Клинико-эпидемиологические особенности туберкулеза органов дыхания у больных в трех районов крупного города тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.30, кандидат медицинских наук Дмитриева, Мария Павловна

• Дмитриева, Мария Павловна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дмитриева, Мария Павловна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в России в современный период.

1.2 Клинические особенности туберкулеза в современный период.

1.3 Эпидемиологические и клинические особенности больных с ВИЧинфекцией и туберкулезом.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Методы исследования.

Глава 3. Особенности эпидемиологии, клиники и социального статуса больных туберкулезом органов дыхания в трех районах крупного города.

3.1. Эпидемиологическая ситуация в Санкт-Петербурге.

3.2 Сравнительная эпидемиологическая характеристика больных туберкулезом органов дыхания, выделяющих микобактерии туберкулеза и с деструктивными изменениями в легочной ткани

3.3. Сравнительная характеристика очагов туберкулезной инфекции и методов выявления больных туберкулезом органов дыхания в трех районах крупного города.

3.4. Особенности эпидемиологии туберкулеза органов дыхания в трех районах крупного города.

3.5. Особенности клинического статуса больных туберкулезом органов дыхания в трех районах крупного города.

3.6 Выявление больных туберкулезом органов дыхания в трех районах Санкт-Петербурга.

3.7. Особенности социального статуса больных туберкулезом органов дыхания в трех районах Санкт-Петербурга.

Глава 4. Эпидемиологическая характеристика туберкулеза и ВИЧ-инфекции, как сочетанной патологии, в Санкт-Петербурге.

4.1 Анализ эпидемиологических показателей по туберкулезу и ВИЧинфекции, как сочетанной патологии.

4.2 Клиническая характеристика туберкулеза у больных с сочетанной патологией (ТБ и ВИЧ).

4.3 Социальный статус больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией.

Заключение диссертации по теме «Эпидемиология», Дмитриева, Мария Павловна

ВЫВОДЫ

1. Заболеваемость туберкулезом органов дыхания в Санкт-Петербурге за 2002- 2004 года в среднем составила 34,0 на 100 тыс. взрослого населения и колебалась от 33,7 до 34,6 на 100 тыс. населения. Все районы Санкт-Петербурга целесообразно разделить на три группы ио уровню заболеваемости туберкулезом органов дыхания: наиболее отягощенные по туберкулезной инфекции с заболеваемостью 40 и более на 100 тыс. населения. Наиболее благополучные по этой инфекции (с заболеваемостью до 30 на 100 тыс. населения). И районы, занимающие промежуточное положение, где значение заболеваемости туберкулезом органов дыхания находилось в пределах от 31 до 40 на 100 тыс. населения.

2. Заболеваемость туберкулезом органов дыхания в Адмиралтейском и Красногвардейском районах достоверно выше, чем в Приморском районе. При исследовании очагов туберкулезной инфекции, установлено, что в Адмиралтейском районе достоверно больше очагов туберкулезной инфекции 1 группы (наиболее эпидемиологически опасных), чем в Приморском и Красногвардейском районах. В Адмиралтейском и Красногвардейском районах заболевают чаще не работающие люди.

3. Выявление туберкулеза органов дыхания в Адмиралтейском районе чаще происходит при обращении в общую лечебную сеть, чем при профилактических флюорографических осмотрах, поэтому клинические формы туберкулеза органов дыхания в этом районе более распространенные (диссе-минированный), в то время как далее от центра достоверно чаще регистрируются локальные формы специфического процесса.

4. В Адмиралтейском и в Красногвардейском районах достоверно чаще выявляются больные с осложненным течением туберкулезного процесса, чем в Приморском. Заболеваемость туберкулезом органов дыхания с наличием деструктивных изменений в легких в Адмиралтейском и Красногвардейском районах была в 1,5 раза выше, чем в Приморском, где она составила - 15,4 на 100 тыс. Заболеваемость туберкулезом органов дыхания с бактерио-выделением в Адмиралтейском и Красногвардейском районах была в 2 раза выше, чем в Приморском, где она равнялась - 10,9 на 100 тыс.

5. Больные туберкулезом органов дыхания, инфицированные ВИЧ, чаще выявлялись при обращении за медицинской помощью и у них чаще определяли распространенные и осложненные формы туберкулезного процесса. Наибольшее их число выявлено в Красногвардейском районе, что было в 2 раза больше, чем в Приморском и в 3 раза больше, чем в Адмиралтейском районе. Это соответствовало уровню наркомании в Красногвардейском районе.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая высокий уровень заболеваемости туберкулезом органов дыхания в «центре» города (Адмиралтейский район), рекомендуется проведение профилактического флюорографического обследования взрослого населения в этом районе кратностью 1 раз в 1 год.

2. Необходимо обеспечить контроль рентген-документации и упорядочить ее хранение, а также своевременное ее предоставление при анализе динамики инфекционного процесса у конкретных больных.

3. При организации лечения должна проводиться обязательная госпитализация больных, особенно среди неработающего населения, у которого выявлено бактериовыделение и наличие деструктивных изменений в легких.

4. Обратить особое внимание на очаги туберкулезной инфекции 1 группы. В них должна обязательно проводиться дезинфекция, лечение больного туберкулезом в специализированном стационаре (изоляция), по необходимости обращение в суд о принудительном лечении, по необходимости отселение больного.

5. В связи с увеличением ВИЧ-инфицированных в последние годы и формировании ими групп риска по туберкулезу, необходимо обследовать больных с впервые выявленным туберкулезом на ВИЧ-инфекцию. А также проводить более углубленное обследование больных ВИЧ-инфекцией на туберкулез при подозрении на это инфекционное заболевание.

6. Разработать систему активного (своевременного) выявления туберкулеза органов дыхания у ВИЧ-инфицированных.

7. Обратить внимание на своевременное выявление туберкулеза органов дыхания у ВИЧ-инфицированных в общей лечебной сети (2 раза в 1 год).

8. Рекомендовать Городскому Центру по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями КЗ СПб активно привлекать больных ВИЧ-инфекцией для флюорографического обследования на туберкулез 2 раза в 1 год.

9. Разработано и утверждено Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга информационное письмо «Обоснование мероприятий по снижению заболеваемости туберкулезом органов дыхания в зависимости от клинико-эпидемиологических особенностей этой инфекции в различных районах города».

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дмитриева, Мария Павловна, 0 год

1. Авдеева В.Д. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Новосибирске / В.Д. Авдеева, В.А. Борисов, А.П. Дунтау // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 5.

2. Азаматова М.М. Медико-социальные аспекты эпидемиологии туберкулеза в Республике Башкортостан / М.М. Азаматова, Х.К. Аминев, Р.Ф. Гильмияров // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 5.

3. Алексеева Л.П. Лекарственно-устойчивый туберкулез у ВИЧ-инфицированных / Л.П. Алексеева, И.С. Земницкая, З.Х. Корнилова // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С. 226.

4. Анализ больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в московском регионе / A.B. Кравченко, А.И. Щелканова, Т.Н. Ермак, Н.Г. Литвинова, Г.Б. Касаткин, A.B. Орлов // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 10. -С. 34-35.

5. Анализ летальности у больных туберкулезом и ВИЧ / A.M. Пантелеев, А.К. Иванов, E.H. Виноградова, Н.В. Фоменкова, Т.Ю. Супрун // Проблемы туберкулеза . 2005. - № 10. - С. 46-48.

6. Батыров Ф.А. Результаты бактериологического обследования больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией / Ф.А. Батыров // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. -С. 226.

7. Блинов H.H. Влияние массовых проверочных флюорографических осмотров на своевременное выявление легочной патологии / H.H. Блинов, A.C. Нейштадт, И.П. Комяков // Сборник резюме 3-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2003. - С.271.

8. Борисов С.Е.// Вестник НИИ Фтизиопульмонологии ММА им. Сеченова. М., 1999. - Вып. 1. - С. 46-54.

9. Валиев Р.Ш. Влияние информированности населения в вопросах туберкулеза на отношение к флюорографическому обследованию / Р.Ш. Валиев // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 118.

10. Валиев Р.Ш. Туберкулез и меры борьбы с ним / Р.Ш. Валиев. Казань, 2000.-26 с.

11. Волкова К. И. Туберкулез в период ВИЧ/СПИДа и наркомании / К.И. Волкова, А.Н. Кокосов, H.A. Браженко // Проблемы туберкулеза. 2001. -№ 2.-С. 61-65.

12. Ворохобкин Ю.С. Возрастно-половая и социальная характеристика впервые выявленных больных туберкулезом в городской и сельской местности / Ю.С. Ворохобкин // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 12. - С. 26-29.

13. Гавриленко B.C. Клиническая структура туберкулеза органов дыхания у впервые выявленных взрослых больных / B.C. Гавриленко, Т.С. Хру-лева // Проблемы туберкулеза. 1997. - № 5. - С. 9-11.

14. Гветадзе Н.Ш. Тенденции динамики эпидемиологической ситуации по туберкулезу на Северном Кавказе / Н.Ш. Гветадзе // БЦЖ. 2000. -№ 11-12.-С. 42-44.

15. Гепатиты у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией / H.A. Фо-менкова, A.M. Пантелеев, E.H. Виноградова, Т.Ю. Супрун // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 230.

16. Глобальная стратегия борьбы со СПИДом. Женева: ВОЗ, 1994. -С. 18-19.

17. Глумная Т.В. Влияние активного выявления и лечения больных туберкулезом на летальные исходы / Т.В. Глумная // Проблемы туберкулеза. -2006,-№7.-С. 22-27.

18. Голубев Д.Н. Медико-социальная характеристика заболевших туберкулезом органов дыхания в Удмуртии / Д.Н. Голубев, Г.Х. Газизуллина // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003.-С. 10.

19. Горбунов A.B. Организация выявления больных туберкулезом в Москве / A.B. Горбунов, Е.Я. Кочеткова // Проблемы туберкулеза. 2005. -№8.-С. 18-22.

20. Григорьева Е.А. Инфильтративный туберкулез легких в условиях крупного промышленного центра Сибири / Е.А. Григорьева // Проблемы туберкулеза. 2006. - № 6. - С. 17- 20.

21. Гришко А. И. Особенности развития туберкулеза среди населения многомиллионного города в изменившихся социально-экономических условиях: Автореф. . дис. д-ра мед. наук / А. И. Гришко. СПб, 1995. - 36 с.

22. Гурьянов В.Н. Социальный паспорт больных туберкулезом легких в Республике Мордовия / В.Н. Гурьянов, H.A. Рогожина, И.Г. Гладышева //

23. Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003.-С. 12.

24. Динамика возрастно-половой структуры заболеваемости туберкулезом за 10 лет в территориях Российской Федерации, курируемых ГУ ЦНИИТ РАМН / В.В. Пунга, Е.И. Скачкова, М.А. Якимова, В.В. Ерохин // Проблемы туберкулеза. 2006. - № 7. - С. 16-20.

25. Дмитриева М.П. Особенности социального статуса больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза легких / М.П. Дмитриева // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией: Сб. материалов научно-практ. конф. М., 2005. - С. 102 - 103.

26. Дмитриева М.П. Социальный статус больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза легких / М.П. Дмитриева // Донозология-2005: Материалы Первой Международной научной конференции. СПб., 2005. -С. 101-103.

27. Дмитриева М.П. Эпидемиологические особенности туберкулеза легких в мегаполисе / М.П. Дмитриева // Донозология-2005: Матер. Первой Международной научной конференции. СПб., 2005. - С. 103 - 105.

28. Ерохин В.В. Особенности выявления, клинических проявлений и лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных / В.В. Ерохин, З.Х. Корнилова, Л.П. Алексеева // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 10. - С. 20-28.

29. Ерохин В.В. СПИД и его проявления в виде туберкулеза и другой патологии легких / В.В. Ерохин, М.П. Елыианская // Проблемы туберкулеза,- 1989.-№ 1.-С. 67-71.

30. Жукова М.П. Формирование основного резервуара туберкулезной инфекции в стране и перспективы его дальнейшей динамики / М.П. Жукова // БЦЖ. -2000.-№ 11-12.-С. 46-48.

31. Значимость социальных факторов в эпидемиологии современного туберкулеза / А.Н. Гришко, A.C. Тресс, Г.Г. Шаронова, И.И. Ставчанская // Туберкулез как глобальная проблема здравоохранения на рубеже XXI века: Тезисы докладов. Санкт-Петербург, 1999.-С. 12.

32. Иоффе Л.А. Туберкулез и СПИД / Л.А. Иоффе // Авиценна. 1999. -№ 10.-С. 28.

33. Капков Л.П. Значение показателей резервуара туберкулезной инфекции в оценке проводимых в России противотуберкулезных мероприятий / Л.П. Капков//БЦЖ.-2000.-№ 11-12.-С. 10-13.

34. Капков Л.П. О повышении роли врачей общей практики в выявлении больных туберкулезом / Л.П. Капков // Проблемы туберкулеза. 1998. -№3.-С. 21-23.

35. Капков Л.П. Основные принципы концепции управления противотуберкулезными мероприятиями в новых социально-экономических условиях России / Л.П. Капков // Проблемы туберкулеза. 1997. - № 6. - С. 12-15.

36. Карачунский М.А. Туберкулез в наши дни / М.А. Карачунский // Рус. мед. журн. 2001. - Т. 9, № 21. - С. 17-19.

37. Клепацкая С.Б. Эпидемиология и профилактика туберкулеза в крупном городе / С. Б. Клепацкая, H.A. Скрынник // Военная профилактическая медицина. Проблемы и перспективы: Труды съезда. СПб., 2002 -С. 209-210.

38. Клинико-иммунологические особенности течения туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией / Р.Ш. Валиев и др. // Проблемы туберкулеза. 2005. -№ 10. - С. 31-34.

39. Клинические аспекты патоморфоза инфильтративного туберкулеза легких / В.А. Черкасов, С.Н. Степанов, И.Л. Мирошникова, С.И. Сейтму-ратова // Проблемы туберкулеза. 2002. - № 4. - С. 16-19.

40. Клинический анализ причин отсутствия бактериовыделения у впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких /

41. В.Б. Ивановский, И.Н. Новицкая, О.М. Остроумова, H.H. Лощинская, Г.И. Племянникова // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 2. - С. 10-11.

42. Корецкая Н.М. Характеристика заболевших туберкулезом, длительно не обследованных флюорографически / Н.М. Корецкая, И.А. Лобзи-кова // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. -М., 2003.-С. 120.

43. Корецкая Н.М. Эволюция туберкулеза легких и современные аспекты его выявления в Восточной Сибири на примере Красноярского края: Автореф. дис. ,. д-ра мед. наук / Н.М. Корецкая. Красноярск, 2003. - 42 с.

44. Корецкая Н.М., Москаленко Л.В. Эволюция впервые выявленного туберкулеза легких / Н.М. Корецкая, Л.В, Москаленко // Проблемы туберкулеза. 1991 .-№ 2. - С. 15-16.

45. Кузьмин O.A. Опыт наблюдения за больными туберкулезом, соче-танным с ВИЧ-инфекцией, в Калининградской области / O.A. Кузьмин, О.П. Фролова // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза: Научные труды СПб., 2005 - С. 14-15.

46. Кузьмин O.A. Туберкулез органов дыхания в сочетании с ВИЧ-инфекцией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / O.A. Кузьмин. СПб, 2005. -19 с.

47. Куликова И.И. О ретроспективной оценке предшествующих выявлению туберкулеза флюорограмм / И.И. Куликова // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 120.

48. Левашев Ю.Н. Туберкулез в Северо-Западном Федеральном Округе (2000-2004 гг.) / Ю.Н. Левашев, A.B. Шеремет, А.Н. Гришко // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 11. — С. 3-6.

49. Литвинов В.И. Проблемы туберкулеза в мегаполисе / В.И. Литвинов // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 8. - С. 3-5,

50. Литвинов В.И. Туберкулез: проблемы и перспективы / В.И. Литвинов, П.П. Сельцовский // Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы: Науные труды и материалы конф., посвящ. памяти М.М. Авербаха (к 75-летию со дня рожд.). М., 2000. - С. 11.

51. Литвинов В.И. Эпидемиология туберкулеза и особенности организации противотуберкулезной помощи в мегаполисе / В.И. Литвинов, И.М. Сон, П.П. Сельцовский // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза: Научные труды СПб., 2005 - С. 22-23.

52. Личность пациента в лечебно-диагностическом процессе при впервые выявленном туберкулезе / С.Д. Соловей, A.A. Лихачев, В.П. Чубов, E.H. Королева // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза: Научные труды. СПб., 2005 - С. 57-58.

53. М.В. Шилова // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. Москва, 2003. - С. 30-31,

54. Маркелов Ю.М. Ранняя диагностика и профилактика туберкулеза: учебное пособие / Ю.М. Маркелов, B.C. Федоровых. Петрозаводск, 2000. -58 с.

55. Махет Д. Принципы борьбы с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом / Д. Махет, К. Флойд, М. Равильоне // AIDS. 2002. - Vol. 2. - P. 12.

56. Медико-социальные аспекты выявления и лечения больных туберкулезом в современных условиях / Пунга В.В. и др. // Проблемы туберкулеза. 1997.-№ 6. - С. 15-17.

57. Медико-социальные особенности впервые выявленных больных туберкулезом / А.О. Шомахов, В.М. Кибишев, И.К. Тхабисимова, JI.A. Ти-лова// Проблемы туберкулеза. 2004. -№ 4. - С. 14-16.

58. Методика оценки эпидемиологических показателей по туберкулезу и эффективности противотуберкулезных мероприятий / И.М. Сон, В.И. Литвинов, В.И. Стародубов, П.П. Сельцовский // Проблемы туберкулеза. 2002.-№ 4. - С. 55 - 63.

59. Москвина Е.А. Спектр вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции с учетом антиретровирусной терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Москвина. СПб., 2002. - 20 с.

60. Нанн П. Глобальный подход к борьбе с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом / П. Нанн // Проблемы туберкулеза. 2005. -№ 10. - С. 13-16.

61. Нейштадт A.C. Проверочная флюорография в условиях напряженной эпидемиологической ситуации по туберкулезу / A.C. Нейштадт, А.И. Штейнцайг // Раннее выявление и своевременная диагностика туберкулеза: Сб. тезисов докладов. СПб., 1995. - С. 12-14.

62. Немцова Е.С. Эффективность культурального и бактериоскопиче-ского методов у больных с впервые выявленным туберкулезом легких /

63. Е.С. Немцова, Б.Я. Казенный // Проблемы туберкулеза. 2001. - №5. - С. 4041.

64. Нечаева О.Б. Туберкулез и ВИЧ-инфекция в Свердловской области / О.Б. Нечаева, Н.В. Эйсмонт, A.C. Подымова // Проблемы туберкулеза. -2005.-№ 10.-С. 40-43.

65. Одинец B.C. Влияние миграционных процессов на эпидемиологию туберкулеза в Ставропольском крае / B.C. Одинец, JT.A. Иоффе, O.K. Кикоть // Проблемы туберкулеза. 1997. - № 1. - С. 33 -34.

66. Организация противотуберкулезных мероприятий среди эпидемиологически актуальных категорий населения / A.B. Васильев и др. // БЦЖ. 1999. - № 3. - С. 25-28.

67. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных / Г.Т. Хауадамова и др. // Проблемы туберкулеза. 2001. - № 5. - С. 3436.

68. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и меры его профилактики / Фролова О.П. и др. // Журн. микробиол. 1999. - № 1 -С. 67-69.

69. Особенности эпидемиологии туберкулеза в центральных районах Санкт-Петербурга / М.П. Дмитриева, H.A. Скрынник, А.К. Иванов // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. СПб., 2003. - № 1 - С. 60 - 61.

70. Паролина JI.E. Эпидемиология туберкулеза легких при его сочетании с ВИЧ-инфекцией / JI.E. Паролина, Т.И. Морозова // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза: Научные труды СПб., 2005 - С. 27-29.

71. Переверзева Л.А. Организация стационарного лечения ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом / Л.А. Переверзева, В.В. Охтяр-кина, М.В. Лехляйдер // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 229.

72. Покровский В.В. Организация фтизиатрической помощи больным ВИЧ-инфекцией: Пособие для врачей / В.В. Покровский и др.. М., 2002. -29 с.

73. Покровский В.В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД / В.В. Покровский. М., 1996. - 246 с.

74. Приймак A.A. // Сборник резюме 3-го съезда Научно-медицинской ассоциации фтизиатров. Екатеринбург, 1997. - № 39. - С. 18.

75. Приймак A.A. Эпидемиология туберкулеза и организация противотуберкулезной помощи в России / A.A. Приймак, М.В. Шилова // Российский медицинский журнал. 1996. — № 6. - С. 5-8.

76. Приказ № 109 Минздрава России от 21.03.2003. М., 2003. - 347 с.

77. Раннее выявление и профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных / М.П. Ворожцова, А.К. Иванов, H.A. Турсунова, А.М. Пантелеев, З.Н. Лисицина // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 10. - С. 45-46.

78. Ратобыльский Г.В. Лучевые методы выявления и диагностика туберкулеза сегодня / Г.В. Ратобыльский // Проблемы туберкулеза. 2004. -№ 4. - С. 3-6.

79. Репик В.И. Актуальные проблемы туберкулеза органов дыхания: эпидемиология, диагностика, клиника, лечение / В.И. Репик, В.И. Чуканов // Пульмонология. 2000. - № 1. - С. 70-77.

80. Рыбка Л.Н. Туберкулез среди мигрирующего населения Москвы / Л.Н. Рыбка A.C., Свистунова // Рус. мед. журн. 1998. - Т. 6, № 17. - С.

81. Рыбка Л.Н. Туберкулез у беженцев из дальнего зарубежья / Л.Н. Рыбка A.C., В.В. Пунга // Проблемы туберкулеза. 1996. - № 3. - С. 1214.

82. Саенко Г.И. Выявление больных туберкулезом среди населения Ростовской области / Г.И. Саенко // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 6. -С. 26-29.

83. Саенко Г.И. Показатель заболеваемости населения туберкулезом в Ростовской области в период ухудшения эпидемической ситуации / Г.И. Саенко // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 4. - С. 14-17.

84. Санджиева Д.Б. Особенности течения туберкулеза у больных с ВИЧ-инфекцией в Республике Калмыкия (из опыта работы Республиканского Центра СПИД) / Д.Б. Санджиева, Л.Н. Болдырева // Проблемы туберкулеза. -2005.-№ 10.-С. 43-44.

85. Сахарова Л.В. Зависимость структуры заболеваемости от метода выявления туберкулеза в районе / Л.В. Сахарова, А.Б. Малов // Раннее выявление и своевременная диагностика туберкулеза: Сб. тезисов докладов. -СПб., 1995.-С. 23-25.

86. Свистунова A.C. Туберкулез в крупнейшем мегаполисе России -Москве / A.C. Свистунова // Материалы 3 (12) Съезда науч.-мед. ассоц. фтизиатров. М., 1997. - С. 19-20.

87. Сельцовский П.П. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Москве в конце XX начале XXI века / П.П. Сельцовский, Е.Я. Кочеткова, И.М. Сон//Проблемы туберкулеза.-2005.-№ 8.-С. 10-14.

88. Сельцовский П.П. Эпидемическая ситуация по туберкулезу и основные противотуберкулезные мероприятия в Москве за 1934-2003 гг. / П.П. Сельцовский, Л.В. Слогоцкая // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 9. -С. 17-22.

89. Скрынник H.A. Эволюция эпидситуации туберкулеза в административном районе сверхкрупного города / H.A. Скрынник, H.H. Новицкая, Н.К. Тихомирова // Раннее выявление и своевременная диагностика туберкулеза: Сб. тезисов докладов. СПб., 1995. - С. 5-6.

90. Современная характеристика распространенных и остропрогрессирующих форм туберкулеза легких / Д.О. Саин и др. // Проблемы туберкулеза. 1999. - № 1. - С. 27 - 29.

91. Современное выявление туберкулеза / H.A. Браженко, Д.Ю. Алексеев, К.Г. Тарясова, Е.В. Герасимова, О.В. Кольмекова, H.H. Лощинская, О.Н. Браженко, З.М. Загдын. СПб, 2003. - 26 с.

92. Сон И.М. Значимость показателя заболеваемости для оценки эпидемической ситуации при разных условиях распространенности туберкулеза: Дис. . канд. мед. наук.-М., 1997.- 137 с.

93. Сон И.М. Характеристика эндемии туберкулеза в Москве: Авто-реф. дис. . д-ра мед. наук / И.М. Сон. М., 2002. - 41 с.

94. Стародубов В.И. Туберкулез в России. Проблемы и пути их решения / В.И. Стародубов, М.И. Перельман, С.Е. Борисов // БЦЖ. 1999. - № 2. -С. 8-11.

95. Тайц Б.М. Задачи фтизиатрической службы Санкт-Петербурга в современных условиях / Б.М. Тайц, В.Н. Зайцев // Раннее выявление и своевременная диагностика туберкулеза: Сб. тезисов докладов. СПб., 1995. - С. 3-4.

96. Томан К. Туберкулез: выявление и химиотерапия. Вопросы и ответы / К. Томан. Женева, 1980. - 297 с.

97. Туберкулез глобальная проблема. Доклад ВОЗ об эпидемии туберкулеза // Бюл. ВОЗ. - 1992. - Т. 70, № 1. - 27 с.

98. Туберкулез в Москве (1990-1998 гг.) / В.И. Литвинов, П.П. Сельцовский, И.М. Сон, Е.Я. Кочеткова. М., 1999. - 186 с.

99. Туберкулез в Москве (1999 г.) / В.И. Литвинов, П.П. Сельцовский, И.М. Сон, Е.Я. Кочеткова. М., 2000. - 82 с.

100. Туберкулез и ВИЧ-инфекция в Калининградской области / O.A. Кузьмин, E.H. Туркин, Т.Н. Никитина, Е.Г. Сергеева // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 10. - С. 37-40.

101. Туберкулез и СПИД: Метод, рекоменд. для врачей / М.С. Греймер и др..-СПб., 1991.-27 с.

102. Туберкулез органов дыхания и синдром приобретенного иммунодефицита на Украине (первое сообщение) / Ю.И. Фещенко, А.Ф. Поддубный, С.А. Куничкина, С.М. Антоняк // Проблемы туберкулеза. 1997. - № 4. -С. 55-57.

103. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя: медико-социальный аспект болезни / Буйнова JI.H. и др. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. -С. 8.

104. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией / A.B. Кравченко и др. // Тер. арх. 1996. - Т. 68, № 4. - С. 69-71.

105. Туберкулез у больных с ВИЧ-инфекцией / A.B. Кравченко и др. // Тер. арх. 1996. - № 4. - С. 69-71.

106. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом / А.Г. Рахманова и др. // Клин. мед. 2003. - Т. 81, № 12 - С. 71-74.

107. Туберкулез: проблемы и научные исследования в странах мира / Ф.Е. Вартанян, К.П. Шаховский // Проблемы туберкулеза. 2002. - №2, -С. 48-50.

108. Урсов И.Г. Эпидемиология туберкулеза / И.Г. Урсов. Новосибирск, 1997.- 104 с.

109. Урсов И.Г. Эпидемиология туберкулеза и диспансеризация населения / И.Г. Урсов. Новосибирск, 2003. - 182 с.

110. Федоров C.B. Формирование контингента больных туберкулезом в условиях крупного мегаполиса на примере Адмиралтейского района Санкт

111. Петербурга / C.B. Федоров, H.A. Скрынник // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза: Научные труды СПб., 2005. - С. 31-40.

112. Фольц И.В. Частота ВИЧ-инфицирования среди контингентов туберкулезных диспансеров / И.В. Фольц, Н.В. Жебуртович, J1.A. Хоронжук // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003.-С. 229.

113. Фролова О.П. Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией в России / О.П. Фролова, В. Якубовяк, A.A. Коробицын // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 10. - С. 16-20.

114. Фролова О.П. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и меры его профилактики: Автореф.дис. д-ра мед. наук / О.П. Фролова. СПб., 1998. - 44 с.

115. Фролова О.П. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией: клинико-морфологические и эпидемиологические аспекты / О.П. Фролова // Проблемы туберкулеза. 2002. - № 6. - С. 30-33.

116. Фролова О.П. Эпидемическая ситуация по туберкулезу среди больных ВИЧ-инфекцией в России и система мер его профилактики / О.П. Фролова // Проблемы туберкулеза. 2001. - № 5. - С. 31-34.

117. Хоменко А.Г. Диагностика и лечение остропрогрессирующих форм туберкулеза / А.Г. Хоменко, В.Ю. Мишин // Проблемы туберкулеза. -1996.-№5.-С. 21-23.

118. Хоменко А.Г. Современные тенденции распространения туберкулеза в России / А.Г. Хоменко // Рус. мед. журн. 1998. - Т. 6, № 17 (77). -С. 1121-1125.

119. Хоменко А.Г. Туберкулез возвращается / А.Г. Хоменко, В.И. Чука-нов//Медицина и жизнь. 1999. -№ 11-12. - С. 15-21.

120. Хоменко А.Г. Туберкулез вчера, сегодня и завтра / А.Г. Хоменко // Проблемы туберкулеза. 1997. - № 6. - С. 9-11.

121. Хоменко А.Г. Туберкулез как глобальная и национальная проблема здравоохранения / А.Г. Хоменко // БЦЖ. 1998. -№ 1. - С. 8-11.

122. Хоменко А.Г. Туберкулез как международная и национальная проблема / А.Г. Хоменко // Проблемы туберкулеза. 1994. - № 2. - С. 2-4.

123. Хоменко А.Г. // Клиническая медицина. 1996. - № 7. - С. 4-6.

124. Шилова М.В. // Материалы Пленума Правления науч.-мед, ассоциации фтизиатров и науч.-практ. конференции, посвящ. 70-летию Марийского РПТД / М.В. Шилова. Йошкар-Ола, 1996. - С. 23-24.

125. Шилова М.В. Итоги оказания противотуберкулезной помощи населению России в 2003 г. / М.В. Шилова // Проблемы туберкулеза. 2005. -№6.-С. 3-10.

126. Шилова М.В. Организация и результаты лечения больных туберкулезом в России / М.В. Шилова // Бсапс!. Апс1ю1. 2001. - 30, №2. - С. 3-7.

127. Шилова М.В. Распространенность туберкулеза в России и значимость различных показателей для ее оценки / М.В. Шилова // Пульмонология. 1995.-№ 4. - С. 6-11.

128. Шилова М.В. Туберкулез в России в 1998 г. / М.В. Шилова М., 1999.- 47 с.

129. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2003 году / М.В. Шилова. -М., 2004. -48 с.

130. Шилова М.В. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации и Москве в 1994 г. / М.В. Шилова // Проблемы туберкулеза. 1996. -№ 2. - С. 7-10.

131. Шилова М.В., Сон И.М. // Туб. и экол. 1995. -№ 3. - С.8-10.

132. Щелканова А.И. Клинические особенности больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией / А.И. Щелканова, В.И. Чуканов // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 231.

133. Щелканова А.И. Особенности клинического течения и эффективность химиотерапии туберкулеза у ВИЧ-инфицированных лиц: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.И. Щелканова. М., 2003. - 24 с.

134. Эпидемиологические сдвиги и клиническая структура туберкулеза в Ереване за 10 лет / Сагоян И.Л., Стамболицян Е.П., Маркосян Л.Г., Марка-рян И.Р. //3(12) Съезд науч.-мед. ассоц. фтизиатров. М., 1997. - С. 19.

135. Эпидемиология ВИЧ-инфекции в Российских регионах в 2004 г. / В.В. Покровский, H.H. Ладная, Е.В. Соколова, О.Г. Юрин // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 10. - С. 3 - 13.

136. Эпиднапряженность и ее взаимосвязь с первичной лекарственной устойчивостью М. tuberculosis / Ю.Н. Курунов, Г.М. Ванина, А.Г. Чередниченко, H.H. Курунова // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза: Научные труды СПб., 2005 - С. 15-17.

137. Этапы развития туберкулезной инфекции в Калининградской области / ИЛО. Блиновская, Г.С. Баласанянц, И.Я. Семенцов, E.H. Туркин // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. -С. 7.

138. Якубовяк В. Рекомендации rio снижению заболеваемости туберкулезом среди населения с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции /

139. B. Якубовяк, А. Коробицын // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 4. - С. 4063.

140. Якубовяк В., Фролова О.П., Коробицын А. // Материалы 14-го Международного Конгресса по легочным болезням (Москва, 22-26 июня 2004).-М., 2004.-№238.

141. Bock N.N., Reichman L.B. // Seminars in respiratory and critical med. 2004. - Vol. 24, № 3. - P. 337-344.

142. Bock N.N. Few opportunities found for tuberculosis prevention among the urban poor / N.N. Bock, J.E. McGowan, H.M. Blumberg // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1998. - Vol. 2, № 2. - C. 124-129.

143. Bonifachich E. Childhood tuberculosis and infection with the human immunodeficiency virus: BCG immunization for HIV-seropositive newborns / E. Bonifachich // Pediat. Pulmonol. 1997. - Suppl. N 16. - С. 157-159.

144. Borgdorff Martien W. Tuberculosis infection and HIV incidence in Africa / M. W. Borgdorff, К. P Senkoro., J.T. Boerme // Lancet. 1996. - № 9043.1. C.1743.

145. Can ТВ patients really perceive their health conditions? / Ilic M. et al. // Eroup. Resp. J. 2005. - Suppl. 40. - Vol. 26. - P. 2688.

146. CDC. Nosocomial Transmission of Multidrag-Resistant Tuberculosis to Health-care workers and HIV-infected Patients in an Urban Hospital // MMWR. -1990.-Vol. 39.-P. 718-722.

147. Colvin M. HIV infection among patients with tuberculosis in KwaZu-lu/Natal, South Africa / M. Colvin, S.S. Abdool // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1998. - Vol. 2, № 2. - C. 172-174.

148. Daley C.L. // Tubercle. Lung Des. 1995. - Vol. 76, № 6. - P. 475476.

149. Dautzenberg B., Broussier P.M. // Rev. Mai. Respir. 1989. - Vol. 6, № l.-p. 3-4.

150. Demisse M. // Int. J. Tuberc. and Lung Dis. 2001. - Vol. 5, № 11.1. P. 85.

151. Dolin P.J., Raviglione M.C., Kochi A. // Bull. Wld Hlth Org. 1994. -Vol. 72, №2.-P. 213-220.

152. Epidemiological aspects of tuberculosis in the Padua Health District 1985-1996 / V. Baldo et al. // Eur. J. Epidemiol. 1998. - № 2. - P. 125-128.

153. Grange J.M. The global emergency of tuberculosis: What is the cause? / J.M. Grange, A.J. Zumla // Roy. Soc. Promot. Health. 2002. - Vol. 122, №2. - C. 78-81.

154. Harries A.D., Mäher D., Nunn P. // Bull. Wld Hlth Org. 1998. - Vol. 76, №6. -P. 651-662.

155. Harries A.D. TB/HIV. A. Clinical Manual / A.D. Harries, D. Maher. -Geneva, 1996.

156. HIV and TB: cost implications of rapid rises in a previously low incidence area / B. Goopiu et al. // Eroup. Resp. J. 2004. - Vol. 28, Suppl. 48. -P. 1237.

157. HIV counseling and testing of TB patients in Chicago, 1996 / B. Winston et al. // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 2000. - 4, № 2. - Suppl. 1. -C. 99.

158. Hopewell Ph. C. //Thorax. 1989.-Vol. 44, № 12.-P. 1038-1044.

159. Hopewell Ph.C. // Semin. Respir. Infect. 1989. - Vol. 4, № 2. - P. 7374; 111-122.

160. Human immunodeficiency virus-related tuberculosis and primary drug resistance in Bangkok, Thailand / J. Punnotok et al. // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 2000. - Vol. 4, № 6. - C. 537- 543.

161. Impact of HIV in tuberculosis in cidents in year 2001 in Piemont region (Italy) / J. Baussano et al. // Eroup. Resp. J. 2004. - Vol. 28, Suppl. 48. -P. 1240.

162. Impact of human immunodeficiency virus infection on the outcome of treatment and survival of tuberculosis patients in Mwanza, Tanzania / J. van den Broek et al. // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1998. - Vol. 2, № 7. - C. 547552.

163. Incidence of pulmonary tuberculosis and HIV coinfection in the province of Seville, Spain, 1998 / Mayoral Cortes J.M. et al. // Eur. J. Epidemiol. -2001.-Vol. 17, № 8. -C. 737-742.

164. Lienhardt C. Estimation of the impact of the human immunodeficiency virus infection of tuberculosis: Tuberculosis risks re-visited? / C. Lienhardt, L.C. Rodrigues // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1997. - Vol. 1, №3. -C. 196-204.

165. Madebo Tesfaye. HIV infection and malnutrition change the clinical and radiological features of pulmonary tuberculosis / Madebo Tesfaye, Nysaeter Gunnar, Lindtjorn Bernt // Scand. J. Infec. Diseases. 1997. - Vol. 29, №4. -C. 355-359.

166. Mu A. // Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 1998; Sep. - Vol. 21, № 9. - P. 526-527.

167. Narain J.P., Raviglione M.C., Kochi A. // Tuberc. Lung Dis. 1992. -Vol. 73.-P. 311-321.

168. Nuwaha F. High compliance in an ambulatory tuberculosis treatment programme in a rural community of Uganda / F. Nuwaha // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1999. - Vol. 3, № 1. - C. 79-81.

169. Okwume L.E. Poverty alleviation: A panacea in tuberculosis (TB) and human immunodeficiency virus (HIV) control / L.E. Okwume // Int. J. Tuberc. and Lung Disease.- 1999.-Vol. 3,№ 9.-Suppl. l.-C. 146-147.

170. Onorato I.M. Tuberculosis outbreaks in United States / I.M. Onorato // Int. J. Tuberc. and Lang Disease.-2000.-Vol. 4, № 12. P. 121-126.

171. Pankow W., Kohl F.V., von Wiehert P. // Internist. 1990. - Bd 31, №4. - S. 282-287.

172. Pinching A. //Tubercle. 1987. - Vol. 68, № 1. - P. 65-69.

173. Pitheu J.A. Tuberculosis 2000: problems and solutions / J.A. Pitheu // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1998. - Vol. 2, № 9. - P. 696-703.

174. Post F. A. et al. // Int. J, Tuberc. and Lung Disease. 1995. - 76, № 6.- C. 518 521.

175. Quinn Th.C. // Rev. Infect. Dis. 1989. - Vol. 11, Suppl. 2. - P. 379384.

176. Radiological features of pulmonary tuberculosis in 963 HIV-infected adults at three central african hospitals / E. Tshibwabwa-Tumba, A. Mwinga, J.O.M. Pobee, A. Zumla // Clin. Radiol. 1997. - 52, № 11. - C. 837-841.

177. Raviglione M.C. What is the current situation of TB/HIV / M.C. Ra-viglione // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1996. - Vol. 77 - Suppl. 2. - C. 13.

178. Raviglione M.C., Snider D., Kochi A. // J. A. M. A. 1995. - Vol. 273.- P. 220-226.

179. Raviglione M. et. al. // AIDS. 1997. - Vol. 11. - Suppl. B. - P. SI15-S123.

180. Richter C. et. al. // Int. J. Tuberc. and Lung Dis. 1995. - Vol. 77, № 6.-P. 510-517.138 i

181. H.L. Rieder, G.M. Cauthen, G.W. Comstock, D.W. Snider // Epidemiol. Rev. 1989. - Vol. 11. - P. 79-98.

182. Sharma S.K. HIV infection and tuberculosis / S.K. Sharma, J.N. Pande // Indian J. Chest Diseases and Allied Sei. 1994. - № 3 - P. 109-111.

183. Small P.M. et al. // N. Eng. J. Med. 1991. - Vol. 324. - P. 289-292.

184. Snider G.L. // Am. Rev. Respir. Dis. 1988. - Vol. 138, № 5. - P. 1101-1102.

185. Styblo K. // Kekkaku. 1990. - Vol. 65, № 6. - P. 429-438.

186. Szczuka I. Epidemiology of tuberculosis (TB) in Poland in period 1994-2003 /1. Szczuka, M. Korzeniewska-Kosela, J. Kus // Europ. Resp. J. 2005.- Suppl. 40. Vol. 26. - P. 1228.

187. Tanne J.H. // Br. Med. J. 1992. - Vol. 305, № 6847. - P. 209.

188. The bacteriology of pulmonary tuberculosis in a population with high human immunodeficiency virus seroprevalence / A.S. Karstaedt, N. Jones, M. Khoosal, H.H. Crewe-Brown // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1998. -№4.-P. 312-316.

189. The influence of social and economic factors on incidence of tuberculosis / V. Kuruc et al. // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl. 40. - Vol. 26. - P. 1230.

190. The pattern of tuberculosis in Queen Elizabeth Central Hospital, Blan-tyre, Malawi: 1986-1995 / A.D. Harries et al. // Int. J. Tuberc. and Lung Disease.- 1997. 1,№ 4.-C. 346-351.

191. Theuer Ch.P. // West. J. Med. 1989. - Vol. 150, № 6. - P. 700-704.

192. Transmission and dynamics of tuberculosis on generalized households / Juan P. Aparicio, A.F. Capurro, C. Castillo-Chavez // J. Theor. Biol. 2000. -Vol. 206,№3.-C. 327-341.

193. Tuberculose et infection VIH l'experience du programme national de entte antituberculeuse de Djibouti: 1990-1996 / E. Renoux et. al. // Med, Trop (France). 2002. - Vol. 62, №2. - C. 171 -176.

194. Tuberculosis and human immunodeficiency virus (HIV) infection in a pneumological center in Lisbon (1997-1998) / F. Guerreiro et al. // Int. J. Tu-berc. and Lung Disease. 1999. - Vol. 3, № 9. - Suppl. 1. - C. 195.

195. Tuberculosis and human immunodeficiency virus infection in West Burkina Faso: Clinical presentation and clinical evolution / J.E. Malkin et al. // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1997. - Vol. 1, № 1. - C. 68-74.

196. Tuberculosis control in refugee populations: A challenge to both relief agencies and National Programs / C. Kessler, M. Connolly, M. Levy, J. Porter, H.L. Rieder// Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1998. -№ 2. - P. 105-110.

197. Tuberculosis in Lorraine, France: Study of prognostic factors / C. Rabaud et al. // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1997. - 1, № 3. - C. 246249.

198. Tuberculosis in the inner city: Impact of a continuing epidemic in the 1990s / Mark J. Sotir et al. // Clin. Infec. Diseases. 1999. - Vol. 29, № 5. -C. 1138-1144.

199. Tuberculosis infection and disease among persons seeking social services in New York City / Schluger N.W. et. al. // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1997. - 1, № l.-C. 31-37.

200. Wilkinson D. // Cochrane Database Syst. Rev. 2000. Morbid. Mortal. Wkly Rep. - № 4. - CD000171.