МРТ всего тела с диффузионно-взвешенными изображениями в оценке эффективности лечения метастатического рака предстательной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Рипп Владислав Олегович
Рипп Владислав Олегович
кандидат наук
2025
- Специальность ВАК РФ00.00.00
- Количество страниц 153
Оглавление диссертации кандидат наук Рипп Владислав Олегович
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Эпидемиология рака предстательной железы (РПЖ)
1.2 Особенности метастазирования рака предстательной железы
1.2.1 Общие сведения о метастатическом поражении при РПЖ
1.2.2 Основные модели метастазирования
1.2.3 Метастазы в костях
1.2.4 Висцеральные метастазы
1.3 Ограничения ПСА в оценке терапевтического эффекта при мРПЖ
1.4 Современные методы лучевой диагностики в оценке распространенности и эффективности лечения РПЖ
1.4.1 Обоснование необходимости комплексной оценки метастатического поражения при РПЖ
1.4.2 Остеосцинтиграфия
1.4.3 Компьютерная томография
1.4.4 Позитронно-эмиссионная томография
1.4.5 Магнитно-резонансная томография
1.5 МРТ всего тела в диагностике мРПЖ
ГЛАВА 2 СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР И МЕТА-АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРНЫХ ДАННЫХ: ВОЗМОЖНОСТИ МРТ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ КОСТНЫХ МЕТАСТАЗОВ
2.1 Методы
2.2 Результаты
ГЛАВА 3 ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ДВИ С ПОДАВЛЕНИЕМ ФОНОВОГО СИГНАЛА ОТ ОКРУЖАЮЩИХ ТКАНЕЙ (Б1ШБ8) ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МРТ ВТ
3.1 Материалы и методы экспериментальной части
3.2 Результаты экспериментальной части
Глава 4 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ЧАСТИ ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1 Характеристика обследованных пациентов
4.2 Методика проведения МРТ ВТ в соответствии с рекомендациями Ме1-ЯАБЗ-Р
4.3 Интерпретация результатов МРТ ВТ в соответствии с рекомендациями Ме1-КАБ8-Р
4.3.1 Терминология Met-ЯЛ08-Р
4.3.2 Оценка первичного МРТ ВТ
4.3.3 Выбор и измерение целевых очагов
4.3.4 Оценка посттерапевтического МРТ ВТ
4.4 Дизайн исследования
4.5 Статистическая обработка результатов
Глава 5 РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ЧАСТИ ИССЛЕДОВАНИЯ
5.1 Оценка воспроизводимости системы Met-RADS-P при проведении МРТ ВТ для определения распространенности процесса и ответа на терапию при мРПЖ
5.1.1 Оценка распространенности метастатического процесса
5.1.2 Оценка воспроизводимости ответа на лечение по анатомическим областям
5.2 Интегральная оценка эффективности гормонотерапии у пациентов с мРПЖ с помощью системы Met-RADS-P для МРТ ВТ и сопоставление с биохимическим ответом
5.3 Интегральная оценка эффективности радиолигандной терапии 225Ac-ПСМА у пациентов с мКРРПЖ с помощью системы Met-RADS-P для МРТ ВТ и сопоставление с биохимическим ответом
5.4 Интегральный анализ пациентов вне зависимости от типа получаемой терапии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Приложение А Соотношение сигнал/шум для DWI и DWIBS
Приложение Б Значения ИКД для DWI и DWIBS
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК
Оптимизация подходов к диагностике и прогнозированию течения рака предстательной железы с использованием радионуклидных методов исследования2024 год, кандидат наук Вязьмин Вадим Викторович
Роль совмещенной позитронной эмиссионной и компьютерной томографии с 68Ga-простатспецифическим мембранным антигеном в стадировании рака предстательной железы2025 год, кандидат наук Долбов Артём Леонидович
Роль и место современных методов визуализации в диагностике и оценке результатов консервативного лечения больных с метастатическим поражением скелета2017 год, кандидат наук Сергеев, Николай Иванович
Высокопольная магнитно-резонансная томография с применением МР-диффузии в дифференциальной диагностике метастатического поражения костного мозга2014 год, кандидат наук Павлов, Денис Геннадиевич
Тактика локального лечения метастатического поражения позвоночника у больных с неблагоприятным онкологическим прогнозом2019 год, кандидат наук Кулага Андрей Владимирович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «МРТ всего тела с диффузионно-взвешенными изображениями в оценке эффективности лечения метастатического рака предстательной железы»
ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования
Рак предстательной железы (РПЖ) является одним из наиболее распространенных злокачественных заболеваний у мужчин. В мире ежегодно диагностируют более 1,5 миллиона случаев РПЖ, а более 350 тысяч мужчин ежегодно погибают от этой патологии.
Метастатическое поражение скелета часто встречается при диссеминации РПЖ, обнаруживается в 70-80% случаев аутопсий, иногда являясь единственной локализацией отдалённых метастазов. Более чем у 50% пациентов отдалённое ме-тастазирование начинается с поражения костей [1, 2].
В настоящее время существует множество методов системного воздействия при метастатическом раке предстательной железы (мРПЖ), при этом ответ организма не является универсальным: у части пациентов имеется первичная резистентность, и практически у всех развивается вторичная с формированием кастра-ционно-резистентной формы мРПЖ. Раннее выявление неэффективности лечения у мужчин с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы (мКРРПЖ) при системной терапии может избавить их от ненужного лечения и потенциальной токсичности, одновременно снизив стоимость неэффективного лечения и сократив время до начала потенциально эффективного лечения следующей линии [3, 4].
С целью контроля эффективности системной терапии у больных с мРПЖ используется динамика простат-специфического антигена (ПСА), характеризующая биохимический ответ. Одним из первых способов мониторинга эффективности лечения с помощью визуализирующих методик была оценка динамики размеров метастатических очагов с помощью методов лучевой диагностики, как, например, в критериях RECIST 1.1 (Response Evaluation Criteria in Solid Tumours) [5]. В соответ-
ствии с тем, что динамика размеров для оценки эффективности лечения используется редко и имеет ряд ограничений, в настоящее время активно применяются методы, основанные на оценке функциональных/биологических свойств тканей, а также структуры пораженного участка.
Методы, позволяющие оценить функциональные/биологические свойства тканей, основаны на двух разных физических принципах и требуют различное аппаратное обеспечение. К таким методам относится остеосцинтиграфия (ОСГ) с ее послойным вариантом - однофотонной эмиссионной компьютерной томографией (ОФЭКТ), а также позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ) [6]. Однако, помимо высокой стоимости и ограниченной доступности ПЭТ-КТ, у этих методик существуют недостатки, такие как феномен «вспышки», характеризующийся повышением накопления радиофармацевтического препарата (РФП) в ответивших очагах на ранних сроках от начала терапии [7]. Терапия бисфосфонатами или гемопоэтическими факторами роста может приводить к ложноположительному или ложноотрицательному ответу по результатам ОСГ или ПЭТ-КТ [8]. У пациентов с РПЖ нивелировать эти недостатки позволяет использование ПЭТ-КТ с простатспецифическим мембранным антигеном (ПСМА), однако, длительная гормонотерапия может снижать экспрессию ПСМА-рецепторов и, как следствие, приводить к ложноотрицательным результатам [9].
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет оценить ткань как анатомически, так и функционально, при этом, многочисленные исследования продемонстрировали высокую эффективность МРТ для мониторинга реакции метастазов в кости на лечение.
Анатомическая МРТ визуализация метастазов в кости базируется на Т1-взвешенных изображениях (Т1ВИ) и Т2-взвешенных последовательностях с подавлением сигнала от жира (STIR - short tau inversion recovery). У пациентов с мКРРПЖ Т1 -ВИ более чем в 2 раза увеличили долю пациентов с наличием измеримых поражений в сравнении с КТ-исследованием и позволили различить частичный, полный
ответ, стабилизацию и прогрессирование [10]. Т2-взвешенные изображения с подавлением жира (STIR) улучшают идентификацию частичного ответа благодаря распознаванию возвращения костномозгового жира в ответ на лечение.
В основу функциональной МРТ легли диффузионно-взвешенные изображения (ДВИ), позволяющие как визуально, так и количественно оценить уровень диффузии молекул воды в тканях. Большинство авторов отмечают, что в результате ответа на терапию целлюлярность метастатических очагов снижается, в результате некроза клеток опухоли формируется отек, что приводит к снижению интенсивности сигнала на ДВИ и повышению интенсивности сигнала на картах измеряемого коэффициента диффузии (ИКД). Так, S. Cappabianca с соавторами рассчитывали отношение интенсивности сигнала в метастатическом очаге к полученным значениям в мышцах и отметили 35%-е снижение в результате ответа на системную терапию [11]. W. M. Byun с соавторами оценивали динамику значений ИКД на фоне лечения и отметили повышение ИКД в среднем на 44% у пациентов с частичным или полным ответом [12]. Недостатки различных импульсных последовательностей нивелируются при мультипараметрическом исследовании.
Методика МРТ всего тела (МРТ ВТ) базируется на ДВИ, а также включает Т1-ВИ, STIR и изображения на основе метода Диксона, что указывает на ее высокий потенциал как в выявлении метастатического поражения костей, так и в мониторинге эффективности проводимой терапии у больных с мРПЖ. Учитывая отсутствие лучевой нагрузки и отсутствие необходимости в расходных материалах, таких как радионуклиды, можно рассматривать МРТ ВТ в качестве жизнеспособной альтернативы ОСГ и ПЭТ-КТ.
Цель исследования
Оптимизация и применение методики МРТ всего тела с диффузионно-взве-шенными изображениями для оценки терапевтического эффекта у пациентов с метастатическим раком предстательной железы, получающих системное противоопухолевое лечение.
Задачи исследования
1. Провести систематический обзор и мета анализ литературных источников с целью отбора оптимальных МР-критериев для оценки терапевтического эффекта у пациентов с метастатическим поражением скелета.
2. В эксперименте определить оптимальную импульсную последовательность для получения диффузионно-взвешенных изображений всего тела.
3. Изучить внутриэкспертное согласие при использовании системы Ме-ЯЛОЗ-Р для МРТ ВТ в оценке распространенности метастатического процесса и ответа опухолевых очагов на лечение.
4. Провести интегральную оценку эффективности гормонотерапии у пациентов с мРПЖ с помощью системы Ме^ЯЛОВ-Р для МРТ ВТ и сопоставить с биохимическим ответом.
5. Провести интегральную оценку эффективности РЛТ 225Ас-ПСМА у пациентов с мКРРПЖ с помощью системы Ме^ЯЛОЗ-Р для МРТ ВТ и сопоставить с биохимическим ответом.
Научная новизна исследования
Впервые путем проведения метаанализа извлеченных литературных данных будут определены более оптимальные МР-критерии оценки ответа на системную терапию метастатических очагов в костях.
Впервые в России будет подтверждена возможность использования DWIBS (диффузионно-взвешенные изображения с подавлением фонового сигнала от окружающих тканей), как более оптимального варианта получения диффузионно-взвешенных изображения в методике МРТ ВТ.
Будет изучена воспроизводимость системы Met-RADS-P для МРТ ВТ в оценке распространенности метастатического процесса и ответа опухолевых очагов на лечение у пациентов с мРПЖ.
Впервые в России будут проанализированы возможности МРТ ВТ с использованием системы Met-RADS-P в оценке эффективности системной терапии у больных с мРПЖ путем оценки интегрального ответа по данным МРТ и сопоставления с данными ПСА.
Практическая значимость исследования
На сегодняшний день в России не применяется методика МРТ ВТ для оценки эффективности системного лечения при метастатическом раке предстательной железы.
Предполагаемый результат исследования послужит основой для оптимизации и определения роли методики МРТ ВТ в динамической оценке пациентов с мРПЖ, получающих системную терапию. В частности, будет показана возможность выявления несогласованного ответа, что невозможно сделать в рамках определения динамики ПСА.
Результаты будут способствовать внедрению методики МРТ ВТ в клиническую практику.
Методология и методы исследования
В работе применены общенаучные теоретические, экспериментальные и эмпирические методы, такие как анализ и синтез, индукция, сравнение, абстрагирование и логический метод, включающий гипотетический подход.
Для обоснования актуальности научной работы проведен анализ зарубежной и российской литературы. Соблюдена методология написания систематического обзора и мета анализа в соответствии с критериями PRISMA.
Также были использованы специальные методы, такие как МРТ ВТ с ДВИ, определение концентрации ПСА в сыворотке крови.
Статистическая обработка полученного массива данных выполнена с помощью методов описательной статистики, расчета параметрических и непараметрических критериев.
Положения, выносимые на защиту
1. Основными МР-критериями для оценки терапевтического эффекта у пациентов с метастатическим поражением костей являются динамика размера очагов, интенсивности сигнала на ДВИ, значений ИКД и общего опухолевого объема.
2. Последовательность ДВИ с подавлением сигнала от окружающих тканей (DWIBS) является предпочтительным стандартом для МРТ ВТ.
3. Система Met-RADS-P при МРТ ВТ обладает высокой воспроизводимостью в определении распространенности метастатического процесса и оценке его ответа на системную терапию.
4. МРТ ВТ с использованием системы Met-RADS-P у пациентов с мРПЖ является перспективным инструментом для оценки эффективности системного лечения, как для скелетных, так и внескелетных очагов, лишенным лучевой нагрузки на пациента, хорошо коррелирует биохимическими маркерами и позволяет выявлять несогласованный ответ, в том числе с признаками прогрессирования и на более ранних временных точках, чем динамика ПСА.
Апробация работы
Промежуточные и окончательные материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на всероссийских и международных научно-практических конференциях и конгрессах (в период с 2022 по 2025 год): XXII Всероссийская научная
конференция молодых ученых и специалистов «Актуальные вопросы теоретической, экспериментальной и клинической медицины», секция «Молодые ученые и специалисты» (г. Ханты-Мансийск, 21.05.2021); Конгресс Российского общества рентгенологов и радиологов - 2021 (г. Москва, 08.10.2021-10.10.2021); VII Конференция молодых ученых, посвященная памяти академика А.Ф. Цыба «Перспективные направления в онкологии, радиобиологии и радиологии» (г. Обнинск,
03.12.2021); I Всероссийский конгресс Диагностика в онкологии (г. Обнинск, 26.05.2022-27.05.2022); V Юбилейный международный форум онкологии и радиотерапии 4LIFE: Лучевая диагностика (г. Москва, 19.09.2022-23.09.2022); VIII Конференции молодых ученых, посвященная памяти академика А.Ф. Цыба «Перспективные направления в онкологии, радиологии и радиобиологии» (г. Обнинск,
02.12.2022); Ежегодная научно-практическая конференция «РАДИАЦИЯ И ОРГАНИЗМ» (г. Обнинск, 24.11.2022); XVIII Международный Конгресс РООУ (г. Москва, 29.09.2023-29.09.2023).
Степень достоверности и внедрение результатов исследования в
клиническую практику
Достоверность результатов работы подтверждена большим информационным массивом, результатами, основанными на детальном анализе базы данных пациентов, привлечением к анализу методов доказательной медицины, экспериментальной и клинической частью работы, что нашло отражение в отдельных главах работы, репрезентативностью выборки пациентов в клинической части исследования, а также проверена современными методами статистического анализа и сопоставлением с результатами аналогичных зарубежных исследований.
Полученные результаты исследования используются в практической работе отделения лучевой диагностики Медицинского радиологического научного центра имени А. Ф. Цыба - филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Внедрение результатов исследования в практическую деятельность МРНЦ им
А. Ф. Цыба помогает врачам разных профилей, особенно врачам онкоурологам и радиологам в оценке первичной распространенности процесса и определении вероятности ответа на проводимое системное лечение у пациентов с мРПЖ.
Публикации по теме диссертации
По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, из них 3 статьи в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации для опубликования основных научных результатов диссертационного исследования.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 153 страницах, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложений и списка литературы, который включает 11 отечественных и 174 иностранных источников. Представленный материал иллюстрирован 27 рисунками, 16 таблицами и 1 формулой.
Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1 Эпидемиология рака предстательной железы (РПЖ)
РПЖ является одним из наиболее распространенных видов рака среди мужского населения, на его долю приходится значительная часть всех случаев смерти у лиц мужского пола, связанных со злокачественными новообразованиями (ЗНО). По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2020 году зарегистрировано 1,467 млн новых случаев заболевания и 397 тыс. смертей, в связи с чем в 118 странах РПЖ находится на 1-м месте у лиц мужского пола по распространенности среди ЗНО и в 33 странах на втором месте после рака легких [1, 13, 14]. Заболеваемость заметно различается по регионам, и показатели варьируются от 6,4 до 82,8 случаев на 100 000 населения, при этом самые высокие показатели наблюдаются в Северной Европе, Австралии / Новой Зеландии, странах Карибского бассейна и Северной Америке, а самые низкие - в нескольких регионах Азии и Африки. Региональные закономерности показателей смертности не соответствуют закономерностям заболеваемости, при этом самые высокие показатели смертности наблюдаются в странах Карибского бассейна и Африки к югу от Сахары, что свидетельствует о различиях в ранней диагностике и лечении [15, 16].
Различия в диагностических методах являются движущим фактором, объясняющим большую часть отличий в заболеваемости РПЖ во всем мире [17]. В Северной Америке, некоторых странах Северной Европы и Австралии наблюдался быстрый рост показателей заболеваемости с конца 1980-х до начала 1990-х годов в результате повсеместного внедрения тестирования на ПСА [18]. За ростом последовало столь же резкое снижение в течение нескольких лет, вероятно, связанное с ограничениями использования тестирования на ПСА в соответствии с появившимися рекомендациями по скринингу РПЖ [19-22].
Географической или временной корреляции между заболеваемостью и смертностью от РПЖ практически нет. С середины 1990-х годов показатели смертности
снизились в большинстве стран с высоким уровнем дохода, включая страны Северной Америки, Океании, Северной и Западной Европы [18, 23, 24], что, вероятно, обосновано появлением новых современных методов терапии и ранним выявлением за счет более широкого обследования бессимптомных мужчин [25, 26].
1.2 Особенности метастазирования рака предстательной железы 1.2.1 Общие сведения о метастатическом поражении при РПЖ
Примерно у 80% мужчин диагностируется заболевание, ограниченное предстательной железой (Т1-Т3 стадии), при стандартном обследовании у 15% определяются локорегионарные метастазы и у 5% - отдаленные метастазы. Ожидаемая продолжительность жизни мужчин с локализованным РПЖ может достигать 99% в течение 10 лет, если диагноз поставлен на ранней стадии. Пациенты с распространенным РПЖ (наличие отдаленных метастазов), имеют низкую общую выживаемость (ОВ), составляющую всего 30% в течение 5 лет [27, 28].
Данные более ранних исследований показывают, что ОВ составляет приблизительно 30-36 мес. с момента появления метастазов, а медиана ОВ составляет приблизительно 18 мес. после установления метастатического кастрационно-рези-стентного состояния. Более современные данные подтверждают, что ОВ остается низкой, приблизительно 30-42 мес., даже с увеличением числа активных методов лечения, доступных для мКРРПЖ [29, 30]. Эти данные подчеркивают постоянную необходимость в улучшении диагностики и лечения мРПЖ.
Наиболее частыми местами отдаленного метастазирования (категория М) при первичном исследовании являются кости и лимфатические узлы, гораздо реже определяется метастатическое поражение внутренних органов [31, 32]. Так в одном из систематических обзоров при первичном исследовании пациентов с РПЖ вторичные очаги в костях визуализировались в 8-18% случаев, в отдаленных лимфа-
тических узлах (М1а) - в 2-15%, во внутренних органах - в 1-4% [33]. Авторы отмечают, что более высокий процент выявления отдаленных метастазов при первичном стадировании в сравнении с другими литературными данными, связан с применением ПЭТ-КТ на первичном этапе диагностики, что позволило выявить метастазы в костях с гораздо более высокой точностью и специфичностью в сравнении с ОСГ, а поражение в лимфатических узлах не только на основании размеров, как это принято при применении методов КТ и МРТ, но и основываясь на характере накопления РФП.
В другом крупном исследовании на когорте из 75 тыс. пациентов с мРПЖ с) при первичной диагностике метастазы в костях были выявлены в 84% случаев, в отдаленных лимфатических узлах - в 10,6%, в органах грудной клетки - в 10% [34]. При этом отмечается интересная тенденция, что при оценке пациентов с поражением костей, процент выявленных висцеральных метастазов увеличивается в несколько раз и достигает 30%.
1.2.2 Основные модели метастазирования
Более 100 лет назад С. Пэджет наблюдал при вскрытии трупов женщин, что «при раке груди кости страдают особым образом» [35]. Это наблюдение привело к гипотезе «семени и почвы», которая постулирует взаимную потребность семени (раковой клетки) и почвы (микросреды), чтобы метастазы могли мигрировать в органы за пределами первичного очага. Уникальность микросреды в отдельных органах (печень, легкие, кости и т. д.) способствует или препятствует колонизации опухолевых клеток.
Опухолевые клетки, которые покидают первичный участок и попадают в кровоток, называется циркулирующими опухолевыми клетками; только часть из них имеет возможность выходить за пределы сосудистого русла в отдаленном месте и сохраняться/выживать как диссеминированные опухолевые клетки, из которых еще меньшая часть способна образовывать метастазы [36, 37].
Существует две основные модели метастазирования. Первая модель предполагает, что клетки, инициирующие метастазы, должны пройти глубокие молекулярные перестройки, чтобы пройти через различные этапы метастатического каскада, и часто называется «моделью фенотипической пластичности». Чтобы покинуть первичный участок опухоли, злокачественные клетки должны пройти эпите-лиально-мезенхимальный барьер. Последние исследования указывают, что способность проходить через эпителиально-мезенхимальный барьер может быть необязательным процессом для возникновения метастазов, но является основополагающим для приобретения химиорезистентности [38].
Вторая модель предполагает наличие субпопуляций злокачественных клеток внутри опухоли, которые генетически предрасположены к метастазированию. Эту модель часто называют «генетической» или «клональной» [39]. Она предполагает, что некоторые метастазы не демонстрируют дифференцированный фенотип и несут набор специфических генетических изменений, которые делают их пригодными для метастатического процесса и, в том числе, отвечают за устойчивость к определенным типам лечения [40, 41].
Опухолевые клетки содержат клеточные рецепторы интегрины, которые играют ключевую роль в прогрессировании опухоли, поскольку они могут связывать механические сигналы, полученные из эпителиально-мезенхимального барьера, с внутриклеточными сигнальными путями [42, 43]. мРПЖ демонстрирует более высокие уровни активного интегрина р1, что обеспечивает как повышенную способность колонизировать отдаленные органы посредством адгезии к молекулам внеклеточного матрикса, таким как фибронектин и коллаген типа I, так и преимущество в выживании на фоне лечения за счет повышения устойчивости к аноикису -запрограммированной гибели клеток, вызванной недостаточной адгезией к субстрату роста [44].
В итоге, согласно литературным данным, способность к фенотипической и генетической изменчивости опухолевых клеток, различная концентрация интегри-
нов в них определяет не только возможность к диссеминации, но и опосредует различную резистентность к терапии в разных субпопуляциях отдельных опухолевых клонов.
1.2.3 Метастазы в костях
Костная микросреда является благоприятной метастатической нишей. Было высказано предположение, что различные биологические процессы способствуют остеотропизму РПЖ, такие как гемодинамика, специфичные для костей сигнальные взаимодействия и гипотеза «семени и почвы» [35, 37]. Однако распространенность диссеминированных опухолевых клеток в костях не пропорциональна фактическому возникновению метастазов, поскольку не у всех пациентов развиваются костные метастазы.
Позвоночник, таз и ребра являются наиболее часто наблюдаемыми местами метастазов костей [45]. Это распределение часто является многоочаговым, и более частое вовлечение осевого скелета предполагает сродство к кроветворному активному красному костному мозгу. Это подтверждается клиническим наблюдением, что при обширных метастазах в осевой скелет вторичные (эмбриологические) места кроветворения могут активироваться и могут стать вторичными местами метастазов. Исторически считалось, что анатомические факторы, такие как венозное сплетение Батсона вдоль позвоночника, поддерживают этот процесс [37, 46, 47].
Одной из наиболее подробно описанных особенностей клеток РПЖ, которые обладают способностью образовывать вторичные опухоли в кости, является способность взаимодействовать с остеобластами и остеокластами, и модулировать их активность, чтобы создать предпочтительную микросреду для поддержки образования опухоли [48, 49].
В костях клетки РПЖ в основном вызывают остеобластические поражения посредством секреции паракринных факторов, которые стимулируют привлечение
и функционирование остеобластов, тем самым приводя к избыточному формированию костной ткани. Остеокластическая активация на краях позволяет метастазам увеличиваться; последний механизм может стать доминирующим на поздней стадии заболевания [50].
1.2.4 Висцеральные метастазы
Метастазы во внутренних органах, таких как печень, легкие, брюшина, почки и другие, встречаются примерно у 20% пациентов, участвующих в исследованиях первой линии по метастатическому кастрационно-резистентному раку предстательной железы (мКРРПЖ) [51, 52]. Эти данные согласуются с результатами, полученными на более поздних стадиях заболевания; большая серия аутопсий более 1500 пациентов обнаружила метастазы в печени у 25% пациентов и метастазы в легких у 46% [53].
Интересно, что транскрипционный и белковый профиль висцеральных метастазов отличается от такового при поражении костей. В частности, ядерный сурви-вин наблюдался в метастазах мягких тканей, тогда как метастазы костей показывают относительную сверхэкспрессию цитоплазматического сурвивина, что позволяет предположить, что препараты, вызывающие апоптоз раковых клеток, могут оказывать различные эффекты и могут демонстрировать очень разную эффективность в зависимости от места метастаза [37].
Отмечается, что склонность к висцеральным метастазам имеет определенный гистологический тип опухоли - нейроэндокринный рак. При гистотипе, соответствующем аденокарциноме, склонность к висцеральному поражению значительно возрастает и достигает уровня как при нейроэндокринном раке на поздней стадии заболевания и при значительной распространенности процесса с множественным поражением костей [52, 54].
1.3 Ограничения ПСА в оценке терапевтического эффекта при мРПЖ
Сывороточный ПСА является одним из основных биомаркеров для мониторинга ответа на терапию при метастатическом гормоночувствительном РПЖ [55]. Современное лечение таких пациентов основано на сочетании андрогенной депри-вационной терапии и препаратов, нацеленных на андрогенные рецепторы, с/без химиотерапии и локальной лучевой терапии [56]. Пациенты, достигшие глубокого ответа ПСА на лечение, имеют высокую общую выживаемость. Однако на фоне такой терапии развиваются варианты заболевания, которые на фоне ингибирования ан-дрогенных рецепторов не секретируют ПСА или являются олигосекреторными, что затрудняет обнаружение прогрессирования заболевания на основании биохимических показателей [57]. Низкая эффективность сывороточного ПСА в качестве биомаркера прогрессирования была подчеркнута в многочисленных исследованиях. В одном из исследований прогрессирование по данным КТ и ОСГ без прогрессиро-вания ПСА наблюдалось у 43% мужчин, получающих андроген-депривационую терапию [58]. В другом исследовании сохраняется тенденция прогрессирования по данным КТ и ОСГ при отсутствии повышения ПСА у 30% пациентов, получавших доцетаксел при метастатическом гормончувствительном РПЖ [59]. Аналогичные наблюдения были зарегистрированы в клинических исследованиях мКРРПЖ. Например, прогрессирование по данным КТ и ОСГ при отсутствии повышения ПСА наблюдалось у 55% пациентов с прогрессированием после химиотерапии до-цетакселом [60], и у 21-30% мужчин, получавших лечение энзалутамидом [61].
Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК
ПЭТ/КТ с 11С-Холином в ранней диагностике прогрессирования рака предстательной железы2016 год, кандидат наук Пурсанова Диана Манолисовна
Магнитно-резонансная томография в диагностике и мониторинге метастатических опухолей позвоночника после лучевой терапии2009 год, кандидат медицинских наук Соколова, Виктория Александровна
Клинико-морфологические особенности и лечение больных раком молочной железы с метастазами в кости в зависимости от биологического подтипа опухоли.2018 год, кандидат наук Овсянников Александр Александрович
Оптимизация прогнозирования течения рака предстательной железы на основе определения профиля микроРНК, ассоциированных с метастазированием2017 год, кандидат наук Фомичева, Карина Алексеевна
Спасительная лучевая терапия локального рецидива рака предстательной железы после радикальной простатэктомии2024 год, кандидат наук Мирзаханов Рамиль Ирекович
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Рипп Владислав Олегович, 2025 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Каприн, А. Д. Рак предстательной железы / А. Д. Каприн, Б. Я. Алексеев, В. Б. Матвеев [и др.] // Современная онкология. - 2021. - № 2 (23). - С. 211-247.
2. Попов, С. В. Рак предстательной железы: современная ситуация в России и г. Санкт-Петербурге по данным медико-статистических показателей / С. В. Попов, Р. Г. Гусейнов, В. В. Хижа [и др.]. - DOI 10.17650/1726-9776-2023-19-1-102114 // Онкоурология. - 2023. - № 1 (19). - С. 102-114.
3. Андреев, Д. А. Кастрационно-резистентный рак предстательной железы: новые перспективы лекарственной терапии / Д. А. Андреев, А. А. Завьялов, А. В. Говоров [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2019. - № 1 (25). - С. 49-58.
4. Le, T. K. Castration-Resistant Prostate Cancer: From Uncovered Resistance Mechanisms to Current Treatments / T. K. Le, Q. H. Duong, V. Baylot [et al.]. - DOI 10.3390/cancers15205047 // Cancers. - 2023. - № 15 (20). - P. 5047.
5. Schwartz, L. H. RECIST 1.1-Update and clarification: From the RECIST committee / L. H. Schwartz, S. Litière, E. de Vries [et al.]. - DOI 10.1016/j.ejca. 2016.03.081 // European journal of cancer (Oxford, England: 1990), 2016. - № 62. - P. 132-137.
6. Mohseninia, N. Bone Metastasis in Prostate Cancer: Bone Scan Versus PET Imaging / N. Mohseninia, N. Zamani-Siahkali, S. Harsini [et al.]. - DOI 10.1053/j.semnuclmed. 2023.07.004 // Seminars in nuclear medicine. - 2024. - № 1 (54). - P. 97-118.
7. Isensee, G. Is There a Flare Phenomenon on Bone Scintigraphy in Men With Advanced Prostate Cancer Treated With Radium-223? / G. Isensee, A. Péporté, J. Müller [et al.]. - DOI 10.1016/j.clgc.2018.04.002 // Clinical Genitourinary cancer. - 2018. - № 5 (16). - P. 349-354.
8. Demirkan, B. False Negative Bone Scintigraphy in a Patient with Primary Breast Cancer: A Possible Transient Phenomenon of Bisphosphonate (Alendronate) Treatment / B. Demirkan, Z. Balkan, A. Alacacioglu [et al.]. - DOI 10.1177/030089160509100115 // Tumori. - 2005. - № 91. - P. 77-80.
9. Yakar, D. Potential Causes of False-Negative Interpretations in 68Ga-PSMA PET/CT for the Detection of Local and Recurrent Prostate Cancer: An Underexposed
Issue / D. Yakar, W. Noordzij, T. C. Kwee. - DOI 10.1097/RLU.0000000000002750 // Clinical nuclear medicine. - 2020. - № 1 (45). - P. e32-e35.
10. Tombal, B. Magnetic resonance imaging of the axial skeleton enables objective measurement of tumour response on prostate cancer bone metastases / B. Tombal, A. Re-zazadeh, P. Therasse [et al.]. - DOI 10.1002/pros.20280 // The Prostate. - 2005. - № 65. - P. 178-187.
11. Cappabianca, S. Assessing response to radiation therapy treatment of bone metastases: short-term followup of radiation therapy treatment of bone metastases with diffusion-weighted magnetic resonance imaging / S. Cappabianca, R. Capasso, F. Urraro [et al.]. - DOI 10.1155/2014/698127 // J. Radiotherapy. - 2014.
12. Byun, W. M. Diffusion-weighted MR imaging of metastatic disease of the spine: assessment of response to therapy / W. M. Byun, S. O. Shin, Y. Chang [et al.] // AJNR American journal of neuroradiology. - 2002. - № 6 (23). - P. 906-912.
13. Carlsson, S. V. Screening for prostate cancer / S. V. Carlsson, A. J. Vickers. -DOI 10.1016/j.mcna.2020.08.007 // Med. Clin. North Am. - 2020. - № 6 (104). - P. 1051-1062.
14. Каприн, А. Д. Организационные проблемы раннего выявления рака предстательной железы при диспансеризации мужского населения России / А. Д. Ка-прин, А. А. Костин, В. В. Старинский, Ю. В. Самсонов // Research'n Practical Medicine Journal. - 2017. - № S2. - С. 55.
15. Bray, F. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries / F. Bray, M. Laversanne, H. Sung [et al.]. - DOI 10.3322/caac.21834 // CA Cancer. J. Clin. - 2024. - № 3 (74). - P. 229-263.
16. Center, M. M. International variation in prostate cancer incidence and mortality rates / M. M. Center, A. Jemal, J. Lortet-Tieulent [et al.]. - DOI 10.1016/j.eururo.2012. 02.054 // Eur. Urol. - 2012. - № 6 (61). - P. 1079-1092.
17. Zhou, C. K. Prostate cancer incidence in 43 populations worldwide: an analysis of time trends overall and by age group / C. K. Zhou, D. P. Check, J. Lortet- Tieulent [et al.]. - DOI 10.1002/ijc.29894 // Int. J. Cancer. - 2016. - № 6 (138). - P. 1388-1400.
18. Culp, M. B. Recent global patterns in prostate cancer incidence and mortality rates / M. B. Culp, I. Soerjomataram, J. A. Efstathiou [et al.]. - DOI 10.1016/j.eururo. 2019.08.005 // Eur. Urol. - 2020. - № 1 (77). - P. 38-52.
19. Pathirana, T. Trends in prostate specific antigen (PSA) testing and prostate cancer incidence and mortality in Australia: a critical analysis / T. Pathirana, R. Sequeira, C. Del Mar [et al.]. - DOI 10.1016/j.canep.2021.102093 // Cancer. Epidemiol. - 2022. - № 77. - P. 102093.
20. Tikkinen, K. A. O. Prostate cancer screening with prostate-specific antigen (PSA) test: a clinical practice guideline / K. A. O. Tikkinen, P. Dahm, L. Lytvyn [et al.]. - DOI 10.1136/bmj.k3581 // BMJ. - 2018. - № 362. - P. k3581.
21. Siegel, R. L. Cancer statistics, 2023 / R. L. Siegel, K. D. Miller, N. S. Wagle, A. Jemal. - DOI 10.3322/caac.21763 // CA Cancer. J. Clin. - 2023. - № 1 (73). - P. 17-48.
22. U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF). Final Recommendation Statement. Prostate Cancer: Screening. USPSTF; 2018. Accessed February 1, 2024. - URL: https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening (дата обращения: 18.04.2025). - Текст : электронный.
23. Bray, F. Cancer patterns, trends and projections in Latin America and the Caribbean: a global context / F. Bray, M. Pineros. - DOI 10.21149/spm.v58i2.7779 // Salud. Publica Mex. - 2016. - № 2 (58). - P. 104-117.
24. Seraphin, T. P. Rising prostate cancer incidence in sub-Saharan Africa: a trend analysis of data from the African Cancer Registry Network / T. P. Seraphin, W. Y. Joko-Fru, B. Kamate [et al.]. - DOI 10.1158/1055-9965.EPI-20-1005 // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. - 2020. - № 1 (30). - P. 158-165.
25. Tsodikov, A. Reconciling the effects of screening on prostate cancer mortality in the ERSPC and PLCO trials / A. Tsodikov, R. Gulati, E. A. M. Heijnsdijk [et al.] // Ann. Intern. Med. - 2017. - № 167. - P. 449-455.
26. Kvale, R. Interpreting trends in prostate cancer incidence and mortality in the five Nordic countries / R. Kvale, A. Auvinen, H. O. Adami [et al.]. - DOI 10.1093/jnci/djm249 // J. Natl. Cancer. Inst. - 2007. - № 24 (99). - P. 1881-1887.
27. Siegel, R. L. Cancer statistics, 2018 / R. L. Siegel, K. D. Miller, A. Jemal // CA Cancer J. Clin. - 2018. - № 68. - P. 7-30.
28. Бухаров, А. В. Исследование механизмов метастазирования злокачественных опухолей в кости / А. В. Бухаров, В. А. Державин, А. Д. Каприн [и др.]. -DOI 10.37469/0507-3758-2022-68-4-393-402. - EDN YXGPGV // Вопросы онкологии. - 2022. - Т. 68, № 4. - С. 393-402.
29. James, N. D. Survival with Newly Diagnosed Metastatic Prostate Cancer in the "Docetaxel Era": Data from 917 Patients in the Control Arm of the STAMPEDE Trial (MRC PR08, CRUK/06/019) / N. D. James, M. R. Spears, N. W. Clarke [et al.]. - DOI 10.1016/j.eururo.2014.09.032 // European urology. - 2015. - № 6 (67). - P. 1028-1038.
30. Ryan, C. J. Abiraterone acetate plus prednisone versus placebo plus prednisone in chemotherapy-naive men with metastatic castration-resistant prostate cancer (COU-AA-302): final overall survival analysis of a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 study / C. J. Ryan, M. R. Smith, K. Fizazi [et al.]. - DOI 10.1016/ S1470-2045(14)71205-7 // The Lancet. Oncology. - 2015. - № 2 (16). - P. 152-160.
31. Bubendorf, L. Metastatic patterns of prostate cancer: an autopsy study of 1,589 patients / L. Bubendorf, A. Schöpfer, U. Wagner [et al.]. - DOI 10.1053/hp.2000.6698 // Human pathology. - 2000. - № 5 (31). - P. 578-583.
32. Arya, M. The metastatic cascade in prostate cancer / M. Arya, S. R. Bott, I. S. Shergill [et al.] // Surg. Oncol. - 2006. - № 3 (15). - P. 117-128.
33. Mattana, F. Metastatic Sites' Location and Impact on Patient Management After the Introduction of Prostate-specific Membrane Antigen Positron Emission Tomography in Newly Diagnosed and Biochemically Recurrent Prostate Cancer: A Critical Review / F. Mattana, L. Muraglia, P. Rajwa [et al.] ; European Association of Urology Young Academic Urologists Prostate Cancer Working Party. - DOI 10.1016/j.euo.2023.01.014 // European urology oncology. - 2023. - № 2 (6). - P. 128-136.
34. Gandaglia, G. Distribution of metastatic sites in patients with prostate cancer: A population-based analysis / G. Gandaglia, F. Abdollah, J. Schiffmann [et al.]. - DOI 10.1002/pros.22742 // The Prostate. - 2014. - № 2 (74). - P. 210-216.
35. Paget, S. The distribution of secondary growths in cancer of the breast / S. Paget // Lancet. - 1889. - № 133. - P. 571-573.
36. Pantel, K. The biology of circulating tumor cells / K. Pantel, M. R. Speicher. -DOI 10.1038/onc.2015.192 // Oncogene. - 2016. - № 10 (35). - P. 1216-1224.
37. Manna, F. Metastases in Prostate Cancer / F. Manna, S. Karkampouna, E. Zoni [et al.]. - DOI 10.1101/cshperspect.a033688 // Cold Spring Harbor perspectives in medicine. - 2019. - № 3 (9). - P. a033688.
38. Zheng, X. Epithelial-to-mesenchymal transition is dispensable for metastasis but induces chemoresistance in pancreatic cancer / X. Zheng, J. L. Carstens, J. Kim [et al.]. - DOI 10.103 8/nature 16064 // Nature. - 2015. - № 527 (7579). - P. 525-530.
39. Ruiz, C. Advancing a clinically relevant perspective of the clonal nature of cancer / C. Ruiz, E. Lenkiewicz, L. Evers [et al.]. - DOI 10.1073/pnas.1104009108 // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. -2011. - № 29 (108). - P. 12054-12059.
40. Pérez-González, A. Cancer cell plasticity during tumor progression, metastasis and response to therapy / A. Pérez-González, K. Bévant, C. Blanpain. - DOI 10.1038/s43018-023-00595-y // Nature cancer. - 2023. - № 4 (8). - P. 1063-1082.
41. Lei, P. J. Cancer cell plasticity and MHC-II-mediated immune tolerance promote breast cancer metastasis to lymph nodes / P. J. Lei, E. R. Pereira, P. Andersson [et al.]. - DOI 10.1084/jem.20221847 // The Journal of experimental medicine. - 2023. - № 9 (220). - P. e20221847.
42. Wu, C. Upregulation of fibronectin and its integrin receptors - an adaptation to isolation stress that facilitates tumor initiation / C. Wu, S. M. Weis, D. A. Cheresh. - DOI 10.1242/jcs.261483 // Journal of cell science. - 2023. - № 20 (136). - P. jcs261483.
43. Mao, L. The role of integrin family in bone metabolism and tumor bone metastasis / L. Mao, L. Wang, J. Xu, J. Zou. - DOI 10.1038/s41420-023-01417-x // Cell. death. discovery. - 2023. - № 1 (9). - P. 119.
44. Paindelli, C. Enhancing 223Ra Treatment Efficacy by Anti-ß1 Integrin Targeting / C. Paindelli, S. Casarin, F. Wang [et al.]. - DOI 10.2967/jnumed.121.262743 //
Journal of nuclear medicine: official publication, Society of Nuclear Medicine. - 2022. -№ 7 (63). - P. 1039-1045.
45. Kakhki, V. R. Pattern and distribution of bone metastases in common malignant tumors. Nuclear medicine review / V. R. Kakhki, K. Anvari, R. Sadeghi [et al.]. -DOI 10.5603/NMR.2013.0037 // Central & Eastern Europe. - 2013. - № 2 (16). - P. 6669.
46. Archer Goode, E. Prostate cancer bone metastases biology and clinical management (Review) / E. Archer Goode, N. Wang, J. Munkley. - DOI 10.3892/ol.2023. 13749 // Oncology letters. - 2023. - № 4 (25). - P. 163.
47. Baldessari, C. Bone Metastases and Health in Prostate Cancer: From Pathophysiology to Clinical Implications / C. Baldessari, S. Pipitone, E. Molinaro [et al.]. -DOI 10.3390/cancers15051518 // Cancers. - 2023. - № 5 (15). - P. 1518.
48. Chen, X. Osteoblast-osteoclast interactions / X. Chen, Z. Wang, N. Duan [et al.]. - DOI 10.1080/03008207.2017.1290085 // Connect Tissue Res. - 2018. - № 59. -P. 99-107.
49. Liu, D. Prognosis of prostate cancer and bone metastasis pattern of patients: A SEER-based study and a local hospital based study from China / D. Liu, Y. Kuai, R. Zhu [et al.]. - DOI 10.1038/s41598-020-64073-6 // Sci. Rep. - 2020. - № 10. - P. 9104.
50. Padhani, A. R. Rationale for Modernising Imaging in Advanced Prostate Cancer / A. R. Padhani, F. E. Lecouvet, N. Tunariu [et al.]. - DOI 10.1016/ j.euf.2016.06.018 // European urology focus. - 2017. - № 3 (2-3). - P. 223-239.
51. Petrylak, D. P. Docetaxel and estramustine compared with mitoxantrone and prednisone for advanced refractory prostate cancer / D. P. Petrylak, C. M. Tangen, M. H. Hussain [et al.]. - DOI 10.1056/NEJMoa041318 // The New England journal of medicine. - 2004. - № 15 (351). - P. 1513-1520.
52. Yekedüz, E. Visceral Metastasis Predicts Response to New Hormonal Agents in Metastatic Castration-Sensitive Prostate Cancer / E. Yekedüz, R. R. McKay, S. Gillessen [et al.]. - DOI 10.1093/oncolo/oyad 102 // The oncologist. - 2023. - № 7 (28). - P. 596-603.
53. Bubendorf, L. Metastatic patterns of prostate cancer: an autopsy study of 1,589 patients / L. Bubendorf, A. Schöpfer, U. Wagner [et al.]. - DOI 10.1053/hp.2000.6698 // Human pathology. - 2000. - № 5 (31). - P. 578-583.
54. Ruchalski, K. Pretreatment visceral metastases in castration resistant metastatic prostate cancer: role in prediction versus actual site of disease progression / K. Ruchalski, H. J. Kim, M. Douek [et al.]. - DOI 10.1186/s40644-022-00469-z // Cancer imaging: the official publication of the International Cancer Imaging Society. - 2022. - № 1 (22). - P. 34.
55. Gillessen, S. Management of patients with advanced prostate cancer: recommendations of the St Gallen Advanced Prostate Cancer Consensus Conference (APCCC) 2015 / S. Gillessen, A. Omlin, G. Attard [et al.]. - DOI 10.1093/ annonc/mdw180 // Ann. Oncol. - 2019. - № 30. - P. e3.
56. Batra, A. Contemporary systemic therapy intensification for prostate cancer: a review for general practitioners in oncology / A. Batra, D. Glick, M. Valdes. - DOI 10.3390/curroncol31020078 // Curr. Oncol. - 2024. - № 31. - P. 1047-1062.
57. Quintanal-Villalonga, Á. Lineage plasticity in cancer: a shared pathway of therapeutic resistance / Á. Quintanal-Villalonga, J. M. Chan, H. A. Yu [et al.]. - DOI 10.1038/s41571 -020-0340-z // Nat. Rev. Clin. Oncol. - 2020. - № 17. - P. 360-371.
58. Armstrong A. J. Radiographic progression in the absence of prostate-specific antigen (PSA) progression in patients with metastatic hormone-sensitive prostate cancer (mHSPC): Post hoc analysis of ARCHES / A. J. Armstrong, N. Mottet, T. Iguchi [et al.]. -DOI 10.1200JCD.2022.40.16_suppl.5072 // J. Clin. Oncol. - 2022. - № 40. - P. 5072-5072.
59. Bryce, A. H. Patterns of cancer progression of metastatic hormone-sensitive prostate cancer in the ECOG3805 CHAARTED / A. H. Bryce, Y. H. Chen, G. Liu [et al.]. - DOI 10.1016/j.euo.2020.07.001 // Trial. Eur. Urol. Oncol. - 2020. - № 3. - P. 717-724.
60. Robbrecht, D. G. Impact of progression at baseline and on-treatment progression events in three large prostate cancer trials / D. G. Robbrecht, N. Delanoy, I. F. Tan-nock [et al.]. - DOI 10.1016/j.ejca.2019.10.029 // Eur. J. Cancer. - 2020. - № 125. - P. 142-152.
61. Bryce, A. H. Radiographic progression with nonrising PSA in metastatic castration-resistant prostate cancer: post hoc analysis of PREVAIL / A. H. Bryce, J. J. Alumkal, A. Armstrong [et al.]. - DOI 10.1038/pcan.2016.71 // Prostate Cancer Prostatic Dis. - 2017. - № 20. - P. 221-227.
62. Castration-resistant prostate cancer: AUA guideline. American Urological Association. - URL: https://www.auanet.org/education/guidelines/castration-resistant-pros-tate-cancer.cfm (дата обращения: 28.04.2025). - Текст : электронный.
63. Schweizer, M. T. Metastasis-free survival is associated with overall survival in men with PSA-recurrent prostate cancer treated with deferred androgen deprivation therapy / M. T. Schweizer, X. C. Zhou, H. Wang [et al.]. - DOI 10.1093/annonc/mdt335 // Annals of oncology: official journal of the European Society for Medical Oncology. -2013. - № 11 (24). - P. 2881-2886.
64. Halabi, S. Meta-analysis evaluating the impact of site of metastasis on overall survival in men with castration-resistant prostate cancer / S. Halabi, W. K. Kelly, H. Ma [et al.]. - DOI 10.1200/JC0.2015.65.7270 // J. Clin. Oncol. - 2016 May 10. - № 14 (34). - P. 1652-1659.
65. Ceci, F. C-Choline PET/CT in castration-resistant prostate cancer patients treated with docetaxel / F. Ceci, P. Castellucci, T. Graziani [et al.]. - DOI 10.1007/ s00259-015-3177-4 // European journal of nuclear medicine and molecular imaging. -2016 Jan. - № 1 (43). - P. 84-91.
66. Perez-Lopez, R. Volume of bone metastasis assessed with whole-body diffusion-weighted imaging is associated with overall survival in metastatic castration-resistant prostate cancer / R. Perez-Lopez, D. Lorente, M. D. Blackledge [et al.]. - DOI 10.1148/radiol.2015150799 // Radiology. - 2016. - № 280.
67. Morris, M. J. Radiographic progression-free survival as a response biomarker in metastatic castration-resistant prostate cancer: COU-AA-302 results / M. J. Morris, A. Molina, E. J. Small [et al.]. - DOI 10.1200/Jœ.2014.55.3875 // Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. - 2015. - № 12 (33). - P. 1356-1363.
68. Sonpavde, G. Association Between RECIST Changes and Survival in Patients with Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer Receiving Docetaxel / G. Sonpavde, G. R. Pond, A. J. Templeton [et al.]. - DOI 10.1016/j.eururo.2015.10.008 // European urology. - 2016. - № 6 (69). - P. 980-983.
69. Hsieh, T. C. Detection of Bone Metastases on Bone Scans through Image Classification with Contrastive Learning / T. C. Hsieh, C. W. Liao, Y. C. Lai [et al.]. - DOI 10.3390/jpm11121248 // Journal of personalized medicine. - 2021. - № 11 (12). - P. 1248.
70. Zhou, J. Comparison of PSMA-PET/CT, choline-PET/CT, NaF-PET/CT, MRI, and bone scintigraphy in the diagnosis of bone metastases in patients with prostate cancer: a systematic review and meta-analysis / J. Zhou, Z. Gou, R. Wu [et al.]. - DOI 10.1007/ s00256-019-03230-z // Skeletal. radiology. - 2019. - № 12 (48). - P. 1915-1924.
71. Bruckmann, N. M. Prospective comparison of the diagnostic accuracy of 18F-FDG PET/MRI, MRI, CT, and bone scintigraphy for the detection of bone metastases in the initial staging of primary breast cancer patients / N. M. Bruckmann, J. Kirchner, L. Umutlu [et al.]. - DOI 10.1007/s00330-021-07956-0 // European radiology. - 2021. -№ 11 (31). - P. 8714-8724.
72. Zhang, X. Flare phenomenon visualized by 99mTc-bone scintigraphy has prognostic value for patients with metastatic castration-resistant prostate cancer / X. Zhang, K. Nakajima, A. Mizokami [et al.]. - DOI 10.1007/s12149-024-01914-8 // Annals of nuclear medicine. - 2024. - № 6 (38). - P. 428-440.
73. Ouvrard, E. Nuclear medicine imaging for bone metastases assessment: what else besides bone scintigraphy in the era of personalized medicine? / E. Ouvrard, A. Kaseb, N. Poterszman [et al.]. - DOI 10.3389/fmed.2023.1320574 // Frontiers in medicine. - 2024. - № 10. - P. 1320574.
74. Conteduca, V. Flare phenomenon in prostate cancer: recent evidence on new drugs and next generation imaging / V. Conteduca, G. Poti, P. Caroli [et al.]. - DOI 10.1177/1758835920987654 // Therapeutic advances in medical oncology. - 2021. -№ 13. - P. 1758835920987654.
75. Morris, M. J. Monitoring the clinical outcomes in advanced prostate cancer: what imaging modalities and other markers are reliable? / M. J. Morris, K. A. Autio, E. M. Basch [et al.]. - DOI 10.1053/j.seminoncol.2013.04.008 // Seminars in oncology. - 2013.
- № 3 (40). - P. 375-392.
76. Hirano, H. Bone scan index (BSI) scoring by using bone scintigraphy and circulating tumor cells (CTCs): predictive factors for enzalutamide effectiveness in patients with castration-resistant prostate cancer and bone metastases / H. Hirano, M. Nagata, N. Nagaya. - DOI 10.1038/s41598-023-35790-5 // Scientific reports. - 2023. - № 1 (13). -P. 8704.
77. Ali, A. The Automated Bone Scan Index as a Predictor of Response to Prostate Radiotherapy in Men with Newly Diagnosed Metastatic Prostate Cancer: An Exploratory Analysis of STAMPEDE's "M1|RT Comparison" / A. Ali, A. P. Hoyle, C. C. Parker [et al.]. - DOI 10.1016/j.euo.2020.05.003 // European urology oncology. - 2020. - № 3 (4).
- P. 412-419.
78. Hövels, A. M. The diagnostic accuracy of CT and MRI in the staging of pelvic lymph nodes in patients with prostate cancer: a meta-analysis / A. M. Hövels, R. A. Heesakkers, E. M. Adang. - DOI 10.1016/j.crad.2007.05.022 // Clinical radiology. -2008. - № 4 (63). - P. 387-395.
79. Elsholtz, F. H. J. Correction to: Introducing the Node Reporting and Data System 1.0 (Node-RADS): a concept for standardized assessment of lymph nodes in cancer / F. H. J. Elsholtz, P. Asbach, M. Haas [et al.]. - DOI 10.1007/s00330-021-07795-z // European radiology. - 2021. - № 9 (31). - P. 7217.
80. Eisenhauer, E. A. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1) / E. A. Eisenhauer, P. Therasse, J. Bogaerts [et al.]. -DOI 10.1016/j.ejca.2008.10.026 // European journal of cancer (Oxford, England: 1990).
- 2009. - № 2 (45). - P. 228-247.
81. Scher, H. I. Trial Design and Objectives for Castration-Resistant Prostate Cancer: Updated Recommendations From the Prostate Cancer Clinical Trials Working Group 3 / H. I. Scher, M. J. Morris, W. M. Stadler [et al.]. - DOI 10.1200/ JCO.2015.64.2702 //
Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. - 2016. - № 12 (34). - P. 1402-1418.
82. Vargas, H. A. Bone metastases in castration-resistant prostate cancer: associations between morphologic CT patterns, glycolytic activity, and androgen receptor expression on PET and overall survival / H. A. Vargas, C. Wassberg, J. J. Fox [et al.]. -DOI 10.1148/radiol.13130625// Radiology. - 2014. - № 1 (271). - P. 220-229.
83. Yu, W. Meta-analysis of 18 F-PSMA-1007 PET/CT, 18 F-FDG PET/CT, and 68Ga-PSMA PET/CT in diagnostic efficacy of prostate Cancer / W. Yu, M. Zhao, Y. Deng [et al.]. - DOI 10.1186/s40644-023-00599-y // Cancer imaging: the official publication of the International Cancer Imaging Society. - 2023. - № 1 (23). - P. 77.
84. Jadvar, H. Molecular imaging of prostate cancer: PET radiotracers / H. Jadvar.
- DOI 10.2214/AJR.12.8816 // AJR. American journal of roentgenology. - 2012. - № 2 (199). - P. 278-291.
85. Beheshti, M. The use of F-18 choline PET in the assessment of bone metastases in prostate cancer: correlation with morphological changes on CT / M. Beheshti, R. Vali, P. Waldenberger. - DOI 10.1007/s11307-009-0217-0 // Molecular imaging and biology.
- 2009. - № 6 (11). - P. 446-454.
86. Pezaro, C. Visceral disease in castration-resistant prostate cancer / C. Pezaro, A. Omlin, D. Lorente [et al.]. - DOI 10.1016/j.eururo.2013.10.055 // European urology.
- 2014. - № 2 (65). - P. 270-273.
87. Uijen, M. PSMA radioligand therapy for solid tumors other than prostate cancer: background, opportunities, challenges, and first clinical reports / M. Uijen, Y. Derks, R. Merkx [et al.]. - DOI 10.1007/s00259-021-05433-w // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2021. - № 13 (48). - P. 4350-4368.
88. Panagiotidis, E. Comparison of 18F-PSMA-1007 and 18F-Choline PET/CT in prostate cancer patients with biochemical recurrence: a phase 3, prospective, multicenter, randomized study / E. Panagiotidis, V. Fragkiadaki, N. Papathanasiou [et al.]. - DOI 10.1097/MNM.0000000000001770 // Nuclear medicine communications. - 2023. -№ 12 (44). - P. 1126-1134.
89. Alongi, P. PSMA and Choline PET for the Assessment of Response to Therapy and Survival Outcomes in Prostate Cancer Patients: A Systematic Review from the Literature / P. Alongi, R. Laudicella, H. Lanzafame [et al.]. - DOI 10.3390/ can-cers14071770 // Cancers. - 2022. - № 7 (14). - P. 1770.
90. Zhou, J. Comparison of PSMA-PET/CT, choline-PET/CT, NaF-PET/CT, MRI, and bone scintigraphy in the diagnosis of bone metastases in patients with prostate cancer: a systematic review and meta-analysis / J. Zhou, Z. Gou, R. Wu. - DOI 10.1007/s00256-019-03230-z // Skeletal. radiology. - 2019. - № 12 (48). - P. 1915-1924.
91. Hartrampf, P. E. False-negative 18F-PSMA-1007 PET/CT in metastatic prostate cancer related to high physiologic liver uptake / P. E. Hartrampf, A. K. Seitz, M. Krebs [et al.]. - DOI 10.1007/s00259-019-04645-5 // European journal of nuclear medicine and molecular imaging. - 2020. - № 8 (47). - P. 2044-2046.
92. Seifert, R. Total tumor volume reduction and low PSMA expression in patients receiving Lu-PSMA therapy / R. Seifert, K. Kessel, K. Schlack [et al.]. - DOI 10.7150/ thno.60222 // Theranostics. - 2021. - № 11 (17). - P. 8143-8151.
93. Zhuang, Z. Magnetic Resonance Imaging Evaluation of the Accuracy of Various Lymph Node Staging Criteria in Rectal Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis / Z. Zhuang, Y. Zhang, M. Wei [et al.]. - DOI 10.3389/fonc.2021.709070 // Frontiers in oncology. - 2021. - № 11. - P. 709070.
94. Chiabai, O. Whole-body MRI in oncology: can a single anatomic T2 Dixon sequence replace the combination of T1 and STIR sequences to detect skeletal metastasis and myeloma? / O. Chiabai, S. Van Nieuwenhove, M. C. Vekemans [et al.]. - DOI 10.1007/s00330-022-09007-8 // European radiology. - 2023. - № 1 (33). - P. 244-257.
95. Athira, R. Diagnostic Accuracy of Standalone T2 Dixon Sequence Compared with Conventional MRI in Sacroiliitis / R. Athira, S. Cannane, R. Thushara [et al.]. - DOI 10.1055/s-0042-1753467 // The Indian journal of radiology & imaging. - 2022. - № 3 (32). - P. 314-323.
96. Tanturri de Horatio, L. Whole-body MRI in children and adolescents: Can T2-weighted Dixon fat-only images replace standard T1-weighted images in the assessment
of bone marrow? / L. Tanturri de Horatio, P. K. Zadig, E. von Brandis [et al.] // European journal of radiology. - 2023. - № 166. - P. 110968.
97. Boer, V. O. MR spectroscopy using static higher order shimming with dynamic linear terms (HOS-DLT) for improved water suppression, interleaved MRS-fMRI, and navigator-based motion correction at 7T / V. O. Boer, M. Andersen, A. Lind [et al.]. -DOI 10.1002/mrm.28202 // Magnetic resonance in medicine. - 2020. - № 3 (84). - P. 1101-1112.
98. Freihat, O. Correlation between Tissue Cellularity and Metabolism Represented by Diffusion-Weighted Imaging (DWI) and 18F-FDG PET/MRI in Head and Neck Cancer (HNC) / O. Freihat, T. Zoltan, T. Pinter [et al.]. - DOI 10.3390/ cancers14030847 // Cancers. - 2022. - № 3 (14). - P. 847.
99. Ma, Y. J. Quantitative Ultrashort Echo Time (UTE) Magnetic Resonance Imaging of Bone: An Update / Y. J. Ma, S. Jerban, H. Jang [et al.]. - DOI 10.3389/ fendo.2020.567417 // Frontiers in endocrinology. - 2020. - № 11. - P. 567417.
100. Lin, G. Whole-Body MRI Is an Effective Imaging Modality for Hematological Malignancy Treatment Response Assessment: A Systematic Review and Meta-Anal-ysis / G. Lin, X. Zong, Y. Li [et al.]. - DOI 10.3389/fonc.2022.82777 // Frontiers in oncology. - 2022. - № 12. - P. 827777.
101. Cruz, I. A. N. Whole-Body MRI in Musculoskeletal Oncology: A Comprehensive Review with Recommendations. Radiology / I. A. N. Cruz, L. M. Fayad, S. Ahlawat [et al.]. - DOI 10.1148/rycan.220107 // Imaging cancer. - 2023. - № 3 (5). - P. e220107.
102. Chiabai, O. Whole-body MRI in oncology: can a single anatomic T2 Dixon sequence replace the combination of T1 and STIR sequences to detect skeletal metastasis and myeloma? / O. Chiabai, S. Van Nieuwenhove, M. C. Vekemans [et al.]. - DOI 10.1007/s00330-022-09007-8 // European radiology. - 2023. - № 1 (33). - P. 244-257.
103. Lecouvet, F. E. MRI for response assessment in metastatic bone disease / F. E. Lecouvet, A. Larbi, V. Pasoglou [et al.]. - DOI 10.1007/s00330-013-2792-3 // European radiology. - 2013. - № 7 (23). - P. 1986-1997.
104. Brown, A. L. T1-weighted magnetic resonance imaging in breast cancer vertebral metastases: changes on treatment and correlation with response to therapy / A. L. Brown, G. Middleton, A. D. MacVicar. - DOI 10.1016/s0009-9260(98)80168-2 // Clinical. Radiology. - 1998. - № 7 (53). - P. 493-501.
105. Çiray, I. early response of breast cancer bone metastases to chemotherapy evaluated with mr imaging / I. Çiray, H. Lindman, K. G. Äström [et al.]. - DOI 10.1080/ 028418501127346503 // Acta Radiologica. - 2001. - Vol. 42, N 2. - P. 198-206.
106. Amini, B. Osseous Pseudoprogression in Vertebral Bodies Treated with Stereotactic Radiosurgery: A Secondary Analysis of Prospective Phase I/II Clinical Trials. AJNR / B. Amini, C. B. Beaman, J. E. Madewell [et al.]. - DOI 10.3174/ ajnr.A4528 // American journal of neuroradiology. - 2016. - № 2 (37). - P. 387-392.
107. Eveslage, M. Diffusion-Weighted MRI for Treatment Response Assessment in Osteoblastic Metastases-A Repeatability Study / M. Eveslage, P. Rassek, A. Riegel [et al.]. - DOI 10.3390/cancers15153757 // Cancers. - 2023. - № 15 (15). - P. 3757.
108. Liu, L. P. Diagnostic Performance of Diffusion-weighted Magnetic Resonance Imaging in Bone Malignancy: Evidence From a Meta-Analysis / L. P. Liu, L. B. Cui, X. X. Zhang [et al.]. - DOI 10.1097/MD.0000000000001998 // Medicine. - 2015. -№ 45 (94). - P. e1998.
109. Padhani, A. R. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging as a cancer bi-omarker: consensus and recommendations / A. R. Padhani, G. Liu, D. M. Koh [et al.]. -DOI 10.1593/neo.81328 // Neoplasia (New York, N.Y.). - 2009. - № 2 (11). - P. 102-125.
110. Yan, X. The value of apparent diffusion coefficient values in predicting Gleason grading of low to intermediate-risk prostate cancer / X. Yan, K. Ma, L. Zhu [et al.]. - DOI 10.1186/s 13244-024-01684-x // Insights into imaging. - 2024. - № 1 (15). - P. 137.
111. Huang, M. M. Evaluation of Apparent Diffusion Coefficient as a Predictor of Grade Reclassification in Men on Active Surveillance for Prostate Cancer / M. M. Huang, K. J. Macura, P. Landis [et al.]. - DOI 10.1016/j.urology.2020.01.001 // Urology. - 2020. - № 138. - P. 84-90.
112. Dixon, W. T. Simple proton spectroscopic imaging / W. T. Dixon. - DOI 10.1148/radiology.153.1.6089263 // Radiology. - 1984. - № 1 (153). - P. 189-194.
113. Bray, T. J. P. Diagnostic utility of whole body Dixon MRI in multiple myeloma: A multi-reader study / T. J. P. Bray, S. Singh, A. Latifoltojar [et al.]. - DOI 10.1371/journal.pone.0180562 // PloS one. - 2017. - № 7 (12). - P. e0180562.
114. Johnston, E. W. Multiparametric whole-body 3.0-T MRI in newly diagnosed intermediate- and high-risk prostate cancer: diagnostic accuracy and interobserver agreement for nodal and metastatic staging / E. W. Johnston, A. Latifoltojar, H. S. Sidhu [et al.]. - DOI 10.1007/s00330-018-5813-4 // European radiology. - 2019. - № 6 (29). - P. 3159-3169.
115. Messiou, C. Assessing response of myeloma bone disease with diffusion-weighted MRI / C. Messiou, S. Giles, D. J. Collins [et al.]. - DOI 10.1259/bjr/52759767 // The British journal of radiology. - 2012. - № 85 (1020). - P. e1198-e1203.
116. Karampinos, D. C. Quantitative MRI and spectroscopy of bone marrow / D. C. Karampinos, S. Ruschke, M. Dieckmeyer [et al.]. - DOI 10.1002/jmri.25769 // Journal of magnetic resonance imaging: JMRI. - 2018. - № 2 (47). - P. 332-353.
117. Takasu, M. Assessment of early treatment response on MRI in multiple myeloma: Comparative study of whole-body diffusion-weighted and lumbar spinal MRI / M. Takasu, S. Kondo, Y. Akiyama [et al.]. - DOI 10.1371/journal.pone.0229607 // PloS one. - 2020. - № 2 (15). - P. e0229607.
118. Schmidt, G. P. Whole-body MR imaging of bone marrow / G. P. Schmidt, S. O. Schoenberg, M. F. Reiser, A. Baur-Melnyk. - DOI 10.1016/j.ejrad.2005.01.019 // European journal of radiology. - 2005. - № 1 (55). - P. 33-40.
119. Неледов, Д. В. диагностика метастазов в кости: возможности методики магнитно-резонансной томографии всего тела / Д. В. Неледов, Н. З. Шавладзе // Сибирский онкологический журнал. - 2009. - № S1. - URL: https://cyberleninka.ru/ arti-cle/n/diagnostika-metastazov-v-kosti-vozmozhnosti-metodiki-magnitno-rezonansnoy-to-mografii-vsego-tela (дата обращения: 28.04.2025). - Текст : электронный.
120. Carriero, A. Angiografia con risonanza magnetica del corpo con impiego del mezzo di contrasto. Ottimizzazione tecnica = Whole-body magnetic resonance angiography using a contrast medium. Technical optimization / A. Carriero, T. Scarabino, N. Magarelli [et al.] // La Radiologia medica. - 1997. - № 4 (94). - P. 319-324.
121. Padhani, A. R. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging as a cancer biomarker: consensus and recommendations / A. R. Padhani, G. Liu, D. Mu-Koh [et al.]. - DOI 10.1593/neo.81328 // Neoplasia. - 2009. - № 11. - P. 102-125.
122. Pruessmann, K. P. SENSE: sensitivity encoding for fast MRI / K. P. Pruess-mann, M. Weiger, M. B. Scheidegger [et al.]. - DOI 10.1002/(SICI)1522-2594(199911)42:5<952::AID-MRM16>3.0.C0;2-S // Magn. Reson. Med. - 1999. - № 42. - P. 952-962.
123. Griswold, M. A. Generalized autocalibrating partially parallel acquisitions (GRAPPA) / M. A. Griswold, P. M. Jakob, R. M. Heidemann [et al.]. - DOI 10.1002/mrm.10171 // Magn. Reson. Med. - 2002. - № 47. - P. 1202-1210.
124. Pasoglou, V. 2015 Whole-body 3D T1-weighted MR imaging in patients with prostate cancer: feasibility and evaluation in screening for metastatic disease / V. Pasoglou, N. Michoux, F. Peeters [et al.]. - DOI 10.1148/radiol.14141242 // Radiology. - № 1 (275). - P. 155-166.
125. Chiabai, O. Whole-body MRI in oncology: can a single anatomic T2 Dixon sequence replace the combination of T1 and STIR sequences to detect skeletal metastasis and myeloma? / O. Chiabai, S. Van Nieuwenhove, M. C. Vekemans [et al.]. - DOI 10.1007/s00330-022-09007-8 // European radiology. - 2023. - № 1 (33). - P. 244-257.
126. Messiou, C. Guidelines for acquisition, interpretation, and reporting of whole-body MRI in myeloma: myeloma response assessment and diagnosis system (MY-RADS) / C. Messiou, J. Hillengass, S. Delorme [et al.]. - DOI 10.1148/radiol. 2019181949 // Radiology. - 2019. - № 291. - P. 5-13.
127. Dummer, R. The updated Swiss guidelines 2016 for the treatment and follow-up of cutaneous melanoma / R. Dummer, M. Siano, R. E. Hunger [et al.]. - DOI 10.4414/smw.2016.14279. 2016 // Swiss Med. Wkly. - 2016. - № 146. - P. w14279.
128. Godinho, M. V. Whole-body magnetic resonance imaging for the assessment of metastatic breast cancer / M. V. Godinho, F. P. P. L. Lopes, F. M. Costa. - DOI 10.2147/CMAR.S167924 // Cancer management and research. - 2018. - № 10. - P. 6743-6756.
129. Mottet, N. EAU-ESTRO-SIOG guidelines on prostate cancer. part 1: screening, diagnosis, and local treatment with curative intent / N. Mottet, J. Bellmunt, M. Bolla [et al.].
- DOI 10.1016/j.eururo.2016.08.003 // Eur. Urol. - 2017. - № 71. - P. 618-629.
130. Li, B. Diagnostic value of whole-body diffusion-weighted magnetic resonance imaging for detection of primary and metastatic malignancies: a meta-analysis / B. Li, Q. Li, W. Nie, S. Liu. - DOI 10.1016/j.ejrad.2013.11.017 // European journal of radiology. - 2014. - № 2 (83). - P. 338-344.
131. Shen, G. Comparison of choline-PET/CT, MRI, SPECT, and bone scintigraphy in the diagnosis of bone metastases in patients with prostate cancer: a meta-analysis / G. Shen, H. Deng, S. Hu, Z. Jia. - DOI 10.1007/s00256-014-1903-9 // Skeletal radiology. - 2014. - № 11 (43). - P. 1503-1513.
132. Liu, T. Detection of vertebral metastases: a meta-analysis comparing MRI, CT, PET, BS and BS with SPECT / T. Liu, S. Wang, H. Liu [et al.]. - DOI 10.1007/s00432-016-2288-z // Journal of cancer research and clinical oncology. - 2017.
- № 3 (143). - P. 457-465.
133. Woo, S. Diagnostic Performance of Magnetic Resonance Imaging for the Detection of Bone Metastasis in Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis / S. Woo, C. H. Suh, S. Y. Kim [et al.]. - DOI 10.1016/j.eururo.2017.03.042 // European urology. - 2018. - № 1 (73). - P. 81-91.
134. Giacometti, V. An objective measure of response on whole-body MRI in met-astatic hormone sensitive prostate cancer treated with androgen deprivation therapy, external beam radiotherapy, and radium-223 / V. Giacometti, A. C. Grey, A. J. McCann [et al.]. - DOI 10.1093/bjr/tqae005 // The British journal of radiology. - 2024. - № 97 (1156).
- P. 794-802.
135. Garcia-Ruiz, A. Whole-body Magnetic Resonance Imaging as a Treatment Response Biomarker in Castration-resistant Prostate Cancer with Bone Metastases: The iPROMET Clinical Trial. European urology, S0302-2838(24)02133-X / A. Garcia-Ruiz, C. Macarro, F. Zacchi [et al.]. - DOI 10.1016/j.eururo.2024.02.016 // Advance online publication. - 2024.
136. Larbi, A. Comparison of bone lesion distribution between prostate cancer and multiple myeloma with whole-body MRI / A. Larbi, P. Omoumi, V. Pasoglou [et al.]. -DOI 10.1016/j.diii.2018.12.005 // Diagnostic and interventional imaging. - 2019. - № 5 (100). - P. 295-302.
137. Takahara, T. Diffusion weighted whole body imaging with background body signal suppression (DWIBS): technical improvement using free breathing, STIR and high resolution 3D display / T. Takahara, Y. Imai, T. Yamashita [et al.] // Radiation medicine.
- 2004. - № 4 (22). - P. 275-282.
138. Морозов, А. К. Магнитно-резонансная томография всего тела (DWIBS). Возможности и перспективы применения в костной патологии / А. К. Морозов, А. Н. Махсон, И. Н. Карпов. - DOI 10.17816/vto201522219-24 // Вестник травматологии и ортопедии им Н. Н. Приорова. - 2015. - Т. 22, № 2. - C. 19-24.
139. Huisman, T. A. Diffusion-weighted imaging: basic concepts and application in cerebral stroke and head trauma / T. A. Huisman. - DOI 10.1007/s00330-003-1843-6 // European radiology. 2003. - № 10 (13). - P. 2283-2297.
140. Анисимов, Н. В. Одновременное подавление сигналов воды и жира в экспериментах по магнитно-резонансной томографии / Н. В. Анисимов // Вестник Московского Университета. Серия 3 Физика. Астрономия. - 2004. - № 2. - С. 35-38.
141. Messina, C. Diffusion-Weighted Imaging in Oncology: An Update / C. Messina, R. Bignone, A. Bruno [et al.]. - DOI 10.3390/cancers12061493 // Cancers (Basel).
- 2020. - № 6 (12). - P. 1493.
142. Kwee, T. C. Diffusion-weighted whole-body imaging with background body signal suppression (DWIBS): features and potential applications in oncology / T. C. Kwee, T. Takahara, R. Ochiai [et al.]. - DOI 10.1007/s00330-008-0968-z // EurRadiol. -2008. - № 9 (18). - P. 1937-1952.
143. Padhani, A. R. METastasis Reporting and Data System for Prostate Cancer: Practical Guidelines for Acquisition, Interpretation, and Reporting of Whole-body Magnetic Resonance Imaging-based Evaluations of Multiorgan Involvement in Advanced Prostate Cancer / A. R. Padhani, F. E. Lecouvet, N. Tunariu [et al.]. - DOI 10.1016/j.eu-ruro.2016.05.033 // European urology. - 2017. - № 1 (71). - P. 81-92.
144. Petralia, G. Oncologically Relevant Findings Reporting and Data System (ONCO-RADS): Guidelines for the Acquisition, Interpretation, and Reporting of Whole-Body MRI for Cancer Screening / G. Petralia, D. M. Koh, R. Attariwala [et al.]. - DOI 10.1148/radiol.2021201740 // Radiology. - 2021. - № 3 (299). - P. 494-507.
145. Padhani, A. R. Metastasis Reporting and Data System for Prostate Cancer in Practice / A. R. Padhani, N. Tunariu. - DOI 10.1016/j.mric.2018.06.004 // Magnetic resonance imaging clinics of North America. - 2018. - № 4 (26). - P. 527-542.
146. Pricolo, P. Whole-body magnetic resonance imaging (WB-MRI) reporting with the METastasis Reporting and Data System for Prostate Cancer (MET-RADS-P): inter-observer agreement between readers of different expertise levels / P. Pricolo, E. Ancona, P. Summers [et al.]. - DOI 10.1186/s40644-020-00350-x // Cancer imaging: the official publication of the International Cancer Imaging Society. - 2020. - № 1 (20). - P. 77.
147. Liu, X. Analysis of interreader agreement in structured reports of pelvic mul-tiparametric magnetic resonance imaging using the METastasis Reporting and Data System for Prostate Cancer guidelines / X. Liu, T. Xie, Z. Sun [et al.]. - DOI 10.5152/ dir.2022.211232 // Diagnostic and interventional radiology (Ankara, Turkey). - 2023. -№ 1 (29). - P. 29-39.
148. Yoshida, S. METastasis Reporting and Data System for Prostate Cancer as a Prognostic Imaging Marker in Castration-resistant Prostate Cancer / S. Yoshida, T. Taka-hara, C. Ishii [et al.]. - DOI 10.1016/j.clgc.2019.12.010 // Clinical genitourinary cancer. - 2020. - № 4 (18). - P. e391-e396.
149. Summers, P. Whole-body magnetic resonance imaging: technique, guidelines and key applications / P. Summers, G. Saia, A. Colombo [et al.]. - DOI 10.3332/ ecancer.2021.1164 // Ecancermedicalscience. - 2021. - № 15. - P. 1164.
150. Messiou, C. Assessing response in bone metastases in prostate cancer with diffusion weighted MRI / C. Messiou, D. J. Collins, S. Giles [et al.]. - DOI 10.1007/ s00330-011-2173-8 // Eur. Radiol. - 2011. - Vol. 21, N 10. - P. 2169-2177.
151. Reischauer, C. Bone metastases from prostate cancer: assessing treatment response by using diffusion-weighted imaging and functional diffusion maps - initial observations / C. Reischauer, J. M. Froehlich, D. M. Koh [et al.]. - DOI 10.1148/ ra-diol.10092469 // Radiology. - 2010. - Vol. 257, N 2. - Р. 523-531.
152. Perez-Lopez, R. Diffusion-weighted imaging as a treatment response bi-omarker for evaluating bone metastases in prostate cancer: a pilot study / R. Perez- Lopez, J. Mateo, H. Mossop [et al.]. - DOI 10.1148/radiol.2016160646 // Radiology. - 2017. -Vol. 283, N 1. - Р. 168-177.
153. Blackledge, M. D. Assessment of treatment response by total tumor volume and global apparent diffusion coefficient using diffusion-weighted MRI in patients with meta-static bone disease: a feasibility study / M. D. Blackledge, D. J. Collins, N. Tunariu [et al.]. - DOI 10.1371/journal.pone.0091779 // PLoS One. - 2014. - Vol. 9, N 4. - Р. e91779.
154. Liberati, A. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration / A. Liberati, D. G. Altman, J. Tetzlaff [et al.]. - DOI 10.1371/journal. pmed.1000100 // PLoS Med. - 2009. - Vol. 6, N 7. - Р. e1000100.
155. Amir-Behghadami, M. Population, Intervention, Comparison, Outcomes and Study (PICOS) design as a framework to formulate eligibility criteria in systematic reviews / M. Amir-Behghadami, A. Janati. - DOI 10.1136/emermed-2020-209567 // Emerg. Med. J. - 2020. - Vol. 37, N 6. - Р. 387.
156. Whiting, P. F. QUADAS-2: a revised tool for the quality assessment of diagnostic accuracy studies / P. F. Whiting. - DOI 10.7326/0003-4819-155-8-20111018000009 // Ann. Intern. Med. - 2011. - Vol. 155, N 8. - Р. 529-536.
157. Сергеев, Н. И. Диффузионно - взвешенная магнитно-резонансная томография в оценке химиолучевого лечения метастатического поражения костных структур / Н. И. Сергеев, П. М. Котляров, В. А. Солодкий // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. - 2016. - Т. 16, № 3. - С. 2.
158. Котляров, П. М. МРТ в диагностике метастатического поражения скелета и в оценке эффективности лечения / П. М. Котляров, Н. И. Сергеев, О. Н. Фе-дина // Радиология практика. - 2006. - № 6. - С. 10-15.
159. Coleman, R. E. Bone metastases: reviews / R. E. Coleman, P. I. Croucher, A. R. Padhani [et al.]. - DOI 10.1038/s41572-020-00216-3 // Disease primers. - 2020. -№ 1 (6). - P. 83.
160. Roodman, G. D. Mechanisms of bone metastasis / G. D. Roodman. - DOI 10.1056/NEJMra030831 // The New England journal of medicine. - 2004. - № 16 (350). - P. 1655-1664.
161. Lecouvet, F. E. Monitoring the response of bone metastases to treatment with Magnetic Resonance Imaging and nuclear medicine techniques: A review and position statement by the European Organisation for Research and Treatment of Cancer imaging group / F. E. Lecouvet, J. N. Talbot, C. Messiou [et al.]. - DOI 10.1016/j.ejca. 2014.07.002 // Eur. J. Cancer. - 2014. - Vol. 50, N 15. - P. 2519-2531.
162. Grimm, R. Whole-body diffusion-weighted MR image analysis with syngo.via frontier MR total tumor / R. Grimm, A. R. Padhani // Magn. Flash. - 2017. -Vol. 68, N 2. - P. 73-75.
163. Morozov, S. Diffusion processes modeling in magnetic resonance imaging / S. Morozov, K. Sergunova, A. Petraikin [et al.]. - DOI 10.1186/s13244-020-00863-w // InsightsImaging. - 2020 Apr 28. - № 1 (11). - P. 60.
164. Shi, Y. J. Differential diagnosis of hemangiomas from spinal osteolytic metastases using 3.0 T MRI: comparison of T1-weighted imaging, chemical-shift imaging, diffusion-weighted and contrast-enhanced imaging / Y. J. Shi, X. T. Li, X. Y. Zhang [et al.]. - DOI 10.18632/oncotarget.20533 // Oncotarget. - 2017. - № 8 (41). - P. 7109571104.
165. Koh, D. M. Whole-body diffusion-weighted MRI: tips, tricks, and pitfalls / D. M. Koh, M. Blackledge, A. R. Padhani [et al.]. - DOI 10.2214/AJR.11.7866 // AJR Am. J. Roentgenol. - 2012. - № 2 (199). - P. 252-262.
166. Grimm, A. Evaluation of 2-point, 3-point, and 6-point Dixon magnetic resonance imaging with flexible echo timing for muscle fat quantification / A. Grimm, H. Meyer, M. D. Nickel [et al.] // Eur. J. Radiol. - 2018. - № 103. - P. 57-64.
167. Gee, C. S. Validation of bone marrow fat quantification in the presence of trabecular bone using MRI / C. S. Gee, J. T. Nguyen, C. J. Marquez [et al.] // J. Magn. Reson. Imaging. - 2015. - № 42. - P. 539-544.
168. Gandaglia, G. Distribution of metastatic sites in patients with prostate cancer: A population-based analysis / G. Gandaglia, F. Abdollah, J. Schiffmann [et al.]. - DOI 10.1002/pros.22742. - PMID: 24132735 // Prostate. - 2014 Feb. - № 2 (74). - P. 210-216.
169. Kilmister, E. J. Cancer Metastasis and Treatment Resistance: Mechanistic Insights and Therapeutic Targeting of Cancer Stem Cells and the Tumor Microenvironment / E. J. Kilmister, S. P. Koh, F. R. Weth [et al.]. - DOI 10.3390/ biomedicines10112988 // Biomedicines. - 2022. - № 10 (11). - P. 2988.
170. Zugni, F. The added value of whole-body magnetic resonance imaging in the management of patients with advanced breast cancer / F. Zugni, F. Ruju, P. Pricolo [et al.]. - DOI 10.1371/journal.pone.0205251 // PLoS One. - 2018. - Vol. 13, N 10. - P. e0205251.
171. Yang, H. L. Diagnosis of bone metastases: a meta-analysis comparing 18FDG PET, CT, MRI and bone scintigraphy / H. L. Yang, T. Liu, X. M. Wang [et al.]. - DOI 10.1007/s00330-011 -2221 -4 // Eur. Radiol. - 2011. - Vol. 21, N 12. - P. 2604-2617.
172. Jambor, I. Prospective evaluation of planar bone scintigraphy, SPECT, SPECT/CT, 18F-NaF PET/CT and whole body 1.5T MRI, including DWI, for the detection of bone metastases in high risk breast and prostate cancer patients: SKELETA clinical trial / I. Jambor, A. Kuisma, S. Ramadan [et al.]. - DOI 10.3109/0284186X. 2015.1027411 // Acta. Oncol. - 2016. - Vol. 55, N 1. - P. 59-67.
173. Nasu, K. The effect of simultaneous use of respiratory triggering in diffusion-weighted imaging of the liver / K. Nasu, Y. Kuroki, R. Sekiguchi, S. Nawano. - DOI 10.2463/mrms.5.129 // MagnReson. Med. Sci. - 2006. - № 5. - P. 129-136.
174. Muro, I. [Influence of respiratory motion in body diffusion weighted imaging under free breathing (examination of a moving phantom)] / I. Muro, T. Takahara, T. Horie [et al.]. - DOI 10.6009/jjrt.kj00004010676 // Nihon Hoshasen Gijutsu Gakkai Zasshi. -2005. - № 11 (61). - P. 1551-1558.
175. Stone, A. J. Effect of motion on the ADC quantification accuracy of whole-body DWIBS / A. J. Stone, J. E. Browne, B. Lennon [et al.]. - DOI 10.1007/s10334-012-0311-1 // Magn. Reson. Mater. Phy. - 2012. - № 25. - P. 263-266.
176. Apine, I. The Influence of Bowel Preparation on ADC Measurements: Comparison between Conventional DWI and DWIBS Sequences / I. Apine, M. Baduna, R. Pitura [et al.]. - DOI 10.3390/medicina55070394 // Medicina (Kaunas). - 2019. - № 7 (55). - P. 394.
177. Baranska, D. Feasibility of diffusion-weighted imaging with DWIBS in staging Hodgkin lymphoma in pediatric patients: comparison with PET/CT / D. Baranska, K. Matera, M. Podgorski [et al.]. - DOI 10.1007/s10334-018-0726-4 // Magn. Reson Mater Phy. - 2019. - № 32. - P. 381-390.
178. Sun, W. Diagnostic Value of Whole-Body DWI With Background Body Suppression Plus Calculation of Apparent Diffusion Coefficient at 3 T Versus 18F-FDG PET/CT for Detection of Bone Metastases / W. Sun, M. Li, Y. Gu [et al.]. - DOI 10.2214/AJR.19.21656 // AJR Am. J. Roentgenol. - 2020. - № 2 (214). - P. 446-454.
179. Usuda, K. Diffusion-weighted whole-body imaging with background suppression (DWIBS) is effective and economical for detection of metastasis or recurrence of lung cancer / K. Usuda, S. Iwai, A. Yamagata [et al.]. - DOI 10.1111/1759-7714.13820 // Thorac. Cancer. - 2021. - № 5 (12). - P. 676-684.
180. Mesmann, C. Evaluation of image quality of DWIBS versus DWI sequences in thoracic MRI at 3T / C. Mesmann, M. Sigovan, L.-P. Berner [et al.]. - ISSN 0730-725X // Magnetic Resonance Imaging. - 2014. - Vol. 32, iss. 10. - P. 1237-1241.
181. Nakanishi, K. Whole-body MRI: detecting bone metastases from prostate cancer / K. Nakanishi, J. Tanaka, Y. Nakaya [et al.]. - DOI 10.1007/s11604-021-01205-6 // Jpn. J. Radiol. - 2021.
182. Bonaffini, P. A. Apparent diffusion coefficient maps integrated in whole-body MRI examination for the evaluation of tumor response to chemotherapy in patients with multiple myeloma / P. A. Bonaffini, D. Ippolito, A. Casiraghi [et al.] // Acad. Radiol. -2015. - № 9 (22). - P. 1163-1171.
183. Johnston, E. W. Multiparametric whole-body 3.0-T MRI in newly diagnosed intermediate- and high-risk prostate cancer: diagnostic accuracy and interobserver agreement for nodal and metastatic staging / E. W. Johnston, A. Latifoltojar, H. S. Sidhu [et al.]. - DOI 10.1007/s00330-018-5813-4 // Eur. Radiol. - 2019. - № 6 (29). - P. 3159-3169.
184. Carvalhal, G. F. Correlation between serum prostate-specific antigen and cancer volume in prostate glands of different sizes / G. F. Carvalhal, S. N. Daudi, D. Kan [et al.]. -DOI 10.1016/j.urology.2009.11.056. - PMID: 20846711. - PMCID: PMC2975771 // Urology. - 2010 Nov. - № 5 (76). - P. 1072-1076.
185. Boo, S. H. Correlation between serum PSA and PSMA targeting 18F-Flo-rastamin PET/CT parameters in patients with prostate cancer / S. H. Boo, J. H. O, S. Park [et al.] // Journal of Nuclear Medicine. - 2022 June. - № 63 (suppl. 2). - P. 3086. - ISSN: 0161-5505.
Приложение А
Соотношение сигнал/шум для DWI и DWIBS
SNR
DWI DWIBS
1 60 57
2 62 56
3 72 51
4 58 62
5 66 65
6 69 55
7 69 58
8 70 58
9 59 52
10 61 60
11 71 67
12 77 59
13 64 54
14 64 64
15 65 58
16 67 55
17 66 59
18 62 64
19 70 63
20 61 56
Лин. Отклонение 4,05 3,52
Приложение Б
Значения ИКД для БШ и БШВБ
АБС Селезенка 01У1ЛЖ1В5
тш-Б\У1 тш 0\У1ВЗ тах Б\У1 шах те,И1 - Б\¥1 теап - О^ИБЭ ЭЭ 0\¥1 ЭБ Б\У1В5 Э1501 Э МЛ 0\\Г1В8
1 0,65 0,68 0.79 0,8 0,7 0,79 0,026 0,022 500 500
2 0,64 0,67 0,87 0,82 0,78 0,79 0.05 0,06 400 400
3 0.71 0,64 О.Я2 0,89 0,78 0,78 0,04 0,08 500 500
4 0,68 0.6 0.78 0,75 0,79 0,7 0,025 0.033 400 400
5 0,62 0,64 0,93 0,88 0,81 0,8 0,06 0,03 350 350
6 0,64 0,65 0.82 0,81 0,83 0,7 0,04 0.035 400 400
7 0.73 0,68 1.21 0,96 0,8 0,8 0,08 0.05 400 400
8 0.65 0,68 0.79 0,8 0,81 0,75 0,026 0,022 500 500
9 0,64 0.67 0.87 0,82 0,78 0,72 0.05 0,06 400 400
10 0.71 0,64 0,в2 0,89 0,76 0,71 0,04 0,08 500 500
11 0,68 0,6 0.78 0,75 0,73 0,72 0,025 0.033 400 400
12 0.62 0,64 0.93 0,88 0,79 0,7 0,06 0,03 350 350
13 0,64 0,65 О.Я2 0,81 0,75 0,77 0,04 0.035 400 400
14 0,73 0,68 1.21 0,96 0,81 0,8 0,08 0,05 400 400
15 0.65 0,68 0.79 0,8 0,79 0,75 0,026 0.022 500 500
16 0,64 0,67 0,87 0,82 0,8 0,79 0,05 0,06 400 400
17 0,71 0,64 0,82 0,89 0,81 0,78 0,04 0,08 500 500
18 0,68 0.6 0.78 0,75 0,75 0,76 0,025 0.033 400 400
19 0.62 0,64 0.93 0,88 0,71 0,8 0,06 0,03 350 350
20 0,64 0,65 0,в2 0,81 0,72 0,73 0,04 0.035 400 400
АЭС Почка -БЙ'Ш^'тВ
тш - 1 I тш -БЙ'ШЗ |тах ЭТАП шах О'Й'ЮБ теап -1 Ж' 1 шеап-Ои'ШЭ ЭЭ -ОиТВЯ ЭИЛ -эитвз
1 1.34 1,45 1.97 1.94 1,69 1,69 0.14 0,1 250 250
2 1,46 1,43 2,02 1,73 1,71 1,6 0,12 0,06 250 250
3 1,51 1,59 1,78 1,82 1,68 1,62 0,06 0,05 200 200
4 1,42 1,43 1,68 1,75 1,69 1,7 0,06 0,066 200 200
5 1,54 1,47 1,95 1,87 1,79 1,69 о.ов 0,07 550 550
6 1.5 1,42 2.05 1,86 1,84 1,8 0,09 0,08 300 300
7 1,65 1,77 2,27 2,1 1,8 1,59 0,13 0,08 250 250
8 1,34 1,45 1,97 1,94 1,76 1,69 0,14 0,1 250 250
9 1.46 1,43 2.02 1.73 1,71 1,6 0.12 0,06 250 250
10 1,51 1,59 1,78 1,82 1,63 1,72 0,06 0,05 200 200
11 1.42 1,43 1.68 1.75 1,72 1,56 0,06 0,066 200 200
12 1,54 1,47 1,95 1,87 1,79 1,67 О.ОБ 0,07 550 550
13 1.5 1,42 2,05 1,86 1,85 1,69 0,09 0,08 300 300
14 1.65 1,77 2.27 2.1 1,75 1,86 0.13 0,08 250 250
15 1,34 1,45 1,97 1,94 1,68 1,66 0,14 0,1 250 250
16 1.46 1,43 2.02 1.73 1,71 1,61 0.12 0,06 250 250
17 1,51 1,59 1,78 1,82 1,77 1,71 0,06 0,05 200 200
18 1,42 1,43 1,68 1,75 1,78 1,66 0,06 0,066 200 200
19 1.54 1,47 1.95 1.87 1,72 1,69 0,08 0,07 550 550
20 1,5 1,42 2,05 1,86 1,85 1,72 0,09 0,08 300 300
ADC Позвонки -DWI/DWIBS
пин - DWI min -DWmS ms DWI них DWIBS mean-DWI mean-DWIBS SD DWI SD -DWIBS S ROI -DWI S ROI -DWIBS
1 0.28 0.35 0.57 0,62 0,41 0,44 0,05 0,05 450 450
2 0,33 0,32 0,69 0,68 0,48 0,44 0,08 0,08 280 280
3 0.3 0.25 0,63 0,59 0,48 0,41 0,07 0,09 250 250
4 0,37 0,26 0,63 0,7 0,48 0,43 0,05 0,1 250 250
5 0.26 0.2 0,93 0,63 0,45 0,47 0,12 0,09 250 250
6 0.27 0.21 0,51 0,58 0,4 0,39 0,06 0,08 300 300
7 0,43 0,3 0,63 0,64 0,52 0,51 0,04 0,07 200 200
8 0.28 0.35 0,57 0,62 0,41 0,44 0,05 0,05 450 450
9 0,33 0,32 0,69 0,68 0,48 0,45 0,08 0,08 280 280
10 0.3 0,25 0,63 0,59 0,38 0,38 0,07 0,09 250 250
11 0,37 0,26 0,63 0,7 0,42 0,43 0,05 0,1 250 250
12 0,26 0,2 0,93 0,63 0,44 0,45 0,12 0,09 250 250
13 0.27 0,21 0.51 0,58 0,49 0,39 0,06 0,08 300 300
14 0.43 0,3 0,63 0,64 0,47 0,43 0,04 0,07 200 200
15 0,28 0,35 0,57 0,62 0,46 0,44 0,05 0,05 450 450
16 0.33 0,32 0,69 0,68 0,37 0,48 0,08 0,08 280 280
17 0,3 0,25 0,63 0,59 0,47 0,36 0,07 0,09 250 250
IS 0,37 0,26 0,63 0,7 0,41 0,43 0,05 0,1 250 250
19 0.26 0,2 0,93 0,63 0,44 0,52 0,12 0,09 250 250
20 0,27 0,21 0,51 0,58 0,44 0,41 0,06 0,08 300 300
ADC Печень - DWI/DWIBS
lililí - DWI lililí -DWIBS шах DWI них DWIBS mean-DWI mean-DWIBS SD DWI SD DWIBS S ROI DWI S ROI DWIBS
1 0,96 0.8 1,14 1,09 1,05 0,89 0,03 0,06 400 400
2 0,89 0,68 1,17 1,05 0,97 0,82 0,07 0,1 800 800
3 0,82 0,9 1,32 1,34 1,05 1,1 0,09 0,08 500 500
4 0,91 0,7 1,35 1,14 1,099 0,88 0,06 0,08 550 550
5 0,99 0,87 1,27 1,21 1,14 1,15 0,05 0,06 700 700
6 0,72 0,72 1,15 1,05 0,98 0,84 0,077 0,083 250 250
7 0,99 0,93 1,54 1,23 1,12 0,9 0,09 0,08 250 250
8 0,96 0,8 1,14 1,09 1,05 0,83 0,03 0,06 400 400
9 0,89 0,68 1,17 1,05 0,99 1,14 0,07 0,1 800 800
10 0,82 0,9 1,32 1,34 1,06 1,17 0,09 0,08 500 500
11 0,91 0,7 1,35 1,14 1,1 0,86 0,06 0,08 550 550
12 0,99 0,87 1,27 1,21 1,11 1,05 0,05 0,06 700 700
13 0,72 0,72 1,15 1,05 0,95 0,87 0,077 0,083 250 250
14 0,99 0,93 1,54 1,23 1,15 1,15 0,09 0,08 250 250
15 0,96 0,8 1.14 1,09 1,01 1,16 0.03 0,06 400 400
16 0,89 0,68 1,17 1,05 0,97 0,81 0,07 0,1 800 800
17 0,82 0,9 1,32 1,34 1,13 1,22 0,09 0,08 500 500
18 0,91 0,7 1,35 1,14 1,18 0,94 0,06 0,08 550 550
19 0,99 0,87 1,27 1,21 1,09 1,2 0,05 0,06 700 700
20 0,72 0,72 1,15 1,05 0,97 0,87 0,077 0,083 250 250
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.