Эндолимфатическая лекарственная терапия в комплексном лечении больных с внеорганными внутрибрюшными абсцессами. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Акопян, Арташес Арамович

  • Акопян, Арташес Арамович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2011, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 156
Акопян, Арташес Арамович. Эндолимфатическая лекарственная терапия в комплексном лечении больных с внеорганными внутрибрюшными абсцессами.: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.17 - Хирургия. Москва. 2011. 156 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Акопян, Арташес Арамович

Введение.

Глава 1. Актуальность проблемы лечения больных с внеорганными внутрибрюшными абсцессами.

1.1 Современное состояние проблемы диагностики и тактики в отношении больных с интраабдоминальной инфекцией.

1.2 Общие принципы лечения больных с внутрибрюшными абсцессами.

1.3 Роль иммунной системы в патогенезе гнойно-воспалительных заболеваний органов брюшной полости.

1.4 Лимфогенные методы лечения гнойно-воспалительных заболеваний органов брюшной полости.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1 Экспериментальные исследования.

2.2 Общая характеристика наблюдаемых больных.

2.3 Методы исследования.

2.3.1 Инструментальные методы.

2.3.2 Лабораторные методы.

2.3.3 Иммунологические исследования.

2.4 Методы лечения

2.4.1 Эндолимфатическое введение лекарственных препаратов.

2.5 Статистическая обработка результатов.

Глава 3. Результаты экспериментальных исследований.

3.1 Определение концентрации меропенема в лимфатических узлах в эксперименте у интактных животных и в условиях моделирования внутрибрюшного гнойно-воспалительного очага при различных способах его введения.

3.2 Сравнительная характеристика эффективности внутривенного и эндолимфатического способов введения антибиотика у больных с абсцессами брюшной полости.

3.3 Исследование иммунологических показателей у больных с интраабдоминальными абсцессами после традиционной и эндолимфатической иммунокорригирующей терапии.

Глава 4. Оценка клинической эффективности.

4.1 Характеристика исследуемых групп больных.

4.2 Результаты лечения пациентов с внеорганными абсцессами брюшной полости.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эндолимфатическая лекарственная терапия в комплексном лечении больных с внеорганными внутрибрюшными абсцессами.»

Актуальность исследования

Гнойные осложнения различных воспалительных заболеваний и травм органов брюшной полости как проблема не теряют своей актуальности на сегодняшний день (Белобородов В.Б., 2002; Кубышкин В.А. и соавт., 2003; Луцевич Э.В., 2003; Ярема И.В. и соавт., 2005; Derici Н., 2006; Henry М.С., 2007). Сохраняется отчетливая тенденция к увеличению числа больных с инфицированными формами деструктивного панкреатита, прободением полых органов брюшной полости, травмами органов живота, местным и распространенным перитонитом, а также послеоперационными гнойными осложнениями (Ермолов A.C., 1996; Савельев B.C., 2004; Ярема И.В. и соавт., 2005; Выренков Ю.Е., 2007; Дибиров М.Д. и соавт., 2008). Одними из наиболее частых гнойных осложнений воспалительных заболеваний органов брюшной полости (в том числе послеоперационных), дающих высокую летальность, являются абсцессы брюшной полости. Анализ отечественной и зарубежной литературы последних лет показывает, что частота развития интраабдоминальных гнойников в структуре хирургических заболеваний не имеет тенденции к снижению (Брискин Б.С. и соавт., 2003, Ефименко H.A. и соавт., 2004; Del Pozo JL, 2008; Hsieh CH, 2006; Hussain A, 2008; Ong CP, 2008; Rink AD, 2008). Внутрибрюшные абсцессы занимают второе по частоте место среди причин повторных оперативных вмешательств в раннем послеоперационном периоде (Назыров Ф.Г., 2005; Sirinek ICR., 2000). Характерные для интраабдоминальных гнойников осложнения, такие как прорыв в брюшную и плевральную полость с развитием перитонита, эмпиемы плевры, аррозивные профузные кровотечения, метастазирование абсцессов, развитие кишечной непроходимости, кишечных свищей, эвентраций, пневмоний, гнойного медиастинита, нагноения послеоперационных ран, флегмон мягких тканей и др. определяют высокий уровень летальности в группе больных с данной патологией (Гринберг A.A., 2000; Шестюк A.M.,

2002; Ярема И.В. и соавт., 2005; Henry MC., 2007; Abularrage CJ., 2008). Общая летальность при формировании интраабдоминальных гнойников до настоящего времени остается в пределах 20 - 60% (Ступин В.А. и соавт., 2001; Yildiz М, 2007; Abularrage CJ., 2008). Несмотря ^ на множество предложенных открытых и малоинвазивных способов оперативных вмешательств (Луцевич Э.В., 2003; Khurrum Baig М. 2002; Ong СР., 2008), а также различных схем антибактериальной терапии (Савельев B.C. и соавт., 1999; Гельфанд Б.Р. и соавт., 2000; Брискин Б.С. и соавт., 2004; Del Pozo JL, 2008) при абсцессах брюшной полости, результаты лечения данной патологии по-прежнему остаются неудовлетворительными во многом ввиду появления агрессивных антибиотикорезистентных штаммов возбудителей. Наличие резистентных штаммов микроорганизмов вынуждает клиницистов находить и применять новые схемы и способы антибактериальной терапии с использованием антибиотиков «резерва».

Особенно актуальным в лечении больных с внутрибрюшными абсцессами представляется достижение максимальной концентрации антибиотика непосредственно в гнойном очаге, чего можно добиться при эндолимфатическом способе введения препарата (Лохвицкий С.М., 1986; Ярема И.В., 2005). Многочисленные экспериментальные и клинические исследования, указывающие на высокую эффективность эндолимфатической терапии в лечении гнойно-воспалительных заболеваний, свидетельствуют о перспективности применения данной методики в комплексе лечебных мероприятий у больных с внутрибрюшными абсцессами (Буянов В.М., 1991; Ермолов A.C., 1996; Левин Ю.М., 1996; Ярема И.В. и соавт., 1982-2005; Выренков Ю.Е. и соавт., 2007;).

Не вызывает сомнений необходимость внедрения в комплекс лечебных мероприятий у больных с гнойно-септическими заболеваниями иммунокорригирующей терапии, направленной на регулировку дисабалнса иммунокомпетентных клеток и продуцируемых ими интерлейкинов, а также стимуляцию клеточного и гуморального иммунитета (Ярема И.В. и соавт., 1999; Брискин Б.С., 2004; Назыров Ф.Г., 2005; Выренков Ю.Е., 2007; Ramos B.F., 1990; Slater N.J., 1991; Jekic М. et all, 1994).

Цель исследования:

Улучшить результаты лечения пациентов с абсцессами брюшной полости путем применения в комплексе лечебных мероприятий эндолимфатической антибактериальной и иммунокорригирующей терапии.

Задачи исследования:

1. Изучить фармакокинетику антибиотика меропенема при традиционном внутривенном и эндолимфатическом способах его введения в условиях очагового гнойно-воспалительного процесса брюшной полости в эксперименте и в клинике путем определения его концентрации в регионарных лимфатических узлах, плазме и непосредственно в полости абсцесса.

2. Определить, влияние эндолимфатической антибактериальной и иммунокорригирующей терапии на основные параметры клеточного и гуморального иммунитета, уровень циркулирующих иммунных комплексов, средних молекул, цитокинов, компонентов системы комплемента и белков острой фазы воспаления у больных с внеорганными абсцессами брюшной полости.

3. Провести контролируемое, сравнительное, клиническое, рандомизированное исследование с целью оценки клинической эффективности и обоснования целесообразности метода эндолимфатической антибактериальной и иммунокорригирующей терапии в комплексном лечении больных с внеорганными внутрибрюшными абсцессами

4. Разработать и внедрить в клиническую практику лимфогенные способы лечения больных с внеорганными абсцессами брюшной полости, основанные на эндолимфатической антибактериальной и иммунокорригирующей терапии

Научная новизна:

Впервые определена фармакокинетика антибиотика меропенема при эндолимфатическом введении в условиях очагового гнойно-воспалительного процесса брюшной полости в эксперименте и в клинике. В эксперименте на крысах доказано, что при эндолимфатическом введении антибиотика в условиях моделирования гнойно-воспалительного очага брюшной полости концентрация препарата в регионарных по отношению к гнойному очагу лимфатических узлах превышает таковую при введении антибиотика интактным животным.

Посредством анализа дренажного отделяемого из полости абсцесса у пациентов установлено, что при эндолимфатическом введении антибиотика больным с внутрибрюшными абсцессами удается добиться стабильно высоких концентраий антибиотика в полости абсцесса, значительно превышающих концентрации препарата после его внутривенного введения.

Изучено влияние эндолимфатического введения иммуномодулятора имунофана на параметры клеточного и гуморального иммунитета у больных с внеорганными абсцессами брюшной полости. Установлено, что эндолимфатическое введение имунофана позволяет стабилизировать показатели клеточного и гуморального иммунитета путем повышения уровня общих Т-лимфоцитов и иммуноглобулинов, нормализации иммунорегуляторного индекса и уменьшения количества токсичных циркулирующх иммунных комплексов у больных с внеорганными абсцессами брюшной полости значительно раньше, чем при подкожном его введении.

Предложена и опытным путем обоснована лимфогенная терапия очаговых гнойно-воспалительных заболеваний брюшной полости. Установлено, что более ранняя нормализация клинико-лабораторных и инструментальных показателей, а именно — снижение уровня лейкоцитов в периферической крови, С-реактивного протеина, среднемолекулярных пептидов, гликопротеинов системы комплемента, нормализация баланса про- и противовоспалительных цитокинов, а также регрессия температурной реакции1 наступает в- более ранние сроки у тех пациентов с внутрибрюшными абсцессами, которым проводилась эндолимфатическая терапия.

Практическая значимость.

Результаты клинических и экспериментальных исследований позволили обосновать и внедрить эндолимфатическую лекарственную терапию в комплекс лечебных мероприятий у больных с внеорганными внутрибрюшными абсцессами.

Количество послеоперационных осложнений, повторных оперативных вмешательств, процент летальности и длительность стационарного лечения в группе больных с внеорганными абдоминальными абсцессами, которым проводилась эндолимфатическая антибиотико- и иммунотерапия достоверно ниже, чем в группе больных, которым проводилось традиционное лечение.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Эндолимфатическое введение антибиотика меропенема в условиях гнойно-воспалительного очага брюшной полости способствует накоплению более высоких его концентраций в регионарных к гнойному очагу лимфатических узлах и плазме крови по сравнению с традиционным внутривенным методом введения.

2. Предложенный путь введения антибиотика у больных с внеорганными абсцессами брюшной полости позволяет добиться более высоких и длительно удерживающихся концентраций препарата непосредственно в полости абсцесса.

3. Иммунологические показатели у больных с внеорганными абсцессами брюшной полости стабилизируются в более ранние сроки после применения эндолимфатической иммунокорригирующей терапии.

4. Предложенная схема терапии позволяет улучшить результаты комплексного лечения больных с внеорганными внутрибрюшными абсцессами путем более ранней реабилитации больных, снижения числа послеоперационных осложнений, повторных оперативных вмешательств, летальности и продолжительности стационарного лечения.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты экспериментальных и клинических исследований нашли применение в работе хирургического и реанимационного отделений ГКБ № 40 г. Москвы, являющейся клинической базой кафедры Госпитальной хирургии лечебного факультета Московского Государственного Медико-Стоматологического Университета. Основные положения диссертационной работы используются при чтении лекций и проведения практических занятий на кафедре госпитальной хирургии ГОУ ВПО МГМСУ Минздравсоцразвития России.

Апробация работы.

Основные результаты диссертационных исследований доложены и обсуждены на: XXXI Итоговой конференции Общества молодых ученых МГМСУ (Москва, 2009 г); II Съезде лимфологов России (Москва, 2008 г); IV научно-практической конференции, посвященной юбилею московской городской клинической больницы № 54 (Москва, 2010 г.); XI Международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2010 г.)

Публикации по теме диссертации.

По теме диссертационной работы опубликовано 12 научных работ, из них 3 научные статьи изданы в журналах, входящих в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в. которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук».

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 156 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 175 отечественных и 121 иностранных работы. Диссертация иллюстрирована 25 таблицами, 12 диаграммами и 10 рисунками.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Акопян, Арташес Арамович

Практические рекомендации.

1. Наиболее эффективной схемой комплексной эндолимфатической лекарственной терапии у больных с внеорганными абсцессами брюшной полости представляется сочетание эндолимфатического введения меропенема в дозировке 1000 мг 1 раз в сутки в течение 5 суток и эндолимфатического введения имунофана в дозе 50 мкг 1 раз в сутки в течение 7 суток.

2. При решении вопроса о сроках и длительности лекарственной терапии у больных с внеорганными внутрибрюшными абсцессами помимо основных клинико-лабораторных и инструментальных показателей следует ориентироваться на показатели иммунограммы, уровень среднемолекулярных пептидов в крови, цитокинов.

3. Однократное эндолимфатическое введение меропенема за 30 минут до оперативного вмешательства у больных с внеорганными внутрибрюшными абсцессами также позволяет повысить эффективность хирургического лечения и снизить количество послеоперационных осложнений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Акопян, Арташес Арамович, 2011 год

1. Арсланов P.M. Миниинвазивное хирургическое лечение абсцессов живота методом управляемой редукции гнойной полости // Дисс. к.м.н., -Иркутский Государственный Медицинский Институт, 2003 г., - С. 2227

2. Арутюнов Г.Г., Бебуришвили А.Г. Эндолимфатическое лечение гнойно-воспалительных заболеваний брюшной полости // Материалы третьего конгресса ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова, Москва, 2001, - с. 28-29

3. Балалыкин А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия // М.: ИМА -Пресс. 1996.- 152 с.

4. Басос С.Ф. Современная тактика лечения амебных абсцессов печени // Тезисы докладов конф. ВМедА. СПб. - 1996. - С. 11-12.

5. Барсуков М.Г. Чрескожное дренирование абсцессов брюшной полости под контролем ультразвукового сканирования // Автореф. дисс. к.м.н., Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет, 2003, с. 22-25

6. Бебуришвили А.Г., Елистратова Е.Е., Панин С.И. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении послеоперационных абсцессов брюшной полости // Эндоскопическая хирургия. 2004. - №1. - С. 25.

7. Белобородое В.Б. Проблема антибактериальной терапии инфекций в отделениях реанимации и интенсивной терапии с позиций доказательной медицины // Consilium medicum, 2002, - №4 (1), с. 31-8

8. Березницкий Я.С. Причины образования, диагностика и принципы лечения послеоперационных внутрибрюшных абсцессов // Украинский съезд хирургов, 15. Тезисы докладов. Киев. - 1984. -С. 64-65

9. Ю.Бисенков Л.Н., Зубарев П.Н. Хирургическое лечение инфекционных осложнений повреждений груди и живота // СПб., 1997. С. 66-67.

10. Болотников А. И. Иммунологические механизмы развития и прогрессирования перитонита у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой живота и их коррекция // Автореф. дис. д.м.н., Москва, - 2008, -40 с.

11. Борисов А.Е., Левин Л.А., Щербакова А.Н. Применение релапароскопии для диагностики и лечения абсцессов брюшной полости // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 2. - С. 11.

12. Боровский В. В. Применение эхографии в диагностике абсцессов органов брюшной полости // Тезисы 5 съезда Российской Ассоциации Специалистов по Ультразвуковой Диагностике в Медицине, Москва, -2007 г. - С.56-57

13. Брискин Б.С., Барсуков М.Г. Чрескожные лечебные вмешательства под контролем ультразвукового сканирования у больных с гнойникамибрюшной полости // Межвузовская конференция по хирургии памяти проф. М.П. Вилянского. Ярославль, - 1992 г. -с. 13-15

14. Брискин Б.С., Хачатрян H.H., Савченко З.И., Евстифеева О.В., Гарсия-Мартинес Х.С. Иммунные нарушения и иммунокоррекция при интраабдоминальной инфекции // Consilium medicum, Том 06 , N 2, -2004, -с.52-57

15. Буромская Г.А., Шаповальянц С.Г., Михайлусов C.B. и соавт. Хирургическое лечение множественных абсцессов печени. // Хирургия. -1999.-№9.-С. 140-141

16. Буянов В. М., Алексеев А. А. Лимфология эндотоксикозов. — М.: Медицина, 1990. -с.83-86

17. Буянов В.М., Анахасян В.Р., Ишутинов В.Д. и др. Ультразвуковая диагностика послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии // 1-ый съезд Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, тезисы докладов. — М., 1995, - с. 91

18. И.Буянов В.М., Данилов К.Ю., Радзиховский A.IL Лекарственное насыщение лимфатической системы. Киев: Наукова Думка. 1991. - С. 16-22

19. Быстрицкий А.Л., Фастберг К.А., Голубев Л.П., Леденев В.М. Лечение поддиафрагмальных абсцессов // Советская медицина, 1986 г. -№ 12. С. 109-112

20. Войленко В.И., Зверев В.М., Даниленко A.M. Лечение абсцессов брюшной полости димексидом и антибиотиками // Врачебное дело, -1975, №10, - с.96-98

21. Воложин А.И., Сашкина Т.И., Савченко З.И. Иммунитет, типовые формы его нарушения и принципы коррекции // Методические рекомендации. М., 1993. - 100 с.

22. Выренков Е.Я. Связи лимфатической системы внутренних органов в кн. Лимфатическая система и ее связи. Сб. реф. Научн. Работ посвящ. 20летию каф. Нормальной анатомии под. ред Е.Я Выренкова. Иваново, 1955, с. 6-8

23. Выренков Ю.Е. Клиническая лимфология. М.: Медицина, 1986. 170 с.

24. Выренков Ю.Е., Вторенко В.И., Шевхужев З.А., Юсупов И.А. Применение лимфологических методов в хирургии и интенсивной терапии. — Учебно-методическое пособие, Краснодар. -2007. -С. 40

25. Габриэлян Н.И., Дмитриев A.A., Савостьянова O.A. и др. Средние молекулы и уровень эндогенной интоксикации у реанимационных больных // Анестезиол. и реаниматол. 1985, -№1, - с. 36-38.

26. Галактионов С.Г., Цейтин М.М., Леонова В.И. и др. Пептиды группы средних молекул // Биоорган химия, 1984, -№ 10, 1, -с. 5-7.

27. Гальперин Э.И., Насиров Ф.Н., Ахаладзе Г.Г. Возможности ультразвука при лечении хирургических заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны // Хирургия, 1990, - №11, - с. 67-68

28. Гасьмаев В.К., Шевякова Т.В. Ультразвуковая диагностика острого аппендицита и его осложнений // Хирургия. — 1992. №2. — С. 54-56

29. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Бурневич С.З. и соавт. — Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции. (Пособие для врачей). Под редакцией академика РАН и РАМН, B.C. Савельева. - Москва - 2000. - 144 с.

30. Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Абдоминальный сепсис. // Русский медицинский журнал. № 6 (11). - 1998, - С.12-16

31. Головацкий Б.В. Лапароскопическая диагностика абсцессов брюшной полости // Хирургия. № 5. - 1991. - С. 30 - 32.

32. Гончаренко О. В. Этиология, патогенез и комплексная профилактика несостоятельности кишечных швов // Клин. хир. — 1997. №9-10. - С. 24-25.

33. Горпинюк В.П., Горпинюк Ю.П., Громов В.И. Малоинвазивные вмешательства в хирургии // Тезисы докладов. М.: НИИ СП им. Н.В. Склифосовского. - 1996. - том 99. - С. 260.

34. Гостищев В.К. Оперативная гнойная хирургия: руководство для врачей. М.,- 1996.-с. 73-74

35. Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдовенко JI.JI. Перитонит. М. -Медицина. - 1992. - 312 с.

36. Гостищев В.К., Пауков B.C., Шкроб Л.О. и др. Состояние факторов иммунной защиты и их коррекция у больных хроническими воспалительными заболеваниями нижних конечностей. // Хирургия. — 1996. № 5. - С. 43—47.

37. Гринберг A.A. Неотложная абдоминальная хирургия // Москва. Триада-X, - 2000 г., - 492 с.

38. Гринев М.В., Тельников В.И. Абсцессы брюшинной полости после аппендэктомии // Клиническая хирургия 1984 г. - № 4. - с. 8-10

39. Гринев М.В. Интенсивная терапия при тяжелых формах хирургической инфекции. // Вестник хирургии. 1999. - С. 95-96.

40. Григорьев Е.Г., Шантуров В.А., Чилисова Е.А. и др. Абсцессы правой доли печени после холецистэктомии // Хирургия, 1990, - №10, - с. 120122

41. Гридчик И. Е. Клинико-экономическая оценка интенсивной терапии больных абдоминальным сепсисом // Автореферат дис. д.м.н. Москва. -РГМУ-2005. - с. 22-45

42. Гулевский Б.А., Слепуха А.Г., Казакова Е.Е., Слепушкина А.И. Послеоперационные поддиафрагмальные абсцессы и их лечение // Вестник хирургии, 1988 г. - № 10 т. 141 - с. 102-105

43. Гуляев А.Е., Кивман Г.Я., Шерков А.Ю:, и др. Направленный транспорт гентамицина, ассоциированного с носителями, при эндолимфатическом введении. В сб. научн. Трудов «Человек и лекарство». М., -1996, с. 104

44. Гумеров P.P. Локальный пролонгированный протеолиз в лечении абсцессов живота. Дисс. К.м.н., Иркутский Государственный Медицинский Институт, 2001 г. - С. 33-41

45. Гуревич А.Р., Маркевич Ю.В., Ершов Д.В. и соавт. Место лапароскопии в неотложной хирургии. Материалы 1 Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии // Эндоскопическая хирургия. 1998. - №1. — С. 16

46. Дадвани С. Хирургическое лечение распространенного гнойного перитонита // Врач. дело. 1998. - N 1. - С. 10 - 12.

47. Дарвин В.В., Воевода Е.П., Рабин И.Р., Бекк В.Г. Лучевая и клиническая диагностика послеоперационных осложнений // Караганда, 1993. - с. 53-4.

48. Дибиров М. Д., Рыбаков Г. С., Брискин Б. С. и соавт. Алгоритм обследования и лечения больных острым панкреатитом // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2008. - № 4. - С. 20-26

49. Джумабаев С. У. Лимфатическая терапия в хирургии. Ташкент, 1991. -320 с.

50. Добыш Г.Ф., Степанковский A.A. Опыт лечения множественных абсцессов брюшной полости // Хирургия. 1979. - №2. - с.57-58

51. Евдокимов В.В. Патогенетические критерии диагностики и комплексного лечения распространенного перитонита с включением лимфогенных методов // Автореф. дисс. д.м.н. Москва, Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет. - 2002. -С.30-33

52. Егоров Н.С. Основы учения об антибиотиках (5-ое издание, переработанное и дополненное) // Москва: Издательство Московского университета, 1994.- 512 с

53. Еремеев В. А. Эндолимфатическая иммунотерапия в комплексном лечении перитонита // Дисс. К.м.н., Москва, Московский Медицинский Стоматологический Институт. -1989. С. 18-19

54. Ермолов A.C., Васина Т.А. Эндолимфатическая антибиотикотерапия гнойно-септических осложнений и заболевании в хирургии // Проблемы лимфологии и количественной патологии. -Москва, 1996. —С. 12-14

55. Ермолов A.C., Аванесова В.А., Пахомова Г.В:. Клиника, диагностика и лечение аппендикулярного инфильтрата // Хирургия. -№ 12, 2008, - с. 811 :

56. Ерюхин, И;А., Гельфанд Б.Р. Хирургические инфекции // Руководство для врачей. С.-Пб.: Питер. -- 2003. - 864 с.

57. Ерюхин И: А., Белый В .Я., Вагнер В.К. Воспаление как общебиологическая реакция (на основе модели острого перитонита). Под ред. А.М. Уголева // Л.: Наука.- 1989.- 262 с.

58. Ерюхин И.А., Шляпников С.А. Генерализованные формы воспалительной реакции и хирургической инфекции. Актуальные вопросы терминологии и разграничения; понятий // Вестник хирургии — 1997.-№4.-С. 60-64.

59. Ефименко H.A. Хирургическая инфекция проблема в Вооруженных силах Российской Федерации // Актуальные вопросы инфекции в-хирургии: Научно-практическая конфербенция: Материалы. - М: ГВКГ им. H.H. Бурденко - 1999.- С. 3-5.

60. Ефименко H.A. Антибиотикопрофилактика и антибиотикотерапия основных форм хирургической инфекции // Методические рекомендации: М., ГВМУ МО РФ. 2004.-50 с.

61. Ефименко H.A., Чернеховская Н.Е., Выренков Ю.Е. Руководство по клинической лимфологии//М., «Полимаг», 2001, 154 с.

62. Каншин H.H. Закрытое аспирационно-промывное лечение нагноительных процессов. // Москва, 1993. — 130 с.

63. Каншин H.H. Послеоперационные гнойные осложнения (клиника, диагностика, профилактика и лечение) // Республиканский сборник научных трудов. М., 1993. - Т. 92. - С. 3 - 4.

64. Караулов A.B. Клиническая иммунология' // Москва, Медицинское информагентство, -1999, с. 336-372

65. Каримов Ш.И. Нишанов Х.Т., Ким В.Ф. и др. Способ дренирования гнойных полостей печени // Хирургия, 1993, - №10, - с.91-93

66. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача. СПб.:-Гиппократ, 1998-156 с.

67. Кириченко В.Я., Василевская A.A., Лаптева A.A. Затруднения и ошибки в определении показаний к релапаротомии // Хирургия. 1981. - №3. - с. 86-90

68. Кишковский А.Н., Бажанов Е.А. Возможности компьютерной томографии в диагностике абсцессов брюшной полости и забрюшинного пространства // Вестник хирургии им. И.И. Грекова, 1987, - №7, - с. 5156

69. Колесов А.П., Столбовой A.B., Кочеровец В.И. Анаэробные инфекции в хирургии // Л., 1989. -с. 75-99

70. Колобов C.B., Ярема И.В., Зайратянц 0:В. Основы регионарной иммунотерапии // М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001 г. -с.65-69

71. Кривицкий Д.И., Паломарчук В.И. Пункционное дренирование абсцессов печени и брюшной полости под контролем эхотомоскопии и лапароскопии // Клиническая хирургия 1990 г. - № 1 с. 49-50

72. Кривицкии Д. И., Поляков Н. Г., Мамчич В. И. Послеоперационные абсцессы брюшной полости. — Киев: Здоровье, 1990. — 119с.

73. Кубышкин В.А., Хлебников Е.П. Антибиотикопрофилактика инфекции: области хирургического вмешательства в плановой абдоминальной хирургии // РМЖ, -том 11, 24, 2003 г. -с. 77-81

74. Кузин М.И. Хирургические болезни // М., «Медицина»,. -2004. 630 с.

75. Кузин М.И., Костюченок Б.М: Раны и раневая, инфекция // М.: Медицина. 1990. - 592 с.

76. Кузин Н.М., Шкроб О.С., Лотов А.Н. Малоинвазивная хирургия осложнений деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. Тула. - 1996. - С. 149.

77. Левин Ю.М., Мурадов Р.Г., Самойлов Е.В. и соавт. Основы лечебной лимфологии // М: Медицина. 1996. - 277 с.

78. Лопухин Ю. М. Тимус, иммунодефицит, иммунокоррекция/ Ю. М. Лопухин, В. Я. Арион// Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии.- М., 1997.- 113-119.

79. Лохвицкий C.B. Активные методы лечения хирургической инфекции // Караганда, 1986. -с.93-98

80. Луцевич Э.В., Мешков В.М., Розумный А.П., Семенов М.В. Гнойно-септические заболевания и осложнения в клинической практике // М.: 1994 г., 186 с.

81. Луцевич Э.В., Праздников Э.Н., Гришина Т.И. и соавт. Динамика иммунных нарушений у больных с повреждениями печени в процесселечения // В сб. "Новые технологии в клинической медицине", Москва, 1999, т. 3, с. 23-24.

82. Майстренко H.A., Сухопара Ю.Н. Лечебно-организационные аспекты применения лапароскопических технологий в неотложной абдоминальной хирургии // Эндоскопическая хирургия. 1997. - № 1. - С. 74 - 75.

83. Макаренко Т.П., Харитонов П.Г., Богданов A.B. Ведение послеоперационного периода у больных общехирургического профиля // М.: Медицина, -1976 г., с. 239

84. Малек П. Вопросы патофизиологии лимфатической системы // Прага, -1962 г, 174 с.

85. Милонов О.Б., Тоскин К.Д., Жеберовский В.В. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии // М. Медицина, -1990. -630 с.

86. Минасян Л.А. Лимфогенные методы в комплексном лечении перитонита//Дисс. д.м.н. Москва, 1991 г., - 279 с.

87. Михайлусов C.B. Компьютерная эхотомография в абдоминальной ургентной хирургии // Автореф. Дисс. к.м.н., М., - 1988, - с. 20

88. Навашин С.М., Фомина И.П. // Рациональная антибиотикотерапия. Справочник. М., Медицина, -1982, - 495 с.

89. Нагоев Б.С., Габрилович М.И // Клин.лабор.диагностика.-2000.-№1.-с.9-11.

90. Назаров Ф.Н., Ходиев Ш.И., Хакимов А. Лапароскопия в диагностике и лечении ранних послеоперационных осложнений // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 2. - С. 46.

91. Назыров Ф.Г., Ваккасов М.Х., Атаджанов Ш.К. Диагностическая и лечебная лапароскопия при послеоперационном перитоните // Хирургия Узбекистана. 1999. - №3. - С. 45-47

92. Назыров Ф.Г., Девятов В.Я. Драмы и трагедии в хирургии. Москва -ГЭОТАР-Медиа. - 2005 г. - 286 с.

93. Нечаев Э.А. Хирургическая инфекция клиника, диагностика, лечение // Руководство для военных врачей. - М. - 1993. - 296 с.

94. Нго Т.Н., Ленхофф Т. Иммуноферментный анализ // М.: Мир 1988. -444 с.

95. Николайчик В.В., Моин В.М., Кирковский В.В. и др // Лаб. дело.-1991.-№ 10.-с.13-18.

96. Никольский В.И., Сапожков А.Ю. Абсцессы живота. - Пенза, 1994.201 с.

97. Низовой К. А. Плоскостное сорбционное дренирование брюшной полости в сочетании с регионарной лимфотропной терапией в комплексном лечении больных с распространенным гнойным перитонитом // Автореферат дисс. к.м.н., Омск, ОГМА, - 2008 г. - 38 с.

98. Новикова О.М. Эндолимфатическая лекарственная терапия в комплексном лечении аппендикулярного инфильтрата // Автореф. дисс. к.м.н., М., МГМСУ. 2007, - с.15-16

99. Овчинников А. В. Лечение острого перитонита, возникшего после операций на органах желудочно-кишечного тракта // Автореф. дисс. к.м.н., Краснодар, КГМА. 1999 г., с. 40

100. Панченков Р.Т., Ярема И.В., Выренков Ю.Е., Щербакова Э.Г Эндолимфатическая антибиотикотерапия// М.: Медицина, - 1984. -С.28-36

101. Перфильев Д.Ф. Микробиологические и иммунологические показатели у больных с абсцессами брюшной полоти // Хирургия. -1993. № 11. - с.23-26

102. Петров Р.В. Иммунология. М.: Медицина, 1987. 416 с.

103. Пиковский Д.Л. Философия экстренной хирургии // М.: Триада X. -2001.-c.231

104. Пинегин Б.В., Андронова Т.М., Юдина Т.И. Иммунодиагностика и иммунотерапия хирургических инфекций // Иммунология — 1998 № 10 -с. 6-14

105. Поливанов К.А. Предоперационная иммунокоррекция в хирургическом лечении заболеваний желудка // Автореф. дисс. к.м.н., -Москва.-2005.-с. 12

106. Поляков Н.Г. К классификации абсцессов брюшной полости // М. ЦОЛИУВ, 1982. - с. 24-28

107. Пономаренко Т.Р., Смолянская А.З., Дропова О.М. и др. Возбудители инфекционных осложнений у онкологических больных после операций на органах желудочно-кишечного тракта // Хирургия, 1986, - №9, - с. 104-107

108. Портной Ю.М. Резидуальные абсцессы брюшной полости после экстренных и плановых операций // Клин. Хирургия. 1984. - №1 с. 1417

109. Поташов Л.В., Бубнова H.A., Орлов P.C., Борисов A.B. // Хирургическая лимфология. С.-Пб., «ЛЭТИ», -2002 г., - 270 с.

110. Розин Д. Малоинвазивная хирургия. Пер. с англ. М.: Медицина.-1998.-280с.

111. Савельев B.C. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости // М. Издательство: Триада-Х. 2004 г., - 640 стр

112. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р. Инфекция в абдоминальной хирургии: настоящее и будущее проблемы // Вестн. хирургии, 1990. -№ 6. -с. 3-7.

113. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., и др. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе // Анестез. и реанимат. 1999. - №6. - С.28-33.

114. Савельев B.C., Филимонов М.И., Подачин П.В., Ступин В.А. Релапаротомия в хирургии распространенного перитонита // Инфекции в хирургии. № 3. - 2007. - с.6-10

115. Саневич Р. А. Иммуномодулирующая терапия неспецифических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей (Обзор литературы) // Вестник новых медицинских технологий, № 8. - 1998. -С.29-33

116. Сачек М.Г., Аничкин В.В. Послеоперационные осложнения в абдоминальной хирургии // Минск: Беларусь, 1986.-С. 191

117. Сельцовский П.Л. Разлитые гнойные перитониты. М., 1963., -с.126

118. Сенников C.B., Курамшин Д.Х., Толоконская Н.П. и др. // Цитокины и воспаление. 2003. Т. 2, № 4. С. 10-13.

119. Симбирцев С.А. Основы оперативной хирургии // С.-Пб., «Гиппократ», 2002 г. - 613 с.

120. Симбирцев A.C. Справочник по иммунотерапии для практического врача. М.: - Диалог, 2002 - 480 с.

121. Смирнов В.Е., Вартаев И.Е., Лавренин П.М. Диагностика задненижнего поддиафрагмального абсцесса с использованием жидкокристаллической термографии // Клиническая хирургия 1990 г. -№ 1. - с.72

122. Соболев В.Е. Лапароскопические санации в раннем послеоперационном периоде // Эндоскопическая хирургия. 1999. - № 6. -С. 41.

123. Стрижелецкий В.В., Борисов А.Е., Рутенберг Г.М. и др. Лапароскопические технологии в неотложной хирургии (возможности ирезультаты) // Материалы-1 Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Эндоскопическая хирургия. 1998.- №1. - 51 с.

124. Ступин В.А., Михайлусов C.B., Моисеенкова Е.В., Дроздов Г.Э. Малоинвазивный метод лечения послеоперационных абсцессов брюшной полости // Третий конгресс ассоциации хирургов имени Н.И. Пирогова, 2001. - г. - С.31-33

125. Тышко А.Г., Балтайтис Ю:В., Ромашков И.Р. Профилактика, диагностика и лечение бактериальной хирургической инфекции // Метод, рекомендации К.: Б., 1984, - с. 17

126. Уколова Н.Ю. Параперитонеальная иммунотерапия при перитоните // Автореф. дисс. к.м.н., Москва, Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет. -2000. -С. 16-23

127. Урвачева А.Б. // Реактивность компартментов региональных и отдаленных лимфатических узлов в условиях воспалительного процесса. Дисс. канд. мед. наук. - М. - 1999

128. Уртаев Б.М. Переливание лимфы и ее компонентов в хирургической клинике (Клинико-эксперим. исслед.) // Дисс. д.м.н., Москва. - ММСИ им. H.A. Семашко, - 1993, - с.41-43

129. Федоров A.B., Сажин A.B. Технические аспекты лапароскопических операций при послеоперационных абсцессах брюшной полости // Эндоскопическая хирургия. -2004. -№ 1. -С. 172-173

130. Федоров В.Д., Гостищев В.К., Ермолов A.C., Богницкая Т.Н. Современные представления о классификации перитонита и системах оценки тяжести состояния больных // Хирургия.- 2001.- №4.- С.22-24

131. Федосеева В.П., Порядин Г.В., Ковальчук JI.B. Руководство по иммунологическим и аллергологическим методам в гигиенических исследованиях // М., Промедэк, 1993, стр. 13-93.

132. Франтзайдес К. Лапароскопическая и торакоскопическая хирургия // БИНОМ, Москва, 2000 г., - 318 с.

133. Хаджибаев A.M., Ешбеков М.Е., Байбеков И.М. Причины несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки и гастроэнтероанастомоза и пути ее предупреждения в хирургии дуоденальных язв // Вестн хир 1996, № 4, - с. 57—59.

134. Хаджибаев A.M., Алтыев Б.К., Гулямов Б.Т., Атаджанов Ш.К., Ризаев К.С., Мадиев Р.З., Арипов У.Р. Диагностическая и лечебная лапароскопия в ургентной абдоминальной хирургии // Хирургия Узбекистана. 2003. - №4. - С. 61 -64

135. Хачатрян H.H., Гарсия-Мартинес Х.С., Ионов С.А., Хмелевский C.B., Вайсберг A.A. Антибактериальная терапия распространенного перитонита // Consilium medicum. Том 06/N 6/. -2004. -с.64-68

136. Хмелевская И.Г. Ковальчук Л.В. Анализ иммунотропной активности антибиотиков и протеолитических ферментов на различных экспериментальных моделях индукции иммунодефицитного состояния. // Иммунология. 2000. - № 4. - С. 42-45.

137. Холодов Л.Е., Яковлев В.П. Клиническая фармакокинетика // М. «Медицина», 1985, - 462с.

138. Цыганенко И.П. Поддиафрагмальные абсцессы при несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки // Клиническая хирургия, 1980, - №9, - с.1-4

139. Ян В. Хиршманн // Внутренние болезни. В 10 томах. Книга 3: Глава 87.-М.: Медицина. -1993. С.61

140. Чаленко В.В. Возможные причины повышения концентрации молекул средней массы при патологии // Пат физиол. 1991. -№ 4. -с. 13-14

141. Черкасов В.А., Кеворков H.H. Катаев В.П. Лимфотропная иммунокоррекция миелолипидом в послеоперационном периоде у больных раком толстой и прямой кишки // Вестн. Хирургии. — 2002. № 6. - С. 39-42

142. Чилингиров Р.Х. Лимфотропные и эндолимфатические методы лечения гнойной хирургической инфекции. (Экспериментально-клиническое исследование). Автореф. дис.докт. мед. наук. Москва, 1992. - 45 с.

143. Чуприна А.П. Эндолимфатическая антибиотикотерапия и иммунокоррекция в комплексном лечении острых абсцессов легких: Автореф. дис. к.м.н. СПб.: ВМедА, 1997. - 23 с.

144. Шайн М. Здравый смысл в неотложной абдоминальной хирургии // Гэотар-Мед, Москва, - 2003 г. - С. 227-228

145. Шевхужев З.А. Эндолимфатическая лекарственная терапия в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний органов брюшной полости // Автореф. Дисс. Д.м.н. Москва. Московский Государственный Медико-стоматологический Университет, 2002 г. — с.28

146. Шесткж A.M., Карпицкий A.C., Ильюкевич Л.И., Засимович А.Е. Пункционно-дренирующий метод лечения органных и внеорганныхабсцессов брюшной полости 7/ Областная больница, г. Брест, Беларусь Материалы конференции. 2002, - том 2. - С. 315-317

147. Шишло В.К., Миронов A.A. Лимфомикроциркуляторное русло лимфатического узла по данным СЭМ// Архив анатомии, 1999; - №1, -с.35-43

148. Шишло В.К., Модина Т.Н., В.Е. Вазило, И.С, Круглова. Механизмы насыщения тканей пародонта и регионарных лимфатических узлов при эндолимфатическом и лимфотропном введениях антибиотика // Пародонтология, №3. - 2000, - с. 9-13

149. Юсупов И.А., Паршин Д.С., Беребицкий С.С. Эндолимфатическая антибиотикотерапия хирургических заболеваний // Астрахань, 2005. — С. 22-51.

150. Яковлев C.B. Антимикробная химиотерапия // М., Фармус, 1997, -188 с.

151. Ярема И.В., Уртаев Б.М., Журавлева Т.П., Растунова Г.А. Эндолимфатическое введение антибиотиков как новый метод глубокой антисептики. В сб. научн. трудов: Асептика и антисептика. М., 1979, -с.62-63

152. Ярема И.В., Мержвинский И.А., Басанов Р.В. Сравнительная характеристика методов эндолимфатической антибиотикотерапии при сепсисе // Третий конгресс ассоциации хирургов имени Н.И. Пирогова. Материалы конгресса, Москва, - 2001 г. - С. 62-66

153. Ярема, И.В., Мержвинский И.А., Шишло В.К. и др. Метод лекарственного насыщения лимфатической системы // Хирургия, -1999. №1, - с.14-16

154. Ярема И.В., Сильманович H.H., Евдокимов В.В., Уртаев Б.М. Хирургические методы иммунореанимации в клинике. // Международный журнал по иммунореабилитации, 1999, -№12, - с. 3-5. Int. J. Immunoreabilitation. - №11. - 1999 г.-p. 38-47

155. Ярема И.В., Уртаев Б.М., Евдокимов В.В. Квантовая лимфотерапия при хирургическом-сепсисе // Хирургический сепсис. -М. 1982. - С. 231-232

156. Ярема И.В., Уртаев Б.М. Трансфузия лимфы и ее компонентов // М., -1994 г.-с.бЗ

157. Ярема И.В., Уртаев Б.М., Ковальчук Л.А. Хирургия язвенной болезни желудка //М. «Медицина», 2004 г., - 304 с.

158. Ярема И.В., Уртаев Б.М., Колобов С.В. и др. Лимфологические методы в комплексном лечении распространенного инфицированного панкреонекроза // II съезд лимфологов России. Тезисы докладов. Санкт-Петербург, 2005. - С.352-354.

159. Abdelovafi A., Ousehal A., Adil A. Percutaneous treatment of liver abscess. Apropos of 34 cases // J. Radiol. 1993. - V. 74. - N 6. - P. 341 -346.

160. Abularrage CJ, Bloom S, Bruno DA, Goldfarb A, Abularrage JJ, Chahine AA Laparoscopic drainage of postappendectomy- retained fecalith and intraabdominal abscess in the pediatric population. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2008 Aug;18(4):644-50.

161. Allen L. Lymphatics and lymphoid tissues Annu Rev Physiol. 1967;29:197-224.

162. Basu A, Pai DR. Early elevation of intra-abdominal pressure after laparotomy for secondary peritonitis: a predictor of relaparotomy? World J Surg. 2008 Aug;32(8):1851-6. Links,

163. Basoli A, Meli EZ, Mazzocchi P, Speranza V. Imipenem/cilastatin (1.5 g daily) versus meropenem (3.0 g daily) in patients with intra-abdominal infections: results of a prospective, randomized, multicentre trial. Scand J Infect Dis. 1997;29(5):503-8.

164. Beam TR Jr. Anti-infective drugs in the prevention and treatment of sepsis syndromeCrit Care Nurs Clin North Am. 1994 Jun;6(2):275-93.

165. Bedikian A, Okamoto MP, Nakahiro RK et al Pharmacokinetics of meropenem in patients with intra-abdominal infections. Antimicrob Agents Chemother 1994; 38 (1): 151-4.

166. Belkaid Y., RoseB.T. // Nature Immunol. 2005. V. 6, № 4. P. 353-360.1881 Berenbaum MC, Fluck PA, Hurst NP. Depression of lymphocyte responsesafter surgical trauma Br J Exp Pathol! 1973 Dec;54(6):597-607

167. Billing A, Fröhlich D, Schildberg FW. Prediction of outcome using the Mannheim peritonitis index in 2003 patients. Peritonitis Study Group. Br J Surg. 1994 Feb;81(2):209-13.

168. Bolger MS, Ross DS, Jiang H, et all. Complement Levels and Activity in the Normal and LPS-Injured Lung, American Journal of Physiology: Lung Cellular and Molecular Physiology. 2006

169. Bondestam S. Ultrasound guided drainage of abdominal abscesses, and fluid collections. Ann Chir Gynaecol. 1993;82(2): 131-3. No abstract available.

170. Bone RC. Sepsis SIRS and CARS. Crit Care Med 1996; 24: 1125-1128

171. Bohnen J.M.A. Intra-abdominal sepsis. 1998: 431-440

172. Casley-Smith J. R. Lymph and lymphatics // Microcirculation/ Ed. G. Kalcy, B.M. Altura. Baltimore-London-Tokyo. Univ. Park Press, 1977. -Vol 1-P. 421-502

173. Cavaillon J.M. Interleukines et inflammation. // Pathol.-biol. 1990. - V. 38, № l.-P. 36-42.

174. Chang DC, Wilson SE. Meta-analysis of the clinical outcome of carbapenem monotherapy in the adjunctive treatment of intra-abdominal infections. Am J Surg 1997; 174 (3): 284-90.

175. Chermesh I, Shamir R. Immunonutrition—can we see the light? Harefuah. 2004 Mar; 143(3):203-4; 246, 245.

176. Christou NV, Mannick JA, West MA, Kasper DL. Lymphocyte macrophage interactions in the response to surgical infections. Arch Surg. 1987 Feb;122(2):239-51.

177. Cinat ME, Wilson SE, Din AM Determinants for successful percutaneous image-guided drainage of intra-abdominal abscess. Arch Surg. 2002 Jul; 137(7): 845-9

178. Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML, et all. The Clavien-Dindo • classification of surgical complications: five-year experience. Ann Surg. 2009 > Aug;250(2): 187-96.

179. Conter RL, Pitt HA, Tompkins RK, Longmire WP Jr. Differentiation of pyogenic from amebic hepatic abscesses. Surg Gynecol Obstet. 1986 Feb;162(2):l 14-20.

180. Costain W.A. Lymphaticostomy in peritonitis // Surg. Gunec. Obstet. -1924. -№4.-365-367

181. Courtice F.C. Lymphology and the 10-th international congress // Lymphology.-1986.-Vol. 19,Nl.-p. 1-2

182. Csapo Z, Pulay I, Konkoly Thege M, Chanis W. Comparative study of meropenem and amikacin/metronidazole combination in the treatment of severe abdominal surgical infections. Orv Hertil 1998; 139 (45): 2699-703.

183. Cuncha B.A., Gill M.V. Antimicrobial therapy in sepsis. 1997: 483-492

184. Dahnert W, Giinther RW, Borner N, Braun B, Gamstatter G, Rothmund M. Percutaneous drainage of abdominal abscesses. Technic and- results Chirurg. 1985 Sep;56(9):579-83. German

185. Dattola A, Alberti A, Giannetto G, Di Marco D, Basile G. Echo-guided percutaneous drainage of abscesses and abdominal fluid collections // Ann Ital Chir. 1999 Mar-Apr;70(2): 161-7! Italian.

186. Drinker CK. The Functional' Significance of the Lymphatic System: Harvey Lecture, December 16, 1937 Bull N Y Acad Med. 1938 May; 14(5):231-51

187. Del Pozo JL, Manubens A, Garcia-Quetglas E, Azanza JR. Postoperative intra-abdominal abscess with bacteriemia due to Propionibacterium acnes // Enferm Infecc Microbiol Clin. 2008 Aug-Sep;26(7):476-7

188. Denz H, Spath-P, Huber H. Penicillin-induced immunhaemolytic anaemia. In vitro studies using separated monocytes (author's transl) Blut. 1977 Sep 29;35(3): 171-7. German.

189. Derici H, Kara C, Bozdag AD, Nazli O, Tansug T, Akca EDiagnosis and treatment of gallbladder perforation World J Gastroenterol. 2006 Dec 28;12(48):7832-6

190. Donahue P.E., Smith D.L., Yellin A.E., et al. Trovafloxacin in the treatment of intra-abdominal infections: results of a double-blind, multicenter comparison with imipenem/cilastatin // Am. J. Surg. 1998. - V. 176(Suppl 6A). - P. 53-61.

191. Dragon-Durey MA, Fremeaux-Bacchi V Atypical haemolytic uraemic syndrome and mutations in complement regulator genes // Springer Semin. Immunopathol. — 2005. — T. 27. — № 3. — C. 359-74

192. Drolsum A, Skjennald A. Percutaneous drainage of abdominal abscessesTidsskr Nor Laegeforen. 1994 Nov 20; 114(28):3327-30.

193. Ergul E, Gozetlik EO. Perforation of gallbladder. Bratisl Lek Listy. 2008;109(5):210-4

194. Edwards JR. Meropenem: a microbiological overview. J" Antimicrob Chemother. 1995 Jul;36 Suppl A:l-17

195. Edwards A.C. Lymphaticostomy in peritonitis // Surg. Gynec. Obstet.-1924.-№2.-P. 858-860.

196. Ferral H., Quiros Y Ferrari F., Hernandes ortis J. Hepatic abscess: imeg -guided percutaneous drainage. Technigvi and indications // Rev Invest -Clin. - 1991. - V.43. - N 4. - P. 229 - 304.

197. Foldi M. On randomized clinical trials. Lymphology. 1997 Jun;30(2):46-8.

198. Folsom DL, Franceschi D, Rubin JR. Intralymphatic antibiotic delivery for reducing acute prosthetic graft infection. J Cardiovasc Surg (Torino). 1992 Nov-Dec;33(6):660-3.

199. Freeman A J., Marinos G., French RA. et al. // Immunol. Cell Biol. 2001. V. 79, №6. P. 515-536.

200. Galifer RB, Forgues D, Mourregot A, Guibal MP, Allal H, Mekki M, Rizet D. Blunt traumatic injuries of the gastrointestinal and biliary tract in childhood. Analysis of 16 cases. Eur J Pediatr Surg. 2001 Aug;ll(4):230-4.

201. Garcia-Vila J, Saiz-Paches V, Domenech-Iglesias MA. Infected intraabdominal hematomas: percutaneous drainage. Abdom Imaging. 1993 Fall;18(4):313-7.

202. Geroulanos SJ. Meropenem versus imipenem/cilastatin in intra-abdominal infections requiring surgery. Meropenem Study Group. J Antimicrob Chemother. 1995 Jul;36 Suppl A: 191-205

203. Gerzof SG, Robbins AH, Johnson WC, Birkett DH, Nabseth DC. Percutaneous catheter drainage of abdominal abscesses: a five-year experience. N Engl J Med. 1981 Sep 17;305(12):653-7.

204. Giedlin M.A., Zimmerman R.J. The use of recombinant human interleukin 2 in treating infectious disease // Curr. Opin. Biotechnol. 1998. - Vol. 4. - № 6.-P. 1007-1008.

205. Glick PL, Pellegrini CA, Stein S, Way LW. Abdominal abscess. A surgical strategyArch Surg. 1983 May;118(5):646-50.

206. Gobien RP, Stanley JH, Schabel SI, Curry NS, Gobien BS, Vujic I, Reines HD. The effect of drainage tube size on adequacy of percutaneous abscess drainage. Cardiovasc Intervent Radiol. 1985;8(2):100-2.

207. Goldstein EJ. Intra-abdominal anaerobic infections: bacteriology and therapeutic potential of newer antimicrobial carbapenem, fluoroquinolone, and desfluoroquinolone therapeutic agentsClin Infect Dis. 2002 Sep l;35(Suppl 1):S106-11

208. Grenvall S, Gammelgaard J, Haubek A, Holm HH. Drainage of abdominal abscesses guided by sonography. AJR Am J Roentgenol. 1982 Mar;138(3):527-9.

209. Hai AA, Singh A, Mittal VK, Karan GC. Amoebic liver abscess. Review of 220 cases. Int Surg. 1991 Apr-Jun;76(2):81-3.

210. Haluk GI, Ismail K, Salim D, Levent B, Hünkar K. Subdiaphragmatic abscesses: myths and realities. A report on sixty-two cases. Int Surg. 1991 Apr-Jun;76(2):84-6.

211. Haschek H. Septic shock. Etiology, diagnosis, and therapy Med Klin. 1976 Dec 10;71(50):2203-8.

212. Henry MC, Walker A, Silverman BL. Risk factors for the development of abdominal abscess following operation for perforated appendicitis in children: a multicenter case-control study. Arch Surg. 2007 Mar;142(3):236-41; discussion 241

213. Hopkins J.A., Lee J.C.H., Wilson S.E. Susceptibility of intra-abdominal isolates at operation: a predictor of postoperative infection // Am. Surg. -1993. -V. 59. P. 791-796.

214. Hsieh CH, Wang YC, Yang HR. Extensive retroperitoneal and right thigh abscess in a patient with ruptured retrocecal appendicitis: an extremely fulminant form of a common diseaseWorld J Gastroenterol. 2006 Jan 21;12(3):496-9

215. Huizinga WKJ, Waren BL, Baker LW et al. J Antimicrob Chemotherapy 1995; 36 (Suppl. A): 179-89.

216. Humann B, Sommer HJ, Köster O. The subphrenic abscess. Surgical and/or percutaneous drainage // Zentralbl Chir. 1989;114(16): 1072-80. German.

217. Hussain A, Mahmood H, Nicholls J, El-Hasani S Prevention of intraabdominal abscess following laparoscopic appendicectomy for perforated appendicitis: Prospective study Int J Surg. 2008 Jun 27

218. Ivatury RR, Nallathambi M, Rao P, Stahl WM. Penetrating pancreatic injuries. Analysis of 103 consecutive cases. Am Surg. 1990 Feb;56(2):90-5.

219. Jakab F, Egri G, Faller J. // Clinical aspects and management of a retroperitoneal abscess Orv Hetil. 1992 Sep 13;133(37):2335-9. Review. Hungarian.

220. Jekic ML, Jekic IM. Acute abdomen in the elderly // Helv Chir Acta. 1994 Apr;60(4):495-7.

221. Jondal M, Holm G, Wigzell H. Surface markers on human T and B lymphocytes. I. A large population of lymphocytes forming nonimmune rosettes with sheep red blood cells. J Exp Med. 1972 Aug 1;136(2):207-15.

222. Kager L, Nord CE. Imipenem/cilastatin in the treatment of intraabdominal infections: a review of worldwide experienceRev Infect Dis. 1985 Jul-Aug;7 Suppl 3:S518-21.

223. Khurrum Baig M, Hua Zhao R, Batista O. Percutaneous postoperative intra-abdominal abscess drainage after elective colorectal surgery. Tech Coloproctol. 2002 Dec;6(3): 159-64.

224. Kimura T, Shibata M, Ohhara M. Effective laparoscopic drainage for intraabdominal abscess not amenable to percutaneous approach: report of two casesDis Colon Rectum. 2005 Feb;48(2):397-9.

225. Kochar K, Vallance K," Mathew G, Jadhav V. Intrahepatic perforation of the gall bladder presenting as liver abscess: case report, review of literature and Nieraeier's classificationEur J Gastroenterol Hepatol. 2008 Mar;20(3):240-4

226. Krisher SL, Browne A, Dibbins A, Tkacz N, Curci M. Intra-abdominal abscess after laparoscopic appendectomy for perforated appendicitisArch Surg. 2001 Apr;136(4):438-41

227. Kunin CM. Antibiotic armageddon // Clin Infect Dis. 1997 Aug;25(2):240-1.

228. Kuznik B.I., Tsibikov N.N. Cytokines, Immunoglobulins and Hemostrasis // Hematol.Rev. 1996. - V. 7. - Part2. - P. 43 - 70.

229. Linder M.M., Washa H., Feldmann U. et al. Der Mannheimer Peritonitis-Index. An instrument for the intraoperative prognosis of peritonitis. Der Chirurg; Zeitschrift fur alle Gebiete der operativen Medizen 1987; 58: 2: 8492.

230. Leighton J. The Spread of Cancer. Pathogenesis, Experimental Methods, Interpretations. -N/-Y., 1967. 473 p.

231. Levison ME, Bush LM. Pharmacodynamics of antimicrobial agents. Bactericidal and postantibiotic effectslnfect Dis Clin North Am. 1989 Sep;3(3):415-21

232. Levison MA. Percutaneous versus open operative drainage of intraabdominal abscesses. Infect Dis Clin North Am. 1992 Sep;6(3):525-44. Review.

233. Madan AK. Use of ciprofloxacin in- the treatment of hospitalized patients with intra-abdominal infectionsClin Ther. 2004 0ct;26(10): 1564-77

234. Mäkelä-J, Kairäluoma MI; Relaparotomy for postoperative intra-abdominal' sepsis in jaundiced patients. Br J Surg. 1988 Dec;75(*12):l 157-9.

235. Mahon C.R., Tice D. Clinical laboratory immunology. New Jersey: Upper Saddle River, 2006. 325 p.

236. Mayhall C.G. Surgical* infections including burns, in Wenzel R.P., ed. // Prevention and control of nosocomial infections, 2nd ed. Baltimore, MD: Williams and Wilkins. - 1993. - P. 614 - 644.

237. Mendes NF, Miki SS, Peixinho ZF. Combined detection of human T and B lymphocytes by rosette formation with sheep erythrocytes and zymosan-C3 complexes. J Immunol. 1974 Aug; 113(2):531-6.

238. Nathens AB, Rotstein OD. Therapeutic options in peritonitis. Surg Clin North Am. 1994 Jun;74(3):677-92. Review.

239. Olofsson, P: Application, of a quantitative spectrophotometric endotoxin assay on lymph and plasma from the rat. Eur-Surg Res. 1986;18(2):112-2T

240. Ong CP, Chan TK, Chui CH, Jacobsen AS. Antibiotics and postoperative abscesses in complicated appendicitis: is there any association? Singapore Med J. 2008 Aug;49(8):615-8

241. Poulos J, Johnson SR., Conrad P, Monteror J, Vesely DL. Dome-shaped lesion on chest radiograph: retroperitoneal abscess dissecting through the posterior chest wall. South Med J. 1994 Jan;87(l):77-80.

242. Prins JM, van Deventer SJ; Kuijper EJ, Speelman P. Clinical relevance of, antibiotic-induced endotoxin release. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Jun;38(6):1211-8

243. Pruett TL, Rotstein OD, Crass J, Frick MP, Flohr A, Simmons RL. Percutaneous aspiration and drainage for suspected abdominal infection. Surgery. 1984 Oct;96(4):731-7.

244. Ramos BF, Qureshi R, Olsen KM, Jakschik BA. The importance of mast cells for the neutrophil influx in immune complex-induced peritonitis in mice J Immunol. 1990 Sep 15;145(6): 1868-73.

245. Rink AD, Stass H, Delesen H, Kubitza D, Vestweber KH. Pharmacokinetics and tissue penetration of moxifloxacin in intervention therapy for, intra-abdominal abscess. Clin Drug lnvestig. 2008;28(2):71-9.

246. Rivera-Herrera JL, Otheguy JN, Nieves-Ortega J, Fortuno RF. Painful inguinal mass: uncommon presentation of a retroperitoneal abscess. Bol Asoc Med PR. 1991 Sep;83(9):402-3.

247. Russell AD. Biocides and pharmacologically active drugs as residues and in the environment: is there a, correlation with antibiotic resistance? Am J' Infect Control 2002; 30 (8): 495-8.

248. Schwerk W.B., Gord C., Gord K. Percutaneous drainage of liver'and splenic abscess HZ- Gastroenterology. 1991. - V. 29. - N 4. - P. 146 - 152

249. Schreiber JH. Laparoscopic appendectomy in pregnancy. Surg Endose. 1990;4(2): 100-2.

250. Seghatchian M.J., Samama M.M. Hypercoagulability, inflammatory cytokines, disseminated intravascular coagulation and hyperfibrinolysis. // In: Hypercoagulable States. Fundamental Aspects., Acquired Disorders, and

251. Congenital Thrombophilia. CRC Press, Inc. - Boca Raton - New York -London - Tokyo. - 1996. - P. 311 - 325.

252. Sirinek KR. Diagnosis and treatment of intra-abdominal abscesses. Surg Infect (Larchmt). 2000;l(l):31-8.

253. Siewert B, Tye G, Kruskal J, Sosna J, Opelka F, Raptopoulos V, Goldberg SN. Impact of CT-guided drainage in the treatment of diverticular abscesses: size matters. AJR Am J Roentgenol. 2006 Mar;186(3):680-6.

254. Shuler FW, Newman CN, Angood PB, Tucker JG, Lucas GW. Nonoperative management for intra-abdominal abscesses. Am Surg. 1996 Mar;62(3):218-22.

255. Slater NJ, Raftery AT, Cope GH. The ultrastructure of human abdominal mesothelium J Anat. 1989 Dec; 167:47-56.

256. Slusarczyk K, Ziólko E, Bucior J. Endolymphatic therapy Pol Merkur Lekarski. 2001 Dec;ll(66):530-1

257. Solomkin J.S. Meta-analysis of antibiotic treatment of peritonitis. Abdominal infections: new approaches and management. Symposium, October 6, California, USA. 1996: 3-4.

258. Tran Ba Huy P, Manuel C, Meulemans A, Sterkers O, Amiel C. Pharmacokinetics of gentamicin m perilymph and endolymph of the rat as determined by radioimmunoassay. J Infect Dis. 1981 Mar;143(3):476-86.

259. Tomasoa NB, Ultee JM, Vrouenraets BC. Retroperitoneal abscess and extensive subcutaneous emphysema in perforated appendicitis: a case report. Acta Chir Belg. 2008 Jul-Aug;108(4):457-9

260. Wanner GA, Keel M, Steckholzer U, Beier W, Stocker R, Ertel W. Relationship between procalcitonin plasma levels and severity of injury, sepsis, organ failure, and mortality in injured patients Crit Care Med. 2000 Apr;28(4):950-7.

261. Wilmore DW, Kehlet H. Management of patients in fast track surgery. BMJ. 2001 Feb 24;322(7284):473-6.

262. Wilson SE. Carbapenems: monotherapy in intra-abdominal sepsis Scand J Infect Dis Suppl. 1995;96:28-33.

263. Wittmann D.H., Wittmann-Tylor A. Scope and limitations of antimicrobial therapy of sepsis in surgery. Arch. Surg. 1998; 383: 15-25

264. White R, Friedrich L, Burgess D. et all. Comparative in vitro pharmacodynamics of imipenem and meropenem against Pseudomonas aeruginosa // Antimicrob Agents Chemother. 1996 Apr;40(4):904-8

265. Yildiz M, Karakayali AS, Ozer S, Ozer H, Demir A, Kaptanoglu B. Acute appendicitis presenting with abdominal wall and right groin abscess: a case report World J Gastroenterol. 2007 Jul 14;13(26):3631-3

266. Zipfel PF, Misselwitz J, Licht C, Skerka C The role of defective complement control in hemolytic uremic syndrome // Semin. Thromb. Hemost. — 2006. — T. 32. — № 2. — C. 146-54

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.