Клинико-лабораторные особенности пиелонефрита у детей раннего возраста в зависимости от антенатального анамнеза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Галеева, Асия Вакивовна

• Галеева, Асия Вакивовна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Галеева, Асия Вакивовна

ВВЕДЕНИЕ.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3. АНАЛИЗ ГЕНЕАЛОГИЧЕСКИХ, БИОЛОГИЧЕСКИХ И СОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ

РАННЕГО ВОЗРАСТА.

• ) \ ; , '

4. ОСОБЕННОСТИ ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

С УЧЕТОМ АНТЕНАТАЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ.

4.1.Клинико-лабораторная характеристика пиелонефрита у детей раннего возраста с учетом антенатального инфицирования.

4.2.Состояние парциальных функций почек и метаболических процессов при пиелонефрите у детей раннего возраста с учетом антенатального инфицирования.

4.3. Структура и резистентность возбудителей пиелонефрита у детей раннего возраста с учетом антенатального инфицирования.

5. ФЕРМЕНТУРИЯ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ АКТИВНОСТИ ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.

6. ОПТИМИЗАЦИЯ ПОДХОДОВ К ТЕРАПИИ ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторные особенности пиелонефрита у детей раннего возраста в зависимости от антенатального анамнеза»

Актуальность проблемы Инфекции мочевой системы относят к наиболее распространенным бактериальным инфекциям в педиатрической практике, особенно у детей раннего возраста, среди которых эта патология встречается чаще, чем острая респираторная инфекция [16,17,24,60,65,84,164]. Высокая распространенность с неуклонным нарастанием частоты ИМС в детской популяции, склонность к рецидивирующему течению с развитием необратимых повреждений паренхимы почек и формированием хронической почечной недостаточности внимания к [24,47,50,131,164] данной проблеме диктуют необходимость Однако пристального [16,49,60,84]. актуальность проблемы пиелонефрита у детей раннего возраста обусловлена не только его высокой распространенностью, но и большой вариабельностью клинической картины заболевания, сложностью диагностики и редким наступлением полного излечения [17,46,65,76,94,140,154,161,163,196]. Неоднозначны данные о структуре возбудителей [103,104,120,204] и факторах риска развития пиелонефрита [17,44,84,96,99,120,132,206], затрудняющих характерно большое число клинических масок, крайне своевременную постановку диагноза в раннем возрасте [17,26, 46, 65,204.]. Успешное лечение и профилактика пиелонефрита невозможны без тщательного изучения факторов, способствующих развитию и прогрессированию заболевания. Между тем, лишь единичные работы посвящены выявлению факторов риска развития пиелонефрита именно в раннем возрасте, поскольку многие изученные факторы являются универсальными для детей как раннего, так и старшего возраста [44,60]. Среди таких факторов давно известна роль матери, страдающей ИМС и непосредственно передающей патогенную микрофлору ребенку, иногда даже путем внутриутробного инфицирования плода [4,121]. Однако до настоящего времени не установлены особенности клинической картины, лабораторных показателей, структуры и резистентности возбудителей пиелонефрита у детей раннего возраста, рожденных от инфицированных матерей вне зависимости от вида инфекции. Оптимизация подходов к диагностике и лечению пиелонефрита у детей раннего возраста остается одной из актуальнейших задач нефрологии на современном этапе. Это связано с изменением структуры и резистентности возбудителей, выявлением новых патогенетических механизмов развития заболевания, отсутствием доказательных критериев длительности противоречили вной терапии. Все вышеизложенное и определяет актуальность выбранной темы исследования. Решение указанных проблем позволит установить именно те факторы риска, которые способствуют развитию заболевания в раннем возрасте, выявить особенности пиелонефрита с учетом этих факторов и оптимизировать подходы к диагностике и лечению заболевания. Цель исследования На основании выделения ведущих факторов риска развития пиелонефрита у детей раннего возраста и анализа особенностей клинической картины заболевания разработать рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения. Задачи исследования l.Ha основании изучения генеалогического, социального и биологического анамнеза установить факторы, определяющие развитие пиелонефрита в раннем возрасте. 2. Изучить особенности клинико-лабораторных проявлений пиелонефрита, структуры и резистентности возбудителей, парциальных функций почек и метаболических процессов у детей раннего возраста с учетом антенатального инфицирования.3. Изучить возможности использования значений ферментурии (ЛДГ, ГГТ, ЩФ) в зависимости от активности пиелонефрита у детей раннего возраста. 4. Оценить клиническую и лабораторную эффективность терапии активной фазы пиелонефрита у детей раннего возраста с включением современных метаболических (корилип) и фитотерапевтических (канефрон) препаратов. Научная новизна исследования На основании проведенного анализа генеалогических, социальных и биологических факторов риска установлено различие причин формирования пиелонефрита у детей раннего и старшего возраста. Показана ведущая роль антенатального инфицирования матери в развитии пиелонефрита у детей раннего возраста. Впервые установлены клинико-лабораторные особенности пиелонефрита у детей, рожденных от инфицированных матерей. Показано, что пиелонефрит у детей, рожденных от инфицированных матерей, начавшись на 1-ом году жизни, имеет неблагоприятное затяжное течение с развитием ранних рецидивов. Высокая частота ассоциаций возбудителей в моче и сопутствующих бактериальных внутриклеточных инфекций {C,trachomatisb U.urealiticitm, M.hominis genitaliam), нетипичный характер микрофлоры с её высокой резистентностью делают сложным лечение таких детей и являются причиной неэффективной терапии. Впервые показатели ферментурии использованы для определения активности пиелонефрита у детей раннего возраста. Установлены различные изменения ЛДГ, П Т и ЩФ в моче на этапах развития заболевания: активная фаза стихание ремиссия. Показано, что нормализация показателей ЛДГ в моче происходила до. окончания воспалительного процесса, тогда как показатели ЩФ в моче возвращались к контрольным значениям только в период клинико-лабораторной ремиссии. Уровень ГГТ в моче длительно сохранялся повышенным после наступления ремиссии заболевания и

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Галеева, Асия Вакивовна

ВЫВОДЫ

1. Одним из ведущим фактором риска, способствующим развитию пиелонефрита в раннем возрасте, является инфицирование матери во время беременности бактериальными и вирусными инфекциями - U.urealiticum (28%), C.trachomatis (26%), Herpesviridae (17%) или микст-инфекции (31%) с развитием у женщины инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы (33%), нарушением образования околоплодных вод (55%), угрозой прерывания беременности (38%) и рождением ребенка с задержкой внутриутробного развития (39%).

2. Инфицирование матери во время беременности приводило к высокой частоте инфицирования детей бактериальными внутриклеточными возбудителями (71%) - C.trachomatis (36%), бактерии рода Mycoplasmataceae (48%) и развитию пиелонефрита на 1-ом году жизни (72%). У детей, рожденных от матерей, не имевших инфкции во время беременности, в моче выявлялась только U.urealiticum (8%), а дебют заболевания в 55% случаев приходился на возраст старше 1 года.

3. Для пиелонефрита у детей раннего возраста, рожденных от инфицированных матерей, было характерно длительное течение заболевания (20,0±1,2 дня) с продолжительным периодом лихорадки (10,1±0,3 дня), высокой лей-коцитурией (58,7±3,5 тыс/мл) и ферментурией (ГТТ - 123,9±3,5 и ЩФ -62,3±1,9 МЕ/г креатинина), нарушением процессов реабсорбции в канальцах, оксалатно-уратной кристаллурией и высокой частотой аэробных факультативных грамположительных кокков (41%) и ассоциаций возбудителей в моче (45%).

4. Установлена высокая резистентность основных возбудителей пиелонефрита у детей, рожденных от инфицированных матерей, к наиболее часто применяемым антибактериальным препаратам: E.coli к «защищенным» пе-нициллинам (50%), цефалоспоринам III поколения (25%-50%), фуразидину (100%); аэробных факультативных грамположительных кокков к оксацилли-ну (60%), амоксициллину (100%), нитрофурантоину (50%). ч

5. Определение ферментов в моче у детей раннего возраста с пиелонефритом является доступным и неинвазивным методом диагностики, который не только характеризует повреждение канальцевого аппарата почек с нарушением их функции, но и является показателем активности заболевания, определяющим терапевтические и диагностические мероприятия. 6. Совместное использование фитотерапевтичекого препарата Канефрон® Н и метаболического комплекса Корилип («Альтфарм», Россия), наряду с антибактериальной терапией, в лечение активной фазы пиелонефрита у детей раннего возраста способствовало быстрой ликвидации клинических проявлений заболевания, активности воспалительного процесса и мочевого синдрома, уменьшало ферментурию, оксалатно-кальциевую кристаллурию и улучшало процессы канальцевой реабсорбции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Дети, рожденные от матерей, инфицированных бактериальными и вирусными внутриклеточными возбудителями (С. trachomatis, U.urealiticum, М.hominis & genitalium, Herpesviridae) должны входить в группу высокого риска по развитию пиелонефрита на 1 году жизни с обязательным проведением динамического наблюдения в поликлинике.

2. При развитии пиелонефрита у детей 1-го года жизни, особенно рожденных от инфицированных матерей, в комплекс современных диагностических мероприятий необходимо включать обязательное обследование на внутриклеточные инфекции {С.trachomatis, U.urealiticum, М.hominis & genitalium) с выделением ДНК-возбудителя в моче методом ПЦР.

3. У детей 1-го года жизни, особенно рожденных от инфицированных матерей, необходим индивидуальный подход к назначению антибактериальных препаратов с уютом этиологии заболевания и чувствительности возбудителей к антибактериальным препаратам, поскольку стандартный протокол лечения является неэффективным.

4. Нормализация уровня ЩФ в моче у детей с активной фазой пиелонефрита с в 1-6 мес - <22 МЕ/г креатинина, в 6-12 мес - <20 МЕ/г креатинина ив 1-3 года - <15 МЕ/г креатинина) характеризует наступления ремиссии пиелонефрита и является одним из критериев, определяющих длительность антибактериальной терапии. Повышенный уровень ГГТ в моче у детей с пиелонефритом (в 1-6 мес >69 МЕ/г креатинина, от 6 мес до 3 лет >53 МЕ/г креатинина) в период реконвалесценции пиелонефрита отражает сохраняющееся нарушение функции проксимальных канальцев и определяет длительность противо-рецидивной и антиоксидантной терапии. Повышенный уровень ГГТ в моче в период ремиссии заболевания (см. выше), служит маркером латентно текущего воспалительного процесса и показанием для углубленного обследования больных детей.

5. В лечение активной фазы пиелонефрита у детей раннего возраста, особенно у больных, имеющих канальцевые и оксалатно-кальциевые нарушения, необходимо одновременно включать современный фитотерапевтический препарат Канефрон® Н («Bionorica», Германия) и метаболический комплекс Корилип («Альтфарм», Россия). Препараты следует назначать с первых дней лечения, одновременно с антибактериальной терапией: Корилип в течение 10 дней per rectum по V2 свечи 1 раз в день у детей до 1 года, по Vi свечи 2 раза в день у детей 1-3 лет; Канефрон в течение 4-6 недель по 10 кап 3 раза в день у детей до 1 года, по 15 кап 3 раза в день у детей 1-3 лет. i i , f ' 4

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Галеева, Асия Вакивовна, 2007 год

1. Авцын А.П. Микроэлементозы человека / А.П. Авцын, A.A. Жаворонков, М.А. Риш, Л.С. Строчкова. М.: Медицина, 1991. - 495 с.

2. Амосов A.B. Растительный препарат Канефрон в урологической практике / A.B. Амосов //Врач. 2000. - №6. - С.36.

3. Аничкова И.В. Опыт применения препарата Канефрон-Н у детей с вторичным хроническим пиелонефритом / И.В. Аничкова, Т.В. Карпова, М.И. Левченко // Материалы V Российского конгресса по детской нефрологии. Воронеж, 2006. - С.16-17.

4. Анкирская A.C. Внутриутробная бактериальная инфекция плода и новорожденного / A.C. Анкирская, Б.Л. Гуртовой, И.П. Елизарова // Акуш. и гинекол. 1989. - №5. - С.70-77.

5. Арьев А.Л. Терапевтические аспекты тубуло-интерстициального нефрита / А.Л. Арьев // Нефрологический семинар-96. С-Петербург: ТНА, 1996.-С. 34-40.

6. Баткаев Э.А. Урогенитальный хламидиоз: Учебное пособие / Э.А. Баткаев, Е.В. Липова. М.: РМАПО, 2000. - 41 с.

7. Бейли P.P. Пиелонефрит /P.P. Бейли // Руководство по нефрологии /под ред. Дж.А. Виттворт, Дж.Р.Лоренса. М.: Медицина, 2000. - С.246-261.

8. Ю.Борисов И.А. Пиелонефрит /И.А. Борисов // Нефрология: Руководство для врачей /под ред. И.Е.Тареевой. М.: Медицина, 2000. - С.383-399.

9. Брагина Е.Е. Структурно-функциональные особенности жизненного цикла хламидий in vivo / Е.Е. Брагина, Т.А. Дмитриев, В.И. Кисина // Вестник дерматол. и венерологии. 1995. - №6. - СЛ 8-21.

10. Бржезовский М.М. Методологические аспекты изучения факторов риска неинфекционных заболеваний у детей / М.М. Бржезовский // Педиатрия. 1990. - №3. . р.67-72.

11. Бухарин О.В. Клинико-микробиологическое обоснование ранней диагностики пиелонефрита у детей / О.В. Бухарин, A.A. Вялкова, В.А. Гриценко // Рос.педиатрический журнал. 2003. - №2. - С.42-47.

12. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированные синдромы и болезни в детском возрасте / Ю.Е. Вельтищев. М.: Медицина, 1996. - 184 с.

13. Вельтищев Ю.Е. Научные и организационные принципы современной педиатрии / Ю.Е. Вельтищев, JI.C. Балева // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1997. - №5. - С.6-15.

14. Вельтищев Ю.Е. Профилактическая и превентивная нефрология: Лекции для врачей / Ю.Е. Вельтищев, М.С. Игнатова. М., 1996. - 61 с.

15. Вербицкий В.И. Особенности течения, клиники, диагностики и лечения некоторых заболеваний органов мочевой системы у детей раннего возраста / В.И. Вербицкий, О.Л. Чугунова, Яковлева C.B. и др. // Педиатрия. -2002. №3. - С.4-9.

16. Волкова М.А. Основные представления об интерферонах /М.А. Волкова // Гематол. и трансфузиол. 1999. - Т.4, №4. - С.32-36.

17. Воробьев A.A. Дисбактериозы актуальная проблема медицины /Воробьев A.A., Абрамов H.A., Бондаренко В.М., Шендеров Б.А. // Вестн. Рос. АМН.- 1997. - №3. - с.4-7.

18. Воронцова Е.С. Этиология и структура инфекций мочевыводящих путей у детей / Е.С.Воронцова, Т.Н.Сергеева, Т.Н.Кузьмина и др. // Материалы VI Российского конгресса по детской нефрологии. М., 2007. -С.49-50.

19. Вострикова М.В. Оптимизация диагностики инфекции мочевой системы у детей / М.В.Вострикова, А.А.Вялкова, В.А.Гриценко // Материалы VI Российского конгресса по детской нефрологии. М., 2007. - С.50-51

20. Вретлинд А. Клиническое питание / Вретлинд А., Суджян А. -Стокгольм-Москва: Interword AB. 1990. - 352 с.

21. Вялкова A.A. Роль факторов предрасположения в формировании и хронизации тубуло-интерстициального нефрита у детей: автореф. дис. д-ра мед. наук /A.A. Вялкова. М., 1989. - 48 с.

22. Вялкова A.A. Микробиологические критерии бактериурии у детей с латентным пиелонефритом / A.A. Вялкова, О.В. Бухарин, В.А. Гриценко и др. // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1996. - №6. - С. 54-59.

23. Вялкова A.A. Современные представления об этиологии микробно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы у детей // A.A. Вялкова, О.В. Бухарин, В.А. Гриценко // Нефрология и диализ. 2001. - Т.З, №4. - С.463-469.

24. Вялкова A.A. Распространенность, структура и факторы риска инфекции мочевой системы у детей промышленного города / A.A. Вялкова, Л.М. Гордиенко, Л.Ю. Попова и др. // Нефрология и диализ. 2001. - Т.З, №4. - С.486-487.

25. Гасилина Е.С. Пиелонефрит у детей раннего возраста / Е.С. Гасили-на, Г.А. Маковецкая, Л.И. Мазур // Материалы III Российского конгресса педиатров-нефрологов России. С-Пб, 2003. - С.99-100.

26. Гельдт В.Г. Диагностика пороков мочевыделительной системы у новорожденных и грудных детей / В.Г. Гельдт, Г.И. Кузовлева / Педиатрия. -2006. -№1.-С.87-94.

27. Гордиенко Л.М. Клинико-микробиологические подходы к ранней диагностике пиелонефрита у детей: автореф. дис. . канд.мед.наук /Л.М. Гордиенко. Оренбург, 1995. - 24 с.

28. Гриценко В.А. Факторы риска развития пиелонефрита у детей / В.А. Гриценко, О.В. Бухарин, А.А. Вялкова // Российский вестник педиатрии и перинатологии. 1999. - №6. - С.34-40.

29. Гриценко В.А. Механизмы уропатогенности бактерий / В.А. Гриценко, Д.Г. Дерябин, Ю.А. Брудастов, О.В. Бухарин // Журн. микробиол. -1998. №6. - С.93-98.

30. Гриценко В.А. Патогенетическое обоснование клинико-микроби-ологической классификации пиелонефрита у детей / В.А. Гриценко, А.А. Вялкова, О.В. Бухарин // Рос.вестн.перинат. 1997. - №5. - С.43-48.

31. Деревянко И.И. Осложненные инфекции мочевыводящих путей: диагностика и лечение / И.И. Деревянко // Consilium medicum. 2003. - Т.5, №7. - С.376-380.

32. Дикова Н.С. Распространенность заболеваний почек и мочевыводящих путей / Н.С. Дикова, А.В. Папаян // Материалы III Российского конгресса педиатров-нефрологов России. С-Пб, 2003. - С. 103-104.

33. Длин В.В. Частота выявления хламидийной и микоплазменной инфекции у детей с различными нефропатиями / В.В. Длин, О.В. Видута, В.М. Белостоцкий // Материалы 1-го конгресса педиатров-нефрологов России. СПб, 1996. - С.143-144.

34. Дмитриев Г.А. Н Наиболее распространенные урогенитальные инфекции: диагностика и терапия /Г.А. Дмитриев // Consilium medicum. 2003. -Т.5. - №7. - С.385-388.

35. Дмитриев Г.А. Урогенитальная хламидийная инфекция. Подходы к терапии / Г.А. Дмитриев // Инфекции, передаваемые половым путем. 2002. -№2. - С.21-24.

36. Евсюкова И.И. Актуальные проблемы диагностики и лечения внутриутробной хламидийной инфекции / И.И. Евсюкова, Л.И. Королева // Педиатрия. 2003. - №2. - С.82-87.

37. Захарова И.Н. Эмпирический выбор антимикробных препаратов при инфекции мочевой системы у детей / И.Н. Захарова, H.A. Коровина // Антибиотики и химиотерапия. 2001. - Т.46, №3/1. - С.4-8.

38. Зыкова Л.С. Особенности пиелонефрита у детей грудного возраста / Л.С. Зыкова, Э.М. Тухватуллина, О.В. Мотыженкова, O.K. Любимова // Рос. педиатрический журнал. 2003. - №2. - С.8-10.

39. Игнатова М.С. Дискуссионные вопросы статьи Ю.Е.Малаховского и соавт. «О некоторых подходах к диагностике и терапии инфекций мочевы-водящих путей у детей» / М.С. Игнатова // Педиатрия. 1998. - №3. - С.104-106.

40. Игнатова М.С. Особенности патологии почек у детей /М.С. Игнатова // Нефрология: Руководство для врачей /под ред И.Е. Тареевой. М.: Медицина, 2000. - С.494-508.

41. Игнатова М.С. Теоретические и практические проблемы нефрологии на II конгрессе Международной ассоциации педиатров-нефрологов /М.С. Игнатова // Нефрология и диализ. 1999. - Т.1, №1. - С.85-86.

42. Игнатова М.С. Характеристика заболеваний органов мочевой системы у детей на рубеже XX и XXI веков / М.С. Игнатова // Материалы III Российского конгресса педиатров-нефрологов России. С-Пб, 2003. - С.6-13.

43. Игнатова М.С. Детская нефрология: руководство для врачей 2-е изд., перераб. и доп. / Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Л.:Медицина, 1989. - 456 с.

44. Игнатова М.С. Вопросы эпидемиологии заболеваний органов мочевой системы у детей / М.С. Игнатова, Вельтищев Ю.Е., Калинина А.А. и др. //Вопр.охр.мат. 1979. -№12. - С.28-32.

45. Игнатова М.С. Первые шаги в детской эконефрологии / М.С. Игнатова, В.В. Длин, Е.А. Харина и др. // Рос вестн перинатол и педиатр. 1994. -№1.-с. 31-33.

46. Игнатова М.С. Новости педиатрической нефрологии с Международного конгресса нефрологов (Берлин, 2003) / М.С. Игнатова, Л.С. Прихо-дина, М.Е. Аксенова и др. // Рос.вестник перинатол. и педиатрии. 2004. -№1. - С.47-50.

47. Калугина Г.Б. Хронический пиелонефрит / Г.Б. Калугина, Н.С. Клушанцева, Л.Ф. Шехаб. М.: Медицина, 1993. - .с.

48. Кетебаева З.Б. Морфологические изменения почек новорожденных от матерей с нефропатией беременных / З.Б. Кетебаева, Т.В. Сергеева // Материалы V Российского конгресса по детской нефрологии. Воронеж, 2006. -С.104-105.

49. Кисина В.И. Урогенитальные инфекции: современное состояние проблемы / В.И. Кисина // Consilium medicum. 2001. - Т.З, №7. - С.307-310.

50. Ключников С.О. Применение фитопрепарата Канефрон в комплексной терапии пиелонефрита у детей дошкольного возраста / С.О.Ключников,

51. М.М.Гаджиалиева // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициоло-гии.-2007.-том 4.1. С.51-54.

52. Козлова В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий /Козлова В.И., Пухнер А.Ф. М.:Медицина, 1995. - 240 с.

53. Коломеец НЛО. Новый подход к диагностике инфекций мочевыво-дящих путей /Коломеец НЛО., Аверьянова Н.И. // Современные методы диагностики и лечения и детской нефрологии и урологии / Материалы II Российского конгресса. М., 2002. - С.116.

54. Коровина H.A. Диагностическое значение лабораторных и инструментальных методов исследования при пиелонефрите у детей раннего возраста / Коровина H.A., Астафьева А.Н., Машковцева А.И. // Педиатрия. -1993. -№3.- с. 89-94.

55. Коровина H.A. Диагностика и лечение пиелонефрита у детей: пособие для врачей. 4-е изд., испр. и доп. / H.A. Коровина, И.Н. Захарова, Э.Б. Мумладзе, Л.П. Гаврюшова. - М., 2003. - 71 с.

56. Кузнецова A.A. Осморегулирующая функция почки и экскреция с мочой простогландина Е2 при остром пиелонефрите у детей / A.A. Кузнецова, Ю.В. Наточин // Педиатрия. 2002. - №2. - С. 13-17.

57. Кузьмин В.Н. Современные аспекты диагностики и лечения хлами-дийной инфекции в акушерско-гинекологической практике / В.Н. Кузьмин // Consilium medicum. 2003. - Т.5, №3. - С.159-162.

58. Кулакова E.H. Спектр возбудителей инфекции мочевой системы у детей раннего возраста / E.H. Кулакова, T.JI. Настаушева, JI.H. Луканкина и др. / Материалы V Российского конгресса по детской нефрологии. Воронеж, 2006. - С. 125-126.

59. Лекции международной нефрологической школы Европейской ассоциации педиатров-нефрологов (ESPN). СПб.: Изд-во СПбГПМА, 2004. -292 с.

60. Литвин А.Ю. Микроальбуминурия: методы определения и клиническое значение / А.Ю. Литвин // Consillium medicum. 2002. - №3. - С. 13.

61. Логвинова И.И. Состояние почек у новорожденных из группы высокого риска / И.И. Логвинова, Л.И. Ипполитова, Е.А. Усачева, М.В. Буданова // Материалы II съезда педиатров-нефрологов России. М., 2000. - С.97.

62. Лопаткин H.A. Неосложненные и осложненные инфекции мочевых путей: принципы антибактериальной терапии / H.A. Лопаткин, H.A. Деревян-ко // РМЖ. 1997. - №24. - С. 1579-1589.

63. Лукьянов A.B. Инфекции мочевой системы у детей от Вальтера Бирка до наших дней / A.B. Лукьянов, В .Т. Долгих, A.A. Турица // Нефрология и диализ. - 2006. - Т.8, №3. - С.272-278.

64. Лупан И.Н. Клинико-иммунологическая характеристика различных форм пиелонефрита, ассоциированного с хламидийной инфекцией у девочек: автореф. дис. . канд.мед.наук /И.Н. Лупан. Челябинск, 1997. - 24 с.

65. Лучанинова В.Н. Роль хламидийной и уреамикоплазменной инфекции при заболеваниях органов мочевыводящей системы у детей / В.Н. Лучанинова, Е.Г. Агапов, Е.В. Рыбина // Нефрология и диализ. 2001. - Т.З, №4. -С.488.

66. Малиновская В.В. Новый отечественный комплексный препарат Виферон и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционной патологии / В.В. Малиновская // Рос.вестник перинатол. и педиатрии. 1999.- №3. С.36-43.

67. Малкович A.B. Причины формирования хронического пиелонефрита и методы его диагностики / А.В.Малкович, В.А.Гаврилова, М.Б.Сагалович и др. // 2007. - №1. С.37-40.

68. Мальцева Е.С. Клиническое значение микоплазменной инфекции при хронических пиелонефритах у детей: автореф. дис. . канд.мед.наук /Е.С. Мальцева. Казань, 1996. - 23 с.

69. Мартынович H.H. Катамнез детей, перенесших инфекцию мочевы-водящих путей на первом году жизни / H.H. Мартынович, В.Г. Саватеева, Э.К. Батараева / Материалы II съезда педиатров-нефрологов России. М., 2000.-С.106.

70. Намазова Л.С. Роль цитокинов в формировании аллергических реакций у детей / Л.С. Намазова, В.А. Ревякина, И.И. Балаболкин // Педиатрия.- 2000. №1. - С.56-67.

71. Нежданова М.В. Диагностические возможности теста на микроальбуминурию у детей с лейкоцитурией / М.В. Нежданова, Т.В. Сергеева, Е.Ф. Московская // Нефрология и диализ. 2005. - Т.7, №2. - С. 153-156.

72. БЗ.Обыночная Е.Г. Состояние клеточного энергетического обмена при пиелонефрите у детей / Е.Г. Обыночная, Н.А. Коровина, И.Н. Захарова, Э.Б. Мумладзе // Материалы III конгресса педиатров-нефрологов России. СПб., 2003. - С.138-139.

73. Омолоева Т.С. Характеристика часто рецидивирующих форм хронического пиелонефрита у детей / Т.С. Омолоева, В.Г. Савватеева, Н.Е. Ко-пылова и др. // Материалы II съезда педиатров-нефрологов России. М., 2000. - С.33-34.

74. Ориэл Дж.Д. Хламидиозы: пер. с англ. / Дж.Д. Ориэл, Дж.Л. Риджу-эй. М.: Медицина, 1986. - 244 с.

75. Падейская Е.Н. Артротоксичность хинолонов и фторхинолонов в эксперименте: характер поражений и возможный механизм действия. Обзор литературы / Е.Н. Падейская // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - Т.45, №8.-С.36-41.

76. Падейская Е.Н. Антимикробные препараты группы фторхинолонов в клинической практике / Е.Н. Падейская, В.П. Яковлев. М., 1998. - 352 с.

77. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста: Руководство для врачей /Папаян А.В., Савенкова Н.Д. С-Пб.: SOTIS, 1997.-718 с.

78. Педиатрия: клинические рекомендации /под ред. А.А.Баранова. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. 272 с.

79. Перепанова Т.С. Неосложненная инфекция мочевых путей / Т.С. Перепанова, Ю.В. Кудрявцев, П.Л. Хазан // Consilium medicum /Приложение «Урология». 2002. - С.5-9.

80. Перепанова Т.С. Растительный препарат Канефрон в лечении и профилактике инфекций мочевых путей / Т.С. Перепанова, П.Л. Хазан // Врачебное сословие. 2005. - №5. - С.44-46.

81. Петроченкова Н.А. Клинические особенности течения хламидийной инфекции у детей 1-го года жизни / Петроченкова Н.А., Нефедова Н.К., Федоров Г.Н., Тихонов В.Г. // Рос.педиатр, журнал. 2001. - №3. - С.49-50.

82. Петрушина А.Д. Состояние функции почек у новорожденных от матерей с гестозами беременности / А.Д. Петрушина, H.H. Михеева, J1.A. Мальченко, Д.Р. Чистяков // Материалы II съезда педиатров-нефрологов России. -М., 2000.-С.98.

83. Прахин Е.И. Оксалатно-кальциевый нефролитиаз в детском возрасте / Е.И. Прахин, М.Ю. Реушев; C.B. Бороздин, JI.C. Эверт // Педиатрия. -2004. №2. - С.67-70.

84. Протоколы диагностики и лечения заболеваний органов мочевой системы у детей, используемые в ГУЗ «Областная клиническая больница №1» г.Воронежа. Воронеж, 2005. - 44 с.

85. Пытель Ю.А. Растительный препарат Канефрон в урологической практике / Ю.А. Пытель, A.B. Амосов //Лечащий врач. 1999. - №6. - С.38-39.

86. Ракитянская И.А. Роль мононуклеаров в поражении нефрона у больных с хроническим гломерулонефритом / И.А. Ракитянская, С.И. Рябов // Нефрология. 1998. - Т.2, №1. - С.30-36.

87. Сабирова A.B. Патология мочевыделительной системы у новорожденных / А.В.Сабирова, А.М.Волянский, А.В.Якимова и др. // Материалы VI Российского конгресса по детской нефрологии. М., 2007. - С.99-100.

88. Савельева О.В. Состояние функций почек при антибактериальной терапии пиелонефрита у детей / О.В. Савельева, H.A. Коровина, И.Н. Захарова // Материалы III Российского конгресса педиатров-нефрологов России. -С-Пб, 2003.-С. 153.

89. ЮО.Савенкова М.С. Врожденный хламидиоз: клиника и катамнестиче-ское наблюдение / М.С. Савенкова, Т.М. Парамонова, Л.Ю. Неижко // Педиатрия. 2004. - №1. - С.42-46.

90. Самсыгина Г.А. Характеристика микробной колонизации новорожденных с перинатальной патологией / Г.А. Самсыгина, Е.Г. Бонн // Педиатрия. 1988.-№8.-С. 18-20.

91. Сафина А.И. Клинико-патогенетическая роль бактериальных и вирусных инфекции в развитии и ипрогрессировании пиелонефрита у детей: автореф. дис. . д-ра мед.наук /А.И. Сафина. Н.Новгород, 2005. - 46 с.

92. Сенцова Т.Б. Эффективность применения фитотерапии у детей с обструктивным пиелонефритом / Т.Б. Сенцова, П.К. Яцык, С.Н. Зоркин и др. // Педиатрия. 1994. - №2. - С.78 - 80.

93. Сергеева K.M. Распространенность и факторы риска болезней почек у детей / K.M. Сергеева // Нефрология. 1998. - Т.2, №1. - С.25-29.

94. Серова Г.А. Инфекция мочевой системы у детей / Г.А. Серова, С.С. Паунова // Нефрология и диализ. 2007. - Т.9, № 1. - С.86-91.

95. Силина Э.М. Пиелонефрит у новорожденных и детей первого года жизни. Вопросы этиологии и патогенеза, клиника и течение: автореф. дис. . д-ра мед.наук /Э.М. Силина. М., 1971. - 34 с.

96. Синчихин С.П. Урогенитальный хламидиоз у девочек: особенности клиники, диагностики, диспансерного наблюдения: автореф. дис. . канд. мед. наук /С.П. Синчихин. Астрахань, 2000. - 22 с.

97. Синякова JLA. Ошибки в диагностике и лечении инфекций мочевой системы / Л.А.Синякова, И.В.Косова // Медицинский вестник. 2007. -№6.-С. 16.

98. Страчунский Л.С. Состояние антибиотикорезистентности в России / Л.С. Страчунский // Клиническая фармакология и терапия. 2000. - №2. -С.6-9.

99. Страчунский Л.С. Антибактериальная терапия инфекций мочевы-водящих путей у детей / Л.С. Страчунский, А.Н. Шевелев // Детский доктор. -2000. №5. - С.32-34.

100. Сукало A.B. Применение препарата Канефрон в комплексной терапии инфекций мочевой системы у детей / A.B. Сукало, С.А. Крохина, Н.И. Тур //Медицинские новости. 2004. -№11.- С.84-86.

101. Съемщикова Ю.П. Особенности клинических проявлений и течения урогенитального хламидиоза у девочек с хроническими нефрологическими заболеваниями: автореф. дис. . канд. мед. наук /Ю.П. Съемщикова. -М., 1998.-28 с.

102. Талалев C.B. Морфологические основы адаптации почки в условиях экспериментальной патологии /C.B. Талалев // Нефрология и диализ. -2003. Т5, №3. - С.244.

103. Теблоева JI.T. Вопросы классификации инфекций органов мочевой системы у детей / J1.T. Теблоева, В.И. Кириллов // Материалы III Российского конгресса педиатров-нефрологов России. С-Пб, 2003. - С.31-34.

104. Теблоева JI.T. Диагностика инфекций мочевыводящих путей у детей / JI.T. Теблоева, В.И. Кириллов // Материалы I Российского конгресса: Современные методы диагностики и лечения нефро-урологических заболеваний у детей М., 1998. - С.57-60.

105. Пб.Тютюник B.JI. Подготовка к беременности при инфекционной патологии репродуктивной системы женщин /B.JI. Тютюник // РМЖ. 2002. -Т.10, №18. - С.816-819.

106. Хаитов P.M. Основные принципы иммуномодулирующей терапии / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Аллергия, астма и клиническая иммунология. -2000. №1. - С.9-16.

107. Хергет Х.Ф. Комплексная терапия дисбиозов / Х.Ф. Хергет, X. Летцель, P.O. Петров // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997. -№6. - с.51-55.

108. Царегородцев А.Д. Актуальные проблемы детской нефрологии / А.Д. Царегородцев // Материалы III Российского конгресса педиатров-нефрологов России. С-Пб, 2003. - С.3-6.

109. Цыгин А.Н. К вопросу о протоколе лечения инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте / А.Н. Цыгин, С.Н. Зоркин, В.Н. Лучанинова // Материалы III Российский конгресс педиатров-нефрологов России. С-Пб, 2003. - С.34-38.

110. Челпаченко О.Е. Экспериментальное обосновании рациональной терапии пиелонефрита у детей под контролем персистенции возбудителя // автореф. дис. канд.мед.наук / О.Е. Челпаченко. Челябинск, 1993. - 23 с.

111. Чугунова O.JI. Клинические особенности, ранняя диагностика и лечение заболеваний почек у новорожденных детей: автореф. дисс. . канд.мед.наук / O.JI. Чугунова. М., 1995. - 27 с.

112. Чугунова O.JI. Применение энерготропных препаратов у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом / O.JI. Чугунова, С.В. Думова, В.И. Вербицкий // Материалы VI научного общества нефрологов России. М., 2005. - С.52-53.

113. Эрман М.В. Болезни мочевой системы у детей, клинико-социаль-ные аспекты: автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.В. Эрман. СПб., 1996. - 51 с.

114. Юрьева Э.А. Диагностический справочник нефролога / Э.А. Юрьева, В.В. Длин. -М.: «Оверлей», 2002.-96 с.

115. Яковлев С.В. Современные подходы к антибактериальной терапии инфекции мочевыводящих путей / С.В. Яковлев // Consilium medicum. 2001. - Т.З (7). - С.300-306.

116. Яцык П.К. Бактериальные инфекции мочевой системы у новорожденных детей / П.К. Яцык, Т.Б. Сенцова, Д.Т. Атаева и др. // Педиатрия. -1996.-№1.-С. 19-22.

117. Abu Daia J.M. Urinary tract infection in childhood. A practical approach and pediatric urologists point of view / J.M. Abu Daia, M.A. Al-Aaly, R. De Castro // Saudi. Med. J. 2000. - V.21 (8). - P.711-714.

118. Agrawal B. Effacts of antihypertensive treatment on qualitative estimates of microalbuminuria / B. Agrawal, K. Wolf, A. Berger et al. // J. Hum. Hypertension. 1996. - V.10. - P.551-559.

119. Andreu A. Rh-blood groups and recurrent urinary tract infections / A. Andreu, F. Fernandez//J. Infect. Dis. 1991. - V. 163. - P.681-682.

120. Baciulis V. Urinary tract infection / V. Baciulis, K. Verrier-Jones // ESPN Handbook / Ed. Cochat P. Basel, Switzerland: Novartis Pharma AG, 2002. - P.153-157.

121. Baier J. Induction of monocyte chemoattractant protein-1 by Mycoplasma hominis in respiratory epithelial cells / J. Baier, T.E. Kruger // J. Inves-tig. Med. 2000. - V.48 (6). - P.457-464.

122. Bajares D. Title Comparative study between roxithromycin and doxicy-cline in Mycoplasma and Chlamydia infections / D. Bajares, D. Mazzali, A. Santiago et al. // GINECOL. VENEZ. 1993. - V.53. - P.211-216.

123. Baker P. The addition of ceftriaxone to oral therapy does not improve outcome in febrile children with urinary tract infections / P.C. Baker, D.S. Nelson, J.E. Schunk // Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine. 2001. - V.155. -P. 135-139.

124. Benador D. Are younger children at highest risk of renal sequelae after pyelonephritis? / D. Benador, N. Benador, D. Slosman et al. // Lancet. -1997. -V. 349. P. 17-19.

125. Benador D. Cortical scintigraphy in the evaluation of parenchymal changes in children with pyelonephritis / D. Benador, N. Benador, D.O. Slosman et al. // Pediatr. 1994. - V.124. - P. 17-20.

126. Bergstrom T. Sex differences in childhood urinary tract infection / T. Bergstrom // Archives of Disease in Childhood. 1972. - V. 47 (252). - P.227-232.

127. Beuth J. Harnwegsinfektionen durch Staphylococcus saprophytics / J. Beuth, M.L. Ko, L. Tunggal, G. Pulverer // Dtsch. Med. Wochenschr. 1992. -V.l 17. - P.687-691.

128. Bump R.C. Urethral isolation of the genital mycoplasmas and Chlamydia trachomatis in women with chronic urologic complaints / R.C. Bump, W.E. Copeland //Am. J. Obstet. Gynecol. 1985. - V.152 (1). - P. 38-41.

129. Center for Disease Control: Sexually transmitted diseases // MMWR. -1998.-№28.-P.61-63.

130. Centers of Disease Control and Prevention: Sexually transmitted diseases treatment guidelines // MMWR. 2002. - V.51 (6). - P. 1-77.

131. Chernesky M.A. Diagnosis of Chlamydia trachomatis infections in men and women by testing first-void urine by ligase chain reaction / M.A. Chernesky, D. Jang, H. Lee et al. // J. Clin. Microbiol. 1994. - V.32 (11). - P.2682-2685.

132. Choroszy-Krol I. Prevalence of chlamydia trachomatis in the epithelial cells of the urethra in children / I. Choroszy-Krol, A. Galar, J. Ruczkowska, Z. Morawska // Pediatr. Pol. 1996. - V.71 (2). - P. 127-129.

133. Clemente E. Therapeutic efficacy and safety of pidotimod in the treatment of urinary tract infections in children / E. Clemente, R. Solli, V. Mei et al. // Arzneimittel-Forschung. 1994. - V.44 (12A). - P. 1490-1494.

134. Coulthard M.G. Occurrence of renal scars in children after their first referral for urinary tract infection / M.G. Coulthard, H.J. Lambert, M.J. Keir // BMJ. 1997. - V.315, №7113. - P.918-9.

135. Craig J.C. Symptomatic urinary tract infection in preschool Australian children / J.C. Craig, L.M. Irwig, J.F. Knight et al. // J. of Paediatrics & Child Health. 1998. - V.34 (2). - P. 154-159.

136. Dacher J.N. Power Doppler sonographic pattern of acute pyelonephritis in children: comparison with CT / J.N. Dacher, C. Pfister, M. Monroe et al. // Am. J. Roentgenol. 1996. - V. 166. - P.1451-1455.

137. Everaert K. Urinary alpha 1-microglobulin detects uropathy. A prospective study in 483 urological patients / K. Everaert, J. Delanghe, C. Vande Wiele et al. // Clin. Chem. Lab. Med. 1998. - V.36 (5). - P.309-315.

138. Fernandez C. Detection using molecular biology techniques of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in urogenital samples / C. Fernandez, K. Alvarez, L. Muy, M. Martinez // Rev. Argent. Microbiol. 1998. - V.30 (2).-p. 53-58.

139. Fischbach M. Urinary tract infections with tissue penetration in children: cefotaxime compared with amoxycillin/clavulanate / M. Fischbach, U. Sime-oni, L. Mengus et al. // J. of Antimicrobial Chemotherapy. 1989. - V.24, Suppl(B). - P. 177-183.

140. Francois P. Comparative study of cefixime versus amoxycillin-clavulanate for oral treatment of urinary tract infections in children / P. Francois, J. Croizu, C. Bost, K. Wollschlager // Archives de Pediatrie. -1995. V.2 (2). - P. 136-142.

141. Garin E.H. Primary vesicoureteral reflux: review of current concepts / E.H. Garin, A. Campos, Y. Homsy // Pediatric Nephrology. 1998. - V. 12 (3). -P.249-256.

142. Ghiro L. Retrospective study of children with acute pyelonephritis: Evaluation of bacterial etiology, antimicrobial susceptibility, drug management and imaging studies / L. Ghiro, A.T. Crasso, M. Sartor et al. // Nephron. 2002. -V.90. - P.8-16.

143. Gurgoze M.K. Proinflammatory cytokines and procalcitonin in children with acute pyelonephritis / M.K. Gurgoze, S. Akarsu, E. Yilmaz et al. //Pediatr. Nephrol. 2005. - V.20 (10). - P. 1445-1448.

144. Haier J. Detection of mycoplasmal infections in blood of patients with rheumatoid arthritis / J. Haier, M. Nasralla, A.R. Franco, G.L. Nicolson // Rheumatology. 1999. - V.38 (6). - P.504-509.

145. Hammerschlag M.R. Chlamydia trachomatis in children / M.R. Hammerschlag // Pediatr. Ann. 1994. - V.23 (7). - P.349.

146. Hanson S. Untreated bacteriuria in asymptomatic girl with renal scarring / S. Hanson, U. Jodal // Pediatrics. 1989. - V.84. - P.964.

147. Hellerstein S. Recurrent urinary tract infections in children / S. Hellerstein // Pediatric Infectious Disease. 1982. - V.l (4). -P.271-281.

148. Hellstrom A. Association between urinary symptoms at 7 years and previous urinary tract infection / A. Hellstrom, E. Hanson, S. Hanson et al. // Archives of Disease in Childhood. -1991. V.66 (2). - P.232-234.

149. Hiller S.L. Bacterial vaginosis, in Sexually Transmitted Diseases / S.L. Hiller, K.K. Hjlmes. New York: Mcgraw-Hill, 1990. - P.547-560.

150. Hoberman A. Prevalence of urinary tract infection in febrile infants / A. Hoberman, H.-P. Chao, D.M. Keller et al. //J. Pediatr. 1993. - V.123. - P.17-23.

151. Hoberman A. Imaging studies after a first febrile urinary tract infection in young children / A. Hoberman, M. Charron, R.W. Hickey et al. // N. Engl. J. Med. 2003. - V.348 (3). - P.251-252.

152. Hoberman A. Urinary tract infections in young febrile children /A. Hoberman, E.R. Wald // Pediatr. Infect. Dis. J. 1997. - V.16 (1). - P.l 1-17.

153. Hodtsev A.S. Mycoplasma superantigen is a CDR3-dependent ligand for the T cell antigen receptor / A.S. Hodtsev, Y. Choi, E. Spanopoulou, D.N. Posnett // J. Exp. Med. 1998. - V.187 (3). - P.319-327.

154. Jakobsson B. Renal scarring after acute pyelonephritis / B. Jakobsson, U. Berg, L. Svensson // Archives of Disease in Childhood. 1994. - V.70 (2). -P. 111-115.

155. Jakobsson B. Diagnostic significance of 99mTc dimercaptosuccinic acid (DMSA) scintigraphy in urinary tract infection / B. Jakobsson, S. Soderlundh, U. Berg//Arch. Dis. Child. 1992. - V.67. - P.1338-1342.

156. Jantausch B.A. Association of Lewis blood group phenotypes with urinary tract infection in children / B.A. Jantausch, V.R. Criss, R. O'Donnell et al. // J. Pediatr. 1994. - V.124. - P.863-868.

157. Jantunen M.E. Recurrent urinary tracr infections in infancy: Relapse or reunfections? / M.E. Jantunen, H. Saxen, E. Salo, A. Siitonen // J. Inf. Dis. 2002. -V.185.-P.3-5.

158. Jequier S. Acute childhood pyelonephritis: predictive value of positive sonographic findings in regard to later parenchymal scarring / S. Jequier, J.C. Jequier, S. Hanquinet // Acad. Radiol. 1998. - V.5. - P.344-353.

159. Kavanagh E.C. Can MRI replace DMSA in the detection of renal parenchymal defects in children with urinary tract infections? / E.C. Kavanagh, S. Ryan, A. Awan et al. //Pediatr. Radiol. 2005. - V.35 (3). - P.275-281.

160. Landraud L. Frequency of Escherichia coli strains producing the cytotoxic necrotizing factor (CNF1) in nosocomial urinary tract infections / L. Landraud, M. Gauthier, T. Fosse, P. Boquet // Applied Microbiology. 2000. -V.30. - P. 213-220.

161. Levtchenko E. Treatment of children with acute pyelonephritis: a prospective randomized study / E. Levtchenko, C. Lahy, J. Levy et al. // Pediatric Nephrology. 2001. - V. 16 (11). - P.878-884.

162. Levtchenko E.N. Attitude of Belgian pediatricians toward strategy in acute pyelonephritis / E.N. Levtchenko, H.R. Ham, J. Levy, A. Piepsz // Pediatr. Nephrol. 2000. - V.16 (2). - P. 113-115.

163. Liu C. Detection and analysis of mycoplasma in 400 cases of genitourinary infection in Wuhan area / C. Liu, R.Z. Bai, X.J. Qu // Zhonghua. Liu. Xing. Bing. Xue. Za. Zhi. 1997. - V.18 (2). - P.86-88.

164. Lomberg H. PI blood group and urinary tract infection / H. Lomberg, U. Jodal, C. Svanborg-Eden et al. // Lancet. 1981. - V.l. - P.551-552.

165. Machado A.A. Frequency of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum infections in women with systemic lupus erythematosus / A.A. Machado, A.R. Zorzi, A.E. Gleria, E.A. Donadi // Rev. Soc. Bras. Med. Trop. -2001.-V.34 (3). P.243-247.

166. Mangiotti P. Antibiotic prophylaxis in children with ralapsing urinari tract infections: rewiew / P. Mangiotti, C. Pizzini, V. Fanos // J.Chemother. 2000. - V.12 (2).-P.l 15-123.

167. Maria Albarusl H. Genetic markers and acute febrile urinary tract infection in the 1st year of life / H. Maria Albarusl, M. Francisco, P. Noemia // Pediatr. Nephrol. 1997. - V.l 1. - P.691-694.

168. Marild S. Medical histories of children with acute pyelonephritis compared with controls / S. Marild, U. Jodal, L. Mangelus // Pediatr. Infect. Dis. J. -1989.-V.8 (8). -P.511-515.

169. Maskell R. A new look at the diagnosis of infection of the urinary tract and its adjacent structures /R. Maskell // J. Infect. 1989. - V.l9 (3). - P.207-217.

170. Newton E.R. Predictors of the vaginal microflora / E.R. Newton, J.M. Piper, R.N. et al. // American J. of Obstetrics & Gynecology. 2001. - V.l 84. - P. 845-853.

171. Ngeow Y.F. Detection of Chlamydia trachomatis in urine samples by polymerase chain reaction and enzyme immunoassay / Y.F. Ngeow, V. Hema, M. Zakaria et al. // Malays. J. Pathol. 1997. - V.l9 (20. - P. 127-132.

172. Nordbo S.A. Retesting and follow-up of first-catch urines from men yield variable results with three Chlamydia trachomatis nucleic acid amplification tests / S.A. Nordbo, K. Lund, F.E. Skjeldestad // APMIS. 2000. - V.108 (11). -P.725-728.

173. Nuutinen M. Clinical guidelines and hospital discharges of children with acute urinary tract infection / M. Nuutinen, M. Uhari, M.F.G. Murphy, K. Hey // Pediatr. Nephrol. 1999. - V.l3. - P.45-49.

174. Peeling R.W. Pooling of urine specimens for PCR testing: a cost saving strategy for Chlamydia trachomatis control programmes / R.W. Peeling, B. Toye, P. Jessamine, I. Gemmill // Sex. Transm. Infect. 1998. - V.74 (1). - P.66-70.

175. Pennesi M. Different clinical presentations of pyelonephritis in children with and without vesicoureteral reflux: An Italian multicenter study / M. Pennesi, C.M. Salvator, L. Peratoner // Pediatr. 1998. - V.102. - P. 1493-1494.

176. Pinkerton R.E. Urinary tract symptoms: microbiologic evaluation in rural family practice / R.E. Pinkerton, R.A. Garibaldi, C. Conrad et al. // J. Am. Board. Fam. Pract. 1988. - V.l (1). - P.39-45.

177. Poggio T.V. Microbiology of acute arthropathies among children in Argentina: Mycoplasma pneumoniae and hominis and Ureaplasma urealyticum / T.V. Poggio, N. Orlando, L. Galanternik, S. Grinstein // Pediatr. Infect. Dis. J. -1998.-V.l7(4).-P.304-308.

178. Rushton H.G. Urinary tract infections in children. Epidemiology, evaluation, and management /H.G. Rushton // Pediatr. Clin. North. Am. 1997. -V.44 (5). -P.l 133-1169.

179. Savage D.C.L. Controlled trial of therapy in covert bacteriuria of childhood / D.C.L. Savage, G. Howie, K. Adler, M.I. Wilson // Lancet. 1975. - V. 7903 (1).-P.58-61.

180. Sellors J.W. Comparison of cervical, urethral, and urine specimens for the detection of Chlamydia trachomatis in women / J.W. Sellors, J.B. Mahony, D. Jang et al. //J. Infect. Dis. 1991. - V.164 (1). - P.205-208.

181. Sengar D.P.S. Histocompatibility antigens in urinary tract infections and vesicoureteral reflux: a preliminary communication / D.P.S. Sengar, W.A. McLeish, A. Rashid, N.M. Wolfish // Clin. Nephrol. 1978. - V.10. - P. 166-169.

182. Stokland E. Renal damage one year after first urinary tract infection: role of dimercaptosuccinic acid scintigraphy / E. Stokland, M. Hellstrom, B. Jacobsson et al. //J. of Pediatrics. 1996. -V. 129 (6). -P.815-820.

183. Strand W.R. Role of superoxide dismutase in the pathogenesis of pyelonephritis: immunological localization of superoxide dismutase in human renal tissues / W.R. Strand, I. Sesterhenn, H.G. Rushton // J. Urol. 1989. - V.142 (2). -P. 616-618.

184. Sweet R.L. Chlamidia infections / Infections diseases of female genital tract / R.L. Sweet, R.S. Gibbs. USA, Baltimor: Willams & Wilkins, 1995. - P.87-102.

185. Twaij M. Urinary tract infection in children: a review of its pathogenesis and risk factors /М. Twaij // J. R. Soc. Health. 2000. - V.120 (4). - P.220-226.

186. Van der Waaij D. Пищеварительный тракт как главный эндогенный источник бактериальных и грибковых инфекций. Важность поддержания колонизационной резистентности /D. Van der Waaij // Антибиот. и химиотер. -1992. Т.37 (6). - С.36-41.

187. Vilaichone A. Oral ceftibuten switch therapy for acute pyelonephritis in children / A. Vilaichone, D. Watana, T. Chaiwatanarat // J. of the Medical Association of Thailand. -2001. V.84, Suppl (1). - P.61-67.

188. Wanic-Kossowska M. Acute and chronic urinary tract infections caused by Chlamydia trachomatis / M. Wanic-Kossowska, L. Koziol, L. Bajew, S. Cze-kalski // Urol. Nephrol. 2001. - V. 32 (3). - P.437-438.

189. Watanabe D.S.A. Urinary tract infections by Escherichia coli-correlation of virulence, serogroups and clinical caracteristics / D.S.A. Watanabe, L.A. Michelin, A.C. Montelli // Rev. Bras. Patol. Clin. 1991. - V.27. - P. 111-117.

190. White C.T. Children's UTIs in the new millennium. Diagnosis, investigation, and treatment of childhood urinary tract infections in the year 2001 / C.T. White, D.G. Matsell // Can. Fam. Physician. 2001. - V.47. - P.1603-1608.

191. Winberg J. Development of hypertension and uraemia after pyelonephritis in childhood: 27 year follow up / J. Winberg // Br. Med. J. 1989. - V. 299. - P.703-706.

192. Winberg J. Morbidity, age and sex distribution, recurrences and renal scarring in symptomatic urinary tract infection in childhood / J. Winberg, T. Bergstrom, B. Jacobsson // Kidney International Supplement. - 1975. - V.4. - P. 101-106.

193. Zdrodowska-Stefanow B. The role of Chlamydia trachomatis infections in women with urinary tract diseases / B. Zdrodowska-Stefanow, B. Darewicz, I. Ostaszewska, K. Pucilo // Pol. Merkuriusz. Lek. 1997. - V.2 (10). - P.270-272.