Магнитно-резонансная томография в диагностике новообразований опорно-двигательного аппарата тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, доктор медицинских наук Гуничева, Наталья Васильевна

• Гуничева, Наталья Васильевна
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Гуничева, Наталья Васильевна

Введение

Глава I Магнитно-резонансная томография как метод лучевой диагностики опухолей опорно-двигательного аппарата обзор литературы)

1.1 Этиология, эпидемиология опухолей опорно-двигательного аппарата

1.2. Классификации опухолей скелетно-мышечной системы

1.3. Клинико-анамнестические аспекты опухолей опорно-двигательного аппарата

1.4. Лучевая диагностика опухолей опорно-двигательного аппарата

1.5. Морфологические диагностики опухолей опорно-двигательного аппарата

1.6. МРТ в диагностике опухолей опорно-двигательного аппарата—

Глава II Материал и метод

II. 1. Характеристика клинического материала и методов исследования

II.2 Методика МРТ

Глава III Магнитно-резонансная томография в диагностике опухолевых поражений опорно-двигательного аппарата результаты собственных исследований)

III. 1. Общая характеристика патологи и клинической картины

111.2. Характеристика данных методов лучевой диагностики

111.3. Опухолевые поражения

III.3.1. МРТ в отображении нормальных структур опорно-двигательного аппарата

III.3.2. MPT в диагностике опухолей опорно-двигательного аппарата

111.3.2.1. Костеобразующие опухоли

111.3.2.2. Хрящеобразующие опухоли

111.3.2.3. Соединительнотканные опухоли

111.3.2.4. Гигантоклеточная опухоль (ГКО)

111.3.2.5. Костномозговые опухоли

III.3.2.6 Опухоли внекостной локализации, различной тканевой принадлежности

II.3.2.7. Опухоли, прорастающие кости таза

III.3.2.8. Метастазы

III.4. Неопухолевые поражения опорно-двигательного аппарата

III.4.1. Магнитно-резонансная томография в дифференциальной диагностике опухолевых и синдромосходных неопухолевых поражений опорно-двигательного аппарата

111.4.1.1. Воспалительные процессы

111.4.1.2. Дистрофические заболевания

111.4.1.3. Костные кисты

111.4.1.4. Фиброзная дисплазия

111.4.1.5. Врожденные заболевания

III.4.1.6 Травматические изменения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Магнитно-резонансная томография в диагностике новообразований опорно-двигательного аппарата»

Актуальность темы

Опухоли опорно-двигательного аппарата встречаются реже, чем новообразования других локализаций. Однако по тяжести течения и отдаленным результатам лечения они занимают весьма важное место, поскольку часто опухоли этой локализации диагностируются у детей и молодых людей трудоспособного возраста [Т. П. Виноградова 1973, Н. Н. Трапезников и соавт. 1986, JLA. Дурнов и соавт., 2004]. В запущенных случаях единственным методом лечения является ампутация конечности, что приводит к инвалидности, преждевременной гибели пациента, и в связи с этим проблема приобретает не только диагностическую, но и медико-социальную значимость.

Диагностика опухолей опорно-двигательного аппарата является одним из важных и трудных разделов медицины. Трудность эта заключается, в первую очередь, в том, что в кости, как в полиморфном по своей структуре органе, могут развиваться опухоли, различные по своему гистогенезу. Международная гистологическая классификация опухолей скелета насчитывает 32 нозологические единицы, включая 14 видов сарком, большую группу неклассифицируемых опухолей и диспластических состояний.

Проблема усугубляется еще и тем, что до настоящего времени фактически отсутствует точное морфологическое определение опухолевого поражения костей. Оказалось, что в современной литературе нет формулировки, точно описывающей процесс, нет четких критериев, позволяющих уверенно отделить костные опухоли от опухолеподобных, пограничных состояний, таких как дисплазии, гистиоцито-зы, хондроматоз, дермоиды и целый ряд других заболеваний.

Доброкачественные опухоли и опухолеподобные заболевания костей также заслуживают пристального внимания. Их дифференциальная диагностика нередко производится на основании анамнестических, общих клинических данных, результатов рентгенологического исследования без использования других диагностических процедур. Вместе с тем отсутствие правильного подхода к диагностике этих заболеваний приводит к очень серьезным последствиям, наиболее опасным из которых является озлокачествление доброкачественного процесса. В связи с этим заслуживает обсуждения вопрос не только определения доброкачественных опухолей, их возможного озлокачествления, но и диагностики пограничных патологических процессов костной системы, воспалительных и других заболеваний, симулирующих опухолевое поражение.

Как показывает анализ литературы, диагностические ошибки в выявлении опухолевых поражений скелета регистрируются в 60-85% наблюдений [А.В. Забродина, 1995, В.Б. Силков и соавт., 2002].

На наш взгляд, большая часть запущенных случаев, поздних обращений в специализированные ортопедические отделения и, как следствие, низкой эффективности лечебных мероприятий связана с недостаточной проработкой вопросов диагностики и дифференциальной диагностики опухолевых поражений костей, особенно в части выбора адекватного метода исследования, оценки полученной диагностической информации и сопоставления ее с данными других методик.

Общим фактом, характеризующим медико-социальную значимость проблемы, является также то, что эта патология характерна в основном для детей и людей молодого, трудоспособного возраста.

Каждый этап развития лучевой диагностики приводил к большей достоверности в идентификации новообразований этой локализации, к большей точности в дооперационной оценке стадий их развития, адекватности выбора лечения и определения прогноза течения заболевания. Однако из-за многообразия клинических, рентгенологических и морфологических проявлений опухолей костей часто очень трудно верно определить эту патологию. Известную неопределенность в интерпретацию клинической картины вносит и визуальная разноплановость, которую предоставляют различные методы лучевой диагностики.

Например, рентгенологический метод надежно и достоверно выявляет изменения в костной ткани, ультразвуковой позволяет визуализировать патологические образования в мягких тканях, ангиография - оценивать состояние сосудов. В то же время магнитно-резонансная томография (МРТ) дает возможность одновременно получать изображения костных, мягкотканных и сосудистых структур, достоверно оценивать границы выявленных образований и топографические особенности пораженной области. Если в публикациях, посвященных проблемам опухолевых поражений костей, тема рентгенодиагностики и дифференциальной диагностики разработана достаточно основательно, то информация по возможностям МРТ в этой проблеме носит ограниченный характер. Недостаточно освещена проблема диагностических возможностей МРТ с контрастным усилением в определении опухолей костей, и, судя по литературным данным, этот вариант методики применяется в основном только в целях послеоперационного контроля. Вышесказанное показывает, что полноценная диагностика опухолевых поражений скелета остается актуальной проблемой лучевой диагностики. Цель исследования

Определение возможностей магнитно-резонансной томографии (МРТ) в первичной и дифференциальной диагностике опухолей опорно-двигательного аппарата. Задачи исследования

1. Определение показаний к проведению нативной МРТ и МРТ с контрастным усилением у пациентов с подозрением на опухоль опорно-двигательного аппарата.

2. Уточнение МРТ-симптоматики опухолей опорно-двигательного аппарата.

3. Изучение ценности и прогностической значимости симптомов МРТ в первичной и дифференциальной диагностике опухолей опорно-двигательного аппарата для определения места этого метода в ряду других лучевых диагностических технологий.

4. Разработка алгоритма оптимального использования МРТ в исследовании больных с опухолевым поражением опорно-двигательного аппарата.

Научная новизна

Детализирована и систематизирована симптоматика опухолевых поражений опорно-двигательного аппарата. Уточнены показания и противопоказания к проведению нативной МРТ и МРТ с контрастным усилением при опухолях опорно-двигательного аппарата. Показана высокая достоверность и возможность использования парамагнетиков в первичной и дифференциальной диагностике опухолеs вых поражений опорно-двигательного аппарата. Сформулированы критерии доброкачественности и злокачественности опухолевых поражений опорно-двигательного аппарата. Определены показатели озлокачествления хондром. Выявлена МРТ специфичность хондросарком в условиях контрастного усиления. Разработан алгоритм оптимального использования МРТ при исследовании пациентов с опухолями опорно-двигательного аппарата. Уточнены показания к включению в диагностический протокол ИП STIR пациентов с опухолями опорно-двигательного аппарата.

Практическая значимость

Полученные результаты позволят эффективно решать задачи первичной и дифференциальной диагностики, сократить объем применяемых методов лучевой диагностики, а также сроки дооперационного исследования пациентов с опухолями опорно-двигательного аппарата, устранить опасность осложнений при использовании инвазивных вмешательств, адекватно определять вид лечения и проводить мониторинг его результатов в каждом конкретном случае и на каждом конкретном этапе без риска ятрогенной травмы и дополнительной лучевой нагрузки для больного.

Положения, выносимые на защиту

1. МРТ является наиболее высокоинформативным методом первичной и дифференциальной диагностики опухолей опорно-двигательного аппарата, способствует выбору оптимальной тактики лечения и мониторинга.

2. Нативная МРТ способна предоставить четкие критерии доброкачественности и злокачественности опухолевого узла, выявить признаки его озлокачествления.

3. МРТ с контрастным усилением повышает эффективность диагностики опухолевых поражений, дает добавочную информацию относительно топографии, характера и структуры опухолевого узла.

Внедрение

Методика исследования внедрена в работу краевой клинической больницы (г. Красноярск). Материалы диссертации включены в лекционный курс и практические занятия на кафедрах лучевой диагностики ИПО, травматологии, ортопедии и ВПХ ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздравсоцразвития РФ».

Публикации

По теме работы опубликовано 32 работы в центральной, международной и региональной печати, среди которых 1 монография, 1 глава в монографии, 1 изобретение, 7 статьей в журналах, рекомендованных ВАК.

Апробация работы

Апробация работы состоялась на совместном заседании кафедр лучевой диагностики ИПО, травматологии, ортопедии и ВПХ ГОУ ВПО «КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Росздрава РФ», отделений лучевой диагностики Красноярской краевой клинической больницы, Красноярской городской клинической больницы № 20 им. И.С. Берзона, Красноярской городской клинической больницы № 6 им. Н.С. Карповича (15 октября 2007 г.). Основные положения работы доложены на заседаниях краевого общества рентгенологов (2003, 2007 г., Красноярск), на всероссийской конференции «Актуальные вопросы лучевой диагностики в травматологии, ортопедии и смежных дисциплинах» (2003 г, Курган), на заседании краевого общества травматологов — ортопедов (2003 г., Красноярск), на совместном заседании краевых обществ рентгенологов и УЗ-диагностов (2004 г, Красноярск), на межрегиональной конференции «Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике» (Томск, 2004 г.), на конференции «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии, посвященной 35-летию кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ и 40-летию краевого научно-практического общества травматологов и ортопедов (Красноярск, 18 ноября 2004 г.), на научно -практической межрегиональной конференции «Современные подходы в диагностике и лечении заболеваний суставов» (Красноярск, 30 ноября 2005 г.), на «Невском радиологическом форуме» (Санкт-Петербург, 9-12 апреля 2007г.).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 200 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, методики исследования, результатов исследования, заключения и выводов, указателя литературы, включающего 254 источника. Работа иллюстрирована 92 рисунками, 16 диаграммами, десятью таблицами. При выполнении работы были учтены требования, предъявляемые к изучению результатов статистической обработки данных научных медицинских исследований.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Гуничева, Наталья Васильевна

ВЫВОДЫ

1. МРТ является оптимальным методом выявления опухолевого узла вне зависимости от его локализации и тканевых характеристик. Чувствительность МРТ в определении опухолей опорно-двигательного аппарата составила 98,9%, специфичность - 97,6%, индекс точности - 98,3%.

2. Универсальный диагностический протокол выявления опухолей опорно-двигательного аппарата при нативной МРТ должен включать ИП SE и GE для получения Т1-, р- и Т2ВИ, с расположением срезов в трех стандартных плоскостях при адекватном поле обзора.

3. В оценке добро- или злокачественности опухоли при нативной МРТ показателями степени агрессивности являются сигнальные характеристики: опухолевый узел преимущественно гипоинтенсивный на Т1ВИ SE и преимущественно гиперинтенсивный на Т2ВИ независимо от типа ИП является потенциально злокачественным; опухолевый узел преимущественно гипоинтенсивный на Т1ВИ SE и Т2ВИ независимо от типа ИП является потенциально доброкачественным.

4. Показаниями к проведению МРТ с контрастным усилением являются: в доопе-рационном периоде — необходимость уточнения данных нативной МРТ; в постоперационном периоде — оценка эффективности результатов лечения, своевременное выявление рецидива или продолженного роста опухоли.

5. МРТ с контрастным усилением — оптимальная технология в определении хонд-росарком, выявляет характерное для этих новообразований дольчатое строение.

6. Применение контрастного усиления способствует дифференциальной диагностике опухолей и синдромосходных процессов неопухолевой природы: при злокачественных поражениях наблюдается активное накопление парамагнетика или во всем опухолевом узле, или в его строме; при абсцессе накопление контрастного вещества происходит только в капсуле; при застарелых переломах фиброзно-хрящевая ткань костной мозоли не накапливает парамагнетик.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При подозрении на опухолевое поражение опорно-двигательного аппарата МРТ может быть выполнена без предварительного рентгенологического исследования.

2. Стандартная программа нативной МРТ должна включать Т1ВИ SE, рВИ SE, Т2ВИ SE или в ИП GE в трех плоскостях, с шириной поля обзора, позволяющей в полной мере оценить протяженность процесса и сориентироваться в уровне поражения.

3. Включение в протокол исследования ИП STIR целесообразно при необходимости разграничения участков желтого костного мозга и мелких литических очажков, выявления небольших зон костномозгового и перифокального отека.

4. Показаниями для проведения МРТ с контрастным усилением у пациентов с новообразованиями опорно-двигательного аппарата являются: нечеткие данные нативной МРТ о наличии новообразования; необходимость детализации топографо-анатомической картины; дифференциальная диагностика опухолевого поражения с другой патологией.

5. В случае использования контрастного усиления данные МРТ являются достаточными для выбора тактики лечения и его контроля: выявления продолженного роста или рецидива новообразования в постоперационном периоде; уточнения характера и распространенности постоперационных осложнений.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Гуничева, Наталья Васильевна, 2009 год

1. Ахадов, Т. А. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника / Т. А. Ахадов, В. О. Панов, У. Айххофф. М., 2000. - 747 с.

2. Брюханов, А. В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов / А. В. Брюханов, А. Ю. Васильев. Барнаул, 2001. - 198 с.

3. Васильев, А. Ю. Спиральная компьютерная томография в диагностике повреждений голеностопного сустава и стопы / А. Ю. Васильев, Н. К. Витько, Ю. В. Буковская. М.: Объединенная редакция МВД РФ, 2003. - 140 с.

4. Веснин, А. Г. Атлас лучевой диагностики опухолей опорно-двигательного аппарата / А. Г. Веснин, И. И. Семенов. СПб., 2002. - 181 с.

5. Виноградова, Т. П. Опухоли костей / Т. П. Виноградова. М.: Медицина, 1973.-336 с.

6. Волков, М. В. Болезни костей у детей / М. В. Волков. М.: Медицина, 1974. -560 с.

7. Диагностика злокачественных опухолей / Под ред. Н. Н. Блохина. М., 1978. -218 с.

8. Диагностический ультразвук / Под ред. А.В. Зубарева М.: Реальное Время, 1999. - 176 с.

9. Дурнов, Л. А. Злокачественные новообразования у детей / Л. А. Дурнов. -Душанбе, 1988. С. 55-67.

10. Дурнов, Л. Костные саркомы у детей / Л. Дурнов, Н. Иванова, Н. Кошечки-на // Новости медицины и фармации. 2004. - № 18(158). http://patient.netoncology.ru/view.php?id=697.

11. Забродина, А. В. Лучевая диагностика остеогенной саркомы / А. В. Забродина. Можайск: Можайск-Терра, 1995. - 239 с.

12. Клиническая онкология: Респ. межвед. сб. // МЗ УкрССР; Под ред. И. Т. Кныш. Киев: Здоров'я, 1985-1991. - Вып. 5-6.

13. Клиническая рентгенорадиология: Рук-во / Под ред. Г. А. Зедгенидзе. М.: Медицина, 1984. - Т. 3. - 463 с.

14. Кузина, И. Р. Магнитно-резонансная томография травмы коленного сустава / И. Р. Кузина, Т. А. Ахадов. Новосибирск, 2003. - 113 с.

15. Лагунова, И. Г. Опухоли скелета/ И. Г. Лагунова. М.: Здоровье, 1962. - 320 с.

16. Лагунова, И. Г. Рентгеновская семиотика заболеваний скелета / И. Г. Лагунова. М., 1966. - 155 с.

17. Лагунова, И. Г. Рентгеноанатомия скелета / И. Г. Лагунова. М., 1981. -368 с.

18. Лукьянченко, А. Б. Магнитный резонанс физические основы метода, технология получения изображения (обзор) / А. Б. Лукьянченко, С. А. Бальте, С. М. Шелеве // Мед. рентгенол. и радиол. - 1986. - № 4. - С. 12.

19. Магнитный резонанс в медицине. Основной учебник Европейского Форума по магнитному резонансу / Под ред. проф. П. Ринка. Oxford: Blackwell, Sci. Publ., 1995. - 228 с.

20. Махсон, А. Н. Адекватная хирургия опухолей конечностей / А. Н. Махсон, Н. Е. Махсон. М., 2001.- 167 с.

21. Международная гистологическая классификация опухолей № 6 / Под ред. Н. П. Напалкова. Женева: ВОЗ, 1989. - 111 с.

22. Механизмы канцерогенеза / Пер. с англ. Под ред. И. Неймана. М.,1961. - 238 с.

23. Миронов, С. П. Коленный сустав / С. П. Миронов, А. К. Орлецкий, М. Б. Цыкунов. М., 2002. - 357 с.

24. Многотомное руководство по патологической анатомии / Под ред. А. И. Струкова. М., 1969. - Т. 2. - 123 с.

25. MP-томография в диагностике патологических изменений центральной нервной системы и спинного мозга / Ю. Н. Беленков, О. Н. Беличенко,

26. B. В. Дмитриев и др. Киев: Наук, думка, 1987. - 134 с.

27. Новикова, Э. 3. Рентгенологические изменения при заболеваниях системы крови / Э. 3. Новикова. М., 1982. - 216 с.

28. Общая онкология /Под ред. Н. П. Напалкова. JL: Медицина, 1989. -648 с.

29. Опухолевый рост как проблема биологии развития / Под. ред. В. И. Гель-штейна. М., 1979. - 192 с.

30. Опухоли костей / Н. Н. Трапезников, JL А. Еремина, А. Т. Амирасланов и др. М.: Медицина, 1986. - 304 с.

31. Применение «Магневиста» при заболеваниях позвоночника / Т. А. Ахадов, JI. А. Тютин, С. А. Белов и др. // В монографии: Клиническое применение магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением. М.: Видар, 1996. - С. 45-49.

32. Пронин, И. Н. Применение парамагнитных контрастных веществ на основе гадолиния / И. Н. Пронин, В. Н. Корниенко // Вопр. нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. 1993. - № 4. - С. 13-17.

33. Протопопов, А. В. Методы рентгеноэндоваскулярной хирургии в диагностике и комплексном лечении больных с опухолями и ангиодисплазиями мягких тканей и костей конечностей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. В. Протопопов.- Красноярск, 1997. 25 с.

34. Рейнберг, С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов /

35. C. А. Рейнберг. М., 1964. - Т. 2. - С. 391-495.

36. Сергеев, П. В. Искусственное контрастирование при МРТ / П. В. Сергеев, Т. А. Ахадов, В. О. Панов // Магнитно-резонансная томография в медицинской практике. М., 1995. - С. 77-95.

37. Силков, В. Б. Остеогенная саркома у детей / В. Б. Силков, Т. Д. Викторович, М. Б. Белогурова // Рос. биомед. журн. 2002. - Т. 3, Ноябрь. - Ст. 34. - С. 266.

38. Тагер, И. Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / И. Л. Тагер, В. А. Дьяченко. М.: Медицина, 1971. - 344 с.

39. Терновой, С. К. Магнитно-резонансная томография при спинальных поражениях / С. К. Терновой, В. И. Шмырев, Н. В. Миронов // Компьютерная томография: Тез. 1-го Всесоюз. симп. М., 1987. - С. 169-170.

40. Фрейшмидт, И. Заболевания суставов. Рентгенодиагностика и дифференциальная диагностика / И. Фрейшмидт. Берлин - Гейдельберг -Нью-Йорк -Токио: Шпрингер, 1985. - 258 с.

41. Хмелев, О. Я. Злокачественная фиброзная гистиоцитома кости (к вопросу о рентгенодиагностике) / О. Я. Хмелев, П. Я. Петровичев, А. Аннамухаммедов // Вестн. рентгенол. и радиол. 1985. - № 6. - С. 21-28.

42. Холин, А. В. Магнитно-резонансная томография (основы получения и интерпретации изображения): Пособие для врачей-слушателей / А. В. Холин. -СПб., 1994. 28 с.

43. Холин, А. В. Магнитно-резонансная томография с ультранизким полем при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. В. Холин. СПб., 1993. - 28 с.

44. Чаклин, В. Д. Опухоли костей и суставов / В. Д. Чаклин. М.: Медицина, 1974. - 286 с.

45. Чепой, В. М. Диагностика и лечение заболеваний суставов / В. М. Чепой. -М., Медицина, 1981. 303 с.

46. Эулдеринк, Ф. Деструкция сустава при дегенеративных и воспали-тельных суставных заболеваниях / Ф. Эулдеринк // Ревматология. 1989. - № 2. - С. 68-72.

47. Ядерно-магнитный резонанс в медицине / Под ред. В. Н. Корниенко. М., ВНИИМИ, 1985. - Вып. 3. - 89 с.

48. A System for the functional evaluation of reconstructive procedures after surgical treatment of tumors of the musculoskeletal system / W. F. Enneking, W. Dunham, M. C. Gethardt et. al. // Clin. Orthop. Relat. Res. 1993. -V. 286.-P. 241-246.

49. Abrams, H. L. Metastases in carcinoma: analysis in 1000 autopsied cases / H. L. Abrams, R. Spiro, N. Goldstein // Cancer. 1950. - V. 3, № 1. - P. 74-85.

50. Aegerter, E. E. Orthopedic Diseases, Physiology, Radiology / E. Aegerter, J. A. Kirkpatrick. Ed. 4th. Philadelphia: W.B. Saunders, 1975. - P. 519-520.

51. Andreula, C. F. Rationale for the use of contrast media in MR imaging / C. F. Andreula A. N. Recchia-Luciani // Neuroimaging. Clin. North. Am. 1997. -V. 7, № 3. - P. 461-498.

52. Armstrong, P. Needle aspiration/biopsy of the spine in suspected disc infection / P. Armstrong, A. H. Chalmers, G. Green et al. // Br. J. Radiol. 1978. - № 51. - P. 333-337.

53. Atypical skeletal tuberculosis mimicking neoplasm / I. F. Abdelwahab, S. Kenan, G. Hermann etal. //Br. J. Radiol. 1991. - V. 64. - P. 551-555.

54. Bacarini, L. The physical aspects of traditional radiology and of computed radiology compared / L. Bacarini, R. Giacomich, C. Saccavini // Radiol. Med. (Torino). -1995. V. 89, № 4. - P. 506-519.

55. Bailar, J. С. Guidelines for statistical reporting in articles for medical journals. Amplifications and explanations / J. C. Bailar, F. Mosteller // Ann. Intern. Med. 1988. - V. 108, № 2. - P. 266-273.

56. Baleriaux, D. MRI of the Spine / D. Baleriaux, N. Deroover, N. Hermanus et al. // Diagn. Imag. Clin. Med. 1986. - V. 55, № 1. - P. 66-71.

57. Baleriaux, D. The value of computed tomography for the diagnosis of hourglass tumors of the spine / D. Baleriaux-Waha, G. Terwinghe, L. Jeanmart // J. Neurora-diol. 1977. - V. 14, № 1. - P. 31-32.

58. Benign and malignant musculoskeletal lesions: dynamic contrast-enhanced MR imaging—parametric "first-pass" images depict tissue vascularization and perfusion / K. L. Yerstraete, Y. De Deene, H. Roels et al. // Radiology. 1994. -V. 192, №3.-P. 835-843.

59. Benign and malignant musculoskeletal masses: MR imaging differentiation with rim-to-center differential enhancement ratios / L. D. Ma, F. J. Frassica, E. F. McCarthy et al. // Radiology. 1997. - V. 202, № 3. - P. 739-744.

60. Berquist, Т. H. Magnetic resonance imaging of musculoskeletal neoplasms / Т. H. Berquist // Clin. Orthop. Relat. Res. 1989. - V. 244. - P. 101-118.

61. Berquist, Т.Н. Magnetic resonance imaging of primaiy skeletal neoplasms / Т. H. Berquist // Radiol. Clin. North. Am. 1993. - V. 31, № 1. - P. 411-424.

62. Bloem, J.L. Osseous lesions / J. L. Bloem, H. M. Kroon // Radiol. Clin. North. Am. 1993. - V. 31, № 2. - P. 261-78.

63. Bone contusions of the knee: Increased lesion detection with fast spin-echo MR imaging with spectroscopic fat saturation / S. R. Kapelov, L. M. Teresi, W. G. Bradley et al. //Radiology. 1993. - Y. 189. - P. 901-904.

64. Bone marrow imaging: magnetic resonance studies related to age and sex / G. C. Dooms, M. R. Fisher, H. Hricak et al. // Radiology. 1985. - V. 155. - P. 429.

65. Bone maiTow lesions: evaluation with fat-suppression turbo spin echo MR imaging at 0.5 T / H. Chrysikopoulos, J. Pappas, N. Papanikolaou et al. // Eur. Radiol. 1996. - V. 6, № 6. - P. 895-899.

66. Bone maiTow oedema syndrome and transient osteoporosis of the hip. An MRI-controlled study of treatment by core decompression / S. Hofmann, A. Engel, A. Neuhold et al. // J. Bone Joint Surg. Br. 1993. - V. 75 - B. -P. 210-216.

67. Bone tumors / J. L. Bloem, H. J. van der Woude, J. A. Geirnaerdt et al. // Eur. Radiol. 2000. - V. 10, № 2. - P. 207-212.

68. Bruns, J. Chondrosarcoma of bone: an oncological and functional follow-up study / J. Bruns, M. Elbracht, O. Niggemeyer // Ann. Oncol. 2001. - V. 12, № 6. - P. 859-864.

69. Butler, M. G. MRI of posterior knee masses / M. G. Butler, K. D. Fuchigami, A. Chako // Skeletal Radiol. 1996. - V. 25, № 4. - P. 309-317.

70. Campanacci, M. Bone and soft tissue tumors / M. Campanacci. Wien, New York, Bologna: Springer, 1990. - P. 27-80; P. 265-303; P. 455-480; P. 509-534.

71. Cancer statistics, 1988 // CA Cancer J. Clin. 1988. - №38. - P. 5-22.

72. Canniggia, A. Kinetics of 99mtechnetium-tin-methylene-diphosphonate in normal subjects and in patholological conditions: a simple index of bone metabolism / A. Canniggia, A. Vattimo // Calcif. Tissue Int. 1980. - V. 30, № 1. - P. 5-13.

73. Cartilaginous tumors: correlation of gadolinium-enhanced MR imaging and histopathologic findings / M. J. Geirnaerdt, J. L. Bloem, F. Eulderink, et al. / Radiology. 1993. - V. 186, № 3. - P. 813-817.

74. Cellirini, M. Diagnostica radiologica tradizionale delle metastasi vertebrale / M. Cellirini, A. Grasso, F. Fidecicchi // Rivista di Neuroradiologia. 1995. -№8.-P. 199.

75. Chondrosarcoma of bone: an assessment of outcome / F. Y. Lee, H. J. Mankin, G. Fondren et al. //J. Bone Joint. Surg. Am. 1999. - V. 81, № 3. - P. 326-338.

76. Chondrosarcoma of the foot: imaging, surgical and pathological correlation of three new cases / G. A. Hottya, L. S. Steinbach, J. O. Johnston et al. // Skeletal. Radiol. -1999. V. 28, №3. - P. 153-158.

77. Chondrosarcoma of the pelvis and upper end of the femur: An analysis of factors influencing survival time in one hundred and thirteen cases / R. C. Marcove, V. Mike, R. V. P. Hutter et al. // J. Bone Joint Surg. Am. 1972. - V. 54. -P. 561-572.

78. Chondrosarcoma of the pelvis. A review of sixty-four cases / M. E. Pring, K. L. Weber, К. K. Unni et al. // J. Bone Joint. Surg. Am. 2001. - V. 83, № 11. -P. 1630-1642.

79. Chondrosarcoma: A clinicopathologic statistical analysis / D. J. Pritchard, R. J. Lunke, W. F. Taylor et al. // Cancer. 1980. - V. 45, №1. - P. 149-157.

80. Chondrosarcoma: MR imaging with pathologic correlation / D. G. Varma, A. G. Ayala, С. H. Carrasco, et al. // RadioGraphics. 1992. - V. 12, № 4. - P. 687-704.

81. Christensen, S. B. Osteoarthrosis. Changes of bone, cartilage and synovial membrane in relation to bone scintigraphy / S. B. Christensen // Acta Orthop. Scand. Suppl. 1985. - V. 214. - P. 1-43.

82. Comparison of sequences for depicting bone marrow alterations in osteomyelitis applied in a low field strength magnetic resonance imaging system / H. Bonel, T. Helmberger, H. C. Geiss et al. // MAGMA. 1998. - V. 7, № 1. - P. 1-8.

83. Comparison of STIR and spin-echo MR imaging at 1.5 T in 45 suspected extremity tumors: lesion conspicuity and extent / W. P. Shuman, R. M. Patten, R. L. Baron et al. // Radiology. 1991. - V. 179, № 1. - P. 247-252.

84. Computer-aided quantification of focal cartilage lesions using MRI: accuracy and initial arthroscopic comparison / F. Y. Lee, J. N. Masi, C. A. Sell et al. // Osteoarthritis Cartilage. 2005. - V. 13, № 8. - P. 728-737.

85. Correlation of MRI and histomorphological findings in bone marrow oedema syndrome of the hip / S. Hoffmann, J. Kramer, K. Leder, et al. // Eur. Radiol. 1993. -V. 3, № 5 - P. 408-412.

86. CT and MR imaging in the local staging of primary malignant musculoskeletal neoplasms: Report of the Radiology Diagnostic Oncology Group / D. Panicek, C. Gatsonis, D. I. Rosenthal et al. // Radiology. 1997. - V. 202, № 1. - P. 237-246.

87. Daffner, R. H. Stress fractures: current concepts / R. H. Daffher, H. Pavlov // Am. J. Roentgenol. 1992. - V. 159. - P. 245-252.

88. Dagirmanjian, A. MR imaging of spinal infections / A. Dagirmanjian, J. Schils, M. C. McHenry // Magn. Reson. Imaging. Clin. N. Am. 1999. - V. 7, № 3. -P. 525-538.

89. Dahlin, D. C. Bone tumors / D. C. Dahlin. 3rd ed.: Thomas Springfield; Illinois, 1978.-365 p.

90. Dahlin, D. C. Bone tumors: general aspects and data on 8542 cases / D. C. Dahlin, К. K. Unni. 4thed.: Charles C. Thomas Springfield; Illinois, 1986. - 367 p.

91. Davies, A. M. MRI of synovial tumours / A. M. Davies // Abstracts Of the First European Congress Of MRI Joint Diseases 26-29 June 1997, Portoroz, Slovenija // Eur. Radiol.-1997.-V. 7. P. 972 .

92. Davis, A. M. Prognostic factors in osteosarcoma: A critical review / A. M. Davis, R. S. Bell, P. J. Goodwin // J. Clin. Oncol. 1994. - V. 12. - P. 423-431.

93. De Alava, E. Molecular Biology of the Ewing's Sarcoma / Primitive Neuroectodermal Tumor Family / E. De Alava, W. L. Gerald // J. Clin. Oncol. 2000. -V. 18, № 1. - P. 204-213.

94. De Beuckeleer, L. H. Magnetic resonance imaging of cartilaginous tumors: is it useful or necessary? / L. H. De Beuckeleer, A. M. De Schepper, F. Ramon // Skeletal. Radiol. 1996. - V. 25, № 2. - P. 137-141.

95. De Flaviis, L. Ultrasound in degenerative cystic meniscal disease of the knee / L. De Flaviis, P. Scaglione, R. Nessi // Skeletal. Radiol. 1990. - V. 19, № 6. - P. 441-445.

96. Detection of vertebral metastases: comparison between MR imaging and bone scintigraphy / P. Algra, J. L. Bloem, H. Tissing et al. // RadioGraphics. 1991. -№ 11.-P. 219-232.

97. Deutsch, A. L. Occult fractures of the proximal femur: MR imaging / A. L. Deutsch, J. H. Mink, A. D. Waxman // Radiology. 1989. - V. 170. - P. 113-116.

98. Diagnosis of bone and joint disorders. 3 rd edition by D. Resnick. - Philadelphia: W. B. Saunders Company, 1995. - 4622 p.

99. Dixon, W. T. Simple Proton Spectroscopic Imaging / W. T. Dixon // Raiology. -1984.-№ 153.-P. 189.

100. Djindjian, R. Angiography of the spinal cord / R. Djindjian. Paris: Masson, 1970. - 287 p.

101. Does magnetic resonance imaging make a difference for patients with musculoskeletal sarcoma? / J. L. Bloem, H. J. Van der Woude, M. Geirnaerdt et al. // Br. J. Radiol. 1997. - V. 70. - P. 327-337.

102. Dohrmann, G. J. Intraoperativ ultrasound imaging of the spinal cord syringomyelia, cyst and tumors, a preliminary report / G. J. Dohrmann, J. M. Rubin // Surg. Neurol. 1982. - V. 18, № 6. - P. 395-399.

103. Ehman, R. L. MR imaging of the musculoskeletal system: a 5-year appraisal / R. L. Ehman, Т. H. Berquist, R. A. McLeod // Radiology. 1988. - V. 166. -P. 313.

104. Elbow joint: normal anatomy on MR images / D. H. Bunnel, D. A. Fischer, L. W. Bassett et al. // Radiology. 1987. - V. 165, № 2. - P. 527-531.

105. Ellingsen, L. M. Deformable Registration of CT Pelvis Images Using Mjolnir / L. M. Ellingsen, J. L. Prince // http://www.iacl.ece.jhu.edu.

106. Enneking, W. F. "Skip" metastases in osteosarcoma / W. F. Enneking, A. Kagan // Cancer. 1975. - V. 36, № 6. - P. 2192-2205.

107. Enneking, W. F. A system for the surgical staging of musculoskeletal sarcoma / W. F. Enneking, S. S. Spanier, M. A. Goodman // Clin. Orthoped. Relat. Res. -1980.-V. 153.-P. 106-120.

108. Enneking, W. F. A system of staging musculoskeletal neoplasms / W. F. Enneking // Clin. Orthop. Relat. Res. 1986. - V. 204. - P. 9-24.

109. Evaluation of bone tumors with magnetic resonance imaging and correlation with surgical and gross pathological findings / S. Baweja, R. Arora, S. Singh et al. // Ind. J. Rad. Im. 2006. - V. 16. - P. 611-618.

110. Evans, H. L. Prognostic factors in chondrosarcoma of bone: a clinicopathologic analysis with emphasis on histologic grading / H. L. Evans, A. G. Ayala, M. M. Romsdahl // Cancer. 1977. - V. 40, №2. - P. 818-831.

111. Ewing, J. Diffuse endothelioma of bone / J. Ewing // CA Cancer J. Clin. 1972. -V. 22. - P. 95-98.

112. Fat-saturated contrast-enhanced T1 -weighted MRI in evaluation of osteosarcoma and Ewing sarcoma / S. A. Gronemeyer, W. M. Kauffman, M. S. Rocha, et al. // J. Magn. Reson. Imaging. 1997. - V. 7, № 3. - P. 585-589.

113. Foci of decreased signal on T2-weighted MR images in leiomyosarcomas of soft tissue: correlation between MR and histological findings / M. Pilavaki, A. Drevelegas, H. Nenopoulou et al. // Eur. J. Radiol. 2004. - V. 51, № 3. -P. 279-285.

114. Fullerton, G. D. Magnetic resonance imaging signal concepts / G. D. Fullerton // RadioGraphics. 1987. - № 7. - P. 579-596.

115. Gadolinium-DTPA enhancement of soft tissue tumors in magnetic resonance imaging—preliminary clinical experience in five patients / H. Pettersson, J. Eliasson, N. Egund et al. // Skeletal Radiol. 1988. - V. 17, № 5. - P. 319-323.

116. Giant cell tumor of the tendon sheath: MR findings in nine cases / J. S. Jelinek, M. J. Kransdorf, В. M. Shmookler et al. // Am. J. Roentgenol. 1994. - V. 162. -P. 919-922.

117. Grading Articular Cartilage of the Knee Using Fast Spin-Echo Proton Density-Weighted MR Imaging Without Fat Suppression / A. H. Sonin, R. A. Pensy, M. E. Mulligan et al. // Am. J. Roentgenol. 2002. - V. 179. - P. 1159-1166.

118. Hawkins, R. A. The role of positron emission tomography in oncology and other whole-body applications / R. A. Hawkins, C. Hoh, J. Glaspy // Semin. Nucl. Med.- 1992. V. 22, № 4. - P. 268-284.

119. Heck, R. K. Jr. Staging of Primary Malignancies of Bone / R. K. Heck Jr., T. D. Peabody, M. A. Simon // CA Cancer J. Clin. 2006. - V. 56, № 6. -P. 366-375.

120. Hematopoietic bone marrow in the adult knee: spin-echo and opposed-phase gradient-echo MR imaging / P. Lang, R. Fritz, S. Majumdar et al. // Skeletal. Radiol.- 1993. V. 22, № 2. - P. 95-103.

121. Hendershot, E. Treatment Approaches for Metastatic Ewing's Sarcoma: A Review of the Literature / E. Hendershot // J. Pediatr. Oncol. Nurs. 2005. - V. 22, № 6. -P. 339-352.

122. Herman, L. J. Pitfalls in MR imaging of the knee / L. J. Herman, J. Beltran // Radiology. 1988. - V. 167. - P. 775-783.

123. Hibernoma: imaging characteristics of a rare benign soft tissue tumor / S. E. Anderson, C. Schwab, E. Stauffer et al. // Skeletal. Radiol. 2001. - V. 30, № 10. - P. 590-595.

124. High-resolution NMR imaging of an antigen-induced arthritis in the rabbit knee / D. Checkley, D. Johnstone, K. Taylor et al. // Magn. Res. Med. 1989. - V. 11, № 2.-P. 221-235.

125. Hodler, J. The cruciate ligaments of the knee: correlation between MR appearance and gross and histologic findings in cadaveric specimens / J. Hodler, P. Haghighi, D. Trudell et al. // Am. J. Roentgenol. 1992. - V. 159. - P. 357-360.

126. Hosten, N. Bone marrow / N. Hosten // Magnevist. Oxford: Blackwell, Scientific Publication. - 1994. - P. 147-151.

127. Imaging assessment of the response of bone tumors to preoperative chemotherapy / A. Kawai, S. Sugihara, T. Kunisada et al. // Clin. Orthop. Relat. Res. 1997. - V. 337.-P. 216-225.

128. Imaging of avascular necrosis of bone / H. Imhof, M. Breitenseher, S. Trattnig et al. // Eur. Radiol. 1997. - V. 7, №2. - P. 180-186.

129. Imaging of osseous and cartilaginous intraarticular bodies in the knee: comparison of MR imaging and MR arthrography with CT and CT arthrography in cadavers / J. Brossmann, K. W. Preidler, B. Daenen et al. // Radiology. 1996. - V. 200. - P. 509-517.

130. Incidental detection of hematopoetic hyperplasia on routine knee MR imaging / A. L. Deutsch, J. H. Mink, P. P. Rosenfelt et al. // Am. J. Roentgenol. -1989.-V. 152.-P. 333.

131. Intramedullary chondroid tumors of bone: correlation of abnormal peritumoral marrow and soft-tissue MRI signal with tumor type / L. Janzen, P. M. Logan,J. X. O'Connell et al. // Skeletal. Radiol. 1997. - V. 26, № 2. - P. 100-106.

132. Knee hyaline cartilage evaluated with MR imaging: a cadaveric study involving multiple imaging sequences and intraarticular injection of gadolinium and saline solution / V. P. Chandnani, С. Ho, P. Chu, et al. // Radiology. 1991. - V. 178. -P. 557-561.

133. Kricun, M. E. Red-yellow marrow conversion: its effect on the location of some solitary bone lesions / M. E. Kricun // Skeletal. Radiol. 1985. - V. 14, № 1. - P. 10-19.

134. Lauterbur, P. C. Image formation by induced local interactions examples employing nuclear magnetic resonance / P. C. Lauterbur // Nature. 1973.- V. 243. - P. 190.

135. Lee, J. K. Stress fractures: MR imaging / J. K. Lee, L. Yao // Radiology. 1988. -V. 169.-P. 217-220.

136. Liposarcoma of the extremities: MR and CT findings in the histologic subtypes / J. S. Jelinek, M. J. Kransdorf, В. M. Shmookler, et al. // Radiology. 1993. - V. 186, №2.-P. 455-459.

137. Low risk of recurrence of enchondroma and low-grade chondrosarcoma in extremities. 80 patients followed for 2-25 years / H. C. Bauer, O. Brosjo, A. Kreicbergs et al. // Acta Orthop. Scand. 1995. - V. 66, №3. - P. 283-288.

138. Ma, L. D. Magnetic resonance imaging of musculoskeletal tumors: skeletal and soft tissue masses/ L. D. Ma // Curr. Probl. Diagn. Radiol. 1999. - V. 28, № 2. - P. 29-62.

139. MacSweeney, F. Dedifferentiated chondrosarcoma of the appendicular skeleton: MRI-pathological correlation / F. MacSweeney, A. Darby, A. Saifuddin // Skeletal. Radiology. 2003. - V. 32, № 12. - P. 671-678.

140. Magnetic resonance evaluation of the interrelationship between articular cartilage and trabecular bone of the osteoarthritic knee / С. T. Lindsey, A. Narasimhan, J. M. Adolfo, et al. // Osteoarthritis Cartilage. 2004. - V. 12, № 2. - P. 86-96.

141. Magnetic resonance imaging and radiographic findings of seal finger / S. Marje-lund, T. Tikkakoski, M. Isokangas et al. // Acta Radiol. 2006. - V. 47, № 10.-P. 1058-1062.

142. Magnetic resonance imaging of bone and soft tissue tumors: early experience in 31 patients, compared with computed tomography / Т. M. Hudson, D. J. Hamlin, W. F. Enneking et al. // Skeletal.Radiol. 1985. - V. 13, № 2. - P. 134-146.

143. Magnetic resonance imaging of bone marrow diseases in children / M. D. Cohen, R. Klatte, J. A. Baehner et al. // Radiology. 1984. - V. 151. - P. 715-718.

144. Magnetic resonance imaging of cartilaginous tumors: a retrospective study of 79 patients / L. H. De Beuckeleer, A. M. De Schepper, F. Ramon et al. // Eur. J. Radiol. 1995. - V. 21, № 1. - P.34-40.

145. Magnetic resonance imaging of localized giant cell tumour of the tendon sheath (MRI of localized GCTTS) / L. De Beuckeleer, A. De Schepper, F. De Belder et al. // Eur. Radiol. 1997. - V. 7, № 2. - P. 198-201.

146. Magnetic resonance imaging of musculoskeletal lesions: comparison of three fat-saturation pulse sequences / M. H. Pui, P. S. Goh, H. F. Choo et al. // Australas Radiol. 1997. - V. 41, № 2. - P. 99-102.

147. Magnetic resonance imaging of normal bone marrow / В. C. Vande Berg, J. Malghem, F. E. Lecouvet et al. // Eur. Radiol. 1998. - V.8, № 8. - P. 13271334.

148. Magnetic resonance imaging of soft tissue tumors / A. M. De Schepper, L. De Beuckeleer, J. Vandevenne et al. // Eur. Radiol. 2000. - V. 10, №2. - P. 213-223.

149. Magnetic resonance imaging of the ischemic femoral head in pigs. Dependency of signal intensities and relaxation times on elapsed time / P. Lang, H. E. Jergesen, H. K. Genant et al. // Clin. Orthop. Re I at Res. 1989. - V. 244. - P. 272.

150. Magnetic resonance imaging of the musculoskeletal system / H. Petterson, D. Hamlin, A. Mancuso et al. // Acta. Radiol. Diagn. (Stockh). 1985. -V. 26, №3.-P. 225-234.

151. Magnetic resonance imaging of the musculoskeletal system. Part 9. Primary Tumors / H. J. Van der Woude, J. L. Bloem, T. L. Pope Jr. // Clin. Orthop. Relat. Res. 1998. - № 347. - P. 272-86.

152. Magnetic resonance imaging of trabecular and cortical bone in mice: comparison of high resolution in vivo and ex vivo MR images with corresponding histology /

153. M., Weber, J. Sharp, P. Latta, et al. // Eur. J. Radiology. 2005. -V. 53, № l.-P. 96-102.

154. Magnetic resonance tomography in osteoid osteoma: more confusion than benefit? / M. Zanetti, S. M. Eberhard, G. U. Exner et al. // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1997. - V. 86, № 11. - P. 432-436.

155. Mandell, G. A. Osteoid lesions of the extremities / G. A. Mandell, H. T. Har-cke, S. J. Kumar // Top. Magn. Reson. Imaging. 1991. - V. 4, № 1. - P. 66-76.

156. Mankin, H. J. The hazards of biopsy in patients with malignant primary bone and soft-tissue tumors / H. J. Mankin, T. A. Lange, S. S. Spanier // J. Bone Joint Surg. Am. -1982. V. 64, № 8. - P. 1121-1127.

157. Marcove, R. C. Chondrosarcoma: diagnosis and treatment / R. C. Marcove // Or-thop. Clin. North. Am. 1977. - V. 8, № 4 - P. 811-820.

158. McKenzie, A. F. The role of magnetic resonance imaging. When to use it and what to look for / A. F. McKenzie // Acta Orthop. Scand. Suppl. 1997. -V. 273. - P. 21-24.

159. Measurement of the hip joint space using automatic digital image analysis / T. Conrozier, A. M. Tron, J. C. Balblanc et al. // Rev. Rhum. Ed. Fr. 1993. - V. 60, № 2. - P. 137-143.

160. Mosher, T. J. Diagnostic effectiveness of gadolinium-enhanced MR imaging in evaluation of abnormal bone marrow signal / T. J. Mosher // Radiology. 2002. -№ 224. - P. 320-322.

161. MR imaging based strategies in limb salvage surgery for osteosarcoma of the distal femur / M. F. van Trommel, H. M. Kroon, J. L. Bloem, et al. // Skelet. Radiol. 1997. -V. 26, № 11. - P. 636-641.

162. MR imaging findings in the follow-up of patients with different stages of knee osteoarthritis and the correlation with clinical symptoms / С. M. Phan, Т. M. Link, G. Blumenkrantz et al. // Eur. Radiol. 2006. - V. 16, № 3. - P. 608-618.

163. MR imaging of musculoskeletal tumors and tumor mimickers with intravenous gadolinium: experience with 242 patients / D. A. May, R. B. Good, D. K. Smith et al. // Skeletal. Radiol. 1997. - V. 26, № 1. - P. 2-15.

164. MR imaging of soft-tissue hemangiomas: correlation with pathologic findings / E. C. Cohen, H. Y. Kressel, T. Perosio et al. // Am. J. Roentgenol. 1988. -V. 150.-P. 1079-1091.

165. MR imaging of synovial tumors and tumor-like lesions / J. A. Narvaez, J. Narvaez, C. Aguilera et al. // Eur. J. Radiol.- 2001. V. 11, № 12. - P. 25492560.

166. MRI and CT evaluation of primary bone and soft-tissue tumors / A. M. Aisen, W. Martel, E. M. Braunstein et al. // Am. J. Roentgenol. 1986. - V. 146. -P. 749-756.

167. MRI for differentiating ganglion and synovitis in the chronic painful wrist / S. E. Anderson, L. S. Steinbach, E. Stauffer et al. // Am. J. Roentgenol. 2006. -V. 186, №3.-P. 812-818.

168. MRI in the detection of malignant infiltration of bone marrow / R. H. Daffner, A. R. Lupetin, N. Dash et al. // Am. J. Roentgenol. 1986. - V. 146. - P. 353-358.

169. MRI in the diagnosis of osteoid osteoma / K. Hachem, S. Haddad, N. Aoun et al. // J. Radiol. 1997. - V. 78, № 9. - P. 635-641.

170. MRI in the diagnosis of osteoid osteoma // K. Hachem, S. Haddad, N. Aoun et al. // J. Radiol. 1997. - V. 78, № 9. - P. 635-641.

171. MRI of giant cell tumor of tendon sheath of the hand: a report of three cases / S. Khan, С. H. Neumann, L. S. Steinbach et al. // Eur. J. Radiol. 1995. - V. 5, № 4.-p. 467-470.

172. Musculoskeletal neoplasms: static and dynamic Gd-DTPA enhanced MR-imaging / R. Erlemann, M. F. Reiser, P. E. Peters et al. // Radiology. 1989. - V. 171, № 3.- P. 767.

173. Musculoskeletal radiology curriculum guide. The Education Committee of the American Society of Musculoskeletal Radiology / C. S. Resnik, A. A. De Smet, F.S. Chew et al. // Acad. Radiol. 1999. - V. 6, № 6. - P. 360-367.

174. Negative scintigraphy with positive magnetic resonance imaging in bone metastases / S. V. Kattapuram, J. S. Khurana, J. A. Scott et al. // Skeletal. Radiol. -1990.- V.19, № 2. P. 113-116.

175. Nicholas, J. Pathological fractures of the spine etiology and diagnosis: A Review of One Hundred and Five Cases / J. Nicholas, P. Wilson, R. Freiberger // J. Bone Joint Surg. 1960. - № 42. - P. 127.

176. Norman, A. Radiographic hallmarks of peripheral chondrosarcoma / A. Norman, H. A. Sissons // Radiology. 1984. - V. 151, № 3. - P. 589-596.

177. Ohnari, N. The efficacy of bone scintigraphy screening in postoperative follow up of breast cancer patients / N. Ohnari, H. Shiozaki, Y. Ishino et al. // Gan. No Rhinsho. 1990. - V. 36, № 15. - P. 2546-2548.

178. Oldendorf, W. Basics of magnetic resonance imaging / W. Oldendorf, W. Olden-dorf Jr. Boston: Martinus Nijhoff Publ., 1988. - 152 p. 193/

179. Optimizing joint imaging: MR imaging techniques / G. Adam, M. Drobnitzky, C.C. Nolte-Ernsting et al // Eur. Radiol. 1996. V. 6, № 6. - P. 882-889.

180. Osteoarthritis: MR imaging findings in different stages of disease and correlation with clinical findings / Т. M. Link, L. S. Steinbach, S. Ghosh et al. // Radiology. -2003. V. 226, № 2. - P. 373-381.

181. Osteoid osteoma and osteoblastoma: MRI appearances and the significance of ring enhancement / B. A. Youssef, M. C. Haddad, A. Zahrani, et al. // Eur. Radiol.- 1996. -V. 6, № 3. P. 291-296.

182. Osteolytic lesions and bacillary angiomatosis in HIV infection: radiologic differentiation from AIDS-related Kaposi sarcoma / A. L. Baron, L. S. Steinbach, P. E. LeBoit et al. // Radiology. 1990. - V. 177, № 1. - P. 77-81.

183. Pan, G. Osteosarcoma: MR imaging after preoperative chemotherapy / G. Pan, A. K. Raymond, С. H. Carrasco et al. // Radiology. 1990. - V. 174, № 2. -P. 517-526.

184. Pang, A. K. Magnetic resonance imaging of lipoma and liposarcoma: Potential of short tau inversion recovery as a technique of fat suppression / A. K. Pang, T. Hughes // Australas. Radiol. 2000. - V. 44, № 4. - P. 412-416.

185. Peh, W. C. Artifacts in musculoskeletal magnetic resonance imaging: identification and correction / W. C. Peh, J. H. Chan // Skeletal Radiol. 2001. -V. 30, №4.-P. 179-191.

186. Peh, W. C. Plain film approach to tumours and tumour-like conditions 199/of bone / W. C. Peh, L. A. Gilula // Br. J. Hosp. Med. 1995. - V. 54, № 11. -P. 549-57.

187. Physeal and epiphyseal extent of primary malignant bone tumors in childhood. Correlation of preoperative MRI and the pathologic examination / M. Panuel, J. C. Gentet, C. Scheiner et al. // Pediatric. Radiol. 1993. - V. 23, № 6. -P. 421-424.

188. Potential uses of color Doppler in periskeletal soft tissue neoplasms / A. Iovane, M. Midiri, G. Caruso et al. // Radiol. Med. (Torino). 1997. - V. 94, № 6. - P. 583-590.

189. Potential uses of color Doppler in periskeletal soft tissue neoplasms / A. Iova-ne, M. Midiri, G. Caruso, et al. // Radiol. Med. (Torino). 1997. - V. 94, № 6. - P. 583-590.

190. Primary Bone tumors of the lower extremities / G. C. Nomikos, M. D. Murphey, M. J. Kransdorf et al. // Radiol. Clin. North. Am. 2002. - V. 40, № 5. . p. 971. 990.

191. Primary musculoskeletal tumors: examination with MR imaging compared with conventional modalities / H. Petterson, T. Gillespy, D. J. Hamlin et al. // Radiology. -1987. V. 164. - P. 237-241.

192. Prognostic Factors in Ewing's Tumor of Bone: Analysis of 975 Patients from the European Intergroup Cooperative Ewing's Sarcoma Study Group / S. J. Cotterill, S. Ahrens, M. Paulussen et al. // J. Clin. Oncol. 2000. - V. 18, № 17. - P. 31083114.

193. Pui, M. H. Comparison of inversion recovery fast spin-echo (FSE) with T2-weighted fat-saturated FSE and T1-weighted MR imaging in bone marrow lesion detection / M. H. Pui, S. K. Chang // Skeletal Radiol. 1996. - V. 25, №2.-P. 149-152.

194. Quantitative evaluation of the suitability of magnetic resonance sequences for the detection of spinal bone marrow metastases of solid tumors / G. M. Layer, T. Sommer, M. Busch et al. // Rofo. 1998. - V. 168, № 1. - P. 20-26.

195. Radiologic staging of primary bone sarcoma: MR imaging, scintigraphy, angiography, and CT correlated with pathologic examination / J. L. Bloem, A. H. Ta-miniau, F. Eulderink et al. // Radiology. 1988. - V. 169. - P. 805-810.

196. Radiotherapeutic factors in the management of cervical-basal chordomas and chondrosarcomas / G. Noel, L. Feuvret, R. Ferrand et al. // Neurosurgery. 2004. -V. 55, №6.-P. 1252-1262.

197. Recent advances in magnetic resonance imaging of the knee / D. L. Burk Jr., D. G. Mitchell, M. D. Rifkin et al. // Radiol. Clin. North. Am. 1990. -V. 28, №2.-P. 379-393.

198. Requardt, H. Surface coil with variable geometiy: a new tool for MRI of the spine / H. Requardt, J. Offerman, H. Kess et al. // Radiology. 1987. - V. 165, № 2. - P. 574-575.

199. Шпек, P.A. Image postprocessing and contrast agents in clinical MR imaging -an introductory overview / P.A. Rinck, G. Torheim, M. Lombardi // Acta Radiol. Suppl. 1997. - V.412. - P. 7-19.

200. Sanerkin, N. G. The diagnosis and grading of chondrosarcoma of bone. A combined cytologic and histologic approach / N. G. Sanerkin // Cancer. 1980. -V. 45, № 3. - P. 582-594.

201. Scintigraphically negative skip metastasis in osteosarcoma / S. M. Bhagia, R. J. Grimer, A. M. Davieset al. // Eur. Radiol. 1997. - V. 7, № 9. - P. 1446-1448.

202. Secondary chondrosarcoma in osteochondroma: report of 107 Patients / A. R. Ahmed, T. S. Tan, К. K. Unni, et al. // Clin. Orthop. Relat.Res. 2003. -V. 411.-P. 193-206.

203. Seiderer, M. MRI of bone marrow: opposed-phase gradient-echo sequences with long repetition time / M. Seiderer, A. Staebler, H. Wagner // Eur. Radiol. 1999. -V. 9, №4. - P. 652-661.

204. Soft-tissue masses of the locomotor system: comparison of MR imaging with CT / J. P. Petasnick, D. A. Turner, J. R. Charters et al. // Radiology. 1986. - V. 160. -P. 125-133.

205. Soft-tissue masses: diagnosis using MR imaging / M. J. Kransdorf, J. S. Jelinek, R. P. Moser et al. // Am. J. Roentgenol. 1989. - V. 153. - P. 541-547.

206. Soft-tissue sarcoma involving bone or neurovascular structures: MR imaging prognostic factors / D. M. Panicek, S. D. Go, J. H. Healey et al. // Radiology. -1997. V. 205, № 3. - P. 871-875.

207. Soft-tissue tumors: value of static and dynamic gadopentetate dimeglumine-enhanced MR imaging in prediction of malignancy / C. S. P. van Rijswijk, M. J. A. Geirnaerdt, P. C. W. Hogendoorn et al. // Radiolology. 2004. - V. 233, № 2. -P. 493-502.

208. Sonography of the caudal spine and back: congenital anamalies in children / T. P. Naidich, S. K. Fernbach, D. G. McLone et al. // Am. J. Roentgenol. 1984. -№ 142. - P. 1229-1242.

209. Stacy, G. S. Staging of Bone Tumors: A Review with Illustrative Examples / G. S. Stacy, R. S. Mahal, T. D. Peabody // Am. J. Roentgenol. 2006. - V. 186. -P. 967-976.

210. Staging of intraosseous extent of osteosarcoma: correlation of preoperative CT and MR imaging with pathologic macroslides / T. Gillespy 3d., M. Manfrini, P. Ruggieri, et al. // Radiology. 1988. - V. 167. - P.765-767.

211. Stark, D. D. Magnetic Resonance Imaging / D. D. Stark, W. G. Bradley Jr. -Mosby Year Book. N.Y., Raven Press, 1992. - 239 lp.

212. Stark, D. D. Magnetic Resonance Imaging / D. D. Stark, W. G. Bradley. St. Louis: The C.V. Mosby Co. - 1988. - 1516 p.

213. Steinbach, L. S. MRI in the detection of malignant infiltration of bone marrow / L. S. Steinbach // Am. J. Roentgenol. 2007. - V. 188, № 6. - P. 1443-1445.

214. Strategies for musculoskeletal magnetic resonance imaging / D. L. Burk, M. K. Dalinka, M. L. Schliebler et al. // Radiol. Clin. North. Am. 1988. - V. 26, № 3. - P. 653-672.

215. Structural periodicity in human articular cartilage: comparison between magnetic resonance imaging and histological findings / J. E. Foster, R. A. Maciewicz, J. Taberner et al. // Osteoarthritis Cartilage. 1999. - V. 7, № 5. -P. 480-485.

216. Sundaram, M. Computed tomography or magnetic resonance for evaluating the solitary tumor or tumor-like lesion of bone? / M. Sundaram, M. H. McGuire // Skeletal. Radiol.-1988. V. 17, №6. - P. 393-401.

217. Sundaram, M. Magnetic resonance imaging of soft tissue masses: an evaluation of fifty-three histologically proven tumors // M. Sundaram, M. H. McGuire, D. R. Herbold // Magn. Reson. Imaging. 1988. - V. 6, № 3. - P. 237-248.

218. Sundaram, M. MR imaging of tumor and tumorlike lesions of bone and soft tissue / M. Sundaram, R. A. McLeod // Am. J. Roentgenol. 1990. - V. 155, № 4. - P. 817-824.

219. Sundaram, M. The use of gadolinium in the MR imaging of bone tumors / M. Sundaram // Semin. Ultrasound. CT MR. 1997. - V. 18, № 4. - P. 307-311.

220. Synovial sarcoma: dynamic contrast-enhanced MR imaging features / C. S. van Rijswijk, P. C. Hogendoorn, A. H. Taminiau et al. // Skeletal. Radiol. 2001. - V. 30, № l.-P. 25-30.

221. Systemic relapse of patients with osteogenic sarcoma. Prognostic factors for long term survival / G. Saeter, J. Hoie, A. E. Stenwig et al. // Cancer. 1995. - V. 75, №5.-P. 1084-1093.

222. Taddei, G. L. Metastasi spinali: introduzione epidemiologica ed anatomopa-tologica / G. L. Taddei, A. Papucci, D. Moncini // Rivista di Neuroradilogia. -1995. -№ 8. P. 141-144.

223. Terek, R. M. Recent advances in the basic science of chondrosarcoma / R. M. Terek // Orthop. Clin. North. Am. 2006. - V. 37, № 1. - P. 9-14. 236/

224. The management of spinal epidural metastases / Brihaye J., Ectors P., Lemort M. et al. //Adv. Tech. Stand. Neurosurg. 1988. - V. 16. - P. 121-176. 153/

225. The many faces of osteosarcoma / M. D. Murphey, M. R. Robbin, G. A. McRae et al. // Radiographics. 1997. - V. 17, № 5. - P. 1205-1231.

226. The predictive potential of molecular detection in the nonmetastatic Ewing family of tumors / S. Avigad, I. J. Cohen, J. Zilberstein et al. // Cancer. 2004. - V. 100, №5.-P. 1053-1058.

227. The role of STIR sequence in magnetic resonance imaging examination of bone tumours / R. Golfieri, H. Baddeley, J. S. Pringle et al. // Br. J. Radiol. 1990. - V. 63.-P. 251-256.

228. The role of T2*-weighted gradient-echo magnetic resonance sequences in the study of suspected dorsal-lumbosacral vertebral metastases / F. Sardanelli, E. Melani, R. Sabattini et al. // Radiol. Med.(Torino). 1997. - V. 94, № 4. -P. 296-301.

229. The use of cryosurgery in the treatment of low and medium grade chondrosarcoma. A preliminary report / R. C. Marcove, P. B. Stovell, A.G. Huvos et al. // Clin. Orthop. Relat Res. 1977. - V. 122. - P. 147-156.

230. The use of magnetic resonance imaging in the evaluation of bone and soft-tissue tumors / M. K. Dalinka, M. B. Zlatkin, P. Chao et al. // Radiol. Clin. North. Am. -1990. V. 28, № 2. - P. 461-467.

231. The value of fat-suppressed T2 or STIR sequences in distinguishing lipoma from well-differentiated liposarcoma / J. Galant, L. Marti-Bonmati, F. Saez et al. // Eur. Radiol. 2003. - V. 13, № 2. - P. 337-343.

232. Tokuda, O. MRI of bone tumors: Fast STIR imaging as a substitute for T1-weighted contrast-enhanced fat-suppressed spin-echo imaging / O. Tokuda, N. Hayashi, N. Matsunaga // J. Magn. Reson. Imaging. 2004. - V. 19, № 4. - P.475-481.

233. Transarticular invasion of joints by bone tumors: hypothesis / I. F. Abdelwahab, Т. T. Miller, G. Hermann et al. // Skeletal. Radiol. 1991. - V. 20, № 4. - P. 279283.

234. Ultrasonography of acute musculoskeletal disease / W. Bucklein, K. Vollert, W. A. Wohlgemuth et al. // Eur. Radiol. 2000. - V. 10, № 2. - P. 290-296.

235. Use of MRI in evaluating postoperative changes in patients with bone and soft tissue tumors / H. J. Griffiths, P. N. Olson, R. C. Thompson et al. // Orthopedics. -1997. -V. 20, № 3. P. 215-220.

236. Value of MR Imaging in Differentiating Benign from Malignant Soft-Tissue Masses: Study of 95 Lesions / Т. H. Berquist, R. L. Ehman, B. F. King et al. // Am. J. Roentgenol. 1990. - V. 155. - P. 1251-1255.

237. Van de Walle, R. Magnetic resonance imaging and the reduction of motion artifacts: review of the principles / R. Van de Walle, I. Lemahieu, E. Achten // Technol. Health. Care. 1997. - V. 5, № 6. - P. 419-35.

238. Van der Woude, H. J. Ultrasound in musculoskeletal tumors with emphasis on its role in tumor follow-up / H. J. Van der Woude, G. Vanderschueren // Radiol. Clin. North. Am. 1999. - V. 37, № 4. - P. 753-766.

239. Vattimo, A. La scintigrafia vertebrale / A. Vattimo, P. Bertelli, L. Burroni // Trat-tato italiano di diagnostica per immagini della colonna vertebrale. Padova: SGE-ditoriali. -1993. - P. 107-119.

240. White, L. M. Imaging of primary lymphoma of bone: variability of T2-weighted signal intensity / L. M. White, M. E. Schweitzer, K. Khalili // Am. J. Roentgenol. 1998. -V. 170, № 5. - P. 1243-1247.

241. Woertler, K. Benign bone tumors and tumor-like lesions: value of cross-sectional imaging / K. Woertler // Eur. Radiol. 2003. - V. 13, № 8. - P. 1820-1835.

242. World Health Organization classification of tumours. Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone / Eds. by C. D. Fletcher, К. K. Unni, F. Mertens. -Lyon, 2002.http://www.iarc.fr/WHO-BlueBooks/pdffiles/contentsb8.pdf.

243. Yuh, W. T. Vertebral compression fractures: distinction between bening and malignant causes with MR imaging/ W. T. Yuh, С. K. Zachar, T. J. Barloon et al. // Radiology. -1989. -№ 172. P. 215-218.