Маркеры возрастной жизнеспособности и их применение в гериатрической реабилитации при сенсорных дефицитах тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Яблоков Максим Михайлович

• Яблоков Максим Михайлович
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Яблоков Максим Михайлович

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 СЕНСОРНЫЕ ДЕФИЦИТЫ И ВОЗРАСТНАЯ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ В СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ НАСЕЛЕНИЯ

1.1 Сенсорные дефициты в виде офтальмологических заболеваний в старших возрастных группах населения

1.2 Гериатрические синдромы у пациентов с сенсорными дефицитами

как отражение возрастной жизнеспособности

1.3 Лечение и реабилитация пациентов с сенсорными дефицитами -коморбидной первичной глаукомой и катарактой и их влияние на

возрастную жизнеспособность

Глава 2 МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ И

ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3 СОСТОЯНИЕ ВОЗРАСТНОЙ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С СЕНСОРНЫМИ ДЕФИЦИТАМИ И ВЫДЕЛЕНИЕ МАРКЕРОВ ВОЗРАСТНОЙ

ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ

Глава 4 ОСОБЕННОСТИ ГЕРИАТРИЧЕСКОГО СТАТУСА ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С СЕНСОРНЫМИ ДЕФИЦИТАМИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ ВОЗРАСТНОЙ

ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ

Глава 5 ПРИМЕНЕНИЕ МАРКЕРОВ ВОЗРАСТНОЙ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С СЕНСОРНЫМИ ДЕФИЦИТАМИ

5.1 Динамика параметров возрастной жизнеспособности в процессе применения реабилитационных мероприятий

5.2 Влияние реабилитационных мероприятий на гериатрический профиль пациентов 60-74 лет, имеющих сенсорные дефициты

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНА ЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Маркеры возрастной жизнеспособности и их применение в гериатрической реабилитации при сенсорных дефицитах»

Актуальность темы исследования

Возрастная жизнеспособность (ВЖ) является одним из концептов в геронтологии и гериатрии и его исследованию пока посвящены единичные публикации. В последние годы показано, что ВЖ, наряду с индивидуальной жизнеспособностью и функциональной способностью, может характеризовать процесс нормального старения [17, 122]. ВЖ определяет не только старение и состояние здоровья пожилых, но и функциональную способность данного контингента населения, которая в свою очередь отражает результат взаимодействия совокупности всех физических и умственных способностей человека и окружающей среды [84]. Ильницкий А.Н. и др. [27] рассматривают ВЖ как биопсихосоциальный феномен у людей старших возрастных групп, обуславливающий возможность мобилизации ресурсов пациента, направленных на поддержание адекватной функциональности гериатрического пациента вследствие влияния неблагоприятных факторов внутренней и внешней среды.

В изучении ВЖ приоритетным называется исследование не только старения, но и снижения функционального резерва и физиологических функций, приводящих к повышению риска развития негативных последствий для здоровья, к инвалидности и ограничениям в функциональной активности пациентов [116], в том числе имеющих сенсорные дефициты (СД), регистрируемые среди 58,3% пожилого населения, получавших медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях [54]. Наиболее частой причиной развития СД выступают первичная глаукома и корковая катаракта и особенно коморбидное сочетание этих офтальмологических заболеваний [12, 56]. Показано, что СД, связанные с коморбидной первичной глаукомой и катарактой, встречаются в 72,5% среди населения старше 60 лет [147].

СД ассоциированы с некоторыми гериатрическими синдромами, но сведения о них ограничены. Так, при СД и когнитивных нарушениях выраженное снижение веса наблюдается в 15,5% случаев, а при их отсутствии - в 8,6%

случаев, подавленное настроение у 62,5% и 37,1%, трудности в передвижении по дому или на улице - в 37,9% и 20,0% случаев соответственно [59]. Парадоксальная взаимосвязь выявлена между положительными ответами о снижении зрения и слуха и получением травм в результате падений, так как пациенты с СД субъективно считают, что нарушение зрения не влияет на частоту падений [57]. Исследователи это объясняют тем, что пациенты, имеющие СД, маломобильны, ослаблены и не предъявляют особого внимания к своему здоровью. Вместе с тем, повышенный риск падений установлен у пациентов с низким зрением, диагностированным объективными офтальмологическими методами [68]. Показано, что при коморбидных заболеваниях падения встречаются чаще [57].

Изучение же гериатрических синдромов и маркеров ВЖ у пациентов с СД и с различной ВЖ не осуществлялось, несмотря на то, что ВЖ признаётся как приоритетная тема исследования [116], а для оценки ВЖ рекомендуется использовать такие маркеры как пероральный тест на толерантность к глюкозе, артериальное давление после ортостатической пробы [116]. Другие исследователи предлагают применять для анализа ВЖ у пациентов с СД показатели аллостатического индекса [147]. Совсем недавно ВЖ концептуализирована как траектория восстановления или поддержания функций организма в течение времени после воздействия заболевания или стрессора. Для выявления уровня ВЖ рекомендуется шкала ВЖ (Resilience Scale), шкала ВЖ Харди-Джилла (Hardy-Gill Resilience Scale), а также шкалы, используемые при комплексной гериатрической оценке - по определению морального состояния, депрессии и др. [27].

Таким образом, методы определения ВЖ неоднозначны и, маловероятно, что один тест или шкала могут быть достаточны для измерения ВЖ и необходимо использовать различные методы и подходы. Неизвестными остаются ассоциации маркеров ВЖ и СД у гериатрических пациентов, хотя сообщается о влиянии зрительного дефицита на ухудшение когнитивных функций [147]. Кроме того, маркеры ВЖ не применялись для обоснования и проведения гериатрической реабилитации пациентов с СД, являющейся актуальной проблемой современной гериатрической практики.

Степень разработанности темы исследования

ВЖ представляет новый и недостаточно изученный подход в оценке старения людей [27], сведения о которой представлены в единичных исследованиях. Нерешёнными остаются методологические аспекты и маркеры, определяющие ВЖ у пациентов с разной патологией, в том числе страдающих СД, обусловленных первичной закрытоугольной глаукомой и катарактой. В научных публикациях не представлена информация о маркерах, по которым происходит снижение ВЖ у пожилых больных, имеющих СД. Не анализировалось влияние маркеров ВЖ в виде составляющих аллостатического индекса на гериатрический профиль, физическую и психологическую активность пациентов пожилого возраста с СД.

Ведение пациентов с СД в настоящее время ограничивается, как правило, хирургическим или медикаментозным лечением без проведения в последующем реабилитации, ориентированной на коррекцию гериатрического статуса таких больных, а при осуществлении реабилитационных мероприятий не используется в качестве критериев её эффективности маркеры ВЖ. Отсутствие научно-обоснованной гериатрической реабилитации пожилых пациентов с СД в контексте ВЖ и дефицит сведений о её влиянии на изменение гериатрического поведения определяют актуальность настоящего исследования.

Цель исследования

Научное обоснование применения и внедрение маркеров возрастной жизнеспособности в гериатрической реабилитации пожилых пациентов с сенсорными дефицитами.

Задачи исследования

1. Изучить состояние возрастной жизнеспособности и выделить ее маркеры у пациентов пожилого возраста с сенсорными дефицитами, обусловленными коморбидной и изолированной закрытоугольной глаукомой и корковой катарактой.

2. Исследовать гериатрический статус, физическую и психологическую активность пожилых пациентов с сенсорными дефицитами и различными уровнями возрастной жизнеспособности.

3. Научно обосновать и внедрить маркеры возрастной жизнеспособности в гериатрической реабилитации среди больных 60-74 лет, имеющих сенсорные дефициты.

4. Провести анализ эффективности гериатрической реабилитации пожилых пациентов с сенсорными дефицитами по маркерам возрастной жизнеспособности.

Научная новизна

Впервые установлено, что возрастная жизнеспособоность по величине аллостатического индекса (Allostatic Index) при сенсорных дефицитах в виде сочетаний закрытоугольной глаукомы и корковой катаракты у пациентов пожилого возраста соответствует низкому уровню.

Впервые показано, что биохимическими маркерами снижения возрастной жизнеспособности у пожилых пациентов с сенсорными дефицитами выступают повышение в крови С-реактивного белка, гликированного гемоглобина, общего холестерина и снижение содержания альбуминов.

Впервые выявлено, что снижение возрастной жизнеспособности по таким маркерам как повышение С-реактивного белка, диастолического и систолического артериального давления, гликированного гемоглобина, общего холестерина, триглицеридов и уменьшение уровня альбуминов в крови способствует снижению двигательной активности, когнитивного и психологического статуса у больных 60-74 лет с сенсорными дефицитами.

Впервые с учетом маркеров возрастной жизнеспособности рационализирована и внедрена гериатрическая реабилитация пациентов пожилого возраста с сенсорными дефицитами, отличающаяся мероприятиями, направленными на улучшение физического статуса (контроль питания для нормализации индекса массы тела, увеличение в рационе питания белка до 1,2 г на кг веса в сутки, увеличение суточной калорийности до 2500 ккал, физические

упражнения по тренировке равновесия, выполнение гимнастики по 15 -20 минут утром и во второй половине дня, антигипертензивная терапия фиксированной комбинацией периндоприла 2,5 мг и индапамида 0,625 мг по одной таблетке утром, аторвастатин по 10 мг вечером), когнитивного профиля (физические упражнения, сочетающие синхронное функционирование зрительного и слухового анализаторов, когнитивная гимнастика) и психологического самочувствия (разномодальные термораздражители, консультация психолога, психологические тренинги).

Впервые доказана эффективность разработанной по маркерам возрастной жизнеспособности гериатрической реабилитации пациентов с сенсорными дефицитами, которая привела через 1 год к повышению возрастной жизнеспособности по нормализации альбуминов, общего холестерина и триглицеридов в крови, систолического и диастолического артериального давления, увеличению физической активности, в психологическом аспекте - к уменьшению перенапряжения, повышению противодействия стрессу, а в когнитивном статусе - к улучшению когнитивных способностей.

Теоретическая и практическая значимость работы

В исследовании установлено, что основными маркерами ухудшения возрастной жизнеспособности у пожилых пациентов с сенсорными дефицитами выступают повышенный уровень С-реактивного белка, гликированного гемоглобина, общего холестерина, систолического и диастолического артериального давления. Эти данные расширяют научные представления о процессе и механизмах преждевременного старения, что имеет важное значение для геронтологии и гериатрии в аспекте профилактики преждевременного старения и повышения качества жизни пациентов, имеющих сенсорные дефициты.

Выявленные маркеры снижения возрастной жизнеспособности у пожилых пациентов с сенсорными дефицитами использованы нами для обоснования рационализации гериатрической реабилитации данных больных. Внедрение

гериатрической реабилитации пациентов с сенсорными дефицитами позволило улучшить их возрастную жизнеспособность по нормализации уровня триглицеридов и общего холестерина, альбумина, систолического и диастолического артериального давления и улучшить психологическую, физическую активность и когнитивный домен.

Методология и методы исследования

Методологией исследования служило положение о том, что сенсорные дефициты сопровождаются изменением возрастной жизнеспособности.

Изучение возрастной жизнеспособности осуществлялось по показателям физического компонента, когнитивного компонента и психологического компонента возрастной жизнеспособности, а также с учетом комплексной гериатрической оценки. Результаты исследования обработаны посредством статистической программы «Statistica 10.0».

Положения, выносимые на защиту

1. Снижение возрастной жизнеспособности при сенсорных дефицитах сопровождается снижением физического, психологического и когнитивного компонентов.

2. Снижение возрастной жизнеспособности пожилых пациентов с сенсорными дефицитами характеризуется такими маркерами как повышенное систолическое и диастолическое артериальное давление, содержание С-реактивного белка, общего холестерина, гликированного гемоглобина, триглицеридов и низкий уровень альбуминов в крови.

3. Оптимизированная на основе маркеров возрастной жизнеспособности гериатрическая реабилитация пациентов с сенсорными дефицитами включает: воздействие на физический компонент (лечение соматических заболеваний и повышение физической активности), когнитивные тренировки и психологическую помощь.

4. Применение оптимизированной гериатрической реабилитации среди пациентов пожилого возраста с сенсорными дефицитами в течение 1 года привело к достоверному улучшению возрастной жизнеспособности, определенной по уровню снижения триглицеридов, общего холестерина, систолического и диастолического артериального давления, повышения альбуминов, соответствующих референсным величинам, повышению физической, психологической активности и улучшению когнитивного профиля.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность результатов исследования обусловлена репрезентативным количеством обследованных пациентов с сенсорными дефицитами, использованными методами комплексной гериатрической оценки, лабораторных, инструментальных исследований, показателей и шкал возрастной жизнеспособности, применением адекватных методов статистической обработки.

Результаты диссертации доложены и обсуждены на: Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицины и геронтологии-2022» (г. Курск, 2022), тема: «Соматический компонент возрастной жизнеспособности у пациентов с сенсорными дефицитами»; Международной научно-практической онлайн-конференции «Актуальные вопросы диагностики и лечения аллерго- и иммунопатологии» (г. Курск, 2022), тема: «Аллостатическая нагрузка у пациентов с сочетанной глаукомой и катарактой».

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в учебно-педагогическую деятельность кафедры терапии, гериатрии и антивозрастной медицины Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, в деятельность ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет им. Г.Р. Державина», в деятельность Тамбовского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, в образовательную

деятельность кафедры биомедицинской инженерии ФГБОУ ВО «Юго-Западный государственный университет».

Публикации

По теме исследования опубликовано 1 6 научных работ, в том числе 7 статей в журналах из перечня ВАК, 2 статьи в журналах Scopus, 6 статей в других изданиях, 1 тезис доклада научной конференции и получено 1 свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений и условных обозначений, списка литературы. Работа представлена на 161 странице, включает 23 рисунка, 37 таблиц и список литературы в количестве 1 49 источников, в том числе 89 на иностранных языках.

Глава 1 СЕНСОРНЫЕ ДЕФИЦИТЫ И ВОЗРАСТНАЯ

ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ В СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ

НАСЕЛЕНИЯ

1.1 Сенсорные дефициты в виде офтальмологических заболеваний в старших

возрастных группах населения

Коморбидность нескольких офтальмологических заболеваний и сенсорные дефициты у пациентов старшего поколения представляют распространенное явление, необходимость учета которого имеет, как научное, так и практическое значение. Про одновременном сочетании нескольких офтальмологических заболеваний у одного пациента возникают сложные патогенетические взаимоотношения, часто усугубляющие друг друга [12, 39, 46].

Диагностика и лечение сенсорных дефицитов требуют иного подхода в отличие, когда имелась офтальмологическая монопатология. Это усложняет применение лекарственных препаратов из-за возможного их взаимодействия, развития побочных эффектов или даже потенциирования отдельных отрицательных реакций за счет влияния другого препарата [16, 93, 94, 98, 101, 132] приводя к полипрагмазии.

Среди сенсорных дефицитов наиболее часто в клинической практике наблюдается коморбидное сочетание первичной глаукомы и возрастной катаракты [10, 11, 12, 39, 46]. Глаукома - первичная открытоугольная (ПОУГ) или первичная закрытоугольная глаукома (ПЗУГ) и катаракта в настоящее время выступают ведущими причинами потери зрения и такая тенденция сохранится в последующие годы [12, 69, 117, 130]. Экспертами сообщается, что в 2020 году общее число больных с первичной глаукомой составило около 76 миллионов человек в мире, а к 2040 году число таких пациентов прогнозируется до 112 миллионов человек [130]. Катаракта в настоящее время выступает причиной слепоты почти у 13,4 миллионов человек земного шара, а у 57,1 миллионов

человек по причине катаракты будет снижено зрение [69]. По другим оценкам, вследствие увеличения в мире количества пожилого и старческого населения, считается, что именно возрастная катаракта - главная причина наступления слепоты в мире, которая регистрируется в 23,4 % случаев, тогда как глаукома занимает третью позицию [89]. На втором месте в структуре причин развития слепоты находятся рефракционные нарушения, составляющие 13,1%. Однако, по прогнозным оценкам количество ослепших в мире из-за развития ПОУГ и ПЗУГ может достигнуть 5,9 и 5,3 миллионов соответственно [112]. Общее же количество заболевших разными формами первичной глаукомы составит в мире 79,6 миллионов человек [112].

При сочетании катаракты и глаукомы у пациентов часто возникает макулярный отек, являющийся одним из возможных послеоперационных осложнений, частота которого зависит от вида оперативного воздействия [76, 105, 111]. Развитие макулярного отека связано с травматизацией увеального тракта, послеоперационным стрессом окружающих глаз тканей и выделением увеличения в последующем арахидоновой кислоты [61]. Это сопровождается усилением продукции медиаторов воспаления - простагландинов и лейкотриенов, которые вызывают нарушение проницаемости гематоэнцефалического барьера вследствие активации окислительных процессов. Повышение образования свободных радикалов усиливает процессы гликолиза и снижает микроциркуляцию на фоне увеличивающегося образования продуктов пероксидации и окислительного стресса [68]. Вероятность и распространенность возникновения макулярного отека определяется видом использованного метода хирургического воздействия. При выполнении таких травматичных операций, как трансцилиарная ленсэктомия, вторичная имплантация интраокулярной линзы повышают частоту развития макулярного отека и других осложнений [92]. Предрасполагают к развитию макулярного отека наличие коморбидных соматических заболеваний -ревматоидный артрит, сахарный диабет, а также офтальмологическая сочетанная патология - патология сосудов глазного дна, дистрофические изменения эпиретинальных и преретинальных мембран, стекловидного тела [20]. В

результате этих заболеваний возникает неадекватная реакция на травматизацию во время операции и возникает транзиторное или хроническое несоответствие, или неполноценность хориоидеи.

С старением пациентов, а, следовательно, с старением оптической системы глаза сочетаются сенсорные дефициты и соматические заболевания [2]. Из 591 обследованного пациента с первичной глаукомой в крупномасштабном исследовании артериальная гипертензия выявлена у 354 человек, сахарный диабет 2-го типа - у 71 человека, артериальная гипотония - у 198 обследованных, острое нарушение мозгового кровообращения - у 22 человек. Средний возраст пациентов, которые были включены в исследование, среди лиц с ПОУГ равен 68,80 годам. Однако диагноз заболевания ПОУГ без учета стадии заболевания был поставлен несколько раньше - в 64,3 года. При этом не выявлено достоверных гендерных различий среди обследованных пациентов. Достоверными не оказались различия в длительности протекания ПОУГ среди мужского и женского контингента, составившее соответственно 4,00-4,25 лет. Однако в зависимости от стадии ПОУГ установлены достоверные возрастные особенности контингента больных. Начальная стадия заболевания занимает наибольший удельный вес в структуре ПОУГ и составляет 56,07%. Анамнез заболевания при далеко-зашедшей стадии рассматриваемой патологии оказался короче (2,2 года) по сравнению с больными с развитой (4,80 лет) и начальной стадией (4,50 лет).

В ходе ретроспективного изучения установлено также, что почти 26 % больных с ПОУГ за 4,5 года перешли из начальной стадии в развитую стадию ПОУГ. За 4,8 года у 44,18 % больных произошел переход больных в далеко-зашедшую стадию патологии из исходно диагностированной развитой стадии [2].

Глаукома представляет хроническое прогредиентно текущее заболевание, развитие которого в настоящее время объясняется различными теориями -биомеханической, ретенционной (механической), сосудистой, метаболической, иммунологической, генетической, нейродегенеративной [28]. Наиболее распространена сосудистая теория развития первичной глаукомы. Это

подтверждается тем, что у 78,3% пациентов с первичной глаукомой выявляются различные нарушения гемодинамики и прежде всего, связанные с наличием ночной гипотензии [21]. Расстройства микроциркуляции за счет сужения просвета глазных артерий приводят к ухудшению кровоснабжения глаза и окружающих тканей в результате чего совместно с развивающимся нарушением процессов реологии крови происходит гибель ганглиозных клеток ретины из-за высокой ишемии [35]. Наличие у пациента, ранее указанных коморбидных сосудистых заболеваний (артериальной гипертензии, атеросклероза и артериальной гипотонии), может способствовать прогрессированию заболевания. Особенно значимым считаются изменения вариабельности параметров систолического и диастолического артериального давления, что еще раз указывает на важность исследования коморбидности у больных с первичной глаукомой и катарактой.

В основе ретенционной или механической теории развития первичной глаукомы лежат нарушения в дренажной системе глаза, возникающие под действием различных патологических процессов [43, 44]. Вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости по причине механической обструкции пигментными частицами, клеточными элементами, мукополисахаридами нарушается нормальное функционирование дренажной системы, повышается внутриглазное давление, приводящее к атрофии нервных клеток сетчатки и зрительного нерва.

Коморбидная соматическая патология в виде сочетания артериальной гипотензии с изменением внутричерепного давления вызывает снижение тканевого и ликворного давления в области решетчатой пластины склеры и возникновение экскавации зрительного нерва с последующим нарушением его нормального функционирования [43]. Таким образом биологическая теория патогенеза объясняет развитие первичной глаукомы.

В основе метаболической теории развития глаукомы лежит, по мнению большинства исследователей, оксидативный стресс и с связанное с ним повышенное образование свободных радикалов [51]. Гидроксильные радикалы,

оксид азота и другие продукты метаболизма, образующиеся под воздействием избыточно поглощенной энергии, участвуя в ремодуляции тканей, обладают цитотоксическим эффектом в отношении клеток зрительного нерва и сетчатки. Аналогичным образом происходит повреждение структур хрусталика при возрастной катаракте.

В последние годы все большее подтверждение в клинических условиях находит иммунологическая теория развития первичной глаукомы [28]. Изменения в соотношении гуморального и клеточного звеньев иммунитета выявляются у пациентов с первичной глаукомой на ранних стадиях заболевания. В частности, в крови большинства больных обнаружен повышенный уровень гаммаглобулинов, а также наличие плазматических клеток в трабекуле. Одновременно при глаукоматозном процессе происходит подъем содержания количества В-лимфоцитов и существенное снижение Т- лимфоцитов и изменение структуры популяции последних [4, 48, 49, 50]. Особенно важным в развитии первичной глаукомы называется участие цитокинов как слезной жидкости, так и системного кровотока.

Старение организма, лежащее в основе нейродегенеративной теории патогенеза первичной глаукомы, связано с активацией процесса апоптоза и обнаружением тау-белка, Р-амилоида в стекловидном теле, оказывающих нейродегенеративное влияние [77, 136]. Нейродегенеративное воздействие, по мнению сторонников этой теории, связано с избирательным разрушением ганглиозных клеток сетчатки без повреждения других нейронов под влиянием образующегося в большом количестве аминокислоты глутамат. Одновременно усиливаются процессы старения ганглиозных клеток ретины.

Коморбидность первичной глаукомы повышается с возрастом пациентов, в том числе и с возрастной катарактой, хотя изучению данных аспектов (коморбидности катаракты и глаукомы) уделяется недостаточное внимание как в предшествующих, так и в современных исследованиях. В большей степени акцентируется внимание на понимании механизмов и причин развития катаракты, что, безусловно, важно с теоретической и практической точек зрения. Показано,

что развитие катаракты обусловлено влиянием таких факторов риска как возраст, женский пол, курение, избыточная масса тела, возраст-ассоциированных заболеваний - артериальной гипертензии, сахарного диабета, ожирения, реже -бронхиальной астмы, хроническим бронхитом, также, как и катаракта, и первичная глаукома, имеющих коморбидный континуум [18, 45, 65, 87, 116, 135, 138]. Частой причиной развития катаракты называется также первичная глаукома [15, 29] и миопия высокой степени [47].

Развитие катаракты при миопии высокой степени обусловлено нарушением гидродинамики, гемодинамики, трофических процессов в тканях глаза, развитием дистрофических процессов в стекловидном теле и сетчатке при вовлечении их в патологический процесс [42]. Катаракта у пациентов с высокой миопией развивается приблизительно на 10 лет раньше и в 15-55% случаев [13]. Кроме того, установлено, что у пациентов с катарактой и миопией высокой степени диагностируются выраженная отслойка задней гиалоидной мембраны и деструкция стекловидного тела. У большинства пациентов с рассматриваемой коморбидной офтальмологической патологией выявлены с помощью метода ультразвуковой биомикроскопии акустические изменения в сегменте сетчатки по крайней периферии. Так, при коморбидном сочетании катаракты и миопии высокой степени нормальная акустическая картина в вышеназванном сегменте отмечались у 15% больных, а в 85% случаев - патологические изменения. У 97% больных с данной коморбидной офтальмопатологией при оптической когерентной томографии регистрировались изменения в центральном сегмента ретины.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Яблоков Максим Михайлович, 2022 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абабков, В.А. Валидизация русскоязычной версии опросника «Шкала восприимчивости стресса-10» / В.А. Абабков, К. Барышникова, О.В. Воронцова-Венгер [и др.] // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2016. - № 2. - С. 6-15.

2. Абышева, Л.Д. Оптимизация лечебно-диагностического процесса у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой / Л.Д. Абышева, А.С. Александров, М.У. Арапиев [и др.] // Национальный журнал глаукома. - 2016. - Т. 15, № 2. - С. 19-35.

3. Авдеев, Р.В. Подозрения и начальная стадия глаукомы: дифференциально-диагностические критерии / Р.В. Авдеев, А.С. Александров, М.У. Арапиев [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2017. - Т. 10, № 4. - С. 5-15.

4. Агарков, Н.М. Диагностика и прогнозирование первичной открытоугольной глаукомы по уровню местных цитокинов / Н.М. Агарков, А.М. Чухраёв, Н.В. Яблокова // Медицинская иммунология. - 2019. - Т. 21, № 6. - С. 1163-1168.

5. Азнабаев, Б.М. Количественная оценка микроциркуляции диска зрительного нерва у больных первичной открытоугольной глаукомой / Б.М. Азнабаев, А.А. Александров, А.Ш. Загидуллина // Врач-аспирант. - 2015. - Т. 71, № 4. - С. 129-132.

6. Анисимов, С.И. Современные подходы к хирургическому лечению сочетанной патологии глаукомы и катаракты / С.И. Анисимов, С.Ю. Анисимова, Л.Л. Арутюнян и др. // Национальный журнал глаукома. - 2019. - Т. 18, № 4. - С. 86-95.

7. Анисимова, С.Ю. Морфологические исследования после имплантации антиглаукоматозного коллагенового дренажа / С.Ю. Анисимова, С.И. Анисимов, Г.Г. Ларионов // Российские медицинские вести. - 2005. - № 3. - С. 53-56.

8. Анисимова, С.Ю. Факоэмульсификация катаракты с фемтолазерным сопровождением. Первый отечественный опыт / С.Ю. Анисимова, С.И. Анисимов, В.Н. Трубилин [и др.] // Катаральная и рефракционная хирургия. -2012. - Т. 12, № 3. - С. 7-10.

9. Анисимова, С.Ю. Сравнение механического и фемтосекунднолазерного капсулорексиса при факоэмульсификации катаракты / С.Ю. Анисимова, В.Н. Трубилин, А.В. Трубилин [и др.] // Катаральная и рефракционная хирургия. - 2012. - Т. 12, № 4. - С. 16-18.

10. Анисимова, С.Ю. Комбинированная непроникающая глубокая склерэктомия и факоэмульсификация с фемтосопровождением у больных с катарактой и глаукомой / С.Ю. Анисимова, С.И. Анисимов, И.В. Новак [и др.] // Национальный журнал глаукома. - 2014. - Т. 13, № 3. - С. 63-68.

11. Арутюнян, Л.Л. Гипотензивная эффективность ингибитора карбоангидразы дорзопта при послеоперационной офтальмогипертензии у пациентов с катарактой и первичной открытоугольной глаукомой / Л.Л. Арутюнян, С.И. Анисимов, С.Ю. Анисимова // Российский офтальмологический журнал. - 2013. - Т. 6, № 4. - С. 4-8.

12. Басинский, А.С. Катаракта и глаукома: как и когда оперировать? / А.С. Басинский, И.Р. Газизиова, А.В. Куроедов [и др.] // Национальный журнал глаукома. - 2019. - Т. 18, № 3. - С. 75-80.

13. Вещикова, В.Н. Эластичная "реверсная" ИОЛ в хирургии катаракты при миопии высокой степени: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.07: защищена 30.06.2014: утв. 22.05.2014 // Вещикова Вера Николаевна. - М., 2014. - 26с.

14. Гапонько, О.В. Традиционные и современные морфометрические характеристики нейроретинального пояска в диагностике начальной стадии глаукомы / О.В. Гапонько, А.В. Куроедов, В.В. Городничий [и др.] // Национальный журнал глаукома. - 2018. - Т. 17, № 3. - С. 3-14.

15. Грибанова, Е.К. Заболеваемость катарактой по обращаемости на приём / Е.К. Грибанова, О.К. Иванова // Университетская медицина Урала. - 2018. - Т. 4, № 3. - С. 10-12.

16. Гусев, Ю.А. Одномоментное хирургическое лечение открытоугольной глаукомы и осложненной катаракты с использованием модифицированной техники имплантации металлического шунта / Ю.А. Гусев, И.Л. Бессонов, В.Н. Трубилин // Офтальмология. - 2013. - Т. 10, № 4. - С. 21-25.

17. Давидян, О.В. Возрастная жизнеспособность при выходе на пенсию / О.В. Давидян, М.В. Масная, М.В. Силютина [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2020. - № 3. - С. 481-491.

18. Евсегнеева, И.В. Новые диагностические возможности в исследовании глаукомы / И.В. Евсегнеева, Е.Н. Суркова, Н.Н. Пивоваров // Эффективная фармакотерапия. - 2014. - № 30. - С. 28-31.

19. Егоров, В.В. Изучение структуры сопутствующей патологии у пациентов с экссудативной реакцией после факоэмульсификации возрастной катаракты с имплантацией ИОЛ / В.В. Егоров, Л. Бай, А.В. Васильев // Соврменые технологии в офтальмологии. - 2015. - № 2. - С. 34-36.

20. Егорова, Э.В. Результаты хирургического лечения больных с осложненной катарактой, перенесших ранее антиглаукоматозные операции. / Э.В. Егорова // Современные технологии хирургии катаракты. - 2003. - С. 110-115.

21. Егорова, Э.В. Оценка хирургии катаракты с интраокулярной коррекцией афакии на глаукоматозных глазах / Э.В. Егорова, Н.В. Балашова, А.И. Толчинская // Глаукома: проблемы и решения: Сборник научных статей. - М., 2004. - С. 351-356.

22. Еричев, В.П. Холиномиметики центрального действия в комбинированной терапии прогрессирующей глаукомной нейропатии / В.П. Еричев, Ю.В. Мазурова // Вестник офтальмологии. - 2016. - Т. 132, № 2. - С. 33-37.

23. Еричев, В.П. Частота и характер макулярного отёка при сочетании катаракты с глаукомой / В.П. Еричев, И.В. Козлова, Д.В. Косова // Вестник офтальмологии. - 2019. - Т. 135, № 5. - С. 241-247.

24. Золотарев ,А.В. К механизму аккомодационного ответа артифакичного глаза / А.В. Золотарев, О.В. Павлова, Е.В. Карлова [и др.]

// Вестник Оренбургского государственного университета. - 2013. - № 4. - С. 99101.

25. Иванов, Д.И. Наш опыт хирургического лечения проблемных случаев закрытоугольной глаукомы / Д.И. Иванов // Глаукома: проблемы и решения: Сборник научных статей. - М., 2004. - С. 297-300.

26. Иванов, Д.И. Трабекулотомия ab interno как гипотензивный компонент в комбинированной хирургии катаракты и глаукомы / Д.И. Иванов, М.Е. Никулин // Глаукома. - 2011. - № 3. - С. 34-39.

27. Ильницкий, А.Н. Возрастная жизнеспособность в геронтологии и гериатрии / А.Н. Ильницкий, К.И. Прощаев, Х. Матейовска-Кубешова [и др.] // Научные результаты биомедицинских исследований. - 2019. - Т. 5, № 4. - С. 102116.

28. Калижникова, Е.А. Особенности гидродинамики после факоэмульсификации у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой / Е.А. Калижникова, О.И. Лебедев, О.В. Щипачева [и др.] // Вестник офтальмологии. -2016. - Т. 132, № 5. - С. 54-59.

29. Комарова, М.Г. Первый опыт применения нового комбинированного вмешательства, обеспечивающего гипотензивную глиссаду, при сочетании катаракты и открытоугольной глаукомы / М.Г. Комарова // Современные технологии в офтальмологии. - 2015. - № 4. - С. 52-55.

30. Корсакова, Н.В. Первичная открытоугольная глаукома: современные теории развития (обзор литературы) / Н.В. Корсакова // Успехи геронтологии. -2018. - Т. 31, № 1. - С. 95-102.

31. Кульмаметов, Р.Р. Полиморбидность у пациентов, нуждающихся в катаральной хирургии / Р.Р. Кульмаметов, А.А. Пименов, Ш.Т. Рахматуллоева [и др.] // Университетская медицина Урала. - 2017. - Т. 8, № 1. - С. 35-36.

32. Куроедов, А.В. Предполагаемый возраст пациентов и период болезни для проведения интенсивных лечебно-профилактических манипуляций при первичной глаукоме / А.В. Куроедов, Р.В. Авдеев, А.С. Александров [и др.] // Офтальмология. Восточная Европа. - 2014. - Т. 22, № 3. - С. 60-71.

33. Куроедов, А.В. Результаты изучения соотношения эффективности и стоимости затрат при применении местной гипотензивной терапии у пациентов с продвинутыми стадиями первичной открытоугольной глаукомы (многоцентровое исследование) / А.В. Куроедов, Л.Д. Абышева, Р.В. Авдеев [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2015. - № 3. - С. 10-22.

34. Куроедов, А.В. Медико-экономическое многоцентровое исследование эффективности и стоимости местной гипотензивной терапии для пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в странах СНГ / А.В. Куроедов, Р.В. Авдеев, А.С. Александров [и др.] // Офтальмология. Восточная Европа. - 2015. -Т. 3, № 26. - С. 35-51.

35. Куроедов, А.В. Тактика ведения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой на практике: варианты медикаментозного, лазерного и хирургического лечения / А.В. Куроедов, Л.Д. Абышева, А.С. Александров [и др.] // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2016. - Т. 1, № 15. - С. 170-185.

36. Курышева, Н.И. Влияние венозного кровотока глаза на состояние комплекса ганглиозных клеток сетчатки у больных первичной открытоугольной глаукомой / Н.И. Курышева, Т.Н. Киселева, П.К. Рыжков [и др.] // Офтальмопатология. - 2013. - Т. 10, № 1. - С. 26-31.

37. Курышева, Н.И. Нарушение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза как фактор риска прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы / Н.И. Курышева, В.Н. Трубилин, Е.Ю. Иртегова [и др.] // Офтальмология. - 2015. - Т. 12, № 3. - С. 54-62.

38. Курышева, Н.И. Оптическая когерентная томография с функцией ангиографии в диагностике глаукомы / Н.И. Курышева, Е.В. Маслова // Вестник офтальмологии. - 2016. - Т. 132, № 5. - С. 98-102.

39. Лебедев, О.И. Концепция избыточного рубцевания тканей после антиглаукоматозных операций / О.И. Лебедев // Вестник офтальмологии. - 1993. -Т. 109, № 1. - С. 36-39.

40. Макогон, А.С. Частота гериатрических синдромов у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой / А.С. Макогон, С.И. Макогон // Национальный журнал глаукома. - 2017. - Т. 16, № 2. - С. 8-17.

41. Малишевская, Т.В. Особенности циркадианного ритма внутриглазного давления при стабильной и прогрессирующей первичной открытоугольной глаукоме / Т.В Малишевская, Д.Г. Губин, С.Ю. Астахов [и др.] // Тюменский медицинский журнал. - 2018. - Т. 20, № 3 - С. 3-9.

42. Мамиконян, В.Р. Ретинотомографические показатели диска зрительного нерва и сетчатки в дифференциальной диагностике глаукомы псевдонормального давления и ишемических оптических нейропатий / В.Р. Мамиконян, Н.С. Галоян, Н.Л. Шеремет [и др.] // Вестник офтальмологии. - 2015. - Т. 131, № 4. - С. 15-20.

43. Манцева, Я.Ю. Современные возможности хирургического лечения больных с сочетанием открытоугольной глаукомы и катаракты / Я.Ю. Манцева, С.Ю. Астахов // Современные технологии в медицине. - 2014. - Т. 6, № 1. - С. 4753.

44. Мачехин, В.А. Клинические особенности глаукомы при высокой близорукости / В.В. Мачехин // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2015. - №12. - С. 133-139.

45. Мозаффари, М. Кровообращение глаза и глаукомная оптическая нейропатия / М. Мозаффари, Й. Фламмер. - СПб.: Эко-Вектор, 2013. - 141с.

46. Нестеров, А.П. Глаукома (2-е изд.) / А.П. Нестеров. - М.: Медицина, 2014. - 360с.

47. Оганезова, Ж.Г. Некоторые аспекты лечения катаракты / Ж.Г. Оганезова, Е.А. Егоров // РМЖ. - 2014. - № 4. - С. 232.

48. Першин, К.Б. 15-летний опыт комбинированной хирургии катаракты и глаукомы / К.Б. Першин, Н.Ф. Пашинова, А.Ю. Цыганков [и др.] // Национальный журнал глаукома. - 2017. - Т. 16, № 2. - С. 38-46.

49. Пилягина, А.А. Изменения витреоретинального интерфейса у пациентов с высокой и сверхвысокой миопией после хирургии катаракты / А.А. Пилягина // Медицина. - 2016. - Т. 4, № 2. - С. 32-42.

50. Слепова, О.С. Исследование антиапоптозного белка bcl-2 в слезной жидкости и сыворотке крови и его значение для понимания патогенеза и обоснования нейропротекции при первичной открытоугольной глаукоме / О.С. Слепова, М.А, Фролов, Н.С. Морозова [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2013. - Т. 6, № 1. - С. 32-37.

51. Слепова, О.С. Концентрация цитокинов в субретинальной жидкости глаз, прооперированных по поводу регматогенной отслойки сетчатки, как фактор прогрессирования периферических витреохориоретинальных дистрофий в парном глазу / О.С, Слепова, В.В. Нероев, Г.Ю. Захарова [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2014. - Т. 7, № 3. - С. 44-49.

52. Слепова, О.С. Особенности местного и системного цитокинового статуса у здоровых разного возраста и пациентов с начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы / О.С. Слепова, М.У. Арапиев, Н.В. Балацкая [и др.] // Национальный журнал глаукома. - 2016. - Т. 15, № 1. - С. 3-12.

53. Страхов, В.В. Патогенез первичной глаукомы - «все или ничего» / В.В. Страхов, В.В. Алексеев // Глаукома. - 2009. - № 2. - С. 40-52.

54. Ткачева, О.Н. Социально-демографические и поведенческие факторы и их влияние на 5-летнюю выживаемость у лиц старше 75 лет / О.Н. Ткачева, Н.М. Воробьёва, Ю.В. Котовская // Кардиология. - 2018. - Т. 58, № 8. - С. 64-74.

55. Фролов, М.А. Сравнительный анализ комбинированных методов лечения глаукомы в сочетании с катарактой / М.А. Фролов, Д.В. Липатов, А.М. Фролов [и др.] // Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке». -2017. - Т. 19, № 3. - С. 13-17.

56. Фролов, М.А. Комбинированные методы лечения при сочетании катаракты и глаукомы / М.А. Фролов, А.М. Фролов, К.А. Казакова // Офтальмология. - 2017. - Т. 133, № 4. - С. 42-46.

57. Шарашкина, Н.В. Влияние ортостатической артериальной гипотензии на показатели функционального статуса у лиц пожилого и старческого возраста / Н.В. Шарашкина, Н.К. Рунихина, О.Н. Ткачёва // Доктор.Ру. - 2019. - № 2. - С. 27-30.

58. Шуйлер, Д. Новое устройство - трабектом обеспечивает безопасное проведение трабекулэктомии / Д. Шуйлер, F. Theodoras // Новое в офтальмологии. - 2010. - № 1. - С. 53.

59. Эделева, А.Н. Скрининг синдрома старческой астении среди пациентов участкового терапевта и пациентов отделения сестринского ухода / А.Н. Эделева, Т.П. Сабгайда // Социальные аспекты здоровья населения. - 2019. -Т. 65, № 5. - С. 2.

60. Яворский, А.Е. Толщина роговицы в центре у лиц с гипертензией глаза и пациентов с глаукомой / А.Е. Яворский, О.И. Лебедев, Г.Г. Печерица и др. // РМЖ. Клиническая офтальмология. - 2011. - Т. 12, № 4. - С. 125-127.

61. Ahmed, K.J. Effect of a patient-information video on the preoperative anxiety levels of cataract surgery patients / K.J. Ahmed, J.D. Pilling, K. Ahmed [et al] // J Cataract Refract Surg. - 2019. - Vol. 45, N. 4. - P. 475-479.

62. Allain, T.J. Falls and other geriatric syndromes in Blantyre, Malawi: a community survey of older adults / T.J. Allain, M. Mwambelo, T. Mdolo [et al] // Malawi Med J. - 2014. - Vol. 26, N. 4. - P. 105-108.

63. Astrom, S. Intraocular pressure changes over 21 years - a longitudinal age-cohort study in northern Sweden / S. Astrom, H. Stenlund, C. Linden // Acta Ophthalmol. - 2014. - Vol. 92, N. 5. - P. 417-420.

64. Bell, S.P. Geriatric Syndromes in Hospitalized Older Adults Discharged to Skilled Nursing Facilities / S.P. Bell, V.V. Vasilevskis, A.A. Saraf [et al] // J Am Geriatr Soc. - 2016. - Vol. 64, N. 6. - P. 715-722.

65. Bhattacherjee, P. The role of arachidonate metabolites in ocular inflammation / P. Bhattacherjee // Prog Clin Biol Res. - 1989. - N. 312. - P. 211-227.

66. Canli, T. Reconceptualizing major depressive disorder as an infectious disease / T. Canli // Biol Mood Anxiety Disord. - 2014. - N. 4. - P. 10.

67. Craven, E.R. Cataract surgery with trabecular micro-bypass stent implantation in patients with mild-to-moderate open-angle glaucoma and cataract: two-year follow-up / E.R. Craven, L.J. Katz, J.M. Wells [et al] // J Cataract Refract Surg. -2012. - Vol. 38, N. 8. - P. 1339-1345.

68. Crews, J.E. Falls Among Persons Aged >65 Years With and Without Severe Vision Impairment - United States, 2014 / J.E. Crews, C.F. Chou, J.A. Stevens [et al] // MMWR Morb Mortal Wkly Rep. - 2016. - Vol. 65, N. 17. - P. 433-437.

69. Daveckaite, A. Cognitive functions and normal tension glaucoma / A. Daveckaite, E. Grusauskiene, K. Petrikonis [et al] // Indian J Ophthalmol. - 2017. -Vol. 65, N. 10. - P. 974-978.

70. Delcourt, C. Light exposure and the risk of cortical, nuclear, and posterior subcapsular cataracts: the Pathologies Oculaires Liees a l'Age (POLA) study / C. Delcourt, I. Carriere, A Ponton-Sanchez [et al] // Arch Ophthalmol. - 2000. - Vol. 118, N. 3. - P. 385-392.

71. Derbolaev, A. Long-term effect ofphacoemulsification on intraocular pressure after trabeculectomy / A. Derbolaev // J Cataract Refract Surg. - 2002. - Vol. 28, N. 3. - P. 425-430.

72. Fathy, W. Effect of Local Anesthesia (With Lidocaine vs Bupivacaine) on Cognitive Function in Patients Undergoing Elective Cataract Surgery / W. Fathy, M. Hussein, K. Khalil // Local Reg Anesth. - 2018. - N. 12. - P. 1-6.

73. Flach, A.J. The incidence, pathogenesis and treatment of cystoid macular edema following cataract surgery / A.J. Flach // Trans Am Ophthalmol Soc. - 1998. -N. 96. - P. 557-634.

74. Flaxman, S.R. Global causes of blindness and distance vision impairment 1990-2020: a systematic review and meta-analysis / S.R. Flaxman, R.R. Bourne, S. Resnikoff [et al] // Lancet Glob Health. - 2017. - Vol. 5, N. 12. - P. 1221-1234.

75. Folstein, M.F. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician / M.F. Folstein, S.E. Folstein, P.R. McHugh // J Psychiatr Res. - 1975. - Vol. 12, N. 3. - P. 189-198.

76. Fukuoka, H. The impact of cataract surgery on cognitive function in an aging population / H. Fukuoka, C. Sutu, N.A. Afshari // Curr Opin Ophthalmol. - 2016. - Vol. 27, N. 1. - P. 3-8.

77. Fukuoka, H. Mechanisms and management of dry eye in cataract surgery patients / H. Fukuoka, C. Sutu, N.A. Afshari // Curr Opin Ophthalmol. - 2016. - Vol. 27, N. 1. - P. 24-30.

78. Gangedul, V. Effect of Cognitive Demand on Functional Visual Field Performance in Senior Drivers with Glaucoma / V. Gangedul, M. Ranchet, A.E. Akinwuntan [et al] // Front Aging Neurosci. - 2017. - N. 9. - P. 286.

79. Gedde, S.J. Postoperative complications in the Tube Versus Trabeculectomy (TVT) study during five years of follow-up / S.J. Gedde, L.W. Herndon, J.D. Brandt [et al] // Am J Ophthalmol. - 2012. - Vol. 153, N. 5. - P. 804814.

80. Gregorio, A. XEN glaucoma treatment system in the management of refractory glaucomas: a short review on trial data and potential role in clinical practice / D.A. Gregorio, E. Pedrotti, G. Stevan [et al] // Clin Ophthalmol. - 2018. - N. 12. - P. 773-782.

81. Grzybowski, A. Pseudophakic cystoid macular edema: update 2016 / A. Grzybowski, B.L. Sikorski, F.J. Ascano [et al] // Clin Interv Aging. - 2016. - N. 11. -P. 1221-1229.

82. Guo, L. Targeting amyloid-beta in glaucoma treatment / L. Guo, T.E. Salt, V. Luong [et al] // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. - 2007. - Vol. 104, N. 33. - P. 1344413449.

83. Haanes, G.G. Acceptance and adjustment: A qualitative study of experiences of hearing and vision impairments and daily life among oldest old recipients of home care / G.G. Haanes, E.O. Hall, G. Eilersten // Int J Older People Nurs. - 2019. - Vol. 14, N. 3. - P. 12236-12245.

84. Hadley, E.C. Report: NIA Workshop on Measures of Physiologic Resiliencies in Human Aging / E.C. Hadley, G.A. Kuchel, A.B. Newman [et al] // J Gerontol A Med Sci Biol Sci. - 2017. - Vol. 72, N. 7. - P. 980-990.

85. Honjo, M. The association between structure-function relationships and cognitive impairment in elderly glaucoma patients / M. Honjo, J. Numaga, T. Hara [et al] // Sci Rep. - 2017. - Vol. 7, N. 1. - P. 7095-7099.

86. Husain, R. Cataract surgery after trabeculectomy: the effect on trabeculectomy function / R. Husain, S. Liang, P.J. Foster [et al] // Arch Ophthalmol. -2012. - Vol. 130, N. 2. - P. 165-170.

87. Jerndal, T. Trabeculectomy combined with cataract extraction / T. Jerndal, M. Lundstrom // Am J Ophthalmol. - 1976. - Vol. 81, N. 2. - P. 227-231.

88. Jia, Y. Quantitative OCT angiography of optic nerve head blood flow / Y. Jia, J.C. Morrison, J. Tokayer [et al] // Biomed Opt Express. - 2012. - Vol. 3, N. 12. -P. 3127-3137.

89. Jia, Y. Optical coherence tomography angiography of optic disc perfusion in glaucoma / Y. Jia, E. Wei, X. Wang [et al] // Ophthalmology. - 2014. - Vol. 121, N. 7. - P. 1322-1332.

90. Jiang, N. Metaanalysis of the efficacy and safety of combined surgery in the management of eyes with coexisting cataract and open-angle glaucoma / N. Jiang, G.Q. Zhao, J. Lin [et al] // Int J Ophthalmol. - 2018. - Vol. 11, N. 2. - P. 279-286.

91. Johns, G.E. Combined trabeculectomy and cataract extraction / G.E. Johns, W.E. Layden // Am J Ophthalmol. - 1979. - Vol. 88, N. 6. - P. 973-981.

92. Jonas, J.B. Cognitive Function and Ophthalmological Diseases: The Beijing Eye Study / J.B. Jonas, W.B. Wei, L.P. Zhu [et al] // Sci Rep. - 2018. - Vol. 8, N. 1. - P. 4816.

93. Kanthan, G.L. Fasting blood glucose levels and the long-term incidence and progression of cataract - the Blue Mountains Eye Study / G.L. Kanthan, P. Mitchell, G. Burlutsky [et al] // Acta Ophthalmol. - 2011. - Vol. 89, N. 5. - P. 434-438.

94. Kass, M.A. The Ocular Hypertension Treatment Study: a randomized trial determines that topical hypotensive medication delays or prevents the onset of primary open-angle glaucoma / M.A. Kaas, D.K. Heuer, E.J. Higginbotham [et al] // Arch. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 12, N. 6. - P. 701-713.

95. Khairallah, M. Prevalence and causes of vision loss in North Africa and the Middle East: 1990-2010 / M. Khairallah, R. Kahloun, S.R. Flaxman [et al] // Br J Ophthalmol. - 2014. - Vol. 98, N. 5. - P. 605-611.

96. Kheirkhah, F. Improvement in Cognitive Status and Depressive Symptoms Three Months After Cataract Surgery / F. Kheirkhah, R. Gholamabbas, E.M. Abivardi [et al] // Caspian J Intern Med. - 2018. - Vol. 9, N. 4. - P. 386-392.

97. Kim, S. Combined effects of four major geriatric syndromes on adverse outcomes based on Korean National Health Insurance claims data / S. Kim, J.H. Park, C.W. Won // Geriatr Gerontol Int. - 2018. - Vol. 18, N. 10. - P. 1463-1468.

98. Kraff, M.C. Effect of an ultraviolet-filtering intraocular lens on cystoid macular edema / M.C. Kraff, D.R. Sanders, L.M. Jampol [et al] // Ophthalmology. -1985. - Vol. 92, N. 3. - P. 366-369.

99. Kristianslund, O. Does cataract surgery reduce the long-term risk of glaucoma in eyes with pseudoexfoliation syndrome? / O. Kristianslund, A.E. Ostern, M. Raen [et al] // Acta Ophthalmol. - 2016. - Vol. 94, N. 3. - P. 261-265.

100. Kung, J.S. Cataract surgery in the glaucoma patient / J.S. Kung, D.Y. Choi, A.S. Cheema [et al] // Middle East Afr J Ophthalmol. - 2015. - Vol. 22, N. 1. - P. 1017.

101. Lai, S.W. Increased risk of Parkinson's disease in cataract patients: a population-based cohort study / S.W. Lai, C.L. Lin, K.F. Liao [et al] // Parkinsonism Relat Disord. - 2015. - Vol. 21, N. 1. - P. 68-71.

102. Lin, X. Rasch Analysis of the Hospital Anxiety and Depression Scale Among Chinese Cataract Patients / X. Lin, Z. Chen, L. Jin [et al] // PLos One. - 2017. -Vol. 12, N. 9. - P. 384-396.

103. Lin, Z.W. Association Between Visual Impairment and Decline in Cognitive Function in a Multiethnic Asian Population / Z.W. Lin, M.L. Chee, Z.D. Soh [et al] // JAMA Netw Open. - 2020. - Vol. 3, N. 4. - P. 203-218.

104. Ling, J.D. Role of cataract surgery in the management of glaucoma / J.D. Ling, N.P. Bell // Int Ophthalmol Clin. - 2018. - Vol. 58, N. 3. - P. 87-100.

105. Lumbroso, B. Clinical Guide to Angio-OCT: Non Invasive, Dyeless OCT Angiography / B. Lumbroso, D. Huang, Y. Jia [et al] // Jaypee Brothers Medical Pub. -2015. - 86p.

106. Maharani, A. Cataract Surgery and Age-Related Cognitive Decline: A 13-year Follow-Up of the English Longitudinal Study of Ageing / A. Maharani, P. Dawes, J. Nazroo [et al] // PLos One. - 2018. - Vol. 13, N. 10. - P. 511-523.

107. Mahdavi, F.A. Comparing iStent versus CyPass with or without phacoemulsification in patients with glaucoma: a meta-analysis / F.A. Mahdavi, S.P. Patel, L. Pourafkari [et al] // Ther Adv Chronic Dis. - 2019. - N. 10. - P. 2040-2048.

108. Malvankar-Mehta, M.S. iStent as a solo procedure for glaucoma patients: a systematic review and meta-analysis / M.S. Malvankar-Mehta, Y.N. Chen, Y. Iordanous [et al] // PLoS One. - 2015. - Vol. 10, N. 5. - P. 281-296.

109. Mathew, R.G. The silent enemy: a review of cataract in relation to glaucoma and trabeculectomy surgery / R.G. Matthew, I.E. Murdoch // Br J Ophthalmol. - 2011. - Vol. 95, N. 10. - P. 1350-1354.

110. McCoskey, M. Association between Primary Open-Angle Glaucoma and Cognitive Impairment as Measured by the Montreal Cognitive Assessment / M. McCoskey, V. Addis, K. Goodyear [et al] // Neurodegener Dis. - 2018. - Vol. 18, N. 5. - P. 315-322.

111. Mentes, J. Incidence of cystoid macular edema after uncomplicated phacoemulsification / J. Mentes, T. Erakgun, F. Afrashi [et al] // Ophthalmologica. -2003. - Vol. 217, N. 6. - P. 408-412.

112. Merkur, A. Intraocular pressure decrease after phacoemulsification in patients with pseudoexfoliation syndrome / A. Merkur // J Cataract Refract Surg. -2001. - Vol. 27, N. 4. - P. 528-532.

113. Miyata, K. Effect of Cataract Surgery on Cognitive Function in Elderly: Results of Fujiwara-kyo Eye Study / K. Miyata, T. Yoshikawa, M. Morilawa [et al] // PLos One. - 2018. - Vol. 13, N. 2. - P. 368-374.

114. Nguyen, D.Q. Effect of phacoemulsification on trabeculectomy function / D.Q. Nguyen, N. Niyadurupola, R.J. Tapp [et al] // Clin Exp Ophthalmol. - 2014. -Vol. 42, N. 5. - P. 433-439.

115. Patel, H.Y. Incidence and management of cataract after glaucoma surgery / H.Y. Patel, H.V. Danesh-Meyer // Curr Opin Ophthalmol. - 2013. - Vol. 24, N. 1. - P. 15-20.

116. Pedone, C. Nutritional Status and Functional Outcomes in Older Adults Admitted to Geriatric Rehabilitations: The SAFARI Study / C. Pedone, D. Lelli, A. Calle [et al] // J Am Coll Nutr. - 2019. - Vol. 38, N. 5. - P. 441-446.

117. Pop-Jordanova, N. Depression in ophthalmological patients / N. Pop-Jordanova. J. Ristova, S. Loleska // Pril. - 2014. - Vol. 35, N. 2. - P. 53-58.

118. Powe, N.R. Synthesis of the literature on visual acuity and complications following cataract extraction with intraocular lens implantation. Cataract Patient Outcome Research Team / N.R. Powe, O.D. Schein, S.C. Gieser [et al] // Arch Ophthalmol. - 1994. - Vol. 112, N. 2. - P. 239-252.

119. Quigley, H.A. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020 / H.A. Quigley, A.T. Broman // Br J Ophthalmol. - 2006. - Vol. 90, N. 3. - P. 262-267.

120. Ramirez, D.A. Anxiety in patients undergoing cataract surgery: a pre- and postoperative comparison / D.A. Ramirez, F.L. Brodie, J. Rose-Nussbaumer [et al] // Clin Ophthalmol. - 2017. - N. 11. - P. 1979-1986.

121. Rausch, C. Social position and geriatric syndromes among Swedish older people: a population-based study / C. Rausch, Y. Liang, U. Bultmann [et al] // BMC Geriatr. - 2019. - Vol. 19, N. 1. - P. 267.

122. Resnick, B. Resilience in Aging / B. Resnick, L.P. Gwyther, K.A. Roberto // London: Springer. - 2018. - 386p.

123. Roberts, T.V. Surgical outcomes and safety of femtosecond laser cataract surgery a prospective study of 1500 consecutive cases / T.V. Roberts, M. Lawless, S.J. Bali [et al] // Ophthalmology. - 2013. - Vol. 120, N. 2. - P. 227-233.

124. Sabanayagam, C. Metabolic syndrome componentsand age-related cataract: the Singapore Malay Eye Study / C. Sabanayagam, J.J. Wang, P. Mitchell [et al] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2011. - Vol. 52, N. 5. - P. 2397-2404.

125. Sambhara, D. Glaucoma management: relative value and place in therapy of available drug treatments / D. Sambhara, A.A. Aref // Ther Adv Chronic Dis. - 2014.

- Vol. 5, N. 1. - P. 30-43.

126. Samuelson, T.W. A Schlemm Canal Microstent for Intraocular Pressure Reduction in Primary Open-Angle Glaucoma and Cataract: The HORIZON Study / T.W. Samuelson, D.F. Chang, R. Marquis [et al] // Ophthalmology. - 2019. - Vol. 126, N. 1. - P. 29-37.

127. Sanford, A.M. High prevalence of geriatric syndromes in older adults / A.M. Sanford, J.E. Morley, M.B. Weger [et al] // PLoS One. - 2020. - Vol. 15, N. 6. -P. 233-252.

128. Seben, R. The Course of Geriatric Syndromes in Acutely Hospitalized Older Adults: The Hospital-ADL Study / R. Seben, L.A. Reichardt, J.J. Aarrden [et al] // J Am Med Dir Assoc. - 2019. - Vol. 20, N. 2. - P. 152-158.

129. Shams, P.N. Clinical outcomes after lens extraction for visually significant cataract in eyes with primary angle closure / P.N. Shams, P.J. Foster // J Glaucoma. -2012. - Vol. 21, N. 8. - P. 545-550.

130. Siantar, R.G. Impact of Visual Impairment and Eye diseases on Mortality: the Singapore Malay Eye Study (SiMES) / R.G. Siantar, C.Y. Chen, C.M. Cheung [et al] // Sci Rep. - 2015. - N. 5. - P. 16304-16312.

131. Slabaugh, M.A. The effect of phacoemulsification on intraocular pressure in medically controlled open-angle glaucoma patients / M.A. Slabaugh, K.D. Bojikian, D.B. Moore [et al] // Am J Ophthalmol. - 2014. - Vol. 157, N. 1. - P. 26-31.

132. Socea, S.D. Preoperative Anxiety Levels and Pain during Cataract Surgery / S.D. Socea, H. Abualhasan, O. Magen [et al] // Curr Eye Res. - 2020. - Vol. 45, N. 4.

- p. 471-476.

133. Spiegel, D. Coexistent primary open-angle glaucoma and cataract: interim analysis of a trabecular microbypass stent and concurrent cataract surgery / D. Spiegel,

W. Wetzel, T. Neuhann [et al] // Eur J Ophthalmol. - 2009. - Vol. 19, N. 3. - P. 393399.

134. Spierer, O. Correlation Between Vision and Cognitive Function in the Elderly: A Cross-Sectional Study / O. Spierer, N. Fischer, A. Baral [et al] // Medicine (Baltimore). - 2016. - Vol. 95, N. 3. - P. 2423-2435.

135. Stagg, B.C. Association of Cognitive Impairment and Dementia With Receipt of Cataract Surgery Among Community-Dwelling Medicare Beneficiaries / B.C. Stagg, J.R. Ehrlich, H. Choi [et al] // JAMA Ophthalmol. - 2019. - Vol. 137, N. 1. - P. 114-117.

136. Tabue-Teguo, M. Prevalence and Co-Occurrence of Geriatric Syndromes in People Aged 75 Years and Older in France: Results From the Bordeaux Three-city Study / M. Tabue-Teguo, L. Grasset, J.A. Avila-Funes [et al] // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. - 2017. - Vol. 73, N. 1. - P. 109-116.

137. Tezel, G. Oxidative stress in glaucomatous neurodegeneration: mechanisms and conseguences / G. Tezel // Prog. Retin. Eye Res. - 2006. - Vol. 25, N. 5. - P. 490513.

138. Tham, Y.C. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis / Y.C. Tham, X. Li, T.Y. Wong [et al] // Ophthalmology. - 2014. - Vol. 121, N. 11. - P. 2081-2090.

139. Thomas, R. Lowering of intraocular pressure after phacoemulsification in primary open-angle and angle-closure glaucoma: a bayesian analysis / R. Thomas, M. Walland, A. Thomas [et al] // Asia Pac J Ophthalmol (Phila). - 2016. - Vol. 5, N. 1. -P. 79-84.

140. Vinod, K. Practice Preferences for Glaucoma Surgery: a survey of the american glaucoma society / K. Vinod, S.J. Gedde, W.J. Feuer [et al] // J Glaucoma. -2017. - Vol. 26, N. 8. - P. 687-693.

141. Wang, S.Y. Prevalence and predictors of depression among participants with glaucoma in a nationally representative population sample / S.Y. Wang, K. Singh, S.C. Lin // Am J Ophthalmol. - 2012. - Vol. 154, N. 3. - P. 436-444.

142. Wang, Y. Pilot study of optical coherence tomography measurement of retinal blood flow in retinal and optic nerve diseases / Y. Wang, A.A. Fawzi, R. Varma [et al] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2011. - Vol. 52, N. 2. - P. 840-845.

143. Wong, T.Y. Singapore Malay Eye Study Team. Prevalence and causes of low vision and blindness in an urban Malay population: the Singapore Malay Eye Study / T.Y. Wong, E.W. Chong, W.L. W.L. Wong [et al] // Arch. Ophthalmology. - 2008. -Vol. 126, N. 8. - P. 1091-1099.

144. Yoneda, S. Vitreous fluid levels of beta-amyloid and tau in patients with retinal diseases / S. Yoneda, H. Hara, A. Hirata [et al] // Jpn. J. Ophthalmol. - 2005. -Vol. 49, N. 2. - P. 106-108.

145. Yoon, S.P. Clinical Characteristics of Patients With CRVO in One Eye With Subsequent RVO in The Fellow Eye: A Retrospective Observational Study / S.P. Yoon, M.M. Chan, A.S. Thomas [et al] // Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. -2019. - Vol. 50, N. 7. - P. 444-449.

146. Yu, X. Hypertension and risk of cataract: a metaanalysis / X. Yu, D. Lyu, X. Dong [et al] // PLoS One. - 2014. - Vol, 9, N. 12. - P. 114-121.

147. Zheng, D. Illness uncertainty, anxiety and depression in Chinese patients with glaucoma or cataract / D. Zhang, Z. Fan, X. Gao [et al] // Sci Rep. - 2018. - Vol. 8, N. 1. - P. 11671-11684.

148. Zheng, Y. The prevalence of depression and depressive symptoms among eye disease patients: a systematic review and meta-analysis / Y. Zheng, X. Wu, X. Lin [et al] // Sci Rep. - 2017. - N. 7. - P. 46453-46462.

149. Zhu, H. Age-related cataract, cataract surgery and subsequent mortality: a systematic review and meta-analysis / H. Zhu, E. Song, H Sun [et al] // PLos One. -2014. - Vol. 9, N. 7. - P. 115-127