Изменения гормональной регуляции у мужчин с ишемической болезнью сердца и нарушениями ритма тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Григоренко, Марина Николаевна

• Григоренко, Марина Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Григоренко, Марина Николаевна

Список сокращений, принятых в диссертации.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Нарушения сердечного ритма при ИБС

1.1.1. Социальные и экономические аспекты ИБС.

1.1.2. Желудочковые аритмии и проблема внезапной смерти.

1.1.3. Механизмы развития желудочковых нарушений ритма и факторы, влияющие на их возникновение.

1.2 Роль нарушения гормональной регуляции в патогенезе ИБС

1.2.1. Связь нарушений в регуляции половых гормонов с патогенезом ИБС.

1.2.2. Метаболические особенности инсулина.

1.3. Влияние инсулинорезистентности и нарушения углеводного обмена на ишемическую болезнь сердца.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1 Клиническая характеристика обследованных больных.

3.1.1. Состояние гормональной регуляции у обследованных больных.

3.1.2. Эхокардиографическая характеристика различных групп больных.

3.2. Особенности течения ИБС у обследованных пациентов.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАВИСИМОСТИ НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ОТ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ИБС

4.1. Исследования нарушений гормональной регуляции с клиническими показателями различных групп обследованных больных ИБС.

4.2. Корреляционный анализ между наиболее значимыми клиническими, инструментальными и лабораторными признаками ИБС.

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Изменения гормональной регуляции у мужчин с ишемической болезнью сердца и нарушениями ритма»

Актуальность проблемы. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) остается одной из наиболее важных и сложных проблем современной медицины, имеющей серьезные социальные и экономические последствия. Ее значение определяется широкой распространенностью, тяжестью осложнений, высокой частотой инвалидизации и летальности. ИБС составляет 50% в структуре заболеваемости трудоспособного населения и примерно 30-50% от причин общей смертности в развитых странах мира [62, 228, 112, 119, 74, 50, 45].

Одним из наиболее грозных проявлений ИБС являются аритмии, как основная причина внезапной смерти [18, 25, 184, 163, 229]. Каждый год в США от внезапной остановки сердца умирает более 300 000 человек [210]. У 72% умерших, ранее не предъявлявших жалобы на наличие стенокардии, на аутопсии обнаруживается инфаркт миокарда [178, 93].

Важная роль в патогенезе ИБС принадлежит нарушениям гормональной регуляции. В экспериментальных работах показана связь нарушений структуры и функции эндокринных желез с формированием атеросклероза, артериальной гипертензии, ожирения и других заболеваний. В последние годы установлено, что с возрастом существенно изменяется гипоталамо-гипофизарная регуляция процессов обмена веществ и различных функциональных систем организма человека. Многие авторы полагают, что эти нарушения во многом определяют увеличение с возрастом частоты сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета (СД). Данные о влиянии половых гормонов противоречивы. Большинство исследований утверждают, что нормальный уровень тестостерона в плазме крови обладает способностью тормозить развитие ИБС [242, 147]. Некоторыми авторами [94, 96, 204, 16, 30] высказывалось мнение о взаимозависимом влиянии инсулина и тестостерона на метаболизм липопротеинов. Нарушение углеводного обмена способствует возникновению и усугубляет течение ИБС. В последние годы многие исследования были посвящены изучению метаболических нарушений, связанных с инсулинорезистентностью. Установлено, что для больных ИБС характерна гиперинсулинемия, которая может протекать даже без нарушений углеводного обмена. Развитие желудочковых аритмий часто является результатом взаимодействия между структурными изменениями сердца и электрофизиологическими процессами [214].

В меньшей степени изучена роль гормональных нарушений в патогенезе аритмий у больных ИБС. Результаты исследований G. Paolisso и соавт. [136] показали, что независимо от возраста, пола, ИМТ, и вариабельности сердечного ритма желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) положительно коррелировала с уровнем инсулина натощак у нормотоников, не страдающих СД и ИБС.

В исследовании A. Zemva и соавт. [240] было показано, что у пациентов с ожирением количество желудочковых экстрасистол в час позитивно коррелировало с возрастом, индексом массы ЛЖ, уровнем инсулина в плазме крови натощак.

Таким образом, исследование гормональной регуляции у больных ИБС с аритмиями имеет важное значение для более глубокого изучения роли гормонов в аритмогенезе, механизмах патогенеза и дифференцированного подхода к выбору тактики лечения ишемической болезни сердца.

Целью исследования явилось изучение состояния гипофиз-гонадной системы, а также уровней инсулина в плазме крови и эритроцитах у мужчин с ИБС и желудочковыми нарушениями ритма.

Задачи исследования:

1. Определить уровни инсулина в плазме и эритроцитах, а также содержание лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тестостерона у больных ИБС с желудочковой экстрасистолией 3-5 градаций по В. Lown.

2. Провести исследование уровней инсулина в плазме и эритроцитах, а также продукции ЛГ, ФСГ и тестостерона у больных ИБС с СД 2 типа.

3. Исследовать уровни инсулина в плазме и эритроцитах, ЛГ, ФСГ и тестостерона у больных ИБС без нарушений сердечного ритма и углеводного обмена.

4. Изучить взаимосвязь между уровнями гормонов и течением ИБС с желудочковыми нарушениями ритма, а так же в сочетании с СД 2 типа.

5. Оценить роль гормональных нарушений в развитии желудочковых аритмий.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Уровень инсулина в плазме крови достоверно выше у больных ИБС, чем у мужчин контрольной группы, что свидетельствует о наличии у них инсулинорезистентности.

2. У больных ИБС с желудочковой экстрасистолией высоких градаций по В. Lown уровень инсулина в эритроцитах выше, чем у больных ИБС и пациентов, страдающих ИБС и сахарным диабетом 2 типа, без нарушений ритма.

3. Уровень тестостерона достоверно ниже у больных ИБС, чем у пациентов контрольной группы и имеет отрицательную корреляционную связь с уровнем инсулина в плазме крови, желудочковой экстрасистолией и факторами риска ИБС.

Научная новизна исследования

У больных ИБС наблюдается повышение уровня инсулина и снижение содержания тестостерона в плазме крови. Впервые выявлена связь между уровнем инсулина в эритроцитах и желудочковыми нарушениями ритма у больных ИБС. У мужчин с ИБС и желудочковыми нарушениями ритма содержание инсулина в эритроцитах достоверно выше, чем у больных ИБС без нарушений ритма, не страдающих СД 2 типа. У мужчин выявлена обратная корреляционная зависимость между желудочковой экстрасистолией высоких градаций по В. Lown и уровнем тестостерона в плазме крови. Установлена прямая зависимость между уровнем инсулина в эритроцитах и желудочковыми экстрасистолией и тахикардией, что свидетельствует о патогенетически значимой роли внутриклеточной гиперинсулинемии в формировании желудочковых нарушений ритма.

Практическая значимость работы

Определен уровень инсулина в эритроцитах, который может быть дополнительным критерием возникновения желудочковых аритмий у больных ИБС. Гипотестостеронения у мужчин является фактором риска ИБС и желудочковой экстрасистолии высоких градаций по В. Lown.

Апробация работы

Результаты работы были доложены и обсуждены на конференции молодых ученых «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины — 2003» (г. Санкт-Петербург); на «4-ой Северо-Западной международной научно-практической конференции по проблемам внезапной смерти» (г. Санкт-Петербург, 2003 г).

Внедрение результатов работы

Результаты проведенного исследования внедрены в практическую деятельность кардиохирургического и терапевтических отделений МАЛО, Ленинградской областной клинической больницы, а также в лечебную работу Северо-западного окружного медицинского центра МЗ РФ. Основные положения диссертации внедрены в учебный процесс кафедры терапии № 1 им. Э.Э. Эйхвальда ГОУ ДПО «СПб МАЛО Минздрава РФ».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 работ.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, включает 9 рисунков и 23 таблицы. Список литературы содержит 242 источника, из них 58 отечественных и 184 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Григоренко, Марина Николаевна

выводы

1. У больных ИБС уровень инсулина в плазме крови достоверно выше, чем у пациентов контрольной группы, что может свидетельствовать о наличии у них инсулинорезистентности.

2. При ИБС, протекающей с желудочковой экстрасистолией высоких градаций по В. Lown, определяются прямые корреляционные связи между уровнем инсулина в плазме, его содержанием в эритроцитах и желудочковыми аритмиями, что подтверждает участие гиперинсулинемии в аритмогенезе.

3. В группе больных ИБС с желудочковой экстрасистолией 3-5 градаций по В. Lown наблюдается более высокий уровень в крови холестерина липопротеинов низкой плотности и коэффициента атерогенности, а также низкие показатели сократительной способности миокарда и многососудистое поражения коронарных артерий, по сравнению с больными ИБС без нарушений ритма и мужчинами контрольной группы.

4. У больных ИБС с желудочковой экстрасистолией высоких градаций, а также у пациентов с ИБС в сочетании с сахарным диабетом 2 типа выявляется снижение продукции тестостерона по сравнению с мужчинами контрольной группы.

5. Наличие у мужчин с ИБС отрицательной зависимости между содержанием тестостерона и уровнем инсулина в плазме крови, а также ожирением, содержанием триглицеридов, коэффициентом атерогенности и стенозированием коронарных артерий свидетельствует о патогенетической роли гипотестостеронемии в развитии ИБС.

6. У пациентов с ИБС и желудочковой экстрасистолией высоких градаций по В. Lown имеется обратная корреляционная зависимость между уровнем тестостерона в плазме крови и желудочковой экстрасистолией.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Уровень инсулина в эритроцитах, составляющий 96,1±36,3 мкЕД/мл и выше, может быть дополнительным критерием для прогнозирования возникновения желудочковых нарушений ритма.

2. Снижение уровня тестостерона у мужчин ниже нормальных величин является фактором риска развития ИБС и желудочковой экстрасистолии высоких градаций по В. Lown.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Григоренко, Марина Николаевна, 2004 год

1. Алмазов В.А., Благосклонная Я.В., Шляхто Я.В., Красильникова Е.И. // Метаболический сердечно-сосудистый синдром. СПб.: Изд-во СПб. ГМУ. 1999. -С. 26.

2. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. Часть 1 // Кардиология. 1995. - № 3. - С. 74 - 82.

3. Безруков В.В., Эпштейн Е.В., Косма П.И. // Пат. физиологии. 1978. -№ 3. - С.18 - 23.

4. Благосклонная Я.В. Общность патогенетических механизмов ишемической болезни сердца и инсулиннезависимого сахарного диабета, профилактика, лечение / Благосклонная Я.В., В.А.Алмазов, Е.И.Красильникова // Кардиология. 1996. - № 5. - С. 35 - 39.

5. Боброва Е.А. Половые гормоны и дислипопротеидемии: Афтореф. дис. канд. мед. наук. М. - 1980. - С. 32.

6. Внутренние болезни: В 10 книгах. Книга 5. Болезни сердечнососудистой системы / Под ред. Е. Браунвальда, К.Дж. Иссельбахера, Р.Г. Петерсдорфа и др.: Пер. с англ. М.: Медицина, 1995. - С. 448.

7. Генес B.C. Сахарный диабет и сердце // Терапевтический архив. 1980. -№80.-С. 142-146.

8. Герасимова Е.Н., Перова Н.В., Зыкова В.П. // Кардиология 1979. № 12. - С. 60 - 66.

9. Глезер М.Г., Москаленко Н.П. Изменения в системе кровообращенияпри сахарном диабете: Научный обзор. -М.,1983. С. 7.

10. Голицын С.П. Лечение желудочковых аритмий с позиции первичной и вторичной профилактики внезапной смерти // Сердечная недостаточность. 2001. - том 2, № 5.

11. Голубятникова Г.А. / Ишемическая болезнь сердца при сахарном диабете. // Пробл.эндокринол. 1988. - № 6. - С. 47 - 51.

12. Грацианский Н.А. Нестабильная стенокардия острый коронарный синдром.П. Современное состояние проблемы лечения // Кардиология. - 1997. -№1. - С. 8 -23.

13. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии.- Л.: Медицина, 1990. С. 176.

14. Дедов И.И. // Сахарный диабет .- 1998. № 1. - С. 4.

15. Диденко В. А. Особенности гипертонического сердца при артериальной гипертонии, сочетающейся с синдромом инсулинорезистентности / Диденко В. А., Симонов Д.В. // Клиническая медицина. 1999. - № 6. - С. 28-33.

16. Дильман В.М., Цырлина Е.В. // Биология старения. Руководство по физиологии. — Л., 1982. С. 534 - .

17. Дощицин В.Л. Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии / Российский кардиологический журнал. 1999. - № 1.

18. Дудаев В.А., Горин В.В. Факторы, способствующие развитию гиперинсулинемии, и ее роль в атеросклерозе // Кардиология. 1985. - том 26, №4. -С. 106-113.

19. Карпов Р.С., Дудко В.А. Атеросклероз.- Томск: STT, 1998. С. 656.

20. Климов А.Н. Атеросклероз.// Превентивная кардиология. М.,1987. -С.239 — 316.

21. Климов А.Н., Никульчева Н.Г // Липиды, липопротеиды и атеросклероз. СПб, 1999.-С. 214.

22. Климов А.Н., Никульчева Н.Г // Липиды, липопротеиды и атеросклероз. СПб.: Питер; 1995. С. 297 - 304.

23. Ковалев Ю.Р. Проба на толерантность к глюкозе и уровень иммунореактивного инсулина у родственников больных коронарным атеросклерозом / Ковалев Ю.Р., Дзеранова Н.Я. // Терапевтический архив. 1984. -№ 1.-С. 76-81.

24. Кушаковский М.С. // Аритмии сердца. СПб. Из-во Фолиант.- 2004. - С. 225 - 226.

25. Липовецкий Б.М. // Клиническая липидология. СПб. 2000. - С. 17.

26. Липовецкий Б.М. О взаимосвязи липидного и углеводного обменов с гиперинсулинемией при атеросклерозе коронарных артерий / Липовецкий Б.М., ШлимовичП.Б. //Кардиология. 1975. № 7. - С. 101 - 106.

27. Мажуль Л.М. Диагностика и профилактика диабетических ангиопатий. / Мажуль Л.М., Белозерова Л.Р., Гаврилов В.Б // Клиническая медицина. 1991. - № 11. - С.76 - 79.

28. Мазур Н.А. Внезапная смерть // В кн. Болезни сердца и сосудов. Под ред. Е.И. Чазова. М.:Медицина. - 1992. - С. 133 - 146.

29. Маколкин В.И. Метаболический синдром с точки зрения кардиолога: диагностика, немедикаментозные и медикаментозные методы лечения / Маколкин

30. B.И., Подзолков В.И., Напалков Д.А // Кардиология. 2002. - № 12. - С. 91 - 97.

31. Маслянко В.А. Уровень инсулина в крови и гликолитическая активность у больных ИБС / Врачебное дело.- 1990. № 12. - С. 8 - 10.

32. Матулявичюс В.А., Варейкис Э.И., Лашас Л.В. Инсулиноподобное вещество и инсулиндеградирующий комплекс гемолизата эритроцитов человека // Биохимия 1986. т. 51, вып. 2. - С. 278 - 283.

33. Меерсон Ф.З., Сазонтова Т.Г. и др. // Бюл.экспер.биол.- 1983. №12.1. C.42 44.

34. Меньшикова В.В. Лабораторные методы исследования в клинике. М.: Медицина. 1987. - С. 368.

35. Мурашко В.В., Струтынский А.В. Электрокардиография: Учебное пособие. 4-е изд.- М.:МЕДпрес. - 2000. - С. 312.

36. Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов.- М. 1985. - С. 13-24.

37. Оганов Р.Г., Алиев Т.А // Нарушение углеводного обмена и ишемическая болезнь сердца. Баку. - 1983. - С. 34.

38. Оганов Р.Г. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы / Оганов Р.Г., Масленникова Г. Я. II Кардиология. 2000. - № 6. - С. 4 - 8.

39. Парфенова Н.С. Метаболический синдром//Российский кардиологический журнал. 1998. - № 2. - С. 42 - 48.

40. Перова Н.В. Суммарный риск ишемической болезни сердца и показания к лечению гиперхолестеринемии (Применение Европейских рекомендаций 1994г. к Российским условиям) // Кардиология. 1996. - №3. - С. 47 - 53.

41. Пименов Л.Т. Секреция инсулина и С-пептида и инсулиночувствительность у больных ишемической болезнью сердца / Пименов Л.Т., Лещинский Л.А., Трусов В.В // Клиническая медицина. 1986. - № 7. - С. 86 -91.

42. Рабкин И.Х. // Руководство по ангиографии. М.: Медицина. - 1977. -С. 280.

43. Смирнова И.П. Нарушения гормональной регуляции при ишемической болезни сердца / Смирнова И.П., Воронцова Е.Н // Кардиология. 1987. - том 27, вып. 3. - С. 58 - 62.

44. Соколов Е.И // Сахарный диабет и атеросклероз. М.:Наука. 1996. - С. 6

45. Стаут Р.У. Гормоны и атеросклероз. Пер. с англ. М.: Медицина, 1985.1. С. 23.

46. Сыркин A.JI. Особенности атерогенной модификации липидов у больных ишемической болезнью сердца с сопутствующим сахарным диабетом / Сыркин A.JL, Азизова О.А., Дриницина С.В., Соловьева Н.П. // Клиническая медицина. 2001. - №4. - С. 25 - 29.

47. Сумароков А.В., Моисеев B.C. Клиническая кардиология. М.: Универсум паблишинг, 1995. С. 238.

48. Табидзе JI.B., Ритов В.Б., Каган В.Е. // Бюл. Эспер.биол. 1983. -№11.-С. 48 - 50.

49. Титов Н.В. Лабораторные методы исследования в кардиологии // Болезни сердца и сосудов: Рук-во для врачей / Под ред. Е.И. Чазова М.Медицина, 1992. -Т. 1.-С. 464-481.

50. Фитилев С.Б. Базальный уровень соматотропного гормона кортизола и инсулина у больных с хроническими формами ишемической болезни сердца / Фитилев С.Б., Сапрыгин Д.Б., Мигалина Л.А // Кардиология. 1987. - № 7. - С. 106-110.

51. Фролькис В.В., Богацкая Л.Н., Кульчицкий O.K. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1995. - Т. 120, № 2. - С. 122 - 125.

52. Фуркало Н.К., Фролькис Р.А., Головченко С.Ф. // Кардиология. 1979. - № 10.-С. 64.

53. Циммерман Ф. Клиническая электрокардиография. М.: «Бином», 1997.-С. 448.

54. Чирейкин Л.В. Динамическая электрокардиография в оценке ишемии миокарда: / Метод. Рек. СПб.: НИИ кардиологии, 1994. - С. 41.

55. Чирейкин Л.В., Шубик Ю.В., Медведев М.М. Чреспищеводная электрокардиография и электокардиостимуляция.- СПб.: Инкарт,1999. С. 150.

56. Шляхто Е.В. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни -патогенетические факторы и прогностическое значение / Шляхто Е.В., Конради А.О // Кардиология СНГ. 2003. - том 1. - С. 20 - 25.

57. Ярошевский Ю.А. Проблемы эндокринологии. 1980. - № 5. - С. 81.

58. Acute anti-ischemic effect of testosterone in men with coronary artery disease / Rosano G.M., Leonardo F., Pagnotta P., Pelliccia F., Panina G., Cerquetani E., della Monica P.L., Bonfigli B. // Circulation. 2000. - Vol.101, № 5. - P. 584.

59. Adrenal androgens and testosterone as coronary risk factors in the Helsinki Heart Study / Hautanen A., Manttari M., Manninen V., Tenkanen L., Huttunen J.K., Frick M.H., Adlercreutz H. // Atherosclerosis. 1994. - Vol. 105, № 2. - P. 191 - 200.

60. Age-standardised using the European standard population. World Health Organisation (2002).

61. Akhtar M., Myerburg R.J. Ruskin J.N. // Sudden cardiac death: prevalence, mechanisms and approaches to diagnosis and management. Williams & Wilkins, USA, 1994.-P. 637.

62. Alexandersen P. The relationship of natural androgens to coronary heart disease in males: a review / Alexandersen P, Haarbo J, Christiansen С // Atherosclerosis. 1996.-Vol. 125, № 1.-P. 1 - 13.

63. Amatruda J. Hepatic insulin resistance in none insulin dependent diabetes mellitus and the effect on sulphonuria in potentiating of insulin action / Amatruda J., Salhanic A., Chang С // Diabetes Care. 1984. - Vol. 7, № 1. - P. 47 - 54.

64. Ambulatory electrocar-diographic recordings at the time of fatal cardiac arrest / Milner P.G., Platia E.V., Reid P.R., Griffith L.S. // Am. J. Cardiol. 1985. -Vol.56 - P. 588 - 92.

65. American Heart Association. (1998). 1999 Heart and stroke: statistical update. Dallas.

66. Amos AF. The rising global burden of diabetes and its complications: estimates and projections to the year 2010 // Diabet. Med. 1997. - Vol. 14 (Suppl 5). -P. SI.

67. Arslanian S. Insulin sensitivity, lipids, and body composition in childhood: is "syndrome X" present? / Arslanian S., Suprasongsin C. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1996.-№81.-P. 1058- 1062.

68. Azam M. Effect of hyperglycemia and hyperinsulinemia on rat red blood cell insulin receptors and catecholamines: relationship with cellular ageing / Azam M.,

69. Gupta G., Baquer N.Z. // Biochem. Int. 1990. Vol. 22, № 1. - P. 21 - 30.

70. Baillie G.M. Insulin and coronary artery disease: is syndrome X the unifying hypothesis? / Baillie G.M., Sherer J.T., Weart C.W // Ann. Pharmacother. -1998. Vol. 32, № 2. - P. 233 - 247.

71. Baroldi G. Anabolic steroid abuse and cardiac sudden death: a pathologic study / Baroldi G, Monciotti F, Paglicci Reattelli L // Arch. Pathol. Lab. Med. 2001. -Vol. 125, №2.-P. 253 -5.

72. Baumann G. Kinetics of cell age-dependent decline of insulin receptors in human red cells / Baumann G., MacCart J.G. // Am. J. Physiol. 1984. - Vol. 247 (5 Pt 1).-P. E667-74.

73. Baumann G. The orientation of insulin receptors in the red cell membrane / Baumann G., Abramson E.C., Drobny E.C. // J. Cell. Biochem. 1983. - Vol. 21, №3. -P. 233 - 7.

74. Bayes de Luna A. // Am. Heart. J. 1989. - N 117. - P. 151-159.

75. Beaven G.M., Geenfield M.S., Mondon C.E. // Deabetes. 1982. - № 31. -P. 670 - 673.

76. Belvot M., Khalgallah Y. et al. // Diabete. Metabol. 1987. - № 13. - P. 4450 - 456.

77. Beneficial effects of testosterone undecanoate on the lipoprotein profiles in healthy elderly men. A placebo controlled study / Uyanik B.S., Ari Z., Gumus В., Yigitoglu M.R., Arslan T. // Jpn. Heart. J. 1997. - Vol. 38, №1. - P. 73 - 82.

78. Bigger J.T. Therelationships among ventricular arrhythmias, left ventricular dysfunction and mortality in the 2 years after myocardial infarction / Bigger J.T., Fleiss J.L., Kjeiger R // Circulation. 1984. - №. 69. - P. 250.

79. Bigger JT Jr. Identification of patients at high risk for sudden cardiac death // Am. J. Cardiol. 1984. - Vol. 54, № 14. - P. 3D - 8D

80. Bikkina M. Prognostic implications of asymptomatic ventriculararrhythmias: the Framingham Heart Study / Bikkina M, Larson MG, Levy D // Ann. Intern. Med. 1992. - Vol. 117. - P. 990 - 6.

81. Binding and degradation of 1251 insulin of erythrocyte receptors-effect of physical exertion / Lucja S., Franciszek В., Tadeusz R., Mieczyslaw W., Jerzy G. // J. Physiol. Pharmacol. 1997 - Vol. 48, № 4 - P. 839.

82. Binding and degradation of 1251-insulin in human erythrocytes. Comparative studies with hemolysate and membranes / Bellomo G., Bellazzi R., Nicotera P.L., Francesconi R., Fratino P. // J. Endocrinol. Invest. 1982. - Vol. 5, № 5. -P. 287-91.

83. Bonner G. Hyperinsulinemia, insulin resistence and hypertension. Review // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1994. - Vol. 24, N 2. - P. 839 - 849.

84. Caprio S. Co-existence of severe insulin resistance and hyperinsulinaemia in pre-adolescent obese children / Caprio S., Bronson M., Sherwin R.S. // Diabetologia. 1996.-N. 39.-P. 1489- 1497.

85. Carbohydrate metabolism and plasma levels of insulin and glucagon in patients with atherosclerotic vascular disease / Carreiro-Pousada JM, Garrote FJ, Rovira A, Herrera-Pombo JL, Valverde I. // Diabete. Metab. 1988. - Vol. 14, № 3. - P. 277 -82.

86. Cardiac performance during insulin clamp: its evaluation by bioimpedance measurement / Ferraro S., Bellarosa I., Genovese S., Desiderio A., D'Alto M., Trimigliozzi P., Chiariello M. // Cardiologia. 1997. - Vol. 42, № 2. - P. 189 - 94.

87. Chait A. Regulatory role of insulin in the degradation of low density lipoprotein by cultured human skin fibroblasts / Chait A., Bierman E.L., Albes J // J. Biochim. biophys. Acta. 1978. - Vol. 529 - P. 292 - 299.

88. Changes of plasma testosterone level in male patients with coronary heart disease / Li X., Zhao S., Li Y., Wang Z., Luo L., Zhou H. // Hunan. I. Ко. Та. Hsueh. Hsueh. Pao. 1998. - Vol. 23, № 1. - P. 53 - 6.

89. Characterization of differences in insulin receptors from young and old red blood cells / Camagna A., Rossetti L., De Pirro R., Di Franco M., Lauro R., Samoggia P. // J. Endocrinol. Invest. 1987. - Vol. 10, № 4. - P. 371 - 5.

90. Davidson M.B. Clinical implications of insulin resistance syndromes //Am. J.Med. 1995. - Vol. 99. - P. 420 - 426.

91. Davies MJ. Prevention of Type 2 diabetes mellitus. A review of the evidence and its application in a UK setting / Davies MJ. Tringham J.R. // Diabet. Med. 2004. -Vol. 21, №5.-P. 403 - 14.

92. De Fronzo R.A. Insulin resistance: a multifaceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidemia and atherosclerotic cardiovascular disease / De Fronzo R.A., Ferranini E. // Diabet. Care. 1991. - Vol. 14. - P. 173 - 194.

93. Decreased erythrocyte insulin binding in hypertensive subjects with hyperinsulinemia / Corry D.B., Joolhar F.S., Hon M.T., Tuck M.L. // Am. J. Hypertens. 2002. - Vol. 15 (4 Pt 1) - P. 296 - 301.

94. Demirovic J. Epidemiology of sudden death: an overview / Demirovic J., Myerburg R.J // Progr. Cardiovasc. Dis. 1994. - Vol. 37. - P. 39 - 48.

95. Dihydrotestosterone therapy of men with coronary artery disease and processes of peroxidation / Barud W., Wojcicka G., Palusinski R., Bilan A., Hanzlik J. // Pol. Merkuriusz. Lek. 1999. - Vol. 42, № 7. - P. 248 - 50.

96. Dons RF. The insulin receptor is an age-dependent integral component of the human erythrocyte membrane / Dons R.F., Corash L.M., Gorden P. // Biol. Chem. -1981. Vol. 25, № 256(6). - P. 2982 - 7.

97. Dzau V. Resolved unresolved issues in the prevention and treatment ofcoronary artery disease: a workshop consensus statement / Dzau V., Braunwald E // Am. Heart J. 1991. -Vol.121. -P. 1244- 1263.

98. Effects of diabetes on myocardial glucose transport system in rats: implications for diabetic cardiomyopathy / Garvey W.T., Hardin D., Juhaszova M., Dominguez J.H. //Am. J. Physiol. 1993. - Vol. 264 (3 Pt 2). - P. 837 - 44.

99. Effects of high-fat, sucrose diet on serum insulin and related atherosclerosis risk faktors in rats / Barnard R.J., Faria D.J., Menges J.E., Martin D.A. // Atherosclerosis. 1993. - Vol. 100, № 2. - P. 229 - 236.

100. Endogenous sex hormones and ischemic heart disease in men. The Caerphilly prospective study / Yarnell J.W., Beswick A.D., Sweetnam P.M., Riad-Fahmy D. //Arterioscler. Thromb. 1993. - Vol.13, № 4. - P. 517 - 20.

101. Erythrocytes: a new cell type for the evaluation of insulin receptor defects in diabetic humans / Robinson T.J., Archer J.A., Gambhir K.K., Hollis VW Jr, Carter L., Bradley C. // Science. 1979. - Vol. 205 (4402). - P. 200 - 202.

102. Fahim Abbasi. Relationship between obesity, insulin resistance, and coronary heart disease risk // Journal of the American College of Cardiology. 2002. -Vol. 40, № 5. - P. 937 - 943.

103. Fei L. Change of autonomic influence on the heart immediately before the onset of spontaneous idiopathic ventricular tachycardia / Fei L., Statters D.J., Hnatkova

104. К. //J. Am. Coll. Cardiol. 1994. - Vol. 24, № 6. - P. 1515 - 22.

105. Fontbonne A. Diabetes, hyperglicamia, hyperinsulinaemia and atherosclerosis: epidemiological data / Fontbonne A., Eschwege E.M // Diabete. Metab.- 1991.-Vol.14.-P. 461 -469.

106. Fredrickson D. Fat transport in lipoproteins integrated approach to mechanisms and disorders / Fredrickson D., Levy R., Lees R // N. Engl. J. Med. - 1967.- Vol. 267. P. 34 - 44, 94 - 103, 148 - 156.

107. Freidenberg G.F. Insulin binding to erythrocytes incubated in vitro at physiological temperature / Freidenberg G.F., Kao M., Olefsky J.M. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1983. - Vol. 57, № 1. - P. 107 - 14.

108. Frequency domain measures of heart period variability and mortality after myocardial infarction / Bigger J.T. Jr, Fleiss J.L., Steinman R.C., Rolnitzky L.M., Kleiger R.E., Rottman J.N. // Circulation. 1992. - Vol. 85. - P. 164 - 71.

109. Gambhir K.K. Characteristics of human erythrocyte insulin receptors / Gambhir K.K., Archer J.A., Bradley C.J. // Diabetes. 1978. - Vol. 27, № 7. - P. 701 - 8.

110. Gambhir K.K. Degradation and internalization of bound insulin in human erythrocytes / Gambhir K.K., Nerurkar S.G. // Biochem. Int. 1991. - Vol.23, № 2. - P. 405 - 12.

111. Gambhir K.K. Potassium efflux: a simple method to determine intactness oferythrocytes / Gambhir K.K., Agarwal V.R. // J. Natl. Med. Assoc. 1990. - Vol.82, № 8. - P. 565 - 70.

112. Garcia MJ. Morbidity and mortality in diabetics in Framingham population / Garcia M.J., McNamara P.M., Gordon T // Diabetes. 1974. -Vol. 23. - P. 105 -111.

113. Gillum R.F. Sudden coronary death in the United States: 1980-1985. // Circulation. 1989. - Vol.79. - P. 756 - 65.

114. Glutamate and high-dose glucose-insulin-potassium (GIK) in the treatment of severe cardiac failure after cardiac operations / Svedjeholm R., Huljebrant I., Hakanson E., Vanhanen I // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 59, № 2. - P. S23 - 30.

115. Goldfine I.D. Interaction of insulin, polypeptide hormones, and growth factors with intracellular membranes // Biochim. Biophys. Acta. 1981. - Vol. 650, № 1. - P. 53 - 67.

116. Goldstein S., Bayes-de-Luna A., Gumdo-Soldevila J. // Sudden cardiac death. Armonk: Futura, 1994. - P. 343.

117. Gottlieb L.S. Silent ischemia as a marker for early unfavorable outcomes in patients with unstable angina / Gottlieb L.S., Weisfeldt M., Ouyang P // New Engl. J. Med. 1986. - Vol. 314. - P. 1214.

118. Henderson A. Coronary heart disease: overview // Lancet. 1996. -Vol. 348. - P. 1 - 34.

119. Hildebrandt W. Glucagon- and insulin degradation by hemolysate of human erythrocytes / Hildebrandt W., Kohnert K.D., Blech W. // Biomed. Biochim. Acta. -1987. Vol. 46, № 7. - P. 557 - 63.

120. Hinkle LE Jr. Clinical classification of cardiac deaths / Hinkle LE Jr, Thaler HT // Circulation. -1982. Vol.65. - P. 457 - 64.

121. HMR 1883, a cardioselective K(ATP) channel blocker, inhibits ischaemia-and reperfusion-induced ventricular fibrillation in rats / Wirth K.J., Klaus E., Englert H.G., Scholkens B.A., Linz W. // Naunyn. Schmiedebergs. Arch. Pharmacol. 1999.

122. Vol. 360, № 3. P. 295 - 300.

123. Horlick L. Dyslipidemia and metabolic factors in the genesis of heart attack and stroke // Health Rep. 1994. - Vol. 6, № 1. - P. 94 - 9.

124. Hubert HB. Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: a 26-year follow-up of participants in the Framingham Heart Study / Hubert H.B., Feinleib M., McNamara P.M. // Circulation. 1983. - Vol. 67. - P. 968 - 977.

125. Human erythrocyte insulin receptors in normal male and female subjects / Wajchenberg B.L., Lerario A.C., El-Andere W., Ohnuma L.Y., Toledo e Souza I.T.// Clin Endocrinol (Oxf) 1984. - Vol. 20, № 1. - P. 23 - 30.

126. Hunink M. The Recent Decline in Mortality From Coronary Heart Disease, 1980 1990 / Hunink M., Goldman L., Tosteson A. // JAMA. - 1997. - Vol. 277 - P. 535 -42.

127. Hyperinsulinemia and cardiovascular risk / Brunelli C., Spallarossa P., Cordera R. Caponnetto S // Cardiologia. 1994. - Vol. 39, № 12(1). - P. 163 - 168.

128. Hyperinsulinemia inhibits myocardial protein degradation in patients with cardiovascular disease and insulin resistance / McNulty P.H., Louard R.J., Deckelbaum L.I., Zaret B.L., Young L.H. // Circulation. 1995. - Vol. 92, № 8. - P. 2151 - 6.

129. Hyperinsulinemia is a determinant of membrane fluidity of erythrocytes in essential hypertension / Tsuda K., Kinoshita Y., Nishio I., Masuyama Y. // Am. J. Hypertens. 2001. - Vol.14 (5 Pt 1). - P. 419 - 23.

130. Hyperinsulinemia is associated with ventricular premature complexes / Paolisso G., Gualdiero P., Manzella D., Gambardella A., Verza M., Gentile S., Varricchio M. //Metabolism. 1996. - Vol. 45, № 10. - P. 1248 - 53.

131. Immunoreactive insulin and insulin degrading enzymes in erythrocytes / Snehalatha C., Timothy H., Mohan V., Ramachandran A., Viswanathan M. // J. Assoc. Physicians. India. 1990. - Vol. 38, № 8. - P. 558 - 61.

132. Insulin binding and degradation by human erythrocytes at physiologicaltemperature / Gambhir K.K., Nerurkar S.G., Das P.D., Archer J.A., Henry W.L. Jr // Endocrinology. -1981. Vol. 109, № 5. - P. 1787 - 9.

133. Insulin binding and internalization in hagfish red blood cells / Cockram C.S., Ho S.K., Zhu S.Q., Young J.D. // Gen. Сотр. Endocrinol. 1995. Vol. 99, № 3. -P. 258 - 64.

134. Insulin binding to erythrocyte receptors in patients with essential hypertension / Gluszek J., Szczesniak L., Banaszak F., Tykarski A., Rychlewski T. // Pol. Arch. Med. Wewn. 1999. - Vol. 101, № 3. - P. 191 - 6.

135. Insulin degradation in human erythrocyte: effects of cations / Bellomo G., Nicotera P.L., Travaglino F., Palma Martino A, Mirabelli F., Fratino P. // Acta. Diabetol. Lat. 1985. - Vol. 22, № 1. - P. 63 - 9.

136. Insulin effects on human red blood ceils / Baldini P., Incerpi S., Pascale E., Rinaldi C., Verna R., Luly P. // Mol. Cell. Endocrinol. 1986. r Vol. 46, № 2. - P. 93 -102.

137. Insulin receptor regulation in human mature red cells in vitro / Gherzi R., Andraghetti G., Adezati L., Cordera R. // Horm. Res. 1985. - Vol. 22, № 4. - P. 270 - 5.

138. Insulin receptors in children's erythrocytes. Study on aging cells / David O., Cerutti F., Sacchetti C., Insana A., Foco A., Fonsati M., Saracco P. // Panminerva. Med. 1990.-Vol. 32, №3.-P. 108-11.

139. Insulin receptors on monocytes and erythrocytes from obese patients / De Pirro R., Fusco A., Lauro R., Testa I., Ferretti G., De Martinis C. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1980. - Vol.51, № 6. - P. 1437 - 9.

140. Insulin resistance and coronary artery disease / Bressler P., Bailey S.P., Matsuda M., De Fronzo R.A // Diadetologia. 1996. - № 39. - P. 1345 - 1350.

141. Insulin resistance in chronic heart failure: relation to severity and etiology of heart failure / Swan J.W., Anker S.D., Walton C., Godsland I.F., Clark A.L., Leyva F., Stevenson J.C., Coats A.J. // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 30, № 2. - P. 527

142. Insulin resistance in patients with a recent diagnosis of coronary artery disease / Piedrola G., Novo E., Serrano-Gotarredona J., Escobar-Morreale H.F., Villa E., Luna J.D., Garcia-Robles R. // J. Hypertens. 1996. - Vol.14, № 12. - P. 1477 - 82.

143. Insulin resistance in patients with familial combined hyperlipidemia and coronary artery disease / Ascaso JF, Lorente R, Merchante A, Real JT, Priego A, Carmena R // Am. J. Cardiol. 1997. - Vol. 80, № 11. - P. 1484 - 7.

144. Ischemia induces translocation of the insulin-responsive glucose transporter GLUT4 to the plasma membrane of cardiac myocytes / Sun D., Nguyen N., DeGrado T.R., Schwaiger M., Brosius F.C. // Circulation. 1994. - Vol. 89, № 2. - P. 793 - 8.

145. Ischemic heart disease with significant coronary stenosis and insulin resistance / Okapcova J., Meciar P., Skamla J., Korony S. // Vnitr. Lek. 1995. - Vol. 41,№2.-P. 117-20.

146. Janse MJ, Opthof T, Zipes DP. Mechanisms of ischemia-induced arrhythmias. In: Cardiac Electrophysiology: From Cell to Bedside. Second Edition. Jalife J (Eds). Philadelphia, WB Saunders. 1994. - P. 489 - 496.

147. Jonsson B. Government intervention in cardiovascular disease help or hindrance? A Swedish viewpoint // Cardiology. - 1994. - Vol. 85, № 1. - P. 90 - 95.

148. Karthik Ramaswamy M.D. Ischemia, metabolic disturbances, and arrhythmogenesis: Mechanisms and management / Karthik Ramaswamy M.D., Mohamed H., Hamdan MD // Crit. Care. Med. 2000. - Vol. 28, № 1. - P. 151 - 157.

149. Kleiger R.E., Miller J.P., Bigger J.T., Moss A J. Multicenter Postinfarction Research Group. // Am. J. Cardiol. 1987. Vol. 59. - P. 256 - 62.

150. Kosmakos F.C. Insulin binding to erythrocytes: a negative correlation with red cell age / Kosmakos F.C., Nagulesparan M., Bennett P.H. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1980. - Vol. 51, № 1. - P. 46 - 50.

151. Kruszynska Y.T. Lipid metabolism in rat models of causes ofhyperinsulinaemia in insulin treated man / Kruszynska Y.T., Home P.D. // Diabete. Metab. 1987. - Vol. 13 (3 Pt 2). - P. 386 - 9.

152. Lack of association between sex hormones and Lp(a) concentrations in American and Finnish men / Haffiier S.M., Mykkanen L., Gruber K.K., Rainwater D.L., Laakso M. //Arterioscler. Thromb. 1994. - Vol.14, № 1. - P. 19 - 24.

153. Lee I.M. Body weight and mortality: a 27-year follow-up of middle-aged men / Lee I.M., Manson J.E., Hennekens C.H. // JAMA. 1993. - Vol. 270. - P. 2823 -28.

154. Lind L. Heart rate recovery after exercise is related to the insulin resistance syndrome and heart rate variability in elderly men / Lind L., Andren B. // Am. Heart. J. -2002. Vol. 144, № 4. - P. 580 - 2.

155. Lipoproteins and plasma cholesterol esterification in normal and diabetic subjects / Mattock M.B., Fuller J.H., Maude P.S., Keen H. // Atherosclerosis. 1979. -Vol. 34. - P. 437 - 449.

156. LiuJL. The economic burden of coronary heart disease in the UK / Liu JL, Y. Maniadakis, Gray A., Rayner M. // Heart. 2002. - Vol. 88 - P. 597 - 603.

157. Lobel R.M. / Treatment of Arrhythmias in Patients with Congestive Heart Failure/ Lobel R.M., Lustgarten D.L. // Curr. Treat .Options. Cardiovasc. Med. 2004. -Vol. 6, №6.-P. 519- 529.

158. Lombard G. Outcome of out-ofhospital cardiac arrest in New York City. The Pre-Hospital Arrest Survival Evaluation (PHASE) Study / Lombard G., Gallagher J., Gennis P. // JAMA. 1994. - Vol. 271. - P. 678 - 83.

159. Low triglycerides-high high-density lipoprotein cholesterol and risk of ischemic heart disease / Jeppesen J., Hein H.O., Suadicani P., Gyntelberg F. // Arch. Intern. Med. 2001. - Vol. 161, № 3. - P. 361 - 6.

160. M. Serrano Rios. Relationship between obesity and the increased risk of major complications in non-insulin-dependent diabetes mellitus // Eur. J. Clin. Invest.1998. Vol. 28, № 2. - P. 14 - 18.

161. Malkova J. Risk factors for ischemic heart disease in healthy persons with hyperinsulinemia and normal glucose tolerance / Malkova J., Kimlova I., Fenclova Z. // Vnitr. Lek. 1991. - Vol. 37, № 5. - P. 457 - 62.

162. Mark C.Thel, MD Christofer O'Connor, MD Durham / N. Am. Heart. J.1999.-Vol. 137-P. 39-48.

163. Matsuoka T. Glucation-dependent, reactive oxygen species-mediated suppression of the insulin gene promotor activity in HIT cells / Matsuoka Т., Kajimoto Y., Watada H // J. Clin, investig. 1997. - Vol. 99, № 1. - P. 144 - 150.

164. McElduff A. Structural difference of the insulin receptors from circulating monocytes and erythrocytes / McElduff A., Comi R.J., Grunberger G. // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1985. - Vol. 31, № 133 (3). - P. 1175 - 80.

165. McNulty PH. Comparison of local and systemic effects of insulin on myocardial glucose extraction in ischemic heart disease // Am. J. Physiol. Heart. Circ. Physiol. 2000. - Vol. 278, № 3. - P. 741 - 7.

166. Meldahl R.V. Identification of persons at rise for sudden cardiac death / Meldahl R.V., Marshall R.C., Scheinmann M.C // Med. Clin. N. Amer. 1988. - Vol. 72 -P. 1015 -1031.

167. Men with coronary artery disease have lower levels of androgens than men with normal coronary angiograms / English K.M., Mandour O., Steeds R.P., Diver M J., Jones Т.Н., Channer K.S. // Eur. Heart. J. 2000. - Vol. 21, № 11. - P. 890 - 4.

168. Messerli F.N. Hypertension and sudden death, increased ventricular ectopic activity in left ventricular hypertrophy / Messerli F.N., Ventura H.O., Elizari D.J // Amer. J. Med. 1984. - Vol. 77. - P. 18 - 22.

169. Mitrani R.D. Regional cardiac sympathetic denervation in patients with ventricular tachycardia in the absence of coronary artery disease / Mitrani R.D., Klein L.S., Miles W.M. // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - Vol. 27. - P. 1344 - 53.

170. Mokoena L. Effects of gluconeogenic hormones on insulin binding in intact human red blood cells / Mokoena L., Alberts M., Tyobeka E. // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1987. - Vol. 31, № 147 (1). - P. 158 - 67.

171. Mureddu G.F. Relation of insulin resstance to left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction in obesity / Mureddu G.F., Greco R // Int. J. Obes. Metab. Disord. 1998. - Vol. 22, № 4. - P. 363 - 368.

172. Myerburg R. Cardiac arrest and sudden cardiac death / Myerburg R, Castellanos A. In: Brounwald E, editor // Heart disease: a textbook of cardiovascular medicine. Philadelphia: W.B. Sounders; 1992. P. 756 - 89.

173. Myerburg RJ. Clinical, electrophysiologic and hemodynamic profile of patients resuscitated from prehospital cardiac arrest / Myerburg R.J., Conde C.A., Sung R.J. // Am. J. Mod. 1980. - Vol. 8. - P. 568 - 76.

174. Nademanee K. Prognostic significance of silent myocardial ischemia in patients with unstable angina / Nademanee K., Intarachot V., Josephson M. // J. Amer. Coil. Cardiol. 1987. - Vol. 10. - P. 1.

175. Nerurkar S.G. Insulin degradation by human erythrocyte lysates / Nerurkar S.G., Gambhir K.K. // Clin. Chem. 1981. - Vol. 27, № 4. - P. 607 - 9.

176. Nicod P. Hypertrophic cardiomyopathy and sudden death / Nicod P., Polikar R., Peterson K.L // New Engl. J. Med. 1987. - Vol. 316. - P. 780.

177. Nilsson P.M. // J. Hypertens. 1994. - Vol. 12, № 8. - P. 965 - 969.

178. Obias-Manno D. Risk stratification and primary prevention of sudden cardiac death: sudden death prevention / Obias-Manno D, Wijetunga M // AACN Clin. Issues. 2004. - Vol. 15, № 3. - P. 404 - 18.

179. Okada Y. Characteristics of human erythrocyte insulin binding sites // Acta med. Okayama.- 1981. Vol. 35, № 2. - P. 125 - 135.

180. Oliver M.F. Effects of glucose and fatty acids on myocardial ischaemia and arrhythmias / Oliver M.F., Opie L.H. // Lancet. 1994. - Vol. 15, № 343 (8890). - P. 155

181. Oliver M.F. Metabolic causes and prevention of ventricular fibrillation during acute coronary syndromes // Am. J. Med. 2002. - Vol. 112, № 4. - P. 305 - 11.

182. O'Rahilly S., Moller D.E. Mutant insulin receptors in syndromes of insulin resistance // Clin. Endocrinol. 1992. - Vol. 36. - P. 121 -132.

183. Outcome of CPR in a large metropolitan area-where are the survivors? / Becker L.B., Ostronder M.P., Barrett J., Kondos G.T. // Ann. Emerg. Med. 1991. - Vol. 20.-P. 355 -61.

184. Palatini P. Association of tachycardia with morbidity and mortality: pathophysiological considerations / Palatini P., Julius S. // J. Hum. Hypertens. 1997. -Vol.ll, № 1. - P. S19 - 27.

185. Panidis LP. Sudden death in hospitalized patients: cardiac rhythm disturbances detected by ambulatory electrocardiographic monitoring / Panidis I.P., Morganroth J. // J. Am. Coil. Cardiol. 1983. - Vol. 2. - P. 798 - 805.

186. Pastan I., Willingham M.C. // Trends. Biochem. Sci. 1983. - Vol.8, № 7. -P. 250 - 254.

187. Pathophysiology and pathogenesis of visceral fat obesity / Matsuzawa Y., Shimomura I., Nakamura Т., Keno Y., Tokunaga K. // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1995. -Vol. 17, № 748. - P. 399 - 406.

188. Pershadsingh H.A. Direct addition of insulin inhibits a high affinity Ca2+-ATPase in isolated adipocyte plasma membranes / Pershadsingh H.A., McDonald J.M. // Nature. 1979. - Vol. 11,281 (5731). - P. 495 - 7.

189. Peters N.S., Cabo C., Wit A.L: Arrhythmogenic mechanisms: Automaticity, triggered activity, and reentry. In: Cardiac Electrophysiology: From Cell to Bedside. Third Edition. Zipes DP, Jalife J (Eds). Philadelphia, WB Saunders. 1999. - P. 345 -356.

190. Pfeifle B. Effect of insulin on growth of cultured human arterial smoothmuscle cells / Pfeifle В., Ditschuneit H // Diabetologia. 1981. - Vol. 20. - P. 155 - 158.

191. Plasma insulin and high density lipoproteins / Stalder M., Pometta D., Suenram A., Micheli H//Diabetologia. 1980. - Vol.19. - P. 316.

192. Prognostic significance of myocardial ischemia detected by ambulatory monitoring in patients with stable coronary artery disease / Rocco M.B., Nabel E.G., Campbell S. et al. // Circulation. 1988. - Vol.78. - P. 877.

193. Purification and characterization of insulin-degrading enzyme from human erythrocytes / Shii K., Yokono K., Baba S., Roth R.A. // Diabetes. 1986. - Vol. 35, № 6.-P. 675-83.

194. Ramasamy R. Protection of ischemic hearts by high glucose is mediated, in part, by GLUT-4 / Ramasamy R., Hwang Y.C., Whang J. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2001. - Vol. 281, № 1. - P. 290 - 7.

195. Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease // Diabetes. -1988.-Vol. 37.-P. 1595- 1607.

196. Reaven G.M. Insulin resistance, hyperinsulinemia, hypertriglyceridemia, and hypertension. Paralleles beween human disease and rodent models / Diab. Care. -1991.-Vol. 14.-P. 195-202.

197. Reduction of ischemia-induced electrophysiologic abnormalities by glucose-insulin infusion / Bekheit S., Isber N., Jani H., Butrous G., Boutjdir M., el

198. Sherif N. // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - Vol.22, № 4. - P. 1214 - 22.

199. Relationship between endogenous sex hormone levels, lipoproteins and coronary atherosclerosis in men undergoing coronaiy angiography / Kabakci G., Yildirir A., Can I., Unsal I., Erbas B. // Cardiology 1999. Vol. 92, N 4. - P. 221 - 5.

200. Role of adrenal and gonadal androgens in insulin action and metabolism / Kitabchi A.E., Buffington C.K., Givens J., Inouye H. // Nippon. Naibunpi. Gakkai. Zasshi. 1991. - Vol. 20, № 67 (3). - P. 203 - 13.

201. Rosenshtraukh L. Mechanisms for vagal modulation of ventricular repolarization and of coronary occlusion-induced lethal arrhythmias in cats / Rosenshtraukh L., Danilo P., Anyukhovsky E.P. // Circ. Res. 1994. - Vol. 75, № 4. -P. 722 - 32.

202. RossR. //Ann. Rev. Med. 1987. - Vol. 38. - P. 71 - 80.

203. Rozanski G.J. A metabolic mechanism for cardiac K+ channel remodeling / Rozanski G.J., Zhi Xu // Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology. -2002. Vol. 29. - P. 132 - 137.

204. Sandler M. Insulin secretion and erythrocyte insulin binding in Cape coloured non-obese non-insulin-dependent diabetes in the young: effects of sulphonylurea therapy // Diabetes. Res. Clin. Pract. 1986. - Vol. 2, № 1. - P. 9 - 14.

205. Sex hormones, insulin, lipids, and prevalent ischemic heart disease / Lichtenstein M.J., Yarnell J.W., Elwood P.C., Beswick A.D., Sweetnam P.M., Marks V. // Am. J. Epidemiol. 1987. - Vol. 126, № 4. - P. 647 - 57.

206. Shmeider R.E. Hypertension and heart / Shmeider R.E., Messerly F.H // J. Hum. Hypertens. 2000. - Vol. 14. - P. 597 - 604.

207. Solubilization, binding and degrading properties of human erythrocyte membrane insulin receptors / Nakao K., Kagawa S., Shimizu S., Jha B, Mojamdar M., Matsuoka A. // Indian. J. Biochem. Biophys. 1983. - Vol. 20, № 5. - P. 247 - 52.

208. Stalder M. Relationship between plasma insulin levels and high density lipoprotein cholesterol levels in healthy men / Stalder M., Pometta D., Suenram A // Diabetologia. 1981. - Vol. 21. - P. 544 - 548.

209. Standi E. Hyperinsulinemia and atherosclerosis. Review. Clinical and Investigative Medicine // Medicine clinique et Experimentale. 1995. - Vol. 18, № 4. -P. 261 - 266.

210. Stout W. Hormones and aterosclerosis MTR // Press. Limited. Lancaster. Boston. 1982.-P. 240.

211. Survival of outof-hospital cardiac arrest with early initiation of cardiopulmonary resuscitation / Cummins R.O., Eisenberg M.S., Hallstrom A.P., Litwin P.E. // Am. J. Emerg. Mod. 1985. - Vol. 3. - P. 114 - 9.

212. Taskinen M.R., Nikkila E.A. Diabetologia. - 1979. - Vol.17. - P. 351

213. The effects of insulin and potassium on infarcting canine tissue: an in vitro study / Anderson G.J., Swartz J., Dennis S.C., Reiser J. // J. Am. Coll. Cardiol. 1983. -Vol. 1, N 5. - P. 1290 - 5.

214. Tomaselli G.F. What causes sudden death in heart failure? / Tomaselli G.F., Zipes D.P. // Circ. Res. 2004. Vol. 95, № 8. - P. 754 - 63.

215. Vaiek J. Insulin resistence, hypertension and atherosclerosis // Casopis. Lekaru. Ceskych. -1994. Vol. 133, № 15. - P. 451 - 454.

216. Varandani P.T., Darrov R.M., Nafz M.A. Cellular processing of insulin. Effects of lectin, lysosomotropic and other agents // Amer. J. Physiol. 1982. - Vol. 243, №6.-P. E132-E139.

217. Verdecchia P. Circulating insulin and insulin-growth-factor-1 are independent determinants of LV mass and geometry in hypertension / Verdecchia P., Reboldi G., Schillaci G // J. Hypertens. 1999. - Vol. 17, № 3. - P. SI 15.

218. Walton C. Relationships between insulin metabolism, serum lipid profile, body fat distribution and blood pressure in healthy men / Walton C., Lees В., Crook D., //Atherosclerosis. 1995. - Vol. 16. - P. 35 - 43.

219. Weaver J.U. Central obesity and hyperinsulinemia women are associated with polymorphism in the 5" flanking region of the human insulin gene / Weaver J.U., Koppdman P.G., Hitman G.A // Eur. J. Clin. Investig. 1992. - Vol. 22, № 4. - P. 265 -270.

220. Wellens H J.J. Sudden cardiac death. How to reduce the number of victims? / Wellens H.J.J., de VreedeJ., Gorgels P.M // European Heart J. 1995. - Vol. 16, suppl. G.-P.7-9.

221. Yip C.C. Structure of the insulin receptor of rat adipocytes. The three interconvertible redox forms / Yip C.C., Moule M.L. // Diabetes. 1983. - Vol. 32, № 8. - P. 760 - 767.

222. Yudkin J. Sucrose, insulin and coronary heart disease // Am. Heart J. -1970.-Vol. 80.-P. 844-846.

223. Zemva A. Ventricular ectopic activity, left ventricular mass,hyperinsulinemia, and intracellular magnesium in normotensive patients with obesity / Zemva A, Zemva Z // Angiology. 2000. - Vol. 51, № 2. - P. 101 - 6.

224. Zhao S. Plasma levels of lipids, lipoproteins and apolipoproteins affected by endogenous testosterone / Zhao S., Li X., Wang Z // Hunan. I. Ko.Ta. Hsueh. Hsueh. Pao. 1998. - Vol. 23, № 3. - P. 299 - 301.

225. Zhao S.P. The association of low plasma testosterone level with coronary artery disease in Chinese men / Zhao S.P., Li X.P. // Int. J. Cardiol. 1998. - Vol. 63, № 2.-P. 161-4.