Изучение связи факторов воспаления с поражением сосудистой стенки у больных системной красной волчанкой и ревматоидным артритом по сравнению с больными ишемической болезнью сердца тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Стенина, Ольга Александровна

• Стенина, Ольга Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Стенина, Ольга Александровна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.-.«.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

I, ]. Воспалительная теория атсрогенпа. .ЛI

2. Медиаторы воспаления.

J.2.I. С-рсактнвный белок.—.

1.2,1,1 Метод высокочувствительного анализа концентрации Среактивного белка (hi С-РБ/.

1.2.1.2. С-реактивный белок как маркер и участник воспаления при атеросклерозе „ „.„ .„

1-2.2. Фибриноген.

1.3. Рать эндотелия в шерогеием.«.

1.4. Взаимосвязь атеросклероза, тромбоза и воспаления.,,.,

1.5. Маркеры ахти нации иммунитета.

1.6. Эпидемиология атеросклероза при системной красной волчанке и ревматоидном артрите,.

1.7. Поражение коронарных артерий при системной красной волчанке м ревматоидном артрите.,.,

1.8. Погсшшальныс факторы риска атеросклероза при системной красной волчанке и ревматоидном артрите.

J.8. i Артериальная гипертония. . .—.

1Л2. Курение.-.-.

1.8.3, Сахарный диабет .--------------------------------———.

1.8.4. Дисяипидемия.„

1.8.5 Факторы воспаления.,.

5.6 Аутоиммунные нарушения.

I 8.7. Терапия глюкокортикоидалщ.—. — -----— ——------------.

L8.8 Гипсргомоцистеинемия.-----—

1.8.9. Инфекционные агенты— .— „. .3?

-РйШЩНГ

18 10. Системная красная волчанка и ревматоидный артрит кок факторы риска атеросклероза. .„,„..

1.9. Методы диагностики атсроеклеротичсских изменений артериальной стснкн. ,.„„. . . . .,.

1.9.1- Состояние артериальной стснкн у больных ншемичеекой болезнью сердца.

1.9.1.1. Толщина комплекса интима-медиа общей сонной артерии у бальных ишемической болезнью сердца.

1.9.1.2 Оценка функции энйотеяш с помощью пробы с реактивной (постокхмозионной) гиперемией--------------„.„.„.„.„.

J.9.2. Ультразвуковая опенки состояния артериальной стенки у больных системной красной волчанкой н ревматоидным артритом.„., 9.2.1 Толщина комплекса интима-медиа общей сонной артерии у больных системной красной волчанкой— ш . .41 19 2 2. Толщина комплексе интима-медиа общей сонной артерии у больных ревматоидным артритом. —.—.„ .„.

1.9.2.3 Нарушение функции эндотелия при системной красной волчанке и ревматоидном артрите . .„ ., ^

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Изучение связи факторов воспаления с поражением сосудистой стенки у больных системной красной волчанкой и ревматоидным артритом по сравнению с больными ишемической болезнью сердца»

Актуальность проблемы.

Разработка современных подходов к диагностике и лечению поражений сосу дои является одной из актуальных задач ангиологии, кардиологии и ревматологии. В настоящее время на основании многочисленных клннико-зкепернментальных данных наблюдается радикальный пересмотр роли воспалительных процессов и начальном поражении сосудистой стенки и послслуюшсм развитии атеросклеротнческнх бляшек Активный интерес к изучению роли воспаления в процессах структурного и функционального поражения сосудистой стенки обусловлен современными клнннко-экспернмснталышмн данными, свидетельствующими о важном патогенетическом и прогностическом значении маркеров воспалительных реакций в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений. Сегодня общепризнано влияние воспалительных процессов на прогноз заболеваемости н смертности при сердечно-сосудистых и ревматических заболеваниях, в том числе при стабильной и нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда (ИМ), после ангиопластики и хирургического шунтирования коронарных артерий. Результаты исследований CARE (Cholesterol and Recurrent Events), ARIC (Atherosclerosis Risk In Communities), 0PUS-TIM1 16 (Onofiban in Patients with Unstable Coronary Syndromes-Thrombolysis in Myocardial Infarction) и других убедительно свидетельствуют о значимой предсказательной роли уровня маркеров воспаления в крови. В настоящее время можно утверждал», что воспаление играет одну из ведущих ролей в атерогенезс и патогенезе сосудистых осложнений атеросклероза.

При распространенных среди лип молодого возраста системной красной волчанке (СКВ) и ревматоидном артрите (РА) отмечается поражение сосудистой стенки, имеющее общие черты с атеросклеротическнм процессом, и также приводящее к тяжелым осложнениям. В то же время механизм связи воспалительного процесса с развитием и ирогрессированисм поражений сосудистой стенки к настоящему времени недостаточно изучен как при ИБС, так и при ревматических заболеваниях.

Целью работы ярилось изучение значения факторов воспаления и поражении сосудистой стенки у больных систем ной красной волчанкой и ревматоидным артритом но сравнению с больными ишемнческой болезнью сердца.

В соответствии с целью были поставлены следующие задачи:

1. Охарактеризовать клинические проявления атеросклероза у больных СКВ и РА, а также определит), значение факторов воспаления (С-реактнвный белок (С-РБ), фибриноген» скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов) п развитии зтих проявлений,

2. Определить встречаемость традиционных факторов риска атеросклероза (днелнгшдемня, артериальная гипертония (АГ), курение, сахарный диабет) у больных СКВ н РА и их связь с изучаемыми факторами воспаления,

3. Оценить встречаемость атеросклероза сонных артерий у бальных СКВ и РА в сравнении с больными ИБС,

4. Охарактеризовать состояние эидогелиальной функции у больных СКВ н РА по сравнению с больными ИБС, а также изучить значение факторов воспаления в нарушении функции сосудистого эндотелия у этих больных.

Научная новизна работы.

В настоящей работе впервые в нашей стране проведено сравнительное исследование связи факторов воспаления с поражением сосудистой стенки у больных СКВ, РА и ИБС. Выявлена высокая частота атеросклероза сонных артерий (СА> у больных ревматическими заболеваниями н связь толщины комплекса интима-медиа общей сонной артерии с уровнем hs С-РБ у больных СКВ, Показано, что у пациентов с РА дисфункция эндотелия может быть дополнительным критерием наличия ИБС. Установлено, что уровень hs С-РБ может быть предиктором развития ИБС у больных СКВ и РА.

Практическая значимость.

Показано, что веем больным СКВ и РЛ необходимо проведение комплексного обследования, включающего ультразвуковое дуплексное сканирование экетрахраниалыюго отдела брахиоцефалышх артерий. выявление днефункннн эндотелия по донным пробы с реактивной i нперемней (РГ). а также определение уровня hs С-РБ как дополнительных критериев дальнейшего развития ИБС.

I <}бм?р литературы

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Стенина, Ольга Александровна

выводы. В изучаемых группах больных системными ревматическими заболеваниями клнннко-инструментальные признаки ИБС отмечены у 33% больных СКВ и у 40% больных РА, при этом частота развития ИМ составила 10% в jpyrmc СКВ н 7% в группе РА. Повышение уровней hs С-РБ у больных СКВ и РА в сочетании с ИБС можно считать предиктором развития ИБС при данных системных заболеваниях.

2. У больных СКВ и РА с клннико-инстру ментальны ми признаками ИНГ отмечена такая же частота факторов риска развития атеросклероза (АГ. курение, липндные нарушения), что и у больных ИБС. При этом уровень hs С-РБ у больных СКВ может считаться дополнительным фактором риска развития атеросклероза erne на доклинической стадии заболевания. У больных СКВ выявлены достоверные связи маркеров воспаления (hs С-РБ, фибриноген, СОЭ) с уровнями лнпидов сыворотки крови.

3. Признаки атеросклероза С А выявлены у 95% больных ИБС. 50% больных СКВ и 65% бальных РА. У больных СКВ с признаками атеросклероза С А обнаружена достоверная связь величины ТИМ ОСА с уровнем hs С*РБ,

4. Дисфункция эндотелия по данным пробы с РГ выявлена у 35% больных СКВ, 50% больных РА и 63% больных ИБС (ПЗВД - 4,7%. 5,0% и 4,3% соответственно). У пациентов с РА дисфункция эндотелия может быть дополнительным критерием наличия ИБС,

Практические рекомендации

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕ КОМ Е J1ДЛЦИИ

L, С целью pai! не П диагностики атеросклероза н профилактики дальнейшего развития ИБС всем больным СКВ и РА рекомеидуетея нроисденне комплексного обследования, включающего ультразвуковое дуплексное сканирование зкстракраннаяьного отдела брахиоисфальных артерий с измерением ТИМ ОСА, пробу с РГ. определение лнпидоа еыворогкн крови.

2, Больным СКВ и РА с признаками атеросклероза СА целесообразно определение уровня hs С-РБ как предиктора развития ИБС

Список HOWftftWtfwrp» ttMwptimjnJ

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Стенина, Ольга Александровна, 2007 год

1. Алекбсрова З.С-. Попкова Т.В„ Насонов EJT. н др. Л нпидно-бсл ковые показатели системы транспорта холестерина крови при системной красной волчанке. Тер Архив £999; 71 (5): 34-38.

2. Алмазов В.А, Берковнч О.А., Ситиихова М Ю. и др. Эндотелнальмая дисфункция у больных с дебютом ишемической болезни сердца в разном возрасте. Кардиология 2001; 5: 26-29.

3. Балахонова ТВ Ультразвуковое исследование артерий у папистов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Диссертация на соискание ученой степени докт. мед. наук. М. 2002.

4. Грацианский Н-А. Нестабильная стенокардия острый коронарный синдром Предупреждение обострения ншемичеекой болезни сердца. Статны и антибиотики. Кардиология 1997; 11: 4-17.

5. Егорова М О Повышенная сывороточная концентрация показателя острой фазы воспаления СКР и высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности факторы повышенного риска развития и осложнений атеросклероза- Клин лаб диагностика 2002; 6: 3-6.

6. Ильина А.Е., Клюквина Н.Г., Александрова Е,Н., Насонов Е-П. Атероскаерогичсское поражение сосудов при СКВ у мужчин. Тезисы научно-практической конференции «Проблема тромбозов в ревматологии» 24-26 ноября 2004, Москва: 12.

7. Казначеев Л.Н., Перова Н.В., Александрова Е.Н, и др. С-рсактвный белок и нарушения лнлид-траиснортзюй системы крови у больных ревматоидным артритом, Клин Мед 2001; 79 (4): 48-50.

8. Карпов Ю.А., Насонов EJL. Видьчннская М.И., Фомичева О.А, Проявления ИБС н состояние коронарных артерий у больных антифоефолннндным синдромом, Тер архив 1995; 67 (10); 27-33.

9. Карпов КХА., Сорокин Е.В., Фомичева О.А. Воспаление и атеросклероз: состояние проблемы и нерешенные вопросы, Сердце 2003; 2 (4); 190-192,

10. Ш.Насонов Е.Л. Атеротромбоз при ревматических заболеваниях: анализ патогенеза. Тер архив 1998; 9:92-95,

11. CffFFftf Н^РТМ**™"""* литературы

12. Насонов ЕЛ Маркеры воспаления ii атеросклероз: значение С-реактивного белка. Кардиология 1999; 2: 81-85.

13. Насонов Е.Л. Проблема атеротромбаза в ревматологии. Вестник РАМН 2003; Ъ 6-10.

14. Насонов Е.Л. Баранов АЛ., Шилкина Н.П., Алекберова З.С. Патология сосудов при антнфосфоднпндном синдроме. Москва-Ярославль Издательство Ярославского Государственного технического университета. 1995:162.

15. Насонов НЛ-, Кобылянскнй А.Г Кузнецова Т.В. и др. Современные представления о патогенезе антнфосфолипндного синдрома, Клин Мел. 1998; 9:9-14.

16. Насонов ЕЛ„ Чичасова Н В„ Баранов А-А. и др. Клиническое значение С-РБ при ревматоидном артрите. Клин мед 1997; 7; 26-31.

17. Погорслова О-А Оценка функции эндотелия по пярамефам эндотелий-заансимоП дняатадин плечевой артерии и уровню нитратов в плазме крови у больных с факторами риска развития атеросклероза Диссертация на соискание ученой степени канд. мед. наук. М., 2001,

18. Попкова Т-В., Покровский С.Н., Алекберова З.С. н др. Лннопротеии (а) при системной красной волчанке. Клин Мед 1998; 76 (1): 21-24.

19. Решетияк Т.М. Антифоефолипндный синдром: лнапюз и принципы терапии. ConsHimn-medicum 2002; 4 (8); 408-415,-ЛДИРДРЯГИТЫ

20. Рсшетпяк Т.М., Алекбсрова 3,С. Ангифосфолилидный синдром: серологические маркеры, диагностические критерии, клинические проявления, классификация, прогноз. Тер Архив 1998; 12; 74-78.

21. Решетняк ТМ„ Алекбсрова З.С., Насонов Е.Л., Насонова В А. Принципы лечения антнфосфолнпндного синдрома при системной красной волчанке. Тер архив 1998,5: 83-87

22. Снгндин Я.А., Лукина Г-В. Ревматоидный eprpirr, М, 2001; 328.

23. Фоломсева О.М., Амирджанова В.Н., Якушева Е.О. и др. Динамика показателей заболеваемости и болезненности по ревматическим заболеваниям в России н ее регионах. Рос рсвматол 1998; 5; 7-13,

24. Фомичева О.А. Кардиологические аспекты аитифосфолипидного синдрома. Диссертация на соискание ученой степени канд. мед. наук. М.1996.

25. Abu-Shakia М. Urowitz М.В., Gladnian D.D. et al. Mortality studies in systemic lupus erythematosus Results from a single center. 1. Causes of death. J Rheumatol 1995; 22 (7): 1259-64.

26. Adams MR., McCredie R., Jessup W., et al, Oral L-argmine improves endothelium -dependent dilatation and rcduces monocyte adhesion to endothelial cells in young men with coronajy artery disease. Atherosclerosis 1997; 129 (2): 261-269.

27. Ahmad Y., Вгиес I, N- Subclinical Atherosclerosis m Systemic Lupus Erythematosus. J Rheumatol 2004; 31 (5): 841-843.

28. Alkaabi J.K., Ho M., Levison R et al. Rheumatoid arthritis and maerovascular disease. Rheumatology (Oxford) 2003; 42 (2); 292-297.

29. Allan P., Mowbray P. Lee A,, cl al. Relationship Between Carotid Intima-Mcdia Thickness and Symptomatic and Asymptomatic Peripheral Arterial Disease. Stroke 1997; 28:348-353.

30. Anderson T.J., Gerhard M.D., Meredith IT., et al. Systemic nature of endothelial dysfunction in atherosclerosis. Am J Cardiol 1995; 75; 71-74.

31. Anderson T.J., Uehata A., Gerhard M., et al. Close relation of endothelial function in the human соговлгу and peripheral circulation. JACC 1995; 26; 1235-41.-CVwftwf Нсдщкцчшри .TiifflfWfwVP"

32. Asanuma V., Kawai S., Aoshima H-, ct a). Serum lipoprotein!» and apo!ipoprotcin{a) phenotypes in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 1999; 42 (3): 443-7,

33. Ashetson R.A., Khamashta M.A., Baguley E, et al. Myocardial infarction and antiphogpholipid antibodies in SLE and related disorders. Q J Med 1989; 73 (272): 1103-15.

34. Azar R , McKay R., Kiernan F, et al. Coronary angioplasty induces a systemic inflammatory response. Am J Cardiol 1997; 80: 1476-1478.

35. Bacon P„ Kites G, Rheumatoid Arthritis, Vasculitis and Atherosclerosis. Atherosclerosis and Autoimmunity. Ed. Y. Shocnfeld, D. Harats, G. Wick. Elsevier, 2001; 301-313.

36. Bassuk S.S. Rifai N. Ridker P.M. High-sensitivity C-reaetive protein. Curr Probl Cardiol 2004; 29 (8): 439-93.

37. Bcntzon J.F., Falk E. Coronary plaques calling for action why, where and how many? Eur Heart J 2001; 3 (Suppl. I): 3-9.

38. Bergholm R., Leirisalo-Rcpo M., Vehkavaaru S., et al, Impaired Responsiveness to NO in Newly Diagnosed Patients With Rheumatoid Arthritis. Arterioscler Thromh Vase Biol 2002; 22:1637.

39. Berliner J., Navab M-, Fogelman A., ct at. Atherosclerosis: Basic Mechanisms Oxidation, Inflammation, and Genetics, Circulation. 1995; 91: 2488-2496.

40. Bessant R.t Hingoram A., Patel L. et al. Risk of coronary heart disease and stroke in a large British cohort of patients with systemic lupus erythematosus. Rheumatology 2004; 43; 924-929,

41. Bhakdi S-, Tor/ewski M., Klouche M. Hemmes M. Complement and athcrogeitesis. Binding of CRP to degraded, nonoxidized LDL enhances complement activation- Artcnoscler Thromb Vase Biol 1999; 19, 2348-2354,

42. Biasucci L.M. Liuzzo G., Colizzi C„ Rizzello V, Clinical use of C-rcactivc proiein for the prognostic strati ficalion of patients with ischemic heart disease. Hal Heart J 2001; 2(3); 164-171.

43. Bijl M. Endothelial activation, endodiclial dysfunction and premature atherosclerosis in systemic autoimmune diseases. Neth J Med 2003; 61 (9); 273-7.

44. Omctw мсямьимоннар анятгймшзы

45. Bijlsma J. Boers M, Saag K. Furst D. Glucocorticoids in the treatment of carty and late RA. Ann Rheum Dis 2003; 62:1033-1037,

46. Bili A., Moss A., Francis C,, ct al. Anticardiolipin Antibodies and Recurrent Coronary Events. A Prospective Study of 1150 Patients. Circulation 2000; 102: 1258-1263.

47. Blake G., Ridker P. C-Reactivc Protein. Subclinical Atherosclerosis, and Risk of Cardiovascular Events. Anenoscler Thromb Vase Biol 2002; 22:1512,

48. Blake G„ Ridker P. Novel Clinical Markers of Vascular Wall Inflammation Circulation Research 2001; 89:763.

49. Blann A.D., Lip G.Y. The endothelium in atherothrombotic disease assessment of function, mcchanisms and clinical implications. Blood Coagul Fibrinolysis 1998; 9: 297-306.

50. Boers M-. Nurmohamed M. Т., Doclman С J A,, ct al. Influence of glucocorticoids and disease activity on total and high density lipoprotein cholesterol in patients with rheumatoid arthritis, Ann Rheum Dis 2003; 62: 842845.

51. Borbn E, Bon (a E. Dislipoproteinemias in systemic lupus erythematosus: influence of disease, activity, and anticardiolipin antibodies. Lupus 1997; 6 (6): 533-9.

52. Rots M.L,, Hoes A.W,., Koudstaal PJ. el al. Common carotid intima-media thickness and nsk of stroke and myocardial infarction. The Rotterdam study. Circulation 1997; 96: 1432-7.

53. Braumvald E. Shattuck lecture cardiovascular medicine al the turn of millennium: triumph, concerns, and opportunities. New Engl J Med 1997; 337: 1360-1369.

54. Bresalter R., Sandler R-, Quon H, ct al. for the Adenomatous Polyp Prevention on Vioxx (APPROVEe) Trial Investigators. Cardiovascular events associated л-ith rofecoxib in a colorectal adenoma chemoprevcntion trial, New Engl J Med2005; 352.

55. Bruce I N., Gladman D.D. Urowitz M B, Detection and modification of risk factors for coronary аПету disease in palicnts with SLE A quality improvement study. Clin Exp Rheumatol 1998; 16:435-40.1. Оини»* KWbpmwf' нтттт

56. Впкс I. Gladman D., Urowitz M. Premature Atherosclerosis in Systemic Lupus Erythematosus. Rheum Die Clin North Am 2000; 26; 2:257-278.

57. Bruce I., Urowitz M., Cjladman D., Hallctl D. Natural history of hypercholesterolemia in systemic lupus erythematosus, J Rheumatol 1999; 26 (10): 2137-43.

58. Bulklcy B.H., Roberts W.C. The heait in systemic lupus eiythcmatosus and the changes induced in it by corticosteroid therapy. A study of 36 necropsy patients. Am J Med 1975; 58 (2); 243-64.

59. Burtan K , Kis 2, Virok D-, et al Independent and Jomt Effects of Antibodies to Human Heat-Shock Protein 60 and Clamidia pneumoniae Infection in the Development of Coponary Atherosclerosis, Circulation 2001; 103: 1503-1508.

60. Ce)enmyer D.S., Sorensen K.E., Bull C-, et al. Endothclium-depcndcnt dilation in the systemic arteries of asymptomatic subjects relates to coronary risk factors and their interaction. J Am Coll Cardiol. 1994; 24: 1468 -1474.

61. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M., et al. Testing endothelial function using ultrasound. J Cardiovasc Pharm 1998; 32 (Suppl,3): 29-32.

62. Cermak J., Key N.S., Bach R.R. et al. C-rcactive protein induces human peripheral blood monocytes to synthesize tissue factor. Blood 1993; 82: 513520.

63. Danesh J.r Collns R. Peto R. Chronic infections and coronary heart disease, is there a link? Lancet 1997; 350:430-43665,Davies MJ. Coronary disease: The pathophysiology of acute coronary syndromes. Heart 2000; 83:361-366.

64. Del Rincon I, O'Leary D.H., Haas R.W., Escalonte A. Effect of glucocorticoid on the arteries in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 2004; 50: 3813-3822.-PfWW Ят*РЙФУРУ

65. Del Rtricon IWilliams K,r Stem MP., el ah Association between carotid atherosclerosis and markers of inflammation in rheumatoid arthritis patients and healthy subjects. Arthritis Rheum 2003; 48 (7): 1833-40.

66. Del Rincon I., Williams K, Stem M.P., et al. High incidence of cardiovascular events in a rheumatoid arthritis not explained by traditional cardiac risk factors. Arthritis ftheum 2001; 44 (12): 2737-45.

67. Dessein PH., Jofle В J., Veller M.G. Traditional and nontraditional cardiovascular risk factors arc associated with atherosclerosis in rheumatoid arthritis, J Rheumatol. 2005; 32 (3): 435-42,

68. Dona A., Shocnfeld Y., Wu R., et al. Risk factors for subclinical atherosclerosis in a prospective cohort of patients with systemic lupus erythematosus. Ann. Rheum 2003; 62:1071-1077.

69. El-Magodnu Bodill H„ Ahmad Y., et al. Systemic Lupus Erythematosus. An Independent Risk Faetor for Endothelial Dysfunction in Women. Circulation 2004; 110 (4): 399-404.

70. El-Magadmi M., Bodill H„ Ahmad Y,> et al. Impaired endothelium dependent-flow mediated dilatation of the brachial artery in patients •with systemic lupus erythematosus Ann Rheum Dis 2002; 61 (Suppl. I): 97.

71. Ernst E., Koemg W. Fibrinogen and cardiovascular risk. Vase Med 1997; 2: Л 5-125.

72. Erren M.r Rcinecke H., Junker R. Systemic Inflammatory Parameters in Patients With Atherosclerosis of the Coronary and Peripheral Arteries. Anerioscler Thromb Vase Biol 1999; 19:2355- 2363.

73. Esdailc J.M., Abrahamowicz M,, Grodzicky Т., et al, Traditional Framingharn risk factors fail to fully account for accelerated atherosclerosis in systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 2001; 44 (10): 2331-7.

74. CwflCW iKWKWWHou .гипуратуры

75. Falaschi F,, Ravelli A., Martignoni A., ct a!. Nephrotic-range proteinuria, the major risk factor for early atherosclerosis in juvenile-onset systemic lupus erythematosus- Arthritis Rheum 2000; 43: 1405-1409,

76. Fulk E , Shan P., Fuster V. Coronary plaque disruption. Circulation 3995; 92: 657-671

77. Fearon W,F,, Gookc J,P. Acutc myocardial infarction in a young woman with SLE. Vase Med 1996; I (I): 19-23.

78. Filer A.D., Gardner-Medwin J.M., Thambyrajah J., et al. Diffuse endothelial dysfunction is common to ANCA associated systemic vasculitis and polyarteritis nodosa, Ann Rheum Dis. 2003; 62: 162-167,

79. Fischer L.M-, Schlienger R.G., Matter C., et al. Effect of rheumatoid arthritis or systemic lupus erythematosus on the risk of first-time acute myocardial infarction. Am J Cardiol 2004; 93 (2): 198-200,

80. S4.Folsom A.R, Wu KJL, Rosamond W.D., et al. Prospective Study of Hemostatic Factors and Incidence of Coronary Heart Disease. The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study- Circulation 1997; 96; 1102-11 OS,

81. SS-Ghaussy N.Q., Sibbitt WJr., Bankhurst AD.r Quails C.R. Cigarette smoking and disease activity in systemic 3upus erythematosus. J Rheumatol 2003; 30 (6): 1215-21.

82. S6.Gladman D.D, Urowitz M.B. Morbidity in systemic lupus erythematosus. J Rheum 1987; 14 (Suppl 13): 223-226.

83. S9 Goodson N. Coronary artery disease and rheumatoid arthritis, Curr Opin Rheumatol 2002; 14; 115-120.-Qwp* wwnma/mi дижда^

84. Goodson NX, Silman A J., Pattison D,J,( et al. Traditional cardiovascular risk factors measured prior to the onset of inflammatory polyarthritis. Rheumatology 2004; 43: 731-736.

85. Gorman C , Isenberg D. Atherosclerosis and lupus. Rheumatology 2004; 43 (8): 943-945,

86. Gussefc?oo J., Schaap M., Frolich M. ct al. C-Reactive Protein Is a Strong but Nonspecific Risk Factor of Fatal Stroke in Elderly Persons. Arterioscler Thromh Vase Biol 2000; 20: 1047.

87. Hahn B.H, Systemic Lupus Erythematosus and Accelerated Atherosclerosis. New Engl J Med 2003; 349: 2379-2380.

88. Han da N,, Matsumolo M., Maeda H. et al. Ultrasonic evaluation of early carotid atherosclerosis. Stroke 1990; 21: 1567-72.

89. Harrison DC Cellular and molecular mechanisms of endothelial cell dysfunction. J Clin Invest 1997; 19:23-27.

90. Held C., Hjemdahl P., Eriksson S.V., ct al. Prognostic implications of intima-media thickness and plaques m the carotid and fcmoml arteries in patients with stable angina pectoris. Eur Heart J 2001; 22: 62-72.

91. Hmgoram A.D., Cross J„ Kharbanda R K , el al. Acute systemic inflammation impairs endothelium-dependent dilatation in humans. Circulation 2000; 102:994-999

92. Сдысуц.исполыоыннойлтературы

93. Hochbcrg М-С The American College of Rheumatology 1991 revised criteria for the classification of global functional status in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 1992; 3S(5): 498-502

94. Hochbcrg М-С, Updating the American College of Rheumatology revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 1997; 40: 1725,

95. Hollander M., Bots M.L„ Del Sol A,I,, et al Carotid plaques increase the risk of stroke and subtypes of cerebral infarction in asymptomatic elderly: the Rotterdam Study. Circulation 2002; 305:2872-2877,

96. Howard G„ Ryu J-T., Evans G.W- et al. Extracranial carotid atherosclerosis in patients with and without transient ischemic attacks and coronary artery disease. Atherosclerosis 1990; 85: 714-19.

97. Howard G.r Sharrctt A.R,, Heiss G„ Evans G.W., Chambtess L,E., Riley W.A. ct al. Carotid artery intima-media thickness distribution in general populations as evaluated by B-mode ultrasound. ARIC Investigators. Stroke 1993; 24:1297-304,

98. Hsu H.Y., Wang P,Y., Chen Y.T., et al. Changes in flow-mediated dilatation, cytokines and carotid artertal stenosis during aggressive atorvastatm treatment in normocholesterolemic patients. J Chin Med Assoc. 2005; 68 (2): 53-8.

99. Hunt M„ O'Mai Icy P., Vemalis M., ct al. C-reactive protein is not associated with the presence or extent of calcified subclinical atherosclerosis. Am Heart J 2001; 141 (2): 206-210.

100. Hiirlimann D., Forster A,, Noll G,, et at, Anti-Tumor Necrosis Factor-** Treatment Improves Endothelial Function in Patients With Rheumatoid Arthritis. Circulation 2002; 106: 21,44.

101. Ishizaka N-, Ishizaka Y.v Takahashi E, ct al- Increased Prevalence of Carotid Atherosclerosis in Hepatitis В Virus Carriets, Circulation 2002; 105; 1028.

102. Jimenez S,, Ramos-Casals M., Cervera R., ct al. Atherosclerosis in Systemic Lupus Erythematosus; Clinical Relevance. Atherosclerosis and Autoimmunity, Ed. Y. Shocnfeld. D, Harats, G. Wick. Elsevier, 2001; 255-264.

103. Список tKmxhjy^fipfLmmamvmi

104. Joosson H., Nived 0., Stuifclt G. Outcome in systemic lupus erythematosus: a prospective study of patients front a defined population. Medicine 1989;68:141-50.

105. Jousilahti P., Vartiaincn E., Tuomilehto J. et al. Symptoms of chronic bronchitis and the risk of coronary disease, Lancet 1996; 348: 567-572.

106. Kalayoglu M.r Libby P., Byrne G. Chlamydia pneumoniae as an emerging risk factor in cardiovascular disease. JAMA 2002; 288 (21): 2724-31,

107. Kannel W.8-, D' Agostino Я.В. Update of fibrinogen as a major cardiovascular risk Tactor: the Framingham study, J Am Coll Cardiolt 1990; 15: 156,

108. Kannel W.B., Wolf P.A., Casfelli W, P., et al Fibrinogen and risk of cardiovascular disease. The Framingham Study, JAMA 1987; 258 (9): 11831186.

109. Karrar A,, Sequctra W., Block j. Coronary Artery Disease in Systemic Lupus Erythematosus A Review of the Literature. Scmin Arthritis Rheum 2001; 30(6): 436-443.

110. Khoo J.C., Miller E-, Pio F-, et al. Monoclonal antibodies against LDL further enhance macrophage uptake of LDL aggregates, Artcriosctcr Thromb Vase Biol 1992; 12: 1258-1266.

111. Kitas G, Dysltpidaemia and rheumatoid arthritis, Ann Rheum Dis 1997; 56:341-342.

112. Kitas G,, Erb N. Tackling ischemic heart disease in rheumatoid arthritis. Rheumatology 2003; 42: 607-613,

113. Kocnig W. Atherosclerosis involves more than just lipids: focus on inflammation- Eur Heart J 1999; 1 (Suppl.): 19-26,

114. Knshnan E., Lingala V, В., Singh G. Declines m Mortality From Acute Myocardial Infarction in Successive Incidence and Birth Cohorts of Patients With Rheumatoid Arthritis. Circulation 2004; 110: 1774-1779.

115. Kuller L., Tracy R. The Role of Inflammation in Cardiovascular Disease. Artenoscler Thromb Vase Biol 2000; 20:901.

116. Kuller L.H., Tracy R.P., Shaten J., Mcilahn E.N. Relation of C-reactive protein and coronary heart disease in the MRF1T nested case-control study. Multiple Risk Factor Intervention Trial. Am J Epidemiol 1996; 144 (6): 537-47.

117. Kumcda Y„ et al. Increased thickness of the arterial mtima-media detected by ultrasonography in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 2002; 46 (6): 1489-1497.

118. Kushner I , Schgal A. Is High-Sensitivity C-Reactive Protein an Effective Screening Test for Cardivascular Risk? Arch Intern Med 2002; 162 867-869.

119. Logrand W,K„ Nicssen J.W., Wolbink G-J-, et al. C-reactive protein colocalizes with complement in human hearts during acute myocardial infarction. Circulation 1997; 95:97-103.

120. Lagrand W,K„ Visser C.A., Hermcns W.T. C-Reactive Protein as a Cardiovascular Risk Factor More Than an Epiphenomenon? Circulation 1999; 100; 96-102.

121. Lakatos J,. Harsagyi A. Serum total, HDL, LDL cholesterol, and triglyceride levels in patients with rheumatoid arthritis. Clin Biochcm 1988; 21 (2): 93-6.

122. Lcvinc J,, Branch D., Rauch J. The Antiphospholipid Syndrome. New Engl J Med 2002; 346: 752-763.

123. Libby P. Coronary artery injury and the biology of atherosclerosis: inflammation, thrombosis, and stabilization. Am J Cardiol 2000; 86 (8B): 3J-8J,-Сgyres

124. Libby P., Ridker P., Mascri A, Inflammation and Atherosclerosis Circulation 2002; 105:1135.

125. Libby P , Sukhova G-, Lee R.T., Galis ZS. Cytokines regulate vascular functions related to stability of the atherosclerotic plaque S Cardiovasc Pharmacol 1995; 25 (Suppl. 2): 9-12.

126. Lima D.S., Sato EL, Lima V.C., et al. Brachial endothelial function is impaired tn patients with systemic lupus erythematosus. J Rheumatol 2002; 29 (2): 292-7,

127. Liuzzo G., Biasucci L.M., Calhmore J.R., el al. The prognostic value of C-reactive protein and scrum amyloid A protein in severe unstable angina. New Engl 3 Med 3994; 331 (16): 417-424.

128. Liuxzo G.t Colussi C.t Ginnetti F. et al, C-reactive protein directly induecs the activation of the transcription factor NFkB in human monocytes: a clue to pathogenesis of acute coronary syndromes? Eur Heart J 2001; 22 (Suppl.): 372.

129. Luscher T.F., Tschudi M R., Wenzcl R.R., Noll G. Endothelial dysfunction und siickstoffmonoxid (NO; Nitric Oxide). Internist 1997; 38: 411419.

130. MacGregor A., Dhillon V„ Binder A., et al. Fasting lipids and anticordiolipin antibodies as risk factors for vascular disease in systemic lupus erythematosus. Ann Rheum Dis 1992; 51: 152-155,

131. Manzi S. Inflammation-mediated rheumatic diseases and atherosclerosis, Ann Rheum Dis 2000; 59: 321-325.

132. Manzi S. Systemic lupus erythematosus: a model for atherogenesis? Rheumatology 2000; 39: 353-359,

133. Manzi S , Meilahn E N. Rairie J.E., et al. Age-specific incidence rates of myocardial infarction and angina in women with systemic lupus erythematosus: comparison with the Frammgham Study. Am J Epidemiol 1997; 145: 40S-415

134. Manzi S-, Setzer F. Sutton-Tyrrel et al. Prevalence and risk factors of carotid plaque in women with systemic lupus erythematosus, Arthritis Rheum 1999; 42,51-60,-CfftimfrfffftTWPMTfffPH ■Wfyrcpffflnw

135. Marcsca G,t Di Blasio A., Marchioli R,« EH Minno G. Measuring Plasma Fibrinogen to Predict Stroke and Myocardial Infarction. Artenoscler Thrornb Vase ВЫ 1999; 19:1 368-1377.

136. Mascn A., Cianflone D. Inflammation m acutc coronary syndromes. Eur Heart J 2002; 4. (Suppl, B): 8-13.

137. Matayoshi A., Dhond \1. Laslctt L. Multiple Coronary Aneurysms in a Case of Systemic Lupus Erythematosus. Chest 1999; 116: 111 6-1118,

138. Matsuda Y., Akita H^ Tcrashima M., ct al- Carvedilol improves endothelium-dcpendent dilatation in patients with coronary artery disease. Am Heart J 2000; 140 (5): 753-759

139. McEntegart A,. Capcll H.A., Cretan D-, et al, Cardiovascular risk factors, including thrombotic variables, in a population with rheumatoid arthritis. Rheumatology 2001; 40: 640-644.

140. Meyer O, Atherosclerosis and connective tissue diseases abstract. Joint Bone Spine 2001; 68 (6): 564-75,

141. MikuLs T.R., Saag ICG. Comorbidity in rheumatoid arthritis, Rheum Dis Clin North Am 2001; 27: 283-303,

142. Myllykangas-Luosujarvi R., Aho K., Kautiainen H., et al, Cardiovascular mortality in women wjih rheumatoid arthritis. J Rheumatol J 995; 22 (6): 10657.

143. Nagata-Sakurai M,, Inaba Mr, Goto H„ et al. Inflammation and bone resorption as independent factors of accelerated arterial wall thickening in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 2003; 48 (11): 3061-7.

144. Nikfardjam M., Mullner M„ Schrcibcr W. et al. The association between C-reactive protein on admission and mortality in patients with acutc myocardial infarction. J Intern Med 2000; 247: 341*345.-Qmffitf иаюлъмФтй У'ШДв&УРУ

145. Park Y,, Ahn C,, Choi H,, ct al. Atherosclerosis in rheumatoid arthritis: morphologic evidence obtained by carotid ultrasound, Arthritis Rheum 2002; 46(7): 1714-9.

146. Paseen V,, У eh E, A Talc of Two Diseases Atherosclerosis and Rheumatoid Arthritis. Circulation 1999; 100: 2124.

147. Pepys M.B., Lanham J,G., De Beer F.C. C-rcactive protein in SLE. Clin Rheum Dis 1982; 8: 9 Ы 03,

148. Petri M., Perez-Gutthann S., Spense D., et al. Risk factors for coronary artery disease in patients with systemic lupus erythematosus. Am J Med 1992; 93:513-519.

149. Petri M., Roubcnoff R. Dallal G4 et al. Plasma homocysteine as a risk factor for atheroihrombotic events in systemic lupus erythematosus. Lancet 1996; 348: 1120-24.

150. Petri M., Spence D., Bone L.R., Hochbcrg M,C. Coronary artery disease risk factors in the Johns Hopkins lupus cohort: prevalence, recognition by patients, and preventive practices. Medicine 1992; 71:291-302.

151. Rader DJ. Inflammatory markers of coronary risk. New Engl J Med 2000; 343:1179-1182,172, Rahman P., Aguero S,, Gladman D,, et at. Vascular events in hypertensive patients with SLE. Lupus 2000; 9:672-5.

152. Qitfflft рАю.тьлмянмай литература

153. Ridker P.M., Hennekens C-H , Bunng J.E. el а. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women. New Engl J Med 2000; 342: 836-843.

154. Ridker P.M., Rifai N., Slampfer MX, Hennekcns C H Plasma concentration of intcrlcukin-6 and the risk of future myocardial infarction among apparently healthy men, Circulation 2000; 18; 101 (15): 1767-72.

155. Rinaldi R, Carballido J., Belancourt В., el al. Coronary artery bypass grafting in patients with systemic lupus erythematosus. Report of 2 cases. Tex Heart Inst J 1995; 22 (2): 185-188.

156. Rodriguez G, Sulli A,, Cutolo M,, et al. Carotid Atherosclerosis in Patients with Rheumatoid Arthritis. A Preliminary Case-Control Study. Annals of the New York Academy of Sciences 2002; 966: 478-482,

157. Roivainen M., Viik-Kajander M., Palosuo Т., et al. Infections, Inflammation, and the Risk of Coronary Heart Disease. Circulation 2000; 101: 252-257.

158. Roman M„ Moellcr E., Davis A., et al. Preclinical Carotid Atherosclerosis in Patients with Rheumatoid Arthritis. Annals Intern Med 2006; 144(4): 249-256.

159. Roman M., Samlon J. Sobcl R„ et al- Prevalence and Relation to Risk Factors of Carotid Atherosclerosis and Left Ventricular Hypertrophy in Systemic lupus erythematosus and Antiphospholipid Antibody Syndrome. Am J Cardiol 2001; 87: 663-666.

160. Roman M.J,, Shanker B„ Davis A, Prevalence and Correlates of Accelerated Atherosclerosis in Systemic Lupus Erythematosus. New Engl J Med 2003; 349:2399-2406.

161. Ross R. Atherosclerosis — An Inflammatory Disease. New Engl J Med 1999;340: 115-126.

162. Satonen J., Yla-Herttuala &., Yamamoto R., el al. Autoantibody against oxidized LDL and progression of carotid atherosclerosis. Lancet t992; 339: 883-887.

163. Sattar N. McCarey D.W., Capell H., et al. Explaining how "high-grade-systemic inflammation accelerates vascular risk in rheumatoid arthritis, Circulation 2003; 108 (24); 2957-63.

164. Sella E.M-, Sato EJ.r Barbieri A, Coronary artery angiography in systemic lupus erythematosus with abnormal myocardial perfusion scintigraphy. Arthritis Rheum 2003; 48 (I I): 3168-75,

165. Silman AJ., Newman }., MacGrcgor A.J, Cigarene smoking increases the risk of rheumatoid arthritis: results from a nationwide study of disease discordant twins. Arthritis Rheum 1996; 39; 732-731

166. Situnayake R.D., Kitas G. Dtslipklemia and rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1997; 56: 341-342.

167. Souza A.W., Hatta F.S., Jr F,M., Sato EL Atherosclerotic plaque in carotid arteries >n systemic lupus erythematosus: frequency and associated risk factors. Sao Paulo Med J 2005; 123(3): 137 -42.

168. Spicra H., Rothenbcrg R. Myocardial infarction in four young patients with SLE. J Rheumatol 1983; 3: 464-466.

169. Stein M P,. Edbcrg J.C., Kimberly R.P. et al. C-reactive protein binding to FcgRlla on human monocytes and neutrophils is allclc-specific, J Clin Invest 2000: 369-376.

170. Svcnungsson Ё,, Jcnscn-Urstad K, Heimburgcr M. et al. Risk Factors for Cardiovascular Disease in Systemic Lupus Erythematosus. Circulation 2001; 104: 1887-1 $93.

171. Takase B, Uehala A, Akima T, et al. Endothelial-depcndent vasodilatation in coronary and brachial arteries in suspccicd coronary artery disease. Am J Cardiol 1998; 82: 1535-9.

172. Tatam M-C- Hemrich J, Schulte H, C-reactive protein and the seventy of atherosclerosis in myocardial infarction patients with stable angina pectoris. Europ Heart J 2000; 21: 1000-1008,

173. Testa М.» Biasucci L.M., Cacciola M., et al. Variable response of the peripheral circulation to acetylcholine in patients with coronary artery disease. Am J Cardiol 1996; 77:149-153.

174. Thiaganyan P. Atherosclerosis, Autoimmunity, and Systemic Lupus Erythematosus. Circulation 2001; 104:1876-1877.

175. Thomas G., Tam L- , Tomlmson В el al. Accelerated atherosclerosis in patients with systemic lupus erythematosus- HKALt. 2002; 8(1): 26-32.

176. Thompson S.G., Kienast J,, Руке S,D,M., et al. Hemostatic factors and the risk of myocardial infarction or sudden death in patients with angina pectoris New Engl J Med 1995; 332: 635-641

177. Cm/cox ысподьхмвнной яитемтгты

178. Thorbum С, Ward М. Hospitalizations for coronary artery disease among patients with systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 2003; 48 (9): 2519-23.

179. Thome A, Mullen M.J., Clarkson P., Ronald A.E, Deanficld J.£. Early endothelial dysfunction in adults at risk from atherosclerosis; different responses to L-arginine. J Am Coll Cardiol 1998; 32: 110-6.

180. Toschi V„ Gal to R., l.ettmo M. et al. Tissue factor modulates the ihrombogcnicity of human atherosclerotic plaque. Circulation 1997; 95: 594599,

181. Tousoults D., Tentolouris C , Crake T. et al. Basal and flow-mediated mtnc oxide production by atheromatous coronary arteries, J Am Coll Cardiol 1997; 29: 1256-1262.

182. Turesson C,, Jarcnros A., Jacohsson L, increased incidcncc of cardiovascular disease in patients with rheumatoid arthritis: results from a community based study, Ann Rheum Dis 2004; 63:952-955,

183. Urowitz M.B., Bookman A,A . Koehler B E, ct al. The bimodal mortality pattern of systemic lupus erythematosus. Am J Med 1976; 60 (2): 221-5.

184. Urowitz M.B., Gladman D.D, Accelerated atheroma in lupus -background. Lupus 2000; 9; 161-5.2IS. Urowifcj M B., Gladman D.D. How to improve morbidity and mortality in systemic lupus erythematosus. Rheumatology 2000; 39; 238-244.

185. Список использованной .тмвдмтиаы

186. Van Doomum S,, McCoJl G.» Jenkins A,, ci at. Screening for Atherosclerosis in Patients With Rheumatoid Arthritis. Comparison of Two In Vivo Tests of Vascular Function. Arthritis Rheum 2003; 48 (1): 72-80,

187. Van Doomum S„ McColl G„ Wicks I P. Accelerated atherosclerosis. An extraarticular feature of rheumatoid arthritis? Arthritis Rheum 2002; 46; 862873.

188. Vaudo G-t Marchcsi S., Gcrii R-, et al. Endothelial dysfunction in young patients with rheumatoid arthritis and low disease activity. Ann Rheum Dis 2004; 63:31-35.

189. Vlachoyiannopoulos P. Kanellopoulos P., loannidis J, et al. Atherosclerosis in premenopausal women with antiphospholipid syndrome and systemic lupus erythematosus: a controlled study, Rheumatology 2003; 42: 645-651.

190. Wajed J,» Ahmad Y„ Dumngton P., el al. Prevention of cardiovascular disease in systemic lupus erythematosus proposed guidelines for risk factor management, Rheumatology 2004; 43: 7-12,

191. Wallberg-Jonsson S., Baekman C, Johnson O,. et al. Increased prevalence of atherosclerosis in patients with medium term rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2001; 28 (12): 2597-602.

192. Wallberg-Jonsson $., Cvetkovic J., Sundqvist K., ct al. Activation of the Immune System and Inflammatory Activity in Relation to Markers of Atherothrombotic Disease and Atherosclerosis in Rheumatoid Arthritis. J Rheumatol 2002; 29: 875-882.

193. Waller D.H., Fichttschcrc S„ Sellwjg M. ct al. Prcprocedural C-reactive protein levels and cardiovascular events after coronary stent implantation. J Am Coll Cardiol 2001; 37: 839-846.

194. Wang Т., Nam В., Wilson P., el al. Association of C-Reactivc Protein Wnh Carotid Atherosclerosis in Men and Women; The Framingham Heart Study. Arterioscler Thromb Vase Biol 2002; 22: 1662,

195. Ward M. Premature morbidity from cardiovascular and cerebrovascular diseases in women with systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 1999; 42 (2): 338-346.литературу

196. Wcysnd СМ., Gomzy J.J.t Luizzo G., et al, T-cell immunity in acute coronary syndromes, Mayo Gin Proe. 2001; 76; 1011-1020.

197. Wems S.W., Walton J.A., Hsia H.H., el al. Evidence of endothelial dysfunction in angiographies! ly normal coronary arteries of patients with coronary artery disease. Circulation 1989; 79; 287-291,

198. Whelton P.K , He J, Elevated systolic blood pressure and risk of cardiovascular and renal disease; overview of evidence from observational epidemiological studies and randomized controlled trials. Am Heart J 1999; 138:211-9.

199. Whicher J., Biusucci L„ Rifat N. Inflammation, the Acute Phase Response and Atherosclerosis, Clin Cbem Lab Med 1999; 37 (J): 495-503.

200. Wilhelmsen L , Svardsudd K , Korsan-Bengtsen K„ et al, Fibrinogen as a nsk factor for stroke and myocardial infarction. New Engl J Med 1984; 311: 501-505.

201. Wolak Т., Todosoui E., Szendro G„ et al. Duplex study of the carotid and femoral arteries of patients with systemic lupus erythematosus: a controlled study. J Rheumatol 2004; 31 (5): 909-14,

202. Wolfe F-, Michaud K. Prednisolone but not biologies or DMARD is associated with increased risk of myocardial infarction ш persons with RA-OP0039.

203. Wolfe F-, Mitchell D„ Stblcy J-, et al. The mortality of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 1994; 37 (4): 481-94,

204. Wong M., Toh L., Wilson A., et al. Reduced Arterial Elasticity in Rheumatoid Arthritis and the Relanonship to Vascular Disease Risk Factors and Inflammation, Arthritis Rheum 2003; 48 (1): 81-89.