Клиническое и прогностическое значение санаторного этапа реабилитации больных инфарктом миокарда старше 60 лет тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Баховудинова, Олеся Владимировна

• Баховудинова, Олеся Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Баховудинова, Олеся Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Современные достижения, возможности и проблемы восстановительного лечения больных пожилого возраста, перенесших ИМ

1.1. Эпидемиологические, демографические и клинические аспекты ИБС у пациентов пожилого возраста

1.2. Современные проблемы санаторного этапа реабилитации больных, перенесших ИМ

1.3. Влияние физических тренировок на эволюцию сердечной, коронарной недостаточности, атерогенез и качество жизни у больных пожилого возраста, перенесших ИМ

1.4. Антиишемическая и антигипертензивная эффективность комбинированной консервативной терапии Б-адреноблокаторами и антагонистами кальция в сочетании с дозированными физическими тренировками у больных пожилого возраста, перенесших ИМ

1.5. Влияние комбинированной патогенетической терапии в сочетании с цитопротектором триметазидином на клиническое течение постинфарктного периода, толерантность к физической нагрузке, показатели внутрисердечной гемодинамики у больных с высоким ФК стенокардии

1.6. Влияние санаторного этапа реабилитации на приверженность к лечению пациентов, перенесших ИМ

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 35 2.1. Клиническая характеристика больных

2.1.1. Формирование групп пациентов по возрасту, классам тяжести и этапам реабилитации

2.1.2. Формирование подгрупп в зависимости от выбора медикаментозной терапии

2.2. Критерии включения и исключения пациентов в исследование 40 2.2.1. Критерии включения пациентов в программу физических тренировок

2.3. Дизайн исследования

2.4. Методы исследования

2.4.1. Методика электрокардиографического исследования

2.4.2. Методика эхокардиографического исследования

2.4.3. Методика суточного мониторирования ЭКГ и АД

2.4.4. Оценка качества жизни

2.5. Методика выбора программы физических тренировок

2.5.1. Проведение теста шестиминутной ходьбы

2.5.2. Методика проведения велоэргометрии

2.5.3. Программа физической реабилитации и формирование тренировочных групп на санаторном этапе реабилитации пожилых пациентов, перенесших ИМ

2.5.4. Контроль за пациентами при реализации программы физической реабилитации

2.6. Статистические методы обработки материала

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1.1. Особенности постинфарктного периода у больных пожилого возраста, направленных на санаторный этап реабилитации

3.1.2. Особенности клинического течения постифарктного периода на санаторном этапе реабилитации у пациентов пожилого возраста в сравнении с младшими возрастными группами

3.1.3. Особенности методики физической реабилитации у пациентов пожилого возраста

3.1.4. Оценка эффективности физической реабилитации у пациентов пожилого возраста

3.1.5. Оценка качества жизни на санаторном этапе

3.1.6. Оценка эффективности контролируемых физических тренировок в сочетании с консервативной терапией на санаторном этапе реабилитации у больных пожилого возраста, перенесших ИМ

3.1.7. Оценка антиишемической и антигипертензивной эффективности комбинированной терапии на санаторном этапе реабилитации пожилых пациентов, перенесших ИМ по данным СМ ЭКГ и АД

3.1.8. Сравнительная оценка эффективности амлодипина и изосорбида динитрата в комбинированной фармакотерапии больных пожилого возраста, перенесших ИМ с использованием контролируемых физических тренировок

3.1.9. Влияние метаболической терапии триметазидином в комбинированной фармакотерапии у пожилых больных, перенесших ИМ в сочетании с малыми (ограниченными) физическими нагрузками

3.2.1. Оценка 12-месячной динамики клинико-функциональных изменений у пожилых больных, перенесших ИМ

3.2.2. Приверженность к комбинированному лечению, включающая длительные физические тренировки и консервативную терапию у пожилых больных, перенесших ИМ

3.2.3. Изменения показателей внутрисердечной гемодинамики по данным Эхо-КГ за период санаторного лечения у пожилых пациентов 90 3.2.4.0ценка физической активности и КЖ у пожилых пациентов в постинфарктном периоде 91 3.2.5. Сравнительный анализ эффективности постстационарного лечения больных, перенесших ИМ разных возрастных групп в зависимости от использования санаторного этапа реабилитации 92 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 96 ВЫВОДЫ 105 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 107 ПРИЛОЖЕНИЕ 108 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ - артериальная гипертензия

АД - артериальное давление

АК - антагонисты кальция

АПФ - ангиотензин превращающий фермент

БАБ - бета-адреноблокаторы

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ГБ - гипертоническая болезнь

ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка

ДН - длительность нагрузки

ДАД - диастолическое артериальное давление

ДП - двойное произведение

ДФТ - длительные физические тренировки

ЖЭС - желудочковые экстрасистолы

ЗСЛЖ - задняя стенка левого желудочка

ИА - индекс атерогенности

ИАПФ - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ИМ — инфаркт миокарда

КДО — конечный диастолический объем

КСО — конечный систолический объем

КДР - конечный диастолический размер

КСР — конечный систолический размер

ЛЖ — левый желудочек

ЛПВП — липопротеиды высокой плотности

ЛПНП - липопротеиды низкой плотности

НК - недостаточность кровообращения

НГ - нитроглицерин

ОХ — общий холестерин

PHT — ранний нагрузочный тест

САД - систолическое артериальное давление

СД — сахарный диабет СМ ЭКГ — суточное мониторирование ЭКГ

СМАД - суточное мониторирование АД

ССЗ — сердечно-сосудистые заболевания

ТШХ - тест шестиминутной ходьбы

ТГ - триглицериды

ТФН - толерантность к физической нагрузке

ФВ - фракция выброса

ФК - функциональный класс

ФТ - физические тренировки

ХС — холестерин

ХСН - хроническая сердечная недостаточность

ЧСС - частота сердечных сокращений

ЧТКА - чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика

Эхо КГ - эхокардиография

ЭКГ — электрокардиография

NYHA - New York Heart Association

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническое и прогностическое значение санаторного этапа реабилитации больных инфарктом миокарда старше 60 лет»

Актуальность работы

Болезням сердечно-сосудистой системы и, в частности, ишемической болезни сердца (ИБС) у пожилых отводится особая роль, поскольку имеется прямая связь сердечно-сосудистой патологии и тяжести ее течения с пожилым и старческим возрастом [76, 81]. Так, наиболее значимый фактор риска ИБС -артериальная гипертония (АГ), выявляется примерно у 50% лиц старше 60 лет. Она вызывает осложнения в виде инфаркта миокарда (ИМ) и/или острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), что становится причиной хронической сердечной недостаточности (ХСН) и цереброваскулярной недостаточности [38, 43].

За последние 10-15 лет, по данным отечественных и зарубежных авторов, отмечается увеличение продолжительности жизни населения, соответственно, возрастает доля пациентов старше 60 лет [26]. Лечение лиц пожилого и старческого возраста является сложной и важной проблемой, в которой имеется ряд нерешенных вопросов. Важность ее определяется тем, что сердечнососудистые болезни занимают первое место в структуре заболеваемости, а у людей пожилого возраста они протекают тяжелее, чаще ведут к осложнениям, смертельным исходам [155].

Существует тесная взаимосвязь между старением и сердечнососудистыми заболеваниями: к физиологическим возрастным изменениям у лиц пожилого и старческого возраста очень часто присоединяются нарушения, связанные с заболеванием не только сердца и сосудов, но и сопутствующая патология. Все это, иногда кардинально, влияет на тактику ведения больных, зачастую лимитируя объем вмешательств, заставляя порой отказаться от радикальных методов лечения, сводя их к симптоматической терапии. Кроме того, рекомендации по изменению образа жизни (снижение массы тела, увеличение физической активности) не всегда подходит пожилым больным, так как лица старших возрастных групп неохотно отказываются от привычного образа жизни.

Очень важным достижением последних лет является увеличение коечного фонда кардиологических санаториев, что позволяет внедрять современные методы реабилитации, а также применять инвазивную стратегию лечения ИБС с последующей реабилитацией в условиях кардиологических санаториев [2]. Вместе с тем в повседневной практике констатируется недостаточное внимание врачей к проблемам реабилитации больных на санаторном этапе. В наибольшей степени эта проблема коснулась пациентов пожилого возраста. Целесообразность, безопасность и эффективность активного лечения, включающего методы физических дозируемых, контролируемых тренировок в комбинированной терапии ИМ у пациентов старших возрастных групп в настоящее время недостаточно изучена, дискутируется и не получила широкого применения. Ограничены возможности использования реабилитационных мероприятий, включающих физические тренировки, климато-, диетотерапию, психологическую адаптацию в сочетании с адекватным подбором патогенетически обоснованной терапии у больных пожилого и старческого возраста по причине социальной незащищенности и отказа в выдаче путевок данной категории пациентов.

Цель исследования

Повысить эффективность постстационарного лечения пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, с использованием санаторного этапа реабилитации.

Задачи исследования

1. Изучить влияние санаторного этапа реабилитации у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, старше 60 лет на клиническое течение постинфарктного периода и прогноз.

2. Усовершенствовать методику физической реабилитации пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, с индивидуальным дозированием физических тренировок на санаторном этапе, оценить ее безопасность и эффективность в комбинированной терапии, влияние на ближайший и отдаленный прогноз, качество жизни, приверженность к лечению.

3. Определить эффективность и безопасность применения антагониста кальция III поколения амлодипина у пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ассоциированный с артериальной гипертензией и сохраняющимися приступами стенокардии на фоне стандартной коронароактивной терапии в сочетании с контролируемыми физическими нагрузками.

4. Оценить влияние цитопротектора триметазидина в комбинации со стандартной коронароактивной терапией у пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, с низкой физической активностью на течение постинфарктного периода и прогноз.

5. Определить целесообразность и необходимость включения санаторного этапа в комплексную программу реабилитации пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

Научная новизна исследования

Доказана безопасность и эффективность включения санаторного этапа в программу постстационарной реабилитации пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, в сравнении с амбулаторной реабилитацией пожилых пациентов и санаторной реабилитацией пациентов до 60 лет. Усовершенствование методики физической реабилитации пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, путем уменьшения интенсивности и продолжительности физической нагрузки на 40% от рекомендованных пациентам до 60 лет, позволило повысить её безопасность и эффективность. Доказано, что пожилым пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, с исходно низкой физической активностью, ограничивающей проведение физических тренировок, показаны физические нагрузки в свободно выбранном оптимальном режиме на фоне основной патогенетической терапии.

Доказана безопасность и эффективность использования на санаторном этапе реабилитации антагониста кальция III поколения амлодипина и цитопротектора триметазидина в комбинации с основной патогенетической терапией и контролируемыми физическими тренировками у пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ассоциированного с артериальной гипертензией и приступами стенокардии.

Доказана целесообразность и необходимость включения санаторного этапа в программу постстационарной реабилитации пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

Практическая значимость

Разработанные методические рекомендации по организации и проведению санаторного этапа реабилитации пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, с использованием комбинированной консервативной терапии и дозированных физических тренировок позволяют улучшить течение постинфарктного периода, отдаленный прогноз, повысить качество жизни и приверженность к лечению у пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

Апробация работы

Основные результаты и положения диссертации доложены и обсуждены на областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы восстановительного лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (Прокопьевск, 2005); Всероссийском форуме «Здравница 2006» (Сочи, 2006); Межрегиональной научно-практической конференции «Современные проблемы пожилого человека: Медицинские и социальные аспекты» (Прокопьевск, 2006); Региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы восстановительного лечения в Сибирском регионе» (Омск, 2008); Всероссийском форуме «Здравница 2008» (Москва, 2008).

Положения, выносимые на защиту

1. Включение санаторного этапа в программу постстационарной реабилитации пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, целесообразно и необходимо, так как является безопасным и эффективным: улучшаются течение постинфарктного периода и прогноз в сравнении с амбулаторной реабилитацией пожилых.

2. Уменьшение интенсивности и продолжительности физических тренировок на 40% от рекомендованной нагрузки для пациентов до 60 лет на санаторном этапе реабилитации пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, позволяет обеспечить безопасность и эффективность физической реабилитации.

3. Назначение на санаторном этапе реабилитации антагониста кальция III поколения амлодипина и цитопротектора триметазидина в комбинации с основной патогенетической терапией и контролируемыми физическими тренировками у пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ассоциированного с артериальной гипертензией и приступами стенокардии, безопасно и эффективно.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 14 печатных работ, в том числе 4 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации материалов диссертации на соискание ученой степени кандидата наук, один патент РФ на изобретение «Способ физической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, в пожилом возрасте на санаторном этапе реабилитации».

Внедрение

Результаты исследования используются в практической работе кардиологического отделения ОАО Санаторий «Прокопьевский», санатории «Меркурий», в теоретической и практической подготовке врачей-кардиологов, терапевтов на кафедрах постдипломного обучения КемГМА и Новокузнецкого ГИУВа.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Баховудинова, Олеся Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Включение санаторного этапа в программу постстационарной реабилитации пожилых пациентов инфарктом миокарда способствует улучшению клинического течения постинфарктного периода и прогноза по сравнению с амбулаторной реабилитацией: повышается толерантность к физическим нагрузкам на 8,2%, снижается количество повторных госпитализаций по поводу обострения ИБС на 54,5%, повышается возврат к труду на 4,5%, снижаются выход на первичную инвалидность на 8,3%, частота повторных инфарктов миокарда на 15,7% и инсультов на 37,7%.

2. Уменьшение интенсивности и продолжительности физических тренировок на санаторном этапе реабилитации пожилых пациентов инфарктом миокарда на 40% от рекомендованной нагрузки для пациентов до 60 лет позволяет обеспечит безопасность и эффективность физической реабилитации: уменьшается число неблагоприятных исходов на 6,1%, повышается толерантность к физическим нагрузкам на 9,2%, улучшается качество жизни на 38,7%, повышается приверженность пациентов к рекомендованному лечению.

3. Назначение на санаторном этапе реабилитации пожилым пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, амлодипина в индивидуально подобранной дозе в комбинации с основной патогенетической терапией и контролируемыми физическими тренировками пожилым пациентам инфарктом миокарда, ассоциированного с артериальной гипертензией и приступами стенокардии, способствует достижению оптимального уровня АД, снижает потребность в нитроглицерине на 69,6%, уменьшает количество приступов стенокардии на 51,3% и не вызывает нежелательных и побочных эффектов.

4. Добавление цитопротектора триметазидина в дозе 60 мг в сутки к основной патогенетической терапии и физическим нагрузкам в свободно выбранном оптимальном режиме пожилым пациентам, перенесшим инфаркт, с исходно низкой физической активностью, ограничивающей проведение

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пожилым больным, перенесшим инфаркт миокарда, при отсутствии абсолютных медицинских противопоказаний целесообразно включать в программу постстационарной реабилитации санаторный этап.

2. На санаторном этапе реабилитации пожилых больных, перенесших инфаркт миокарда, необходимо назначать дозированные контролируемые физические тренировки, уменьшив их интенсивность и продолжительность на 40% от рекомендованных для пациентов в возрасте до 60 лет.

3. Пожилым больным, перенесшим инфаркт миокарда, с высоким функциональным классом стенокардии и низкой физической активностью рекомендуется назначать физические нагрузки в свободно выбранном оптимальном режиме в комбинации с основной патогенетической терапией и препаратом цитопротективного действия триметазидином и антагонистом кальция III поколения амлодипином. физических тренировок, способствует снижению количества приступов стенокардии на 28,6%, потребности в нитроглицерине на 39,5% и повышает физическую активность к окончанию санаторного этапа реабилитации на 41,3%.

5. Включение санаторного этапа в программу постстационарной реабилитации пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, является целесообразным и необходимым, так как позволяет уменьшить общее число неблагоприятных исходов на 6,1%, улучшить качество жизни на 38,7% и повысить приверженность к лечению на 17,4%.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Баховудинова, Олеся Владимировна, 2008 год

1. Альхимович В.М., Суджаева С.Г. Восстановительное лечение больных хронической ишемической болезнью сердца / В.М. Альхимович, С.Г. Суджаева // Ишемическая болезнь. Мн. Белорусское издательство Тов-о «Хата». - 1997.-296 с.

2. Амосов Н.М. Аортокоронарное шунтирование в лечении больных с ИБС.//Москва, 1990.

3. Амосов, Н. М. Физическая активность и сердце / Н. М. Амосов, Я. А. Бендет. — Киев: Здоров'я, 1975. -231 с.

4. Аронов, Д. М. Длительные физические тренировки больных, перенесших инфаркт миокарда / Д. М. Аронов // Современные достижения в реабилитации больных инфарктом миокарда. — М.: Медицина, 1983. — С. 111— 154.

5. Аронов, Д. М. Методика оценки качества жизни больных с сердечно сосудистыми заболевания / Д. М. Аронов, В. П. Зайцев // Кардиология. - 2002. - № 5. - С.92-94.

6. Аронов Д.М. Постстационарная реабилитация больных основными сердечно-сосудистыми заболеваниями на современном этапе / Д. М. Аронов // Кардиология. 1998. - № 8. - С. 69-80.

7. Аронов, Д. М. Постстационарный этап реабилитации больных ишемической болезнью сердца / Д. М. Аронов, М. Г. Бубнова, Г. В. Погосова // Сердце. 2005. - Том 4. - №2. - С.103-107.

8. Аронов, Д. М. Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда, в условиях санатория / Д. М. Аронов // Современные достижения в реабилитации больных инфарктом миокарда. М.: Медицина, 1983. - С. 83100.

9. Аронов Д.М. Физические тренировки больных ИБС с ХСН II-III ФК //Методические рекомендации МЗРФ № 98/174 от 1999 г.

10. Аронов, Д. М. Физические тренировки у больных ишемической болезнью: основные достижения и перспективы / Д. М. Аронов, Л. Ф. Николаева, А. А. Крамер // Кардиология. 1985. - № 2. - С. 5-10.

11. Аронов, Д. М. Эргометрия для определения толерантности к физической нагрузке у больных коронарным атеросклерозом / Д.М. Аронов, Л.А. Дмитриевская//Сов. медицина.-1974.-№ 2.-С. 139-140.

12. Аронов, Д. М. Плеотропные эффекты статинов / Д. М. Аронов // Русский медицинский журн. 2001. - № 9. - С. 13-14.

13. Аронов, Д. М. Постстационарный этап реабилитации больных ишемической болезнью сердца / Д. М. Аронов, М. Г. Бубнова, Г. В. Погосова // Сердце. 2005. - № 2. - С. 103-107.

14. Аронов, Д. М. Применение статинов в кардиологической практике / Д. М. Аронов // Лечащий врач. 2006. - № 9. - С. 40-44.

15. Аронов, Д. М. Статины снижают смертность и улучшают течение атеросклеротических заболеваний / Д. М. Аронов // Consilium medicum. — 2001. № 10.-С. 456-465.

16. Бойцов, С. А. Прогресс в терапии, особенности и проблемы современной клинической практики / С. А. Бойцов // Терапевт, арх. — 2008. —№ 4. С.76-78.

17. Бокебаева, Р. Т. Значение тренировок в изометрическом режиме в реабилитации больных инфарктом миокарда / Р. Т. Бокебаева // Кардиология. — 1986.-№ 7.-С. 89-92.

18. Бокерия, Л. А. Современное состояние проблемы медикаментозного лечения фибрилляции предсердий / Л. А. Бокерия, 3. Б. Махалдиани, В. А. Журавлев // Анналы аритмологии. — 2006. № 2. — С. 5-17.

19. Бородина Л.М. Эффективность физических тренировок во вторичной профилактике ишемической болезни сердца / Л.М. Бородина // Новосибирск, 2000.- 54с.

20. Влияние bl-блокатора пролонгированного действия бетаксолола на суточный профиль артериального давления у больных гипертонической болезнью / Г. Н. Соболева, Ю. А. Карпов, А. Н. Рогоза и др. // Кардиология. — 1997.-№5. -С. 26-30.

21. Влияние комплексной поэтапной реабилитации на трудоспособность больных, перенесших инфаркт миокарда (кооперативное исследование СССР и ГДР) / Д. М. Аронов, Л. Ф. Николаева, W. Geissler и др. // Кардиология. 1983. - № 6. -С. 55-60.

22. Влияние физических тренировок различной интенсивности на постинфарктное ремоделирование и функцию левого желудочка / Г. А. Чумакова, Е. В. Киселева, В. И. Чурсина и др. //Кардиология.-2003.-№2.-С.71-72.

23. Восстановление трудоспособности лиц с заболеваниями сердечнососудистой системы: пер. с англ. / ВОЗ. Женева. Серия тех. докл. № 270. М.: Медицина, 1965. - 62 с.

24. Гаврилова, Н.Е. Влияние старения населения России на течение заболеваний / Н.Е. Гаврилова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2006.-№1.-С. 18-21.

25. Глезер, М. Г. Бетаксолол в лечении гипертонии у пожилых / М. Г. Глезер // Клин, геронтология. 1997. - № 1. - С. 49-56.

26. Горбаченков, А. А. Повторные велоэргометрические пробы в госпитальном периоде инфаркта миокарда / А. А. Горбаченков, Т. Г. Почхуа, И. И. Наназиашвили // Кардиология. 1986. - № 5. — С. 49-53.

27. Горбаченков, А. А. Физические тренировки больных ишемической болезнью сердца / А. А. Горбаченков // Кардиология. 1989. - №10. - С. 64-68.

28. Диагностика и лечение артериальной гипертонии: метод, рекомендации / Г. Г. Арабидзе, Ю. Б. Белоусов, Ю. Я. Варакин и др. М., 1997. -34 с.

29. Затейщиков, Д. А. Розувастатин: новые возможности борьбы с атеросклерозом / Д. А. Затейщиков // Фарматека. 2004. - № 14. - С. 12-16.

30. Значение триметазидина в физической реабилитации больных ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда, на поликлиническом этапе реабилитации / Д.М. Аронов, Л.Б. Тартаковский, Н.К. Новикова и др. // Кардиология. 2002. - № 11. - С. 14-20.

31. Ивлева, А. Я. Локрен (бетаксолол) новый бета-блокатор для лечения гипертонии / А. Я. Ивлева // Московские аптеки. - 1996. - С. 6, 12.

32. Илларионова, Н. М. Изменение центральной гемодинамики в процессе дозированных физических тренировок у больных, перенесших инфаркт миокарда / Н. М. Илларионова // Кардиология. 1985. - № 2. - С. 1519.

33. Инфаркт миокарда: диагностика, реабилитация и экспертиза трудоспособности в амбулаторных условиях: метод. разраб. для субординаторов и врачей-интернов / КГМИ; Сост. Ю. И. Нестеров, А. Г. Солодовник. Кемерово, 1993. - 31 с.lis

34. Ишемическая болезнь сердца (диспансеризация реабилитация и экспертиза трудоспособности в амбулаторных условиях): учеб.-метод. разраб. для самост. подгот. студ. и интернов / КГМИ; Сост. А. Г. Солодовник. -Кемерово, 1993.-46 с.

35. Какучая, Т. Т. Оказывают ли гиполипидемические препараты антиаритмическое действие? / Т. Т. Какучая // Анналы аритмологии. 2005. — № 1. — С. 36-38.

36. Карпов, Р. С. Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение / Р. С. Карпов, В. А. Дудко. — Томск: STT, 1998. 656 с.

37. Карпов, Ю. А. Атеросклероз и факторы воспаления: нелипидные механизмы действия статинов / Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин // Рос. медицинский журн. 2001. ~№ 10. - С. 418-422.

38. Карпов, Ю. А. Воспаление и атеросклероз — состояние проблемы и нерешенные вопросы / Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин, О. А. Фомичева // Сердце. -2003,-№6.-С. 94.

39. Карпов, Ю. А. Новые возможности в профилактике осложнений цереброваскулярных заболеваний / Ю. А. Карпов // Русский медицинский журн. -2002.-Т. 10,№ 1.-С. 4-6.

40. Карпов, Ю.А. Особенности лечения артериальной гипертонии при хронических обструктивных заболеваниях легких / Ю.А. Карпов, Сорокин Е.В. // Русский медицинский журн. 2003. - T.l 1, №19. - С. 1048-1051.

41. Карпов, Ю. А. Профилактика инсульта — новая область применения статинов / Ю. А. Карпов // Русский медицинский журн. — 2002. — Т. 10, № 1. — С. 16- 20.

42. Карпов, Ю. А. Стабильная ишемическая болезнь сердца: новые исследования и перспективы клинического применения антагонистов кальция / Ю.А. Карпов // Фарматека. 2003. - №12. - С. 71-74.

43. Карпов, Ю. А. Статины в профилактике и лечении связанных с атеросклерозом заболеваний: эффективность и безопасность / Ю. А. Карпов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2005. № 2. - С. 48-53.

44. Классификация функционального состояния больных ИБС по результатам пробы с физической нагрузкой / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов, М. Г. Шарфнадель и др. // Терапевт, арх. 1980. - № 1. - С. 19-22.

45. Клиническая фармакокинетика (3 адреноблокаторов: возможности повышения эффективности и безопасности терапии / Д. А. Сычев, Г. В. Раменская, И. В. Игнатьев и др. // Сердце. - 2006. - № 3. - С. 162-165.

46. Котовская, Ю. В. Лизиноприл: основные клинические исследования / Ю. В. Котовская, Л. А. Лобанкова // Клин, фармакология и терапия. — 2002. — №4.-С. 49-51.

47. Леонова, М. В. Возрастные аспекты гипотензивного действия антагонистов кальция у больных артериальной гипертонией / М. В. Леонова, Ю. Б. Белоусов // Кардиология. 1999. - № 11. - С. 18-22.

48. Медицинская и социально-экономическая эффективность действующей в СССР государственной системы реабилитации больных инфарктом миокарда / Л. Ф. Николаева, Г. Д. Карпова, Л. К. Павельчук и др. // Терапевт, арх. 1982. - № 11. - С. 48-53.

49. Медицинская реабилитация: в 3-х т. / под ред. В. М. Боголюбова. — М, 2007.

50. Медицинская реабилитация: руководство для врачей / под ред. В. А. Епифанова. -М.: «МЕДпресс-информ», 2005. 328 с.

51. Мейрон, Д. Современные перспективы применения статинов / Д. Мейрон, С. Фазио, М. Линтон // Кардиология. 2006. - № 8. - С. 61-68.

52. Метопролол без ингибиторов АПФ и в сочетании с эналаприлом: сравнительное исследование влияния на ремоделирования желудочков сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью / М. Г. Полтавская, А. Б.

53. Арефьева, JT. Ю. Чурганова и др. // Сердечная недостаточность. 2004. - № 4. — С. 132-136.

54. Немедикаментозные методы в реабилитации больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы на постгоспитальном этапе: методические рекомендации / А. А. Марцияш, А. А. Тарасов, Н. И. Вострикова и др. Кемерово: КГМА, 2006. - 26 с.

55. Николаева, Л. Ф. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца: руководство для врачей / Л. Ф. Николаева, Д. М. Аронов. М.: Медицина, 1988. - С. 3-137.

56. Новиков, А. Н. Физическая реабилитация больных ишемической болезнью сердца (постинфарктный кардиосклероз) у мужчин среднего и пожилого возраста на стационарном этапе / А. Н. Новиков. — М., 2002. — С. 3-63.

57. О результатах долгосрочной комплексной реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда / 3. И. Янушкевичус, Н. Б. Мисюнене, Р. Л. Дакнис и др. // Кардиология. -1980.-№6.-С. 17-22.

58. Оганов, Р. Г. Применение статинов парадигма профилактики и лечения атеросклеротических заболеваний (фокус на аторвастатин) / Р. Г. Оганов, Д. М. Аронов, М. Г. Бубнова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2006. - № 6. - С. 95-107.

59. Особенности клиники, диагностики и прогноза хронической сердечной недостаточности у госпитализированных пациентов старческого возраста / М. Ю. Ситникова, Т. А. Лелявина, Е. В. Шляхто и др. // Сердечная недостаточность. 2006. - № 2. — С. 85-87.

60. Особенности процесса позднего ремоделирования сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их прогностическое значение / Н.П. Никитин, А.Л. Алявин, В.Ю. Голоскокова и др. // Кардиология. — 1999. № 1. -С.54-58.

61. Перепеч, Н. Б. Особенности гемодинамики у больных инфарктом миокарда при использовании наиболее распространенных программ реабилитации / Н. Б. Перепеч // Кардиология. 1986. - № 3. — С. 67-71.

62. Перепеч, Н. Б. Бета-адреноблокаторы в терапии ИБС / Н. Б. Перепеч // Сердце. 2006. - № 2. - С. 73-78.

63. Преображенский, Д. В. Амлодипин антагонист кальция третьего поколения / Д. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко, Е. Н. Шабаева // Кардиология. - 1998. 2. - С. 66-73.

64. Программа и результаты 10-недельной физической тренировки больных, перенесших инфаркт миокарда, и больных со стенокардией напряжения / В. А. Люсов, А. А. Горбаченков, Н. А. Козинский и др. // Кардиология. 1982. - № 1. - С. 49-53.

65. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, О. В. Вихирева и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. — №2.-С. 3-7.

66. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца на диспансерно-поликлиническом этапе / Д. М. Аронов, М. Г. Бубнова, Г. В. Погосова и др. // Кардиология. — 2006. № 2. - С. 86-99.

67. Реабилитация кардиологических больных / под ред. К. В. Лядова, В. Н. Преображенского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 288 с.

68. Руда, М. Я. Инфаркт миокарда / М. Я. Руда, А. П. Зыско. М.: Медицина, 1981.-288 с.

69. Свищенко, Е. П. Артериальная гипертензия / Е. П. Свищенко, В. Н. Коваленко. — Киев, 2001. — 527с.

70. Терещенко, С. Н. Как мы назначаем Р адреноблокаторы при ХСН? / С. Н. Терещенко // Сердечная недостаточность. - 2004. - № 4. - С. 123.

71. Токарь, А. В. Артериальная гипертензия в пожилом возрасте / А. В. Токарь, Л. М. Ена. — Киев: Здоров'я, 2000. 220 с.

72. Триметазидин MB в комплексной терапии острого инфаркта миокарда на фоне сахарного диабета 2-го типа / С. Н. Терещенко, А. В. Голубев, И. В. Косицына и др. // Кардиология. 2006. - № 2. - С. 31-34.

73. Утренний подъем артериального давления при артериальной гипертонии и возможности его коррекции антигипертензивиыми препаратами / Е. В. Ощепкова, Н. В. Лазарева, П. А. Зелвеян и др. // Кардиология. 2002. -№ 5. - С. 27-30.

74. Фельдшерова, Н. А. Амлодипин — обзор клинических исследований / Н. А. Фельдшерова, Е. Н. Семернин // Качественная клиническая практика. — 2002.-№2. -С. 1-8.

75. Физическая реабилитация больных с недостаточностью кровообращения: проблемы и перспективы / Г.П. Арутюнов, А.К. Крылова, Т.К. Чернявская и др. // Кардиология. 2001. - № 4. - С.78-81.

76. Хроническая сердечная недостаточность у долгожителей / Л.И. Малинова, Т.П. Денисова, П.Я. Довгалевский и др. // Сердечная недостаточность. 2006. - №2. - С. 83-84.

77. Шарфнадель, М. Г. Длительные интенсивные тренировки, как метод немедикаментозной терапии и реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда / М. Г. Шарфнадель // Кардиология. 1980. - № 6. - С. 3538.

78. Шевченко, О. П. Ишемическая болезнь сердца / О. П. Шевченко, О. Д. Мишнев, А. О. Шевченко. М., 2005. - 378 с.

79. Шестакова, М. В. Антигипертензивная терапия при сахарном диабете в сочетании с патологией почек / М. В. Шестакова, Л. А. Чугунова, М. Ш. Шамхалова // Фарматека. 2004. - № 5. - С. 44-47.

80. Школа для больных, перенесших инфаркт миокарда, и их родственников: методика группового психосоциального вмешательства и оценка его эффективности / Л. Ф. Николаева, В. П. Зайцев, Д. М. Аронов и др. // Кардиология. 1985. - № 2. - С. 19-22.

81. Шхвацабая, И. К. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца / И. К. Шхвацабая, Д. М. Аронов, В. П. Зайцев. М.: Медицина, 1978. -320 с.

82. Эффективность и переносимость бетаксолола (локрена) при мягкой и среднетяжелой артериальной гипертонии / Ж. Д. Кобалава, А. Я. Ивлева, Ю. В. Котовская и др. // Клин, фармакология и терапия. 1995. - № 4. — С. 31-34.

83. Acevedo, М. C-reactive protein and atrial fibrillation: evidence of an inflammatory process in the initiation and perpetuation of the arrhythmia / M. Acevedo, R. Corbalan // Eur. Heart J. 2002. - V. 4. - P. 280.

84. AHA Scientific Statement: Primary Prevention of Ischemic Stroke. A Statement for Healthcare Professionals From the Stroke Council of the American Heart Association / L. B. Goldstein, R. Adams, K. Becker et al. // Stroke. 2001. -Y. 32.-P. 280.

85. Anderson, K. P. Lipid-lowering therapy for prevention of ventricular tahyarrhythmias / K. P. Anderson // J. Amer. Coll. Cardiol. 2003. - V. 42. - P. 8892.

86. Are lipid-lowering drugs also antiarrhythmic drags? An analysis of the Antiarrhythmic Versus Implantable Defibrillators (AVID) trial / L. B. Mitchell, J. L. Powell, A. M. Gillis et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. 2003. - V. 42. - P. 81-87.

87. Atrial fibrillation induced by simvastatin treatment in a 61-year-old man / T. Akahane, K. Mizushige, H. Nishio et al. // Heart Vessels. 2003. -Vol.18. - P. 157-159.

88. Aviles, R. J. Inflammation as a risk factor for atrial fibrillation / R. J. Aviles, D. O. Martin // Circulation. 2003. - V. 108. - P. 3006-3010.

89. Barton, M. The Therapeutic potential of endothelin receptor antagonists in cardiovascular disease / M. Barton, W. Kiowski // Curr Hepertens Rep. 2001. -V. 3.-P. 322-330.

90. Berliner, J. A. Atherosclerosis: Basic mechanisms, oxidation, inflammations, and genetics / J.A. Berliner // Circulation. 1995. - V. 91. - P. 2488.

91. Betaxolol and other bl-adrenoreceptor antagonists / P.L. Morselli, J. R. Kilborn, I. Cavero et al. -N.Y.: Raven Press, 1983.

92. Betaxolol: a new long-acting Betal-selectiv adrenergic blocker / W. H. Frishman, D. Tepper, E. J. Lazer et al. // J. Clin Pharmacol. 1990. - V. 30. - P. 686692.

93. Boos, C. J. Is atrial fibrillation an inflammatory disorder? / C. J. Boos, R. A. Anderson // Eur. Heart J. 2006. - V. 27. - P. 136-149.

94. Bucher, H. C. Effect of HMGCoA Reductase inhibitors on stroke: a metaanalysis of randomized, controlled trials / H. C. Bucher, L. E. Griffith // Guyatt Ann Intern Med. 1998. - V. 128. - P. 89-95.

95. Cholesterol lowering with statin drugs,risk of stroke,and total mortality: an overview of randomized trials / P. R. Hebert, J. M. Gaziano, K. S. Chan et al. // JAMA. 1997.-V. 278.-P. 313-321.

96. Cholesterol reduction and the risk for stroke in men: a meta-analysis of randomized, controlled trials / D. Atkins, В. M. Psaty, T. D. Koepsell et al. // Ann Intern Med. 1993.-V. 119. -P. 136-145.

97. Chung, M. N. C-reactive protein elevation in patient with atrial arrhythmias. Inflammatory mechanisms and persistens of atrial fibrillation / M. N. Chung, D. O. Martin // Circulation. 2001. - V. 104. - P. 2886-2891.

98. Chung-Wah Siu. Prevention of atrial fibrillation recurrence by statin therapy in patients with atrial fibrillation after successful cardiversion / Chung-Wah Siu, Chu-Pak Lau, Hung-fat Tse. // Am J of Cardiol. 2003. - V. 92. - P. 1343-1345.

99. Comparison of betaxolol, a new bl-adrenergic antagonist, to propronalol in the treatment of mild to moderate hypertension / E. Davidov, N. Glaser, G. Wollam et al. // Am. J. Hypertens. 1988. - V. 1. - 296S-210S.

100. Comparison of the antihypertensive effects of betaxolol and atenolol / W. J. Mroczek, J. F. Burris, L. B. Hogan et al. // Am. J. Cardiol. 1988. - V. 61. - P. 807-811.

101. Coronary angiographic changes with lovastatin therapy. The Monitored Atherosclerosis Regression Study / D. H. Blankenhorn, S. P. Azen, D. M. Kramsch et al. // Ann Intern Med. 1993. - V. 119. - P. 969-976.

102. Crouse, J. R. Assessment and management of carotid disease / J. R. Crouse // Annu Rev Med. 1992. - V. 43. - P. 306.

103. Crouse, J. R. HMGCoA Reductase inhibitor therapy and stroke risk reduction: an analysis of clinical trials data / J. R. Crouse, R. P. Byington, C. D. Furberg // Atherosclerosis. 1998. - V. 138. - P. 1124.

104. Cruickshank, J. M. The case for beta-blockers as first-line antihypertensive therapy / J. M. Cruickshank // J. Hypertension. 1992. - V. 10. — S21-S27.

105. Decreased prevalence of Alzheimer disease associated with 3hydroxy3methyglutaryl coenzyme A reductase inhibitors / B. Wolozin, W. Kellman, P. Ruosseau et al. // Arch Neurol. 2000. - V. 57(10). - P. 943.

106. Dernellis, J. C-reactive protein and paroxysmal atrial fibrillation: evidence of the implication of an inflammatory process in paroxysmal atrial fibrillation / J. Dernellis, C. Panaretou // Acta Cardiol. 2001. -V. 56. - P. 375-380.

107. Detry, J.M. Amlodipine and the total ischemic burden: Circadian Anti-Ischemia Program in Europe (CAPE) trial Methodology, safety and toleration / J. M. Detry // Cardiology. - 1994. - V. 85, Suppl 2. - P. 24-30.

108. Djian, J. Clinical evaluation of Betaxolol (Kerlon) as a once-daily treatment for hypertension in 4685 patients / J. Djian // British J. Clin. Practice. -1985.-V. 39.-P. 456-458.

109. Dose-dependent effects of betaxolol in Hypertension: a double-blind multicenter study / R. L. Williams, К. K. Goyle, T. S. Herman et al. // J. Clin Pharmacol. 1992. - V. 32. - P. 360-367.

110. Eastern Stroke and Coronaiy Heart Disease Collaborative Research Group. Blood pressure, cholesterol, and stroke in eastern Asia // Lancet. 1998. - V. 352.-P. 108-117.

111. Effect of amlodipine on progression of atherosclerosis and the occurrence of clinical events / B. Pitt, R. P. Byingoton, C. D. Furberg et al. // Circulation.-2000.-V. 102.-P. 1503-1510.

112. Effect of Simvastatin on ischemic signs and symptoms in the Scandinavian Simvastatin Survival Study / T. R. Pedersen, J. Kjekshus, K. Pyorala et al.//Am J Cardiol. 1998.-V. 81.-P. 33-35.

113. Effects of Trimetazidine in elderly patient with ischemic dilated cardiomyopathy. / Rozano GM, Wajngarten M., Sposato В et al. / Eur Heart J. 2003,24 (abstr suppl): 453.

114. Falk, E. Coronary Plaque Disruption / E. Falk, P. K. Shah, V. Fuster // Circulation. 1995. -V. 92. - P. 657-671.

115. Focus on Betaxolol // Drugs. 1986. - V. 31, № 1. - P. 6-28.

116. Fonarow, G. Effective strategies for long-term statin use / G. Fonarow, K. Watson // Am J. Cardiol. 2002. - Vol. 92, 1 A. - P. 27-34.

117. Glucose Turnover in Typel Diabetic Subjects During Exercise / J. J. Benn, P. M. Broun, L. J. Beckwith et al. // Diabetes Care. 1992. - V. 15. - S. 4.

118. Guidelines Commitee. 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the managment of arterial hypertension // J. Hypertension. -2003. -V. 21, № 6. P. 1011-1053.

119. Gussekloo, J. Further evidence for atherosclerosis underlyng dementia in the oldes old / J. Gussekloo, T. J. Heeren, G. J. Btaun // Atherosclerosis. 2001. - V. 2.-P. 43.

120. Hebert, P. R. An overview of trials of cholesterol lowering and risk of stroke / P. R. Hebert, J. M. Gaziano, С. H. Hennekens // Arch Intern Med. 1995. -V. 155.-P. 505.

121. Highdensity lipoprotein cholesterol and ischemic stroke in the elderly: the Northern Manhattan Stroke Study / R. L. Sacco, R. T. Benson, D. E. Kargman et al. // JAMA. 2001. - V. 285. - P. 2729-2735.

122. HMJ-CoA reductase inhibition protects the diabetic myocardium from ischemiareperfusion injury / D. J. Lefer, R. Scalia, S. P. Jones et al. // FASEB J. -2001.-V. 15.-P. 1454-1456.

123. In vivo anti-inflammatory effect of statin is mediated by nonsterol mevalonate products / L. Diomede, D. Albani, M. Sottocorno et al. // Arterioscler Thromb Vase Biol. — 2001. — V. 21. P. 1327-1332.

124. Infarctlike lesions in the brain: prevalence and anatomic characteristics at MR imaging of the elderly: data from the Cardiovascular Health Study // R. N. Bryan, S. W. Wells, T. J. Miller et al. // Radiology. 1997. - V. 202. - P. 47-54.

125. Inflammation, pravastatin, and the risk of coronary events after myocardial infarction in patients with average cholesterol levels / P. M. Ridker, N. Rifai, M. A. Pfeffer et al. // Circulation. 1998. - V. 98. - P. 839-844.

126. Johnson, B. Betaxolol vs atenolol in hypertension: A comperison of efficacy, duration of response, and effects of withdrawal / B. Johnson, A. Whelton, G. Mc Mahon // Am J. Hypertens. 1990. - V. 3, 121A. - P. 2.

127. Kloner, R. A. Sex- and age-related antihypertensive effect of amlodipine / R. A. Kloner // Am. J. Card. 1996. - V. 77. - P. 713-722.

128. Klungel, О. H. Assesment of control of hypertension in the population / О. H. Klungel, J. C. Seidell, de A. Boer // J. Hypertens. 1998. - P. 395-396.

129. Kwak, B.R. Statins inhibit leucocyte recruitment new evidence for their anti-inflammatory properties / B. R. Kwak, F. Mach // Arterioscler Thromb Vase Biol.-2001.-V. 21.-P. 1256-1258.

130. Libby, P. Current concepts of the pathogenesis of the acute coronary syndromes / P. Libby // Circulation. 2001. - Vol. 104. - P. 365-372.

131. Libby, P. Molecular bases of the acute coronary syndromes / P. Libby // Circulation. 1995. - V. 91. - P. 2844-2850.

132. Maior Outcomes in High-Risk Hypertensive Patients Randomised to Angiotensin-Converting Ensyme Inhibitor or Calcium Channel Blocker Diuretic. The

133. Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) 11 JAMA. 2002. - V. 288, № 23. - P. 2981-2998.

134. Marzilli, M. Efficacy and tolerability of trimetazidine in stable angina: a meta-analysis of randomized, duble-blind, controlled trials / M.Marzilli, W.Klein // Coron Artery Dis. 2003; 14: 171-179.

135. Mc Lenachan, J. M. 24-Hour b-blockade in stable angina pectoris: a study of betaxolol and atenolol / Mc J. M. Lenachan, I. N. Findlay, J. T. Wilson // J. Cardiovascul. Pharmacol. 1992. - V. 20, N 2. - P. 311-315.

136. Mc Devit, D. G. Comparison of pharmacokinetic properties of beta-adrenoreceptor blocking drugs / D. G. Mc Devit // European Heart J. 1987. - V. 8. -P. 9-14.

137. Montro, M. Calcium channel blocker nifedipine slows down progression of coronary calcification in hypertensive patients compared with diuretics / M. Montro, J. Shemesh // Hypertension. 2001. - V. 37. - P. 1410-1413.

138. Napoli, C. Nitric oxide and atherosclerosis / C. Napoli, L. G. Ignarro // Nitric Oxide. 2001. - Vol. 5. - P. 88-97.

139. Nattel, S. New ideas about atrial fibrillation 50 years on / S. Nattel // Nature. 2002. - V. 415. - P. 219-226.

140. Nonlipidrelated effects of 3hydroxymethylglutaril coenzyme A reductase inhibitors / A. Corsini, F. Bernini, P. Quarato et al. // Cardiology. 1996. -V. 87.-P. 458-468.

141. Plutzky, J. Statins for Stroke: The Second Story? // J. Plutzky, P. M. Ridker // Circulation. 2001. - V. 103. - P. 348.

142. Population Division of the Department of Economic and Social Affairs of the United Nations Secretariat, World Population Prospects: The 2002 Revision and World Urbanization Prospects: The 2001 Revision, http://esa.un.org/unpp

143. Pravastatin inhibits cellular cholesterol synthesis and increases low density lipoprotein receptor activity in macrophages: in vitro and in vivo studies / S.

144. Keidar, M. Aviram, I. Maor et al. // Br J Cline Pharmacy. 1994. - V. 39. - P. 513 -519.

145. Pravastatin Limitation of Atherosclerosis in the Coronary arteries (PLAC-1): reduction in atherosclerosis progression and clinical events / B. Pitt, G. B. J. Mancini, S. G. Ellis et al. // J Am Coll Cardiol. 1995. - V. 26. - P. 1133-1139.

146. Pravastatin therapy and the risk of stroke / H. D. White, R. J. Simes, N. E. Anderson et al. // N Engl J Med. 2000. - V. 343. - P. 317-326.

147. Pravastatin therapy in Hyperlipidemia: Effects on Thrombus Formation and the Systemic Hemostatic Profile / G. Dangas, J. J. Badimon, D. A. Smith et al. // J American College of Cardiology. 1999. -V. 33. - P. 1294-1304.

148. Prevention of Coronary Heart Disease in Clinical Practice. Recommendations of the Second Joint Task Force of the European and other Societies on Coronary Prevention // Euro Heart J. 1998. - V. 19. - P. 1434-1503.

149. Prevention of coronary heart disease with pravastatin in men with hypercholesterolemia / J. Shepard, S. M. Cobb, I. Ford et al. // N Engl J Med. 1995. -V. 333.-P. 1301-1307.

150. Primary prevention of acute coronary events with lovastatin in men and women with average cholesterol levels: results of AFCAPS/TexCAPS / J. R. Downs, M. Clearfield, S. Weis et al. // JAMA. 1998. - V. 279. - P. 1615-1622.

151. Prospective Studies Collaboration. Cholesterol, diastolic blood pressure, and stroke: 13,000 strokes in 450,000 people in 45 prospective cohorts // Lancet. -1995. -V. 346. P. 1647-1653.

152. Reduction of stroke events with pravastatin: the Prospective Pravastatin Pooling (PPP) Project / R. P. Byington, B. R. Davis, J. F. Plehn et al. // Circulation. -2001. -V. 103.-P. 387-392.

153. Reduction of Stroke Incidence After Myocardial Infarction With Pravastatin: The Cholesterol and Recurrent Events (CARE) Study / J. F. Plehn, B. R. Davis, F. M. Sacks et al. // Circulation. 1999. - V. 99. - P. 216-223.

154. Reichardt, B. Antiatherosclerotic effect of lacidipine / B. Reichardt // Pharmocotherap. 1995. -V. 6. - P. 37-43.

155. Risks of untreated and treated isolated systonic hypertension in the eldery: meta — analysis of outcome trials / J. A. Staessen, F. Gasowskij, J. G. Wang et al. // Lancet. 2000. - V. 355. - P. 865-872.

156. Rosensen, R. S. Antiatherothrombotic properties of statins: implications for cardiovascular event reduction / R. S. Rosensen, С. C. Tangney // JAMA. 1998. -V. 279. -P. 1643-1650.

157. Rosensen, R. S. Inhibition of proinflammatory cytokine production by pravastatin / R. S. Rosensen, С. C. Tangney, L. C. Casey // Lancet. 1999. - V. 353. -P. 983-984.

158. Ross, R. Atherosclerosis an inflammatory disease / R. Ross // N Engl J Med. - 1999.-V. 340.-P. 115-126.

159. Scalia, R. Simvastatin exers both anti-inflamatory and cardioprotective effects in apolipoprotein E-deficient mice / R. Scalia, M. E. Gooszen, S. P. Jones // Circulation. 2001. - Vol. 103. - P. 2598-2603.

160. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Randomized trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) // Lancet. 1994. - V. 344. - P. 1383-1389.

161. Serum cholesterol levels and буеаг mortality from stroke in 350,977 men screened for the Multiple Risk Factor Intervention Trial / H. Iso, D. R. Jacobs, D. Wentworth et al. // N Engl J Med. 1989. - V. 320. - P. 904-910.

162. Seven report of the Joint National Commitee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure // Hypertension. 2003. - V. 42. -P. 1206-1052.

163. Simon, A. Differential effect of nifedipine and co-amilozide on the progression of early carotid wall changes / A. Simon, J. Gariepy, D. Moyse et al. // Circulation. -2001. -V. 103. P. 2949-2954.

164. Simvastatin has anti-inflammatory end antiatherosclerotic activities independent of plasma cholesterol lowering / C. P. Sparrow, C. A. Burton, M. Hernandez et al. // Arterioscler. Thromb Vase Biol. 2001. -V. 21. - P. 115-121.

165. Siu, C.-W. Prevention of atrial fibrillation recur-rence by statin therapy in patients with lone atrial fibrillation after successful cardioversion / C.-W. Siu, C.-P. Lau, H.-F. Tse // Am. J. Cardiol. 2003. - V. 92. - P. 1343-1345.

166. Statins and the risk of dementia / H. Jick, G. L. Zornberg, S. S. Jick et al. //Lancet. 2000.-V. 356, № 162731.

167. Stroke, statins, and cholesterol: a metaanalysis of randomized, placebocontrolled, doubleblind trials with HMGCoA reductase inhibitors / G. J. Blauw, A. M. Lagaay, A. H. M. Smelt et al. // Stroke. 1997. - V. 28. - P. 94650.

168. Tanne, D. Blood lipids are important independent risk factors for ischemic stroke or TIA: A prospective followup of over 11,000 patients in the BIP registry / D. Tanne, N. Koren // Stroke. 2001. - V. 32. - P. 321.

169. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group // N Engl J Med. 1993. - V. 329. - P. 977-986.

170. The effect of pravastatin on coronary events after myocardial infarction in patients with average cholesterol levels / F. M. Sacks, M. A. Pfeffer, L. A. Moye et al. // N Engl J Med. 1996. - V. 335.-P. 1001-1009.

171. The impact of atherosclerosis on cognitive function / van E. Exel, J. Gussekloo, P. Houx et al. // Atherosclerosis. 2001. - V. 2. - P. 57.

172. Treating to New Targets (TNT) Investigators. Intensive lipid lowering with atorvastatin in in patients with stable coronary disease / La J. C. Rosa, S. M. Grundy, D. D. Waters et al. // N. Engl. Med. 2005. - V. 352. - P. 1425-1435.

173. Tveil, A. Analysis of pravastatin to prevent recurrence of atrial fibrillation after electrical cardioversion / A. Tveil, M. Grundtvig, T. Gunder-sen // Am. J. Cardiol. 2004. - V. 93. - P. 780-782.

174. Usefulness of statin drugs in protecting against atrial fibrillation in patients with coronary artery disease / Y. Young-Xu, S. Jabbour, R. Goldberg et al. // Amer. J. Cardiol. 2003. - V. 92. - P. 1379-1383.

175. Vaughan, C. J. Prevention of stroke and dementia with status: Effects beyond lipid lowering / C. J. Vaughan // Am. J. Cardiol. 2003. - V. 91. - P. 23-29.

176. Wassmann, S. Cellular antioxidant effects of atorvastatin in vitro and in vivo / S. Wassmann, U. Laufs, K. Muller // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. -2002. -V.22.-P. 300-305.

177. Watts, R. W. A placebo-controlled comparison of diltiazem and amlodipine monotherapy in essentional hypertension using 24-h ambulatory monitoring / R. W. Watts // Blood Press. 1998. - V. 7(1). - P. 25-30.

178. Wyse, D. Atrial Fibrillation, a risk factor for increased mortality-an AVID redistry analysis / D. Wyse, J. Love, Q. Yao // J. Interv. Card. Electrophysiol. -2001.-V. 5.-P. 273.

179. Young-Xu, Y. Statins reduce the incidence of atrial fibrillation in patients with coronary artery disease / Y. Young-Xu, C.M. Blatt, S. Bedell // J. Amer. Coll. Cardiol. 2003. - V. 41, № 301 A. - P. 1122-1181.

180. Conti, C. R. Updated pathophysiologic concepts in unstable coronary artery disease / C. R. Conti // Am Heart J. 2001. - V. 141. - P.12-14.