НАРУШЕНИЯ ИММУННОГО ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ И ОБОСТРЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.09, кандидат медицинских наук Кеня, Андрей Алексеевич

• Кеня, Андрей Алексеевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кеня, Андрей Алексеевич

ВВЕДЕНИЕ.

РАЗДЕЛ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1. Иммунные и оксидантные нарушения при воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин.

2. Иммуномодуляторы, антиоксиданты и мембранопротекторы в терапии воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин.

РАЗДЕЛ II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3. Материалы и методы исследования.

4. Иммунные и оксидантные нарушения у больных с острым и обострением хронического сальпингоофорита.

5. Традиционное лечение в коррекции показателей иммунного статуса и перекисного окисления липидов у больных острым и обострением хронического сальпингоофорита.

6. Клинико-лабораторная эффективность различных схем лечения у больных с хроническим сальпингоофоритом в послеоперационном периоде

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «НАРУШЕНИЯ ИММУННОГО ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ И ОБОСТРЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА»

Актуальность проблемы. В патогенезе острых и, особенно, хронических воспалительных заболеваний органов малого таза имеют большое значение нарушения локальных иммунных механизмов противоинфекционной защиты и протективных свойств эндометрия и эндосальпинкса, что является пусковым звеном для вовлечения в патологический процесс системных механизмов поддержания иммунного и оксидантного гомеостаза (Серов В.Н. и др., 2006; Кур-зин B.C., Курзина Е.И., 2009).

Острое начало воспалительного процесса в современных условиях встречается реже, чаще он развивается постепенно без выраженных клинических проявлений и приводит к хроническому течению. Нередко процесс протекает бессимптомно, длительное время оставаясь нераспознанным (Жаворонок Т.В. и др., 2006; Горшкова И.А., 2008; Макаров О.В. и др., 2009).

Анализ доступной литературы по иммунным и оксидантным изменениям при остром и обострении хронического сальпингоофорита показал большое количество работ по данной проблеме, но при этом следует отметить, что в литературе практически отсутствуют исследования, посвященные сравнению данных изменений у пациенток с острым и обострением хронического сальпингоофорита (Гусев С.Н. и др., 2006; Коротких И.Н. и др., 2009).

Вместе с тем понимание особенностей патогенеза заболевания способствует оказанию более адекватной и эффективной помощи на разных этапах воспалительного процесса. Неадекватная корригирующая терапия в условиях первично острого процесса приводит к хронизации воспалительной реакции, развитию более глубоких нарушений иммунного и антиоксидантного статусов, как на местном, так и на системном уровне, что может стать причиной ряда осложнений, требующих оперативного вмешательства (Демиденко В.А. и др., 2008; Аксененко В.А. и др., 2009; Матвеева С.Б. и др., 2009).

При этом до настоящего времени в существующих стандартах лечения воспалительных заболеваний органов малого таза и практических рекомендациях нет патогенетически обоснованных и эффективных способов и методов иммунореабилитации в послеоперационном периоде, которые помогли бы в лечении острого процесса и обострения рецидивирующих форм хронического сальпингоофорита (Яловега Ю.А. и др., 2006; Лайпанова М.В. и др., 2009).

Цель работы: установление особенностей нарушений иммунного гомео-стаза у больных острым и обострением хронического сальпингоофорита; разработка способов фармакологической иммунореабилитации в послеоперационном периоде.

Задачи исследования:

1. Охарактеризовать особенности изменений иммунного статуса у больных острым и обострением хронического сальпингоофорита.

2. Выявить степень оксидантных нарушений у больных острым и обострением хронического сальпингоофорита.

3. Определить корреляционные связи между иммунно-лабораторными и клиническими показателями у больных острым и обострением хронического сальпингоофорита.

4. Установить влияние фармакотерапии, включающей различные сочетания ферровира, гептрала, мексикора, полиоксидония, гипоксена и фосфоглива, на показатели иммунного статуса и перекисного окисления липидов у больных обострением хронического сальпингоофорита в послеоперационном периоде.

5. Провести сравнение клинико-иммунологической эффективности способов коррекции, включающих иммунотропные, антиоксидантные препараты и мембранопротекторы, в послеоперационном периоде у пациентов с обострением хронического сальпингоофорита.

Научная новизна. Установлено, что при первично остром начале заболевания по сравнению с обострением хронического сальпингоофорита в большей степени снижаются показатели клеточного иммунитета в крови и содержание противовоспалительных с более выраженным повышением концентрации про-воспалительных цитокинов и продуктов перекисного окисления липидов в плазме крови, вагинально-цервикальном смыве и перитонеальной жидкости.

Иммунометаболические изменения после эндоскопического оперативного вмешательства эффективнее корригируются традиционной фармакотерапией у пациенток с острым началом сальпингоофорита, чем у больных обострением хронического заболевания.

У больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения определена фармакологическая эффективность использования в послеоперационном периоде ферровира, гептрала, мексикора, полиоксидония, гипоксена и фосфог-лива в коррекции оксидантных нарушений, состояния Т- и В-клеточного звена иммунитета, цитокинового статуса, системы комплемента, функции фагоцитов. Применение в комплексной фармакотерапии пациентов с хроническим сальпингоофоритом сочетаний «ферровир + гептрал + мексикор» и «полиоксидо-ний + гипоксен + фосфоглив» по сравнению с традиционным лечением оказывает более выраженное влияние на клиническую симптоматику заболевания и лабораторные показатели на системном и локальном уровнях.

Практическая значимость. Обоснована необходимость дополнительного использования препаратов иммуномодулирующей, антиоксидантной и мем-бранопротективной направленности у больных хроническим сальпингоофоритом в послеоперационном периоде. Разработаны эффективные способы фармакотерапии больных хроническим сальпингоофоритом с включением в комплексное лечение сочетаний «ферровир + гептрал + мексикор» или «полиокси-доний + гипоксен + фосфоглив». Клинико-иммунологическая эффективность примененных схем фармакотерапии больных обострением хронического сальпингоофорита в послеоперационном периоде располагается по возрастанию в следующем порядке: традиционная фармакотерапия —> традиционная терапия + ферровир + гептрал + мексикор —» традиционная терапия + полиоксидоний + гипоксен + фосфоглив.

Установлены корреляционные взаимосвязи между лабораторными иммунными и оксидантными параметрами, определены показатели, позволяющие судить о динамике эффективности лечения и прогнозировании исхода течения острого и обострения хронического сальпингоофоорита.

Разработанные методы иммунореабилитации у больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения с включением в традиционное лечение послеоперационного периода ферровира, гептрала, мексикора, полиокси-дония, фосоглива и гипоксена внедрены в работу ОГУЗ «Областной перинатальный центр» г. Курска, МУЗ «Городской клинический родильный дом» г. Курска, МУЗ «Городская больница № 4» г. Курска и ряда центральных районных больниц Курской области.

Материалы диссертации вошли в учебные рабочие программы и используются в лекционных курсах и на практических занятиях ряда кафедр Курского, Российского, Ивановской, Воронежской государственных медицинских университетов и академий и медицинского факультета Белгородского государственного университета.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Установлены различия в характере и степени выраженности нарушений иммунного статуса и состояния перекисного окисления липидов у больных острым и обострением хронического сальпингоофорита.

2. Иммунометаболические изменения после оперативного вмешательства эффективнее корригируются традиционной фармакотерапией у пациенток с острым началом сальпингоофорита, чем у больных с обострением хронического заболевания.

3. Использование в традиционной фармакотерапии обострения хронического сальпингоофорита в послеоперационном периоде сочетаний ферровира, гептрала, мексикора или полиоксидония, гипоксена, фосфоглива оказывает выраженные корригирующие влияния на показатели иммунного статуса, состояние перекисного окисления липидов и клиническую симптоматику заболевания.

4. Определение концентраций ИЛ-4, ИЛ-6 и Сз-компонента системы комплемента позволяет судить о течении и эффективности лечения острого сальпингоофорита, а при обострении хронического сальпингоофорита - ФНОа, ИЛ-10, С4-компонента системы комплемента, ацилгидроперекисей и общей анти-протеолитической активности.

Апробация работы. Основные положения диссертации представлены на III Всероссийской конференции молодых ученых (Воронеж, 2009), X Международном конгрессе «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и им-мунофармакологии», посвященном 100-летию со дня рождения академика АМН А.Д. Адо (Казань, 2009), XIII Всероссийском форуме с международным участием «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге» (Санкт-Петербург, 2009), Межрегиональной научно-практической конференции «Инновации в анестезиологии и медицине критических состояний» (Курск, 2009), межвузовской научной конференции «Актуальные вопросы фармакологии и фармации» (Курск, 2009), совместном заседании кафедр клинической иммунологии и аллергологии, акушерства и гинекологии ФПО, биологической химии, фармакологии Курского государственного медицинского университета (2009 г.).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 работ, в которых содержится полный объем информации, касающейся темы диссертации, 2 из них в рекомендуемых изданиях ВАК РФ.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 122 страницах машинописного текста, иллюстрирована 34 таблицами и 13 рисунками, состоит из введения, обзора литературы (2 главы), описания методов исследования, изложения собственных результатов (3 главы), заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя, включающего 102 отечественных и 99 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Клиническая иммунология, аллергология», Кеня, Андрей Алексеевич

ВЫВОДЫ

1. У пациенток с острым сальпингоофоритом при поступлении в клинику снижены показатели Т-клеточного звена иммунитета, на системном и локальном уровнях фагоцитарная активность нейтрофилов, концентрация противовоспалительных цитокинов (ИЛ-10, ИЛ-18, рецепторного антагониста ИЛ-1), компонентов системы комплемента (Сз и С4), повышены кисло-родзависимая активность нейтрофилов, концентрация провоспалительных цитокинов (ФНОа, ИЛ-1р, ИЛ-8, ИЛ-6, ИЛ-2 и интерферона а), продуктов перекисного окисления липидов (малонового диальдегида, ацилгидропереки-сей) и активность каталазы.

2. В условиях обострения хронического сальпингоофорита, по сравнению с острым процессом на системном и локальном уровнях, в меньшей степени снижены показатели клеточного звена иммунитета, концентрация провоспалительных цитокинов при более высокой кислородзависимой активности нейтрофилов периферической крови и содержании в плазме крови компонентов системы комплемента.

3. Иммунометаболические изменения после оперативного вмешательства эффективнее корригируются традиционной фармакотерапией у пациенток с острым началом сальпингоофорита, чем у больных обострением хронического заболевания.

4. Использование ферровира, гептрала и мексикора по сравнению с традиционной фармакотерапией частично нормализует в крови содержание иммунофенотипированных лимфоцитов, полностью метаболическую активность нейтрофилов периферической крови, концентрацию в плазме крови ИЛ-18, рецепторного антагониста ИЛ-1, Сз-компонента системы комплемента, малонового диальдегида, тогда как применение полиоксидония, фосфог-лива и гипоксена дополнительно нормализует количество лимфоцитов и концентрацию С \-ингибитора.

5. В вагинально-цервикальном смыве применение ферровира, гептрала и мексикора позволило нормализовать концентрацию ФНОа, ИЛ-6, фактора Н, малонового диальдегида, а применение полиоксидония, фосфоглива и гипоксена дополнительно нормализует концентрацию компонентов системы комплемента.

6. По клинико-лабораторной эффективности схемы фармакологической реабилитации в послеоперационном периоде больных хроническим сальпин-гофооритом в стадии обострения располагаются по возрастанию в следующем порядке: традиционная фармакотерапия -> традиционная терапия + ферровир + гептрал + мексикор —» традиционная терапия + полиоксидоний + гипоксен + фосфоглив.

7. Наиболее диагностически ценными для оценки динамики течения заболевания, эффективности лечения и прогнозирования его исхода у больных хроническим сальпингоофоритом являются концентрации в плазме крови ФНОа, ИЛ-10, С4-компонента системы комплемента, ацилгидроперекисей и общей антипротеолитической активности, а у пациенток с острым сальпингоофоритом — концентрации в плазме крови ИЛ-4, ИЛ-6 и Сз-компонента системы комплемента.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендовать в комплексном лечении больных с обострением хронического сальпингоофорита использовать сочетание ферровира (1,5% - 5,0 внутримышечно через 12 часов № 20) с гептралом (400 мг внутривенно через 24 часа № 10) и мексикором (100 мг внутривенно через 12 часов № 20) и полиоксидония (6 мг внутримышечно через 48 часов № 5) с гипоксеном (0,28 внутривенно через 12 часов № 10) и фосфогливом (500,0 мг фосфатидилхо-лина внутривенно через 12 часов № 10).

2. Для оценки динамики течения острого сальпингоофорита и прогнозирования ее исхода в дополнение к традиционным лабораторным методикам рекомендовать исследовать в крови концентрацию ИЛ-4, ИЛ-6 и Сз-компонента системы комплемента.

3. Показатели концентрации ФНОа, ИЛ-10, С4-компонента системы комплемента, ацилгидроперекисей и общей антипротеолитической активности рекомендовать использовать в клинике для косвенной оценки тяжести состояния и эффективности проводимой иммунореабилитации у больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения.

4. Использовать в учебном процессе медицинских вузов знания о различиях в характере и степени выраженности нарушений иммунного статуса у больных острым и обострением хронического сальпингоофорита и способах их коррекции у больных хроническим сальпингоофоритом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кеня, Андрей Алексеевич, 2010 год

1. Абрамов, В.В. Закономерности миграции и циркуляции иммунокомпе-тентных клеток: фундаментальные и прикладные аспекты / В.В. Абрамов, О.В. Ершов, Е.В. Филатенков // Успехи современной биологии. -2007. Т. 127, № 3. - С. 257-266.

2. Абрамов, В.В. Интерлейкин-1 в цитокиновой сети: фундаментальные и прикладные аспекты /В.В. Абрамов, Т.Я. Абрамова // Успехи современной биологии. 2007. - Т. 127, № 6. - С. 570-579.

3. Абрамов, В.В. Принципы вегетативной регуляции функций иммунекомпетентных клеток: фундаментальное и прикладное значение /В.В. Абрамов, Т.Я. Абрамова, В.А. Козлов // Успехи современной биологии. 2006. - Т. 126, № 4. - С. 379-387.

4. Аимбетова, А.Р. Исследование субпопуляционного профиля лимфоцитов у женщин группы риска по развитию неразвивающейся беременности в 1 триместре / А.Р. Аимбетова, Н.М. Мамедалиева // Аллергология и иммунология. 2009. - Т. 10, № 2. - С. 247.

5. Айламазян, Э.К. Роль инфракрасной лазерной терапии в комплексном лечении больных с острым хроническим сальпингоофоритом / Э.К. Айламазян, Г.Н. Пономаренко, Е.Ф. Кондрина // Медицинский академический журнал. 2006. - Т. 6, № 2. - С. 60-69.

6. Аксененко, В.А. Роль цитокинов в иммунопатогенезе гнойного воспаления придатков матки / В.А. Аксененко, Е.Б. Лавриненко, М.В. Лай-панова // Аллергология и иммунология. 2009. - Т. 10, № 1. - С. 89.

7. Александрова, Ю.Н. О системе цитокинов / Ю.Н. Александрова // Педиатрия. 2007. - Т. 86, № 3. - С. 124-128.

8. Анфалова, Т.В. Регуляторные CD8+ Т-клетки / Т.В. Анфалова // Успехи современной биологии. 2008. - Т. 128, № 4. - С. 323-328.

9. Аутоантитела к тиреоидным гормонам: иммунометрический анализ / В.Д. Матвеенцев, М.Н. Ермоленко, И.И. Вашкевич, О.В. Свиридов // Медицинская иммунология. 2001. - Т. 3, № 2. - С. 149.

10. Ахапкина, И.Г. Современный взгляд на бактериальные инфекции, обусловленные хламидиями и микоплазмами / И.Г. Ахапкина // Клиническая лабораторная диагностика. 2008 - № 11. - С. 45-46.

11. Барсуков, А.А. Нейтрофил сенсорная клетка иммунной системы, новые данные о функциональных свойствах фагоцита / А.А. Барсуков // Аллергология и иммунология. - 2009. - Т. 10, № 2. - С. 16.

12. Башмакова, Н.В. Современные подходы к профилактике гестоза / Н.В. Башмакова, JI.A. Крысова, Е.Н. Ерофеев // Акушерство и гинекология. 2006. - № 5. - С. 45-47.

13. Беда, Ю.В. Иммунологические тесты в оценке значимости условно-патогенных микроорганизмов при гинекологических заболеваниях / Ю.В. Беда, А.А. Олина, Т.И. Карпунина // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2009. - № 2/1. - С. 198-199.

14. Бенисевич, В.И. Образование перекисей непредельных жирных кислот в оболочке эритроцитов при болезни Маркиафава-Микели / В.И. Бенисевич, Л.И. Идельсон // Вопр. мед. химии. 1973. - Т. 19, вып. 6. - С. 596-599.

15. Бережная, Н.М. Иммунологические исследования в клинике: состояние вопроса / Н.М. Бережная // Иммунология. 2006. - № 1. - С. 18-23.

16. Бехало, В.А. Роль ультрафиолетового облучения и оксида азота в регуляции воспаления и апоптоза // В.А. Бехало, Е.В. Сысолятина, Е.В. На-гурская // Иммунология. 2009. - № 4. - С. 237-240.

17. Борзенко, А.И. Спонтанная и стимулированная продукция цитокинов цервикального секрета у женщин с патологией шейки матки / А.И. Борзенко, Э.А. Кашуба, Н.А. Курлович // Аллергология и иммунология. -2009.-Т. 10, № 1.-С. 91.

18. Борисова, С.В. Прогностические критерии развития системного воспалительного ответа при гестозе / С.В. Борисова, Г.Н. Чистякова, JI.A. Пестряева // Вестник Уральской медицинской академической науки. — 2009.-№2/1.-С. 80-81.

19. Борисова, Ю.А. Резистентность эритроцитарных мембран: механизмы, тесты, оценка (обзор литературы) / Ю.А. Борисова, В.Н. Спиридонов, Е.Д. Суглобова // Клиническая лабораторная диагностика. 2007 - № 12.-С. 36-40.

20. Бур дули, Н.М. Влияние низкоинтенсивной лазерной терапии на агрега-ционные свойства тромбоцитов у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки / Н.М. Бурдули, С.К. Гутнова // Клиническая медицина. 2006. - № 2. - С. 61-64.

21. Варианты развития хронического системного воспаления / Е.Ю. Гусев, В.А. Черешнев, Ю.А. Журавлева и др. // Медицинская иммунология. -2009.-Т. 1, № 2-3. — С. 131-140.

22. Василенко, А.А. Иммунокорригирующая фармакотерапия сочетанного урогенитального герпеса / А.А. Василенко, И.Н. Шатохина, А.И. Конопля // Аллергология и иммунология. 2009. - Т. 10, № 2. - С. 237.

23. Васильев, В.Ю. Оценка состояния клеточных мембран в клинике / В.Ю. Васильев, И.В. Колесникова // Тез. докл. XVI Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 2009. - С. 53-54.

24. Вафакулова, У.Б. Показатели здоровья женщин в бесплодном браке в Республике Узбекистан / У.Б. Вафакулова // Современные наукоемкие технологии. 2005. - № 4. - 39 с.

25. Взаимосвязь гемостаза и перекисного окисления липидов при оперативном лечении у больных раком матки / М.Т. Малахова. Е.А. Винокурова, И.А. Карпова и др. // Аллергология и иммунология. 2009. - Т. 10, № 1.-С. 90-91.

26. Взаимосвязь продукции цитокинов в динамике иммунокоррекции эхи-нацеей при обострении герпетической инфекции / О.О. Обухова, А.Н. Трунов, А.П. Шваюк и др. // Медицинская иммунология. 2008. - Т. 10, №2-3.-С. 283-290.

27. Виксман, М.Е. Способ оценки функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия / М.Е. Виксман, А.Н. Маянский. Казань, 1979. - 15 с.

28. Влияние патогенеза заболеваний на особенности иммунологических расстройств и их коррекции / A.M. Земсков. В.М. Земсков, М.А. Зем-сков и др. // Успехи современной биологии. 2007. - Т. 127, № 6. - С. 548-557.

29. Воронина, Н.Г. Состояние и коррекция нарушений местного иммунитета у больных хроническим сальпингоофоритом: дис. . канд. мед. наук: (14.00.36) / Н.Г. Воронина; КГМУ. Курск, 2004. - 126 с.

30. Гаврилов, В.Б. Спектрофотометрическое определение содержания гид-роперикисей липидов в плазме крови /В.Б. Гаврилов, М.И. Мишкоруд-ная // Лаб. дело. 1983. - №3. - С.33-36.

31. Горностаева, И.Н. Эффективность офлоксацина в комплексном лечении обострения хронического сальпингоофорита / И.Н. Горностаева, Г.И. Хрипунова // Фундаментальные исследования. 2004. - № 1.-47 с.

32. Горшкова, И.А. Опыт лечения острых воспалительных заболеваний придатков матки / И.А. Горшкова // Вестник новых медицинских технологий. 2008. - Т. XIV, № 3. - С. 67-68.

33. Гублер, Е.В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях / Е.В. Гублер, А.А. Генкин. Л.: Медицина, 1973. - 141 с.

34. Долгина, Е.Н. Клиническая значимость локального определения цитокинов в обосновании топической иммунокоррекции / Е.Н. Долгина, А.В. Вирясов, Л.В. Ганковская // Журнал АДАИР (Приложение 1). -2005.-№6.-С. 223.

35. Земсков, A.M. Методы оценки эффективности иммунокоррекции / A.M. Земсков, В.М. Земсков, С.Д. Полякова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1997. - № 1. - С. 52.

36. Земсков, A.M. Принципы назначения иммунокорригирующих средств /

37. A.M. Земсков, В.И. Золоедов, С.Д. Полякова // Рос. мед. журн. 1996. — № 6. - С. 44-47.

38. Земсков, В.М. Принципы дифференцированной иммунокоррекции /

39. B.М. Земсков, A.M. Земсков // Иммунология. 1996. - № 3. - С. 4-6.

40. Иммунотерапия больных сальпингоофоритом в послеоперационном периоде / В.А. Демиденко, А.А. Конопля, В.Ф. Ликов, А.В. Караулов // Иммунология. 2008. - № 5. - С. 302-305.

41. Интегральная оценка эндогенной интоксикации и ее коррекция гипо-хлоритом натрия при воспалительных заболеваниях органов малого таза / С.Б. Матвеев, Н.И. Тихомирова, О.Б. Шахова и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2006.- № 7. - С. 11-13.

42. Исаев, А.К. Современные технологии в лечении больных острым сальпингоофоритом / А.К. Исаев // Вестн. новых мед. технологий. 2002. -T.IX, №3. - С.95-97.

43. Караулов, Д. В. Клиническая иммунология / А.В. Караулов. М.: Медицина, 1999.-602 с.

44. Кисина, В.И. Клиническое значение и оптимальная терапия инфекционных заболеваний мочеполовой системы у женщин / В.И. Кисина, Г.Л. Колиева, М.Р. Рахматулина // Гинекология. — 2002. Т.2, №2. -С.35-36.

45. Клебанов, Г.И. Оценка антиокислительной активности плазмы крови с применением желточных липопротеидов / Г.И. Клебанов, И.В. Бабен-кова, Ю.О. Теселкин // Лаб. дело. 1988. - №.5. - С.59-62.

46. Клинико-иммунологические особенности системной воспалительной реакции у больных с акушерской и хирургической патологией / В.Н. Серов, Н.А. Хонина, А.Н. Дробинская и др. // Акушерство и гинекология. 2006. - № 2. - С. 36-42.

47. Клинико-иммунологические показатели у женщин с хроническим цер-вицитом / А.Ю. Савочкина, В.М. Гольцфарб, В.А. Тупиков и др. // Сб. тр. 5-го конгр. РААКИ. М., 2002. - С. 135.

48. Клиническая иммунология для врачей / В.П. Лесков, А.Н. Чередеев, Н.К. Горлина, В.Г. Новоженов. М., 1997. - 120 с.

49. Клиническое значение иммунного статуса при воспалительных заболеваниях придатков матки / Ж.А. Каграманова, В.В. Малиновская, Е.Н. Макарова и др. // X Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 2003. -С. 205.

50. Комбинированная магнито-лазерная и озонотерапия в комплексном лечении острого сальпингоофорита / А.К. Исаев, М.М. Умаханова, A.M. Торчинов, В.И. Фириченко // Материалы IV Рос. форума «Мать и дитя». М., 2002. - С. 167-168.

51. Королюк, М.А. Метод определения активности каталазы / М.А. Коро-люк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова// Лаб. дело. 1988. № 1. С. 16-19.

52. Коротких, И.Н. Хронические сальпингоофориты: особенности терапии рекреативной функции / И.Н. Коротких, В.Г. Коновалов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. — 2009. Т. 8, № 1. -101-106.

53. Критерии оценки эндогенной интоксикации у больных пельвиоперито-нитом / С.Б. Матвеева, Б.В. Матвеева, Ю.О. Теселкин и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2009. - № 4. - С. 15-18.

54. Курзин, B.C. Местный иммунитет влагалища и шейки матки в норме и при патологии / B.C. Курзин, Е.И. Курзина // Аллергология и иммунология. 2009. - Т. 10, № 1. - С. 80.

55. Лайпанова, М.В. Применение ронколейкина в комплексном лечении гнойных воспалительных заболеваний придатков матки / М.В. Лайпанова, В.А. Аксененко, Е.Б. Лавриненко // Аллергология и иммунология. -2009.-Т. 10, № 1.-С. 90.

56. Лакин, Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин. М.: Высш. школа, 1980. - 243 с.

57. Линимент циклоферона в комплексном лечении урогенитального хла-мидиоза / Г.С. Архипов, В.А. Исаков, Е.И. Архипова // X Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 2003. - С. 101.

58. Магнитолазерная терапия в комплексном лечении женщин с гнойно-воспалительными заболеваниями придатков матки / Ю.А. Яловега, А.А. Радионченко, И.Д. Евтушенко, Ж.Ф. Гайфулина // Акушерство и гинекология. 2006. - № 1. - С. 41-46.

59. Макаренко, Е.В. Комплексное определение активности супероксид-дисмутазы и глутатионредуктазы в эритроцитах у больных хроническими заболеваниями печени / Е.В. Макаренко // Лаб. дело. 1988. -№11.-С. 48-50.

60. Машковский, М.Д. Лекарственные средства (в 2 томах). / М.Д. Маш-ковский. Изд-во «Новая Волна». - 2001.

61. Медведев, А.Н. Способ исследования поглотительной фазы фагоцитоза / А.Н. Медведев, В.В. Чаленко // Лаб. дело. 1991. - № 2. - С. 19-20.

62. Меньшиков, В.В. Лабораторные методы исследования в клинике /В.В. Меньшиков. М.: Медицина, 1987. - 365 с.

63. Микробиологические аспекты хронической урогенитальной сочетан-ной хламидийной инфекции / Н.В. Зур, А.Ю. Миронов, М.В. Нестерова, Е.В. Русанова // Тез. докл. XVI Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 2009. - С. 113.

64. Микробиологические критерии оценки группы риска среди здоровых фертильных женщин / Н.В. Зур, А.Ю. Миронова, М.В. Нестерова и др. // Тез. докл. XVI Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 2009. -С. 113-114.

65. Мокеева, М.В. Хроническая герпесвирусная инфекция. Способ решения проблемы с позиций иммунолога / М.В. Мокеева, А.В. Жестков, Л.В. Беляева // Тез. докл. XVI Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». -М., 2009.-С. 185.

66. Мурзина, М.М. Иммунологические методы исследования в диагностике иммунозависимых заболеваний / М.М. Мурзина, И.А. Пашнина, И.А. Тузанкина // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2007. - № 1. - С. 49-57.

67. Назарова, Е.Л. Эффективность лечения различных форм папилломави-русной инфекции / Е.Л. Назарова // Тез. докл. XVI Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 2009. - С. 192.

68. Нарушение «окислительного» метаболизма при острых воспалительных заболеваниях / Т.В. Жаворонок, Е.А. Степовая, Н.В. Рязанцева и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2006. - № 12. - С. 1014.

69. Некрасова, Т.С. Ферровир в терапии часто рецидивирующих форм ге-нитального герпеса / Т.С. Некрасова, С.П. Дмитриева // Тез. докл. XVI Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 2009. - С. 196.

70. Пичугина, Л.В. Внутриклеточные цитокины: проблемы детекции и клиническое значение / Л.В. Пичугина, Б.В. Пинегин // Иммунология. — 2008.-№ 1.-С. 55-63.

71. Побединский, Н.М. Механизмы лечебно-профилактического действия антиоксидантов-флавоноидов / Н.М. Побединский, М.В. Беришвили // Акушерство и гинекология. 2007. - № 3. - С. 28-33.

72. Привалова, М.А. Изменение местного иммунитета при воспалительных заболеваниях женских половых органов / М.А. Привалова // Вестник новых медицинских технологий. 2008. — Т. XV, № 2. - С. 55-56.

73. Результаты использования препарата галавит у пациенток с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза / С.Н. Буянова,1..А. Щукина, А.В. Горшилин и др. // Тез. докл. XVI Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 2009. - С. 50.

74. Савицкая, К.И. Система антиинфекционной резистентности у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовых органов хламидийной этиологии / К.И. Савицкая, А.А, Воробьев, Н.В. Зур // Вестник Российской АМН. 2006. - № 6. - С. 18-22.

75. Сидорова, И.С. Принципы лечения воспалительных заболеваний внутренних половых органов / И.С. Сидоров, Н.А. Шешукова // Акушерство и гинекология. 2007. - № 4. - С. 65-68.

76. Симбирцев, А.С. Цитокины медиаторы врожденного и приобретенного иммунитета / А.С. Симбирцев // Сб. тр. 5-го конгр. РААКИ. - М., 2002. - С. 276.

77. Содержание хемокинов и цитокинов в перитонеальной жидкости больных наружным генитальным эндометриозом различной степени тяжести / Н.И. Соколов, П.Г. Кондратьева, М.И. Ярмолинская и др. // Медицинская иммунология. 2007. - Т. 9, № 1. - С. 85-90.

78. Состояние про- и антиоксидантной системы у женщин с сочетанными гиперпластическими процессами матки / Э.Н. Попов, Р.Г. Гвасалия, ДА. Ниаури и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 2009. -Т. LVIII, вып. 3. - С. 62-66.

79. Сравнение выраженности иммунных реакций при обострении хронического воспалительного процесса на слизистых и в периферической крови / В.А., Штаборов, О.А. Ставинская, Е.А. Меньшикова и др. // Аллергология и иммунология. 2009. - Т. 10, № 2. — С. 176.

80. Сравнительное исследование уровня провоспалительных цитокинов в различных биологических жидкостях человека / И.И. Долгушин, Л.Ф, Телешева, Э.М. Ахкимов и др. // International Journal on Immunorehabili-tation.- 1999.-№ 12.-С. 15.

81. Сухих, Г.Т. Механизмы иммунной защиты при острых и хронических заболеваниях органов репродуктивной системы / Г.Т. Сухих, Л.В. Ванько // Акушерство и гинекология. — 2006. — Приложение. С. 17-24.

82. Тихонова, Л.А. Эпидемиология урогенитального герпеса в Российской Федерации в период 1993-2004 гг. / Л.А. Тихонова, Л.Е. Мелехина // Vestn Dermatol Venerol. 2006. - № 4. - С. 16-18.

83. Уткин, Е.В. Эффективность внутрикостного введения антибиотиков при лечении гнойных воспалитеьных заболеваний придатков матки / Е.В. Уткин // Журнал акушерства и женских болезней. 2008. - Т. LVII, вып. 2. - С. 32-36.

84. Фармакотерапия иммунных нарушений при обострении хронического сальпингоофорита / А.А. Конопля, Ю.И. Кобелева, А.А. Кеня и др. // Российский аллергологический журнал. 2009. — № 3. - С. 242—243.

85. Фаткулин, И.Ф. Функциональное состояние клеточных мембран как предиктор развития гестоза / И.Ф. Фаткулин, Е.В. Ризванова, В.Н. Ослопов // Акушерство и гинекология. 2007. - № 4. - С. 19-23.

86. Фримель, Г. Иммунологические методы / Г. Фримель. М., 1987. - 472 с.

87. Фролов, М.М. Оценка репродуктивной функции женщин при острых и хронических воспалительных заболеваниях придатков матки / М.М. Фролов, X. Халим // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2006. - Т. 5, № 4. - 833-837.

88. Халим, M. Рациональное ведение пациенток с гнойными воспали-теьными заболеваниями придатков матки / X. Халим // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. — 2006. — Т. 5, № 4. — С. 958-959.

89. Хардиков, А.В. Особенности локального иммунитета при хроническом сальпингоофорите / А.В. Хардиков // Аллергология и иммунология. -2009.-Т. 10, №2. -С. 251.

90. Царегородцева, М.В. Ауттоиммунная овариальная недостаточность воспалительного генеза / М.В. Царегородцева // Журнал акушерства и женских болезней. 2008. - Т. LVII, вып. 2. - С. 37-42.

91. Щербаков, В.И. Применение НСТ-теста для оценки чувствительности нейтрофилов к стимуляторам / В.И. Щербаков // Лаб. дело. 1989. - № 1.-С. 30-33.

92. A case of pregnancy complicated by the development of a tubo-ovarian abscess following in vitro fertilization and embryo transfer / Y. Matsunaga, K. Fukushima, M. Nozaki et al. // Am J Perinatol. 2003. - Vol. 20, № 6. - P. 277-282.

93. Aarden, L. Lymphacyte activation / L. Aarden // Rel. Immunol. 1996. -Vol. 141.-P. 23-26.

94. Acute salpingoophoritis: early intensive UHF-therapy / V.M. Strugatskii, I.B. Manukhin, F.V. Lerner et al. // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. -2002.-№6.-P. 25-27.

95. Anagrius, C. Chlamydia-like symptoms can have another etiology. Mycoplasma genitalium-an important and common sexually transmitted disease / C. Anagrius, B. Lore // Lakartidningen. 2002. - Vol. 99, № 48. - P. 48544855, 4858-4859.

96. Analysis of 1006 cases with selective salpingography and fallopian tube re-canalization / Q.Y. Li, X.L. Zhou, H.P. Qin, R. Liu // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2004. - Vol. 39, № 2. - P. 80-82.

97. Analysis ofp53 expression in human tumours: An antibody raised against human p53 expressed in Escherichia coli / C.A. Midgeley, CJ. Fisher, J. Barteket al.//J. CellJ. 1992. - Vol.101, Pt. l.-P. 183-189.

98. Arnbjornsson, E. Acute appendicitis risk in various phases of menstrual cycle / E. Arnbjornsson // Acta Chir. Scand. 1983. - Vol. 149, № 6. - P. 603-605.

99. Arraztoa, J.A. IgA in the lumen of the human oviduct is not related to the menstrual cycle but increases during local inflammation / J.A. Arraztoa // Fertil. Steril. 2002. - № 3. - P. 633-664.

100. Awartani, K. Microsurgical resection of nonocclusive salpingitis isthmica nodosa is beneficial / K. Awartani, P.F. McComb // Fertil Steril. 2003. -Vol. 79, №5.-P. 1199-1203.

101. Basford, J. Low-energy laser therapy: controversies and new research findings / J. Basford // Lasers Surg. Med. 1989. - Vol. 9, № 1. - P. 1-5.

102. Bauman, H. The Acute Phase Response / H. Bauman, J. Gauldie // Immunology Today. 1994. - Vol. 15, № 2. - P. 74-80.

103. Baumann, С.A. The treatment of inflammatory diseases of female reproductive system / C.A. Baumann, M. Badamchian, A.L. Goldstein // Mech. Ageing. Dev.-1997. — № 1-3. P. 85-101.

104. Beigi, R.H. Pelvic inflammatory disease: new diagnostic criteria and treatment / R.H. Beigi, H.C. Wiesenfeld // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. -2003. Vol.30, №4. - P. 777-793.

105. Berek J.S. Effects of laser irradiation on T-system immunity / J.S. Berek, Ph.D. Damey // Obstet. Gyn. 1989. - Vol. 54, № 4. - P. 490-492.

106. Bernstein, R.C. Utilizing Chlamydia trachomatis IgG serology with HSG to diagnose tuboperitoneal-factor infertility / R.C. Bernstein, T.M. Yalcinkaya // W.V. Med J. -2003. Vol. 99, № 3. - P. 105-107.

107. Biochemical mechanisms of laser vascular tissue fusion / C. Guthrie, L. Murray, G. Kopchoket al.//J. Invest. Surg.-1991. Vol. 4, № l.-P. 3-12.

108. Biron, C.A. Inicial and innate responses to viral infections- pattern setting in immunity or disease / C.A. Biron // Curr . Opin. Microbiol. 1999. - Vol. 2, № 3. - P. 374.

109. Braun, M.G. Morphological Differantion of Human Lymphocyte Subpopu-lations Following Policlonal Stimulation with Bacteria and Lectin / M.G. Braun, W.L. Gross, H.K. Wuller-Hermelik // Immunol. 1988. - Vol. 68, № 7.-P. 989-998.

110. Brook, I. Microbiology and management of polymicrobial female genital tract infections in adolescents / I. Brook // J Pediatr Adolesc Gynecol. -2002. Vol. 15, № 4. - P. 217-226.

111. Brunham, R.C. Chlamydia infection of female reproductive system / R.C. Brunham, J.W. Maclean, B. Binns // J. infect. Dis. 1985. - Vol. 152, № 6. -P. 1275-1282.

112. CD8+ T-cells in human uterine endometrial lymphoid aggregates: evidence for accumulation of cells by traficking / G.R. Yeaman, J.E. Collins, M.W. Fanger, C.R. Wira // Immunology. 2001. - Vol. 102, № 4. - P.434-440.

113. Chiba, T. Cerebrosid Sulfuric Ester Sulfatide Indexes Oxygen Radical Generation in Guinea Pig Leucocytes / T. Chiba, Y. Nagai, K. Kakinawa // Bi-ochemica and Biophisica Acta. - 1997. - Vol. 930. - P. 10-18.

114. Cislakova, L. Doras Chlamidia trachomatis z klinickeho materialu za zoru 1985-1988 / L.Cislakova, R.Prekop, J.Holler // Cs. Gynecol. 1990. - S. 55, № 3. - P. 168-172.

115. Clinical Immunology / ed. J. Brostoiff, O.K. Scadding, D.K. Male, I.M. Roitt // Gower Medical Publ. 1991. - 159 p.

116. Combined low-energy-laser and EHF-therapy in gynecological practice / K.A. Khadartseva, V.T. Tolstych, A.A. Khadartsev, A.A. Yashin // Electrodynamics and Technique of Microwave and EHF. 1997. - Vol. 5. № 3 (19).-P. 158-160.

117. Creatsos, G. Bacteriologic aspect of pelvic inflammatory disease in gynecologic patients / G. Creatsos, M. Palvatos, E. Konmantakis // Gynecol. Obstet. Invest.- 1982.-Vol. 13.-P. 1-8.

118. Decker, K. Diagnostic und Therapie genitaler Infectioner wahrend Kindheit, Pubertat und Adoleszenz / K. Decker // Gynakol. 1983. - Bd. 16, № 1. - P. 56-60.

119. Effect of low-energy laser radiation on lipid peroxidation intensity / T. Zy-rianova, V. Lavrova, I. Kanapatskaia et al. // Vopr. Med. Khim. 1994. -Vol. 40, №2.-P. 31-33.

120. Effects of low-power 632 nm radiation (He-Ne laser) on a human cell line: influence on adenyinucleotides and cytoskeletal structures / L. Bolognani, A. Bolognani Fantin, A. Franchini et al. // J. Photochem. Photobiol. 1994. -Vol. 26, №3.-P. 257-264.

121. Effects of photosensibilization and low-power helium-neon laser irradiation on liposomes and cell membranes / T. Berki, P. Nemeth, L. Poto, A. Nemeth // Scanning Microsc. 1991. - Vol. 5, № 4. - P. 1157-1164.

122. Elements of gynecology pathology in girls before and during puberty age / C. Sabetay, A. Stoica, I. Singer et al. // Chirurgia (Bucur). 2002. - Vol. 97, №2.-P. 123-132.

123. Expression and regulation of interleukin-8 in human fallopian tubal cells / N. Mulayim, S.F. Palter, B. Selam, A. Arici // Am. J. Obstet. Gynecol. 2003. -Vol. 188, №3.-P. 651-656.

124. Expression of proinflammatory cytokines and receptors by human fallopian tubes in organ culture following challenge with Neisseria gonorrhoeae / K. Maisey, G. Nardocci, M. Imarai et al. // Infect Immun. 2003. - Vol.71, №1. -P.527-532.

125. Franks, S. Polycystic ovary syndrome. (A new approach to treatment). / S. Franks, F. Neuman // Chester. 1993. - № 3. - P. 84-90.

126. Gutteridge, J.M. Superoxide-Dependent Lipid Peoxidation. Problems with the Use of Catalase as a Specific Probe for Fenton Derived Hydroxyl Radicals / J.M. Gutteridge // Biochem. Biophys. Res. Commun. -1983. Vol. 28, № 113-33.-P. 901-907.

127. Haskova, V. Hovy zpusob stanoveni circulujieich imunokomplexu v lids-kych serech / V. Haskova, J. Kaslik, I. Matl // Cas. Lek. Ces. 1977. -Vol.116.-P. 436-437.

128. Heinonen, P.K. Fecundity and morbidity following acute pelvic inflammatory disease treated with doxycycline and metronidazole / P.K. Heinonen, M. Leinonen, // Arch Gynecol Obstet. 2003. - Vol. 268, № 4. - P. 284-288.

129. Histologic endometritis in asymptomatic human immunodeficiency virus-infected women: characterization and effect of antimicrobial therapy / L.O. Eckert, D.H. Watts, S.S. Thwin et al. // Obstet Gynecol. 2003. - Vol. 102, №5, Pt 1.- P. 962-969.

130. Hore, M.J. Long-term consequences of pelvic inflammatory disease: Genital tract infection in women / M.J. More, L. Westrem. Edinburg - London -Melbrun - N. Y.: Academ. Press, 1988. - 560 p.

131. Immune-endocrine interactions affecting luteal function in pigs / A. Wuttke, L. Pitzel, A. Knokei et al. // J. Reprod.Fertil.Suppl. 1997. - Vol.55. - P.19-29.

132. Immunocorrection of the inflammatory diseases of the femal reproductive system / A.P. Knutsen, J.J. Freeman, K.R. Mueller et al. // Int. J. Immuno-pharmacol. 1999. - Vol. 21, № l.-P. 15-26.

133. Immunomodulating effect of antimicrobial agents on cytokine production by human polymorphonuclear neutrophils / G. Reato, A.M. Cuffini, V. Tullio et al. // Int J. Antimicrob. Agents. 2004. - Vol. 23, №2. - P. 150-154.

134. Immunotherapy in gynecology / H. Komada, H. Nakabayachi, T. Voshida et al. // J. Interdiscip. Cycle Res. 1989. - Vol. 20, № 2. - P. 107-112.

135. Interference therapy in combined treatment of patients with chronic nonspecific salpingoophoritis / A.N. Razumov, O.V. Iarustovskaia, L.P. Markina et al. // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2002. - № 6. - P. 22-25.

136. Involvement of granule mediated apoptosis in the cyclic changes of normal human endometrium / T. Igarashi, R. Konno, S. Okamoto et al. // Tohoku J. Exp. Med. 2001. - Vol. 193, №1. - P. 13-25.

137. Kajita, T. The role of siperoxide-dependent lipid oxidation in pathology of the female reproductive system / T. Kajita, Т.Е. Hugli // Amer.J. Path. -1991.-Vol. 138.-P. 1359-1369.

138. Kinnunen, A. Chlamydia trachomatis heat shock protein-60 induced interfe-ron-gamma and interleukin-10 production in infertile women / A. Kinnunen, H.M. Surcel, M. Halttunen // Clin. Exp. Immunol. 2003. - Vol. 131, №2. -P. 299-303.

139. Kinnunen, A. Chlamydial heat shock protein 60--specific T cells in inflamed salpingeal tissue. / A. Kinnunen // Fertil. Steril. 2002. - Vol. 1. - P. 162166.

140. Konoplya, N.A. Correction of immune response in conditions of toxic hepa-topathy / N.A. Konoplya, A.P. Ivanova // International Journal of Immuno-rehabilitation. 1994. - № 1. - P. 146.

141. Lara-Torre, E. Viable intrauterine pregnancy with acute salpingitis progressing to septic abortion. A case report / E. Lara-Torre, J.S. Pinkerton // J Re-prod Med. 2002. - Vol. 47, № 11. - P. 959-961.

142. Leukocytes in normal cyclinc Human ovaries: immunohistochemical distribution and characterization / T. Suzuki, H. Sasano, R. Takaya et al. // Hum. Reprod. 1998. - Vol. 13, № 8. - P. 186-191.

143. Liu, K. Oxidative status oflipoproteins in coronary disease patients / K. Liu, Т.Е. Cuddy, G.N. Pierce // Am. Heart J. 1992. - Vol. 123. - P. 285-290.

144. Magnin, G. Acute salpingitis / G. Magnin // Rev Prat. 2002. - Vol. 52, № 16.-P. 1763-1767.

145. Mardh, P.A. Chlamydial salpingitis / P.-A.Mardh, L.Swensson // Scand. J.Infect. Dis. 1982. - Vol. 32, Sup. 1. - P. 64-72.

146. Mardh, P.A. Tubal factor infertility, with special regard to chlamydial salpingitis / P.A. Mardh // Curr Opin Infect Dis. 2004. - V. 17, №1. - p.49-52.

147. Maxion, N.K. Chemokine expression patterns differ within anatomically distinct regions of the genital tract during Chlamydia trachomatis infection / N.K. Maxion, K.A. Kelly // Infect. Immun. 2002. - № 3. - P. 1538-1546.

148. Megran, D.W. The treatment of Chlamydia infection: principles and practical approaches / D.W. Megan, H.G. Stiver, W.R. Bowie // Infect, and Immun.- 1985. Vol. 49, № 3. - P. 670-673.

149. Miranda, C.S. Complications of operative gynecological laparoscopy / C.S. Miranda, A.R. Carvajal // Jsls. 2003. - Vol. 7, № 1. - P. 53-58.

150. Nash, T. Immunity in viruses / T. Nash // Immunology. 1996. -P. 16-18.

151. Nasraty, S. Infections of the female genital tract / S. Nasraty // Prim Care. -2003.-Vol. 30, №1.-p. 193-203.

152. Optimal fiber tools for minimal invasive laser gynecology / V.M. Zuyev, N.P. Pobedynsky, D. Krasnikov et al. //Biomedical Fiber Optics Conference.- 1996. — Vol. 3. — P. 3.

153. Passarella, S. Laser in biochemistry and medicine / S. Passarella, E. Quag-liariello, I.M. Catalano // Ital. G. Biochem. 1988. - Vol. 29. - P. 463-464.

154. Polycystic ovarian syndrome / D.Hamilton-Fairby, D.Pearce // Annul. Progr. In reprodact. Med. 1983. - P. 71-80.

155. Punia, R.S. Xanthogranulomatous oophoritis and salpingitis: late sequelae of inadequately treated staphylococcal PID /R.S. Punia, R. Aggarwal, Amanjit // Indian. J. Pathol. Microbiol. 2003. - V.46, №1. - P.80-81.

156. Pyosalpinx: not always a sexual transmitted disease? Pyosalpinx caused by Plesiomonas shigelloides in an immunocompetent host / T. Roth, C. Hentsch, P. Erard, P. Tschantz // Clin Microbiol Infect. 2002. - Vol. 8, № 12.-P. 803-805.

157. Rees, E. The treatment of pelvic inflammatory disease / E. Rees // Amer. J.Obstet. Gynecol. 1980. - Vol. 138, № 7. - P. 1042-1047.

158. Reinberg, A. Biological Rhythms and Medicine. Cellular, Metabolic, Physi-opathologic and Pharmacologic Aspects. / A. Reinberg. N.Y., 1983. - P. 211-265.

159. Right lower quadrant pain in females. Is it appendicitis or gynecological / E.A. Archibong, M. Eskandar, A.A. Sobande, O.G. Ajao // Saudi. Med. J. -2002.-№ 1.-P. 30-33.

160. Salpingitis isthmica nodosa-frequency and etiology in infertile women / M. Punevska, B. Nalbanski, A. Nalbanski, S. Georgiev // Akush Ginekol (So-fiia). 2003. - Vol. 42, Suppl 1. - P. 20-22.

161. Sam, J.W. Spectrum of CT findings in acute pyogenic pelvic inflammatory disease / J.W. Sam, J.E. Jacobs, B.A. Birnbaum // Radiographics. 2002. -Vol. 22, №6.-P. 1327-1334.

162. Sandifer, F.M. Looking back: drainage in pelvic abscess and pyosalpinx in 1913 / F.M. Sandifer // J Miss State Med Assoc. 2002. - V.43, №9. -P.282-283.

163. Seidman. J.D. Salpingitis, Salpingoliths, and Serous Tumors of the Ovaries: Is There a Connection? / J.D. Seidman // Int. J. Gynecol. Pathol. 2002. -Vol. 2.-P. 101-107.

164. Serrate, S.A. Immune response in case of Chlamydia infection / S.A. Serrate, R.S. Schulof, L. Leonardis // J. Immunol. 1987. - Vol. 139. - P. 2338-2343.

165. Sexually transmitted diseases. 3rd ed. / К. К Holmes, P. P. Sparling, P. A. Mardb et al. -N. Y.: McGraw Hill Inc, 1999.

166. Shopova, E. Pelvic inflammatory disease-microbial findings / E. Shopova, // Akush Ginekol (Sofiia). 2002. - V.41, №5. - P.28-33.

167. Small bowel obstruction due to tubo-ovarian abscess / G. Pines, Y. Klein, A. Ben-Arie et al. // Isr Med Assoc J. 2008. - Vol. 10(6). - P. 481-482.

168. Sweet, R.L. Pelvic inflammatory disease / R.L. Sweet // Update in obstete and gunecoe. Moscow, 1994 - 26 p.

169. Technology for using low-energy-laser and EHF radiations / R.A. Khadart-sev, V.T. Tolstych, A.A. Khadartsev, A.A. Yashin // 1997 Internanional Symposium on Radio Propagation (ISRP 97). Qingdao, 1997. - P. 87.

170. The potentialites of combined low-energy-lascr and EHF therapy in gynecological practice / R.A. Khadartsev, A.A. Yashin, A.A. Khadartsev, V.T. Tolstych // 1997 International Symposium on Radio Propagation (ISRP"97). -Qingdao, 1997.-P. 96.

171. The potentialites of combined low-energy-laser and EHF therapy in gynecological practice / K.A. Khadartsev, A.A. Yashin, A.A. Khadartsev, V.T. Tolstych // 1997 International Symposium on Radio Propagation. (China). -1997. P. 96.

172. Tohya, T. Tubo-ovarian abscess occurring 16 years after supracervical hysterectomy / T. Tohya, T. Yoshimura, C. Onoda // Infect Dis Obstet Gynecol. -2003. -Vol. 11, №3. -P. 167-169.

173. Tuberculous salpingitis in two of five primary fallopian tube carcinomas / T. Gungor, H.L. Keskin, S. Zergeroglu et al // J Obstet Gynaecol. 2003. -Vol. 23, №2.-P. 193-195.

174. Tubo-ovarian abscess after colonic vaginoplasty for high cloacal anomaly in a 13-year-old girl / S. Fumino, N. Iwai, K. Tokiwa et al. // Eur J Pediatr Surg. 2002. - Vol. 12, № 5. - P. 345-347.

175. Tubo-ovarian abscess in a sexually inactive adolescent patient / I.S. Arda, M. Ergeneli, M. Coskun, A. Hicsonmez // Eur J Pediatr Surg. 2004. - Vol. 14, № 1. — P. 70-72.

176. Ultrasonography in acute pelvic pain / S. Kupesic, A. Aksamija, N. Vucic et al. // Acta Med Croatica. 2002. - Vol. 56, № 4-5. - P. 171-180.

177. Unique CD8+ T cell-rich limphoid aggregates in human uterine endometrium / G.R. Yeaman, P.M. Guyere, M.V. Fanger et al. // J.Leukoc. Biol. -1997. Vol. 61, № 4. - P. 427-435.

178. Westrom, L.V. Chlamydia and its effect on reproduction / L.W. Westrom // J Br Fer Soc. 1996. - Vol. 1, № 1. - P. 23-30.

179. Wick, M.J. Diagnosis of human papillomavirus gynecologic infections / M.J. Wick // Clin. Lab. Med. 2000. - V.20, №2. - P.271-287.

180. Xanthogranulomatous oophoritis and salpingitis: late sequelae of inadequately treated staphylococcal PID / R.S. Punia, R. Aggarwal, Amanjit, H. Mohan // Indian J Pathol Microbiol. 2003. - Vol. 46, № 1. - P. 80-81.

181. Yeaman, G.R. CD8+ T-cells in human uterine endometrial lymphoid aggregates: evidence for accumulation of cells by trafficking / G.R. Yeaman, J.E. Collins, M.W. Fanger // Immunology. 2001. - Vol. 102, № 4. - P.434-440.

182. Yoshimura, Y. The role of infections of the female reproductive system in case of / Y. Yoshimura, M. Jinno, T. Oda et al. // Biol. Reprod. 1994. - № 6.-P. 1223-1230.

183. Yuen, J.H., Preoperative sonographic diagnosis of primary fallopian tube carcinoma / J.H. Yuen, G.C. Wong, C.H. Lam // J Ultrasound Med. 2002. - Vol. 21, № 10. - P. 1171-1173.

184. Zatz, M.M. Immunomodulating effects of thymoptine / M.M. Zatz, J. Oliver, C. Samuels // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1984. - Vol. 81. - P. 28822885.