Направления и факторы развития рынка медицинских услуг: на примере Краснодарского края тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.05, кандидат экономических наук Айвазов, Амаяк Львович

  • Айвазов, Амаяк Львович
  • кандидат экономических науккандидат экономических наук
  • 2011, Ростов-на-Дону
  • Специальность ВАК РФ08.00.05
  • Количество страниц 182
Айвазов, Амаяк Львович. Направления и факторы развития рынка медицинских услуг: на примере Краснодарского края: дис. кандидат экономических наук: 08.00.05 - Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда. Ростов-на-Дону. 2011. 182 с.

Заключение диссертации по теме «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», Айвазов, Амаяк Львович

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Теоретические и практические разработки, направленные на анализ и оценку экономического формирования рынка медицинских услуг, обосновывают вывод о том, что рыночные отношения субъектов системы здравоохранения требуют усиления экономического воздействия государственных органов и- разработки современных форм хозяйствования субъектов рынка услуг в здравоохранении. В диссертационном' исследовании в соответствии с поставлен нымищелями и задачами были получены следующие результаты.

1:. Представлено организационно-экономическое обоснование реорганизации организационной структуры оказания медицинской помощи Краснодарского края посредством перехода от двухуровневой системы оказания медицинской помощи (поликлиника- стационар) к трехуровневой (поликлиника- стационар - отделения, исправления здоровья (далее - ОИЗ)) и покровительственные бригады - стационары на дому. Деятельность ОИЗ и покровительственных служб приведет к формированию новых экономических отношений, рациональных технологий обслуживания пациентов, в результате использования которых оказание широкого спектра медицинской помощи, не требующего продолжительного лечения в учреждениях профилактического и госпитального уровней не будет являться необходимостью. В условиях рыночных отношений в сфере здравоохранения учреждения второго уровня сосредоточат внимание на попытках необоснованной и непрофильной госпитализации и лечения профилактическими врачами первого уровня случаев стационарного уровня, что резко снизит количество «отдыхающих пациентов» в больницах, а также долю ОМП в общей стоимости стандарта оказания медицинской помощи.

2. Выявлено, что в Краснодарском крае не соблюдается нормативное соотношение врачей и среднего медицинского персонала, что отрицательно сказывается на оказании медицинских услуг и вызывает дисбаланс в оказании медицинской помощи, ограничивает возможности развития служб долечивания, патронажа и реабилитации.

3. Регулярно порождавшиеся реформаторские посылы, касающиеся уменьшения размера коечного фонда, сокращения длительности пребывания пациента в стационаре, изменения организационно-правовых форм медицинских организаций, к 2010 г. результатов не принесли. В результате исследования доказано, что на рынке медицинских услуг имеет место недостаток коечной мощности, в связи с чем происходит перегрузка стационарных отделений, а системе стационарозамещающей помощи не хватает материально-технической базы и специалистов, так как дневные стационары располагаются на территории стационаров, а медицинский персонал работает по совместительству в свободное от работы время в стационарных отделениях. Вне} дрение в систему оказания медицинской помощи подразделений второго уровня позволит существенно реорганизовать деятельность поликлиники и стационара.

4. По сравнению с 2004 г. в 2009 г. число посещений врачей общей практики увеличилось в 4,7 раза (особенно с 2006 г. - в связи с реализацией приоритетного- национального проекта «Здоровье»). Значительно увеличилось число посещений участковых педиатров — в 2,5 раза (в связи с введением целевой программы «Оснащение медицинским оборудованием медицинских кабинетов общеобразовательных учреждений в Краснодарском крае в 2008 г.») и, как следствие, медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в данных дошкольно-школьных структурных подразделениях медицинских учреждений. Выявлено увеличение числа посещений по поводу профилактики заболеваний (на 40%), которое должно было повлиять на снижение количества лечебно-диагностических посещений и, следовательно, снижение финансовых затрат (так как стоимость последних почти в 2 раза выше, чем профилактические посещения). На самом деле произошло только увеличение — на 2% — числа посещений по поводу заболеваний (лечебнодиагностические). Данный факт конфликтует с основными задачами нацио нального проекта «Здоровье» и всей стратегией развития системы здравоохранения Краснодарского края.

В результате данных преобразований необходимо выделение следующих целевых показателей эффективности работы.

1) для амбулаторно-поликлинических учреждений - процентное соотношение здоровых людей всех слоев общества из общего количества населения, проживающего на территории края, и процент выявленных заболеваний на первичном этапе среди всех, установленных впервые. Усиление деятельности по*профилактической работе обеспечит переход от тарифа оплаты труда медицинских работников, определяемого в зависимости от видов оказанных услуг, к «подушевому» тарифу, который формируется из расчета количества населения, проживающего!на данной территории;

2) для учреждений системы «внебольничной медицинской помощи, покровительства и восстановления» определяется числом пациентов, восстановивших полное или частичное состояние здоровья, ко всему общему числу пациентов;

3) для стационарных учреждений - показатели смертности и количества пациентов, полностью или частично функциональную трудоспособность, по отношению ко всему числу пациентов.

5. Сформулированы и обоснованы внедрения электронной истории болезни (ЭИБ), которая будет способствовать:

1) ускорению обмена информацией в процессе оказания медицинской помощи;

2) рационализация процесса планирования в результате максимально быстрого получения информации^ начиная с момента внесения врачом обязательных сведений в ЭИБ, информация об оказании медицинской услуги станет доступной любому медицинскому работнику;

3) сокращению затрат по содержанию системы информатизации в здравоохранении, соответственно за исключением этапа внедрения ЭИБ, уменьшению канцелярских расходов в учреждениях здравоохранения, высвобождению архивных помещений и др.;

4) определению нормативов оказания медицинских услуг (посредством прозрачности информации об оказанном медицинском обслуживании в конI кретном учреждении конкретным врачом).

5. Выявлена некорректность большинства мероприятий финансирования субъектов рынка«; медицинских услуг в связи с обнаруженным недостатком в их управлении, что приводит, к снижению эффективности мероприятий; направленных на финансирование лечебных учреждений'в связи с недостаточным количеством финансовых средств, предоставляемых страховыми медицинскими организациями. В связи с этим фактом в исследовании предлагаются механизмы совершенствования финансовой поддержки субъектам рынка медицинских услуг, !за счет внедрения страховщиками финансовой ответственности.

Разработанные механизмы и формы хозяйствования составили основной научный результат диссертации.

На примере Краснодарского края рассмотрен и проанализирован процесс получения основных показателей деятельности рынка медицинских услуг, на базе которых разработан: организационно-экономический механизм совершенствования стратегии развития здравоохранения, а также сформированы и реализованы первоочередные мероприятия повышения государственно-частного партнерства субъектов рынка медицинских услуг.

Список литературы диссертационного исследования кандидат экономических наук Айвазов, Амаяк Львович, 2011 год

1. Авксентева, М.В. Экономическая оценка эффективности здравоохранения (фармакоэкономический анализ) Текст. / М.В. Авксентьева [и др.]. М. : Ныодиамед, 2000. - 80 с.

2. Амстердамская декларация о политике в области обеспечения прав пациента в Европе (Принята Европейским совещанием по правам пациента 30.03.1994) // Медицинская этика: сб. документов / под ред. И.В. Островской. -М., 2001. С. 301

3. Бриз, Т.И. О частном по-честному Текст. / Т.И. Бриз // Медицинский вестник. 2009. - № 10.

4. Вартанян, Ф.Е. Вопросы экономической оценки лечебно-диагностических мероприятий Текст. / Ф.Е. Вартанян, М.П. Сомин // Здравоохранение РФ. 1991. - № 9. 1

5. Венедиктов, Д.Д. К разработке концепции развития здравоохранения Текст. / Д.Д. Венедиктов // Здравоохранение. 2008. - № 7. - С. 35.

6. Вишневский, А.Г. Российское здравоохранение: как выйти из кризиса Текст. : доклад Государственного университета — Высшей школы экономики / А.Г. Вишневский [и др.]. М. : ГУ ВШЭ, 2006.

7. Власов, В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов Текст. / В.В. Власов.-М., 2000.

8. Габуева, Л.А. Экономика ЛПУ: экономическая эффективность и бизнес-планирование Текст. / Л.А. Габуева . М. : Грантъ, 2001. - 272 с.

9. Галкин, Е.Б. Здравоохранение и социальное воспроизводство Текст. / Е.Б. Галкин // Социологические исследования. 1995. - № 12.

10. Генеральное тарифное соглашение на медицинскую помощь, оказываемую медицинскими учреждениями по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края № 811 от 08.11.2010.

11. Дроздова, A.B. Понятие медицинской услуги как гражданско-правовой категории Текст. / A.B. Дроздова // Сибирский Юридический Вестник. 2004. - № 3.

12. Дыбалъ, С.В. Экономический анализ финансово-хозяйственной деятельности лечебного учреждения Текст. : учеб. пособие / С.В. Дыбаль. -СПб. : Техника, 2002. 216 с.

13. Ефимова, О.В. Финансовый анализ Текст. / О.В. Ефимова. 4-е изд. - М. : Бухучет, 2002. - 528 с.'

14. Здоровье населения и здравоохранение в 2008 г. Текст. Краснодар : ГУЗ МИАЦ, 2009.

15. Здоровье населения и здравоохранение в 2009 г. Текст. Краснодар : ГУЗ МИАЦ, 2009.

16. Кадыров, Ф.Н. Медико-экономические проблемы здравоохранения на современном этапе Текст. / Ф.Н. Кадыров, И.П. Петриков. — СПб. : Ривьера, 1995. 347 с. "

17. Кадыров, Ф.Н. Проблемы экономической эффективности внедрения и использования медицинского оборудования Текст. / Ф.Н. Кадыров, H.A. Воронцова, O.K. Николаева. СПб. : ЦМСЧ № 122, 2003. - С. 22-29.

18. Кадыров, Ф.Н. Экономическая служба ЛПУ Текст. / Ф.Н. Кадыров. М. : Гранть, 2000. - 800 с.

19. Кадыров, Ф.Н. Экономические методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений Текст. / Ф.Н. Кадыров. — М., 2008. -С.655.

20. Ковалевский, М.А. Правовые проблемы оказания платной медицинской помощи Текст. / М.А. Ковалевский // Кодекс-Info. 2002. - № 9. - С. 72.

21. Коммерческая деятельность учреждений здравоохранения: Международный центр финансово-экономического развития Текст. -М., 1997.

22. Ляшенко, О.Ф. О результатах и основных направлениях деятельности субъекта бюджетного планирования Текст. : доклад / О.Ф. Ляшенко. -Краснодар, 2009.

23. Мелянченко, Н.Б. Общие методологические подходы к стратегии развития здравоохранения РФ (на период 2008-2017 гг.).

24. Модернизация здравоохранения: 100 ответов на актуальные вопросы / под ред. Ф.Н. Кадырова. — М. : Менеджер здравоохранения, 2008. С. 103;

25. О бюджете краснодарского территориального фонда обязательного медицинского страхования на 2009 г.: Закон Краснодарского края № 1880-КЗ от 29.12.2007. Г

26. О медицинском страховании граждан РФ : Закон РФ; № 1499-Г от 28.06.1991. ;

27. О Территориальной программе государственных; гарантий оказания гражданам* бесплатной медицинской помощи, в Краснодарском крае на 2009 г. : Закон Краснодарского края от 18.02.2009. :

28. О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации; бесплатной медицинской помощи? в: Краснодарском крае на 2010 г. Закон Краснодарского края № 1187-КЗ от 08.02.2010.

29. Об охране здоровья граждан : Основы законодательства Российской Федерации №5487-1 от 22.07.1993:.

30. Об охране здоровья населения Краснодарского края;: Закон- Краснодарского края № 90-КЗ от 30.06.1997.

31. Ожегов, СИ. Толковый- словарь русского. языка. Текст. / С.№ Ожегов, Н.Ю. Шведова. -м!, 1999.-С. 348.

32. Официальный сайт департамента здравоохранения Краснодарского края Электронный ресурс. — Режим доступа : www.kuban.zdrav.ru.

33. Официальный сайт Краснодарского территориального фонда ОМС Электронный ресурс. Режим доступа : kubanoms.ru.

34. Ливень, Д.В. Актуальные вопросы управления здравоохранением Текст. / Д.В. Пивень. М. : Менеджер здравоохранения, 2008. - 139 с.

35. Порядок выполнения государственных, муниципальных заказов-заданий учреждениями здравоохранения по территориальной программе

36. ОМС Краснодарского края : протокол заседания краевой комиссии № 2 от 25.09.2007.

37. Простые медицинские услуги : отраслевой классификатор / утв. приказом Минздрава РФ № 113 от 10.04.2007.

38. Сайт всемирной организации здравоохранения Электронный ресурс. Режим доступа : http://www.who.int/ru.

39. Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС за 2009 г. : форма статистического наблюдения № 14.

40. Сведения об оказании, и финансировании медицинской помощи населению Краснодарского края за 2009 г. : форма федерального статистического наблюдения № 62.

41. Современный толковый словарь. — М. : Большая Советская Энциклопедия, OCR Палек, 1998.

42. Стародубов, В.И. Внебюджетная деятельность медицинских учреждений Текст. / В.И. Стародубов. М. : ЮНИТИ, 2006. - 151 с.г

43. Тихомиров, A.B. Организационные начала публичного регулирования рынка медицинских услуг Текст. / A.B. Тихомиров. М., 2001.

44. Филатов, В.Б. Мировое здравоохранение: состояние, оценки, перспективы Текст. / В.Б. Филатов // Отечественные записки. — 2006. — № 2.

45. Шамшурина, Н.Г. Развитие системы экономических отношений в здравоохранении, ориентированных на улучшение здоровья населения Текст. : дисс. . д-ра эконом, наук / Н.Г. Шамшурина. М., 2002.

46. Экономика здравоохранения Текст. : учеб. пособие / под ред. И.М. Шеймана. М. : ТЕИС, 2001. - 324 с.

47. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1993 году// Здравоохр. Российской Федерации 1996 — №1 - С. 7-15.

48. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1993 году// Здравоохр. Российской Федерации.- 1996 — №2.- С. 3-7.

49. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1995 году// Здравоохр. Российской Федерации- 1998-№1.-С. 3-21.

50. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1995 году// Здравоохр. Российской Федерации- 1998-№2.-С. 3.

51. Гусаков Н.И., Суворова К.Н. История проституции (литературный обзор)// Вестник дерматологии и венерологии 1996.- №5 — С. 79.

52. Данюшевский С.М. Научные проблемы экономики и планирования здравоохранения// Советское здравоохранение.- 1965— №1 — С. 4.

53. Денисов И. Н., Мелешко В.- П. Медицинские кадры России// Проблемы социальной гигиены и история медицины 1996-№2 - С. 30-33.

54. Дихтль Е., Хершген X. Практический маркетинг/ Пер. с нем. М., 1995.- 225 с.

55. Доти Д.И. Паблисити и паблик рилейшнз/ Пер. с англ. М., 1996. -288 с.

56. Евсеев В.И. Потребление услуг непроизводственной сферы. Киев, 1987.- С. 12.

57. Жук А.П. Планирование здравоохранения СССР. М., 1968 - С. 42-43.

58. За здоровьем к природе/ ЗИЫХУАУ. Каталог продукции. Новосибирск, 1998. 75 с.

59. Завьялов П.С., Демидов В.С. Формула успеха: Маркетинг М., 1991414 с.

60. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1996 году // Статистические материалы. М., 1997 — 160 с.

61. Значение генитальных инфекций в формировании распространенных гинекологических заболеваний и их современное лечение// Информационное письмо для врачей гинекологов и урологов. - М., 1997.- 18 с.

62. Изуткин A.M. Экономика и здравоохранение// Советское здравоохранение 1965 - №10 - С. 62-63.

63. Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин М., 1997 - 288 с.

64. Инновационные технологии управления ресурсами в здравоохранении/ Флек В.О., Кравченко Н.А, Черепанова И.Ф. и др. М., 2001 - 137 с.6542. Кадыров Ф.Н., Петриков И.П. Медико-экономические проблемы здравоохранения на современном этапе. С-Пб., 1995 347 с.

65. Казаков А.П., Карчевский П.А. Реферат-дайджест учебника К. МакКоннела и С. Брю по рыночной экономике: "Экономикс": принципы, проблемы и политика. М., 1994- 160 с.

66. Как делать и сохранять деньги (12 правил Г. Кэссона). М., 1992. - 32 с.

67. Кант В.И. Математические методы и моделирование в здравоохранении. М., 1987 - 224 с.

68. Карлоф Б. Деловая стратегия/ Пер. с англ. М., 1991 - 239 с.

69. Кищенко Л.П. Экономика и планирование здравоохранения на этапе его перестройки//Советское здравоохранение 1989 - № 4.- С. 3-9

70. Клилэнд К.Ф. Реформы в странах Центральной и Восточной Европы: управление и осуществление// Совершенствование управления в здравоохранении стран Центральной и Восточной Европы/ Сборн. статей под ред. Д. Райса. М., 1996. - С. 85-132.

71. Литвинов М.В., Султанов Л.В. Учащаяся молодежь, как потенциальная группа риска по ВИЧ-инфекции/ СПИДу: Сибирский регион, сборн. научно-практ. статей по ВИЧ-инфекции/ СПИДу. Вып.2. -Барнаул, 1995.-С. 192-194.

72. МакКоннел К.Р., Брю C.JL Экономикс: принципы, проблемы и политика. М., 2000- 974 с.

73. Маламуд М.И. Экономика больниц. Киев, 1976 - С. 3-16

74. Малахова Н.Г. Маркетинг медицинских услуг. М., 1998,- 160 с.

75. Малеина М.П. Человек и медицина в современном праве. — М., 1995— 272 с.

76. Маркетинг в медицине// Метод рекомендации. Самара, 1996 - 35 с.

77. Маркетинг в здравоохранении// Менеджмент и маркетинг вздравоохранении. Кемерово, 1996 - Ч.2.- 34 с.

78. Маркс К., Энгельс Ф. Соч. М., 1955.- Т. 2.- 4.1.-С. 89.

79. Маркс К., Энгельс Ф. Соч. М., 1966.- Т. 25.- 4.1.- С. 413-414.

80. Маркова В.Д. Маркетинг услуг. -М., 1996 128 с.

81. Мартемьянов B.C. Хозяйственное право. Т.1. М., 1994.-312 с.

82. Материалы и документы по страховой медицине. — М., 1992 — 283 с.

83. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х томах. Т. 2. — М., 1986.-С. 118.

84. Медицинская этика и деонтология/ Под ред. Г.В. Морозова, Г.И. Царегородцева. М., 1983. - С. 55.

85. Международные связи здравоохранения развитых капиталистических стран (макроэкономический подход)// Научн. обзор. Ч. 2.-М., 1975,-С. 15.

86. Мескон М., Альберт М., Хедоури Ф. Основы менеджмента/ Пер. с англ. М., 1997. - 704 с.

87. Методические указания к разработке государственных планов развития народного хозяйства СССР. М., 1974.- С. 702.

88. Репин E.H., Репина H.A. От социалистического здравоохранения к "страховому" тупику// Здравоохранение Российской Федерации. -1996.-№1.-С. 15-18

89. Рейхарт Д.В, Сухинина В.А., Шиленко Ю.В. Маркетинг на фармацевтическом рынке// Медицинская газета. — 1995 № 53. - С. 10

90. Рейхарт Д.В, Сухинина В.А., Шиленко Ю.В. Фармацевтический рынок: его особенности, проблемы и перспективы. М., 1995 - 304 с.

91. Решетников A.B. Организация и проведение медико-социологического мониторинга// Экономика здравоохранения. 2002 -№3- С. 79-84.1.. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ И НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

92. Ведение Реестра врачей Н-ской области.

93. Осуществление общественного контроля качества оказываемой медицинской помощи, охраны здоровья населения и эффективности медицингской профилактики.

94. Оценка профессиональной подготовки медицинских специалистов.

95. Формирование и совершенствование системы стандартизации ме1.,дицинской деятельности и тарификации медицинских услуг.с

96. Организация рационального управления медицинскими коллективами. Финансирование их деятельности.

97. Лицензирование медицинских коллективов и отдельных, автономно работающих специалистов. Обеспечение ответственности объединения за все экономические и юридические последствия деятельности членов Ассоциации в пределах их профессиональных.,полномочий.

98. Принятие решений по вопросам медицинской этики, рекламы, рассмотрение врачебных споров и взаимных претензий. Проведение независимых врачебных экспертиз.

99. Защита прав врачей и прав пациентов.160

100. Добровольное (дополнительное) страхование пациентов.

101. Страхование профессиональной медицинской ответственности врачей. ;

102. Правовая защита личной и-коллективной интеллектуальной собственности в области биологии, медицины и организации здравоохранения:.

103. Аттестация медицинских специалистов (присвоение и снятие до- • пусков на те или иные виды медицинской деятельности).г- •

104. Контроль экологического благополучия территории Н-ской области, реализации и применения лекарственных средств, вакцин, биологически активных и пищевых добавок, контроль качества косметических средств и продуктов питания. !

105. Организация последипломного образования врачей, совершенствование системы врачебного образования.

106. Оценка состояния здоровья и заболеваемости населения Н-ской области.к

107. I. ЧЛЕНЫ «ПАЛАТЫ», ИХ ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ

108. Прием в члены «Палаты» осуществляется руководящим органом «Палаты»:для юридических лиц — на основании заявления;для физических лиц— на основании рекомендации территориального научно-практического медицинского общества и личного заявления врача.

109. Почетными членами «Палаты» могут быть врачи российского и иностранного гражданства, внесшие особый вклад в ее становление и развитие.

110. Членам «Палаты» выдается свидетельство члена «Палаты», подписанное губернатором Н-ской области и Председателем Совета «Палаты».

111. Высшим руководящим органом «Палаты» является Съезд членов Палаты, формируемый из врачей — членов «Палаты», делегированных от территориальных медицинских научно-практических обществ. Съезд членов

112. Палаты» созывается не реже одного раза в год.1 162

113. Совет Палаты избирает Председателя и вице-председателей сроком на 2 года.

114. При избрании Председателя Совета «Палата» также избирает Председателя Совета будущего срока.

115. Председатель «Палаты» по истечении срока своих полномочий в течение последующих 2-х лет выполняет обязанности Заместителя Председателя.

116. Постоянно действующим органом управления «Палаты» является Президиум Совета. Президиум формируется из числа врачей, избранных в Совет «Палаты». В состав Президиума должно входить не менее 1/3 врачей -членов Совета «Палаты».

117. Президиум Совета «Палаты» рассматривает и принимает решения по всем вопросам, связанным с деятельностью «Палаты» и является её коллективным органом управления.

118. Постоянно действующим исполнительным органом «Палаты» является Секретариат. Руководство Секретариатом осуществляет Ответственный Секретарь «Палаты», который избирается Советом «Палаты».

119. В своей деятельности Ответственный Секретарь подчинен Председателю «Палаты» и Генеральному Секретарю Ассоциации общественных объединений «Союз врачебных Палат России».

120. В руководящие органы «Палаты» не могут избираться лица, состоящие на службе в государственных и муниципальных органах управления здравоохранением.1. V. ИМУЩЕСТВО И ФИНАНСЫ

121. Бухгалтерский учет и отчетность ведется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Главный бухгалтер «Палаты» и его заместитель имеют право второй подписи при оформлении финансовых документов.

122. Владение, пользование, распоряжение, а также отчуждение собственности внутри «Палаты» определяются решениями Президиума «Палаты», подписанными Председателемш Ответственным Секретарем «Палаты».

123. Имущество «Палаты» составляет основные фонды, стоимость которых отражается1 в самостоятельном балансе «Палаты».

124. Соблюдать законодательство Российской Федерации и Н-ской области, общепризнанные принципы' и нормы международного права, касающиеся сферы ее, деятельности, а также нормы, предусмотренные Уставом и иными учредительными документами «Палаты».

125. Ежегодно публиковать отчет об использовании своего имущества и финансов или обеспечивать доступность ознакомлениях указанным отчетом, врачей Н-ской области. "

126. Допускать представителей органа, регистрирующего общественные объединения, на проводимые-«Палатой» мероприятия.А

127. Оказывать содействие "представителям органа, регистрирующего общественные объединения, в ознакомлении с деятельностью «Палаты» в связи с достижением уставных целей и соблюдением1 законодательства Российской Федерации.j

128. VII. РЕОРГАНИЗАЦИЯ И ЛИКВИДАЦИЯ «ПАЛАТЫ»

129. Реорганизация- или- ликвидация «Палаты» осуществляются в соответствии с действующим законодательством.

130. Деятельность «Палаты» прекращается при его ликвидации по решению Совета «Палаты», если за данное решение проголосовало не менее 1/2 полномочных делегатов простым большинством голосов.

131. Деятельность «Палаты» может быть прекращена также и по другим основаниям в порядке, предусмотренном законом.

132. Реорганизация (слияние, присоединение, разделение, выделение, преобразование) «Палаты» может быть осуществлена по решению Совета, если за данное решение проголосовало не менее 1/2 полномочных делегатов простым большинством голосов.

133. Имущество и средства «Палаты», ликвидируемой по решению Совета, после удовлетворения требований кредиторов направляются на уставные цели «Палаты».

134. Документы «Палаты» в случае ее ликвидации передаются на хранение в установленном порядке в Государственный архив.