очаг деструкции до «здоровых» участков мозга (Агаджанян В,В, н соавт., 2003).

Преимущество внутричерепной эндоскопии связано с возможностями осмотра структур, расположенных за пределами прямой видимости через операционную рану и манипуляций на них. а также получения увеличенного изображения внутричерепных образований без нарушения их мнкротопографшг

В настоящее время нет полного единства »о взглядах на клиннко-томографические корреляции и системного подхода к применению нейроэндо-скопнчесхнх операций при травматических сдавлен них головного мозга и поэтому необходимо дальнейшее научение этой важнейшей для нейротравмато-логнн темы.

Цель исследования. Разработать комплексную систему диагностики, лечения и профилактики ингракраниальных осложнений с использованием лечебно-диагностической эндокранноскопии. эффективных методов рационального дренирования и санации мозговых ран у больных с травматическими внутричерепными гематомами,

Задачи исследования:

I - Изучить структуру осложнений у больных с травматичссклми внутричерепными гематомами в зависимости от характера и локализации гематом.

2. Оценить возможности лечебно-диагностической эндокранноскопин для профилактики ннтракраннальных осложнений у больных с травматическими внутричерепными гематомами.

3. Разработать методики рационального дренирования и санации мозговых ран при травматических внутричерепных гематомах.

4. Провести сравнительный анализ результатов лечения больных с травматическими внутричерепными гематомами с использованием лечебно-диагностической эндокраниоскопниметодов рационального дренирования и санации мозговых ран и традиционным методом лечения.

5. Разработать алгоритм мероприятий по профилактике н лечению ннтракраннальных осложнений у больных с травматическими внутричерепными гематомами в зависимости от характера и локализации сдавливающего фактора.

Научная новизна. Впервые разработан комплекс мероприятий но ранней диагностике, профилактике и лечению интракраниачьных осложнений у больных с травматическими внутричерепными гематомами, включающая лечебно-диагностическую эндокрзнноскопню, рациональные методы дренирования и санации мозговых ран. Проведена сравнительная характеристика традиционного н комплексного метода при зтой патологии в группах лиц с черепно-мозговой травмой, имеющих аналогичные повреждения. Сформулированы основные показания н противопоказания к применению лечебно-диагностнческой краниоскопнн дня профилактики ннтракраннальных осложнений у больных с травматическими внутричерепными гематомами с учетом характера и локализации гематом. Выработан алгоритм мероприятий по профилактике и лечению ннтракраннальных осложнений у пострадавших с травматическими внутричерепными гематомами.

Теоретическая и практическая значимость. Полученные результаты исследования показывают возможность использования эндокранноскопим для лечения пострадавших с травматическими внутричерепными гематомами. Использование лечебно-диагностической эндокранноской ни у больных с травматическими внутричерепными гематомами увеличивает ее потенциальные возможности диагностики повреждений мозговой ткани, профилактики ннтра-краннальных осложнений и уменьшает количество деком пресс нвиых трепанации черепа. Использование рационального дренирования после эндокранио-скопии существенно расширяет лечебные возможности метода.

Результаты проведенных исследований внедрены в практику работы отделения нейрохирургии ФГЛПУ «НКЦОЗШ» г.Ленкиска-Кузнецкого Кемеровской области.

Основные положения работы включены в лекционный материал на кафедре последипломного образования «травматологии, ортопедии и реабилитации» Кемеровской государственной медицинской академии,

Положения, выносимые на защиту; Травматические внутричерепные гематомы у пострадавших с черепно-мозговой травмой сопровождаются повреждениями мозговой ткани, что определяет степень тяжести состояния пострадавших и высокую вероятность неблагоприятного исхода. Интракраннадьные осложнения утяжеляют состояние пострадавших н требуют использования инструментальных методов их ранней диагностики, лечения и профилактики с учетом характера и локализации гематом.

2, Применение эндокранноскопии у пострадавших с черепно-мозговой травмой является определяющим в уточнении характера и размеров повреждений мозговой ткани, их объективного подтверждения и определения хирургической тактики. Тяжесть состояния пострадавших не является противопоказанием для проведения эндокранноскопим.

3. Проведение рационального дренирования л санации мозговой раны с помощью эидокраииоскопин преду преждает развитие интракраинальных осложнений, а проточно-промывное дренирование мозговой раны способствует улучшению результатов лечения н сокращению его сроков у пациентов с травматическими внутричерепными гематомами.

Апробация материалов диссертации. Материалы диссертации доложены на Всероссийской научной конференции «Настоящее и будущее теч-нолапшнон медицины» (Лснинск~Куэнеикнй, 2002); Всероссийской научной конференции «Актуальные вопросы обезболивания и интенсивной терапии тяжелой черепно-мозговой травмы» (Новокузнецк, 2003); Всероссийской научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2003); Международном симпозиуме «Новые технологии в нейрохирургии» (Санкт-Петербург, 2004); Всероссийской научно-практической конференции «Интенсивная медицинекая помощь: проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2004); Обществе нейрохирургов Кузбасса (Ленииск-Кузнецкий, 2005); Всероссийской научно-практической конференции «Подитравма; диагностика, лечение и профилактика осложнений» (Ле~ нинск-КузнецкнЙ, 2005).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано i8 печатных работ, из них 2 в центральной печати,

Диссертация выполнена в соответствии с планом НИР ФГЛПУ «НКЦОЗШ» (№ Госрегистрации OL9.90.009664),

Объем и структура диссертации

Диссертация нхтожена на 117 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследования, двух глав собственного исследования, заключения и выводов. В списке литературы приведены !08 отечественных И 86 иностранных источников. Диссертация иллюстрирована - 28 рисунками и 20 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Федоров, Михаил Юрьевич

ВЫВОДЫ

1. Наиболее частыми осложнениями при травматическом сдавлении головного мозга внутричерепными гематомами являются: вторичные очаги деструкции - 14,9%, рецидивы гематом - 7,4%, развитие дислокационной или окклюзионной гидроцефалии - 5,4%. Использование инструментальных методов ранней диагностики и лечения осложнений с учетом вида и объема сдавливающего фактора после травмы является определяющим в профилактики интракраниальных осложнений.

2. Эндокраниоскопия является эффективным методом ранней диагностики и лечения пострадавших с травматическим сдавлением головного мозга внутричерепными гематомами. Использование эндокраниоскопии позволяет не только выявить наличие продолжающегося кровотечения и определить характер и зону распространенности, но выполнить лечебные манипуляции (остановка кровотечения, удаление сгустков крови), не прибегая к трепанации черепа.

3. Эндокраниоскопию необходимо проводить при тяжелой черепно-мозговой травме со сдавлением головного мозга внутричерепными гематомами, что является определяющим в уточнении размеров повреждений мозговой ткани, их объективного подтверждения и определения хирургической тактики. Тяжесть состояния пострадавших не является противопоказанием для ее проведения.

4. Использование эндокраниоскопической санации и проточно-промывного дренирования оболочечных пространств и мозговой раны после удаления травматических внутримозговых гематом приводит к снижению развития вторичных очагов деструкции в 1,8 раза.

5. Применения комплекса мероприятий у пострадавших с травматическими сдавлениями головного мозга внутричерепными гематомами, включающего лечебно-диагностическую эндокраниоскопию, методы рационального дренирования, санации полости мозговой раны и последовательность их практического выполнение позволяет осуществить раннюю и объективную диагностику, своевременно провести лечение с учетом характера и локализации гематом после травмы и тем самым улучшить его результаты, что ведет к снижению летальности до 32,8%, сокращению сроков пребывания в стационаре с 24,56±7,12 до 17,33+6,74 койко-дней, восстановлению трудоспособности до 30,5%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Эндокраниоскопия может быть использована для уменьшения инва-зивности хирургического лечения травматических внутричерепных гематом за счет предоперационного планирования оптимального доступа к патологическому образованию, сокращения площади трепанационного окна и повышения радикальности удаления внутричерепных гематом.

2. Учитывая возможность развития в послеоперационном периоде осложнений, необходимо использовать эндокраниоскопию для санации и проточно-промывного дренирования оболочечных пространств и мозговой раны при черепно-мозговой травме.

3. Для выбора лечения и профилактики осложений у пострадавших с травматическим сдавлением головного мозга внутричерепными гематомами необходимо использовать алгоритм диагностики и лечения, определяющий последовательность выполнения лечебно-диагностических мероприятий с учетом эндокраниоскопии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Федоров, Михаил Юрьевич, 2006 год

1. Агаджанян, В.В. Политравма / В.В.Агаджанян, A.A. Пронских, И.М. Устьянцева и др. Новосибирск,2003. - 492 с.

2. Анзимиров, С.Э. Исследование тканевого кровотока в полушария мозга у больных с ОНМК / С.Э. Анзимиров, Г.С. Григорян // Кровообращение. 1989. - №4.-С. 36-37.

3. Арутюнов, А.И. Вопросы хирургической тактики и техники при контузионных очагах головного мозга / А.И. Арутюнов, Н.Я. Васин, С.И.Салазкина II Научная конференция нейрохирургов УССР: Тез. докл., 2728 ноября 1975 г. Киев, 1975. - С. 3-4.

4. Арутюнов, А.И. Прижизненное изучение развития субарахнои-дального кровоизлияния в свете патогенеза спазма артерий мозга / А.И. Арутюнов, М.А. Барон, H.A. Майорова // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1969. - № 5. - С. 4-9.,

5. Арутюнов, А.И. Травматические оболочечные гематомы / А.И. Арутюнов // Руководство по нейротравматологии. М., 1978. - 4.1. - С. 377392.

6. Бабчин, А.И. Травматические субдуральные гидромы / А.И. Баб-чин, E.H. Кондаков, Ю.В. Зотов. СПб., 1995. - 123 с.

7. Берснев, В.П. Нейрохирургическая служба Российской Федерации (к 100-летнему юбилею) / В.П. Берснев, E.H. Кондаков, Э.Д. Лебедев // Второй съезд нейрохирургов Российской Федерации. СПб., 1998. - С. 5-8.

8. Бирюков, Ю.В. Наш опыт диагностики и лечения травматических интракраниальных кровоизлияний / Ю.В. Бирюков // Внутричерепные кровоизлияния. М., 1982. - С. 40-43.

9. Блинков, С.М. Смещения и деформации головного мозга. Морфология и клиника / С.М. Блинков, H.A. Смирнов. Л.: Медицина, 1967. - 203 с.

10. Боева, Е.М. Врачебно-трудовая экспертиза, социально-трудоваяреабилитация инвалидов вследствие черепно-мозговой травмы / Е.М. Боева, Л.П. Гришина // Методические рекомендации для врачей ВТЭК. М.,1991. -22 с.

11. Борохов, Д.З. К вопросу о медицинской демографии и ее месте среди других медико-биологических дисциплин / Д.З. Борохов // Здравоохранение Рос. Федерации. 1978. - № 3. - С. 12-15.

12. Борохов, Д.З. Прогностический медико-социальный потенциал трудоспособности как показатель здоровья населения / Д.З. Борохов // Здравоохранение Рос. Федерации. 1990. - № 9. - С. 38-41.

13. Быковников Л.Д. Тактика хирурга при сочетании внутричерепных гематом с контузионными очагами больших полушарий головного мозга // Вест, хир,- 1986.-N3.-C. 73-77.

14. Васин, Н.Я. О хирургической тактике при острых внутричерепных травматических гематомах / Н.Я. Васин, И.Н. Шевелев, С.И. Салазкина, В.А. Кутин // III Всесоюзный съезд нейрохирургов. М., 1982. - С. 30 - 31.

15. Гайгур, Э.И. Травматические внутримозговые гематомы: сдавле-ние мозга и выбор тактики лечения / Э.И. Гайгур, A.A. Потапов, Л.Б. Лихтер-ман и др. // Острые сдавления головного мозга. М.,1998. - С. 26 - 31.

16. Гайтур, Э.И. Вторичные механизмы повреждения головного мозга при черепно-мозговой травме (диагностика, тактика лечения и прогноз) : дис. . д-ра мед. наук / Э.И. Гайтур. М., 1999. - 229 с.

17. Ганнушкина, И.В. Физиология и патофизиология мозгового кровообращения / И.В. Ганнушкина // Сосудистые заболевания нервной системы. М.: Медицина, 1975. - Гл. IV. - С. 65 - 105.

18. Глазман, Л.Ю. Регионарный и полушарный мозговой кровток у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой: автореф. дис. . канд. мед наук

19. Л.Ю. Глазман. М., 1988. - 24 с.

20. Горячкина, Г.П. Клинико-морфологические корреляции при закрытой травме черепа и головного мозга / Г.П. Горячкина // Нейрохирургия: Труды Ленинградского нейрохир. института. 1971.- Т. 4.- С. 79 - 85.

21. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1992 г. // Здравоохранение Рос. Федерации. 1994. - № 4. -С. 3-7.

22. Гренц, Н.И. Лечение окклюзионной гидроцефалии неопухолевого происхождения эндоскопическим способом / Н.И. Гренц, В.И. Ростоцкая, И.В. Спиридонов // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1979. - № 2. - С. 3-8.

23. Гюнтер, В.В. Сплавы с памятью формы в медицине / В.В. Гюнтер, В.В. Котенко, М.З. Миргазизов и др. Томск: Изд-во Томского университета, 1986. - 208 с.

24. Зотов, Ю.В. Время образования травматических внутричерепных гематом / Ю.В. Зотов, В.В. Щедренок, Н.И. Бродская // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1979. - № 3. - С. 14 - 18.

25. Зотов, Ю.В. Локальный кровоток и метаболизм в области очага размозжения головного мозга / Ю.В. Зотов, E.H. Кондаков, К.И. Харитонова и др. // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1983. - №3. - С. 6

26. Зотов, Ю.В. Патофизиологические и патоморфологические обоснования объема удаления очагов размозжения головного мозга: Методические рекомендации / Ю.В. Зотов, А.Г. Земская, Р.Д. Касумов и др. JL, 1990. - 9 с.

27. Зотов, Ю.В. Хирургия травматических внутричерепных гематом и очагов размозжения головного мозга / Ю.В. Зотов, В.В. Шедренок. М.: Медицина, 1984. - 198 с.

28. Исаков, Ю.В. Острые травматические внутричерепные гематомы / Ю.В. Исаков М.: Медицина, 1977. - 262 с.

29. Исаков, Ю.В. Острые травматические субдуральные гидромы / Ю.В. Исаков // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1967. - №4. -С.7-11.

30. Карахан, В.Б. Оперативная эндоскопия в нейрохирургии / В.Б. Ка-рахан // Эндоскопическая хирургия. 1995. - № 1. - С. 24-32.

31. Карахан, В.Б. Опыт использования внутричерепной эндоскопии в нейротравматологии / В.Б. Карахан. 1988. - № 3. - С.102-108.

32. Карахан, В.Б. Опыт использования внутричерепной эндоскопии в нейротравматологии / В.Б. Карахан // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -1988. -№3. С. 102-108.

33. Карахан, В.Б. Эндоскопическая хирургия при травматическом сдавлении и дислокации головного мозга / В.Б. Карахан // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / под ред. Коновалова А.Н. и др. М. : Антидор, 2001. - Т.2. - С. 112.

34. Карахан, В.Б. Эндоскопические удаление эпидуральных гематом задней черепной ямки / В.Б. Карахан, A.A. Ходкевич //Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1992. - № 2. - С. 34 - 36.

35. Карахан. В.Б. Эндоскопическое удаление эпидуральных гематом задней черепной ямки (сообщение о двух случаях) / В.Б. Карахан, A.A. Ходне-вич // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1992. - № 3. - С. 34

36. Касумов Р.Д., Мухтаров Р.И. Некоторые актуальные вопросы хирургического лечения тяжелой черепно-мозговой травмы // Второй съезд нейрохирургов Российской Федерации. СПб., 1998. - С. 38.

37. Классификация черепно-мозговой травмы: Сборник научных трудов / под ред. А.Н. Коновалова. М., 1992. - 220 с.

38. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / под ред. Коновалов А.Н. и др. М.: Антидор,1998. - Т. 1. - 550 с.

39. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / под ред. Коновалова А.Н. и др. М.: Антидор, 2001. - Т.2. - 676 с.

40. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / под ред. Коновалов А.Н. и др. М.: Антидор,2002 - Т. 3. - 614.

41. Кондаков, E.H. Динамика локального мозгового кровотока у больных с ушибом и сдавлением головного мозга в послеоперационном периоде / E.H. Кондаков // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1977. -№5. - С. 28 - 32.

42. Кондаков, E.H. Руководство по черепно-мозговой травме / E.H. Кондаков, В.В. Кривицкий. СПб.: Спецлит, 2002. - С. 189-190.

43. Коновалов, А.Н. Градация тяжести состояния пострадавших с черепно-мозговой травмой и унифицирование критериев для их определения / А.Н. Коновалов, Б.А. Самотокин, Н.Я. Васин и др. // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1982.-№ 5.-С. 11-16.

44. Коновалов, А.Н. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, Н.Я. Васин и др. // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко . 1983. - № 1. - С. 3-12.

45. Коновалов, А.Н. Компьютерная томография в нейрохирургической клинике / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко. М.: Медицина, 1985.- 290 с.

46. Корниенко, В.Н. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы / В.Н. Корниенко, В.А. Васин, В.А. Кузьменко. М. : Медицина, 1987. С.287- 288.

47. Кравчук, АД. Реконструктивная и малоинвазивная хирургия последствий и осложнений черепно-мозговой травмы : автореф. дис. . д-ра мед. наук / АД. Кравчук. М., 2000. - 152 с.

48. Кузьменко, В.А. Компьютерная томография в диагностике дислокационных синдромов при черепно-мозговой травме / В.А. Кузьменко, Л.Б. Лихтерман, В.Н. Корниенко, A.A. Потапов // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1988. - № 3. - С. 11- 15.

49. Кузьменко, В.А. Компьютерная томография в диагностике острой черепно-мозговой травмы : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Кузьменко. -М., 1984.- 16 с.

50. Куликов, В.В. Функциональная морфология твердой мозговой оболочки : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.В. Куликов. М.,1995. - 235 с.

51. Латух, A.B. Диагностика и дифференциальное лечения травматических внутричерепных гематом : дис. . канд. мед. наук / A.B. Латух. М., 1990.- 179 с.

52. Лебедев, В.В. Неотложная нейрохирургия / В.В. Лебедев, В.В. Крылов. М., 2000. - С. 258-259.

53. Лебедев, В.В. Об объеме хирургических вмешательств при тяжелой черепно-мозговой травме / В.В. Лебедев, А.Д. Кравчук // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1983. - № 2. - С. 24-29.

54. Лебедев, B.B. Объем хирургического вмешательства при внутричерепных травматических гематомах / В.В. Лебедев, В.Н. Шелковский // Внутричерепные кровоизлияния. М., 1982. - С. 34 - 40.

55. Лебедев, В.В. Определение степени тяжести ушибов головного мозга / В.В. Лебедев, Л.Д. Быковников, Л.И. Сумский // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1982. - №2. - С. 23-29.

56. Лебедев, В.В. Острый дислокационный синдром и его лечение у больных с внутричерепными кровоизлияниями травматического генеза / В.В. Лебедев, Ю.С. Иоффе, A.C. Сарибекян // III Всесоюзный съезд нейрохирургов. М., 1982.-С. 62-63.

57. Лебедев, В.В. Руководство по неотложной нейрохирургии / В.В. Лебедев, Быковников Л.Д. М.: Медицина, 1987. - 336 с.

58. Лихтерман, Л.Б. Концепция фазности клинического течения травматической патологии головного мозга / Л.Б. Лихтерман // Фазность клинического течения черепно-мозговой травмы. Горький, 1979. - С. 11 - 32.

59. Лихтерман, Л.Б. Травматические внутричерепные гематомы / Л.Б. Лихтерман, Л.Х. Хитрин. М.: Медицина, 1973. - 295 с.

60. Лихтерман, Л.Б. Фазнозность клинического течения травматических внутричерепных гематом / Л.Б. Лихтерман, Л.Х. Хитрин, А.П. Фраерман //Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1975. - № 6. - С. 17 - 21.

61. Лихтерман, Л.Б. Хронические субдуральнае гематомы: концепция саногенеза и результаты лечения / Л.Б. Лихтерман, А.Д. Кравчук, A.A. Потапов // Диагностика и лечение тяжелой черепно-мозговой травмы. М., 1997. -С. 31 -44.

62. Лихтерман, Л.Б. Черепно-мозговая травма прогноз течения и исходов / Л.Б. Лихтерман, В.Н. Корниенко, A.A. Потапов и др. М. : Книга ЛТД, 1993.- С. 298-299.

63. Лунц, В.Х. Электрический импеданс мозга при гипоксическом отеке / В.Х. Лунц, Э.В. Драб, Г.Т. Дерова, Э.П. Титовец // Материалы 2-й конференции нейрохирургов Прибалтийских республик. Тарту, 1969. - С. 106107.

64. Мэйгоун, Г.И. Краниальная остеопатия / Г.И. Мэйгоун. Новокузнецк, 1993.-Ч. 1-2. -282 с.

65. Нейротравматология : Справочник / под ред. А. Н. Коновалова и др. М.: ИГЩ Вазар-Ферро, 1994. - 415 с.

66. Нейротравматология : Справочник / сост. Л.Б. Лихтерман. Ростов- на Дону: Феникс, 1999. - С.96-97.

67. Николаев, А.Г. Ультразвуковое сканирование головного мозга в неотложной нейрохирургии : автореф. дис. канд. мед. наук / А.Г. Николаев. -М., 1997.- 51 с.

68. Николаев, А.Г. Ультразвуковое сканирование головного мозга в послеоперационном периоде у больных с острой нейрохирургической патологией / А.Г. Николаев, A.C. Сарибекян // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко . 1998. - № 2. - С. 19-23.

69. Новокшонов, A.B. Малоинвазивные хирургические методы в системе лечения травматических повреждений головного мозга ( в остром и отдаленном периодах) : дис. . д-ра мед. наук / A.B. Новокшонов Санкт-Петербург, 2000. - 253.

70. Новокшонов, A.B. Дренирование ран при черепно-мозговой травме / A.B. Новокшонов, М.Ю. Федоров, A.C. Николаев, О.Б. Елистратов, A.B. Ванеев, Е.А. Новокшонов II БЮЛЛЕТЕНЬ ВСНЦ СО РАМН 2005 - №3 -С.132-133.

71. Пашинян, Г.А. Анализ летальных исходов при черепно-мозговой травме / Г.А. Пашинян, П.О. Ромодановский, Е.В. Беляева // Актуальные вопросы теории и практики судебной медицины. М., 1998. - С. 52 - 54.

72. Пашинян, Г.А. Патоморфология и экспертная оценка повреждений головного мозга при черепно-мозговой травме / Г.А. Пашинян, С.Ю. Касумо-ва, Г.Ф. Добровольский, П.О. Ромодановский. М.; Ижевск, 1994. - 134 с.

73. Педаченко, Г.А. Хирургическое лечение контузионных очагов у пострадавших различных возрастных групп / Г.А. Педаченко, Е.Г. Педаченко, А.Е. Дунаевский и др. // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. -1986. -№3.- С. 27-29.

74. Педаченко, Е.Г. Травматические внутричерепные гематомы редкой локализации / Е.Г. Педаченко, Н.В. Каджая. Киев, 1995. - 88 с.

75. Переседов, В.В. Прибор для стереотаксического удаления внутри-мозговых гематом / В.В. Переседов, Э.Н. Кандель // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1983. - № 6- - С. 53-55.

76. Попов. В.Л. Черепно-мозговая травма / В.Л. Попов. Л.: Медицина, 1988. -239 с.

77. Потапов, A.A. Дифференциальное лечение травматических внутричерепных гематом / A.A. Потапов, A.B. Латух, Л.Б. Лихтерман и др. // Ж. Вопросы нейрохирургии им. H.H. Бурденко. 1992. - № 1. - С. 5 - 10.

78. Потапов, A.A. Патогенез и дифференциальное лечение очаговых идиффузных повреждений головного мозга : дис. . д-ра мед. наук. / A.A. Потапов. М., 1990. - С. 352-354.

79. Потапов, A.A. Хронические субдуральные гематомы / A.A. Потапов, Л.Б. Лихтерман, А.Д. Кравчук. М.: Антидор, 1997. - 231 с.

80. Потемкин, A.M. Вентрикулярное кровоизлияние при черепно-мозговой травме (вопросы морфологии и экспертной оценки) : автореф. дис. . канд. мед. наук / A.M. Потемкин. М., 1975. - 25 с.

81. Промыслов, М.Ш. Обмен веществ в мозге и его регуляция при черепно-мозговой травме / М.Ш. Промыслов. М.,1984. - 122 с.

82. Ромодановский, П.О. Некоторые вопросы биомеханики острой травматической субдуральной гематомы / П.О. Ромодановский, Е.Х. Баринов, Е.В. Беляева // Актуальные вопросы теории и практики судебной медицины. -М., 1998.-С. 69-70.

83. Саратиков, A.C. Эффективность производных 1,4-дигидропиридина при внутримозговом кровоизлиянии / A.C. Саратиков, М.Б. Плотников, Г.А. Чернышева и др. // Итоги науки и техники: Фармакология, химиотерапевтические средства. М., 1991. - Т. 26. - С. 62-73.

84. Сергиенко, Т.М. Методика проведения раздельной импендансо-метрии мозга на биологических объектах / Т.М. Сергиенко // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. H.H. Бурденко. 1989. - №3. - С. 47-48.

85. Сидоренко, В.И. Изменения мозгового кровотока при разных величинах внутричерепного давления у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой / В.И. Сидоренко // I съезд нейрохирургов Российской Федерации : Тез. докл. Екатеринбург, 1995. - С. 91.

86. Угрюмов, В.М. Клиника, диагностика и методы лечения тяжелой закрытой черепно-мозговой травмы / В.М. Угрюмов, Ю.В. Зотов // Руководство по нейротравматологии. М., 1978. - 4.1. - С. 276-304.

87. Фраерман, А. П. Травматическое сдавление головного мозга (клиника, диагностика и хирургическое лечение) : дис. . д-ра мед. наук / А. П. Фраерман. Горький, 1981. - 463 с.

88. Фраерман, А.П. Диагностика и хирургия травматического сдавле-ния головного мозга / А.П. Фраерман. J1.X. Хитрин. Л.Я. Кравец. Нижний Новгород, 1994. - 224-226 с.

89. Хитрин, Л X. Оптимальные методы трепанации черепа у больных с травматическим сдавлением головного мозга / Л X. Хитрин, В.В. Землянкин //Травматическое сдавление головного мозга. Горький, 1990. - С. 136- 144.

90. Чайка, Т.В. Патоморфология закрытой травмы черепа и головного мозга / Т.В. Чайка, Г.П. Горячкина // Тяжелая закрытая травма черепа и головного мозга / под ред. В.М. Угрюмова. Л.: Медицина. - 1974. - С.73 - 95.

91. Шевалье, A.B. Измерение электрического импеданса мозга в нейрохирургической клинике / A.B. Шевалье, М.В. Кочнев // Материалы 1-й научной конференции нейрохирургов Казахстана и республик Средней Азии. -Алма-Ата, 1973. С. 447-449.

92. Шишков, Т.Т. Микроскопическое изучение желудочковой системы при черепно-мозговой травме в детском возрасте / Т.Т. Шишков // Актуальные вопросы судебной медицины / под ред. В. И. Алисиевича. М., 1990. - С. 100103.

93. Щербук, Ю.А. Диагностика и дифференцированное лечение травматических внутричерепных гематом с применением эндоскопической и видеотехники : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.А. Щербук. Спб., 1995. -24 с.

94. Ярцев, В.В. Институт нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко РАМН: научная и практическая деятельность на современном этапе / В.В. Ярцев, Л.Б. Лихтерман // Журн. «Вопр. нейрохирургии» им. Н.Н. Бурденко. 1996. - № 2.- С. 36-39.

95. Adams, J. Н. Head injury in man and experimental animals-neuropathology / J.H. Adams, D.I. Graham, T.A. Gannarelli // Acta Neurochirurg. -1983. Vol. 32. - Suppl. - P. 15-30.

96. Andrew, I. R. Unterberg Current Recomendations for Neurotrauma / I. R. Andrew, Mark Dearden, Franco Servadei // Curr Opin Crit Care. 2000. - № 6. -P. 281-292.

97. Ayata, C. Ischaemic brain edema / C. Ayata, A.H. Ropper // J. Clin. Neurosci. 2002. V.9, N2. - P. 113-124.

98. Baethmann, A. Treatment of Cerebral Edema / A. Baethmann, W. Oet-tinger, U. Moritake et al. Berlin, 1982. - P. 24-30.

99. Bartlett, J.R. Extradural hematoma: effect of delayed treatment / J.R. Bartlett, G. Neil Dwyer // Brit. Med. J. - 1979. - Vol. 11. - N б 187. - P. 440-441.

100. Bauer, B.L. Minimally Invasive Endoscopic Neurosurgery — a Survey / B.L. Bauer, D. Hell wig // Acta Neurochir. (Wien). 1994. - Suppl 61. - P. 1 - 12.

101. Beaumont, A. The permissive nature of blood brain barrier (BBB) opening in edema formation following traumatic brain injury / A. Beaumont, A. Marmarou, K. Hayasaki et al. // Acta Neurochir. Suppl. 2000. - V.76. - P. 125129.

102. Beer. R. Expression of Fas and Fas ligand after experimental traumatic brain injury in the rat / R. Beer, G. Franz, M. Schopf // J. Cereb. Blood Flow Metad.- 2000. V.20, N4,- P. 669-677.

103. Becker, D. Diagnosis and treatment of head injury in adults / D. Becker, G. Grade, H. Young, T. Feuerman // Neurological Surgery / ed. Youmans J.- 3rd ed. W.B. Saunders: Philadelphia, 1990. - P.l 11-118.

104. Berman, R.F. Neurobbehavioral protection by the neuronal calcium channel blocker ziconotide in a model of traumatic diffuse brain injury in rats / R.F. Berman, B.H. Verweu, J.P. Muizelaar // J. Neurosurgery. 2000. - V.93, N5. -P. 821-828/

105. Borczuk, P. Predictors of intracranial in Jury in patients with mild head trauma / P. Borczuk // Ann Emerg Med. 1995. - Vol. 25. - P. 731- 736.

106. Boswell, J.E. Prevalence of traumatic brain injury in an ED population / J.E. Boswell, M. McErlean, V.P. Verdiie // Am. J. Emerg. Med. 2002. V.20,N3, -P. 177-180.

107. Bricolo, A.P. Extradural haematoma: Toward zero mortality. A prospective study / A.P. Bricolo, L.M. Pasut // Neurosurgery. 1984. - Vol. 14. - P. 812.

108. Bruce, D. Clinical care of the severely head injured child / D. Bruce // Pediatric Head Trauma. New York.: Futura, 1983. - P. 31 - 40.

109. Caroli, M. Multiplle intracranial lesions in head injury: clinical considerations, prognostic factors, management, and results in 95 patients / M. Caroli, M. Locatelli, R. Campanell et al. // Surg Neurol. 2001. - N56(2). P. 82-88.

110. Caron M.J., Hovda D.A., Mazziotta J.C. et al. // International Neuro-trauma Symposium, 2-nd. Glasgow, 1993. - P. 6.

111. Cordobes, F. Intraventricular hemorrhage in severe head injury / F. Cordobes, V. Fuente. R.D. Lobato et al. // J. Neurosurg. 1983. - Vol. 58. - P. 217222.

112. Delia Corte F; Mancini A; Valle D: Gallizzi F; Carducci P; Mignani V; De Marinis L. Radiological and clinical criteria for the management of epidural hematomas in children. Pediatr Neurosurg, 26 (8): 302 8 1996 Dec.

113. Destandau, J. Hematome sous-dural chronique de l'adulte / J. Destan-dau, J.F. Dartigues, F. Cohadon // Neurochirurgie. 1987. - Vol. 33. - N 1. - P. 17 -22.

114. Dickman, C.A. Continuous regional cerebral blood flow monitoring in acute craniocerebral trauma / C.A. Dickman. L.P. Carter, H.Z. Baidwin et al. // Neurosurgery. 1991. - Vol. 28. - P. 567 - 572.

115. Eisenberg, H.M. High dose barbiturate control of elevated intracranial pressure in patients with severe head injury / H.M. Eisenberg, R.F. Frankowski, C.F. Contant et al.//J. Neurosurg. 1988. - Vol. 69. -P.15-23.

116. Gudeman, S. Indication for operative treatment and operative technique in closed injury / S. Gudeman, F. Young, D. Miller et al. // Textbook of head injury. W.B. Saunders: Philadelphia, 1989. - P. 138-181.

117. Gultekin, S.H. Diffuse axonal injury in craniocerebral trauma: A comparative histologic and immunohistochemical study / S.H. Gultekin, T.W. Smith // Arch. Pathol. Lab. 1994. - Vol. 118. - P. 168-171.

118. Härders, A. Behandlung des chronischen Subdural hamatoms mit externer geschlossener Drainage. Bericht über 100 konsekutive Falle / A. Härders. H.R. Eggert, K. Weigel // Neurochirurgia. 1982. - Bd. 25. - S. 147 - 152.

119. Heinzelmann, M. Outcome after acute extradural hematoma, influence of additional injuries and neurological complications in the ICU/ M. Heinzelmann, A. Platz. H.G. Imhot // Injury. 1996. - Vol. 27. - N5. - P.345 - 349.

120. Huber, M. Metabolic derangement in the course of acute ischemic infarction demonstrate by multitracer / M. Huber, G.R. Fink, Z. Herholz, W.D. Heiss // Internat. Confer. On Stroke : Abstracts, 30 May 1 June, 1991-Geneva, 1991.1. P. 42.

121. Hutchinson, P.J. Acute head injury for the neurogist / P.J. Hutchinson, P.J. Kirkpatrick // Surg J. of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 2002. -N.73 - P. 16-17.

122. Ikeda, Y. The molecular basis of brain injury and brain edema: the role of oxygen free radicals / Y. Ikeda, D.M. Long // Neurosurgery. 1990. - Vol. 27. -P. 1 — 11.

123. Jafari, S.S. Axonal cytoskeletal changes after non-disruptive axonal injury / S.S. Jafari, W.L. Maxwell, M. Neilson, D.I. Graham // J. Neurocytol. 1997. -Vol. 26.-P. 207-221.

124. Jaggi, I.L. Relationship of early cerebral blood flow and metabolism to outcome in acute head injury / LL. Jaggi, W.D. Obrist, T.A. Gennarelli et al. // J. Neurosurgery. 1990. - Vol. 72. - P. 176 - 182.

125. Jho, H.D. Endoscopic pituitary surgery: an early experience / H.D. Jho, R.L. Carrau, Y. Ko, M.A. Daly // Surg. Neurol. 1997. - Vol. 47. - N 3. - P. 213223.

126. Kakarieka, A. Traumatic subarachnoid hemorrhage / A. Kakarieka. -Berlin: Springer-Verlag,1997. P. 109.

127. Karakhan, V.B. Endoscopic Surgery of Traumatic Intracranial Haemorrhages / V.B. Karakhan, A.A. Khodnevich // Acta Neurochir. (Wien). 1994. -Suppl. 61. - P. 84 — 91.

128. Kaufman, A.M. Aggravation of vasogenic cerebral edema by multiple dose mannitol / A.M. Kaufman, E. Cardoso // J. Neurosurg. 1992. - Vol. 77. - P. 584-589.

129. Koizumi, H. Postoperative subdural fluid collections in neurosurgery / H. Koizumi, A. Fukamachi, H. Nukui // Surg. Neurol. 1987. -Vol. 27. - P. 147-153.

130. Lehmann, U. Initial cranial CT for evaluating the prognosis of craniocerebral trauma / U. Lehmann, G. Regel, B. Ellendorf, E. Rickels // Unfallchirurg. -1997.-Vol. 100.-P. 705-710.

131. Lenner, G. Tierexperimentelle und kllinische Studien beim Hirnodem / G. Lenner, G. Argyropolos // Arzeneim. Forsch. - 1974. - N5. - P. 1680-1685.

132. Loew, F. Management of chronic subdural haematomas and hydromas /

133. F. Loew // Adv. Techn. Stand. Neurosurg. 1982. -Vol. 9. - P. 113 - 131.

134. Marmarou, A. Contribution of edema and cerebral blood volume to traumatic brain swelling in head-injured patients / A. Marmarou, P.P. Fatouros, P. Barzo // J. Neurosurg. 2000. - V.93, N2. - P. 183-193.

135. Marshall, W.K. Neurosurgecal diseases of the spine cord: anesthetic considerations; in Anesthesia and Neurosurgery / W.K. Marshall, J.L. Mostrom // ed. Cottrell J.E., Smith D.S; Mosby, St. Louis, London, 2001. P.557-590.

136. Marshall, L.F. A new classification of head injury based on computerized tomography / L.F. Marshall, S.B. Marshall, M.R. Klauber et al.// J. of neurosurgery. 1991. - Vol. 75. - P. S14-S20.

137. Marshall, L.F. Current head injury research / L.F. Marshall // Curr. Op. Neurol. Neurosurg. 1990. - Vol. 3. - P. 4 - 9.

138. Maxwell, W.L. Observations on the axonal cytoskeleton after focal ax-onal injury (FAI) / W.L. Maxwell, D.I.Graham, T.A. Gennarelli // Brain Pathol. -1994.-Vol. 4.-P. 488.

139. Mendelow, A.D. Pathophysiology of head injury / A.D. Mendelow,

140. G.M. Teasdale // Br.J.Surg. 1983. - Vol.70.- N11. - P.641-650.

141. Milo, R. Delayed epidural hematoma. A review / R. Milo, N. Razon, J. Schiffer//Acta Neurochir. (Wien). 1987. - Bd. 84. - S. 13 - 23.

142. Mixter, M.J. Ventriculoscopy and puncture of the floor of the 3rd ventricle: preliminary report of a case / M.J. Mixter // Boston Med. Surg. J. 1993. -Vol. 188.-P. 277-278.

143. Moss, E. Effect of propofol on brain retraction pressure and cerebral perfusion pressure / E. Moss, D.J. Price // Br. J. Anaesth. 1990. - Vol. 65. - P. 823825.

144. Narayan, R.K. Intracranial pressure: to monitor or not to monitor? A review of our experience with severe head injury / R.K. Narayan, P.R. Kishore, D.P. Becker etal.//J. Neurosurg. 1982. - Vol. 56. - P. 650-659.

145. Ng, H.K. The pathological spectrum of diffuse axonal injury in blunt head trauma: assessment with axon and myelin stains / H.K. Ng, R.D. Mahaliyana, W.S. Poon // Clin. Neurol. Neurosurg. 1994. - Vol. 96. - P. 24-31.

146. Nugent, G.R. Communicating hydrocephalus as a cause of aqueductal stenosis / G.R. Nugent, O. Al-Mefty, S. Chou // J. Nurosurg. 1979. Vol. 51- P. 812 — 818,

147. Obrist, W.D. Cerebral blood flow and metabolism in comatose patients with acute head injury. Relationship to intracranial hypertension / W.D. Obrist, T.W. Langfitt. J.L. Jaggi et al. // J. Neurosurgery. 1984. Vol. 61. - P. 241 - 253.

148. Ono, J. Outcome prediction in severe head injury: analyses of clinical prognostic factors / J.Ono, A.Yamaura, M. Kubota, Y. Okimura // J Clin Neurosci.-2001.-N.8(2).-P. 120-123.

149. Osborn, A.G. Diagnosis of descending transtentorial herniation by cranial computer tomography / A.G. Osborn // Radiology. 1977. - Vol. 123. - P. 9396.

150. Papo. I. The limits of surgical management of traumatic coma /1. Papo //Zbl. Neurochir. 1987. - Bd. 48. - S. 312- 319.

151. Perneczky, A. Endoscopic anatomy for neurosurgery / A. Perneczky. M. Tschabitscher. K.D.M. Resch. Stuttgart; New York: Thieme, 1993. - 352 p.

152. Phillips, L.L. Interactive pathology, following trauma/ brain injury-modifies hippocampal plasticity / L.L. Phillips, T.M. Reeves // Restor. Neurol. Neu-rosci. 2001. - V. 19, N3-4. - P.213-235.

153. Raghupathi, R. Apoptosis after traumatic brain injury / R. Raghupathi,

154. D.I. Graham, T.K. Mcintosh // J. Neurotrauma. 2000. - V.17, N10.- P.927-938.

155. Rosner, M.J. Cerebral perfusion pressure management in head injury / M.J. Rosner, S. Daughton // Trauma. 1990. - Vol. 30. - P. 933-941.

156. Rothrock, S.G. Cranial computed tomography in the emergency evaluation of adult patients without a recent history of head trauma: a prospective analysis / S.G. Rothrock, C. Buchanan, S.M. // Green Acad Emerg Med. 1997. - N4. -P.654 -661.

157. Sakas, D.E. One-year outcome following craniotomy for traumatic hematoma in patients with fixed dilated pupils / D.E. Sakas, M.R. Bullock. G.M. Teasdale // J. Neurosurg. 1995. - Vol.82. - N6. - P. 961-965.

158. Sato, M. Traumatic intraventricular hemorrhage / M. Sato, Sh. Tanaka, A. Kohama et al. // Acta Neurochir. (Wien).- 1987. Bd 88. - S. 95- 103.

159. Schroder. M.L. Threshold for cerebral ischemia after severe head injury: relationship with late CT finding and outcome / M.L. Schroder, J. P. Muizelaar, A.J. Kuta et al. // J. Neurotrauma. 1995. - Vol. 12. - P. 123 - 156.

160. Schroder, M.L. Focal ischemia due to traumatic contusions documented by stable xenon CT and ultrastructural studies / M.L. Schroder, J.P. Muizelaar. M.R. Bullock et al. // J. Neurosurgery. - 1995. - Vol. 82. - P. 966 - 971.

161. Seelig, J.M. Traumatic acute epidural hematoma: Unrecognized high lethality in comatose patients / J.M. Seelig, L.F. Marshall, S.M. Toutant et al. // Neurosurgery. 1984. - Vol. 15. - P.617 - 620.

162. Seelig, J.M. Traumatic acute subdural hematoma: major mortality reduction in patients treated within four hours / J.M. Seelig, Becker D.P., Miller J.D. et al. // N. Eng. J. Med.- 1981.-Vol.304. P.1511 - 1518.

163. Servadei, F. Extradural haematomas: how many deaths can be avoided? Protocol for early detection of haematoma in minor head injuries / F. Servadei, G. Vergoni. G. Staffa et al. // Acta Neurochir. (Wien). 1995. - Vol. 133. - P.50 - 55.

164. Shohami, E. Closed head injury in the rat induces whole body oxidative stress: overal reducing antioxidant profile / E. Shohami, I. Gati, E. Beit-Yannai et al. // J-Neurotrauma. 1999. - V. 16. N5. - P.365-376.

165. Shtengold, E.Sh. Calculation of oxygenic deficit with circulatory failure / E.Sh. Shtengold, V.N. Yurechko, R.N. Frey, A.N. Schatz // Int. J. Artif. Organs. -1991.-Vol. 14.-N9.-P. 131-132.

166. Siesjo, B.K. Pathophysiology and treatment of focal cerebral ischaemia. Parts I and II / B.K. Siesjo // J. Neurosurgery. 1992. - Vol. 77. - P. 169 - 184; 337 -354.

167. Svien, H.J. On the surgical management of encapsulated subdural hematoma. A comparison of the results of membranectomy and simple evacuation / H.J. Svien, J.E. Gelety Hi. Neurosurg. 1964. - Vol. 21 - P. 172 — 177.

168. Teasdaile, G. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale / G. Teasdaile, B. Jennett // Lancet. 1974. - Vol. 2 . - P.81 - 84.

169. Teasdale, G. Extradural haematoma: effect of delayed treatment / G. Teasdale, S. Calbraith // Brit. Med. J. 1979. - Vol. I. - P. 1793.

170. Tong, W. Traumatic brain injury in the immature mouse brain: characterization of regional vulnerability / W. Tong, T. Igarashi, D.M. Ferriero, L.J. Noble // Exp. Neurol. 2002. -V. 176, N1. - P. 105-116.

171. Wagner, A.K. Intentional traumatic brain injury: epidemiology, rise factors, and associations with injury severity and mortality / A.K. Wagner, H.C. Sasser, P.M. Hammond et al. // J. Trauma. 2000. - V.49, N3. - P.404-410.

172. White, B.C. Brain ischemia and reperfusion: molecular mechanisms ofneuronal injury / B.C .White, J.M. Sullivan, D.J. DeGracia et al. // J. Neural. Sci. -2000.-V. 179, N1-2.-P. 1-33.

173. Yaghmai, A. Traumatically induced reactive change as visualized through the use of monoclonal antibodies targeted to the neurofilament subunits / A. Yaghmai, J.T. Povlishock // J. Neuropathol. Exp. Neurol. 1992. - Vol. 51. - P. 158176.

174. Yamadori, T. Ventriculoscopy and its application for experimental neuroanatomy / T. Yamadori, J. Imamura, M.A. Miura // Endoscopy. 1974. - Vol.6. -P. 123 - 126.

175. Yang, K. Hayes Gene therapy for central nervous system injury: the use of cationic liposomes: an invited review / K.Yang, G. Clifton // J. of Neuro-trauma. 1997. - Vol. 14. - N 5.

176. Yu, S.P. Ion homeostasis and apoptosis / S.P.Yu, L.M. Canzoniero, D.W. Choi // Curr. Opin. Cell Bio. 2001. - V. 13, N4. - P.405-411.

177. Zimmtrman, R.A. Computed tomography in pediatric head trauma / R.A. Zimmtrman, L.T. Bilaniuk // J. Neurosurgery. Baltimore. 1981. - Vol. 8. -P.257- 271.

178. Zipfel, G.J. Neuronal apoptosis after CNS injury: the roles of glutamate and caicium / G.J. Zipfel, D.J. Babcock, L.M. Lee, D.W. Choi // J. Neurotrauma. -2000.-V. 17, N10.- P.857-869.