ИЗУЧЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ И ОПТИМИЗАЦИЯ ПРИМЕНЕНИЯ ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ И ЭНДОСКОПИИ ПРИ КАРДИОЭЗОФАГЕАЛЬНОМ РАКЕ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Черепанова, Юлия Юрьевна

  • Черепанова, Юлия Юрьевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2009, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.19
  • Количество страниц 142
Черепанова, Юлия Юрьевна. ИЗУЧЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ И ОПТИМИЗАЦИЯ ПРИМЕНЕНИЯ ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ И ЭНДОСКОПИИ ПРИ КАРДИОЭЗОФАГЕАЛЬНОМ РАКЕ: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.19 - Лучевая диагностика, лучевая терапия. Москва. 2009. 142 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Черепанова, Юлия Юрьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

ГЛАВА 2. Общая характеристика обследованных групп и методы исследования.

2.1. Общая характеристика обследованных групп.

2.1.1.Клинические проявления.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Эндоскопический метод.

2.2.2. Рентгенологический метод.

2.2.3. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование.

2.2.4. Рентгеновская компьютерная томография.

2.2.5. Методики статистической обработки.

ГЛАВА 3. Лучевая и эндоскопическая диагностика кардиоэзофагеального рака.

3.1. Эндоскопическая диагностика.

3.2. Рентгенологическая диагностика.

3.3. Ультразвуковая диагностика.'.

3.4. СКТ - диагностика.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.00.19 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ИЗУЧЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ И ОПТИМИЗАЦИЯ ПРИМЕНЕНИЯ ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ И ЭНДОСКОПИИ ПРИ КАРДИОЭЗОФАГЕАЛЬНОМ РАКЕ»

Выявляемость злокачественных новообразований пищевода и желудка на разных стадиях остается -важной и недостаточно решенной задачей в онкологии. Несмотря на высокую информативность лучевых и инструментальных методов, не всегда удается установить причину сужения просвета пищевода и желудка при внеорганных образованиях, истинную распространенность опухолевого процесса, а также глубину опухолевой инвазии в стенку органа, и взаимоотношение опухоли с окружающими органами и тканями.

Вместе с тем глубина поражения опухолью стенки органа является одним из основных параметров в выборе адекватного метода лечения. Поэтому, несомненно, актуален поиск диагностических методов, которые могли бы расширить возможности уточняющей диагностики при выявлении патологических образований в стенке пищевода или желудка. Другая проблема заключается в том, что, несмотря на широкое применение традиционной рентгенологии и эндоскопии, остается нерешенным вопрос ранней диагностики малых форм рака пищевода и желудка. Для уточнения стадии опухолевого процесса с целью выработки адекватной тактики лечения необходим больший объем диагностической информации о характере опухоли. Не менее актуальное значение, существенно влияющее на определение стадии заболевания и планирование оперативного лечения, имеет уточнение распространения опухоли на стенку пищевода или желудка.

Для решения поставленных вопросов целесообразно использование всех современных лучевых методов диагностики, включая ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерную томографию (КТ). Однако отечественный опыт комплексного подхода к данной проблеме с использованием всего арсенала современных методов визуализации при опухолях указанных локализаций не велик. В России в большинстве учреждений недостаточно разработаны вопросы диспансеризации контингента, низкий уровень заинтересованности в этом руководителей предприятий. В доступной литературе мы не нашли сравнительного анализа эффективности различных методов в диагностике малых форм рака и установлении стадии опухолевого процесса в дооперационном периоде. Не разработана комплексная программа и алгоритм лучевого и эндоскопического обследования, включающая УЗИ, а также КТ при первичном обследовании пищевода и желудка. Вместе с тем, это1 комплексное обследование позволяет в большинстве случаев дифференцировать злокачественную природу новообразования от доброкачественной. Уточнить ультразвуковую, эндоскопическую семиотику первичного поражения опухолью пищевода или желудка, сопоставить лучевые и эндоскопические методы при злокачественном поражении полого органа. Таким образом, имеется настоятельная необходимость дальнейшего изучения вопросов комплексного применения лучевых и инструментальных методов исследования с целью наиболее рационального их использования.

Цель исследования: улучшение диагностики кардиоэзофагеального рака на основе комплексного применения современных лучевых и инструментальных методов исследования.

Задачи исследования:

1. Определить роль и место рентгенологического, эндоскопического, ультразвукового методов и СКТ в диагностике кардиоэзофагеального рака.

2. Уточнить возможности лучевых и инструментальных методов в определении степени инвазии опухоли в стенку пищевода и желудка.

3. Разработать диагностические критерии при распространении рака кардиоэзофагеальной локализации на пищевод и желудок.

4. Оптимизировать диагностическую программу клинико-лучевого обследования больных раком кардиоэзофагеальной локализации с учетом показаний и последовательности применения методов лучевой диагностики.

Научная новизна.

Впервые на большом материале оценена эффективность лучевых и инструментальных методов - обследования в диагностике рака кардиоэзофагеальной локализации.

Разработаны критерии диагностики, в том числе и ранней диагностики, злокачественного поражения пищевода и желудка. Расширена семиотика рака пищевода и желудка с использованием различных лучевых и инструментальных методов исследования. Разработана комплексная программа лучевых и инструментальных методов обследования больных (на основе изучения их возможностей и ограничений) при обследовании больных раком дистального отдела пищевода и при подозрении на него.

Практическая ценность.

В работе обосновано комплексное применение традиционных методик с включением ультразвукового исследования, а также компьютерной томографии. Доказано, что рациональное выполнение лучевых методов и инструментальных методов (эндоскопическая диагностика) позволяет качественно улучшить диагностику новообразований пищевода и желудка.

Повышение эффективности определения глубины инвазии опухолью стенки органа и перехода опухоли на пищевод или желудок с применением всего диагностического комплекса имеет принципиальное значение в выборе адекватного способа лечения больного. Разработанные критерии ультразвуковой и КТ диагностики кардиоэзофагеального рака позволят эффективно использовать эти методы при обследовании больных с патологией кардиоэзофагеального перехода, как в условиях диагностического центра, так и в условиях стационара.

Положения, выносимые на защиту.

1. Наиболее эффективными методами первичного выявления рака кардиоэзофагеальной области являются эндоскопический (чувствительность 85%) и рентгенологический (84%).

2. Наибольшей информативностью в определении инвазии опухоли в стенку пищевода или желудка и, в равной степени, распространение опухоли на желудок или на пищевод является ультразвуковой метод обследования.

3. Прорастание опухоли в стенку полого органа и ее распространение на соседние анатомические структуры с наибольшей эффективностью удается диагностировать с помощью СКТ.

Апробация работы.

Диссертация апробирована на расширенном заседании кафедры лучевой диагностики Института повышения квалификации ФМБА России 26 марта 2009г.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 4 печатные работы, в том числе в изданиях, рекомендованных ВАК - 1.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 143 страницах, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав с описанием результатов собственных исследований, и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертация иллюстрирована 21 рисунками, 24 таблицами. Указатель литературы включает 211 источника, из них 105 отечественных и 106 иностранных авторов.

Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.00.19 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Черепанова, Юлия Юрьевна

выводы.

Наиболее эффективным методом первичного выявления рака кардиоэзофагеальной области является эндоскопический (чувствительность 85%). Далее в порядке убывания следуют рентгенологический (84%), УЗИ (67%). При невозможности выполнения эндоскопического исследования с целью первичной диагностики рака этой локализации предпочтение следует отдавать СКТ.

В определении инвазии опухоли в стенку пищевода или желудка и, в равной степени, распространения опухоли на желудок или на пищевод наибольшей информативностью обладает УЗИ. Однако применение этого метода ограничивается конституциональными особенностями пациентов. При невозможности проведения УЗИ с целью диагностики распространения опухоли на пищевод или желудок необходимо выполнять СКТ, но этот метод не позволяет обнаруживать опухоль, которая в силу малых размеров не изменяет толщины стенки полого органа.

Прорастание опухоли через стенку полого органа и ее распространение- на соседние анатомические структуры с наибольшей эффективностью обнаруживается при СКТ. Признаками прорастания являются нечеткость контуров наружной стенки полого органа и повышение денситометрического показателя прилежащей жировой клетчатки.

Эндоскопия и рентгенологический методы, в том числе и СКТ, являются первым этапом комплексного обследования пациентов с подозрением на рак пищеводно-желудочной локализации.

Результаты этих исследований должны определять дальнейшую тактику. При малых формах рака нижней трети пищевода и проксимального отдела желудка на втором этапе показано УЗИ, которое позволит подтвердить или исключить распространение опухоли на пищевод или желудок. При запущенных формах рака и при невозможности проведения УЗИ на втором этапе обследования показано выполнение СКТ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Эндоскопическое исследование пищевода и желудка целесообразно проводить всем пациентам при подозрении на опухолевое поражение с обязательной прицельной биопсией. При проведении профилактических осмотров у пациентов с характерными жалобами обследование проводится по стандартной методике.

2. Методика выполнения рентгенологического исследования желудка больным с подозрением на опухоль пищеводно-желудочной локализации в обязательном порядке должна включать исследование в условиях двойного контрастирования и исследование в горизонтальном (с поворотом на левый и правый бок) и в вертикальном положениях больного.

3. Ультразвуковое исследование кардиоэзофагеального перехода необходимо проводить всем больным при профилактических осмотрах живота. Методика проведения должна проходить в два этапа натощак с уточнением топографических особенностей абдоминального отдела пищевода и его ориентиров, а также измерением длины, диаметра, толщины стенки, ширины просвета дистального отдела пищевода и пищеводно-желудочного перехода с обязательной визуализацией и дифференцировкой всех слоев стенки органа.

4. При раке кардиоэзофагеальной области УЗИ должно исключить или подтвердить распространение опухоли на пищевод или желудок. С этой целью больным с локализованным раком следует назначать УЗИ.

5. СКТ с болюсным контрастным усилением показана больным, у которых при эндоскопическом или рентгенологическом исследованиях обнаружено обширное местное распространение опухоли. Основная цель СКТ должна заключаться в определении распространения опухоли за пределы желудка или пищевода.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Черепанова, Юлия Юрьевна, 2009 год

1. Аль-Амри Али Лютф X. Возможности диагностики распространенности рака пищевода. // Автореферат дисс. канд. мед. наук. М. 1998. С.25.

2. Аль-Амри Али Люфт X., Брюзгин В.В., Беневский А.И., Леванов Р.В. Современные методы диагностики рака пищевода. // Русский медицинский журнал 1999. №6. С. 19-22.

3. Аникин В.А., Бежевский А.И. Хирургическое лечение рака пищевода за рубежом. //Хирургия. 1996. №6. С.98-102.

4. Атьков О.Ю. Основные тенденции развития ультразвуковых методов диагностики. //Визуализация в клинике. 2002. №20. С. 18-22.

5. Биссет Р.А.Л., Хан А.Н. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвковом исследовании. // Пер. с англ Под редак Пиманова С.И. Витебск: Белмед книга. 1997. 272с.

6. Богер М.М., Морозов С.А. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии. 1998. С.157.

7. Бурков С.Г., Атабекова Л.А., Александрова Т.А. и др. Трансабдоминальная ультразвуковая диагностика заболеваний пищевода. // Кремлевская медицина. 2000. №1. С.80-83.

8. Бурков С.Г. Возможности трансабдоминальной эхографии в диагностике заболеваний пищевода. // Ультразвуковая диагностика. 1996. №4. С.54-57.

9. Бурков С.Г. Эндоскопическая эхография в диагностике органов пищеварения. // В кн.: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под ред. Митькова В.В. М.: Видар. 1996. Т.З. С.279-295.

10. Бурков С.Г., Арутюнов А.Г. Ультразвуковая диагностика дистального отдела пищевода. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. №2. С. 193.

11. Бурков С.Г., Заводнов В .Я., разливахин Ю.А. Диагностические возможности эндоскопической эхографии при заболеваниях пищевода и желудка. // Ультразвуковая диагностика. 1996. №4. С.29-33.

12. Бутенко А.Т., Савенков В.М. Об эндоскопической диагностике онкологических заболеваний пищевода.// Врач дело, 1983, №6, С.62-65.

13. Вальков М.Ю., Асахин С.М. Нетрадиционная лучевая терапия рака пищевода: анализ трехлетних результатов. Тезисы пленума российской ассоциации радиололгов, М., 1998, С.127-128.

14. Вашакмадзе Л.А., Бутенко А.В., Белоус Т.А. Распространенный рак желудка с вовлечением соседних органов. //Актуальные вопросы онкологии. Выпуск 6, Кемерово. 1997. С.34-35.

15. Власов П.В. Клинико-рентгенологическая семиотика рака желудка. // М.: Медицина. 1974. С.220.

16. Власов П.В. Рекомндации по применению двойного контрастирования желудка.//2002. С. 1-8.

17. Власов П.В. Рентгенодиагностика рака желудка на современном этапе. // Мед. визуализация. 2006. №3. С.45-59.

18. Власов П.В. Рельеф слизистой желудка в норме и патологии. // Москва. Медицина. 1968. С.308.

19. Ганул B.JL, Киркилевский С.И. Рак пищевода руководство для онкологов и хирургов. //Киев, Книга плюс. 2003, С.8-69.

20. Годжелло Э.А. Пищевод Баррета: эндоскопическая диагностика, стратегия наблюдения и лечения. // Российский журн. Гастроэнтеролог, гепатолог, колопроктологии. 2002. №5. С.67-71.

21. Голдобенко Г.В. Рак желудочно-кишечного тракта-проблемы лучевой терапии. Тезисы пленума российской ассоциации радиологов, М., 1998, С.130-131.

22. Гребнев A.JL, Нечаев В.М. Общая симптоматика болезней пищевода. // Руководство по гастроэнтерологии. М.: Медицина. 1995. С.3-6.

23. Григорьев П.Я., Яковенко ЭП. Клиническая гастроэнтерология. // М.: Мединформ агентство.1998. С.645.

24. Давыдов М.И. и др. Пути улучшения результатов хирургического лечения рака проксимального отдела желудка. // Рос онкол журн 1996. №1. С. 17-19.

25. Давыдов М.И., Аль-Амри Али Люфт X., Брюзгин В.В. и др. Возможности современных методов диагностики рака пищевода. // Вестник Росс.Онкологического научного цента им. Блохина Н.Н. 1999. №4. С.27-34.

26. Давыдов М.И. Рак пищевода. // Книга. 2007.

27. Давыдов М.И. Хирургическое лечение больных с синхронным раком пищевода и раком желудка. // Анналы хирургии. 2007. №4. С.28-32.

28. Давыдов М.И., Тер-Ованесов М.Д. Современная стратегия хирургического лечения рака желудка. // Современная онкология. 2000. Т.2. №1. С.4-11.

29. Дубинин С.А. Неэпителиальные опухоли желудка: диагностика и лечебная тактика. // Дисс.канд. мед йаук. М. 1997. С.158.

30. Ивашкин В.Т., Портной Л.М. Нужны ли нам государственные стандарты применения лучевой диагностики в гастроэнтерологии? // Рос журн. Гастроэнтерол., гепетолог., колопроктологии. 1998. Т.8. №3. С.27-35.

31. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Болезни пищевода. // М.: Триада. 2000. С. 179.

32. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Болезни пищевода и желудка. // М.: МЕДпресс-информ. 2002. С.143.

33. Кавайкин А.Г. Современное состояние проблемы несостоятельности пищеводных анастамозов после операций по поводу рака пищевода и пищеводно-желудочного перехода. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2007. Т.166. №5. С.107-110.

34. Казакевич В.И., Трофимова Е.Ю., Колесникова Е.В. с соавт. Комплексная лучевая диагностика распространенности рака желудка: методические рекомендации. //М.: МНИОИ им. П.А. Герцена. 1997. С. 12.

35. Казакевич В.И. Возможности ультразвуковой диагностики при определении перехода рака желудка йа пищевод. // Рос журн Гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. Т.8. №5. Приложение №5. С.84.

36. Казакевич В.И. Митина Jl.a. Сложности чрескожной эхографии в определении перехода рака желудка на пищевод. // В сб.: 4-й съезд Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. 27-30 октября. 2003. М.; 2003. с.140.

37. Карякин A.M., Алиев С.А., Иванов М.А. Наш опыт и некоторые перспективы развития хирургии рака пищёвода.//Вестник хирургии. 1997. №3. С.64-67.

38. Китаев В.М., Белова И.Б. Лучевая диагностика рака желудка. // Москва. 2005. С.47-103.

39. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. // Под редак. Митькова В.В. М.: Видар. 1997. Т.4. С.388.

40. Клишина И.Н., Белова И.Б., Китаев В.М. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование в диагностике патологии дистального отдела пищевода. // Мед визуализация. 2006. №2. С.37-43.

41. Колесникова Е.В Возможности внутриполостного ультразвукового исследования при новообразованиях пищевода и желудка. // Рос. онколог, журнал .1999. №1. С.48-52.

42. Колесникова Е.В. Возможности эндосонографического исследования при опухолях пищевода. // Рос журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. Т.7. С.84-85.

43. Колесникова Е.В. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике и оценке эффекта противоопухолевой терапии новообразований пищевода и желудка. Дисс.канд. мед. наук. М. 1996. 132с.

44. Колесникова Е.В., Трофимова Е.Ю., Казакевич В.И. Эндосонография при патологии пищевода, желудка, средостения: методические рекомендации. //М.: МНИОИ им. П.А. Герцена. 1997. С.16.

45. Колесникова Е.В. Ультразвуковое исследование пищевода с использованием внутриполостного датчика. // В кн.: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под ред. Митькова В.В. М.: Видар. 1996.Т.3. С.271-279.

46. Колесникова Е.В. Эндосонография при опухолях пищевода, желудка, средостения. //Методические рекомендации. М. 1998. С. 15.

47. Комбинированное эндоскопическое лечение больных при стенозирующем раке пищевода и желудка. // Книга. 2006. ИНМБ.

48. Кочев Ю.Г., Загайнов Е.А. Рак пищевода: клиника, диагностика, лечение. // Сб. науч. практ. работ врачей Республики Марий Эл. Выпуск 3. Йошкар-Ола. 1999. С.121-124.

49. Кузин Н.М., Сафонов В.В., Кашеваров Ю.Б. и др. Торакоскопическая резекция пищевода по поводу рака его нижнего отдела. // Хирургия. 1999. №6. С.36-44.

50. Лемешко З.А. Значение ультразвуковых исследований в гастроэнтерологии. // Росс журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000(10) №2. С.84-90.

51. Лемешко З.А. Ультразвуковое трансабдоминальное исследование кишечника. // В кн.: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под ред. Митькова В.В. М.: Видар. 1997(4). С.49-80.

52. Лемешко З.А., Пиманов С.Й. Ультразвуковое исследование желудка. // В кн.: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под. ред. Митькова

53. B.В. М.: Видар. 1997(1). С.9-39.

54. Лемешко З.А. Ультразвуковое исследование желудка. // Руководство по гастроэнтерологии: в Зт. Т.1. Болезни пищевода и желудка. / Под ред. Комарова Ф.И., Гребенева А.Л., Шептулина А.А. М.: Медицина. 1995. С.311-313.

55. Лемешко З.А., Турок Т.П., Панина Н.И. и др. Пятилетний опыт выявления патологии желудочно-кишечного .тракта при ультразвуковом исследовании. // Росс журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000 (10). №5.1. C.133.

56. Лемешко З.А. Дифференциальная диагностика поражений желудочно-кишечного тракта при ультразвуковом исследовании через переднюю брюшную стенку. // 2-й съезд Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М.: 1995. С.85.

57. Линденбратен Л.Д., Зубарев А.В=, Китаев В.В. и др. Основные клинические синдромы и тактика лучевого обследования. // Под ред. Линденбратена Л.Д. М.: Видар. 1997. С. 192-340.

58. Маймаков А.Т. Видеоэндоскопическое определение резектабельности рака пищевода и кардии. // Автореферат. 2007.

59. Макеева Т.К. Комбинированное обеспечение радикального лечения рака пищевода и кардиоэзофагеальной зоны. // Автореферат дисс. канд. мед. наук. СПб 2000. С.24.

60. Мамонтов А.С., Бойко А.В., Соколов В.В. и др. Диагностика и лечение рака пищевода Tl-2 N0 МО.//Пособие для врачей. Т.1-2. М.1997. С.16.

61. Мамонтов А.С., Ольшанский В.О., Шляков JI.C. Первичный множественный рак пищевода и органов головы и шеи. // М. 1998. №1. С.37-40.

62. Манихас Г.М., Луфт А.В., Галанин С.В. и др. Ультразвуковая томография в оценке лимфогенного метастазирования рака пищевода и желудка. // Высокие технологии в онкологии: Мат. 5-го Всероссийского съезда онкологов. 2000(1). С.339-340.

63. Мирошников Б.И., Лабазонов М.М., Павелек К.В. и др. Операбельность и резектабельность при раке пищевода. // Вестник хирургии. 1998. №2. С. 14-17.

64. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. // М.: Видар. 1997. Т.З. С.387.

65. Михайлов А.Н. Руководство по медицинской визуализации. // М.1996. С. 150161.

66. Перфильев В.В., Музенитов Т.д., Гусейнов В.Д. Ультразвуковая диагностика перфорации полых органов желудочно-кишечного тракта. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2000. №3. С.87-90.

67. Пиманов С.И. Эхографическая оценка распространенности рака желудка. // Новости лучевой диагностики. 2000. №2. С.77.

68. Портной JI.M. Современные возможности лучевой диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечной трубки. Тезисы пленума российской ассоциации радиологов, М., 1998, С.95-97.

69. Портной JI.M., Казанцева И.А., Вятчанин О.В., Гаганов JI.E. Роль лучевой диагностики в определении современных взаимоотношений рака верхнего отдела желудка и нижних сегментов пищевода. // Мед визуализация. 2004. №4. С.9-24.

70. Портной JI.M. Современная лучевая диагностика в выявлении рака верхнего отдела желудка. // Вест рентгенологии и радиологии. 1998. №5. С.13-21.

71. Портной JI.M. Современная лучевая диагностика в гастроэнтерологии и гастроэнтероонкологии. // М.: Видар-М. 2001. С.218.

72. Портной JI.M., Вятчанин О.В., Сташук Г.А. Новые взгляды на лучевую диагностику рака желудка (методикисемиотические и организационные аспекты). // М.: Видар-М. 2004. С.278.

73. Портной JI.M., Денисова Л.Б., Сташук Г.А. и др. Магнитно-резонансная томография в диагностике рака желудка (по материалам рентгено-МРТ-анатомических сопоставлений) // Вест рентгенологии и радиологии. 2000. №.5. С.26-40.

74. Портной JI.M., Ивашкин В.Т., Казанцева И.А. и др. Современная лучевая диагностика рака желудка. // Рос журн. Гастроэнтерол, гепатол, колопроктол. 2003. №3. С.22-43.

75. Портной Л.М., Казанцева И.А., Вятчанин О.В. и др. Рак верхнего отдела желудка: современные проблемы его диагностики. // Вест рентгенологии и радиологии. 2003. №1. С.4-22.

76. Портной Л.М., Казанцева И.А.,- Сташук Г.А., Гаганов Л.Е. Современные проблемы и трудности диагностики проксимального отдела желудка. // Рос журн гастроэнтерол, гепатол, колопроктол. 2002. Т.12. №4. С.31-41.

77. Портной Л.М., Казанцева И.А., Сташук Г.А. и др. Современная лучевая диагностика рака желудка (сопоставление лучевых и морфологических методов исследования). //Вест рентгенологии и радиологии. 2000. №6. С. 19-29.

78. Портной Л.М., Сташук Г.А., Денисова Л.Б. и др Современные возможности лучевой диагностики рака желудка (традиционное рентгенологическое, ультразвуковое, компьютерно-томографическое исследования). // Мед визуализация. 2000. №2. С.3-14.

79. Портной Л.М. О роли традиционной рентгенологии в дифференциальной диагностике рака пищевода. // Рос журн гастроэнтерол, гепатол, колопроктол. 2006. Т. 16. №2. С.63-78.

80. Рагимов Р.Н. О возможностях традиционного рентгенологического метода исследования в диагностике рака среднего и нижнего грудного отделов пищевода. // Вестник рентгенологии и радиологии, 1999, №3, С.36-40.

81. Самцов Е.Н., Ивансенко Т.Е., Шерстобитов С.В. Определение пристеночной распространенности рака пищевода и желудка при ультразвуковом исследовании. Тезисы пленума российской ассоциации радиологов, М., 1998, С. 99-101.

82. Седых С.А. Компьютерная томография в оценке эффективности лечения рака пищевода. // Росс онкологический журнал. 1998. №4. С.34-37.

83. Седых С.А., Вашакмадзе J1.A., Трофимова Е.Ю. с соавт Трансабдоминальное ультразвуковое исследование лимфатических узлов в брюшной полости и забрюшинном пространстве при раке желудка. // Рос онкол журн. 2000. №3 С.4-7.

84. Селиванов В.И. Значение ультразвукового исследования в комплексной диагностике язвенной болезни. //Дисс.канд. мед. наук. Уфа. 1997. С. 161.

85. Сивиринов Ю.Ю. Индивидуализация подхода к хирургическому лечению рака пищевода. // Автореферат, 2007.

86. Сикора А.А., Пиманов С.И., Луд Н.Г. Предпосылки для эхографического скрининга рака желудка. // Новости лучевой диагностики. 2000. №2. С.80.

87. Сташук Г.А. Магнитно-резонансная исследование желудка (методика, семиотика). // Вест рентгенологии и радиологии. 2003. №2. С.32-41.

88. Тазиев P.M., Раббаниев И.Ф., Пустильник Л.И. и др. Рак дивертикула пищевода. // Казанский медицинский журнал. 1997(78). №5. С.387.

89. Трофимова Е.Ю. Ультразвуковая диагностика рака пищевода. // Росс журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001(11). №3. С.35-39.

90. Трофимова Е.Ю. Ультразвуковое исследование шеи при раке пищевода. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. №1. С. 16-20.

91. Трофимова Е.Ю., Колесникова Е.В., Казакевич В.И. и др. Современные возможности ультразвуковой диагностики при опухолях пищевода. // Визуализация в клинике. 1996. №9. С.8-13.

92. Трухманов А.С. Рак пищевода. // Росс журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999(9). №1. С.67-71.

93. Хайруддинов Р.В. Современные- принципы диагностики и хирургического лечения рака пищевода. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2006. Т. 165. №3. С.48-51.

94. Чернеховская Н.Е., Андреев В.Г., Черепянцев Д.П., Поваляев А.В., Эндоскопическая диагностика заболеваний пищевода, желудка и тонкой кишки. Учебное пособие. // М.: МЕД пресс-информ. 2006.С.63.

95. Черноусов А.Ф., Ручкин Д.В., Семенов А.Ю. Радикальное хирургическое лечение пищевода Баррета. // Хирургия. 2001. №1. С.41-45.

96. Чернявский А.А. Хирургия рака желудка и пищеводно-желудочного перехода. 2008.

97. Чиссов В.И., Дарьялова C.JI. с соавт. Избранные лекции по клинической онкологии. Под ред В.И. Чиссова, C.JI. Дарьяловой. // Москва. 2000. С.736.

98. Чиссов В.И., Вашакмадзе Л.А., Авербах A.M., Бутенко А.В. Ошибки в диагностике и лечении рака желудка. // Ошибки в клинической онкологии: Руководство для врачей. 2-е издание. М.: Медицина. 2001. С.352-375.

99. Чиссов В.И., Вашакмадзе Л.А., Сидоров Д.В. Рак проксимального отдела желудка: современные подходы к диагностике и лечению. // Вест РОНЦ им. Н.Н. Блохина. 2004. №1. С.91-95.

100. Чиссов В.И., Старшинский В.В., Ременник Л.В. и др. Злокачественные новообразования в России в 1997г: оценка уровней заболеваемости и направленности ее трендов. //Росс онколог журн. 1999. №4. С.4-18.

101. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные заболевания в России в 2002г. ( заболеваемость и смертность). // М.: 2004. С.4.

102. Чиссов В.И., Старинский В.В. Состояние онкологической помощи населению России в 1999 г. //Ранко-пресс. 2000. С. 176.

103. Эндоскопическое лечение больных ранним раком пищевода. //Медицинские технологии. 2008.

104. Abdalla Е.К., Pisters P.W. Staging and preoperative evaluation of upper gastrointestinal malignancies. // Semin Oncol 2004. 31(4). P. 513-529.

105. Albe Т., Fuji Т., Okita K. A fundamental study of normal layer structure of the gastrointestinal wall visualized by endoscopic ultrasonography. // Scand. J. Gastroent., 1986, Vol.21, Supp.1.123, P.6-15.

106. Alfidi R.J, Haaga J.R. Computed tomograhy of the whole body. // Radiology., 1988, P.753-791.

107. Armstrong J., Bragg D. Thoracic neoplasms:imaging requirements for diagnosis and staging. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.,1984, Vol.10, №1, P. 109-135.

108. Baloch Z., Lyle S., Hoda R.S. et al. Ultrasound-guided fine-needle aspiration diagnosis of adenocarcinoma of esophagus with signet-ring cell features arising in Barrett"s esophagus : a case report. //Diagn Cytopathol 1981. 19(1). P. 51-54.

109. Bancewics J. Cancer of the oesophagus. // British Med. J., 1990, Vol.300, 6716, p.3-4.

110. Baulieux J., Mabrut J.Y., Ducerf C., et al. Barrets esophagus and antireflux surgery: a stady of series of 26 patients // Chirurgie., 1999, Vol.41,N 3. P.317-320.

111. Becker C., Barbier P., Terrier F., et al. Patterns of Recurrenca of Esophageal Carcinoma After Transhiatal es ophagectomy and gastric interposition. // A.J.R.,1987, Vol.148, p.273-279.

112. Beyer-Enke S., Gorich J., .Van Raick G., at al. CT-Morphologie und keinische Diagnose thorakaler Raumforderunden bei unter 40 yahrigen Patienten. // Fortsch.Geb.Rontgenstr.,1989, Bd.150, N6, S.674-679.

113. Bick R., Haaga J., Solomon E. Esophageal abnormalities.Computed Tomography of the Whole Body. // Editer by J.R.Haada,R.J.Alfidi-St.Louis. Washington. Toronto,1988, P.624-625.

114. Blot W.J., Devesa S.S., Kneller R.W., Fraumeni J.F. Rising incidence of adenocarcinoma of the esophagus and gastric cardia. // JAMA. 1991. V.255. P. 12871289.

115. Bogomoletz W., Molas G., Gayet B. Superficial sguamous cell carcinoma of the esophagus. A report of 76 cases and review of the literature. // Am. J. Surg. Pathol.,1989, Vol.13, №7, P.535-546.

116. Bosing N., Schumacher В., Frieling T. et al. Endoscopic ultrasound in routine clinical practice for staging adenocarcinomas of the stomach and distal esophagus. // Chirurg 2003. 74(3). P. 214-22.1.

117. Caletti G., Bolondi L., Labo C. Ultrasonic endoscopy.The gastrointestinal wall. // Scad.J.Gastr.,1984, Vol.19, №102, P.5-8.

118. Caletti G., Ferrari A., Fiorinos S., et al. Staging of Esophageal carcinoma by Endoscopy. // Endoscopy., 1993, Vol.25, №1, P.2-9.

119. Castagnone D. et. al. Experience with echoendoscopy in the stady of the tumors of the uppergastroenteral system. // Miner. Chir.,1989, Vol.44, №4, P.699-702.

120. Caroline D.F., Krevsky В., Friedman A.C. et al. Endoscopic laser therapy for carcinoma involving the esophagus: the value of pretreatment cjmputed tomography. //Am J Gastroenterol 1988. 83(9). P. 908-913.

121. Chang A.E. Evaluation of computed tomograhy it the detection of metastases: A prospective study. // Cancer, 1979, Vol.43, P.913-916.

122. Changchien C.S., Hsu C.C. Use of sonography in the evaluation of gastroesophageal function. // J. Clin. Ultrasound. 1996. V.24. N2. P. 67-72.

123. Clark A. The role of CT in the management of carcinoma of the esophagus and cardia. //Ann. R. Holl. Surg. Endl., 1988, Vol.70, №3, P.186.

124. Clements D.M., Bowrey D.J., Havard T.J. The role of staging investigations for oesophago-gastric carcinoma. //Eur J Surg Oncol 2004. 30(3). P. 309-312.

125. Coleman M., Huge Т. Fibreoptic endoscopic pallistiva intubation of inoperable esophageal stristures. // Med.J.Austr.,1981, Vol.2, №1, P.33-34.

126. Consigliere D., Chua C.L., Hui F. et al. Computed tomography for oesophageal carcinoma: its value to the surgeon. // J R Coll Surg Edinb 1992. 37(2). P. 113-117.

127. Coulomb M., Lebas J., Sarazzin R., et al. Computed tomography and esophageal carcinoma. // Journal of Radiology., 1981, Vol.62, P.475-487.

128. Daffer R., Halber M., Postlethwait R., et al. CT of the oesophagus 21 :Carcinoma. //Amer. J. Roentgenol., 1979, Vol.133, P. 1051-1055.

129. Daffner R. Computed tomography of esophagus. // CRC. Crit.Rev.Diag.Imag., 1981, Vol.14, P.191-242.

130. Dancygier H. Endoscopic sonography of upper gastrointestinal system with special reference to esophageal diseases. // Schweiz.Rundsch.Med.Prax.,1988, Vol.77, №4, P.66-68.

131. Dancygier H.,Classen M. Endoscopic ultrasonography in esophageal diseases. // Gastr.Endoscopy.,1989, Vol.35, №35, P.220-225.

132. Dancygier H., Classen M. How can we diagnose the depth of cancer invasion in the esophagus? //Endoscopy., 1986, Vol.18, P. 19-21.

133. Derchi L.E., Biggi E., Neumaier C.E. Ultrasonographic appearances of gastric cancer. //Br J Radiol 1983. 56(666). P.365-370.

134. Diffler H. The significance of endosonography in Surgery. // Endoscopy, 1992, Vol.24, №1, 381p.

135. Doyle G., Simpson W. Technical report: Prone scanning in the CT assessment of oesophageal carcinoma. // Clin.Radiol.,1994, Vol.49, №3, P.209-210.

136. Duignan J., McEntee G.P., 0"Connell D.J. The role of CT in the management of carcinoma of the oesophagus end cardia. // Am J Gastroenterol 1988. 83(9). P.908-913.

137. Endo M., Shimoshige K. Diagnosis of esophageal cancer.// Gan. No. Rinsho, 1989, Spec. No, P.195-202.

138. Etienne M. Echo-endoscopy: a new technic in the study of the digestive tract. // Rev. Med. Liege, 1990, Vol.45, №4, P. 157-163.

139. Felix R., Lochner B. Die Rontgendiagnostik des Oesophaguskarzinoms. // Radiologe, 1982, Bd.22, №10, S.446-456.

140. Flamen P., Lerut A., Van Cutsem E. et al. The utility of positron emission tomography for the diagnosis and staging of recurrent esophageal cancer. // J Thorac Cardiovasc Surg 2000. 120(6). P. 1085-1092.

141. Flett M.E., Lim M.N., Bruce D. et al. Prognostic value of laparoscopic uitrasound in patients with gastroesophageal cancer. // Dis Esophagus 2001. 14(3-4). P. 223226.

142. Freeny P.С., Marks W.M. Adenocarcinoma of the gastroesophageal junction: barium and CT examination. //-Am J Roentgenol 1982. 138(6). P. 1077-1084.

143. Gayet В., Fruja J., Cahusae J., atal. Interob de la tomodensitometrie dans le cancer de P'oesophage. Etude prospective et avengle. // Gastrenter. Clin. Et Biol., 1988, Vol.12, №l,P.23-28.

144. Gomes H., Lallemand A., Lallemand P. Ultrasound of the gastroesophageal junction. // Pediatr Radiol 1993. 23(2). P. 94-99.

145. Greenberg J., Durcin M., Van Drunen M. Computed tomography or endoscopic ultrasonography in preoperative staging of gastric and esophageal tumors. // Surgery 1994. 116(4). P. 696-701.

146. Grimm H., Sochendra N., Hamper K., at al. Beitrag der Endossonographie sun praoperativen bei Oesophagus und Magecarcinom. // Chirurg., 1989, Bd.60, №10, S.684-689.

147. Grosser G., Wimmer В., Ruf G. Computer tomographie bein Osophagus-Karzinom. // Fortsher Geb. Rontgenstr. Und Nuklaarmed., 1985, Bd.143, №3, S.288-293.

148. Guidelines for the clinical and pathological studes on carcinoma of the esophagus. // Jap. J. Surg., 1976, Vol.6, P. 69-78.

149. Hafez N., Ayache S., Hussain M., Jones В., et al. Simultaneous chemotherapy and radiotherapy with escalating doses of chemotherapy in patients with advanced esophageal carcinoma // Amer. J. Clin. Oncol. 1999. Vol. 22. N 4. Р/ 352-354.

150. Halber M., Daffner R., Thompson W. CT of the esophagus. Normal apperance. // Amer.J.Roentg., 1979, Vol.133, P.1047-1050.

151. Halvorsen R., Thompson W. CT of oesophageal neoplasms. // Radiologic.Clin.of North. Amer., 1989, Vol.27, №4, P.667-685.

152. Hamada A., Yasuda Y., Nakayamas S. Clinical evaluation of computed tomography in esophageal cancer. // Kurume Med.J., 1981, Vol.28, P.53-61.

153. Hansen C., Oskarsson K., Mortensen D. Computed tomography for staging of esophageal cancer. //Ann Chir Gynaecol 2000. 89(1). P. 14-18.

154. Hassan H.A., Sharma V.K., Raufman J.-P. Changing thrends in gastric carcinoma at a university medical cancer. A twelve-year retrospective analysis. // J. Clin. Gastroenterol.2001. V.32. N1. P.37-40.

155. Holden A., Mendelson R., Edmunds S. Pre-operative staging of gastro-oesophageal junction carcinoma: comparison of endoscopic ultrasound and computed tomography. //Australas Radiol. 1996. 40(3). P. 206-212.

156. Hordijk M., Zander H.,Blafnkenstein M., at al. Influence of tumor stenosis on the accurasy of endosonography in preoperative T stsging of esophageal cancer. // Endoscopy, 1993, №2, P.171-175.

157. Hveem К., Jones К., Horowitz M., Chatterton В. Scintigraphic and ultrasonographic measurement of gastric emptying-relationship to appetite. // Gut. 1995. V.37. Suppl. 2. P.A.157.

158. Ikeda Y., Kurihara H., Niimi M. Esophageal intramural spreading from an adenocarcinoma of the esophagogastric junction. // Hepatogastroenterology. 2004. 51(59). P. 1382-1383.

159. Ihekwaha T.N., Solanke T.F. Carcinoma of the esophagus. // Br. J. Surg. 1984. V.71.P. 116-118.

160. Kantarci M., Polat P., Alper F. et al. Comparison of CT and MRI for the diagnosis recurrent esophageal carcinoma after operation: // Dis Esophagus 2004. 17(1). P. 32-37.

161. Kidney D., Freune P.J. Radiographic apperances of the oesophagus post-chemoradiation for carcinoma."// Brit.J.Radiol., 1993, Vol.66, p. 129.

162. Kimmey M.B., Martin R.W., Haggitt R.C. et al. Histologic correlation of gastrointenstinal ultrasound images. // Gastroenterology. 1989. V.96. N2. p.433-441.

163. Kishimoto R., Chen M.H. Esophageal varices: with transabdominal US. // Radiology. 1998. 206(3). P.647-650.

164. Kelsen D. Treatment of advanced esophageal cancer. // Cancer (Philad.) 1982. V.50. P.2576-2581.

165. Kocher H.M., Linklater К"., Patel S. et al. Epidemiologicle stady of esophageal and gastric cancer in south-cast England. // Br. J. Surg. 2001. V.88. N9. P.1249-1257.

166. Kulling D., Feldman D.R., Kay C.L. et al. Local stagind of esophageal cancer using endoscopic magnetic resonance imaging: prospective comparison with endoscopic ultrasound. //Endoscopy. 1998. 30(9). P.745-749.

167. Laheij R.J., Strootman H., Verbeek A.L., Jansen J.B. Mortality trend from cancer of the gastric cardia in the Netherlands 1969-94. // Int. J. Epidemiol. 1999. V.28. P.391-395.

168. Lauren P.A., Nevalainen J.T. Epidemiology of intestinal and diffuse types of gastric carcinoma: a time trend study in Finland with comparison between studies from high-and low-risk areas. // Cancer. 1993. V.71. P.2926-2933.

169. Lea J., Prager R., Bendes H. The questionable role of computed tomography in preoperetive staging of esophageal cancer. // Annals.of Thoracic Surg., 1984, Vol.5, P.470-581.

170. Lehr L., Rupp N., Siewerf J. Assessment of resectebility of oesophageal cancer by computed tomography and magnetic resonans imaging. // Surg., 1988, Vol.103, №3, P.344-350.

171. Lightdale C. Endoscopic ultrasonography in the diagnosis staging and follow-up of esophageal and gastric cancer. // Endoscopy, 1992, №1, P.297-303.

172. Lim J.H., Ко Y.T., Lee D.H. Transabdominal US stagind of gastric cancer. // Abdom. Imaging. 1994. V.19. N6. P.S27-S31.

173. Moss A., Schnyder P., Thoeni .R., et al. Oesophageal carcinoma: pretherapy staging by computed tomography. // Amer.J.Roentgenol., 1981, Vol.136, P. 10511056.

174. Muhling Th., Kuklinski M., Hubsch Th., et al. Computer tomographie des Osophaguskarzinoms. // Fo,rtschr.Geb.Rontgenstr.und Nuklearmed, 1985, Bd.143, №2, S.189-193.

175. Nigra J.J., DeMeester S.R., Hagen J.A. et al. Node status in transmural esophageal adenocarcinoma and outcome after en bloc esophagectomy/. // J Thorac Cardiovasc Surg 1999. 117(5). P.960-968.

176. Nobre-Leito C., Santos A., Mides Correia J., et al. Esophageal carcinoma: Preoperative staging with endosonography. // Endoscopy, 1992, №1, P.379.

177. Picus D., Balfe M., Koehler R., et al. Computed tomography in the staging of esophageal carcinoma. // Radiology, 1983, Vol. 146(2), P.433-438.

178. Portnoi L.M., Dibirov M.P. Radiodiagnosis of Endophitic Gastic Cancer. N.Y.; Wallingford (U.K.): Begell House. 1995.

179. Quint L., Glazer G., Orririger M., et al. Oesophageal carcinoma:CT findings. // Radiology, 1985, Vol.155, P.171-175.

180. Recht M., Coleman В., Barbot D. Recurrent Esophageal carcinoma at Thoracotomy incisions: Diagnostic Contributions of CT. // J.Comput.Ass.Tomogr, 1989, Vol.31, №l,P.58-60.

181. Reed C.E., Mishra G., Sahai A.V. et al. Esophageal cancer staging: improved accuracy by endoscopic ultrasound of celiac lymph nodes. // Ann Thorac Surg 1999. 67(2). P.319-321.

182. Reeders J., Bartelsman J. Radiological diagnosis and preoperative staging of esophageal malignoncies. // Endoscopy, 1993, Vol.25, №1, P. 10-27.

183. Rubin P. Cancer of the gastrointestinal tract. I. Esophagus: Detection and Diagnosis.// JAMA, 1973, V.226, P. 1544-1546.

184. Salminen J.T., Farkkila M.A., Ramo О.J. et al. Endoscopic ultrasonography in the preoperative staging of adenocarcinoma of the distal esophagus and esophagogastric junction. // Scand J Gastroenterol. 1999. 34(12).

185. Samuelsson L., Tylen U. Delineation of the normal esophagus at computed tomography. //Acta Radiologica Diagnosis, 1985, Vol.26, P.665-669.

186. Satoshi H., Takeshi H., Nobuya Т., et al. Кистозные опухоли средостения. // J.Jap.Assoc., 1992, Vol.40, №8, P.10-1-107.

187. Sharma O. Role of computerised tomography imaging in stading oesophageal carcinoma. // Semin. Surg. Oncol., 1989, Vol.5, №5, P.355-358.

188. Schild H., Gamstatter G., Teifke A., Heller M., at al. Aussagekrefit des Osophagogramms im Vergleich zur Computertomographie beim Osophaguskarzinoms. //Fortschr.Rontgenstr., 1984, Bd.140, №5, S.551-555.

189. Siewert J., Ditter H. Esophageal carcinoma:impact of staging on Treatment. // Endoscopy, 1993, Vol.25, №l,"P.28-32.

190. Souquet J., Napoleon В., Pujol В., at al. Endosonographyguided treatment of esophageal carcinoma. //Endoscopy, 1992, №1, P.324-328.

191. Spiro S., EdwardsD., Harper P. Computed tomography of the thorax in the diagnosis and management of malignant disease. // Brit.J.Dis.Chest., 1982, Vol.76, P.209-222.

192. Strohm W., Philip J., Hagenmuller F., at al. Ultrasonic tomography by means of an ultrasonic fiberendoscope. // Endoscopy, 1980, Vol.12, №5, P.241-244.

193. Takemoto Т., Ito Т., Aibe Т., at al. Endoscopic ultrasonography in the diagnosis of esophageal carcinoma,with particular regard to staging in for operability. // Endoscopy, 1986, Vol.18, P.22-25.

194. Thompson W., Halvorsen R., Foster W., et al. Computed tomography for staging oesophageal and dastrooesophageal cancer:reelevation. // Amer.J.Roentgenol., 1983, Vol.141, P.951-958.

195. Tio Т., Cohen P., Coene P., at al-. Endosonography and computed tomography of esophageal carcinoma Preoperative classification compared fo the new (1987) TNM system. // Gastroenterology, 1989, Vol.96, №6, P.1478-1486.

196. Toschifumi J., Hoichi K., Hiroshi W. One-hundred-and two 5-year survivors of iesophageal carcinoma after resective surgery. // Jap.J.Clin.Oncol., 1985, Vol.15, №2, P.369-375.

197. Van Andel J., Dees J., Dijkhuis C., et al. Carcinoma of the esophagus. Results of treatment. //Ann. Surg., 1979, Vol.190, P.684-689.

198. Vilgrain V., Mompoint D., Palazzo L., et al. Staging of esophageal carcinoma: Comparison of recults with endoscopic sonography and CT. // Amer.J.Roent., 1990, Vol.155, №2, P.277-281.

199. Watson A. Surgery for carcinoma of the esophagus.// Postgrad.Med. J. 1988, V.64, № 757, P.860-864.

200. Weiser H., Lange R., Feussner H. Now can we diagnose the early stage of esophageal carcer? Diagnosis of early esophageal cancer. // Endoscopy, 1986, Vol.18, №3, P.2-10.

201. Wernecke K. Untersuchungstechnik und Indikation der mediastinalen Sonographic. //Fortschr.Geb.Rontgenstr., 1989, Bd.150, №5, S.501-508.

202. Wirbatz W., Mateev В. Доброкачественные опухоли пищевода. // Радиол. Диагност., 1967, Т.8, №1, С.28-41.

203. Wong W., Howlett D., Pemberton J. The role of CT imaging in cardiac malignancies a demonstration with two rare cases. // Brit.J.Radiol., 1993, Vol.66, P.8.

204. Zefor A. Computerized tomographic prediction of extraluminal spread and prognostic implications of lesion width in esophageal carcinoma. // Cancer, 1988, Vol.62, №7, P. 1287-1292.

205. Zozak P. Value of x-ray computed tomography in evaluating the operability of esophageal cancer. Results of prospective study. // Ann. Chir., 1989, Vol.43, №6, P.443-446.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.