Факторы риска, ассоциированные с ранней активизацией больных после операций на открытом сердце тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Читорелидзе Мариам Аполоновна

• Читорелидзе Мариам Аполоновна
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Читорелидзе Мариам Аполоновна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эволюция стратегии ранней активизации

1.2. Неудачи при ранней активизации

1.3. Экстубация кардиохирургических больных в операционной

1.4. Ранняя и ультраранная активизация больных в ФГБУ «НМИЦ ССХ 26 им. А.Н. Бакулева» Минздрава России. Прощлое, настоящее

1.5. Улучшенное восстановление больных после кардиохирургического 33 вмешательства

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

2.1. Материал исследования

2.2 Протокол анестезиологического обеспечения и интраоперационный 55 мониторинг

2.3. Статистическая обработка данных

ГЛАВА III. РЕЗУЛТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Результаты исследования длительности ИВЛ у больных в 59 исследуемых годах

3.2. Результаты исследования длительности ИВЛ зависимо от вида 61 выполненной операции

3.3 Результаты многофакторного анализа 67 ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 94 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 107 ВЫВОДЫ 109 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 112 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Факторы риска, ассоциированные с ранней активизацией больных после операций на открытом сердце»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность вопроса. В последние годы отмечается повышенный интерес к возможности ранней активизации (РА) больных после кардиохирургических вмешательств, определяемой как экстубация в течение 6 часов после завершения операции. Согласно международным данным, объединенным в Кохрейновском метаанализе 2016 года, включившем 4,5 тыс больных, оперированных по поводу АКШ, ППС, АКШ + 1111С, применение РА наиболее эффективно у пациентов с низким или умеренным периоперационным риском. Согласно исследованиям, протоколы РА сокращают время ИВЛ и длительность пребывания больного в ОРИТ и имеют сопоставимый с «традиционной анестезией» риск смертности и послеоперационных осложнений [215].

Хотя безопасность и эффективность применения различных протоколов РА были доказаны, небольшая часть врачей терпит неудачи при попытках их реализации, а ОРИТ нуждается в дополнительных ресурсах. Внедрение протокола РА после кардиохирургических операций значительно сократило длительность пребывания пациентов в ОРИТ. Однако, повторный перевод этих пациентов в ОРИТ считается отрицательным критерием качества оказываемой медицинской помощи. Поэтому умение прогнозировать риск неудач РА является главной составляющей грамотного периоперационного ведения пациентов, а потому и важным навыком для врачей анестезиологов-реаниматологов и сердечнососудистых хирургов [139,198].

Факторы риска, препятствующие РА больных после операций на открытом сердце в большинстве случаев, являются причинами продленной ИВЛ после перевода в ОРИТ. Эффективная профилактика вышеуказанных причин крайне важна в клинической практике, в особенности для пациентов с высоким риском. Наряду общеизвестными факторами, таких как пожилой возраст, предшествующий анамнез основных сердечно-сосудистых заболеваний, пред- и интраоперационная гипотония, ФВЛЖ <30%, длительное время пережатия аорты, искуственного кровообращения, операции и т.д., в отдельных кардиохирургических клиниках

имеются «собственные» факторы риска, характеризуюшие конкретное учреждение. Выявление таких факторов в периоперационном периоде и их устранение имеет важное значение для сокращения длительности ИВЛ, реализации профилактических и терапевтических мер, ранней активизации больных.

Число научных работ, посвящённых изучению факторов риска препятствующих ранней активизации больных после операций на открытом сердце в отечественной и зарубежной литературе ограничено [110,193,194]. Объем выборки пациентов в этих работах незначителен, что существенно ограничивает мощность исследований.

Целью исследования является увеличение доли больных кардиохирургического профиля, прошедших через раннюю активизацию путем выявления и устранения периоперационных факторов риска. Задачи исследования:

1. Изучить общую структуру длительности ИВЛ у больных, оперированных на открытом сердце.

2. Изучить зависимость длительности ИВЛ от типа выполненной операции.

3. Изучить анамнестические, клинические и инструментальные параметры пациентов, которым применялась РА.

4. Определить факторы риска, ассоциированные с РА пациентов.

5. Построить многофакторную логистическую регрессионную модель и разработать номограмму для прогнозирования вероятности РА.

Научная значимость.

Впервые в России на большом клиническом материале изучена общая структура длительности ИВЛ у больных, оперированных на открытом сердце в федеральном центре, в динамике.

Впервые в России на большом клиническом материале определена доля РА больных кардиохирургического профиля в федеральном центре.

Впервые в стране изучена зависимость длительности ИВЛ от типа выполненной кардиохирургической операции.

Впервые установлены независимые факторы риска, ассоциированные (как препятствующие, так способствующие) с РА после операций на открытом сердце у больных старше 18 лет зависимо от периода оперативного вмешательства.

Представлены коэффициенты в многофакторных бинарных логистических регрессионных моделях для прогнозирования РА, полученных с помощью двустороннего отбора (до-, интра-, послеоперационных) предикторов.

Практическая значимость.

В результате многофакторной бинарной логистической регрессии установлено, что женский пол, большой возраст, наличие артериальной гипертензии, хроническая болезнь почек, острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе, стенокардия напряжения, низкий уровень гемоглобина и риск по классификации американской ассоциации анестезиологов (ASA <3) являются независимыми дооперационными факторами риска, ассоциированными с длительностью ИВЛ. Выполнение сложной операции, длительность пережатия аорты, инфузия нитроглицерина в конце операции и объем интраоперационной инфузии являются независимыми интраоперационными факторами риска, влияющими на РА. Инфузия норадреналина в ОРИТ, уровни глюкозы, лактата и гемоглобина в крови при поступлении больных в ОРИТ являются независимыми послеоперационными факторами риска, влияющими на раннюю экстубацию.

Выявление и устранение независимых периоперационных факторов риска, ассоциированных с РА, увеличивают долю пациентов, переведенных на самостоятельное дыхание в течение 6 часов после завершения операции, тем самым снижают риск нежелательных последствий длительной ИВЛ и сокрашают длительность пребывания больных в ОРИТ, улучшают результаты хирургического лечения, имеют высокую научно-практическую ценность.

На основе коэфициентов регресионной модели разработана номограмма для предсказания вероятности ранней экстубации, создан онлайн калькулятор, позволяющий прогнозировать ранней экстубации.

Результаты диссертационного исследования представляют интерес для широкого круга специалистов, работающих в кардиохирургии, занимающихся «улучшенным восстановлением» больных после операций на открытом сердце. Основные положения, выносимые на защиту.

1. Выявление и устранение факторов риска, препятствующих ранней активизации, способствовали увеличению общей доли ранней экстубации у больных от 8,7% (в 2019 году) до 12,8% (в 2020 году).

2. В 2019-2020 гг. отмечалось статистически значимое снижение доли больных с длительностью ИВЛ больше 12 часов с 69,4% (в 2019 году) по 61,9% (в 2020 году). Доля больных с длительностью ИВЛ от 6 до 12 часов увеличилась от 21,9% (в 2019 г.) до 25,4% (в 2020 г.).

3. После АКШ (в условиях ИК) длительность ИВЛ больше 12 ч. составляет 39,2% случаев, от 6 до 12 ч. — 36,5%, меньше 6 ч. — 24,3%. После операций на клапанах сердца длительность ИВЛ больше 12ч. составляет от 53,3% до 97,7% случаев (взависимости от вида выполненной операции), 6-12 ч. — от 2,3% до 36%, меньше 6 ч. — от 1,5% до 26,7%. После сочетанных операций доля длительности ИВЛ больше 12ч. составляет от 71,4% до 100%, 6-12ч. — от 6,3% до 25,7%. РА этой категории больных практически не проводится.

4. Среди всех больных, которым в 2019 году выполнено АКШ, 3,5% были экстубированы на операционном столе. В 2020 году таких было 4,6%.

5. Устранение факторов риска, препятствующих РА помимо увеличения доли больных с длительностью ИВЛ меньше 6ч, сократило число послеоперационных осложнений, улучшило результаты хирургического лечения.

Заключение диссертации по теме «Другие cпециальности», Читорелидзе Мариам Аполоновна

ВЫВОДЫ

1. Статистически значимое увеличение доли больных, экстубированных в течение 6 часов от 8,7% (в 2019 году) до 12,8% (в 2020 году) и от 6 до 12 часов от 21,9% (в 2019 г.) до 25,4% (2020 г) обусловлено статистически значимым снижением общей доли больных с длительностью ИВЛ больше 12 часов с 69,4% (в 2019г) до 61,9% (в 2020г).

2. После АКШ доля ИВЛ с длительностью больше 12 часов составляет 36,7% (после МИРМ) - 39,2% (в условиях ИК), от 6 до 12 часов — 33,3% (после МИРМ) -36,5% (в условиях ИК), меньше 6 часов — 24,3% (в условиях ИК) - 30,0% (после МИРМ). Доля экстубации больных на операционном столе составляет 4,6%. После операций на клапанах сердца доля ИВЛ с длительностью больше 12 часов составляет 53,3% (после ПТК) - 97,7% (после ПМК+«Лабиринт 3Б»), от 6 часов до 12 часов — 2,3% (после ПМК+Лабиринт 3Б) - 36% (после ПАК), меньше 6 часов — 1,5% (после ПАК+ПМК+ПлТК) - 26,7% (после ПлТК). Экстубация больных на операционном столе не проводилась. После сочетанных операций ИВЛ с длительностью больше 12 часов составляет 71,4% (после АКШ + ПАК + ПМК) -100% (после АКШ+ПАК+ПлТК), от 6 до 12 часов — 6,3% (после ПВА+ПАК) -25,7% (АКШ+ПАК). РА этой категории больных практически не проводится.

3. Изучение характеристик дооперационного периода установило, что пациенты, которым была проведена ранняя экстубация статистически значимо чаще были мужского пола (р=0,001), моложе (р<0,001), характеризовались меньшими размерами ЛП (р=0,003), меньшими значениями КДР (р=0,008), КСР (р=0,014), КДО (р=0,026) и КСО (р=0,027). У них чаще отмечались изменения ПМЖВ (р=0,016) и статистически значимо реже АГ (р<0,001), ХОБЛ (р=0,036), ХБП (р=0,031) и ОНМК в анамнезе (р=0,001). Пациенты, подвергнутые экстубации в

течение 6 часов характеризовались статистически значимо более низким уровнем креатинина в крови (p=0,013) и статистически значимо более высокой СКФ (p=0,007), более высокими уровнями гемоглобина (p<0,001), гематокрита (p<0,001), общего белка (p<0,001) до проведения оперативного вмешательства. Эта группа участников характеризовалась более высокой частотой оценки анестезиологического риска по ASA <3 (p=0,028).

4. Изучение интраоперационного периода установило, что рано экстубированные пациенты характеризовались меньшей частотой «сложных операций» (p<0,001), меньшей дозой фентанила (p=0,001), меньшей частотой применения пропофола (p<0,001), более высокой частотой применения дексмедетомидина (p<0,001) во время операции, большей частотой проведения шунтографии (p<0,001) и количества шунтов (p=0,036) при наличии ИБС. Оперативное вмешательство характеризовалось статистически значимо меньшей длительностью ИК (p=0,006), меньшей частотой пережатия аорты (p=0,021) и меньшей его длительностью (p=0,001), меньшим временем операции (p=0,01) и длительностью пребывания больного в операционной (p=0,036). Пациенты, у которых была проведена ранняя экстубация, получили меньшие дозы норадреналина (p=0,012) и адреналина (p=0,042), реже получали нитроглицерин (p=0,006), объем инфузии также был меньше (p=0,013). Ранняя экстубация была ассоциирована с более высокой концентрацией гемоглобина (p<0,001), альбумина (p=0,013) и более высоким уровнем гематокрита (p<0,001) при поступлении в ОРИТ.

5. Изучение характеристики раннего послеоперационного периода установило, что пациенты, которым была проведена ранняя экстубация, характеризовались несколько большей частотой применения норадреналина (p=0,004), но при этом меньшей его дозой (p=0,013). В данной группе пациентов при поступлении в ОРИТ

отмечены статистически значимо более низкие значения сатурации венозной крови (p=0,043), лактата (p<0,001) и глюкозы (p<0,001) и статистически значимо более высокие уровни гемоглобина (p<0,001) и гематокрита (p=0,007). 6. Женский пол, возраст, гемоглобин, АГ, ХБП, стенокардия напряжения, ОНМК в анамнезе и анестезиологический риск по ASA <3 являются независимыми дооперационными факторами риска, ассоциированными с РА. «Сложная операция», длительность пережатия аорты, наличие инфузии нитроглицерина перед выездом в ОРИТ, объем проведенной инфузионной терапии являются независимыми интраоперационными факторами риска, ассоциированными с РА. Инфузия норадреналина в ОРИТ и его доза, уровни глюкозы, лактата и гемоглобина при поступлении в ОРИТ являются независимыми послеоперационными факторами риска, ассоциированными с РА.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Все больные, независимо от вида операции, должны проходить лечение с самого начала, как будто они являются кандидатами на РА, в том числе экстубацию на операционном столе, но решение об их переводе на самостоятельное дыхание, должно быть принято, когда операция близится к завершению, исходя из общего успеха операции. Множество нюансов и осложнений, которые могли бы возникнуть во время процедуры (значительная остаточная дисфункция миокарда, неполная реваскуляризация сердца, коагулопатия, сопутствующая дисфункция любого другого органа), должны учитываться при решении, когда экстубировать больного — в операционной или в ОРИТ.

2. Для увеличения доли больных с длительностью ИВЛ меньше 6 часов рекомендуется интенсивный учет и внедрение в клиническую практику факторов, способствующих ранней экстубации.

3. Женский пол, возраст, наличие АГ, ХБП, ОНМК в анамнезе, стенокардии напряжения, ASA <3, уровеня гемоглобина < 139 г/л до операции должны быть учтены в случае каждого больного персонально для определения индивидуального риска и возможности ранней активизации.

4. В случае проведения «сложной операции» (под этим названием объединены как сочетанные операции, так и операции с изменением исходного плана выполнения и/или возникновением технических сложностей), пережатия аорты более 39 минуты и необходимости в инфузии нитроглицерина в постперфузионном периоде не рекомендуется форсированная ранняя экстубация.

5. Для проведения РА рекомендуется соблюдение общего интраоперационного объема инфузии меньше 22 мл/кг.

6. Для проведения РА рекомендуется поддержание уровня гемоглобина в ОРИТ не ниже 120 г/л и гематокрита не ниже 34%.

7. При коррекции электролитных нарушений и/или нормализации плазменных уровней глюкозы и лактата в раннем послеоперационном периоде не рекомендуется проведение послеоперационной седации. Она статистически значимый предиктор удлинения ИВЛ на основании однофакторного анализа.

8. При тенденции снижения повышенных уровней глюкозы и/или лактата рекомендуется не дожидаться до их полной нормализации, экстубировать больного и тем самым сократить время длительности ИВЛ.

9. Для прогнозирования ранней экстубации, в случае каждого пациента, рекомендуется перед операцией пошагово заполнять номограмму с последующим подсчетом общей суммы баллов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Читорелидзе Мариам Аполоновна, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Белоярцев Ф.Ф. «Компоненты анестезии в кардиохирургии». Автореф. дис. ... докт. мед. наук: — М., 1974 год

2. Белоярцев Ф.Ф. «Оценка возможностей и адекватной центральной анальгезии как компонента общей анестезии». Вестник АМН СССР. 1975г. №2. стр. 72-78

3. Бокерия Л.А., Лобачёва Г.В., Диасамидзе К.Э. и др. Результаты применения высокой грудной эпидуральной анестезии у больных старше 65 лет, оперированных на сердце. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2010; 11 (6): 46-54.

4. Бокерия Л.А., Диасамидзе К.Э., Лобачёва Г.В. и др. Результаты применения высокой грудной эпидуральной анестезии у больных ишемической болезнью сердца. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2011; 12 (5): 71-77.

5. Бокерия Л.А., Диасамидзе К.Э., Скопин И.И. и др. Результаты применения высокой грудной эпидуральной анестезии у больных с приобретенными пороками сердца. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2011; 12 (5): 64-70.

6. Бокерия Л.А., Диасамидзе К.Э., Рыбка М.М., Никитин Е.С., Гордеев С.Л., Савченко И.В. Экстубация на операционном столе: целесообразно или нет? Анналы хирургии. №2. 2015. 10-15.

7. Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия - 2019. М.: НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева Минздрава России. 2020г.

8. Бокерия Л.А., Милиевская Е.Б., Прянишников В.В., Юрлов И.А. Сердечнососудистая хирургия - 2020. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ, 2021г.

9. Дарбинян Т.М., Ярустовский М.Б., Апсит С.О., Баранова Л.М. Вводный наркоз у больных хронической ишемической болезнью сердца Институт сердечнососудистой хирургии им. А. Н. Бакулева АМН СССР, УДК 616.12-005.4-089.5039.74-089.151

10. Дарбинян Т.М. «Фентанил-эпонтоловый вводный наркоз» Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1972г. №6. стр. 58-63.

11. Дарбинян Т.М., Смольников П.В. «Новый метод поддержания общей анестезии субнаркотическими концентрациями метоксифлурана, фторотана, закиси азота и фентанила» Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1975г. №3. стр. 59-63. УДК 617-089.5-031.81:615.212.7

12. Диасамидзе К.Э., Хинчагов Д.Я., Омонов С.Х. История применения регионарной анестезии. Клиническая физиология кровообращения. 2009;

13. Диасамидзе К.Э. Влияние высокой грудной эпидуральной анестезии на сердечно-сосудистую систему. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2011; 12 (4): 45-51.

14. Диасамидзе К.Э. «Высокая грудная эпидуральная анестезия в комплексе анестезиологического обеспечения больных кардиохирургического профиля». автореф. дис. ... докт. мед. наук: 3.1.12. — М., 2012.

15. Диасамидзе К.Э., Мишин Г.М., Читорелидзе М.А., Казаков Д.С. Дексмедетомидин для профилактики и лечения послеоперационного делирия в кардиохирургии. Что нового? Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. 2019; с. 307-316

16. Диасамидзе К.Э., Жугинисов Д.Ш., Назимов Т.В., Кудаев К.А., Мишин Г.М. Ультраранняя анестезия больного старческого возраста после аортокоронарного шунтирования. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2020; 5 (62): 463-467. DOI: 10.24022/0236-2791- 2020-62-5-463-467

17. Диасамидзе К.Э., Мишин Г.М., Читорелидзе М.А., Абаджян М.Ф. Кетамин. Современная история длиною в 50 лет. Анестезиология и реаниматология. 2021;5:85-91.

18. Диасамидзе К.Э., Санакоев М.К., Климчук И.Я., Кудаев К.А., Мишин Г.М., Рыбка М.М. // Первый опыт анестезиологического обеспечения операции на сердце без фентанила // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2020. - Т. 62, №2 6. - С. 583-588.

19. Диасамидзе К.Э., Ялиева Л.К., Мишин Г.М., Читорелидзе М.А. Эволюция стратегии ранней активизации: развитие, формирование, взгляд в будущее. Часть 1. Клиническая физиология кровообращения. 2022; 19 (3). 211-220.

20. Еременко А.А., Чернова Е.В. Применение Дексмедетомидина для внутривенной седации и лечения делирия в раннем послеоперационном периоде у кардиохирургических пациентов // Анестезиол. и реаниматол. 2013. № 5. С.4-7

21. Козлов И.А., Дудов П.Р., Дзыбинская Е.В. Ранняя активизация кардиохирургических больных: история и терминология // Общая реаниматология. 2010. №5. С. 66-72.

22. Лобачева Г.В., Мамалыга, М.Л., Шумилина, М. В. Влияние сердечнососудистых дисфункций на формирование неврологических нарушений // Клиническая физиология кровообращения. 2016. Т.13, №4. с. 185-191.

23. Лобачева Г.В. Особенности ведения пациентов с ишемической болезнью сердца старше 70 лет в раннем послеоперационном периоде // Клиническая физиология кровообращения. - 2017. Т.14, №2. с. 84-90.

24. Рогальская Е. А., Рыбка М. М., Мещанов, Б.В., Есаян, Г. С., Мумладзе, К. В., Самсонова Н.Н. Оценка уровня естественных антикоагулянтов в алгоритмах диагностики состояния системы гемостаза у пациентов кардиохирургического профиля. // Клиническая физиология кровообращения. - 2021. -Т.18, №3. - с. 231240.

25. Рыбка М. М., Рогальская Е. А., Мещанов, Б.В., Лагутина О.В., Мумладже К.В. Коррекция дефицита антитромбина в периоперационном периоде у кардиохирургических пацентов. // Тромбоз, гемостаз и реология. - 2020. - №3. - с. 39-46.

26. Рыбка М.М., Хинчагов Д.Я., Мумладзе К.В., Голубев Е.П., Юдин Г.В., Айдашев, Ю.Ю., Ворожка И.В. Выбор стратегии инфузионной терапии при операциях аортокоронарного шунтирования без искусственного кровообращения. Клиническая физиология кровообращения. - 2022. - Т.: 19, №4. - с. 338-348.

27. Рыбка М.М., Диасамидзе К.Э., Петросян А.Д., Рахманов К.Х., Мишин Г.М., Смульская Ю.А. Мультимодальные методы анестезии для ранней активизации больных кардиохирургического профиля. Клиническая физиология кровообращения. 2023; 3 (20): 308-319.

28. Хинчагов Д.Я. «Высокая грудная эпидуральная анестезия как компонент анестезиологического обеспечения у пожилых больных, оперированных на сердце». Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 3.1.12. — М., 2011 г.

29. Хинчагов Д.Я., Рыбка М.М., Голубев Е.П., Мумладзе К.В. Центральная гемодинамика при операциях реваскуляризации коронарных артерий без искусственного кровообращения. Клиническая физиология кровообращения. 2022. Т.19. №3. 257-265.

30. Хинчагов Д.Я. «Комплексный подход к анестезиологическому обеспечению операций OPCAB, направленный на снижение частоты интраоперационных осложнений» Автореф. дис. ... докт. мед. наук: 3.1.12. — М., 2023 г.

31. Юдин Г.В. «Сравнительная оценка влияния анестезии севофлураном и тотальной внутривенной анестезии на течение раннего послеоперационного периода у больных, оперируемых по поводу приобретенных пороков сердца». Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 3.1.12. — М., 2018 г.

32. Юдин Г.В., Айдашев Ю. Ю., Рыбка, М. М., Хинчагов, Д.Я., Гончаров, А.А., Дибин, Д.А., Мещанов Б.В. Сравнительный анализ клинического течения интраоперационного и раннего послеоперационного периодов у больных с приобретенными пороками сердца в зависимости от качественного и количественного состава периоперационной инфузионной терапии. Клиническая физиология кровообращения. 2021. Т.18, №4. с. 291-303.

33. Юдин Г.В., Гончаров А.А., Рыбка, М.М., Ломаким М.В., Дибин, Д.А. Послеоперационная адреналининдуцированная гиперлактатемия у больных, оперируемых по поводу приобретенных пороков сердца. // Клиническая физиология кровообращения. - 2021. Т.18, № 2. с. 149-157.

34. Юдин Г.В., Рыбка, М. М., Хинчагов, Д.Я., Дибин Д.А., Гончаров, А.А. Анемия как фактор риска дисфункции внутренных органов у больных, оперируемых по поводу приобретенных пороков сердца. // Кардиология. - 2021. Т.61, №4. с. 39-45.

35. Abbo LM, Grossi PA; AST ID Community of Practice. Surgical site infections: Guidelines from the American Society of Transplantation Infectious Diseases Community of Practice. Clin Transplant. 2019 Sep;33(9):e13589.

36. Abedi F, Zarei B, Elyasi S. Albumin: a comprehensive review and practical guideline for clinical use. Eur J Clin Pharmacol. 2024 Aug;80(8): 1151-1169.

37. Abelaira A Filho, Avanci LE, Almeida TF, Witchtendahl R, Leal JCF. Patients Submitted to Myocardial Revascularization with the Use of Bilateral Internal Thoracic Arteries: Diabetics vs. Non-Diabetics. Braz J Cardiovasc Surg. 2021 Aug 6;36(4):500-505.

38. Adams AJ, Miller A, Tan E, Shin EK, Tosti R. Reliability of Assessing Distal Radius Fractures on a Smartphone Versus PACS. Hand (NY). 2024;19(1):52-57.

39. Alhan C, Toraman F, Karabulut EH, Tarcan S, Dagdelen S, Eren N, Caglar N. Fast track recovery of high risk coronary bypass surgery patients. Eur J Cardiothorac Surg. 2003 May;23(5):678-83; discussion 683.

40. Allen KB, Thourani VH, Naka Y, Grubb KJ, Grehan J, Patel N. et al. Randomized, multicenter trial comparing sternotomy closure with rigid plate fixation to wire cerclage. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Apr;153(4):888-896.e1.

41. Allen KB, Icke KJ, Thourani VH, Naka Y, Grubb KJ, Grehan J. et al. Sternotomy closure using rigid plate fixation: a paradigm shift from wire cerclage. Ann Cardiothorac Surg. 2018 Sep;7(5):611-620.

42. Alsubaiei ME, Althukair W, Almutairi H. Functional capacity in smoking patients after coronary artery bypass grafting surgery: a quasi-experimental study. J Med Life. 2023 Dec;16(12): 1760-1768.

43. Amouzeshi A, Abedi F, Zardast M, Rezaeian Bilondi Y, Amouzeshi Z. Prognostic Value of Procalcitonin for Morbidity and Mortality in Patients after Cardiac Surgery. Cardiol Res Pract. 2021 Jul 26;2021:1542551.

44. Arens JF, Benbow BP, Ochsner JL, Theard R. Morphine anesthesia for aortocoronary bypass procedures. Anesth Analg. 1972 Nov-Dec;51(6):901-9.

45. Aziz F, Patel M, Ortenzi G, Reed AB. Incidence of Postoperative Deep Venous Thrombosis Is Higher among Cardiac and Vascular Surgery Patients as Compared with General Surgery Patients. Ann Vasc Surg. 2015;29(4):661-9.

46. Badhwar V, Esper S, Brooks M, Mulukutla S, Hardison R, Mallios D. et al. Extubating in the operating room after adult cardiac surgery safely improves outcomes and lowers costs. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Dec;148(6):3101-9.e1.

47. Bakaeen FG, Svensson LG, Mitchell JD, Keshavjee S, Patterson GA, Weisel RD. The American Association for Thoracic Surgery/Society of Thoracic Surgeons Position Statement on Developing Clinical Practice Documents. Ann Thorac Surg. 2017 Apr;103(4):1350-1356.

48. Ban KA, Minei JP, Laronga C, Harbrecht BG, Jensen EH, Fry DE. et al. Executive Summary of the American College of Surgeons/Surgical Infection Society Surgical Site Infection Guidelines-2016 Update. Surg Infect (Larchmt). 2017 May/Jun;18(4):379-382.

49. Barash PG, Lescovich F, Katz JD, Talner NS, Stansel HC Jr. Early extubation following pediatric cardiothoracic operation: a viable alternative. Ann Thorac Surg. 1980 Mar;29(3):228-33.

50. Bargnes V 3rd, Davidson S, Talbot L, Jin Z, Poppers J, Bergese SD. Start Strong, Finish Strong: A Review of Prehabilitation in Cardiac Surgery. Life (Basel). 2024 Jun 29;14(7):832.

51. Bar-Yosef S, Mathew JP, Newman MF, Landolfo KP, Grocott HP; Neurological Outcome Research Group and C.A.R.E. Investigators of the Duke Heart Center. Prevention of cerebral hyperthermia during cardiac surgery by limiting on-bypass rewarming in combination with post-bypass body surface warming: a feasibility study. Anesth Analg. 2004 Sep;99(3):641-646.

52. Borracci RA, Dayán R, Rubio M, Axelrud G, Ochoa G, Rodríguez LD. Factores asociados a falla de extubación inmediata en el quirófano después de cirugía cardíaca con y sin circulación extracorpórea [Operating room extubation (ultra fast-track anesthesia)

in patients undergoing on-pump and off-pump cardiac surgery]. Arch Cardiol Mex. 2006 Oct-Dec;76(4):383-9.

53. Borracci RA, Ochoa G, Ingino CA, Lebus JM, Grimaldi SV, Gambetta MX. Routine operation theatre extubation after cardiac surgery in the elderly. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2016 May;22(5):627-32.

54. Brovman EY, Tolis G, Hirji S, Axtell A, Fields K, Muehlschlegel JD. et al. Association Between Early Extubation and Postoperative Reintubation After Elective Cardiac Surgery: A Bi-institutional Study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2022 May;36(5): 1258-1264.

55. Brown JR, Shore-Lesserson L, Fox AA, Mongero LB, Lobdell KW, LeMaire SA. et al. The Society of Thoracic Surgeons/Society of Cardiovascular Anesthesiologists/American Society of Extracorporeal Technology Clinical Practice Guidelines for the Prevention of Adult Cardiac Surgery-Associated Acute Kidney Injury. J Extra Corpor Technol. 2022 Dec;54(4):267-290.

56. Cai J, Ribkoff J, Olson S, Raghunathan V, Al-Samkari H, DeLoughery TG, Shatzel JJ. The many roles of tranexamic acid: An overview of the clinical indications for TXA in medical and surgical patients. Eur J Haematol. 2020 Feb;104(2):79-87.

57. Calafiore AM, Scipioni G, Teodori G, Di Giammarco G, Di Mauro M, Canosa C. et al. Day 0 intensive care unit discharge - risk or benefit for the patient who undergoes myocardial revascularization? Eur J Cardiothorac Surg. 2002 Mar;21(3):377-84.

58. Campbell G, Alderson P, Smith AF, Warttig S. Warming of intravenous and irrigation fluids for preventing inadvertent perioperative hypothermia. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 13; 2015(4):CD009891.

59. Carillion A, Rozencwajg S, Abou Arab O, Fischer MO; SoMe Team of ACCPM. Enhanced recovery after cardiac surgery under CPB or off pump. Anaesth Crit Care Pain Med. 2022 Aug;41(4):101106.

60. Carnero-Alcázar M, Beltrao-Sial R, Montero-Cruces L, López-Vyzcaino M, Pérez-Camargo D, Sánchez R, Cobiella-Carnicer J, Fernández-Velasco D, Maroto-Castellanos LC. Ultrafast track versus conventional fast track in patients undergoing cardiac surgery:

a propensity score-matched analysis. Interdiscip Cardiovasc Thorac Surg. 2023 Aug 3;37(2):ivad143.

61. Cavallaro P, Bordeianou L. Implementation of an ERAS Pathway in Colorectal Surgery. Clin Colon Rectal Surg. 2019 Mar;32(2):102-108.

62. Chamchad D, Horrow JC, Nachamchik L, Sutter FP, Samuels LE, Trace CL. et al. The impact of immediate extubation in the operating room after cardiac surgery on intensive care and hospital lengths of stay. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2010 0ct;24(5):780-4.

63. Chawla LS, Bellomo R, Bihorac A, Goldstein SL, Siew ED, Bagshaw SM. et al. Acute Disease Quality Initiative Workgroup 16. Acute kidney disease and renal recovery: consensus report of the Acute Disease Quality Initiative (ADQI) 16 Workgroup. Nat Rev Nephrol. 2017 Apr;13(4):241-257.

64. Chen B, Wu L, Fang Z, Zheng J, Dong W. Association between preoperative on-site CCU visits and postoperative delirium in patients undergoing cardiac surgery: A retrospective cohort study. Nurs Crit Care. 2023 Sep;28(5):689-697.

65. Cheng DC, Karski J, Peniston C, Asokumar B, Raveendran G, Carroll J. et al. Morbidity outcome in early versus conventional tracheal extubation after coronary artery bypass grafting: a prospective randomized controlled trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 1996 Sep;112(3):755-64.

66. Cheng AY. Does tighter perioperative glycemic control improve outcomes for diabetic patients undergoing coronary artery bypass graft surgery? CMAJ. 2004 Jul 6;171(1):30-1.

67. Cheruku SR, Raphael J, Neyra JA, Fox AA. Acute Kidney Injury after Cardiac Surgery: Prediction, Prevention, and Management. Anesthesiology. 2023 Dec 1;139(6):880-898.

68. Chien YS, Chen HT, Chiang HT, Luo TS, Yeh HI, Sheu JC. Effect of Standardized Bundle Care and Bundle Compliance on Reducing Surgical Site Infections: A Pragmatic Retrospective Cohort Study. Med Sci Monit. 2024 Mar 25;30:e943493.

69. Chin K, Joo H, Jiang H, Lin C, Savinova I. et al. Importance of assessing biomarkers and physiological parameters of anemia-induced tissue hypoxia in the perioperative period. Braz J Anesthesiol. 2023 Mar-Apr;73(2):186-197.

70. Churyla A, Kruse J, Fiehler M, Andrei AC, Kislitsina ON, Cox JL. Does Active Chest Tube Clearance After Cardiac Surgery Provide Any Clear Benefits? Ann Thorac Surg. 2022 Oct;114(4): 1334-1340.

71. Constantinides VA, Tekkis PP, Fazil A, Kaur K, Leonard R, Platt M. Fast-track failure after cardiac surgery: development of a prediction model. Crit Care Med. 2006 Dec;34(12):2875-82.

72. Cook DJ, Manning DM, Holland DE, Prinsen SK, Rudzik SD, Roger VL. Patient engagement and reported outcomes in surgical recovery: effectiveness of an e-health platform. J Am Coll Surg. 2013 Oct;217(4):648-55.

73. Cooper Z, Cleary S, Stelmach W, Zheng Z. Patient engagement in perioperative settings: A mixed method systematic review. J Clin Nurs. 2023 Sep;32(17-18):5865-5885.

74. Cooperman LH, Mann PE. Postoperative respiratory care. A review of 65 consecutive cases of open-heart surgery on the mitral valve. J Thorac Cardiovasc Surg. 1967 Apr;53(4):504-7.

75. Dammann JF Jr, Thung N, Christ L 2nd, Littefield JB, Muller WH Jr. The management of the severely ill patient after open-heart surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 1963 Jan; 45:80-90.

76. Deng Y, Ma B, Wang X, Fan X, Nie Q, Gao X. et al. Association Between Nadir Hematocrit and Severe Acute Kidney Injury After Off-Pump Coronary Artery Bypass Graft Surgery: A Retrospective Cohort Study Based on the MIMIC-IV Database. Med Sci Monit. 2022 Nov 3;28:e937878.

77. Dhillon G, Buddhavarapu VS, Grewal H, Munjal R, Verma RK, Surani S. Evidence-based Practice Interventions for Reducing Postoperative Pulmonary Complications: A Narrative Review. Open Respir Med J. 2023 Dec 4;17:e18743064271499.

78. Djaiani GN, Ali M, Heinrich L, Bruce J, Carroll J, Karski J. et al. Ultra-fast-track anesthetic technique facilitates operating room extubation in patients undergoing offpump coronary revascularization surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2001 Apr;15(2):152-7.

79. Djaiani G, Silverton N, Fedorko L, Carroll J, Styra R, Rao V, Katznelson R. Dexmedetomidine versus Propofol Sedation Reduces Delirium after Cardiac Surgery: A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2016 Feb;124(2):362-8.

80. Egen L, Keller K, Menold HS, Quan A, Dempfle CE, Schoettler JJ. et al. Tranexamic acid reduces perioperative blood transfusions following open radical cystectomy - a propensity-score matched analysis. World J Urol. 2024 Aug 8;42(1):477.

81. Ender J, Borger MA, Scholz M, Funkat AK, Anwar N, Sommer M. et al. Cardiac surgery fast-track treatment in a postanesthetic care unit: six-month results of the Leipzig fast-track concept. Anesthesiology. 2008 Jul;109(1):61-6.

82. Engelman R, Shahian D, Shemin R, Guy TS, Bratzler D. et al. Workforce on Evidence-Based Medicine, Society of Thoracic Surgeons. The Society of Thoracic Surgeons practice guideline series: Antibiotic prophylaxis in cardiac surgery, part II: Antibiotic choice. Ann Thorac Surg. 2007 Apr;83(4):1569-76.

83. Engelman DT, Ben Ali W, Williams JB, Perrault LP, Reddy VS, Arora RC. et al. Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery: Enhanced Recovery After Surgery Society Recommendations. JAMA Surg. 2019 Aug 1;154(8):755-766.

84. Engelman DT, Engelman RM. The Journey from Fast Tracking to Enhanced Recovery. Crit Care Clin. 2020 0ct;36(4):xv-xviii.

85. Engoren M, Luther G, Fenn-Buderer N. A comparison of fentanyl, sufentanil, and remifentanil for fast-track cardiac anesthesia. Anesth Analg. 2001 0ct;93(4): 859-64.

86. Erdoes G, Faraoni D, Koster A, Steiner ME, Ghadimi K, Levy JH. Perioperative Considerations in Management of the Severely Bleeding Coagulopathic Patient. Anesthesiology. 2023 May 1;138(5):535-560.

87. Feng M, Zhou J. Relationship between time-weighted average glucose and mortality in critically ill patients: a retrospective analysis of the MIMIC-IV database. Sci Rep. 2024 Feb 27;14(1):4721.

88. Fleming IO, Garratt C, Guha R, Desai J, Chaubey S, Wang Y. et al. Aggregation of Marginal Gains in Cardiac Surgery: Feasibility of a Perioperative Care Bundle for Enhanced Recovery in Cardiac Surgical Patients. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2016 Jun;30(3):665-70.

89. Fleurent-Grégoire C, Burgess N, McIsaac DI, Chevalier S, Fiore JF Jr, Carli F. et al. Towards a common definition of surgical prehabilitation: a scoping review of randomised trials. Br J Anaesth. 2024 Aug;133(2):305-315.

90. Flynn M, Reddy S, Shepherd W, Holmes C, Armstrong D, Lunn C. et al. Fast-tracking revisited: routine cardiac surgical patients need minimal intensive care. Eur J Cardiothorac Surg. 2004 Jan;25(1):116-22.

91. Gibbon JH Jr. Application of a mechanical heart and lung apparatus to cardiac surgery. Minn Med. 1954 Mar;37(3):171-85; passim.

92. Grant MC, Engelman DT. The journey to standardizing cardiac perioperative care. Anaesth Crit Care Pain Med. 2022 Jun;41(3): 101099.

93. Grocott HP. Early extubation after cardiac surgery: The evolution continues. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Nov;154(5):1654-1655.

94. Hawkins AD, Strobel RJ, Mehaffey JH, Hawkins RB, Rotar EP, Young AM. et al. Operating Room Versus Intensive Care Unit Extubation Within 6 Hours After On-Pump Cardiac Surgery: Early Results and Hospital Costs. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2024 Summer;36(2): 195-208.

95. Hayanga HK, Ellison MB, Badhwar V. Patients should be extubated in the operating room after routine cardiac surgery: An inconvenient truth. JTCVS Tech. 2021 Apr 24;8:95-99.

96. He Z, Wang H, Wang S, Li L. Predictive Value of Platelet-to-Albumin Ratio (PAR) for the Cardiac-Associated Acute Kidney Injury and Prognosis of Patients in the Intensive Care Unit. Int J Gen Med. 2022 Nov 24;15:8315-8326.

97. He L, Liang S, Liang Y, Fang M, Li J. et al. Defining a postoperative mean arterial pressure threshold in association with acute kidney injury after cardiac surgery: a prospective observational study. Intern Emerg Med. 2023;18(2):439-448.

98. Hemmerling TM, Prieto I, Choiniere JL, Basile F, Fortier JD. Ultra-fast-track anesthesia in off-pump coronary artery bypass grafting: a prospective audit comparing opioid-based anesthesia vs thoracic epidural-based anesthesia. Can J Anaesth. 2004 Feb;51(2):163-8.

99. Hemmerling TM, Romano G, Terrasini N, Noiseux N. Anesthesia for off-pump coronary artery bypass surgery. Ann Card Anaesth. 2013 Jan-Mar;16(1):28-39. doi: 10.4103/0971-9784.105367. PMID: 23287083.

100. Ho KM, Bham E, Pavey W. Incidence of Venous Thromboembolism and Benefits and Risks of Thromboprophylaxis After Cardiac Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2015 Oct 26;4(10):e002652.

101. Honarmand A, Bagheri K, Hoghooghy A, Rezaei K. Evaluation of Plasma Fibrinogen Levels before and after Coronary Artery Bypass Graft Surgery and Its Association with the Need for Blood Products. Adv Biomed Res. 2022 Mar 30;11:25.

102. Jawitz OK, Bradford WT, McConnell G, Engel J, Allender JE, Williams JB. How to Start an Enhanced Recovery After Surgery Cardiac Program. Crit Care Clin. 2020 Oct;36(4):571-579.

103. Jayakumar S, Khoynezhad A, Jahangiri M. Surgical Site Infections in Cardiac Surgery. Crit Care Clin. 2020 Oct;36(4):581-592.

104. Jeanneteau A, Demarquette A, Blanchard-Daguet A, Fouquet O, Lasocki S, Riou J. et al. Effect of superficial and deep parasternal blocks on recovery after cardiac surgery: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2023 Jul 6;24(1):444.

105. Ji Q, Zhao H, Mei Y, Shi Y, Ma R, Ding W. Impact of smoking on early clinical outcomes in patients undergoing coronary artery bypass grafting surgery. J Cardiothorac Surg. 2015 Feb 6;10:16.

106. Juca R, Monte L. Early tracheal extubation after coronary artery bypass grafting. J Thorac Cardiovasc Surg. 1997 Oct;114(4):687-8.

107. Karalapillai D, Story D, Hart GK, Bailey M, Pilcher D, Cooper DJ. Postoperative hypothermia and patient outcomes after elective cardiac surgery. Anaesthesia. 2011 Sep;66(9):780-4.

108. Karalapillai D, Story D, Hart GK, Bailey M, Pilcher D, Schneider A. et al. Postoperative hypothermia and patient outcomes after major elective non-cardiac surgery. Anaesthesia. 2013 Jun;68(6):605-11.

109. Karas PL, Goh SL, Dhital K. Is low serum albumin associated with postoperative complications in patients undergoing cardiac surgery? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2015 Dec;21(6):777-86.

110. Kiessling AH, Huneke P, Reyher C, Bingold T, Zierer A, Moritz A. Risk factor analysis for fast track protocol failure. J Cardiothorac Surg. 2013 Mar 15;8:47.

111. Kirklin JW. Pulmonary dysfunction after open-heart surgery. Med Clin North Am. 1964 Jul;48:1063-8.

112. Klineberg PL, Geer RT, Hirsh RA, Aukburg SJ. Early extubation after coronary artery bypass graft surgery. Crit Care Med. 1977 Nov-Dec;5(6):272-4.

113. Kolasinski J, Reysner T, Kolenda M, Kolacz S, Domagalska M. A systematic review and meta-analysis of systematic and topical tranexamic acid administration in aesthetic plastic surgery. Perioper Med (Lond). 2024 Jun 3;13(1):52.

114. Kotfis K, Jamiol-Milc D, Skonieczna-Zydecka K, Folwarski M, Stachowska E. The Effect of Preoperative Carbohydrate Loading on Clinical and Biochemical Outcomes after Cardiac Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials. Nutrients. 2020 Oct 12;12(10):3105.

115. Kotfis K, Wojciechowska A, Zimny M, Jamiol-Milc D, Szylinska A, Kwiatkowski S. et al. Preoperative Oral Carbohydrate (CHO) Supplementation Is Beneficial for Clinical and Biochemical Outcomes in Patients Undergoing Elective Cesarean Delivery under Spinal Anaesthesia-A Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2023 Jul 28;12(15):4978.

116. Kullmar M, Zarbock A, Engelman DT, Chatterjee S, Wagner NM. Prevention of Acute Kidney Injury. Crit Care Clin. 2020 Oct;36(4):691-704.

117. Laermans J, Van Remoortel H, Avau B, Bekkering G, Georgsen J, Manzini PM. et al. Adverse events of iron and/or erythropoiesis-stimulating agent therapy in preoperatively anemic elective surgery patients: a systematic review. Syst Rev. 2022 Oct 17;11(1):224.

118. Lavallee JF, Gray TA, Dumville J, Russell W, Cullum N. The effects of care bundles on patient outcomes: a systematic review and meta-analysis. Implement Sci. 2017 Nov 29;12(1):142.

119. Lazar HL, Fitzgerald CA, Ahmad T, Bao Y, Colton T, Shapira OM, Shemin RJ. Early discharge after coronary artery bypass graft surgery: are patients really going home earlier? J Thorac Cardiovasc Surg. 2001 May;121(5):943-50.

120. Lazar HL, Chipkin SR, Fitzgerald CA, Bao Y, Cabral H, Apstein CS. Tight glycemic control in diabetic coronary artery bypass graft patients improves perioperative outcomes and decreases recurrent ischemic events. Circulation. 2004 Mar 30;109(12):1497-502.

121. Lazar HL, McDonnell MM, Chipkin S, Fitzgerald C, Bliss C, Cabral H. Effects of aggressive versus moderate glycemic control on clinical outcomes in diabetic coronary artery bypass graft patients. Ann Surg. 2011 Sep;254(3):458-63; discussion 463-4.

122. Lee A, Zhu F, Underwood MJ, Gomersall CD. Fast-track failure after cardiac surgery: external model validation and implications to ICU bed utilization. Crit Care Med. 2013 May;41(5): 1205-13.

123. Lefemine AA, Harken DE. Postoperative care following open-heart operations: routine use of controlled ventilation. J Thorac Cardiovasc Surg. 1966 Aug;52(2):207-16.

124. Levey AS. Defining AKD: The Spectrum of AKI, AKD, and CKD. Nephron. 2022; 146(3):302-305.

125. Li P, Qu LP, Qi D, Shen B, Wang YM, Xu JR. et al. Significance of perioperative goal-directed hemodynamic approach in preventing postoperative complications in patients after cardiac surgery: a meta-analysis and systematic review. Ann Med. 2017 Jun;49(4):343-351.

126. Li M, Zhang J, Gan TJ, Qin G, Wang L, Zhu M. et al. Enhanced recovery after surgery pathway for patients undergoing cardiac surgery: a randomized clinical trial. Eur J Cardiothorac Surg. 2018 Sep 1;54(3):491-497.

127. Li MM, Miles S, Callum J, Lin Y, Karkouti K, Bartoszko J. Postoperative anemia in cardiac surgery patients: a narrative review. Can J Anaesth. 2024 Mar;71(3):408-421. English.

128. Liu H, Wang X, Liu S, Cong S, Lu Y, Yang Y. et al. Postoperative hypothermia after total aortic arch replacement in acute type A aortic dissection-multivariate analysis and risk identification for postoperative hypothermia occurrence. J Thorac Dis. 2020 Dec; 12(12):7089-7096.

129. Ljungqvist O. Modulating postoperative insulin resistance by preoperative carbohydrate loading. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2009 Dec;23(4):401-9.

130. Ljungqvist O, Scott M, Fearon KC. Enhanced Recovery After Surgery: A Review. JAMA Surg. 2017 Mar 1;152(3):292-298.

131. Lloyd-Donald P, Lee WS, Hooper JW, Lee DK, Moore A, Chandra N. Fast-track recovery program after cardiac surgery in a teaching hospital: a quality improvement initiative. BMC Res Notes. 2021 May 22;14(1):201.

132. Lobdell KW, Chatterjee S, Sander M. Goal-Directed Therapy for Cardiac Surgery. Crit Care Clin. 2020 Oct;36(4):653-662.

133. Lobdell KW, Engelman DT. Chest Tube Management: Past, Present, and Future Directions for Developing Evidence-Based Best Practices. Innovations. 2023;18(1):41-48.

134. London MJ, Shroyer AL, Coll JR, MaWhinney S, Fullerton DA, Hammermeister KE. Early extubation following cardiac surgery in a veterans population. Anesthesiology. 1998 Jun;88(6):1447-58.

135. Lopez-Hernandez A, Gimeno-Santos E, Navarro-Ripoll R, Arguis MJ, Romano-Andrioni B, Lopez-Baamonde M. et al. Differential response to preoperative exercise training in patients candidates to cardiac valve replacement. BMC Anesthesiol. 2024 Aug 9;24(1):280.

136. Loria CM, Zborek K, Millward JB, Anderson MP, Richardson CM, Namburi N. Enhanced recovery after cardiac surgery protocol reduces perioperative opioid use. JTCVS Open. 2022 Sep 6;12:280-296.

137. Lu SY, Lai Y, Dalia AA. Implementing a Cardiac Enhanced Recovery After Surgery Protocol: Nuts and Bolts. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Nov;34(11):3104-3112.

138. Luo W, Cao L, Wang C. Low body temperature and mortality in critically ill patients with coronary heart disease: a retrospective analysis from MIMIC-IV database. Eur J Med Res. 2023 Dec 20;28(1):614.

139. MacLeod JB, D'Souza K, Aguiar C, Brown CD, Pozeg Z, White C. et al. Fast tracking in cardiac surgery: is it safe? J Cardiothorac Surg. 2022 Apr 6;17(1):69.

140. Madrid E, Urrutia G, Roqué i Figuls M, Pardo-Hernandez H, Campos JM, Paniagua P. et al. Active body surface warming systems for preventing complications caused by inadvertent perioperative hypothermia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 21;4(4):CD009016.

141. Mazzeffi M, Chow JH, Tanaka K. Preoperative Erythropoietin in Cardiac Surgery: Evolving Standard of Care or Aggregation of Marginal Gain? Anesth Analg. 2019 Sep;129(3):e110-e111.

142. McCarthy C, Fletcher N. Early Extubation in Enhanced Recovery from Cardiac Surgery. Crit Care Clin. 2020 Oct;36(4):663-674.

143. Meco M, Giustiniano E, Cecconi M, Albano G. Pharmacological prevention of postoperative delirium in patients undergoing cardiac surgery: a bayesian network metaanalysis. J Anesth. 2023 Apr;37(2):294-310.

144. Melville J, Carr T, Goodridge D, Muhajarine N, Groot G. Sepsis screening protocol implementation: a clinician-validated rapid realist review. BMJ Open Qual. 2024 Apr 29;13(2):e002593.

145. Mertes PM, Kindo M, Amour J, Baufreton C, Camilleri L, Caus T. et al. Guidelines on enhanced recovery after cardiac surgery under cardiopulmonary bypass or off-pump. Anaesth Crit Care Pain Med. 2022 Jun;41(3): 101059.

146. Milne B, Gilbey T, De Somer F, Kunst G. Adverse renal effects associated with cardiopulmonary bypass. Perfusion. 2024 Apr;39(3):452-468.

147. Möllhoff T, Herregods L, Moerman A, Blake D, MacAdams C, Demeyere R. Remifentanil Study Group. Comparative efficacy and safety of remifentanil and fentanyl in 'fast track' coronary artery bypass graft surgery: a randomized, double-blind study. Br J Anaesth. 2001 Nov;87(5):718-26.

148. Momeni M, Khalifa C, Lemaire G, Watremez C, Tircoveanu R. et al. Propofol plus low-dose dexmedetomidine infusion and postoperative delirium in older patients undergoing cardiac surgery. Br J Anaesth. 2021 Mar;126(3):665-673.

149. Musa AF, Dillon J, Taib MEM, Yunus AM, Sanusi AR, Nordin MN. Incidence and Outcomes of Postoperative Atrial Fibrillation after Coronary Artery Bypass Grafting of a Randomized Controlled Trial: A Blinded End-of-cycle Analysis. Rev Cardiovasc Med. 2022 Apr 1;23(4):122.

150. Narayan P, Kshirsagar SN, Mandal CK, Ghorai PA, Rao YM, Das D. et al. Preoperative Glycosylated Hemoglobin: A Risk Factor for Patients Undergoing Coronary Artery Bypass. Ann Thorac Surg. 2017 Aug;104(2):606-612.

151. Navas-Blanco JR, Kantola A, Whitton M, Johnson A, Shakibai N, Soto R. et al. Enhanced recovery after cardiac surgery: A literature review. Saudi J Anaesth. 2024 Apr-Jun;18(2):257-264.

152. Nenna A, Nappi F, Dougal J, Satriano U, Chello C, Mastroianni C. Sternal wound closure in the current era: the need of a tailored approach. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2019 Nov;67(11):907-916.

153. Newland RF, Tully PJ, Baker RA. Hyperthermic perfusion during cardiopulmonary bypass and postoperative temperature are independent predictors of acute kidney injury following cardiac surgery. Perfusion. 2013; 28(3): 223-31.

154. Newland RF, Baker RA, Mazzone AL, Quinn SS, Chew DP; Perfusion Downunder Collaboration. Rewarming Temperature During Cardiopulmonary Bypass and Acute Kidney Injury: A Multicenter Analysis. Ann Thorac Surg. 2016 May;101(5): 1655-62.

155. Nguyen J, Nacpil N. Effectiveness of dexmedetomidine versus propofol on extubation times, length of stay and mortality rates in adult cardiac surgery patients: a systematic review and meta-analysis. JBI Database System Rev Implement Rep. 2018 May;16(5):1220-1239.

156. Nygren J, Thorell A, Ljungqvist O. Preoperative oral carbohydrate therapy. Curr Opin Anaesthesiol. 2015 Jun;28(3):364-9.

157. Oostvogels L, Weibel S, Meißner M, Kranke P, Meyer-Frießem CH, Pogatzki-Zahn E. Erector spinae plane block for postoperative pain. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Feb 12;2(2):CD013763.

158. Osborn JJ, Popper RW, Kerth WJ, Gerbode F. Respiratory insufficiency following open heart surgery. Ann Surg. 1962 Oct;156(4):638-47.

159. Özdemir Í, Öztürk T, Amanvermez D, Yildirim F, §engel A, Halil Özdemir Í. The effects of perioperative goal-directed therapy on acute kidney injury after cardiac surgery in the early period. Turk Gogus Kalp Damar Cerrahisi Derg. 2023 Oct 19;31(4):467-478.

160. Pan K, Pang S, Robinson M, Goede D, Meenrajan S. A review of perioperative anemia: A modifiable and not so benign risk factor. J Family Med Prim Care. 2022 Sep;11(9):5004-5009.

161. Park JS, Kuo JH, Young JN, Wong MS. Rigid Sternal Fixation Versus Modified Wire Technique for Poststernotomy Closures: A Retrospective Cost Analysis. Ann Plast Surg. 2017 May;78(5): 537-542.

162. Patidar KR, Naved MA, Grama A, Adibuzzaman M, Aziz Ali A, Slaven JE. et al. Acute kidney disease is common and associated with poor outcomes in patients with cirrhosis and acute kidney injury. J Hepatol. 2022 Jul;77(1): 108-115.

163. Pérez-Granda MJ, Barrio JM, Cuerpo G, Valerio M, Muñoz P, Hortal J. et al. Cardiovascular Infection Study Group. Infectious complications following major heart surgery from the day of the surgery to hospital discharge. BMC Infect Dis. 2024 Jan 11;24(1):73.

164. Perezgrovas-Olaria R, Audisio K, Cancelli G, Rahouma M, Ibrahim M, Soletti GJ. et al. Deep Sternal Wound Infection and Mortality in Cardiac Surgery: A Meta-analysis. Ann Thorac Surg. 2023 Jan;115(1):272-280.

165. Pierre S, Rivera C, Le Maître B, Ruppert AM, Bouaziz H, Wirth N. Guidelines on smoking management during the perioperative period. Anaesth Crit Care Pain Med. 2017 Jun;36(3):195-200.

166. Probst S, Cech C, Haentschel D, Scholz M, Ender J. A specialized post anaesthetic care unit improves fast-track management in cardiac surgery: a prospective randomized trial. Crit Care. 2014 Aug 15;18(4):468.

167. Qiu F, Wang S, Jin X, Wu X, Zhou J. Clinical Evaluation of Titanium-Alloy Bands for Sternal Closure after Median Sternotomy: Single-Center Experience. Contrast Media Mol Imaging. 2022 May 29;2022:8622498.

168. Rafiq S, Steinbrüchel DA, Wanscher MJ, Andersen LW, Navne A, Lilleoer NB. Multimodal analgesia versus traditional opiate based analgesia after cardiac surgery, a randomized controlled trial. J Cardiothorac Surg. 2014 Mar 20;9:52.

169. Ragheb SM, Chudyk A, Kent D, Dave MG, Hiebert B, Schultz ASH. Use of a mobile health application by adult non-congenital cardiac surgery patients: A feasibility study. PLOS Digit Health. 2022 Jun 29;1(6):e0000055.

170. Rathnayake A, Goh SS, Fenton C, Hardikar A. Posterior pericardiotomy and the prevention of post-operative atrial fibrillation and cardiac tamponade in isolated coronary artery bypass grafting - A retrospective analysis. J Cardiothorac Surg. 2024 Apr 24;19(1):263.

171. Reddy VS, Stout DM, Fletcher R, Barksdale A, Parikshak M, Johns C, Gerdisch M. Advanced artificial intelligence-guided hemodynamic management within cardiac enhanced recovery after surgery pathways: A multi-institution review. JTCVS Open. 2023 Aug 7;16:480-489.

172. Richey M, Mann A, He J, Daon E, Wirtz K, Dalton A, Flynn BC. Implementation of an Early Extubation Protocol in Cardiac Surgical Patients Decreased Ventilator Time

But Not Intensive Care Unit or Hospital Length of Stay. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018 Apr;32(2):739-744.

173. Rodriguez Blanco YF, Candiotti K, Gologorsky A, Tang F, Giquel J, Barron ME. et al. Factors which predict safe extubation in the operating room following cardiac surgery. J Card Surg. 2012 May;27(3):275-80.

174. Rodriguez-Blanco YF, Carvalho EM, Gologorsky A, Lo K, Salerno TA, Gologorsky E. Factors Associated with Safe Extubation in the Operating Room After On-Pump Cardiac Valve Surgery. J Card Surg. 2016 May; 31(5):274-81.

175. Salah M, Hosny H, Salah M, Saad H. Impact of immediate versus delayed tracheal extubation on length of ICU stay of cardiac surgical patients, a randomized trial. Heart Lung Vessel. 2015;7(4):311-9.

176. Sanchez Leon RM, Rajaraman A, Kubwimana MN. Optimizing Nutritional Status of Patients Prior to Major Surgical Intervention. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2023 Aug 1;19(4):85-96.

177. Sawatzky JA, Kehler DS, Ready AE, Lerner N, Boreskie S, Lamont D. et al. Prehabilitation program for elective coronary artery bypass graft surgery patients: a pilot randomized controlled study. Clin Rehabil. 2014 Jul;28(7):648-57.

178. Schiefenhovel F, Poncette AS, Boyle EM, von Heymann C, Menk M, Vorderwulbecke G. et al. Pleural effusions are associated with adverse outcomes after cardiac surgery: a propensity-matched analysis. J Cardiothorac Surg. 2022 Dec 7;17(1):298.

179. Schnabel A, Weibel S, Pogatzki-Zahn E, Meyer-FrieBem CH, Oostvogels L. Erector spinae plane block for postoperative pain. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Oct 9;10(10):CD013763. doi: 10.1002/14651858.CD013763.pub2. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2024 Feb 12;2:CD013763.

180. Shafi AMA, Abuelgasim E, Abuelgasim B, Iddawela S, Harky A. Sternal closure with single compared with double or figure of 8 wires in obese patients following cardiac surgery: A systematic review and meta-analysis. J Card Surg. 2021 Mar;36(3):1072-1082.

181. Shahin Y, Gofus J, Harrer J, Sorm Z, Vobomik M, Cermakova E. et al. Impact of smoking on the outcomes of minimally invasive direct coronary artery bypass. J Cardiothorac Surg. 2023 Jan 20;18(1):43.

182. Shankar P, Mueller A, Packiasabapathy S, Gasangwa D, Patxot M, O'Gara B. et al. Dexmedetomidine and intravenous acetaminophen for the prevention of postoperative delirium following cardiac surgery (DEXACET trial): protocol for a prospective randomized controlled trial. Trials. 2018 Jun 22;19(1):326.

183. Shi C, Jin J, Qiao L, Li T, Ma J. Effect of perioperative administration of dexmedetomidine on delirium after cardiac surgery in elderly patients: a double-blinded, multi-center, randomized study. Clin Interv Aging. 2019Mar 15;14: 571-75

184. Shi H, Zheng C, Zhu B. Effects of Preoperative Oral Carbohydrate on Perioperative Maternal Outcomes Undergoing Cesarean Section: A Systematic Review and Meta-Analysis. Anesthesiol Res Pract. 2024 Mar 31;2024:4660422.

185. Sirch J, Ledwon M, Puski T, Boyle EM, Pfeiffer S, Fischlein T. Active clearance of chest drainage catheters reduces retained blood. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016 Mar;151(3):832-838.e2.

186. Sirio CA, Martich GD. Who goes to the ICU postoperatively? Chest. 1999 May;115(5 Suppl):125S-129S.

187. Smith V, Devane D, Nichol A, Roche D. Care bundles for improving outcomes in patients with COVID-19 or related conditions in intensive care - a rapid scoping review. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 21;12(12):CD013819.

188. Sobotka O, Ticha M, Kubickova M, Adamek P, Polakova L, Mezera V, Sobotka L. Should Carbohydrate Intake Be More Liberal during Oral and Enteral Nutrition in Type 2 Diabetic Patients? Nutrients. 2023 Jan 14;15(2):439.

189. Spencer FC, Benson DW, Liu WC, Bahnson HT. Use of a mechanical respirator in the management of respiratory or pulmonary disease. J Thorac Cardiovasc Surg. 1959 Dec; 38:758-70. PMID: 13833245.

190. Stanley TH, Webster LR. Anesthetic requirements and cardiovascular effects of fentanyl-oxygen and fentanyl-diazepam-oxygen anesthesia in man. Anesth Analg. 1978 Jul-Aug;57(4):411-6.

191. St-Onge S, Perrault LP, Demers P, Boyle EM, Gillinov AM, Cox J, Melby S. Pericardial Blood as a Trigger for Postoperative Atrial Fibrillation After Cardiac Surgery. Ann Thorac Surg. 2018 Jan;105(1):321-328.

192. Subrahmanyam GR, Mehrotra R, Vasireddy NLS, Samad A, Moharana AK, Siddabasavaiah D. A Randomized Study Evaluating Clinical Efficacy and Safety of Trusteel® and Ethisteel® Surgical Steel Sutures for Sternal Closure in Subjects Undergoing Surgical Procedures by Sternotomy. Cureus. 2024 Apr 22;16(4):e58715.

193. Subramaniam K, DeAndrade DS, Mandell DR, Althouse AD, Manmohan R, Esper SA. et al. Predictors of operating room extubation in adult cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Nov;154(5):1656-1665.e2.

194. Subramanian SA, Kim HN, Kim S, Hwang J, Lee DI, Rhim HC, Kim SJ, Schon L, Sung IH. Long-Term Survival Analysis of 5619 Total Ankle Arthroplasty and Patient Risk Factors for Failure. J Clin Med. 2023 Dec 28;13(1): 179.

195. Svircevic V, Nierich AP, Moons KG, Brandon Bravo Bruinsma GJ, Kalkman CJ, van Dijk D. Fast-track anesthesia and cardiac surgery: a retrospective cohort study of 7989 patients. Anesth Analg. 2009 Mar;108(3):727-33.

196. Sykes MK, Adams AP, McCormick PW, Bird B. The effect of mechanical ventilation after open-heart surgery. Anaesthesia. 1970 0ct;25(4):525-40.

197. Tang H, Hou J, Chen K, Huang X, Liu S, Hu S. Association between smoking and in-hospital mortality in patients with left ventricular dysfunction undergoing coronary artery bypass surgery: a propensity-matched study. BMC Cardiovasc Disord. 2021 May 12;21(1):236.

198. Tiganila R, McCoy C, Gilbert R, Raco J. The safety of immediate extubation, and factors associated with delayed extubation, in cardiac surgical patients receiving fasttrack cardiac anesthesia: An integrative review. Can J Respir Ther. 2023 Jan 20;59:8-19.

199. T0nnesen H, Nielsen PR, Lauritzen JB, M0ller AM. Smoking and alcohol intervention before surgery: evidence for best practice. Br J Anaesth. 2009 Mar;102(3):297-306.

200. T0nnesen H, Raffing R, Lauridsen SV, Lauritzen JB, Elholm AMH, Jensen HS, Espinosa P. et al. Two novel prehabilitation apps to help patients stop smoking and risky drinking prior to hip and knee arthroplasty. Int Orthop. 2023 Nov;47(11):2645-2653.

201. Totonchi Z, Azarfarin R, Jafari L, Alizadeh Ghavidel A, Baharestani B, Alizadehasl A. et al. Feasibility of On-table Extubation After Cardiac Surgery with Cardiopulmonary Bypass: A Randomized Clinical Trial. Anesth Pain Med. 2018 Sep 24;8(5):e80158.

202. Valkenet K, van de Port IG, Dronkers JJ, de Vries WR, Lindeman E, Backx FJ. The effects of preoperative exercise therapy on postoperative outcome: a systematic review. Clin Rehabil. 2011 Feb;25(2):99-111.

203. van Mastrigt GA, Heijmans J, Severens JL, Fransen EJ, Roekaerts P, Voss G. Short-stay intensive care after coronary artery bypass surgery: randomized clinical trial on safety and cost-effectiveness. Crit Care Med. 2006 Jan;34(1):65-75.

204. van Mastrigt GA, Joore MA, Nieman FH, Severens JL, Maessen JG. Health-related quality of life after fast-track treatment results from a randomized controlled clinical equivalence trial. Qual Life Res. 2010 Jun;19(5):631-42.

205. Weibel S, Jelting Y, Pace NL, Helf A, Eberhart LH, Hahnenkamp K. et al. Continuous intravenous perioperative lidocaine infusion for postoperative pain and recovery in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jun 4;6(6):CD009642.

206. Wang L, Qian X, Wang M, Tang X, Ao H. Which factor is the most effective one in metabolic Sydrome on the outcomes after coronary artery bypass graft surgery? A cohort study of 5 Years. J Cardiothorac Surg. 2018 Jan 4;13(1):1.

207. Wang YC, Huang HH, Lin PC, Wang MJ, Huang CH. Hypothermia is an independent risk factor for prolonged ICU stay in coronary artery bypass surgery: an observational study. Sci Rep. 2023 Mar 21;13(1):4626.

208. Wang L, Hu L, Yan Dai Q, Qi H, Wang Z, Chen X. Intraoperative central venous pressure during cardiopulmonary bypass is an alternative indicator for early prediction of acute kidney injury in adult cardiac surgery. J Cardiothorac Surg. 2024 Apr 23;19(1):262.

209. Whang W, Bigger JT Jr. Diabetes and outcomes of coronary artery bypass graft surgery in patients with severe left ventricular dysfunction: results from The CABG Patch Trial database. The CABG Patch Trial Investigators and Coordinators. J Am Coll Cardiol. 2000 Oct;36(4):1166-72.

210. WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation. WHO Technical Report Series 894. Geneva: World Health Organization, 2000.

211. Williams ML, He X, Rankin JS, Slaughter MS, Gammie JS. Preoperative hematocrit is a powerful predictor of adverse outcomes in coronary artery bypass graft surgery: a report from the Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database. Ann Thorac Surg. 2013 Nov;96(5):1628-34; discussion 1634.

212. Williams JB, Peterson ED, Albrecht AS, Li S, Hirji SA, Ferguson T J. Glycemic control in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: Clinical features, predictors, and outcomes. J Crit Care. 2017 Dec;42:328-333.

213. Williams JB, McConnell G, Allender JE, Woltz P, Kane K, Smith PK. One-year results from the first US-based enhanced recovery after cardiac surgery (ERAS Cardiac) program. J Thorac Cardiovasc Surg. 2019 May;157(5):1881-1888.

214. Wiredu K, Mueller A, McKay TB, Behera A, Shaefi S, Akeju O. Sex Differences in the Incidence of Postoperative Delirium after Cardiac Surgery: A Pooled Analyses of Clinical Trials. Anesthesiology. 2023 Oct 1;139(4):540-542.

215. Wong WT, Lai VK, Chee YE, Lee A. Fast-track cardiac care for adult cardiac surgical patients. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 12;9(9):CD003587.

216. Xu S, Wu Z, Liu Y, Zhu J, Gong M, Sun L. et al. Influence of Preoperative Serum Albumin on Acute Kidney Injury after Aortic Surgery for Acute Type A Aortic Dissection: A Retrospective Cohort Study. J Clin Med. 2023 Feb 16;12(4):1581.

217. Yang X, Zhu L, Pan H, Yang Y. Cardiopulmonary bypass associated acute kidney injury: better understanding and better prevention. Ren Fail. 2024 Dec;46(1):2331062.

218. Ye§iler Ft, Akmatov N, Nurumbetova O, Beyazpinar DS, §ahinturk H, Gedik E,. Incidence of and Risk Factors for Prolonged Intensive Care Unit Stay After Open Heart Surgery Among Elderly Patients. Cureus. 2022 Nov 17;14(11):e31602.

219. Yuan Y, Shi G, Chen H, Wang M, Liu H, Zhang X. et al. Effects of preoperative oral enzyme-hydrolyzed rice flour solution on gastric emptying and insulin resistance in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy: a prospective randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2023 Feb 13;23(1):52.

220. Zarbock A, Kullmar M, Ostermann M, Lucchese G, Baig K, Cennamo A. Prevention of Cardiac Surgery-Associated Acute Kidney Injury by Implementing the KDIGO Guidelines in High-Risk Patients Identified by Biomarkers: The PrevAKI-Multicenter Randomized Controlled Trial. Anesth Analg. 2021 Aug 1;133(2):292-302.

221. Zhang S, Li B, Meng X, Zuo H, Hu D. The Effects of Inspiratory Muscle Training (IMT) on Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Rev Cardiovasc Med. 2023 Jan 9;24(1): 16.

222. Zhang Y, Tan S, Chen S, Fan X. Risk factors associated with surgical site infections in patients undergoing cardiothoracic surgery: A systematic review and meta-analysis. Int Wound J. 2024 Apr;21(4):e14573.

223. Zhao W, Xie J, Zheng Z, Zhou H, Ooi OC, Luo H. Association between HbA1c and deep sternal wound infection after coronary artery bypass: a systematic review and metaanalysis. J Cardiothorac Surg. 2024 Feb 4;19(1):51.