Хирургическая тактика и выбор метода операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Авад, Хайсам Мухаммад

• Авад, Хайсам Мухаммад
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Авад, Хайсам Мухаммад

Страницы

Список сокращений 3 —

ВВЕДЕНИЕ 4

ГЛАВА I

Современное состояние проблемы лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений (обзор литературы) 9 —

ГЛАВА II

Материал и методы 29 —

11.1. Описание клинических наблюдений 29

11.2. Описание методов исследования и диагностика 39 —

ГЛАВА III

Хирургическая тактика при профузных язвенных гастродуоденальных кровотечениях 47 - 69 III. 1. Выбор лечебной тактики при язвенных кровотечениях 49 —

III.2. Характеристика выполненных операций 57 —

ГЛАВА IV

Результаты хирургического лечения больных с профузными язвенными гастродуоденальными кровотечениями 70 —

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическая тактика и выбор метода операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением»

Хронической язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки страдает от 10 до 12% мирового взрослого населения. Этот факт стимулирует проведение дальнейших исследований, направленных на углубленное изучение этиопатогенеза, совершенствование методов диагностики, консервативного и оперативного лечения ЯБ и ее осложнений [Климов А.Е. и со-авт., 2007; Станулис А.И. и соавт., 2005; Freston J., 2000]. Несмотря на высокую эффективность медикаментозного лечения, в РФ и странах СНГ за последние 15-20 лет отмечается увеличение более, чем в 2,5 раза абсолютного и относительного числа больных с осложненным течением ЯБ [Борисов А.Е. и соавт. 2008; Вербицкий В.Г. и соавт., 2004; Лобанков В.М., 2005]. Одним из наиболее частых и грозных осложнений ЯБ является профузное гастродуоде-нальное кровотечение. В последние годы увеличивается количество пациентов с кровоточащими язвами желудка и ДНК, в том числе больных пожилого и старческого возраста [Борисов А.Е. и соавт., 2008; Климов А.Е. и соавт., 2007; Пархоменко И.Е., 2007; Brehant О. et al., 2008; Kang J.Y. и соавт., 2006]. При этом остаются нерешенными многие вопросы выбора тактики и способов лечения язвенных ГДК, что отражается в сохранении в первой декаде XXI века неприемлемо большой частоты осложнений и высокой летальности [Гостищев В.К., Евсеев М.А., 2007; Курыгин А.А. и соавт., 2004; Наумов И.А., 2003; Barkun, A.N. et al., 2003; Jensen, D.M., 2003; Kang J.Y. et al., 2006].

В настоящее время наблюдается большое разнообразие тактики лечения больных с язвенными ГДК - от консервативно-выжидательной до активно-агрессивной [Вербицкий В.Г. и соавт., 2004; Ефименко Н.А. и соавт., 2004]. Вопросы о показаниях к оперативному лечению подобных больных продолжают дискутироваться. Так, необходимость экстренной операции признается только при массивных и упорных рецидивных ГДК [Ермолов, А.С. и соавт., 2000; Garnett, W.R., 2003]. Однако, результаты экстренных операций по поводу рецидивов ГДК неблагоприятны: летальность достигает 34—73%, а у пациентов старше 60 лет этот показатель превышает 80% [Гостищев В.К., Евсеев М.А., 2007; Затевахин И.И. и соавт., 2005; Ярема И.В. и соавт., 2004].

Таким образом, проблема хирургического лечения профузных язвенных ГДК продолжает оставаться актуальной. Это диктует необходимость совершенствования хирургической лечебной тактики, уточнения роли консервативного и оперативного лечения, усовершенствования показаний, выбора сроков выполнения и объема оперативных вмешательств в различных клинических ситуациях. Все это обусловило цель и задачи данной работы.

Цель работы

Научно обосновать активно-индивидуализированную тактику хирургического лечения больных с профузными язвенными гастродуоденальными кровотечениями, позволяющую улучшить непосредственные результаты.

Задачи работы

1. Изучить частоту и особенности ГДК из хронических язв желудка и ДПК по данным клиники за 11 лет (с 1998 по 2008 гг.), а также исходы у больных с язвенными ГДК в зависимости от метода лечения.

2. Изучить возможность усовершенствования лечебной тактики при язвенном ГДК и его рецидиве на основании научного анализа клинических и лабораторных параметров с учетом индивидуальных особенностей больных.

3. Изучить возможность усовершенствования консервативного лечения профузных кровотечений из язв желудка и ДПК и профилактики рецидивных ГДК путем использования комбинированного эндоскопического гемостаза.

4. Изучить возможность усовершенствования показаний к оперативному лечению больных с профузными язвенными ГДК, а также выбора сроков, способов и объема оперативных вмешательств.

5. На основании изучения непосредственных результатов хирургического лечения определить эффективность разработанной активно-индивидуализированной лечебной тактики у больных с язвенными ГДК.

Научная новизна

На материале клиники за 11 лет (1998-2008 гг.) изучены особенности ГДК из хронических язв желудка и ДПК на современном этапе, а также их исходы в зависимости от хирургической тактики и методов лечения.

Уточнены показания к консервативному лечению, включая первичный и повторный комбинированный эндоскопический гемостаз, и доказана его высокая эффективность при язвенных ГДК в различных группах больных.

Усовершенствованы показания и предложены варианты выбора наиболее оптимальных сроков, способов и объема операций у больных с язвенными ГДК в различных клинических ситуациях.

Разработан оптимальный алгоритм активно-индивидуализированной лечебной тактики при острых язвенных ГДК в зависимости от выявленных особенностей больного и конкретной клинической ситуации.

На основании изучения ближайших результатов доказана высокая эффективность разработанной активно-индивидуализированной тактики лечения больных с профузными ГДК из хронических язв желудка и ДПК.

Практическая значимость

Разработанный алгоритм хирургической тактики позволяет осуществлять оптимальный выбор метода лечения и вида операции у больных с язвенными ГДК в различных клинических ситуациях. Высокая эффективность комбинированного эндогемостаза при язвенном ГДК создает условия для снижения числа экстренных операций в неблагоприятных условиях.

Выполнение экстренных операций ушивания и иссечения кровоточащих язв желудка и ДПК у тяжелых больных преклонного возраста должно быть резко ограничено в пользу проведения им консервативного лечения.

Наряду с резекцией желудка, остающейся основной радикальной операцией при кровоточащих желудочных и дуоденальных язвах, у больных с язвами ДПК, осложненными кровотечением, хорошие результаты дают более безопасные органосохраняющие вмешательства.

Разработанная активно-индивидуализированная тактика хирургического лечения больных с профузными язвенными ГДК позволяет уменьшить частоту послеоперационных осложнений и летальность.

Апробация работы

Апробация работы проведена на совместной научной конференции кафедры госпитальной хирургии ГОУ ВПО Российский университет дружбы народов, Городской больницы № 17 УЗ ЗАО г. Москвы и НУЗ Центральная клиническая больница им. Н.А. Семашко ОАО «РЖД» 15 мая 2009 г.

Материалы диссертации доложены на Конференции молодых ученых РУДН «Виноградовские чтения» (апрель 2009 г.).

Внедрение в практику

Основные положения и выводы диссертации внедрены в практику хирургических отделений ГБ № 17 УЗ ЗАО г. Москвы.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе 3 в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Частота поступления больных с язвенными ГДК в хирургический стационар за период 1998-2008 гг. не имела тенденции к снижению, при этом отмечено, что в последние 5 лет чаще наблюдалось скрытое и в то же время более агрессивное течение язвенной болезни, которая склонна впервые проявляться профузным ГДК. Современное комплексное консервативное лечение, включающее комбинированный эндоскопический гемостаз, дает возможность в большинстве наблюдений остановить профузное ГДК из хронических язв желудка и ДПК. Такой подход снижает уровень хирургической агрессии и позволяет выполнять преимущественно срочные, отсроченные и плановые радикальные операции в более благоприятных условиях.

2. Показанием к экстренной операции при язвенном ГДК должна являться только невозможность достижения гемостаза консервативными мерами, включая комбинированную лечебную эндоскопию. Экстренные операции у тяжелых больных преклонного возраста с язвенными ГДК связаны с высокой летальностью, что диктует необходимость проведения у этой группы больных настойчивых консервативных мероприятий по остановке ГДК.

3. В лечении больных с язвенными ГДК наилучшие результаты обеспечивает активно-индивидуализированная тактика, которая должна быть основана на раннем выявлении источника кровотечения и его основных характеристик на фоне проведения интенсивных лечебных мероприятий, направленных на достижение гемостаза. В основе улучшения непосредственных результатов хирургического лечения больных с язвенными ГДК лежит снижение доли экстренных паллиативных операций, дающих большое число осложнений и высокую летальность, и увеличение доли резекции желудка, а в ряде наблюдений по показаниям - органосохраняющих вмешательств, выполняемых в срочном, отсроченном и плановом порядке.

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Авад, Хайсам Мухаммад

Выводы

1. Частота поступления больных с язвенными ГДК в экстренный хирургический стационар за последние 11 лет не уменьшается. За последние 5 лет отмечено скрытое и более агрессивное течение язвенной болезни: у 51,8% больных отсутствовал язвенный анамнез; 34,9% пациентов составили лица пожилого и старческого возраста, 31,4% - женщины, у 8,2% больных были сочетанные язвы желудка и ДПК.

2. Активно-индивидуализированная тактика предполагает прежде всего использование комплекса консервативных мероприятий, позволяющих достигнуть надежного гемостаза. Прогнозирование и профилактика рецидивов ГДК с помощью динамической ЭГДС, тщательная коррекция сопутствующих заболеваний с выполнением преимущественно срочных, отсроченных и плановых операций способствуют улучшению непосредственных результатов лечения больных с профузными язвенными кровотечениями.

3. Для адекватной оценки состояния больных и правильного планирования лечебной тактики необходимо придерживаться разработанного лечебно-диагностического алгоритма. Использование современных методов комбинированного эндоскопического гемостаза и динамической ЭГДС позволяет в большинстве наблюдений (78,8%) создать условия для консервативного лечения больных с язвенными ГДК, избежать рецидива кровотечения и снизить частоту экстренных операций, дающих высокую летальность.

4. Наиболее радикальной операцией у больных с язвенными ГДК является резекция 2/3 желудка. При кровоточащей язве в ДПК хорошие результаты дают органосохраняющие операции. У больных пожилого и старческого возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями допустимы срочные и отсроченные операции, основная цель которых - профилактика рецидива ГДК. Экстренные операции минимального объема подобным больным показаны только в крайних случаях. Методом выбора у них является консервативное лечение, включающее повторный комбинированный эндогемостаз.

5. Использование активно-индивидуализированной тактики хирургического лечения больных с язвенными ГДК (всего оперировано 124 или 21,2% пациентов) способствует снижению частоты осложнений и послеоперационной летальности, которая в 1-ом периоде работы в группе 69 оперированных больных составила 8,7%), а во 2-ом периоде в группе 55 оперированных больных снизилась до 7,3%), что в 1,5 раза ниже средних цифр по Москве.

Практические рекомендации

1. Выбор тактики лечения при язвенном ГДК должен носить индивидуальный характер и основываться на результатах эндоскопического исследования, степени кровопотери, надежности гемостаза, достоверном прогнозе вероятности рецидива ГДК, учете операционно-анестезиологического риска.

2. При локализации язвы желудка на малой кривизне в зоне левой желудочной артерии и язвы ДПК по задней стенке в зоне панкреато-дуоденальной артерии, а также при выявлении и успешной остановке кровотечения FI-a — FI-b необходимо стремиться выполнять срочную или отсроченную операцию ввиду большой опасности рецидива язвенного ГДК.

3. При кровотечении FII-a — FII-b, когда риск его рецидива невысок, необходимо проводить консервативное лечение под динамическим эндоскопическим контролем. Больным этой группы показана плановая радикальная операция или дальнейшее консервативное лечение у терапевтов.

4. У больных пожилого и старческого возраста с серьезными сопутствующими заболеваниями и тяжелой кровопотерей методом выбора является консервативное лечение. Экстренные операции минимального объема у подобных пациентов следует выполнять только в крайних случаях, так как такие вмешательства являются для них трудно переносимыми. Только у некоторых больных старшей возрастной группы с язвенными ГДК могут выполняться срочные, отсроченные и плановые операции после выведения пациентов из тяжелого состояния и коррекции всех имеющихся расстройств.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Авад, Хайсам Мухаммад, 2009 год

1. Абакаров, М.Г. Локальный гемостаз в лечении язвенныхкровотечений желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Саратов, 1999 - 19 с.

2. Абуладзе, И.О. Кровотечение из острых гастродуоденальных язв.:

3. Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М., 2009 18 с.

4. Алекберзаде, А.В. Пути улучшения результатов лечения больных сязвенной болезнью, осложненной кровотечением: Автореф. дисс. . докт. мед. наук М., 2003- 36 с.

5. Алмазкин, В.Ю. Пути улучшения результатов лечения больных сязвенными дуоденальными кровотечениями: Автореферат дисс. . канд. мед. наук.- Самара, 2000 20 с.

6. Бабалич, А.К. Хирургическое лечение больных язвенной болезньюдвенадцатиперстной кишки // Хирургия 1999 - № 7- С. 19-22.

7. Багдасарова, Е.А. и др. Инфузионная терапия при остройкровопотере / Е.А. Багдасарова и др. // Хирургия.- 2008.- № 8,- С. 68-72.

8. Благитко, Е.М. и др. Объем оперативных вмешательств пригастродуоденальных кровотечениях / Е.М. Благитко, Г.Н. Толстых:

9. Материалы 2-ой международной научно-практич. конф. «Прогрессивные технологии в медицине» // Пенза, 1999. С. 56-57.

10. Борисов, А.Е. и др. Неотложная хирургия язвенной болезни желудкаи двенадцатиперстной кишки / А.Е. Борисов, В.П. Земляной, В.П. Акимов, А.К. Рыбкин.- СПб.: Человек, 2002.- 48 с.

11. Борисов, А.Е. и др. Малоинвазивные методики лечения больных сгастродуоденальными язвенными кровотечениями / А.Е. Борисов, К.Г. Кубачев, Е.Г. Солоницын, Д.М. Ризаханов // Вестн. хирургии — 2008.-Т. 167.-№6.-С. 18-21.

12. Вальтер, В.Г. и др. Хирургическое лечение перфоративныхгастродуоденальных язв. / В.Г. Вальтер, В.Е. Кутуков, В.А. Зурнаджьянц, В.В. Кутуков. Астрахань, 2000 - 136 с.

13. Варданян, Э.С. Профилактика рецидивов язвенныхгастродуоденальных кровотечений: Автореф. дисс. . канд. мед. наук-М., 2008.-22 с.

14. Вербицкий, В.Г. и др. Желудочно-кишечные кровотечения язвеннойэтиологии (этиология, патогенез, диагностика, лечение)./ В.Г. Вербицкий, С.Ф. Багненко, А.А. Курыгин. СПб.: Политехника, 2004.- 242 с.

15. Винокуров, И.С. Малоинвазивные операции с лапароскопическойваготомией при ургентных осложнениях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук- М., 2004.-30 с.

16. Винокуров, М.М. и др. Тактика лечения больных с язвеннымгастродуоденальным кровотечением / М.М. Винокуров, М.А. Капитонова // Хирургия.- 2008.- № 2.- С. 33-36.

17. Войташевская, Н.В. Эзофагогастродуоденоскопия в комплексномлечении больных с язвенным гастродуоденальным кровотечением.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук — М., 2005— 22 с.

18. Голубев, С.В. Сравнительная оценка хирургического леченияязвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной пенетрацией и кровотечением : Автореф. дисс. . канд. мед. наук — М., 2000.-26 с.

19. Гончар, М.Г. и др. Helicobacter pylori у больных с осложненнойязвенной болезнью / М.Г. Гончар и др. // Хирургия 1999 - № 6. - С. 25-26.

20. Гончаров, Н.Н. Степень эффективности гемостаза пригастродуоденальных кровотечениях // Вестн. хирургич. гастроэнтерологии 2006 — № 1— С. 58-59.

21. Горбунов, В.Н. и др. Гемипилорэктомия с поперечнойпилоропластикой и ваготомией при прободных и кровоточащих язвах пилорического канала / В.Н. Горбунов, В.В. Баркалин, Е.В. Столярчук, В.Ю. Фукс // Хирургия 2001.-№ 6.- С. 18-21.

22. Гостищев, В.К. и др. Рецедив гастродуоденальных язвенныхкровотечений / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев // Хирургия. 2003. - № 7. - С.43-^8.

23. Гостищев, В.К. и др. Антисекреторная терапия как составная частьгемостаза при острых гастродуоденальных язвенных кровотечениях / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев // Хирургия.- 2005.- № 8.- С. 52-57.

24. Гостищев, В.К. и др. Проблема выбора метода лечения при острыхгастродуоденальных язвенных кровотечениях / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев // Хирургия.- 2007.- № 7.- С. 7-11.

25. Григорьев, С.Г. и др. Хирургическая тактика при язвенныхдуоденальных кровотечениях / С.Г. Григорьев, В.К. Корытцев // Хирургия. 1999. - № 6. - С. 20-22.

26. Гурин, Н.Н. и др. О расширении показаний к оперативному лечениюязвенной болезни желудка / Н.Н. Гурин и др. // Вестн. хирургии — 1999.-Т. 158.-№ 1.-С. 17-19.

27. Ермолов, А.С. и др. Учтенная кровопотеря и бескровная неотложнаяхирургия / А.С. Ермолов, В.Б. Хватов // Вестн. РУДН. Серия Медицина.-2005.-Т. 31.-№3.-С. 10-19.

28. Ермолов, А.С. О состоянии неотложной хирургической помощи в г.

29. Есютин, И.Н. Хирургическая тактика при перфоративныхгастродуодеиальных язвах, сочетающихся с желудочно-кишечным кровотечением.: Автореф. дис. . канд. мед. наук СПб, 1997 - 22 с.

30. Ефименко, Н.А. и др. Кровотечение из хроническихгастродуодеиальных язв: современные взгляды и перспективы лечения / Н.А. Ефименко, М.В. Лысенко, В.А. Асташов // Хирургия. -2004.-№ З.-С. 56-60.

31. Жерлов, Г.К. и др. Выбор хирургической тактики пригастродуодеиальных язвенных кровотечениях / Г.К. Жерлов и др. // Вестник хирургии. Т. 60. - №2. - С. 19-21.

32. Затевахин, И.И. и др. Новые технологии в лечении язвенныхгастродуодеиальных кровотечений / И.И. Затевахин, А.А. Щеголев, Б.Е. Титков. -М., 2001.- 166 с.

33. Исаев, Г.Б. Роль Helicobacter pylori клинике язвенной болезни //

34. Хирургия.- 2004.- № 4.- С. 64-68.

35. Катаев, А.Ю. Тактика хирургического лечения больных спептическими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненными кровотечением: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. — Москва, 1999.-49 с.

36. Климашевич, А.В. Мониторинговая коррекция желудочной секрециив профилактике рецидива язвенного гастродуоденального кровотечения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук Саратов, 2007-24 с.

37. Коваленко, А.А. Анализ и пути снижения летальности при семиформах острого живота в хирургических стационарах: Автореф. дисс. . канд. мед. наук — СПб, 2007 25 с.

38. Козлов, С.Н. Оценка прогностических критериев раннегорецидивирующего язвенного кровотечения // Лшарська справа. — 1998. -№ 1 С.137-139.

39. Корженевский, Т.В. Анализ результатов экстренных операций убольных с массивным кровотечением из язв желудка и двенадцатиперстной кишки. — Актуальные вопросы хирургии / Сборник научных статей. Москва, 1998. - С. 56-59.

40. Королев, М.П. и др. Эндоскопия в диагностике и лечениигастродуоденальных кровотечений / М.П. Королев и др. // Вестник хирургии. 1999. -№ 3. - С. 16-20.

41. Короткевич, А.Г. и др. равнительная оценка способовэндоскопического гемостаза при гастродуоденальных язвенных кровотечениях / А.Г. Короткевич, Э.М. Перкин // Вестн. хирургии. -1998. -№ 2. -С. 26-28.

42. Корытцев, В.К. Оптимизация хирургической тактики при язвенныхдуоденальных кровотечениях : Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Самара, 1998.-21 с.

43. Кривоносов, К.В. Малоинвазивные эндохирургические методылечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук — М., 2005.-23 с.

44. Кузеев, Р.Е. Оптимизация лечения язвенной болезни желудка идвенадцатиперстной кишки, осложненной гастродуоденальным кровотечением: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Москва, 2000. -42 с.

45. Кузин, М.И. Актуальные проблемы хирургии язвенной болезнижелудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия 2001.-№ 1- С. 27-32.

46. Кульчиев, А.А. и др. Современная тактика при кровоточащихпилородуоденальных язвах / А.А. Кульчиев и др..: Материалы Всероссийской конф. хирургов, посвящ. 75-летию со дня рождения проф. Б.С. Брискина.- М., 2003.- С. 31-32.

47. Курбанов, Ф.С. и др. Показания к дренирующим операциям всочетании с селективной проксимальной ваготомией при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Ф.С Курбанов и др. // Азерб. мед. журн. 1999.- № 1.- С. 80- 81.

48. Курбанов, Ф.С. и др. Хирургическое лечение язвенной болезнидвенадцатиперстной кишки / Ф.С Курбанов и др. // Вестник хирургии.-2001.-Т. 160.-№4.-С. 17-21.

49. Курбанов, Ф.С. и др. Пластическое ушивание большихпенетрирующих язв задней стенки двенадцатиперстной кишки, осложненных кровотечением / Ф.С Курбанов и др. // Хирургия — 2007.-№ 10.- С. 28-31.

50. Курыгин, А.А. и др. Неотложная хирургическая гастроэнтерология /

51. А.А. Курыгин, Ю.М. Стойко, С.Ф. Багненко. СПб., - 2001. - 228 с.

52. Курыгин, А.А. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологити:легенды и действительность // Вестн. хирургии 2006 - Т. 165 - № 4.- С. 83-86.

53. Лапина, Т.Л. Российские рекомендации по диагностике и лечениюинфекции Helicobacter pylori. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. / В.Т. Ивашкин, Ф. Мегро, Т.Л. Лапина Ред..- М: Триада, 1999 . 161 - 174.

54. Лебедев, Н.В. и др. Гастродуоденоскопия в диагностике и леченииязвенных гастродуоденальных кровотечений / Н.В. Лебедев и др. // Хирургия.- 2007.- № 3.- С. 17-21.

55. Леонтьев, С.В. Лечение больных с хронической язвой желудкаметодом пилоруссохраняющей резекции.: Автореф. дис. . канд. мед. наук Барнаул, 2002 - 28 с.

56. Липницкий, Е.М. и др. Диагностика и лечение хеликобактериоза убольных с кровоточащей пептической язвой / Е.М. Липницкий, А.В. Алекберзаде // Хирургия 2008.- № 4 - С. 11-15.

57. Лобанков, В.М. Хирургия язвенной болезни на рубеже XXI века //

58. Хирургия.-2005.-№ 1.-С. 58-64.

59. Лопатина, И.В. Профилактика рецидивов и возможностиконсервативного лечения кровотечений из дуоденальной язвы. // Автореферат кандидата медицинских наук. Москва. - 1999.

60. Луцевич, Э.В. и др. Желудочно-кишечные кровотечения. / Э.В.

61. Луцевич, И.Н. Белов // Телемост ММСИ — Йельский университет (США) / Лекция «Проблемы неотложной хирургии»: Сборник научных трудов. Москва, 1998. - Т. 6. - С.41-44.

62. Майстренко, Н.А. и др. Хирургическое лечение язвыдвенадцатиперстной кишки / Н.А. Майстренко, К.Н. Мовчан-Спб "Гиппократ", 2000.- 358 с.

63. Мидленко, В.И. и др. Лечебно-диагностическая тактика приязвенных гастродуоденальных кровотечениях / В.И. Мидленко и др. // Хирургия.- 2005 № 10.- С. 64-67.

64. Мирошников, Б.И. и др. Язвенное гастродуоденальное кровотечениеу больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями / Б.И. Мирошников, Н.С. Чечурин // Вестн. хирургии. 2000. - № 1. - С. 106-109.

65. Михайлов, А.П. Сочетанные постгастрорезекционные синдромыдиагностика, лечение, профилактика).- Автореф. дисс. . докт. мед. наук.- СПб, 2000.- 40 с.

66. Моисеев, С.В. Октреотид перспективы клинического применения //

67. Клин, фармакол. и терапия 1999. - Т. 8 — № 1. - С. 73-78.

68. Наумов, Д.Г. Ацидодепрессанты и антихеликобиотики впредупреждении ранних рецидивов язвенных кровотечений: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Москва, 2001. - 22 с.

69. Наумов, И. А. Сравнительные особенности развитияпостгастрорезекционного демпинг-синдрома послелапароскопических и открытых резекций желудка.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук Рязань, 2003- 24 с.

70. Неотложная хирургическая гастроэнтерология / Курыгин А.А.,

71. Стойко Ю.М., Багненко С.Ф. ( Ред. ) // Спб.- "Питер", 2001.- 483 с.

72. Нуритдинов, А.Т. и др. Роль и место ваготомии в хирургическомлечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / А.Т. Нуритдинов и др. // Хирургия.- 2002.- № 2,- С. 18-20.

73. Овчинников, В.А. и др. Хирургия пептических язв оперированногожелудка / В.А. Овчинников, А.В. Меньков Н. Новгород - Изд-во НГМА, 2002.- 114 с.

74. Опарин, С.О. и др. Оперативное лечение осложненных пилорическихи дуоденальных язв / С.О. Опарин и др. // Клинич. хирургия.-2000.-№ 11.— С.20-22.

75. Ортобаев, З.Х. Причины возникновения, профилактика и лечениерецидивов язвенной болезни оперированного желудка.: Автореф. дис. канд. мед. наук Ростов-на-Дону, 2005- 16 с.

76. Панцырев, Ю.М. и др. Лечение язвенных гастродуодеиальныхкровотечений / Ю.М. Панцырев и др. // Хирургия. 2000. - № 3. -С. 21-25.

77. Панцырев, Ю.М., и др. Хирургическое лечение прободных икровоточащих гастродуодеиальных язв / Ю.М. Панцырев и др. // Хирургия. 2003. - № 3. - С.43-49.

78. Пиманов, С.И. Эзофагит, гастрит, язвенная болезнь./ Руководство дляврачей М.: Медицинская книга, 2000 - с.

79. Подшивалов, В.Ю. Эндоскопия кровоточащих гастродуодеиальныхязв // Хирургия.- 2006.- № 4.- С. 33-38.

80. Полинкевич, Б.С. и др. Поперечный задний позадиободочныйгастроэнтероанастомоз, как дренирующая операция при ваготомии / Б.С. Полинкевич, А.Р. Бекмурадов // 3-ий конгр. Ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова М - 2001 - С. 190.

81. Помелов, B.C. и др. Надпривратниковая резекция желудка у больныхязвенной болезнью / B.C. Помелов, В.А. Смагин // Хирургия — 1999-№ 1.-С. 21-24.

82. Поташов, JI.B. и др. Прогнозирование развития кровотечений из язвдвенадцатиперстной кишки / JI.B. Поташов и др. // Хирургия. -1998. -№9. С. 14—17.

83. Прохоров, А.В. и др. Хирургические вмешательства и анестезия / А.В.

84. Прохоров, A.M. Дзядзько, М.А. Дзядзько. Минск: Попурри, 2007. -288 с.

85. Прудков, М.И. и др. Первый опыт резекции желудка из минидоступа.

86. Тез. Докл. I Всеросс. съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 24-25.02.98 / М.И. Прудков, И.В. Фоминых // Эндоскопич. хирургия.- 1998,- № 1- С. 42-43.

87. Разумовский, Н.К. Хирургическая тактика при язвенныхгастродуоденальных кровотечениях у больных пожилого и старческого возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Нижний Новгород, 2000. - 26 с.

88. Ратнер, Г.Л. и др. Кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки:тактика при ненадежном гемостазе / Г.Л. Ратнер и др. // Хирургия. 1999.-№ 6.-С. 23-24.

89. Рашидов, Ф.К. Антихеликобактерная терапия в комплекснойпредоперационной подготовке больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной пилородуоденальным стенозом.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук Душанбе, 2006 - 24 с.

90. Рекомендации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori увзрослых при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол- 1998 Т. 8— № 1- С. 105-107.

91. Розанов, Б.С. Желудочные кровотечения и их хирургическоелечение. М.: Медгиз, 1960. - 196 с.

92. Рыбачков, В.В. и соавт. Осложненные гастродуоденальные язвы /

93. В.В. Рыбачков, И.Г. Дряженков // Хирургия,- 2005.-№ 3.- С.27-29.

94. Рысс, Е.С. и др. Фармакотерапия язвенной болезни / Е.С. Рысс, Э.Э.

95. Зварту.- СПб., М.: Невский диалект, Изд-во БИНОМ, 1998. 253 с.

96. Сажин, В.П. и др. Лапароскопическая резекция желудка по Бильрот-1

97. В.П. Сажин и др. // Хирургия.- 2005 № 1- С. 21-24.

98. Сажин, В.П. и др. Современные принципы применениялапароскопических операций при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.П. Сажин, А.В. Федоров // Хирургия,- 2001.-№ 6.- С. 12-17.

99. Сацукевич, В.Н. и др. Факторы риска острых осложненийгастродуоденальных язв / В.Н. Сацукевич, Д.Ф. Сацукевич- М.: Либерия, 1999.-416 с.

100. Серова, Л.С. и др. Лечение язвенных желудочно-кишечныхкровотечений в пожилом и старческом возрасте. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова / Л.С. Серова, В Л. Асташов. 1996. - № 1.-С. 30-33.

101. Синенченко, Г.И. и др. Сочетанные осложнения язвыдвенадцатиперстной кишки / Синенченко Г.И. и др..— СПб: Фолиант, 2007.- 198 с.

102. Слесаренко, A.C. Прогнозирование течения и выбор тактикихирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и ее осложнений: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. — М., 1999. 41с.

103. Совцов, С.А. и др. Принципы оказания хирургической помощибольным с язвенными желудочно-кишечными кровотечениями / С.А. Совцов и др. // Хирургия.- 2001.- № 12,- С. 63-64.

104. Станулис, А.И. и др. Прогнозирование динамики язвенныхгастродуоденальных кровотечений / // Актуальные вопросы практической медицины: Сборник научных работ / А.И. Станулис и др.. -М., 1998.-С. 110-113.

105. Станулис, А.И. и др. Хирургическое лечение гастродуоденальныхкровотечений язвенной этиологии / А.И. Станулис и др. // Хирургия. 2001. № 3. - С .4-7.

106. Станулис, А.И. и др. Хирургическая тактика и оперативное лечениепри язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением / А.И. Станулис и др..- М.: Информедиа Паблишерз, 2005.- 140 с.

107. Сухарев, Ю.П. и др. Возможности эндоскопического гемостаза пригастродуоденальных кровотечениях / Ю.П. Сухарев и др.: Материалы 2-ой международной научно-практической конференции «Прогрессивные технологии в медицине». — Пенза, 1999.-С. 284-286.

108. Тактика лечения кровотечений из хронических язв желудка идвенадцатиперстной кишки: метод, рекомендации / Санкт-Петербургский ГНИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе; Сост.: Ю.М. Стойко, А.А. Курыгин, В.Г. Вербицкий, Ф.И. Гулуа- СПб, 2001.-28 с.

109. Таричко, Ю.В. и др. Коррекция анемии после операций прямойреваскуляризации миокарда без применения компонентов донорской крови / Ю.В. Таричко и др. // Вестн. РУДН. Серия Медицина.- 2005.- Т. 31.- № 3.- С. 31-41.

110. Тверитнева, Л.Ф. и др. Лечение гастродуоденальных язвенныхкровотечений в условиях многопрофильного стационара неотложной помощи / Л.Ф. Тверитнева и др. // Хирургия — 2003— № 12.-С. 44—47.

111. Томников, В.Ю. Пути улучшения результатов лечения больныхпожилого и старческого возраста с язвенными гастродуоденальными кровотечениями: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Саратов, 2000. 22 с.

112. Федоров, Е.Д. и др. Эндоскопический гемостаз с использованиемаргоноплазменной коагуляции при острых желудочно-кишечных кровотечениях: первый клинический опыт / Е.Д. Федоров и др. // Клинич. эндоскопия 2003 - № 1 .- С. 12-15.

113. Хаджибаев, A.M. и др. Роль эндоскопии в диагностике и лечениигастродуоденальных кровотечений / A.M. Хаджибаев и др. // Хирургия.- 2005.- № 6.- С. 37-41.

114. Хаджибаев, A.M. и др. Резекция желудка с иссечением малойкривизны и селективной ваготомией в первичной и реконструктивной хирургии гастродуоденальных язв / A.M. Хаджибаев и др. // Хирургия.- 2005 № 1- С. 25-28.

115. Харченко, В.П. и др. Эндоскопический радиоволновый гемостаз вкомплексном лечении гастродуоденальных язв, осложненных кровотечением / В.П. Харченко и др. // Хирургия 2003 - № 10 — С. 33-35.

116. Цуканов, Ю.Т. и др. Резекция желудка из минидоступа приосложненных язвах задней стенки двенадцатиперстной кишки / Ю.Т. Цуканов, А.Ю. Цуканов // Хирургия.- 2002.- № 3.- С. 33-36.

117. Черепанин, А.И. и др. Стенозирующие кровоточащиепилородуоденальные язвы / А.И. Черепанин и др. // Хирургия— 2008.-№6,-С. 31-33.

118. Черноусов, А.Ф. и др. Хирургия язвенной болезни желудка идвенадцатиперстной кишки / А.Ф. Черноусов, П.М. Богопольский, Ф.С. Курбанов. -М.: Медицина, 1996. 251с.

119. Черноусов, А.Ф. и др. Хирургичекое лечение язвенной болезнижелудка и двенадцатиперстной кишки / А.Ф. Черноусов, П.М. Богопольский // Клинич. медицина 2000.-Т. 78 - № 8.- С. 88-91.

120. Черноусов, А.Ф. и др. Селективная проксимальная ваготомия / А.Ф.

121. Черноусов, A.JI. Шестаков.-М.: ИздАт, 2001.- 160 с.

122. Черноусов, А.Ф. и др. Язвенная болезнь и рак (мифы и реальность) /

123. А.Ф. Черноусов и др. // Вестн. хир. гастроэнтерол.- 2006 — № 1— С. 4-10.

124. Черноусов, А.Ф. и др. Эндоскопический гемостаз эрозивно-язвенногогастродуоденального кровотечения с использованием фибринового клея у больных в критических состояниях / А.Ф. Черноусов и др. // Хирургия.- 2006.- № 8.- С. 17-20.

125. Чечурин, Н.С. Лечение больных с язвенными гастродуоденальнымикровотечениями при тяжелых сопутствующих заболеваниях // Вестн. хирургии. 1999. - № 1. - С. 73-76.

126. Чибис, О.А. и др. Послеоперационная остановка профузныхжелудочных кровотечений под эндоскопическим контролем / О.А. Чибис и др. // Хирургия. 1998. - № 3. - С. 45-46.

127. Шапкин, Ю.Г. и др. Прогнозирование рецидива язвенногокровотечения / Ю.Г. Шапкин и др. // Хирургия- 2002. № 11. — С. 32-33.

128. Шапкин, Ю.Г. и др. Лазерная фотокоагуляция кровоточащих язвжелудка и двенадцатиперстной кишки / Ю.Г. Шапкин и др. // Хирургия.- 2006.- № 5.- С. 23-25.

129. Шевченко, Ю.Л. и др. Дифференцированное лечение язвенныхгастродуодеиальных кровотечений / Ю.Л. Шевченко и др. // Хирургия.- 2006.- №11.- С. 18-23.

130. Шепетько, Е.Н. Характеристики хирургического вмешательства приосложненных юкстапапиллярных язвах // Клинич. хирургия — 1998.-№9-10.-С. 27-28.

131. Шорох, Г.П. и др. Лечение кардиальных язв желудка, осложненныхкровотечением / Г.П. Шорох, В.В. Климович // Хирургия. 2000. -№1. - С. 30-34.

132. Шорох, Г.П. и др. Язвенные гастродуоденальные кровотечениятактика и лечение) / Г.П. Шорох, В.В. Климович. Минск.: Промпечать, 1998. - 155 с.

133. Эсперов, Б.Н. и др. Хирургическое лечение язвенной болезни,осложненной кровотечением / Б.Н. Эсперов и др.. В Кн.: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением. - Краснодар, 1998. - С. 172-177.

134. Юдин, С.С. Этюды желудочной хирургии. М.: Медгиз, 1955. - 264с.

135. Яицкий, Н.А. и др. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки / Н.А.

136. Яицкий, В.М. Седов, В.П. Морозов-М: МЕД-пресс-информ, 2002202 с.

137. Aabakken, L. Current endoscopic and pharmacological therapy of pepticulcer bleeding // Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol 2008 - Vol. 22-№ 2.- P. 243-259.

138. Adamsen, S. et al. Clinical practice and evidence in endoscopic treatmentof bleeding peptic gastroduodenal ulcer / S. Adamsen et al. // Scand. J. Gastroenterol.- 2007.- Vol. 42.- № 3.- P. 318-323.

139. Ananthakrishnan, N. Surgery for peptic ulcer in the next millenium //

140. Trop. Gastroenterol.-1997-Vol. 18.- № 4.- P. 137-139.

141. Aoki, T. Current status of and problems in the treatment of gastric andduodenal ulcer disease: introduction // World. J. Surg 2000 - Vol. 24-№ l.-p. 249-252.

142. Arlt, G.D. et al. Incidence and pathophysiology of peptic ulcer bleeding /

143. G.D. Arlt, M. Leyh // Langenbecks Arch. Surg.- 2001. Vol. 386.- № 2-P. 75-81.

144. Armstrong, C.P. et al. Death from undiagnosed peptic ulcer complications:

145. A continuing challenge / C.P. Armstrong C.P., S. Whitelaw // Brit. J. Surg.- 1998.-Vol. 75.-№ 111.-P. 1112-1114.

146. Azagra, J.S. et al. The current role of laparoscopic surgery in the treatmentof benign gastroduodenal diseases / J.S. Azagra et al. // Hepatogastroenterology- 1999-Vol. 46-№ 8.-P. 1522-1526.

147. Balafrej, S., et al. L'ulcere duodenal hemorragique. Etude de la mortaliteat des eriteres d'operabilite. A propos de 557 cas / S. Balafrej et al. // J.Chir.(Paris). 1997. - Vol. 134.- № 9-10. - P.406-409.

148. Bardou, M. et al. Meta-analysis: proton-pump inhibition in high-riskpatients with acute peptic ulcer bleeding / M. Bardou et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. Vol. 21.- № 6.- P. 677-686.

149. Barkun, A.N. et al. Consensus recommendations for managing patients withnonvariceal upper gastrointestinal bleeding / A.N. Barkun, M. Bardou, J.K. Marshall // Annals of Internal Medicine. 2003. - Vol. 139.-№ 10. -P. 843-857.

150. Baron, J.H. Peptic ulcer // Mt. Sinai J. Med 2000.- Vol. 67.- № 1.- P.58.62.

151. Bjorkman, D.J. et al. Urgent vs. elective endoscopy for acute non-varicealupper-GI bleeding: an effectiveness study / D.J. Bjorkman et al. // Gastrointest. Endosc 2004 - Vol. 60.- № 1.- P. 1-8.

152. Boek, O. et al. Verbesserungspotentiale bei der karnbiniert endoskopischchirurgischen Behandlung des blutenden gastroduodenalen Ulcus / O.

153. Boek et al. 11 Langenbecks Arch. Chir. / Supl. Kongressbd. 1997-Vol. 114. - № l.-P.l 194-1195.

154. Brehant, O. et al. Surgical management of duodenal ulcer withhemorrhage from the gastroduodenal artery: antrectomy versus conservative surgery? / O. Brehant et al. // J. Chir. (Paris).- 2008-Vol. 145.- № 3.- P. 234-237.

155. Burke, S.J. et al. Nonvariceal upper gastrointestinal bleeding / S.J. Burke,

156. J. Golzarian, D. Weldon, S. Sun // Eur. Radiol.- 2007.- Vol. 17.- № 7.-P. 1714-1726.

157. Caira, A. et al. Treatment of complicated peptic ulcer: personal experience

158. A. Caira et al. // Minerva. Chir.- 2003.- Vol. 58.- № з. p. 341-344.

159. Castillo, R.G. et al. Bleeding peptic ulcers and presence of Helicobacterpylori by various tests: a case-control study / R.G. Castillo et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.- 2002.- Vol. 14.- № 10.- P. 1113-1118.

160. Chan, H.L. et al. Is non-Helicobacter pylori, non-NSAID peptic ulcer acommon cause of upper G1 bleeding? A prospective study of 977 patients / H.L. Chan et al. // Gastrointest. Endosc.- 2001.- Vol. 53.- № 4.- p. 438-442.

161. Chang, T.M., et al. Long-term results of duodenectomy with highlyselective vagotomy in the treatment of complicated duodenal ulcers / T.M. Chang et al. // Am. J. Surg.- 2001.- Vol. 181 .-№ 4.- P. 372-376.

162. Charvat, D. et al. Surgical treatment of bleeding gastroduodenal ulcer / D.

163. Charvat, J. Leffler, J. Hoch // Rozhl. Chir.- 2007.- Vol. 86.- № 4.- P. 166-169.

164. Cheynel, N. et al. Bleeding gastroduodenal ulcer: results of surgicalmanagement / N. Cheynel et al. // Ann. Chir.- 2001,- Vol. 126.- № 3,-P. 232- 235.

165. Chung, C.S. Surgery and gastrointestinal bleeding // Gastrointest. Endosc.

166. Clin. N. Am. 1997. - Vol. 7 - №.4. - P.687-701.

167. Chung, I.K. et al. What is the best method to diagnose Helicobacterinfection in bleeding peptic ulcers: a prospective trial / I.K. Chung et al. // Korean. J. Intern. Med. 2001.- Vol. 16.- № 3.- 147-152.

168. Cleator, G.M. Effect of early diagnosis on the mortality from massiveupper gastrointestinal hemorrahage // Amer. Surg. 1997. - Vol. 43. -№. 10. - P.678-681.

169. Cohen, M. et al. Primary and secondary nonvariceal upper gastrointestinalbleeding / M. Cohen et al. // J Clin Gastroenterol.- 2007,- Vol. 41.-№9.-P. 810-813.

170. Colin, R. et al. Low sensitivity of invasive tests for the detection of

171. Helicobacter pylori infection in patients with bleeding ulcer / R. Colin et al. // Gastroenterol. Clin. Biol.-2000.-Vol. 24.-№ l.-P. 31-35.

172. Cowles, R.A. et al. Surgical management of peptic ulcer disease in the

173. Helicobacter era management of bleeding peptic ulcer / R.A. Cowles, M.W. Mulholland // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech.- 2001- Vol. 11.— № l.-P. 2-8.

174. Depolo, A. et al. Upper gastrointestinal bleeding Review of our tenyears results / A. Depolo et al. // Zentralbl. Chir.- 2001.- Vol. 126.- №10.-P. 772-776.

175. Di Carlo, I. et al. Emergency gastric ulcer complications in elderly.

176. Factors affecting the morbidity and mortality in relation to therapeutic approaches / I. Di Carlo et al. // Minerva Chir.- 2006 Vol. 61- № 4.- P. 325-332.

177. Donahue, P. Parietal cell vagotomy versus vagotomy-antrectomy: ulcersurgery in the modern era // World J. Surg 2000 - Vol. 24-№ 3 - P. 264-249.

178. Fairclough, P.D. Upper Gastrointestinal Endoscopy // Surgery. 1997.1. Vol. 15.-№.7.-P. 2-4.

179. Forrest, J. et.al. Predictive clinical factors of visible vesser in bleedingpeptic ulcer / J. Forrest et.al. // Endoscopy 1987 - Vol. 19. - № 1. -P. 11-13.

180. Franklin, M.E. Jr. et.al. Intraluminal approach for resection of a gastriculcer: a case report / M.E. Franklin, Jr. et.al. // JSLS- 2006 Vol. 10-№3.-P. 364-367.

181. Freston, J.W. Management of peptic ulcer: emerging issues // World J.

182. Surg.-2000.-Vol. 24.-№ 2.-P. 250-255.

183. Garnett, W.R. History of acid suppression: focus on the hospital setting //

184. Pharmacotherapy.- 2003.- Vol. 23.- № 10.- P. 56-60.

185. Gibson, J.B. et al. Gastric outlet obstruction resulting from peptic ulcerdisease requiring surgical intervention is unfrequently associated with H. pylori / J.B. Gibson et al. // J. Am. Coll. Surg.- 2000.- Vol. 191.- № l.-P. 32-37.

186. Gilliam, A.D. et al. Current practice of emergency vagotomy and

187. Helicobacter pylori eradication for complicated peptic ulcer in the United Kingdom / A.D. Gilliam et al. // Br. J. Surg.- 2003.- Vol. 90.-№ l.-P. 88-90.

188. Grino, P. et al. Comparison of diagnostic methods for Helicobacter pyloriinfection in patients with upper gastrointestinal bleeding / P. Grino et al. // Scand. J. Gastroenterol.-2001.-Vol. 36.-№ 12.-P. 1254-1258.

189. Hasselgren, G. et.al. Risk factors for rebleeding and fatal outcome inelderty patients with acute peptic ulcer bleeding / G. Hasselgren et.al. // Eur. J. Gastorenterol. Hepatol.- 1998-Vol. 10-№ 8-P. 667-672.

190. Holme, J.B. et al. Transcatheter arterial embolization in patients withbleeding duodenal ulcer: an alternative to surgery / J.B. Holme et al. // Acta. Radiol.- 2006.- Vol. 47.- № 3.- P. 244-247.

191. Holscher, A.H. et al. Ulcer surgery what remains? / A.H. Holscher, E.

192. Bollschweiler, S.P. Monig // Internist (Berl) 2006.- Vol. 47.- № 6.- P. 604-608.

193. Horvat, D. et al. The results of Helicobacter pylori eradication on repeatedbleeding in patients with stomach ulcer / D. Horvat et al. // Coll. Antropol. -2005.-Vol. 29.-№ 1.-P.139-142.

194. Hung, L.C. et al. Long-term outcome of Helicobacter pylori-negativeidiopathic bleeding ulcers: a prospective cohort study / L.C. Hung et al. // Gastroenterology. 2005.- Vol. 128,- № 7.- P. 1845-1850.

195. Ilnyckyj, A. et al. Management of acute bleeding upper gastrointestinalulcers in the era of endoscopic and intravenous proton pump inhibitor therapy / A. Ilnyckyj, G. Mathew // Can. J. Gastroenterol 2005 - Vol. 19 - № 3.- P. 157-159.

196. Imhof, M. et al. Which peptic ulcers bleed? Results of a case-control study.

197. DUSUK Study Group / M. Imhof et al. // Scand. J. Gastroenterol.-1997.-Vol. 32.-№2.-P. 131-138.

198. Jamieson, G.G. Current status of indications for surgery in peptic ulcerdisease // World J. Surg.- 2000.- Vol. 24.- № 3.- P. 256-258.

199. Janik, J. et al. Peptic ulcer disease before and after introduction of new drugs- a comparison from surgeon's point of view / J. Janik, P. Chwirot // Med. Sci. Monit.- 2000.- Vol. 6.- № 2.- P. 365-368.

200. Javid, G. et al. Omeprazole as adjuvant therapy to endoscopiccombination injection sclerotherapy for treating bleeding peptic ulcer / Javid, G. et al. // Am. J. Med.- 2001.- Vol. 111.- № 2.- P. 280-284.

201. Jensen, D.M. Treatment of Patients at High Risk for Recurrent Bleedingfrom a Peptic Ulcer / D.M. Jensen // Annals of Internal Medicine. -2003.-Vol. 139 —№4. —P. 294-295.

202. Johnston, A.G. Proximal gastric vagotomy: does it have a place in thefuture management of peptic ulcer? // World. J. Surg 2000 - Vol. 24-№2.- P. 259-263.

203. Kapetanakis, A.M. et al. Efficacy of repeated therapeutic endoscopy inpatients with bleeding ulcer / A.M. Kapetanakis et al. // Hepotogastroenterlogy- 1997. Vol. 44.-№ 13.-P. 288-293.

204. Katkhouda, N. et al. An improved technique for laparoscopic highlyselective vagotomy using harmonic shears / N. Katkhouda et al. // Surg. Endosc.-l998.-Vol. 12,-№8.-P. 1051-1054.

205. Kauffman, G.L. Duodenal ulcer disease: treatment by surgery, antibiotics,or both//Adv. Surg.-2000.-Vol. 34.-№ l.-P. 121-135.

206. Kikkawa, A. et al. Prevention of the rehaemorrhage of bleeding pepticulcers: effects of Helicobacter pylori eradication and acid suppression / A. Kikkawa et al. // Aliment. Pharmacol. Ther.- 2005 Vol. 21- Sppl. 2.-P. 79-84.

207. Klebl, F. et al. Risk factors for mortality in severe upper gastrointestinalbleeding / F. Klebl, N. Bregenzer, L. Schofer et al. // Intern. J. Colorect. Dis. 2005. - Vol. 20.- № 1. - P. 49^-56.

208. Knoefel, W.T. et al. Gastrointestinal bleeding concepts of surgicaltherapy in the upper gastrointestinal tract / W.T. Knoefel, A. Rehders // Chirurg.- 2006.- Vol. 77.- № 2.- P. 126-132.

209. Kokoska, E.R. et al. H. pylori and the gastroduodenal mucosa / E.R.

210. Kokoska, G.L. Kauffmann//Surgery.-2001.-Vol. 130.-№ l.-P. 13-16.

211. Ladas, S. et al. A three-day octreotide-containing Helicobacter pylorieradication therapy for cure of peptic ulcer / S. Ladas et al. // Hepatogastroenterology- 1998.- Vol. 45 № 41.- P. 761-764.

212. Lakhwani, M.N. et al. Upper gastrointestinal bleeding in Kuala Lumpur

213. Hospital, Malaysia / M.N. Lakhwani et al. // Med. J. Malaysia- 2000-Vol. 55.-№ 4,- P. 498-505.

214. Lassen, A. et al. Complicated and uncomplicated peptic ulcers in a Danishcounty 1993-2002: a population-based cohort study / A. Lassen et al. // Am. J. Gastroenterol.- 2006.-Vol. 101 .-№ 5.-P. 945-953.

215. Lau, J.Y. et al. Effect of intravenous omeprazole on recurrent bleedingafter endoscopic treatment of bleeding peptic ulcers / J.Y. Lau et al. // N. Engl. J. Med.- 2000.-Vol. 343,-№2.-P. 310-316.

216. Lee, J.M. et al. The effects of blood on rapid urease testing for Helicobacterpylori in mucosal biopsies from the gastric antrum / J.M. Lee et al. // Ir. J. Med. Sci.-2000.-Vol. 169.-№ l.-P. 60-62.

217. Lee, T.C. et al. Age is not a discriminating factor for outcomes oftherapeutic upper gastrointestinal endoscopy / T.C. Lee et al. // Hepatogastroenterology.- 2007 Vol. 54.- № 77.- P. 1319-1322.

218. Leerdam, M.E. et al. Helicobacter pylori infection in peptic ulcerhaemorrhage / M.E. Leerdam, G.N. Tytgat // Aliment. Pharmacol. Ther— 2002.-Vol. 16.-№ l.-P. 66-78.

219. Leontiadis, G.I. et al. Pharmacologic Treatment of Peptic Ulcer Bleeding /

220. G.I. Leontiadis, C.W. Howden // Curr. Treat. Options Gastroenterol-2007,-Vol. 10-№ 2-P. 134-142.

221. Lesur, G., Bour В., Aegerter P. Management of bleeding peptic ulcer in

222. France: a national inquiry / G. Lesur, B. Bour, P. Aegerter // Gastroenterol. Clin. Biol.- 2005 Vol. 29.-№ 2.- P. 140-144.

223. Lin, H.J. et al. Will Helicobacter pylori affect short-term rebleeding rate inpeptic ulcer bleeding patients after successful endoscopic therapy? / H.J. Lin et al. // Am. J. Gastroenterol.- 1999.- Vol. 94.- № 11- P. 31843188.

224. Machado, M. et al. Videolaparoscopy gastrectomy for complicated pepticulcer: technicue and case report / M. Machado et al. // Arq. Gastroenterol.- 1999.-Vol. 36.-№ 3.-P. 154-158.

225. Machicado, G.A. et al. Thermal probes alone or with epinephrine for theendoscopic haemostasis of ulcer haemorrhage / G.A. Machicado, D.M. Jensen // Clin. Gastroenterol.- 2000.- Vol. 14.- № 3.-P. 443-458.

226. Maconi, G. et al. Management of Helicobacter pylori infection:gastroenterological and surgical perspectives / G. Maconi et al. // J. Chemother.- 1999.-Vol. ll.-№ 6.-P. 581-590.

227. Maton, P.N. Review article: prevention of stress-related mucosal bleedingwith proton-pump inhibitors // Aliment. Pharmacol. Ther- 2005.- Vol. 22.- Suppl. 3.-P. 45-52.

228. Martindale, R.G. Contemporary strategies for the prevention of stressrelated mucosal bleeding // Am. J. Health. Syst. Pharm 2005- Vol. 15.- № 10 (Suppl. 2).- P. 11-17.

229. Millat, B. et al. Surgical treatment of complicated duodenal ulcers:controlled trials / B. Millat, A. Fingerhut, F. Borie // World J. Surg.-. 2000.- Vol. 24,- № 3.- P. 299-306.

230. Murakami, K. et al. Selection of antibiotics and planning of eradication for

231. H. pylori infection / K. Murakami et al. // Nippon Rinsho- 2001- Vol. 59.-№2.-P. 308-313.

232. Ng, E.K. et al. Laparoscopic vagotomy and open pyloroplasty for bleedingduodenal ulcer not controlled endoscopically / E.K. Ng, G.H. Yeung // Surg. Laparasc. Endosc. 1998 - Vol. 8 - №.2.- P. 127-131.

233. Ohmann, C. et al. Trends in peptic ulcer bleeding and surgical treatment /

234. C. Ohmann, M. Imhof, H.D. Roher // World J. Surg.- 2000.- Vol. 24.-№3.- P. 289-293.

235. Palmer, K. Acute upper gastrointestinal haemorrhage // Br. Med. Bull2007.-Vol. 83.-P. 307-324.

236. Pescatore, P. et al. Epinephrine versus epinephrine plus fibrin glue injection inpeptic ulcer bleeding: a prospective randomized trial / P. Pescatore et al. // Gastrointest. Endosc.- 2002.- Vol. 55.- № 3.- P. 348-353.

237. Reuben, B.C. et al. Variations reported in surgical practice for bleedingduodenal ulcers / B.C. Reuben, L.A. Neumayer // Am. J. Surg 2006-Vol. 192.-№ 5.-P. 742-745.

238. Reuben, B.C. et al. Trends and predictors for vagotomy when performingoversew of acute bleeding duodenal ulcer in the United States / B.C. Reuben et al. // J. Gastrointest. Surg.- 2007.-Vol. 11.- № 1.- P. 22-28.

239. Reyes, C.D. et al. Laparoscopic vs open gastrectomy: a retrospectivereview / C.D. Reyes et al. // Surg. Endosc.- 2001.- Vol. 15.- № 9.- P. 928-931.

240. Romanelli, J.R. et al. Hand-assisted laparoscopic surgery in the United

241. States: an overview / J.R. Romanelli, J.J. Kelly, D.E. Litwin // Semin. Laparosc. Surg.-2001.-Vol. 8.-№ l.-P. 96-103.

242. Romero, G.M. et al. Prospective study on the influence of gastroduodenalulcer hemorrhage on the diagnostic methods in Helicobacter pylori infection / G.M. Romero et al. // Gastroentero.l Hepatol- 1998-Vol. 21.-№6.-P. 267-271.

243. Sarosi, GA. Jr. et al. Surgical therapy of peptic ulcers in the 21st century:more common than you think / G.A. Sarosi, Jr. et al. // Am. J. Surg. -2005.-Vol. 190.-№ 5,-P. 775-779.

244. Savas, J.F. et al. Gastric surgery / J.F. Savas, T.A. Miller // Curr. Opin.

245. Gastroenterol.- 2002.- Vol. 18.- № 6,- P. 678-681.

246. Scarpignato, С. et al. Acid suppression therapy: where do we go fromhere? / C. Scarpignato et al. // Dig. Dis.- 2006.- Vol. 24,- № 1-2.- P. 11-46.

247. Schroders, C.P. et. al. Ulkusblutung: 1st eine aggressive chirurgische.

248. Therapie noch zu vertreten? / C.P. Schroders et. al. // Langenbecks. Arch.Chir. Sppl- 1997. - Vol. 114.- № 8.- P. 1191-1193.

249. Schwesinger, W.H. et. al. Operations for peptic ulcer disease: paradigmlost / W.H. Schwesinger et. al. // J. Gastrointest. Surg.- 2001,- Vol. 5.-№4. p. 438^43.

250. Shaft, M. et al. Risk factors of acute ulcer bleeding / M. Shaft, D.

251. Fleischer // Hepatogastroenterology- 1999 Vol. 46 - № 26 - P. 727731.

252. Sharma, V.K. et al. Helicobacter pylori eradication is superior to ulcerhealing with or without maintenance therapy to prevent further ulcer haemorrhage / V.K. Sharma et al. // Aliment. Pharmacol. Ther- 2001 -Vol. 15.-№ 12,-P. 1939-1947.

253. Smith, B.R. et al. Emerging trends in peptic ulcer disease and damagecontrol surgery in the H. pylori era / B.R. Smith, B.E. Stabile // Am. Surg.-2005.-Vol. 71- № 9.-P. 797-801.

254. So, J.B. et al. Risk factors related to operative mortality and morbidity inpatients undergoing emergency gastrectomy / J.B. So et al. // Br. J. Surg.-2000.-Vol. 87.-№ 12,-P. 1702-1707.

255. Steinberg, K.P. Stress-related mucosal disease in the critically ill patient:risk factors and strategies to prevent stress-related bleeding in the intensive care unit // Crit. Care. Med 2002 - Vol. 30 - № 6 (Suppl.)-P. 362-364.

256. Stiegmann, G.V. Endoscopic approaches to upper gastrointestinalbleeding // Am. Surg.- 2006.- Vol. 72.- № 2.- P. 111-115.

257. Suga, H. et al. Endoscopic hemostasis using fibrin adhesive to treathemorrhage in the upper digestive system / H. Suga et al. // Surg. Today.- 2004.- Vol. 34.- №11.- P. 902-906.

258. Suzuki, H. et al. Peptic ulcer disease complicated with liver cirrhosis / H.

259. Suzuki, H. Ishii //Nippon. Rinsho.- 2004.- Vol. 62.- № 3.- P.532-540.

260. Svanes, C. Trends in perforated peptic ulcer: incidence, etiology,treatment and prognosis // World J. Surg 2000,- Vol. 24.- № 3 - P. 277-283.

261. Tammaro, L., et al. Endoscopic findings in patients with uppergastrointestinal bleeding clinically classified into three risk groups prior to endoscopy / L. Tammaro et al. // World. J. Gastroenterol 2008-Vol. 14.-№ 32.-P. 5046-5050.

262. Tellez-Avila, F.I. et al. Endoscopic treatment of high-risk bleeding ulcers:success, rebleeding and mortality / F.I. Tellez-Avila et al. // Rev. Invest. Clin.-2007.-Vol. 59.-№ 6.-P.:419-423.

263. Theocharis, G.J. et al. Acute upper gastrointestinal bleeding inoctogenarians: clinical outcome and factors related to mortality / G.J. Theocharis et al. // World J. Gastroenterol.- 2008.- Vol. 14.- № 25.-P. 4047-4053.

264. Thomopoulos, K.C. et al. Causes and clinical outcome of acute uppergastrointestinal bleeding: a prospective analysis of 1534 cases / K.C. Thomopoulos et al. // Int. J. Clin. Pract.- 1998,- Vol. 52.- № 8.- P. 547550.

265. Thomopoulos, K.C. et al. Changes in aetiology and clinical outcome ofacute upper gastrointestinal bleeding during the last 15 years / K.C.2.-P. 177-182.

266. Vadala, G. et al. The hemorrhagic complication of peptic ulcer / G. Vadala etal. //Minerva Chir.- 1999.-Vol. 54.-№ 3.-P. 185-189.

267. Weickert, U., Riemann J.F. The management of bleeding ulcers / U.

268. Weickert, J.F. Riemann // Internist (Berl.).- 2006.- Vol. 47. № 6 P. 596-601.

269. Wong, R.M. et al. Endoscopic ligation for non-esophageal variceal uppergastrointestinal hemorrhage / R.M. Wong et al. // Endoscopy 1998-Vol. 30.- № 9.- P. 774-777.

270. Yunfii, L. et al. Pylorus and pylorus vagus preserving gastrectomy treating125 cases of peptic ulcer / L. Yunfu et al. // Minerva Chir- 1998-Vol. 53.-№ 11,-P. 889-891.

271. Zapata-Colindres, J.C. et al. The association of Helicobacter pyloriinfection and nonsteroidal anti-inflammatory drugs in peptic ulcer disease / J.C. Zapata-Colindres et al. // Can. J. Gastroenterol 2006-Vol. 20.- № 4.- P. 277-280.

272. Zaragoza, A.M. et al. Prognostic factors in gastrointestinal bleeding due topeptic ulcer: construction of a predictive model / A.M. Zaragoza et al. // J. Clin. Gastroenterol.- 2008.- Vol. 42.- № 7.- P. 786-790.

273. Zetterstrom, R. The Nobel Prize in 2005 for the discovery of Helicobacterpylori: implications for child health// Acta Paediatr- 2006-Vol. 95.-№ l.-P. 3-5.

274. Zonca, P. et al. Controversy in the indication of surgical treatment of acutebleeding for peptic ulcers in gastroduodenum / P. Zonca et al. // Rozhl. Chir.-2007.- Vol. 86.-№ 6.-P. 291-293.

275. Zornig, C. et al. Laparoskopische 2/3 Resektion des magens mitintracorporaler Anastomose nach Y-Rous / C. Zornig et al. // Chirurg. -1998.- Vol.69. №.4. - S. 467^70.